Zvýšenie platov lekárov: mýtus alebo realita? Prečo lekári a sestry dostali zvýšenie platov, ale nie pre sestry Indexovanie platov pre lekárov

S príchodom roku 2019 sa medzi zdravotníkmi opäť objavila otázka, či zvýšia mzdy. Prezidentské obdobie sa blíži ku koncu a takzvané „májové dekréty“, ktoré sľubujú zvýšenú finančnú podporu, a to aj pre lekárov, s blížiacimi sa voľbami netrpezlivejšie čakajú na svoju realizáciu. Podľa rozhodnutia prezidenta v roku 2019 bude štát povinný zvýšiť úroveň miezd o 4,1 % pre učiteľov, kultúrnych a zdravotníckych pracovníkov, výskumníkov a množstvo ďalších zamestnancov verejného sektora.

Správa po novoročných sviatkoch na seba nenechala dlho čakať. Web Lenta.ru (https://lenta.ru/news/2018/01/20/salary/) zverejnil správu, že 30. januára 2018 kabinet ministrov vyčlenil z rozpočtu 14,5 miliardy rubľov na zvýšenie platov. štátnych zamestnancov v roku 2019.

Podľa všetkého sa ukazuje, že k sľubovanému zvýšeniu by predsa len malo dôjsť. Na internete sa rozpútali búrlivé diskusie. Na ruských webových stránkach bolo v poslednej dobe publikovaných veľa „únikov“ a rôznej kvality a spoľahlivosti informácií. Napriek tomu sme z týchto pliev našli cenné zrná. Aký bude príspevok a ako sa to stane, pochopíme ďalej.

Ako už bolo spomenuté, v roku 2019 budú sčítané transformácie a aktivity premietnuté do výnosov z mája 2012 a sčítané výsledky. Ak sa ponoríme do časti vyhlášok venovanej zdravotníctvu, tak jedným zo zásadných bodov prezidentského programu bolo dosiahnuť slušnú modernú úroveň odmeňovania zdravotníkov.

Pripomeňme si dva ciele:

1. Platy lekárov sa musia zvýšiť na dvojnásobok priemeru v regióne bydliska;
2. Mzdy starších a mladších zdravotníckych pracovníkov dosahujú priemer v regióne bydliska.

Tieto ambiciózne plány však vznikli takmer pred šiestimi rokmi. Dnes vidíme, že rozpočet Fondu povinného zdravotného poistenia je deficitný (príjmy vo výške 1 890 miliárd rubľov a požadované výdavky na úrovni 1 990 miliárd rubľov). Pri pohľade na tieto čísla nemusíte byť skeptik, aby ste pochopili, že v roku 2019 to bude mať ministerstvo zdravotníctva s financovaním ťažké.

Dá sa v týchto realitách predstaviť prerozdelenie nedostatkových financií na zvýšenie finančnej podpory miezd lekárov?

Účtovná komora v nedávnej správe už varovala vládu pred blížiacou sa hrozbou vyšších platov lekárov. Vláda je však neoblomná, úradníci informovali o úspešnej indexácii platov zdravotníckeho pracovníka v roku 2017 napriek podobným ťažkostiam a podmienkam krízy. Pripomeňme, že príjem lekárov od januára 2017 stúpol o 7,5 %, u lekárov potom na 180 % priemernej mzdy v predmete federácie a u seniorov a juniorov asi o 90 %.

Odkiaľ získať peniaze?

Docela dôležitá otázka pri absencii ďalších centov v lekárskych fondoch. S najväčšou pravdepodobnosťou sa požadované množstvo nebude odoberať z jedného zdroja, aby nespôsobilo devastačný účinok, ale rozložené na niekoľko úrovní. Predstavte si, aké môžu byť tieto zdroje:

1. Priame prostriedky z Fondu povinného zdravotného poistenia. S najväčšou pravdepodobnosťou to bude on, kto vezme hlavný rez, pretože slúži ako hlavný cieľový lekársky fond.
2. Dodatočné dotácie z federálneho rozpočtu. Zvyšovanie platov lekárov je pred voľbami veľmi módne opatrenie vedenia krajiny, takže prílevy pomoci z iných rozpočtových zdrojov sú zaručené.
3. Fondy subjektov federácie. V podmienkach sankcií a krízy je stabilný trend presúvať časť nákladov z federálnej na regionálnu úroveň. Je nepravdepodobné, že by podiel na financovaní miezd obišiel rozpočty krajov.
4. Optimalizácia. Krásne slovo v skutočnosti znamená redukciu v iných oblastiach lekárskej podpory za účelom zvyšovania miezd, prepúšťania, predaja majetku ministerstva zdravotníctva a pod.

