Funiculi posteriori (sinonime: fasciculus gracilis, fasciculus cuneatus, fascicule subțiri și în formă de pană, fascicule Gaulle și Burdach, sistem dorsolemniscal, sistem de anse, lemnisc medial). Căi de conducere ale sensibilității proprioceptive fascicule Gaulle și Burdach

Receptorii sunt localizați în țesutul subcutanat (exteroceptori), mușchi, tendoane, suprafețe articulare,

ligamente, fascia, periost (proprioceptori). Impulsurile sunt transmise de-a lungul fibrelor sensibile

nervii spinali la celulele ganglionilor spinali, reprezentând

este primul neuron. Procesele centrale ale axonilor acestor celule intră în măduva spinării ca parte a posterioară

rădăcini și intră în cordonul posterior, formând

ciorchine subțire (Gaull)(fasciculus gracilis)Și mănunchi în formă de pană (Burdacha)(fasciculus cuneatus). Axonii

intra in cordonul posterior, incepand de la segmentele inferioare măduva spinării. Fiecare pachet ulterior de axoni

adiacent celor existente pe latura laterală. Astfel, părțile exterioare ale funiculului posterior

(fascicul în formă de pană) sunt ocupați de axonii celulelor care efectuează inervația proprioceptivă a toracelui,

gâtul și membrele superioare. Axonii care ocupă partea interioară a funiculului posterior (mănunchi subțire),

poartă impulsuri proprioceptive din

extremitățile inferioare și jumătatea inferioară a trunchiului. fasciculele de axoni urcă în medula oblongata și

se termina in nucleii gracilis si cuneati (nucleus gracilis și nucleus cuneatus), unde se află al 2-lea neuron

cale conductivă. Axonii celulelor nucleilor subțiri și în formă de pană se îndoaie arcuit înainte și

medial la nivelul unghiului inferior al fosei romboide iar in stratul interolive trec spre opus

lateral, formând o cruce a anselor mediale (decussatio lemniscorum medialium). O grămadă de fibre

cu fața în direcția medială se numește fibre arcuate interne

(fibrae arcuatae internae), care sunt începutul ansei mediale (lemniscus medialis). ei

se ridică prin tegmentul puțului și al creierului mediu până la talamus, terminându-se în dorsolateralul său

miezuri. Al 3-lea neuron al căii este localizat în nucleii talamusului; procesele neuronilor acestor nuclei trec

ca parte a căii talamo-corticale (fibrae thalamocorticales) prin treimea posterioară a piciorului posterior al interiorului

capsule și se termină în stratul granular intern al cortexului girusului postcentral (primar

câmpurile corticale 1, 2, 3 - nucleul analizorului de sensibilitate generală) și lobul parietal superior (secundar

câmp cortical 5). Calea descrisă este asociată cu așa-numita sensibilitate epicrită, adică

capacitatea de a localiza cu acuratețe iritațiile și evaluarea lor calitativă și cantitativă.

O parte din fibrele celui de-al doilea neuron, la ieșirea din gracilis și nuclei în formă de pană, se îndoaie spre exterior și se divide

pentru două pachete. Un mănunchi - fibre arcuate exterioare posterioare (fibrae arcuatae externae posteriores)

Merge la pedunculul cerebelos inferior al lateralului său și se termină în cortexul vermisului cerebelos.

Fibrele celuilalt fascicul sunt fibrele arcuite exterioare anterioare (fibrae arcuatae externae anteriores)–

daţi-i drumul

treceți pe partea opusă, îndoiți-vă în jurul nucleului de măsline din partea laterală și, de asemenea, prin

pedunculul cerebelos inferior sunt îndreptate spre cortexul vermisului cerebelos. Exterior fata si spate

fibrele arcuate transportă impulsuri proprioceptive către cerebel.

