Structura dintelui. Dentina este substanța osoasă a dintelui.substanța principală a dintelui.

Un dinte este format din părți dure și moi. Partea tare a dintelui este împărțită în smalț, dentină și ciment; partea moale a dintelui este reprezentată de așa-numita pulpă.

Smalț (email) acoperă coroana dintelui. Ea atinge cea mai mare dezvoltare la vârful coroanei (până la 3,5 mm). Smalțul conține o cantitate mică de substanțe organice (aproximativ 3...4%) și în principal săruri anorganice (96...97%). Dintre substanțele anorganice, majoritatea covârșitoare sunt fosfații și carbonații de calciu și aproximativ 4% sunt fluorură de calciu. Smaltul este construit din prisme de email (prisma emaili) grosime 3-5 microni. Fiecare prismă constă dintr-o rețea fibrilă subțire care conține cristale hidroxiapatite, având forma unor prisme alungite. Prismele sunt dispuse în mănunchiuri, au un curs sinuos și se află aproape perpendicular pe suprafața dentinei. În secțiune transversală, prismele de smalț au de obicei o formă multifațetă sau concav-convexă. Între prisme există o substanță adezivă mai puțin calcifiată. Datorită cursului curbat în formă de S a prismelor pe secțiunile longitudinale ale dintelui, unele dintre ele sunt tăiate mai longitudinal, iar altele mai transversal, ceea ce provoacă alternarea dungilor de smalț deschis și întunecat (așa-numitele linii Schröger). Pe secțiunile longitudinale se pot observa linii paralele și mai subțiri (liniile Retzius). Apariția lor este asociată cu periodicitatea creșterii și calcificarea zonală diferită a prismelor, precum și cu reflectarea în structura smalțului a liniilor de forță care apar ca urmare a acțiunii factorului de forță în timpul mestecării.

Smalțul exterior este acoperit cu un subțire cuticulă (cuticula enameli), care se uzează rapid pe suprafața de mestecat a dintelui și rămâne vizibil doar pe suprafețele sale laterale. Compoziția chimică a smalțului se modifică în funcție de metabolismul din organism, de intensitatea dizolvării cristalelor de hidroxiapatită și de remineralizarea matricei organice. In anumite limite, smaltul este permeabil la apa, ioni, vitamine, glucoza, aminoacizi si alte substante care vin direct din cavitatea bucala. În acest caz, saliva joacă un rol important nu numai ca sursă de diferite substanțe, ci și ca factor care influențează activ procesul de penetrare a acestora în țesutul dentar. Permeabilitatea crește sub influența acizilor, calcitoninei, alcoolului, deficitului alimentar de săruri de calciu, fosfor, fluor etc. Smalțul și dentina sunt conectate prin interdigitare reciprocă.

Dentină (dentinum) formează cea mai mare parte a coroanei, gâtului și rădăcinii dintelui. Se compune din substanțe organice și anorganice: materie organică 28% (în principal colagen), materie anorganică 72% (în principal fosfat de calciu și magneziu cu un amestec de fluorură de calciu).

Dentina este construită dintr-o substanță de bază care este pătrunsă de tuburi sau tubuli ( tubuli dentinalis). Substanța fundamentală a dentinei conține fibrile de colagen și mucoproteine situate între ele. Fibrilele de colagen din dentină sunt colectate în mănunchiuri și au predominant două direcții: radială și aproape longitudinală sau tangenţială. Fibre radiale predomină în stratul exterior al dentinei - așa-numita dentină a mantalei, tangenţial- în dentina internă, peripulpară. În zonele periferice ale dentinei, așa-numitele spatii interglobulare, care sunt zonele sale necalcificate, cu aspect de cavități, cu suprafețe neuniforme, sferice. Cele mai mari spații interglobulare se găsesc în coroana dintelui, iar cele mici, dar numeroase, se găsesc în rădăcină, unde se formează. strat granular. Spațiile interglobulare participă la metabolismul dentinei.

Substanța principală a dentinei este pătrunsă de tubii dentinari, în care trec procesele dentinoblastelor localizate în pulpa dentară și lichidul tisular. Tubulii își au originea în pulpă, în apropierea suprafeței interioare a dentinei și, în formă de evantai, se termină pe suprafața ei exterioară. Acetilcolinesteraza, care joacă un rol important în transmiterea impulsurilor nervoase, a fost găsită în procesele dentinoblastelor. Numărul de tubuli din dentina, forma și dimensiunea lor nu sunt aceleași în zone diferite. Sunt situate mai dens în apropierea pulpei. În dentina rădăcinii dintelui, tubii se ramifică peste tot, iar în coroană nu dau aproape ramuri laterale și se despart în ramuri mici lângă smalț. La limita cu cimentul se ramifică și tubii dentinari, formând arcade care se anastomozează între ele.

