Medicamentul contraceptiv Logest. Menstruația când luați Logest: cum se schimbă? Logest in ce zi iti vine menstruatia?

Contraceptivele hormonale sunt astăzi principala modalitate de a proteja împotriva sarcinii nedorite. Dar efectul diferitelor medicamente diferă semnificativ unul de celălalt, așa că multe femei sunt interesate de modul în care se desfășoară menstruația în timpul logest.

Medicamentul în cauză îndeplinește cele două cerințe principale ale ginecologiei moderne în domeniul contracepției: reducerea la minimum a încărcăturii hormonale asupra corpului unei femei și utilizarea progestativelor selective pentru a obține un efect contraceptiv. Aceste substanțe corespund principalelor hormoni produși în corpul feminin în a doua fază a ciclului menstrual.

Citiți în acest articol

Motive pentru utilizarea contracepției hormonale

Scopul principal al prescrierii acestui medicament este prevenirea sarcinii. Efectul contraceptiv al Logest se datorează unei suprimări pronunțate a ovulației la pacient și unei modificări a proprietăților fiziologice ale mucusului liber situat în canalul cervical.

Uneori se întâmplă ca după Logest să nu existe perioade, dar acest medicament are o serie de calități pozitive. Se recomandă utilizarea în următoarele condiții patologice:

• Rolul acestui medicament în reducerea riscului de a dezvolta tumori benigne și maligne ale zonei genitale feminine a fost dovedit clinic.
• Logest este utilizat pe scară largă pentru a preveni perioadele abundente și posibila apariție a anemiei cu deficit de fier la astfel de pacienți.
• Dacă o femeie utilizează medicamente cu un conținut ridicat de hormoni pentru contracepție, atunci există o probabilitate mare ca ea să aibă o sarcină extrauterină sau formarea unor modificări chistice în ovare. Logest reduce astfel de riscuri de 2-3 ori.

Când se utilizează Logest, o întârziere a menstruației devine normală, cu toate acestea, atunci când medicamentul este întrerupt, ciclul menstrual al femeii este restabilit rapid.

Reguli pentru administrarea medicamentului

Înainte de a începe să ia un contraceptiv hormonal, o femeie trebuie să primească sfaturi adecvate de la specialiști. Ca orice medicament hormonal, Logest modifică fondul hormonal al pacientului, astfel încât utilizarea independentă a acestui medicament poate duce la diferite probleme cu sănătatea unei femei.

Prima experiență cu utilizarea contraceptivelor hormonale

Experții recomandă utilizarea Logest la pacienții care nu au întâlnit anterior pilule hormonale pentru a preveni sarcina. Medicamentul este prescris 1 capsulă pe zi, de preferință seara cu 2 - 3 ore înainte de culcare.

Cursul tratamentului este indicat pe ambalaj și este de 21 de zile, urmat de o pauză de o săptămână. De obicei, în această perioadă, femeile observă prezența scurgerii sângeroase din vagin, dar există situații în care, după întreruperea Logestului, nu există menstruație.

Această opțiune este posibilă, dar cel mai adesea sângerarea nu se oprește nici după 2 - 3 zile de administrare a medicamentelor din următorul pachet. În cazul oricăror astfel de disfuncții, ar trebui să contactați un specialist pentru a corecta aportul de medicament sau a-l întrerupe.

Prescrierea medicamentului după îndepărtarea DIU sau oprirea utilizării altor CO

Majoritatea experților sunt de acord că, prin întreruperea contraceptivelor hormonale cu tablete, o femeie riscă să conceapă un copil. Acest lucru se datorează modificărilor hormonale ale corpului feminin atunci când se utilizează astfel de medicamente.

Prin urmare, Logest este prescris acestui grup de pacienți chiar a doua zi după oprirea altor contraceptive. Există opțiuni când, înainte de a trece la medicamentul în cauză, medicul recomandă femeii să ia o pauză de o săptămână.

Astfel de recomandări sunt de obicei asociate cu anumite nereguli menstruale. Dacă pacientul nu ia medicamente hormonale pentru concepție pentru o anumită perioadă de timp, atunci este recomandabil să nu întrețină relații sexuale sau să folosească prezervativ.

Deoarece menstruația nu începe întotdeauna într-o anumită zi când luați Logest, după îndepărtarea DIU se recomandă să luați imediat pastile speciale. Pentru a obține un efect contraceptiv complet, se recomandă combinarea utilizării acestui contraceptiv cu alte metode de control al nașterii timp de 7-10 zile.

Utilizarea pastilelor hormonale pentru concepție după naștere sau avorturi spontane

Utilizarea unei metode similare de control al nașterii după naștere poate începe după 3 - 4 săptămâni. De obicei, în această perioadă, femeile evită relațiile sexuale, dar trebuie să se țină seama de caracteristicile și tradițiile naționale ale unor popoare.

Pentru pacienții care alăptează, utilizarea contraceptivelor hormonale nu este indicată, deoarece nivelul ridicat de hormoni sexuali feminini din corpul unei mame care alăptează este un mecanism de protecție fiziologic. Când hrănește artificial un copil, Logest este prescris imediat după ce ciclul menstrual al femeii s-a normalizat și a trecut prima menstruație.

Dacă pacienta a suferit un avort spontan pe termen lung, mecanismul de utilizare a medicamentului în cauză corespunde schemei de control al nașterii postpartum. Un avort regulat efectuat înainte de 11 - 12 săptămâni de sarcină permite ca medicamentul să fie prescris a doua zi după operația de avort.

O femeie trebuie să știe că după întreruperea sarcinii apar situații când ia regulat Logest, dar menstruația nu se oprește. Această opțiune necesită contactarea unui specialist. Posibilă întrerupere a funcției menstruale din cauza utilizării medicamentului după un avort.

Urmărește videoclipul despre acțiunea contracepției hormonale:

Contraindicații și posibile efecte secundare

Logest este departe de a fi cel mai inofensiv medicament. Substanțele active incluse în compoziția sa pot provoca modificări destul de grave în organele interne ale unei femei. Experții notează următoarele:

• Medicamentul are un efect semnificativ asupra sistemului nervos central. Utilizarea sa este adesea însoțită de dureri de cap și schimbări bruște de dispoziție. Pot apărea anxietate, frică nerezonabilă și disfuncție sexuală.
• Problemele gastrointestinale la utilizarea Logest se manifestă cel mai adesea ca diverse manifestări dispeptice. Acestea sunt greață, vărsături, dureri spasmodice în stomac și tulburări ale scaunului.
• O consecință destul de comună a utilizării acestui contraceptiv poate fi apariția diferitelor erupții cutanate pe corpul unei femei. Sunt posibile mâncărimi severe și roșeață a membranelor mucoase și a pielii.
• Orice medicament hormonal afectează funcționarea normală a sistemului reproducător feminin. Acest produs nu face excepție. Adesea femeile notează că iau Logest, menstruația nu le-a venit, glandele mamare s-au mărit și scurgerile din mameloane au început să le deranjeze.

Toate aceste reacții adverse de la utilizarea Logest sunt descrise în adnotare și trebuie luate în considerare de specialiști înainte de a recomanda o metodă similară de contracepție unei femei tinere.

Printre altele, acest medicament are, de asemenea, un număr mare de diferite contraindicații. Acestea includ probleme cu sistemul de coagulare a sângelui, boli ale sistemului cardiovascular și diferite procese oncologice în organele genitale feminine.

Logest este absorbit în proporție de 90% în intestine și este excretat din corpul femeii cu toxine, deci nu este recomandat pentru utilizare în bolile cronice ale ficatului și stomacului. Contraindicațiile absolute pentru această metodă de contracepție sunt pancreatita acută și cronică, diabetul zaharat de primul și al doilea tip și intoleranța individuală a pacientului la acest tip de hormoni feminini.

Caracteristicile ciclului menstrual atunci când luați medicamentul

Luarea oricăror medicamente hormonale pentru a preveni o sarcină nedorită, și în special Logest, dă o lovitură destul de puternică fondului hormonal al unei femei. În acest caz, sunt posibile orice fluctuații ale ciclului menstrual.

Întârzierea menstruației

Cel mai adesea, doamnele observă atunci când iau acest contraceptiv. De obicei, această afecțiune se manifestă ca scurgeri vaginale sângeroase în a 3-a până la a 5-a zi de utilizare a medicamentului. Perioadele normale într-un astfel de caz pot începe în a 14-a - a 16-a zi de protecție a sarcinii. Literatura de specialitate descrie cazuri de pierdere a mai multor cicluri simultan la administrarea Logest.

Nu merită să-ți asumi riscuri într-o astfel de situație. Deoarece recomandările pentru utilizarea acestei metode de contracepție consideră că o întârziere a menstruației este posibilă numai la 5 - 10% dintre femei, trebuie să consultați imediat un medic. Deși experții sugerează că acest medicament garantează protecție împotriva sarcinii în 98% din cazuri, sunt posibile diferite conflicte. Orice analiză poate da rezultate incorecte, iar femeia riscă să rămână însărcinată.

Absența menstruației în timpul tratamentului cu Logest

Potrivit multor autori, utilizarea acestei metode de contracepție poate provoca o absență completă a menstruației la pacientă. În cele mai multe cazuri, o astfel de tulburare este pur și simplu o coincidență, iar o astfel de întrerupere a ciclului menstrual este cauzată de diferite boli inflamatorii ale zonei genitale feminine.

