Ureaplasmoza în timpul sarcinii: simptome ușoare – consecințe grave. Tratamentul ureaplasmei parvum în timpul sarcinii Ureaplasma urealyticum parvum la femeile însărcinate

Ureaplasma în timpul sarcinii este una dintre cele mai frecvente infecții ale zonei urogenitale a unei femei. Potrivit statisticilor, 70% dintre sexul frumos sunt purtători ai acestuia. Infecția poate apărea în orice etapă a vieții și poate fi detectată doar în timpul examinării la o clinică antenatală. Patologia în sine nu pune viața în pericol. Cu toate acestea, prezența ureaplasmozei acute la femeile însărcinate poate provoca avort spontan sau naștere prematură.

Ce să faci dacă se constată că o femeie care urmează să devină mamă a depășit pragul maxim de referință al microorganismelor? Cât de periculoasă este patologia pentru făt, ce efect are ureaplasma asupra sarcinii? Pentru a răspunde la aceste întrebări, să aflăm ce este ureaplasmoza, să luăm în considerare căile de infecție și consecințele probabile.

Caracteristicile bolii

Ureaplasma este un microorganism oportunist. Cu alte cuvinte, poate fi activat doar atunci când mai mulți factori de risc coincid, care slăbesc semnificativ organismul. Există șapte varietăți ale acestei bacterii, dar numai 2 forme au proprietăți patogene:

• Ureaplasma parvum în timpul sarcinii.
• Ureaplasma urealyticum.

Ambele tipuri virale, atunci când depășesc valorile de referință, afectează negativ sănătatea mamei și a fătului.

Ureaplasma parvum în timpul sarcinii este mai puțin periculoasă decât urealiticum și necesită tratament obligatoriu doar în cazul unei concentrații mari de antigene. Prezența microflorei patogene în sine nu are un efect negativ asupra organismului.

Căile de distribuție

În ciuda faptului că ureaplasma a fost considerată mai degrabă o boală inflamatorie decât o boală cu transmitere sexuală încă din anii 90 ai secolului trecut, infecția în timpul sarcinii are loc cel mai adesea prin contact sexual. Persoanele care duc o viață sexuală promiscuă și neglijează contracepția de bază sunt expuse riscului.

Pe lângă un act intim banal, agentul patogen poate pătrunde în organism în timpul sexului oral și anal și al săruturilor. Există și alte cauze ale bolii:

• Contact și calea gospodăriei. Se observă mai rar, dar apare și. Infecția cu ureaplasmă poate apărea într-o baie, sală de sport sau piscină.
• În practica medicală, au existat cazuri de infecție în timpul transplantului de organe. Acestea sunt episoade izolate, dar ar trebui să fii conștient de ele.
• Infecție verticală în timpul nașterii. Neglijarea ureaplasmozei la o femeie însărcinată poate duce la infectarea copilului. Prin urmare, medicii ginecologi recomandă insistent să aveți grijă de sănătatea dumneavoastră chiar înainte de concepție. Infecția este detectată la un sfert dintre fetele nou-născute. Băieții sunt mai puțin probabil să se infecteze în acest fel.

Ureaplasma parvum la femei este capabilă să trăiască în pace ani de zile cu alți reprezentanți ai microflorei vaginale, fără să se arate în niciun fel. În ciuda numărului mare de femei infectate, procesul inflamator nu se dezvoltă întotdeauna.

Unul dintre momentele provocatoare poate fi purtarea unui copil. Ureaplasmoza și sarcina sunt strâns legate între ele. Modificările hormonale și scăderea pragului imunitar activează creșterea agenților patogeni și dezvoltarea bolii. Prin urmare, chiar înainte de concepție, o femeie trebuie să fie supusă unui frotiu pentru urealiticum sau parvum.

Semne de infecție

O caracteristică a inflamației urogenitale este cursul secret și asimptomatic. Infecția este adesea deghizată ca alte boli ale sistemului genito-urinar, deci este dificil să se identifice boala. Dar există simptome care ar trebui să alerteze femeile în timpul sarcinii.

Unul dintre semnele dezvoltării infecției este leucoreea vaginală. Sunt transparente sau albicioase la culoare și nu diferă de scurgerea normală. Poate un pic mai abundent. Aceste simptome dispar rapid și fără complicații. Acest lucru pune capăt fazei inițiale a bolii.

Semnele următoarei etape vor depinde direct de locația infecției:

• Cu localizarea vaginală, pacienta va experimenta mâncărime, iritație și scurgeri albicioase, inodore.
• Dacă ureaplasma crește mai mult în timpul sarcinii și pătrunde în uter, se poate dezvolta endometrită. Pe lângă leucoree, în abdomenul inferior apare durerea sâcâitoare.
• Penetrarea infecției în vezica urinară este plină de cistita pe termen lung și debilitante. Nevoia frecventă și dureroasă de a urina, însoțită de frisoane și crampe, sunt greu de tratat și devin cronice.
• Infecția prin sex oral provoacă amigdalita acută cu febră și tuse.

Ureaplasmoza este o boală foarte insidioasă. Aproape toate simptomele sale rareori cauzează îngrijorare la femei în timpul sarcinii. Chiar și cu manifestări evidente, pacienții le interpretează incorect și încep să fie tratați pentru cistită, afte sau dureri în gât, declanșând boala de bază.

Dacă ureaplasmoza în timpul sarcinii nu este depistată prompt și tratată, consecințele pentru copil și mamă pot fi extrem de neplăcute.

Măsuri de diagnostic

Pentru a determina limita de patogenitate, experții au dezvoltat standarde speciale care indică în mod fiabil debutul dezvoltării unui proces inflamator acut în organele genito-urinale. La diagnosticarea prin PCR, pragul superior de referință nu trebuie să depășească 10 până la 4 grade CFU/ml. Nivelurile mai scăzute sunt considerate normale și nu necesită intervenție medicală.

O valoare de la 10 la a 5-a putere sau mai mult este un indicator al patogenității. În acest caz, medicul decide oportunitatea tratării ureaplasmei cu medicamente antibacteriene.
În mod ideal, testarea pentru urealiticum sau parvum este recomandată înainte de concepție. Determinarea unei infecții urogenitale nu este ușoară. Chiar și o concentrație crescută de bacterii nu indică întotdeauna dezvoltarea ureaplasmozei.

Citeste si pe tema

Caracteristicile ureaplasmozei la bărbați, simptomele și tratamentul acesteia

O boală infecțioasă trebuie separată de alte procese patologice care pot provoca, de asemenea, o creștere temporară a nivelului de microorganisme intracelulare: hipotermie, stres, administrare de antibiotice puternice, boli infecțioase.

În timpul sarcinii, un test pentru urealiticum și parvum este prescris în cazul unor simptome pronunțate de infecție și un pericol real pentru făt.

Pentru a confirma o posibilă boală, există mai multe tipuri de măsuri de diagnostic, fiecare dintre ele completând pe celelalte.