Unii tubuli pătrund în ciment și smalț, în special în zona tuberculilor masticatori, și se termină în umflături în formă de balon. Sistemul tubular oferă trofism dentinei. Dentina din zona de conectare cu smalț are de obicei o margine festonată, ceea ce contribuie la o conexiune mai durabilă. Stratul interior al peretelui tubilor dentinali conține multe fibre argirofile precolagen, care sunt foarte mineralizate în comparație cu restul dentinei.

Pe secțiunile transversale ale dentinei se observă linii paralele concentrice, al căror aspect este evident asociat cu periodicitatea creșterii dentinei.

Între dentină și dentinoblaste există o dungă predentină, sau dentina necalcificată, constând din fibre de colagen și substanță amorfă. Experimentele folosind fosfor radioactiv au arătat că dentina crește treptat prin stratificarea de fosfați insolubili în predentină. Formarea dentinei nu se oprește la vârsta adultă. Astfel, dentina secundară, sau de substituție, caracterizată prin direcția neclară a tubilor dentinari și prezența a numeroase spații interglobulare, poate fi întâlnită atât în predentină, cât și în pulpă (așa-numitele denticule, insule de dentine în pulpă). Denticulii se formează din cauza tulburărilor metabolice, cu locale procese inflamatorii. Ele sunt de obicei localizate în apropierea dentinoblastelor, a căror activitate este asociată cu formarea denticulilor. Sursa dezvoltării lor sunt dentinoblastele. Cantități mici de săruri pot pătrunde în dentină prin parodonțiu și ciment.

Ciment (ciment) acoperă rădăcina dintelui și gâtul, unde sub formă de strat subțire se poate extinde parțial pe smalț. Cimentul se îngroașă spre vârful rădăcinii.

De compoziție chimică cimentul se apropie de os. Conține aproximativ 30% substanțe organice și 70% substanțe anorganice, printre care predomină sărurile de fosfat și carbonat de calciu.

De structura histologică Se face o distincție între cimentul acelular sau primar și cel celular sau secundar. Ciment acelular situat predominant în partea superioară a rădăcinii și celular- în partea inferioară. La dinții cu mai multe rădăcini, cimentul celular se află în principal la ramificarea rădăcinilor. Cimentul celular contine celule - cementocite, numeroase fibre de colagen care nu au o orientare specifica. Prin urmare, cimentul celular în structură și compoziție este comparat cu țesutul osos grosier fibros, dar, spre deosebire de acesta, nu conține vase de sânge. Cimentul celular poate avea o structură stratificată.

Cimentul acelular nu conține nici celule și nici procesele lor. Este alcătuit din fibre de colagen și o substanță adezivă amorfă care se află între ele. Fibrele de colagen rulează în direcții longitudinale și radiale. Fibrele radiale continuă direct în parodonțiu și apoi, sub formă de fibre perforante (Sharpey), intră în compoziție os alveolar. La interior, se contopesc cu fibrele radiale de colagen ale dentinei.

Cimentul este hrănit difuz prin vasele de sânge ale parodonțiului. Circulația lichidului în părțile dure ale dintelui are loc din cauza unui număr de factori: tensiunea arterială în vasele pulpei și parodonțiu, care se modifică odată cu schimbările de temperatură în cavitatea bucală în timpul respirației, mâncatului, mestecatului etc. interesează datele privind prezența anastomozelor tubilor dentinari cu procese celulare ciment. Această conexiune a tubilor servește ca un sistem nutrițional suplimentar pentru dentina în cazul întreruperii alimentării cu sânge a pulpei (inflamație, îndepărtarea pulpei, umplerea canalului radicular, cavități etc.).

Pulpă (pulpa dentis), sau pulpa dentară, este situată în cavitatea coronară a dintelui și în canalele radiculare. Este format din țesut conjunctiv fibros lax, în care se disting trei straturi: periferic, intermediar și central.

Stratul periferic Pulpa este formată din mai multe rânduri de celule în formă de pară multi-procesate - dentinoblaste, caracterizată prin bazofilie pronunțată a citoplasmei. Lungimea lor nu depășește 30 de microni, lățimea - 6 microni. Nucleul dentinoblast se află în partea bazală a celulei. Un proces lung se extinde de la suprafața apicală a dentinoblastului și pătrunde în tubul dentinar. Se crede că aceste procese de dentinoblaste sunt implicate în aprovizionare saruri minerale dentina si smaltul. Procesele laterale ale dentinoblastelor sunt scurte. În funcția lor, dentinoblastele sunt similare cu osteoblastele osoase. Fosfataza alcalină a fost găsită în dentinoblaste, care joacă un rol activ în procesele de calcificare a țesuturilor dentare, iar în procesele acestora, în plus, au fost identificate mucoproteine. Stratul periferic al pulpei conține fibre de colagen imature. Ele trec printre celule și continuă mai departe în fibrele de colagen ale dentinei.

