Acnee globulară pe față. Tratamentul acneei globulare. Tratamentul acneei vulgare

Acneea globulară este o formă severă de acnee care persistă până la vârsta adultă. Boala se caracterizează prin fuziunea comedoanelor individuale, care formează infiltrate dense de culoare violet-albastru și formă sferică; deschiderea unor astfel de elemente ale pielii este însoțită de descărcarea de lichid purulent. După rezolvare, acneea globulară formează cicatrici dense. Diagnosticul se bazează în principal pe manifestari clinice boli și rezultatele culturii bacteriene. În plus, sunt identificate tulburări hormonale concomitente, sistem imunitarși boli somatice.

Terapia pentru acneea globulară constă în:

  • utilizarea obligatorie a antibioticelor;
  • medicamente hormonale;
  • efectuarea de injecții cu vitaminele A și E;
  • luarea de medicamente pentru întărirea sistemului imunitar;
  • deschiderea și tratarea acneei;
  • fizioterapie.

Conform clasificării acceptate în domeniul dermatologiei, acneea globulară este clasificată ca o manifestare cutanată a vârstei adulte, alături de acneea tardivă și inversă. Acneea apare în timpul pubertății și persistă până la vârsta de patruzeci de ani și chiar mai mult. Cel mai adesea, acneea globulară apare la bărbați cu un set de cromozomi XYY (cromozom Y suplimentar) și este combinată cu boli precum seboreea și dermatita seboreică. Unii dermatologi consideră că acneea globulară, datorită procesului purulent extins, este una dintre variantele piodermiei (boala purulentă a pielii).

Apariția acneei globulare este promovată de:

  • tensiune nervoasă și mentală permanentă;
  • dezechilibre hormonale (disfuncție ovariană, hiperandrogenism);
  • sistemul imunitar slăbit;
  • funcționare normală afectată tract gastrointestinal(disbioză intestinală, pancreatită, gastrită);
  • diverse boli infecțioase (sinuzită, amigdalita cronică, cistita cronică, bronșită, pielonefrită etc.).

Semne de acnee globulară

Acneea globulară este o formă severă de acnee, care se caracterizează printr-un curs lung și recidive. Acneea se formează prin îmbinarea mai multor comedoane într-o singură formațiune mare, motiv pentru care sunt numite conglobate sau îngrămădite.

Acneea globulară este un nodul inflamator mare, dens, dureros. Astfel de elemente ale pielii au o suprafață neuniformă care iese deasupra nivelului pielii și o culoare albăstruie-violet. În timp, nodurile se înmoaie și se deschid, eliberând un lichid purulent gros, care seamănă cu crema. Apoi începe procesul de vindecare, care se termină adesea cu formarea unei cicatrici atrofice, coloidale sau hipertrofice. Formațiunile cicatrice au margini neuniforme și o nuanță albicioasă. Ele seamănă adesea cu „punți”, care se încrucișează peste piele. Încercările de a le îndepărta chirurgical de cele mai multe ori duc la creșterea și mai mare a țesutului cicatricial.

Caracteristici ale apariției acneei globulare

Formațiunile de acnee sunt localizate în orice zonă piele, cu excepția suprafeței picioarelor și palmelor. Mai des, acneea globulară apare pe față și pe spate, mai rar pe membre, abdomen și piept. Pacienții cu erupții cutanate acneice se plâng cel mai adesea de durere intensă și constantă și de o senzație de piele strânsă. Încercarea de a muta sau îndoi pielea poate dezvălui rigiditatea acesteia. Forma cronică a bolii duce la apariția nodurilor dense infiltrate, a acneei sferice deschise și a modificărilor cicatrici care sunt localizate într-o zonă a pielii.

Diagnosticul acneei globulare

Aspectul tipic al erupțiilor cutanate acneice globulare, de regulă, permite unui specialist să le diagnosticheze în timpul examinării inițiale. Pentru a depăși prevalența leziunii, se efectuează cercetări hardware, în unele cazuri - ultrasonografie elemente individuale. Se efectuează o cultură bacteriologică a elementelor pielii evacuate, dezvăluind sensibilitatea agentului patogen la medicamentele antibiotice, pentru a selecta un tratament adecvat pentru acneea globulară. Diagnosticul bolilor de fond paralele poate include consultarea cu specialiști, cum ar fi un endocrinolog, urolog, gastroenterolog, ginecolog; examinarea stării imunității și a hormonilor, cultura bacteriologică a frotiurilor din tractul urogenital și faringe, analiza pentru disbacterioză, examinarea cu ultrasunete cavitate abdominală, rinichii și vezica urinară.