• PCR. Testul detectează prezența agenților patogeni în frotiu. Materialul de testat este prelevat de pe pereții vaginului, uretrei și canalului cervical. Indicatorii de diagnosticare pot fi gata în 5 ore. Cu toate acestea, este imposibil să se studieze caracteristicile cantitative folosind un test PCR. Metoda este bună doar ca analiză primară. Nu este potrivit pentru monitorizarea aprofundată a dinamicii bolii și a eficacității tratamentului.
• Studiu serologic. Această metodă este utilizată numai în timpul pregătirii pentru concepție. Testul determină anticorpii la ureaplasma parvum la femeile însărcinate. Foarte eficient pentru identificarea cauzelor infertilității, avorturilor spontane recurente sau patologiilor postpartum. Pentru analiză, sângele este prelevat dintr-o venă. Materialul se colectează dimineața, pe stomacul gol.
• Cultura bacteriologică. Cel mai eficient test pentru detectarea ureaplasmei în timpul sarcinii. Bazat pe cultivarea artificială a antigenelor. Pentru test, se ia un tampon de pe pereții vaginali, uretra și canalul cervical și se colectează urina precoce. Studiul ne permite să determinăm în mod fiabil numărul de microorganisme, stabilitatea și rata de dezvoltare a acestora, sensibilitatea la medicamentele antimicrobiene, ceea ce este important pentru femeile însărcinate.

Pentru o vindecare completă și rapidă, ambii parteneri trebuie să fie supuși unui diagnostic și terapie. Numai în acest caz recuperarea va fi definitivă și riscul de reinfectare va fi minim.

Metoda bacteriologică ne permite să determinăm eficacitatea terapiei. Durează 2 zile pentru a obține rezultate.

Infectia afecteaza sarcina?

Această problemă interesantă ar trebui luată într-un subiect separat și luată în considerare mai detaliat. Ce amenință un copil cu infecția cu parvum, cum afectează ureaplasma sarcina, dacă merită tratarea bolii - acestea nu sunt toate întrebările pe care viitoarele mame le pun la o programare la medic.

Dacă se dovedește că sarcina are loc cu inflamație urogenitală, nu trebuie să cazi în disperare. Anterior, un astfel de diagnostic a devenit baza pentru un avort medical, deoarece se credea că infecția a avut un efect negativ asupra fătului.

Astăzi, medicii au ajuns la concluzia că ureaplasma în timpul sarcinii nu este atât de înfricoșătoare. O infecție tratată în timp util, în cele mai multe cazuri, vă permite să transportați și să dați naștere unui copil sănătos, deși nu este exclus un efect negativ asupra fătului.

Infecție intrauterină

Dacă infecția primară apare în primele etape ale sarcinii, înainte de formarea placentei și a fluxului sanguin separat al fătului, parvum poate intra în sângele copilului. Acesta este ceea ce provoacă diverse patologii. Cu toate acestea, acest lucru nu se întâmplă des. Corpul mamei, de regulă, protejează în mod fiabil copilul.

Din păcate, infecția cu ureaplasmă în timpul sarcinii determină înmuierea colului uterin și provoacă dilatarea acestuia. În stadiile incipiente, acest lucru este plin de avort spontan, iar în etapele ulterioare - naștere prematură.

Dacă infecția este activată în al doilea sau al treilea trimestru, consecința patologiei este înfometarea de oxigen a bebelușului și lipsa de nutrienți. Această condiție poate deveni periculoasă pentru făt.

S-au spus multe despre consecințele ureaplasmozei în timpul sarcinii pentru copil. Nu ar fi de prisos să menționăm încă un moment neplăcut. Procesul inflamator este întotdeauna tratat cu antibiotice, a căror utilizare este extrem de nedorită în acest moment. Medicamentele antibacteriene pot afecta negativ copilul și pot provoca diverse patologii.

Infecție la naștere

Chiar dacă corpul mamei este capabil să protejeze copilul în uter, există riscul de infectare a nou-născutului pe măsură ce acesta trece prin canalul de naștere. Acest lucru provoacă diverse patologii:

• pneumonie neonatală;
• conjunctivită;
• meningita;
• pielonefrită.

În plus, ureaplasmoza în timpul sarcinii poate provoca consecințe negative pentru mamă: endometrită postpartum și anexită.

Te va împiedica ureaplasma să concepi un copil?

Orice medic va răspunde afirmativ la întrebarea „este posibil să rămâi însărcinată cu o infecție urogenitală”. Nu există bariere fiziologice în acest sens. După cum arată practica, parvum nu duce la infertilitate, deși poate complica procesul de concepție.

O infecție netratată duce adesea la dezvoltarea unui număr de complicații, inclusiv afectarea sistemului reproducător. Modificările microflorei vaginului și uterului provoacă endometrită, inflamație a ovarelor, orificiul uterului sau pereții vaginali. Aceste boli pot interfera cu concepția.

După tratamentul ureaplasmozei și al patologiilor care le însoțesc, nu există și nu pot exista obstacole în calea sarcinii. După cum arată practica, aproape toate femeile care au finalizat un anumit curs de terapie au rămas însărcinate în siguranță și au dat naștere unui copil sănătos. Prin urmare, după ce ați aflat despre un diagnostic neplăcut, nu ar trebui să mergeți la extreme și să renunțați la viață.

Citeste si pe tema

Este posibil să se vindece ureaplasma pentru totdeauna, cum?

Tratament medicamentos

Ureaplasma, fiind o boală infecțioasă, necesită o abordare integrată. Regimul de tratament se bazează pe utilizarea antibioticelor cuplate cu terapia simptomatică. Medicul selectează tehnica pe baza tuturor semnelor identificate și a posibilelor consecințe pentru mamă și copil.

Începutul procedurilor terapeutice depinde de modul în care vă simțiți. Dacă nu există complicații sau boli concomitente, tratamentul pentru ureaplasmă în timpul sarcinii începe la 20-22 de săptămâni. În această etapă, organele interne ale fătului s-au format deja și riscul de a dezvolta patologii congenitale este minim.
Urealiticum sau parvum sunt rezistente la medicamentele din grupul penicilinei, cefalosporinele și sulfonamidele, așa că nu are rost să luați aceste medicamente. Tratamentul ureaplasmei în timpul sarcinii se efectuează folosind antibiotice din grupul de macrolide, fluorochinolone și tetracicline.

Studiile au arătat că atunci când se tratează femeile care suferă de infecție urogenitală, se recomandă să se acorde preferință Doxiciclinei, Claritromicinei și Josamicinei (în timpul sarcinii).

În plus, lupta împotriva infecției cauzate de parvum implică prescrierea unui număr de medicamente simptomatice:

Terapia complexă folosind toate grupurile de medicamente de mai sus elimină simptomele bolii și garantează recuperarea completă. În cazul unei posibile recidive, pacienților li se prescriu alte medicamente etiotrope, deoarece ureaplasma dobândește rapid rezistență la antibiotice.

Cea mai de succes combinație pentru infecțiile urogenitale acute și recurente este utilizarea medicamentelor etiotrope împreună cu imunomodulatorii. Această terapie poate vindeca boala și poate preveni recăderile.

Cu fiecare exacerbare, tehnica trebuie ajustată, folosind medicamente din ce în ce mai puternice. Cultura bacteriologică regulată vă va ajuta să selectați un antibiotic care poate lupta împotriva infecției în această etapă fără a dăuna organismului.

Este necesar să se trateze boala?

Terapia pentru inflamația urogenitală nu este satisfăcătoare. Este destul de simplu și nu necesită mult timp și efort. Cu toate acestea, există o anumită dificultate care pune la îndoială necesitatea utilizării medicamentelor etiotrope în timpul sarcinii.