ÎN strat intermediar Pulpa conține fibre de colagen imature și celule mici, care, în curs de diferențiere, înlocuiesc dentinoblastele învechite.

Stratul central Pulpa este formată din celule, fibre și vase de sânge. Dintre formele celulare ale acestui strat se disting celulele adventice, macrofagele și fibroblastele. Între celule se găsesc atât fibre argirofile, cât și fibre de colagen. Nu au fost găsite fibre elastice în pulpa dentară.

Pulpa dentară are o importanță decisivă în nutriția și metabolismul dintelui. Îndepărtarea pulpei inhibă brusc procesele metabolice, perturbă dezvoltarea, creșterea și regenerarea dintelui.

83. Stomacul. Structura.

În partea de mijloc a tractului digestiv apare în principal prelucrarea chimică a alimentelor sub influența enzimelor produse de glande, absorbția produselor de digestie alimentară, formarea fecale(în intestinul gros).

Smalț- Aceasta este o carcasă de protecție care acoperă coroana anatomică a dinților. Are grosimi diferite în zone diferite: de exemplu, în zona tuberculilor este mai groasă (până la 2,5 mm), iar la joncțiunea ciment-smalț este mai subțire.

În ciuda faptului că este cel mai mineralizat și mai dur țesut din organism, este și foarte fragil.

Smalț dinții permanenți este o țesătură translucidă, a cărui culoare variază de la nuanțe gălbui la gri-alb. Datorită acestei translucidențe, culoarea dintelui depinde mai mult de culoarea dentinei decât de culoarea smalțului. De aceea, aproape toate metodele moderne de albire a dintilor au ca scop luminozitatea dentinei.

În ceea ce privește dinții primari, smalțul apare mai alb datorită conținutului ridicat de forme cristaline opace.

Compoziția smalțului dentar

Smaltul dintilor este format din: 96% minerale anorganice, 1% matrice organica si 3% apa. Datorită acestei compoziții, smalțul apare optic omogen pe secțiuni histologice.

Odată cu vârsta, cantitatea de matrice organică și apă scade, iar conținutul de minerale anorganice crește în consecință. Trebuie remarcat faptul că, spre deosebire de dentina și ciment, porțiunea organică a smalțului nu conține colagen. În schimb, smalțul conține două clase unice de proteine numite amelogenine și smalțuri. Scopul direct al acestor proteine nu este în prezent bine înțeles, dar există sugestii că acestea joacă un rol indispensabil în mecanismul dezvoltării smalțului.

În ceea ce privește substanța anorganică a smalțului, aceasta constă din 90-95% hidroxiapatită.

Structura smalțului dentar

Smaltul dintilor este format din prisme de smalt si substanta interprismatica.

Trebuie remarcat faptul că nu există prisme în stratul exterior al smalțului și la marginea smalțului dentino. Smalțprisme sunt unitatea morfologică fundamentală a smalțului. Fiecare dintre ele este format dintr-o singură celulă care formează smalțul - ameloblastul. Prismele traversează smalțul pe întreaga sa grosime fără întrerupere, iar amplasarea lor este strict perpendiculară pe joncțiunea smalțului dentino. Singurele excepții sunt zonele cervicale ale dinților permanenți, unde prismele de smalț sunt orientate oarecum apical.

Smalț interprismatic are aceeași structură cu cea prismatică, dar diferă de aceasta în direcția cristalelor. Aici există fascicule și plăci de smalț (lamele), care trec prin toată grosimea smalțului și sunt zone hipomineralizate. Funcția acestor zone este necunoscută până în prezent. Lamelele, fiind defecte în structura smalțului și conținând componente preponderent organice, pot servi drept intrare pentru bacterii în structura acestuia, favorizând astfel dezvoltarea

Am pregătit o diagramă de hartă interactivă a structurii și descriere detaliata toate cele 23 de secțiuni ale dintelui. Faceți clic pe numărul corespunzător și veți primi toate informațiile necesare. Folosind diagrama, va fi foarte ușor să studiați toate caracteristicile structurii dintelui.

Structura dinților umani

coroană

Coroană ( lat. corona dentis) - partea dintelui care iese deasupra gingiei. Coroana este acoperită cu smalț - țesut dur, constând în proporție de 95% din substanțe anorganice și supus celei mai puternice solicitări mecanice.