Tratamentul acneei globulare

Terapia pentru acneea globulară presupune utilizarea obligatorie a antibioticelor, uneori chiar și sub formă de injecții. Alegerea medicamentelor se efectuează în conformitate cu rezultatele antibiogramei obținute în timpul culturii bacteriene a descărcării acneei globulare. Dacă este necesar, se iau măsuri pentru întărirea sistemului imunitar, tratarea bolilor gastrointestinale concomitente și tratarea focarelor de infecție. Printre femei efect pozitivtratament suplimentar folosind medicamente precum progesteron, dimestrol, sinestrol, Diana-35. Terapia cu antibiotice și medicamente hormonale trebuie combinată cu injecții cu vitaminele A și E.

Pentru a rezolva infiltrațiile este prescris aplicație locală Aplicații UHF și parafină. Formațiunile înmuiate sunt deschise, puroiul este curățat și tratat cu agenți antibacterieni. Unguentul Vishnevsky, unguentul ihtiol și unguentul cu sintomicină sunt, de asemenea, utilizate ca preparate externe.

Acneea conglobata este cea mai severă formă de acnee. Se formează în straturile cele mai profunde ale dermei. Proces patologic poate afecta și țesutul gras. În timpul dezvoltării sale, pe pielea umană apar mai multe coșuri sferice umplute cu puroi. Boala afectează persoanele cu vârsta cuprinsă între douăzeci și patruzeci de ani.

Cel mai adesea, acneea conglobată se formează pe spate, gât, față, abdomen și piept. Dar nu se formează niciodată pe palme și tălpi.

Acneea globulară se poate forma în diferite moduri. Astfel de coșuri se grupează uneori în comedoane deschise. În interiorul lor se acumulează o secreție groasă, care este produsă de glandele sebacee. Este un mediu favorabil pentru microorganismele patogene care trăiesc constant pe piele. Activarea lor dă naștere unei reacții purulent-inflamatorii. Ca urmare, apare acneea. Când sunt fuzionate, se transformă într-o anghilă mare conglobată.

Elementele chistice nodulare ale acneei se pot uni, de asemenea, unele cu altele. Sunt formate din comedoane închise. Îngrijirea necorespunzătoare a pielii duce la ductele înfundate cu sebum glanda sebacee este ruptă. Secreția groasă este presată în țesutul din jur. Se formează un chist dureros. Dacă astfel de formațiuni sunt situate aproape una de alta, apare acneea globulară. Ele pot fi recunoscute după următoarele semne:

  1. Punctele negre au dimensiuni mari (2-10 milimetri).
  2. Capul superior al coșului iese deasupra pielii, iar partea principală este situată în straturile profunde ale dermei.
  3. În interiorul formațiunii se dezvoltă un proces inflamator.
  4. Pielea de pe zona afectată devine inactivă, neuniformă și densă, de culoare violet-albastru.
  5. Există o durere intensă.

Acneea globulară nu apare imediat. În stadiul inițial, se formează un infiltrat subcutanat. Compactarea crește treptat în dimensiune. Puroiul se acumulează în interiorul acestuia. Educația crește pe măsură ce cantitatea ei crește. Coșul se ridică deasupra suprafeței pielii, stratul superior al pielii devine mai subțire și se sparge sub presiunea puroiului. Iese un lichid galben-verzui. De îndată ce rana este eliberată de puroi, începe treptat să se strângă și să se vindece. Durerea scade, procesul se termină cu formarea unei cicatrici.

Cicatricile după vindecarea rănilor pot fi superficiale sau profunde. Inițial sunt roșii și arată ca niște punți mici, apoi treptat devin albe și palide.

O trăsătură caracteristică a acneei conglobate este că defectele cosmetice nu pot fi corectate complet. Ele nu pot fi corectate chiar dacă interventie chirurgicala: Operația poate duce la și mai multe cicatrici ale pielii.

În absența terapiei, patologia pielii devine cronică. În acest caz, multe răni sunt cicatrici simultan pe zona afectată, se formează infiltrate și se coc elementele pline cu puroi.

Cauze

Procesul de formare a acneei conglobate este influențat de factori:

  • permanent tensiune nervoasa, afectând nivelurile hormonale;
  • dezechilibru hormonal (o creștere a hormonilor masculini provoacă creșterea glandelor sebacee, care încep să producă secreții vâscoase, groase și să înfunde porii);
  • slăbirea sistemului imunitar (o scădere a nivelului forțelor de protecție duce la creșterea microflorei patogene, agenții patogeni pătrund prin porii deschiși în canalele glandelor sebacee, acolo se înmulțesc activ și dezvoltă o reacție purulent-inflamatoare);
  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale și antituberculoase (acestea afectează foarte mult funcționarea sistemului imunitar).