Faptul este că tratamentul ureaplasmozei are rareori succes prima dată. Boala reapare adesea și necesită utilizarea repetată a agenților antibacterieni. În plus, cu această boală nu este necesar să se folosească măsuri atât de drastice.

Dar să revenim la întrebarea - este necesar să se trateze o infecție urogenitală și care vor fi consecințele neglijării sănătății.

Apropo, în țările europene ureaplasma nu este considerată o patologie și nu este tratată. Mai mult, infecția este clasificată ca microfloră vaginală normală. Ureaplasma la femei în timpul sarcinii se retrage doar temporar. Prin urmare, nu trebuie să fii surprins dacă, din cauza unei confluențe de factori nefavorabili, frotiul arată din nou prezența antigenului.

Experții încă nu pot da un răspuns exact cu privire la cât de periculoasă este boala pentru femei și copii și cum afectează ureaplasmoza sarcina. Majoritatea medicilor cred că inflamația urogenitală este periculoasă doar în combinație cu alte boli ale zonei genitale. Cu toate acestea, în absența unei terapii specifice, este posibilă avortul spontan în momente diferite și dezvoltarea complicațiilor severe.

Dacă trebuie tratată ureaplasmoza la femeile însărcinate sau dacă aceasta este o procedură opțională este încă o întrebare deschisă. Ar trebui decis individual în fiecare caz și numai împreună cu medicul. Dar ultimul cuvânt rămâne întotdeauna la pacient.

Trebuie remarcat faptul că majoritatea femeilor care suferă de infecție urogenitală au confirmat că nu au avut nicio complicație în timpul transportului unui copil. Și totuși, dacă este nevoie de o terapie specifică, numai un medic ar trebui să o prescrie. El este cel care va putea diagnostica boala și va spune cum și cum să trateze o infecție urogenitală în timpul sarcinii cu ureaplasmă.

Prevenirea ureaplasmozei

Bolile inflamatorii ale sistemului genito-urinar sunt greu de combatet. Sunt recurente în natură și tind să se repete frecvent. Prin urmare, este mai bine să nu vă infectați cu astfel de boli. Urmând câteva reguli simple va reduce riscul de infecție:

• utilizarea contracepției de tip barieră;
• dușuri după intimitate cu soluții antiseptice;
• a avea un partener sexual permanent;
• examen medical regulat în cabinetul femeilor;
Studii medicale superioare, venereolog, candidat la stiinte medicale.

Poate că nici măcar nu știi de existența ureaplasmozei în viața de zi cu zi, dar din cauza posibilelor leziuni ale organelor sistemului reproducător și urinar, ureaplasma urealyticum devine o adevărată problemă în timpul sarcinii. Și, în primul rând, datorită faptului că tratamentul cu antibiotice este nesigur pentru făt. În al doilea rând, există un alt pericol pentru făt - infecția în timpul mișcării de-a lungul canalului de naștere. Pe baza acestui fapt, rezultă că planificarea unei sarcini este necesară după examinarea prezenței ureaplasmei, care, deși în cantități mici, se poate dezvolta în ureaplasmoză.

Dacă sarcina a apărut deja, trebuie să vă grăbiți la medic pentru a dezvolta un regim de gestionare a sarcinii simultan cu terapia preventivă, pentru a evita complicațiile pentru făt. Există posibilitatea ca în unele cazuri Ureaplasma urealyticum să provoace pneumonie congenitală sau neonatală. Cu o combinație de infecții cu chlamydia, micoplasmoză și ureaplasmoză, există riscul pătrunderii în sacul amniotic și infectarea fătului, precum și nașterea prematură, deci este necesar un tratament.

Conform statisticilor, infecția intrauterină cu ureaplasma urealiticum este de 45%, iar micoplasma - 20%. Ochii, ficatul, sistemul nervos, pielea și ganglionii limfatici ai fătului pot fi afectați. Micoplasma afectează genetica, provocând boli de inimă. Cu toate acestea, toate acestea se întâmplă în prezența unei faze active de infecție. Este mai bine să nu atingeți deloc o infecție „pasivă” în timpul sarcinii - acest lucru poate provoca mai mult rău fătului. Prezența reală a infecției nu afectează cursul sarcinii. Dacă există o nevoie urgentă de tratament pentru ureaplasma urealiticum în timpul sarcinii, acesta este tratat în ultimul trimestru.

Tratamentul ureaplasmei

Tratamentul, ținând cont de locația procesului inflamator, istoricul de examinare și testele pacientului, include:

• medicamente antibacteriene împotriva infecțiilor;
• imunomodulatoare care măresc apărarea organismului;
• înseamnă că minimizează riscul de efecte secundare în timpul tratamentului cu antibiotice.

Medicamentele moderne destul de eficiente sunt suspensia Sumamed, Ospamox, Doxiciclina. Metoda ADN vă permite să determinați sensibilitatea individuală la antibiotice și să prescrieți o terapie eficientă.

În prezența prostatitei, uretritei, vaginitei, cervicitei, medicul insistă să îndepărteze microorganismele din țesuturile care provoacă inflamație - eliminând ureaplasma. Același lucru este valabil și pentru pacienții cu infertilitate, boli inflamatorii, avort spontan, corioamnionită și afecțiuni febrile postpartum. Infertilitatea feminină poate fi cauzată de un proces inflamator în zona genitală, care blochează accesul ovulului în cavitatea uterină, în timp ce infertilitatea masculină poate fi cauzată de influența ureaplasmei asupra spermatogenezei.

Probleme în rezolvarea problemei ureaplasmozei:

• ureaplasmoza poate deveni cronică, ceea ce necesită un tratament complex;
• Diagnosticele fals pozitive sunt mai frecvente, ceea ce afectează controlul tratamentului;
• ureaplasmoza este o floră condițional patogenă care nu este necesară pentru tratament;
• ureaplasmoza poate fi asimptomatică;
• Microbii de acest tip tind să interacționeze foarte strâns cu celulele corpului, astfel încât sistemul imunitar percepe această relație ca un întreg și se luptă cu propriile celule.

Concluzie

Probabilitatea de a contracta ureaplasmoza va depinde de starea imunității și de prezența infecțiilor urogenitale concomitente în organism. Dacă boala este latentă, este imposibil să o determinăm, așa că este indicat ca fiecare pacient să fie examinat de un medic ginecolog de două ori pe an. Atunci când planificați o sarcină, este necesar să faceți un examen medical în mod responsabil.

Adesea femeile se confruntă cu conceptul de ureaplasmă în timpul sarcinii.

Ce este ureaplasma (Ureaplasma urealyticum)? Aceasta este o specie mică de bacterii gram-negative care nu are un perete celular și propriul purtător de informații genetice. Prin urmare, ureaplasma trăiește numai în simbioză cu alte tipuri de microorganisme. Are proprietatea de a genera ATP exclusiv prin hidroliza ureei, astfel încât contaminarea masivă cu ureaplasmă are loc în principal în tractul genito-urinar, mai rar în căile respiratorii, precum și în părțile superioare și inferioare ale tractului digestiv.