Există o cavitate în coroană - dentina (țesut dur de 2-6 mm grosime) se apropie de suprafață, apoi pulpă, umplând atât o parte a coroanei, cât și partea rădăcină a dintelui. Pulpa conține vase de sânge și nervi. Curățarea și îndepărtarea plăcii dentare se efectuează special de pe coroanele dinților.

Gâtul dintelui

Colul uterin ( lat. collum dentis) partea dintelui cuprinsă între coroană și rădăcină, acoperită de gingie.

Rădăcini

rădăcină ( lat. radix dentis) parte a dintelui situată în alveola dentară.

Fisura

Pe suprafața de mestecat a dinților din spate, între cuspizi există șanțuri și șanțuri - fisuri. Fisurile pot fi înguste și foarte adânci. Relieful fisurilor este individual pentru fiecare dintre noi, dar placa dentara se blocheaza in fisurile fiecaruia.

Este aproape imposibil să curățați fisurile cu o periuță de dinți. Bacteriile din cavitatea bucală, procesând placa, formează acid, care dizolvă țesutul, formând carii. Chiar și o bună igienă orală nu este uneori suficientă. În acest sens, a fost folosit cu succes în întreaga lume timp de 20 de ani.

Smalț

Smalțul dinților (sau pur și simplu smalțul dinților, lat. email) - învelișul exterior de protecție a părții coronale.

Emailul este cel mai mult pânză tareîn corpul uman, ceea ce se explică prin conținutul ridicat de substanțe anorganice - până la 97%. Există mai puțină apă în smalțul dinților decât în alte organe, 2-3%.

Duritatea ajunge la 397,6 kg/mm² (250-800 Vickers). Grosimea stratului de smalț diferă în diferite zone ale părții coroanei și poate ajunge la 2,0 mm și dispare la nivelul gâtului dintelui.

Îngrijirea corespunzătoare a smalțului dentar este unul dintre aspectele cheie ale igienei personale umane.

Dentină

Dentina (dentină, LNH; lat. dens, dentis- dinte) este tesutul dur al dintelui, constituind partea sa principala. Partea coronală este acoperită cu smalț, partea rădăcină a dentinei este acoperită cu ciment. Constă din 72% substanțe anorganice și 28% substanțe organice. Constă în principal din hidroxiapatită (70% din greutate), material organic (20%) și apă (10%), impregnată cu tubuli dentinari și fibre de colagen.

Servește ca bază pentru dinte și suporturi smalț dentar. Grosimea stratului dentina variază de la 2 la 6 mm. Duritatea dentinei ajunge la 58,9 kgf/mm².

Există dentina peripulpară (internă) și manta (externă). În dentina peripulpală, fibrele de colagen sunt localizate predominant condensat și se numesc fibre Ebner. În dentina de manta, fibrele de colagen sunt dispuse radial și se numesc fibre Korff.

Dentina este împărțită în primară, secundară (înlocuire) și terțiară (neregulată).

Dentina primară se formează în timpul dezvoltării dintelui, înainte de erupția acestuia. Dentina secundară (de înlocuire) se formează de-a lungul vieții unei persoane. Se deosebește de primar printr-un ritm mai lent de dezvoltare, o aranjare mai puțin sistemică a tubilor dentinari, un număr mai mare de spații eritroglobulare, o cantitate mai mare de substanțe organice, o permeabilitate mai mare și o mineralizare mai mică. Dentina terțiară (neregulată) se formează în timpul traumatismelor dentare, pregătirii, cariilor și altele procese patologice, ca răspuns la iritația externă.

Pulpa dentara

Pulpă ( lat. pulpis dentis) - fibroase laxe țesut conjunctiv, umplerea cavitatii dentare, cu un numar mare de terminatii nervoase, vase sanguine si limfatice.

De-a lungul periferiei pulpei, odontoblastele sunt localizate în mai multe straturi, ale căror procese sunt localizate în tubii dentinari pe toată grosimea dentinei, îndeplinind o funcție trofică. Procesele odontoblastelor includ formațiuni nervoase care conduc senzații dureroase sub influențe mecanice, fizice și chimice asupra dentinei.

Circulația sângelui și inervarea pulpei se realizează datorită arteriolelor și venulelor dentare, ramurile nervoase ale arterelor corespunzătoare și nervii maxilarelor. Pătrunzând în cavitatea dentară Prin deschiderea apicală a canalului radicular, fasciculul neurovascular se rupe în ramuri mai mici de capilare și nervi.

Pulpa ajută la stimularea proceselor regenerative, care se manifestă prin formarea dentinei de înlocuire în timpul procesului carios. În plus, pulpa este o barieră biologică care împiedică pătrunderea microorganismelor din cavitatea carioasă prin canalul radicular dincolo de dinte în parodonțiu.

