Príčiny chorej menštruácie. Veľmi silná bolesť počas menštruácie: príčiny, liečba. Ďalšie príznaky patológií

Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb sa musí vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Je potrebná konzultácia s odborníkom!

V živote každého dievčaťa príde čas, keď vyrastie, a to sa prejavuje nielen v tom, že sa stáva múdrejšou a vyššou, ale aj v zmenách, ktorým podlieha ženské telo. Zvýšená produkcia hormónov počas puberty sa prejavuje získavaním typicky ženských konštitučných čŕt – formuje sa postava, zväčšujú sa prsia.

Najmarkantnejším prejavom dospievania je moment prvej menštruácie. Od tohto momentu sa končí detstvo a začína sa nová etapa života. Každé dievča toto obdobie prežíva inak a veľa závisí od toho, ako dobre je na to pripravené, v čom je primárna úloha, samozrejme, matka.

Strach zo zmien, ku ktorým dochádza, nás spravidla núti zamyslieť sa nad tým, prečo vznikajú bolestivé menštruácie. Okrem toho, že sa táto otázka začína znepokojovať počas puberty, zostáva aktuálna aj pre staršie dievčatá a ženy.

Sú ženy, ktoré zažívajú bolestivé obdobia a hľadajú najrôznejšie spôsoby, ako sa toho zbaviť. Pre mnohých sa to stáva skutočným problémom. V tomto článku sa pozrieme na dôvody tejto zvláštnosti ženského tela a metód liečby a pokúsime sa zistiť, či sú bolestivé obdobia fyziologickým alebo patologickým stavom.

koncepcia. Definícia

Bolestivé obdobia (lekársky názov je algomenorea) je bolestivý syndróm, ktorý sa vyskytuje počas menštruácie a niekoľko dní pred jej začiatkom. Bolestivé obdobia sú charakterizované bolestivými alebo kŕčovitými bolesťami v podbrušku, v krížovej oblasti a krížoch. Môžu byť sprevádzané všeobecnou nevoľnosťou.

Klinické príznaky

Algodysmenorea sa zvyčajne vyskytuje u všetkých žien rovnakým spôsobom. V podbrušku sa v dňoch pred menštruáciou objavuje bolestivá bolesť v podbrušku, krížoch a krížoch. V deň nástupu menštruácie sa bolesť stáva výraznejšou, ostrejšou a kŕčovitou. Bolestivé pocity sa zvyčajne pozorujú počas prvých dvoch dní, potom postupne ustupujú a úplne zmiznú. V niektorých prípadoch je bolestivý mesačný cyklus taký ťažký, že žena stráca schopnosť pracovať a dokonca aj obyčajná starostlivosť o seba sa venuje s veľkým úsilím. Veľmi bolestivé obdobia ovplyvňujú aj vašu celkovú pohodu, pretože spôsobujú podráždenosť, depresiu a zvýšenú úzkosť. V týchto prípadoch môžeme povedať, že bolestivá menštruácia sa stáva spoločenským problémom.

Bolestivý syndróm môže byť sprevádzaný ďalšími príznakmi, ktoré sprevádzajú bolestivé obdobia: nevoľnosť, bolesti hlavy, vracanie, závraty. Niektoré ženy pociťujú poruchy spánku, prudké zvýšenie alebo zníženie chuti do jedla, zvýšenú citlivosť na rôzne pachy a zmeny chuťových vnemov. Pri najvážnejšom priebehu bolestivej menštruácie môže žena pociťovať zvýšený krvný tlak a migrény, ktoré sa môžu objaviť alebo zhoršiť. Bolestivý menštruačný cyklus môže navyše spôsobiť zvýšený tep srdca a mdloby. Môžu sa vyskytnúť bolestivé obdobia s krvnými zrazeninami a krvácanie môže mať rôznu intenzitu.

Zvýšenie teploty počas bolestivých období je pomerne zriedkavým príznakom. Pozoruje sa v prípadoch, keď žena trpí sekundárnou algomenoreou, ktorá sa vyvinula v dôsledku endometriózy.

Charakteristickým znakom bolestivých období je obdobie ich výskytu. Spravidla sa vyskytuje 1-1,5 roka po prvej menštruácii. Tiež sa zistilo, že algomenorea sa pozoruje častejšie u žien s ovulačným, pravidelným menštruačným cyklom.

Epidemiológia. Štatistické údaje

Bolestivé obdobia sú pomerne bežným stavom. Podľa štatistických údajov sú na túto patológiu náchylné ženy vo veku 14-44 rokov (pre primárnu algomenoreu) a ženy vo veku 30-40 rokov (pre sekundárnu algomenoreu). Bolestivé obdobia v tejto vekovej kategórii sa vyskytujú u 31 – 52 % žien. Z celkového počtu žien, ktoré majú bolestivý menštruačný cyklus, asi 10 % žien s nástupom menštruácie stráca schopnosť pracovať.

Príčiny

Bolestivé obdobia môžu byť primárne alebo sekundárne. Primárna algodismenorea sa považuje za funkčnú, pretože nie je spojená so zmenami vo vnútorných pohlavných orgánoch anatomickej povahy. Sekundárna algodysmenorea je jedným zo symptómov vrodenej patológie vnútorných pohlavných orgánov (malformácií) alebo gynekologických ochorení: endometrióza, chronické zápalové ochorenia maternicových príveskov.

Všetky dôvody, ktoré môžu spôsobiť bolestivé menštruácie, ešte nie sú úplne objasnené. Pri primárnej algomenoree u žien sa pri starostlivom vyšetrení nezistia žiadne abnormality. V sekundárnej forme sa môžu zistiť príznaky endometriózy alebo zápalových ochorení príveskov.

So sekundárnou algomenoreou sú ženy často diagnostikované s vnútornou alebo vonkajšou endometriózou. V týchto prípadoch bolesť trvá viac ako 1-2 dni.

Príčiny sekundárnej algomenorey môžu byť tiež: pôrod, potrat, chirurgické zákroky na príveskoch a maternici, myómy maternice (so submukóznym umiestnením uzla), používanie vnútromaternicových kontraceptív (špirály).

Ďalším dôvodom bolestivých menštruácií môžu byť kŕčové žily malej panvy, ako aj ruptúry širokého väziva maternice (táto patológia je v medicíne známa ako Allen-Masters). Rozšírenie panvových žíl je extrémne zriedkavým nezávislým ochorením. Najčastejšie ide o prejav systémového ochorenia, ktoré sa vyskytuje pri kŕčových žilách dolných končatín a hemoroidných žilách. V dôsledku pôrodných poranení a veľmi drsnej kyretáže dutiny maternice môže dôjsť k prasknutiu širokého väziva maternice.

Mechanizmus bolesti počas bolestivého menštruačného cyklu

Prečo vznikajú bolestivé menštruácie, presnejšie, aký je v tomto prípade mechanizmus vzniku bolesti? Bezprostrednou príčinou bolesti sú kontrakcie maternice, spôsobujúce vazospazmus, čo vedie k narušeniu výživy tkaniva. Sťahy maternice sú zas spôsobené zvýšenou hladinou prostaglandínov.

Okrem dôvodov priamo súvisiacich s vnútornými pohlavnými orgánmi je možné pozorovať bolestivé obdobia v prípadoch, keď má žena ploché nohy a zlé držanie tela. Určitú úlohu zohráva aj psychický stav ženy. Niektoré ženy podvedome očakávajú nástup bolestivého menštruačného cyklu, a preto, keď sa menštruácia dostaví alebo sa blíži, žena prežíva strach, ktorý zintenzívňuje aj obvyklé nepohodlie, ktoré tieto dni v mesiaci charakterizujú. Preto je v každom prípade dôležité určiť, ktorá zložka hrá primárnu úlohu - biologickú alebo psychologickú, a ak sú prítomné obe, potom by mal lekár určiť, ktorá z nich je dominantná.

Klasifikácia

Bolestivé obdobia sú klasifikované podľa rôznych kritérií.
V závislosti od príčiny výskytu sa algomenorea delí na:
  • Primárny;

  • Sekundárne.
Bolestivé obdobia majú tri stupne závažnosti:
  • Svetlo;

  • Priemerná;

  • Ťažké (so stratou schopnosti pracovať),

Komplikácie

Pri bolestivých mesačných komplikáciách as miernou alebo strednou závažnosťou nie sú pozorované žiadne komplikácie. V závažných prípadoch je možná strata schopnosti pracovať (krátkodobá, dočasná) a rozvoj ťažkých foriem depresie. Pri sekundárnej algomenoree komplikácie priamo nesúvisia s bolestivým syndrómom, ale sú určené základným ochorením a jeho priebehom.

Diagnostika a diferenciálna diagnostika

Diagnóza bolestivých menštruácií nie je problém, pretože sťažnosti na bolesť počas menštruačného cyklu sú hlavným a dostatočným znakom na diagnostiku algomenorey. Pre lekára je hlavnou úlohou zistiť skutočné dôvody a odpovedať na otázku: prečo sú menštruácie bolestivé? Vyšetrenie pacienta nám umožňuje identifikovať tie gynekologické alebo celkové ochorenia, ktoré vyvolali rozvoj sekundárnej algomenorey. V závislosti od stanovenej diagnózy sa zvolí taktika manažmentu, lekár môže predpísať liečbu a dať odporúčania.

Na diagnostické účely je predpísané::

  • Všeobecné klinické vyšetrenie;

  • Ultrazvuk panvových orgánov;

  • Laparoskopia;

  • Dopplerografia krvných ciev (na identifikáciu kŕčových žíl malej panvy);

  • Konzultácia s psychológom.

Liečba

Pri liečbe bolestivých periód má veľký význam nielen odstránenie bolestivého syndrómu, ale aj adekvátna terapia základného ochorenia.
Metódy terapie sa delia na liečivé a nemedicínske.

Drogová terapia na bolestivé obdobia
Hlavné lieky na liečbu bolestivých období sú: spazmolytiká a analgetiká. Zistilo sa, že dobrý účinok má kombinácia no-shpa a nurofenu. Okrem toho je v mnohých prípadoch účinné predpisovanie perorálnych kontraceptív, napríklad Diane-35, Yarina. Vitamín E, ktorý by sa mal užívať v kurzoch, poskytuje dobrú pomoc.

Nedrogové metódy liečby bolestivých období
Ak máte bolestivú menštruáciu, tabletky nie sú vždy jediným spôsobom, ako zmierniť bolesť. Existuje mnoho ďalších neliekových možností, ktoré nemusia úplne odstrániť bolesť, ale pomôžu výrazne znížiť jej intenzitu a trvanie.

Ženám s bolestivým menštruačným cyklom sa odporúčajú tieto opatrenia::

  • Udržiavanie dennej rutiny;

  • Úplný spánok;

  • Športové aktivity (na posilnenie brucha);

  • Diéta (zníženie spotreby vysokokalorických potravín, zvýšenie ponuky ovocia, zeleniny a tekutín);

  • Úplné zastavenie fajčenia a alkoholu;

  • Zníženie emočnej únavy, minimalizácia stresových situácií;

  • kurzy jogy;


  • Akupresúra a všeobecná masáž;

  • Elektroforéza s novokaínom v oblasti solárneho plexu (6-8 sedení je predpísaných tak, aby sa dokončili do začiatku menštruácie).

