La ce ajută comprimatele Ketorol și cât costă? La ce ajută injecțiile cu Ketorol și cum să le administrăm: instrucțiuni, recenzii despre indicațiile de utilizare a Ketorol

INSTRUCȚIUNI

De uz medical medicament

Ketorol

Compus:

substanta activa: ketorolac;

1 ml ketorolac trometamina 30 mg;

etanol anhidru, clorură de sodiu, Trilon B, octoxinol-9, hidroxid de sodiu, propilenglicol, apă pentru preparate injectabile.

Forma de dozare. Injectare.

Grupa farmacoterapeutică. Medicamente antiinflamatoare și antireumatice nesteroidiene. Cod ATS M01A B15.

Caracteristici clinice.

Indicatii

Ameliorarea durerii moderate și severe în perioada postoperatorie pentru o perioadă scurtă de timp.

Contraindicații.

• Hipersensibilitate la ketorolac sau la alte medicamente care aparțin grupului de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, reacții alergice la acidul acetilsalicilic;
• astm bronsic; ulcer peptic stomacul şi duodenîn faza activă, precum și antecedente de perforație sau sângerare gastrointestinală, disfuncție renală severă;
• risc crescut de sângerare postoperatorie, hemostază incompletă, accident vascular cerebral hemoragic;
• insuficiență cardiacă congestivă (se remarcă retenția de apă în organism);
• istoric de boli erozive și ulcerative tract gastrointestinal; diateză hemoragică, inclusiv tulburări de coagulare a sângelui;
• administrarea concomitentă de anticoagulante, inclusiv doze mici de heparină (2500 - 5000 unități la 12 ore);
• antecedente de sindrom de polipoză nazală, angioedem, bronhospasm;
• utilizarea simultană a altor medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, oxpentifilină, probenecid sau săruri de litiu;
• aplicarea înainte interventii chirurgicaleși în timpul operațiunii;
• insuficienta hepatica;
• hipovolemie de orice etiologie; deshidratare, sarcina si alaptarea, varsta pana la 16 ani.

Instructiuni de utilizare si doze

Adulților și copiilor cu vârsta peste 16 ani li se prescrie Ketorol m sau o doză inițială de 10 mg cu doze ulterioare.

10 - 30 mg la fiecare 4 - 6 ore după cum este necesar. Maxim doza zilnica nu trebuie să depășească 90 mg pentru adulți și 60 mg pentru pacienții cu vârsta peste 65 de ani, pacienții cu insuficiență renală și pacienții cu o greutate mai mică de 50 kg. Durata maximă de utilizare a medicamentului pe cale parenterală este de 2 zile. La transferul pacienților de la administrarea parenterală la administrarea orală a medicamentului, doza zilnică totală de ketorolac nu trebuie să depășească 90 mg pentru adulți și 60 mg pentru pacienții cu vârsta peste 65 de ani, pacienții cu insuficiență renală și pacienții cu o greutate mai mică de 50 kg. În ziua transferului de la administrarea parenterală la tablete, doza zilnică de comprimate nu trebuie să depășească 40 mg. Durata utilizării combinate a medicamentului pe cale parenterală și orală nu trebuie să depășească 5 zile.

Reactii adverse.

Din afară sistem digestiv: greață, vărsături, dispepsie, dureri abdominale, modificare a gustului, leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal, sângerare, perforație ulceroasă, diaree, gură uscată, sete severă, flatulență, constipație, icter colestatic, hepatită, hepatomegalie, pancreatita acuta, stomatită, senzație de plenitudine în stomac, gastrită, esofagită, eructații, hematemeză, sol, exacerbarea colitei și a bolii Crohn, insuficiență hepatică.

Din partea sistemului nervos central: somnolență, dificultăți de concentrare, euforie, durere de cap, amețeli, anxietate, sindrom astenic, transpirații, parestezii, insomnie, stare de rău, oboseală, agitație, vise neobișnuite, confuzie, vertij, hiperkinezie, rar - meningită aseptică (febră, cefalee severă, convulsii, rigiditate a gâtului și/sau a mușchilor spatelui ), hiperactivitate (schimbări de dispoziție, anxietate), halucinații, depresie, psihoză, leșin.

Din afară a sistemului cardio-vascular: bradicardie, bufeuri, purpură, paloare, tahicardie, dureri în piept. Au existat raportări de edem, hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă asociate cu utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene. Datele din studii clinice și epidemiologice au arătat că utilizarea unor AINS, în special în doze mariși pe o perioadă lungă de timp, poate determina un risc crescut de complicații tromboembolice arteriale, cum ar fi infarctul miocardic sau accidentul vascular cerebral.

Din organele hematopoietice: anemie aplastica, anemie hemolitică, agranulocitoză, leucopenie, trombocitopenie.

Din tractul respirator: bronhospasm, dispnee, edem pulmonar, edem laringian, astm, exacerbare astm bronsic.

Din sistemul urinar: sindrom nefrotic, oligurie, disurie, frecvență crescută a urinării, hiponatremie, hiperkaliemie, niveluri crescute de creatinine și uree, nefrită interstițială, retenție urinară, dureri lombare, acută insuficiență renală, hematurie, azotemie, sindrom hemolitic uremic (anemie hemolitică, insuficiență renală, trombocitopenie, purpură).

Din piele: iritatii ale pielii(inclusiv erupții cutanate maculopapulare), purpură, dermatită exfoliativă (înroșire, îngroșare sau descuamare a pielii, mărire și/sau sensibilitate a amigdalelor), fotosensibilitate, sindrom Lyell.

Din sistemul de hemostază: sângerare de la o rană postoperatorie, sângerări nazale, sângerare rectală, timp de sângerare crescut.

Din sistemul reproductiv: infertilitate feminină.

Reactii alergice: urticarie, sindrom Stevens-Johnson, pemfigus, anafilaxie sau reacții anafilactoide, angioedem.

Din simțuri: pierderea auzului, tinitus, nevrite nervul optic.

Încălcări generale: transpirație, umflare, mialgie, durere la locul injectării.

Modificări ale parametrilor de laborator: eozinofilie, activitate crescută a transaminazelor hepatice.

Alte: creștere în greutate, creșterea temperaturii corpului.

Supradozaj. Supradozajul se manifestă prin dureri abdominale, greață, vărsături, ulcere peptice ale stomacului sau gastrită erozivă și afectarea funcției renale. Un antidot specific este necunoscut. În caz de supradozaj, se recomandă terapie simptomatică.