Formațiunile nervoase ale pulpei reglează nutriția dintelui, precum și percepția diferitelor iritații, inclusiv durerea. Foramenul apical îngust și abundența de vase și formațiuni nervoase contribuie la creșterea rapidă a edemului inflamator în timpul pulpita acutăși compresia formațiunilor nervoase prin umflare, care provoacă dureri severe.

Cavitatea dintelui

(lat. cavitas dentis) Spațiul interior format din cavitatea coroanei și a canalelor radiculare. Această cavitate este umplută cu pulpă.

Cavitatea coroanei dintelui

(lat. cavitas coronae) O parte din cavitatea dintelui situată sub coroană și care își repetă contururile interne.

Canalele radiculare ale dintelui

Canal ( lat. canalis radicis dentis) - reprezintă spaţiul anatomic din interiorul rădăcinii dintelui. Acest spațiu natural din partea coronală a dintelui constă dintr-o cameră pulpară, care este conectată prin unul sau mai multe canale principale, precum și ramuri anatomice mai complexe care pot conecta canale radiculareîntre ele sau cu suprafața rădăcinii dintelui.

Nervi

(lat. nervii) Procese neuronale care trec prin vârful dintelui și umple pulpa acestuia. Nervii reglează nutriția dintelui și conduc impulsurile dureroase.

Arterele

(lat. arteriae) Vase de sânge prin care sângele din inimă curge către toate celelalte organe, în acest caz către pulpă. Arterele hrănesc țesuturile dentare.

Viena

(lat. venelor) Vasele de sânge care transportă sângele de la organe înapoi la inimă. Venele intră în canale și pătrund în pulpă.

Ciment

Ciment ( lat. - ciment) - specific os, acoperind rădăcina și gâtul dintelui. Servește la fixarea fermă a dintelui în alveola osoasă. Cimentul este format din 68-70% componente anorganice si 30-32% substante organice.

Cimentul este împărțit în acelular (primar) și celular (secundar).

Cimentul primar este adiacent dentinei și acoperă suprafețele laterale ale rădăcinii.

Cimentul secundar acoperă treimea apicală a rădăcinii și zona de bifurcare a dinților cu mai multe rădăcini.

Sfaturi pentru rădăcini

(lat. apex radicis dentis) Punctele cele mai de jos ale dinților, situate pe rădăcinile acestora. În vârfuri există deschideri prin care trec fibrele nervoase și vasculare.

Foramine apicale

(lat. foramen apes dentis) Locurile de intrare în canalele dentare ale vasculare şi plexuri nervoase. Foramenele apicale sunt situate la vârful rădăcinilor dintelui.

Alveola (alveola)

(priva alveolara) ( lat. alveola dentară) O crestătură în osul maxilarului în care intră rădăcinile. Pereții alveolelor formează plăci osoase puternice impregnate cu săruri minerale și substanțe organice.

Mănunchiul neurovascular alveolar

(lat. aa., vv. et nn alveolare) Un plex de vase de sânge și procese nervoase care trec pe sub alveola dintelui. Mănunchiul neurovascular alveolar este închis într-un tub elastic.

parodonțiu

parodonțiu ( lat. parodonțiu) - un complex de țesuturi situat în spațiul sub formă de fante dintre cimentul rădăcinii dintelui și placa alveolară. Lățimea medie a acestuia este de 0,20-0,25 mm. Cea mai îngustă secțiune a parodonțiului este situată în partea de mijloc a rădăcinii dintelui, iar în secțiunile apicale și marginale lățimea sa este puțin mai mare.

Dezvoltarea țesutului parodontal este strâns legată de embriogeneză și dentiție. Procesul începe în paralel cu formarea rădăcinii. Creșterea fibrelor parodontale are loc atât din partea cimentului radicular cât și din partea osului alveolar, una spre alta. Încă de la începutul dezvoltării lor, fibrele au un curs oblic și sunt situate în unghi față de țesuturile alveolelor și cimentului. Dezvoltarea finală a complexului parodontal are loc după erupția dentară. În același timp, țesuturile parodontale în sine sunt implicate în acest proces.

Trebuie remarcat faptul că, în ciuda originii mezodermice a componentelor constitutive ale parodonțiului, teaca rădăcinii epiteliale ectodermice participă la formarea sa normală.

Şanţurile gingivale

(lat. sulcus gingivalis) Goluri care se formează acolo unde coroana dentară se întâlnește cu gingiile. Șanțurile gingivale parcurg de-a lungul liniei dintre părțile libere și atașate ale gingiei.

