Таблетки похожие на флуоксетин без рецептов. Что такое флуоксетин. Аналоги по действующему веществу, составу, действию

Лекарственная форма

таблетки

Назначение

Производитель

Фармалайф, Италия

Действие

Ринфолтил для женщин и мужчин - новое средство, с помощью его комплексного, богатого и натурального состава восстанавливает застойные процессы в луковицах, оказывая оживляющее косметическое воздействие. Оно имеет физиологическое действие на преждевременно появившуюся седину, восстанавливая цвет.

Фармакологическое действие

Основной компонент, действующий против выпадения волос и облысения, в составе средств Ринфолтил - экстракт ягод карликовой пальмы Serenoa Repens, яркий представитель класса Фито-ингибиторов 5-альфа-редуктазы. Этот компонент содержится в одинаковой дозировке и в классическом Ринфолтиле, и в серии Ринфолтил Эспрессо.

Благодаря экстракту карликовой пальмы Ринфолтил действует сразу по двум направлениям:

• Снижает количество токсичного для волос дигидротестостерона в коже волосистой части головы.
• Снижает восприимчивость волосяных луковиц к действию «ядовитого» гормона.

Именно дигидротестостерон в совокупности с чувствительными к нему волосяными луковицами являются причиной потери волос при андрогенной алопеции. В результате Ринфолтил останавливает процесс отравления волосяных фолликулов токсичным гормоном. Запускается активный рост волос и они вновь возвращаются к жизни. По мере лечения, восстанавливается толщина и пигментация волос, прекращается избыточное выпадение.

Впервые в России появилось средство для лечения выпадения волос ИЗНУТРИ. Таблетки Ринфолтил® созданы для случаев избыточного выпадения волос у мужчин и женщин. Сочетание внутреннего воздействия (таблетки) с внешним (ампулы + шампунь Ринфолтил) образует новый, непревзойденный по эффективности, комплексный подход к лечению выпадения волос. Таблетки Ринфолтил будут эффективны как с обычными ампулами, так и с ампулами Ринфолтил Эспрессо с кофеином.

Почему изнутри лучше?

Лечебные средства, воздействующие на кожу снаружи (лосьоны и т.д.), имеют один серьезный недостаток – весьма ограниченное проникновение действующих веществ в ткани, особенно в более глубокие слои. Таблетки Ринфолтил позволяют лечебным компонентам через систему кровоснабжения проникать в кожу изнутри и воздействовать на глубокие слои волосяного скальпа, труднодоступные для наружного лечения. Таблетки не имеют противопоказаний и могут применяться мужчинами и женщинами.

Больше волос на голове, меньше на лице и теле

Как и все средства серии Ринфолтил, таблетки имеют натуральный комплексный состав. Одним из основных компонентов таблеток является экстракт из ягод карликовой пальмы Serenoa Repens. Этот природный ингибитор 5-альфа-редуктазы останавливает отравление волосяных луковиц «ядовитым» для них гормоном дигидротестостероном. В результате волосы возвращаются к жизни. По мере лечения, восстанавливается толщина и пигментация волос.

Однако вышесказанное имеет отношение к волосам «На голове». Но есть еще волосы на лице и теле. Что же будет с ними? Еще одно интересное свойство экстракта карликовой пальмы – способность подавлять рост волос в тех областях, где они не нужны. Дело в том, что волосы на голове отличаются от волос на лице и теле. В них заложены разные «программы» и они по-разному реагируют на дигидротестостерон. Не секрет, что лысые мужчины зачастую имеют густую бороду и волосатую грудь, а женщины, имеющие лишние волосы на лице и руках лишены роскошной шевелюры. Поэтому, если исключить действие дигидротестостерон, то «на голове» волосы начнут крепнуть, а на руках и лице замедлят рост.