Acneea globulară se formează întotdeauna acolo unde există hipersecreție de sebum, unde se dezvoltă hiperkeratoza. Datorită prezenței unui cromozom Y suplimentar în genom, bărbații sunt mai susceptibili de a fi afectați de această boală decât femeile.

Principiile diagnosticului acneei

Formarea elementelor conglobate are o caracteristică tablou clinic, prin urmare, un dermatolog este capabil să pună un diagnostic pe baza rezultatelor examinării pacientului și colectării unei anamnezi. Dar pentru a dezvolta tactici de tratament, un specialist trebuie să afle cauza formării acneei. Prin urmare, fiecare pacient primește o programare pentru un test biochimic de sânge pentru a verifica nivelurile hormonale.

Se ia și o răzuire de pe suprafața pielii. Aceste materiale biologice sunt trimise pentru cultură bacteriologică. Vă permite să identificați agentul patogen și să determinați sensibilitatea acestuia la medicamentele antibacteriene moderne.

Dacă în timpul examinării se identifică o boală concomitentă, atunci specialiști de înaltă specializare sunt implicați în elaborarea unui regim terapeutic.

Tactici de tratament

Alegerea regimului de tratament se face ținând cont de durata bolii, severitatea patologiei, vârsta și sexul pacientului. Se ține cont și de starea psiho-emoțională.

Pentru a elimina defectele pielii, este necesar să se aplice terapie antibacteriană și fizică locală și sistemică, să ajusteze nutriția și să prevină formarea cicatricilor. Dacă un pacient are un grup de acnee globulară multiplă, atunci el este pregătit pentru o terapie pe termen lung de câțiva ani.

Medicamente antibacteriene

Numai prescrierea de antibiotice sistemice va opri cursul procesului purulent-inflamator. Acestea vor fi eficiente dacă sunt luate în cicluri de peste două luni. Cel mai adesea, pacienților cu acnee globulară li se prescrie doxiciclină, eritromicină și vilprafen.

Alegerea unui anumit produs se face ținând cont de rezultatele culturii bacteriologice a conținutului acneic.

Dacă nu există niciun efect, medicamentul Roaccutane (izotretinoină) este inclus suplimentar în regimul terapeutic. Compoziția sa este o formă biologic activă de vitamina A. Reduce cantitatea de sebum, ameliorează inflamația și oprește procesul de seboree. Doza și cursul sunt calculate individual de către medicul curant. Medicamentul are efecte secundare, așa că este utilizat numai în lupta împotriva formelor deosebit de severe de acnee globulară.

Contraceptive orale

Dacă cauza acneei conglobate este un dezechilibru hormonal, atât femeilor, cât și bărbaților li se pot prescrie contraceptive orale. Produsele pe bază de acetat, drospirenonă sau dienogest sunt potrivite pentru eliminare. Aceste substanțe active reduc producția de hormoni sexuali masculini și întrerup conexiunile dintre receptori și androgeni. Pentru tratamentul bărbaților se folosesc doze de două ori mai slabe decât cele prescrise sexului frumos.

Topice

Agenții topici includ:

  1. Acid azelaic. Medicamentul ameliorează bine inflamația, leagă și distruge bacteriile și toxinele. Medicamentul este întotdeauna inclus în regimurile terapeutice. Se combină bine cu alte medicamente locale și nu reduce efectul acestora.
  2. Peroxid de benzoil. Această substanță este activă împotriva tuturor agenților patogeni care pot provoca acnee severă. Cu toate acestea, datorită toxicității sale ridicate, este utilizat numai sub supravegherea unui medic.
  3. Retinol. Este prescris pentru tratamentul acneei conglobate la bărbați. Un unguent care contine analog sintetic vitamina A, reduce nivelul de producție de sebum și normalizează procesul de keratinizare a epidermei.

Antibioticele locale sunt folosite cu prudență: nu elimină cauza inflamației pielii. Prin urmare, unguentele și cremele antibacteriene (Zinerit, Clindamycin, Fucidin) sunt prescrise atunci când este posibilă normalizarea funcționării glandelor sebacee.

Alte medicamente și metode

De la luarea de agenți antibacterieni sistemici are un număr de efecte secundare, regimul de tratament include medicamente care le reduc efectul. În acest scop sunt desemnați:

  • agenți antifungici (prevenirea candidozei intestinale);
  • hepaprotectoare (reducerea sarcinii asupra ficatului);
  • probiotice (prevenirea disbiozei);
  • injecții cu vitamine E și A (prevenirea cicatricilor pe piele).

