VSH crescut în sânge - ce înseamnă? Motive, norme pentru femei și bărbați. De ce crește VSH în sânge? Ce înseamnă ESR ridicat în sânge?

ESR crescut în sângele femeilor nu este un caz atât de rar. Această circumstanță este clarificată printr-un test de sânge. Care sunt cauzele creșterii vitezei de sedimentare a eritrocitelor? Și, cel mai important, cum să corectăm situația? Acest lucru va fi discutat în articol.

Ce înseamnă ESR și care sunt standardele sale?

Sângele joacă un rol important în corpul uman. Cu ajutorul ei, lupta împotriva corpuri străine, microbi și viruși. În plus, sângele, sau mai degrabă globulele roșii, furnizează organelor oxigen și substanțe pentru funcționarea lor.

Celulele roșii din sânge sunt cele mai mari din sânge și se resping unele pe altele datorită sarcinii lor negative. Dar în prezența bolii, acest proces devine insuficient de puternic, iar globulele roșii încep să se aglomereze. Ca urmare, viteza de sedimentare a eritrocitelor se modifică.

Pentru a determina acest indicator, se efectuează un test de sânge. Pentru a preveni prăbușirea, diverse elemente chimice, cel mai adesea este citrat de sodiu. Se efectuează observații ulterioare. Analiza în sine durează o oră, timp în care se determină viteza de sedimentare a eritrocitelor.

O astfel de analiză ar trebui efectuată în următoarele cazuri:

• dacă există suspiciunea de boli reumatismale;
• cu infarctul miocardic, cu această boală există o tulburare circulatorie;
• când poartă un copil. VSH la femeile aflate în această poziție este întotdeauna crescută;
• dacă există suspiciunea de diverse boli infecțioase bacteriene.

Care sunt standardele pentru acest indicator? ESR ridicat este destul de dificil de determinat cu exactitate. Faptul este că acest indicator poate varia foarte mult în funcție de diferiți factori. Mai mult, o VSH crescută, dacă analiza este luată de la o femeie, poate apărea în funcție de ciclurile menstruale. Chiar și dieta pe care o persoană o urmează zilnic poate avea un impact semnificativ.

Pentru ca analiza să dea rezultate precise, ar trebui să respectați următoarele recomandări din partea experților:

1. Trebuie să mergi la spital pe stomacul gol.
2. Cu o zi înainte, sau mai bine zis puțin mai devreme, nu ar trebui să bei alcool.
3. Cu o zi înainte de test, este mai bine să încetați să luați medicamente.
4. Nu supraîncărcați corpul cu activitate fizică inutilă.
5. Nu este recomandabil să consumați alimente grase cu câteva zile înainte de a face testul pentru a determina un VSH crescut.

Doar respectând aceste reguli puteți determina mai mult sau mai puțin precis dacă VSH este crescut sau nu.

Norma în sine pentru bărbați este definită ca 1-10 milimetri pe oră. La femei variază de la 2 la 15 milimetri pe oră. În perioada de naștere a copilului, nici măcar un indicator de 45 mm pe oră nu va fi considerat ca depășind norma.

După cum puteți vedea, această caracteristică a sângelui se poate afla într-o gamă destul de largă. Dar totuși, dacă o femeie nu este însărcinată, atunci o valoare de 20-25 mm va fi considerată o încălcare și va necesita o atenție mai atentă din partea unui medic.

Indicatorul ESR se poate modifica în funcție de gradul de creștere. Știind în ce stadiu se află indicatorul pacientului, puteți face un diagnostic mai precis.

Experții disting următoarele patru etape ale creșterii ESR:

1. Primul. În această etapă, creșterea VSH este nesemnificativă. Cu toate acestea, toți ceilalți indicatori sunt normali.
2. A doua etapă este creșterea până la 30 mm. Această valoare indică prezența unui minor boli infecțioase(de exemplu, ARVI). Este suficient să urmați un curs de tratament și indicatorul va reveni la normal în decurs de o săptămână.
3. A treia etapă de creștere este dacă indicatorul devine mai mare de 30 mm. Această valoare indică prezența unei boli care are un impact grav asupra întregului organism. Trebuie să începeți imediat tratamentul.
4. A patra etapă este creșterea cu până la 60 sau mai mult de milimetri pe oră. În acest caz, boala amenință întregul corp, iar tratamentul începe imediat.

Dar este de remarcat faptul că, în timpul sarcinii, viteza de sedimentare a eritrocitelor a unei femei poate ajunge până la 45 de milimetri pe oră. În acest caz, tratamentul nu este necesar, deoarece această valoare este considerată normală pentru femeile însărcinate.

De ce crește VSH?

Care este motivul pentru creșterea VSH? De ce crește viteza de sedimentare a eritrocitelor? După cum sa menționat mai sus, astfel de motive includ diferite boli reumatologice.

În plus, motivul pentru care acest indicator crește poate fi una sau mai multe dintre următoarele boli:

• natura infecțioasă, bacteriană și fungică. Printre acestea pot exista chiar și infecții virale respiratorii acute nepericuloase și infecții respiratorii acute. Dar cea mai mare creștere a VSH (până la 100) se observă în cazul gripei, bronșitei și pneumoniei.
• pentru diferite tumori. În acest caz, numărul de leucocite poate rămâne normal;
• diverse boli tractului urinarși rinichi;
• anizocitoză, hemoglobinopatie și alte boli ale sângelui;
• intoxicații alimentare, vărsături și diaree și o serie de alte afecțiuni grave ale corpului.

După cum arată practica, motivele creșterii VSH în 20% din cazuri sunt bolile reumatice, precum și otrăvirea organismului. În astfel de cazuri, vâscozitatea sângelui crește, ceea ce face ca celulele roșii să se așeze mai încet.