Основные компоненты:

Ягоды карликовой пальмы Serenoa Repens (или Saw Palmetto)

Cодержат природные антиандрогены, блокирующие действие фермента 5-альфа-редуктазы и препятствующие превращению тестостерона в дигидротестостерон - наиболее частую причину выпадения волос у женщин и облысения у мужчин. Индейские племена традиционно использовали это растение как средство от множества болезней, особенно связанных с простатой и мочеполовой системой. В трихологии этот природный антиандроген начали применять как средство против выпадения волос после открытия механизмов возникновения андрогенетической алопеции. Экстракт ягод карликовой пальмы содержится в одинаковой дозировке в средствах классической серии Ринфолтил и средствах Ринфолтил Эспрессо.

Является мощным стимулятором роста волос. Это свойство кофеина было открыто совсем недавно (2007 г.) немецкими учеными. В отличие от карликовой пальмы влияние кофеина на рост волос проявляется вне зависимости от предрасположенности к выпадению или облысению. Т.е. кофеин действует даже когда проблемы с волосами не связаны с андрогенной алопецией. Примечательно, что кофеин влияет на волосы только при наружном нанесении и не проявляет никакой активности при приеме внутрь. Именно поэтому серия Ринфолтил Эспрессо не имеет таблеток для приема внутрь. Кофеин является "визитной карточкой" серии Ринфолтил Эспрессо и входит только в эти средства.

Для оказания комплексного воздействия и восстановления волос, в состав средств Ринфолтил также входят растительные компоненты, стимулирующие обменные процессы в коже волосистой части головы, усиливающие и питающие волосы:

Гинкго Билоба и Женьшень

Cтимулируют микроциркуляцию, что значительно улучшает обменные процессы в волосяных луковицах за счет дополнительного притока кислорода, витаминов, минералов и прочих питательных веществ, необходимых для образования и роста волос.

Мята перечная

Устраняет зуд кожи волосистой части головы, который часто сопутствует проблеме выпадения волос. Помимо сосудорасширяющего и антисептического действия оказывает и анестезирующее действие, успокаивает воспаленную кожу. Мята раздражает нервные окончания, создавая ощущение холода и покалывания, вызывает прилив крови к волосяным луковицам, стимулирует рост волос. Также смягчает волосы, предотвращает появление перхоти, повышает тонус волос и фиксирует прическу.

Настурция большая

Богата серными компонентами, имеющими ранозаживляющее свойство, минеральными солями, содержит никотиновую кислоту, большое количество аскорбиновой кислоты, каротин, рутины, витамины группы В. Эти, необходимые для роста волос, компоненты питают волосяные луковицы минералами и витаминами.

Камелия китайская

Экстракт из листьев растения обладает антимикробной, противовоспалительной активностью и используется при хронических воспалительных процессах на коже волосистой части головы. Полифенолы, химические компоненты, содержащиеся в листьях, борются с клеточным окислительным стрессом.

Активные компоненты

Действующие вещества: Ягоды карликовой пальмы Serenoa Repens (или Saw Palmetto), кофеин, Гинкго Билоба, Женьшень, Мята перечная, Настурция большая, Камелия китайская.

Показания

Новая инновационная система от избыточного выпадения волос у мужчин и женщин, для ухода за волосами.

Противопоказания

• индивидуальная непереносимость компонентов,
• беременность,
• кормление грудью.

Описание

Ринфолтил – инновационный препарат, способный вернуть увядающим волосам красоту. В его основе – уникальная формула, с помощью которой разработана новая трехкомпонентная система для восстановления волос – Ринфолтил Силекс.

В составе классического препарата находится вытяжка из плодов карликовой пальмы сереноа. На сегодняшний день она стоит в разряде самых сильных растительных компонентов и дает следующий эффект:

• Снижается количество токсичного дигидротестостерона, который скапливается в волосяной части головы и является причиной обильного выпадения волос;
• Волосяные луковицы теряют восприимчивость к действию этого гормона.

Ринфолтил восполняет необходимый для волос кремний, который держит нужное количество влаги в составе волосинок. Дефицит кремния делает пряди сухими, безжизненными, ломкими.

