Indicații și contraindicații pentru utilizarea terapiei cu exerciții fizice. Indicații și contraindicații pentru utilizarea educației fizice terapeutice Indicații și contraindicații pentru terapia exercițiului fizic

Cultura fizică terapeutică este indicată pentru toate bolile: în clinica bolilor interne și nervoase, în traumatologie, în patologia chirurgicală, afecțiuni ginecologice și de altă natură.

Contraindicațiile sunt extrem de limitate și în majoritatea cazurilor sunt temporare. Acest lucru se aplică bolilor însoțite de starea generală gravă a pacientului din cauza șocului, infecției, pierderilor mari de sânge, rănilor severe etc. Contraindicațiile pentru utilizarea terapiei cu exerciții fizice includ, de asemenea: durere severă, risc de sângerare, creșterea temperaturii corpului peste 37,5°C și tratamentul conservator al tumorilor maligne.

Evaluarea impactului și eficacității terapiei cu exerciții fizice. Conform observațiilor medicale și pedagogice (cu un studiu al reacției pulsului, frecvenței respiratorii și a tensiunii arteriale), este dezvăluită sarcina totală asupra corpului pacientului în timpul exercițiului fizic. Pe baza acestor date, a curba sarcinii fiziologice - acesta este denumirea dată unei reprezentări grafice a gradului de influență a exercițiului fizic asupra organismului.Curba fiziologică normală a activității fizice se caracterizează prin scăderi și creșteri, creșterile corespund unei creșteri a frecvenței cardiace (HR), o scădere corespunde la o scădere a ritmului cardiac sub influența exercițiilor de respirație sau pauzelor de odihnă, exerciții de relaxare musculară.

Metodele de evaluare medicală și pedagogică a efectului terapiei cu exerciții fizice asupra corpului pacientului depind de boală, mijloace, forme de terapie cu exerciții fizice și includ observații ale modificărilor stării generale a pacientului, modificări ale ritmului cardiac la înălțimea sarcinii. în perioada de odihnă, în activitatea sistemului cardiovascular și respirator, apariția dificultății de respirație, oboseală. Pentru a ține cont de eficacitatea efectului exercițiului fizic asupra corpului pacientului, pot fi utilizate metode de diagnostic funcțional. Deci, într-o clinică de traumatologie, astfel de metode vor fi: măsurători antropometrice (circumferința membrelor la diferite niveluri, dinamometrie, goniometrie), electromiografie, miotonometrie și altele, pentru boli ale sistemului cardiovascular - electrocardiografie, pulsometrie etc.

Pe langa metodele enumerate, se folosesc teste functionale specifice diverselor afectiuni pentru a lua in considerare starea functionala a organismului sub influenta exercitiului fizic.

Datele subiective și obiective obținute în timpul examinărilor sunt evaluate pe baza unei comparații a rezultatelor la începutul și la sfârșitul perioadei de observație.

Întrebări și sarcini pentru autocontrol

1. Extindeți conceptul de „Cultură fizică terapeutică”. Dezvăluie principiile pregătirii pentru sănătate.

2. Explicați mecanismele efectului terapeutic al exercițiului fizic.

3. Enumeraţi mijloacele şi formele de terapie prin exerciţii fizice. Caracteristicile lor.

4. Descrieţi metodele de dozare a exerciţiilor fizice.

5. Extinde cursul culturii fizice terapeutice, perioadele sale, sarcinile, durata, modurile motorii.

6. Care sunt indicațiile și contraindicațiile pentru utilizarea terapiei cu exerciții fizice?

Capitolul 3. Masajul în cultura fizică terapeutică

Salutări, prieteni! Astăzi este „punerea pietrei” pentru un nou subiect de blog, și anume, subiectul terapiei fizice. Poate că fiecare persoană recurge la terapia cu exerciții fizice la un anumit moment al vieții sale, deoarece terapia cu exerciții fizice este o metodă de terapie restaurativă utilizată pentru aproape toate bolile și leziunile. Prin urmare, cunoașterea elementelor de bază ale terapiei cu exerciții fizice este utilă și chiar necesară pentru fiecare adult! Astăzi ne vom uita principiile terapiei cu exerciții fizice, . Și vom reveni la subiectul terapiei cu exerciții fizice de mai multe ori.

Voi încerca să fiu cât mai succint ca să nu vă plictisesc cu teorie.

