Medicamente antiinflamatoare și medicamente în stomatologie. Tablete antiinflamatorii pentru durerea de dinți - lista de medicamente AINS din medicamentele de stomatologie

Tratamentul bolilor dentare nu implică întotdeauna utilizarea unui burghiu și instrument chirurgical, obturație și protezare. Inflamația gingiilor, sensibilitatea dentară - toate acestea sunt tratate cu ajutorul unor medicamente speciale, care pot fi utilizate în ambulatoriu. Tratamentul pulpitei și parodontitei, pe lângă depulpare și umplere, este însoțit de utilizarea anumitor medicamente.

Medicamentele prescrise și utilizate de stomatologi sunt împărțite în mai multe grupuri:

• Antiinflamator (ucide bacteriile, reduce umflarea, reduce inflamația);
• Calmante;
• Preventiv.

Să ne uităm la fiecare grup în detaliu.

Antiinflamator

Acest grup de medicamente este utilizat pentru a trata inflamația gingiilor și a mucoasei bucale - gingivita, stomatită și altele. Include:

• Soluții de clătire;
• Vindecarea de inflamația gingiilor;
• Geluri antibacteriene.

Sau borax, o substanță care distruge eficient bacteriile și ciupercile. Se utilizează pentru tratarea stomatitei și candidozei, eroziunilor bucale. Pentru clătire se folosesc tablete care se dizolvă în apă sau o soluție gata preparată.

T – ucide bacteriile și reduce mâncărimea. Folosit pentru bolile infecțioase inflamatorii ale cavității bucale, precum și pentru tratamentul arsurilor termice și chimice ale membranei mucoase. Malavit este prescris pentru clătire și sub formă de aplicații.

– o soluție pentru clătire, eficientă împotriva bacteriilor care provoacă procese inflamatorii în cavitatea bucală.

- antiseptic care ucide un numar mare de bacterii patogene. Folosit pentru clătirea pentru stomatită și alte inflamații, pentru tratarea protezelor dentare.

- una dintre cele mai utilizate de mult timp și antibiotice eficienteîn stomatologie. Se foloseste sub diferite forme: capsule, unguente, injectii gingivale. Opreste distrugerea tesutului osos, folosit pentru igienizare in timpul operatiilor si la indepartarea tartrului.

– un antibiotic care este utilizat pentru a trata inflamația membranelor mucoase ale gurii și gâtului. Combate eficient bacteriile din stomatita si gingivita.

– gel antiinflamator și analgezic pentru tratamentul stomatitelor, gingivitei, inflamației capotei gingivale în timpul dentiției, precum și vindecarea rănilor la purtarea aparatelor dentare și a protezelor dentare.

– complex medicament antibacterian, care ameliorează inflamația, vindecă, ucide bacteriile - cauza respirației urât mirositoare. Reduce sensibilitatea dinților și sângerarea gingiilor.

– gel pentru tratamentul stomatitei, gingivitei, cheilitei ( inflamație infecțioasățesutul buzelor), este utilizat pentru a reduce inflamația atunci când purtăți aparatul dentar sau protezele dentare, unde gingiile se pot inflama în zonele de frecare. Lidocaina din compoziție are un efect anestezic local.

– un medicament antimicrobian complex, prescris sub formă de clătire. Dezinfectează și neutralizează sursa de infecție.

– un agent antimicrobian pentru tratamentul infecțiilor gurii și gâtului. Ucide bacteriile, vindecă ulcerele, previne răspândirea în continuare a infecției.

– antibiotic local sub formă de gel. Este prescris pentru frecarea gingiilor pentru gingivita, stomatita si alte leziuni bacteriene ale mucoaselor si gingiilor.

- o solutie care se aplica la smalț dentarîn scopul prevenirii cariilor. ucide bacteriile și saturează smalțul cu substanțe utile, făcându-l mai puternic. Indicat pentru țesutul osos fragil al dinților, slăbirea smalțului, după curățarea cu ultrasunete. Este de obicei folosit într-un cabinet stomatologic, deoarece smalțul trebuie pregătit pentru aplicarea lacului cu fluor.

Pasta adezivă este eficientă în tratamentul parodontozei, gingivitei, prevenirea și tratamentul infecțiilor în timpul implantării dentare. De asemenea, este folosit pentru a elimina bacteriile din alveolele unui dinte extras în pregătirea pentru protezarea ulterioară. Creează un strat protector subțire pe membrana mucoasă împotriva microbilor și a daunelor chimice.

– ucide bacteriile, ameliorează manifestările alergice la nivelul mucoasei bucale – iritații, umflături, elimină erupție mică. Compactează structura gingiilor, stimulează regenerarea țesuturilor după leziuni infecțioase și parodontite hemoragice.

Pe lângă soluțiile de clătire gata preparate, decocturile din plante sunt folosite și în stomatologie. Cel mai adesea - care are un efect antiinflamator puternic și - întărește gingiile și reduce sângerarea.

Calmante

– anestezic local cu o perioada de valabilitate de pana la 3 ore, se foloseste in timpul procedurilor dentare (extractie dentara, depulpare, protezare - la implantarea unui implant).

– un anestezic puternic pentru infecțiile gingiilor, oferă un efect analgezic în timpul tratamentului și inciziilor gingiilor.

– gel anestezic, folosit pentru dentitie. Reduce durerea și mâncărimea, ameliorează inflamația. Este utilizat pentru ameliorarea durerilor acute cauzate de pulpita, parodontită și alte infecții acute.

– anestezic local cu ulei esențial mentă, folosită pentru a reduce durerea în timpul inflamației sau al dentiției. Câteva picături se aplică pe un tampon de bumbac și se aplică pe gingie lângă sursa durerii timp de 10-15 minute.

Gelul este un medicament anestezic cu efect antiinflamator. Folosit în timpul dentiției la copii și în timpul creșterii molarilor de minte la adulți. Gelul este frecat în gingii din jurul locului de erupție. Este suficientă o singură aplicare pe zi - de obicei este prescrisă noaptea, astfel încât dintele tăiat să nu deranjeze în timpul somnului.

Preventiv

Scopul lor este de a preveni dezvoltarea bolii, de a stimula sistemul imunitar pentru a lupta cu flora patogenă:

Întărirea generală, precum și complexe minerale cu un continut ridicat de calciu si fluor. Nu se recomandă utilizarea fără prescripție medicală.

– un medicament imunostimulant care ajută la combaterea bacteriilor care provoacă inflamarea gingiilor.

Sau balsamul lui Shostakovsky - un preparat local sub formă de unguent. Se aplică pe gingii pentru a întări imunitatea locală și pentru a elimina leziunile minore ale membranei mucoase.

Antibioticele sunt utilizate pe scară largă în toate domeniile medicinei, stomatologia nu face excepție. Acest grup de medicamente ajută la reducerea inflamației și inhibă dezvoltarea posibilelor complicații.

Medicii stomatologi recurg la antibioticoterapie din două motive: în primul rând, specificul tratamentului care se efectuează, iar în al doilea rând, factorul individual în cazul fiecărui pacient specific. Pe baza acestor date, sunt selectate medicamente specifice și metoda de utilizare a acestora.

Osteomielita

De regulă, antibioticele pentru durerea de dinți sunt prescrise în cazul parodontozei sau osteomielitei.

Dacă pacientul se găsește pe scaunul dentistului în stadiul de exacerbare a bolii, mai ales dacă există inflamație purulentă, dupa tratament sunt indicate antibiotice. Necesitatea urgentă de a prescrie medicamente apare după tratament chirurgical parodontită, adică rezecție.

În plus, acest grup de medicamente ar trebui luate pentru afecțiunile gingiilor (cazuri avansate de parodontită, boala parodontală, gingivita ulceroasă necrozantă). Orice tip de îndepărtare dentară, în special formațiuni purulente, deschiderea abceselor, flegmonii sunt, de asemenea, însoțite de utilizarea medicamentelor din această clasă.

Prescriptie medicala in scop preventiv

În unele cazuri, pacientul este indicat pentru utilizarea profilactică a unor astfel de medicamente. Apoi, antibioticele pentru tratamentul stomatologic trebuie luate cu 1-3 zile înainte de procedura următoare.

Cel mai adesea, astfel de măsuri sunt necesare în cazul Risc ridicat apariția endocarditei septice. Grupul acestor pacienți include purtători de stimulatoare cardiace instalate, pacienți cu valve artificiale si cei care sufera de insuficienta cardiaca, poliartrita, endocardita, etc. La cele de mai sus se alatura si pacientii cu proteze articulare.

Prescrierea antibioticelor în aceste cazuri este esențială din cauza riscului de infecție a țesuturilor. Acest lucru este valabil mai ales atunci când se efectuează proceduri dentare însoțite de sângerare.

Chiar și îndepărtarea banală a tartrului poate duce la consecințe similare. Rezultatul va fi intrarea microorganismelor patogene în sânge și dezvoltarea ulterioară a unei boli inflamatorii.

Grupul de pacienți speciali care au nevoie de terapie cu antibiotice include cei care suferă infectii croniceîn cavitatea bucală, pacienții cu sistemul imunitar slăbit. Grupul țintă este completat și de pacienții cu diabet zaharat, artrita reumatoida etc.

Selectarea medicamentelor în cazul necesității terapiei preventive cu antibiotice se efectuează, de asemenea, pe bază individuală.

Tipuri de medicamente utilizate în stomatologie

Cercetările arată că bolile dentare se dezvoltă adesea din cauza microflorei bacteriene mixte din cavitatea bucală. De aceea, printre antibioticele recomandate în stomatologie se numără medicamentele gamă largă actiuni.

Medicamentele administrate pe cale orală includ:

• Amoxicilină;
• Lincomicină;
• Ciprofloxacin;
• Metronidazol;
• Azitromicina etc.

Următoarele medicamente sunt prescrise sub formă de injecții în stomatologie:

• Lincomicină;
• Clindamicină;
• Oxacilina.

Formulări care pot fi utilizate local de către pacienți (sub formă de geluri):

• Metrogil Denta;
• Holisal;
• Asepta.

Antibioticele pe care medicii stomatologi „le place” să le prescrie

Printre cele mai frecvent prescrise antibiotice de către stomatologi se numără următoarele.

Ciprofloxacina

Medicament cu spectru antibacterian. Medicamentul in contextul zonei dentare este indicat postoperator complicatii infectioase– dezvoltarea proceselor purulent-inflamatorii și a inflamației dentare (pulpita complicată).

Medicamentul este luat pentru infecții dentare sub formă de tablete de 0,5 și 0,25 g. Doza de medicament este determinată de un specialist în mod individual în fiecare caz specific.

De obicei, medicamentul nu provoacă efecte secundare. În unele cazuri, pot apărea reacții alergice sub formă de erupții cutanate și mâncărimi ale pielii. Este posibilă umflarea feței și a corzilor vocale. Lista consecințelor nedorite ale administrării medicamentului poate include:

• greaţă;
• vărsături;
• lipsa poftei de mâncare;
• diaree;
• durere abdominală;
• insomnie;
• durere de cap;
• senzație de rău și anxietate.

Administrarea medicamentului este însoțită de modificări ale testului de sânge al pacientului: o scădere a numărului de leucocite, granulocite și trombocite. Tulburările de percepție a gustului sunt foarte rar observate.

În timpul tratamentului cu Ciprofloxacină, expunerea la razele ultraviolete trebuie evitată pentru a preveni creșterea sensibilității pielii la lumina soarelui.

Metronidazol (Trichopol)

Un remediu extrem de eficient pentru diferite forme de inflamație a gingiilor și a dinților. Medicamentul, prin interacțiunea cu ADN-ul microorganismelor dăunătoare, are un efect bactericid asupra acestora. Atunci când este administrat oral, medicamentul este concentrat în lichidul gingival, având un efect benefic asupra plăcii dentare de sub gingie, acest lucru este valabil mai ales în cazul unei igiene orale adecvate.

Medicamentul este prescris sub formă de tablete de 0,5 g. De obicei, se ia 1 comprimat de trei ori pe zi. Cursul terapiei este de 10 zile.

Reacțiile adverse posibile includ:

• durere de cap;
• senzație de gură uscată;
• ameţeală;
• nevrita periferică;
• un gust metalic sau amărăciune în gură după administrarea de antibiotice.

Când luați Metronidazol, consumul de alcool este strict interzis. Contraindicațiile pentru utilizare includ: insuficiență cardiacă, epilepsie, boli hepatice etc. Cea mai mare eficacitate a medicamentului poate fi obținută atunci când se combină medicamentul cu amoxicilină.

Lincomicina

Antibiotic dentar – numit și lincomicină. Medicamentul este prescris pentru inflamația rădăcinii dintelui, pentru tratamentul parodontitei, periostita (flux) și supurația în cavitatea bucală. De asemenea, este prescris pentru implantarea dentară în caz de inflamație ca urmare a instalării incorecte a structurilor ortopedice.

Medicamentul distruge microbii oportuniști (stafilococi, streptococi etc.), a căror rezistență la antibiotic se dezvoltă într-un ritm foarte lent.

În plus, medicamentul este capabil să se acumuleze în țesutul osos, prevenind astfel răspândirea proceselor inflamatorii la oasele maxilarului.

Lincomicina este disponibilă în farmacii sub formă de capsule, soluție injectabilă și unguent. ÎN cabinet stomatologic forma mai comună a medicamentului este Diplen-Denta-L, care este un plasture autoadeziv antibacterian.

În cazurile de parodontită severă, antibioticul se injectează intravenos sau intramuscular.

Efectele secundare ale medicamentului descris sunt următoarele:

• greaţă;
• vărsături;
• esofagită;
• Dureri de stomac;
• probleme cu scaunul;
• eczemă;
• mâncărimi ale pielii;
• neutropenie;
• pancitopenie;
• șoc anafilactic;
• durere de cap;
• ameţeală.

La prima manifestare a efectelor secundare ale oricăruia dintre antibiotice, trebuie să solicitați imediat ajutor medical.

După extracția dinților, antibioticele sunt adesea prescrise:

Eficacitatea agenților antimicrobieni

Eficacitatea terapiei cu antibiotice în stomatologie este greu de contestat. Medicamentele din acest grup sunt capabile să „asigure” pacientul împotriva dezvoltării diferitelor complicații în timpul procesului de tratament. În plus, tendința actuală de scădere a imunității populației crește semnificativ riscul apariției tuturor tipurilor de afecțiuni asociate.

Medicii stomatologi sunt preocupați doar de faptul că numărul agenților patogeni care au dobândit sau au devenit deja rezistenți la antibiotice este în continuă creștere.

Astfel, majoritatea microbilor nu mai răspund la medicamentele de prima generație (Penicilină, Tetraciclină etc.).

Din acest motiv, stomatologia este forțată să treacă aproape complet la medicamente de generația a 2-a și a 3-a - medicamente din grupul lincosamidelor și macrolidelor, a căror eficacitate în unele cazuri este de asemenea pusă sub semnul întrebării, în special în cazul încălcării regulilor de terapie.

Astfel, combinarea terapiei cu antibiotice cu principalele metode de tratare a afecțiunilor dentare este într-adevăr eficientă, cu condiția ca un specialist să ia o abordare competentă, precum și o muncă minuțioasă. grup de cercetare industria dentara.