Utilizați în timpul sarcinii sau alăptării. Siguranța și eficacitatea medicamentului la femeile însărcinate și la femeile care alăptează nu au fost stabilite, prin urmare utilizarea medicamentului la această categorie de pacienți nu este recomandată.

Copii. Medicamentul nu este utilizat la copiii sub 16 ani.

Caracteristicile aplicației. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene trebuie utilizate cu prudență la pacienții cu colită ulcerativăși un istoric de boală Crohn.

Utilizarea ketorolacului, ca și alți inhibitori ai sintezei prostaglandinelor, poate duce la creșterea concentrațiilor serice de uree, creatinine și potasiu chiar și după prima doză.

Utilizarea medicamentului la pacienții cu hipertensiune arteriala, insuficienta cardiaca congestiva, stabilita boala coronariană boala cardiacă, boala arterială periferică și boala cerebrovasculară este posibilă după o analiză atentă. De asemenea, este necesar să se țină cont de raportul beneficiu-risc înainte de a începe terapia pe termen lung la pacienții cu factori de risc pentru boli cardiovasculare, cum ar fi hipertensiunea arterială, hiperlipidemia, diabetul zaharat și fumatul.

La pacienții cu lupus eritematos sistemic și boală țesut conjunctiv creste riscul de a dezvolta meningita aseptica.

Pacienții vârstnici sunt mai susceptibili la reacții adverse, așa că este necesar să se acorde o atenție sporită acestor pacienți și să prescrie medicamentul în doze mai mici. Pentru pacienții cu vârsta peste 65 de ani, doza zilnică nu trebuie să depășească 60 mg. Pentru pacienții cu insuficiență renală sau cu antecedente de boală renală, doza zilnică nu trebuie să depășească 60 mg. Utilizarea medicamentului poate determina o creștere a activității enzimelor hepatice din serul sanguin. La pacienții cu disfuncție hepatică preexistentă, această reacție poate duce la mai multe boală gravă ficat. Dacă sunt detectate valori anormale ale testului funcției hepatice, utilizarea ketorolac trebuie întreruptă. Ketorolac afectează agregarea trombocitelor, așa că trebuie să monitorizați cu atenție starea pacienților cu funcția de coagulare a sângelui afectată.

Capacitatea de a influența viteza de reacție la conducerea vehiculelor sau a altor mecanisme.

Având în vedere posibilitatea unui astfel de reactii adverse cum ar fi somnolență, amețeli, dificultăți de concentrare, ar trebui să evitați să conduceți vehicule și să lucrați cu mecanisme care necesită atenție sporită.

Interacțiunea cu ceilalți medicamenteși alte tipuri de interacțiuni.

Ketorolac reduce ușor legarea warfarinei de proteinele plasmatice. Studiile in vitro au arătat că la concentrații terapeutice de salicilat, legarea ketorolacului de proteinele plasmatice scade de la 99,2% la 97,5%, ceea ce poate duce la creșterea conținutului de ketorolac liber. Ketorolac reduce efect diuretic furosemid cu aproximativ 20%. Odată cu administrarea combinată de Probenicid și Ketorol, se observă o creștere a concentrației de ketorolac în plasma sanguină și o creștere a timpului de înjumătățire din organism. Când se utilizează simultan cu preparate cu litiu, este posibilă inhibarea clearance-ului renal al litiului, astfel încât conținutul de litiu din plasma sanguină poate crește. Ketorolac poate interacționa cu relaxanții musculari de natură nedepolarizantă, ceea ce poate duce la probleme de respirație. Utilizarea concomitentă de ketorolac cu inhibitori ai ECA poate crește riscul de apariție a disfuncției renale, în special la pacienții cu hipovolemie.

Utilizarea concomitentă de ketorolac cu anticoagulante poate crește riscul de sângerare.

Medicamentul nu trebuie prescris simultan cu următoarele medicamente:

alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, inhibitori selectivi ai COX-2, inclusiv efecte secundare crescute. AINS nu trebuie utilizate timp de 8-12 zile după utilizarea mifepristonei, deoarece aceasta poate reduce efectele mifepristonei.

Medicamente care pot fi utilizate concomitent cu ketorolac cu prudență.

Glicozide cardiace, deoarece insuficiența cardiacă se poate agrava și concentrația de glicozide cardiace în plasma sanguină poate crește. Ketorolac și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pot reduce efectul hipotensiv al beta-blocantelor. Când se utilizează simultan cu ciclosporină, nefrotoxicitatea crește. Există riscul de nefrotoxicitate atunci când este utilizat concomitent cu tacrolimus. Atunci când este utilizat concomitent cu GCS, crește riscul de a dezvolta ulcer gastro-intestinal și sângerare. Atunci când este utilizat concomitent cu inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei și oxpentifilină, riscul de sângerare crește. Se recomandă prudență atunci când se prescrie medicamentul cu metotrexat, deoarece au existat raportări de scădere a clearance-ului metotrexatului atunci când este utilizat concomitent cu anumiți inhibitori ai sintezei prostaglandinelor, ceea ce poate crește toxicitatea acestuia. Când este utilizat concomitent cu chinolina, riscul de apariție a convulsiilor crește. AINS, atunci când sunt utilizate concomitent cu zidovudina, cresc toxicitatea hematologică. Există dovezi ale unui risc crescut de apariție a hemartrozei și a hematomului la pacienții cu hemofilie HIV pozitivi tratați simultan cu zidovudină și ibuprofen.

Proprietăți farmacologice.

Farmacologic

Ketorolul este un AINS cu efect analgezic semnificativ, care are și efecte antipiretice și antiinflamatorii. Mecanismul de acțiune farmacologic este asociat cu blocarea enzimei COX în țesuturile periferice, rezultând inhibarea biosintezei prostaglandinelor - modulatori ai sensibilității durerii, termoreglarii și inflamației. Ketorolul este un amestec racemic de enantiomeri [-]S si [+]R, cu efect analgezic datorat formei [-]S. Ketorolul nu afectează receptorii opioizi și funcția respiratorie, nu are efecte sedative sau anxiolitice și nu provoacă dependență de droguri. Ketorolul inhibă, de asemenea, agregarea trombocitelor. Capacitatea trombocitelor de a se agrega este restabilită după 24 - 48 de ore. Medicamentul nu provoacă „sindrom de privare” după încetarea utilizării.

