Rolul SHBG în corpul masculin. Sfaturi pentru reglarea nivelului de globulină din sânge: reducerea sau creșterea concentrației acestuia Cum să creșteți SHBG la un bărbat

Salutări, prieteni!

Acest subiect a fost deja abordat de mine în firul „Analiza analiză...”, dar a fost pierdut „în siguranță”, uzat de administratori și uitat, iar dogmele eronate continuă să fie populare printre experții locali, așa că am decis să ridic și să discut această problemă ca subiect separat.

Deci, ce mituri vom dezminți astăzi:

Mitul 1: O creștere a nivelului de testosteron atât endogen, cât și exogen duce la o creștere a SHBG.

Al doilea mit: SHBG este mecanismul de reglementare al organismului pentru controlul și corectarea nivelurilor excesive de hormoni sexuali activi (fracții libere), în special testosteronul.

Al 3-lea mit: Testosteronul asociat cu SHBG este utilizat (distrus) de către organism fără a activa principalele funcții ale Testosteronului - legarea de receptorii de androgeni și metabolizarea în alți hormoni.

Al 4-lea mit: Un indicator al calității (prezența unei substanțe active, alta decât T.) nandrolonului/boldenonului/masteronului/primabolanului etc., în cursurile împreună cu testosteron, poate fi o scădere a SHBG.

1.1. Primul mit despre creșterea SHBG cu o creștere a nivelului total de Testosteron (T.) este asociat în primul rând cu numeroase fapte de furnizare de analize atunci când se utilizează Testosteron exogen - solo. Da, astfel de fapte nu sunt rare! Cu toate acestea, acest comportament al SHBG nu este asociat cu creșterea Testosteronului, ci este o consecință a aromatizării T. în Estradiol, care stimulează ficatul să producă mai mult SHBG. Și T., ca atare, nu numai că nu „crește” SHBG, ci, dimpotrivă, ajută la reducerea SHBG. Și influența T. asupra SHBG, în același timp, pierde competiția cu estradiol, prin urmare, SHBG crește.

De fapt, T. reduce SHBG!

Și dovezi nu foarte științifice:

SpoilerTarget"> Spoiler: Dovada nu prea stiintifica

0.
Experiența mea personală, țintă:

40 de ani. Nu am folosit chimicale de 1,5 ani.
Am început un curs test-solo - sust 450 mg/n. De la prima injectie am adaugat anastrozol 0,5 mg/zi.
Am trecut testele la curs la 2 săptămâni de la început. In aceste 2 saptamani m-am ingrasat 2,5 kg.

Înainte de curs -> pe curs: refs
Test - 3,14 -> 37,7 ng/ml. (<8,36)
E2 - 16,9 -> 17,2 pg/ml. (<42,6)
SHBG - 27 -> 17 nmol/l (<71)

În timp ce menține estradiolul la nivelul inițial, Testul 450 mg/n a redus SHBG cu 27%.

1.
Nivelul sintezei SHBG în ficat depinde de hormonii sexuali: estrogenii cresc, iar androgenii reduc producția acestuia. Prin urmare, conținutul de SHBG la femei este aproape de două ori mai mare decât la bărbați. Odată cu scăderea producției de estradiol, conținutul total de hormoni și concentrația de hormon liber în sânge scad în paralel.

Odată cu scăderea producției de androgeni, o creștere a producției de SHBG face ca testosteronul total să rămână constant, deși concentrația de hormon liber scade.

2.

SHBG la bărbați - funcție, normă și patologie


2.1. Al doilea mit despre funcția SHBG ca mecanism de reglare a nivelului de testosteron activ (liber) se bazează pe primul mit. Într-adevăr, se poate observa că, odată cu creșterea T. și, ulterior, estradiolul, SHBG, de regulă, crește, astfel se poate presupune în mod eronat că ficatul reglează nivelul fracției libere a T.

Să ne gândim cum se poate manifesta funcția de reglementare în raport cu T.? În primul rând, funcția de reglementare ar trebui, atunci când există un exces de T. liber, să-și reducă nivelul, iar când există o deficiență, să-l crească. Dar vedem, pe baza cercetărilor științifice, că ficatul nu încearcă să limiteze nivelul fT, ci, dimpotrivă, promovează o creștere a fT, scăzând SHBG odată cu creșterea T.

Și să trecem la articolele științifice și educaționale. Nicăieri, în nicio sursă autorizată, funcția SHBG nu este menționată ca mecanism de reglare în relație cu hormonii sexuali. Funcția principală a SHBG este menționată: adesea - transport, rar - depozitare.

De fapt, SHBG nu este un mecanism de reglementare pentru testosteron!

3.1. Al treilea mit despre eliminarea „excesului de testosteron” prin legarea de SHBG și evacuarea din organism („la toaletă”) se bazează pe al doilea mit despre „funcția de reglare a SHBG”. Permiteți-mi să vă reamintesc că în sânge, proporția de T. liber este de aproximativ 2%. Acum imaginați-vă că 35-75% (restul este o chestiune de albumină) dintre cei mai valoroși hormoni pentru organism produși de glanda hormonală (gonade) sunt aruncați în toaletă în mod continuu. Pentru un corp sănătos, astfel de deșeuri sunt o prostie!

Nu, organismul oferă un mecanism pentru transformarea T. legat în unul activ biologic.

4.1. Al patrulea mit despre controlul calității nandrolonului etc., în cursuri împreună cu testosteronul, prin analiza dinamicii comportamentului SHBG, se bazează din nou pe primul mit.