Ринфолтил - итальянская трихологическая линия препаратов. Натуральная альтернатива для предотвращения выпадения волос и активации их физиологического роста. Ринфолтил раствор в ампулах применяется в случае избыточного выпадения волос, предназначен для людей с ярковыраженной формой алопеции. Ампулы Ринфолтил содержат ударную дозу фито-ингибиторов 5-альфа-редуктазы, действующих на местном уровне и препятствующих превращению тестостерона в токсичный для луковиц дигидротестостерон. Ампулы Ринфолтил содержат ударную дозу фито-ингибиторов 5-альфа-редуктазы, действующих на местном уровне и препятствующих превращению тестостерона в токсичный для волосяных луковиц дигидротестостерон. Также снижают восприимчивость волосяных луковиц к его отравляющему действию. В результате прекращается потеря волос и восстанавливается их естественный рост. Раствор в ампулах Ринфолтил не оставляет после высыхания следов на волосах; обладает легким растительным запахом. Наилучшие результаты достигаются при совместном применении с шампунем Ринфолтил "Активация естественного роста. Усиленная формула от выпадения волос". Ринфолтил лосьон трихологический "Активация естественного роста. Укрепление слабых волос". Ринфолтил лосьон предназначен для лечения начальной стадии потери волос. Также применяется для предотвращения выпадения волос в периоды физического или эмоционального стресса, обострения заболеваний, провоцирующих алопецию, межсезонья, и при прочих ситуациях, когда отмечается ухудшение состояния волос. Лосьон Ринфолтил содержит фито-ингибиторы 5-альфа-редуктазы, действующие на местном уровне и препятствующие превращению тестостерона в токсичный для волосяных луковиц дигидротестостерон. Также снижают восприимчивость волосяных луковиц к его отравляющему действию. В результате прекращается потеря волос и восстанавливается их естественный рост. Лосьон Ринфолтил удобен в применении и не оставляет после высыхания следов на волосах; обладает легким растительным запахом. Наилучшие результаты лечения лосьоном достигаются при совместном применении с шампунем Ринфолтил "Активация естественного роста. Укрепление слабых волос". Ринфолтил шампунь трихологический "Активация естественного роста. Укрепление слабых волос" и "Активация естественного роста. Усиленная формула от выпадения волос" . Ринфолтил шампунь возвращает жизненную силу ослабленным волосам, укрепляет, нормализует микроциркуляцию в волосяных луковицах и стимулирует их естественный рост. Шампунь используется как дополнение к профилактике и лечению начальной стадии потери волос препаратами серии Ринфолтил, подготавливает кожу головы к их нанесению. Не содержит агрессивных косметических добавок, негативно влияющих на ослабленные волосы, мягко очищает кожу головы и обеспечивает максимальное проникновение лечебных препаратов Ринфолтил. Также шампунь используется в перерывах между курсами лечения для поддержания стойкого эффекта, для предотвращения выпадения волос в ситуациях, когда отмечается ухудшение их общего состояния - физический или эмоциональный стресс, межсезонье и т.п. Мягкая, ph-нейтральная основа позволяет использовать шампунь без ограничений, каждый день.
Основная роль в составе препаратов серии Ринфолтил принадлежит экстракту ягод карликовой пальмы Serenoa Repens, наиболее яркому представителю фито-ингибиторов 5-альфа-редуктазы.
Ягоды Карликовой пальмы Serenoa Repens (или Saw Palmetto) содержат природные антиандрогены, блокирующие действие фермента 5-альфа редуктазы и препятствующие превращению тестостерона в дигидротестостерон, основную причину андрогенетической алопеции.
Для оказания комплексного воздействия, в состав препаратов серии Ринфолтил также входят растительные компоненты, стимулирующие обменные процессы в коже волосистой части головы, усиливающие и питающие волосы:
Гинкго Билоба и Женьшень: стимулируют микроциркуляцию, что значительно улучшает обменные процессы в волосяных луковицах за счет дополнительного притока кислорода, витаминов, минералов и прочих питательных веществ, необходимых для образования и роста здоровых волос.
Мята перечная: устраняет зуд кожи волосистой части головы, которым сопровождается большинство проблем с волосами. Помимо сосудорасширяющего и антисептического действия оказывает и анестезирующее действие, успокаивает воспаленную кожу. Мята раздражает нервные окончания, создавая ощущение холода и покалывания, вызывает прилив крови к волосяным луковицам, стимулирует рост волос. Также смягчает волосы, предотвращает появление перхоти, повышает тонус волос и фиксирует прическу.
Настурция большая: богата серными компонентами, имеющими ранозаживляющее свойство, минеральными солями, содержит никотиновую кислоту, большое количество аскорбиновой кислоты, каротин, рутины, витамины группы В. Эти компоненты питают волосы минералами и витаминами.
Камелия китайская: экстракт из листьев растения обладает антимикробной, противовоспалительной активностью и используются при хронических воспалительных процессах на коже волосистой части головы. Полифенолы, химические компоненты, содержащиеся в листьях, борются с клеточным окислительным стрессом.