Mai mult, multe femei au remarcat că, dacă au luat Logest, menstruația începea înainte de termen. Acest lucru se explică prin prezența în medicament a analogilor artificiali ai hormonilor sexuali feminini - gestoden și etinilestradiol. Aceste substanțe corespund pe deplin în mecanismul lor de acțiune în corpul feminin cu progesteronul, care este responsabil pentru reglarea ciclului menstrual.

Datorită acestei compoziții, Logest este folosit pentru a trata diverse disfuncții menstruale, deși unele femei cred că folosind acest medicament pot regla timpul următoarei menstruații. Aceasta este o concepție greșită periculoasă. Astfel de tehnici există, dar utilizarea lor este posibilă numai sub supravegherea unui medic.

Majoritatea reprezentanților sexului frumos ar trebui să li se reamintească faptul că contraceptivele hormonale sunt medicamente destul de grave. Impactul lor asupra corpului feminin poate afecta funcționarea majorității organelor și sistemelor pacienților. Utilizarea independentă a acestor medicamente, care ajută o femeie să evite o sarcină nedorită, poate provoca tulburări ireversibile ale sistemului hormonal, poate duce la intoxicații severe și poate provoca o mare varietate de patologii. Orice experiment cu hormoni feminini poate priva definitiv o femeie de posibilitatea de a avea copii.

Articole similare

Lipsa menstruației în timp ce luați Qlaira este un motiv... Menstruația cu Logest: cum merge atunci când luați și după...

Logest (gestoden + etinilestradiol) este un contraceptiv comprimat monofazic. Mecanismul de acțiune al medicamentului este asociat cu suprimarea ovulației și o modificare a proprietăților reologice ale mucusului produs în colul uterin. Avortul medical este o intervenție serioasă, care duce adesea la un dezechilibru hormonal în corpul unei femei, care, la rândul său, este plin de tulburări metabolice și menstruale. În acest sens, contracepția cu tablete acționează ca un adevărat salvator, fiind o modalitate fiabilă și în același timp sigură de a evita o sarcină nedorită. Astăzi, aproximativ 150 de milioane de femei din întreaga lume recurg la această opțiune pentru a preveni sarcina, iar în țările foarte dezvoltate - mai mult de 35% dintre femei. Primele comprimate contraceptive au intrat în uz în anii 60 ai secolului trecut. Au inclus hormoni în doze mari, astfel încât au prezentat o gamă largă de efecte secundare. Farmacologii continuă să creeze noi contraceptive cu un profil de siguranță mai favorabil, lucrând în două direcții: reducerea nivelului hormonal și crearea de progestative foarte selective. Reducerea încărcăturii hormonale vă permite să minimizați riscul de a dezvolta astfel de reacții nedorite precum dispepsie, ingurgitarea sânilor, creșterea în greutate, durerea de migrenă etc. Cerințe pentru progestative nou sintetizate: activitate ridicată (adică fiabilitatea efectului contraceptiv pe fondul dozelor mici de progesteron), selectivitate ridicată a acțiunii cu receptorii țintă, biodisponibilitate ridicată, permițând predicții precise ale conținutului de componente active din sângele pacientului. .

Cel mai activ progestativ, care este, de asemenea, foarte selectiv și are aproape o sută la sută biodisponibilitate, este gestodenul. Din punct de vedere al activității, depășește toate progestativele cunoscute. De exemplu: alte progestative (desogestrel și norgestimat) au o biodisponibilitate mai mică și necesită transformări metabolice suplimentare în ficat pentru a se transforma în forma lor activă. Logest de la compania farmaceutică germană Schering este unul dintre contraceptivele cu cea mai mică doză, ceea ce îl diferențiază de alte medicamente din acest grup. Când se utilizează Logest în timpul unui ciclu, pacientul primește în total nu mai mult de 2 mg de estrogen. Acesta este unul dintre primele medicamente din Rusia cu o concentrație atât de scăzută (20 mcg) de hormoni sexuali feminini. Logest este indicat tuturor femeilor sănătoase care doresc să evite o sarcină neplanificată. Este primul medicament de alegere pentru acele femei care nu sunt încă familiarizate cu contraceptivele comprimate. Ar trebui să începeți să luați medicamentul în prima zi a ciclului menstrual. Frecvența administrării este de 1 dată pe zi timp de trei săptămâni. Farmacoterapia este apoi suspendată timp de o săptămână. Rezultatul aportului este restabilirea unui ciclu de 28 de zile (trei săptămâni de administrare a Logest - o săptămână de pauză).

Farmacologie

Logest® este un contraceptiv oral combinat monofazic cu doze mici de estrogen-progestativ.

Efectul contraceptiv al Logest este realizat prin mecanisme complementare, dintre care cele mai importante includ suprimarea ovulației și modificările stării mucusului cervical.

La femeile care iau contraceptive orale combinate, ciclul devine mai regulat, durerea și intensitatea sângerării menstruale scade, rezultând un risc redus de anemie feriprivă. În plus, există dovezi că riscul de a dezvolta cancer endometrial și ovarian este redus.

Când este utilizat corect, indicele Pearl (un indicator care reflectă frecvența sarcinii la 100 de femei pe parcursul unui an de utilizare a unui contraceptiv) este mai mic de 1. Dacă pastilele sunt utilizate incorect, inclusiv atunci când pastilele sunt omise, indicele Pearl poate crește.

Farmacocinetica

Gestoden

Absorbţie. După administrare orală, gestodenul este rapid și complet absorbit, concentrația sa maximă în ser de 3,5 ng/ml este atinsă după aproximativ 1 oră. Biodisponibilitatea este de aproximativ 99%. Distributie. Gestodenul se leagă de albumina serică și globulina de legare a hormonilor sexuali (SHBG). Doar aproximativ 1,3% din concentrația totală din serul sanguin se găsește în formă liberă; aproximativ 69% sunt asociate în mod specific cu SHBG. Inducerea sintezei SHBG de către etinilestradiol afectează legarea gestodenului de proteinele plasmatice.

Metabolism. Gestodenul este aproape complet metabolizat. Clearance-ul seric este de aproximativ 0,8 ml/min/kg.

Excreţie. Conținutul de gestoden din ser suferă o scădere în două faze. Timpul de înjumătățire în faza terminală este de aproximativ 12 ore. de aproximativ 24 de ore.

Concentrația de echilibru. Farmacocinetica gestodenului este afectată de concentrația de SHBG în serul sanguin. Ca urmare a administrării zilnice a medicamentului, concentrația substanței în ser crește de aproximativ 4 ori în a doua jumătate a ciclului contraceptiv.

Etinilestradiol

Absorbţie. După administrarea orală, etinilestradiolul este absorbit rapid și complet. Concentrația maximă în serul sanguin, egală cu aproximativ 65 pg/ml, este atinsă în 1-2 ore În timpul absorbției și „primului pasaj” prin ficat, etinilestradiolul este metabolizat, ca urmare a biodisponibilității sale atunci când este administrat oral. medie de aproximativ 45%.

Distributie. Etinilestradiolul este aproape complet (aproximativ 98%), deși nespecific, legat de albumină. Etinilestradiolul induce sinteza SHBG. Volumul aparent de distribuție al etinilestradiolului este de 2,8-8,6 l/kg. Metabolism. Etinilestradiolul suferă o conjugare presistemică, ca în mucoasa subțire. intestine și în ficat. Principala cale de metabolism este hidroxilarea aromatică. Rata de clearance din plasma sanguină este de 2,3 -7 ml/min/kg.

Excreţie. Scăderea concentrației de etinilestradiol în serul sanguin este bifazică; prima fază se caracterizează printr-un timp de înjumătățire de aproximativ 1 oră, a doua - 10-20 de ore. Nu este excretat din organism neschimbat. Metaboliții etinilestradiolului sunt excretați în urină și bilă într-un raport de 4:6, cu un timp de înjumătățire de aproximativ 24 de ore.

Concentrația de echilibru. Concentrația de echilibru este atinsă după aproximativ o săptămână.

Formular de eliberare

Comprimate filmate albe, de formă rotundă.

Excipienți: lactoză monohidrat - 37,155 mg, amidon de porumb - 15,5 mg, polividonă 25.000 - 1,7 mg, stearat de magneziu - 550 mcg, zaharoză - 19,66 mg, polividonă 700.000 - 171 mcg - 171 mcg de calciu - 171 mg - carbon , talc - 4,242 mg, ceară glicolică de munte - 50 mcg.

21 buc. - blistere (1) - pachete de carton.
21 buc. - blistere (3) - pachete de carton.

Dozare

Comprimatele trebuie luate pe cale orală, în ordinea indicată pe ambalaj, în fiecare zi aproximativ la aceeași oră, cu o cantitate mică de apă. Luați un comprimat pe zi continuu timp de 21 de zile. Următorul pachet începe după o pauză de 7 zile de la administrarea pastilelor, timp în care se dezvoltă de obicei sângerare de întrerupere. Sângerarea începe de obicei la 2-3 zile după administrarea ultimului comprimat și este posibil să nu se oprească până când nu începeți să luați un nou pachet.

Cum să începeți să luați Logest

Dacă nu ați luat contraceptive hormonale în luna anterioară.

