Simptome de umiditate prolaps ale peretelui posterior. Prolaps vaginal (prolaps vaginal) Utilizarea corectă a inelului uterin va permite

  • Munca fizică grea.

Grade de prolaps vaginal.


Terapie conservatoare.

Exerciții în timp ce stați pe spate.

Exerciții Kegel.

Perioada postoperatorie.

Simptomele bolii


Intervenție chirurgicală

În acest moment nu puteți:


Terapie conservatoare


Terapie cu exerciții și exerciții Kegel


Tratament nechirurgical


Prolapsul vaginal sau prolapsul pereților vaginali este un proces patologic complex. Se observă cel mai adesea la femeile care au născut după 50 de ani. Prevalența între 30 și 45 de ani este de 40%, înainte de 30 de ani de 10%. În unele cazuri, această boală se manifestă la o vârstă fragedă, chiar și la femeile nulipare.

Această patologie este posibilă din cauza slăbirii mușchiului planșeului pelvin. Ca urmare, atât peretele anterior, cât și cel posterior al vaginului pot cădea. Dacă peretele anterior prolapsează, uretra și vezica urinară se deplasează simultan. Cu prolaps patologic al peretelui posterior, apare deplasarea și, în cazurile mai severe, prolapsul rectului.

Mușchii vaginali - necesitatea lor

Mușchii și tendoanele vaginului sunt implicate în perioada concepției, în timpul sarcinii și în timpul nașterii. Iar cursul fiziologic al sarcinii și perioada nașterii depind de starea în care se află.

În timpul sarcinii, stratul muscular al vaginului se hipertrofiază și apare hiperplazia tisulară crescută. Acest lucru ajută la conferirea fibrelor musculare la o elasticitate specială. Acest lucru are un efect benefic asupra biomecanismului nașterii, în care vaginul acționează ca canal de naștere.

Cum să scapi de boala femeilor? Irina Kravtsova și-a împărtășit povestea despre vindecarea aftelor în 14 zile. Pe blogul ei, ea a explicat ce medicamente a luat, dacă medicina tradițională a fost eficientă, ce a ajutat și ce nu.

Citiți povestea aici.

Trecerea unui nou-născut prin canalul de naștere depinde direct de starea musculară a pereților vaginali.

Cauzele prolapsului pereților vaginali

Această condiție patologică nu este o singură dată, se dezvoltă pe o perioadă lungă de timp. Acest lucru se întâmplă din cauza presiunii crescute a organelor interne (corp uterin, vezică urinară, rect) pe zona pelviană. Rezultatul acestui proces îndelungat este căderea pereților vaginali, uneori pierderea lor completă.

Această boală poate fi însoțită și poate provoca dezvoltarea de următoarele condiții anormale:

  1. Patologia congenitală anatomică a țesutului conjunctiv, incapacitatea acestuia de a menține tonusul muscular constant.
  2. Tulburare zilnică a mișcărilor intestinale, care este însoțită de constipație.
  3. Răceli care provoacă o tuse uscată.
  4. Patologia procesului de naștere. Travaliu prelungit, naștere în prim plan, traumatisme la nivelul perineului, utilizarea necorespunzătoare a tehnicilor obstetricale (aplicarea incorectă a pensei obstetricale).
  5. Pierdere bruscă în greutate.
  6. Munca grea de zi cu zi.
  7. Operație pentru îndepărtarea uterului.
  8. Schimbări legate de vârstă după 60 de ani.
  9. Numărul de nașteri de peste 2 ori.

Cel mai adesea, peretele anterior prolapsează. Caderea sau căderea din ambii pereți este rară.

Gradul de dezvoltare a prolapsului pereților vaginali

În dezvoltarea acestui proces, se obișnuiește să se distingă 3 grade ale bolii:

  1. Primul grad caracterizată printr-o uşoară deplasare a peretelui anterior sau posterior al vaginului. Uneori are loc deplasarea lor reciprocă. Etiologia acestui proces constă în presiunea excesivă a organelor interne.
  2. În gradul doi, presiunea crescută poate muta corpul uterului în zona vaginală, iar faringele acestuia poate fi localizat în vestibulul vaginului.
  3. Gradul al treilea duce la patologii severe, pereții vaginului sunt răsturnați și arată ca prolapsul uterin.

Dacă presiunea este exercitată de vezica deplasată, aceasta duce la boala cistocelului. Mai rar, apare un rectocel, care este cauzat de deplasarea peretelui posterior vaginal.

Povești de la cititorii noștri!
„Ginecologul m-a sfătuit să iau remedii naturiste. Ne-am hotărât pe un singur medicament - care a ajutat să facem față bufeurilor. E așa un coșmar încât uneori nici nu vrei să ieși din casă pentru a merge la muncă, dar trebuie să... Odată ce am început să-l iau, a devenit mult mai ușor, chiar simt că a apărut un fel de energie internă . Și chiar am vrut să am din nou o relație sexuală cu soțul meu, altfel totul era fără prea multă dorință.”

Simptomele prolapsului peretelui vaginal

Dezvoltarea acestui proces patologic poate avea loc pe parcursul mai multor decenii. Și doar uneori, din cauza unei nașteri dificile sau a îngrijirii obstetricale necorespunzătoare, procesul poate fi mai rapid.

Pacientul poate simți primele simptome sub formă de durere în timpul actului sexual.