Показания к применению

Способ применения

Противопоказания

Побочные действия

Условия хранения

Форма выпуска

Состав

Дополнительно

Основные параметры

Флуоксетин повышает настроение и снимает напряжение.

Он купирует повышенную тягу к еде, однако не подходит для приема с целью похудения.

Перед использованием необходимо внимательно ознакомиться с аннотацией к таблеткам и мнениями пациентов

Состав

Средство относится к антидепрессантам и подавляет обратный нейрональный захват биогенного амина. Главным действующим компонентом препарата является флуоксетин (20 гр).

В состав таблеток включены и другие вещества:

• дисахарид;
• желатин;
• крахмал кукурузы;
• поливинилпирролидон;
• соль кальция;
• стеариновая кислота;
• масло на минеральной основе;
• магния карбонат;
• кремния диоксид.

Активное вещество является белым кристаллическим порошком, который трудно растворяется в воде.

Цена

Стоимость препарата в учреждениях здравоохранения зависит от фирмы-производителя и количества активного вещества в одной таблетке.

Упаковка с 20-ю капсулами по десять миллиграмм флуоксетина от компании ООО ОЗОН стоит около 35 рублей .

За два десятка таблеток по двадцать миллиграмм от фирмы ООО ВАЛЕАНТ придется заплатить 132 рубля .

Продается Флуоксетин по рецепту врача.

В продаже также имеется Флуоксетин-Ланнахер и Флуоксетин-Канон . Продаются они по той же цене, что и Флуоксетин. Рекомендации в их инструкциях аналогичны.

Показания к применению

Флуоксетин прописывают при следующих диагнозах:

• депрессивное расстройство;
• навязчивое состояние;
• истощение ЦНС;
• фобии.

Часто таблетки назначают при булимическом синдроме – нервно-психическом отклонении, которое сопровождается неконтролируемым перееданием.

Флуоксетин помогает снизить желание кушать и устраняет чувство голода.

Средство применяют в составе комплексной терапии при лечении алкогольной зависимости.

Лекарство не предназначено для похудения . Его нельзя использовать для сброса лишнего веса. Это довольно мощный препарат, который может вызывать системные нарушения в работе некоторых органов и систем.

Есть у таблеток и противопоказания .

Запрещено пить таблетки при следующих проблемах со здоровьем:

• индивидуальная непереносимость активного вещества;
• простатит;
• глаукома;
• атония мочевого пузыря;
• серьезные патологии выделительных органов;
• недостаток лактазы.

Нельзя применять медикамент одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы и тиоридазином, а также пимозидом.

С осторожностью назначают Флуоксетин при недостатке в организме инсулина и .

Прежде чем начинать курс, надо закончить принимать , используемые ранее.

Инструкция по применению

Антидепрессант Флуоксетин принимают перорально. Рекомендовано запивать таблетки водой до, во время или после трапезы.

Чтобы купировать симптомы , препарат пьют один раз в день, с утра по двадцать миллиграмм.

Постепенно дозу увеличивают до 60 или 80 миллиграмм и делят ее на несколько приемов. Именно так принимают таблетки при неврозе.