Apropo, conform studiilor de mai sus, capacitatea testosteronului cu nandrolon de a reduce SHBG este aproximativ aceeași la o doză de 300 mg/n, fără a lua în calcul posibilitatea de a controla estradiol în cazul T. Și la o doză de Nandrolona 100 mg/n SHBG a arătat chiar o dinamică pozitivă. Nu au fost găsite studii privind alte medicamente injectabile.

Dovada:

https://www.researchgate.net/public...sulin_Secretion_or_Impaired_Glucose_Tolerance

În cazul corectării nivelului de estradiol cu ​​inhibitori de aromatază (și acest proces este obligatoriu în cursurile AAS), atunci T. are un efect și mai mare asupra reducerii SHBG, de asta m-am convins din propria experiență.

De fapt, știind că testosteronul poate reduce și SHBG, nu vom putea verifica calitatea nandrolonului etc.

Întrebare (Î1): De ce și cine are nevoie de aceste informații? Adăugați orice AAS la un ciclu bazat pe testosteron și nu vă faceți griji (cum îi cheamă?), SHBG.
Răspuns (O): Cadeții de la „poduri” vor avea nevoie de aceste informații pentru a înțelege fluxul proceselor în această perioadă și pentru a interpreta analizele corespunzătoare. Consultanții de proiectare a cursurilor vor avea nevoie de aceste informații pentru a ține cont de caracteristicile individuale ale „clienților”. Aceste informații, în cele din urmă, vor avea nevoie de oameni educați, care cunosc adevărata stare a lucrurilor; ei nu folosesc geometria Pământului în viața lor, dar este important pentru ei să știe că este rotundă.

Î2: De ce SHBG este adesea supraestimat în analizele de curs „test-solo” sau „test-cretă”?
R: Deoarece aceste teste, de regulă, se efectuează la două săptămâni de la începutul cursului, iar creșterea estradiolului are timp să aibă un efect de reglare pozitivă asupra SHBG.

Î3: De ce este adesea crescută SHBG în timpul PCT și după PCT?
R: Probabil pentru că așa-numiții antiestrogeni utilizați în PCT sunt estrogeni în structura lor și prezintă proprietățile estrogenilor de a crește SHBG.

Î4: De ce oamenii cu niveluri natural ridicate de testosteron (fără utilizarea AE sau AAS) au adesea SHBG ridicat?
R: Probabil pentru că nivelurile ridicate de testosteron însoțesc adesea nivelurile crescute de estrogen, care mențin SHBG ridicat.

Î5: Poate din experiența dumneavoastră personală, în timpul testelor, SHBG a scăzut în cadrul erorii statistice a măsurătorilor de laborator?
R: Nu, nu cred că 27% este o eroare de laborator. În caz contrar, această analiză de laborator își pierde în general sensul ca atare.

Î6: Poate că la etapa inițială a cursului AAS vom fi capabili să menținem creșterea SHBG folosind un AI, dar apoi SHBG va exploda în continuare fără un steroid anabolic?
R: Poate decola, dar aceasta nu va mai fi o consecință directă a efectului T. Ficatul și SHBG pot fi afectate și de alți factori care se pot manifesta ca urmare a stresului crescut și a utilizării medicamentelor de întreținere în timpul un curs lung de AAS.

Î7: Este posibil să folosiți numai preparate cu testosteron în cursurile AAS? este un medicament natural și, prin urmare, relativ sigur pentru organism și nu există teama că eficacitatea medicamentului va scădea pe măsură ce SHBG crește.
R: Da, cred că este posibil cu o administrare adecvată, folosind IA. Dar pentru a simplifica administrarea, aș recomanda totuși adăugarea unui steroid anabolizan oral dacă nu există contraindicații.

Î8: Cu toții am văzut zeci de cazuri care resping această teorie. Ce să faci cu ei?
R: Bine, să discutăm aceste cazuri în detaliu, să le arătăm.

Î9: Ați citat ca dovadă experiența dumneavoastră personală și unele articole din Invitro și altele asemenea. Sunt aceste exemple izolate autoritare și demne de remarcat?
Oh da! Ele merită atenție împreună cu cercetările științifice și articolele, inclusiv. de la autoritarul și iubitul de aici PubMed.

Î10: Care este scopul acestui mecanism atunci când reduce SHBG cu o creștere a T. sau crește SHBG cu o creștere a estradiolului?
R: Nu am găsit un răspuns clar la această întrebare în sursele disponibile publicului. Dar pur logic, pot presupune că, poate, odată cu o scădere a producției de T., organismul (ficatul) încearcă să stocheze „material” în depozit (SHBG) pentru a preveni o scădere androgenă accentuată, crescând volumul acestui depozit şi reducerea depozitului când riscul scade. Același lucru cu estradiolul, creșterea estradiolului este un precursor al scăderii T. (prin comunicarea cu hipotalamusul) - SHBG crește.
Discutăm problema, bine ați venit, expuneți presupunerile dvs.

Globulina care leagă hormonii sexuali este o proteină complexă. SHBG formează compuși cu testosteronul și poate lega estradiolul, hormoni produși de glandele tiroide. Acești compuși circulă în sânge, iar biodisponibilitatea hormonilor sexuali depinde de nivelul globulinei. Proteina poate fi numită și proteină care leagă steroizii sexuali sau globulină care leagă testosteronul estradiol sau proteină care leagă androgenii.