Pe măsură ce boala progresează, apar următoarele semne:

  • O senzație de disconfort, care poate fi caracterizată prin greutate și presiune excesivă în abdomenul inferior.
  • Umflarea organelor genitale externe.
  • În funcție de peretele deplasat, apare incontinența urinară sau fecală.
  • Durere constantă, durere sâcâitoare în regiunea lombară. Uneori poate radia în zona inghinală.
  • Apare tulburarea menstruației.
  • Mucoasa vaginală se poate acoperi cu eroziuni și ulcere.

Într-un stadiu incipient, o femeie nu se vede la medic pentru că nimic nu o deranjează. Cu toate acestea, în timpul unei examinări vaginale, care se efectuează în timpul unui examen medical, ginecologul poate observa o ușoară lăsare a peretelui vaginal.

Perioadele ulterioare duc la dezvoltarea proeminenței herniei. În acest proces, peretele vaginal este un sac herniar și conține o porțiune a vezicii urinare.

Un tablou clinic similar se poate dezvolta și cu peretele posterior al vaginului. Odată cu această dezvoltare a patologiei, o parte a rectului va ajunge în sacul herniar.

Diagnosticul prolapsului pereților vaginali

Pentru a pune un diagnostic corect, în cele mai multe cazuri, este suficient ca medicul ginecolog să facă o examinare preliminară folosind un speculum vaginal, precum și o examinare la palpare.

După aceste măsuri, organele prolapsate sunt repoziționate și concomitent se evaluează starea mușchilor planșeului pelvin. Metode suplimentare de examinare sunt prescrise de medic.

  • Colposcopie.
  • Cistoscopie.
  • Urografia excretorie.
  • Examinare cu ultrasunete (uneori este prescrisă ecografie transvaginală).
  • Consultație cu un urolog, urmată de un studiu urodinamic.
  • În caz de prolaps al peretelui posterior vaginal, este necesară o consultație obligatorie cu un proctolog.

Durerile premenstruale și scurgerile neplăcute au trecut!

Cititorul nostru Egorova M.A. a împărtășit experiența ei:

Este înfricoșător când femeile nu știu adevărata cauză a bolilor lor, deoarece problemele cu ciclul menstrual pot fi prevestitoare ale unor boli ginecologice grave!

Norma este un ciclu care durează 21-35 de zile (de obicei 28 de zile), însoțit de menstruație care durează 3-7 zile cu pierderi moderate de sânge fără cheaguri. Din păcate, starea sănătății ginecologice a femeilor noastre este pur și simplu catastrofală; fiecare a doua femeie are un fel de problemă.

Astăzi vom vorbi despre un nou remediu natural care ucide bacteriile patogene și infecțiile, restabilește sistemul imunitar, care pur și simplu repornește organismul și include regenerarea celulelor deteriorate și elimină cauza bolii...

Prolapsul pereților vaginali sarcina și nașterea

Când apare sarcina, chiar și la o femeie sănătoasă, sistemul musculo-ligamentar este supus unui stres mare. Acest lucru se datorează creșterii fătului. În cazul în care pacienta este diagnosticată cu prolaps a pereților vaginali, un rezultat favorabil al sarcinii este posibil doar în stadiul inițial.

În același timp, pe toată perioada de gestație, este necesar să utilizați un set de exerciții terapeutice Kegel, asigurați-vă că purtați un bandaj sau utilizați un pesar (acesta este un inel de plastic care este introdus în vagin și îi crește. tonusului muscular).

Caracteristicile tratamentului:

  1. Dacă pacienta are prolaps de gradul 2 sau 3 de stenos vaginal k, este necesar să planificați sarcina după operație. Acest lucru vă va permite să porți și să dați naștere unui copil sănătos.
  2. Intervenția chirurgicală pentru prolapsul pereților vaginali se efectuează de obicei în stadiile 2 sau 3 ale bolii, când metodele convenționale de tratament nu dau dinamică pozitivă. Pacientului i se prescrie colporrafie sau colpoperineorafie. Astfel de operații sunt efectuate cu anestezie generală. Când sunt efectuate, mușchii întinși sunt suturați și o parte a mucoasei vaginale este îndepărtată.
  3. În perioada postoperatorie, purtarea unui bandaj este obligatorie.. Dar trebuie avut în vedere faptul că, după intervenția chirurgicală, nașterea fiziologică devine imposibilă. Pentru a da naștere unui copil, va trebui să apelezi la metoda cezariană.

Pentru a evita această patologie, este suficient să mergi la un ginecolog o dată la șase luni și, fără programarea lui, să faci exerciții terapeutice în fiecare dimineață.

Tratamentul prolapsului pereților vaginali

Pentru a alege tactica corectă de tratament pentru această boală, se determină gradul acesteia. Numai un medic poate face asta.

Dacă această patologie se află în prima etapă a bolii, atunci pacientul poate fi tratat cu o metodă conservatoare de terapie. În gradul al treilea sau al patrulea, tactica principală de tratament este intervenția chirurgicală, urmată de măsuri preventive.

Metodă conservatoare de tratare a prolapsului pereților vaginali

Această tehnică presupune un set de măsuri pentru creșterea tonusului muscular. În acest scop se prescriu:

  • Fizioterapie.
  • Masaj.
  • Purtarea unui bandaj sau pesar.
  • Aplicarea metodelor tradiționale de vindecare.
  • Trecerea la alimentația alimentară.
  • La bătrânețe, odată cu debutul menopauzei, se poate recurge la terapia hormonală.

Fizioterapie

Un set de exerciții terapeutice este selectat individual; este necesar să se exerseze zilnic, de preferință dimineața înainte de micul dejun.