Видимое улучшение наступает примерно через четырнадцать дней после регулярного приема таблеток. Повышение дозы делает побочные эффекты более выраженными.

Продолжительность терапевтического курса зависит от нескольких факторов:

• степень заболевания;
• состояние пациента;
• восприимчивость человека к действию медикамента;
• наличие сопутствующих патологий.

Для устранения депрессивной симптоматики потребуется минимум шесть месяцев . При маниакальных расстройствах пациенту дают таблетки в течение 70 дней.

Чтобы не возникло синдрома отмены, следует медленно снижать дозировку медикамента.

Ухудшение состояния и интенсивное проявление побочных эффектов говорят о том, что уменьшать суточную норму надо по-другому.

Побочные эффекты

На фоне приема таблеток могут проявляться следующие побочные действия:

• озноб;
• обильное потоотделение;
• выпадение волос;
• мультиформная эритема.

У некоторых пациентов наблюдаются признаки серотониновой интоксикации:

• искаженное восприятие внешнего мира;
• спутанность сознания;
• чувство ;
• тремор рук и ног;
• нарушение координации;
• тахикардия;
• тошнота;
• повышение или понижение кровяного давления.

Со стороны системы пищеварения возможны: отсутствие аппетита, рвота, изменение вкусовых рецепторов, боль в животе.

Реакции нервной системы могут быть следующие:

• бессонница;
• головокружение;
• панические атаки;
• ночной бред.

Не исключена вероятность развития суставных болей, остеомиелита, постуральной гипотензии, гипотиреоза, язв и псориаза. Несовершеннолетним лицам и беременным женщинам таблетки принимать запрещено.

Передозировка лекарства может стать причиной отравления, симптомами которого выступают диспепсия, психическое перевозбуждение, двигательная активность и судороги. Чтобы устранить последствия, назначают прием сорбентов, промывают желудок.

В инструкции к медикаменту имеется информация о его совместимости со спиртосодержащими напитками. На время лечения надо воздержаться от употребления алкоголя. Несоблюдение этой рекомендации ведет к сильному возбуждению, гипомании, диарее, учащенному сердцебиению. Таким образом, Флуоксетин и алкоголь употреблять вместе нельзя!

Судя по отзывам пациентов, чаще всего после приема лекарства наблюдаются потеря аппетита и головокружение.

Редко беспокоят вялость и сухость во рту.

Препаратами с аналогичным Флуоксетину действием являются:

• Апо-флуоксетин;
• Прозак;
• Профлузак;
• Продеп;
• Флуксен.

Все препараты данного ряда отпускаются в аптеке только по предъявлению рецепта от доктора.

Флуоксетин не является препаратом, который используется сугубо для избавления от лишних килограммов: как мы уже писали выше, это антидепрессант – достаточно серьезный медикамент с системным воздействием на организм. Если ваше собственное здоровье вам не безразлично, то не следует принимать Флуоксетин для похудения без назначения врача.

Отзывы о флуоксетине для похудения

По статистике, примерно 30% всего населения земли страдает от лишнего веса. Некоторые полные люди смирились со своим весом, а другие – стараются избавиться от лишних килограммов любыми путями. Так, одним из нетрадиционных способов похудения можно назвать прием Флуоксетина – антидепрессивного препарата, который часто назначают при неврозах, страхах и депрессиях. Многочисленные отзывы о Флуоксетине для похудения доказывают одно: каждый организм индивидуален, и один и тот же препарат может действовать на людей по-разному.

Флуоксетин для похудения: отзывы похудевших и результаты

Флуоксетин – это недорогой препарат, который, однако, просто так в аптеке не купишь – понадобиться рецепт от врача. И это зачастую останавливает тех, кто хочет похудеть с помощью данного препарата.

Отзывы о Флуоксетине для похудения можно встретить самые разные – от положительных до крайне негативных (мол, потратила деньги и время, а в итоге – ничего не сбросила). Действительно, одни пациенты принимают Флуоксетин для устранения депрессии – и одновременно худеют. А другие пьют Флуоксетин для похудения – и не получают ожидаемого эффекта. Как же так?