Luarea Logest începe în prima zi a ciclului menstrual (adică, în prima zi a sângerării menstruale Este permis să începeți administrarea lui la 2-5 cicluri menstruale, dar în acest caz se recomandă utilizarea suplimentară a unei metode de barieră). de contracepție în primele 7 zile de administrare a comprimatelor din primul pachet.

La trecerea de la alte contraceptive orale combinate, inel vaginal sau plasture contraceptiv.

Este de preferat să începeți să luați Logest a doua zi după administrarea ultimului comprimat care conține hormoni din pachetul anterior, dar în niciun caz mai târziu de a doua zi după pauza obișnuită de 7 zile (pentru medicamentele care conțin 21 de comprimate) sau după administrarea ultimului comprimat. comprimat inactiv (pentru medicamente care conțin 28 de comprimate per pachet). Administrarea Logest trebuie să înceapă în ziua în care inelul sau plasturele vaginal este îndepărtat, dar nu mai târziu de ziua în care urmează să fie introdus un nou inel sau în care se aplică un nou plasture.

La trecerea de la contraceptive care conțin numai gestagen (mini-pastile, forme de injectare, implant) sau de la un contraceptiv intrauterin care eliberează gestagen (Mirena ®).

O femeie poate trece de la o mini-pastilă la Logest în orice zi (fără pauză), de la un implant sau contraceptiv intrauterin cu gestagen - în ziua îndepărtării acesteia, dintr-o formă de injectare - din ziua în care urmează să se efectueze următoarea injecție. . În toate cazurile, este necesar să se folosească o metodă contraceptivă suplimentară de barieră în primele 7 zile de la administrarea pastilelor.

După un avort în primul trimestru de sarcină.

O femeie poate începe să ia medicamentul imediat. Dacă această condiție este îndeplinită, femeia nu are nevoie de protecție contraceptivă suplimentară.

După naștere sau avort în al doilea trimestru de sarcină.

Se recomandă începerea administrării medicamentului la 21-28 de zile după naștere, dacă femeia nu alăptează, sau după un avort în al doilea trimestru de sarcină. Dacă utilizarea este începută mai târziu, este necesar să se folosească o metodă contraceptivă suplimentară de barieră în primele 7 zile de la administrarea pilulelor. Cu toate acestea, dacă o femeie a fost deja activă sexual, înainte de a începe să ia Logest, sarcina trebuie exclusă sau trebuie să aștepte până la prima menstruație.

Luând pastile uitate

Dacă întârzierea administrării medicamentului este mai mică de 12 ore, protecția contraceptivă nu este redusă. Femeia trebuie să ia pilula cât mai curând posibil, iar următoarea trebuie luată la ora obișnuită.

Dacă întârzierea administrării pilulelor este mai mare de 12 ore, protecția contraceptivă poate fi redusă. Cu cât se omite mai multe pastile și cu cât pilula omisă este mai aproape de pauza de 7 zile pentru administrarea pastilelor, cu atât este mai mare probabilitatea de a rămâne însărcinată. În acest caz, vă puteți ghida după următoarele două reguli de bază:

Medicamentul nu trebuie întrerupt niciodată mai mult de 7 zile.

Sunt necesare 7 zile de utilizare continuă a comprimatelor pentru a obține o suprimare adecvată a reglării hipotapamic-hipofizo-ovariane.

În consecință, următoarele recomandări pot fi date dacă întârzierea în luarea pastilelor este mai mare de 12 ore (intervalul de la ultima pilulă este mai mare de 36 de ore).

Prima săptămână de administrare a medicamentului

O femeie ar trebui să ia ultima pastilă uitată de îndată ce își amintește (chiar dacă asta înseamnă să ia două pastile în același timp). Următorul comprimat se ia la ora obișnuită. În plus, în următoarele 7 zile trebuie utilizată o metodă contraceptivă de barieră (de exemplu, un prezervativ). Dacă actul sexual a avut loc în decurs de o săptămână înainte de a omite o pastilă, trebuie luată în considerare posibilitatea unei sarcini.

A doua săptămână de la administrarea medicamentului

O femeie ar trebui să ia ultima pastilă uitată de îndată ce își amintește (chiar dacă asta înseamnă să ia două pastile în același timp). Următorul comprimat se ia la ora obișnuită.

Cu condiția ca femeia să fi luat pastilele corect în cele 7 zile premergătoare primei pastile uitate, nu este nevoie să se utilizeze măsuri contraceptive suplimentare. În caz contrar, precum și dacă vă uitați două sau mai multe comprimate, trebuie să utilizați în plus metode contracepționale de barieră (de exemplu, un prezervativ) timp de 7 zile.

A treia săptămână de la administrarea medicamentului

Riscul de scădere a fiabilității este inevitabil din cauza pauzei viitoare în luarea pastilelor. O femeie trebuie să respecte cu strictețe una dintre următoarele două opțiuni. Mai mult, dacă în cele 7 zile premergătoare primei pastile uitate, toate pastilele au fost luate corect, nu este nevoie să folosiți metode contraceptive suplimentare.

1. O femeie ar trebui să ia ultima pastilă uitată de îndată ce își amintește (chiar dacă asta înseamnă să ia două pastile în același timp). Următoarele comprimate se iau la ora obișnuită până când comprimatele din ambalajul actual dispar. Următorul pachet trebuie început imediat. Sângerarea de întrerupere este puțin probabilă până la terminarea celui de-al doilea pachet, dar pot apărea pete și sângerare interpusă în timpul administrării comprimatelor.

2. O femeie poate, de asemenea, să nu mai ia pastile din pachetul actual. Apoi ar trebui să ia o pauză de 7 zile, inclusiv ziua în care a omis pastilele, apoi să înceapă să ia un nou pachet.

Dacă o femeie nu ia pastilele și apoi nu are sângerare de întrerupere în timpul pauzei, sarcina trebuie exclusă.

Dacă o femeie are vărsături sau diaree în decurs de 4 ore de la administrarea comprimatelor, absorbția poate fi incompletă și trebuie luate măsuri contraceptive suplimentare. În aceste cazuri, ar trebui să urmați recomandările atunci când săriți peste pastile.

Schimbarea zilelor de apariție a sângerărilor asemănătoare menstruației

Pentru a întârzia apariția sângerării asemănătoare menstruației, o femeie trebuie să continue să ia comprimate dintr-un nou pachet Logest imediat după ce a luat toate comprimatele din cel precedent, fără întrerupere. Comprimatele din acest nou pachet pot fi luate atât timp cât dorește femeia (până la epuizarea pachetului). În timp ce ia medicamentul din cel de-al doilea pachet, o femeie poate prezenta sângerări uterine pete sau iritare. Ar trebui să reluați să luați Logest dintr-un pachet nou după pauza obișnuită de 7 zile.

Pentru a muta ziua declanșării sângerării menstruale într-o altă zi a săptămânii, o femeie ar trebui să scurteze următoarea pauză de a lua pastile cu câte zile dorește. Cu cât intervalul este mai scurt, cu atât este mai mare riscul ca ea să nu aibă sângerare de întrerupere și să continue să aibă sângerări pete și iritabile în timp ce ia al doilea pachet (la fel ca în cazul în care ar dori să întârzie apariția sângerării asemănătoare menstruației). ).

Informații suplimentare pentru anumite grupuri de pacienți

Pacienți vârstnici

Nu se aplică. Medicamentul Logest nu este indicat după menopauză.

Pacienți cu afecțiuni hepatice

Logest este contraindicat femeilor cu boală hepatică severă până când testele funcției hepatice revin la normal. Consultați și secțiunea „Contraindicații”.

Pacienți cu afecțiuni renale

Supradozaj

Nu au fost raportate evenimente adverse grave în urma supradozajului. Simptome care pot apărea în caz de supradozaj: greață, vărsături, spotting sau metroragie.

Nu există un antidot specific, trebuie efectuat un tratament simptomatic.

Interacţiune

Interacțiunea contraceptivelor orale cu alte medicamente poate duce la sângerare interioară și/sau la scăderea eficienței contraceptive. Femeile care iau aceste medicamente ar trebui să utilizeze temporar metode contracepționale de barieră în plus față de Logest sau să aleagă o altă metodă de contracepție. Următoarele tipuri de interacțiuni au fost raportate în literatură.

Efect asupra metabolismului hepatic: utilizarea medicamentelor care induc enzimele microzomale hepatice poate duce la o creștere a clearance-ului hormonilor sexuali. Astfel de medicamente includ: fenitoină, barbiturice, primidonă, carbamazepină, rifampicină; Există, de asemenea, sugestii cu privire la oxcarbazepină, topiramat, felbamat, griseofulvina și medicamentele care conțin sunătoare.

Proteazele HIV (de exemplu, ritonavir) și inhibitorii non-nucleozidici de revers transcriptază (de exemplu, nevirapină) și combinațiile acestora au, de asemenea, potențialul de a afecta metabolismul hepatic.

Efectul asupra recirculației enterohepatice: Conform studiilor individuale, unele antibiotice (de exemplu, penicilinele și tetraciclinele) pot reduce recirculația enterohepatică a estrogenilor, reducând astfel concentrația de etinilestradiol.

În timp ce luați medicamente care afectează enzimele microzomale hepatice și timp de 28 de zile după întreruperea acestora, ar trebui să utilizați suplimentar o metodă contraceptivă de barieră.