Ľudové prostriedky

Existuje mnoho osvedčených receptov tradičnej medicíny, ktoré pomôžu znížiť bolesť počas menštruácie. Odporúčame vám použiť niektoré z nich:
  • Praslička roľná. Na prípravu roztoku 1 polievková lyžica. Lyžicu prasličky je potrebné zaliať 300 ml vriacej vody a nechať 1 hodinu lúhovať. Vezmite 50 mg každú hodinu. Keď bolesť ustúpi, môžete predĺžiť interval medzi dávkami.

  • vodná paprika. Listy a stonky (2 polievkové lyžice) zalejeme 0,5 litrom vriacej vody, varíme 10 minút. Po vychladnutí piť 100 ml 3x denne.

  • Zber bylín: praslička roľná, krídlatka, skorocel, mochna (pomer 1:1:3:5). Vezmite 1 polievkovú lyžičku. lyžica zmesi, dusená s 1 pohárom vriacej vody. Nechajte lúhovať 1 hodinu a potom užívajte jeden dúšok po druhom počas prvého dňa menštruácie.

  • Koreň elecampanu. Sparíme 1 čajovú lyžičku vriacej vody. Musíte nechať 1 hodinu, potom vezmite 1 polievkovú lyžičku. lyžice 3 krát denne.

  • Koreň ľubovníka. Sparíme 1 polievkovú lyžicu vriacou vodou. lyžicu koreňov, držte v parnom kúpeli 30 minút. Ochlaďte, prefiltrujte a potom vezmite 3 krát denne, 1-2 polievkové lyžice. lyžice.

  • Koreň zeleru. Naplňte studenou vodou 2 polievkové lyžice. lyžice, nechajte 2 hodiny, prefiltrujte, vezmite 1/3 šálky trikrát denne.

  • Listy lesných jahôd. Vezmite 1 polievkovú lyžičku. lyžicu listov, nalejte 1 pohár studenej vody, nechajte asi 6-8 hodín. Mali by ste užívať 1/2 pohára denne.

  • Zmes: listy mäty piepornej, koreň valeriány lekárskej, kvety rumančeka pravého (pomer 1:1:2). Nalejte vriacu vodu cez 1 polievkovú lyžičku. lyžicu zmesi, nechajte 30 minút. Mali by ste si vziať 2 polievkové lyžice. lyžice 3 krát denne.

Prognóza bolestivých období

Pre bolestivé obdobia primárnej povahy je prognóza priaznivá. Ak je algomenorea sekundárna, potom je prognóza určená základným ochorením.

Preventívne opatrenia

Ak žena trpí bolestivým menštruačným cyklom, prvá vec, ktorú by mala urobiť, je poradiť sa s lekárom. Iba kompetentná konzultácia s lekárom vám pomôže zistiť skutočnú príčinu a zvážiť možnosti riešenia problému.

Okrem toho existuje množstvo opatrení, ktorých dodržiavanie môže znížiť intenzitu bolesti. Niektoré z nich je potrebné používať neustále, to znamená, že sa musia stať súčasťou vášho životného štýlu (športovanie, chodenie do bazéna, odvykanie od fajčenia a alkoholu, diéta) a sú tie, ktoré je potrebné použiť bezprostredne pred začiatkom ďalšej menštruácie.

Medzi posledné patria nasledujúce: pred začiatkom menštruácie si môžete dať teplý kúpeľ s éterickými olejmi, piť čaj s upokojujúcimi bylinkami a dobre sa vyspať. Je tiež veľmi dôležité naladiť sa na pozitívne emócie. Tento neškodný súbor opatrení zlepší vašu celkovú pohodu a vaše nadchádzajúce menštruácie nebudú také bolestivé.
Zostať zdravý!

Mnohí predstavitelia spravodlivej polovice ľudstva zažívajú bolestivé obdobia (dysmenorea, algodismenorea). Vo väčšine prípadov silná bolesť počas menštruácie naznačuje prítomnosť určitej patológie ženskej genitálnej oblasti. Ďalej zvážime, prečo sa vyskytujú bolestivé obdobia, aké patológie a poruchy môžu naznačovať a či je potrebná liečba bolestivých období.

S nástupom puberty sa každý mesiac odvrhne určitá časť endometria maternice, ktorá sa spolu s vajíčkom a malým množstvom krvi uvoľní von cez pohlavné ústrojenstvo. Tento cyklický proces je menštruácia. Počas tohto obdobia ženy zažívajú výrazný hormonálny posun, ktorý spôsobuje prítomnosť niektorých nepríjemných symptómov pred alebo bezprostredne počas menštruácie.

Ak nedôjde k otehotneniu, maternica odmietne tkanivo, ktoré nepotrebuje. Táto situácia je sprevádzaná rozšírením krčka maternice a kŕčmi, takže mierna bolesť počas menštruácie je indikátorom normy.

Normálne príznaky pred alebo počas menštruácie v polovici cyklu (bolesť PMS) zahŕňajú:

  • dotieravá bolesť pred menštruáciou v dolnej časti brucha nízkej alebo strednej intenzity. Niekedy pred menštruáciou bolí iba jedna strana, čo naznačuje, že v tomto vaječníku došlo k ovulácii;
  • nepohodlie v bedrovej oblasti;
  • zvýšená chuť do jedla;
  • citlivosť prsných žliaz a bolesť pred menštruáciou v hrudníku;
  • menšie zmeny nálady;
  • zvýšené libido uprostred cyklu a pred nástupom menštruácie.

Vyššie uvedené symptómy súvisia a sú priamo kontrolované produkciou hormónu progesterónu. Niekedy sa bolestivé obdobia vyskytujú po oneskorení. Nejde o odchýlku od normy, ak ide o ojedinelý prípad.

Typy dysmenorey. Príčiny bolesti

Veľmi bolestivé obdobia prichádzajú v primárnom a sekundárnom type. Primárna nie je spojená so žiadnymi vážnymi chorobami alebo patológiami. Tento typ dysmenorey sa vyskytuje u dievčat s nestabilným nervovým systémom (pre miernu hormonálnu nerovnováhu), astenickým typom stavby (veľmi chudá), u dievčat v prvom roku menštruácie alebo s anatomicky nesprávnou polohou maternice.

Sekundárna dysmenorea býva spojená so zápalovými alebo inými ochoreniami oblasti ženských pohlavných orgánov a ich následkami. Takže silná menštruačná bolesť môže byť vyvolaná:

  1. Zápal príloh (,), ktorý prispieva k výskytu adhézií. Ak sú zrasty, tak aj po menštruácii podbruško bolí a ťahá v krížoch.
  2. maternice a vaječníkov. Endometriálne bunky maternice sa rýchlo delia a šíria do blízkych orgánov.
  3. Rôzne novotvary (polypy).
  4. Zápalové procesy blízkych orgánov (napríklad močového mechúra).
  5. Hormonálne poruchy. Napríklad obdobia po Duphastone (hormonálny liek) niekedy prichádzajú s miernym oneskorením a môžu spôsobiť bolestivé bolesti v podbrušku.
  6. Kŕčové žily malej panvy.
  7. Hormonálne poruchy.
  8. Chirurgické zákroky (vrátane potratov). Napríklad obdobia po hysteroskopii často prichádzajú s oneskorením jedného mesiaca. Menštruácia neprebieha ako obvykle – môže sa meniť intenzita výtoku a môžu sa objaviť silné bolesti.
  9. Vnútromaternicové teliesko. Ak je nainštalovaný alebo odstránený nesprávne, spôsobuje akútnu bolesť počas menštruácie aj uprostred cyklu.

Pamätajte! Ak ste vždy mali slabú menštruáciu, ale nedávno ste sa stali ťažkými, môže to znamenať nejaký druh patológie. Nutná konzultácia s lekárom!

Bolestivé príznaky počas menštruácie

V prvý deň menštruácie môžete pociťovať určité nepohodlie. Takže žena má nasledujúce príznaky:

  • silná boľavá, dotieravá bolesť v podbrušku, ktorá je lokalizovaná na jednej strane (bolí pravá alebo ľavá strana) a vyžaruje do chvostovej kosti, nohy alebo maternice. V obzvlášť závažných prípadoch môže dôjsť k ostrému kŕču alebo „vystreľovaniu“ v brušnej dutine spojenej s kontrakciou maternice a odmietnutím neoplodneného vajíčka;
  • Bolesti dolnej časti chrbta;
  • závraty, migréna;
  • ťažká nevoľnosť, niekedy vracanie a hnačka;
  • pocit tlaku a opuchu mliečnych žliaz, boľavé bradavky;
  • porucha autonómneho nervového systému, ktorá sa prejavuje zimnicou, potením a zmenami srdcovej frekvencie;
  • rozrušená stolica, hnačka alebo naopak zápcha;
  • mdloby trvajúce niekoľko sekúnd sú hrozným príznakom, ktorý si vyžaduje naliehavú výzvu lekárovi.

Vyššie uvedené príznaky môžu ženu úplne znemožniť pracovať, preto je potrebný pokoj na lôžku, aspoň kým neustúpia silné bolesti pri menštruácii.

V tomto období trpí aj nervový systém. Ťažká nevoľnosť spôsobuje, že žena je príliš podráždená, môže sa objaviť úzkosť, nespavosť a slabosť. Chronický stres často zvyšuje trvanie a frekvenciu symptómov. To je dôvod, prečo ženy často pociťujú nielen bolesti po menštruácii, ale aj uprostred cyklu.

Lekári často odporúčajú pacientkam s vyššie uvedenými príznakmi viesť si denník a kalendár cyklov, kde by si mali zapisovať dátumy začiatku a konca menštruácie, či sú bolestivé, ako aj iné neduhy pozorované v tomto období.

Pamätajte! Ak trpíte strašnými bolesťami počas menštruácie, potom by ste tento stav nemali tolerovať. Je potrebné kontaktovať gynekológa a zistiť skutočnú príčinu bolesti.

V niektorých zdrojoch môžete nájsť informácie, že ak máte bolesti počas menštruácie, musíte sa viac hýbať alebo cvičiť. V skutočnosti by sa to však nemalo robiť počas menštruácie, pretože zbytočné pohyby počas silnej bolesti situáciu len zhoršia.

Menštruácia počas tehotenstva

Ak je budúca matka zdravá, potom by počas tehotenstva nemala byť menštruácia. Najväčšie nebezpečenstvo predstavuje krvácanie v prvom trimestri, do 12 týždňov. Práve v tomto období nosenia dieťaťa je vysoké riziko potratu.

Ak má žena na začiatku tehotenstva bolestivé menštruácie a ani si neuvedomuje svoju zaujímavú situáciu, situáciu to zhoršuje. Budúca matka môže piť alkohol alebo fajčiť na základe krvácania z maternice a bolesti v dolnej časti brucha, čo naznačuje, že menštruácia začala. Preto nastávajú situácie, keď sa žena dozvie o tehotenstve tri mesiace po počatí.

Ak tehotná žena pociťuje bolesť v podbrušku alebo hnedý alebo červenkastý výtok, mala by okamžite navštíviť gynekológa, aby sa predišlo smutným následkom. S cieľom zachrániť dieťa, odstrániť príčinu bolesti a samotné bolestivé symptómy je žene najčastejšie predpísaná liečba v nemocnici.