Producția de globulină care leagă testosteronul estradiol este influențată de diverși factori, astfel încât cantitatea acesteia poate varia. Norma SHBG, ce să faceți dacă analiza este scăzută, factorii SHBG crescând și descrescând, cum puteți reduce un indicator ridicat - mai multe despre acest lucru în acest articol.

Cum funcționează totul

Importanța constă în faptul că această proteină leagă hormonii masculini (legați). Este produs de ficat și depinde de nivelul hormonilor din corpul masculin. Astfel, odată cu creșterea concentrației de estrogen, crește și nivelul globulinei de legare a estradiolului de testosteron, dar conținutul crescut de androgeni sexuali duce (reducerea factorului masculin), dimpotrivă, la faptul că este redus.

O scădere a producției hepatice de testosteron nelegat este unul dintre semnele îmbătrânirii la bărbați. Odată cu vârsta, cantitatea de globulină care leagă testosteronul estradiol crește, iar testosteronul liber, în consecință, scade. Cantitatea de estrogen nelegat se modifică, de asemenea, odată cu vârsta. În mod normal, această cifră este destul de scăzută: la bărbații de vârstă mijlocie, aproximativ 20% din estrogen este legat; la vârsta mai înaintată, producția de estrogen crește, dar procentul de proteine ​​care leagă androgenii nu.

Indicatori standard

O analiză a globulinei de legare a steroizilor sexuali produsă de ficat este efectuată împreună cu o analiză a testosteronului total. Adesea, această analiză este efectuată pentru a identifica cauzele infertilității, interesului sexual scăzut și disfuncției sexuale.

Normele pentru concentrația globulinei care leagă testosteronul estradiol în sânge sunt diferite pentru fiecare vârstă. Norma pentru bărbații cu vârsta de 14-60 de ani se caracterizează printr-o diferență semnificativă în indicatori și variază de la 13 la 71 nmol/l.

Vârsta, ani

Valoare normală, nmol/l

Rezultatele corecte ale analizei depind de pregătirea adecvată pentru studiul SHBG. Există mai multe restricții care trebuie respectate. Nu trebuie să beți alcool cu ​​câteva zile înainte de test. De asemenea, este necesar să faceți testul pe stomacul gol și să nu fumați cel puțin 40 de minute înainte de a dona sânge.

Nu trebuie să beți alcool înainte de test.

Factorii externi pot afecta acuratețea rezultatului testului de sânge după cum urmează: alcoolul, precum și medicamentele antiepileptice care cresc indicatorii, postul, nicotina, glucocorticoizii reduc proteinele.

Abateri de la norma

Luați în considerare următorii factori asociați cu o creștere a globulinei care leagă steroizii sexuali în sânge:

  • Formațiuni tumorale care stimulează sinteza estrogenilor (cancer pulmonar, stomac).
  • Hipertiroidismul este o producție crescută de tirotropină, deoarece este legată de proteine.
  • Hipogonadism.
  • Boli hepatice.
  • anorexie.
  • Deficitul de somatotropină.
  • Sindromul de insensibilitate la androgeni.

Scăderea globulinei de legare a steroizilor sexuali se poate datora:

  1. Luarea de medicamente cu androgeni.
  2. Deficitul de tirotropină.
  3. Creșterea producției de hormoni din cortexul suprarenal.

Excesul de greutate, scăderea sensibilității tisulare la insulină și creșterea somatotropinei nu pot fi excluse.

Legătura cu sportul

Bărbații care se angajează în culturism se străduiesc să crească masa musculară. Se știe că proteinele ridicate îi încetinesc creșterea. În acest sens, sportivii profesioniști folosesc diverse metode pentru a reduce globulina care leagă steroizii sexuali. Poate fi:

  • Utilizarea inhibitorilor de aromatază care reduc glicoproteina. Aceste substanțe includ anastrozol, exemestan, letrozol. Ele neutralizează efectele secundare ale steroizilor și le măresc sensibilitatea la țesutul muscular.
  • Luând somatotropină. Acest hormon este produs intens în timpul pubertății, iar la vârsta adultă cantitatea sa scade semnificativ. S-a ajuns la concluzia că există o relație între hormonul de creștere și globulina care leagă steroizii sexuali. Trebuie remarcat faptul că numai corectarea nivelurilor de somatotropină este puțin probabil să dea rezultate semnificative.

Globulina de legare a steroizilor sexuali poate crește cu utilizarea necorespunzătoare a steroizilor androgeni-anabolizanți. Dacă nu vă controlați nivelul de estrogen, puteți reduce toate rezultatele antrenamentului la zero, obținând în același timp efecte secundare negative de la nivelul ridicat de estrogen.

Dacă nu vă controlați nivelul de estrogen, puteți obține efecte secundare negative.

Acest rezultat se găsește adesea cu utilizarea hormonilor tiroidieni, pe care sportivii le place să îi folosească în timpul perioadei de uscare.

Să luăm în considerare consecințele. SHBG este important pentru corpul masculin. Globulina de legare a estradiolului cu testosteron ridicat în sânge duce la diviziunea activă a celulelor prostatei. Ca urmare a hiperplaziei, se formează formațiuni benigne ale glandei prostatei. Cu toate acestea, există întotdeauna posibilitatea transformării formațiunilor benigne în maligne. Astfel, o creștere a proteinei care leagă androgenii poate duce la dezvoltarea cancerului, astfel încât nivelurile ridicate de SHBG la bărbați trebuie reduse.

Nivelul scade?

Dacă testele de sânge arată o creștere a globulinei de legare a estradiolului de testosteron, ce metode pot fi utilizate pentru a o reduce și a îmbunătăți starea organismului, vă va spune medicul. În plus, există mai multe moduri naturale, fără medicamente, de a reduce SHBG. În primul rând, ar trebui să încetați să beți alcool.