Ak sa zrealizuje plánovaný kurz zvyšovania miezd zdravotníckych pracovníkov, rozpočtový deficit Fondu povinného zdravotného poistenia sa v roku 2019 zvýši o 95 miliárd rubľov a v roku 2020 o 170 miliárd rubľov.

V tomto prípade bude potrebné doplniť fond buď z dodatočných rozpočtových výdavkov na zdravotníctvo (čo sa vzhľadom na trend posledných desiatich rokov znižovania poskytovania liekov zdá krajne nepravdepodobné), alebo zvýšením výšky odvodov do fondu. od poisťovacích organizácií a rozširovanie a zdražovanie platených zdravotných výkonov pre obyvateľstvo.

Posledné opatrenie sa javí ako najreálnejšie, opäť ak sledujeme trendy vo fungovaní domáceho zdravotníctva, ktorých podstata nie je predmetom tohto článku.

Podľa zasvätených a otvorených informácií dostupných na sieti teda vyšlo najavo, že až tretina nákladov na pripravované zvyšovanie miezd pre zdravotníkov ide do krajských rozpočtov.

Odborníci konštatujú, že stanovené ukazovatele financovania zdravotníctva a programov súvisiacich s medicínou na úrovni subjektov federácie v rokoch 2016 – 2017 neboli dosiahnuté. Kraje nemajú peniaze, ako predtým nemali, pretože väčšina z nich je vo vzťahu k federácii dotovaná. V takýchto podmienkach bude mimoriadne odvážne garantovať realizáciu programov zvyšovania platov na deklarovanej úrovni, opäť bez peňažných zásahov z federálneho rozpočtu.

S optimalizáciou nemocníc a lekárskych služieb nie je všetko také hladké. V roku 2017 sa znížil počet zamestnancov len o 7 %. Hlavná časť, takmer 90-tisíc zdravotníkov, prišlo v predchádzajúcich rokoch o prácu a viac sa už jednoducho redukovať nedá. Z rozprávania miestnych lekárov možno dokonca povedať, že redukčné plány niektoré inštitúcie doslova sabotovali, aby obyvateľstvo nezostalo bez lekárskej starostlivosti. Záťaž na zvyšný káder je kolosálna, nadčasy sa stali nomou.

Hovoríme o nadchádzajúcom zvyšovaní platov lekárov, no určite mnohých zaujíma, z akej obsahovej úrovne to zvýšenie bude. Pre pohodlie sa vezmú hlavné mestá predmetov.

Príklad výplatnej pásky pre sanitára – laboranta s podrobnou tvorbou mzdy.

Tieto čísla platia pre lekárov, mladší zdravotnícky personál zvyčajne dostáva dvakrát až trikrát menej. Či je táto suma pre človeka v súčasných podmienkach postačujúca alebo nie, samozrejme závisí predovšetkým od potrieb človeka samotného. Esenciálne pomôcky a podporu života za takúto sumu si môže lekár v rámci svojich právomocí zakúpiť. Opäť platí, že v malých mestách a ešte viac na dedinách je úroveň miezd niekoľkonásobne nižšia. Trend k vysokým severským mzdám ovplyvňuje aj zdravotníctvo.

Výsledky

Ako sme videli, črtá sa pred nami poriadny zugzwang - mzdy treba zvýšiť už dávno, sľúbili, že ich zdvihnú, ale nie sú peniaze. Podľa obvyklej ruskej tradície, ktorá sa formovala v prvej dekáde milénia, sa vláda spolieha na „čierneho živiteľa“ – ropu. Predpovede šedivenia sú celkom upokojujúce a stúpajúci trend cien pri súčasných 60 dolároch za barel môže rozpočtu pomerne výrazne pomôcť. Ropa má však tendenciu tri roky po sebe nepredvídateľne meniť ceny, čo spôsobuje ťažkosti pri plánovaní. Preto zrejme cena pôjde hore alebo nie, to vie len Boh.

Jedno je isté. Kompenzácia inflačných strát na peňažnom príspevku lekárov bude kompenzovaná a tí dostanú svoje štvorpercentné náhrady. Lekárom to neprinesie citeľný nárast blahobytu, ale tieto peniaze budú stačiť na čiastočné vyrovnanie nárastu nákladov na potravinový kôš za posledný rok.

Každý rok sa v súlade s programom definovaným v Rusku zvyšujú platy zdravotníckych pracovníkov. Opatrenia prijaté vládou sú zamerané na zvýšenie úrovne prosperity. V roku 2018 sa plánuje zvýšenie platov lekárov v súlade s plánmi realizovanými za posledných 5 rokov.

Program zvýšenia príspevku pre zdravotníkov sa premietol do „májových dekrétov“ prezidenta Ruska, zverejnených v rámci predvolebnej kampane v roku 2012. Hlava štátu si dala za cieľ zvýšiť príjem lekárov o 200 % oproti r. priemerné platy v regiónoch. Platy zdravotníkov by sa mali zvýšiť o 100 %.