Некоторые худеющие поделились секретами похудения с Флуоксетином:

• очень важно правильно подобрать дозировку препарата – слишком малая дозировка может оказаться неэффективной, а слишком высокая может обернуться неприятными побочными эффектами;
• прием Флуоксетина следует сочетать с употреблением достаточного количества жидкости;
• во время похудения с Флуоксетином нельзя употреблять спиртные напитки.

Негативные отзывы о Флуоксетине для похудения чаще всего связаны с неприятными побочными эффектами данного препарата. Такие эффекты часто проявляются в виде головных болей, жажды, сонливости, болезненности в суставах и мышцах, снижении сексуального влечения, тошноты и укачивания.

Флуоксетин для похудения: отзывы врачей

Ожирение любой степени – это нарушение обменных процессов, и лечение данного состояния должен проводить врач. Все, кто хочет похудеть, должны понимать, что пока ещё в мире не существует такого препарата, приняв который, человек может избавиться от лишних килограммов: при этом, не прикладывая к этому никаких усилий, и без каких-либо побочных эффектов. Конечно же, можно много и долго говорить о том, что в аптеках продается большое количество всевозможных пищевых добавок и растительных средств, производители которых обещают быстрое и безопасное похудение. Однако все эти утверждения – не более чем реклама. И квалифицированный практикующий врач никогда не возьмет на себя ответственность и не назначит пациенту подобный препарат. В подавляющем большинстве случаев люди приобретают и принимают такие средства для похудения самостоятельно.

Что же касается приема Флуоксетина для похудения – то ни для кого не секрет, что этот препарат отпускается в аптеках лишь при наличии рецепта от врача. Почему? Потому что Флуоксетин – это медикамент, который прописывается не всем, в зависимости от причины, степени ожирения, с учетом возраста, сопутствующих болезней, образа жизни пациента.

Флуоксетин для похудения может помочь, если причиной лишнего веса является постоянное заедание стрессов, невротическая булимия, компульсивные нарушения. При любых других обстоятельствах и факторах прием Флуоксетина для похудения может быть не только бесполезным, но и вредным – препарат может спровоцировать развитие эффекта привыкания и дозозависимости.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Флуоксетин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Флуоксетина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Флуоксетина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения булимии и похудения у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Взаимодействие препарата с алкоголем.

Флуоксетин - антидепрессант группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Обладает тимоаналептическим и стимулирующим действием.

Избирательно блокирует обратный нейрональный захват серотонина (5НТ) в синапсах нейронов центральной нервной системы. Ингибирование обратного захвата серотонина приводит к повышению концентрации этого нейромедиатора в синаптической щели, усиливает и пpолонгирует его действие на постсинaптические peцeптopныeучастки. Повышая серотонинергическую передачу, по механизму отрицательной мембранной связи флуоксетин ингибирует обмен нейромедиатора. При длительном применении флуоксетин угнетает активность 5-НТ1-рецепторов. Слабо влияет на обратный захват норадреналина и дофамина. Не оказывает прямого действия на серотониновые, м-холинергические, Н1-гистаминовые и альфа-адренорецепторы. В отличие от большинства антидепрессантов не вызывает снижения активности постсинаптических бета-адренорецепторов.

Эффективен при эндогенных депрессиях и обсессивно-компульсивных расстройствах. Оказывает анорексигенное действие, может вызывать потерю массы тела. Не вызывает ортостатической гипотензии, седативного эффекта, некардиотоксичен. Стойкий клинический эффект наступает через 1-2 недели лечения.

Состав

Флуоксетина гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При приеме внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ (до 95% принятой дозы), применение с пищей незначительно тормозит всасывание флуоксетина. Препарат хорошо накапливается в тканях, легко проникает через гематоэнцефалический барьер, связывание с белками плазмы крови составляет более 90%. Метаболизируется в печени путем деметилирования до активного метаболита норфлуоксетина и ряда не идентифицированных метаболитов. Выводится почками в виде метаболитов (80%) и кишечником (15%), преимущественно в виде глюкуронидов.