Cauzele ureaplasmozei în timpul sarcinii

Disbioza tractului reproducător este conceptul unei încălcări a echilibrului cantitativ și calitativ al microflorei generale prezente. Unele microorganisme inițial neutre (în special, gardnerella) pregătesc flora vaginală pentru o posibilă patogenizare a procesului de coexistență bacteriană. Ca urmare, în anumite circumstanțe, simbioza Gardnerella și ureaplasma în timpul sarcinii poate duce la proliferarea coloniilor microbiene și la dezvoltarea inflamației.

Ureaplasma urealyticum are o structură intermediară, ceva între un virus și o bacterie obișnuită. Datorită funcției lor inerente de ureoliză, infecția are loc în primul rând în zona genito-urinară. Prin urmare, cea mai comună metodă de infecție este considerată a fi actul sexual. Bărbații sunt, de asemenea, posibili purtători ai infecției, deși nu este atât de comun la ei ca la femei. Alte metode de contact de transmitere a infecției, cum ar fi folosirea unei toalete publice, vizitarea unei piscine sau a unei băi publice, sunt mult mai puțin probabile și mulți experți le exclud cu totul.

Odată cu debutul sarcinii, atunci când se observă modificări hormonale semnificative în organism, o scădere naturală a imunității contribuie la o creștere a activității microorganismelor și la trecerea lor la o stare patogenă. Bacteriile care coexistau anterior pașnic încep să se înmulțească rapid, ceea ce duce la perturbarea microbiocenozei zonei genito-urinale. Acest lucru creează condiții optime pentru dezvoltarea procesului inflamator.

Multe femei, în special în etapa de planificare a concepției, sunt interesate de întrebarea: este chiar posibil să rămâneți însărcinate cu ureaplasmoză? Răspunsul la această întrebare este clar: simpla prezență a Ureaplasma urealyticum în organism nu are niciun efect asupra capacității unei femei de a rămâne gravidă.

Cu toate acestea, procesul inflamator (ureaplasmoza) cauzat de acest agent patogen poate duce la o serie de complicații care pot interfera ulterior cu funcția de reproducere. Boala adezivă, obstrucția trompelor uterine, bolile inflamatorii ale uterului și anexelor sunt câteva dintre consecințele infecției.

, , , , , ,

Simptomele ureaplasmei în timpul sarcinii

De obicei, din momentul în care agentul patogen al ureaplasmozei intră în organism și până la apariția primelor simptome vizibile ale bolii, trec aproximativ 30 de zile. Acest timp se numește perioada latentă sau ascunsă. În această perioadă, prezența Ureaplasma urealyticum în organism nu se manifestă în niciun fel, iar după finalizarea procesului de incubație, boala se poate dezvolta în funcție de două scenarii:

• cursul bolii poate fi subtil, cu simptome ușoare, pe care pacientul le poate ignora cu ușurință;
• debutul bolii poate fi acut, cu simptome caracteristice pronunțate de ureaplasmoză necesitând tratament imediat.

Ambele variante ale cursului ureaplasmozei pot fi reprezentate de următoarele manifestări:

• apariția secrețiilor mucoase de etiologie necunoscută;
• o senzație de disconfort în vagin, care amintește de simptomele afte;
• arsuri în uretra, impuls crescut, durere și durere la urinare, urină tulbure;
• dureri abdominale inferioare;
• semne de inflamație a membranelor mucoase ale tractului respirator, umflare a nazofaringelui, laringelui, simptome de infecție respiratorie acută, durere purulentă în gât.

Poate apărea disconfort sexual - durere și disconfort în timpul actului sexual.

În absența tratamentului necesar pentru infecție, procesul inflamator se extinde, apar complicații mai grave, cum ar fi inflamația vezicii urinare, a uterului și a anexelor. Semnele de pielonefrită pot fi adăugate la simptomele ureaplasmozei în timpul sarcinii.

Este ureaplasma periculoasă în timpul sarcinii?

Multe viitoare mamici se intreaba: este ureaplasma periculoasa in timpul sarcinii?

Trebuie remarcat faptul că bacteriile Ureaplasma urealyticum în sine pot trăi pe membranele mucoase ale persoanelor absolut sănătoase și nu le provoacă niciun disconfort. În mod obișnuit, femeile nici măcar nu realizează prezența florei patogene în corpul lor până nu vine vorba de a face teste și de a efectua culturi bacteriologice.

Ureaplasmele încep să prezinte un pericol în timpul sarcinii numai atunci când numărul lor devine mai mare decât în ​​mod normal sau când forțele imunitare ale organismului scad, ca urmare a diferitelor inflamații, situații stresante, hipotermie și dezechilibru hormonal.

Testele de laborator sunt întotdeauna efectuate, în special pentru prezența ureaplasmei, atunci când planificați sarcina. Este întotdeauna mai bine să cunoașteți în prealabil posibilii factori de risc pentru a preveni consecințele la timp. Este mai indicat să distrugi agentul patogen înainte de apariția sarcinii, fără a pune în pericol copilul nenăscut sau sarcina în sine.

Cum afectează ureaplasma sarcina? Dacă ureaplasmoza este deja detectată la o femeie însărcinată, acest lucru poate afecta utilitatea mentală și fizică a fătului și poate duce la defecte de dezvoltare intrauterine grave. Este chiar posibil să pierdeți sarcina în sine - Ureaplasma urealyticum în stadiile incipiente, când placenta nu s-a format încă, reprezintă o amenințare reală de avort spontan sau de sarcină înghețată.

În perioadele rămase de gestație, din cauza efectului patologic al ureaplasmei asupra corpului în curs de dezvoltare al copilului nenăscut, există pericolul întreruperii spontane a sarcinii sau al nașterii premature.

Chiar și un copil sănătos născut în mod normal are un risc uriaș de a se infecta cu Ureaplasma urealyticum de la mamă în timpul trecerii canalului de naștere. Bacteriile intră în mucoasele nou-născutului, provocând boli viitoare ale nazofaringelui, tractului respirator, inflamarea organelor genitale și meningită.

Diagnosticul ureaplasmei în timpul sarcinii

Diagnosticul primar al ureaplasmei în timpul sarcinii se bazează pe datele din studii subiective și obiective. Se iau în considerare plângerile pacienților corespunzătoare simptomelor clinice ale bolii. Semnele obiective ale ureaplasmozei sunt de asemenea importante: prezența și natura secreției, acumularea lor în fornixul vaginal posterior, hiperemia sau paloarea mucoaselor.

Trebuie să știți că nivelul normal de Ureaplasma urealyticum în timpul sarcinii este mai mic de 10 până la 4 elemente microbiene în 1 g sau 1 ml de secreții. Concentrațiile mai mari înseamnă posibilitatea dezvoltării bolii.

Colectarea materialului de testare pentru diagnosticarea ureaplasmei în timpul sarcinii se poate face în mai multe moduri:

• răzuirea de pe suprafața vaginului, a colului uterin și scufundarea acestuia într-un anumit mediu de diagnostic;
• clătirea cu o soluție izotonică de clorură de sodiu de pe suprafața vaginului sau a uretrei;
• frotiu pentru Ureaplasma urealyticum urmat de cultură bacteriană.