Medical Cultură fizică(terapia exercițiului fizic) este o metodă de prevenire a bolilor și exacerbărilor acestora, precum și o metodă de terapie restaurativă pentru multe boli. Această metodă folosește exercițiu fizicîn scopul tratamentului și reabilitării pacienților, prevenirii bolilor. Efectul terapiei cu exerciții fizice este cu mai multe fațete. Exercițiul terapeutic antrenează mecanismele de reglare ale organismului, își mobilizează rezervele pentru a elimina procesul patologic și a menține sănătatea.

Terapia cu exerciții folosește antrenament fizic dozat. La efectuarea acestora, trebuie respectate regulile generale. principiile terapiei cu exerciții fizice.

Să enumerăm aceste principii ale terapiei cu exerciții fizice:

1 Impact sistematic. Nu sunt selectate doar unele specifice exercițiu fizic, dar și alternanța lor, succesiunea, dozarea și așa mai departe.

2 Individualitatea. Exercițiu fizic sunt selectate pentru pacient, luând în considerare nu numai caracteristicile și stadiul bolii sale, ci și ținând cont de vârsta, sexul și starea persoanei.

3 Regularitatea utilizării exercițiu fizic pentru dezvoltarea si imbunatatirea capacitatilor functionale ale organismului.

4 Utilizare pe termen lung și sistematică exercițiu fizic pentru a restabili funcțiile organismului afectate.

5 Creșterea treptată a activității fizice în ambele cursuri și în timpul cursului de tratament.

6 Diversitatea și actualizarea periodică a aplicațiilor exercițiu fizic.

7 Moderarea expunerii exercițiu fizic.

8 Menține ciclicitatea. Alternarea exercițiilor cu odihnă în funcție de starea cursantului.

9 Complexitatea impactului. Combinaţie exercițiu fizic cu proceduri de apă, masaj, metode de tratament hardware, terapie prin muzică, influențe climatice.

O condiție importantă pentru efectul pozitiv al terapiei cu exerciții este respectarea de către medic cu recomandările și instrucțiunile medicului, metodologului și instructorului de terapie cu exerciții fizice.

Utilizarea terapiei cu exerciții este posibilă pentru aproape toate bolile și leziunile, adică indicații pentru terapia cu exerciții fizice foarte lat.

Contraindicații ale terapiei cu exerciții fizice (adică atunci când este necesară aplicarea promptă a altor metode de tratament!): perioada acută a bolii și evoluția ei progresivă; o creștere a insuficienței cardiovasculare, tulburări severe ale ritmului cardiac (creșterea frecvenței cardiace peste 100 bătăi/min, scădere a frecvenței cardiace sub 50 bătăi/min, atacuri de extrasistolă, bloc atrioventricular de grade II-III și așa mai departe).

Alte contraindicații pentru terapia cu exerciții fizice: crize hipotensive sau hipertensive frecvente; precum si o crestere a tensiunii arteriale peste 220/120 mm Hg. Artă. sau sub 90/50 mm Hg. Artă.; sângerare și risc de sângerare; dureri severe; starea pacientului nu permite stabilirea contactului cu acesta; tulburări psihice cu agitație severă; temperatură ridicată a corpului; o creștere bruscă a VSH (VSH) și leucocitoză pronunțată; tumori maligne (înaintea tratamentului chirurgical); boli progresive ireversibile.

Deci ne-am uitat principiile terapiei cu exerciții fizice, indicații și contraindicații pentru terapia exercițiului fizic . Ne mai vedem!

Pentru a primi articole noi pe blog, completați formularul de abonare gratuit de mai jos!

Terapia cu exerciții fizice este utilizată extrem de larg, având în vedere efectul său stimulator și restaurator. Este indicat pentru boli ale sistemului cardiovascular în faza de compensare circulatorie și decompensare de gradul I-II, boli ale vaselor periferice, ale sistemului respirator (pneumonie, boli cronice nespecifice, tuberculoză), boli ale sistemului digestiv (colecistita, gastrită). , ulcer peptic în remisie, colită etc.), boli metabolice (obezitate), boli ale sistemului urinar (nefrită cronică, urolitiază).

Terapia cu exerciții este prescrisă în stadiile incipiente după operațiile la inimă, vasele de sânge, plămânii și organele abdominale pentru a preveni complicațiile postoperatorii și pentru a accelera recuperarea și compensarea funcțiilor.

Exercițiul terapeutic este utilizat pentru boli și leziuni ale sistemului nervos central și periferic, boli vasculare ale creierului însoțite de tulburări de mișcare, tulburări senzoriale și tulburări vestibulare, pentru nevroze, în perioada pre și postoperatorie la pacienții neurochirurgical.

Terapia cu exerciții fizice pentru pacienții cu boli și leziuni ale sistemului musculo-scheletic este de mare importanță pentru a-i restabili funcția, mobilitatea articulațiilor, întărirea mușchilor, corectarea deformărilor și îmbunătățirea proceselor de regenerare a oaselor și țesuturilor moi.

