Tulburări de memorie; scăderea performanței mentale. Devenim mai proști cu vârsta? Deteriorarea abilităților mentale

Demenţă(demență) - un defect psihic dobândit cu o tulburare predominantă a funcțiilor intelectuale.

Semnele de demență sunt pierderea abilităților și cunoștințelor acumulate, o scădere generală a productivității activității mentale și modificări de personalitate. Dinamica demenței variază. Cu tumorile cerebrale, bolile atrofice și ateroscleroza, defectele mintale cresc în mod constant. În cazul demenței posttraumatice și post-accident vascular cerebral, este posibilă restabilirea unor funcții mentale în primele luni ale bolii și o natură stabilă a simptomelor pe mulți ani următori. Cu toate acestea, în general caracter negativ tulburările în demență determină persistența relativă a acesteia și imposibilitatea recuperării complete.

Tabloul clinic al demenței diferă semnificativ în principalele boli psihice - procese organice de epilepsie și schizofrenie.

Dementa organica poate fi cauzată de o varietate de boli care duc la perturbarea structurii creierului și moarte în masă neuronii.

ÎN tablou clinic Demența organică este dominată de afectarea severă a memoriei și capacitatea scăzută de gândire abstractă. Probabil că cauza acestui sindrom poate fi judecată după unele caracteristici ale tabloului clinic al bolii. De manifestari clinice distinge între demența lacunară și totală.

Demență lacunară (dismnestică). se manifestă în primul rând ca o tulburare de memorie (capacitatea de a forma concepte și judecăți este afectată mult mai târziu).

Acest lucru complică semnificativ capacitatea de a dobândi informații noi, dar cunoștințele profesionale și abilitățile automatizate pot fi păstrate pentru o lungă perioadă de timp la astfel de pacienți. Deși se simt neputincioși în activități profesionale complexe, fac față cu ușurință treburilor casnice zilnice. În mod caracteristic, există o atitudine critică față de deficiențele lor: pacienții sunt stânjeniți de lipsa lor de independență, își cer scuze pentru lent și încearcă (nu întotdeauna cu succes) să compenseze afectarea memoriei notând cele mai importante gânduri pe hârtie. Astfel de pacienți sunt sinceri cu medicul, prezintă în mod activ plângeri și își experimentează profund starea. Modificările de caracter în demența lacunară sunt destul de ușoare și nu afectează miezul personalității. În general, rudele constată că formele de bază de comportament, atașamente și convingeri ale pacienților rămân aceleași. Cu toate acestea, de cele mai multe ori, se observă o oarecare ascuțire a trăsăturilor de personalitate și o „caricatură” a trăsăturilor de caracter anterioare. Astfel, cumpătarea se poate transforma în lăcomie și zgârcenie, neîncrederea în suspiciune, izolarea în mizantropie. În sfera emoțională, pacienții cu demență dismnestică sunt caracterizați de sentimentalism, labilitate emoțională și lacrimare.

Cauza demenței lacunare poate fi o varietate difuză boli vasculare creier: curs de ateroscleroză fără AVC și hipertensiune, microangiopatie diabetică, afectarea vaselor sistemice din cauza colagenozei și infecției sifilitice (lues cerebri). Modificări ale stării de alimentare cu sânge a creierului (îmbunătățirea proprietăților reologice ale sângelui, aportul vasodilatatoare) poate provoca fluctuații ale stării și perioade scurte de ameliorare la acești pacienți.

Demență totală (globală, paralitică).se manifestă prin pierderea primară a capacităţii de a logica şi de a înţelege realitatea.

Tulburările de memorie pot fi foarte severe, dar pot rămâne semnificativ în urma tulburărilor de gândire abstractă. Vizibil o scădere bruscă sau absență completă atitudine critică față de boală. Procesul patologic afectează adesea proprietățile morale ale individului: simțul datoriei, delicatețea, corectitudinea, politețea și modestia dispar. Tulburările de personalitate sunt atât de pronunțate încât pacienții încetează să mai fie ca ei înșiși („nucleul personalității” este distrus): pot înjură cinic, se pot expune, urina și își fac nevoile chiar în secție și sunt dezinhibați sexual.

Un pacient de 57 de ani, șofer de taxi, a avut întotdeauna un caracter dominator, nepoliticos, nu a permis nicio inițiativă din partea soției și copiilor săi, a controlat complet cheltuirea banilor în familie, a fost gelos și a abuzat de alcool. pentru multi ani. Pe parcursul anul trecut s-a schimbat dramatic în caracter: a devenit mulțumit și sentimental, a încetat să aibă grijă activ de mașină, nu și-a putut da seama de defecțiuni minore și a lăsat orice reparație fiilor săi. A continuat să lucreze ca șofer, dar a uitat cum să navigheze în oraș și le-a cerut constant pasagerilor indicații. A încetat să mai bea alcool și nu s-a adâncit în treburile familiei și în bugetul familiei. Nu am făcut nimic acasă, nu m-am uitat la televizor, pentru că nu am înțeles sensul programelor. Ca răspuns la adresa crainicului de televiziune „Bună seara!” a răspuns adesea: „Bună seara și ție!” A început adesea să fredoneze melodii cu voce tare, dar nu și-a amintit multe dintre cuvinte și le-a înlocuit constant cu un „hoo-oo” fără sens, iar lacrimile îi apăreau mereu în ochi. Nu înțelegea de ce familia lui l-a adus la medic, dar nu i-a deranjat deloc spitalizarea. În secție a făcut complimente nemodeste doctorilor și asistentelor.