Practica stomatologică implică utilizarea medicamentelor antibacteriene (ABP) în următoarele cazuri:

• Procesele purulent-inflamatorii cronice și acute agravate care apar în maxilar și față. În categorie sunt incluse boli precum abcesul dentoalveolar, abcesul odontogen, pericoronita, periostita, sepsisul odontogen, precum și alte boli infecțioase ale cavității bucale.
• Măsuri preventive pentru eliminarea complicațiilor infecțioase. Medicamentele sunt prescrise înainte interventii dentare la pacientii cu risc. Utilizarea ABP este indicată la pacienții cu afecțiuni ale valvelor cardiace, diabet, glomerulonefrită, precum și la cei care iau imunosupresoare și altele. medicamente.

• Intervenții chirurgicale. Necesitatea medicamentelor este determinată de medic în funcție de situația lor. Tratamentul medicamentos este recomandat în prezența următoarelor patologii: procese acute purulent-inflamatorii, operații efectuate pe țesutul osos, necesitatea suturii strânse a plăgii, utilizarea materialelor osteoplazice sau autotransplant. Antibioticele în stomatologie nu sunt utilizate în următoarele cazuri: răni deschise ale cavității bucale cu o suprafață mai mică de 1 metru pătrat. cm, sângerare abundentă cavitățile plăgii, fără semne de proces inflamator sau cronic, rana de pe suprafața mucoasei nu conține leziuni ale țesutului osos și periostului.

Pentru o terapie sigură, este important să se țină cont de starea pacientului, precum și reactii adverse apărute ca urmare a luării de medicamente. Utilizare frecventă tratament medicamentos poate duce la suprimarea sistemului imunitar, provocând tulburări sistem digestiv, reacții alergice și toxice.

Clasificarea antibioticelor dentare

Există mai multe categorii de medicamente antibacteriene pe care medicii le folosesc în practică. Medicină modernă identifică patru grupuri principale și câteva grupuri suplimentare, pe care le vom lua în considerare mai jos:

1. Grupa penicilinei. Acestea influențează sinteza microorganismelor, acționează asupra microorganismelor gram-pozitive și gram-negative și sunt eficiente împotriva bacteriilor anaerobe.

Astăzi, penicilina acoperită cu acid clavulanic, amoxicilină, este utilizată pe scară largă. Denumirile comerciale ale medicamentelor - Augmentin, Amoxiclav, Amoclav. Pot fi prescrise pentru orice vârstă; efectele secundare sunt minime și ușor de tolerat. Folosit pentru inflamația parodontală.

2. Cefalosporine. Aceste medicamente sunt utilizate în prezența inflamației odontogenice și parodontale, precum și în timpul procedurilor dentare cu un risc crescut de rănire în zona maxilo-facială.

Exista 4 generatii de cefalosporine, cele mai frecvente sunt generatia a 3-a (cefotaxima) si generatia a 4-a (cefepima).

3. Tetracicline. Au un spectru larg de acțiune și au rate bune de absorbție atunci când sunt administrate oral. Acestea includ doxiciclina și tetraciclina. Prescris pentru procesele inflamatorii din zona țesutului moale și osos, doza este determinată de un specialist, în funcție de severitatea procesului.

4. Imidazol, nitroimidazol, derivații acestora. Cele mai populare sunt tinidazolul și metronidazolul. Principiul de acțiune se bazează pe inhibarea sintezei ADN-ului celulelor microbiene. Acest tip de antibiotic pătrunde în țesut osos, este utilizat în prezența focarelor inflamatorii mari ale cavității bucale.

5. Macrolide. O categorie concepută pentru a elimina bacteriile gram-pozitive și gram-negative, precum și unele tipuri de anaerobi. Ele au fost dezvoltate ca o alternativă la un grup de beta-lactame, la care bacteriile au dezvoltat rezistență, iar numărul de reacții alergice ale pacienților a crescut. Macrolidele au toxicitate scăzută și pot fi utilizate de femeile însărcinate, nou-născuții și care alăptează. Grupul este reprezentat de sumamed (azitromicină). Produsul a devenit larg răspândit în rândul femeilor însărcinate care suferă de reacții alergice la peniciline și beta-lactamine. Disponibil sub formă de tablete și pulbere.

6. Fluorochinolone. Un medicament foarte comun, frecvent prescris în rândul medicilor este ciprofloxacina. Există și alte denumiri comerciale pentru acest medicament, iar formele de eliberare variază de la tablete și pulbere până la supozitoare. Antibioticele fluorochinolone pentru cavitatea bucală sunt relativ ieftine, iar incidența reacțiilor alergice este scăzută. Contraindicat femeilor însărcinate și copiilor sub 18 ani. Recepție conform prescripției specialiștilor pentru inflamația infecțio-bacteriană a țesuturilor moi și osoase.

7. Lincosamide. De exemplu, clindamicină, lincomicină. Acest tip de antibiotice osteotrope în stomatologie este utilizat pentru a trata bolile infecțioase severe ale țesutului osos. Pentru cazurile în care pacientul experimentează reactie alergica pentru toate celelalte medicamente. În ciuda calităților lor pozitive, lincosamidele își pierd din popularitate printre stomatologii practicieni.

În procesul cercetării, au fost identificate problemele BPO-urilor țintite îngust. Procesele purulent-inflamatorii care apar în zona maxilo-facială conțin adesea aerobe și bacterii anaerobe diferite specii care variază ca sensibilitate și susceptibilitate la medicamente. De aceea, antibioticele în stomatologie sunt utilizate în combinație pentru a evita creșterea microflorei patogene de un tip atunci când afectează microflora de alt tip.

Ce antibiotice sunt cele mai eficiente?

În ceea ce privește flora anaerobă, lincosamidele, tetraciclinele, macrolidele și gramicidina C au prezentat cea mai mare eficacitate.Utilizarea beta-lactamelor se justifică numai în prezența microflorei gram-pozitive de tip aerob. Beta-lactamele au o eficacitate destul de scăzută împotriva microorganismelor gram-negative.

Aminoglicozidele (sisomicina, kanomicina) sunt frecvente și au un efect antimicrobian pronunțat. Clinicile moderne folosesc medicamente din grupul aminoglicozidelor în tratamentul flegmonului din zona maxilarului, dar datorită rezistenței naturale a agenților infecțioși odontogeni, utilizarea acestor medicamente este posibilă numai împreună cu alte medicamente.

Medicamentele cu spectru larg sunt de o importanță deosebită. De regulă, ele sunt reprezentate de medicamente ultima generatie, vă permit să faceți față multor varietăți de bacterii și sunt capabili să facă față suprainfecțiilor - boli în care sunt implicate mai multe tipuri diferite de bacterii.

Ce antibiotice prescriu stomatologii?

Experții prescriu cel mai adesea medicamente antibacteriene antimicrobiene cu spectru larg. Foarte des, medicamentele antibacteriene sunt prescrise preventiv pentru a evita riscul proceselor purulent-inflamatorii. Există multe medicamente care sunt prescrise pentru anumite cazuri - nu este nevoie să le cunoașteți pe toate. Luați în considerare lista de antibiotice utilizate în stomatologie pentru inflamație, care sunt utilizate cel mai des:

1. 1. Augmentin (alias amoxiclav). Grupa penicilinei, cu efect antimicrobian. De la mijlocul anilor 80 a fost folosit în practică medicală. Principalul medicament prescris este Amoxiclav 625. Supradozajul este practic imposibil, este aprobat pentru mamele care alăptează și femeile însărcinate. Aceste antibiotice peniciline pot fi utilizate în stomatologia pediatrică. Dozele individuale depind de greutatea persoanei, precum și de necesitatea utilizării acesteia.
   2. Ciprofloxacin (Cipral, Alcipro etc.). Medicament antimicrobian cu alergenitate scăzută. Supradozajele sunt excluse. Contraindicat femeilor însărcinate, copiilor sub 18 ani și pacienților cu diverse boli complexe. Luați timp de 4-5 zile de două ori pe zi după mese. Are un cost redus. Adesea folosit în tratamentul fluxului.

1. Sumamed (alias azitromicină). Există zeci de medicamente generice pe piață sub denumirile Azicide, Sumamecin etc. Dozele sunt concepute pentru toate vârstele și cazurile clinice posibile de boli. Nu este recomandat copiilor. Luarea medicamentului: 250-500 mg pe zi, 3-5 zile. Nu există informații despre impactul negativ asupra copil sau făt, prin urmare este acceptabil pentru femeile însărcinate și mamele.
2. Lincomicina. Un produs destul de retrograd aparținând lincosamidelor de prima generație. Are doar un efect bacteriostatic și, prin urmare, nu ucide microorganismele dăunătoare. Digestibilitatea este slabă (aproximativ 30%), iar pentru a obține un efect bactericid este necesar să se ia doze mari, care vor afecta negativ microflora intestinală.
3. Metronidazol. Este un derivat al nitroimidazolului și are un efect pronunțat antimicrobian și antiprotozoar. Deseori folosit pentru tratarea gingivitei (forme acute, cronice, edematoase, atrofice), stomatitei, parodontozei. Contraindicat femeilor însărcinate și copiilor sub 14 ani. Reacțiile alergice sunt extrem de rare; cazurile de supradozaj cu metronidazol sunt necunoscute în practica medicală. Metoda de administrare este determinată de forma de dozare a medicamentului.
4. Doxiciclina. Medicament antibacterian cu tetraciclină de a doua generație. Are o absorbție bună (aproape 100% din substanța activă este absorbită), poate fi utilizat pentru toate tipurile de procese purulent-inflamatorii din cavitatea bucală, inclusiv procesele piogene ale țesuturilor moi și osoase. Luat concomitent cu alimentele pentru a elimina eventualele efecte negative asupra tractului gastrointestinal. Contraindicat incepand cu al 2-lea trimestru de sarcina. Nu este potrivit pentru tratarea copiilor sub 9 ani. Are multe efecte secundare; supradozajul este posibil dacă este utilizat incorect. Cursul terapiei cu doxiciclină durează 3-7 zile, momentul exact depinde de severitatea bolii, doza este determinată de forma de dozare a medicamentului.

Cum se utilizează?

Când luați ABP, este important să urmați regulile de bază pentru un tratament eficient. Medicamentele trebuie luate numai cu acordul unui medic și, mai întâi, este mai bine să faceți un test de cultură bacteriană pentru a verifica reacția individuală la componentele active ale unui anumit medicament. Substanța trebuie luată conform instrucțiunilor, atâtea zile cât este stabilit de medic. Chiar dacă în prima zi de începere a terapiei se observă efect pozitiv, medicamentul nu trebuie oprit. În plus, se recomandă utilizarea în paralel a probioticelor (bifidobacterii, lactobacili) pentru a restabili microflora intestinală și, desigur, este strict interzis să beți alcool sau să depășiți doza admisă.

Combinaţie agenți antibacterieni iar principalele metode de terapie în stomatologie sunt metoda eficienta controlul și prevenirea bolilor infecțioase, boli inflamatorii regiunea maxilo-facială. Automedicația cu diverși agenți antibacterieni nu este recomandată. Metodele alternative de tratament (în special, netradiționale) sunt inadecvate - nu etnostiinta nu va ajuta cu bolile inflamatorii în același mod în care ajută antibioticele specializate. Prin urmare, dacă este necesar, utilizați terapie antibacteriană, vă recomandăm să utilizați medicamente cu spectru larg care s-au dovedit eficiente în practică.

În concluzie, vă oferim un videoclip al stomatologului V. Bodyak despre inflamație și lupta împotriva acesteia:

Încrede-ți sănătatea profesioniștilor! Fă-ți o programare la cel mai bun medic din orașul tău chiar acum!

Un medic bun este un specialist generalist care, pe baza simptomelor tale, va pune diagnosticul corect și va prescrie tratament eficient. Pe portalul nostru puteți alege un medic dintre cele mai bune clinici Moscova, Sankt Petersburg, Kazan și alte orașe rusești și beneficiază de o reducere de până la 65% la intrare.

Faceți o programare online

* Făcând clic pe buton, veți ajunge la o pagină specială de pe site cu un formular de căutare și o programare cu un specialist al profilului care vă interesează.

* Orașe disponibile: Moscova și regiunea, Sankt Petersburg, Ekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nijni Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-pe-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Reacții inflamatorii- sunt reacții universale protector-adaptative la influența diverșilor factori dăunători exogeni și endogeni (microorganisme, agenți chimici, influențe fizice etc.), jucând un rol important în patogeneza majorității bolilor zonei maxilo-faciale (parodontite, alveolite, etc.). periostita, osteomielita, gingivostomatita herpetica acuta etc.). Acest proces este inițiat și susținut de substanțe endogene biologic active (prostaglandine, tromboxan, prostaciclină, leucotriene, histamină, interleukine (IL), NO, kinine), care sunt produse la locul inflamației.

În ciuda faptului că inflamația este o reacție de protecție, severitatea excesivă a acestui proces poate perturba funcțiile organelor și țesuturilor, ceea ce necesită un tratament adecvat. Specificitatea reglării farmacologice a acestui proces depinde de caracteristicile etiologiei, patogeneza și severitatea fazelor individuale de inflamație la un anumit pacient și de prezența patologiei concomitente.

În practica stomatologică se folosesc medicamente antiinflamatoare cu acțiune locală și resorbtivă (astringente, enzime, vitamine, steroizi și AINS, dimexidă, săruri de calciu, unguent cu heparină etc.), care diferă semnificativ în mecanismul de acțiune, caracteristicile structura chimica, proprietati fizice si chimice, farmacocinetică, farmacodinamică, precum și asupra efectului asupra anumitor faze ale reacțiilor inflamatorii. În ciuda prezenței în arsenalul unui stomatolog a unui număr mare de medicamente cu diferite direcții de acțiune, principalele medicamente utilizate pentru a obține efecte antiinflamatorii și analgezice sunt AINS, al căror efect se manifestă nu numai cu acțiune de resorbție, ci și cu aplicație locală.

Utilizarea enzimelor în medicină (terapia enzimatică) se bazează pe acestea influență selectivă pe unele țesături. Preparatele enzimatice determină hidroliza proteinelor, polinucleotidelor și mucopolizaharidelor, având ca rezultat lichefierea puroiului, mucusului și a altor produse de origine inflamatorie. În practica stomatologică, cel mai des sunt utilizate proteazele, nucleazele și liazele.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și analgezice nenarcotice

Indexul descrierilor medicamentelor

Acid acetilsalicilic
Benzidamină
Diclofenac
ibuprofen
indometacina
Ketoprofen
Ketorolac
Lornoxicam
Meloxicam
Metamizol de sodiu
Nimesulid
Paracetamol
Piroxicam
Fenilbutazonă
Celecoxib
Nu există INN

• Holisal

Aplicație largă AINS în stomatologie se datorează spectrului activității lor farmacologice, care include efecte antiinflamatorii, analgezice, antipiretice și antiplachetare. Acest lucru permite utilizarea AINS în terapie complexă procese inflamatorii ale zonei maxilo-faciale, pentru prepararea medicamentelor pacientilor inainte de efectuarea interventiilor traumatice, precum si pentru reducerea durerii, umflaturii si inflamatiei dupa efectuarea acestora. Activitatea analgezică și antiinflamatoare a AINS a fost dovedită în numeroase studii controlate care îndeplinesc standardele „ Medicina bazată pe dovezi».

Gama de AINS utilizate în prezent în practica medicală este extrem de largă: de la grupele tradiționale de derivați ai acidului salicilic (acid acetilsalicilic (aspirina) și pirazolonă (fenilbutazonă (butadionă)) până la medicamentele moderne derivați ai unui număr de acizi organici: acid antranilic - acid mefenamic și acid flufenamic; acid indoleacetic - indometacin (metindol), fenilacetic - diclofenac (ortofen, voltaren, etc.), fenilpropionic - ibuprofen (brufen), propionic - ketoprofen (artrosilenă, OKI, ketonal), naproxen (naprosyn), ke heteroarolacetic (ketalgin, ketanov, ketorol) și derivați de oxicam (piroxicam (piroxifer, hotemin), lornoxicam (xefocam), meloxicam (movalis).