Terapia cu exerciții este folosită și pentru bolile de arsuri și după diferite intervenții chirurgicale ortopedice și plastice.

General contraindicații pentru utilizarea terapiei cu exerciții fizice sunt multe afecțiuni febrile acute și procese inflamatorii, exacerbarea unui număr de boli cronice, o predispoziție la sângerare, creșterea insuficienței cardiopulmonare, insuficiență circulatorie severă, tromboembolism, dureri severe, leziuni acute înainte de imobilizare, majoritatea neoplasmelor maligne.

Forme de terapie prin exerciții fizice

1. Gimnastica terapeutică (TG).

2. Studii independente (utilizarea sarcinilor fracționate).

3. Exerciții de igienă de dimineață.

4. Mersul dozat terapeutic.

5. Plimbări.

6. Sănătate alergare.

7. Exerciții fizice în apă.

8. Activități de joc.

9. Lecții de gimnastică corectivă.

Tehnici metodologice de dozare a activității fizice

1. Criterii principale:

· selecția exercițiilor fizice;

· numărul de repetări;

· densitatea sarcinii în timpul lecției;

· durata procedurii;

prezența unui factor emoțional;

· numărul de exerciții de respirație.

2. Criterii auxiliare:

· alegerea pozitiei de start;

· selecția exercițiilor pe baza caracteristicilor anatomice;

· selecția exercițiilor în funcție de nivelul de activitate;

· tempo, amplitudine și grad de efort;

· dificultatea exerciţiilor de coordonare;

· prezența poverii și rezistenței.

A – sarcina mare fara a limita alegerea exercitiilor fizice;

B – sarcina medie, excluzând alergarea, săriturile și exercițiile complexe de gimnastică;

B – sarcina usoara, in principal pentru brate si picioare in combinatie cu exercitii de respiratie.

Principii de construire a tehnicilor frecvente în terapia exercițiului

1. O abordare integrată a evaluării stării pacientului, ținând cont de caracteristicile bolii (principiul nosologiei).

2. Luarea în considerare obligatorie a caracteristicilor clinice și patogenetice ale bolii, vârsta și starea de sănătate a pacientului.

3. Determinarea obiectivelor terapeutice pentru fiecare pacient sau grup de pacienti.

4. Sistematizarea exercițiilor speciale care asigură restabilirea țintită a funcțiilor sistemului afectat.

5. O combinație rațională de exerciții fizice speciale cu exerciții generale de dezvoltare pentru a asigura atât sarcini generale, cât și cele speciale.

Antrenamentul fizic terapeutic (kinetoterapie) ca metodă de tratament este utilizarea unui complex de mijloace de antrenament fizic în scopuri preventive, terapeutice și de reabilitare. Terapia cu exerciții este utilizată pe scară largă în sistemul de tratament complex din spitale, clinici și sanatorie. Terapia cu exerciții fizice ar trebui să fie considerată un tratament suplimentar foarte eficient. acțiune la principalele metode - chirurgicale, medicinale etc., este una dintre metodele de reabilitare medicală (vezi).

Pe lângă sarcinile medicale și profesionale, terapia exercițiului urmărește și scopuri educaționale. Utilizarea regulată a terapiei cu exerciții fizice în spitale, clinici și acasă dezvoltă la pacient o atitudine conștientă față de utilizarea terapiei fizice. exerciții, insuflă concert. aptitudini, atitudinea corectă față de întărirea corpului.

Principalul mijloc de terapie cu exerciții fizice este terapia fizică. exercițiile sunt de mult cunoscute de medicina practică. Deci, în medicina antică chineză în mileniul III î.Hr. e. mierea a fost descrisă și folosită. gimnastica, în care atenția principală a fost acordată exercițiilor de respirație. În Grecia Antică, Hipocrate considera exercițiile ca un mijloc de stimulare a proceselor fiziologice, subliniind semnificația lor de îmbunătățire a sănătății și restauratoare. K. Galen a recomandat gimnastica și anumite tipuri de muncă pentru obezitate, slăbiciune generală, tulburări de mișcare la nivelul articulațiilor etc.