În timp ce luați antibiotice (cum ar fi penicilinele și tetraciclinele) și timp de 7 zile după întreruperea acestora, trebuie să utilizați suplimentar o metodă contraceptivă de barieră. Dacă perioada de utilizare a unei metode de barieră de contracepție se termină mai târziu decât comprimatele din ambalaj, trebuie să treceți la următorul pachet de Logest fără pauză obișnuită de a lua comprimatele.

Contraceptivele combinate orale pot afecta metabolismul altor medicamente, ducând la o creștere (de exemplu, ciclosporină) sau o scădere (de exemplu, lamotrigină) a concentrațiilor plasmatice și tisulare.

Efecte secundare

Când luați Logest, ca și alte contraceptive orale combinate, pot să apară sângerări neregulate (sângerări intermitente sau pete), în special în primele luni de utilizare. În timp ce au luat contraceptive orale combinate, femeile au prezentat alte reacții nedorite, a căror legătură cu administrarea medicamentelor nu a fost confirmată, dar nu a fost infirmată.

Următoarele evenimente adverse grave au fost raportate la femeile care utilizează contraceptive orale combinate. Informații suplimentare despre posibilele efecte secundare ale contraceptivelor orale combinate, inclusiv Logest, sunt prezentate în secțiunea „Instrucțiuni speciale”:

Tulburări tromboembolice venoase

Tulburări tromboembolice arteriale

Tulburări cerebrale

Creșterea tensiunii arteriale

Hipertrigliceridemie

Modificări ale toleranței la glucoză sau efecte asupra rezistenței periferice la insulină

Tumori hepatice (benigne și maligne)

Parametrii funcției hepatice afectate

Cloasma

Apariția sau agravarea afecțiunilor pentru care nu a fost dovedită o asociere cu utilizarea contraceptivelor orale combinate: icter și/sau mâncărime asociate cu colestază; formarea de calculi biliari; boala porfirinei; lupus eritematos sistemic; sindrom hemolitic-uremic; coreea; herpes în timpul sarcinii; pierderea auzului asociată cu otoscleroză; Boala Crohn; colită ulcerativă; cancer cervical.

Incidența diagnosticului de cancer de sân la femeile care utilizează contraceptive orale este crescută doar ușor. Cancerul mamar este rar observat la femeile sub 40 de ani, excesul de incidență este nesemnificativ în raport cu riscul global de cancer mamar. Relația cauză-efect între apariția cancerului de sân și utilizarea contraceptivelor orale combinate nu a fost stabilită. Pentru mai multe informații, consultați secțiunile „Contraindicații” și „Instrucțiuni speciale”.

Indicatii

• contracepția orală.

Contraindicatii

Logest nu trebuie utilizat dacă aveți oricare dintre afecțiunile/bolile enumerate mai jos. Dacă oricare dintre aceste afecțiuni/boli se dezvoltă pentru prima dată în timpul administrării medicamentului, medicamentul trebuie întrerupt imediat;

• tromboză (venoasă și arterială) și tromboembolism în prezent sau în istorie (inclusiv tromboză venoasă profundă, embolie pulmonară, infarct miocardic), tulburări cerebrovasculare;
• afecțiuni premergătoare trombozei (inclusiv atacuri ischemice tranzitorii, angină) în prezent sau în istorie;
• prezența unor factori de risc pronunțați sau multipli pentru tromboză venoasă sau arterială poate fi, de asemenea, o contraindicație (vezi secțiunea „Instrucțiuni speciale”);
• migrenă cu simptome neurologice focale în prezent sau în istorie;
• diabet zaharat cu complicații vasculare;
• pancreatită cu hipertrigliceridemie severă în prezent sau în istorie;
• insuficiență hepatică și boală hepatică severă (până când analizele hepatice revin la normal);
• tumori hepatice (benigne sau maligne) în prezent sau în istorie;
• neoplasme maligne dependente de hormoni identificate sau suspectate (inclusiv organele genitale sau glandele mamare);
• sângerare din vagin de origine necunoscută;
• sarcina sau suspiciunea acesteia;
• alăptarea;
• hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului Logest.

Cu grija:

Dacă există în prezent oricare dintre afecțiunile/bolile/factorii de risc enumerați mai jos, riscurile potențiale și beneficiile așteptate ale contraceptivelor orale combinate trebuie cântărite cu atenție în fiecare caz individual:

• factori de risc pentru dezvoltarea trombozei și tromboembolismului: fumatul; tromboză, infarct miocardic sau accident cerebrovascular la o vârstă fragedă într-unul din familia imediată; obezitatea; dislipoproteinemie, hipertensiune arterială; migrenă fără simptome neurologice focale; boli ale valvelor cardiace; tulburări de ritm cardiac, imobilizare prelungită, intervenții chirurgicale grave, traumatisme extinse;
• alte boli în care pot apărea tulburări circulatorii periferice: diabet zaharat fără complicații vasculare; lupus eritematos sistemic; sindrom gsmolitic-uremic; boala Crohn și colita ulcerativă nespecifică, precum și flebita venelor superficiale;
• hipertrigliceridemie;
• boli hepatice;
• boli care au apărut sau s-au agravat pentru prima dată în timpul sarcinii sau pe fondul utilizării anterioare a hormonilor sexuali (de exemplu, icter, colestază, boli ale vezicii biliare, otoscleroză cu deficiență de auz, porfirie, herpes de sarcină, coree Sydenham);
• La femeile cu angioedem ereditar, estrogenii exogeni pot provoca sau agrava simptomele de angioedem.

Caracteristicile aplicației

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Logest ® este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării. Dacă se detectează o sarcină în timpul tratamentului cu Logest®, administrarea medicamentului trebuie întreruptă imediat. Cu toate acestea, numeroase studii epidemiologice nu au constatat un risc crescut de defecte de dezvoltare la copiii născuți din femei care au primit hormoni sexuali înainte de sarcină sau efecte teratogene atunci când hormonii sexuali au fost luați din neatenție la începutul sarcinii.

Administrarea Logest, ca și alte contraceptive orale combinate, poate reduce cantitatea de lapte matern și poate modifica compoziția acestuia, prin urmare, utilizarea lor nu este recomandată în timpul alăptării. Cantități mici de hormoni sexuali și/sau metaboliții acestora pot fi excretați în laptele matern.

Utilizați pentru disfuncția hepatică

Logest este contraindicat femeilor cu boală hepatică severă până când testele funcției hepatice revin la normal. Vezi și secțiunea Contraindicații.

Utilizați pentru insuficiență renală

Logest nu a fost studiat în mod specific la pacienții cu insuficiență renală. Datele disponibile nu sugerează ajustarea regimului de dozare la astfel de pacienți.

Utilizare la copii

Instrucțiuni Speciale

Dacă există în prezent oricare dintre afecțiunile/bolile/factorii de risc enumerați mai jos, riscurile potențiale și beneficiile așteptate ale utilizării contraceptivelor orale combinate, inclusiv Logest, trebuie cântărite cu atenție în fiecare caz individual și discutate cu femeia înainte de modul în care decide să înceapă să ia medicamentul/ Dacă oricare dintre aceste afecțiuni sau factori de risc se agravează, se intensifică sau apare pentru prima dată, femeia trebuie să consulte un medic obstetrician-ginecolog, care poate decide dacă întrerupe medicamentul.

Boli ale sistemului cardiovascular

Rezultatele studiilor epidemiologice indică o relație între utilizarea contraceptivelor orale combinate și o incidență crescută a trombozei venoase și arteriale și a tromboembolismului (cum ar fi tromboza venoasă profundă, embolia pulmonară, infarctul miocardic, tulburările cerebrovasculare) atunci când se administrează contraceptive orale combinate. Aceste boli sunt rare.

Riscul de a dezvolta tromboembolism venos (TEV) este cel mai mare în primul an de administrare a unor astfel de medicamente. Un risc crescut este prezent după utilizarea inițială a contraceptivelor orale combinate sau reluarea utilizării acelorași sau a diferitelor contraceptive orale combinate (după un interval de administrare de 4 săptămâni sau mai mult). Datele dintr-un studiu prospectiv amplu care a implicat 3 grupuri de pacienți sugerează că acest risc crescut este prezent predominant în primele 3 luni. Riscul global de TEV la pacienții care iau contraceptive orale combinate cu doze mici (< 50 мкг этинилэстрадиола) в два-три раза выше, чем у небеременньгх пациенток, которые не принимают комбинированные пероральные контрацептивы, тем не менее, этот риск остается более низким по сравнению с риском ВТЭ при беременности и родах.

TEV poate fi fatal (în 1-2% din cazuri).

TEV, manifestată ca tromboză venoasă profundă sau embolie pulmonară, poate apărea la utilizarea oricăror contraceptive orale combinate. Este extrem de rar ca, la utilizarea contraceptivelor orale combinate, să apară tromboza altor vase de sânge, de exemplu, vene hepatice, mezenterice, renale, cerebrale și artere sau vase retiniene. Nu există un consens cu privire la relația dintre apariția acestor evenimente și utilizarea contraceptivelor orale combinate.

Simptomele trombozei venoase profunde (TVP) includ următoarele: umflare unilaterală a extremității inferioare sau de-a lungul unei vene a piciorului, durere sau disconfort la picior numai când stați în picioare sau când mergeți, căldură localizată în piciorul afectat, roșeață sau decolorare a pielii de pe picior. Simptomele emboliei pulmonare (EP) includ: dificultate sau respirație rapidă; tuse bruscă, inclusiv cu hemoptizie; durere ascuțită în piept, care se poate intensifica cu inspirație profundă; sentiment de anxietate; amețeli severe; bătăi rapide sau neregulate ale inimii. Unele dintre aceste simptome (de exemplu, dificultăți de respirație, tuse) sunt nespecifice și pot fi interpretate greșit ca semne ale altor complicații mai mult sau mai puțin severe (de exemplu, infecție a tractului respirator).