Pentru a face acest lucru, puteți folosi următoarele exerciții:

  • „Bicicletă”. Se execută întins pe podea, picioarele sunt ridicate la un unghi de 45 de grade (față de podea), și se efectuează mișcări care amintesc de pedalarea când mergi pe bicicletă. Acest exercițiu se efectuează pentru prima dată timp de 1 minut, zilnic timpul de exercițiu este mărit cu 10 sau 15 secunde.
  • "Foarfece". Poziția de pornire: culcat pe spate. Picioarele netede se ridică cu 45 de grade în raport cu suprafața podelei. Membrele inferioare efectuează alternativ mișcări care amintesc de tăierea cu foarfecele. Inițial, acest exercițiu este, de asemenea, efectuat timp de cel mult 1 minut.
  • În poziție culcat, ridicați alternativ picioarele drept și stâng la un unghi de 90 de grade.Începeți cu 10 repetări.
  • După ce ați asumat poziția, culcat, ridicați simultan ambele membre la un unghi de 90 de grade.. Numărul inițial de ori este de 10.
  • În poziție în picioare, așezați un scaun în fața dvs., apucați-l de spate, ridicați un picior în lateral și în sus. Efectuați mișcări circulare cu membrul timp de 30 de secunde. Apoi faceți același exercițiu, schimbând picioarele.
  • În această poziție, puteți efectua balansări alternative ale picioarelor.
  • Este foarte bine ca mușchii podelei pelvine să folosească exerciții de „înghițire”..

Întregul set de exerciții ar trebui să înceapă cu o cantitate minimă de timp și repetări, iar sarcina trebuie crescută treptat.

Masaj

Pentru a-l realiza, se folosește un scaun ginecologic. Cu o mână, ginecologul efectuează acțiuni de masaj, introducând două degete în lumenul vaginal, iar cu cealaltă mână, efectuează mișcări de masaj de-a lungul peretelui abdominal anterior.

Numărul de ședințe ar trebui să fie de cel puțin 10, după care se face o scurtă pauză și are loc un al doilea curs de masaj.

ȘTIAȚI? Dezavantajul majorității medicamentelor sunt efectele secundare. Adesea, medicamentele provoacă intoxicație severă, provocând ulterior complicații la rinichi și ficat. Pentru a preveni efectele secundare ale unor astfel de medicamente, dorim să acordăm atenție fitotampoanelor speciale. Citiți mai multe aici.

O condiție necesară pe parcursul întregului curs este ca pacienta să doarmă pe burtă. Sesiunea nu durează mai mult de 15 minute; dacă apare durere severă, aceasta nu mai este prescrisă.

Purtând un bandaj și pesar

Un bandaj este un trunchi special de înot care are o talie înaltă. La producerea lor se folosesc tricotaje foarte elastice. Versiunile moderne ale acestui produs îl fac invizibil sub îmbrăcăminte. Folosind cârlige speciale amplasate pe lateral, se poate regla gradul de tensiune.

Cu tensiunea potrivită, nu restricționează mișcarea, este confortabil de purtat și igienic.

Pentru a preveni lăsarea pereților vaginali, puteți folosi un pesar. Aceste produse sunt realizate din plastic sau silicon și au diverse forme, cel mai adesea sub formă de inel. Forma și dimensiunea sunt selectate de ginecolog individual, ținând cont de caracteristicile fiziologice ale pacientului.

Este foarte important ca pesarul să fie instalat pentru prima dată de un medic ginecolog.

După 2 săptămâni de purtare a pesarului, trebuie să consultați un specialist. Poate fi purtat nu mai mult de 1 lună, după care se face o scurtă pauză. Asigurați-vă că tratați cu un antiseptic la fiecare administrare ulterioară.

Utilizarea corectă a inelului uterin vă va permite:

  • În unele cazuri, refuzați operația.
  • Va preveni prolapsul pereților vaginali.
  • Evitați simptomul neplăcut al incontinenței urinare.
  • Salvează și poartă copilul.

Cura de slabire

O atenție deosebită trebuie acordată dietei adecvate. Alimentele consumate nu trebuie să ducă la creșterea formării de gaze în intestine. De asemenea, este necesar să se evite constipația.

Pentru a face acest lucru aveți nevoie de:

  • Diversifică-ți dieta cu legume și fructe.
  • Produsele alimentare trebuie să conțină cantități mari de fibre grosiere.
  • Elimina leguminoasele din dieta ta zilnica.
  • Nu mâncați carne prăjită grasă.
  • Dacă este posibil, folosiți alimente fierte, supe lichide și cereale.
  • Monitorizați microflora intestinală și, dacă este necesar, utilizați laxative și prebiotice.

Aplicarea metodelor tradiționale de vindecare

Terapia cu ierburi medicinale, cu ajutorul cărora se fac infuzii, dă un efect pozitiv numai în stadiul inițial al acestui proces patologic. Utilizarea rețetelor de medicină tradițională nu poate fi principalul tip de tratament; este folosită ca metodă suplimentară. În acest caz, utilizarea ierburilor medicinale trebuie convenită cu un ginecolog.