Exerciții de respirație utilizate în tratament. gimnastica în scopul îmbunătățirii funcției respirației externe se împart în două tipuri: statică, efectuată fără mișcarea brațelor și mușchilor centurii scapulare, și dinamică, atunci când fazele de respirație sunt combinate cu mișcarea brațelor, brâului scapular și corp. La efectuarea exercitiilor de natura dinamica, in actul respiratiei, pe langa muschii principali respiratori (diafragma, muschii intercostali externi si interni), muschii respiratori auxiliari (latissimus dorsi, muschii serratus posterior superior, pectoralul mare si minor etc.). ) sunt implicate, sunt implicati. Datorită acestui fapt, respirația devine mai plină și mai profundă, iar mai mult oxigen intră în plămâni odată cu aerul inhalat. Exercițiile de respirație de natură dinamică previn, de asemenea, apariția congestiei la nivelul ficatului și îmbunătățesc activitatea tractului gastrointestinal. tractului, aparatului respirator. La fel ca și cele statice, sunt utilizate pe scară largă pentru diferite boli și după exerciții fizice intense pentru a reduce activitatea fizică. sarcina pe corp. Exerciții de respirație pentru tratament. Gimnastica nu este folosită izolat, ci în combinație cu alte exerciții de gimnastică. În plus, există fizice exerciții efectuate în combinație cu faze de respirație. Acestea includ exerciții care implică mușchii abdominali, ai extremităților inferioare și a corpului (de exemplu, îndoirea corpului înainte, apăsarea picioarelor îndoite la genunchi pe stomac în timp ce expiră).

Exercițiile fizice ocupă un loc special în terapia cu exerciții fizice. exerciții în apă (baie, piscină sau iaz deschis) - așa-numitele. kinesihidroterapia. Efectuarea exercițiilor în apă (Fig. 5) este facilitată de influența mecanică și termică a mediului acvatic, drept urmare multe mișcări, a căror implementare este dificilă în pat, pe o canapea, într-o sală de kinetoterapie. efectuat în apă fără efort semnificativ sau liber datorită uşurării greutăţii membrului şi reducerii durerii sau spasticităţii la nivelul muşchilor. Cu o pozitie verticala a corpului in apa, invatarea mersului este facilitata iar stabilitatea in picioare si mers creste. Fiz. exercițiile în apă pot fi folosite atât cu imersiunea completă a corpului în ea, cât și cu imersiunea parțială (mână, antebraț, picioare etc.) * Fiz. exerciții în concertul de dimineață. gimnastică (vezi Exerciții) în scopuri de terapie cu exerciții, poartă un tratament special. caracter. Mai des folosesc exerciții generale de întărire și respirație în conformitate cu starea pacienților, fizicul lor. pregătire.

Plimbările dozate și mersul în aer curat au un efect deosebit de benefic asupra sferei neuropsihice a pacientului. Acestea se desfășoară pe teren plat, începând cu un traseu care variază de la 1000 la 3000 m cu încărcare fizică moderată.

În timpul Marelui Război Patriotic, metodele dezvoltate de terapia exercițiului au fost utilizate pe scară largă și cu mare succes pentru a restabili sănătatea răniților și bolnavilor. În perioada postbelică, în toate marile spitale și clinici pentru adulți și copii au fost organizate secții și săli de terapie cu exerciții fizice. În 1950 s-a aprobat Regulamentul cu privire la dispensarele medicale și de educație fizică, a cărui structură includea secții de terapie prin exerciții fizice; dispensarele sunt centre organizatorice si metodologice de terapie prin exercitii fizice pentru toate institutiile medicale si profesionale.

În 1966, a fost emis un decret al Comitetului Central al PCUS și al Consiliului de Miniștri al URSS „Cu privire la măsurile pentru dezvoltarea ulterioară a culturii fizice și a sportului”, care a jucat un rol important în extinderea utilizării terapiei fizice. În această rezoluție a URSS M3, s-a propus extinderea utilizării educației fizice în tratamentul medical și munca medicală. instituțiilor, creșterea rețelei de săli de terapie fizică din clinici, îmbunătățirea pregătirii studenților din universitățile de medicină și a medicilor cu privire la utilizarea mijloacelor de educație fizică în scop medical și profesional.

Lucrările de cercetare în domeniul terapiei cu exerciții fizice se concentrează în Ch. arr. în pene industriale, institute de cercetare, la departamentele institutelor de educație medicală și fizică și în dispensarele mari de educație medicală și fizică. În 1970, la Kiev a fost deschis primul din sistemul de sănătate, Institutul de Cercetare Științifică pentru Probleme Medicale ale Educației Fizice M3 al RSS Ucrainei. Institutul are un departament mare de kinetoterapie; Consiliului de specialitate al institutului i sa acordat dreptul de a proteja și admite candidații. disertații. Din 1973, la Institutul Central de Cercetări de Balneologie și Fizioterapie M3 al URSS a fost organizat un departament de terapie cu exerciții fizice și supraveghere medicală. Consiliul Academic al acestui institut este un consiliu specializat pentru admiterea și susținerea doctoratului. și doctor în științe, disertații la disciplina „Exerciții fizice și medicina sportivă”.