O examinare tomografică computerizată a evidențiat semne de atrofie a creierului cu afectare predominantă a cortexului frontal.

Cauza demenței totale este afectarea directă a cortexului cerebral. Acestea pot fi procese difuze, de exemplu, boli degenerative (Alzheimer și boala Pick), meningoencefalită (de exemplu, meningoencefalită sifilitică - paralizie progresivă), demență după autoagățare. Cu toate acestea, uneori, un mic proces patologic în zonă Lobii frontali(traumatism local, tumoră, atrofie parțială) conduce la un tablou clinic similar. Fluctuațiile semnificative ale stării pacienților nu sunt de obicei observate; în multe cazuri, există o creștere constantă a simptomelor.

Astfel, împărțirea demenței în totală și lacunară nu este un concept patologic, ci sindromic, deoarece cauza demenței lacunare sunt procesele vasculare difuze, iar demența totală poate apărea din cauza afectarii locale a lobilor frontali.

Demență epileptică (concentrică).de fapt, este una dintre soiurile de demență organică.

Dementa schizofrenicadiferă semnificativ de demența datorată bolii organice.

În schizofrenie, memoria nu este practic afectată și nu există nicio pierdere a capacității de a gândi abstract. În același timp, armonia și concentrarea lui sunt perturbate, iar pasivitatea și indiferența cresc. Un simptom caracteristic este fragmentare (schizofazie). De obicei, pacienților le lipsește dorința de a obține rezultate. Acest lucru se exprimă prin faptul că ei, fără a încerca să răspundă la întrebarea medicului, declară imediat: „Nu știu!” Pacienții puternici din punct de vedere fizic, cu un stoc de cunoștințe destul de bun, sunt complet incapabili de a lucra, deoarece nu simt nici cea mai mică nevoie de muncă, comunicare sau obținerea succesului. Pacienții nu au grijă de ei înșiși, nu acordă importanță îmbrăcămintei și încetează să se spele și să se spele pe dinți. În același timp, vorbirea lor conține adesea asocieri neașteptate extrem de abstracte (simbolism, neologisme, gândire paralogică). Greșeli grosolane în operatii aritmetice pacientii de obicei nu permit acest lucru. Numai în etapele finale ale bolii „inactivitatea intelectului” prelungită duce la pierderea stocului acumulat de cunoștințe și abilități. Astfel, tulburările centrale din demența schizofrenă ar trebui considerate sărăcirea emoțiilor, lipsa voinței și perturbarea armoniei gândirii. Mai precis, această stare ar trebui desemnată casindrom apatic-abulic(vezi secțiunea 8.3.3).

Demența este declinul lent, dar sistematic al abilităților mentale ale unei persoane. Acest proces este însoțit de o scădere a capacităților cognitive, deteriorarea memoriei și a concentrării. De ce se întâmplă acest lucru și ce se poate face în acest caz vor fi discutate în articol.

Demența provoacă transformarea personalității unei persoane. De obicei, astfel de modificări apar odată cu vârsta, în principal la persoanele cu vârsta peste 60 de ani. Boala progresează pe măsură ce memoria pe termen scurt și abilitățile de învățare scad odată cu îmbătrânirea. Cu toate acestea, uitarea unei persoane în vârstă nu este întotdeauna un simptom al bolii. În timp ce o persoană în vârstă sănătoasă poate pierde din memorie unele detalii ale unui eveniment recent, o persoană cu demență va uita complet de evenimentul în sine.

Uneori, demența se dezvoltă rapid atunci când celulele creierului mor din cauza unei răni, boli grave sau intoxicații grave ale corpului.

Formele bolii

1. Demența vasculară

O scădere bruscă a intensității circulației sângelui în creier este considerată semnul principal al dezvoltării demenței vasculare. Cel mai adesea, boala apare în anamneza persoanelor în vârstă (de la 60 la 75 de ani). Bărbații suferă de demență de 1,5 - 2 ori mai des decât femeile.

1. Demența senilă (demența senilă)

Cauzele bolii

În alte cazuri, demența devine o consecință a unei boli de bază în care afectarea cortexului cerebral este secundară. Acestea sunt boli diferite natura infectioasa(meningită, encefalită virală), patologii ale sistemului cardiovascular (hipertensiune arterială, ateroscleroză cerebrală), leziuni ale capului sau otrăviri grave din cauza alcoolismului.

Boli precum hepatice complicate și insuficiență renală, scleroză multiplă, lupus eritematos sistemic, SIDA, neurosifilis.

Tabloul clinic al bolii

Este foarte dificil să recunoașteți patologia într-un stadiu incipient de dezvoltare, astfel încât suspiciunile de demență apar numai după o deteriorare bruscă a stării pacientului. O exacerbare apare, de regulă, după o schimbare a mediului obișnuit al persoanei sau în timpul tratamentului oricărei boli somatice.

Demența lasă o urmă de neșters pe memoria pe termen scurt și pe termen lung a unei persoane. La stadiul inițial boală, pacientul nu își poate aminti detaliile evenimentelor recente, uită ce i s-a întâmplat în timpul zilei, are dificultăți în a-și aminti numere de telefon. Pe măsură ce demența se dezvoltă, informațiile noi practic nu rămân în memoria pacientului; el își amintește doar informațiile bine învățate. Cu o boală progresivă, o persoană nu își amintește numele celor dragi, pentru cine lucrează și alte detalii ale vieții sale personale. Persoanele cu demență își uită adesea propriul nume.

Primele „clopote” ale demenței sunt tulburări de orientare în timp și spațiu. Pacientul se poate pierde cu ușurință pe strada unde se află casa lui.