Farmacocinetica

După injecție intramusculară Concentrația maximă a medicamentului în plasma sanguină este atinsă după 45 - 50 de minute. După administrare intravenoasă 30 mg de Ketorol, concentrația sa maximă în plasmă este atinsă la 5,0 minute după o singură administrare și este de 3 mcg/ml. După o singură administrare de 10 mg Ketorol, concentrația plasmatică maximă este atinsă după 5,4 minute și este de 2,4 mcg/ml.

Farmacocinetica

Ketorolul nu se modifică după o utilizare unică sau repetată și este de natură liniară. Concentrațiile de echilibru ale medicamentului în plasmă sunt atinse atunci când medicamentul este administrat la fiecare 6 ore în timpul zilei. Clearance-ul cu utilizare repetată rămâne constant. Ca și alte AINS, ketorolac este aproape complet legat de proteinele plasmatice (mai mult de 99%). Principala cale de metabolizare a ketorolacului este legarea de acidul glucuronic, 10% din doza de medicament este excretată în fecale, mai mult de 90% este excretată în urină.

La pacienții cu vârsta peste 65 de ani, timpul de înjumătățire al produselor finite ai Ketorol în comparație cu

la voluntarii tineri sănătoși crește la 7 ore după administrarea parenterală a unei doze de 30 mg.

La pacienții cu insuficiență renală, eliminarea Ketorolului încetinește, ceea ce se manifestă printr-un timp de înjumătățire prelungit și clearance scăzut în comparație cu persoanele tinere sănătoase.

La pacienții cu insuficiență hepatică, nu se observă modificări ale farmacocineticii Ketorol, dar timpul de atingere a concentrației maxime a medicamentului în plasmă și timpul de înjumătățire sunt ușor crescute în comparație cu tinerii voluntari sănătoși.

Caracteristici farmaceutice.

De bază caracteristici fizico-chimice: lichid transparent de la incolor la galben deschis

Incompatibilitate. Nu amestecați în același recipient cu alte medicamente.

Cel mai bun înainte de data. 3 ani.

Conditii de depozitare. A se păstra la loc uscat, ferit de lumină, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C.

Pachet. 10 fiole într-un blister împreună cu instrucțiuni pentru uz medical.

Producător. Dr. Reddy's Laboratories Ltd.

Locație. Plot No. 137, 138 and 146, S.V Cooperative Industrial Estate, I.D.A., Bolaram, Jinaram Mandal, Medak District - 502 325, Andhra Pradesh, India.

Pret pe site-ul farmaciei online: din 46

Statistici și fapte

Ketorol ( nume comercial) este un medicament monocomponent care are efect analgezic, antipiretic și antiinflamator, utilizat în tratamentul simptomatic al multor boli atât ale sistemului musculo-scheletic, cât și ale altor organe și sisteme.

Produs de Indian companie farmaceutică„Dr. Reddy’s Laboratories”, care are și o reprezentanță în Rusia. Producătorul furnizează pe piață medicamente care reglează metabolismul sistemului osteocondral, precum și medicamente pentru tratamentul bolilor oncologice, neurologice, terapeutice, oftalmologice și dermatologice. Aplicație largă găsiți inhibitori de resorbție osoasă de la această companie, probiotice, laxative, medicamente antidiabetice și medicamente antimicrobiene și antialergice.

Una dintre indicațiile pentru utilizarea Ketorol este durerea în bolile sistemului osteoarticular, inclusiv artroza.

artroza - boala cronica sistemul osteoarticular, însoțit de modificări degenerative-distrofice ale articulațiilor, inflamația, deformarea și disfuncția acestora. Boala este destul de comună în rândul populației lumii - aproximativ șapte la sută dintre oameni suferă de ea. Există o creștere a incidenței odată cu vârsta, care este asociată cu modificări legate de vârstă ale sistemului osteoarticular. Etiologia afectarii capsulei, sinovialei si ligamentelor articulare a fost suficient studiata. Motivul principal este o încălcare a metabolismului normal al microelementelor și al proceselor metabolice. Factorii care contribuie includ rănile, activitatea fizică necorespunzătoare, obezitatea și alte influențe negative. Primele simptome ale artrozei sunt de obicei durerea și rigiditatea matinală a articulației. Sunt necesare o încălzire, un masaj și o dezvoltare treptată a membrului după ridicarea din pat. Există trei etape de dezvoltare a leziunilor articulare degenerative-distrofice. În primul, nu există modificări pronunțate ale structurii și formei articulației, compoziția fluidului din interiorul capsulei articulare este modificată. Există o ușoară inflamație, durerea nu este intensă. În a doua etapă, cartilajul degenerează progresiv, durerea devine constantă și intolerabilă și apar creșteri osoase. A treia etapă se caracterizează prin zone mari de distrugere a articulației, se dezvoltă deformarea acesteia, mobilitatea patologică și limitarea persistentă a mișcărilor. Durerea cauzată de artroză se intensifică noaptea, când vremea se schimbă, și după activitatea fizică. Diagnosticul corect se poate face prin evaluare tablou clinicşi având efectuat laborator şi studii instrumentale, inclusiv radiografii ale articulației afectate. După confirmarea diagnosticului și stabilirea stadiului bolii, este necesar să se înceapă imediat un tratament combinat, care să includă atât terapia medicamentoasă, cât și terapia non-medicamentală.

Grupa farmacologică

Ketorol - agent farmacologic pentru uz sistemic, un medicament antiinflamator cu efecte analgezice și antiseptice. Este utilizat atât în ​​ambulatoriile, cât și în stadiul spitalicesc de tratament al sindromului dureresc din cauza artrozei și a altor boli în terapie complexă la adulți și copii cu vârsta peste șaisprezece ani.

Forma de eliberare și compoziția componentelor

Ketorolul este disponibil în două forme de dozare:

• Sub formă de comprimate filmate, ambalate în blistere. Numărul total de tablete este de douăzeci de bucăți.
• Pentru a obține rezultate rapide într-un cadru spitalicesc sau într-o cameră de tratament la o clinică ambulatorie - sub formă de soluție pentru administrare intramusculară, ambalată în fiole. Numărul total de fiole este de 10 bucăți.

Cutia cu medicamentul conține instrucțiuni cu toate recomandările necesare.

Medicamentul conține principala substanță farmaceutică - ketorolac antiinflamator nesteroidian sub formă de trometamina în cantitate de zece miligrame pe comprimat, treizeci de miligrame pe mililitru de soluție pentru injecție intramusculară. În plus, medicamentul conține substanțe suplimentare necesare pentru a da forma de dozare și componente carcasa de film tablete.