Menštruácia počas tehotenstva teda vo väčšine prípadov naznačuje patologický proces, ktorý si vyžaduje urgentnú diagnózu.

Diagnostika

Veľmi silné bolesti počas menštruácie, ktoré trvajú viac ako dva až tri dni a neustupujú ani po užití analgetík, si vyžadujú lekársky zásah. Na výber správnej liečby je potrebné vykonať komplexnú diagnostiku a zistiť príčinu patologických symptómov.

Vyšetrenie by sa malo vykonať na začiatku cyklu, najlepšie v dňoch 5-7. Ako posledná možnosť - uprostred cyklu, pred ovuláciou. Počas tohto obdobia sa obnoví hormonálna rovnováha, bolesť najčastejšie zmizne a výsledky výskumu budú presnejšie.

Diagnostické opatrenia vykonáva gynekológ v niekoľkých fázach.

Na začiatok sa zostaví anamnéza pacienta. Lekár zisťuje, či je pacientka sexuálne aktívna, aké metódy antikoncepcie používa, či došlo k tehotenstvám, potratom, chirurgickým zákrokom alebo či existujú chronické ochorenia.

Potom začne vyšetrenie na gynekologickom kresle. Skúsený gynekológ môže palpáciou určiť prítomnosť možného zápalu vaječníkov, príveskov alebo maternice. Miesto zápalu je zvyčajne bolestivé a zväčšené.

Vyššie uvedené metódy často nestačia na stanovenie správnej diagnózy, preto, aby sa predišlo lekárskym chybám, sa vykonávajú ďalšie laboratórne a inštrumentálne testy. Na zistenie možných infekcií sa odoberie náter a z prsta (žily) sa odoberie krv. V niektorých prípadoch sa vykonáva krvný test na hormóny.

Potom žena potrebuje podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov, aby sa zistila prítomnosť cýst a iných útvarov. Niekedy lekár predpíše test, ktorý vám umožní určiť prítomnosť adhézií a skontrolovať panvové orgány podrobnejšie ako ultrazvuk.

Bolestivá menštruácia sa môže vyskytnúť aj pri vaskulárnych patológiách. V tomto prípade sa vykonáva dopplerovský ultrazvuk ciev.

Na základe diagnostických výsledkov, pri absencii gynekologických patológií, je potrebné podstúpiť vyšetrenie neurológom a psychoterapeutom, pretože poruchy v nervovom systéme môžu priamo ovplyvniť zmeny v cykle a zhoršiť priebeh jeho nepríjemných symptómov.

Ak sa zistí gynekologické ochorenie, lekár diagnostikuje „algodismenoreu“ a predpíše liečbu.

Čo robiť pri bolestiach počas menštruácie

Liečba dysmenorey zahŕňa nielen úľavu od bolesti a symptomatickú terapiu, ale aj povinné odstránenie choroby, ktorá ju spôsobila. Pri zápalových procesoch infekčnej a neinfekčnej povahy je teda predpísaná antibakteriálna a antivírusová terapia, ako aj protizápalové a imunomodulačné čapíky a tablety.

Pri novotvaroch vnútorných pohlavných orgánov, ktoré môžu po menštruácii spôsobovať bolesti v podbrušku, sa rozhoduje o ich chirurgickom odstránení.

Hormonálny liek

Bolestivé a silné obdobia spôsobené hormonálnymi poruchami sa liečia liekmi, ktoré upravujú hormonálnu hladinu. Najčastejšie predpisované tablety sú Yarina a Diana-35.

Ak je dysmenorea spôsobená poruchami vo fungovaní nervového systému na pozadí chronického stresu, potom liečbu predpisuje neurológ alebo psychoterapeut. Tu je možné použiť bežné sedatívne sedatívne tablety aj závažnejšiu terapiu - trankvilizéry, antipsychotiká, antidepresíva. Vaginálne čapíky sa v tomto prípade nepoužívajú.

Na priame odstránenie bolestivých a silných menštruácií sa používajú lieky proti bolesti, ako sú Nise, Nurofen, Analgin, Tempalgin, Ketorol, No-Shpa. Počas menštruácie sa neodporúča používať čapíky.

Súbežne s vyššie uvedenými opatreniami je pri silnej bolesti pri menštruácii indikované užívanie vitamínov E, A, C. Dĺžku a režim podávania určuje v každom konkrétnom prípade gynekológ.

Nemožno ignorovať ani tradičnú medicínu. Na ťažké obdobia sa široko používajú bylinky - harmanček, bórová maternica. Užívaním tohto bylinného odvaru môžete znížiť intenzitu bolesti.

Čo nerobiť počas menštruácie:

  • byť sexuálne aktívny;
  • zahriať alebo ochladiť bolestivé oblasti;
  • vykonávať intenzívne fyzické cvičenia;
  • navštevovať kúpele, sauny, bazény, ležať vo vani.

Prevencia

Po liekovom odstránení príčiny dysmenorey je potrebné dodržiavať jednoduché preventívne opatrenia, aby sa zabránilo návratu bolestivých symptómov.

  1. Správny denný režim, striedanie práce a odpočinku. Je potrebné vyhnúť sa psychickému a fyzickému preťaženiu, spať aspoň 8-9 hodín. Nedodržiavanie týchto pravidiel vedie k syndrómu chronickej únavy a stresu. A ako vieme, stres je príčinou 90 % chorôb, vrátane dysmenorey.
  2. Počas bolestivých období mierna fyzická aktivita pomáha tónovať svaly, zlepšuje metabolizmus a metabolické procesy v tele a môže dokonca normalizovať hormonálne hladiny.
  3. Prijmite včasné opatrenia na odstránenie stresu.
  4. Priaznivo pôsobí na organizmus aj správna výživa a dostatok tekutín.
  5. Vzdať sa zlých návykov (pitie alkoholu, fajčenie) je pri ťažkých obdobiach jednoducho nevyhnutné.

Dysmenorea nie je rozsudkom smrti. S kompetentným prístupom k liečbe, ako aj dodržiavaním preventívnych opatrení je táto choroba úplne eliminovaná.

Pôrodník-gynekológ, lekár ultrazvukovej diagnostiky, kandidát lekárskych vied, špecialista v odbore estetická gynekológia Dohodnite si schôdzku

Pôrodník-gynekológ, endokrinológ, kandidát lekárskych vied Dohodnite si schôdzku

Pôrodník-gynekológ najvyššej kategórie, endokrinológ, lekár ultrazvukovej diagnostiky, špecialista v odbore estetická gynekológia Dohodnite si schôdzku

Podľa gynekológov v našom zdravotnom stredisku je jednou z najčastejších sťažností, s ktorými sa na ne obracia, bolestivá menštruácia. Vo vedeckej terminológii sa zvyčajne označujú pojmom „dysmenorea“, čo je doslovne preložené z gréčtiny ako „ťažký menštruačný tok“ a v modernom chápaní je súborom rôznych bolestivých symptómov, ktoré žena počas menštruácie zažíva. V domácej lekárskej praxi existuje aj pojem „algomenorea“, ktorý charakterizuje menštruačné bolesti, ktoré nie sú spojené s inými gynekologickými ochoreniami. Tento výraz sa však v poslednej dobe používa čoraz menej.

Priebeh dysmenorey sa môže trochu líšiť, ale vo väčšine prípadov žena začne pociťovať bolesť v oblasti brucha v prvý deň menštruácie alebo asi 10 až 12 hodín pred jej začiatkom. Bolesť zvyčajne pokračuje počas prvého alebo druhého dňa cyklu a potom postupne ustupuje. Prirodzene môžu bolieť, bodať, ťahať, ale spravidla sú kŕčovité, často sa šíria do konečníka, močového mechúra a bedrovej oblasti.

Okrem panvovej bolesti je dysmenorea (algomenorea, bolestivá menštruácia) charakterizovaná ďalšími príznakmi, napríklad nevoľnosťou, celkovou slabosťou, horúčkou do 37 - 38 ºС. Mnoho pacientov počas menštruácie je tiež náchylných na také javy, ako je podráždenosť, zvýšená úzkosť, nespavosť alebo naopak nadmerná ospalosť, bulímia. V závislosti od závažnosti symptómov odborníci rozlišujú tri formy ochorenia.

1Pole ( => Tehotenstvo => Gynekológia) Pole ( => 4 => 7) Pole ( => https://akusherstvo.policlinica.ru/prices-akusherstvo.html =>.html) 7

Najčastejšími prípadmi sú stredne silné bolesti s menšou celkovou nevoľnosťou. Zároveň je výkon ženy zriedkavo narušený a jej úroveň vitálnej aktivity sa prakticky neznižuje. Je však potrebné poznamenať, že takáto pomerne mierna forma dysmenorey bez včasného lekárskeho zásahu sa môže časom rozvinúť do závažnejšej formy spojenej so zvýšenou malátnosťou a trvaním bolestivých stavov.

Druhým najčastejším prípadom je prípad charakterizovaný silnou bolesťou v podbrušku, celkovou slabosťou, ako aj príznakmi ako nevoľnosť, bolesti hlavy, časté močenie a zimnica. Okrem toho môže žena pociťovať pocity úzkosti, depresie a môže byť podráždená. Mnoho pacientov s touto formou dysmenorey (algomenorea) pociťuje nespavosť, neznášanlivosť rôznych pachov a zvýšenú chuť do jedla. Výkon je citeľne narušený a často je v takýchto prípadoch potrebné užívať vhodné lieky, vyberané výlučne s pomocou odborníka.

A napokon tretí, menej častý, stupeň dysmenorey (algomenorea, bolestivá menštruácia) sa prejavuje pocitom nadmernej bolesti brucha a krížov, výraznou celkovou slabosťou a silnými bolesťami hlavy. Často stúpa teplota, objavuje sa vracanie, hnačky, bolesti srdca, tachykardia, časté sú mdloby. V takomto stave aktivita klesá takmer na nulu a užívanie liekov proti bolesti (napríklad analgetík) nemá žiadny účinok, čo ešte viac traumatizuje oslabený organizmus ženy. Takáto závažná forma dysmenorey (algomenorea, bolestivá menštruácia) môže byť spojená s vrodenými anomáliami pohlavných orgánov (napríklad zdvojená maternica atď.), Ktoré sú diagnostikované ultrazvukom a vyžadujú konzultáciu s gynekológom.

Vo všeobecnosti sa hlavná príčina dysmenorey (algomenorea, bolestivá menštruácia) v súčasnom štádiu považuje za porušenie syntézy hormonálnych látok. To vedie k nadmernej koncentrácii hormónu prostaglandínu v tele, čo je obzvlášť bolestivé pre mladé ženy vo veku 13-14 až 23-25 ​​rokov. Tento typ ochorenia, ktorý sa vyskytuje v dôsledku hormonálnej nerovnováhy, sa nazýva primárna dysmenorea a zvyčajne sa lieči užívaním liekov, ako sú analgetiká alebo progestíny. Na zmiernenie bolestivých stavov je možné užívať aj kombinovanú perorálnu antikoncepciu. Počas liečby lekári v našom centre odporúčajú viesť si menštruačný kalendár a približne raz za dva mesiace sa poradiť s odborníkom.