Tulburarea de personalitate se manifestă treptat. Pe măsură ce demența progresează, trăsăturile individuale de caracter ale pacientului devin mai acute. O persoană sanguină veselă devine exagerat de agitată și iritabilă, o persoană pedantă și gospodărească se transformă într-un ticălos. O persoană care suferă de demență este foarte egoistă și rece față de cei dragi și intră cu ușurință în conflict. Adesea, o persoană bolnavă face eforturi mari: începe să rătăcească sau să depoziteze tot felul de gunoaie în casa lui. Pe măsură ce tulburarea psihică se înrăutățește, neglijarea și necurația apar din ce în ce mai mult în aspectul unei persoane care suferă de demență.

Tulburările de gândire în demență sunt foarte severe: abilitatea de a gândi adecvat și logic dispare, abstracția și generalizarea se atrofiază. Abilitățile de vorbire dispar treptat, vocabularul devine foarte primitiv și, în cazurile severe, pacientul încetează complet să vorbească.

Din cauza demenței, începe delirul, pacientul este obsedat de ideile primitive și absurde. De exemplu, o femeie bolnavă poate căuta constant o pisică pe care nu a deținut-o niciodată. Bărbații sunt adesea susceptibili la iluzii de gelozie.

Starea emoțională a pacientului este instabilă. Predomină depresia, lacrimile, agresivitatea și anxietatea. În unele cazuri, pacienții sunt prea veseli și lipsiți de griji.

Diagnosticul tulburării mintale

În unele cazuri, imagistica prin rezonanță magnetică și tomografia computerizată sunt utilizate pentru a confirma diagnosticul.

Pentru a apărea o imagine completă a stării pacientului, medicul ia în considerare vârsta acestuia, istoricul său familial, condițiile sale de viață, prezența altor boală gravă care poate influența dezvoltarea demenței.

Tratamentul bolii

Toate metode terapeutice Tratamentele se limitează la încetinirea progresiei demenței. Dacă tulburarea apare din cauza bolii Alzheimer, utilizați medicament Donepezil, care oprește într-o oarecare măsură cursul bolii. Demența cauzată de micro-accidente vasculare cerebrale repetate nu poate fi tratată, dar dezvoltarea acesteia poate fi oprită cu promptitudine tratament complex hipertensiune arteriala.

Încă nu există modalități de a opri progresul degradării creierului din cauza SIDA. Agitația severă, care însoțește adesea cazurile severe de demență, este ameliorată cu ajutorul antipsihoticelor (Haloperidol, Sonapax).

Prevenirea demenței

• Urma tensiune arterialași nivelurile de colesterol din sânge modificare patologică indicatorii lor provoacă hipoxie cerebrală.
• Monitorizați-vă anual nivelurile de zahăr din sânge - puterea vaselor de sânge și sănătatea neuronilor creierului depind de asta.
• Renunță la fumat și bea alcool la minimum (sau mai bine zis, renunță complet la el).
• Stimulați circulația sângelui: faceți plimbări zilnice, mergeți la înot și faceți exerciții regulate.
• Normalizați-vă dieta - lăsați-o să conțină în mare parte alimente sănătoase și hrănitoare. Creierul „adoră” în special fructele de mare, legumele și fructele crude, nucile și uleiul de măsline.
• Luați medicamente numai conform prescripției medicului dumneavoastră.
• Faceți din regulă să vă creșteți întotdeauna și oriunde nivelul de inteligență. Boala Alzheimer (și, prin urmare, demența) ocolește oamenii educați cu minți curios. Rezolvați cuvinte încrucișate, strângeți mai multe mii de puzzle-uri, citiți, înscrieți-vă la cursuri de dans sau desen de la zero. Nu uitați de frumusețe: concertele de muzică clasică și spectacolele de teatru vă așteaptă mereu, dacă doriți!
• Nu renunta la o pozitie sociala activa. Comunicați mult, mai ales acordați atenție cercului dvs. social, care include persoane mai tinere decât tine. Crede-mă, întotdeauna există ceva de învățat de la ei.
• Găsiți ceva de făcut pentru sufletul dvs. sau petreceți mai mult timp unui hobby pe care îl aveți deja.
• Grăbește-te să trăiești și să iubești viața - este prea scurt pentru a fi bolnav!

Tulburările din clasa schizofreniei sunt cele mai frecvente tulburări mintale. Schizofrenia are trasaturi caracteristice: Ușor de diagnosticat în zilele noastre, dar greu de tratat.

Tulburările asemănătoare schizoidelor se pot dezvolta brusc, la o persoană complet sănătoasă. Mai mult, vârsta de manifestare a schizofreniei acoperă toate grupele de vârstă.

Principalele caracteristici ale tulburărilor asemănătoare schizofreniei includ:

• Posibilitate de manifestare indiferent de vârstă;
• Componenta emoțională a sensibilității mobile este clar exprimată;
• Prezența unei componente volitive a receptivității mobile;
• Prezența unei componente intelectuale a sensibilității mobile.

Semnele și simptomele schizofreniei și tulburărilor asemănătoare schizofreniei includ:

• Judecăți delirante, halucinații auditive și vizuale și alte patologii mentale, inclusiv simptome productive;
• Scăderea rezervelor vitale, scăderea tonusului fizic și psihic. Apatie completă, interes scăzut pentru viață, inclusiv sfera socială și fizică a unei persoane;
• Debutul schizofreniei are loc între vârsta de treisprezece și optsprezece ani. Cu excepția schizofreniei juvenile (a cărei manifestare are loc la vârsta școlară primară/preșcolară).