Acțiunea farmacologică și parametrii farmacocinetici ai unui medicament antiinflamator și analgezic

Ketorolul este un medicament monocomponent care conține o substanță farmaceutică principală, ketorolac. Inclus în lista medicamentelor vitale. Blochează enzima ciclooxigenază activă fiziologic, care împiedică sinteza prostaglandinelor proinflamatorii din acidul arahidonic. Datorită acestui mecanism, are un efect analgezic, antipiretic și antiinflamator asupra organismului, fără a afecta receptorii opioizi, fără a inhiba centru respirator V medular oblongata fără a provoca dependență psihologică și fizică, sindrom de sevraj sau a avea un efect sedativ. Când medicamentul este administrat intramuscular, principala substanță farmaceutică este absorbită rapid și intens în fluxul sanguin sistemic. Concentrația maximă este atinsă într-o zi. Pătrunde în bariera sânge-lapte. Metabolismul principal are loc în hepatocitele hepatice. Este excretat prin rinichi și parțial prin intestine. Timp necesar pentru a pierde jumătate proprietăți farmacologice- până la ora zece. După administrarea orală a tabletei, este rapid absorbită în părțile inferioare ale tractului gastro-intestinal. Concentrația maximă a substanței principale este atinsă după patruzeci de minute. Timpul necesar pentru pierderea a jumătate din proprietățile farmacologice este de cinci ore. Parametrii farmacocinetici se modifică la pacienții cu insuficiență a ficatului, rinichilor și tractului digestiv.

Gama de indicații pentru utilizarea medicamentului Ketorol

Medicamentul este utilizat pentru:

• Ameliorarea durerilor de spate în anumite boli ale coloanei vertebrale, însoțite de dezvoltarea proceselor inflamatorii și degenerative-distrofice (radiculopatie, leziuni degenerative-distrofice, lombago, boala nervului sciatic).
• Reduce durerile de cap diverse localizari si intensitate.
• Ameliorarea durerilor de dinți de diverse etiologii.
• Îmbunătățiri ale stării pacienților după intervenția chirurgicală ortopedică.
• Ameliorarea durerilor articulare în timpul boala sistemica tesut conjunctiv cu afectare cronica a articulatiei, cu osteoartrita deformanta.
• Ameliorarea durerii după leziuni musculare traumatice (entorsă, ruptură, vânătăi).
• Îmbunătățirea stării pacienților și ameliorarea senzațiilor dureroase datorate durerii locale de-a lungul nervului.
• Ameliorarea durerilor musculare și articulare.
• Reducerea durerii asociate cu ciclu menstrual printre femei.
• Ameliorarea inflamației și umflăturilor după leziuni ale sistemului musculo-scheletic sau cu sisteme sistemice boli inflamatorii(inflamația membranei interioare a tecii fibroase a tendonului muscular, inflamația burselor mucoase în zona articulației, afectarea țesuturilor situate în apropierea articulației, sindromul tunelului canal).
• Îmbunătățirea stării pacienților cu sindrom de durere din cauza cancerului.

Gama de contraindicații pentru utilizarea tabletelor și soluției pentru injecții intramusculare cu Ketorol

Nu utilizați medicamentul dacă:

Cu prudență, sub supraveghere medicală constantă, este posibil să îl utilizați pentru bolile coronariene, insuficiența cardiacă cronică în orice stadiu, creșterea tensiune arteriala peste normal, patologii ale vaselor cerebrale și arterelor periferice, tulburări ale profilului lipidic, patologii ale funcțiilor renale și hepatice, diabetul zaharat, sindromul de colestază, boala Libman-Sachs, antecedente de ulcer gastric sau duodenal.

Efecte secundare ale unui medicament care ameliorează umflarea, inflamația și durerea

Reacții adverse posibile, cum ar fi:

Dacă apar reacții adverse, ar trebui să consultați un specialist pentru a decide cu privire la utilizarea ulterioară a medicamentului.

Utilizarea comprimatelor și soluției pentru administrarea intramusculară a Ketorol: metodă, caracteristici, doză

Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist și să citiți din nou cu atenție instrucțiunile de utilizare. Tabletele se iau oral pe cale orală atunci când apare durerea, de obicei într-o singură doză de zece miligrame, care corespunde unei tablete de medicament. Dacă este necesar, doza poate fi repetată de până la patru ori pe zi. Cursul terapiei este de până la cinci zile. Adulților și adolescenților cu vârsta peste șaisprezece ani li se administrează intramuscular de la zece până la treizeci de miligrame de Ketorol o dată sau aceeași cantitate la patru până la șase ore, în funcție de severitatea sindromului de durere. Pentru pacienții cu vârsta peste șaizeci și cinci de ani, până la cincisprezece miligrame de medicament sunt administrate o dată sau aceeași cantitate la patru până la șase ore, în funcție de intensitatea sindromului de durere. Cursul terapiei este de până la cinci zile. Nu creșteți singur doza.

Instrucțiuni speciale atunci când utilizați un produs care ameliorează umflarea, inflamația și durerea

În pediatrie, medicamentul este utilizat la adolescenți de la vârsta de șaisprezece ani, efectele medicamentului asupra copiilor sub 12 ani nu au fost suficient studiate. Pentru pacienții vârstnici cu vârsta peste șaizeci și cinci de ani, în general, este necesară reducerea dozei și utilizarea atentă a comprimatelor și a soluției intramusculare sub supraveghere medicală. Dacă funcția renală este afectată și rata de filtrare glomerulară este menținută la mai mult de 30 mililitri pe minut, nu este necesară ajustarea dozei. Pentru patologiile hepatice de clasa A conform scalei Child-Pugh, nu este necesară nicio ajustare. La pacienții cu leziuni mai severe ale acestor organe, medicamentul este utilizat cu prudență sub control constant analiza urinei și enzimele hepatice într-un test de sânge biochimic.

În timpul terapiei, este necesar să aveți grijă de organul afectat al sistemului musculo-scheletic, să reduceți impactul factorilor negativi externi și să evitați activitate fizica. Luați medicamentul cu precauție la pacienții cu tulburări de sângerare sub formă de sângerare și o tendință la aceasta. A nu se utiliza în timpul sau în următoarele 24 de ore de la intervenții chirurgicale majore.

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și înainte de întreruperea alăptării

Înainte de a lua medicamentul, sarcina trebuie exclusă utilizarea în timpul sarcinii este strict contraindicată. Efectele asupra fătului nu au fost suficient studiate. Este posibil ca principalele substanțe farmaceutice să poată pătrunde în bariera sânge-lapte. Medicamentul nu poate fi utilizat în timpul alăptării, deoarece compoziția laptelui uman se poate modifica.