Cea mai mare creștere are loc atunci când există o infecție în organism. În acest caz, VSH poate rămâne normală în primele două zile de la debutul bolii. După recuperarea completă, valoarea ESR revine la normal, dar acest lucru se întâmplă destul de lent, uneori durează o lună pentru normalizare.

Uneori, un VSH crescut nu indică prezența unei boli în organism. Această manifestare poate fi cauzată de administrarea anumitor medicamente (în special cele care conțin hormoni), alimentație proastă, entuziasm excesiv pentru complexele de vitamine (în special vitamina A), vaccinarea împotriva hepatitei și așa mai departe. În plus, aproape cinci la sută din populație are o trăsătură individuală - un VSH constant crescut. În acest caz, nu se vorbește despre vreo boală.

VSH crescut se observă, de asemenea, la copiii cu vârsta cuprinsă între 4 și 12 ani. În această perioadă are loc formarea corpului, ceea ce presupune o astfel de abatere de la normă. Această situație se întâmplă mai ales la băieți.

Femeile au, de asemenea, propriile caracteristici care afectează modificările VSH. De exemplu, după cum am menționat deja, sarcina duce la o creștere semnificativă a acestui indicator. Schimbările încep deja în a zecea săptămână de sarcină. Cea mai mare viteză de sedimentare a eritrocitelor se observă în al treilea trimestru. Indicatorul revine la normal după una până la două luni de la nașterea copilului.

De asemenea, viteza de sedimentare a eritrocitelor este afectată de ciclurile menstruale, sau mai degrabă de începutul acestora. Chiar și dieta pe care o folosesc adesea femeile pentru a-și menține silueta afectează acest indicator. Același lucru este valabil și pentru alimentația proastă și supraalimentarea.

Tratament

O VSH crescută în sine nu este o boală. Prin urmare, este necesar să se trateze boala de bază, care a dus la modificarea indicatorului. În unele cazuri, nu se administrează deloc tratament. De exemplu, viteza de sedimentare a eritrocitelor nu se va modifica până când o rană se vindecă sau un os rupt nu se vindecă. De asemenea, tratamentul nu este necesar dacă VSH crescut este o consecință a unei femei care poartă un copil.

Pentru a afla motivul creșterii acestui indicator, este necesar să se efectueze o examinare cuprinzătoare. Ca urmare, medicul va detecta prezența bolii și va prescrie tratament necesar. Numai prin înfrângerea bolii de bază poate fi normalizat un VSH crescut.

Femeile ar trebui să acorde o atenție deosebită sănătății lor în timpul sarcinii. În această perioadă, ea este responsabilă pentru făt. Și după cum știți, orice schimbare a corpului mamei afectează inevitabil dezvoltarea copilului nenăscut. Dacă în timpul sarcinii o femeie se confruntă cu o VSH crescută, atunci este necesar să se încerce să prevină anemia. Pentru a face acest lucru, trebuie să respectați cu strictețe dieta corecta. De asemenea, în această perioadă, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente care îmbunătățesc absorbția fierului de către organism.

Dacă cauza creșterii vitezei de sedimentare a eritrocitelor este o boală infecțioasă, atunci este prescris un curs de antibiotice. Cu toate acestea, nu poate fi întreruptă, deoarece aceasta va duce la neglijarea bolii.

Pentru femeile care poartă un copil, administrarea de antibiotice este nedorită. Dar aici se alege cel mai mic dintre rele.

Unele boli infecțioase, dacă nu sunt tratate, pot afecta dezvoltarea (atât fizică, cât și psihică) a fătului. În acest caz, este mai bine să luați un curs de antibiotice sub supravegherea unui medic decât să dăunați sănătății copilului.

Adesea, motivul unei creșteri ușoare a valorii acestui indicator este alimentația deficitară. Cu un conținut crescut de alimente grase în dietă, valoarea ESR poate crește. În acest caz, o dietă echilibrată va ajuta la revenirea la normal. De asemenea, ea va putea corecta situația dacă creșterea VSH a fost cauzată de lipsa unui număr de vitamine din organism. Medicul prescrie un curs de medicamente sau pregătește o dietă.

Orice tratament trebuie efectuat numai cu consultarea unui specialist. Desigur, dacă creșterea VSH este cauzată de o simplă răceală, atunci puteți folosi acele medicamente care vă ajută. Dar în absența infecțiilor virale respiratorii acute și a infecțiilor respiratorii acute și cu o VSH crescută, este mai bine să consultați un medic și să urmați toate instrucțiunile acestuia.

Merită să ne amintim că unele boli infecțioase pot provoca daune semnificative organismului. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile în timpul sarcinii. Infecția și alte boli pot dăuna dezvoltării fătului, așa că tratamentul ar trebui să înceapă imediat.

Eritrocitele - globulele roșii - sunt cea mai importantă componentă a sângelui, deoarece îndeplinesc câteva funcții de bază. funcțiile sistemului circulator- nutritionale, respiratorii, protectoare etc. De aceea, este necesar sa le cunoastem toate proprietatile. Una dintre aceste proprietăți este viteza de sedimentare a eritrocitelor- VSH, care este determinat metoda de laborator, iar datele obținute conțin informații despre starea corpului uman.

VSH este determinat la donarea de sânge pentru OA. Există mai multe metode de măsurare a nivelului său în sângele unui adult, dar esența lor este aproape aceeași. Constă în prelevarea unei probe de sânge în anumite condiții de temperatură, amestecarea acesteia cu un anticoagulant pentru a preveni coagularea sângelui și plasarea acesteia într-un tub gradat special, care se lasă în poziție verticală timp de o oră.

Ca urmare, după ce a trecut timpul, proba este împărțită în două fracții - globulele roșii se așează pe fundul eprubetei, iar deasupra se formează o soluție de plasmă transparentă, de-a lungul înălțimii căreia se măsoară viteza de sedimentare. o anumită perioadă de timp (mm/oră).