În prezența acneei conglobate mari, tratamentul chirurgical este adesea recomandat pacientului. Operația se efectuează într-un spital. Chirurgul îndepărtează conținutul purulent, drenează rana, o tratează cu un antiseptic și aplică unguent Vishnevsky sau ihtiol ca aplicare. În funcție de severitatea intervenției chirurgicale, pacientului i se prescrie terapie cu microcurent și oxigen-ozon.

Dietoterapia

Persoanele care suferă de acnee severă trebuie să urmeze o dietă restrictivă. Pacienții sunt sfătuiți să evite complet alimentele grele și să reducă la minimum aportul de carbohidrați. Le este interzis consumul de zahăr formă pură, făină, băuturi carbogazoase, alcool, conserve, delicatese, fast-food.

Tratamente de îngrijire a pielii

În paralel cu tratamentul, trebuie acordată atenție îngrijire corespunzătoare pentru pielea inflamată și urmați câteva reguli:

  1. Evita produsele cosmetice care astupa porii (fond de ten, fard de obraz).
  2. Spălați-vă fața de două ori pe zi folosind produse de curățare blânde (geluri, spume).
  3. Înainte de a aplica pe piele preparate pentru tratament local, tratați pielea cu loțiuni preparate pe bază de decocturi de plante medicinale(mușețel farmaceutic, sfoară, coajă de stejar).


Între utilizarea unguentelor medicinale, puteți aplica următoarele produse pe față: Medicină tradițională, ameliorând inflamația.

Eliminarea efectelor acneei

Chiar dacă a început în timp util tratament medicamentos, nu se va putea preveni apariția cicatricilor pe piele după vindecarea acneei globulare. Dar în cosmetologia modernă există tehnici care ajută la netezirea texturii pielii. Resurfacingul cu laser și peelingul acid oferă un efect cosmetic bun.

Acneea globulară este un tip sever de acnee în care comedoanele individuale se unesc și formează infiltrate dense de culoare albastru-violet. La deschidere, apar scurgeri purulente; după rezolvarea acneei globulare, rămân cicatrici.

Cauzele acneei globulare

  • Tulburări neuropsihiatrice
  • Dezechilibre hormonale
  • Imunitatea redusă
  • Probleme ale sistemului digestiv
  • Procese infecțioase

Simptomele acneei globulare

Cursul bolii este pe termen lung și recurent. Acneea globulară se mai numește și acnee aglomerată din cauza formării unui conglomerat ca urmare a combinației mai multor comedoane.

Ele arată ca noduri inflamatorii dense, iar dimensiunea lor este destul de mare. Aceste noduri ies deasupra pielii. Pe măsură ce trece timpul, nodurile se înmoaie și se deschid singure, ceea ce este însoțit de eliberarea de scurgeri purulente groase. Apoi nodurile se vindecă, apar cicatrici hipertrofice, atrofice sau cheloide de culoare albicioasă cu contururi neuronale. Desigur, puteți apela la serviciile unui chirurg, dar adesea ca urmare țesutul cicatricial crește și mai mult.

Acneea globuloasă poate afecta pielea oricărei părți a corpului, cu excepția picioarelor și a palmelor. Cele mai preferate locuri sunt spatele și fața. Acneea globulară este însoțită de intense senzații dureroase, pacienții observă o senzație de etanșeitate a pielii, își pierde mobilitatea, ceea ce face dificilă chiar și strângerea pielii într-un pliu. La forma cronica bolile apar noduri dense infiltrate, cicatrici, independent - și toate acestea pe o zonă a pielii.

Tratamentul acneei globulare

Tratamentul acneei globulare se bazează pe utilizarea antibioticelor. Injecțiile sunt posibile. Alegerea antibioticului se face de către medic pe baza rezultatelor antibiogramei, care se obțin în timpul unui examen bacteriologic al puroiului secretat de acnee.

Dacă este necesar, se efectuează terapia pentru a crește imunitatea, bolile tractului gastrointestinal sunt tratate și focarele de infecție sunt igienizate. Când se tratează acneea globulară la femei, aceasta este adesea efectuată terapie hormonală cu utilizarea de progesteron, dimestrol, sinestrol. Când sunt tratate cu antibiotice și medicamente hormonale, se recomandă suplimentar administrarea vitaminelor a și e.