Transferul iritațiilor care vin prin conductorii sensibilității proprioceptive și cutanate la

căile eferente apar la nivel spinal și cortical. Impulsuri în măduva spinării

trece de la fibrele aferente ale rădăcinilor dorsale la celulele motorii ale cornului anterior

direct sau prin interneuroni localizaţi în substanţa intermediară centrală şi

în cornul anterior. De-a lungul fibrelor propriilor mănunchiuri (fasciculi propria) are loc răspândirea

iritație la substanța cenușie a altor segmente, din cauza căreia răspunsul poate implica

multi muschi.

În cortexul cerebral, semnalele primite sunt analizate și sintetizate și se formează programe

acțiuni care se transmit din partea posterioară a emisferei (lobii parietali) către partea anterioară (frontal).

lobul), de unde își au originea tracturile motorii piramidale și extrapiramidale.

Pagina 2

Tractul spinotalamic anterior (tr. spinothalamicus anterior)

– tract lent conducător de sensibilitate tactilă discretă (simțul tactil, atingere, presiune).

Primii neuroni (receptor) sunt localizați în ganglionii spinali și sunt reprezentați de celule pseudounipolare. Procesele lor dendritice periferice se desfășoară ca parte a nervilor spinali și încep de la receptori specializați - corpii lui Meissner, discuri Merkel, corpi Vater-Pacini, localizați în piele. Fibrele aferente de tip Ad și Ag pleacă de la acești receptori. Viteza de conducere a impulsului este mică - 8-40 m/s. Procesele centrale ale primilor neuroni ca parte a rădăcinilor dorsale intră în măduva spinării și sunt împărțite în formă de T în ramuri ascendente și descendente, din care iau multe colaterale. Ramurile terminale și colateralele majorității fibrelor se termină la vârful cornului dorsal al măduvei spinării în celulele substanței gelatinoase (laminele I-III), care sunt neuronii secunde. Majoritatea axonilor primilor neuroni ai sensibilității tactile ocolesc substanța cenușie a măduvei spinării și sunt direcționați către trunchiul cerebral ca parte a fasciculilor subțiri și cuneați ai măduvei spinării.

Axonii celui de-al doilea neuron, ale căror corpuri sunt localizate în substanța pulposum, formează o decusație, trecând prin comisura albă anterioară spre partea opusă, iar nivelul decuției este situat la 2-3 segmente deasupra punctului de intrare al rădăcina dorsală corespunzătoare. Ele sunt apoi trimise la creier ca parte a cordurilor laterale, formând tractul spinotalamic anterior. Această cale trece prin medula oblongata, apoi prin tegmentul pontin, unde merge împreună cu fibrele lemniscului medial prin tegmentul mezencefal și se termină în ganglionii ventrobazali ai talamusului.

Axonii neuronilor al treilea trec ca parte a tractului talamo-cortical prin piciorul posterior al capsulei interne, iar ca parte a coroanei radiate ajung la girusul postcentral și lobulul parietal superior (zonele corticale somatosenzoriale SI și SII).

Astfel, tractul spinotalamic anterior este calea pentru sensibilitatea tactilă.

Funicule posterioare (sinonime: fasciculus gracilis, fasciculus cuneatus, fascicule subțiri și în formă de pană, fascicule Gaulle și Burdach, sistem dorsolemniscal, sistem

anse, lemniscul medial)

Mănunchiurile Gaulle și Burdach sunt căi conducătoare rapide ale sensibilității cutanate spațiale (simțul tactil, atingere, presiune, vibrație, greutate corporală) și simțul poziției și mișcării (simțul articular-muscular (kinestezic)).

Primii neuroni ai fasciculilor subțiri și cuneați sunt reprezentați de celule pseudounipolare, ale căror corpuri sunt localizate în ganglionii spinali. Dendritele trec ca parte a nervilor spinali, începând cu receptorii cu adaptare rapidă ai scalpului (corpusculii lui Meissner, corpusculii Vater-Pacini) și receptorii capsulelor articulare. ÎN În ultima vreme Se arată posibilitatea participării proprioceptorilor mușchilor și tendoanelor la formarea unui simț proprioceptiv conștient.