Súčasný stav je spôsobený nárastom reálnych príjmov lekárov o 180 % v porovnaní s priemernými zárobkami občanov v niektorých regiónoch a územiach. Vláda má potrebné zdroje na ďalšiu implementáciu programu v roku 2018.

Reforma zdravotníctva – aké sú ťažkosti

Napriek jasným úspechom v sektore zdravotníctva čelí toto odvetvie v priebehu reformy mnohým ťažkostiam. Implementáciu „májových dekrétov“ brzdia vonkajšie faktory, vyjadrené v mnohých nepriateľských krajinách. Ekonomická kríza vznikajúca na tomto pozadí vedie k rozpočtovému deficitu a zvyšovanie platov lekárov v roku 2018 je otázne.

Zadané úlohy sa snažia plniť personálnou optimalizáciou. Znižujú stav zdravotníckych pracovníkov, zatvárajú niektoré oddelenia a presúvajú výkon povinností na plecia iných zamestnancov. Celkový počet lekárov v krajine sa od roku 2012 znížil o 90-tisíc. Ľudia, ktorí zostávajú v pracovných zmenách, pracujú za 1,5 sadzby, navyše berú nočné zmeny.

Príjmy lekárov - z čoho pozostávajú

Bežný príjem zamestnancov zdravotníckych zariadení pozostáva z niekoľkých zložiek:

• koeficienty subjektov Ruskej federácie;
• príplatky - sú účtované v závislosti od dĺžky služby a kategórie zamestnanca;
• príplatky – závisia od zložitosti vykonávaných povinností a náročnosti práce;
• základný plat.

Zvýšenie platov pre lekárov v roku 2018 - aké to bude

Aké bude zvýšenie platov lekárov v roku 2018, závisí od regiónu krajiny. Primátor Moskvy prisľúbil zvýšenie príjmu lekárov o 40 %, čím sa reálne platy zvýšia na 120 000 rubľov. za mesiac. Zdravotníci budú paralelne sledovať vyťaženosť lekárov. Implementácia „májových dekrétov“ zahŕňa zvýšenie miezd do konca roka na 90 000 rubľov. Pri výpočtoch je potrebné vziať do úvahy sprievodné faktory, ktoré umožňujú posúdiť skutočný obraz o úrovni príjmu pracovníkov v odvetví:

• výpočet priemerného platu sa vykonáva s prihliadnutím na príjem nielen lekárov pracujúcich v štátnych inštitúciách, ale aj ľudí pracujúcich na súkromných klinikách;
• rozdiel regionálnych koeficientov;
• výpočet priemernej mzdy neodráža skutočný príjem konkrétnych ľudí.

Napríklad priemerná úroveň príjmu zdravotníckych pracovníkov je 47 000. Zamestnanci súkromných kozmetologických kliník môžu dostať až 90 000 a mestskí terapeuti v republikách Severného Kaukazu môžu vyžiť z 23 000 rubľov mesačne. Vďaka „severským“ príspevkom dostávajú zamestnanci zdravotníckych zariadení v ČAO až 110-tisíc mesačne. Zdravotné sestry zarábajú v priemere 20-tisíc, no v skutočnosti mnohé žijú z 13-tisíc mesačne.

Toto sú trendy pre prvý polrok 2017:

• zníženie reálnych príjmov v určitých regiónoch krajiny;
• nevýrazný rast v 25 subjektoch federácie;
• pokles reálnych príjmov, berúc do úvahy súčasné ukazovatele inflácie.

Vláda indexovala platy lekárov ku koncu roka 2017 o 5,5 %, teda o výšku inflácie (pozri).

Aké budú platy lekárov v roku 2018: najnovšie správy

Aké budú platy lekárov v roku 2018 v najnovších správach, povedal podpredseda vlády Golodets. Člen vlády dúfal v plnú realizáciu „májových dekrétov“ v súlade s aktuálne realizovaným sociálnym programom na zlepšenie blahobytu občanov. Na realizáciu programu sa zo štátneho rozpočtu plánuje vyčleniť 670 mld.

Ministerstvo financií plánuje zvýšiť reálne príjmy obyvateľstva v roku 2018 o 4,1 %. Z rozpočtu sa plánuje vyčleniť 80 miliárd na medicínu, len na zvyšovanie platov. Plánuje sa zvýšenie štandardu na obyvateľa o 21,7 %, na čo bude z rozpočtu vyčlenených viac ako 333 mld.. Norma odzrkadľuje objem finančných prostriedkov pridelených na každého zamestnanca prideleného konkrétnemu zdravotníckemu zariadeniu na 1 rok.

Ubezpečenia vlády sú povzbudivé, ostáva počkať na ich realizáciu a porovnať rast príjmov s reálnou infláciou.