• VSH normal în corpul unui adult sănătos are diferențe în funcție de vârstă și sex. La bărbați se ridică la:
• 2-12 mm/h (până la 20 ani);
• 2-14 mm/h (de la 20 la 55 ani);
• 2-38 mm/h (de la 55 de ani și peste).

Printre femei:

• 2-18 mm/h (pana la 20 ani);
• 2-21 mm/h (de la 22 la 55 ani);
• 2-53 mm/h (de la 55 și mai sus).

Există o eroare a metodei (nu mai mult de 5%) care ar trebui luată în considerare la determinarea ESR.

Ce cauzează creșterea VSH

VSH depinde în principal de concentrația din sânge albumină(proteine) deoarece scăzându-i concentrația duce la faptul că viteza celulelor roșii din sânge se modifică și, prin urmare, viteza cu care se stabilesc se modifică. Și acest lucru se întâmplă tocmai în timpul proceselor nefavorabile din organism, ceea ce permite ca metoda să fie utilizată ca una suplimentară atunci când se face un diagnostic.

Pentru alții motive fiziologice pentru creșterea VSH includ, cum ar fi o modificare a pH-ului sângelui - aceasta este afectată de o creștere a acidității sângelui sau de alcalinizarea acestuia, ceea ce duce la dezvoltarea alcalozei (tulburarea echilibrului acido-bazic), o scădere a vâscozității sângelui, modificări ale forma externă a globulelor roșii, o scădere a nivelului lor în sânge, o creștere a unor astfel de proteine ​​din sânge, cum ar fi fibrinogenul, paraproteina, α-globulina. Aceste procese conduc la o creștere a VSH, ceea ce înseamnă că indică prezența proceselor patogene în organism.

Ce indică un VSH crescut la adulți?

Când se schimbă Indicatori VSH trebuie înțeleasă cauza care stă la baza acestor modificări. Dar o valoare crescută a acestui indicator nu indică întotdeauna prezența unei boli grave. Asa de, motive temporare și acceptabile(fals pozitiv), în care este posibil să se obțină date de cercetare umflate, sunt considerate:

• varsta in varsta;
• menstruaţie;
• obezitatea;
• dietă strictă, post;
• sarcina (uneori crește până la 25 mm/h, deoarece compoziția sângelui se modifică la nivel proteic, iar nivelul hemoglobinei scade adesea);
• perioada postpartum;
• în timpul zilei;
• intrarea substanțelor chimice în organism, care afectează compoziția și proprietățile sângelui;
• influența medicamentelor hormonale;
• reacție alergică a corpului;
• introducerea vaccinării împotriva hepatitei B;
• luarea de vitamine din grupa A;
• suprasolicitare nervoasă.

Motive patogene prin care se detectează o creștere a VSH și care necesită tratament sunt:

• procese inflamatorii severe în organism, leziuni infecțioase;
• distrugerea țesuturilor;
• prezența celulelor maligne sau a cancerului de sânge;
• sarcina extrauterina;
• boala tuberculoză;
• infecții ale inimii sau valvelor;
• probleme ale sistemului endocrin;
• anemie;
• probleme cu glanda tiroidă;
• boli de rinichi;
• probleme cu vezica biliara si colelitiaza.

Nu ar trebui să uităm de un astfel de motiv precum rezultatul distorsionat al metodei - dacă condițiile studiului sunt încălcate, nu numai că apare o eroare, ci și rezultate fals pozitive sau fals negative.

Boli asociate cu VSH mai mare decât în ​​mod normal

Un test clinic de sânge pentru VSH este cel mai accesibil, motiv pentru care este utilizat în mod activ și confirmă, și uneori chiar stabilește, diagnosticul multor boli. Rata ESR crescută cu 40% cazurile determină boli asociate cu procesele infectate în corpul unui adult - tuberculoză, inflamație tractului respirator, hepatita virala, infecții ale tractului urinar, prezența infecțiilor fungice.

În 23% din cazuri, VSH crește în prezența celule canceroaseîn organism, atât în ​​sângele însuși, cât și în orice alt organ.

17% dintre persoanele cu rata crescută există reumatism, lupus eritematos sistemic (o boală în care sistemul imunitar uman recunoaște celulele țesuturilor ca fiind străine).

O altă creștere cu 8% a VSH este cauzată de procesele inflamatorii din alte organe - intestine, organe biliare, organe ORL și leziuni.

Și doar 3% din viteza de sedimentare răspunde la bolile de rinichi.

În toate bolile, sistemul imunitar începe să lupte activ cu celulele patogene, ceea ce duce la o creștere a producției de anticorpi și, în același timp, viteza de sedimentare a eritrocitelor se accelerează.

Ce trebuie să faceți pentru a reduce VSH

Înainte de a începe tratamentul, trebuie să vă asigurați că motivul pentru creșterea VSH nu este un fals pozitiv (vezi mai sus), deoarece unele dintre aceste motive sunt destul de sigure (sarcina, menstruația etc.). În caz contrar, este necesar să găsiți sursa bolii și să prescrieți tratament. Dar pentru un tratament corect și precis, nu se poate baza doar pe rezultatele determinării acestui indicator. Dimpotrivă, determinarea ESR este de natură suplimentară și se realizează împreună cu examinare cuprinzătoare pe stadiul inițial tratament, mai ales dacă există semne ale unei anumite boli.

Practic, ESR este examinat și monitorizat la temperaturi ridicate sau pentru a exclude boli oncologice. La 2-5% dintre oameni, o VSH crescută nu este deloc asociată cu prezența vreunei boli sau semne fals pozitive - este asociată cu caracteristicile individuale ale corpului.

Nu uitați că, chiar și cu o recuperare completă, este posibil ca nivelul acestui indicator să nu scadă de ceva timp (până la o lună și, uneori, până la 6 săptămâni), așa că nu este nevoie să suneți alarma. Și este necesar să donezi sânge dimineața devreme și pe stomacul gol pentru rezultate mai fiabile.