Procesele centrale ale celulelor pseudounipolare ca parte a rădăcinilor dorsale intră în măduva spinării segment cu segment în regiunea șanțului lateral posterior și, după ce au dat colaterale plăcilor II-IV, merg în direcție ascendentă ca parte a cordoanelor posterioare. a măduvei spinării, formând un fascicul subțire situat medial al lui Gaulle și un fascicul lui Burdach în formă de pană situat lateral (fig. 5).

coc Gaulle

conduce sensibilitatea proprioceptivă de la extremitățile inferioare și jumătatea inferioară a corpului: din 19 ganglioni spinali inferiori, inclusiv 8 toracici inferioare, 5 lombare, 5 sacrale și 1 coccigian și pachet Burdach

– din partea superioară a trunchiului, membrelor superioare și gâtului, corespunzătoare celor 12 ganglioni spinali superiori (8 cervicali și 4 toracici superiori).

Fasciculele Gaulle și Burdach, fără întrerupere sau încrucișare în măduva spinării, ajung la nucleii omonimi (subțiri și în formă de pană), situate în secțiunile dorsale. medular oblongata, și aici trec la al doilea neuroni. Axonii neuronului secund se îndreaptă spre partea opusă, formând fibre arcuate interne (fibrae arcuatae internae) și, traversând planul median, se intersectează cu aceleași fibre de pe partea opusă, formând o decusație în medula oblongata dintre măsline. ansa medială (decussatio lemniscorum)

Fibrele arcuate externe (fibrae arcuatae externae) prin pedunculii cerebelosi inferiori conectează sistemul de anse cu cortexul cerebelos.

În continuare, fibrele urmează prin tegmentul punții, tegmentul pedunculilor cerebrali și ajung la nucleii laterali ai talamusului (complex ventro-bazal), unde trec la neuronii terți. În puț, tractul spinotalamic (căile senzoriale cutanate ale gâtului, trunchiului și membrelor) și lemniscul se unesc cu lemniscul medial din exterior. nervul trigemen, conducând sensibilitatea cutanată și proprioceptivă de pe față.

Prin treimea inferioară a femurului posterior al capsulei interne, sistemul de anse ajunge la lobulul parietal superior (câmpurile citoarhitectonice 5, 7) și girusul postcentral al cortexului cerebral (SI).

Vezi si

Indicații pentru intervenția chirurgicală în insuficiența coronariană
Baza pentru determinarea indicațiilor pentru tratament chirurgical sunt următorii factori: 1. Clinica bolii, adică. severitatea insuficienței coronariene...

Tratamentul chirurgical al pericarditei exudative
Pericardita acută exudativă este adesea o consecință a inflamației infecțioase și, în unele cazuri, alergice. Cu această formă de pericardită...

Pregătirea organelor vitale ale pacientului pentru intervenție chirurgicală
Pregătirea sistemului respirator Sistemul respirator scade până la 10% complicatii postoperatorii. Prin urmare, chirurgul trebuie să acorde o atenție deosebită sistemului respirator al pacientului. Dacă aveți bronșită,...

Căile conducătoare (descrescătoare și ascendente) sunt situate în diferite puncte din vecinătatea nucleilor și rădăcinilor nervilor cranieni. Cunoașterea relațiilor spațiale dintre nervii cranieni și căi este de o importanță capitală pentru diagnosticul topic al unui focar patologic.