Deoarece patologiile tiroidiene pot provoca producția de proteine ​​de către ficat, este important să nu pierdeți momentul și să începeți tratamentul la timp. Luarea anumitor medicamente poate provoca, de asemenea, creștere - trebuie să consultați un medic, care va decide cu privire la oportunitatea de a lua medicamente și, eventual, va selecta un înlocuitor.

S-a găsit o corelație între aportul de proteine ​​și nivelul globulinei care leagă steroizii sexuali. Studiile medicale au arătat că consumul de proteine ​​are un efect reducător asupra globulinei care leagă steroizii sexuali.

Pentru a vă verifica nivelul de testosteron, trebuie să vă faceți un test de sânge.

Uleiul de pește trebuie inclus în dietă. Omega-3 pe care îl conține ajută la eliminarea proceselor inflamatorii, combate depresia și bolile sistemului cardiovascular. Un alt efect este reducerea proteinelor. Trebuie remarcat faptul că există dovezi nedovedite că uleiul de pește poate crește probabilitatea de a dezvolta cancer de prostată.

Dependența nivelului de testosteron și globulină de conținutul de vitamina D din organism a fost identificată și confirmată experimental. O cantitate suficientă de vitamina D are un efect crescător asupra cantității de testosteron la bărbați și are un efect de scădere a proteinelor. Astfel, poți crește nivelul de testosteron luând vitamina D (absorbită împreună cu calciul), precum și pur și simplu fiind la soare.

S-a confirmat experimental că bărbații care au urmat o dietă bogată în grăsimi (vorbim despre o cantitate mai mare de 100 g pe zi) au înregistrat o scădere a SHBG la bărbați. Cu toate acestea, o astfel de dietă poate duce la rezistența la insulină, provocând astfel dezvoltarea diabetului de tip 2.

Dintre metodele tradiționale, se poate evidenția folosirea urzicilor. Nu numai că poate duce la un SHBG scăzut, dar este, în general, benefic și pentru bărbați. Se recomandă să luați din când în când suplimente cu această plantă.

Hormonii sexuali din corpul masculin influențează cele mai importante funcții ale acestuia. Importanța lor este greu de supraestimat. Cantitate excesivă hormonii au un efect dăunător asupra sănătății, provocând disfuncții grave în sistemul reproductiv, în unele cazuri patologii similare conduce la tumoră, există riscul de a dezvolta osteoporoză. Pentru a le regla, ficatul bărbatului reproduce o proteină specială – SHBG (globulină care leagă hormonii sexuali).

Globulina transportă testosteronul și estrogenul în fluxul sanguin. A lui concentraţieîn sânge depinde de vârsta și intensitatea producției de hormoni de către organism. Diferite tulburări ale sistemului endocrin și imunitar, bolile hepatice, obezitatea, stilul de viață afectează excesiv sau insuficient formarea acestei proteine.

Nivel normal testosteronul la un bărbat variază de la 350 ng/dl până la 1000 ng/dl. Cu cât este mai mare, cu atât caracteristicile sexuale secundare sunt mai pronunțate. Odată cu vârsta, cantitatea de aceasta în sânge în mod constant este în scădere, ceea ce duce la lasarea pielii, atrofie musculară, pierderea rezistenței fizice, probleme de memorie, ca să nu mai vorbim de scăderea potenței. Studii recente demonstrează că acest lucru nu se datorează scăderii producției de hormoni de către organismul însuși, ci creșterii SHBG.

Funcțiile hormonale în corpul masculin

Există 3 stări androgeniceîn corpul masculin:

Hormon legat nu este activ, dar în același timp nu este distrus în timpul procesului metabolic natural. Cantitate testosteronul disponibil biologic este calculat din suma androgenilor liberi și a hormonului legat de albumină. Testosteron total egală cu suma hormonului din toate cele trei stări. Ca rezultat, cu cât este mai multă globulină care leagă sexul produsă în corpul unui bărbat, cu atât mai puțin testosteron liber și activ.

Din cauza modificări legate de vârstă sau apar patologii ale testiculelor la bărbați deficit testosteron bioactiv, în timp ce crește cantitate steroid sexual (SSSG). Cu toate acestea, un test de sânge poate arăta norma androgenilor, deoarece în stadiul inițial al apariției unei tulburări hormonale, SHBG încearcă să-și îndeplinească rolul. În acest caz, hormonul inactiv din organism devine de multe ori mai activ.

O creștere a cantității de CVD poate fi un factor de apariție cancer de prostată, deoarece duce la mărirea țesutului prostatei.

A crescut producția de globulină duce la grave consecințe:

  • Lipsa hormonilor sexuali în organism;
  • Probabilitatea unei tumori în glanda prostatică crește;
  • Risc de a dezvolta diabet de tip II (poate afecta producția de insulină în organism).

Analiza SHBG

Analiza hormonilor SHBG este rar folosită pentru a diagnostica disfuncțiile corpului. Cel mai adesea prescris testul de progesteron. Dar în cazul în care rezultatele testului pentru androgeni nu explică cauzele defecțiunilor în organism sau nu coincid cu simptomele, este necesar să se identifice nivelul de BCV.

Cauze Cercetare SSSG:

  • Cu producție insuficientă de testosteron;
  • Pentru a diagnostica cauzele infertilității, disfuncției sexuale, impotenței;
  • Pentru a studia nivelurile hormonale (studiul este efectuat împreună cu determinarea nivelului altor hormoni)
  • Pentru chelie;
  • Cu menopauza masculina;
  • Pentru seboreea uleioasă;
  • Pentru prostatita cronică.