Deoarece VSH în boli este un indicator al proceselor patogene, poate fi readus la normal numai prin eliminarea focalizării principale a leziunii.

Astfel, în medicină, determinarea vitezei de sedimentare a eritrocitelor este unul dintre analize importante determinarea bolii și tratamentul precis în stadiul inițial al bolii. Ce este foarte important atunci când detectăm boală gravă, De exemplu, tumoare maligna pe stadiu timpuriu dezvoltare, din cauza căreia nivelul ESR crește brusc, ceea ce îi obligă pe medici să acorde atenție problemei. În multe țări aceasta metoda a încetat să utilizeze din cauza multor motive fals pozitive, dar în Rusia rămâne încă utilizat pe scară largă.

Unul dintre indicatorii importanți într-un test de sânge este viteza de sedimentare a eritrocitelor. Cu toate acestea, nu este specific, adică valoarea sa nu permite stabilirea unui diagnostic clar al prezenței vreunei boli. În plus, o creștere a indicatorului nu este întotdeauna patologică. În unele situații, creșterea VSH în sângele femeilor indică condiții fiziologice care sunt complet naturale.

Cum este descifrat?

Până la un anumit moment, indicatorul avea o altă denumire - reacția de sedimentare a eritrocitelor - ROE în sânge. Denumirea modernă este viteza de sedimentare a eritrocitelor. Esența acestui proces este măsurarea mișcării globulelor roșii în anumite condiții într-un anumit timp. Indicatorul este unul dintre cei incluse în cercetare generală sânge. Nivelul său ridicat vă permite să confirmați sau să infirmați diagnosticul suspectat.

Sângele include două componente: plasmă și elemente formate. Acestea din urmă includ trei tipuri de celule (eritrocite, leucocite, trombocite). Măsurarea vitezei de sedimentare a primului tip de celule se datorează dimensiunii mari a acestor corpuri.

Diverse procese influențează acest proces. De exemplu, în timpul inflamației, sunt activate diverse proteine ​​care afectează celulele roșii. Ca urmare, rata de subsidență a acestora crește.

În timpul menstruației, indicatorii femeilor se schimbă și din cauza proceselor care au loc în fiecare lună.

Un studiu de reacție este efectuat după adăugarea unei substanțe în sânge care interferează cu coagularea. Fără aceasta, este imposibil să se identifice indicatorul. Întregul proces de sedimentare este împărțit în 3 perioade:

1. Încet.
2. Accelerarea sedimentării, care are loc ca urmare a formării coloanelor celulare.
3. Încetinirea tasării și încetarea completă a acesteia.

De obicei, perioada 1 este studiată. Uneori este necesar un studiu de fază 2 sau 3 pentru a finaliza analiza, care poate dura puțin mai mult.

Metode de determinare a reacțiilor

Valorile normale ale VSH pot varia. Ele depind de sex și caracteristici specifice corp. Au fost dezvoltate trei metode principale pentru determinarea manuală a VSH. Acestea includ:

• Metoda conform lui Panchenkov. Pentru a efectua studiul, aveți nevoie de lichid biologic de la deget. În laborator, 4 părți de sânge sunt amestecate cu o parte din anticoagulant. Apoi amestecul rezultat este plasat într-o eprubetă, care are 100 de diviziuni.
• metoda Westergren. Pentru a efectua metoda, trebuie luat sânge dintr-o venă. După colectare, lichidul este amestecat cu citrat de sodiu. Subsidența este studiată folosind un trepied special.
• Metoda Wintrobe (Winthrop). Lichidul biologic, după amestecarea cu anticoagulantul, se pune într-un tub special. Există diviziuni pe el, cu ajutorul cărora se măsoară indicatorul. Dezavantajul acestei metode este blocarea rapidă a tubului cu o reacție rapidă. Ca urmare, acest lucru determină distorsiunea datelor obținute.

Dintre aceste metode, cea mai informativă este prima - potrivit lui Panchenkov. Cu toate acestea, dispozitivele speciale sunt din ce în ce mai folosite pentru a calcula rata de tasare. Acest lucru vă permite să automatizați procesul, crescând fiabilitatea acestuia, eliminând factorul uman.

Când este indicată cercetarea?

Un test de sânge, unde ESR este unul dintre indicatori, este prescris în diferite situații: de la examen preventiv până la confirmarea diagnosticului. O recomandare pentru cercetare poate fi emisă de un terapeut, gemolog sau oncolog. Acest lucru se întâmplă de obicei atunci când există o prezență posibilă sau reală a:

• boală reumatică în care apar leziuni țesut conjunctiv, articulațiilor, care se manifestă prin simptome vii;
• atac de cord, când circulația sângelui este perturbată și procesul este însoțit în mod necesar de modificări ale parametrilor sanguini;
• sarcina pentru a monitoriza starea mamei și a fătului (cu toate acestea, nașterea unui copil este adesea însoțită de o creștere a indicatorilor, care este considerată norma fiziologică, deoarece în corpul viitoarei mame au loc schimbări globale);
• tumori pentru a studia caracteristicile creșterii sale.

Trebuie amintit că un VSH crescut nu este baza pentru stabilirea unui diagnostic. Nu face decât să confirme posibila prezență a inflamației în organism. În același timp, gama de astfel de condiții este destul de largă: de la răcealăînainte de dezvoltarea malignității. Doar un medic poate confirma în sfârșit diagnosticul pe baza plângerilor, examinării și a altor măsuri de diagnosticare.