Căi Ascensoare. Calea sensibilității profunde. Mănunchiurile Gaulle și Burdach - conductori de sensibilitate profundă în măduva spinării, ajungând în partea inferioară a medulei oblongate, se numesc f. gracilis (smoc delicat) - continuarea smocului lui Gaulle și f. cuneatus (fascicul în formă de pană) este o continuare a fasciculului Burdach. Aici se termină treptat în nucleele acestor mănunchiuri. Axonii celulelor nucleare, care sunt al doilea neuron de sensibilitate profundă, tractus bulbo-thalamicus, trec în partea opusă (chiasma sensibilă) sub forma unei bucle mediane, ajung în talamusul vizual și de acolo merg în cortexul cerebral. . Deteriorarea zonei în care aceste căi se încrucișează poate determina afectarea sensibilității profunde pe ambele părți și, uneori, în funcție de implicarea anumitor fibre sub formă de anestezie încrucișată (braț pe o parte, picior pe cealaltă). Implicarea în proces patologic bucle la orice nivel duce la perturbarea sensibilității profunde pe jumătatea opusă a corpului.

Calea sensibilității cutanate este situată adânc în formațiunea reticulară. În părțile mai orale ale creierului posterior, acest mănunchi este aproape de lemniscul medial, cu care se contopește la nivelul creierului mediu. În practică, aceasta înseamnă că deteriorarea acestor niveluri provoacă deja o încălcare a tuturor tipurilor de sensibilitate în jumătatea opusă a corpului.

Tractul cerebelos direct posterior al lui Flegsig la nivelul medulei oblongate ca parte a pedunculului cerebelos inferior se termină în vermisul cerebelos. La periferia medulei oblongata iese în evidență sub formă de rolă și se află deasupra măslinei inferioare. La acest nivel i se alătură fibrele din coloanele posterioare și nucleii vestibulari.

În adâncurile formațiunii reticulare se află tractul cerebelos încrucișat al lui Govers. Este situat între măslin și corpul frânghiei. Ridicându-se în sus, mănunchiul Govers prin pont ajunge la pedunculul cerebelos superior, în interiorul căruia se termină în vermisul cerebelos.

Căi de coborâre. Tractul piramidal din mezencefal este situat într-un fascicul compact în pedunculul cerebral, ocupând treimea sa medie. La baza pontului, fibrele piramidale se află în mănunchiuri mici împrăștiate, între care se află nucleele proprii ale pontului menționat mai sus și conexiunile corticopontin-cerebeloase. În părțile rămase ale medulei oblongate, fibrele piramidale se adună din nou în două mănunchiuri compacte de fiecare parte a despicăturii anterioare. În cele din urmă, la granița cu măduva spinării, fibrele piramidale se încrucișează în măduva spinării. Afectarea tracturilor piramidale la nivelul întregului trunchi cerebral deasupra chiasmei determină paralizie centrală pe jumătatea opusă a corpului cu leziuni unilaterale și tulburări bilaterale de mișcare cu leziuni ale piramidelor pe ambele părți. Deteriorarea trunchiului cerebral se caracterizează prin implicarea bilaterală timpurie a piramidelor în proces. Deteriorarea piramidelor de la baza pontului se distinge prin unele caracteristici care decurg din ceea ce s-a spus despre localizarea lor: hemipareza incompletă, prevalența tulburării la un membru și o combinație de semne piramidale cu tulburări cerebeloase pot apărea aici.

Prezența unui proces patologic în zona decusării piramidelor provoacă diverse combinatii paralizie centrală, adesea bilaterală, uneori dispusă într-un mod deosebit: paralizia brațului pe o parte, paralizia piciorului pe cealaltă.

Tractus cortico-bulbaris s. cortico-nuclear - calea de la scoarța cerebrală (părțile inferioare ale girusului central anterior) până la nucleii nervilor cranieni motori. Trecând prin genunchiul capsulei interne, tractul corticobulbar este situat în pedunculul cerebral medial de fasciculul piramidal principal și apoi se termină treptat în nucleii nervilor cranieni motori la diferite niveluri ale trunchiului cerebral.

Tractul corticomonin pornește din diferite părți ale cortexului cerebral, în principal din lobul frontal, și trece prin capsula internă și pedunculul cerebral. La acesta din urmă, tractul corticomonin este situat astfel: tractul frontopontin ocupă secțiunea medială, iar tractul occipital-parietal-temporopontin ocupă secțiunile sale laterale.