Medzitým u starších žien (po 30 - 35 rokoch) môžu byť bolesti a malátnosť počas menštruácie príznakmi gynekologických ochorení, ako je endometrióza, myómy maternice, adenomyóza, rôzne zápaly panvových orgánov, takže bolestivú menštruáciu treba brať veľmi vážne. Takéto príznaky by mali slúžiť ako motív na okamžitú návštevu gynekológa, najmä ak ste u neho nikdy neboli.

Bolestivé pocity a malátnosť počas menštruácie u žien po 30 - 35 rokoch sa nazývajú sekundárna dysmenorea a spravidla vyžadujú dôkladnejšie vyšetrenie, ktoré predpisujú špecialisti nášho zdravotného strediska individuálne pre každú ženu s povinným ultrazvukovým a chirurgickým vyšetrením panvových orgánov. Ak máte vnútromaternicové antikoncepčné prostriedky, odporúča sa ich odstrániť. Užívanie nesteroidných protizápalových liekov tiež pomáha znižovať bolesť.

Aby sme to zhrnuli, stojí za zmienku, že Hippokrates nazval bolesť „strážnym psom zdravia“. V súlade s tým môžeme konštatovať, že dysmenorea (algomenorea, bolestivá menštruácia), dokonca aj v miernej forme, je signálom určitých porúch v tele, ktoré sa dajú odstrániť iba včasnou diagnózou.

Príčiny primárnej dysmenorey (algomenorea, bolestivá menštruácia)

Primárna dysmenorea (algomenorea, bolestivá menštruácia) sa zvyčajne prejavuje v dospievaní a mladej dospelosti spolu s nástupom prvej menštruácie alebo 1-3 roky po nej. Spravidla sú prvé roky bolesti celkom znesiteľné, krátkodobé a nemajú prakticky žiadny vplyv na zníženie úrovne vitálnej aktivity a výkonnosti. Ostatné príznaky ochorenia (slabosť, nevoľnosť atď.) V období dospievania zvyčajne chýbajú, ale môžu sa objaviť po určitom čase, sprevádzané zvýšenou bolesťou v panvovej oblasti a predĺžením ich trvania. V závislosti od toho existujú dve formy primárnej dysmenorey - kompenzovaná a nekompenzovaná. Kompenzovaná forma dysmenorey je charakterizovaná pretrvávaním bolestivých stavov počas menštruácie v priebehu času. Pri nekompenzovanej forme ochorenia, ako ukazujú skúsenosti gynekológov nielen u nás, bez kvalifikovaného lekárskeho dohľadu rokmi narastá sila a trvanie bolesti.

Je tiež možné zhruba rozlíšiť dva typy primárnej dysmenorey v závislosti od reakcie tela na nástup menštruácie. Prvý typ, adrenergný, je spôsobený zvýšením hladiny hormónov v tele, ako je adrenalín, norepinefrín a dopamín, čo zvyčajne vedie k narušeniu normálneho fungovania celého hormonálneho systému. V tomto prípade je stav pacienta zvyčajne charakterizovaný silnou bolesťou hlavy, zvýšenou telesnou teplotou, výskytom červených škvŕn na tvári a krku, črevnou dysfunkciou (zápcha) a palpitáciami. Farba nôh a rúk sa často stáva modrastou v dôsledku spomalenia prechodu krvi cez malé cievy umiestnené v týchto oblastiach; pokožka na tvári a tele vyzerá veľmi bledo. Pri tomto type dysmenorey sa často vyskytujú poruchy spánku vrátane nespavosti.

Druhý, parasympatický typ dysmenorey sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku zvýšených hladín hormónu serotonínu v mozgovomiechovom moku. Najcharakteristickejšími príznakmi sú v tomto prípade vracanie, znížená srdcová frekvencia, znížená telesná teplota a hnačka (hnačka). Pacienti sa často sťažujú na opuch tváre, prírastok hmotnosti v predvečer menštruácie a alergické kožné reakcie.

Gynekológovia v našom zdravotnom stredisku zvlášť poznamenávajú, že v niektorých prípadoch primárnej dysmenorey (algomenorea, bolestivá menštruácia) zohrávajú veľkú úlohu psychologické faktory. Najmä samotné očakávanie bolesti vedie k jej akútnejšiemu vnímaniu. Žena je pod napätím, stáva sa emocionálne nestabilnou, podlieha zmenám nálad. Z takéhoto stresu na psychiku trpí predovšetkým všeobecná fyzická pohoda, čo vedie k výraznému zníženiu prahu citlivosti bolesti. Okrem toho je potrebné pripomenúť, že náchylnosť na menštruačné bolesti je oveľa akútnejšia pri rôznych typoch neurologických porúch a ochorení nervového systému.

Podľa výsledkov moderného výskumu sa stále viac odborníkov prikláňa k názoru, že primárna dysmenorea u mladých žien nie je samostatným ochorením, ale jedným z príznakov rôznych porúch hormonálneho, reprodukčného a iného telesného systému. Podrobná analýza gynekologickej praxe odhalila, že väčšina dievčat sťažujúcich sa na bolestivú menštruáciu (približne 60 %) má abnormality vo vývoji spojivového tkaniva (dysplázia). Okrem bolestivej menštruácie môže byť toto ochorenie charakterizované poruchami ciev na končatinách, zakrivením chrbtice podobným skolióze a plochými nohami. Asi 30 % pacientov trpí aj krátkozrakosťou (krátkozrakosťou) a bolesťami žalúdka rôznej závažnosti. Vedci sa domnievajú, že jednou z príčin ochorenia je nedostatočný obsah horčíka v krvi, ktorý sa zisťuje biochemickým krvným testom.

Spolu s dyspláziou môže byť hlavnou príčinou dysmenorey aj ochorenie, ako je chronická genitálna tuberkulóza. V takomto prípade môže byť menštruácia sprevádzaná bolesťou brucha bez jasnej lokalizácie, ako aj predchádzajúcou všeobecnou nevoľnosťou. Spravidla sa bolesť zhoršuje v jarnej a jesennej sezóne. Bolestivé príznaky zvyčajne začínajú prvou menštruáciou.

Okrem toho sa často vyskytujú prípady, keď je primárna dysmenorea spôsobená endometriózou – tvorbou tkaniva podobného výstelke maternice v iných oblastiach panvy (vo vaječníkoch, vajíčkovodoch, v krčku maternice a dokonca aj vo vagíne). V tomto prípade vás môže bolesť panvy trápiť nielen počas menštruácie, ale pretrvávať aj počas celého cyklu, pričom samotné krvácanie sa stáva výdatnejším. Stojí za zmienku, že endometrióza môže spôsobiť nielen veľa bolesti, ale aj v budúcnosti viesť k neplodnosti, takže jej včasná detekcia a liečba je mimoriadne dôležitá.

Všetky uvedené patológie, ktoré vedú k bolestivej menštruácii, sú promptne a plne diagnostikované v medicínskom centre Euromedprestige. Liečba sa vykonáva komplexne. V závislosti od príčin ochorenia pacient dostáva pomoc nielen od gynekológa-endokrinológa, ale aj od chiropraktika, oftalmológa, gastroenterológa, neurológa.

Vo všeobecnosti sa odporúčania lekárov pre dievčatá trpiace dysmenoreou (algomenorea, bolestivá menštruácia) zmenšujú na nasledovné. Po prvé, ak pociťujete bolesť, musíte sa upokojiť, stiahnuť sa a pamätať si, že po chvíli bolesť ustúpi. Pri ťažkých emočných príznakoch je možné po konzultácii s odborníkom užívať množstvo sedatív. Aj pri menštruačných bolestiach a sprievodných ochoreniach sa čoraz častejšie používajú lieky na báze prirodzených progestínov (napríklad duphaston). Relevantná zostáva aj metóda liečby, ako je diadynamická terapia, ktorá zahŕňa vystavenie elektrickému prúdu rôznych frekvencií. Pri všetkej dostupnej rozmanitosti metód na zmiernenie dysmenorey však treba pamätať na to, že oveľa dôležitejšie je nezbavovať sa bolesti na nejaký čas, ale nájsť hlavnú príčinu ochorenia (ktorá môže byť závažnejšia ako bolesť pri menštruácii) a odstrániť ju, čo je možné len pri starostlivej komplexnej liečbe.vyšetrenie pod dohľadom odborníka.

5360 rubľov. Náklady na komplexný program s gastroenterológom

ZĽAVA 25% NA TERMÍNE S KARDIOLOGOM

- 25%primárny
Návšteva lekára
terapeut cez víkendy

Liečba primárnej dysmenorey (algomenorea, bolestivá menštruácia)

Pre správnu diagnostiku a výber najvhodnejšej liečby je vždy potrebné najskôr vykonať sériu zákrokov. Ak existuje podozrenie na dysmenoreu, gynekológovia nášho zdravotného strediska spravidla vykonajú vyšetrenie vonkajších genitálií pacienta, analýzu hormonálneho stavu a ultrazvuk panvových orgánov. V prípade potreby sa vykoná vyšetrenie obehového systému, trávenia, močového systému a mliečnych žliaz. Všetky tieto postupy umožňujú presnejšie určiť hlavnú príčinu bolestivej menštruácie (dysmenorea), ako aj eliminovať mechanické poškodenie a traumu pohlavných orgánov.

Na základe údajov získaných pri vstupnom vyšetrení a testoch je pacientovi predpísaná najvhodnejšia liečba. Napriek rôznorodosti liekov používaných na dysmenoreu sú všetky podmienene rozdelené do 3 veľkých skupín: gestagény, hormonálna antikoncepcia a nesteroidné protizápalové lieky.

Progestíny sú skupina hormónov prirodzene produkovaných v tele alebo ich syntetické analógy. Ovplyvňujú novotvorbu tkaniva sliznice maternice, uvoľňujú svalstvo maternice, zabezpečujú normálnu tvorbu estrogénov. Progestíny majú veľký vplyv na reprodukčný systém tela. Najmä ich nedostatok môže viesť k neplodnosti, menštruačným nepravidelnostiam a samovoľnému ukončeniu tehotenstva (potratu).

1Pole ( => Tehotenstvo => Gynekológia) Pole ( => 4 => 7) Pole ( => https://akusherstvo.policlinica.ru/prices-akusherstvo.html =>.html) 7

V gynekológii sa gestagény používajú na terapeutické účely už pomerne dlho. Ich aktívne používanie sa začalo v roku 1938 a dodnes sa rozsah použitia rôznych produktov na báze gestagénov neustále rozširuje. Na liečbu primárnej dysmenorey sa spravidla používajú lieky na báze hormónu progesterónu, ktoré sú blízke prírodným. Tieto prostriedky sú zamerané na normalizáciu menštruačného cyklu a tiež pomáhajú znižovať hladinu prostaglandínov v ženskom tele. Moderné gestagény, na rozdiel od liekov rovnakého typu používaných v polovici dvadsiateho storočia, sú nielen účinné, ale aj bezpečné, t.j. pri správnom používaní nespôsobujú žiadne vedľajšie účinky.

Hormonálna antikoncepcia je tiež široko používaná pri primárnej dysmenoree (najmä u sexuálne aktívnych žien). Najúčinnejšie je užívanie kombinovaných perorálnych kontraceptív (COC) obsahujúcich syntetický analóg hormónu estrogén. Ich pôsobenie je založené na potlačení ovulácie, v dôsledku čoho klesá hladina prostaglandínov a v dôsledku toho príznaky dysmenorey miznú alebo sú menej výrazné. Hormonálna antikoncepcia navyše pomáha znižovať vnútromaternicový tlak, frekvenciu a amplitúdu sťahov svalov maternice, čo vedie aj k odstráneniu bolestivých stavov pri menštruácii. COC môžu mať zároveň také pozitívne účinky na organizmus mladej ženy, ako je zníženie rizika nádorových ochorení pohlavných orgánov, zlepšenie stavu kože a prevencia mimomaternicového tehotenstva.