Caracteristicile analizei

Testele de sânge se efectuează după recoltare. Acesta din urmă depinde de metoda ulterioară de determinare a indicatorului ESR. Pentru a obține date corecte, trebuie respectate anumite reguli:

• Donează sânge pe stomacul gol. Singurul lucru pe care ai voie să-l faci este să bei apă plată.
• Nu se recomandă consumul de alcool cu ​​o zi înainte.
• Spuneți medicului dumneavoastră despre utilizarea medicamentelor hormonale, complexe de vitamine, dacă apar aceste momente (unele medicamentele poate crește reacția, ceea ce va duce la necesitatea repetării testului).
• Înainte de a face testul, trebuie să limitați activitatea fizică.
• Urmați un regim alimentar cu o zi înainte, adică limitați consumul de prăjeli și afumate.
• O femeie trebuie să își anunțe medicul în prealabil despre prezența menstruației, deoarece aceasta modifică și valorile VSH.

Valori normale pentru femei

Trebuie amintit că viteza de sedimentare a eritrocitelor este o valoare condiționată, a cărei modificare poate fi influențată de mulți factori. Următorii indicatori sunt identificați printre reprezentanții sexului frumos, care sunt considerați normali:

Depășirea valorilor normale

În combinație cu alți indicatori, ESR face posibilă stabilirea prezenței diverse boli. Această valoare poate fi mărită:

• În prezența proceselor inflamatorii. Acest lucru se datorează producției unui grup mare de proteine ​​care afectează starea globulelor roșii.
• Odată cu dezvoltarea bolilor asociate cu necroza tisulară (de exemplu, atac de cord).
• Pentru bolile însoțite de afectarea țesutului conjunctiv și dezvoltarea vasculitei sistemice (de exemplu, reumatism, lupus eritematos sistemic).
• Odată cu dezvoltarea unui proces infecțios.
• Pentru boli asociate cu tulburări metabolice.
• În timpul dezvoltării neoplasmelor maligne.
• În timpul anemiei. Acest lucru are ca rezultat, de obicei, un număr redus de globule roșii din sânge.
• Odată cu dezvoltarea apendicitei acute.
• Pentru angina pectorală.
• În prezența patologiilor caracterizate printr-o creștere a calității sângelui, cum ar fi vâscozitatea (obstrucție intestinală, vărsături și diaree care persistă mult timp).
• Pentru boli ale ficatului și ale căilor biliare.
• Dacă suferiți traume extinse, arsuri sau leziuni ale pielii.
• În timpul otrăvirii (de exemplu, produse de calitate scăzută, substanțe chimice).

Uneori, datele privind viteza de sedimentare a globulelor roșii indică prezența patologiei în organism. Printre cauzele creșterii ESR în sânge pentru femei, se disting anumite condiții fiziologice. Se observă o creștere naturală a reacției:

• în timpul sângerării menstruale (femeia trebuie să informeze medicul că are menstruație, ceea ce va evita neînțelegerile);
• în timpul sarcinii, când valoarea poate crește de mai multe ori (valorile ridicate rămân un anumit timp după nașterea copilului și acest lucru este considerat normal);
• când este consumată medicamentele contraceptive sub formă de tablete;
• dimineața;
• în prezența inflamației cronice (de exemplu, curgerea nasului cronic);
• în prezența acnee inflamată sau o așchie nedetectată la timp;
• după finalizarea unui curs de tratament pentru o boală însoțită de o creștere semnificativă a VSH;
• în cazul încălcării regimului alimentar înainte de analiză;
• după o situație stresantă;
• în prezența unei reacții alergice;
• atunci când utilizați anumite medicamente;
• cu lipsa de vitamine din organism.

Ce să fac

În sine, un exces al valorilor ESR peste valorile normale nu este un motiv de panică.

Pentru ca un medic să pună un diagnostic, este importantă o întreagă gamă de factori însoțitori: plângeri, prezență boli cronice, sex, vârstă.

Prin urmare, se identifică mai întâi cauza principală, se elimină boala existentă sau faza ei acută. Tratamentul în timp util al bolilor caracterizate prin natura inflamatorie a tratamentului (răceli, amigdalite) este importantă pentru a preveni cronicizarea acestora.

Indicatorul VSH joacă un rol important în combinație cu alți indicatori de sânge. Creșterea acestuia permite medicului să confirme diagnosticul suspectat și să înceapă tratamentul în timp util. Cu toate acestea, trebuie amintit că indicatorul crește nu numai din motive patologice, ci și ca urmare a prezenței anumitor condiții fiziologice. Feminin natural ciclu menstrual, sarcina, stres - doar câteva dintre ele. Prin urmare, în orice caz, o creștere a vitezei de sedimentare a globulelor roșii necesită măsuri suplimentare de diagnosticare.

In contact cu

Deși ESR este un indicator foarte important, majoritatea oamenilor știu puține despre el. Unii poate nici nu știu care este norma. Cu toate acestea, să aflăm mai întâi care este acest indicator.

Ce înseamnă ESR?

De fapt, acesta nu este un termen, ci o abreviere. Deplin Decodare ESR este viteza de sedimentare a eritrocitelor.

Studiul acestui indicator a început în 1918, când omul de știință suedez Robin Fareus a descoperit că în la diferite vârste iar în timpul sarcinii, precum și în timpul diferitelor boli, globulele roșii se comportă diferit. Mai târziu, alți oameni de știință, Westergren și Winthrop, au început să lucreze la dezvoltarea unor metode pentru studierea comportamentului lor. Chiar și acum, acest parametru este măsurat în timpul Cu toate acestea, când ESR este ridicat, puțini oameni înțeleg ce înseamnă acest lucru. Dar nu ar trebui să intri în panică pe nesimțite în legătură cu astfel de știri, există prea mulți factori care pot Și chiar dacă aveți un fel de inflamație sau boală, este posibil ca acum să le puteți vindeca fără dificultate. Principalul lucru este să contactați urgent un specialist.

Care este rata normală de VSH?

Norma este influențată de factori precum vârsta și sexul.