Gumă

Gume ( lat. Gingiva) este o membrană mucoasă care acoperă procesul alveolar al maxilarului superior și partea alveolară a maxilarului inferior și care acoperă dinții din zona cervicală. Din clinice şi puncte fiziologice Din punct de vedere vizual, gingiile sunt împărțite în papilă interdentară (gingivală), gingie marginală sau margine gingivală (partea liberă), gingie alveolară (partea atașată), gingie mobilă.

Din punct de vedere histologic, gingia este formată din epiteliu scuamos stratificat și lamina propria. Există epiteliu oral, epiteliu de joncțiune și epiteliu sulcal. Epiteliul papilelor interdentare și al gingiei atașate este mai gros și poate deveni keratinizat. În acest strat se disting straturi spinoase, granulare și cornoase. Stratul bazal este format din celule cilindrice, stratul spinos este format din celule poligonale, stratul granular este format din celule turtite, iar stratul cornos este reprezentat de mai multe rânduri de celule complet keratinizate și nucleate care sunt în mod constant exfoliate.

Papile mucoase

(lat. papila gingivală) Fragmente de gingii situate la înălțimea lor în zona dintre dinții adiacenți. Papilele gingivale sunt în contact cu suprafața coroanelor dentare.

Fălci

(lat. maxila - maxilarul superior, mandibula - maxilarul inferior) Structuri osoase care formează baza feței și cele mai mari oase ale craniului. Fălcile formează deschiderea gurii și determină forma feței.

Anatomia dentară este considerată una dintre cele mai complexe componente ale corpului uman; multe studii sunt dedicate structurii cavității bucale. lucrări științifice, dar unele aspecte nu au fost încă studiate temeinic. De exemplu, de ce unora le cresc molari de minte în timp ce altora nu? Sau de ce unii dintre noi suferă de dureri de dinți mai des decât alții. Informații mai detaliate despre caracteristicile individuale ale structurii, posibile patologiiși anomalii în dezvoltarea dinților, uitați-vă pe paginile site-ului nostru.

Dinții sunt o parte integrantă a corpului uman și, de asemenea, un indicator al sănătății. Pierderea lor duce la probleme semnificative cu tract gastrointestinal, iar aspectul estetic al unei persoane se deteriorează. Dar adesea dinții sunt expuși diverse boli, mai ales carii. În acest caz, distrugerea afectează nu numai smalțul, ci și substanța osoasă, care provoacă dureri intense.

Structura dintelui

Un dinte este un organ uman care este situat în alveolele maxilarelor și constă anatomic dintr-o coroană, rădăcină și gât, care, înclinându-se, leagă coroana de rădăcină.

Morfologic este format din tesuturi dure si moi. Să aruncăm o privire mai atentă. Email, care este cel mai dur element din corpul uman, acoperă partea coronală, adică vizibilă, a dintelui, iar sub ea se află os. În caz contrar, se numește dentina, care în structura sa este destul de moale și poroasă. Rădăcina sa de sub gingie este acoperită cu ciment, iar în interiorul dintelui este gol, iar acest gol este umplut cu pulpă, material moale format din nervi si vase de sange. Ele pătrund în structura poroasă a dentinei și ajung la începutul smalțului. Aceasta este ceea ce determină sensibilitate crescută cu schimbări bruște de temperatură în cavitatea bucală, precum și sub influența altor factori nefavorabili.

Dentină

Substanța osoasă a dintelui formează partea sa principală; în regiunea coronară este acoperită cu smalț, iar sub gingie rădăcina are o coajă de ciment. Dentina este un element de sprijin care are mare importanță, deoarece îndeplinește funcția de a proteja pulpa de iritanții externi.

Substanța osoasă a dintelui este a doua cea mai puternică din organism după smalț, în ciuda structurii sale laxe. O cincime din acest țesut este format din colagen, două treimi din substanțe anorganice și 10% din apă. Dacă examinezi dentina la microscop, poți vedea că este o substanță intercelulară acoperită neuniform cu depozite calcaroase. Este pătruns de un număr mare de tubuli dentinari, care sunt umpluți terminații nervoase pulpă.

Substanța osoasă a dintelui este împărțită în trei tipuri:

Dentina primară, care se formează înainte ca primul dinte să erupă.
Secundar, numit și fiziologic, se caracterizează prin formarea după apariția dintelui, caracterizat printr-un aranjament haotic al tuburilor și fibrelor dentinale, precum și un număr mai mic al acestora. Astfel, în timp, cavitatea este înlocuită cu material osos datorită îngroșării sale.
Terțiar sau înlocuitor - format ca urmare a iritației tisulare, caracterizat printr-un aspect neuniform cu mineralizare abia perceptibilă. În acest caz, tuburile sunt cel mai adesea absente.