Показания

• депрессии различного генеза;
• обсессивно-компульсивные расстройства;
• предменструальная дисфория;
• булимический невроз.

Формы выпуска

Капсулы 10 мг и 20 мг (торговые марки Ланнахер, Канон и другие, иногда ошибочно называют таблетками).

Инструкция по применению и схема приема

Препарат принимают внутрь, в любое время независимо от приема пищи.

Депрессивное состояние

Начальная доза составляет 20 мг 1 раз в сутки в первой половине дня, независимо от приема пищи. При необходимости доза может быть увеличена до 40-60 мг в сутки, разделенных на 2-3 приема (на 20 мг в сутки еженедельно). Максимальная суточная доза - 80 мг в 2-3 приема.

Клинический эффект развивается через 1-2 недели после начала лечения, у некоторых пациентов он может достигаться позже.

Обсессивно-компульсивные расстройства

Булимический невроз

Препарат применяется в суточной дозе 60 мг, разделенных на 2-3 приема.

При предменструальных дисфорических расстройствах рекомендованная доза составляет 20 мг в сутки.

Применение препарата пациентами различного возраста

Не существует данных об изменении доз в зависимости от возраста. Начинать лечение пациентов пожилого возраста следует с дозы 20 мг в сутки.

Побочное действие

• трепетание предсердий;
• приливы жара;
• гипотензия;
• васкулит;
• диарея;
• тошнота, рвота;
• сухость во рту;
• диспепсия;
• дисфагия;
• извращение вкуса;
• боли по ходу пищевода;
• анафилактические реакции;
• сывороточная болезнь;
• анорексия (включая потерю массы) тела;
• мышечные подергивания;
• головная боль;
• нарушение внимания;
• головокружение;
• летаргия;
• сонливость (в том числе гиперсонливость, седация);
• тремор;
• психомоторное возбуждение;
• гиперактивность;
• атаксия;
• нарушение координации;
• судороги;
• бессонница (включая раннее утреннее пробуждение, начальную и среднюю бессонницу);
• необычные сновидения (в т.ч. кошмары);
• нервозность;
• напряженность;
• снижение либидо (включая отсутствие либидо);
• эйфория;
• нарушение оргазма (включая аноргазмию);
• нарушения мышления;
• маниакальные расстройства;
• кожный зуд;
• полиморфная кожная сыпь;
• крапивница;
• холодный пот;
• нечеткость зрения;
• учащенной мочеиспускание (включая поллакиурию);
• нарушение эякуляции (в т.ч. отсутствие эякуляции, дисфункциональная эякуляция, ранняя эякуляция, задержка эякуляции, ретроградная эякуляция);
• эректильная дисфункция;
• гинекологические кровотечения (в т.ч. кровотечение из шейки матки, дисфункциональное маточное кровотечение, кровотечение из половых путей, менометроррагия, меноррагия, метроррагия, полименорея, кровотечение в постменопаузе, маточное кровотечение, вагинальное кровотечение);
• сексуальная дисфункция;
• приапизм.

Противопоказания

• одновременный прием с ингибиторами МАО (и в течение 14 дней после их отмены);
• одновременный прием тиоридазина (и в течение 5 недель после отмены флуоксетина), пимозида;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин);
• печеночная недостаточность;
• дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение у детей

У детей и подростков с депрессией, другими психическими нарушениями антидепрессанты, по сравнению с плацебо, повышают риск возникновения суицидальных мыслей и суицидального поведения. Поэтому назначение препарата в детском возрасте относится к противопоказаниям к приему.

Особые указания

Требуется тщательное наблюдение за больными с суицидальными наклонностями, особенно в начале лечения. Наиболее высок риск суицида у больных, ранее принимавших другие антидепрессанты, и пациентов, у которых на фоне лечения флуоксетином отмечается чрезмерное утомление, гиперсомния или двигательное беспокойство. До наступления значительного улучшения в лечении такие больные должны находиться под наблюдением врача.