AINS au același tip de efecte, dar severitatea lor variază semnificativ între medicamentele din diferite grupuri. Astfel, paracetamolul are un efect analgezic și antipiretic central, dar efectul său antiinflamator nu este pronunțat. In spate anul trecut au apărut medicamente cu potențial analgezic puternic, comparabile ca activitate cu tramadolul (tramal), precum ketorolac, ketoprofen și lornoxicam. Eficiența lor ridicată în sindromul durerii severe de diferite localizări permite utilizarea mai largă a AINS în pregătirea preoperatorie a pacienților.

S-au creat și AINS pentru uz local (pe baza de ketoprofen, salicilat de colină și fenilbutazonă). Deoarece efectul antiinflamator este asociat cu blocarea ciclooxigenazei (COX) COX-2, iar multe efecte secundare sunt asociate cu blocarea COX-1, au fost create AINS care blochează în principal COX-2 (meloxicam, nimesulid, celecoxib). , etc.), care sunt mai bine tolerate, în special pacienţii cu risc cu antecedente de ulcer gastric şi duoden, astm bronșic, afectarea rinichilor, tulburări de coagulare a sângelui.

Mecanismul de acțiune și efectele farmacologice

AINS inhibă COX, o enzimă cheie în metabolismul acidului arahidonic, reglând conversia acestuia în prostaglandine (PG), prostaciclină (PGI2) și tromboxan TxA2. PG-urile sunt implicate în procesele de durere, inflamație și febră. Prin inhibarea sintezei lor, AINS reduc sensibilitatea receptorilor de durere la bradikinină, reduc umflarea țesuturilor la locul inflamației, slăbind astfel presiunea mecanică asupra nociceptorilor.

În ultimii ani, s-a demonstrat că efectul antiinflamator al acestor medicamente este legat de prevenirea activării celulelor imunocompetente în stadiile incipiente ale inflamației. AINS măresc conținutul de Ca2+ intracelular în limfocitele T, ceea ce favorizează proliferarea acestora, sinteza interleukinei-2 (IL-2) și suprimarea activării neutrofilelor. S-a stabilit o relație între severitatea procesului inflamator în țesuturile regiunii maxilo-faciale și modificările conținutului de acid arahidonic, PG, în special PGE2 și PGF2a, produse de peroxidare a lipidelor, IL-1β și nucleotide ciclice. Utilizarea AINS în aceste condiții reduce severitatea inflamației hiperergice, umflarea, durerea și gradul de distrugere a țesuturilor. AINS acționează în primul rând asupra a două faze ale inflamației: faza de exsudare și faza de proliferare.

Efectul analgezic al AINS este deosebit de pronunțat pentru durerea inflamatorie, care se datorează scăderii exsudației, prevenirii dezvoltării hiperalgeziei și scăderii sensibilității receptorilor durerii la mediatorii durerii. Activitatea analgezică este mai mare pentru AINS ale căror soluții au un pH neutru. Ele se acumulează mai puțin la locul inflamației, pătrund mai repede în bariera hemato-encefalică și influențează centrii talamici de sensibilitate la durere, suprimând COX în sistemul nervos central. AINS reduc nivelul de PG în structurile creierului implicate în conducerea impulsurilor dureroase, dar nu afectează componenta mentală a durerii și evaluarea acesteia.

Efect antipiretic AINS sunt asociate în primul rând cu un transfer crescut de căldură și apar numai la temperaturi ridicate. Acest lucru se datorează inhibării sintezei PGE1 în sistemul nervos central și inhibării efectului lor de activare asupra centrului de termoreglare situat în hipotalamus.

Inhibarea agregării plachetare se datorează blocării COX și inhibării sintezei tromboxanului A2. Cu utilizarea pe termen lung a AINS, se dezvoltă un efect de desensibilizare, care este cauzat de o scădere a formării PGE2 în locul inflamației și leucocite, inhibarea transformării blastice a limfocitelor și o scădere a activității chemotactice a monocitelor, T- limfocite, eozinofile și neutrofile polimorfonucleare. PG-urile sunt implicate nu numai în implementarea reacțiilor inflamatorii. Sunt necesare pentru desfășurarea normală a proceselor fiziologice, îndeplinesc o funcție gastroprotectoare, reglează fluxul sanguin renal, filtrarea glomerulară și agregarea trombocitelor.

Există două izoforme ale COX. COX-1 este o enzimă care este prezentă în mod constant în majoritatea celulelor și este necesară pentru formarea PG-urilor implicate în reglarea homeostaziei și care afectează trofismul și activitatea funcțională a celulelor, iar COX-2 este o enzimă care în condiții normale se găsește. numai în unele organe (creier, rinichi, oase, sistemul reproducător la femei). Procesul de inflamație induce producerea de COX-2. Blocarea COX-2 determină prezența activității antiinflamatorii în medicamente, iar majoritatea efectelor secundare ale AINS sunt asociate cu suprimarea activității COX-1.

Farmacocinetica

Majoritatea AINS sunt acizi organici slabi, cu un pH scăzut. Atunci când sunt administrate pe cale orală, au un grad ridicat de absorbție și biodisponibilitate. AINS se leagă bine de proteinele plasmatice (80-99%). În cazul hipoalbuminemiei, concentrația fracțiilor libere de AINS în plasma sanguină crește, ceea ce duce la o creștere a activității și a toxicității medicamentului.

AINS au aproximativ același volum de distribuție. Sunt metabolizați în ficat cu formarea de metaboliți inactivi (cu excepția fenilbutazonei) și sunt eliminați prin rinichi. AINS sunt eliminate mai repede atunci când urina este alcalină. Unele AINS (indometacin, ibuprofen, naproxen) sunt excretate 10-20% neschimbate și, prin urmare, concentrația lor în sânge se poate modifica în caz de boală de rinichi. T1/2 variază semnificativ între diferitele medicamente din acest grup. Medicamentele cu T1/2 scurt (1-6 ore) includ acid acetilsalicilic, diclofenac, ibuprofen, indometacin, ketoprofen etc., medicamentele cu T1/2 lung (mai mult de 6 ore) includ naproxen, piroxicam, fenilbutazonă etc. Farmacocinetica AINS poate fi afectată de funcția hepatică și renală, precum și de vârsta pacientului.

Locul în terapie

În practica stomatologică, AINS sunt utilizate pe scară largă pentru bolile inflamatorii ale regiunii maxilo-faciale și ale mucoasei bucale, umflarea inflamatorie după leziuni, operații, sindromul durerii, artroza și artrita articulației temporomandibulare, sindromul durerii miofasciale a regiunii maxilo-faciale, nevrita, nevralgie, postoperator. durere, stări febrile.

Tolerabilitate și efecte secundare

AINS sunt utilizate pe scară largă și necontrolat ca medicamente antiinflamatoare, analgezice și antipiretice, dar potențiala toxicitate a acestora nu este întotdeauna luată în considerare, în special la pacienții cu risc cu antecedente de boli ale tractului gastrointestinal, ficatului, rinichilor, sistemului cardiovascular, bronșic. astm si predispus la boli alergice.reactii.

Când se utilizează AINS, în special un curs, sunt posibile complicații de la multe sisteme și organe.

• Din tractul gastrointestinal: stomatită, greață, vărsături, flatulență, durere în regiunea epigastrică, constipație, diaree, efect ulcerogen, sângerare gastro-intestinală, reflux gastroesofagian, colestază, hepatită, icter.
• Din sistemul nervos central și organele senzoriale: cefalee, amețeli, iritabilitate, oboseală, insomnie, tinitus, scăderea acuității auzului, tulburări senzoriale, halucinații, convulsii, retinopatie, keratopatie, nevrită nervul optic.
• Reacții hematologice: leucopenie, anemie, trombocitopenie, agranulocitoză.
• Din sistemul urinar: nefropatie interstițială,
• umflătură.
• Reactii alergice: bronhospasm, urticarie, sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), purpură alergică, edem Quincke, șoc anafilactic.
• Din afară pieleși grăsimea subcutanată: erupții cutanate, erupții buloase, eritem multiform, eritrodermie (dermatită exfoliativă), alopecie, fotosensibilitate, toxicodermie.

Cele mai frecvente complicații sunt cele cauzate de inhibarea COX-1 (leziuni ale tractului gastro-intestinal, afectarea funcției renale și agregarea trombocitelor, efecte asupra sistemului circulator).

Contraindicatii

• Hipersensibilitate la medicamentele din acest grup.
• Cursul de terapie cu AINS este contraindicat:

Pentru ulcere peptice ale stomacului și duodenului;

cu leucopenie;

Cu leziuni severe ale rinichilor și ficatului;

În primul trimestru de sarcină;

În timpul alăptării;

Copii sub 6 ani (meloxicam - până la 15 ani, ketorolac - până la 16 ani).

Atenționări

AINS trebuie prescrise cu prudență pacienților cu astm bronșic, hipertensiune arteriala si insuficienta cardiaca. La pacienții vârstnici se recomandă doze mici și cure scurte de AINS.

Interacţiune

La recepție comună cu anticoagulante, antiagregante plachetare si fibrinolitice, risc de dezvoltare sângerare gastrointestinală. Atunci când este combinat cu beta-blocante sau inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA), efectul antihipertensiv poate fi redus. AINS cresc efectele secundare ale corticosteroizilor și estrogenilor. Deteriorarea funcției renale poate fi observată atunci când AINS sunt combinate cu diuretice care economisesc potasiu (triamteren), inhibitori ai ECA și ciclosporină. Atunci când paracetamolul este combinat cu barbiturice, anticonvulsivante și alcool etilic, riscul de hepatotoxicitate crește. Utilizarea paracetamolului împreună cu etanolul favorizează dezvoltarea pancreatita acuta.

Exemple de AINS TN și analgezice non-narcotice înregistrate în Federația Rusă

G.M. Barer, E.V. Zoryan

Mulți ani de practică stomatologică arată că fără utilizarea antibioticelor este imposibil să combati cu succes o întreagă listă de boli bucale. Cauzate de procese infecțioase severe, au nevoie de medicamente la fel de puternice care le pot elimina. Pentru a combate gumboil, bolile gingiilor și alte boli infecțioase, antibioticele sunt folosite în stomatologie.

Medicul prescrie agenți antibacterieni, concentrându-se pe mai mulți factori simultan: severitatea bolii, vârsta pacientului și caracteristicile individuale. Boli concomitente şi patologii cronice, daca sunt. Principalul lucru de reținut este că, deși au un spectru larg de acțiune, antibioticele dentare nu sunt lipsite de contraindicații, așa că sunt prescrise doar de un specialist și luate după un anumit curs.

Când se folosesc antibioticele în stomatologie?

Inflamația gingiilor și a rădăcinilor dentare, gumboil, gingivita, parodontoza sunt boli care sunt provocate de o creștere a activității microflorei patogene. Factorii negativi care apar în cavitatea bucală duc la proliferarea bacteriilor. Pe măsură ce se dezvoltă și se înmulțesc, eliberează toxine și substanțe caustice în sânge, forte de protectie organismul începe să le lupte, se formează inflamația.

Dacă nu oprești cariile chiar la început, aceasta se transformă în pulpită severă și dobândește forma cronica amenințătoare cu complicații neplăcute. Dentiștii cred pe bună dreptate că tratamentul cu antibiotice dentare vă permite să faceți față rapid inflamației gingiilor, să ameliorați durerea, să preveniți pierderea dinților și să opriți dezvoltarea unei boli grave.

Lista celor mai bune medicamente antibacteriene

Alegerea medicamentelor antibacteriene este largă, dar în cazul proceselor inflamatorii din gură, decizia de a le lua rămâne la medic. Penicilină și macrolide sunt adesea folosite.

Iată numele remediilor eficiente:

• Amoxicilină. Este considerat un analog al penicilinei și are un potențial bactericid ridicat. Doza este stabilită în funcție de vârstă, doza zilnica nu mai mult de 500 ml. Tratamentul cu medicamentul se termină după ce iritația și inflamația au încetat complet.
• Eritromicina. Destinat utilizării în curs, are un efect pozitiv selectiv asupra diferitelor microorganisme. Când luați până la 6 comprimate pe zi, durata cursului este de două săptămâni.
• Metronidazol. Un medicament antibacterian puternic, face față bine manifestărilor inflamatorii din gură și ajută la ameliorarea durerii. Tratamentul cu Metronidazol este un curs, dar nu mai mult de 2 săptămâni.
• Ampicilină. Are un efect excelent împotriva bacteriilor patogene, le ucide rapid, ameliorează inflamația și promovează vindecarea accelerată.

Remediile de mai sus sunt adesea folosite în stomatologie pentru tratamentul pulpitei, dar lista poate fi extinsă dacă ținem cont de faptul că rețetele sunt întotdeauna individuale. În primul rând, trebuie să aflați cauza procesului negativ, apoi selectați mijloacele de combatere a acestuia. În plus, este important ca pacientul să știe exact cum să ia antibioticul și ce medicamente să adauge la tratament pentru a menține microflora intestinală.

Reguli de utilizare a antibioticelor

Prudența atunci când luați antibiotice dentare este o regulă imuabilă. Atunci când prescrie un medicament, medicul ia în considerare mai mulți factori: spectrul de acțiune, ușurința în administrare, gradul de toxicitate, prezența reacțiilor adverse și numărul acestora, contraindicații. Dacă vi se prescrie un astfel de remediu, urmați aceste recomandări:

• studiază lista efectelor secundare și monitorizează-ți starea;
• respectați cu strictețe doza prescrisă de medicul dumneavoastră;
• Luați-l conform instrucțiunilor pentru medicament;
• luați comprimatele numai cu apă de băut;
• aflați cu ce medicamente poate fi utilizat medicamentul prescris;
• Evitați alcoolul în timp ce luați un agent antibacterian;
• nu întrerupeți cursul tratamentului;
• Vă rugăm să rețineți că efectul medicamentului începe după 24-48 de ore.

Este cu atât mai important să respectați regulile de administrare, deoarece medicamentele antibacteriene au un efect puternic asupra organismului. O supradoză duce la complicații grave; cursul greșit de administrare nu dă efectul dorit și afectează negativ alte organe. Dacă medicul dentist v-a spus cum să luați medicamentul și a subliniat nuanțe speciale, trebuie să urmați cu strictețe recomandările sale. Este evident că auto-medicația gurii cu astfel de medicamente prezintă un pericol crescut pentru pacient.

Pentru tratarea fluxului

Fluxul nu doar că doare, ci provoacă și disconfort fizic. Cel mai simplu mod de a face față fluxului este cu antibiotice. Cu toate acestea, nu ar trebui să apelați singur la ele; lăsați medicul dentist să vă prescrie remediul potrivit. De obicei, medicul prescrie medicamente precum:

• str. Tsifran,
• lincomicină,
• levomicetina,
• Ampioks,
• Doxiciclina.

Trebuie avut în vedere faptul că toate au proprietăți speciale, așa că nu le puteți lua singur. Lincomicina funcționează eficient, dar are multe contraindicații, dar Ampiox nu are practic niciuna. Tsifran st este interzis pentru utilizare de către copiii sub 16 ani. Cursul maxim de tratament este de 7 zile, doza este determinată individual.