În tegmentul mezencefalului, fasciculul Monaco începe în nucleii roșii. La ieșirea din ele, face o cruce (Păstrăv) și trece prin trunchiul cerebral până la măduva spinării. În trunchi este situat adânc în formațiunea reticulară. De-a lungul acestui traseu, impulsurile de la cerebel și nodurile subcorticale sunt transportate către măduva spinării.

Fasciculul longitudinal posterior începe în nucleul lui Darkshevich și trece prin întregul trunchi cerebral până la măduva spinării. Conține fibre ascendente și descendente, conectează diferite niveluri trunchi cu segmente individuale ale măduvei spinării. Prin fasciculul longitudinal posterior se realizează comunicarea între nucleii tuturor nervilor oculomotori, între aceștia, aparatul vestibular și măduva spinării. Implicarea sistemului posterior în procesul patologic fascicul longitudinalîn trunchiul cerebral provoacă o serie de tulburări vestibulare.

Nistagmus. În funcție de nivelul de deteriorare a acestui sistem, natura nistagmusului se modifică. Când părțile caudale ale trunchiului sunt afectate, nistagmusul este adesea de natură rotativă; atunci când părțile sale medii sunt afectate, este orizontal; în părțile superioare, este vertical. Există adesea o încălcare a actului de convergență (insuficiență și uneori absența convergenței), grade diferite paralizia privirii. Când părțile bucale ale sistemului fasciculului longitudinal posterior sunt implicate în proces, se observă uneori strabismul vertical și pareza privirii în sus.

Amețelile apar în principal la mișcarea ochilor. ÎN practica clinica Interesant este un simptom cunoscut sub numele de fenomen static. Dacă puneți pacientul într-o poziție cu picioarele împreunate și, aducând treptat degetul cercetătorului mai aproape de ochii subiectului, forțați-l să convertească în acest fel globii oculari, apoi în prezența acestui simptom pacientul prezintă amețeli, clatinate, adesea înapoi, uneori combinate cu o senzație de frică și paloarea feței.

fascicul central de spondilită anchilozantă. Această cale începe în diencefal, trece prin tegmentul întregului trunchi cerebral și se termină în măslina inferioară a creierului posterior. Axonii celulelor măslinei inferioare trec în partea opusă și, ca parte a pedunculului cerebelos inferior, se termină în emisfera cerebeloasă.

Mănunchiul tegmental central este așadar una dintre cele mai importante conexiuni ale sistemului extrapiramidal cu cerebelul. Atunci când fasciculul tegmental central este deteriorat în combinație cu afectarea măslinei inferioare și a nucleului dintat al cerebelului, în unele cazuri se observă zvâcniri mioclonice ale palatului moale, limbii, faringelui și laringelui. Uneori, aceste convulsii mioclonice, care sunt de natură ritmică, afectează și alți mușchi (mușchii intercostali, mușchii gâtului etc.).

Funcția conductorului Măduva spinării este că tracturile ascendente și descendente trec prin ea.

LA poteci în sus raporta:

• sistemul de cordoane posterioare (mănunchiuri fragede și în formă de pană), care sunt conductori ai sensibilității mecanice cutanate în;
• căile spinotalamice de-a lungul cărora ajung impulsurile de la receptori;
• Tracturile spinocerebeloase (dorsale și ventrale) sunt implicate în conducerea impulsurilor provenite de la receptorii pielii și proprioceptorii în.

LA cărări de coborâre raporta:

• tractul piramidal sau corticospinal;
• tracturile extrapiramidale, inclusiv tracturile rubrospinal, reticulo-spinal, vestibulo-spinal. Aceste căi descendente asigură influența părților superioare ale centralei sistem nervos asupra funcției mușchilor scheletici.