Pentru a îmbunătăți tonusul muscular și a întări ligamentele, puteți utiliza:

  1. Fructe de gutui. Din ele puteți face tincturi de casă. Pentru a face acest lucru, fructele de gutui uscate zdrobite (300 de grame) sunt turnate cu 1,5 litri de apă fierbinte. Se mai fierbe încă 5 minute, apoi se filtrează prin pânză de brânză și se ia un pahar de 3 ori pe zi.
  2. Infuzie de rădăcini de crin. Puneți o jumătate de lingură de rădăcini măcinate într-un termos, turnați o jumătate de litru de apă fierbinte, lăsați o jumătate de zi și beți o jumătate de pahar înainte de masă.
  3. Frunze de păpădie. 20 de grame de frunze zdrobite se toarnă cu apă clocotită într-un volum de 2 litri. După 3 ore, adăugați la o baie fierbinte.
  4. Cicoare. Se folosesc florile și tulpinile plantei. Se pun într-un borcan de jumătate de litru și se umplu cu vin roșu. Tinctura este considerată gata după 20 de zile. Se strecoară și se consumă 20 ml înainte de masă.
  5. Rădăcina de astragalus poate fi infuzată în vodcă, sau alcool de 40 de grade. Pentru a face acest lucru, trebuie să luați 1 parte din rădăcini, adăugați 9 părți de alcool la ele. Puneți soluția rezultată într-un loc întunecat timp de 15 zile. Luați 5 ml numai înainte de masă. Cursul de tratament nu trebuie să depășească 1 lună.
  6. Datura. Poate fi folosit pentru baie. Pentru a face acest lucru, se toarnă 20 de grame de plantă cu 7 litri de apă clocotită. După aceea, fierbeți încă 15 minute într-o baie de apă. După răcire la 38 de grade, îl puteți adăuga în baie. Durata băii nu trebuie să depășească 10 minute.
  7. Tinctură de rizomi de arpaș.100 de grame de rădăcini măcinate se toarnă cu 0,5 vodcă. Infuzați timp de cel mult 1 săptămână și luați o lingură, o dată pe zi, înainte de mese.
  8. Treceți cojile a 5 ouă crude printr-o mașină de tocat carne împreună cu lămâia(neapărat împreună cu coaja), amestecul rezultat se pune într-un recipient de sticlă și se trimite la frigider pentru 4 zile (amestecând din când în când). După aceasta, adăugați 500 de grame de alcool medicinal și lăsați la infuzat încă 10 zile. Tinctura este gata si poate fi consumata in cantitate de 50 ml cu jumatate de ora inainte de masa. Asigurați-vă că beți apă.
  9. Colecția de plante. Pentru a-l pregăti, trebuie să amestecați ingredientele de balsam de lămâie 50 de grame, floarea de tei 70 de grame, clapberry 10 grame. După aceasta, conținutul poate fi răsucit într-o mașină de tocat carne și turnat cu un pahar cu apă clocotită. Puteți bea o jumătate de pahar înainte de masă sau sub formă de ceai.

Tratamentul chirurgical al prolapsului peretelui vaginal

Dacă tratamentul conservator nu a dus la rezultate pozitive, sau această patologie se află în stadiul 3 sau 4 al dezvoltării sale. Aceasta oferă o bază pentru efectuarea unei metode operabile de tratament pentru această dezvoltare anormală.

Intervenția chirurgicală poate fi efectuată folosind 2 metode:

  1. Colporrafie. Se efectuează pentru a îndepărta țesutul supraîncărcat și pereții vaginali hipertrofiați. Cu ajutorul acestor manipulări, mușchii planșeului pelvin sunt întăriți și se restabilește locația corectă a organelor. La rândul său, poate fi utilizat pentru prolapsul pereților vaginali anterior și posterior.
  2. Colpoperineorafie. Folosit în principal pentru patologiile care s-au dezvoltat în perioada postpartum. Peretele posterior al vaginului este trunchiat (lungimea acestuia este redusă și mușchii perineului sunt strânși).

Intervenția chirurgicală poate consta în două etape. În timpul etapei suplimentare, organele interne sunt suturate, care exercită o presiune excesivă (din cauza prolapsului lor) pe pereții vaginali.

Acest lucru face posibilă restabilirea locației anatomice a acestor organe, după care își vor restabili funcțiile fiziologice.

Colporrafie anterioară

Strângerea peretelui frontal se efectuează prin lumenul vaginal, astfel se evită o incizie în peretele abdominal. Ca urmare, intervenția chirurgicală devine mai puțin traumatizantă și provoacă un ușor disconfort psiho-emoțional femeii bolnave.

Înainte de operație, femeilor în vârstă, în special în timpul menopauzei, li se prescriu hormoni. Acestea cresc circulația sângelui și normalizează procesul de restaurare a țesuturilor după intervenție chirurgicală.

În perioada de reabilitare, se prescriu terapie antibacteriană și medicamente analgezice. Pacientului i se dau recomandări, inclusiv să fie avertizat să se abțină de la contactul sexual.

Colporafia posterioară

Scopul său principal este refacerea septului dintre rect și peretele vaginal. Grupul de mușchi care țin anusul este suturat. Acest lucru duce la întărirea septului rectovaginal. Dacă este necesar, se efectuează îndepărtarea (dacă este cazul) a hemoroizilor, excrescențelor polipoase, tratamentul fisurilor anale și al sfincterului anal.

Colpopexia

Acest tip de operație este utilizat rar, deoarece înlătură consecințele prolapsului, doar temporar. Dar dacă este utilizat în combinație cu colporrafia, oferă o bună dinamică pozitivă în tratamentul acestei patologii.

Esența acestui tratament chirurgical este că pereții slăbiți ai vaginului sunt suturați la ligamentele și fascia pereților interiori ai abdomenului. Acest tip de intervenție chirurgicală a primit o „a doua viață” datorită utilizării tehnologiilor avansate în medicină și utilizării de noi materiale (se folosește plasă de polipropilenă).