Pentru a ameliora inflamația de la gingii

Pentru gingivita si parodontita se folosesc si produse similare. De regulă, medicul dentist prescrie Metronizadol în combinație cu antibiotice mai puternice. De exemplu, Lincomicina, care este luată sub formă de tablete sau administrată prin injecție. Medicamentul nu trebuie administrat copiilor sub 6 ani.

Se mai folosește și clindamicina, un medicament cu mai puține efecte secundare. Pentru gingiile umflate, este recomandabil să luați medicamentul sub formă de tablete. Injectarea în gingii este periculoasă din cauza concentrației mari a medicamentului, începe să omoare rapid microorganismele, se acumulează și toxine sunt eliberate, provocând procese negative în zona de atașare a dintelui de os.

După extracția dentară

După îndepărtarea dintelui unui pacient, medicul poate prescrie antibiotice. Sunt prescrise medicamente care au proprietăți analgezice și antiinflamatorii puternice:

• Amoxicilină,
• Azitromicină,
• levomicetina,
• Ibuklin,
• Metronidazol.

După extracția dinților, este important ca medicul să prevină răspândirea unei posibile infecții la periost și la alte țesuturi și pentru a calma durerea pacientului. Cursul de administrare este limitat, astfel încât să nu apară supradozaj și să nu apară complicații după îndepărtarea agenților antibacterieni înșiși.

Inflamația rădăcinilor dentare

Când există inflamație la rădăcina dintelui, la tratamentul cu antibiotice se adaugă depulpare. Infecția în timpul cariilor sau pătrunderea sub coroană necesită o ameliorare imediată pentru a evita răspândirea acesteia în întreg țesutul osos. Luarea de antibiotice pentru a preveni dezvoltarea procesului devine, de asemenea, o măsură obligatorie. Pentru tratamentul medicamentos al pulpitei, medicul dentist selectează medicamente osteotrope și peniciline, după ce a studiat natura infecției.

De regulă, sunt prescrise medicamente precum Ciprolet, Biomycin, Amoxiclav, Ciprofloxacin, Doxiciclină, Augmentin. Sarcina lor este de a elimina procesul inflamator și de a reduce durerea.

Pentru tratamentul altor infecții dentare

La leziuni maxilo-faciale si pericoronarita, antibioticele se iau sub supravegherea unui specialist. Pentru a atenua starea și a preveni infecțiile ulterioare a corpului, se folosesc medicamente penicilină. De asemenea, sunt prescrise analgezice. Medicul stomatolog, concentrându-se pe starea pacientului, poate prescrie Lincomicină, Doxiciclină, Ampicilină, Tsifran st, Tsiprolet.

O formă avansată de carie, sinuzită cronică, arsura pulpei, infecție prin sânge în prezența unei alte boli - toate acestea sunt indicații pentru un curs de medicație.

• Pentru pacienții cu diabet zaharat, este mai bine să luați medicamente speciale cu efecte secundare minime (Nomitsin, Tarivid, Sifox).
• Pentru infecțiile odontogenice, stomatologii prescriu gentamicina.

Ce antibiotice este cel mai bine să le dai copiilor pentru durerea de dinți?

Țesuturile parodontale la copii sunt deosebit de sensibile la diferite infecții și leziuni; adesea devin inflamate și iritate. Adolescenții suferă mai ales de astfel de manifestări în perioada modificărilor hormonale din organism. Gingiile se inflameaza si la copiii sub 1 an, in momentul in care erup primii dinti. Cauza proceselor negative în cavitatea bucală este, de asemenea, slăbită, complet neformată sistemul imunitar copii.

Dacă este necesar să se utilizeze antibiotice, medicul trebuie să fie atent când le folosește pentru pacienții tineri. Dacă vorbim despre medicamente antiinflamatoare, se acordă preferință medicamentelor concepute special pentru corpul copilului. De exemplu, Ampiox, a cărui doză este calculată pe baza greutății copilului.

Doza pentru articole individuale arată astfel:

În ceea ce privește alți agenți antibacterieni dentari, s-au stabilit restricții sau interzicerea completă a utilizării unora dintre aceștia. De exemplu, amoxicilină nu poate fi utilizată pentru a trata pacienții cu vârsta sub 12 ani. Doxiciclina și Ciprofloxacina nu sunt prescrise copiilor sub 8 ani și dacă greutatea corporală a unui copil de peste 8 ani este mai mică de 40 kg. Părinții ar trebui să studieze aceste cerințe și să înțeleagă ce medicamente dentare pot fi administrate copilului lor.

Contraindicații la utilizarea agenților antibacterieni

Fiecare medicament antibiotic utilizat pentru tratarea cavității bucale este însoțit de instrucțiuni detaliate, în care sunt prescrise toate contraindicațiile sale. Medicul dentist este obligat să efectueze un diagnostic preliminar și să țină cont de istoricul medical.

Medicul află dacă pacientul are boli sistem circulator, inima și vasele de sânge, patologii cronice, hipersensibilitate, intoleranță individuală la componentele individuale incluse în compoziția produsului dentar.

Dacă se identifică intoleranță individuală la un antibiotic dentar sau este indicat ca contraindicație, acesta nu trebuie utilizat de către pacienții în vârstă, copii, femeile însărcinate și femeile care alăptează. Separat, contraindicațiile pentru medicamente arată astfel:

• Ciprofloxacina nu trebuie luată pentru colită și deficit enzimatic, sub 18 ani, în timpul sarcinii și alăptării;
• Amoxicilina este interzisă în timpul sarcinii, alăptării, bolilor hepatice și ale sângelui;
• Unidox Solutab nu este prescris copiilor sub 12 ani sau femeilor însărcinate.

Dacă aveți dureri de dinți, gingii inflamate, gingii iritate și dureri în apropierea rădăcinii dintelui sau în cavitatea bucală, vizitați medicul dentist. Decideți singur dacă băutul este periculos pentru sănătatea dumneavoastră. Încredeți o alegere atât de serioasă unui specialist care va selecta medicamentul potrivit pentru dvs. și va trata cauza care a provocat simptomele enumerate. Fluxul, inflamația parodonțiului și rădăcina dentară nu pot fi îndepărtate numai cu antibiotice; este necesar să se efectueze un complex de proceduri medicale.

Astăzi, toți, tineri și bătrâni, sunt familiarizați cu regulile de igienă orală. Toată lumea își amintește că trebuie să se spele pe dinți de cel puțin două ori pe zi, să folosească clătiri și spray-uri în afara casei, du-te examinări preventive mergi la dentist de două ori pe an. Dar chiar și cei mai zeloși pacienți au uneori probleme cu dinții și cavitatea bucală.

Farmacologia are astăzi cea mai bogată selecție de medicamente antiinflamatoare din industria dentară. Aceste medicamente au efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice. Când primiți tratament, este încă necesar să aveți informații despre ce medicamente antiinflamatoare în stomatologie aplicate și ceea ce promit pacientului.

Medicul atribuie utilizarea medicamentelor antiinflamatoare pentru durerea de dinți, parodontită și, de asemenea, în diferite cazuri de patologie a mucoasei bucale. Antiinflamatoarele afectează diferite stadii de inflamație, fie ducând la o scădere a fazei inflamatorii, fie vindecând complet procesele inflamatorii și purulente. Medicamentele antiinflamatoare sunt împărțite în steroidiene și nesteroidiene.

În practica stomatologică se folosesc medicamente antiinflamatoare cu acțiune locală și resorbtivă (astringente, enzime, vitamine, steroizi și AINS, dimexidă, săruri de calciu, unguent cu heparină etc.), care diferă semnificativ în mecanismul de acțiune, caracteristicile structura chimică, proprietățile fizico-chimice, farmacocinetica, farmacodinamia, precum și asupra efectului asupra anumitor faze ale reacțiilor inflamatorii. În ciuda prezenței în arsenalul unui stomatolog a unui număr mare de medicamente cu diferite direcții de acțiune, principalele medicamente utilizate pentru a obține efecte antiinflamatorii și analgezice sunt AINS, al căror efect se manifestă nu numai cu acțiune de resorbție, ci și cu aplicație locală. Utilizarea enzimelor în medicină (terapie enzimatică) se bazează pe efectul lor selectiv asupra anumitor țesuturi. Preparatele enzimatice determină hidroliza proteinelor, polinucleotidelor și mucopolizaharidelor, având ca rezultat lichefierea puroiului, mucusului și a altor produse de origine inflamatorie. În practica stomatologică, cel mai des sunt utilizate proteazele, nucleazele și liazele. Non-steroidal anti-inflammatory drugs and non-narcotic analgesics Index of drug descriptions Acetylsalicylic acid Benzidamine Diclofenac Ibuprofen Indomethacin Ketoprofen Ketorolac Lornoxicam Meloxicam Metamizole sodium Nimesulide Paracetamol Piroxicam Phenylbutazone No INN Cholisal The widespread use of NSAIDs in dentistry is due to the spectrum of their pharmacological activitate, care include efect antiinflamator, analgezic, antipiretic și antiplachetar. Acest lucru permite utilizarea AINS în tratamentul complex al proceselor inflamatorii din zona maxilo-facială, pentru prepararea medicamentelor pacienților înainte de efectuarea intervențiilor traumatice, precum și pentru a reduce durerea, umflarea și inflamația după efectuarea acestora. Activitatea analgezică și antiinflamatoare a AINS a fost dovedită în numeroase studii controlate care îndeplinesc standardele „medicamentului bazat pe dovezi”. Gama de AINS utilizate în prezent în practica medicală este extrem de largă: de la grupele tradiționale de derivați ai acidului salicilic (acid acetilsalicilic (aspirina) și pirazolonă (fenilbutazonă (butadionă)) până la medicamentele moderne derivați ai unui număr de acizi organici: acid antranilic - acid mefenamic și acid flufenamic; acid indoleacetic - indometacin (metindol), fenilacetic - diclofenac (ortofen, voltaren, etc.), fenilpropionic - ibuprofen (brufen), propionic - ketoprofen (artrosilenă, OKI, ketonal), naproxen (naprosyn), ke heteroarolacetic (ketalgin, ketanov, ketorol) și derivați de oxicam (piroxicam (piroxifer, hotemin), lornoxicam (xefocam), meloxicam (movalis). AINS au același tip de efecte, dar severitatea lor variază semnificativ între medicamentele din diferite grupuri. Astfel, paracetamolul are un efect analgezic și antipiretic central, dar efectul său antiinflamator nu este pronunțat. În ultimii ani au apărut medicamente cu potențial analgezic puternic, comparabile ca activitate cu tramadolul (Tramal), precum ketorolac, ketoprofen și lornoxicam. Eficiența lor ridicată în sindromul durerii severe de diferite localizări permite utilizarea mai largă a AINS în pregătirea preoperatorie a pacienților. S-au creat și AINS pentru uz local (pe baza de ketoprofen, salicilat de colină și fenilbutazonă). Deoarece efectul antiinflamator este asociat cu blocarea ciclooxigenazei (COX) COX-2, iar multe efecte secundare sunt asociate cu blocarea COX-1, au fost create AINS care blochează în principal COX-2 (meloxicam, nimesulid, celecoxib). , etc.), care sunt mai bine tolerate, în special pacienții cu risc cu antecedente de ulcere gastrice și duodenale, astm bronșic, leziuni renale și tulburări de coagulare a sângelui. Mecanismul de acțiune și efectele farmacologice ale AINS inhibă COX, o enzimă cheie în metabolismul acidului arahidonic, reglând conversia acestuia în prostaglandine (PG), prostaciclină (PGI2) și tromboxan TxA2. PG-urile sunt implicate în procesele de durere, inflamație și febră. Prin inhibarea sintezei lor, AINS reduc sensibilitatea receptorilor de durere la bradikinină, reduc umflarea țesuturilor la locul inflamației, slăbind astfel presiunea mecanică asupra nociceptorilor. În ultimii ani, s-a demonstrat că efectul antiinflamator al acestor medicamente este legat de prevenirea activării celulelor imunocompetente în stadiile incipiente ale inflamației. AINS măresc conținutul de Ca2+ intracelular în limfocitele T, ceea ce favorizează proliferarea acestora, sinteza interleukinei-2 (IL-2) și suprimarea activării neutrofilelor. S-a stabilit o relație între severitatea procesului inflamator în țesuturile regiunii maxilo-faciale și modificările conținutului de acid arahidonic, PG, în special PGE2 și PGF2a, produse de peroxidare a lipidelor, IL-1β și nucleotide ciclice. Utilizarea AINS în aceste condiții reduce severitatea inflamației hiperergice, umflarea, durerea și gradul de distrugere a țesuturilor. AINS acționează în primul rând asupra a două faze ale inflamației: faza de exsudare și faza de proliferare. Efectul analgezic al AINS este deosebit de pronunțat pentru durerea inflamatorie, care se datorează scăderii exsudației, prevenirii dezvoltării hiperalgeziei și scăderii sensibilității receptorilor durerii la mediatorii durerii. Activitatea analgezică este mai mare pentru AINS ale căror soluții au un pH neutru. Ele se acumulează mai puțin la locul inflamației, pătrund mai repede în bariera hemato-encefalică și influențează centrii talamici de sensibilitate la durere, suprimând COX în sistemul nervos central. AINS reduc nivelul de PG în structurile creierului implicate în conducerea impulsurilor dureroase, dar nu afectează componenta mentală a durerii și evaluarea acesteia. Efectul antipiretic al AINS este asociat în principal cu o creștere a transferului de căldură și apare doar la temperaturi ridicate. Acest lucru se datorează inhibării sintezei PGE1 în sistemul nervos central și inhibării efectului lor de activare asupra centrului de termoreglare situat în hipotalamus. Inhibarea agregării plachetare se datorează blocării COX și inhibării sintezei tromboxanului A2. Cu utilizarea pe termen lung a AINS, se dezvoltă un efect de desensibilizare, care este cauzat de o scădere a formării PGE2 în locul inflamației și leucocite, inhibarea transformării blastice a limfocitelor și o scădere a activității chemotactice a monocitelor, T- limfocite, eozinofile și neutrofile polimorfonucleare. PG-urile sunt implicate nu numai în implementarea reacțiilor inflamatorii. Sunt necesare pentru desfășurarea normală a proceselor fiziologice, îndeplinesc o funcție gastroprotectoare, reglează fluxul sanguin renal, filtrarea glomerulară și agregarea trombocitelor.