Dezechilibrul hormonal este cel mai adesea însoțit de simptome suplimentare. Acestea pot include erupții cutanate pe față, exces de greutate, depresie generală, depresie frecventă și imunitate slabă, chelie, scăderea dorinței sexuale, lipsa erecției etc.

Pregătirea pentru analiză include renunțarea la fumat și consumul de alcool, evitarea activității fizice crescute și a situațiilor stresante. Testul trebuie făcut pe stomacul gol (8-14 ore fără a mânca). În timpul studiului SSSG ia sânge venos.

Cel mai adesea, această analiză este prescrisă de reproductologi și andrologi. Poate fi folosit și de urologi și endocrinologi.

Cum să descifrezi rezultatul analizei

Masa: Interpretarea rezultatelor analizei

FAI(indice IST de testosteron liber)

SHBG influențe pe fondul hormonal general al corpului masculin. A crescut nivelul de hormon din sânge poate fi explicat următoarele boli:

Medicamentele hormonale pot determina atât o creștere, cât și o scădere a nivelului de SHBG din sânge.

Declin hormonii provoaca:

  • Boli hepatice;
  • Sindrom nefrotic;
  • Alcoolism (ciroză hepatică asociată);
  • Boli reumatice;
  • Tulburări ale sistemului endocrin (hiperandrogenism);
  • Scăderea răspunsului organismului la insulină (rezistență la insulină);
  • Hipotiroidism;
  • Boli ale glandei pituitare anterioare (acromegalie);
  • boala Cushing (exces de hormoni suprarenali);
  • Niveluri crescute de prolactină în sânge;
  • Patologii ale glandelor suprarenale (sindrom adrenogenital);
  • Alimentație precară;
  • Obezitatea.

Metode de tratament pentru anomalii

La identificarea abaterile din norma SHBG în sânge, este necesară consultarea unui specialist (androlog, specialist în reproducere, endocrinolog). Doar un medic poate prescrie un tratament pentru normalizarea nivelului de globulină din organism. În primul rând este necesar tratamentul bolii, provocând o deficiență sau creșterea CVS (boli ale glandelor suprarenale, glandei tiroide, glandei pituitare, ficatului). Uneori este necesar să se efectueze terapia cu hormoni steroizi (chiar dacă nivelul de testosteron este normal).

La elevat nivelurile de androgeni, medicamentele tiroidiene pot fi prescrise ca terapie de substituție (stanozol, exemestan, insulină, proviron). Când hormonul retrogradat, necesită utilizarea statinelor - medicamente care reduc producția de colesterol în ficat (Toremifen).

Nu există o abordare unică pentru tratarea anomaliilor în producția de SHBG în organism. Pentru exactitate diagnosticeși selectarea metodelor de eliminare a abaterilor, este necesar să se efectueze cercetări suplimentare ficatul, pelvisul, diagnosticarea cu ultrasunete a organelor interne. Numai după ce aflăm imaginea completă a stării corpului putem începe să normalizăm nivelul de BCV.

Globulina de legare a hormonilor sexuali (SHBG) este o proteină specială care, atunci când este combinată în sânge cu hormoni feminini și masculini, slăbește activitatea biologică a acestor substanțe.

Cu cât capacitatea de a se lega de steroizi este mai mică, cu atât eficiența acestora este mai mare.

Stimulatori de sinteza SHBG

Globulina este o proteină din sânge, a cărei parte principală este produsă de ficat. Protejând substanțele active de metabolismul rapid, controlează conținutul lor stabil în sânge.

Cu ajutorul SHBG, hormonii sexuali intră în sânge:

  • testosteron;
  • dihidrotestosteron;
  • estradiol;
  • estriol;
  • estronă;
  • dehidroepiandrosteron.

Capacitatea de legare a proteinelor este reglată folosind stimulente și blocanți. SHBG accelerează sinteza hormonilor:

  • estrogeni;
  • hormonul de creștere al glandei pituitare;
  • tiroxina (T4).

Inhibitori ai sintezei SHBG

Substanțele care întârzie legarea substanțelor biologic active sunt numite inhibitori.

Sinteza SHBG este inhibată de următoarele componente:

  • androgeni - steroizi;
  • insulina - produsa de pancreas;
  • somatomedina este un regulator de creștere, anabolic.

Caracteristicile testului de sânge

Pregătirea pentru studiu începe cu 3 zile înainte ca materialul să fie prezentat la laborator. Limitări înainte de analiză:

  • evitarea suprasolicitarii fizice si emotionale;
  • nu beți alcool;
  • Cu 3 zile înainte de test, menține odihna sexuală și nu mai lua medicamente hormonale;
  • Nu fumați cu 30 de minute înainte de a preda materialul.

Studiul se efectuează dimineața pe stomacul gol.

Sângele este luat dintr-o venă. Caracteristici de analiză pentru femei:

  • testul se face in zilele 3-7 ale ciclului menstrual;
  • în timpul sarcinii, producția de estrogen crește, deci crește și nivelul SHBG;
  • După menopauză, concentrațiile de proteine ​​sunt mai mici decât în ​​timpul vârstei reproductive.

O caracteristică comună a hormonilor sexuali masculini și feminini este prezența unui grup hidroxi 17-beta. Gradul de interacțiune datorat steroizilor scade spre dihidrotestosteron, testosteron, estradiol.