У детей, подростков и молодых людей (младше 24 лет) с депрессией, другими психическими нарушениями антидепрессанты, по сравнению с плацебо, повышают риск возникновения суицидальных мыслей и суицидального поведения. Поэтому при назначении флуоксетина или любых др. антидепрессантов у детей, подростков и молодых людей (младше 24 лет) следует соотнести риск суицида и пользу от их применения. В краткосрочных исследованиях у людей старше 24 лет риск суицида не повышался, а у людей старше 65 лет несколько снижался. Любое депрессивное расстройство само по себе увеличивает риск суицида. Поэтому во время лечения антидепрессантами за всеми пациентами должно быть установлено наблюдение с целью раннего выявления нарушений или изменений поведения, а также суицидальных наклонностей.

На фоне проведения электросудорожной терапии возможно развитие продолжительных эпилептических припадков.

Интервал между окончанием терапии ингибиторами МАО и началом лечения флуоксетином должен составлять как минимум 14 дней; между окончанием лечения флуоксетином и началом терапии ингибиторами МАО - не менее 5 недель.

После отмены препарата его терапевтическая концентрация в сыворотке крови может сохраняться в течение нескольких недель.

У больных с сахарным диабетом возможно развитие гипогликемии во время терапии флуоксетином и гипергликемии после его отмены. В начале или после лечения флуоксетином может потребоваться корректировка доз инсулина и/или гипогликемических препаратов для приема внутрь.

При лечении больных с дефицитом массы тела следует учитывать анорексигенные эффекты (возможна прогрессирующая потеря массы тела).

Во время приема флуоксетина следует воздержаться от приема алкоголя, т.к. препарат усиливает действие алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Приём флуоксетина может негативно сказываться на выполнении работы, требующей высокой скорости психических и физических реакций.

Лекарственное взаимодействие

Флуоксетин и его основной метаболит норфлуоксетин имеют длительные периоды полувыведения, что необходимо учитывать при сочетании флуоксетина с другими препаратами, а также при его замене на другой антидепрессант.

Нельзя применять препарат одновременно с ингибиторами МАО, в т.ч. антидепрессантами - ингибиторами МАО; фуразолидоном, прокарбазином, селегилином, а также триптофаном (предшественник серотонина), так как возможно развитие серотонинергического синдрома, проявляющегося в спутанности сознания, гипоманиакальном состоянии, психомоторном возбуждении, судорогах, дизартрии, гипертонических кризах, ознобе, треморе, тошноте, рвоте, диарее.

После применения ингибиторов МАО назначение флуоксетина допускается не ранее 14 дней. Не следует применять ингибиторы МАО ранее, чем через 5 недель после отмены флуоксетина.

У пациентов, стабильно принимавших поддерживающие дозы фенитоина, концентрации фенитоина в плазме существенно увеличились и появились симптомы фенитоиновой интоксикации (нистагм, диплопия, атаксия и угнетение ЦНС) после начала сопутствующего лечения флуоксетином.

Сочетанное применение флуоксетина и солей лития, требует тщательного контроля за концентрацией лития в крови, т.к. возможно её повышение.

Флуоксетин усиливает действие гипогликемических препаратов.

При одновременном применении с препаратами, обладающими высокой степенью связывания с белками, особенно с антикоагулянтами и дигитоксином, возможно повышение концентрации в плазме свободных (несвязанных) лекарственных средств и увеличение риска развития неблагоприятных эффектов.

Аналоги лекарственного препарата Флуоксетин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Апо Флуоксетин;
• Депрекс;
• Депренон;
• Портал;
• Продеп;
• Прозак;
• Профлузак;
• Флоксэт;
• Флувал;
• Флуксонил;
• Флунисан;
• Флуоксетин ГЕКСАЛ;
• Флуоксетин Ланнахер;
• Флуоксетин Никомед;
• Флуоксетин OBL;
• Флуоксетин Канон;
• Флуоксетина гидрохлорид;
• Фрамекс.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.