Testele pentru ureaplasmă vor ajuta la identificarea unuia dintre cele două tipuri de agenți patogeni ai acestei infecții:

Ureaplasma parvum este cel mai patogen tip de ureaplasmă. Aceasta este o bacterie mai activă care descompune cu ușurință ureea și eliberează amoniac. Ca urmare, un proces inflamator prelungit și creșterea formării de săruri de acid uric în uretere și rinichi. Ureaplasma parvum nu are propria sa membrană celulară, prin urmare formează o simbioză strânsă cu celulele epiteliale, distrugându-le în timp. Activitatea enzimatică a acestui agent patogen îi permite să aibă un efect distructiv asupra proteinelor epiteliale, distrugând anticorpii membranei mucoase și reducând astfel radical imunitatea locală. Acest tip de infecție este mai agresiv și rareori presupune transport pașnic, degenerând cel mai adesea într-un proces inflamator strălucitor.

Ureaplasma urealiticum este o bacterie mai puțin agresivă, predispusă la rezidența permanentă pe membrana mucoasă a unei persoane sănătoase. Posibilitatea dezvoltării unui proces inflamator cauzat de acest tip de infecție apare doar atunci când imunitatea generală a organismului scade. Dar, în același timp, cea mai inofensivă ureaplasma urealyticum în timpul sarcinii este mai periculoasă: este singurul tip de ureaplasmă care pătrunde în bariera placentară și reprezintă o amenințare reală pentru copilul nenăscut.

Uneori, ambele soiuri de ureaplasmă există împreună în aceeași zonă. În astfel de cazuri, laboratoarele folosesc termenul specie Ureaplasma.

Tipuri suplimentare de diagnosticare includ testarea sângelui venos pentru prezența anticorpilor la ureaplasmă, precum și analiza imunofluorescenței pentru a determina antigenele patogeni.

, , , , , [

În timpul sarcinii, nu toate medicamentele antimicrobiene pot fi utilizate, astfel încât numai cele care sunt cele mai sigure pentru corpul viitoarei mame și al fătului sunt selectate pentru tratament.

Pentru a scăpa complet de infecție, tratamentul simultan al ambilor soți este deosebit de important. În plus, în timpul perioadei de terapie, este mai bine să refuzați complet actul sexual sau să utilizați un prezervativ, altfel procesul reciproc de infecție va prelungi perioada de tratament pe termen nelimitat.

Dintre agenții antimicrobieni, cel mai des sunt utilizate antibioticele macrolide (eritromicină, oleandomicină fosfat) și lincosamidele (lincomicina, clindamicină). Tratamentul ureaplasmei cu rovamicină este deosebit de eficient; se administrează 3 milioane UI de 2-3 ori pe zi.

Medicamentele pentru tratamentul infecțiilor cu protozoare și antifungice (nistatina, levorină) sunt utilizate ca agenți auxiliari.

Cursul terapiei cu antibiotice durează 10-14 zile.

În plus, pot fi prescrise medicamente pentru susținerea imunității (peptide active biologic, interferoni), grupuri complexe de vitamine. Se realizează instalații locale de medicamente și kinetoterapie.

Destul de des, supozitoarele vaginale sunt folosite pentru infecție - geneferon, terzhinan, neo-penotran.

Dieta in timpul tratamentului cu Ureaplasma urealyticum presupune abstinenta completa de la alimente picante, afumate, sarate, bauturi alcoolice si dulciuri. Este încurajat consumul de produse lactate fermentate, legume și fructe.

Pentru orice simptome suspecte, este mai bine să consultați un specialist, iar apoi sarcina va fi ușoară, iar copilul nenăscut va fi sănătos. De asemenea, este necesar să înțelegeți că ureaplasma în timpul sarcinii nu este o condamnare la moarte; puteți scăpa de ea urmând prescripțiile și sfaturile medicului.

Și au trecut examinări.

Acest lucru este necesar pentru a identifica diferite boli și infecții care pot dăuna copilului nenăscut și pot duce la complicații grave.

Practic, acestea sunt boli infecțioase ale tractului genital, care includ ureaplasmoza.

Aflând despre boală înainte de concepție, puteți obține tratamentul necesar și puteți scăpa de infecție. Cu toate acestea, acest lucru nu se întâmplă întotdeauna.

Conform statisticilor medicale, majoritatea oamenilor suferă de o formă latentă și asimptomatică de ureaplasmoză, fără să știe măcar. La urma urmei, foarte des, problema unei femei este detectată deja în timpul sarcinii.

Este imposibil să ignorați infecția, deoarece amenință cu complicații grave și un impact negativ asupra copilului, dar antibioticele care vor trebui utilizate pentru a trata boala pot afecta negativ și formarea fătului. Prin urmare, viitoarele mămici sunt în pierdere în căutarea soluției potrivite.

Boala își ia numele de la microorganismul protozoar patogen Ureaplasma urealyticum, parvum (ureaplasma urealyticum și parvum). Această bacterie este principalul agent cauzator al infecției.

Afectat de infecție, orificiul cervical al uterului se poate deschide prematur, expulzând fătul.

• Risc de sarcină ectopică.

• Risc ridicat de a dezvolta endometrită postpartum.

După naștere, ureaplasmoza crește riscul de a dezvolta procese inflamatorii în mucoasa uterină, adică endometrita. De asemenea, printre complicațiile postpartum se remarcă inflamația anexelor.

Dacă copilul a fost infectat în timp ce trecea prin canalul de naștere, astfel încât agenții infecțioși au ajuns pe mucoasele organelor genitale sau pe căptușeala tractului respirator, atunci consecințele pot fi foarte grave.

Există cazuri rare în care ureaplasma a provocat dezvoltarea unor boli ale creierului și plămânilor, chiar moartea.

Pentru a determina gradul de pericol pentru o femeie sau un făt, este necesar să se efectueze diagnostice speciale.

Care pot fi simptomele bolii?

În timpul sarcinii, ureaplasma la femei se manifestă în același mod ca orice altă boală clasică a organelor genito-urinale. Adesea, o femeie poate să nu simtă sau să observe nimic special.

Dacă nu vedeți un medic, atunci boala este detectată într-o formă cronică, atunci când afectează nu numai organele genito-urinale, ci și organele abdominale și pelvine. De obicei, semnele de ureaplasmoză pot deveni evidente la câteva săptămâni (3-5) după infecție.

Simptomele posibile includ:

• secreții vaginale clare mici;
• disconfort la urinare;
• cu procese inflamatorii în anexe sau în uter, o femeie poate simți durere și crampe;
• în caz de infecție bucală, apare faringită sau durere în gât;
• bărbații pot prezenta simptome de prostatită;
• Cel mai pronunțat simptom este vulvovaginita sub diferite forme și alte procese inflamatorii.

Adesea, primele simptome trec neobservate și pot chiar să dispară după ceva timp. Dar microorganismele raman, asteptand o scadere si mai mare a imunitatii dumneavoastra pentru a se manifesta cu o vigoare reinnoita data viitoare.

Diagnosticul unei infecții periculoase

Opțiunea ideală este identificarea și tratarea bolii înainte de sarcină.

Puteți planifica o sarcină după tratamentul pentru ureaplasmă numai după 2-3 luni. Este nevoie de timp pentru ca medicamentele să fie complet eliminate din organism.

Dacă o femeie așteaptă deja un copil, dar examinarea nu a fost efectuată anterior, atunci diagnosticul se pune numai în cazurile în care există suspiciunea de prezență a infecției.

Acum există o întreagă combinație de metode diferite pentru a determina prezența, tipul și amploarea bolii. Doar un medic vă poate recomanda la ce examinare trebuie să vă supuneți.