Motivele pentru creșterea VSH în sânge la femei pot fi, de asemenea, sarcina. Dar, desigur, există mulți alți factori. Următorul tabel ESR pentru femei vă va ajuta la determinarea normei dvs. (rețineți că acești indicatori nu iau în considerare condițiile speciale ale corpului, care vor fi discutate puțin mai târziu).

Toți cei sub 14 ani au aceeași rată de VSH. Numai vârsta contează, așa că dacă cauți norma doar pentru fete și nu o găsești, atunci nu trebuie să-ți faci griji.

Vârsta nu este singurul criteriu. Factorii pot fi cei mai neaștepți, de exemplu, un mic dejun prea greu cel mai bun scenariu, și în cel mai rău caz - o tumoare malignă.

Dacă da, ce înseamnă asta?

Pot exista multe motive pentru acest rezultat al testului. Dar, practic, medicii împărtășesc 6 motive principale pentru care femeile au VSH mai mare decât în ​​mod normal:

Abaterea celulelor roșii din sânge de la normă poate fi fie o creștere, fie o scădere. În cea mai mare parte, există o creștere a VSH, dar există și cazuri de scădere a acestuia. Pot exista mulți factori: otrăvire, hepatită sau pur și simplu patologii ale sângelui. De regulă, acesta din urmă apare deja la vârsta adultă. De asemenea, în anumite condiții, vegetarianismul poate provoca modificări ale nivelului de celule roșii din sânge.

Există trei metode prin care acest parametru este de obicei monitorizat: Westergren, Padchenkov, Wintrob.

Cea mai universală tehnică folosită în întreaga lume pentru determinarea VSH este tehnica Westergren. Sângele dintr-o venă este amestecat cu citrat de sodiu și lăsat pentru un timp (aproximativ o oră) într-o eprubetă. Rezultatele obținute prin această metodă sunt considerate mai precise.

Metoda lui Pachenkov diferă de cea anterioară doar prin faptul că sângele este prelevat din capilare și este utilizat numai în țările fostei URSS. Rezultatele sunt aceleași ca în prima metodă, dar de obicei Westergren are mai multă încredere.

Aceasta din urmă, metoda Wintrobe, este deosebită prin faptul că sângele nu este diluat, ci i se adaugă un anticoagulant și se analizează într-un tub special. Această metodă are dezavantaje, deoarece dacă viteza de sedimentare a eritrocitelor este prea mare (mai mult de 60 mm/h), analiza nu se poate face.

De ce depinde rezultatul analizei?

Numeroși factori pot afecta activitatea globulelor roșii, așa că multe detalii sunt luate în considerare atunci când se determină rezultatele și dacă acestea corespund normei. Motivele pentru creșterea ESR în sânge la femei pot sta în timpul procedurii, vârsta, stilul de viață, starea de sănătate și alte nuanțe.

Indicatorul este influențat în principal de:

• luarea de contraceptive orale;
• anemie;
• timpul procedurii;
• imunoglobulinele din organism;
• alergie;
• menstruaţie;
• mic dejun prea bogat;
• inflamaţie.

Celulele roșii din sânge se stabilesc din cauza gravitației, deoarece cântăresc mai mult decât plasma. ESR în sine nu va arăta care este problema, dar împreună cu alți parametri va fi deja posibil să se facă un diagnostic. Analiza poate ajuta, de asemenea, la detectarea afecțiunilor și patologiilor ascunse, datorită cărora va fi posibil să se înceapă tratamentul la timp. Orice terapeut va putea determina un posibil diagnostic dacă alte simptome sunt evidente, dar în unele cazuri specifice va fi necesar un diagnostic mai detaliat.

Cum se revine VSH-ul la normal?

Când ceva în organism depășește o stare sănătoasă, orice persoană are dorința firească de a reveni totul la normal.

Și cum să faci asta? Vindecă doar cauza, adică boala care a provocat creșterea VSH. Desigur, auto-medicația nu va duce la nimic bun. În loc să cauți singur antibioticele și alte medicamente necesare pe internet, este mai bine să contactați imediat un specialist. El este cel care va prescrie cursul necesar de tratament după stabilirea diagnosticului. După tratamentul cu succes al bolii, VSH va reveni la normal după ceva timp (2-4 săptămâni la adulți și până la 6 săptămâni la copii).

În caz de anemie, alimente care conțin fier, proteine ​​și unele metode tradiționale, dar în acest caz este mai bine să consultați un medic.

Dacă pur și simplu țineți dietă, țineți post sau experimentați o stare fiziologică specială (sarcină, alăptare, menstruație), indicatorul va reveni la nivelul dorit de îndată ce starea dumneavoastră fizică normală este stabilită. În acest caz, nu este nimic de care să vă faceți griji.

VSH crescut la copii

Dacă sunteți îngrijorat pentru copilul dvs., atunci știți că acest indicator crește adesea cu boli infecțioase și inflamații, în special împreună cu o încălcare a normei altor parametri de analiză a sângelui și o deteriorare generală a stării fizice, precum și cu simptomele tipice ale bolilor. . Un alt factor poate fi utilizarea anumitor medicamente.

Mai jos este o listă de boli care se caracterizează printr-o creștere a VSH în timpul examinării: infecții (infecții respiratorii acute, bronșită, sinuzită, pneumonie, cistita, hepatită, ciupercă, cistita etc.), boli hepatice, boli de rinichi, tractul biliar, anemie, tuberculoză, boli de sânge, tract gastrointestinal, a sistemului cardio-vascular, tulburări metabolice, disfuncții ale glandei endocrine (diabet), oncologie, sângerări, traumatisme.

ÎN copilărie Majoritatea bolilor și afecțiunilor sunt mai ușor de tolerat decât la o vârstă conștientă sau chiar mai înaintată, dar numai dacă sunt depistate la timp. Prin urmare, este foarte important să arătați în mod regulat copilul dumneavoastră medicului.