Locul în terapie În practica stomatologică, AINS sunt utilizate pe scară largă pentru bolile inflamatorii ale regiunii maxilo-faciale și ale mucoasei bucale, umflarea inflamatorie după leziuni, operații, sindromul durerii, artroza și artrita articulației temporomandibulare, sindromul durerii miofasciale din regiunea maxilo-facială, nevrita , nevralgie, dureri postoperatorii, stări febrile. Toleranță și efecte secundare AINS sunt utilizate pe scară largă și necontrolat ca medicamente antiinflamatoare, analgezice și antipiretice, dar potențiala toxicitate a acestora nu este întotdeauna luată în considerare, în special la pacienții cu risc cu antecedente de boli ale tractului gastrointestinal, ficatului, rinichilor, sistemul cardiovascular și astmul bronșic și predispus la reacții alergice. Când se utilizează AINS, în special un curs, sunt posibile complicații de la multe sisteme și organe. Din tractul gastrointestinal: stomatită, greață, vărsături, flatulență, durere în regiunea epigastrică, constipație, diaree, efect ulcerogen, sângerare gastrointestinală, reflux gastroesofagian, colestază, hepatită, icter. Din sistemul nervos central și organele senzoriale: cefalee, amețeli, iritabilitate, oboseală crescută, insomnie, tinitus, scăderea acuității auzului, tulburări senzoriale, halucinații, convulsii, retinopatie, keratopatie, nevrite optice. Reacții hematologice: leucopenie, anemie, trombocitopenie, agranulocitoză. Din sistemul urinar: nefropatie interstițială, edem. Reacții alergice: bronhospasm, urticarie, sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), purpură alergică, edem Quincke, șoc anafilactic. Din partea pielii și a grăsimii subcutanate: erupții cutanate, erupții buloase, eritem multiform, eritrodermie (dermatită exfoliativă), alopecie, fotosensibilitate, toxicodermie. Cele mai frecvente complicații sunt cele cauzate de inhibarea COX-1 (leziuni ale tractului gastro-intestinal, afectarea funcției renale și agregarea trombocitelor, efecte asupra sistemului circulator). Contraindicații Hipersensibilitate la medicamentele din acest grup. Cursul terapiei cu AINS este contraindicat: - pentru ulcerul gastric si duodenal; - cu leucopenie; - cu afectare severă a rinichilor și ficatului; - în primul trimestru de sarcină; - în timpul alăptării; - copii sub 6 ani (meloxicam - până la 15 ani, ketorolac - până la 16 ani). Precauții AINS trebuie prescrise cu precauție pacienților cu astm bronșic, hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă. La pacienții vârstnici se recomandă doze mici și cure scurte de AINS. Interacțiune Atunci când sunt luate împreună cu anticoagulante, agenți antiplachetari și fibrinolitice, riscul de sângerare gastrointestinală crește. Atunci când este combinat cu beta-blocante sau inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA), efectul antihipertensiv poate fi redus. AINS cresc efectele secundare ale corticosteroizilor și estrogenilor. Deteriorarea funcției renale poate fi observată atunci când AINS sunt combinate cu diuretice care economisesc potasiu (triamteren), inhibitori ai ECA și ciclosporină. Atunci când paracetamolul este combinat cu barbiturice, anticonvulsivante și alcool etilic, riscul de hepatotoxicitate crește. Utilizarea paracetamolului împreună cu etanolul contribuie la dezvoltarea pancreatitei acute.
Medicul dentist are tot dreptul să prescrie utilizarea medicamentelor antiinflamatoare în următoarele cazuri: Apariția durerii de dinți; Prezența parodontitei; Manifestarea patologiei mucoasei bucale
Antiinflamatoarele nesteroidiene Categoria antiinflamatoarelor nesteroidiene este cel mai des folosită în domeniul parodontiei. Efectul principal al acestor medicamente este normalizarea procesului de lucru al capilarelor, precum și stabilirea microcirculației. Sunt folosite pentru a trata boli precum gingivita și parodontoza. Adesea, în stomatologie, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt folosite pentru aplicarea pansamentelor terapeutice speciale. Acest lucru creează pungi parodontale. Acest tip de medicamente include în principal paracetamol, ortofen, ketorod și multe altele. Principalul efect farmacologic al acestor medicamente este de a ameliora procesul inflamator și numai apoi un efect anestezic, antipiretic și anestezie generală. Reacții adverse minore apar adesea: în principal reacții alergice sau atacuri de anemie. Luarea absolută a oricăror medicamente antiinflamatoare este contraindicată în primul trimestru de sarcină, precum și în prezența anumitor tipuri de boli cronice. De asemenea, merită să știți despre intoleranța personală la anumite tipuri de medicamente sau componentele acestora. Utilizarea medicamentelor este posibilă numai după examinarea de către medicul curant și la recomandarea lui directă. Pentru orice eventualitate, vă recomandăm să citiți despre simptomele cancerului.
Utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) în practica stomatologică se datorează acestora efecte farmacologice: analgezic, antiinflamator și hipotermic. În ultimii ani, numărul AINS a crescut semnificativ și include multe medicamente care diferă prin caracteristicile lor de acțiune și utilizare. Toate au efecte similare, dar severitatea lor variază semnificativ între medicamente. În acest sens, alegerea AINS eficiente și sigure rămâne relevantă.

Efectul analgezic al AINS se datorează suprimării activității ciclooxigenazei (COX) și scăderii producției de prostaglandine E2 și F2a, care cresc sensibilitatea nociceptorilor atât în ​​timpul inflamației, cât și al leziunilor tisulare. Un efect analgezic mai pronunțat decât antiinflamator îl exercită acele AINS care, datorită structurii lor chimice, sunt neutre, se acumulează mai puțin în țesutul inflamator, penetrează rapid bariera hematoencefalică și suprimă COX în sistemul nervos central și afectează, de asemenea, centrii talamici de sensibilitate la durere. Aceste medicamente sunt clasificate într-un grup separat - analgezice non-narcotice.

Alături de efectul analgezic central al AINS se remarcă și efectul periferic al acestora, asociat cu un efect antiexudativ, care duce la scăderea acumulării de mediatori ai durerii și la scăderea presiunii mecanice asupra receptorilor de durere din țesuturi.

Rezultatele numeroaselor studii străine și interne ne permit să considerăm ketorolac drept medicamentul de elecție în grupul de analgezice non-narcotice.

Ketorolac are un efect analgezic pronunțat, are efecte antiinflamatoare și antipiretice moderate. Mecanismul de acțiune este asociat cu inhibarea neselectivă a activității COX (COX-1 și COX-2), care catalizează formarea prostaglandinelor din acidul arahidonic, care joacă un rol important în patogeneza durerii, inflamației și febrei.

Puterea efectului analgezic este comparabilă cu morfina, semnificativ superioară majorității AINS, precum diclofenacul, ibuprofenul, ketoprofenul și multe altele; are, de asemenea, proprietăți antiinflamatorii moderate; are efect antipiretic.

Medicamentul nu afectează receptorii opioizi, nu deprimă respirația, nu provoacă dependență de droguri, nu are efect sedativ sau anxiolitic și nu provoacă euforie sau spasm al mușchilor netezi ai organelor interne.

Ketorolac se administrează pe cale orală într-o singură doză de 10 mg. În caz de sindrom de durere severă (PS), medicamentul este administrat în mod repetat la 10 mg de până la 4 ori pe zi, în funcție de severitatea durerii. Doza zilnică maximă pentru administrare orală este de 40 mg. Trebuie utilizată doza minimă eficientă. Când se administrează oral, durata tratamentului nu trebuie să depășească 5 zile.

Soluție pentru intravenos sau injecție intramusculară utilizat în doza minimă eficientă, selectată în funcție de intensitatea durerii. Pentru pacienții cu vârsta cuprinsă între 16 și 64 de ani, cu o greutate corporală mai mare de 50 kg, medicamentul se administrează intramuscular într-o singură doză de cel mult 60 mg (inclusiv administrarea orală); de obicei 30 mg la fiecare 6 ore. Injecție intramusculară se desfășoară încet, adânc în mușchi. Atunci când se administrează intravenos, doza trebuie administrată în nu mai puțin de 15 secunde, o singură doză este de 30 mg, nu mai mult de 15 doze în 5 zile.

Pentru adulții care cântăresc mai puțin de 50 kg sau cu insuficiență renală cronică, o singură doză pentru administrare intramusculară nu este mai mare de 30 mg (inclusiv administrarea orală), de obicei 15 mg (nu mai mult de 20 de doze în 5 zile); intravenos - nu mai mult de 15 mg la fiecare 6 ore, nu mai mult de 20 de doze în 5 zile. Durata terapiei nu trebuie să depășească 5 zile.

La trecerea de la administrarea parenterală a medicamentului la administrarea orală, doza zilnică totală a ambelor forme de dozareîn ziua transferului nu trebuie să depășească 90 mg pentru pacienții cu vârsta cuprinsă între 16 și 65 de ani și 60 mg pentru pacienții cu vârsta peste 65 de ani sau cu insuficiență renală. În acest caz, doza de medicament în tablete în ziua tranziției nu trebuie să depășească 30 mg.

Practica chirurgicală este una dintre cele mai largi domenii de aplicare a ketorolacului în medicină. În perioada postoperatorie, în ciuda utilizării unei game largi de analgezie medicamentoasă și non-medicamentală, 1/3-3/4 pacienți suferă de BS. Utilizarea analgezicelor opioide pentru ameliorarea durerii este adesea însoțită de greață, vărsături, neliniște, sedare severă, depresie respiratorie, urticarie și mâncărimi ale pielii. Eficacitatea analgezică a ketorolacului este comparabilă cu cea a morfinei și semnificativ superioară placebo. Ketorolac, atunci când este administrat parenteral sau oral, este un analgezic sigur și eficient pentru tratamentul pe termen scurt al durerii acute postoperatorii și poate fi utilizat ca alternativă la terapia cu opioide.

Procedurile dentare efectuate ca parte a procedurilor chirurgicale moderne în instituțiile de sănătate dentară se caracterizează printr-un volum și o durată mare. Și în aceste realități moderne, este important să se ofere pacientului o ameliorare completă a durerii nu numai în timpul procedurilor chirurgicale, ci și în perioada postoperatorie. Astfel, punctele importante în alegerea AINS sunt: ​​efect analgezic adecvat, perioadă scurtă de apariție a efectului analgezic, perioadă lungă de acțiune în perioada postoperatorie. Ketorolac îndeplinește aceste cerințe.

Ketorolac este în prezent utilizat pe scară largă pentru ameliorarea durerii în chirurgia maxilo-facială și chirurgia dentară. Ketorolac oferă o ameliorare destul de sigură și adecvată a durerii în perioada postoperatorie, ceea ce îi permite să fie considerat un analgezic eficient. Medicamentul este fără probleme și, atunci când este prescris profilactic (adică înainte de BS), contribuie la un curs nedureros al perioadei postoperatorii.

În grupul de pacienți care au primit 30 mg de ketorolac intravenos înainte de îndepărtarea molarilor trei mandibulari sub anestezie intravenoasă, în perioada postoperatorie a fost observată o scădere a intensității durerii, măsurată cu ajutorul unei scale vizuale analogice a durerii.

Potențialul analgezic ridicat al ketorolacului a fost observat într-o serie de studii efectuate la pacienți după intervenția chirurgicală parodontală. Administrarea preoperatorie de ketorolac 10 mg în chirurgia parodontală reduce semnificativ intensitatea durerii chirurgicale inițiale în comparație cu placebo. În studiile comparative la pacienții stomatologici, s-a observat că ketorolac are un efect analgezic mai puternic și de durată în comparație cu dexketoprofenul și tramadolul.

Durerea postoperatorie este, de asemenea, o problemă serioasă pentru pacienții din clinicile de chirurgie estetică. Utilizarea ketorolacului în această categorie de persoane reduce incidența greață și vărsături postoperatorii, ceea ce duce la un curs mai favorabil al perioadei postoperatorii.

ÎN Federația Rusă printre droguri cu internațional denumire neproprietă„Ketorolac”, cel mai cunoscut medicament este Ketorol® (Dr. Reddy’s Laboratories Ltd., India). Medicamentul Ketorol® este disponibil în următoarele forme: 1) soluție pentru administrare parenterală în fiole de 30 mg/ml;

2) comprimate pentru administrare orală, 10 mg; 3) 2% gel pentru uz local (conține 20 mg substanță activă).

Ketorol® are o durată lungă experiență pozitivă aplicarea in spitale a profilurilor chirurgicale, traumatologice, oncologice, neurologice, terapeutice, stomatologice si de alta natura, precum si in practica ambulatorie si practica de medicina de urgenta.

Prezența medicamentului Ketorol® în arsenalul unui chirurg dentar permite o terapie eficientă și sigură a durerii în toate etapele tratamentului chirurgical.
Tabletele antiinflamatoare pentru durerea de dinți sunt, strict vorbind, nu un tratament, ci doar o ameliorare a simptomelor, ameliorarea stării unui pacient care suferă de durere de dinți. Deoarece stomatologia este singurul domeniu din medicină care folosește mijloace complet diferite ca tratament. Tabletele te ajută să înduri durerea, dar tot trebuie să mergi la dentist. În plus, dacă ai suprimat durerea cu pastile și a dispărut într-o zi, asta nu înseamnă că problema a fost rezolvată - o nouă exacerbare nu poate fi evitată, deoarece inflamația dentară nu dispare de la sine.

Așadar, ce pastile antiinflamatoare te pot ajuta să faci față temporar durerii de dinți pe cont propriu - înainte de a vizita medicul dentist?

Medicamentele antiinflamatoare includ Nurofen, Ibuprofen, Ketorol, Ketanov, Brufen, Nise, Actasulide, Aspirin-S și altele. Să ne uităm puțin mai detaliat la unele dintre ele.

Axatulid. Acest medicament antiinflamator nesteroidian aparține grupului nimesulidelor. Axatulida are un puternic efect analgezic și antiinflamator. Este folosit in practica stomatologica pentru pulpita, parodontita si alte afectiuni dentare. Medicamentul are contraindicații: nu poate fi utilizat dacă există un ulcer peptic al stomacului și duodenului, precum și cu boli ale ficatului, rinichilor, diabet zaharat, hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă. Contraindicația este, de asemenea copilărie până la 12 ani.

Nise. De asemenea, aparține grupului nimesulidelor. Are un efect antiinflamator pronunțat și un efect analgezic mai puțin pronunțat. De obicei este folosit pentru durere în perioada post-umplere, precum și pentru pulpită etc.

Aspirina-S. Acest medicament antiinflamator nesteroidian aparține grupului de salicilați. Acțiune – analgezică, antiinflamatoare, antipiretică. Utilizat de obicei pentru dureri de diverse etiologii - cefalee, dureri de dinți, migrene, dureri nevralgice etc. Contraindicații: leziuni ulcerativ-erozive tract gastrointestinal(în stadiul acut), sângerare în tractul gastrointestinal, disfuncție renală.

Ketorol. Are un analgezic pronunțat cu un ușor efect antiinflamator. Este folosit pentru durerile de dinți foarte severe atunci când alte medicamente antiinflamatoare nu au mai ajutat.

Tolerarea unei dureri de dinți nu este doar imposibilă, ci și foarte periculoasă: dacă simți că o inflamație îți curge în gură, asigură-te că alegi un remediu care poate alina suferința în timp ce ești în căutarea unui dentist.

Să ne uităm la care medicamente sunt considerate cele mai eficiente și cum să le luăm corect.

Indicatii de utilizare

Dacă aveți dureri de dinți, nu ar trebui să puneți problema pe dos: faceți imediat o programare la un dentist, care nu numai că va efectua un diagnostic, ci va ajuta și la scăderea inflamației și, în consecință, a durerii.

Cu toate acestea, înainte de a consulta un specialist, veți avea nevoie de sprijin medicinal: durerea severă nu numai că poate dăuna stării dinților, ci și poate distruge celulele nervoase.

Iată indicațiile pentru utilizarea tabletelor antiinflamatoare pentru durerile de dinți:

• dureri severe;
• inflamația cavității bucale cauzată atât de bacterii patogene, cât și de iritanți mecanici (brete, placă etc.);
• inflamație datorată bolii parodontale;
• inflamația gingiilor;
• durere cauzată de slăbirea și căderea dinților

Rețineți că înainte de a utiliza produsul ales, trebuie să citiți instrucțiunile incluse în pachetul cu medicamentul.

Indiferent de cât de severă ar fi durerea în timpul inflamației, nu depășiți doza indicată: aceasta poate duce la intoxicație sau otrăvire, precum și la creșterea somnolenței. În unele cazuri, comprimatele afectează funcționarea inimii, ficatului și rinichilor.