Perioada de reabilitare după tratamentul chirurgical

Perioada de recuperare poate dura de la 5 la 20 de zile. Aceasta depinde de tehnica folosită în timpul intervenției chirurgicale.

Pacienților li se prescriu:

  1. Indiferent de tipul de operație, urmați un curs de terapie antibacteriană. Se stabilește individual de către medic.
  2. Pentru a elimina durerea, sunt prescrise analgezice non-narcotice și antispastice.
  3. În caz de tulburare de defecare (constipație), se prescrie o clismă, iar dacă urina nu este excretată, se introduce un cateter.
  4. Dacă operația nu a fost efectuată laparoscopic, sunt necesare perfuzii intravenoase și prin picurare.

La externarea din spital, femeii primesc o serie de recomandări pe care trebuie să le urmeze pentru a preveni reapariția stării patologice:

  • Evitați să consumați alimente care provoacă creșterea formării de gaze. Dacă apare constipația, luați un laxativ; dacă nu ajută, apelați la o clismă.
  • Monitorizați starea organelor genitale externe, mentine igiena intima pentru a preveni infectarea suturilor si dezvoltarea proceselor inflamatorii.
  • Preveniți apariția tulburărilor dispeptice sub formă de diaree. Provoacă infecția membranelor mucoase ale vulvei și vaginului, ceea ce duce la dezvoltarea bolilor inflamatorii și crește perioada de reabilitare.
  • Pentru a permite suturilor să se vindece timp de o săptămână și jumătate, pacientului i se interzice să stea sau să se ghemuiască. Chiar și atunci când călătorește cu mașina, ar trebui să recurgă la o poziție semi-șezând. Acest lucru va evita stresul asupra perineului.
  • Activitatea sexuală este interzisă timp de 60 de zile după operație.
  • Evitați orice activitate fizică în primele săptămâni, acest lucru este valabil și pentru teme.
  • Orice fel de sport este interzis. Acestea vor fi posibile numai după o examinare ulterioară de către un medic ginecolog, aproximativ 2-3 luni mai târziu.
  • Băile, solariile, saunele și piscinele sunt interzise în primele luni.
  • În primele șase luni după operație purtați un bandaj.
  • Asigurați-vă că vizitați medicul dumneavoastră la datele indicate de acesta. Dacă apar simptome alarmante, nu vă automedicați, ci mergeți la clinică.

Un set de exerciții terapeutice

În perioada de reabilitare, utilizarea activității fizice nu este permisă, dar după 2 sau 3 luni medicul prescrie exerciții terapeutice. Ar trebui să fie dozat și ar trebui să începeți să îl utilizați treptat (în acest caz nu sunt necesare înregistrări).

Puteți folosi diferite tipuri de exerciții și creați un complex dintre ele care va fi efectuat zilnic dimineața.

Pentru a face acest lucru, puteți folosi următoarele exerciții în patru labe:

  1. În poziție în picioare, în patru picioare la nivelul inhalării, brațul drept și piciorul stâng se ridică. Expiră, membrele coboară. Aceeași acțiune se execută alternativ cu cealaltă mână și picior. Pentru prima dată, este suficient să repeți acest exercițiu de cel mult 6 ori. 2. Capul coboară, mușchii perineului sunt trasați în paralel și se inspiră adânc. La expirare, capul se ridică, cu o îndoire lină în regiunea lombară. Nu mai mult de 10 repetări.
  2. Îndoiți brațele la coate și ridicați și îndreptați alternativ membrele inferioare, trebuie să faci 12 repetări cu fiecare picior.

Exerciții în timp ce stați pe spate:

  1. Așezați-vă brațele paralel cu corpul, la adâncimea inspirației, ridicați picioarele, apoi întindeți-le în lateral și coborâți-le ușor, închideți-le și expirați. Număr minim de repetări de 8 ori.
  2. Pune-ți mâinile sub cap și închide-ți picioarele. Retragerea mușchilor anusului, ridicarea în zona pelviană. Exercițiile se fac încet, de 10 ori.
  3. "Bicicletă"„terminat” într-un ritm lent de 20 de revoluții.
  4. Ridicarea alternativă a picioarelor drepte și stângi. Sunt permise 8 repetări pentru fiecare membru.
  5. Ridicând picioarele de pe podea, sprijiniți-vă regiunea lombară cu mâinile și încercați să atingeți podeaua cu vârfurile șosetelor. Exercițiul se efectuează de cel mult 6 ori, într-un ritm lent.
  6. Ridicarea picioarelor drepte la 45 de grade față de podea. Se execută încet de 8 ori.
  7. Exercițiu „foarfece”.Încrucișați alternativ picioarele la un unghi de 45 de grade față de podea. Efectuat de 10 sau 12 ori.

Toate exercițiile sunt efectuate într-un ritm lent, cu controlul obligatoriu al respirației. Cel mai bine este să faceți acest lucru cu 2 ore înainte de masă (înainte de micul dejun).