Formarea dentinei este individuală și depinde de mulți factori, de exemplu, uzura dinților sau alte defecte în care înlocuirea dentinei are loc cu diferite grade de intensitate.

Smalț

Acesta este cel mai dur și mai puternic țesut din corpul uman, constând aproape în întregime din minerale și care îndeplinește funcții de protecție pentru dentina și pulpa.

Stratul său cel mai subțire este situat la gâtul dintelui, iar cel mai gros este pe cuspizii masticatori. Forța smalțului nu este constantă, schimbându-se de la începutul ciclului de creștere a dintelui până la sfârșitul acestuia. Astfel, după erupție este mult mai slabă decât după câțiva ani, deoarece mineralizarea sa este încă imperfectă. Dar, de-a lungul anilor, rezistența țesăturii încă scade. Depinde de mulți factori.

De asemenea, puterea smalțului variază în diferite zone ale dintelui. Acest parametru este, de asemenea, individual. Dar o caracteristică este aceeași pentru toți: stratul superior de țesătură este întotdeauna cel mai durabil, structura sa este uniformă, iar porozitatea este nesemnificativă. Cu cât stratul de smalț este mai aproape de dentina, cu atât structura sa devine mai laxă și, în consecință, rezistența scade.

Boala dentinei

Cel mai mult, substanța osoasă a dintelui este susceptibilă la astfel de afecțiuni precum cariile. Dacă afectarea afectează numai dentina și smalțul dintelui, boala este clasificată ca moderată; atunci când rădăcina este distrusă, se observă forma sa profundă. Totul începe cu deteriorarea țesuturilor de suprafață, aspectul cavități carioase, care sunt umplute cu resturi alimentare, ceea ce contribuie la declanșarea proceselor de carie și la distrugerea ulterioară a dinților.

Zona afectată provoacă un disconfort semnificativ, răspunzând durere acută ca răspuns la diverși iritanți, dar imediat ce contactul lor cu locul dureros este oprit, durerea dispare. Acesta este un motiv pentru a vizita medicul dentist cât mai curând posibil și a remedia problema. În caz contrar, cariile vor ajunge la rădăcina dintelui într-un timp destul de scurt, după care există o mare probabilitate de a o pierde.

Pentru a menține sănătatea dentară cât mai mult timp, este necesar să se mențină igiena orală, să consume alimente sănătoase, bogate în vitamine și minerale și, de asemenea, să se supună controalelor dentare regulate pentru a identifica posibile leziuni tisulare într-un stadiu incipient, prevenind distrugerea acesteia.

3. Laptele și dinții permanenți, structura lor, înlocuirea. Dentiție, formulă de lapte și dinți permanenți. Alimentarea cu sânge și inervația dinților.

Dintii, denti, sunt papile osificate ale membranei mucoase, folosite pentru prelucrarea mecanica a alimentelor. Din punct de vedere filogenetic, dinții provin din solzi de pește care cresc de-a lungul marginii maxilarelor și capătă noi funcții aici. Din cauza uzurii, acestea sunt înlocuite în mod repetat cu altele noi, ceea ce se reflectă în schimbarea dinților, care la vertebratele inferioare are loc de mai multe ori de-a lungul vieții, iar în persoana de doua ori:

1) temporar, lapte, dentes decidui

2) permanent, dentes permanentes

Uneori există un al treilea schimb. (A fost observat un caz de a 3-a schimbare de dinți la un bărbat de 100 de ani). Tipuri de dinți:

3. Premolari

Dinții sunt localizați în celulele proceselor alveolare ale maxilarelor superioare și inferioare, conectându-se folosind așa-numita ciocănire, gomphosis, (gomphos, greacă - cui) (numele este incorect, deoarece, de fapt, dinții nu sunt ciocăniți în din exterior, dar cresc din interior - un exemplu de formalism în anatomia descriptivă). Țesutul care acoperă procesele alveolare se numește gingii, gingii. Membrana mucoasă de aici, prin țesut fibros, fuzionează strâns cu periostul; țesutul gingival este bogat vase de sânge(prin urmare sângerează relativ ușor), dar este slab alimentat cu nervi. Depresiunea canelată situată între dinte și marginea liberă a gingiei se numește buzunar al gingiei.