Mod de aplicare

In functie de produsul ales, metoda de aplicare poate varia. Cel mai frecvent este oral:

• Se recomanda administrarea comprimatelor strict dupa regimul indicat: de la 1 la 6 bucati/zi. Încercați să nu utilizați produsul înainte de a vizita medicul dentist, deoarece acest lucru poate îngreuna diagnosticul.
• Produse precum Aspirina pot fi dizolvate în apă, după care ar trebui să bei soluția rezultată. Amintiți-vă că comprimatele trebuie diluate numai cu fierte sau apă minerală fără gaz: în caz contrar, enzimele din sucuri și băuturile care conțin zahăr pot reduce efectul sau chiar neutraliza medicamentul.
• În cazuri rare, tableta trebuie plasată în zona de inflamație, după care trebuie dizolvată. Acest remediu poate fi numit cu adevărat eficient: componentele medicamentului afectează direct zona de inflamație.

Amintiți-vă că nu vă puteți prescrie singur un curs de tratament. Este recomandabil să consultați un stomatolog înainte de a merge la spital sau să întrebați un farmacist dacă aveți întrebări.

Știați că dinții erup într-o secvență strict definită? Aici vom vorbi despre normele și încălcările în timpul dentiției la copii.

Lista medicamentelor eficiente

Amintiți-vă că costul ridicat nu este întotdeauna un indicator al calității și este mai bine să alegeți un analog intern.

Iată o listă cu cele mai populare remedii care pot fi folosite pentru inflamația dentară:

• Aspirina-S– un medicament antipiretic și antiinflamator cu efect imediat. Este folosit pentru tipuri variate dureri: dureri dentare, renale, migrene, musculare. Instrucțiunile pentru medicament sunt incluse în fiecare pachet. prețul mediu la farmacie - 120 de ruble.
• Nise– Acest medicament este cel mai adesea recomandat de stomatologi. Are un efect antiinflamator puternic, dar efectul analgezic este oarecum mai mic decât cel al analogilor săi. Poate fi utilizat de către pacienți înainte și după operație. Prețul mediu este de 180 de ruble.
• Ketorol– un analgezic puternic recomandat pentru durerile de dinți severe. Nu este foarte eficient în tratarea inflamației, dar te poate scuti de suferință. perioadă lungă de timp. Aveți grijă când utilizați Ketorol: cu utilizarea frecventă, acesta afectează negativ rinichii, precum și alte organe.
• - cel mai comun medicament. Chiar și cu dureri atât de severe precum durerea de dinți, este destul de eficient. Medicamentul are o serie de contraindicații care trebuie studiate cu atenție: astm bronsic, sarcina, alaptarea. Dacă durerea este insuportabilă, la fel ca și inflamația dentară, utilizați Ketanov fără a depăși doza. Prețul mediu într-o farmacie este de 150 de ruble.

Amintiți-vă că nu vă puteți prescrie un curs de tratament pe cont propriu sau nu puteți îndura durerea: asigurați-vă că întrebați farmacistul despre cea mai bună modalitate de a lua medicamentul și dacă vă va ajuta să scăpați de inflamație.

Pentru a calma durerea de dinți, puteți utiliza tablete din două grupe - analgezice (Ibufen, Nimesil) și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Ketonal, Komistad). Le puteți lua în caz de durere de dinți severă pentru a acorda primul ajutor, iar apoi consultați un stomatolog pentru tratament. Este mai bine să nu luați tablete pentru durerea de dinți imediat înainte de a vizita un medic sau dacă există o inflamație acută în cavitatea bucală, care poate ascunde simptomele și poate complica diagnosticul. Există medicamente separate pentru copii, adulți și femei însărcinate care sunt potrivite pentru ameliorarea durerii de origini diferite. Este recomandat să luați medicamente precum Ketonal sau Ibufen imediat când apare un simptom, deoarece ajută la ameliorarea durerii și, în același timp, la reducerea procesului inflamator.

Să ne uităm la principalele grupuri de analgezice și antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) care pot fi luate pentru durerile de dinți severe la copii și adulți.

Dintre medicamentele antiinflamatoare, merită evidențiate Ketonal, Nurofen, Voltaren, Nise, Ketanov, Xefocam. Medicamentele complexe Sedalgin, Pentalgin, Tempalgin ajută și la durere.

Nurofen și Ketonal comprimate

Medicamentul Nurofen are un efect analgezic pronunțat și ajută la durerile de dinți severe la copii și adulți. Este mai puțin eficient decât comprimatele Ketonal în ceea ce privește ameliorarea durerii și are ca scop mai mult ameliorarea procesului inflamator și reducerea febrei. Preparate Nurofen, Ketonal pot fi luate pentru dureri acute de etiologie necunoscută, precum și în cazul parodontita cronica sau boala parodontala. Nurofen poate fi luat și când senzații dureroase după extracția dentară, interventii chirurgicaleîn cavitatea bucală. Utilizarea Nurofen este destul de eficientă în tratarea copiilor; este indicată de la vârsta de trei luni.

Analgezic Ketonal este unul dintre cele mai puternice analgezice din practica stomatologică și are un efect analgezic pronunțat. Ketonal poate fi administrat de către copiii cu vârsta peste 12 ani și de către adulții cu durere acută sau cronică severă.

Principalele indicații pentru utilizarea comprimatelor Ketonal pentru adulți și copii includ:

• perioada postoperatorie (extracția dintelui, implantarea);
• simptome acute de pulpita și periostita;
• inflamație a cavității bucale, stomatită cu durere severă.

AINS Voltaren

Comprimatele antiinflamatorii nesteroidiene pentru durerea de dinți Voltaren sunt utilizate în practica stomatologică mai des pentru ameliorarea inflamației în patologia articulației temporomandibulare, atunci când este necesară ameliorarea simptomelor cronice moderate.

Consumul lor în perioada postoperatorie sau în caz de durere severă din pulpită este ineficient și este mai bine să luați analgezicul Ketonal.

Ketanov și Nise - medicamente populare, dar inutile

Medicamente antiinflamatoare Nise și Ketanov În ultima vreme sunt prescrise din ce în ce mai rar pentru ameliorarea durerii la adulți. Acest lucru se datorează toxicității și concentrării înguste a tabletelor. Nise nu va putea anestezia și elimina nici cel mai mult inflamație ușoară, dar pot fi de așteptat probleme cu stomacul dacă luați mai multe comprimate. De asemenea, produsul nu este prescris copiilor și femeilor însărcinate.

Popularitatea lui Ketanov și Nise se explică doar prin ieftinitatea și disponibilitatea medicamentelor.

Analgezice puternice

Principalele medicamente care ajută la durerea de dinți la copii și adulți sunt Nimesil, Analgin, Ibuprofen.

Pudra pentru dureri de dinți Nimesil este recomandată ca prim ajutor, are un efect analgezic pronunțat și ajută la ameliorarea durerii de dinți la adult. Remediul poate fi luat împotriva durerii acute sau cronice.

Cum să ameliorați în mod eficient simptomele cu pudra de Nimesil?

1. Puteți bea soluția de la 12 ani;
2. Luați soluția după mese;
3. Soluția trebuie pregătită la un moment dat;
4. Pulberea este diluată în apa caldași îl bea imediat.

Cele mai eficiente medicamente împotriva simptomelor acute sunt Pentalgin și Analgin, care ameliorează dureri severe pentru pulpita, carii, dar nu sunt eficiente in cazul bolilor inflamatorii parodontale.

Analginul poate fi luat rar; ajută la manifestările acute ale cariilor, pulpitei și după extracția dentară. Produsul poate fi băut o dată pe zi, dar nu mai mult, deoarece afectează funcția rinichilor.

Ibuprofenul este un medicament din grupul antiinflamatoarelor nesteroidiene, dar efectul său principal vizează ameliorarea durerii. Poate fi luat după 12 ani, doza maximă zilnică este de 1300 mg, care se împarte în mai multe doze. Lista afecțiunilor pentru care puteți lua Ibuprofen este destul de largă, incluzând multe patologii dentare: dureri acute din pulpită, boli ale articulațiilor temporomandibulare, carii, gingivite, parodontite, parodontite și boli parodontale.

Analgezice în stomatologie

Ce alte medicamente antiinflamatoare pot fi luate pentru bolile dentare?

1. Airtal este un medicament antiinflamator cu efecte antipiretice și analgezice, ajută la ameliorarea durerilor de dinți acute și cronice severe;
2. Askofen este un analgezic non-narcotic care ajută la durerea severă de diverse etiologii, dar medicamentul are o listă impresionantă de contraindicații, prin urmare nu trebuie luat dacă aveți boli ale tractului gastro-intestinal, rinichi, ficat, sistemul cardiovascular, articulații sau în timpul sarcinii;
3. Spazmalgon este utilizat pentru simptome de severitate diferită, este eficient în special pentru pulpită, nevrita trigemenală;
4. Citropak este un analgezic antiinflamator folosit pentru durere și inflamație;
5. Solpadeină - medicamentul poate fi luat când patologii infectioase cavitatea bucală cu febră, inflamație;
6. Nizita – ameliorează durerea, ameliorează inflamația, reduce temperatura, este prescris în caz de sindrom de durere de diverse etiologii.

Utilizarea comprimatelor prezentate acasă trebuie convenită cu un medic, dar dacă aveți nevoie urgentă de ameliorarea simptomelor și nu există nicio modalitate de a întreba un medic, se recomandă să luați medicamente precum Nimesil sau Ibuprofen.

dentalix.ru

Durerea de dinți poate lovi oriunde, așa că nu este întotdeauna posibil să vezi imediat un medic. Acest simptom provoacă o mulțime de disconfort unei persoane. Pentru a scăpa de el, puteți folosi diverse tablete. În acest articol vă vom spune care sunt cele mai bune medicamente pentru durerea de dinți. Cu toate acestea, nu uitați că durerea nu trebuie doar eliminată, dar trebuie găsită cauza ei. De aceea ar trebui neapărat să vezi un dentist.

Majoritatea analgezicelor au o mulțime de efecte secundare, așa că trebuie să fii foarte atent la utilizarea lor. Ele afectează nu numai sursa durerii, ci și organele interne. Din acest motiv, experții nu recomandă să luați pastile pentru ameliorarea durerii pentru durerea ușoară. În astfel de situații, este mai bine să faceți cu clătire sau comprese.

Ce trebuie să știți despre analgezicele pentru durerile de dinți

Dacă aveți o durere de dinți severă și decideți să vedeți imediat un stomatolog, atunci în niciun caz nu luați analgezice înainte de a-l vizita. Ele pot reduce efectul anesteziei și, de asemenea, pot complica diagnosticul.

Tabletele pentru durerea de dinți trebuie luate numai dacă durerea este pronunțată. Unele medicamente au un efect complex. Nu numai că pot ameliora durerea, ci și febra și inflamația. De regulă, astfel de medicamente sunt absorbite rapid în tractul gastrointestinal, se dizolvă bine și încep să acționeze rapid.

Pacienții cu insuficiență renală trebuie să ia aceste medicamente cu mare atenție, deoarece sunt excretate de rinichi. De asemenea, merită luat în considerare faptul că medicamentele pot trece în laptele matern.

Utilizarea tabletelor pentru durerea de dinți în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, tabletele pentru durerea de dinți trebuie luate cu mare atenție. Dacă este posibil, cel mai bine este să le evitați, deoarece pot dăuna sănătății copilului nenăscut. Înainte de a utiliza orice medicament, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Unele analgezice sunt strict interzise femeilor însărcinate. Unele pot fi luate doar în al doilea și al treilea trimestru. Nu este recomandat să luați medicamente în primele trei luni de sarcină.

Toate pastilele pentru durere pătrund în bariera placentară, precum și în laptele matern. Prin urmare, dacă este posibil, merită să folosiți metode tradiționale împotriva durerii de dinți: comprese, clătiri și altele asemenea.

Contraindicații și efecte secundare

Tabletele pentru durerea de dinți nu trebuie luate dacă aveți o intoleranță individuală la componentele medicamentului. Persoanele cu reacții alergice ar trebui, de asemenea, să le evite. Dacă suferiți de insuficiență renală sau hepatică, trebuie să consultați mai întâi medicul dumneavoastră.

Pentru a reduce riscul de reacții adverse, citiți cu atenție instrucțiunile. Cu toate acestea, trebuie să înțelegeți că, în orice caz, pot apărea în continuare efecte secundare. Cel mai adesea, apare o reacție alergică. Funcția rinichilor poate fi, de asemenea, afectată. Unii oameni au probleme cu organe interne. Dacă apar orice reacții adverse, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.

Instructiuni de utilizare, doze si supradozaj

Fiecare medicament conține o anumită concentrație de substanță activă. Prin urmare, unele comprimate trebuie luate o dată sau de două ori pe zi, iar unele de trei până la patru ori. În caz de supradozaj, pot apărea unele simptome: bătăi rapide ale inimii, greață, dificultăți de respirație, amețeli, creșterea tensiunii arteriale, paralizie tractului respirator, ficat sau insuficiență renală, convulsii și altele asemenea.

Calmante pentru durerea de dinți

Analgezicele pentru durerile de dinți sunt împărțite în două grupe: medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și anestezice locale. Cel mai frecvent medicament pentru durerea de dinți este actasulida. Are efect antiinflamator. Nu trebuie luat pentru ulcere, insuficiență cardiacă, boli hepatice și renale sau pentru copii.

Ketanov ajută la durerea de dinți. Este contraindicat copiilor sub 16 ani, precum și astmului bronșic. Ibufenul ameliorează bine durerea. Acest medicament este interzis pentru colită și coagularea slabă a sângelui. Nu trebuie luat de femeile însărcinate sau care alăptează.

Mulți oameni iau adesea nosh-pu. Este contraindicat pentru insuficiență hepatică și renală, probleme cardiace și pentru copiii sub șase ani.

Tablete antiinflamatoare pentru durerile de dinți

Tabletele antiinflamatoare trebuie luate dacă dintele nu doar doare, ci este și inflamat. Ele ajută foarte mult, dar nu elimină cauza principală. Aceste medicamente includ: Nise, Brufen, Ketorol, Aspirina, Ketanov, Actasulide și altele.

Geluri de congelare pentru dureri de dinți

Astăzi, alegerea medicamentelor pentru durerea de dinți este foarte mare. Cel mai adesea, oamenii folosesc tablete, dar gelurile nu sunt mai puțin eficiente. Ele îngheață durerea și au mai puține efecte secundare. Prin urmare, sunt considerate mai sigure. Cel mai faimos este medicamentul Kamistad, care conține clorhidrat de lidocaină. Acest medicament este interzis pentru probleme cu rinichii, ficatul, inima, precum și în timpul sarcinii și alăptării.

Gel Dentol face față bine durerilor de dinți. Este sigur și, prin urmare, potrivit atât pentru adulți, cât și pentru copii. Este adesea prescris pentru dentiția la bebeluși. Gelul Metrogyl Denta are efect antiinflamator și analgezic. Ar trebui utilizat pentru parodontită, stomatită și boli parodontale.

Numele medicamentelor pentru durerea de dinți

• Actasulida este un analgezic puternic care trebuie luat de 1-2 ori pe zi. Nu trebuie luat de copiii sub 14 ani, precum și de cei cu boli gastro-intestinale și diabet.
• Askofen – potrivit pentru dureri ușoare până la moderate. Medicamentul este ieftin. Îl poți bea de două până la trei ori pe zi.
• Ketanov este un analgezic universal care acționează la o oră după administrare și efectul său durează aproximativ cinci ore. Pentru durerea acută, luați un comprimat nu mai mult de două ori pe zi. Contraindicat copiilor, celor cu boli de inima, precum si femeilor insarcinate si care alapteaza.