Exerciții Kegel pentru întărirea pereților vaginali

Exercițiile de bază Kegel includ:

  1. Compresia și eliberarea mușchilor perineali(opriți mental fluxul când urinați). Trebuie să începeți acest exercițiu cu 3 secunde, crescând treptat sarcina.
  2. Tensiunea alternativă și relaxarea ascuțită a mușchilor zonei inghinale.
  3. Exerciții care amintesc de împingerea în timpul nașterii. Există o tensiune ascuțită în toți mușchii zonei inghinale, cu aceeași relaxare ascuțită.
  4. Exercițiu „lift”. Poziția de pornire: culcat, picioarele ușor îndoite la genunchi. Tubul vaginal este împărțit mental în secțiuni („podele”) de-a lungul cărora se mișcă un lift imaginar. La fiecare loc, anumite grupe musculare sunt tensionate; după ce se relaxează, următoarele sunt tensionate. Când efectuați acest exercițiu, este necesară o concentrare crescută. Tensiunea trebuie crescută la 10 secunde pe fiecare suprafață de podea. Trebuie să începeți cu 5 secunde.
  5. „Sacul” de exerciții. Acesta este cel mai popular exercițiu Kegel. Poziția de pornire în picioare. Picioarele sunt desfășurate mai larg decât umerii. Imaginația sugerează că între picioare există o geantă cu mânere lungi. Este necesar să apuci mânerele imaginare folosind mușchii vaginali, la mică distanță de suprafața podelei. În același timp, țineți-l timp de 10 secunde, apoi coborâți-l la loc. Acest exercițiu antrenează foarte bine pereții vaginali, crescându-le elasticitatea și tonusul muscular.

Prevenirea prolapsului peretelui vaginal

Măsurile preventive pentru eliminarea acestei patologii trebuie luate la împlinirea vârstei de 18 ani. Acest lucru va contribui la cursul normal al sarcinii și la trecerea lină a nașterii.

Pentru a face acest lucru, trebuie să urmați următoarele reguli:

  • Asigurați-vă că faceți exerciții fizice sau gimnastică înainte, în timpul și după naștere.
  • Menține un stil de viață activ, mergi la sală.
  • Utilizați un set de exerciții Kegel (mai ales în timpul sarcinii).
  • Învață să întrerupi jetul de mai multe ori în timp ce urinezi.
  • Evitați ridicarea greutății.
  • Urmați-vă dieta și evitați constipația și diareea.
  • Controlează-ți și monitorizează-ți postura.

Lucrătorii medicali joacă un rol major în prevenirea acestei patologii.

Deoarece depinde de ei:

  • Vindecarea corectă a perineului în timpul rupurilor postpartum.
  • Managementul rațional al travaliului și utilizarea corectă a ajutorului obstetric.
  • Repararea corectă a rupturii mușchilor perineali.

Această patologie poate duce la dezvoltarea unor boli ginecologice grave. Prin urmare, pentru a elimina prolapsul pereților vaginali, utilizați toate metodele posibile de tratament conservator în stadiile incipiente.

Dacă boala a fost recunoscută doar la o dată ulterioară, conveniți cu medicul asupra datei operației și nu o amânați.

Recenzii

Ce ajută cel mai bine cu bolile femeilor?

Dezavantajul majorității medicamentelor, inclusiv cele descrise în acest articol, sunt efectele secundare. Adesea, medicamentele dăunează foarte mult organismului, provocând ulterior complicații în funcționarea rinichilor și a ficatului.

Pentru a preveni efectele secundare ale unor astfel de medicamente, am dori să acordăm atenție fitotampoanelor speciale VIAȚA FRUMOASĂ.

Conțin ierburi medicinale naturale - acest lucru oferă efecte uimitoare de curățare a organismului și de restabilire a sănătății femeilor.

Citiți mai multe despre modul în care acest medicament a ajutat alte femei aici în articolul nostru despre fitotampoane.

Vă dorim multă sănătate!

Obstetrician-ginecolog de cea mai înaltă categorie și autor de articole pe woman-centre.com. De mai bine de 20 de ani, ea ajută cu succes femeile să trateze bolile ginecologice.

Prolapsul vaginal sau prolapsul vaginal este o afecțiune anormală a sistemului reproducător feminin, care apare în principal la femeile care au născut după vârsta de cincizeci de ani din cauza unei slăbiri a podelei pelvine, dar poate apărea și la femeile cu vârsta cuprinsă între 30 și 45 de ani. (patruzeci de cazuri din o sută), precum și până la treizeci de ani (zece cazuri din o sută). Prolapsul vaginal nu este întotdeauna asociat cu procesul de naștere; în trei procente din cazuri, starea anormală se dezvoltă la fetele tinere și nulipare.

Cauzele sau mecanismul prolapsului vaginal. Prolapsul pereților vaginali (prolaps) se exprimă într-o modificare a locației anatomice a organelor pelvine pe fondul slăbirii mușchilor regiunii abdominale și a podelei pelvine. De ce se întâmplă asta? Datorită presiunii crescute în interiorul regiunii abdominale, elasticitatea ligamentelor se pierde treptat, motiv pentru care acestea nu sunt capabile să mențină organele interne (în special vezica urinară, uterul, rectul) în poziția fiziologică necesară. Prin urmare, creșterea presiunii organelor duce treptat la pierderea tonusului muscular al perineului și la prolapsul țesutului vaginal.

Mulți factori pot contribui la dezvoltarea acestei afecțiuni, inclusiv:

  • Anomalii congenitale ale dezvoltării țesutului conjunctiv.
  • Creșterea presiunii intraabdominale (constipație cronică, ARVI frecvente, însoțite de tuse).
  • Dezvoltarea complicațiilor în timpul nașterii (travaliu prelungit, traumatisme perineale, făt mare, folosirea pensei obstetricale în timpul nașterii).
  • Pierdere bruscă în greutate din cauza obezității.
  • Modificări tumorale în organele genitale.
  • Munca fizică grea.
  • O operație de îndepărtare a uterului atunci când domul vaginal nu a fost fixat.
  • Modificări ale organismului care apar odată cu vârsta (pierderea elasticității țesuturilor (după 60 de ani)).
  • Numărul de nașteri (după nașterea celui de-al doilea copil, riscul de prolaps a pereților vaginali crește semnificativ).