Supradoza de Ketorol

Instrucțiunile nu descriu cazuri de administrare de doze în cantități mai mari decât cele recomandate în timpul consultării cu un specialist sau în recomandările de utilizare. Simptome similare cu cele menționate în paragraful despre reacțiile nedorite sunt posibile: tulburări dispeptice sub formă de greață, vărsături, dureri de stomac și intestine, durere crescută în organul afectat, precum și defecte ale membranei mucoase a stomacului și duoden sub formă de eroziuni și ulcere, patologii renale. Tratamentul este simptomatic. Nu a fost dezvoltat niciun medicament specific care să oprească sau să slăbească efectul dozelor mari luate (antidot). Dializa nu este utilizată.

Utilizarea simultană a medicamentului cu alte medicamente și compatibilitatea cu băuturile care conțin alcool

Nu prescrieți împreună cu medicamentul anti-gută Probenecid, derivatul purinic Pentoxifilină, Aspirina, anticoagulante și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Utilizarea simultană a medicamentelor care blochează receptorii beta-adrenergici sporește efectul medicamentului Ketorol. Lista plina medicamentele nerecomandate pentru utilizare în comun sunt prezentate în instrucțiuni oficiale prin aplicare. Este necesar să vă informați medicul despre toate medicamentele care sunt utilizate în mod regulat, deoarece există riscul de a slăbi sau de a spori efectul principalelor substanțe farmaceutice. Consumul de alcool în timpul tratamentului este strict interzis.

Conditii de depozitare

Ketorol necesită condiții optime de depozitare, inclusiv articole precum:

• Păstrarea uscată regim de temperatură până la douăzeci și cinci de grade.
• Utilizați înainte de data de expirare de trei ani.
• Inaccesibilitate pentru copii.

Nu utilizați după data de expirare.

Eliberare din farmacii

Oficial, achiziționarea acestui medicament este posibilă într-un lanț de farmacii fără a furniza o rețetă de la un specialist către un farmacist.

Analogii

Toate tipurile de medicamente și suplimente alimentare similare sunt reprezentate de medicamente cu conținut similar de ingrediente active, domeniu de utilizare, scop sau actiune farmacologica: Sedalgin Plus, Benalgin, Analgin-Dibazol-Papaverine, Andipal-V, Andipal-Neo, Andipal-Forte, Andipal-Extra, Analgin Chinina, Analdim, Kofalgin, Revalgin, Pentalgin, Pentalgin-P, Benamil-M, Naklofen duo, Diclofenac-teva, Diclofenac, Ortofen unguent 2%, Diclofenac-akrikhin, Ortofen, Diclof-f, Diclonat p, Diclovit, Diclak, Diclogen, Naklofen sr, Dicloran plus și altele.

Ketorol este adesea prescris adulților pentru durerea severă, dar utilizarea lui la copii este limitată. Nu toată lumea știe la ce vârstă un astfel de medicament poate fi administrat unui copil, sub ce formă este utilizat și cum acționează asupra corpului uman.

Forma de eliberare și compoziția

„Ketorol” este reprezentat de mai multe forme de dozare, dar au același ingredient principal - ketorolac. Medicamentul este produs:

• În tablete. Au o formă rotundă biconvexă și o coajă verde. Acestea includ ketorolac sub formă de trometamina în doză de 10 mg per 1 comprimat, MCC, hipromeloză, lactoză, coloranți, amidon de porumb și alte substanțe. Tabletele sunt vândute în pachete de 20 pe rețetă și se păstrează la temperatura camerei până la 3 ani de la data fabricării. Această formă de Ketorol nu este prescrisă copiilor sub 16 ani.
• Sub formă de gel 2%.. Un gram dintr-o astfel de masă omogenă translucidă sau transparentă conține 20 mg de compus activ, suplimentat cu glicerol, propilen glicol, dimetil sulfoxid și alte substanțe. Acest „Ketorol” este produs în tuburi de 30 g și este uneori numit unguent. Se utilizează numai pentru tratament local, achiziționat fără prescripție medicală, iar termenul de valabilitate al gelului este de 2 ani. Această formă de medicament este prescrisă copiilor de la vârsta de 12 ani.
• În soluție injectabilă. Se prezintă sub formă de lichid gălbui sau incolor în fiole de 1 ml, ambalat în pachete de 5-10 bucăți. Fiecare fiolă conține 30 mg de ketorolac, la care se adaugă etanol, clorură de sodiu, edetat disodic și alți compuși auxiliari. Perioada de valabilitate a unor astfel de medicamente este de 3 ani, iar pentru achiziționarea produsului de la farmacie este necesară o rețetă. De obicei, nu este prescris în copilărie. Pentru adulți, injecțiile sunt administrate atât intramuscular, cât și în venă.

Cum funcționează și când se folosește?

Ketorolac are un efect analgezic care este superior ca putere efectului majorității altor medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Motivul efectului analgezic atunci când luați Ketorol este capacitatea sa substanta activa blochează formarea compușilor care provoacă durere și activează inflamația (prostaglandine). De aceea, Ketorol este cel mai des utilizat pentru sindrom de durere, deși, ca și alte medicamente din grupa AINS, are atât efecte antiinflamatoare, cât și unele antipiretice.

Medicamentul este solicitat după operații, deoarece majoritatea pacienților după tratament chirurgical ma deranjeaza durerea severa. În plus, este prescris:

• pentru luxații, entorsă, fractură și alte leziuni;
• pentru nevralgie;
• pentru dureri de dinți;
• pentru dureri musculare;
• pentru artralgie;
• în patologia oncologică.

Contraindicații

Efecte secundare

Unul dintre motivele pentru care Ketorol nu este utilizat în copilărie este efectele sale secundare frecvente, care includ dureri abdominale, constipație, greață, stomatită, leziuni renale, bronhospasm, sângerări nazale, somnolență și alte simptome negative. Din cauza Risc ridicat apariția lor, medicamentele care conțin ketorolac sunt prescrise cu prudență chiar și adulților.

Când este tratat cu gel, pot apărea efecte negative. reacții locale sub formă de exfoliere a pielii, erupție cutanată sau mâncărime severă. Dacă apar, ar trebui să încetați să utilizați medicamentul și să consultați un medic pentru a schimba tratamentul.