Inteligența în diverse tipuri de schizofrenie - Autism

Autism - mental și tulburare somatică, care conține specificitate. Astfel, abilitățile intelectuale în autism sunt parțiale. O persoană poate fi un geniu într-unul sau altul domeniu al științei.

Cu toate acestea, partea mentală a dezvoltării autismului implică dezordine mentala, care afectează factorul de comunicare socială.

Foarte des, schizofrenia este confundată cu altele, deoarece ambele aceste tulburări mintale au simptome similare.

Ambivalența intelectuală, care se manifestă în schizofrenie, este de asemenea trăsătură distinctivă dezvoltarea inteligenței în general. Capacitatea de a-și ascunde schizofrenia, precum și capacitatea de a determina în mod competent și logic simptomele delirante ale cuiva, sunt primele semne ale unei transformări a intelectului.

Primele manifestări ale schizofreniei sunt aceleași cu cele ale autismului. Tot în acest moment, individul începe să manifeste alte simptome schizoide, printre care: prezența ambivalenței (în toate manifestările), halucinații și iluzii.

Halucinațiile și iluziile care apar în timpul dezvoltării acestei schizofrenie sunt foarte des confundate cu manifestarea fanteziei violente. Toți acești factori fac diagnosticarea bolii foarte dificilă. Adesea, până la sfârșitul adolescenței, o persoană poate să nu bănuiască că are schizofrenie.

Schizofrenia – educație și inteligență

În ciuda faptului că schizofrenia afectează în mod direct abilitățile intelectuale ale unei persoane, această boală nu are cel mai important rol.

Astfel, educația unei persoane joacă un rol important în dezvoltarea abilităților intelectuale. Persoanele care au fost educate mult mai intens în copilărie au un risc mult mai mic de a dezvolta această boală mintală.

Confirmarea acestui fapt poate fi găsită în diverse surse ale literaturii medicale și psihologice.

Rolul educației este important, deoarece afectează și prezența componentei emoționale, care joacă un rol important în dezvoltarea ulterioară a inteligenței.

Ambivalență și rezistență

Răceala excesivă a unei mame față de copilul ei agravează posibilitatea manifestării diferitelor tulburări mintale, inclusiv schizofrenia. Faptul general al prezenței stresului în timpul dezvoltării inteligenței nu poate fi subestimat.

La cantitati mari stresul din cauza ambivalenței și rezistenței scăzute a unui individ la vârsta de școală primară, există un risc crescut de a dezvolta nu numai schizofrenie, ci și autism. Ambele boli afectează semnificativ dezvoltarea abilităților intelectuale și a caracteristicilor percepției cognitive.

Ambivalența este capacitatea de a percepe influența, cedând și schimbându-se în funcție de influența în sine.

Rezistența este capacitatea de a rezista influențelor mentale/fizice negative asupra corpului.

Oamenii de știință au opinii foarte diferite cu privire la impactul schizofreniei asupra inteligenței. Există mai multe opinii foarte diferite:

• Un grup de oameni de știință consideră că inteligența în schizofrenie suferă într-o măsură foarte mică sau nu suferă deloc. Toate tulburările intelectuale afectează mai mult sferă volitivă persoană. Iar autismul este direct o tulburare a sferei emoționale.

  O persoană cu o tulburare mintală își pierde mai mult din abilitățile de percepție socială. (În special, acest lucru se poate observa în cazurile de schizofrenie paranoidă, în care abilitățile intelectuale nu sunt afectate, în general);

  Matematician celebru, laureat Premiul Nobel, John Forbes Nash suferea de schizofrenie paranoidă. Și schizofrenia paranoidă l-a ajutat pe om de știință să creeze un model matematic unic, care l-a făcut laureat al Premiului Nobel.

• Al doilea grup consideră că nu schizofrenia afectează patologiile intelectuale, ci, dimpotrivă, nivelul de inteligență are o influență mai mare asupra manifestărilor schizofreniei. Această opinie este confirmată de faptul că mult mai multi oameni suferă de schizofrenie dacă abilitățile lor intelectuale sunt la un nivel mediu sau sub;
• Al treilea grup consideră că schizofrenia și abilitățile intelectuale au o relație reciprocă. Tulburările de gândire care provoacă schizofrenia în viitor sunt agravate de influența tulburării mintale în sine. Este sfera cognitivă care suferă cel mai mult sub influența emoționalului și volițional. O încălcare a imaginii de sine în acest caz poate reduce abilitățile intelectuale ale unei persoane la nivel fizic sau psihosomatic;
• Ultimul grup consideră că schimbările în funcțiile intelectuale sunt legate nu atât de schizofrenia în sine, cât de factorii de bază. Tratamentul schizofreniei (componenta sa medicamentoasă) afectează direct neuronii creierului. Atât neurolepticele, cât și antipsihoticele, al căror efect nu a fost încă studiat pe deplin, schimbă complet o persoană.

Schizofrenia este o boală destul de dificil de diagnosticat. Acest lucru impune anumite limitări asupra studiului patogenezei bolii în general. Putem spune doar cu deplină încredere despre cauzele fundamentale care cauzează deficiența intelectuală.

În ciuda abundenței de teorii care susțin contrariul, putem judeca că Inteligența în schizofrenie este complet păstrată. Se schimbă doar percepția în sine, ceea ce afectează nu nivelul de inteligență, ci domeniul de aplicare a acesteia.

Astfel, un pacient cu schizofrenie își folosește resursele cognitive nu pentru a duce o viață plină, ci pentru a-și justifica logic iluziile, sau pentru a-și ascunde boala.