Hormonii masculini reduc capacitatea globulinei de a se lega. Femeile PG cresc acest indicator. Atunci când există vreo abatere în procesul de legare, apar perturbări în acțiunea și producția de substanțe active.

Odată cu creșterea sintezei de estrogen, globulina se leagă în primul rând de androgeni. Această reacție sporește efectul hormonilor feminini asupra organismului. Cu un exces de steroizi și androgeni masculini, producția de SHBG scade, ceea ce se reflectă în analiză ca o fracție nelegată.

La bărbați, testul se efectuează în următoarele cazuri:

  • disfuncție erectilă;
  • scăderea dorinței sexuale;
  • glandele mamare mărite;
  • evaluări de fertilitate;
  • prostatita cronică;
  • chelie.

Indicații pentru studiul la femei:

  • menstruație neregulată;
  • infertilitate;
  • menopauza precoce;
  • evaluarea riscului de gestoză în semestrul 3 de sarcină;
  • dezvoltarea caracteristicilor masculine secundare - modificarea timbrului vocii, creșterea părului pe față și pe corp;
  • acnee;
  • lipsa dorinței sexuale;
  • sindromul ovarului polichistic.

Analiza este efectuată folosind metoda de testare a sângelui prin imunochimiluminiscență.

Nivelurile SHBG sunt monitorizate după tratament pentru a evalua rezultatele terapiei.

Niveluri normale ale sângelui

Indicatorul globulinei este influențat de următorii parametri:

  • vârstă;
  • Partea zilei;
  • nivelul hormonilor sexuali;
  • starea ficatului;
  • supraponderal;
  • tulburări ale sistemului endocrin;
  • perioada de terapie hormonală.

Norme SHBG pentru fete (nmol/l):

  • până la 1 lună - 28,3-69,5;
  • 0-10 ani - 68,4-149;
  • 10-18 ani - 55,4-124.

Indicatori standard pentru băieți (nmol/l):

  • prima lună de viață - 42,7-108;
  • 0-12 ani - 76-137;
  • 12-18 ani - 44-113.

La femei, norma SHBG variază de la 20 la 140 nmol/l. Parametrul masculin normal este de 12-75 de unități.

Conținutul de SHBG din sânge nu are un standard internațional uniform.

Indicatorul depinde de metoda de testare și de tipul de reactiv.

Se recomandă ca analiza să fie efectuată în același laborator pentru a evita confuzia în rezultate. Formularul de analiză indică valori normale pentru un anumit laborator. Aceștia sunt indicați în coloana „indicatori de referință”.

De obicei, formularul de testare este dat medicului curant. Alte denumiri pentru SHBG utilizat în medicină:

  • globulină care leagă estrogenul de testosteron;
  • steroid sexual;
  • SSSG;
  • SHBG;
  • TEBG.

Dacă există abateri în analiză, contactați specialiștii:

  • ginecolog;
  • endocrinolog;
  • androlog.

Agenții hormonali pot crește și scădea nivelul globulinei de legare. Rezultatele analizei sunt influențate de factori: luarea de anticonvulsivante, abuzul de alcool, vegetarianismul.

Creșterea globulinei de legare a hormonilor sexuali

Concentrația globulinei care leagă hormonii sexuali este asociată cu o serie de factori. Acest indicator crește din următoarele motive:

  • nivel ridicat de PG în sânge;
  • indicele de masă corporală depășește norma admisă;
  • boli hepatice;
  • producția excesivă de hormoni tiroidieni;
  • luarea de contraceptive orale;
  • terapie de substituție cu hormoni sintetici în timpul menopauzei;
  • tumoare maligna;
  • încălcarea sintezei hormonilor sexuali;
  • lipsa de sensibilitate la androgeni;
  • epuizarea organismului din cauza refuzului de alimente;
  • lipsa hormonului de creștere.

SHBG excesiv este tratat cu corticosteroizi. Medicamentele sunt administrate oral sau injectat. Terapia este selectată individual, deoarece concentrațiile crescute de globulină pot provoca diferite boli.

Un set de măsuri luate pentru a ameliora starea este selectat pe baza simptomelor și cauzelor creșterii SHBG.

Nivel redus

O scădere a capacității de legare a proteinelor depinde de influența factorilor nefavorabili asupra organismului. Motive pentru scăderea SHBG:

  • afectarea rinichilor asociată cu metabolismul afectat al proteinelor și peptidelor;
  • nivelurile de androgeni sunt mai mari decât în ​​mod normal;
  • Diabet;
  • disfuncție a glandei pituitare;
  • Sindromul Itsenko-Cushing - concentrație crescută de hormoni suprarenali;
  • terapie hormonală.

Concentrațiile scăzute de proteine ​​din sânge sunt corectate cu statine - medicamente care restabilesc echilibrul lipidic. Alături de aceste remedii, după confirmarea diagnosticului, se prescrie un tratament complex. Alegerea terapiei se face după o serie de teste și studiul simptomelor.

Cercetări aferente

Înainte de testarea pentru SHBG, se efectuează un test cu indicele de testosteron liber (FTI). Studiul ne permite să identificăm întreruperi în producerea acestui hormon.

Pentru a corecta nivelurile SHBG, se efectuează o examinare completă. O singură analiză a concentrației de proteine ​​nu este suficientă pentru a obține o imagine detaliată a bolii.