Okrem perorálnych kontraceptív existujú aj injekčné lieky, ktoré sa používajú aj pri dysmenoree. Injekciu môže podať lekár alebo kvalifikovaná zdravotná sestra v konkrétnych časoch, ktoré sú určené v závislosti od typu lieku. Pri pravidelnom používaní tieto produkty pomáhajú pri bolestivej menštruácii a poskytujú spoľahlivú ochranu pred otehotnením (cca 99%).

Treťou skupinou liekov používaných pri liečbe dysmenorey sú takzvané nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Tradične sa považujú za prostriedok pre mladé ženy, ktoré nechcú užívať antikoncepciu a iné hormonálne lieky, alebo v prípadoch, keď sú z viacerých dôvodov kontraindikované. NSAID majú analgetické vlastnosti (zmierňujú bolesť) a odporúčajú sa používať priamo počas menštruácie pri výskyte bolesti. Rovnako ako vyššie uvedené skupiny liekov, aj NSAID znižujú obsah prostaglandínov v menštruačnej krvi. Lieky tohto typu sa okamžite vstrebávajú do tela a pôsobia spravidla od 2 do 6 hodín.

Napriek účinnosti moderných liekov zameraných na odstránenie dysmenorey (bolestivá menštruácia) existuje množstvo individuálnych kontraindikácií ich použitia. Najmä pri zápalových ochoreniach pohlavných orgánov a v niektorých prípadoch po potrate sa používanie gestagénov veľmi neodporúča. Injekčná antikoncepcia je kontraindikovaná počas tehotenstva, vírusovej hepatitídy a cukrovky. Perorálne kontraceptíva sa nepoužívajú, ak ste náchylná na krvné zrazeniny, máte ochorenie obličiek alebo cirhózu pečene, máte epilepsiu alebo ak dojčíte. Kontraindikácie používania nesteroidných protizápalových liekov sú bronchiálna astma, žihľavka, akútna rinitída.

Pri používaní vyššie uvedených liekov je mimoriadne dôležité správne vypočítať dávkovanie a trvanie užívania. Existuje veľa odtieňov určených individuálnymi charakteristikami ženského tela, takže to, čo je vhodné pre jedného, ​​je pre druhého úplne neprijateľné. V tejto súvislosti sa odporúča voliť lieky na liečbu dysmenorey (bolestivá menštruácia) pod vedením skúseného odborníka, aby nedošlo k zhoršeniu bolestivých stavov alebo objaveniu sa iných príznakov.

Sekundárna dysmenorea (algomenorea, bolestivá menštruácia)

Sekundárna dysmenorea sa podľa medzinárodnej klasifikácie zvyčajne nazýva bolestivá menštruácia u žien nad 30 rokov. Podľa štatistík trpí touto chorobou asi 30% žien, mnohé z nich v dosť ťažkej forme, s množstvom pridružených symptómov a periodickej invalidity. Najbežnejšie sú prípady, keď bolesť začína deň alebo niekoľko hodín pred menštruáciou a končí súčasne s menštruáciou alebo dokonca o niečo neskôr. V tomto prípade dochádza k silnému krvácaniu so zrazeninami, ako aj k silnej ochromujúcej bolesti v bedrovej oblasti.

Symptómy a príčiny sekundárnej dysmenorey (bolestivé obdobia)

Vo všeobecnosti možno všetky príznaky sekundárnej dysmenorey, okrem priamej panvovej bolesti, rozdeliť do 4 skupín:

  • emocionálne a duševné
  • vegetatívny
  • vegetatívno-cievne
  • metabolicko-endokrinné.

Medzi emocionálne a psychické symptómy patria depresívne stavy rôznej závažnosti, zvýšená podráždenosť, anorexia a bulímia, zmenené vnímanie čuchu a chuti atď.

Autonómne príznaky - nevoľnosť, nadúvanie, čkanie atď.

Vegeta-vaskulárne príznaky - bolesti hlavy, závraty, dokonca mdloby, tachykardia, necitlivosť rúk a nôh atď.

Metabolicko-endokrinné príznaky – vracanie, svrbenie kože, bolesti kĺbov, silná slabosť atď.

Závažnosť týchto príznakov spravidla závisí od celkového fyzického stavu ženy a jej veku. Takže s problémami kardiovaskulárneho systému sa viac objavujú vegetatívno-vaskulárne symptómy, s narušeným metabolizmom - metabolicko-endokrinným atď. Zistilo sa, že ženy po 40. roku života sú náchylnejšie na depresívne a iné emocionálne a duševné symptómy choroby. Mnoho žien s dysmenoreou (bolestivé obdobia) navyše pociťuje dyspareuniu (bolesť pri pohlavnom styku), čo je samo o sebe dôvodom na konzultáciu s odborníkom a dôkladné vyšetrenie.

Ako už bolo spomenuté, v mladom veku je hlavnou príčinou bolestivej menštruácie hormonálna nerovnováha. Medzitým sa s vekom, najmä po narodení dieťaťa, hormonálne hladiny ustália, zastaví sa prudké uvoľňovanie látok, ktoré spôsobujú bolestivé stavy do krvi. Preto odborníci tvrdia, že dysmenorea (algomenorea, bolestivá menštruácia) po 30 rokoch je jedným zo znakov organických zmien v panvových orgánoch a väčšinou je spôsobená nimi. Takéto organické zmeny môžu byť spôsobené predovšetkým:

  • endometrióza
  • zápalové ochorenia panvových orgánov
  • adhezívne zmeny po operácii
  • rozšírenie panvových žíl
  • nádory pohlavných orgánov

Treba si tiež uvedomiť, že na priebeh menštruácie môže mať negatívny vplyv aj vnútromaternicová antikoncepcia. Ženy, ktoré ho používajú, by sa pri najmenšom pocite bolesti počas menštruácie mali poradiť s lekárom, pretože iba skúsený odborník môže určiť, aký bezpečný je tento produkt pre telo.

Vo väčšine prípadov na identifikáciu hlavnej príčiny sekundárnej dysmenorey (algomenorea, bolestivá menštruácia) odborníci v našom zdravotnom stredisku používajú metódy, ako je ultrazvuk panvových orgánov, náter, hysteroskopia a laparoskopia. Hysteroskopia je vyšetrenie stien dutiny maternice pomocou špeciálneho prístroja s malým priemerom. Umožňuje vám identifikovať takmer akúkoľvek vnútromaternicovú odchýlku a vykonáva sa iba v nemocničnom prostredí pod dohľadom lekára, preto je pre ženu úplne bezpečný. Laparoskopia sa vykonáva aj v nemocnici, ale na rozdiel od hysteroskopie je zameraná na vyšetrenie brušnej dutiny, nie maternice.

Okrem toho musí pacientka tiež starostlivo udržiavať menštruačný kalendár, aby zmapovala bolesť a vybrala najvhodnejšiu liečbu.

Liečba a prevencia sekundárnej dysmenorey (bolestivá menštruácia)

Vo všeobecnosti existujú dva radikálne odlišné spôsoby eliminácie dysmenorey (algomenorea, bolestivá menštruácia) - terapeutické a chirurgické. Posledne menovaný sa používa v prípadoch, keď je pacientovi diagnostikovaná endometrióza alebo zápalové ochorenia pohlavných orgánov, a je zameraný špecificky na liečbu týchto základných ochorení. Bolestivé stavy pri menštruácii teda odznejú samé. Typ chirurgickej intervencie v tomto prípade sa určuje na základe výsledkov vyšetrenia.

Iná, terapeutická, metóda liečby sa spravidla používa v situácii, keď vyšetrenie neodhalí žiadne zápalové procesy v pohlavných orgánoch, endometriózu alebo iné ochorenia. Hlavným princípom liečby dysmenorey (algomenorea, bolestivá menštruácia) je v tomto prípade zníženie bolesti pri menštruácii užívaním rôznych liekov (napríklad nesteroidné antiflogistiká) a diagnostika neurológom. Zároveň je lepšie neužívať analgetiká, ktoré sa podľa gynekológov nášho zdravotného strediska (bez príslušného odporúčania odborného lekára) mnohé ženy pokúšajú užívať samé. Hlavným nebezpečenstvom analgetík je, že postupne „vymazávajú“ citlivosť na bolesť a umožňujú tak priebeh ochorenia bez zvlášť výrazných bolestivých stavov. To isté platí pre trankvilizéry, ktoré sa zvyčajne používajú pri výrazných psychických príznakoch dysmenorey.

Bolestivá menštruácia (algomenorea). Liečba pijavicami

Často bolestivá menštruácia nastáva v dôsledku nesprávnej polohy maternice, zápalových procesov v pohlavných orgánoch, endometriózy a tiež na pozadí zvýšenej excitability nervového systému. Často môže byť bolesť veľmi silná. Hirudoterapia sa odporúča v prípadoch, keď príčinou bolesti je lokálny zápalový proces vyskytujúci sa na pozadí stagnácie krvi v panvových orgánoch.

Vlastnosti procedúr: procedúry sa vykonávajú v mieste bolesti. Spravidla, keď sa postup vykonáva v mieste bolestivých bodov, bolesť sa znižuje počas prvého dňa. Liečba bolesti by sa mala vykonávať denne, kým neustane. Ďalej konsolidujte účinok 2-3 procedúrami. Začnite druhú kúru 2-3 dni pred očakávanou menštruáciou.

V našom medicínskom centre "Euromedprestige" pôsobí certifikovaný špecialista - hirudoterapeut, ktorý lieči choroby, vrátane gynekologických, metódou hirudoterapie. Liečba sa vykonáva pod dohľadom gynekológa.

V živote každého mladého dievčaťa príde čas, keď vyrastie a jej telo prejde dramatickými zmenami. Počas puberty sa zvyšuje produkcia hormónov, čo spôsobuje, že telo dievčaťa získava typické ženské konštitučné vlastnosti - formuje sa postava, rastú prsia. Ale najvýraznejším prejavom dospievania je prvá menštruácia. Od tohto momentu končí detstvo, dievča sa začína meniť na ženu. Tieto výrazné zmeny však často prechádzajú do mučenia, ktoré môže ženu sprevádzať až do poslednej menštruácie v živote.

Bolestivá menštruácia je problém, ktorý začína znepokojovať dievča počas puberty a zostáva relevantný pre staršie ženy. Pre mnohých sa to stáva skutočným problémom. Niektoré ženy prežívajú bolestivé obdobia takmer celý život a celý život hľadajú odpovede na otázky, prečo a ako sa toho zbaviť. V tomto článku sa pozrieme na dôvody tejto vlastnosti ženského tela a pokúsime sa zistiť, čo je bolestivá menštruácia: fyziologický (normálny, prirodzený) alebo patologický stav (choroba).

ČO JE BOLESTIVÁ MENŠTRUÁCIA?