Posibil și local. Utilizarea aplicațiilor de parafină și UHF favorizează resorbția infiltratelor. Acneea globulară atenuată este deschisă, după care puroiul este curățat și, în final, tratat folosind agenți antibacterieni. De asemenea, utilizate pe scară largă pentru uz extern sunt bine-cunoscutul unguent Vishnevsky, unguentul ihtiol și emulsia de sintomicină.

Împreună cu acneea tardivă și cea inversă, acneea globulară este clasificată ca acneea adulților. Apar în timpul pubertății și persistă până la patruzeci de ani și uneori mai mult. Grupurile de acnee se găsesc cel mai adesea la bărbații cu un cromozom Y suplimentar. Dermatita seboreică sau seboreea este adesea observată împreună cu acneea globulară. Datorită faptului că procesul purulent al acneei globulare este foarte extins, mulți dermatologi îl consideră o variantă a piodermiei.

Cauzele acneei globulare

Acneea globuloasă apare din mai multe motive:

    Din cauza tulburărilor neuropsihiatrice;

    În timpul dezechilibrelor hormonale;

    Din cauza imunității scăzute;

    Ca urmare a unor probleme digestive;

    Datorită proceselor infecțioase din organism.

Drept urmare, puteți vedea asta oameni moderni sunt destul de susceptibile la acest tip de acnee din cauza constantei stres psihologicși alimentație proastă.

IMPORTANT: In tratamentul acneei globulare se folosesc neaparat antibiotice, iar uneori acestea trebuie introduse in organism prin injectie. Antibioticele sunt selectate după o examinare amănunțită a acneei pentru a determina împotriva căror microorganisme trebuie luptate.

Simptomele acneei globulare

Acneea globulară se caracterizează printr-un curs foarte lung cu recidive frecvente. Ele apar în procesul de îmbinare a multor comedoane într-un singur conglomerat mare, motiv pentru care sunt numite grămezi.

Acneea globuloasa apare ca niste noduli densi, inflamatori, durerosi, cam de marimea unei cirese mari. Acești noduri ies destul de puternic deasupra nivelului pielii, suprafața lor este neuniformă, violet-albăstruie. După ceva timp, nodurile se înmoaie și se deschid, iar puroiul gros iese din ele, asemănător ca consistență cremei.

După deschidere, suprafața nodului începe să se vindece și în locul ei se formează o cicatrice cheloidă, atrofică sau hipertrofică. Cicatricile au contururi neuniforme și o culoare albicioasă. Ele se întind adesea peste piele, asemănând cu punți mici. Încercările de îndepărtare chirurgicală a acestor cicatrici duc adesea la creșterea severă a țesutului cicatricial.

Acneea globulară apare în toate părțile corpului - nu se găsesc doar pe picioare și palme. Cel mai adesea sunt situate pe spate sau pe față, mai rar pe membre, abdomen și piept. Acneea globulară nu este doar un defect cosmetic grav. Pacienții experimentează de obicei durere constantă și severă și o senzație de încordare a pielii în zonele afectate. Pielea este rigidă - este foarte greu de mișcat sau pliat. Dacă boala este cronică, atunci într-o zonă puteți observa adesea infiltrate dense, acnee deschisă și cicatrici în același timp.

IMPORTANT: Împreună cu acneea tardivă și inversă, acneea globulară este clasificată ca acneea adulților. Apar în timpul pubertății și persistă până la patruzeci de ani și uneori mai mult.

Diagnosticul acneei globulare

De obicei, acneea globulară are un aspect caracteristic, astfel încât un dermatolog poate pune un diagnostic destul de precis chiar și în timpul examinării inițiale. Pentru a determina amploarea leziunii, se efectuează dermatoscopie sau ecografie a elementelor individuale. Și selecția adecvată terapie antibacteriană efectuate prin cultura bacteriană a secreției acneei globulare, cu identificarea suplimentară a susceptibilității agentului patogen la principalele antibiotice. Pentru a diagnostica bolile de fond concomitente, pacientul poate fi trimis la un gastroenterolog, endocrinolog, ginecolog sau urolog. În plus, se efectuează studii hormonale, imunogramă, cultură bacteriană de frotiuri ale tractului urogenital și faringelui, ecografie a cavității abdominale, analize pentru disbacterioză și alte studii necesare pentru a identifica cauza bolii.

Tratamentul acneei globulare

În tratamentul acneei globulare se folosesc neapărat antibiotice, iar uneori acestea trebuie introduse în organism prin injecție. Antibioticele sunt selectate după o examinare amănunțită a acneei pentru a determina împotriva căror microorganisme trebuie luptate.