Instructiuni de folosire

Comprimatele de ketorol sunt luate după cum este necesar atunci când pacientul se confruntă cu dureri severe. O singură doză de medicament pentru cei cu vârsta de 16 ani și peste este o tabletă. Dacă o singură doză de medicament nu ameliorează durerea, atunci tableta poate fi luată din nou. În acest caz, medicamentul nu trebuie luat de mai mult de 4 ori pe zi și mai mult de 5 zile la rând.

Gelul Ketorol se aplica copiilor peste 12 ani pentru leziuni, dureri la nivelul articulatiilor, muschilor sau nevralgiei in strat subtire de pana la 4 ori pe zi. Medicamentul este utilizat pentru a trata pielea curățată (spălată și uscată, fără deteriorare) - numai în zonă durere maximă. Pentru un tratament, utilizați o bandă de gel cu lungimea de 1 până la 2 cm. Durata tratamentului cu această formă nu trebuie să depășească 10 zile.

Analogii

Alte preparate de ketorolac pot servi ca înlocuitori - de exemplu, „Ketanov”, „Dolak”, „Ketokam” sau „Ketalgin”.

Cu toate acestea, toate aceste medicamente au contraindicații copilărie, prin urmare, pentru durerea la un copil, sunt adesea prescrise analgezice cu alți compuși activi, de exemplu:

• „Nurofen”. Acest medicament care conține ibuprofen este aprobat de la vârsta de trei luni. Pentru cei mai mici copii se prescrie în suspensie sau supozitoare rectale, iar pentru pacienții cu vârsta peste 6 ani - în tablete.
• „Paracetamol”. Acest medicament este considerat cel mai sigur pentru copii și este prescris sugarilor mai mari de 1 lună. El este eliberat în diferite forme(supozitoare, sirop, tablete, suspensie) și sunt mai des folosite pentru temperatura ridicata, dar este adesea recomandat copiilor cu dureri de dinți sau alte dureri.
• „Nimesil”. Acest medicament sub formă de granule ambalate în pliculețe porționate se utilizează de la vârsta de 12 ani. Ameliorează eficient durerea și ajută la reducerea inflamației.
• „Analgin”. Aceștia încearcă să prescrie acest remediu copiilor mai rar, dar în cazuri de urgență, pentru durere sau febră, poate fi utilizat atât în ​​injecții (de la 3 luni), cât și în supozitoare (de la 1 an) sau tablete (de la 6 ani).

În același timp, părinții trebuie să-și amintească că orice medicament cu efect analgezic elimină doar pentru scurt timp senzații dureroase, dar nu afectează în niciun fel cauza durerii. În plus, ameliorarea durerii împiedică uneori începerea tratamentului la timp, ceea ce duce la complicații. Și, prin urmare, dacă un copil are dureri severe, nu ar trebui să îi dați niciun medicament înainte de a consulta un medic.

Pentru mai multe informații despre analgezice, consultați programul Dr. Komarovsky.

Ketorolul (ketorolacul) este un analgezic extrem de puternic și mulți dintre cei care îl folosesc nu știu când să nu îl utilizeze. Această postare va vorbi despre când ketorolul este contraindicat și despre cum ar trebui să fie utilizat în viața de zi cu zi.

Pentru ce este ketorolul, la ce ajută, cum se utilizează?

Ketorolul este un analgezic puternic, care este adesea comparat cu morfina, echivalându-l cu medicamente (deși ketorolul nu este unul, ci le abordează doar în ceea ce privește ameliorarea durerii). Ketorol este eliberat conform unei rețete și după consultarea medicului.

Ketorolul acționează nu numai ca un analgezic, ci și ca un antipiretic și are, de asemenea, un efect antiinflamator. Adevărat, ketorolul este în primul rând un analgezic, iar celelalte proprietăți ale sale sunt exprimate într-o măsură mult mai mică. Ketorolul este disponibil sub formă de fiole și tablete. Vă recomandăm insistent să coordonați utilizarea acestuia cu medicul dumneavoastră (acest lucru nu este pentru dvs.).

Ketorolul trebuie utilizat pentru tratamentul pe termen scurt al durerii moderate până la severe la adulti. Datorită efectelor ketorolului, veți putea reveni temporar la munca de zi cu zi, iar procesul de recuperare după deteriorarea corpului va deveni mai confortabil. Desigur, utilizarea ketorolului nu anulează tratamentul, ci mai degrabă vă permite să mergeți singur la medic în caz de dureri severe care vă afectează funcționalitatea.

Ketorolul blochează producerea unor substanțe naturale în corpul nostru care provoacă inflamație, astfel încât ketorolul poate reduce umflarea, durerea și febra.

Cum trebuie utilizat ketorol, în ce doză?

Luați medicamentul, de regulă, la fiecare 4-6 ore cu un pahar plin de apă (240 ml) sau conform recomandărilor medicului dumneavoastră. Nu vă culcați cel puțin 10 minute după ce ați luat acest medicament.

Doza depinde în mare măsură de starea dumneavoastră medicală și de răspunsul la tratament. Ceea ce putem spune este că nu trebuie să luați mai mult de 40 mg de medicament într-o perioadă de 24 de ore. În acest fel, puteți împărți dozele în doze de 10 mg și puteți lua medicamentul de 3-4 ori pe zi. Pentru a reduce riscul de sângerare stomacală și alte sângerări efecte secundare, ar trebui să luați medicamentul în cea mai mică doză eficientă. Nu creșteți doza și nu începeți să o luați mai des sau mai mult de 5 zile la rând.

Dacă doriți doar să scăpați de durere o dată, atunci ar trebui să luați 10 mg de ketorol și să-l beți cu apă, așa cum este descris mai sus.

Care sunt contraindicațiile și restricțiile pentru utilizarea ketorolului?

Principalele contraindicații includ: triada aspirinei, bronhospasme, sensibilitate crescută la ketorolac, manifestări erozive și ulcerative ale sistemului digestiv, ulcere peptice, sarcină, insuficiență renală, alăptare, probleme cu sistemul hematopoietic, vârsta sub 16 ani.

În timpul sarcinii și alăptării, administrarea ketorolului este strict interzisă.

Ketorol nu trebuie utilizat pentru dureri ușoare sau afecțiuni dureroase pe termen lung (de exemplu, artrita), dar poate fi utilizat în caz de durere ascuțită și severă, de exemplu, în timpul unei crize de gută (acest lucru nu anulează tratamentul!).

Dacă aveți tulburări de stomac în timp ce luați ketorol, începeți să îl luați cu alimente, lapte sau antiacide.