Funcții de semnal

Fibrele nervoase ale măduvei spinării formează substanța albă și sunt folosite pentru a conduce multe semnale de la receptorii senzoriali din sistemul nervos central, semnale între neuronii măduvei spinării în sine și între neuronii coloanei vertebrale și alte părți ale sistemului nervos central, precum și de la neuronii din sistemul nervos central. măduva spinării la organele efectoare. O parte semnificativă a căilor măduvei spinării este formată din axonii așa-numiților neuroni propriospinali. Fibrele acestor neuroni creează conexiuni între segmentele coloanei vertebrale și nu se extind dincolo de măduva spinării.

Cele mai cunoscute exemple ale celor mai simple rețele neuronale care conduc semnale în măduva spinării și utilizarea lor pentru a controla activitatea organelor efectoare sunt rețele neuronale de reflexe somatice și autonome. În conducerea unui semnal (impuls nervos) care apare inițial în receptor terminație nervoasă, iau parte neuronul senzorial și fibrele sale, neuronii intercalari și motori.

Semnalul nu este transportat doar de neuroni în cadrul segmentului în care sunt localizați, ci este procesat și utilizat pentru a efectua un răspuns reflex la stimularea receptorului.

Semnalele care apar în receptorii suprafeței corpului, mușchilor, tendoanelor și organelor interne sunt transmise, de asemenea, către structurile de deasupra sistemului nervos central, dar către fibrele cordurilor (coloanelor) măduvei spinării, numite căi ascendente (sensibile).(Tabelul 1). Aceste căi sunt formate din fibre (axoni) neuronilor senzoriali, ale căror corpuri sunt localizate în ganglionii spinali și interneuroni, ale căror corpuri sunt localizate în coarnele dorsale ale măduvei spinării.

Tabelul 1. Principalele căi senzoriale ascendente ale sistemului nervos central

Cursul fibrelor care conduc semnale de la receptori de sensibilitate (modalitate) diferită nu este același. De exemplu, căile de la proprioceptori transportă semnale despre starea mușchilor, tendoanelor și articulațiilor către cerebel și cortexul cerebral. Fibrele acestei căi sunt axonii neuronilor senzoriali ai ganglionilor spinali. După ce au intrat în măduva spinării prin rădăcinile dorsale, ei, de-a lungul aceleiași părți a măduvei spinării (fără încrucișare), ca parte a fasciculilor subțiri și în formă de pană, urcă la neuronii medulei oblongate, unde se termină în formarea unei sinapse și transmiterea informațiilor celui de-al doilea neuron aferent al căii (Fig. 1).

Acest neuron transportă informația procesată de-a lungul axonului trecând în partea opusă neuronilor nucleilor talamici. După pornirea neuronilor talamusului, informațiile despre starea sistemului motor sunt transmise neuronilor din regiunea postcentrală a cortexului cerebral și sunt folosite pentru a forma senzații despre gradul de tensiune musculară, poziția membrelor, unghiul de flexie al articulațiilor, mișcarea pasivă și vibrația.

Pachetul subțire conține, de asemenea, unele fibre de la receptorii pielii care conduc informațiile folosite pentru a forma sensibilitatea tactilă conștientă sub formă de atingere, presiune și vibrație.

Alte căi senzoriale spinale sunt formate de axonii neuronilor aferenti secundi (intercalari), ale căror corpuri sunt localizate în coarnele dorsale ale măduvei spinării. Axonii acestor neuroni în segmentul lor face o cruceși prin partea opusă măduva spinării ca parte a tractului spinotalamic lateral merge la neuronii talamusului.

Orez. 1. Diagrama căilor de la proprioceptori, receptorii tactili, de temperatură și de durere la trunchiul cerebral și cortexul

Această cale conține fibre care conduc semnale de durere și sensibilitate la temperatură, precum și o parte din fibrele care conduc semnale de sensibilitate tactilă (vezi Fig. 1).

Tracturile spinocerebeloase anterioare și posterioare trec și prin funiculele laterale. Ei conduc semnale de la proprioceptori la cerebel.