Dacă este necesar, se efectuează tratament imunocorectiv, tratamentul bolilor tractului gastrointestinal și igienizarea leziunilor. infecție cronică. Terapia hormonală ajută femeile bine - medicamente precum Diane-35, sinestrol, dimestrol și progesteron sunt deosebit de eficiente. Tratamentul cu medicamente hormonale și antibiotice este de asemenea suplimentat uneori cu introducerea în organism a vitaminelor A și E. tratament complex local este de asemenea folosit. Pentru a rezolva infiltratele, sunt prescrise aplicații UHF și parafină. Nodurile sferice înmuiate sunt deschise și conținutul lor purulent este curățat, tratând nodul cu agenți antibacterieni.

Cercetări ale oamenilor de știință: eficacitatea diferitelor metode de tratament

În 2011 a avut loc Forumul European Dermatologic. Subcomitetul său pentru acnee a analizat eficacitatea diverse tehnici tratarea multor tipuri de acnee, inclusiv acneea nodulară, și le-a împărțit în mai multe grupuri.

Eficiență ridicată

    Luând izotretinoină pe cale orală, 0,5 miligrame pe kilogram;

Eficacitate moderată

    Luarea de antibiotice sistemice cu acid azelaic

Eficiență scăzută

    Antibiotice sistemice și antiandrogeni;

    Benzoil percodit/Adapalen și antibiotice sistemice (este posibil să se utilizeze ambii primii agenți împreună).

Eficacitate neclară

    Terapie fotodinamică;

  • Lumină pulsată intensă (IPL).

    Tratament exclusiv extern;

    Terapie numai cu antibiotice sistemice;

    iradiere cu ultraviolete;

    Terapia cu lumină vizibilă;

    Terapie numai cu antiandrogeni.

Articol util?

Salvează ca să nu pierzi!

Acneea (sau pur și simplu acnee sau coșuri) este boala cronica piele asociată cu inflamația și perturbarea glandelor sebacee. Boala strică atât de mult fața încât o persoană poate experimenta nervozitate, scăderea stimei de sine și, în cazuri extreme, depresie sau gânduri de sinucidere.

Cauzele acneei

Cosurile apar in principal pe piele din cauza cantitate mare glandele sebacee, de obicei pe față, partea superioară a pieptului și spate. În timpul pubertății la ambele sexe, acneea este adesea cauzată de o creștere a androgenilor, cum ar fi testosteronul.

Acneea apare cel mai des în perioada adolescenței, aproximativ 80-90% dintre adolescenți au trecut de această etapă și devine mai puțin frecventă la vârsta adultă. Acneea este mai puțin frecventă în zonele rurale. În 2010, s-a estimat că acneea afectează 650 de milioane de oameni din întreaga lume și face ca această boală să fie a 8-a cea mai frecventă boală la nivel mondial. Aproximativ 4% continuă să se confrunte cu dificultăți după 40 de ani.

Tipuri de acnee

Acneea poate fi tipuri variate: papular, pustular, indurativ, sferic, flegmon, necrotic, negru, alb, de mărimea capului de ac și mai mare, de culoare roșu-albăstruie sau gălbui-brun.

Punct negru (comedon)

Formarea inițială a unei acnee comune constă din celule epidermice keratinizate cu un vârf negru - un dop format din produse schimbare chimica sebum, germeni, praf. Comedoanele, ca dopurile, astupa orificiile dilatate ale foliculilor; Dacă stoarceți un comedon, puteți stoarce o masă albicioasă-gălbuie care seamănă cu un vierme cu cap galben. Comedoanele pot fi localizate în zona feței, spatelui și pieptului sub formă de puncte.

Acneea papulară

Ele seamănă cu elemente mici în formă de con, care arată ca comedoane, la baza cărora s-a acumulat un mic infiltrat inflamator format. Dezvoltarea acneei papulare este uneori însoțită de mâncărimi ușoare.

Acnee pustuloasă

Următoarea etapă de dezvoltare a acneei papulare este nodulii dureroși de mărimea lintei, de culoare roșu intens, cu un cap purulent. Puroiul se usucă rapid într-o crustă, după care acneea cade și se vindecă cu formarea unei mici cicatrici.

Acnee indurativă sau tuberoasă

Caracterizat prin pătrunderea mai profundă a infiltratului în țesutul perifolicular al aparatului pilosebacee; acneea indurativă, atingând dimensiunea unei fasole, supurează, este dureroasă, se eliberează mult puroi din ea și se vindecă cu o cicatrice.