Concluzie

Am putut să ne dăm seama ce înseamnă ESR, care este norma sa, ce poate provoca încălcări și cum să nu suferim din cauza lor. Amintiți-vă că numai un medic poate trage concluzii corecte despre rezultatele testelor.

Dacă, după ce ați primit rezultatele unui test de sânge, doriți să aflați motivele pentru creșterea ESR în sângele femeilor, atunci asigurați-vă mai întâi că starea dumneavoastră fiziologică este normală. Dacă corpul dumneavoastră nu este afectat de niciunul dintre factorii speciali enumerați mai sus (post, sarcină etc.), atunci ar trebui să treceți la o examinare mai detaliată de către un medic. Doar un specialist va putea, ținând cont de caracteristicile individuale ale corpului, să-și dea seama ce este în neregulă cu tine după un diagnostic detaliat. De aceea este important să treceți în mod regulat la examinări preventive cu întreaga familie, deoarece dorința de a rămâne sănătoși joacă un rol cheie. Și deși acest factor a fost descoperit cu mult timp în urmă, el continuă să-i ajute pe medici să îndeplinească jurământul lui Hipocrat, iar simplii muritori se bucură de o viață sănătoasă.

Viteza de sedimentare a eritrocitelor este un test utilizat pentru a detecta inflamația în organism.

Eșantionul este plasat într-un tub subțire alungit, celulele roșii din sânge (eritrocite) se depun treptat la fund, iar ESR este o măsură a acestei rate de decantare.

Testul poate diagnostica multe tulburări (inclusiv cancerul) și este un test necesar pentru a confirma multe diagnostice.

Să ne dăm seama ce înseamnă atunci când rata de sedimentare a eritrocitelor (VSH) în testul general de sânge al unui adult sau al unui copil este crescută sau scăzută, ar trebui să ne fie frică de astfel de indicatori și de ce se întâmplă acest lucru la bărbați și femei?

Femeile au valori VSH mai mari; sarcina și perioada menstruală pot provoca abateri pe termen scurt de la normă. În pediatrie, acest test ajută la diagnosticare artrita reumatoida la copii sau.

Intervalele normale pot varia ușor în funcție de unitățile de laborator. Rezultatele anormale nu diagnostichează o anumită boală.

Mulți factori precum vârstă sau utilizare medicamente , poate afecta rezultatul final. Medicamente precum dextran, ovidonă, silest, teofilina, vitamina A pot crește VSH, iar aspirina, warfarina, cortizonul o pot reduce. Citirile ridicate/scăzute îi spun doar medicului despre necesitatea unei examinări suplimentare.

Promovare falsă

O serie de afecțiuni pot afecta proprietățile sângelui, afectând valoarea ESR. Prin urmare, informațiile exacte despre procesul inflamator - motivul pentru care specialistul prescrie un test - pot fi mascate de influența acestor condiții.

În acest caz, valorile ESR vor fi ridicate în mod fals. Acești factori de complicare includ:

• Anemie (număr scăzut de globule roșii, scădere a hemoglobinei în ser);
• Sarcina (în al treilea trimestru, VSH crește de aproximativ 3 ori);
• Creșterea concentrației de colesterol (LDL, HDL, trigliceride);
• Probleme cu rinichii (inclusiv insuficiență renală acută).

Specialistul va ține cont de toți factorii interni posibili atunci când interpretează rezultatele analizei.

Interpretarea rezultatelor și a posibilelor motive

Ce înseamnă dacă rata de sedimentare a eritrocitelor (VSH) în testul de sânge la un adult sau la un copil este crescută sau scăzută, ar trebui să ne fie frică de indicatori care sunt mai mari decât normal sau mai mici?

Niveluri ridicate în testul de sânge

Inflamația din organism provoacă lipirea celulelor roșii din sânge (greutatea moleculei crește), ceea ce crește semnificativ rata lor de așezare pe fundul eprubetei. Nivelurile crescute de sedimentare pot fi cauzate de următoarele:

• Boli autoimune - boala Libman-Sachs, boala cu celule gigantice, polimialgie reumatica, vasculita necrozanta, artrita reumatoida ( sistemul imunitar– Aceasta este apărarea organismului împotriva substanțelor străine. Pe fondul unui proces autoimun, atacă în mod greșit celulele sănătoase și distruge țesutul corpului);
• Cancer (aceasta poate fi orice formă de cancer, de la limfom sau mielom multiplu până la cancer de intestin și ficat);
• Boală renală cronică (boală polichistică de rinichi și nefropatie);
• Infecție, cum ar fi pneumonia, boala inflamatorie pelvină sau apendicita;
• Inflamația articulațiilor (polimialgie reumatică) și a vaselor de sânge (arterită, angiopatie diabetică membrele inferioare, retinopatie, encefalopatie);
• Inflamaţie glanda tiroida(gușă toxică difuză, gușă nodulară);
• infecții ale articulațiilor, oaselor, pielii sau valvelor cardiace;
• Concentrații prea mari de fibrinogen seric sau hipofibrinogenemie;
• Sarcina și toxicoza;
• Infecții virale (HIV, tuberculoză, sifilis).

Deoarece VSH este un marker nespecific al focarelor de inflamațieși se corelează cu alte cauze, rezultatele analizei trebuie luate în considerare împreună cu istoricul de sănătate al pacientului și rezultatele altor examinări ( analiza generala sânge – profil extins, test de urină, profil lipidic).

Dacă rata de sedimentare și rezultatele altor teste coincid, specialistul poate confirma sau, dimpotrivă, exclude diagnosticul suspectat.

Dacă singurul indicator crescut din analiză este ESR (pe fundal absență completă simptome), specialistul nu poate da un răspuns precis și nu poate pune un diagnostic. In afara de asta, un rezultat normal nu exclude boala. Nivelurile moderat crescute pot fi cauzate de îmbătrânire.