Stimularea dopaminei

Având în vedere particularitățile evoluției schizofreniei, merită spus că teoria stimulării dopaminei rămâne cea mai populară.

Stimularea cu dopamină este principala cauză a apariției și dezvoltării multor boli psihice. De asemenea, stimularea dopaminei este cea care provoacă ulterior dependența de dopamină.

Dependența de dopamină este sursa primară pentru prezența altor tipuri de dependențe: nicotină, alcool, sexuale, toxice, adrenalină și altele.

Dopamina este sursa primară pentru producerea de norepinefrină și adrenalină. Este, de asemenea, un hormon care poate provoca sentimente de fericire și plăcere.

Susținătorii teoriei dopaminei, precum și influența acesteia asupra evoluției bolii au fost cei care au dezvoltat o formulă care poate atenua în mod semnificativ cursul schizofreniei cu ajutorul medicamentelor din clasă: neuroleptice și antipsihotice. Un efect secundar al folosirii unor astfel de medicamente este o stare de depresie cronică care poate apărea la o persoană care suferă de schizofrenie. De asemenea, sunt antipsihoticele care reduc funcțiile sferei cognitive a unei persoane.

Cauzele deficienței intelectuale în schizofrenie

În ciuda faptului că schizofrenia nu are un efect direct asupra abilităților intelectuale. Există o serie de informații care ne permit să judecăm că schizofrenia este indirect principala cauză a dizabilității intelectuale.

În primul rând, trebuie să știi că schizofrenia nu este numai boala psihologica, dar și o boală somatică foarte gravă. Pe măsură ce boala progresează, structura creierului se schimbă complet, inclusiv acele secțiuni care sunt responsabile de inteligența umană.

Este important de știut: astfel de modificări ale capului pacientului nu apar în toate subtipurile de schizofrenie. Schizofrenia paranoidă, de exemplu, nu are niciun efect asupra componentei cognitive a unei persoane.

Nici neurolepticele și antipsihoticele nu sunt ultimul factor care afectează dezvoltarea sau degradarea inteligenței. Schimbând în mod semnificativ structura neuronilor și blocând dopamina, ele afectează, de asemenea, direct declinul abilităților mentale ale unei persoane. Risperidonă, olanzapină haloperiol în în cea mai mare măsură afectează inteligența. Cu toate acestea, aceste medicamente oferă cel mai mare efect și au cele mai puține efecte secundare.

Dependența de droguri care apar atunci când luați antipsihotice și antipsihotice pot afecta în mod direct nivelul de inteligență mai mult decât oricare dintre factorii de mai sus. Se știe cu siguranță că consumul de dezomorfină, alcool și alte medicamente psihotrope distrug creierul.

Motivul pentru astfel de dependențe poate fi nivel scăzut dopamina.

Schizofrenia se caracterizează prin apariția unui așa-numit defect emoțional-volițional, în care pacientul pur și simplu nu își folosește intelectul. În psihiatrie, o astfel de stare este comparată cu o bibliotecă închisă, al cărei conținut nu prezintă interes pentru nimeni.

Neurolepticele contribuie la scăderea inteligenței în schizofrenie, iar acest lucru este confirmat de mulți oameni de știință. Dar în prezent, sunt utilizate pe scară largă antipsihoticele atipice, care au cea mai mică toxicitate, deci au mai puțin efecte secundare, la administrarea lor, aproape nu apar tulburări extrapiramidale.

Caracteristici ale modificărilor activității intelectuale în schizofrenie

Caracteristicile modificărilor activității intelectuale în schizofrenie pot să nu apară mult timp. Datorită anumitor caracteristici ale corpului uman, este posibil ca astfel de caracteristici să nu existe deloc.

Cu toate acestea, dacă schizofrenia este suficient de ușoară și se observă stadii de remisie, inteligența nu este practic afectată.

În cazul variantelor maligne de manifestare a schizofreniei (schizofrenie cu progresie rapidă, care însoțește abateri psihice, care nu permit utilizarea deplină a antipsihoticelor atipice), scăderea abilităților mentale se exprimă destul de clar.

În cele mai multe cazuri, nu nivelul de inteligență se schimbă, ci mai degrabă proprietățile efectului volitiv-emoțional, atunci când o persoană nu își folosește inteligența, sau o folosește ca o modalitate de a-și ascunde boala.

În acest caz, este imposibil să corectezi abilitățile intelectuale, dar este posibil să corectezi comportamentul, făcând persoana sănătoasă din punct de vedere social. Acest proces se realizează cu ajutorul unor psihoterapii speciale, care permit pacientului să înțeleagă pe deplin prezența bolii, care ulterior poate încetini dezvoltarea bolii și poate modifica domeniul de aplicare al intelectului (în cazul efectul ambivalenței emoțional-voliționale.)

Principala caracteristică a schimbării abilităților intelectuale este schimbarea modului în care este compilat un lanț logic. Acest lucru a fost descoperit atunci când persoanele cu schizofrenie au fost forțate să rezolve probleme complexe.

Schizofrenicii au făcut față unor astfel de sarcini mult mai repede decât oameni sanatosi. Cu toate acestea, atunci când schizofrenicilor li s-au dat sarcini suficient de simple, nu le-au putut rezolva, deoarece adesea căutau o captură sau creau baza pentru judecăți suplimentare, care, din motive evidente, îi împiedicau să rezolve sarcina. Astfel de modificări ale inteligenței au fost cele mai evidente atunci când au fost diagnosticați cu schizofrenie paranoidă. Și această schimbare de gândire s-a manifestat cel mai puțin în schizofrenia juvenilă.