Bolestivá menštruácia (podľa lekárskeho názvu známa aj ako dysmenorea, algomenorea alebo algomenorea, ak menštruácia nie je len bolestivá, ale aj nepravidelná) je bolestivý syndróm, ktorý sa vyskytuje počas menštruácie, ako aj niekoľko dní pred jej začiatkom. Bolestivé obdobia sú charakterizované kŕčovitými alebo bolestivými bolesťami v dolnej časti brucha, dolnej časti chrbta a krížovej kosti. Bolesť môže byť sprevádzaná všeobecnou nevoľnosťou rôznej sily a stupňa.

BOLESTIVÁ MENŠTRUÁCIA: PRÍZNAKY A PREJAVY ALGOMENORHIE

Algomenorea sa spravidla vyskytuje u všetkých žien rovnako. V dolnej časti tela, v podbrušku, v krížoch a krížoch sa v dňoch pred nástupom menštruácie objavuje tupá boľavá bolesť. Keď príde menštruácia, bolesť sa stáva silnejšou, výraznejšou, kŕčovitou, ostrou. Často sa bolesť do jedného alebo druhého stupňa pozoruje počas prvých dvoch dní, potom postupne ustupuje a nakoniec zmizne. V niektorých prípadoch môže byť bolesť pri menštruácii taká silná, že žena jednoducho stratí schopnosť pracovať, dokonca aj obyčajná starostlivosť o seba je pre ňu náročná. Veľmi bolestivá menštruácia ovplyvňuje aj váš celkový stav a pohodu, pretože spôsobuje podráždenosť, zvýšenú úzkosť a depresiu. Vzhľadom na takéto prípady možno bolestivú menštruáciu považovať za spoločenský problém v celosvetovom meradle – a to nie je vtip.

Bolestivý syndróm môže byť sprevádzaný ďalšími príznakmi, ktoré sprevádzajú bolestivé obdobia: bolesti hlavy, závraty, nevoľnosť, vracanie. Niektoré ženy majú problémy so spánkom, ich chuť do jedla sa môže prudko zvýšiť alebo znížiť, ich citlivosť na pachy sa môže zvýšiť a ich chuť sa môže zmeniť. Príznaky algodismenorey sa v závažných prípadoch môžu prejaviť vo forme zvýšeného krvného tlaku, objavenia sa alebo exacerbácie migrény. Bolestivý menštruačný cyklus môže spôsobiť mdloby, zrýchlený tep a arytmiu. Intenzita krvácania môže byť u jednotlivých žien rôzna, v najbolestivejších chvíľach sa výtok môže zväčšiť alebo naopak zmenšiť a prejsť s krvnými zrazeninami.

Pomerne zriedkavými príznakmi bolestivých menštruácií sú kolísanie telesnej teploty. Zvýšenie teploty sa často pozoruje, keď má žena sekundárnu algomenoreu, ktorá sa vyvinula na pozadí endometriózy, to znamená v prítomnosti patológie.

Charakteristickým znakom je obdobie, kedy sa vyskytujú symptómy bolesti. Bolesť sa spravidla objavuje najskôr rok až rok a pol po prvej menštruácii. Okrem toho sa algomenorea častejšie pozoruje u žien s pravidelným, ovulačným, stabilným menštruačným cyklom, teda bez akýchkoľvek odchýlok a problémov.

ŠTATISTIKA „MENŠTRUAČNEJ BOLESTI“

Bolestivé obdobia sú veľmi častým stavom, ktorým prechádzajú všetky ženy v tej či onej miere. Podľa štatistík sú na túto patológiu náchylné ženy vo veku 14 až 44 rokov (údaje pre primárnu algomenoreu) a vo veku 30 až 40 rokov (údaje pre sekundárnu algomenoreu). V tomto veku sa bolesť menštruačného cyklu vyskytuje u žien v 31-52% prípadov.

Z celkového počtu všetkých žien, ktoré pociťujú takúto bolesť, asi 10% s nástupom menštruácie stráca schopnosť pracovať a schopnosť vo všeobecnosti viesť bežné životné aktivity. Vedci nevedia poskytnúť spoľahlivú štatistiku, no zhodujú sa na tom, že bolesť pri menštruácii ovplyvňuje aj štatistiku zločinov a samovrážd spáchaných ženami počas menštruácie.

KLASIFIKÁCIA ALGOMENORHIE

Algodismenorea sa klasifikuje podľa rôznych kritérií.

Najmä algomenoreu v závislosti od príčin jej výskytu lekári rozdeľujú na:

1. Primárna algomenorea (fyziologické, anatomické príčiny);

2. Sekundárna algomenorea (vrodené patológie, gynekologické ochorenia).

Bolestivá menštruácia je rozdelená do troch stupňov závažnosti, a to:

1. ľahký;

2. Priemer;

3. Ťažké (so stratou schopnosti pracovať).

BOLESTIVÁ MENŠTRUÁCIA: DÔVODY

Ako ste už pochopili, bolestivá menštruácia môže byť primárna alebo sekundárna. Primárna algomenorea sa považuje za funkčnú, pretože nie je spojená so žiadnymi zmenami v anatomickej povahe vnútorných pohlavných orgánov, v skutočnosti ide o prirodzený proces určený individuálnymi charakteristikami tela. Sekundárna algodysmenorea je jedným zo symptómov buď vrodenej patológie (malformácií) vnútorných pohlavných orgánov, alebo gynekologických ochorení, ako je endometrióza, chronické zápalové ochorenia maternicových príveskov.

Dôvody, ktoré spôsobujú bolestivé obdobia, ešte nie sú úplne pochopené. V prípadoch primárnej algomenorey u žien sa v zásade nezistia žiadne abnormality ani pri najdôkladnejšom vyšetrení. Preto sa tento prejav menštruačného cyklu považuje za normálny, prirodzený a prítomnosť silnej bolesti sa vysvetľuje kontrakciami maternice a individuálnou neznášanlivosťou bolesti. Pocit bolesti sa po pôrode spravidla dramaticky zníži alebo dokonca úplne zmizne: krčok maternice po pôrode už nekladie taký silný odpor pri otváraní a bolesť ustúpi alebo sa zníži.

Čo sa týka sekundárnej formy, môžu sa tu zistiť zápalové ochorenia príveskov alebo príznaky endometriózy. Veľmi často so sekundárnou algodismenoreou u žien vo veku 30-40 rokov je diagnostikovaná vonkajšia alebo vnútorná endometrióza. V takýchto prípadoch bolesť trvá dlhšie – dlhšie ako 1-2 dni.

Existujú aj iné príčiny sekundárnej algomenorey: potrat, pôrod, chirurgické zákroky na maternici a príveskoch, maternicové myómy, používanie vnútromaternicovej antikoncepcie (IUD).

Príčiny bolestivej menštruácie môžu spočívať aj v kŕčových žilách malej panvy alebo v pretrhnutí širokého väziva maternice (patológia známa v medicíne ako Allen-Masters). V zriedkavých prípadoch sú rozšírené žily v panvovej oblasti nezávislým ochorením. Často je to prejav systémového ochorenia vyskytujúceho sa na pozadí rozšírených hemoroidných žíl a kŕčových žíl dolných končatín. Čo sa týka ruptúr širokého väziva maternice, zvyčajne k nim dochádza v dôsledku pôrodných poranení alebo v prípade veľmi drsnej kyretáže dutiny maternice (v dôsledku potratu alebo choroby).

Okrem dôvodov, ktoré priamo súvisia s vnútornými pohlavnými orgánmi, je možné pozorovať bolestivú menštruáciu, keď má žena zlé držanie tela alebo ploché nohy.

MECHANIZMUS SYNDRÓMU MENŠTRUAČNEJ BOLESTI

Prečo sa vyskytujú menštruačné bolesti, čo sa deje v ženskom tele, kvôli čomu prežíva túto bolesť? Bezprostrednými príčinami bolesti sú kontrakcie maternice, ktoré spôsobujú vazospazmus, čo vedie k narušeniu výživy tkanív vo vnútri maternice. Na diagnostickej úrovni sú takéto kontrakcie maternice spôsobené zvýšenou hladinou prostaglandínov v krvi.

Zjednodušene povedané, krvácanie je pre maternicu koniec mesačného cyklu. Do mesiaca sa maternica pripravovala na prijatie oplodneného vajíčka, teda na budúce tehotenstvo. Jeho dutina bola vystlaná tkanivami, akousi globálnou sieťou krvných ciev, ktoré mali kŕmiť dieťa. Ale tehotenstvo sa nestalo a všetky tieto tkanivá sa stali nepotrebnými. Počas menštruácie sú telom odmietnuté a opúšťajú ho, odchádzajú s krvou. Menštruácia je istým spôsobom „minipôrod“, pretože sa vyskytujú podobné procesy. Maternica sa stiahne, aby vytlačila to, čo v nej je, krčok maternice sa roztiahne, aby to vytlačil. Preto je bolesť tohto procesu u zdravej ženy pochopiteľná a logická.

BOLÍ ALEBO SA TO ZDÁ?

Osobitnú úlohu pri výskyte menštruačnej bolesti zohráva aj psychický stav ženy. Stáva sa, že podvedomé očakávanie príchodu bolestivého menštruačného cyklu spôsobuje strach, keď sa menštruácia blíži alebo sa objaví, čo zvyšuje obvyklé nepohodlie a mení ho na silnú bolesť. Preto je dôležité v každom jednotlivom prípade určiť, ktorá príčina bolesti je prvoradá – biologická alebo psychologická, a ak sú prítomné obe, určiť tú dominantnú. A bojovať s tým.

KOMPLIKÁCIE A MOŽNÉ NÁSLEDKY BOLESTIVÝCH MENZÚR

Tak či onak, silnú bolesť by ste nemali znášať, aj keď sú jej príčiny prirodzené. Skúsenosti s bolesťou ovplyvňujú ženskú psychiku prinajmenšom a, samozrejme, zďaleka nie pozitívne. Choďte k lekárovi a pomôže vám sa toho zbaviť, našťastie v 21. storočí si s takouto bolesťou vedia poradiť. A ešte viac by ste nemali otáľať s návštevou gynekológa, ak máte sekundárnu algomenoreu - tá, alebo skôr dôvody, ktoré ju spôsobujú, je nevyhnutná!

Ako liečiť bolestivé obdobia, ako aj ako zmierniť menštruačné bolesti, prečítajte si články:,.

Komplikácie z bolestivých období v prípadoch miernej alebo strednej závažnosti nie sú pozorované. Ak hovoríme o ťažkom priebehu, nie je zriedkavosťou strata schopnosti pracovať (dočasná, krátkodobá) a rozvoj ťažkej depresie. Komplikácie sekundárnej algomenorey nesúvisia priamo s bolestivým syndrómom, závisia od základného ochorenia a jeho priebehu, a preto môžu pri neliečení predstavovať vážne ohrozenie života a zdravia.

A trochu viac o tom, ako sa vysporiadať s bolestivou menštruáciou:

S témou menštruácie sa spája veľa otázok. Pre každého sa vyskytujú inak: farba výtoku, stupeň bolesti, prítomnosť alebo absencia iných príznakov. Mnoho žien sníva o tom, ako sa zbaviť bolesti počas menštruácie a po nej. Našťastie dnes lekárne ponúkajú široký výber liekov proti bolesti. Preto si vždy môžete vybrať liek na zníženie alebo zmiernenie bolesti.