Semnalele de-a lungul căilor senzoriale ascendente sunt, de asemenea, transportate către centrii ANS, formarea reticulară a trunchiului cerebral și alte structuri ale sistemului nervos central.

Neuronii măduvei spinării primesc semnale de la neuronii din structurile superioare ale creierului. Ele urmează axonii celulelor nervoase care se formează Descendentă(in principal motor) căi, folosit pentru a controla tonusul muscular, a forma postura și a organiza mișcările. Cele mai importante dintre acestea sunt tracturile corticospinal (piramidal), rubrospinal, reticulospinal, vestibulospinal și tectospinal (Tabelul 2).

Tabelul 2. Principalele căi eferente descendente ale sistemului nervos central

Tractul corticospinal este împărțit în cel lateral, ale cărui fibre se desfășoară în cordoanele laterale ale substanței albe ale măduvei spinării, și cel anterior, în cordoanele anterioare. Tractul corticospinal este format din axonii neuronilor piramidali ai zonelor motorii ale cortexului cerebral, care se termină cu sinapse în principal pe interneuronii măduvei spinării. O mică parte din fibrele tractului corticospinal lateral se termină în sinapse direct pe motoneuronii ai măduvei spinării, inervând mușchii mâinii și mușchii distali ai membrelor.

Tracturile rubrospinal, reticulospinal, vestibulospinal și tectospinal sunt formate din axonii neuronilor nucleilor corespunzători ai trunchiului cerebral și sunt numite și extrapiramidale. De-a lungul acestor căi, impulsurile nervoase eferente sunt transportate în primul rând către interneuroni și γ-motoneuroni ai măduvei spinării, utilizați pentru menținerea tonusului muscular, a posturii și a mișcărilor involuntare, efectuate din cauza reflexelor congenitale sau dobândite. Prin aceste căi se formează condiții pentru executarea efectivă a mișcărilor voluntare inițiate de cortexul cerebral.

Prin măduva spinării, semnalele sunt transportate din centrii superiori ai SNA către neuronii preganglionari ai sistemului nervos simpatic, localizați în coarnele laterale ale regiunii sale toraco-lombare, și către neuronii sistemului nervos parasimpatic, localizați în partea sacră. a măduvei spinării. Prin aceste căi ale măduvei spinării, tonusul sistemului nervos simpatic și influența acestuia asupra funcționării inimii, starea lumenului vaselor de sânge și activitatea de tract gastrointestinal si altii organe interne, precum și sistemul nervos parasimpatic și efectul acestuia asupra funcțiilor organelor pelvine.

Pornind de la nivelul intersecției fibrelor motorii ale tractului corticospinal al medulei oblongate până la nivelul părții de nord-vest a măduvei cervicale, se află nucleul spinal al nervului trigemen, la neuronii căruia axonii de neuronii senzitivi situati in ganglionul trigemenului coboara prin medula oblongata. Prin intermediul acestora, nucleul primește semnale de la sensibilitatea la durere a dinților, alte țesuturi ale maxilarelor și mucoasei bucale, semnale de durere, temperatură și atingere de la suprafața feței, țesuturile ochiului și orbită.

Axonii neuronilor nucleului spinal al nervului trigemen se intersectează și urmează sub forma unui mănunchi difuz către neuronii talamusului și către neuronii formării reticulare a trunchiului cerebral. Cu afectarea fibrelor aferente ale tractului trigemen și a nucleului spinal al nervului trigemen, poate fi observată o scădere sau pierdere a durerii și a sensibilității la temperatură pe partea ipsilaterală a feței.

Dacă integritatea căilor de conducere a semnalelor aferente și (sau) eferente la nivelul măduvei spinării sau la alte niveluri ale sistemului nervos central este perturbată, o persoană scade sau pierde un anumit tip de sensibilitate și (sau) mișcări. Cunoscând caracteristicile morfologice ale structurii intersecției fibrelor căilor, este posibil, ținând cont de natura perturbării sensibilității și (sau) mișcărilor, să se stabilească nivelul de deteriorare a sistemului nervos central care a provocat aceste tulburări.