Terapia exercițiului este considerată una dintre componentele de frunte în sistemul medical. reabilitarea pacienţilor de diverse profiluri. În cadrul Academiei de Științe Medicale a URSS, ca parte a Consiliului științific pentru educație fizică și sport, funcționează Comisia pentru probleme de întreaga Uniune privind terapia exercițiului în sistemul medical. reabilitare, regiunea planifică și coordonează toate lucrările de cercetare din țară în domeniul terapiei cu exerciții fizice. Un rol important în diseminarea realizărilor științifice în terapia exercițiului îl joacă Societatea științifică și medicală All-Union de control medical și terapie prin exercițiu, organizată în 1968, care reunește nu numai medici specialiști în terapia exercițiului fizic, ci și instructori de terapie cu exerciții fizice. Congresul întregii uniuni al societății a avut loc în 1975 la Kiev. În toate republicile unionale și în multe orașe mari sunt organizate societăți medicale științifice pentru supraveghere medicală și terapie prin exerciții fizice. Este publicată revista „Resortology, Physiotherapy and Physical Therapy”, unde sunt publicate lucrări științifice în domeniul terapiei prin exerciții fizice.

În țările socialiste (PRB, Ungaria, Germania de Est, Cehoslovacia) există institute de medicină sportivă care dezvoltă și probleme de utilizare a educației fizice și a sportului ca mijloc de tratament și prevenire.

Bibliografie: Vinokurov D. A. Metode private de cultură fizică terapeutică, L., 1970; Hubert K. D. și Ryss M. G. Gimnastică și masaj la o vârstă fragedă, M., 1972; Danko Yu. I. Eseuri despre fiziologia exercițiilor fizice, M., 1974, bibliogr.; Ivanov S. M. Exercițiu terapeutic pentru astmul bronșic la copii, M., 1965, bibliogr.; aka, Kinetoterapie pentru pneumonia cronică la copii, M., 1968, bibliogr.; o n e, Control medical şi kinetoterapie, M., 1970; Către Aptelin A.F. Tratament de reabilitare (kinetoterapie, masaj și ergoterapie) pentru leziuni și deformări ale sistemului musculo-scheletic, M., 1969; Leporsky A. A. Exercițiu terapeutic pentru boli metabolice și boli articulare, M., 1960, bibliogr.; Cultura fizică terapeutică, ed. V. E. Vasilyeva, M., 1970; Cultura fizică terapeutică, ed. S. N. Popova, M., 1978; Cultura fizică terapeutică, ed. I. M. Sarkizova-Serazini, M., 1960; Cultura fizică terapeutică pentru bolile în copilărie, ed. S. M. Ivanova, M., 1975, bibliogr.; Mogendovich M. R. și T e m k și N I. B. Fundamentele fiziologice ale culturii fizice terapeutice, Izhevsk, 1975, bibliogr.; Moshkov V.N. Principii generale ale terapiei fizice, M., 1963, bibliogr.; aka, Cultură fizică terapeutică la stațiuni și sanatorie, M., 1968, bibliogr.; o n e, Cultura fizică terapeutică în clinica bolilor nervoase, M., 1972, bibliogr.; aka, Cultura fizică terapeutică în clinica bolilor interne, M., 1977, bibliogr.; Postnikova V.M. Metode generale de utilizare a exercițiilor fizice în kinetoterapie, M., 1967, bibliogr.; Sarkizov-Serazin și I.M. Rolul și semnificația științei ruse în dezvoltarea kinetoterapiei, în cartea: Eseuri despre istoria educației fizice. cultura, ed. N. I. Toropova, V. 4, p. 20, M. - L., 1949; Sokolov A. A. și Zausaev V. I. Aplicarea culturii fizice terapeutice în chirurgia maxilo-facială, M., 1970, bibliogr.; Stolyarova A. G. și Tkacheva G. R. Reabilitarea pacienților cu tulburări de mișcare post-accident vascular cerebral, M., 1978; Fonarev M. I. Pregătirea fizică terapeutică pentru bolile copiilor mici, L., 1973, bibliogr.; Hruşciov S.V. Exerciţiu terapeutic pentru reumatismul la copii, M., 1966, bibliogr.; Kraus H. a. R a a b W. Boala hipocinetică, boli produse de lipsa exerciţiului fizic, Springfield, 1961.

V.N. Moșkov; S. M. Ivanov (ped.).