Tromboembolismul arterial poate duce la accident vascular cerebral, ocluzie vasculară sau infarct miocardic. Simptomele unui accident vascular cerebral includ: slăbiciune bruscă sau pierderea senzației la nivelul feței, brațului sau piciorului, în special pe o parte a corpului, confuzie bruscă, probleme cu vorbirea și înțelegerea; pierderea bruscă unilaterală sau bilaterală a vederii; tulburări bruște de mers, amețeli, pierderea echilibrului sau a coordonării; durere de cap bruscă, severă sau prelungită fără un motiv aparent; pierderea conștienței sau leșinul cu sau fără criză epileptică. Alte semne de ocluzie vasculară: durere bruscă, umflare și ușoară decolorare albastră a membrelor, abdomen „acut”.

Simptomele infarctului miocardic includ: durere, disconfort, presiune, greutate, senzație de strângere sau de plenitudine în piept, braț sau piept; disconfort care iradiază spre spate, pomeți, laringe, braț, stomac; transpirație rece, greață, vărsături sau amețeli, slăbiciune severă, anxietate sau dificultăți de respirație; bătăi rapide sau neregulate ale inimii.

Tromboembolismul arterial poate fi fatal.

Riscul de a dezvolta tromboză (venoasă și/sau arterială) și tromboembolism crește:

Odată cu vârsta;

Pentru fumători (riscul crește odată cu creșterea numărului de țigări sau cu creșterea în vârstă, în special la femeile peste 35 de ani);

în prezența:

Istoric familial (de exemplu, tromboembolism venos sau arterial la rude apropiate sau la părinți la o vârstă relativ fragedă). În cazul unei predispoziții ereditare sau dobândite, femeia trebuie examinată de un specialist adecvat pentru a decide asupra posibilității de a lua contraceptive orale combinate;

Obezitatea (indicele de masă corporală mai mare de 30 kg/m2);

Dislipoproteinemie;

Hipertensiune arteriala;

Migrenă;

Boli ale valvelor cardiace;

Fibrilatie atriala;

Imobilizare prelungită, intervenții chirurgicale majore, orice intervenție chirurgicală pe picior sau traumatisme majore. În aceste situații, este indicat să întrerupeți utilizarea contraceptivelor orale combinate (în cazul intervenției chirurgicale planificate, cu cel puțin patru săptămâni înainte de aceasta) și să nu reluați utilizarea timp de două săptămâni după terminarea imobilizării.

Posibilul rol al venelor varicoase și al tromboflebitei superficiale în dezvoltarea tromboembolismului venos rămâne controversat. Trebuie luat în considerare riscul crescut de tromboembolism în perioada postpartum.

Tulburările circulatorii periferice pot apărea, de asemenea, în diabetul zaharat, lupusul eritematos sistemic, sindromul hemolitic uremic, boala inflamatorie cronică a intestinului (boala Crohn sau colita ulceroasă) și anemia cu celule falciforme.

O creștere a frecvenței și severității migrenei în timpul utilizării contraceptivelor orale combinate (care pot preceda evenimentele cerebrovasculare) poate fi un motiv pentru întreruperea imediată a acestor medicamente.

Indicatorii biochimici care indică o predispoziție ereditară sau dobândită la tromboză venoasă sau arterială includ următoarele: rezistență la proteina C activată, hiperhomocisteinemia, deficit de antitrombină III, deficit de proteină C, deficit de proteină S, anticorpi antifosfolipidici (anticorpi anticardiolipin, anticoagulant lupus). Atunci când se evaluează raportul risc-beneficiu, trebuie luat în considerare faptul că tratamentul adecvat al afecțiunii relevante poate reduce riscul asociat de tromboză. De asemenea, trebuie luat în considerare faptul că riscul de tromboză și tromboembolism în timpul sarcinii este mai mare decât atunci când se iau contraceptive orale cu doze mici (< 0,05 мг этинилэстрадиола).

Cel mai semnificativ factor de risc pentru dezvoltarea cancerului de col uterin este infecția persistentă cu papilomavirus uman. Există rapoarte privind o ușoară creștere a riscului de a dezvolta cancer de col uterin cu utilizarea pe termen lung a contraceptivelor orale combinate. Legătura cu utilizarea contraceptivelor orale combinate nu a fost dovedită. Rămâne controverse cu privire la măsura în care aceste constatări sunt legate de screening-ul pentru patologie cervicală sau de comportamentul sexual (folosirea mai scăzută a metodelor de contracepție de barieră).

O meta-analiză a 54 de studii epidemiologice a constatat că există un risc relativ ușor crescut de a dezvolta cancer de sân diagnosticat la femeile care iau în prezent contraceptive orale combinate (risc relativ 1,24). Riscul crescut dispare treptat în decurs de 10 ani de la întreruperea acestor medicamente. Deoarece cancerul de sân este rar la femeile sub 40 de ani, creșterea diagnosticelor de cancer de sân la femeile care iau în prezent sau recent contraceptive orale combinate este mică în raport cu riscul general de cancer mamar. Legătura sa cu utilizarea contraceptivelor orale combinate nu a fost dovedită. Riscul crescut observat poate fi, de asemenea, o consecință a diagnosticului precoce al cancerului de sân la femeile care utilizează contraceptive orale combinate. Femeile care au folosit vreodată contraceptive orale combinate sunt diagnosticate cu stadii mai timpurii de cancer de sân decât femeile care nu le-au folosit niciodată.

În cazuri rare, în timpul utilizării contraceptivelor orale combinate, s-a observat dezvoltarea unor tumori hepatice benigne și, în cazuri extrem de rare, maligne, care în unele cazuri au dus la sângerare intra-abdominală care pune viața în pericol. Dacă apar dureri abdominale severe, mărire a ficatului sau semne de sângerare intraabdominală, acest lucru trebuie luat în considerare atunci când se face un diagnostic diferențial.

Alte state

Femeile cu hipertrigliceridemie (sau antecedente familiale ale acestei afecțiuni) pot avea un risc crescut de a dezvolta pancreatită în timp ce iau contraceptive orale combinate.

Deși au fost descrise ușoare creșteri ale tensiunii arteriale la multe femei care iau contraceptive orale combinate, rar au fost raportate creșteri semnificative clinic. Cu toate acestea, dacă se dezvoltă o creștere persistentă, semnificativă clinic a tensiunii arteriale în timpul tratamentului cu contraceptive orale combinate, acest medicament trebuie întrerupt și trebuie inițiat tratamentul pentru hipertensiunea arterială. Administrarea contraceptivelor orale combinate poate fi continuată dacă valorile normale ale tensiunii arteriale sunt atinse cu terapia antihipertensivă.

S-a raportat că următoarele afecțiuni se dezvoltă sau se agravează atât în ​​timpul sarcinii, cât și în timpul tratamentului cu contraceptive orale combinate, dar relația lor cu administrarea contraceptivelor orale combinate nu a fost dovedită: icter și/sau prurit asociate cu colestază; formarea de calculi biliari; porfirie; lupus eritematos sistemic; sindrom hemolitic-uremic; coreea; herpes în timpul sarcinii; pierderea auzului asociată cu otoscleroză. Cazuri de boală Crohn și colită ulceroasă au fost, de asemenea, descrise în timpul utilizării de costraceptive orale combinate.

La femeile cu forme ereditare de angioedem, estrogenii exogeni pot cauza sau agrava simptomele de angioedem. Disfuncția hepatică acută sau cronică poate necesita întreruperea contraceptivelor orale combinate până când testele funcției hepatice revin la normal. Icterul colestatic recurent, care apare pentru prima dată în timpul sarcinii sau utilizării anterioare a hormonilor sexuali, necesită întreruperea contraceptivelor orale combinate.

Deși contraceptivele orale combinate pot avea un efect asupra rezistenței la insulină și toleranței la glucoză, nu este necesară modificarea regimului terapeutic la pacienții diabetici care utilizează contraceptive orale combinate cu doze mici (<0,05 мг этинилэстрадиола). Тем не менее, женщины с сахарным диабетом должны тщательно наблюдаться во время приема комбинированных пероральных контрацептивов. Иногда может развиваться хлоазма, особенно у женщин с наличием в анамнезе хлоазмы беременных. Женщины со склонностью к хлоазме во время приема комбинированных пероральных контрацептивов должны избегать длительного пребывания на солнце и воздействия ультрафиолетового излучения. Каждая таблетка препарата Логест содержит 35 мг лактозы. Пациенты с редкими наследственными заболеваниями - непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией, находящиеся на диете с исключением лактозы, должны принимать во внимание информацию о содержании лактозы в препарате.

Analize de laborator

Utilizarea contraceptivelor orale combinate poate afecta rezultatele unor teste de laborator, inclusiv ficatul, rinichii, tiroida, funcția suprarenală, nivelul proteinelor de transport plasmatic, metabolismul carbohidraților, parametrii de coagulare și fibrinoliză. Modificările de obicei nu depășesc valorile normale.