Metoda PCR

Acest test poate detecta ureaplasma într-un frotiu din zona afectată a mucoasei (vagin, uretră, col uterin). Datorită reacției în lanț a polimerazei, este posibil să se identifice ADN-ul agentului patogen și să se înțeleagă dacă materialul rezultat conține microorganisme.

De regulă, majoritatea femeilor le au. Adevărat, nu se va putea determina în ce cantitate le aveți.

Norma pentru microorganismele oportuniste în timpul sarcinii este considerată a fi: mai puțin de 10*3 pe ml. Dacă acest titru devine mai mare, abia atunci medicii vorbesc despre inflamație și diagnostichează „ureaplasmoza”.

Metodă culturală sau cultură bacteriologică

Pentru a efectua această cercetare, ureaplasma va fi cultivată într-un mediu nutritiv artificial în laborator.

Pentru analiză, veți avea nevoie de frotiurile din vagin (sau mucoasa uretrală), din canalul cervical, precum și de colectarea urinei de dimineață.

Datorită rezultatelor obținute, specialiștii vor putea determina câtă ureaplasmă este prezentă în corpul tău.

Acest lucru se poate face doar folosind metoda bacteriologică, care ne permite nu numai să vorbim despre posibilele grade de dezvoltare a bolii, ci și să dezvăluim cât de rezistente și sensibile sunt microorganismele la anumite antibiotice. Așa se verifică eficacitatea tratamentului.

În același timp, medicul vă va cere să faceți analize generale.

Detectarea anticorpilor în sânge sau metoda serologică

Acest test este utilizat pentru a detecta anticorpi specifici la structurile caracteristice sau antigenele ureaplasmelor.

Acest lucru va necesita donarea de sânge dintr-o venă.

În plus, femeia ar trebui să fie supusă examinărilor de către un ginecolog. Pentru a face o evaluare generală a bolii, experții recomandă uneori testarea pentru prezența altor infecții care pot însoți ureaplasmoza.

Indicațiile pentru analize sunt motive serioase: patologii sau avort spontan, avorturi frecvente și avorturi spontane, infertilitate, semne de inflamație acută etc.

Cum să tratezi ureaplasmoza în timpul sarcinii?

Acest punct rămâne un subiect de controversă în comunitatea medicală.

Deoarece tratamentul infecției include administrarea de antibiotice și alte medicamente care nu sunt sigure pentru copilul în curs de dezvoltare, ureaplasmoza este pur și simplu monitorizată în primele etape ale sarcinii.

Experții consideră că tratamentul infecției este recomandabil numai atunci când sunt prezente manifestări clinice ale proceselor inflamatorii și când microorganismele se găsesc într-un titru care depășește norma.

Deoarece medicii nu se concentrează pe cazuri izolate ale consecințelor unei infecții, dacă în teste sunt detectate semne unice de infecție sau în absența plângerilor, tratamentul nu este prescris.

Dacă o femeie însărcinată are complicații, atunci începe o terapie complexă lentă, pas cu pas, care trebuie să urmărească două obiective: menținerea sarcinii și vindecarea bolii.

Cea mai importantă condiție este abstinența de la contactul sexual (chiar și cu contracepție). De asemenea, amintiți-vă că ambii parteneri trebuie tratați, altfel ei vor continua să se infecteze reciproc.

Pentru a distruge microorganismele dăunătoare, va trebui să luați antibiotice.

Adevărat, infecția se poate adapta la ei. După cum s-a descris deja mai sus, eficacitatea tratamentului poate fi confirmată prin cultura bacteriană.

Cu siguranță va trebui să finalizați întregul curs de tratament, urmând toate regulile instrucțiunilor și recomandările medicului. De regulă, metoda antibacteriană este utilizată numai după 20-22 de săptămâni de sarcină pentru a permite tuturor sistemelor și organelor interne ale bebelușului să se formeze corect și normal.

Printre medicamentele care sunt de obicei prescrise pentru ureaplasmoză, cele mai frecvente sunt: ​​Eritromicină, Viferon, Vilprafen și altele.

Tratamentul ureaplasmozei ar trebui să înceapă numai în al doilea trimestru de sarcină.

În primul trimestru, tratamentul ureaplasmei nu este recomandabil, deoarece efectele negative ale terapiei antibacteriene vor fi mai mari decât prezența infecției în organism.

După un tratament pe termen lung, o femeie trebuie să fie supusă unor teste repetate pentru ureaplasmoză, precum și să efectueze un diagnostic cuprinzător al stării fătului: în al treilea trimestru.

Corpul fiecărei femei necesită o abordare individuală, așa că numai un medic poate ghida tratamentul pe baza unui caz specific. Dacă ureaplasmoza nu a fost vindecată în timpul sarcinii, atunci nou-născutul trebuie examinat, deoarece consecințele infecției pot fi foarte severe. Tratamentul pentru bebeluș este prescris în funcție de ceea ce arată testele și examinările.

Prevenirea bolilor

Te va ajuta să scapi de multe momente neplăcute. În acest fel, puteți trece în siguranță la examinare și tratament fără prea multă teamă dacă este detectată o infecție.

Viitoarea mamă ar trebui să fie atentă la sănătatea ei: să evite promiscuitatea, să folosească protecție în timpul actului sexual, să-și mențină imunitatea la un nivel adecvat și să viziteze regulat un medic pentru examinări preventive.

Nu vă autodiagnosticați și nu faceți singuri nicio rețetă, mai ales în timpul sarcinii. Dacă apare infecția cu ureaplasmă, nu intrați în panică: căutând la timp ajutor medical calificat, vă puteți recupera după infecție și puteți da naștere unui copil sănătos și puternic.

Ureaplasma în timpul sarcinii apare la 50% dintre femei, iar consecințele pentru copil pot fi grave.

Dacă ureaplasma trăiește în părțile inferioare ale sistemului genito-urinar al femeii - în uretră și vagin - acest lucru nu este foarte periculos și nu poate deveni niciodată o problemă. Dar dacă ureaplasma se răspândește mai mult în timpul sarcinii - în uter - și infectează fătul, această afecțiune trebuie tratată.

Este posibil sa ramai insarcinata cu ureaplasma? Răspuns: da. Dar este important să înțelegem dinainte ce consecințe poate provoca ureaplasma pentru un copil în timpul sarcinii la femei.

De ce apare ureaplasmoza, cum afectează ureaplasma sarcina, dacă ureaplasma trebuie tratată în timpul sarcinii - vă vom spune în acest articol.

Ce este ureaplasmoza?

Ureaplasma în timpul sarcinii nu provoacă întotdeauna boli. Acest microorganism - flora normală a corpului nostru - se găsește atât la bărbați, cât și la femei. La femei, ureaplasma se găsește în mod normal în organele genitale inferioare. De exemplu, 40-80% dintre femeile sănătoase active sexual au fost diagnosticate cu ureaplasmă în vagin și/sau col uterin. Ureaplasma este împărțită în 2 opțiuni: parvumȘi urealitycum. La femeile în timpul sarcinii, transportul ureaplasmei parvum este mai des detectat. O clasificare mai detaliată a ureaplasmelor poate fi văzută în diagramă:

Microbul poate să nu dăuneze unei femei mult timp dacă are imunitate ridicată. Dar o astfel de prezență asimptomatică a ureaplasmei în organism este considerată un factor de risc - se pot dezvolta complicații neplăcute în timpul sarcinii, de exemplu, nașterea prematură.