Schizofrenia juvenilă: o tulburare mintală din clasa schizofreniei. Principal: vârsta manifestării sale.

Schizofrenia juvenilă se manifestă în foarte vârstă fragedă: Au existat cazuri când un astfel de diagnostic a fost pus copiilor cu vârsta de cinci ani și mai mult.

În același timp, nu este întotdeauna posibil să se facă diagnosticul corect; în loc de schizofrenie juvenilă, este foarte des diagnosticată o tulburare mintală - psihoză anorganică nespecificată. Are o particularitate. Datorită impreciziei criteriilor care definesc subtipurile de schizofrenie, psihoza anorganică nespecificată este cel mai frecvent utilizat diagnostic.

Principala caracteristică a schizofreniei juvenile este absența

Și schimbări în sfera cognitivă a percepției umane. În schimb, persoana devine susceptibilă la halucinații, care sunt cele mai active în timpul atacurilor.

Psihoterapia ca știință în vremea noastră se află la un nivel suficient de dezvoltare pentru a conduce și prescrie psihoterapie adecvată, care va ajuta la corectarea și socializarea maximă a pacientului. Dacă tulburarea mintală a fost diagnosticată corect și în timp util, există o posibilitate de ameliorare completă a schizofreniei.

Creierul uman este un organ uimitor. Este cel mai accesibil și în același timp cel mai complex „dispozitiv” din Univers.

Vă oferim mai multe tehnici care vă vor ajuta să vă „pompeze” creierul.

A face exerciţii fizice

• Exercitii aerobice. Acestea sunt exerciții în care oxigenul este principala sursă de energie. Antrenamentul aerobic întărește mușchii, normalizează circulația sângelui și ameliorează stresul. Iar un studiu recent de la Universitatea din Illinois a mai arătat că exercițiul „oxigen” are un efect benefic asupra creierului. Doar 30 de minute de antrenament pe zi, iar funcția cognitivă se îmbunătățește cu 5-10%.

• Exerciții de forță. Jocii sunt proști? Indiferent cum ar fi! Ridicarea de greutăți nu numai că construiește mușchi, dar poate crește și nivelul a ceva numit factor neurotrofic derivat din creier, o proteină responsabilă pentru protejarea neuronilor din creier.

• Muzică. Un alt studiu a constatat că creierul începe să funcționeze mai bine dacă ascultați muzica preferată în timpul exercițiilor fizice. Deci, să trecem la geniu.

• Dans. Aceasta este o modalitate excelentă de a vă menține în formă, de a îmbunătăți flexibilitatea și coordonarea. Mai mult, potrivit lui Daniel J. Amen, MD, neurofiziolog și neuropsihiatru, autor al cărții „Great Brain at Any Age”, dansul este, de asemenea, un excelent simulator de gândire. La urma urmei, atunci când dansăm, folosim diferite părți ale creierului.

• Golf. Nu degeaba se numește joc intelectual: calcularea forței unei lovituri și a traiectoriei mingii nu este atât de simplă pe cât pare la prima vedere. În plus, medicii cred că golful stimulează cortexul senzorial al creierului.

• Yoga. S-a dovedit că vechea practică spiritual-fizică indiană are nu numai un efect benefic asupra sănătății, dar îmbunătățește și memoria, capacitatea de autocontrol și concentrarea pe termen lung. Cel puțin, aceasta este concluzia la care au ajuns oamenii de știință de la Universitatea din Illinois, condusă de Neha Gothe.

Nutriție

• Apă. Corpul este 80% apă. Fiecare organ are nevoie de el, dar creierul în special. În cursul unui alt experiment științific, s-a constatat că oamenii cărora le este sete se descurcă mai rău cu probleme logice decât cei care au băut jumătate de litru de apă înainte de testare.

• Omega 3. Acizii grași nesaturați sunt super sănătoși. Inclusiv pentru creier și sistemul nervos. Ele asigură un aflux rapid de energie necesară transmiterii impulsurilor de la celulă la celulă, care, la rândul său, crește abilitățile mentale și ajută la recuperarea rapidă a informațiilor necesare din „rezervoarele” de memorie. Există o mulțime de Omega-3 în pește, nuci și ulei de semințe de in.

• Verdeaţă. Spanacul și alte verdețuri conțin acid folic, vitaminele E și K. Aceste substanțe previn dezvoltarea demenței (demenței). In plus, antioxidantii continuti de verdeturi protejeaza creierul de accident vascular cerebral, bolile Alzheimer si Parkinson.

• Merele. Conțin quercetină, o substanță care are efecte antispastice, antiinflamatoare și alte efecte benefice. Dar principalul lucru pentru noi este că quercetina protejează celulele creierului de deteriorare și, prin urmare, previne afectarea proprietăților sale cognitive. Cea mai mare parte este în coajă de măr.

• Nuci. Sunt bogate în proteine, iar proteinele furnizează energie creierului. În plus, nucile sunt bogate în lecitină, a cărei lipsă în organism poate provoca scleroză multiplă și alte boli nervoase.

• Vitamine. B9 (citrice, pâine, fasole, miere) și B12 (ficat, ouă, pește) - fără aceste substanțe funcționarea normală a organismului este imposibilă. Primul este necesar pentru crearea și menținerea de noi celule într-o stare sănătoasă, iar cel din urmă reduce simptomele demenței senile și confuziei mentale.

• ouă. Ce a venit mai întâi: găina sau oul? Poate că veți găsi răspunsul la această întrebare filosofică dacă le mâncați pe amândouă. La urma urmei, gălbenușul de pui este o sursă de colină și ajută la dezvoltarea funcțiilor cognitive ale creierului, adică capacitatea de a înțelege, cunoaște, studia, realiza, percepe și procesa.