Acnee flegmonoasă

Ele afectează straturile mai profunde ale pielii, formând abcese mici, fluctuante, de culoare roșu-violet. Acneea flegmonoasă este dificil de tratat; după tratament, rămân modificări ale cicatricilor la nivelul pielii.

Acnee necrotică

Se caracterizează prin zone de necroză în centrul elementului, recurente, situate pe tâmple, partea superioară a frunții, la limita cu parte păroasă Capete. Când sunt vindecate, ele lasă cicatrici adânci asemănătoare unor urme de formă neregulată.

Acnee globulară (conglobata)

O formă severă de acnee este observată la băieți, fete și adulți. Acesta este un conglomerat de comedoane. Acnee globulară aspectul general se aseamănă cu scrofulodermia. Cauzat de stafilococi. Apare atunci când rezistența organismului scade. Puroiul, acumulându-se în glanda sebacee și negăsind o cale de ieșire, formează abcese chistice, care sunt deschise prin fistule. Acneea produce un puroi vâscos, cremos. Țesutul perifistulei crește de-a lungul periferiei, ulcerațiile nu se vindecă mult timp. Apoi apare o nouă acnee globulară, iar procesul se repetă. Când se vindecă, acneea globulară lasă cicatrici adânci, în formă de punte, albicioase și uneori cheloide. Acneea globulară apare pe piele, față, gât, piept, spate; Cicatricile deformează grav fața, provoacă durere, strângere și rigiditate a pielii. Acneea globulară reapare adesea; sunt clasificate ca piodermatite ulcerative. Cursul este cronic - uneori luni și ani.

Puncte albe, sau milia

Chisturile de retenție mici, de mărimea boabelor de mei, rotunde, albe, dense, se formează atunci când secrețiile sunt reținute în foliculul pilosebacee ca urmare a blocării. Milia se găsește pe tâmple, pomeți, precum și pe scrot, pe cicatrici cu epidermoliză congenitală, boala porfirina, ulcere tuberculoase și sifilitice. Punctele albe pot apărea la copiii și adulții complet sănătoși; ele constau din sebum, plăci cornoase și păr vellus.

Acnee medicinală

Ele apar la persoanele care nu pot tolera unul sau altul medicament și sunt exprimate într-o erupție cutanată de pete mici, noduli și pustule roșii aprinse, similare cu acneea simplă. Acneea medicinală, spre deosebire de acneea obișnuită, nu are comedoane. Medicamentele cu iodură și bromură pot provoca erupții medicamentoase, ducând la ulcerații, care, atunci când sunt vindecate, lasă cicatrici. Acneea medicinală provoacă mâncărime și arsuri. Pentru a pune un diagnostic corect, este necesar să întrebați pacientul în detaliu despre luarea unuia sau altul medicament.

Acnee profesională

Apare la persoanele care au contact cu cărbune, uleiuri lubrifiante, kerosen, acetonă, rășini și diverse emulsii chimice. Gurile foliculilor sunt pline de puncte negre. Acneea profesionala este localizata pe zonele extensoare ale antebratului si coapselor. Apare aproape exclusiv la bărbați.

Chisturi mari ale glandelor sebacee. Cel mai adesea sunt localizate pe scalp și sunt mobile; ateroamele neinflamate nu provoacă durere.

Ateroamele secundare

chisturi de retenție ale glandei sebacee; sunt mai frecvente la persoanele care suferă de seboree uleioasă, hiperhidroză, acnee sferică, pustuloasă, flegmoasă; De regulă, aceste ateroame sunt dense, dureroase, de culoare albăstruie, variind ca mărime de la un bob de mazăre la o alună și sunt localizate mai mult în zona obrajilor, gâtului, în pliul din spatele urechii, pe piept. , spate și la aripile nasului. Începând cu o formațiune sferică mică, ateromul se poate deschide și se poate transforma într-un ulcer. Uneori se închide într-o capsulă conjunctivă densă și rămâne sub forma unei tumori sferice dure, nedureroase. În cazuri rare, ateromul se poate transforma într-un neoplasm malign.

Tratament pentru acnee

Lupta împotriva acneei trebuie începută în timp util pentru a preveni formarea cicatricilor. Pentru tratament și îmbunătățire aspect acneea are nevoie de schimbări ale stilului de viață, proceduri de vindecareși administrați medicamentele adecvate. Utilizare carbohidrați simpli, cum ar fi zahărul, poate îmbunătăți situația. La tratament local Puteți utiliza peroxid de benzoil, acid salicilic și acid azelaic. Antibioticele și retinoizii sunt, de asemenea, utilizate local și oral pentru a trata acneea. Recepţie contraceptive poate fi util la femei. Izotretinoina este utilizată în general în cazurile severe de acnee datorită efectelor secundare potențiale ridicate.