Dacă un microbi își părăsește habitatul normal și se răspândește mai sus, aceasta se numește infecție ascendentă. Apoi ureaplasma se răspândește în uter, ovare și trompele uterine. Inflamația apare în aceste organe. Prezența ureaplasmei deasupra vaginului și a colului uterin crește riscul de infectare a fătului în uter. Prin urmare, în astfel de cazuri, ureaplasmoza nu mai este un transport asimptomatic inofensiv, ci o manifestare a bolii cauzate de ureaplasma atunci când aceasta a încetat să mai fie flora normală a organismului.

Pentru sănătatea unei femei însărcinate și a unui copil, este important să se prevină răspândirea ureaplasmei. Ureaplasma poate intra în organism o dată sau cantitatea acesteia poate crește cu transmiterea frecventă. Acest lucru determină probabilitatea ca o stare de purtător inofensivă să se transforme într-o boală. Adică, dacă infecția cu ureaplasma apare de mai multe ori, riscul de a contracta ureaplasmoza devine mai mare.

Există trei moduri de transmitere a ureaplasmei:

Tractul sexual
Contactul sexual fără utilizarea mijloacelor de barieră (de exemplu, prezervative) cu un purtător de ureaplasmă.

Transmiterea de la mamă la făt(mecanism de transmisie verticală)
O mamă a cărei ureaplasmă s-a răspândit din vagin și colul uterin (zona genitală inferioară) de mai sus poate infecta copilul cu bacterii. Ureaplasma se răspândește prin lichidul amniotic, membrane și pătrunde în copil. Dacă ureaplasma s-a răspândit în corpul mamei, poate ajunge și la făt prin vasele de sânge.

Contact și calea gospodăriei
Împărtășirea articolelor de igienă cu o persoană infectată cu ureaplasmă poate duce la infectarea unei persoane sănătoase. O toaletă, un prosop - modalități de răspândire a ureaplasmei la femei în timpul sarcinii. Acest lucru se întâmplă extrem de rar, dar este posibil din punct de vedere tehnic.

Pe lângă aceste trei căi, factori care sporesc probabilitatea de infectare:

etnie: s-a constatat că femeile afro-americane și australiene sunt mai predispuse să se infecteze cu infecția cu ureaplasmă; Cu ce ​​este legat acest lucru nu a fost încă clarificat;

vârsta de la 14 la 25 de ani - motivul pentru aceasta este relațiile sexuale active;

mulți parteneri sexuali;

refuzul de a folosi prezervative;

nivel scăzut de cunoștințe despre infecțiile cu transmitere sexuală și riscurile de infecție;

primul contact sexual sub vârsta de 14 ani;

prezența contraceptivelor intrauterine (leziunea mucoasei uterine contribuie la răspândirea ureaplasmei)

Cunoașterea căilor posibile de transmitere a ureaplasmozei va ajuta o mamă sănătoasă să prevină infecția cu ureaplasma și să o protejeze de consecințe grave. Care este răul ureaplasmei pentru un copil, vă vom spune în continuare.

De ce și când ureaplasma provoacă boală?

Adesea, o femeie însărcinată este doar purtătoare a ureaplasmei, dar nici ea, nici fătul nu prezintă manifestări ale bolii. În acest caz, este mai probabil ca sarcina să se termine fericit - odată cu nașterea unui copil sănătos. Dar, în unele condiții, ureaplasma se poate comporta agresiv.

Există mai multe opțiuni pentru evenimente dacă o femeie însărcinată este infectată cu ureaplasmă:

ureaplasma se extinde mai departe
După ce a pătruns în membrana mucoasă a vaginului și a colului uterin, infecția crește mai sus. Inflamația apare în organele la care s-a răspândit. La femeile însărcinate, ureaplasma pătrunde în lichidul amniotic și membranele, infectând un copil sănătos.

ureaplasma este asimptomatică în corpul unei femei
Cu toate acestea, în timpul sau după sarcină se manifestă sub formă de ureaplasmoză - inflamație a acelor organe pe care le afectează.

Condiții în care ureaplasma se comportă inofensiv asociat cu corpul feminin:

nivel ridicat de imunitate;

absența deteriorării membranelor mucoase ale vaginului și colului uterin (actul sexual dur sau manipulările medicale pot duce la acestea);

absența inflamației cronice a organelor genitale.

Dacă încercați să mențineți un nivel general de sănătate, în special în timpul sarcinii, acest lucru va preveni răspândirea ureaplasmei și infecția fătului.

Simptomele ureaplasmozei

La femei, simptomele infecției cu ureaplasmă se manifestă diferit - acest lucru depinde nu numai de sarcină, ci și de caracteristicile individuale ale corpului. Răspândindu-se prin sistemul genito-urinar, ureaplasma provoacă inflamație în organul pe care l-a invadat.

Mai des, ureaplasmoza se manifestă prin următoarele boli, ale căror simptome diferă:

uretrita (inflamația uretrei);

vaginită (inflamația mucoasei vaginale);

cervicita (inflamația colului uterin);

vaginoză bacteriană (o boală asociată cu un dezechilibru între flora normală și patologică);

infectii ale organelor pelvine (oofrita - inflamatia ovarelor, salpingita - inflamatia trompelor uterine, endometrita - inflamatia mucoasei uterine);

cistita (inflamația vezicii urinare).

Manifestările bolilor inflamatorii în timpul ureaplasmozei la femei sunt împărțite în două grupuri - subiectivȘi obiectiv.

Simptomele subiective sunt senzațiile pe care persoana bolnavă le experimentează și le descrie), iar simptomele obiective sunt manifestările bolii pe care medicul le identifică:

Simptome subiective:

sângerare din tractul genital care nu este asociată cu menstruația;

durere în timpul actului sexual;

mâncărime, arsuri, durere la urinare;

durere în abdomenul inferior.

Obiectiv:

roșeață și umflare a deschiderii externe a uretrei, scurgere mucopurulentă din aceasta;

umflarea și înroșirea membranei mucoase a vaginului și a colului uterin, scurgeri mucopurulente în vagin și din canalul cervical.

La femei, simptomele infecției cu ureaplasmă se manifestă diferit - depinde nu numai de sarcină, ci și de caracteristicile individuale ale corpului.

Ureaplasma este un microorganism care se găsește cel mai adesea în lichidul amniotic și membranele femeilor care au probleme cu nașterea:

naștere prematură;

ruperea prematură a lichidului amniotic;

avorturi spontane;

avorturi spontane;

infecții postpartum (sepsis, endometrită - inflamație a mucoasei interioare a uterului);

Corioamnionita.

Deși ureaplasma se găsește adesea în aceste afecțiuni, rolul său în dezvoltarea acestor boli nu a fost clar stabilit. Cu toate acestea, manifestările infecției cu ureaplasmă la o femeie însărcinată și la făt sunt extrem de periculoase.

O manifestare comună a infecției cu ureaplasmă la femeile însărcinate este corioamnionita. Aceasta este o inflamație a corionului și amnionului (membranele embrionare ale embrionului). Corioamnionita este o boală care duce la nașterea prematură.