1. októbra sa zvýšili platy lekárov - základný plat lekárov sa zvýšil o takmer 3000 rubľov, mladších zdravotníckych pracovníkov o 2000 rubľov a priemerný o 600 rubľov. K zvýšeniu dochádza v rámci implementácie májových vyhlášok, podľa ktorých by od 1. januára 2018 mali lekári dostávať 200 % priemernej mzdy v kraji a sestry a sestry - 100 %. Odborníci z Realnoe Vremya však lekárom radia, aby sa nelichotili: vyhláška počíta s pojmom „priemerný plat“, ktorý ani zďaleka nie je skutočný.

„Ak je priemerný plat v Tatarstane 30 tisíc mesačne, neznamená to, že lekár dostane 60 tisíc“

K 1. októbru zvýšili platy lekárov v Tatarstane - ide len o prvú časť zvýšenia, druhá je naplánovaná na 1. januára. Podľa vyhlášky Kabinetu ministrov Republiky Tatarstan č. 731 z 29. septembra 2017 sa základný plat lekára špecialistu zvýši z 8 748 na 11 722 rubľov, zdravotných sestier - zo 7 890 na 8 560 a juniorov - zo 6 415 rubľov. na 8 498 rubľov.

Od 1. októbra by mal byť pomer priemernej mzdy lekárov v republike k priemernej mzde v Tatarstane 180 %, sestry - 90 %, mladší zdravotnícky personál - 80 %. A od 1. januára 2018 - 200 % a 100 %, resp.

Takže v prvom štvrťroku 2017 bol podľa údajov Federálnej štátnej štatistickej služby priemerný plat v Tatárskej republike 29 358 rubľov. 200% - údaj je takmer fantastický, zdalo by sa, že konečne prichádza dovolenka na ulici lekárov. "Nepochybujem, že sa to stane," hovorí Gulnar Khusnutdinova, predseda Zväzu zdravotníckych pracovníkov Tatarstanu, "a rozpočet bol zostavený s ohľadom na tieto zvýšenia." Hneď ale radí nelichotiť sa, veď hovoríme len o priemernej mzde, a nie tej skutočnej.

Gulnar Khusnutdinova radí nelichotiť sa, pretože hovoríme len o priemernom plate, a nie o tom skutočnom. Fotografia proftat.ru

Ak je priemerný plat v Tatarstane 30 tisíc mesačne, neznamená to, že lekár dostane 60 tisíc, to sa nestane, pretože niekto má plat 20 tisíc, niekto 300 tisíc, a to bude priemer. , - hovorí Gulnar Khusnutdinova.

Ktorý z lekárov dostáva 300-tisíc? Takých lekárov je málo, ale existujú, odpovedá líder odborového hnutia. A to nie sú nevyhnutne hlavní lekári, ale vysokokvalifikovaní odborníci, „lekári svetovej úrovne, to sú RCH a MKDC, v Nemecku a USA ich s radosťou privítajú, a aby si ich tu udržali, potrebujú primeraný plat."

Väčšina lekárov má plat 27-30 tisíc rubľov mesačne a iba spolu s platenými službami a prácami na čiastočný úväzok môže dosiahnuť 40 tisíc rubľov. A kombinujú takmer všetko - v priemere lekár v Tatarstane pracuje za 1,4 sadzby.

Optimalizácia v ruštine: medzi lekárov sa rozdelia platy sestier

V medziregionálnom odborovom zväze zdravotníckych pracovníkov „Akcia“ sa obávajú, že čísla stanovené Putinovými májovými dekrétmi sa dosiahnu optimalizáciou. Začali sme s mladším zdravotníckym personálom – v nemocniciach už prakticky nikto nezostal, všetky sestry prešli na pozície upratovačiek. Preto nie je potrebné dodržiavať vyhlášky týkajúce sa nich. Realnoe Vremya tieto údaje v čase zverejnenia oficiálne nepotvrdil, ale odborníci uvádzajú údaje pre iné regióny federálneho okresu Volga.

Podľa Rosstatu sa v prvom štvrťroku 2016 znížil počet mladšieho zdravotníckeho personálu o 50-tisíc ľudí. V regióne Sverdlovsk sa juniorský káder zredukoval o 43 percent. V regióne Nižný Novgorod bolo v prvej polovici roku 2017 prepustených 30 000 ľudí, - hovorí Andrey Konoval, spolupredseda medziregionálneho odborového zväzu zdravotníckych pracovníkov "Akcia".