Semnalele de la neuronii locusului coeruleus și nucleul rafe al trunchiului cerebral sunt transportate către căile intercalare și motorii prin căi descendente. Sunt folosite pentru a controla activitatea musculară asociată cu stările de somn și veghe. Semnalele de la neuronii substanței cenușii periaqueductale sunt transportate către interneuronii măduvei spinării de-a lungul căilor descendente. Aceste semnale și neurotransmițătorii eliberați de axonii acestor neuroni sunt utilizați pentru a controla sensibilitatea durerii.

Legături Gaulle și Burdach (fasciculus gracilis, smoc subțire; fasciculus cuneatus, fascicul în formă de pană) sunt sisteme de fibre ascendente ale măduvei spinării, ca parte a căii încrucișate aferente cu trei neuroni a sensibilității proprioceptive conștiente (mușchi-articulare conștiente) ( tr. gangliobulbothalamocorticalis), care conduce la cortexul cerebral percepții legate de determinarea poziției corpului și a părților sale în spațiu. Această cale este numită și via columnae posterioris lemniscique medialis (în engleză: coloana posterioară - calea lemniscului medial; PCML).

Informații generale

Fasciculul subțire poartă numele neuroanatomistului elvețian Friedrich Goll (1829-1903), fasciculul în formă de pană poartă numele fiziologului german Carl Friedrich Burdach (1776-1847).

Anatomia pachetelor Gaulle și Burdach

Procesele centrale ale primilor neuroni - celulele ganglionilor spinali, care intră prin rădăcinile dorsale în funiculele dorsale, se ridică mai sus și sunt împinse spre planul median de fibrele nou intrate din segmentele mai înalte ale corpului. Toate aceste fibre din cordoanele posterioare ale măduvei spinării formează două mănunchiuri, împărțite în coloana cervicală strat glial ( sept paramedian): 1) culcat mai medial - un mănunchi subțire și 2) situat lateral - un mănunchi în formă de pană.

Funcțiile grinzilor Gaulle și Burdach

Primul conduce sensibilitatea din 19 segmente inferioare (1 coccigian, 5 sacral, 5 lombare și 8 toracice inferioare) și este format din conductori mai lungi proveniți din membru inferior si caudal fata de partea corpului laturii corespunzatoare. Al doilea este format din fibre din 12 segmente superioare (4 toracice superioare și 8 cervicale), adică din partea superioară a corpului și din partea corespunzătoare. membrului superior. Astfel, sub al 4-lea segment toracic în funiculele posterioare se află doar fasciculele lui Gaulle.

Primii neuroni ai acestei căi se află în ganglionul spinal, ganglion spinal. Ambele mănunchiuri de-a lungul drumului lor sunt conectate prin colaterale cu substanța cenușie și se termină în nuclee speciale ale medulei oblongate - nucll.gracilis et cuneatus. Această parte a tractului se numește tr. gangliobulbari. Corpurile neuronilor secunde sunt localizate în nucleii indicați ai medulei oblongate. Axonii lor se încrucișează ( decussatio lemniscorum) și incluse lemniscum medialis treci prin pod, mezencefal si se termina in nucleii laterali ai talamusului. Această parte a tractului se numește tr.bulbothalamicus. Corpurile neuronilor terți se află în nucleii laterali ai talamusului. Axonii lor trec prin treimea mijlocie a femurului posterior al capsulei interne și se termină în cortexul somatosenzorial al girusului postcentral. Această parte a tractului se numește tr.thalamocorticalis.

Semnificație clinică

Deteriorarea fasciculelor Gaulle și Burdach poate duce la pierderea permanentă a senzației la nivelul membrelor - sindromul Brown-Séquard.