Planul de acțiune include studii aferente:

  • analize generale de sânge;
  • studiul formulei leucocitelor;
  • conținutul de zahăr din material;
  • indicator al raportului cantitativ al proteinelor din sânge;
  • test biochimic de sânge (nivel de bilirubină, teste hepatice);
  • nivelul T3 și T4;
  • concentrația de estradiol și testosteron.

Pot fi necesare examinări cu ultrasunete:

  • ficat;
  • pelvis;
  • glanda tiroida.

Datorită capacității sale de a lega hormonii sexuali, globulina menține nivelurile hormonale umane. Corectarea nivelurilor SHBG se efectuează numai după un diagnostic cuprinzător.

Video pe tema

Abonați-vă la canalul nostru Telegram @zdorovievnorme

Nivelurile hormonale joacă un rol important în funcționarea sistemului reproducător la bărbați. Concentrația de hormoni depinde de mulți factori benefici și iritanți. Îndeplinește una dintre cele mai importante funcții; să o analizăm mai detaliat.

Ce este

SHBG este o globulină care leagă hormonii sexuali. Aceasta este o substanță proteică care are o structură complexă specifică. Îndeplinește o funcție de transport în sistemul hormonal.

Testosteronul și SHBG formează o formă hormonală extrem de stabilă care nu are practic niciun efect asupra țesutului și are un efect redus asupra interacțiunii cu receptorii celulari.

Orice patologie a organelor genitale la bărbați are un impact negativ asupra nivelului de proteine ​​​​globulinei.

Norma SHBG la bărbați

Globulină de legare normală depinde, în primul rând, de vârsta reprezentantului masculin. Decodificarea hormonului SHBG este dată în tabel:

După cum puteți vedea din tabel, rata acestui indicator scade odată cu vârsta.

Este important de știut! Pentru a obține cel mai fiabil rezultat SHBG, trebuie mai întâi să vă pregătiți pentru acest test!

Indicații pentru testarea SHBG

Analiza pentru SHBG la bărbați este prescris în următoarele situații:

  • o scădere bruscă, fără cauză, a dorinței și potenței sexuale;
  • apariția seboreei sau acneei;
  • a fost stabilit un diagnostic de infertilitate;
  • intoleranță individuală la insulină în timpul dezvoltării diabetului zaharat;
  • depresie pe termen lung;
  • analiza nivelurilor hormonale pentru raportul hormonilor sexuali masculini și feminini;
  • determinarea indicatorului de testosteron digerabil;
  • dacă există o suspiciune de lipsă totală a hormonilor steroizi în organism;
  • creștere rapidă în greutate, stadiu sever de obezitate.

De asemenea, trece Testul SHBG necesar în cazurile în care există o scădere bruscă a funcțiilor de protecție ale organismului, adică o slăbire puternică a sistemului imunitar.

Pregătirea pentru test

Pentru a vă pregăti pentru hemotestul SHBG, trebuie mai întâi să vă pregătiți corpul. Acest lucru vă va ajuta să obțineți cel mai fiabil rezultat. Esența pregătirii este să respectați următoarele reguli:

  • încetați să luați medicamente hormonale cu 2 zile înainte de studiu;
  • nu fumați timp de 12 ore înainte de prelevarea de sânge.

Dacă un bărbat nu are un obicei prost de a fumat și, de asemenea, nu ia medicamente hormonale, atunci o pregătire specială pentru Analiza SHBG nu este necesar.

De ce depinde indicatorul?

Globulina de legare a hormonilor sexuali SHBG, se poate ridica sau scade. Abaterea sa de la normă depinde de următorii factori:

  • modificări legate de vârstă care afectează nivelul hormonului de legare;
  • boli ale organelor interne caracterizate prin procese inflamatorii;
  • greutate corporală excesivă;
  • hepatoză hepatică grasă;
  • disfuncție a sistemului endocrin;
  • dezvoltarea tumorilor maligne în organism;
  • funcționarea necorespunzătoare a ficatului;
  • probleme cu nivelurile hormonale;
  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor puternice;
  • predispoziție ereditară.

Problemele de mai sus pot face ca nivelurile de SHBG ale unui bărbat să devină anormale.

Motive pentru creșterea sau scăderea SHBG

Să ne uităm la ce indică SHBG scăzut la bărbați. O deficiență a globulinei de legare în corpul masculin este observată cu dezvoltarea următoarelor patologii:

  • boli asociate cu afectarea progresivă a țesutului conjunctiv;
  • sindrom nefrotic;
  • lipsa hormonilor tiroidieni în organism;
  • rezistența la insulină, asociată frecvent cu obezitatea;
  • boli grave ale ficatului, ciroză;
  • boli caracterizate prin proliferarea patologică a țesutului osos;
  • sindromul Cushing;
  • niveluri patologic crescute de testosteron.

Dacă Hormonul SHBG este redus la bărbați, este necesar să se întreprindă măsuri adecvate pentru a-l îmbunătăți. De obicei, acest proces începe cu tratamentul patologiilor care au cauzat tulburarea.

Cât despre statul când creșterea globulinei de legare a hormonilor sexuali, atunci poate fi cauzată din următoarele motive:

  • hiperplazie benignă de prostată, de obicei asociată cu modificări legate de vârstă în corpul masculin;
  • niveluri crescute de hormoni tiroidieni;
  • hepatită;
  • stare de imunodeficiență, infecție cu HIV.

Dacă SHBG este crescută la bărbați, aceasta indică un nivel semnificativ de hormoni feminini în organism. Această afecțiune necesită, de asemenea, un tratament imediat.