Numerele foarte mari au de obicei motive întemeiate, cum ar fi mielomul multiplu sau arterita cu celule gigantice. Persoanele cu macroglobulinemie Waldenström (prezența globulinelor anormale în ser) au niveluri VSH extrem de ridicate, deși nu există inflamație.

Acest videoclip descrie mai detaliat normele și abaterile acestui indicator în sânge:

Performanta scazuta

Ratele scăzute de sedimentare nu reprezintă în general o problemă. Dar pot fi asociate cu astfel de abateri precum:

• O boală sau afecțiune care crește producția de globule roșii;
• O boală sau afecțiune care crește producția de globule albe;
• Dacă pacientul este în curs de tratament boala inflamatorie, gradul de sedimentare care scade este un semn bun si inseamna ca pacientul raspunde la tratament.

Valorile scăzute pot fi cauzate de următoarele motive:

• Niveluri crescute de glucoză (la diabetici);
• Policitemie (caracterizată printr-un număr crescut de globule roșii);
• Anemia falciformă (o boală genetică asociată cu modificări patologice forme de celule);
• Boli severe ale ficatului.

Motivele declinului ar putea fi o mulțime de factori., De exemplu:

• Sarcina (în trimestrul 1 și 2, nivelul VSH scade);
• Anemie;
• Perioada menstruala;
• Medicamente. Multe medicamente pot scădea în mod fals rezultatele testelor, cum ar fi diureticele și medicamentele care conțin niveluri ridicate de calciu.

Date crescute pentru diagnosticarea bolilor cardiovasculare

La pacienții cu boală cardiacă sau miocardică, VSH este utilizat ca un indicator potențial suplimentar boala coronariană inimile.

ESR folosit pentru diagnosticare– (stratul interior al inimii). Endocardita se dezvoltă din cauza migrării bacteriilor sau virușilor din orice parte a corpului prin sânge către inimă.

Dacă simptomele sunt ignorate, endocardita distruge valvele cardiace și duce la complicații care pun viața în pericol.

Pentru a pune un diagnostic de endocardită, un specialist trebuie să prescrie un test de sânge. Alături de niveluri ridicate de viteze de sedimentare, endocardita se caracterizează printr-o scădere a trombocitelor(lipsa globulelor roșii sănătoase), pacientul este adesea diagnosticat și cu anemie.

Pe fondul endocarditei bacteriene acute, gradul de sedimentare poate crește la valori extreme(aproximativ 75 mm/oră) este acută proces inflamator, caracterizată prin infecție severă a valvelor cardiace.

La diagnosticare insuficiență cardiacă congestivă Nivelurile VSH sunt luate în considerare. Aceasta este o boală cronică, progresivă, care afectează puterea mușchilor inimii. Spre deosebire de „insuficiența cardiacă” obișnuită, insuficiența cardiacă congestivă se referă la stadiul în care excesul de lichid se acumulează în jurul inimii.

Pentru diagnosticarea bolii, pe lângă testele fizice (ecocardiogramă, RMN, teste de stres), se iau în considerare rezultatele unui test de sânge. În acest caz, analiză pentru un profil extins poate indica prezența celulelor anormale și a infecțiilor(viteza de sedimentare va fi mai mare de 65 mm/oră).

La infarct miocardic O creștere a VSH este întotdeauna provocată. Artere coronare furnizează oxigen în sânge către mușchiul inimii. Dacă una dintre aceste artere devine blocată, o parte a inimii este lipsită de oxigen, provocând o afecțiune numită „ischemie miocardică”.

Pe fondul unui atac de cord, VSH atinge valorile de vârf(70 mm/oră și peste) timp de o săptămână. Împreună cu ratele crescute de sedimentare, profilul lipidic va indica niveluri crescute de trigliceride, LDL, HDL și colesterol în ser.

Pe fundal se observă o creștere semnificativă a vitezei de sedimentare a eritrocitelor pericardită acută. Aceasta, care începe brusc, face ca componentele sanguine precum fibrina, globulele roșii și globulele albe să intre în spațiul pericardic.

Adesea, cauzele pericarditei sunt evidente, cum ar fi cele recente atac de cord. Împreună cu niveluri crescute ESR (peste 70 mm/oră), a fost observată o creștere a concentrației de uree în sânge ca urmare a insuficientei renale.

Viteza de sedimentare a eritrocitelor crește semnificativ pe fondul prezenței unui anevrism de aortă sau . Împreună cu valorile VSH ridicate (peste 70 mm/oră), presiunea arterială, pacienții cu anevrism sunt adesea diagnosticați cu o afecțiune numită „sânge gros”.

concluzii

VSH joacă un rol important în diagnosticul bolilor cardiovasculare. Indicatorul pare a fi crescut pe fondul multor afecțiuni dureroase acute și cronice caracterizate prin necroză și inflamație tisulară și este, de asemenea, un semn al vâscozității sângelui.

Nivelurile crescute se corelează direct cu riscul de infarct miocardic și boli coronariene. La niveluri înalte surparea si suspiciunea de boala cardiovasculara pacientul este îndrumat pentru diagnosticare ulterioară, inclusiv o ecocardiogramă, RMN, electrocardiogramă pentru confirmarea diagnosticului.

Experții folosesc viteza de sedimentare a eritrocitelor pentru a determina focarele de inflamație în organism; măsurarea ESR este o metodă convenabilă de monitorizare a progresului tratamentului bolilor însoțite de inflamație.

Respectiv, de mare viteză sedimentarea se va corela cu o activitate mai mare a bolii și va indica prezența unor posibile condiții precum boala cronica rinichi, infecții, inflamații tiroidiene și chiar cancer, în timp ce valori scăzute vorbim despre o dezvoltare mai puțin activă a bolii și regresia acesteia.

Deși uneori chiar niveluri scăzute se corelează cu dezvoltarea anumitor boli, de exemplu, policitemie sau anemie. În orice caz, consultarea unui specialist este necesară pentru un diagnostic corect.