„Rosstat možno bude tieto údaje zaznamenávať podľa regiónov, ale musíme pochopiť, že ide o priemerné ukazovatele a vnútorná štruktúra rozdelenia mzdového fondu nie je v prospech väčšiny zdravotníkov,“ domnieva sa Konoval. Foto Maxim Platonov

Uznesenie vlády o plnení májových dekrétov podľa Konovala skutočne hovorilo o potrebe optimalizačných opatrení a raste miezd vzhľadom na neobsadené pracovné miesta, teraz to však naberá karikatúrne podoby.

Svetlý príbeh v Knyagininskej centrálnej okresnej nemocnici v regióne Nižný Novgorod. Majú dva tímy rýchlej zdravotnej pomoci, každý s jedným záchranárom – nie sú tam lekári. Predtým hovory na tieto brigády preberala zdravotná sestra. Je to, samozrejme, nehoráznosť, pretože nemá dostatočnú kvalifikáciu na posúdenie závažnosti stavu pacientky, no začiatkom roka tak ako v celej republike zredukovali sestru a tieto funkcie pridelili záchranárom. A čo robiť, keď záchranári odišli na zavolanie? Potom hovor prijme bývalá zdravotná sestra a teraz upratovačka. A keď sa jej pracovný deň skončí, ujme sa jej upratovačka zo susedného oddelenia, – hovorí Andrey Konoval o optimalizácii po rusky.

Konoval sa domnieva, že lekári hromadnej kategórie nebudú od 1. januára dostávať plat vo výške 200 % priemeru za kraj. „Rosstat možno zaznamená tieto údaje podľa regiónov, ale musíme pochopiť, že ide o priemerné ukazovatele a vnútorná štruktúra rozdelenia mzdového fondu nie je v prospech väčšiny zdravotníckych pracovníkov. V Udmurtii je plat nemocničného lekára 13-tisíc a úrady hlásia, že v prvom polroku majú v priemere 39-tisíc. To isté platí pre Moskvu: priemerná mzda je deklarovaná 100-120-tisíc, v skutočnosti je situácia iná - miestny terapeut dostáva 40-50-tisíc.

„Priemerná mzda plus 200 percent, ale s výhradou plnej pracovnej doby“

Bývalý minister zdravotníctva Tatarstanu, teraz poslanec Štátnej dumy Airat Farrakhov, sa domnieva, že zvýšenie platov lekárov na 200 % priemeru v regióne je skutočnou úlohou, existujú zdroje financovania.

Zdrojmi finančnej podpory zdravotnej starostlivosti v našej krajine sú povinné zdravotné poistenie a rozpočty jednotlivých subjektov Ruskej federácie. Odvody na povinné zdravotné poistenie sú vo všeobecnosti o 20 percent vyššie a rozpočty subjektov zvýšili výšku prídelov o viac ako 16 percent. Rast alokácií v zdravotníctve umožňuje dosiahnuť požadovanú úroveň miezd a som si úplne istý, že sa to podarí, - hovorí Airat Farrakhov.

Podľa Farrakhova zvýšenie minimálnej mzdy nie je jednorazovou akciou, do roku 2019 sa plánuje zrovnoprávnenie minimálnej mzdy a životného minima. Foto Maxim Platonov

Koľko budú dostávať lekári, poslanec ťažko pomenoval, všetko podľa neho závisí od priemernej mzdy v hospodárstve, ktorá bude v kraji po 1. januári: „Priemerná mzda je plus 200 percent, ale podlieha na plný pracovný čas. Nie na polčas, nie na štvrťhodinu, ale na celý.“

Čo sa týka sestier, ktoré boli preradené do upratovačiek, ich platy sa podľa Farrakhova tiež zvýšia. „V zdravotníctve existujú kategórie pracovníkov, ktorí nepatria k špecifikovaným, ale existujú aj dodatočné rozpočtové prostriedky: plánuje sa zvýšenie minimálnej mzdy od 1. januára na 80 percent životného minima - to je takmer 2 000 rubľov. a druhým je 4-percentná indexácia miezd – tieto peniaze budú stačiť na vykonávanie dekrétov a zvyšovanie platov.“

Podľa Farrakhova zvýšenie minimálnej mzdy nie je jednorazovou akciou, do roku 2019 sa plánuje zrovnoprávnenie minimálnej mzdy a životného minima.

Nebudú preto žiadne nízko platené rozpočtové pracovné miesta. Zrovnoprávnením minimálnej mzdy a životného minima hovoríme o tom, že by nemal byť chudobný. Nemali by tam byť pracujúci ľudia, ktorí majú príjem pod hranicou životného minima, hovorí Farrakhov.

Pre subjekty je podľa poslanca realizácia májových dekrétov finančne náročnou úlohou, ale 30 % nákladov pokrýva federálny rozpočet. Po zvýšení bude potrebné vyvinúť úsilie na udržanie dosiahnutej úrovne platov.