• Lapte. Copii, beți lapte și veți fi sănătoși! La urma urmei, laptele este calciu, care întărește oasele. În plus, oamenii de știință au descoperit că un pahar de lapte pe zi îmbunătățește memoria și alte abilități mentale.

• Cafea. Nu glumesc. Cercetările științifice au descoperit că cofeina poate îmbunătăți atenția și memoria pe termen scurt. Și, desigur, va adăuga vigoare.

• Ciocolată. Când mergi la un examen, mănâncă un baton de ciocolată. Toată lumea face asta, dar puțini oameni știu de ce. Sau, mai degrabă, puțini oameni știu cum ciocolata ne face mai deștepți. Totul este despre glucoză și flavonoli. Zahărul accelerează reacțiile și îmbunătățește memoria, în timp ce flavonolii stimulează alte abilități cognitive.

Programa

• Somn adinc. Am vorbit deja despre cât de important este somnul pentru funcționarea normală. Să repetăm ​​- pentru ca creierul să se miște, trebuie să dormi cel puțin șapte ore pe zi.

• Pui de somn. A face un pui de somn este benefic. Acesta este un fapt incontestabil. Întrebarea este cât? Durata ideală a unui pui de somn de după-amiază este de 10-20 de minute. O persoană nu are timp să adoarmă adânc și îi este mai ușor să se trezească. Dar, pe de altă parte, conform oamenilor de știință, un pui de somn de 90 de minute are cel mai bun efect asupra creierului (memoria se îmbunătățește, apar ideile creative). Mai multe detalii despre.

• Modul obișnuit de viață. Rupe-o! Da, da, pentru o zi, distruge ordinea stabilită de ani de zile - bea cafea într-o altă cafenea și nu la 9, ci la ora 11, mergi la muncă pe un nou traseu, redesenează lucrurile în jurnal. Asemenea „reformări” sunt foarte utile - ajută creierul să fie într-o formă bună.

• Organe de simț. Un alt antrenament interesant pentru creier este ascuțirea simțurilor individuale. De exemplu, auzul. Pentru a face acest lucru, legați-vă la ochi și încercați să vă plimbați prin cameră, concentrându-vă doar pe sunetele din jurul vostru.

• La locul de muncă. Își va rupe diavolul piciorul pe masă? Apoi și în capul meu. Aglomerat la locul de muncă– nu numai inestetic, ci afecteaza si semnificativ performanta. Are un impact negativ. Pune-ți ordine în spațiul de lucru și vei fi surprins cât de repede va funcționa creierul tău.

• Schițe. Dacă vă este greu să vă concentrați asupra unei sarcini (și chiar ar trebui), încercați să luați un pix și hârtie și să le desenați. Diagramele, tabelele și alte schițe vă vor ajuta să vă concentrați și, poate, să vă deschideți o nouă viziune asupra problemei.

• Note. Este util nu numai să desenezi de mână, ci și să scrii. Gadget-urile aproape au înlocuit hârtia din viața noastră, motiv pentru care este puțin probabil să devenim mai deștepți. La urma urmei, crearea de text scris de mână dezvoltă funcții superioare ale creierului, cum ar fi memoria, atenția, coordonarea psihomotorie și altele. Nu întâmplător, cuvânt străin, notat de mână, este reținut mai bine decât introdus la tastatură.

• Zborul gândurilor. Toată lumea este familiarizată cu dansul rotund al gândurilor. Acesta este momentul în care trebuie să te gândești la un proiect, sunt o mie și una de idei în capul tău, dar nici una de care ai nevoie. În astfel de momente, încercăm să ne „frânăm” gândurile de curse aleatorii și, în cele din urmă, să trecem la treabă. Și degeaba. Cercetările științifice arată că, lăsându-ne gândurile să zboare libere, stimulăm activitatea creativă a creierului. Așa că relaxează-te și lasă-te să visezi.

Educaţie

• Noutate. Activitățile noi, mai complexe, stimulează eliberarea de dopamină, care promovează creșterea neuronală. Urcă-te pe scara intelectuală. De fiecare dată, complică sarcina pentru tine - rezolvă puzzle-uri mai dificile, citește cărți inteligente.

• Orientare. Nu vă cunoașteți bine orașul sau chiar zona? Grozav! Din punctul de vedere al antrenării abilităţilor mentale. Stăpânirea unor noi rute dezvoltă memoria, atenția și alte funcții cognitive.

• Se joacă muzică. Muzicienii au un lobul parietal al creierului bine dezvoltat, care este responsabil de auzul, abilitățile motorii și vizuale. Dacă doriți să „îmbunătățiți” aceste calități, încercați să învățați să cântați la un instrument muzical.

• Limbi straine. Învățarea unei a doua sau a treia limbă îmbunătățește memoria, îți lărgește orizonturile și, de asemenea, protejează organismul de boala Alzheimer.

• Discurs oral. Dacă spui ceva cu voce tare, îți amintești mai bine. Fapt științific dovedit.

• Gandire pozitiva. Experții în psihologie pozitivă sunt necruțători și unanimi: gândește-te la gânduri pozitive și vei deveni mai inteligent.

Odihnă

• Meditaţie. Am scris deja despre asta. Să ne amintim doar că practica meditativă obișnuită ajută la scăderea sentimentelor bruște de anxietate, răspunde mai adecvat la bolile fizice și, de asemenea, îi înțelege mai bine pe ceilalți.