Fiecare dinte, dens, este format din:

1. Coroane dentare, corona dentara

2. Colul uterin, collum dentis

3. Rădăcini, radix dentis

Coroana iese deasupra gingiei, gâtul (o parte ușor îngustată a dintelui) este acoperit de gingie, iar rădăcina se așează în alveola dentară și se termină la apex, apex radicis, pe care chiar și cu ochiul liber se vede un deschidere mică la vârf - foramen apicis. Prin această gaură intră în dinte vasele de sânge și nervii. În interiorul coroanei dintelui există o cavitate, сavitas dentis, în care se face distincția între secțiunea coronală, cea mai extinsă parte a cavității, și secțiunea radiculară, partea conică a cavității, numită canal radicular, canalis radicis.

Canalul se deschide la vârf cu deschiderea apicală menționată mai sus. Cavitatea dintelui este umpluta cu pulpa dentara, pulpa dentara, bogata in vase de sange si nervi. Rădăcinile dentare cresc strâns împreună cu suprafața celulelor dentare prin periostul alveolar, parodonțiu, bogat în vase de sânge. Dintele, parodonțiul, peretele alveolar și gingia formează organul dentar.

Substanța dura a dintelui constă din:

1) dentina, dentinum

2) emailuri, email

3) ciment, ciment

Masa principală a dintelui care înconjoară cavitatea dentară este dentina. Smalțul acoperă exteriorul coroanei, iar rădăcina este acoperită cu ciment.

Dinții sunt închiși în maxilare în așa fel încât coroanele dinților să fie pe exterior și să formeze dentiția - superioară și inferioară. Fiecare dentitie contine 16 dinti dispusi sub forma unei arcade dentare.

Fiecare dinte are 5 suprafete:

1) cu fața la vestibulul gurii, facies vestibularis, care la dinții din față intră în contact cu membrana mucoasă a buzei, iar la dinții din spate - cu membrana mucoasă a obrazului;

2) orientat spre cavitatea bucală, spre limbă, facies lingualis;

3 și 4) în contact cu dinții vecini ai rândului lor, facies contactus. Suprafețele de contact ale dinților îndreptate spre centrul arcadei dentare sunt denumite facies mezialis (meso, grecesc - între). La dinții din față, această suprafață este medială, iar la dinții din spate, este suprafața anterioară. Suprafețele de contact ale dinților îndreptate în direcția opusă centrului dentiției se numesc distal, facies distalis. La dinții anteriori această suprafață este laterală, iar la dinții posteriori este posterior;

5) suprafața de mestecat, sau suprafața de contact cu dinții rândului opus, facies oclusal.

Erupția dinților de lapte, adică subtierea gingiilor si aparitia unei coroane dentare in cavitatea bucala, incepe in luna a 7-a de viata extrauterina (incisivii mediali inferiori erup mai intai) si se termina la inceputul anului 3. Există doar 20 de dinți de lapte. Formula lor dentară este:

Numerele indică numărul de dinți de pe jumătate din fiecare maxilar (superior și inferior): doi incisivi, un canin, doi molari mari. După șase ani, începe înlocuirea dinților de lapte cu cei permanenți. Constă în erupția de noi dinți suplimentari care depășesc 20 de dinți de lapte și înlocuirea fiecărui dinte de lapte cu unul permanent. Erupția dinților permanenți începe cu primul molar mare (molarul de șase ani), până la vârsta de 12-13 ani se termină erupția dinților permanenți, cu excepția celui de-al treilea molar mare, care erupe între 18 și 30 de ani. . . Formula pentru dinții umani permanenți pe o parte a maxilarului este:

în total 32. În practica stomatologică, se utilizează o formulă mai convenabilă cu desemnarea dinților în ordine numerică, începând de la primul incisiv și terminând cu ultimul (al treilea) molar mare: 1, 2 (incisivi), 3 (canin) , 4, 5 (molari mici) , b,7,8 (molari mari).

Vasele și nervii dinților: Arterele dinților maxilarului superior provin din a. maxilar; Dinții posteriori ai maxilarului sunt vascularizați din aa. alveolares superiores posteriores, anterior - din aa. alveolares superiores anteriores (din a. infraorbitalis). Toți dinții maxilarului inferior primesc sânge de la a. alveolara inferioară. Fiecare arteră alveolară trimite: 1) ramuri către dinții înșiși - rami dentare, 2) ramuri către periostul alveolelor, ramurile alveolare și 3) ramuri către zonele adiacente ale gingiilor - rami gingivale. Ieșirea sângelui are loc în venele cu același nume, curgând în v. facialis. Ieșirea limfei are loc la nivelul nodului limfatic submandibulare, submental și cervicale profundi. Inervația dinților superiori se realizează de către nn. alveolares superiores (din ramura II a n. trigeminus). Printre ei se numără nn. alveolares superiores anteriores, medii et posteriores, formând plexul dentar este superior. Nervii dinţilor inferiori încep din plexul dentar inferior (din n. alveolaris inferior din ramura a treia a n. trigeminus).