Evoluția bolii se caracterizează printr-un ritm lent la început și progresie rapidă în viitor, adesea însoțită de boli inflamatorii.

În timpul dezvoltării bolii, fie peretele anterior, fie posterior al vaginului poate suferi prolaps, sau ambele în același timp. În practica clinică, cea mai frecventă apariție este prolapsul peretelui anterior, care este inevitabil însoțit de prolapsul vezicii urinare și uretrei. Atunci când peretele posterior vaginal prolapsează, există un risc mare de prolaps rectal sau prolaps rectal.

Grade de prolaps vaginal.

  • Primul grad este prolapsul posterior, anterior sau al ambilor pereți ai vaginului, în timp ce vulva în sine nu se extinde dincolo de limitele intrării.
  • Al doilea grad este prolapsul parțial al peretelui anterior al vaginului cu o parte a vezicii urinare (cistocel) sau al peretelui posterior cu o parte a rectului (rectocel), însoțit de bombarea pereților spre exterior.
  • Al treilea grad este prolapsul complet al pereților vaginali, însoțit în principal de prolaps uterin.


Semne de prolaps și prolaps ale pereților vaginali.În stadiile incipiente de dezvoltare, boala nu se manifestă în niciun fel. Primele semnale de alarmă care semnalează boala sunt durerea în timpul actului sexual și slăbirea senzațiilor în timpul acestui proces. În plus, se poate simți greutatea și presiunea în vulve; pe măsură ce progresează, se adaugă inflamație, umflarea fisurii genitale, disconfort în timpul urinării, incontinență (de urină, scaun și gaze) și dureri persistente în abdomen și regiunea lombară.

Prolapsul peretelui vaginal anterior se manifestă cel mai adesea sub forma dezvoltării cistitei cronice pe fondul stagnării urinei, iar peretele posterior - sub formă de constipație și senzație de prezență a unui obiect străin în vulve. .

O complicație a prolapsului oricăruia dintre pereții vaginali este adesea prolapsul și apoi prolapsul uterului, care se manifestă sub formă de secreție sanguină sau sângeroasă excesivă.

Diagnosticul prolapsului și prolapsului pereților vaginali. Detectarea bolii nu este dificilă; atunci când este examinată pe un scaun ginecologic, pereții vaginului și ai colului uterin care ies din tractul genital sunt vizibile. Medicul le reglează și apoi evaluează starea mușchilor planșeului pelvin. În acest caz, este necesară o consultare suplimentară cu un urolog și un proctolog.

Prolapsul pereților vaginali și sarcina. Sarcina cu această afecțiune este posibilă, dar trebuie luat în considerare gradul de dezvoltare a bolii. Primul grad al bolii vă permite să dați naștere fără intervenție chirurgicală prealabilă. În acest caz, exercițiile pentru întărirea mușchilor pelvieni și a abdomenului vă vor ajuta. Cu un grad progresiv al bolii, intervenția chirurgicală și recuperarea sunt necesare, abia atunci poți rămâne însărcinată. În caz contrar, prolapsul vaginului este plin de prolapsul uterului.

Și încă o nuanță, după operație nu vei mai putea naște singură, este indicată operația cezariană.

Tratamentul prolapsului pereților vaginali. Prolapsul pereților vaginali, dacă este diagnosticat precoce, poate fi eliminat conservator; în cazurile mai avansate și mai complicate, se efectuează intervenția chirurgicală. Tratamentul în timp util reduce semnificativ riscul de complicații.

Terapie conservatoare. Terapia este indicată pentru prolapsul minor al pereților vaginali și se exprimă prin utilizarea unui set de exerciții, al căror scop este creșterea tonusului muscular al podelei pelvine, inclusiv exerciții Kegel (strângerea și relaxarea mușchilor perineului) , și exerciții de kinetoterapie. În același timp, terapia este prescrisă pentru întărirea generală a organismului, în timp ce alimentația nu este cea mai puțin importantă (fără alimente grele care pot provoca constipație și complica problema).

În timpul menopauzei, femeilor li se prescrie terapie de substituție hormonală pentru a îmbunătăți circulația sângelui și pentru a întări mușchii și ligamentele organelor pelvine.

Dacă intervenția chirurgicală este contraindicată pentru o femeie din orice motiv, pentru a preveni prolapsul complet al uterului, pacienta este echipată cu inele uterine (pesare) - un dispozitiv pentru susținerea organelor interne este introdus în vulvă. Pesarul este selectat individual pentru fiecare pacient, după care este indicată o monitorizare regulată de către un ginecolog pentru a exclude dezvoltarea complicațiilor grave (procese purulente și ulcerative, iritație și umflare a membranei mucoase, creșterea în interior a pesarului în colul uterin sau vulva). Pentru a preveni aceste fenomene, medicul prescrie dușurile și spălarea vaginului. Dacă slăbiciunea mușchilor vaginali nu permite introducerea unui pesar, atunci se folosește un histerofor - un dispozitiv care ține uterul prin intermediul unui pesar conectat la un bandaj atașat la talie.