• Oxadol este folosit pentru dentitie, actioneaza rapid. Nu este prescris în timpul sarcinii și alăptării.
• Baralgin este un analgezic slab care poate fi luat de până la șase ori pe zi. Poate fi luat în al doilea și al treilea trimestru de sarcină. Contraindicat în astm.
• Nurofen – potrivit pentru dureri ușoare până la moderate. Nu trebuie să luați mai mult de trei comprimate pe zi. Contraindicat pentru eroziune, astm și alăptare.
• Pentalgin - poate fi luat când tipuri diferite durere. Cu toate acestea, nu puteți lua mai mult de trei comprimate pe zi. Contraindicat acest medicament pentru probleme cardiace, glaucom, ulcere, insuficienta renala. Nu trebuie luat de copii, care alăptează sau femeile însărcinate.

Tablete pentru durerea de dinți în timpul sarcinii

Dacă este posibil, ar trebui să încetați complet să luați orice medicamente în timpul sarcinii. Unele analgezice pot fi luate în timpul celui de-al doilea și al treilea trimestru de sarcină. Cel mai bine este să recurgeți la durerea de dinți metode tradiționale: clătește și compresează.

Dacă durerea este foarte severă, puteți lua o tabletă de paracetamol. De asemenea, ibuprofenul este considerat nu foarte periculos. Prin urmare, puteți lua una sau două comprimate pe zi. Nu puteți lua mai mult de două tablete pe zi: No-shpa, analgin, spazmolgon, baralgin.

În primul trimestru, ar trebui să evitați orice medicamente, deoarece acestea pot afecta negativ dezvoltarea fătului.

www.skalpil.ru

Indicatii de utilizare

Dacă aveți dureri de dinți, nu ar trebui să puneți problema pe dos: faceți imediat o programare la un dentist, care nu numai că va efectua un diagnostic, ci va ajuta și la scăderea inflamației și, în consecință, a durerii.

Cu toate acestea, înainte de a consulta un specialist, veți avea nevoie de sprijin medicinal: durerea severă nu numai că poate dăuna stării dinților, ci și poate distruge celulele nervoase.

Iată indicațiile pentru utilizarea tabletelor antiinflamatoare pentru durerile de dinți:

• dureri severe;
• inflamația cavității bucale cauzată atât de bacterii patogene, cât și de iritanți mecanici (brete, placă etc.);
• inflamație datorată bolii parodontale;
• inflamația gingiilor;
• durere cauzată de slăbirea și căderea dinților

Rețineți că înainte de a utiliza produsul ales, trebuie să citiți instrucțiunile incluse în pachetul cu medicamentul.

Mod de aplicare

In functie de produsul ales, metoda de aplicare poate varia. Cel mai frecvent este oral:

• Se recomanda administrarea comprimatelor strict dupa regimul indicat: de la 1 la 6 bucati/zi. Încercați să nu utilizați produsul înainte de a vizita medicul dentist, deoarece acest lucru poate îngreuna diagnosticul.
• Produse precum Aspirina pot fi dizolvate în apă, după care ar trebui să bei soluția rezultată. Amintiți-vă că tabletele trebuie diluate numai cu apă fiartă sau minerală fără gaz: în caz contrar, enzimele din sucuri și băuturi care conțin zahăr pot reduce efectul sau chiar neutraliza medicamentul.
• În cazuri rare, tableta trebuie plasată în zona de inflamație, după care trebuie dizolvată. Acest remediu poate fi numit cu adevărat eficient: componentele medicamentului afectează direct zona de inflamație.

Amintiți-vă că nu vă puteți prescrie singur un curs de tratament. Este recomandabil să consultați un stomatolog înainte de a merge la spital sau să întrebați un farmacist dacă aveți întrebări.

Lista medicamentelor eficiente

Farmacia vă poate oferi multe medicamente împotriva inflamației dentare, dar trebuie să cântăriți avantajele și dezavantajele: citiți instrucțiunile, aflați despre eficiență și, de asemenea, găsiți medicamentul la cel mai bun preț.

Amintiți-vă că costul ridicat nu este întotdeauna un indicator al calității și este mai bine să alegeți un analog intern.

Iată o listă cu cele mai populare remedii care pot fi folosite pentru inflamația dentară:

• Aspirina-S– un medicament antipiretic și antiinflamator cu efect imediat. Se foloseste pentru diferite tipuri de dureri: dureri dentare, renale, migrene, musculare. Instrucțiunile pentru medicament sunt incluse în fiecare pachet. Prețul mediu într-o farmacie este de 120 de ruble.
• Nise– Acest medicament este cel mai adesea recomandat de stomatologi. Are un efect antiinflamator puternic, dar efectul analgezic este oarecum mai mic decât cel al analogilor săi. Poate fi utilizat de către pacienți înainte și după operație. Prețul mediu este de 180 de ruble.
• Ketorol– un analgezic puternic recomandat pentru durerile de dinți severe. Nu este foarte eficient în tratarea inflamației, dar te poate scuti de suferință pentru o lungă perioadă de timp. Aveți grijă când utilizați Ketorol: cu utilizarea frecventă, acesta afectează negativ rinichii, precum și alte organe.
• - cel mai comun medicament. Chiar și cu dureri atât de severe precum durerea de dinți, este destul de eficient. Medicamentul are o serie de contraindicații care trebuie studiate cu atenție: astm bronșic, sarcină, alăptare. Dacă durerea este insuportabilă, la fel ca și inflamația dentară, utilizați Ketanov fără a depăși doza. Prețul mediu într-o farmacie este de 150 de ruble.

Amintiți-vă că nu vă puteți prescrie un curs de tratament pe cont propriu sau nu puteți îndura durerea: asigurați-vă că întrebați farmacistul despre cea mai bună modalitate de a lua medicamentul și dacă vă va ajuta să scăpați de inflamație.

zubki2.ru

Secvența de acțiuni în caz de durere de dinți

Ce ar trebui să faci dacă te dor dinții? Desigur, mergi la medic. Dar dacă durerea lovește în cel mai inoportun moment pentru a vizita medicul dentist, trebuie să faceți următoarele:

1. Curățați-vă dinții de resturile alimentare și de placa. În acest caz, trebuie să vă periați dinții cu mare atenție, deoarece un impact puternic poate perturba și mai mult dintele și crește durerea. Prin urmare, atunci când curățați, ar trebui să evitați periuțele de dinți electrice și periuțele cu peri rigidi. Mai bine, curata-ti dintii doar prin clatire;
2. Clătiți-vă gura cu decoct de salvie sau soluție de sifon. Decoctul sau soluția trebuie să fie caldă. Dacă este necesar, repetați clătirea după 5-10 minute;
3. Dacă durerea încă nu dispare, atunci luați un comprimat din orice analgezic adecvat.

Și, în orice caz, cu prima ocazie trebuie să aplicați ajutor calificat. Doar un medic poate determina adevăratul motiv apariția durerii și prescrie tratamentul necesar.

Tratamentul hemoroizilor cu remedii populare
- citiți despre asta în publicația noastră de pe site.

Instrucțiuni detaliate pentru utilizarea Nurofen sunt în acest articol.

De aici veți învăța ce să faceți dacă este umflat pleoapa superioară ochi.

Calmante rapide și eficiente pentru durerile de dinți

Există un singur motiv pentru durerea unui dinte - nervul situat la rădăcina dintelui este inflamat. Diverse boli pot duce la aceasta:

1. Carie;
2. pulpită;
3. Parodontita;
4. Granulom;
5. Chist rădăcină;
6. Pericoronita și altele.

Oricare dintre aceste boli trebuie tratată. Apoi nu numai că puteți salva dintele, ci și să evitați complicațiile, care sunt de obicei asociate cu extinderea zonei inflamate și acumularea de puroi în interiorul țesuturilor moi ale gingiilor, obrajilor și cavității bucale.

Pentru a amorți rapid un dinte înainte de a vizita un medic, puteți lua 1-2 comprimate din oricare dintre aceste medicamente:

1. Ketanov, care include medicamentul catorolacul, este considerat cel mai mult medicament eficient pentru a ameliora primele simptome ale inflamației dinților și pentru a reduce durerea. Cu toate acestea, deși acest medicament este non-hormonal, doar persoanele cu vârsta peste 16 ani îl pot lua fără teamă pentru sănătatea lor. De asemenea, contraindicații sunt sarcina, insuficiența renală, bolile de inimă, ulcerele stomacale sau intestinale și multe alte boli grave;
2. Nise, care conține substanța nimesulid, aparține categoriei de medicamente puternice - ar trebui să luați doar 1 comprimat, iar efectul său durează până la 8 ore. Acest medicament este cel mai adesea importat, ceea ce îi afectează costul. Cu toate acestea, lista de efecte secundare și contraindicații pentru aceasta este mai modestă. Dar nici femeile însărcinate nu ar trebui să-l ia;
3. Bral, cunoscut și sub numele de Spazmalgon, conține trei substanțe active, ceea ce îl face eficient și multitasking. Într-adevăr, pe lângă durere, Spazmalgon ameliorează spasmele, umflarea, roșeața și febra. În plus, poate fi luat în timpul sarcinii (cu excepția primului trimestru și a ultimelor săptămâni) și pentru copiii de peste 6 ani, ceea ce face ca acest medicament pentru durerile de dinți să fie foarte popular.

Ce tablete antiinflamatoare ajută la durerea de dinți

Procesele inflamatorii care însoțesc bolile dinților și gingiilor se manifestă nu numai ca durere. Pot exista, de asemenea, simptome precum:

Adică, inflamația dentară, pe lângă durerea acută specifică, poate avea și altele caracteristice oricăruia boală infecțioasă simptome. Medicamentele antiinflamatoare vor ajuta la combaterea lor:

1. Medicamentul Actasulide este unul dintre cele mai populare. Conține o substanță - nimesulid, disponibilă sub formă de tablete. Are puține contraindicații și efecte secundare, dar este totuși interzis copiilor sub 12 ani, femeilor însărcinate și persoanelor care suferă de diabet, boli gastrointestinale și insuficiență cardiacă;
2. Toate tipurile de medicamente care conțin ibuprofen: Nurofen, tablete Mig și multe altele. Acestea sunt medicamente antiinflamatoare non-hormonale care pot ameliora simptomele acute ale inflamației în cel mai scurt timp posibil. De asemenea, au un efect analgezic ușor.

Înainte de a lua orice medicament antiinflamator, asigurați-vă că vă familiarizați cu lista exactă de contraindicații și efecte secundare ale acestor medicamente.

Cele mai bune antibiotice care acționează rapid pentru inflamația dinților

Antibioticele nu ameliorează durerea. Dar ele ameliorează rapid inflamația gingiilor, care este adesea însoțită de severe durere de dinţi. În același timp, antibioticele ajută la accelerarea procesului de vindecare a dinților sau gingiilor, ameliorează roșeața, umflarea și febra.

Și dacă fără antibiotic, inflamația va dispărea pentru o perioadă foarte lungă de timp, atunci cu ea, vindecarea completă va dura doar câteva zile, iar prima rezultate pozitive se va observa chiar si dupa ce a luat o singura pastila. Prin urmare, pentru orice tratament dentar, medicul poate prescrie un curs de antibiotice.

Antibioticele „dentare” care pot accelera vindecarea unui dinte sau a gingiei includ:

Aceasta nu este întreaga listă de antibiotice pe care un medic le poate prescrie într-un caz sau altul. Tipul de antibiotic, doza și regimul acestuia depind de severitatea bolii și de starea generala rabdator.

Ce comprimate ajută cel mai bine cu durerile de dinți foarte severe?

Durerea acută de dinți este un motiv pentru a consulta imediat un medic. Cabinetele stomatologice acordă primul ajutor gratuit pacienților cu acest simptom. Cu toate acestea, nu ar trebui să îndurați această durere în niciun caz. Pentru a o elimina, puteți utiliza medicamente serioase și puternice.

1. Ketanov (ketorol) este cel mai puternic și popular medicament pentru ameliorarea durerilor de dinți acute;
2. Nimesulida (și alte medicamente care conțin aceeași substanță) este binecunoscută ca un asistent de succes în lupta împotriva durerilor de dinți și gingii;
3. Ibuprofenul va ameliora durerea severă. Administrarea repetată a medicamentului după prima tabletă se poate face numai după patru ore.

Principala problemă cu care se poate confrunta un pacient atunci când cumpără oricare dintre aceste medicamente este cerința unei rețete de la un medic. Acest lucru este valabil mai ales pentru medicamentele bazate pe substanța ketorolac. Acest lucru se datorează reacțiilor adverse grave care sunt observate la pacienții care îl iau.

În primul rând, astfel de medicamente nu trebuie luate de persoanele care suferă de probleme ale rinichilor sau ficatului. Insuficiența cardiacă și coagularea slabă a sângelui sunt, de asemenea, motive pentru a nu lua medicamente puternice aparținând grupului de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).

Ce să faci dacă apar efecte secundare? Dacă este greață, vărsături sau dureri abdominale, atunci ar trebui să vă clătiți imediat stomacul. Atunci trebuie să accepți Cărbune activ. Apoi consultați un medic.

Tablete pentru durerea de dinți în timpul sarcinii: listă

Majoritatea medicamentelor care ameliorează durerea și inflamația unui dinte sau gingie sunt contraindicate femeilor însărcinate. Mai mult, până la 35-36 de săptămâni de sarcină, dinții pot fi tratați în fotoliul stomatologului. Dar dacă absolut nu puteți face fără analgezice, atunci este mai bine să evitați să luați tablete sau capsule și să tratați zona afectată local - clătind gura cu o soluție.

Dar dacă mai aveți nevoie de tablete pentru durerea de dinți, atunci femeile însărcinate și care alăptează pot lua:

1. Paracetamolul este considerat cel mai sigur de luat în timpul sarcinii în orice stadiu. Nu are o substanță analgezică puternică, dar datorită vitezei de absorbție în sânge își exercită efectul rapid;
2. Drotaverina, mai cunoscută sub marca No-shpa, este permisă și în timpul sarcinii. Dar nici nu ar trebui să te lași dus de acest medicament.

Indiferent cât de sigur ar părea analgezicul, o femeie însărcinată ar trebui să evite să ia medicamente pentru durere în primele trei și ultima lună și jumătate de sarcină. Este mai bine să recurgeți la remedii populare sau să efectuați imediat un tratament stomatologic local. Cu toate acestea, în al doilea trimestru, administrarea de medicamente prezintă un risc mai mic pentru făt.

Cum să scapi rapid de durerea de dinți fără pastile

Pe lângă riscul de reacții adverse, administrarea de medicamente pentru ameliorarea durerii este un alt motiv pentru care ar trebui să-l evitați. La urma urmei, un medic, atunci când începe să trateze un dinte sau gingie, poate să nu înțeleagă întreaga amploare a inflamației dacă acest lucru nu îi indică un simptom atât de important precum durerea experimentată de pacient.

Prin urmare, pentru a scăpa de senzațiile neplăcute și, în același timp, pentru a nu interfera cu mai departe tratament medical, puteți folosi alte metode de ameliorare a durerii:

• populară;
• medicinale (dar fara pastile).

Metode tradiționale de tratare a durerii dentare

Clătirea gurii cu lichide calde (soluții sau decocturi) este cea mai mare moduri eficiente tratament pentru tipurile purulente de boli.