Nașterea prematură - adică înainte de 37 de săptămâni de sarcină - este una dintre principalele cauze de deces la nou-născuți din întreaga lume. Complicațiile care apar în timpul nașterii premature duc la moartea frecventă a copiilor sub 5 ani.

Principalele consecințe ale corioamnionitei:

moartea unui nou-născut;

sepsis (inflamație în întregul corp) a unui nou-născut;

întârzierea creșterii intrauterine;

leziuni și boli neurologice;

hemoragii cerebrale;

subdezvoltarea bronhopulmonară;

canalul arterial permeabil și alte tulburări cardiovasculare;

boli de vedere - retinopatie;

dermatită.

Simptomele corioamnionitei:

creșterea temperaturii;

o creștere a ritmului cardiac al mamei (peste 100 de bătăi/minut) și al fătului (peste 160 de bătăi/minut);

perturbarea uterului;

lichid amniotic purulent și mirositor.

Este important ca corioamnionita să apară fără simptome, dar să conducă la aceleași complicații la făt.

Pentru a diagnostica această boală, medicul evaluează mai întâi starea generală a mamei și a fătului, apoi după naștere, folosind teste, verifică starea placentei pentru prezența microorganismelor în ea.

Placenta se verifică numai după naștere. Cât durează sarcina, poți verifica placenta prin amniocenteză (perforează amniosul și iau lichid amniotic). De asemenea, puteți verifica lichidul amniotic pentru markeri speciali ai inflamației - substanțe care sunt eliberate dacă există un proces inflamator. Deoarece corioamnionita este, de asemenea, o inflamație, nivelul markerilor va fi crescut.

Este important să nu ratați complicațiile care duc la probleme grave. Chiar și transportul asimptomatic al ureaplasmei poate fi detectat folosind metode moderne. Aceste cunoștințe despre caracteristicile ureaplasmozei ajută la controlul progresului sarcinii și la protejarea copilului de boli.

Chiar și transportul asimptomatic al ureaplasmei poate fi detectat folosind metode moderne

Ce teste vor ajuta la detectarea ureaplasmei?

În diferite etape, o femeie însărcinată este supusă unor teste standard. La prima vizită la medic, care are loc înainte de 12 săptămâni, ea este supusă unui examen ginecologic. În timpul acesteia, medicul preia material din organele genitale, care este apoi PCR iar cultura este examinată pentru prezența bacteriilor. De asemenea, verifică prezența ureaplasmei.

• Ureaplasmoza în timpul sarcinii - tratament

  

  Baza pentru menținerea sarcinii și nașterea ulterioară a unui copil sănătos este tratamentul în timp util. Dacă este necesar să se trateze ureaplasma în timpul sarcinii este o întrebare individuală. Tratamentul este necesar numai dacă:

  peste 104 ureaplasme detectate CFU/ml;

  există simptome de inflamație (subiectivă și obiectivă), dar nu au fost identificați alți agenți cauzali ai inflamației;

  dacă o femeie are simptome de inflamație, iar partenerul ei are ureaplasmă.

  Cursul tratamentului este de 10 zile, dar uneori trebuie prelungit la 14 zile dacă medicamentul nu ajută bine. Prețul unui curs de zece zile nu este mai mare de două mii de ruble.

  După tratamentul pentru ureaplasmă: când poți planifica o sarcină?

  Este corect și logic ca familia să abordeze în mod competent concepția unui copil și să afle ce este ureaplasma chiar și atunci când planifică o sarcină - adică înainte de concepție. Dacă se constată că unul dintre cupluri are ureaplasmă mai mult de 104 CFU/ml sau vor fi alte semne descrise mai sus, trebuie să urmați un tratament și apoi să repetați testele.

  Sarcina după tratamentul ureaplasmei poate fi planificată de îndată ce nivelul ureaplasmei devine mai mic de 104 CFU/ml, iar simptomele inflamației vor dispărea.

  Ureaplasma la copii

  Ureaplasma apare la copii din aceleași motive ca și la adulți. Mecanismele de transmitere sunt în principal de la mamă la făt și contactul în gospodărie. Infecția intrauterină reprezintă în medie 25-40% din cazuri. Aceasta duce la naștere prematură.

  Mai des, ureaplasma se transmite de la o mamă infectată la fetele nou-născute atunci când copilul trece prin canalul de naștere. Acest lucru se datorează faptului că uretra la fete este mai scurtă și este mai ușor pentru bacterii să pătrundă acolo.

  Băieții sunt mai susceptibili de a se recupera rapid fără tratament special.

  Comportamentul ulterior al ureaplasmei la un copil depinde de imunitate și de bolile concomitente. Este deosebit de periculos pentru o persoană mică dacă ureaplasmoza ia o formă generalizată - adică se răspândește în întregul corp deodată. Imunitatea bebelușului nu este încă capabilă să lupte pe deplin cu bacteria dacă copilul primește prea multe ureaplasme.

  Simptomele ureaplasmei la copii

  

  Cum se identifică ureaplasma la un copil? Cunoașterea simptomelor subiective și obiective va ajuta la suspectarea unei infecții. Simptomele subiective pot fi suspectate de comportamentul copilului. Note obiective de la medic. Este de remarcat faptul că uneori copiii nu au deloc manifestări de ureaplasmoză. De exemplu, ureaplasma la nou-născuți poate să nu se manifeste în niciun fel.

  Principalele simptome la copii

  Subiectiv:

  scurgeri mucopurulente din tractul genital;

  mâncărime și arsuri în jurul organelor genitale externe;

  mâncărime, arsuri, durere la urinare.

  Obiectiv:

  roșeață și umflare a deschiderii externe a uretrei, secreții mucoase sau mucopurulente din uretra;

  roșeață a membranei mucoase a vulvei și a vaginului; scurgeri mucopurulente în vagin și din canalul cervical.

  Diagnosticul și tratamentul ureaplasmei la copii

  Diagnosticul la copii se realizează în același mod ca și la adulți: utilizarea PCRși metoda culturală (însămânțare).

  Dar tratamentul copiilor are propriile sale caracteristici: copiii cu o greutate de până la 45 kg sunt tratați josamicinaîn doză 50 mg medicament la 1 kg greutate. Cursul tratamentului este de 10 zile.

  Pentru copiii cu vârsta peste 8 ani și cu o greutate mai mare de 45 kg, tratamentul este același ca și pentru adulți: josamicina 500 mg timp de 10 zile sau doxiciclina 100 mg fiecare.

  Vindecarea după curs este verificată prin evaluarea stării de bine a copilului și, de asemenea, efectuează teste de control pentru nivelul ureaplasmei folosind PCR.

  Ureaplasma la femeile însărcinate și la copii necesită un control special. 40-80% dintre femei se infectează și devin purtătoare asimptomatice de ureaplasmă. Această afecțiune nu este încă o boală, dar trebuie să ne amintim despre cazurile speciale din viață când o infecție poate deveni o boală.

  Dacă ureaplasma s-a transformat într-o formă agresivă, poate provoca complicații grave nu numai la copil, ci și la mamă.

  Problemele cu care se confruntă ureaplasmoza încurajează o abordare conștientă a planificării familiale. Este mai bine să faceți examinări înainte de concepție pentru a evita infectarea copilului în timpul sarcinii sau al nașterii.