Eficiență redusă

Eficacitatea contraceptivelor orale combinate poate fi redusă în următoarele cazuri: pastile uitate, vărsături și diaree sau ca urmare a interacțiunilor medicamentoase.

Efect asupra modelului de sângerare

În timpul tratamentului cu contraceptive orale combinate, pot apărea sângerări neregulate (sângerări intermitente sau spoturi), în special în primele luni de utilizare. Prin urmare, orice sângerare neregulată trebuie evaluată numai după o perioadă de adaptare de aproximativ trei cicluri.

Dacă sângerarea neregulată reapare sau se dezvoltă după ciclurile regulate anterioare, trebuie efectuată o evaluare atentă pentru a exclude apariția malignității sau a sarcinii.

Este posibil ca unele femei să nu dezvolte sângerare de întrerupere în timp ce nu iau pilula. Dacă contraceptivele orale combinate sunt luate conform instrucțiunilor, este puțin probabil ca femeia să fie însărcinată. Cu toate acestea, dacă contraceptivele orale combinate nu au fost luate în mod regulat înainte sau dacă nu există două sângerări de întrerupere la rând, sarcina trebuie exclusă înainte de a continua să luați medicamentul.

Examene medicale

Înainte de a începe sau de a relua utilizarea medicamentului Logest, este necesar să vă familiarizați cu istoricul de viață al femeii și cu istoricul familiei, să efectuați un examen medical general amănunțit (inclusiv măsurarea tensiunii arteriale, determinarea indicelui de masă corporală) și un examen ginecologic (inclusiv examinarea glandele mamare și examenul citologic al epiteliului cervical) și exclude sarcina. Sfera studiilor suplimentare și frecvența examinărilor ulterioare sunt determinate individual. De obicei, examinările de urmărire ar trebui efectuate cel puțin o dată la 6 luni.

O femeie ar trebui avertizată că medicamente precum Logest nu protejează împotriva infecției cu HIV (SIDA) și a altor boli cu transmitere sexuală!

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

01.09.2002, Ilona
In septembrie anul trecut am fost in spital cu un diagnostic de salpingo-ooforita In timpul tratamentului, am facut un test hormonal pentru a selecta OK, dar medicul ginecolog mi-a spus sa aleg dintre Femoden, Logest, Mercilon. Farmacia a spus că dintre acestea cel mai scăzut hormonal este Logest. Am luat-o conform indicațiilor până în iulie a acestui an în vacanță am avut nevoie să-mi prelungesc menstruația cu aproape două săptămâni, pentru că... debutul lor a coincis cu începutul repausului, drept urmare, menstruația a început pe 16 august și mâncărime, scurgeri maronii. 26 a mers la medic și a fost diagnosticat cu afte. Acum beau Trichopolum și pun supozitoare cu Clotrimazol, dar în același timp, de la 25 încolo, conform schemei, am mai băut un pachet de Logest, dar am omis două comprimate (am uitat să le iau) și am avut relații sexuale în timpul tratamentului, dar m-am protejat cu prezervativ și acum sunt în a 6-a zi de tratament de la 7, au început scurgerile, cheaguri mari de sânge și dureri în lateral, ca în timpul menstruației. A trebuit să merg la doctor luni. Va rog sa raspundeti care este aceasta: aceasta sangerare a fost cauzata de faptul ca am incalcat prescriptia si am avut contact cu o seara inainte de inceperea sangerarii sau pentru ca am omis sa iau 2 comprimate; ce să faceți acum, terminați pachetul sau așteptați să înceteze sângerarea; cum să continui să te protejezi; După ce oră ar trebui să iau o pauză de la OK.

Sângerarea este cauzată de mai mulți factori: încălcarea regimului de pilule, actul sexual în ajunul sângerării menstruale și influența infecției. Pe lângă tratamentul pe care l-ați dat, vă recomand să luați Orungal timp de 3 zile, acesta este un nou medicament antifungic extrem de eficient. Ar trebui să luați 2 capsule pe zi.

01/09/2002, Dina
Ginecologul meu a spus că dacă nu vrei să-ți vină menstruația, poți să începi un nou pachet de pastile. Eu iau Novinet de mult timp. Dar pentru cât timp poți lua astfel de pastile fără o pauză de 7 zile? Este posibil, de exemplu, să bei 3 pachete fără pauză timp de 3 luni și abia apoi să o faci? Sau chiar mai mult.

În principiu, nimic rău nu se poate întâmpla, pot apărea doar pete și sângerări, care vor dura de la câteva ore până la 10 zile. Așa că e mai bine să faci o pauză.

02/09/2002, Alena
A fost o întârziere de 10 zile, o ecografie în a 6-a zi de întârziere, nu au dat răspuns, mi-au cerut să revin peste o săptămână. Testele de sarcina (domestice) arata 2 dungi, una este usor roz, testele de import nu arata nimic. De 7 zile a existat o scurgere întunecată, sângeroasă, ușor pete. Mă simt foarte bine. L-am vazut pe doctor si i-am spus sa revin dupa ecografie. Nu i s-a dat o recomandare pentru a face teste pentru hCG. Nu pot sa astept. Descărcarea este foarte tulburătoare. Ce ar putea fi? (ectopică, inflamație a uterului sau avort spontan).

Din păcate, acestea pot fi, de asemenea, simptome ale unei sarcini extrauterine. Este urgent să faceți o ecografie folosind un senzor vaginal. Cu o săptămână de întârziere, ovulul fertilizat ar trebui să fie deja vizibil. Dacă se găsește în uter, atunci simptomele indică o amenințare de avort spontan.

03.09.2002, Oksana
În 1996, a trebuit să fac un avort (am un fiu născut în 1988, după aceasta au început unele tulburări: la câteva luni, menstruația devenea foarte grea, mai ales pentru câteva ore în a doua sau a treia zi). Doctorul m-a sfătuit să iau Logest. Am luat Logest timp de 3 ani (cu două pauze - la sfatul medicului). Menstruația a devenit mai slabă, dar vârful scurgerii a avut loc acum în a treia și a patra zi (menstruația a durat 4 zile) și au apărut în continuare unele creșteri, deși mai slabe. În aprilie am încetat să mai iau Logest (o altă pauză). Primele trei menstruații după întreruperea tratamentului au fost normale, chiar și ceva mai slabe. Pe 18 iunie (prima zi a celei de-a patra menstruații) am avut o operație - au îndepărtat un polip al canalului cervical și au făcut o mică conizare la locul primei (acum 10 ani) cauterizării eroziunii. După aceasta, natura menstruației s-a schimbat foarte mult (au fost deja patru menstruații) - au devenit foarte grele, mai dureroase, sângele a ieșit în cheaguri, aproape fără oprire în a doua și a treia zi, deși durata nu s-a schimbat (4 zile). ). Ultima menstruație a început pe 1 septembrie. (Trebuie sa spun ca pe 28 august am ajuns din sud, poate asta are ceva influenta) In aceasta zi am inceput sa iau din nou Logest. Începând cu 2 septembrie, menstruația este foarte grea (mai puternică decât cele anterioare), noaptea intensitatea nu a scăzut și continuă până în ziua de azi - aproape o zi (3 septembrie). Am luat Dicinon de 2 ori, dar nu am observat modificări semnificative. După operație, am fost examinat de un medic, am făcut ecografii de două ori (iulie și august) și nu au fost observate patologii. Aș dori foarte mult să primesc sfatul dumneavoastră cu privire la următoarele întrebări: 1. Care este motivul unei astfel de creșteri a menstruației, ce se poate face pentru a o slăbi? 2. Ar trebui să continui să iau Logest? 3. Ce să faceți în timpul unor astfel de îmbunătățiri?

La vârsta ta, scuză-mă, Logest este deja prea slab pentru a regla menstruația. Treceți la Rigevidon, care conține 3 cutii cu 21 de comprimate într-un ambalaj. Începeți prin a lua câte 3 comprimate o dată pentru a opri sângerarea, a doua zi - 2 comprimate, apoi 1 comprimat. noaptea, pentru un total de 21 de zile, împreună cu administrarea Logest. Rigevidonul poate fi administrat în continuare, dar durata utilizării continue a CO nu trebuie să depășească 5 ani.

03.09.2002, Tanya N.
Nu am avut menstruatia de 3 luni. Testul de sarcina este negativ. Uneori apar crize de febră și transpirație, recent m-am îngrășat foarte mult, deși alimentația mea a rămas aceeași. De multe ori mă simt obosit și somnoros. Ar putea fi toate acestea semne ale menopauzei la vârsta mea?

Da, din păcate, tabloul pe care l-ai pictat amintește foarte mult de menopauza timpurie. Pentru a clarifica în cele din urmă acest lucru, trebuie să faceți o analiză pentru hormonii hipofizari FSH, LH. În prezent, ovarele slabe funcțional și încetarea timpurie a activității lor sunt din ce în ce mai frecvente. Dacă hormonii se află în intervalul menopauzei, diagnosticul este 100% sigur. Va trebui să faceți o ecografie, o examinare de către un ginecolog și câteva teste. Dacă nu sunt găsite anomalii în timpul acestei examinări, este necesar să se efectueze HRT - terapie de substituție hormonală. Recomand medicamentul Trisequence de la compania daneză Novo-Nordisk.