In ceea ce priveste igiena, tratarea acneei de pe fata presupune evitarea totala a produselor cosmetice si folosirea demachiantelor care ti se potrivesc. Pentru acnee, este foarte recomandat să folosiți săpunul sulsen, care curăță bine porii.

Printre altele, puteți aplica unguent cu tetraciclină în zonele afectate - ucide bacteriile și promovează vindecarea.

Există multe medicamente pentru administrare orală care normalizează secreția de sebum, dar este mai bine să nu vă automedicați, ci să consultați un dermatolog care poate alege produsul potrivit pentru caracteristicile dumneavoastră individuale.

Printre metodele fizioterapeutice, există mai multe proceduri folosite pentru combaterea acneei.

Curățare cu laser

Curățarea facială cu laser pentru acnee este o metodă fără contact care utilizează o undă acustică creată de un laser. Ca urmare, nutriția pielii se îmbunătățește, proprietățile sale protectoare cresc, funcționarea glandelor sebacee este normalizată și este prevenită apariția de noi erupții cutanate. Datorită curățării cu laser, nu mai rămân cicatrici.

Tratamentul cu ultrasunete al acneei

Ultrasunetele ajută la eliminarea acneei prin îmbunătățirea fluxului sanguin și nutrienți la piele. Această metodă de tratament este potrivită în special pentru persoanele cu piele sensibilă. Acțiunea ultrasunetelor are loc la nivel celular, afectând ușor acneea.

Curățarea feței cu vid. Curățarea cu aspiratorul va ajuta literalmente la eliminarea acneei de pe față. Folosind aspirația pe zona afectată a pielii, ulcerele sunt scoase din pori. Dezavantajul acestei proceduri este că punctele negre adânci rămân neatinse, deși iritația pielii apare atunci când aceasta metoda minim.

Unguente pentru acnee

Unguentul conține o concentrație mare substanțe activeși au un efect direct asupra locului de inflamație. Suspensiile, unguentele și măștile sunt folosite pentru a trata acneea. Soluția integrată este recunoscută ca fiind cea mai eficientă.

  • Unguent sulf-salicilic. Acid salicilic dizolvă particulele moarte ale pielii și oferă protecție antimicrobiană. Sulful inhibă efectul bacteriostatic și acțiunea acidului.
  • Unguentul salicilic-zinc este similar în metoda sa de acțiune. Zincul se caracterizează prin proprietăți antiinflamatorii și de uscare. Ambele unguente pot fi combinate.
  • Unguentul Vishnevsky este eficient împotriva gamă largă germeni, este un excelent antiseptic.
    Sintomicina liniment 10%. Cloramfeniolul conținut în compoziție, pe lângă efectul său bactericid, are și o proprietate de vindecare.
  • Levomekol - unguentul este indispensabil pentru agresivitate procese inflamatorii. Metiluracilul, care face parte din compoziție, afectează repararea țesuturilor, proliferarea leucocitelor - accelerează cursul inflamației și afectează vindecarea rapidă.

În dermatologie, nu există formulări care să îndeplinească toate cerințele în același timp, așa că este prevăzută o combinație de mai multe tipuri. Unguentele trebuie schimbate la fiecare curs pentru a evita dependența de antibiotic.

Tratarea acneei la domiciliu

  • Majoritatea oamenilor știu despre un remediu atât de cunoscut ca castravete. Puteți face o mască de față din ea tăind castravetele în bucăți mici și apoi adăugând puțină apă fierbinte.
  • Un alt remediu eficient este utilizarea de aloe. Suc de aloe are niste proprietate unică, care poate trata multe boli. Îl poți folosi ca tonic și șterge zonele afectate. Puteți face, de asemenea, o mască care implică utilizarea de tifon și suc de aloe.
  • Puteți folosi acest lucru și pentru a trata acneea acasă. diverse măști, cum ar fi: din argilă naturală, pulpă de dovleac, ovaz, pepene verde etc. Pentru a pregăti masca, utilizați oricare dintre componentele de mai sus. Ele trebuie aduse la o stare de terci și apoi aplicate pe față. Păstrați această mască timp de aproximativ 15 minute, apoi clătiți bine cu apă caldă.
  • Mulți dermatologi recomandă utilizarea ulei arbore de ceai . Puteți achiziționa acest produs din farmaciile online. Uleiul are un dezinfectant împotriva bacteriilor. Cu toate acestea, spre deosebire de măști, acest produs este folosit tocmai pentru a evita iritarea pielii.