Ketorolul este strict interzis să fie utilizat împreună cu paracetamol. Luarea împreună a acestor două medicamente poate avea un efect negativ asupra sistemului dumneavoastră renal. De asemenea, printre actiuni negative Medicamentul, atunci când este combinat cu alte medicamente, poate fi distins:

• modificări ale compoziției sângelui;
• insuficiență a sistemului renal și a ficatului;
• stomac deranjat, formarea de ulcere în interiorul intestinelor;
• risc probabil hemoragie internă etc.

Dacă trebuie să luați alte medicamente, asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră.

Este interzisă utilizarea ketorolului după alcool sau consumul intens de alimente grase. Alcoolul va accelera absorbția ketorolului în sânge și va grăbi eliminarea acestuia, în timp ce alimentele grase, dimpotrivă, vor încetini ambele procese. Ambii factori sunt negativi și plini de consecințe.

Este ketorolul dăunător?

Otrăvirea cu ketorol este posibilă atunci când este combinată cu alte medicamente, așa cum am scris mai sus. De asemenea, pot apărea probleme cu o supradoză de medicament. Principalele simptome ale unei supradoze de ketorol vor fi: vărsături, greață, leziuni erozive ale sistemului digestiv, ulcer peptic, disfuncție renală și altele asemenea.

În general, atunci când este utilizat corect, ketoralul nu dăunează organismului și nu lasă nicio consecință.

Care este compoziția ketorolului?

Componenta principală a ketorolului este ketorolac trometamina, care poate influența o serie de enzime din organism, reducând durerea și inflamația, precum și oferind un efect de termoreglare.

Ketorolul este un medicament antiinflamator neselectiv nesteroidian cu efecte analgezice, antipiretice și antiinflamatoare pronunțate.

Substanța activă, ketorolac, determină (în principal în țesuturile periferice) inhibarea nediscriminată a activității enzimelor ciclooxigenazei de tipurile 1 și 2. Ca urmare, are loc o suprimare a formării de prostaglandine, care joacă un rol important în apariția durerii, a reacțiilor inflamatorii și a mecanismului de termoreglare.

Ketorolul nu afectează receptorii opioizi, nu deprimă centrul respirator, nu are efect sedativ sau antidepresiv și nu provoacă dependență de droguri. Efectul analgezic este comparabil ca putere cu morfina și este mult mai superior AINS din alte grupuri.

Debutul efectului analgezic al injectării cu Ketorol (injecție intramusculară) sau al administrării orale începe după 0,5 și, respectiv, 1 oră. Efectul analgezic maxim se observă după 1-2 ore.

Indicatii de utilizare

La ce ajută Ketorol? Conform instrucțiunilor, medicamentul este prescris în următoarele cazuri:

• leziuni;
• dureri postoperatorii și postpartum;
• durere de dinţi;
• dureri musculare;
• dureri articulare;
• durere cauzată de tumori maligne;
• nevralgie și radiculită;
• entorse și luxații;
• durere din cauza reumatismului.

Medicamentul este, de asemenea, prescris ca adjuvant pentru bolile inflamatorii și temperatura crescută a corpului.

Instrucțiuni de utilizare a Ketorol (injecții, tablete și gel), dozaj

Injecțiile intramusculare (IM) și intravenoase (IV) de Ketorol sunt utilizate în doze minim eficiente, selectate în funcție de intensitatea durerii. Dacă este necesar, analgezicele narcotice pot fi prescrise în același timp în doze reduse.

Pentru cei sub 65 de ani, 10-30 mg de medicament sunt utilizate intramuscular o dată sau injecții repetate (la fiecare 4-6 ore) de Ketorol 10-30 mg. Conform instrucțiunilor pentru pacienții cu vârsta peste 65 de ani, precum și pentru cei cu funcție renală afectată, medicamentul este prescris intramuscular în doză unică de 10-15 mg sau în mod repetat 10-15 mg la fiecare 4-6 ore, în funcție de severitatea sindromului durerii.

Doza maximă admisă pentru pacienții cu vârsta sub 65 de ani este de 90 mg/zi. In caz de afectare a functiei renale sau varsta peste 65 de ani, doza maxima admisa este de 60 mg/zi.

Cursul injecțiilor nu durează mai mult de 5 zile.

Tranziție

În ziua trecerii de la injecții intramusculare pentru tablete, doza de Ketorol pentru administrare orală nu trebuie să depășească 30 mg. Doza zilnică totală de comprimate și soluție la trecerea de la administrarea intramusculară la administrarea orală nu trebuie să fie mai mare de 90 mg/zi pentru pacienții cu vârsta de 65 de ani sau mai puțin, pentru pacienții cu insuficiență renală sau cu vârsta peste 65 de ani - 60 mg/zi .

Pastile

În funcție de severitatea sindromului de durere, comprimatele pot fi prescrise o dată sau în mod repetat.

Doza unică standard de comprimate Ketorol conform instrucțiunilor de utilizare este de 10 mg (1 comprimat), în mod repetat - 10 mg, de până la 4 ori pe zi.

Instrucțiuni pentru gel

Gelul Ketorol trebuie aplicat pe pielea spălată și uscată. O singură doză este o bandă de 1-2 cm lungime. Gelul este distribuit pe suprafața zonei cele mai dureroase cu mișcări de masaj ușoare de 3-4 ori pe zi.

Reutilizarea gelului este posibilă nu mai devreme decât după 4 ore.

Gelul Ketorol poate fi utilizat de cel mult 4 ori pe zi. Nu depășiți doza recomandată.

Dacă după 10 zile de tratament starea pacientului nu se îmbunătățește sau durerea și inflamația se intensifică, este necesar să întrerupeți utilizarea medicamentului și să solicitați ajutor medical.

Efecte secundare

Instrucțiunile avertizează asupra posibilității de a dezvolta următoarele reacții adverse la prescrierea Ketorol:

• dureri de stomac, vărsături, constipație, flatulență, stomatită, diaree, greață, arsuri la stomac;
• dureri de spate, insuficiență renală acută, Urinare frecventa, nefrită (inflamație a rinichilor), scăderea sau creșterea volumului de urină;
• bronhospasm, edem laringian, rinită;
• dureri de cap, somnolență, amețeli, hiperactivitate, depresie, țiuit în urechi, pierderea auzului, vedere încețoșată.
• creșterea tensiunii arteriale, leșin, edem pulmonar;
• leucopenie (creșterea globulelor albe), eozinofilie (creșterea numărului de eozinofile), anemie (scăderea numărului de globule roșii sau hemoglobinei);
• rectal, nazal, din plăgi postoperatorii sângerare;
• purpura, erupții cutanate, urticarie, sindrom Lyell ( dermatita alergica ca reacție la medicamentele), sindrom Stevens-Johnson (apariția de vezicule pe zone ale pielii și pe membrana mucoasă a diferitelor organe);
• mâncărime, urticarie, modificare a tenului, erupție cutanată, umflare a pleoapelor, dificultăți de respirație, respirație șuierătoare, greutate în piept;
• creștere în greutate, umflarea picioarelor, degetelor, gleznelor, picioarelor, feței, limbii, transpirație crescută, febră;
• durere sau arsură la locul injectării.