• clătire cu o soluție de bicarbonat de sodiu 2%;
• decoct de măceș;
• decoct de nap;
• o soluție de sodă și sare.

Clătirea trebuie făcută frecvent, la fiecare 10-20 de minute. În acest caz, trebuie să clătiți, astfel încât cea mai mare parte a lichidului să fie aproape de dintele și gingiile inflamate. Trebuie să continuați procedura timp de o oră sau două - până când durerea dispare complet.

O felie de untură sărată aplicată pe dinte va avea și un ușor efect antiinflamator și analgezic.

Medicament

De asemenea, puteți trata dinții și gingiile pentru durere folosind alte medicamente topice. De regulă, acestea sunt soluții speciale și geluri care conțin antibiotice. Acestea includ Lincomicina și Metrongyl-gel. Ele nu numai că ameliorează inflamația și durerea, dar au și un efect de îngheț. Prin urmare, ele sunt adesea prescrise nu numai pentru tratarea adulților, ci și pentru ameliorarea durerilor de dinți la copii.

Una dintre modalitățile de a ameliora durerea de dinți este în următorul videoclip.

nektarin.su

Medicamente

Există un număr mare diverse medicamente pentru durerea de dinți. Unele dintre ele ameliorează doar puțin starea, în timp ce altele ameliorează complet durerea. Puterea medicamentului depinde de ce ingredient activ este inclus în compoziția sa. Există două grupe de medicamente care au efect analgezic.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

Pe lângă ameliorarea durerii, medicamentele au efecte antiinflamatorii și antipiretice pronunțate. Medicamentele nu creează dependență și nu afectează funcționarea sistemului nervos central. Datorită lipsei efectelor narcotice, acestea sunt utilizate pe scară largă în practica ambulatorie pentru tratamentul diverse patologii, inclusiv ca analgezic pentru durerea de dinți.

Cel mai extins grup de medicamente, a cărui clasificare se bazează pe diversitatea structurii lor chimice.

1. Pe baza de acid salicilic - aspirină, acelysin.
2. Pe bază de pirazolonă - analgină, butadionă, amidopirină.
3. Pe bază de anilină - paracetamol.
4. Pe baza de acizi organici - ibuprofen, diclofenac.
5. Din grupul de oxicam - piroxicam.

Înainte de a încerca să scăpați de durerea de dinți pe cont propriu folosind medicamentele enumerate, trebuie să citiți cu atenție adnotarea.

Analgezice narcotice

Există naturale (codeină, morfină) și sintetice (promedol, fentanil, tramadol). Medicamentele de origine naturală se mai numesc și opiacee, iar cele sintetice se numesc opioide. Medicamentele au un efect analgezic pronunțat, în timp ce în timpul utilizării lor reacții din partea centrală sistem nervos, cum ar fi euforia, inhibarea conștiinței și a percepției, somnolență. Ca urmare a utilizării regulate, se poate dezvolta dependența. O supradoză poate duce la moarte, deoarece opiaceele inhibă munca centru respirator SNC.

Odată cu întreruperea bruscă a medicamentului, se dezvoltă sindromul de sevraj („sindrom de sevraj”), care se exprimă prin mialgie, greață, vărsături, tahicardie, parestezie și alte tulburări ale stării generale.

Astfel de medicamente sunt prescrise numai cu prescripția medicului și în cazurile în care nu există niciun efect de la administrarea de medicamente non-narcotice. Este strict interzis să le folosiți acasă pentru a calma durerea de la dinți.

Medicamente pentru ameliorarea durerilor de dinți la copii

În caz de durere severă, pentru a ameliora starea copilului, înainte de o vizită la dentist, în absența contraindicațiilor, este permisă administrarea de medicamente din grupul de antiinflamatoare nesteroidiene. Tabletele sunt prescrise copiilor de la vârsta de șase ani, în vârstă mai tânără Ar trebui să luați siropuri și suspensii care conțin paracetamol sau ibuprofen, care reduc rapid durerea și, de asemenea, combate inflamația și hipertermia.

Atât în ​​rândul mamelor obișnuite, cât și în rândul medicilor, există dezbateri despre care medicamente sunt cele mai sigure, dar în același timp eficiente în lupta împotriva durerii. Conform studiilor străine și datelor OMS, toate medicamentele pe bază de nimesulid nu trebuie utilizate la copiii sub 12 ani. Astfel de afirmații se bazează pe posibilul risc de reacții adverse, principala fiind hepatita. Prin urmare, nu este nevoie să riscați sănătatea copilului dumneavoastră și să utilizați „Nise”, „Nimesil” și medicamente similare pentru a elimina sindromul durerii.

Cel mai sigur antipiretic și analgezic din practica pediatrica paracetamolul este recunoscut. Spre deosebire de nimesulida, afectează doar ciclooxigenaza-3, deci practic nu există efecte secundare. Principalul dezavantaj al paracetamolului este că nu elimină inflamația, ci doar reduce temperatura și elimină durerea, prin urmare nu este considerat la fel de puternic ca alte medicamente din grupul antiinflamatoarelor nesteroidiene.

O atenție deosebită trebuie acordată și Panadolului, produs în Anglia. Ingredient activ Acest sirop conține paracetamol, care, din 1955, este considerat cel mai purificat dintre toate medicamentele bazate pe acesta și are cel mai puțin efect hepatotoxic.

Medicamente pentru ameliorarea durerilor de dinți la adulți

Să ne uităm la cele mai eficiente medicamente care ajută la scăderea durerilor dentare.

Medicamentele enumerate pentru durerea de dinți ajută la eliminarea numai simptomele bolii, dar nu afectează cauza care a dus la dezvoltarea patologiei.

Metode tradiționale

In unele cazuri tratament traditional este singurul cale posibilă, cum să calmezi temporar o durere de dinți pentru a aștepta o vizită la dentist. Să considerăm cele mai eficiente și dovedite remedii populare pentru durerea de dinți.

1. Clătirile cu sodă și sare sunt un „clasic” în lupta împotriva multor afecțiuni dentare. Pentru a prepara soluția, luați 150 ml de apă fiartă și adăugați o linguriță de sare și sifon, amestecați bine. Clătiți-vă gura la nevoie și după masă. Această metodă este eficientă în special pentru parodontoza apicală.
2. Propolis – datorită conținutului de substanțe speciale din „cleiul” de albine, are loc ameliorarea durerii, precum și eliminarea fenomenelor inflamatorii. Pune o bucată de propolis, de mărimea unui bob de mazăre mare, în gură și mestecă cel puțin 15 minute.
3. Sucul de Aloe și Kalanchoe - extractul acestor plante are un efect antiinflamator pronunțat. Tăiați frunza în două părți și aplicați partea cărnoasă pe dintele bolnav sau stoarceți sucul pe o bandă de tifon și aplicați-l pe gingie timp de 10 - 15 minute.
4. Decocturi plante medicinale– multe plante au efecte analgezice, dezinfectante și antiinflamatoare, așa că trebuie aleasă ținând cont de reacțiile individuale de toleranță. Florile de salvie, de galbenele sau de mușețel, precum și de sunătoare sunt potrivite pentru aceasta. Se toarnă o lingură din colecția uscată într-un termos, se toarnă apă clocotită și se lasă la infuzat timp de 4 ore, după care bulionul trebuie filtrat și poate fi folosit pentru clătire sau băi de gură de 3-4 ori pe zi.
5. Decoctul de scoarță de stejar - infuzie scoarță de stejar are proprietăți de bronzare pronunțate, de ex. astringent, astfel încât după utilizare pe mucoase există o senzație de etanșeitate, care reduce ușor sensibilitatea la durere. Decoctul este folosit și pentru a combate inflamația din gură. Se toarnă 20 de grame de coajă într-un pahar de apă clocotită și se lasă timp de 30 - 60 de minute. După răcire, poate fi folosit pentru a trata cavitatea bucală.
6. Compresa rece – aplicată pe gingiile umflate reduce semnele de umflare și umflarea țesuturilor moi.
7. Uleiuri esentiale - Proprietăți de vindecare uleiurile nu numai că dezinfectează, ci și analgezizează zona cu probleme. Aplicați câteva picături de ulei pe o minge de bumbac și aplicați pe dinte. Uleiul de brad, cuișoare sau eucalipt este potrivit pentru asta.
8. Anestezic - dacă înmuiați un tampon de bumbac într-o soluție de lidocaină și îl adăugați cavitate carioasă, acest lucru va ajuta la ameliorarea rapidă și permanentă a durerii de dinți.

În cazul durerii cronice de dinți, poți să faci fără pastile dacă dintele cauzator nu provoacă dureri mari, ci doar disconfort ușor.

Tratamentul durerii de dinți la gravide

Perioada de așteptare pentru nașterea unui copil viitoare mamă poate deveni destul de severă dacă are o durere de dinți, deoarece multe medicamente nu pot fi luate în timpul sarcinii. Dar:

• Paracetamol - luarea lui doze acceptabile nu va face rău copilului.
• Metode tradiționale - atunci când tratați cu decocturi din plante, ar trebui să vă familiarizați cu atenție cu efectele pe care le au, deoarece unele soiuri de plante provoacă o creștere a tonusului uterin. Dacă durere ascuțită dezvoltat noaptea și nu există nicio modalitate de a consulta urgent un medic, atunci sunt permise următoarele metode de combatere a bolii.
  • Aplicați o bucată de propolis pe dintele dureros timp de un sfert de oră.
  • În caz de inflamație acută, clătiți-vă gura cu o soluție de sodă-sare.
  • Mestecați cuișoarele, deoarece uleiurile eliberate au efect anestezic și antiinflamator.
  • Faceti bai de gura cu un decoct de salvie sau galbenele.

Dacă durerea nu dispare și inflamația crește, atunci trebuie să căutați ajutor stomatologic cât mai curând posibil.

Cauzele durerii

Pentru a vindeca eficient patologia, medicul trebuie să știe ce a cauzat dezvoltarea acestei afecțiuni, deoarece, în funcție de natura durerii, condițiile pot fi diferite.

Durere acută

1. Hiperemia pulpară - stadiul inițial proces inflamator care afectează nervul dentar. În acest caz, pacientul experimentează brusc un atac de durere, care dispare spontan după un timp. Boala nu se poate dezvolta complet dinte sanatos. Hiperemia este de obicei precedată de carii profunde. Deoarece inflamația parțială a pulpei este un proces reversibil, dacă consultați un medic în timp util, puteți menține dintele în viață.
2. Pulpita seroasă acută este o inflamație difuză ireversibilă a fasciculului neurovascular al dintelui. Această formă de pulpită se caracterizează prin durere paroxistică acută, tulburătoare în principal noaptea. Senzațiile de disconfort apar pe neașteptate, cu atacuri dureroase făcând loc unor intervale „uşoare”. În stadiul inițial, perioada fără durere este destul de lungă, dar pe măsură ce procesul se agravează, durerea devine insuportabilă.
3. Pulpita acută purulentă este următoarea etapă a inflamației pulpei, începând cu momentul adăugării unei infecții purulente. Senzațiile pacientului la dintele cauzator devin pulsatorii, agravate de căldură. Pacientul indică o senzație de plenitudine a dintelui; intervalele fără durere sunt practic absente.
4. Parodontita apicală acută este o boală care se dezvoltă atunci când infecția din sistemul de canal rădăcină pătrunde în țesuturile periapicale din jurul rădăcinii dintelui și provoacă inflamație acolo. Tipul de exudat poate fi seros sau purulent. Cu parodontita seroasă, o persoană experimentează dureri dureroase constante, care se intensifică atunci când apăsați pe dinte. Când procesul intră în stadiu purulent, senzațiile devin pulsatorii și radiante. Adesea, pacientul indică o senzație de dinte „creștet excesiv”, în timp ce încercările de a închide maxilarele duc la dureri insuportabile.
5. Periostita acută este un proces inflamator care afectează periostul. Apare din cauza lipsei de tratament în timp util al parodontitei. Pe lângă durere, umflarea apare în zona dintelui cauzator și adesea obrazul se umflă, iar fața devine asimetrică.

Durere intermitentă

Durerea nu este întotdeauna acută. Când o persoană are o durere severă de dinți, încearcă să meargă la medic cât mai curând posibil. Lucrurile stau altfel cu durerea cronică periodică. Sunt destul de slabi, apar ocazional sau dupa expunerea la orice iritant, de exemplu, dulce sau rece.

1. Hiperestezia țesuturilor dure - cu sensibilitate crescută, apare periodic durerea, care dispare după eliminarea factorului iritant. În exterior, dintele arată complet sănătos sau are zone de abraziune crescută în zona gâtului (defecte în formă de pană).
2. Fisuri ale smalțului – leziuni structurale congenitale sau rezultate din traume, precum și schimbări bruște temperatura alimentelor consumate duce la faptul că uneori poate apărea o reacție dureroasă la contactul cu aerul rece, alimentele calde sau reci, precum și mâncărurile dulci.
3. Caria medie - distrugerea țesutului dur este însoțită de faptul că iritația se transmite cu ușurință prin tubii dentinari către camera pulpare. Disconfortul crește atunci când mănânci alimente calde, reci sau dulci. După eliminarea iritantului, durerea dispare.
4. Durerea post-umplere – apare imediat după ce este pusă obturația sau câteva zile mai târziu. Acesta este modul în care dintele poate reacționa la manipulările de pregătire și restaurare. Uscarea excesivă a cavității, gravarea excesivă, contracția materialului, ruperea stratului distanțier - toate acestea duc la durerea dinților. În mod normal, astfel de senzații dispar în decurs de o săptămână, dar dacă durerea se intensifică zilnic, atunci trebuie să contactați medicul care a fost implicat în terapie.
5. Parodontita apicala cronica - boala este aproape nedureroasa. Dacă există un granulom la vârful rădăcinii, periodic disconfort la apăsarea pe dinte. Odată cu scăderea apărării imune și dezvoltarea unei boli generale inflamatorii de răceală, răspunsul dintelui la presiune poate crește.

Când trebuie să vedeți urgent un medic

Este necesară îngrijirea dentară imediată pentru:

• creșterea fenomenelor inflamatorii;
• adăugarea unei infecții purulente;
• deteriorarea stării generale a corpului;
• răspândirea procesului la țesuturile din apropiere;
• umflarea gingiilor sau a obrajilor;
• formarea unei fistule în proiecția apexului dintelui.

Consecințele automedicației

Nici unul, chiar și cele mai eficiente analgezice, nu va ajuta la evitarea complicațiilor dacă nu vă angajați într-un tratament care vizează eliminarea cauzei care a dus la apariția acestei afecțiuni.

• Inflamația nervului dentar nu va dispărea de la sine, cariile nu vor dispărea, ci dimpotrivă - cursul acestor patologii se va intensifica. Prin urmare, nu trebuie să luați medicamente pentru durerea de dinți sau să încercați să o eliminați acasă folosind diverse clătiri și să sperați că o vizită la cabinetul stomatologic nu va fi necesară, acest lucru va duce doar la dezvoltarea unor boli mai grave.
• Cariile desigilate în timp util se transformă în inflamație a nervului dentar; dacă pulpita nu este tratată, procesul se extinde la țesuturile periapicale, care, la rândul său, provoacă leziuni ale periostului.
• Procesul seros este adesea complicat de adăugarea unei infecții purulente, atunci când administrarea de antibiotice nu mai este posibilă.

Cel mai consecințe periculoase lipsa tratamentului sunt:

• osteomielita - un proces inflamator în oasele maxilarului, care duce la distrugerea acestora;
Ce să faci dacă o femeie însărcinată are o durere de dinți