Daria Turtseva

Napriek tomu, že medicínsky priemysel v Rusku je vyhlásený za strategickú prioritu pre zameranie vnútorných reforiem, stav materiálnej podpory samotných zdravotníckych zariadení a zdravotníckych pracovníkov zostáva veľmi málo želaný. Vláda tvrdí, že takéto „obdobie turbulencií“ je krátkodobé. Už v roku 2018 sa budú môcť aktivity lekára, sestry a záchranára vrátiť medzi najprestížnejšie ruské profesie. Existujú ekonomické predpoklady na realizáciu ohlásených zámerov? Aký plat môžu očakávať ruskí lekári v roku 2018?

Koľko zarábajú lekári v Rusku

Aby sme mali predstavu o tom, ako sa tvorí odmena zdravotníckeho pracovníka, analyzujeme hlavné zložky jeho mzdy. Z čoho pozostáva mesačný príjem lekára, sestry, záchranára?

v prvom rade je to oficiálny plat;

po druhé, ide o dodatočnú platbu za intenzitu, zvýšené zaťaženie a vo všeobecnosti špecifiká práce;

po tretie, ide o prémie za kvalifikáciu a dĺžku odpracovaných rokov;

do mzdy sa započítava aj regionálny koeficient a ostatné platby.

Napriek takejto segmentácii sú to práve prémie a príplatky, ktoré tvoria väčšinu platu, pričom ak plat podliehajúci indexácii stanovujú centrálne predstavitelia odvetvia, tak výška príplatkov za intenzitu a iné príplatky sú určené už v lekárskom samotnej inštitúcie a možno ich vypočítať ako , boli zrušené.

Táto úprava spôsobila trend istého poklesu príjmov lekárov v rokoch 2015-2016 - zvýšenie platov zároveň pozastavilo možnosť vyplácania množstva iných náhrad, čo vyvolalo zjavnú nespokojnosť zamestnancov. Takýto pokles príjmov z medicíny bol zaznamenaný v Archangeľskej oblasti, Dagestane, Ingušsku, Židovskej autonómii a ďalších regiónoch.

Aký plat podľa štatistík dostávajú lekári a sestry? 30 tisíc rubľov, respektíve 20 tisíc rubľov, je mesačný príjem lekárov vo väčšine ruských regiónov.

Minimálna mzda je pre kalmyckých lekárov - ich mesačný plat je iba 27 300 rubľov mesačne. Lekári v Severnom Osetsku nedostávajú oveľa viac - 28 000 rubľov mesačne. V Uljanovsku je situácia podobná - lekári s vyšším vzdelaním majú príjem 30-tisíc rubľov.

Najvyššie platy medzi ruskými lekármi dostávajú lekári v Moskve, Petrohrade, Chanty-Mansijskom Okrug, Čukotke a Sachaline. Ich príspevky im umožňujú poberať platy, v niektorých prípadoch presahujúce 100 - 115 tisíc rubľov.

Takáto príjmová nerovnosť v kontexte regionálnej viazanosti je všadeprítomná a vzťahuje sa na všetky kategórie lekárov. Napríklad moskovskí terapeuti dostávajú viac ako 60 tisíc rubľov mesačne a ich kolegovia v regióne - o 15 tisíc menej. Praktickí lekári na Kamčatke môžu počítať s platom maximálne 40 000 rubľov.

Okrem toho podotýkame, že reálne platy lekárov vo verejnom sektore môžu byť oveľa nižšie – Rosstat vo svojich údajoch zohľadňuje platy lekárov, verejných aj súkromných zdravotníckych zariadení, kde sú príjmy lekárov a sestier tradične vyššie.

Budú sa v roku 2018 zvyšovať platy zamestnancov ministerstva zdravotníctva: najnovšie správy

Už v októbri 2017 budú platy lekárov indexované o 5,5 %, čo zodpovedá miere inflácie. Pokiaľ ide o rok 2018, názory odborníkov sú tu rozdelené: niektorí sa domnievajú, že zvýšenie minimálneho lekárskeho platu na 50 000 rubľov v celej krajine je celkom reálne, vzhľadom na to, že voľby sa blížia budúci rok. Iní finanční analytici sa zhodujú v tom, že čiastočné zvýšenie miezd bude realizované prostredníctvom škrtov v tomto odvetví – v štátnom rozpočte jednoducho nebudú peniaze na zvýšenie platov súčasného počtu lekárov v Rusku. Predpokladá sa, že za zvýšený príjem od začiatku roka 2018 sa lekári „odplatia“ zvýšením pracovného zaťaženia – až o 1,5 sadzby.
Obe strany však svoje prognózy prezentujú s maximálnou opatrnosťou.