• Jocuri pe calculator. Se strigă la televizor că copiii devin proști din cauza jocurilor pe calculator, că adolescenții care petrec mult timp jucându-se Xbox degenerează. Dar un profesor de la Universitatea din Rochester susține că jocurile îmbunătățesc multitasking-ul și gândirea spațială. În plus, logic jocuri pe calculator nu poate fi numit deloc „stupitor”.

Relaţie

• Conversații. "Salut, ce faci?" – urăști această frază? Îți pare rău pentru timpul pentru discuții „goale”? Preferi să păstrezi dialogul strict la obiect? Pe de o parte, este lăudabil, dar pe de altă parte, chiar și conversațiile banale, „despre nimic”, dezvoltă funcții cognitive - vorbire, atenție și control.

• Sex. Această activitate plăcută în toate privințele crește nivelul de serotonină din sânge („hormonul fericirii”, care, printre altele, crește creativitatea) și nivelul de oxitocină („hormonul încrederii” - ajută o persoană să se gândească la noi. direcții și luați decizii îndrăznețe).

• Râsete. El, ca sexul, - cel mai bun medicament din multe boli. daca tu perioadă lungă de timp Dacă sunteți angajat într-o activitate intelectuală intensă, atunci nu ar trebui, venind acasă de la serviciu, să luați un volum de Schopenhauer. Oferă-ți creierului o pauză, pornește o comedie bună și râzi cu poftă.

• Strămoșii. A fost publicată într-o revistă prestigioasă dedicată psihologiei sociale. Potrivit acestuia, oamenii care s-au gândit la strămoșii lor înainte de a face teste de memorie, gândire și atenție au obținut mai bine decât cei care nu și-au amintit bunicii. Este dificil de spus cât de obiective sunt argumentele oamenilor de știință, dar cunoașterea genealogiei tale este cu siguranță utilă.

Cum îți antrenezi creierul?

Cum puteți opri declinul mental și preveniți dezvoltarea bolii Alzheimer? Medicamentele disponibile astăzi nu sunt foarte eficiente. Există două tipuri de medicamente care ajută la încetinirea progresiei bolii Alzheimer diagnosticate și la îmbunătățirea cursului acesteia.

• Acestea sunt medicamente care cresc concentrația de acetilcolină în organism, un neurotransmițător care afectează menținerea proceselor de memorie.
• Un alt grup de medicamente reduce efectul unui alt neurotransmițător, glutamatul, asupra celulelor creierului. Glutamatul este responsabil pentru declanșarea proceselor de gândire în creier. În boala Alzheimer, organismul produce cantități în exces din acest neurotransmițător.

Din păcate, ambele tipuri de medicamente nu sunt capabile să prevină boala sau să o trateze într-un mod eficient.

Există, de asemenea, medicamente despre care s-a dovedit că au un efect pozitiv asupra evoluției bolii Alzheimer și asupra prevenirii acesteia. Acest - exercițiu fizic tip aerob cu suport pentru ritm cardiac la nivelul de 75-85% din rezerva ritmului cardiac. Rezerva de ritm cardiac este diferența dintre ritmul cardiac maxim (de exemplu, în timpul alergării) și ritmul cardiac în repaus. Un flux mai bun de oxigen către creier joacă un rol important în acest sens. În plus, exercițiile fizice intense favorizează eliberarea hormonilor de creștere, care au un efect pozitiv asupra celulelor creierului.

O alta punct important- activitate mentală și socială. Numeroase studii arată că persoanele în vârstă care duc o viață intelectuală activă mențin funcția creierului la un nivel superior.

Dacă Alzheimer lovește

Principalul factor de risc pentru boala Alzheimer este vârsta. Afectează 1% dintre persoanele de 60 de ani, 7% dintre persoanele de 75 de ani și aproximativ 30% dintre persoanele de 85 de ani. Cele mai frecvente forme de demență sunt boala Alzheimer, demența vasculară, demența frontotemporală și boala Parkinson. Boala Alzheimer reprezintă 70% din cazuri, demența vasculară– încă 15%, restul de 15% fiind alcătuit din demență frontotemporală, boala Parkinson și forme rare.

Boala Alzheimer poate fi diagnosticată cu certitudine absolută doar printr-o autopsie post-mortem a pacientului. Cu toate acestea, acest diagnostic este pus în majoritatea cazurilor când afectarea cognitivă semnificativă observată nu se potrivește cu simptomele bolii Parkinson sau ale altor boli clar diagnosticabile.

Ce se întâmplă mai exact cu această boală? În primul rând, memoria pe termen scurt începe să sufere. Cercetările arată că memoria verbală (abilitatea de a-și aminti o secvență de cuvinte) slăbește mai întâi. Apoi începe o scădere a funcțiilor executive și dificultăți de vorbire. În etapele următoare, se adaugă iluzii și halucinații. La sfârșitul tuturor acestor lucruri, pacientul își pierde capacitatea de a merge, de a vorbi, de a interacționa cu realitatea și începe incontinența. Boala se dezvoltă pe o perioadă lungă de timp (uneori decenii).
Tratamentele disponibile în prezent au un efect moderat.

Câteva fapte reconfortante

• În prezent, medicii au învățat să diagnosticheze destul de fiabil tipuri diferite demență în stadiile incipiente.
• Antrenamentul cognitiv și fizic poate ajuta la încetinirea declinului mental.
• În aproape jumătate din cazurile de declin cognitiv, starea pacientului rămâne stabilă foarte mult timp.
• Nu există un tratament eficient, dar o serie de măsuri pot întârzia dezvoltarea bolii