Cum să scazi hormonul SHBG

Sa luam in considerare cum să scadă SHBG la bărbați. Dacă test de sânge pentru SHBG la bărbați a dat un rezultat subestimat; sunt necesare cercetări suplimentare. Pentru a determina cauza exactă a acestei abateri, pacientul trebuie să viziteze următorii specialiști: androlog, gastroenterolog și endocrinolog. Deoarece globulina de legare este produsă de celulele hepatice, este necesar să se efectueze diagnosticarea cu ultrasunete a acestui organ. De asemenea, pacientul este trimis pentru studii suplimentare care vor clarifica tabloul clinic:

  • analiza pentru nivelul enzimelor hepatice și al complexului lipidic;
  • Diagnosticare PCR pentru detectarea sau excluderea virusului hepatitei;
  • chimia sângelui.

Odată ce a fost stabilit un diagnostic precis, pacientul trebuie să înceapă tratamentul. Depinde de boala care a cauzat abaterea nivelului de hormon de legare. După finalizarea unui curs de terapie Testul SHBG trebuie retrimis. De obicei, la recuperarea completă, acest indicator revine automat la normal. Dacă este încă ridicată, atunci bărbatului i se prescriu următoarele medicamente și alimente:

  1. Vitamina D3. Are un efect pozitiv asupra sănătății bărbaților.
  2. Produse cu conținut ridicat de fibre. Acestea includ: legume și fructe proaspete, pâine integrală, tărâțe.
  3. Estradiol în cantități mici.
  4. Medicamente precum Proviron și Exemestane. Ele ajută la normalizarea nivelurilor hormonale.
  5. Alimente bogate în bor. Acestea sunt: ​​struguri, fasole, caise, stafide, pâine integrală. Lipsa totală de bor în corpul masculin poate duce la disfuncții erectile și de reproducere.
  6. Produse alimentare care conțin cantități semnificative de zinc și magneziu. Pentru a satura organismul cu aceste microelemente, trebuie să consumați următoarele alimente: carne slabă de vită sau de miel, ciocolată neagră, toate tipurile de nuci, ficat de vițel, spanac.

Pe perioada tratamentului vizat niveluri crescute de legare a globulinei, trebuie să renunțați complet la consumul de băuturi alcoolice. Cantitatea lor excesivă afectează negativ funcționarea sistemului reproducător și hormonal la bărbați.

Este important de știut! Dacă un bărbat este supraponderal sau obez, nu ar trebui să urmeze o dietă săracă în carbohidrați! Acest lucru îi poate înrăutăți starea. Pentru a menține starea de bine este necesară o dietă echilibrată cu o cantitate minimă de calorii.

Cum să creșteți hormonul SHBG la bărbați

Dacă nivelul globulinei de legare este subestimat, principalul punct pentru normalizarea stării este tratarea bolii care a cauzat această abatere. Depresia pe termen lung, disfuncția erectilă și reproductivă și alte patologii pot determina o rată redusă. Ca să-ți dai seama cum să creșteți SHBG la bărbați, trebuie să contactați un specialist pentru ajutor. El va prescrie studii suplimentare care vor ajuta la identificarea patologiei de bază. După recuperarea completă, nivelul hormonului de legare revine la normal de la sine.

Consecințele abaterii hormonului SHBG de la normă

Din cauza schimbărilor legate de vârstă, acest indicator poate scădea. Acest proces nu este patologic. Prin urmare, o scădere a globulinei de legare la bătrânețe nu necesită terapie medicamentoasă sau alte tipuri de intervenție terapeutică.

Dacă hormonul SHBG crește la o vârstă fragedă, acest lucru poate provoca următoarele consecințe neplăcute:

  1. Căderea excesivă a părului. Mai mult, acest lucru se aplică nu numai părului de pe cap, ci și pe față și pe întregul corp.
  2. Apariția acneei și a cosurilor pe față. Acest lucru se datorează faptului că scăderea SHBG la bărbați promovează producția excesivă de testosteron. În plus față de acest simptom, un bărbat tânăr poate prezenta agresivitate fără cauze și o activitate sexuală crescută patologic.
  3. Probleme cu potența.

O încălcare a nivelului de globulină de legare în corpul unui tânăr poate duce atât la activitate sexuală excesivă, cât și la disfuncție erectilă și reproductivă completă. Ambele condiții interferează cu activitățile normale de viață. Prin urmare, este foarte important să monitorizați în mod regulat SHBG și nivelurile hormonale în general.

Prevenirea abaterilor

Pentru a evita abaterile de la norma globulinei SHBG și a nivelurilor hormonale în general, un bărbat trebuie să respecte următoarele reguli:

  1. Pentru a trăi un stil de viață activ. Activitatea fizică moderată are un efect pozitiv asupra stării sistemului hormonal. Activitatea fizică excesivă și un stil de viață sedentar trebuie evitate.
  2. Dieta echilibrata. Consumul de alimente sanatoase bogate in vitamine, microelemente si alte substante benefice va ajuta la evitarea excesului de greutate si a obezitatii.
  3. Timp suficient pentru odihnă. Un tânăr ar trebui să doarmă cel puțin 7-8 ore pe zi. În timpul perioadei de somn profund este produsă cantitatea necesară de hormoni, inclusiv SHBG.
  4. Tratați bolile ficatului sau ale sistemului endocrin în timp util. Încălcarea funcționării lor duce întotdeauna la abateri ale hormonului SHBG de la normă.

De asemenea, nu trebuie să uitați de monitorizarea regulată a nivelurilor hormonale în scopuri preventive. Este necesară efectuarea testelor necesare cel puțin o dată pe an.