Vláda plánuje zvýšiť platy ruských lekárov

Predstavitelia ruskej vlády však odvážnejšie hodnotia vyhliadky na zvýšenie miezd pracovníkov v lekárskom priemysle. Podpredsedníčka vlády Ruskej federácie Olga Golodets uviedla, že zvýšenie miezd lekárov až o 200 % v roku 2018, ktoré už skôr ohlásil prezident Putin, je celkom reálne a v štátnom rozpočte už boli poskytnuté peniaze. pre tieto potreby. A vo všeobecnosti sa platy lekárov vyrovnajú vo všetkých regiónoch Ruskej federácie.

Analytikom sa už v tomto vyhlásení podarilo nájsť „medzeru“: je možné, že dôjde k 200 % zvýšeniu príjmov v porovnaní s platmi na úrovni roku 2012 – pripomíname, že vtedy to bolo podľa „májových dekrétov“ “ prezidenta Ruskej federácie, že bol spustený program na zvýšenie platov zamestnancov verejného sektora, pričom dátum ukončenia programu by mal byť presne rok 2018.

Zvyšovanie príjmov zamestnancov verejného sektora bolo a zostáva jednou z priorít sociálnej politiky štátu. Sú medzi nimi aj zdravotníci. Dôjde v roku 2018 k zvýšeniu platov lekárov? Máme očakávať skutočný nárast príjmov alebo len zosúladenie s mierou inflácie? Ako sa v tejto časti realizujú májové dekréty prezidenta? Všetky odpovede sú v našom článku.

Program rastu miezd pre zdravotníckych pracovníkov

Pred 5 rokmi ruský prezident Vladimir Putin vo svojich májových dekrétoch stanovil strategickú úlohu:

Dotiahnuť výšku platov lekárov v roku 2018 na 200 % priemeru kraja. Pre ošetrujúci personál je latka nastavená na 100 %.

Podľa úradov sa už v aktuálnom roku 2017 vo viacerých regiónoch a územiach krajiny príjmy zdravotníkov priblížili k hranici 180 % regionálneho priemeru. Oľgu Golodets, ktorá je vo vláde zodpovedná za sociálne smerovanie, potešila správa, že peniaze na realizáciu tohto projektu boli naprogramované v rozpočte. Lekári môžu len zlepšovať kvalitu služieb a za svoju prácu dostávajú slušnú odmenu.

Dôležitou súčasťou tohto procesu je vybavenie zdravotníckych zariadení v krajine moderným špičkovým vybavením. Som rád, ako zdôrazňuje Vladimír Putin, že asi 60 % takýchto vysoko presných zariadení sa vyrába v Rusku, niektoré z nich sa vyrábajú v obranných závodoch v rámci konverzných programov.

Navyše sa teraz skutočne dostáva do vzdialených oblastí. Napríklad v Archangeľskej oblasti sa vykonávajú komplexné cievne operácie vrátane stentovania endovaskulárnou metódou, to znamená, že stent je umiestnený na veľké cievy bez rezov punkciou v jednej z veľkých tepien. A nedávno, na tom istom mieste, v mestskej nemocnici v Archangeľsku, bola prvýkrát vykonaná transplantácia darcovskej obličky.

Ťažkosti s reformou priemyslu

Prvý problém leží na povrchu – ekonomické ťažkosti krajiny vedú k nedostatku financií, je to prvá brzda na ceste k zvyšovaniu platov lekárov v roku 2018.

Preto je problém čiastočne vyriešený „optimalizáciou“, ale jednoducho znižovaním počtu zamestnancov a konsolidáciou, či dokonca zatváraním pobočiek.

Za päť a pol roka, ktoré uplynulo od vyhlásenia dekrétov, prišlo o prácu 90 000 zdravotníkov. A tento proces bude určite pokračovať aj v nasledujúcich rokoch.

Zvyšní zamestnanci musia prevziať zvýšenú pracovnú záťaž. Nie je žiadnym tajomstvom, že veľa lekárov a sestier, sanitárov pracuje za jeden a pol tarify, plus - nočné smeny. No aj tieto „nadbytočné zisky“ čiastočne požiera inflácia, rast maloobchodných cien a taríf za rôzne služby.

Koncom októbra zomrel pôrodník-gynekológ, ktorý pracoval v Angarskom perinatálnom centre. V službe bola minimálne 24 hodín, mnohé zdroje uviedli, že jej „pracovný deň“ trval 30 hodín bez prestávky. Telo nevydržalo záťaž, o to viac, že ​​to zďaleka nebola prvá dlhodobá povinnosť zodpovednej kvalifikovanej zamestnankyne pôrodnice.

Mzda zdravotníckych pracovníkov sa teraz skladá z týchto zložiek:

• plat;
• príplatky za intenzitu a zložitosť;
• príspevky pre kategóriu a dĺžku služby;
• regionálne koeficienty.

Ak plat z času na čas rastie, potom je celkom možné stratiť bonusy a iné príspevky: tu, ako budú vyzerať orgány.