Prečo sú menštruácie veľmi bolestivé?

Ak chcete vybrať optimálnu taktiku liečby algomenorey, mali by ste pochopiť dôvody jej výskytu.

Primárna algomenorea pozorované u mladých dievčat počas formovania menštruačného cyklu (prvé tri roky po začiatku menštruácie) alebo u žien, ktoré nerodili po tridsiatich rokoch. Môže to byť znamenie:

  • poruchy vo fungovaní sympatického nervového systému a zvýšené hladiny norepinefrínu a dopamínu v krvi. Toto porušenie sa vyznačuje nielen
  • bolestivé menštruácie, ale častá zápcha, zrýchlený tep, poruchy spánku, obehové zlyhanie v horných a dolných končatinách, zvýšená teplota pred nástupom menštruácie.
  • tuberkulóza pohlavných orgánov. Táto patológia sa vyznačuje bolestivými obdobiami sprevádzanými menštruačnými nepravidelnosťami, nedostatočným rozvojom mliečnych žliaz, prejavmi zápalových procesov v prílohách a sezónnym nárastom prejavov.
  • nedostatok horčíka v tele. Takáto algomenorea je sprevádzaná pravidelnou retenciou stolice, bolestivou bolesťou v črevách a príznakmi charakteristickými pre krátkozrakosť.
  • psycho-neurologické poruchy. Tento stav spôsobuje skreslené prijímanie bolesti. Nie je kombinovaný s objektívnymi príznakmi patológie v ženskom reprodukčnom systéme.
  • vrodené anomálie vývoja a umiestnenia pohlavných orgánov. Najčastejšie sú takéto stavy príčinou zablokovaného odtoku menštruačného výtoku, ktorý stimuluje ďalšie kontrakcie maternice.

Prečo k tomu dochádza

Nasledujúce faktory môžu vyvolať rozvoj primárnej algomenorey:

  • vrodená porucha rastu spojivového tkaniva, ktorá je spôsobená nedostatkom horčíka. Toto ochorenie má nebezpečnú komplikáciu vo forme porušenia zloženia chrupavkového tkaniva, čo vedie k nesprávnej tvorbe kĺbov, predlžovaniu končatín, plochým nohám a skolióze. Môže sa vyskytnúť krátkozrakosť, problémy s tráviacim systémom a kŕčové žily;
  • genitálna tuberkulóza;
  • nervové a duševné poruchy;
  • vrodené anomálie maternice (bicornus, nesprávna poloha alebo nedostatočný vývoj).

Ak zakrivenie maternice vzniklo počas puberty nesprávnym vývojom alebo nadmerným stresom, potom je vysoká pravdepodobnosť, že bolestivé menštruácie už dievča po pôrode nebudú trápiť. Ak je patológia vrodená, potom pôrod situáciu nenapraví, chorobu by mal liečiť iba kvalifikovaný odborník.

Sekundárna algomenorea pozorované u žien s anamnézou pôrodu a je spôsobené dôvodmi, ktoré si vyžadujú nápravu a môžu naznačovať:

  • adhezívny proces v panve, ku ktorému dochádza po zápalových ochoreniach pohlavných orgánov.
  • nádorové zmeny v maternici a príveskoch, ktoré bránia prirodzenému odtoku sekrétu, zvyšujúce sa bolesti pri menštruácii.
  • endometrióza, šírenie endometriálnych buniek na miestach pre ňu netypických. S príchodom menštruácie sú tieto bunky odmietnuté, ako z dutiny maternice, zo všetkých orgánov, kde sa usadili. Spôsobuje tak ďalšiu bolesť.
  • cikatrické zmeny v maternici v dôsledku početných zásahov do dutiny maternice.
  • porušenie integrity maternicových väzov počas pôrodu.
  • dlhodobé užívanie vnútromaternicových antikoncepčných prostriedkov.

Existujú tri stupne intenzity algodismenorey: mierna, stredná a ťažká.

Príčiny sekundárnej algomenorey Popis
Poruchy príjmu potravy Často sa choroba vyvinie u žien, ktoré držia prísne diéty a snažia sa schudnúť pôstom, čo vedie k anorexii alebo bulímii.
Dôsledky operácie alebo chronických ochorení Jednou z hlavných príčin bolestivých období je patológia tkanivových štruktúr, tvorba jaziev, spájkovanie po zápale
Nádory maternice Bolestivá a nezvyčajná menštruácia môže byť jediným príznakom patológie. Nádor stláča cievy a nervy umiestnené v maternici. Jeho tvar je narušený a menštruačná krv stagnuje. Svalová elasticita sa stráca a dochádza k opuchu. Kontrakcie môžu byť bolestivé, ako nádor rastie, symptómy sa zintenzívňujú
Endometrióza Ide o ochorenie spojené s hyperpláziou endometria a jej rozšírením do iných orgánov. Procesy cyklu sú posunuté, menštruácia sa stáva bolestivou a predĺženou. Ak sú do procesu zapojené vaječníky a iné panvové orgány, vyvinú sa hormonálne poruchy
Dysplázia, erózia a leukoplakia Choroby spojené s poškodením epitelových buniek krčka maternice sa vyznačujú zhoršenou schopnosťou napínania, zmenami tvaru a zníženou kontraktilitou maternice
Porušenie produkcie hormónov Stav je spôsobený užívaním hormonálnych liekov, narušením činnosti štítnej žľazy, hypofýzy alebo vaječníkov
Metabolické poruchy Môžu spôsobiť patológie spojené s metabolickými poruchami, ako sú náhle zmeny hmotnosti, nadmerná obezita, diabetes mellitus

Štatistiky

70 % žien v reprodukčnom veku čelí problému bolestivej menštruácie, ale len 10 % z nich sa sťažuje na neznesiteľné kŕčovité bolesti počas menštruácie. Štatistiky hovoria, že syndróm bolesti dopĺňajú ďalšie príznaky:

  • 17 % žien pociťuje mdloby v dôsledku bolesti;
  • 23% spravodlivého pohlavia trpí závratmi a ďalších 13% bolesťami hlavy;
  • v 84 % prípadov dochádza k zvracaniu;
  • 79% žien sa sťažuje na hnačku.

Zdroj: https://ginekola.ru

Závažnosť bolesti počas menštruácie

Symptómy PMS často spôsobujú zlé zdravie. Ak vás počas menštruácie bolí žalúdok, možno budete musieť užívať lieky.

Nepohodlie počas menštruácie môže mať charakter ťahania, brnenia a kŕčov. Zvyčajne sa to prejaví niekoľko dní pred začiatkom menštruácie. Pri bolestiach brucha počas menštruácie sa často užívajú lieky proti bolesti.

V závislosti od závažnosti bolestivého syndrómu existujú 3 stupne menštruačného nepohodlia:

  1. slabý. Bolesť, ktorá sa vyskytuje v dolnej časti brucha, nie je silná a výrazná. Nezasahuje do bežného toku života.
  2. Priemerná. Intenzita bolestivej bolesti sa zvyšuje. Môžete pociťovať točenie hlavy a závraty. Telesná teplota mierne klesá. V psycho-emocionálnom stave je nestabilita.
  3. Silný. Bolesť sa šíri po celom tele. Je potrebné brať menštruačné tabletky. Môžu sa vyskytnúť príznaky ako vracanie, bolesť hlavy, horúčka a slabosť. To je dôvod depresívneho stavu ženy.

Systematický výskyt takýchto nepríjemných symptómov, ako je nevoľnosť, vracanie, silná bolesť pociťovaná v rôznych častiach tela, môže naznačovať gynekologické ochorenia.

Diagnostika a liečba bolesti počas menštruácie

Mnohé ženy, ktoré trpia zvýšenou bolesťou pri menštruácii, to považujú za neškodné a vystačia si s užívaním antispazmických a analgetických tabliet v nádeji, že po tehotenstve a pôrode sa všetko vyrieši samo.

Jednorazová dávka takýchto liekov, dodržiavanie rastlinnej stravy, normalizácia práce a odpočinku, udržiavanie fyzickej kondície pravidelným cvičením na posilnenie brušných a panvových svalov, aplikácia tepla na oblasť brucha, prestať fajčiť a piť alkoholické nápoje , prevencia hypotermie, vyhýbanie sa stresovým situáciám - všetky tieto opatrenia môžu výrazne znížiť bolesť v obdobiach miernej až strednej závažnosti, ale neodstránia príčiny ich výskytu.

Na pomoc gynekológovi pri výbere diagnostických metód by si žena sťažujúca sa na nadmernú bolestivú menštruáciu mala viesť denník s pozorovaniami menštruačného cyklu. Kde budú zaznamenané ukazovatele, ako je trvanie cyklu, trvanie krvácania, jeho intenzita, ako aj sprievodné symptómy.

Na zistenie príčiny silnej bolesti počas menštruácie musí lekár v prvej fáze vykonať počiatočné gynekologické vyšetrenie a intrakavitárne ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov. To odhalí objemové útvary týchto orgánov alebo ich abnormálne umiestnenie. Všeobecné klinické parametre krvi a moču nie sú v tomto prípade veľmi informatívne, ale môžu naznačovať zápalové procesy. Laparoskopická metóda sa používa na diagnostické účely v prípadoch podozrenia na ruptúru maternicových väzov alebo kŕčových žíl malej panvy.

Povinné je cytologické vyšetrenie buniek z povrchu krčka maternice a cervikálneho kanála, kolposkopia, ak je to potrebné, biopsia z oblastí podozrivých z rakoviny, kyretáž dutiny maternice a analýza množstva hormónov. Do liečby môže byť potrebné zapojiť ďalších odborníkov (endokrinológ, neurológ).

Liečba algodismenorey zahŕňa úľavu od bolesti a liečbu choroby, ktorá ju spôsobila. Zistiť príčinu primárnej algodismenorey môže byť veľmi ťažké, preto sa liečba bolestivých období tohto typu obmedzuje na užívanie antispazmických liekov, nesteroidných protizápalových látok a analgetík vo forme tabliet alebo čapíkov. Dobrý analgetický účinok sa dosahuje pomocou fyzioterapeutických metód: akupunktúra, elektroforéza. Užívanie sedatív zosilní ich účinok. Pri absencii zápalových ochorení genitálnej oblasti sú predpísané intramuskulárne injekcie progesterónu, ktoré pomáhajú uvoľniť svaly maternice. Ak je žena sexuálne aktívna, môžete zvážiť predpísanie hormonálnej antikoncepcie, ktorá potláča ovuláciu a oslabuje sťahy maternice. Chirurgická liečba prichádza do úvahy pri vrodených anomáliách ženských pohlavných orgánov.

Liečba sekundárnej algodismenorey oveľa častejšie zahŕňa chirurgické metódy. Chirurgická intervencia je indikovaná pri adhéziách, cikatrických zmenách v maternici a novotvaroch. Prednosť majú laparoskopické a orgány zachovávajúce operácie.

Ak sa počas menštruácie vyskytne bolesť, tablety Paracetamolu sa môžu užívať iba 3-krát, jedna tableta denne.

Sila účinkov piluliek na bolesť počas menštruácie priamo závisí od chemického zloženia liekov. Lieky proti bolesti vo forme kapsúl sú rozdelené do skupín.