Contraindicații

Este contraindicată prescrierea Ketorol în următoarele cazuri:

• astm bronsic;
• antecedente de crize de astm, bronhospasme, bronșită obstructivă frecventă;
• intoleranță individuală acid acetilsalicilic sau medicamente din grupul antiinflamatoarelor nesteroidiene;
• boli cronice ale tractului gastrointestinal cu prezența suprafețelor ulcerativ-erozive;
• sângerare gastrointestinală sau suspiciune de ea;
• colita ulcerativa sau boala Crohn in faza acuta;
• boli ereditare ale sângelui însoțite de o încălcare a funcției sale de coagulare;
• hiperkaliemie;
• leziuni severe ale ficatului și rinichilor, însoțite de perturbarea funcționării acestor organe;
• deficit de lactază;
• vârsta pacientului sub 16 ani;
• sarcina și alăptarea;

Se prescrie cu prudență:

• insuficienta cardiaca;
• hipertensiune arteriala;
• colestază;
• ischemie cardiacă;
• Diabet;
• vârsta pacientului peste 60 de ani;
• utilizarea concomitentă de anticoagulante sau antiagregante plachetare.

Supradozaj

Se manifestă prin dureri abdominale, greață, vărsături, ulcere peptice ale stomacului sau gastrită erozivă, afectarea funcției renale, hiperventilație.

Analogii Ketorol, preț în farmacii

Dacă este necesar, Ketorol poate fi înlocuit cu un analog pentru efect terapeutic - acestea sunt următoarele medicamente:

1. Ketanov;
2. Ketonal;
3. Adolor;
4. Ketocam.

Atunci când alegeți analogi, este important să înțelegeți că instrucțiunile de utilizare a Ketorol, prețul și recenziile medicamentelor cu efecte similare nu se aplică. Este important să consultați un medic și nu înlocuire independentă medicament.

Preț în farmaciile rusești: Ketorol 10 mg comprimate 20 buc. – de la 38 la 49 de ruble, soluție 30 mg/ml 1 ml 10 buc. – de la 105 la 147 de ruble, gel pentru uz extern 30g – de la 200 de ruble, conform 717 farmacii.

Stai departe de copii. Depozitați medicamentul într-un loc întunecat și uscat, la temperaturi de până la 25 ° C. Perioada de valabilitate - 3 ani. Vanzare in farmacii cu reteta medicului.

Ketorol sau Ketonal – care este mai bine să alegeți?

Ketonal este un medicament bazat pe ketoprofenul AINS (un derivat al acidului propionic) și are aceleași indicații de utilizare ca și Ketorol.

La administrarea parenterală, efectul analgezic apare în decurs de 15-30 de minute. La perfuzie intravenoasă Concentrația plasmatică a ketorolului atinge valorile maxime după 4 minute.

Diferența dintre Ketonal și Ketorol este, de asemenea, un timp de înjumătățire mai scurt - mai puțin de 2 ore.

Studiile privind eficacitatea medicamentelor pentru ameliorarea durerii la pacienții postoperatori au arătat că Ketorol oferă un efect mai rapid, mai eficient și de lungă durată decât Ketonal și are, de asemenea, un efect mai mic asupra sistemului hemostatic.

Interacțiuni cu alte medicamente

Odată cu utilizarea combinată a probenecidului și a ketorolului, se observă o creștere a concentrației de ketorolac în plasma sanguină și o prelungire a timpului său de înjumătățire din organism.

Când se prescriu metotrexat și Ketorol în asociere, trebuie remarcat faptul că AINS reduc clearance-ul metotrexatului și, prin urmare, cresc toxicitatea acestuia. Ketorolul nu afectează capacitatea digoxinei de a se lega de proteinele plasmatice. Odată cu utilizarea combinată a Ketorolului și a salicilaților (la o concentrație în plasma sanguină de 300 mcg/ml), legarea Ketorolului de proteinele plasmatice sanguine scade de la 99 la 97%.

Warfarina, paracetamolul, fenitoina, ibuprofenul, naproxenul, piroxicamul nu afectează legarea ketorolacului de proteinele plasmatice.

Studiile clinice nu au evidențiat interacțiuni importante ale Ketorolac cu warfarina sau heparina, dar administrarea de Ketorolac și medicamente care afectează hemostaza, inclusiv anticoagulante (warfarină sau heparină în doze mici - 2500-5000 unități de 2 ori pe zi) și dextrinele pot crește riscul. de sângerare.

Luarea comprimatelor de Ketorol după mese bogat in grasimi, poate fi însoțită de o scădere a concentrației plasmatice maxime și de o întârziere a atingerii acesteia cu 1 oră.

Antiacidele nu afectează absorbția ketorolacului în tractul gastrointestinal.

Instrucțiuni Speciale

Dacă sindromul dureros este semnificativ sever sau există contraindicații pentru administrare orală Ketorol este prescris pacientului sub formă de soluție injectabilă.

Când utilizați tablete mai mult de 5 zile, riscul de reacții adverse la pacient crește, prin urmare, dacă nu există un efect terapeutic așteptat, trebuie să vă consultați din nou medicul.

Pacienții cu tulburări de coagulare a sângelui în timpul tratamentului cu medicamentul trebuie să monitorizeze constant nivelul trombocitelor din sânge, în special pentru pacienții postoperatori.

Pentru a reduce riscul de a dezvolta un ulcer medicamentos, pacientului i se pot prescrie medicamente antiacide sau de acoperire simultan cu comprimatele Ketorol, ceea ce va reduce efectul iritant al substanței principale a comprimatului asupra membranelor mucoase ale tractului digestiv.

În timpul tratamentului cu medicamentul, pacienții trebuie să fie atenți atunci când conduc vehicule și operează dispozitive complexe care necesită o concentrare crescută.