03/09/2002, Anonim
Sper mult pentru ajutorul vostru. Aceasta este situația. De fapt, am un ciclu menstrual neregulat, uneori apar întârzieri de până la 7 zile. Acum este a 9-a zi de întârziere. Testul a arătat un rezultat negativ. BT - 36,8. Pe parcursul unei luni, a trebuit să iau mai multe zboruri pe distanțe lungi și să schimb radical și frecvent fusurile orare. Spune-mi, poate o întârziere a menstruației să fie cauzată de asta? Dacă aceasta este încă o sarcină, ce fel de avort este mai bine să fac la vârsta mea (în același timp sunt probleme cu ginecologia, a fost o operație de îndepărtare a unui chist ovarian)? Am auzit multe păreri negative despre avortul medical, de parcă duce adesea la spitalizare de urgență cu sângerare uterină. Ce poți spune despre asta?

Logest este un contraceptiv oral mixt cu doze mici de estrogen - progestativ. Puteți afla mai multe despre administrarea Logest din instrucțiunile de utilizare, care vor fi descrise mai jos.

Medicamentul este produs în următoarele forme:

1. Pastile. Tratate cu un strat protector, au o formă biconvexă. Ambalat în blistere, numărul de comprimate este de 21 de bucăți.
2. Dragee. Au o formă rotundă, culoarea tabletelor este albă. Este ambalat în același mod ca și comprimatele - 21 de bucăți într-un blister.

• Gestoden – 0,075 mg;
• Etinilestradiol – 0,02 mg.

Componente suplimentare:

• Polividonă 25.000;
• zaharoză;
• Polividonă 700.000;
• Macrogol 6000;
• Ceară cu glicol de munte;
• Talc.

Acțiune

Structura comprimatelor include gestoden și entinilestradiol, care interferează cu dezvoltarea foliculului și oprește procesul de ovulație. Din această cauză, endometrul nu este configurat să accepte un ovul fertilizat. În plus, influența Logest este concentrată pe creșterea lipiciității mucusului cervical, iar acest lucru complică procesul de intrare a spermatozoizilor în uter.

Componentele active ale medicamentului sunt gestodenul și etinilestradiolul. Gestodenul este absorbit complet și rapid în sistemele corpului atunci când este administrat. O oră mai târziu, cea mai mare cantitate de gestoden (4 ng/ml) este deja vizibilă în fluxul sanguin. Acolo se combină cu proteine: globulină, care combină hormonii sexuali și albumina.

Indicatii de utilizare

Medicamentul este utilizat pentru contracepția orală.

Contraindicatii

Printre contraindicații se numără următoarele:

Cu prudență, luând în considerare cu atenție beneficiile prezise și posibilele pericole pentru bunăstare, se recomandă prescrierea Logest pentru femeile care au factori de risc:

• miom;
• mastopatie fibrochistică;
• Fumatul de tutun;
• Tromboză;
• Prezența unui atac de cord la cineva apropiat;
• Patologii ale aportului de sânge cerebral;
• Tumori maligne ale sânilor;
• Obezitatea excesivă, care este clasificată ca obezitate;
• Tulburări în funcționarea valvelor cardiace;
• Patologii ale ritmului cardiac;
• Operatie majora.

În plus, este necesar să consultați un medic înainte de a începe să luați acest medicament pentru acele femei a căror stare din următoarele tulburări din organism a apărut sau s-a agravat în timpul utilizării anterioare a hormonilor: colestază, icter, boală a vezicii biliare, coreea Sydenham, herpes la gravidă. femei.

Instructiuni de folosire

Comprimatele trebuie luate o dată pe zi timp de 3 săptămâni, în conformitate cu sistemul de dozare indicat pe ambalaj. Se recomandă să luați comprimatele în același timp, cu o cantitate mică de apă. Luarea următorului pachet de comprimate trebuie să înceapă la o săptămână după completarea comprimatelor din ambalajul anterior. În timpul pauzei de o săptămână dintre luarea pastilelor, poate începe un răspuns asemănător menstruației din partea corpului (sângerare). De regulă, apare la 2-3 zile după o pauză de o săptămână. În anumite puncte nu există sângerare se oprește în momentul în care luați pastile dintr-un alt pachet.

Cum să încep să-l iei?

Pastilele trebuie luate din prima zi a ciclului lunar (prima zi a zilelor critice). Când se utilizează comprimate în zilele 2-5, metodele auxiliare de contracepție trebuie utilizate în primele 7 zile de utilizare a Logest.

Când treceți de la metoda anterioară la administrarea Logest, este necesar să luați mini-pastile în orice zi. Atunci când se utilizează diverse injecții sau implanturi, prima tabletă este utilizată în ziua în care implantul este îndepărtat sau efectele injecțiilor sunt finalizate. Toate metodele descrise necesită luarea unei protecții contraceptive auxiliare timp de o săptămână, deoarece se ia Logesta.

Se recomandă administrarea medicamentului în timpul întreruperii inițiale a sarcinii, imediat după avort. Nu este necesară contracepția de rezervă.

Luarea medicamentului după naștere sau întreruperea târzie a sarcinii vă permite să începeți să utilizați Logest după o perioadă de trei săptămâni după naștere sau după întreruperea sarcinii în al doilea trimestru.

Dacă utilizarea medicamentului este amânată cu mai puțin de 12 ore, nu se observă o scădere a efectului contraceptiv. Este necesar să luați pilula omisă cât mai curând posibil. Apoi efectuați recepția în același mod, în același timp.

Dacă utilizarea medicamentului este amânată cu mai mult de 12 ore, se poate observa o scădere a efectului contraceptiv. Este mai ales riscant atunci când intervalul este mai mare de o săptămână, deoarece efectul se va observa doar dacă pastilele sunt luate în mod continuu.

Ce să faci dacă omiți o pastilă?

Dacă omiteți o doză de medicament, ar trebui să cunoașteți următoarele principii:

1. Dacă o pastilă este omisă în primele 7 zile, ar trebui să luați pilula uitată cât mai curând posibil. Este permis să luați 2 comprimate dacă este timpul pentru următorul comprimat. După aceasta, tabletele sunt utilizate ca de obicei. Trebuie să înțelegi că dacă omiți o pastilă timp de o săptămână, poți rămâne însărcinată dacă ai avut contact sexual.
2. O pilula omisă a apărut în a doua săptămână. Ca și în prima opțiune, ar trebui să luați imediat pilula uitată. Aveți voie să luați două comprimate, apoi continuați să le luați în ritmul obișnuit. Dacă omiteți mai mult de un comprimat, trebuie să luați măsuri de precauție suplimentare în timpul actului sexual.
3. Am omis o pastilă în a 3-a săptămână. Dacă săriți peste această perioadă, riscul unei scăderi a efectului contraceptiv crește semnificativ. Dar, sub rezerva orientărilor prezentate mai jos, măsurile auxiliare nu sunt necesare (în împrejurările că această omisiune a fost singura pentru întreaga perioadă de utilizare a tabletelor). În caz contrar, asistența auxiliară este necesară prin alte metode de protecție (de exemplu, metoda barierei). Pilula trebuie luată cât mai curând posibil, după care este permisă administrarea obișnuită. Imediat ce ați terminat de luat ultimul comprimat, nu trebuie să vă opriți să luați imediat comprimatele din următorul pachet.

Dacă menstruația nu apare în timp ce iei pastilele, ar trebui să fii examinată pentru o posibilă sarcină. Dacă luați pastilele corect, sarcina nu ar trebui să apară. Această problemă ar trebui luată foarte în serios.

Efecte secundare

Sunt identificate următoarele rezultate secundare ale utilizării medicamentului Logest:

Alte motive: probabil o încetinire a eliminării lichidului din organism, formarea de alergii.

prețul mediu

Costul mediu al medicamentului variază de la 770 de ruble. Pretul depinde de numarul de tablete din pachet.

Analogii

• artisia,
• Gestarella,
• Lindinet 20,
• Lindinet 30,
• Femoden.

Recenzii de la medici ginecologi

Irina Aleksandrovna, medic obstetrician-ginecolog

Sunt medic de mult timp; experiența mea de lucru este de peste 15 ani. Din punct de vedere medical, Logest se poate concluziona a fi cel mai potrivit contraceptiv pentru majoritatea femeilor. Acest medicament are caracteristicile unei acțiuni contraceptive excelente, efectele secundare apar extrem de rar (totuși, apar!). Dacă sunteți personal sensibil sau intolerant la compoziția medicamentului, ar trebui să mergeți la un ginecolog pentru a înlocui acest medicament cu altul.

Este foarte important să folosiți în mod constant Logest pentru a obține cel mai bun rezultat. Chiar și un singur decalaj în aport poate provoca o sarcină neplanificată. Trebuie avut în vedere faptul că atunci când utilizați un contraceptiv oral cu alte medicamente (de exemplu, antibiotice), eficacitatea contraceptivului poate fi redusă.

Elena Gennadievna, medic ginecolog de cea mai înaltă categorie

În calitate de medic, aș dori să subliniez următoarele: medicamentul este considerat cel mai eficient medicament din grupul contraceptivelor orale. Logest poate nu numai să scape de o sarcină nedorită, ci și să amâne perioada zilelor tale critice. În plus, pastilele beneficiază cu siguranță acele femei care suferă de scurgeri dureroase și excesive în timpul menstruației, deoarece durerea devine minimă.