Spazmolytiká

Princíp účinku liekov proti bolesti vo forme tabliet je založený na odstránení kŕčov a bolesti. Rýchlosť expozície priamo závisí od „generácie“, do ktorej patrí chemické zloženie kapsúl. Najlepšie lieky proti bolesti na menštruáciu v tejto kategórii sú uznávané:

Papaverín

Režim užívania lieku proti bolesti je podrobne opísaný v pokynoch. Vo väčšine prípadov sa odporúča užívať 1 tabletu 3x denne. Aktívne zložky tohto silného lieku pomáhajú eliminovať tonus svalového tkaniva. Bolesť po užití pilulky úplne nezmizne, ale stane sa sotva viditeľnou a silné kŕče zmiznú.

Buscopan

Režim tabliet: vo väčšine prípadov terapeut predpisuje jednu alebo dve tablety 5-krát denne. Komplex zložiek proti bolesti bol vytvorený špeciálne na zmiernenie tónu a odstránenie koliky a bolesti, ktoré sa objavujú v podbrušku. Buscopan je uznávaný ako jeden z najbezpečnejších antispazmických liekov počas menštruácie, pretože tablety sa absorbujú do gastrointestinálneho traktu v minimálnych množstvách, čo znamená, že škodlivé účinky na orgány tráviaceho systému sú minimálne.

Drotaverín

Dávkovací režim je identický s Buscopanom. Pre svoj rozširujúci účinok na cievy sa tablety odporúčajú nielen na zmiernenie menštruačných bolestí, ale aj na odstránenie nepríjemných pocitov v popôrodnom období a v tehotenstve. Liek má najdlhší účinok a je schopný zmierniť bolesť v čo najkratšom čase.

No-shpa

Jedna z najobľúbenejších tabletiek žien proti bolesti počas menštruácie. Z hľadiska chemického zloženia je liek analógom Drotaverínu, ale počas podávania nie sú žiadne vedľajšie účinky. Odborníci tvrdia, že Noshpa sa môže užívať až 6 tabliet denne.

Dávkovanie antispazmikík.

Používajú sa samostatne alebo v kombinácii s nesteroidnými protizápalovými liekmi, ak nie sú dostatočne účinné. Napríklad:
Tablety papaverínu - 1 tableta 3-5 krát denne.
No-shpa tablety - 1-2 tablety 2-3 krát denne.
Tablety Halidor - 1 tableta 3 krát denne.
Tablety Buscopan - 1-2 tablety 3-5 krát denne.
Tablety drotaverínu - 1-2 tablety 2-3 krát denne. Maximálna denná dávka je 240 mg.

Trvanie liečby: do 2 dní alebo do vymiznutia bolesti.

Antispazmodiká sú kontraindikované:
s ťažkým zlyhaním obličiek;
s ťažkým zlyhaním pečene;
s ťažkým srdcovým zlyhaním;
s precitlivenosťou na zložky lieku;
s arteriálnou hypotenziou (kvôli riziku kolapsu);
na glaukóm (zvýšený vnútroočný tlak), okrem drotaverínu.

Analgetiká

Vyznačujú sa schopnosťou okamžite zmierniť bolesť. Pozrime sa na zoznam najpopulárnejších liekov proti bolesti pri menštruácii z množstva analgetík. Tie obsahujú:

  • spazmalgin;
  • Novalgin;
  • baralgin;
  • analgin;
  • Minalgin;
  • Peretín.

Vzhľadom na komplexný účinok na všetky telesné systémy lekári neodporúčajú užívať analgetiká viac ako raz denne.

Analgetiká môžu tiež pomôcť v boji proti boľavým a nepríjemným predmenštruačným bolestiam, ako aj pri odstraňovaní zápalových procesov vo svaloch.

Nesteroidné tablety na bolesť počas PMS

Tieto lieky proti bolesti nielen zmierňujú bolesť, ale majú aj protizápalový účinok. Najčastejšie odborníci predpisujú nesteroidné tablety v kombinácii s antispazmodikami. Tieto tabletky na menštruačné bolesti sú nielen účinné, ale aj cenovo dostupné a majú nízku cenu. Zoberme si najbežnejšie nesteroidné lieky:

aspirín

Tablety majú kumulatívnu vlastnosť a hladko zmierňujú bolesť. Terapeuti predpisujú 2 tablety 4 krát denne. V priemere sa cenová kategória lieku pohybuje od 80 rubľov.

paracetamol

Ibuprofen

Frekvencia užívania tabliet by nemala presiahnuť 6-krát denne. Cena lieku je 15 rubľov. pre 20 tabliet.

ketolong

Na základe recenzií a komentárov žien, ktoré sa uchýlili k použitiu týchto prostriedkov, lieky, aj keď sú lacné, robia vynikajúcu prácu s bolesťami a kŕčmi počas menštruácie.

Ženy okrem tabletiek používajú injekcie proti bolesti, náplasti na menštruačné bolesti a rektálne čapíky na zmiernenie bolesti a kŕčov. Pozrime sa na niektoré z nich.

Dávkovanie nesteroidných protizápalových liekov.

Majú výrazný analgetický účinok. Lieky z tejto skupiny možno vzhľadom na ich špeciálny mechanizmus účinku odporučiť 2-4 dni pred očakávanou menštruáciou. V tomto prípade nebudú žiadne nepríjemné pocity alebo budú menšie. Takže z tejto skupiny môžu byť vymenovaní:

Tablety aspirínu - maximálna jednotlivá dávka sú 2 tablety, ale nie viac ako 6 tabliet 3-4 krát denne.
Tablety paracetamolu – maximálna jednotlivá dávka sú 2 tablety, najviac však 8 tabliet 3-4 krát denne.
Tablety ibuprofénu - maximálna jednotlivá dávka sú 2 tablety, ale nie viac ako 6 tabliet 3-4 krát denne.
Tablety naproxenu - maximálna jednotlivá dávka sú 2 tablety, ale nie viac ako 4 tablety 2-krát denne.
Tablety diklofenaku - maximálna jednotlivá dávka je 1 tableta, ale nie viac ako 3 tablety 3-krát denne. Možno použiť vo forme rektálnych čapíkov: 1 čapík, 1-2 krát denne.
Tablety indometacínu - maximálna jednotlivá dávka je 1 tableta, ale nie viac ako 3 tablety 3-krát denne. Možno použiť vo forme rektálnych čapíkov: 1 čapík, 1-2 krát denne.
Piroxicam tablety - maximálna jednotlivá dávka je 1 tableta, ale nie viac ako 3 tablety 3-krát denne. Možno použiť vo forme rektálnych čapíkov: 1 čapík, 1-2 krát denne.
Tablety ketoprofénu - maximálna jednotlivá dávka sú 2 tablety, ale nie viac ako 6 tabliet 3-4 krát denne.

Všetky lieky v tejto skupine sa musia užívať po jedle s veľkým množstvom vody (nie mlieka, džúsu alebo alkoholických nápojov). Účinok sa vyvíja 0,5-2 hodiny po podaní, maximálny analgetický účinok je po 4 hodinách. Trvanie liečby: do 4 dní alebo do vymiznutia bolesti.

Čapíky na zmiernenie bolesti počas menštruácie

Účinok čapíkov na zmiernenie bolesti počas menštruácie je zameraný na okamžité zmiernenie bolesti. Na rozdiel od tabliet sa účinné látky tejto dávkovej formy okamžite dostávajú do krvného obehu a obchádzajú gastrointestinálny trakt.

Odborníci poznamenávajú, že použitie čapíkov na zmiernenie bolesti rektálne alebo vaginálne znižuje riziko alergických reakcií a úplne eliminuje negatívne účinky analgetík na pečeň a obličky.

Mnoho žien uprednostňuje sviečky kvôli absencii nepríjemnej, horkej chuti, ktorá je súčasťou tabliet. Jednou z výhod tejto formy je schopnosť vykonávať postup nezávisle.

Injekcie proti bolesti sú podobné, pokiaľ ide o rýchlosť, akou sa aktívne zložky dostávajú do krvného obehu a bezpečnosť použitia, ale na rozdiel od čapíkov vyžadujú pomoc zvonku, a preto nie sú také bežné.

Najpopulárnejšie medzi čapíkmi na zmiernenie bolesti na rektálne alebo vaginálne použitie sú:

  • paracetamol;
  • papaverín;
  • naproxén;
  • indometacín;
  • ketoprofén;
  • Tylenol.

Stojí za zmienku, že čapíky na zmiernenie bolesti používané počas menštruácie majú množstvo kontraindikácií. Pred použitím sa musíte poradiť so svojím lekárom!

Náplasti proti bolesti počas menštruácie

Náplasti na menštruačné bolesti patria do kategórie homeopatík s vonkajším spektrom účinku. Princíp fungovania je založený na zahrievacom účinku, ktorý znižuje závažnosť bolesti a kŕčov. Vďaka rastlinným extraktom obsiahnutým v zložení majú tieto produkty relaxačný účinok na svalové svaly a obklopujú problémovú oblasť „teplým chodníkom“. V skutočnosti je produkt vylepšeným analógom vyhrievacej podložky, ktorú možno použiť kedykoľvek a kdekoľvek. Vo väčšine prípadov ženy používajú náplasti proti bolesti v spojení s užívaním analgetík.

Najpopulárnejšia medzi nežným pohlavím je termálna omietka Frauplast. Cena homeopatického lieku bude asi 120 rubľov. Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.

Injekcie proti bolesti počas menštruácie

Výhodou použitia analgetík vo forme injekcií je rýchly účinok aktívnych zložiek na bolesť a absencia negatívneho účinku na vnútorné orgány. Ako ukazuje prax, táto „sanitka“ si vyžaduje vonkajšiu pomoc, čo znamená, že ju nemožno použiť kedykoľvek a kdekoľvek.

Vo väčšine prípadov sa injekcia podáva ako posledná možnosť, ak sa bolesť nedá zmierniť ani tabletami, čapíkmi, odvarmi či náplasťami. Odborníci tvrdia, že pri silných, opakovaných kŕčoch počas menštruácie je potrebné podávať injekcie:

  • analgina;
  • baralgina;
  • lidokaín;
  • novokaín;
  • diklofenak;
  • mydocalma;
  • ketonala;
  • Ibuprofen.

Samopredpis tejto liekovej formy alebo svojvoľná úprava dávky nie je povolená! Injekcie proti bolesti, bez ohľadu na „silu“ účinných látok, sa musia podávať pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára!

Zoznam najobľúbenejších piluliek na menštruačné bolesti

Pri štúdiu spôsobov boja proti menštruačnej bolesti možno dospieť k záveru, že najobľúbenejším prostriedkom na boj proti tejto chorobe sú kapsuly s antispazmickým a analgetickým účinkom. Lieky si môžete kúpiť v ktorejkoľvek lekárni. Na tieto produkty nie je potrebný lekársky predpis.

Zoznam populárnych piluliek na menštruačné bolesti:

  • papaverín;
  • Nurofen;
  • ketonal;
  • Tempalgin;
  • Ketanov;
  • Solpadeine;
  • Spazmalgon;
  • Buscopan;
  • Combispazmus;
  • Novalgin;
  • menalgin;
  • Nise;
  • No-Shpa.

Pamätajte, že kombinovať lieky proti bolesti vo forme tabliet, injekcií, čapíkov alebo náplastí s konzumáciou alkoholu je prísne zakázané!