Dôležité je, že v závislosti od regiónu sa výška miezd môže výrazne líšiť. Obe hlavné mestá majú možnosť udržať úroveň príjmov lekárov a ostatných pracovníkov v odbore na slušnej úrovni, no v iných regiónoch krajiny to zďaleka nie vždy tak prosperuje.

Ak si vedenie krajiny stanoví úlohu vyrovnať tieto úrovne, potom sa orgány hlavného mesta snažia zachovať privilégiá Moskvy Aesculapius. Starosta Moskvy Sergej Sobyanin nedávno oznámil, že v rokoch 2017-2018 sa platy zamestnancov zdravotníckych zariadení v Moskve zvýšia o 40% v porovnaní s rokom 2016. V absolútnom vyjadrení to bude v roku 2018 120-tisíc rubľov mesačne, prisľúbil starosta. Primátor zároveň vyzval zdravotníkov, aby sledovali vyťaženosť lekárov.

Čo dnes v skutočnosti máme?

S Moskovčanmi je všetko jasné. A v priemere v celej krajine, ak sa splní úloha stanovená prezidentom Putinom, do konca roka 2018 by mali mať lekári plat 90-tisíc rubľov. Ale je tu jeden veľký trik:

Od roku 2017 sa do spoločného „prasiatka“ pridávajú príjmy nielen štátnych zdravotníckych zariadení, ale aj firiem zo súkromného sektora. Pridajte k tomu regionálne „nožnice“ a obraz bude ešte neprehľadnejší.

Teraz už oficiálne nazývajú priemerný plat lekárov 47 tisíc rubľov. V súkromných ambulanciách má dnes „priemerná“ kozmetička či špecialistka iného profilu 90 tis. Mestský terapeut v Ingušsku môže počítať len s 23 000 mesačne, kým v autonómnych okruhoch Jamalsko-Nenec a Čukotka dosahuje 110 000 (vrátane severských prídavkov).

Zdravotné sestry si vystačia s platom 20-tisíc a to aj v priemere. Vo viacerých regiónoch krajiny bol v prvom polroku 2017 zaznamenaný pokles platov zdravotníckeho personálu - ide o Ingušsko, Adygejsko, Dagestan, Židovskú autonómiu, Archangeľskú oblasť a Nenetský okres.

25 regiónov vykázalo nárast, ale za veľmi malú sumu, povedzme, na Altaji je to plus 53 rubľov mesačne. A niekde ešte menej. Disproporcie sú viditeľné najmä na pozadí príjmov západných lekárov. Čo sa týka našich peňazí:

• americký terapeut dostáva asi 416 000 rubľov;
• vo Francúzsku je jeho plat 200 000;
• v Nemecku - 225 000 rubľov.

Zvyšovanie platov lekárov v roku 2018: novinky z vlády

V októbri 2017 boli platy zdravotníckych pracovníkov indexované o 5,5 %. Podpredsedníčka vlády Olga Golodets dúfa, že v roku 2018 bude implementácia májových dekrétov prezidenta plne implementovaná. Inak sa volajú Program rozvoja sociálnych záruk».

Niektorí odborníci vyjadrujú pochybnosti o tom, že májové dekréty môžu byť implementované už v budúcom roku.. Podpredseda vlády je ale optimistickejší. Golodets pripomína, že zo štátnej pokladnice bolo na realizáciu projektu vyčlenených viac ako 670 miliárd rubľov. Ak porovnáme financovanie medicínskeho priemyslu z hľadiska platov v tomto a budúcom roku, tak optimizmus vyzerá opodstatnene. V roku 2018 sa do rôznych regiónov krajiny pošle dvakrát viac prostriedkov ako rok predtým. V tomto smere vyzerajú vyhliadky na citeľné zvýšenie platov lekárov v roku 2018 reálne.

Kolega prizvukuje a minister financií. Anton Siluanov predpokladá v blízkej budúcnosti zlepšenie situácie vo verejnom sektore ako celku:

Reálne mzdy by sa mali v budúcom roku zvýšiť o 4,1 percenta. Je to spôsobené aj tým, že zvyšujeme platy a platby vo verejnom sektore.

80 miliárd rubľov pôjde z rozpočtu v roku 2018 do lekárskeho priemyslu špeciálne na zvýšenie miezd. Oznámil to šéf Ministerstva práce Ruskej federácie Maxim Topilin. Čiastočne je rast platov v zdravotníctve možný aj vďaka takému faktoru, akým je norma na obyvateľa. V roku 2018 sa zvýši o 21,7 %, čo bude celkovo predstavovať 333,2 miliardy rubľov. Tento štandard možno opísať ako množstvo finančných prostriedkov pridelených ročne na jednu osobu pripojenú k určitému zdravotníckemu zariadeniu v rámci systému povinného zdravotného poistenia.