Efectele secundare, care sunt menționate de un număr mare de femei și fete, dispar după un timp (pe măsură ce organismul se obișnuiește cu medicamentul). În general, medicamentul este destul de bun, dar tot recomand să te consulți cu medicul ginecolog curant. Numai în acest caz puteți alege corect și competent un contraceptiv pentru dvs.

Caracteristicile ciclului menstrual după utilizare și retragere
Utilizarea oricărui medicament care conține hormoni pentru a preveni o sarcină neplanificată, și în special a medicamentului Logest, provoacă o lovitură destul de puternică asupra fondului hormonal al fiecărei femei. Sunt posibile tot felul de abateri ale ciclului menstrual.

Ciclu menstrual întârziat

Adesea, femeile se confruntă cu o întârziere a menstruației în timp ce folosesc acest contraceptiv. ÎN
în special această afecțiune este exprimată prin sângerare în a 3-5-a zi de utilizare a Logest. Menstruația normală în acest caz poate apărea după două săptămâni de această protecție. Literatura de specialitate vorbește despre episoade de pierdere a mai multor cicluri.

Potrivit numeroși autori, utilizarea acestei metode de contracepție poate provoca absența absolută a menstruației femeii. În majoritatea situațiilor, această patologie este considerată o coincidență, iar astfel de tulburări ale menstruației sunt provocate de diferite boli inflamatorii „în stil feminin”. În plus, numeroase femei au remarcat că atunci când iau acest medicament, menstruația a venit înainte de timp. Acest fapt se explică prin prezența în tablete a analogilor hormonilor sexuali feminini - gestoden și etinilestradiol. Progesteronul este direct responsabil pentru apariția la timp a menstruației.

Unul dintre mijloacele eficiente de contracepție ale noii generații este pilula contraceptivă Logest. Aceste contraceptive conțin un nivel minim de hormoni. Pe lângă faptul că protejează împotriva sarcinii nedorite, acest contraceptiv are capacitatea de a avea un efect terapeutic și profilactic asupra dezvoltării cancerului feminin.

Mecanismul de acțiune al contraceptivului Logest.
Tabletele conțin gestoden (progestativ) și entinilestradiol, care interferează cu maturarea foliculului și previn ovulația, drept urmare endometrul nu este pregătit pentru implantarea ovulului fertilizat. În plus, efectul medicamentului vizează creșterea vâscozității secrețiilor cervicale, ceea ce face dificilă pătrunderea spermatozoizilor în uter și implantarea lor.

Comprimatele Logest sunt recomandate femeilor peste 35 de ani pentru a preveni sarcina si a restabili ciclul menstrual. După utilizarea acestor contraceptive, sângerările menstruale se normalizează, devin mai puțin dureroase și rare, ceea ce reduce riscul de apariție a anemiei cu deficit de fier. Studiile științifice au demonstrat că acest medicament contraceptiv reduce semnificativ riscul de cancer endometrial și ovarian, boli ale sânilor, boli inflamatorii ale sistemului reproducător și chisturi ovariene.

Contraceptivul Logest este sub formă de tablete, disponibil într-un blister cu o scală calendaristică. Comprimatele trebuie luate la începutul ciclului menstrual, în prima zi a menstruației. Trebuie să luați un comprimat pe zi (în conformitate cu săgețile de pe blister), este recomandat în același timp, timp de douăzeci și unu de zile. După aceasta, se asigură o pauză de șapte zile (ca și în cazul altor contraceptive orale de nouă generație). De obicei, în această pauză se observă sângerare asemănătoare menstruației. La sfârșitul pauzei de șapte zile, ar trebui să începeți un nou pachet de medicament conform aceleiași scheme, chiar dacă menstruația nu s-a încheiat încă.

Trebuie remarcat faptul că, în timp ce luați medicamentul contraceptiv Logest, efectele secundare apar foarte rar, dacă apar, apar chiar la începutul utilizării. În viitor, toate manifestările neplăcute dispar de la sine.

Efectele secundare ale contraceptivelor Logest.

• dureri de cap, migrene, dureri abdominale, dispoziție deprimată;
• greață, vărsături, diaree, modificări ale greutății corporale;
• modificări ale secreției vaginale;
• mărirea și durerea glandelor mamare, apariția secrețiilor din glandele mamare, scăderea libidoului, diverse reacții cutanate datorate sensibilității crescute (alergii, erupții cutanate, urticarie etc.), retenție de lichide.

Contraindicatii.

• diabet zaharat cu complicații vasculare;
• cancer mamar sau endometrial;
• hipersensibilitate sau intoleranță individuală la componentele medicamentului;
• migrenă;
• riscul de a dezvolta tromboză venoasă sau arterială;
• tumori hepatice;
• prezența cheagurilor de sânge;
• sângerare vaginală de origine necunoscută;
• boală hepatică severă;
• boli oncologice dependente de hormoni ale organelor genitale sau ale glandelor mamare;
• pancreatită;
• sarcina (crește riscul de apariție a patologiilor congenitale), perioada de alăptare (componentele medicamentului pătrund în laptele matern).

Utilizarea concomitentă a acestor contraceptive orale cu rifampicină, ampicilină, griseofulfină, fenilbutazonă, fenitoină, fenobarbital, carbamazepină reduce semnificativ efectul contraceptiv. Prin urmare, în această perioadă și în decurs de o săptămână de la întreruperea tratamentului, se recomandă utilizarea unor metode contraceptive suplimentare (în termen de 28 de zile de la întreruperea rifampicinei).

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării.
Acest medicament este strict contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării. Dacă tratamentul cu Logest este necesar în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă, deoarece substanțele conținute în medicament trec în laptele matern și intră în corpul copilului.

Mod de utilizare și dozare a contraceptivului.
După cum am menționat mai devreme, medicamentul este început în prima zi a menstruației. Dacă tratamentul a fost început din a doua până în a cincea zi a ciclului, se recomandă utilizarea unor metode suplimentare de contracepție în timpul săptămânii de administrare a medicamentului.

Dacă decideți să treceți la Logest dintr-un alt contraceptiv hormonal, se recomandă să faceți acest lucru a doua zi după ce ați luat ultimul comprimat activ/drage al contraceptivului anterior.

Puteți trece la contraceptivele Logest de la o mini-pilulă în orice zi după ce acestea sunt întrerupte. Dacă s-au folosit injecții sau implanturi ca contracepție, atunci primul comprimat Logest trebuie luat în ziua în care implantul este îndepărtat sau în ziua încheierii injecției. Cu toate acestea, în toate cazurile de tranziție, prima săptămână de administrare a Logest trebuie să utilizeze o metodă contraceptivă suplimentară de barieră.

După întreruperea artificială a sarcinii în stadiile incipiente, medicamentul este luat în aceeași zi, imediat după operație. Nu sunt necesare mijloace suplimentare de protecție împotriva sarcinii nedorite.

După naștere sau avort tardiv, medicamentul trebuie început în zilele 21-28 ale perioadei postpartum sau după avort. În acest din urmă caz, este necesară o protecție suplimentară timp de o săptămână. Înainte de a începe să utilizați medicamentul, trebuie să vă asigurați că nu sunteți însărcinată.

Sari peste o doza de medicament.
Dacă dintr-un motiv oarecare ați omis să luați un contraceptiv oral, dar întârzierea nu a fost mai mare de douăsprezece ore, atunci trebuie să luați pilula imediat, iar următoarea doză va fi efectuată conform aceluiași program. În acest caz, efectul contraceptiv al medicamentului nu este redus și nu este necesară o protecție suplimentară. Dacă medicamentul a fost întârziat mai mult de douăsprezece ore, se observă o scădere a efectului contraceptiv. În acest caz, poate fi observată o scădere a eficienței contraceptive. Pericolul este reprezentat de o pauză de șapte zile sau mai mult, deoarece efectul medicamentului se bazează pe utilizarea sa continuă timp de cel puțin o săptămână.

Amintiți-vă, probabilitatea de concepție crește odată cu numărul de pastile omise pe ciclu, mai ales mai aproape de pauza de șapte zile. Dacă o pastilă a fost omisă în prima săptămână de administrare a medicamentului, trebuie să luați pilula imediat (de îndată ce vă amintiți). Dacă până în acest moment este timpul să luați următoarea pastilă, aveți voie să luați două pastile. Apoi, medicamentul trebuie luat conform regimului obișnuit.

Dacă ați omis o doză în a doua săptămână, ar trebui să o luați cât mai curând posibil. Dacă este timpul să luați următoarea pilulă, puteți lua două comprimate. Apoi, medicamentul trebuie luat ca de obicei, dar în plus folosiți un prezervativ timp de o săptămână.

Dacă ați omis o pastilă în a treia săptămână de la administrare, ar trebui să luați și pilula cât mai repede posibil, dacă este necesar, puteți lua două pastile dacă este timpul să luați următoarea pastilă după pilula uitată; Apoi, medicamentul este luat conform regimului obișnuit, dar în acest caz nu există o pauză de șapte zile, ar trebui să începeți imediat să luați pastilele din următorul pachet. În acest caz, sângerarea asemănătoare menstruației este puțin probabilă, dar poate fi observată sângerare în timp ce luați pastile dintr-un pachet nou.

Înainte de a începe să utilizeze contraceptivele Logest, o femeie trebuie să fie supusă unui examen medical și ginecologic general amănunțit, în plus, este recomandabil să examineze glandele mamare și să facă un examen citologic al mucusului cervical. Este foarte important să excludeți sarcina și tulburările de coagulare a sângelui.