Gimnastica (set de exerciții) pentru prolapsul pereților vaginali într-un stadiu incipient (poate fi folosit ca măsură preventivă a bolii).

Exerciții în timp ce stați în patru picioare:

  • Pe măsură ce inspirați, ridicați brațul drept și piciorul stâng îndreptați, iar pe măsură ce expirați, coborâți-l. Faceți șase repetări. Apoi faceți același lucru, doar cu mâna stângă și piciorul drept.
  • Pe măsură ce inspirăm, coborâm capul și atragem mușchii perineului; la ieșire, ne relaxăm, ridicăm capul și ne aplecăm în partea inferioară a spatelui. Faceți zece repetări.
  • Îndoiți coatele și ridicați alternativ piciorul drept și cel stâng. Faceți douăsprezece repetări cu fiecare picior.

Exerciții în timp ce stați pe spate.

  • Brațele de-a lungul corpului, picioarele îndreptate și unite. Încet, în timp ce expirăm, ridicăm picioarele, în timp ce inspirăm, le despărțim, în timp ce expirăm, le închidem și, în timp ce inspirăm, revenim la poziția inițială. Faceți opt repetări.
  • Mâinile sub cap, picioarele împreună. Ridicați pelvisul în timp ce retrageți simultan mușchii anusului. Faceți zece repetări încet.
  • Într-un ritm mediu facem o „bicicletă” de douăzeci de revoluții.
  • Ridicați picioarele drepte unul câte unul. Faceți de opt ori cu fiecare picior.
  • Ne ridicăm picioarele de pe podea, le punem în spatele capului și ne întindem degetele până la podea. Faceți șase abordări într-un ritm lent.
  • Ridicați picioarele drepte (împreună) la un unghi de 45° față de podea și întoarceți-vă înapoi. Efectuați încet de opt ori.
  • Îndoaie genunchii (piciorul pe podea, brațele sub cap) și întinde-i ușor. Ridicați pelvisul de pe podea, întindeți genunchii larg și trageți mușchii anusului spre interior. Faceți zece abordări.

Exercițiile trebuie efectuate încet și monitorizați-vă respirația. Fă-o cu două ore înainte de masă sau două ore mai târziu. Ora de clasă nu este limitată.

Exerciții Kegel.

  • Încordăm mușchii pelvieni în trepte, de la efort mic până la maxim, fiecare poziție trebuie fixată câteva secunde. Ne relaxăm în același mod.
  • Țineți urinarea timp de 10-20 de secunde.
  • Încordare moderată (ca în timpul nașterii).

Chirurgie pentru prolaps și prolaps a pereților vaginali (chirurgie plastică a peretelui vaginal). După examinarea pacientului cu participarea unui proctolog și a unui urolog, medicul prescrie tratamentul, ținând cont de severitatea patologiei, gradul de prolaps, vârsta pacientului și caracteristicile individuale ale corpului ei. De regulă, se recomandă tratamentul chirurgical cu elemente de chirurgie plastică. Practic, aceasta este colpoplastia, care presupune suturarea peretilor vaginali. Există două tipuri de colpoplastie:

  • Colporrafie - îndepărtarea țesutului „extra” de pe pereții vaginali și cuserea lor împreună în timpul prolapsului și prolapsului; operația are ca scop restabilirea locației anatomice a organelor prin întărirea mușchilor planșeului pelvin. Poate fi în față sau în spate.
  • Colpoperineorafia este o reducere a peretelui posterior al vaginului (pe fondul supraîntinderii după naștere) prin suturarea acestuia și strângerea mușchilor perineali.

Intervenția chirurgicală se efectuează cu anestezie generală. Alegerea tehnicii chirurgicale este determinată de chirurg, luând în considerare examenul colposcopic vizual și video, analiza stării țesuturilor pereților vulvei și prezența bolilor concomitente ale organelor pelvine.

Perioada postoperatorie. După evaluarea stării generale a pacientului după intervenție, medicul o externa, de obicei în a doua zi după intervenție. Pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor și pentru a accelera perioada de recuperare, este necesar să urmați cu strictețe toate recomandările medicului, și anume:

  • În primele cinci zile, tratați perineul cu un antiseptic.
  • Luați antibiotice prescrise de medicul dumneavoastră.
  • Timp de două săptămâni, pentru a evita suprasolicitarea mușchilor operați, ședința este interzisă.
  • In prima saptamana se recomanda consumul de alimente lichide sau semi-lichide pentru a preveni dezvoltarea constipatiei.
  • Eliminați activitatea fizică, inclusiv sportul, timp de cel puțin o lună.
  • Se recomandă reluarea activității sexuale nu mai devreme de cinci săptămâni după operație.

Echipamentele moderne și capacitățile de microchirurgie permit ca operația să fie efectuată cu traumatisme minime. După intervenție nu mai rămân urme vizibile sau cicatrici pe corp.

Prevenirea prolapsului pereților vaginali.

  • Sutura corectă a rupturilor sau tăierilor de perineu în timpul nașterii.
  • Educație fizică obligatorie înainte, în timpul și după naștere.
  • Faceți exerciții pentru întărirea mușchilor planșeului pelvin în timpul sarcinii și după naștere.
  • Învață să urinezi în porții, strângând jetul de mai multe ori în timpul unei micțiuni.
  • Protejați-vă de a transporta obiecte grele.
  • Alimentație echilibrată, inclusiv în timpul sarcinii.
  • Managementul conservator blând al nașterii și prevenirea leziunilor materne.
  • Învață să-ți tragi vulva în sus în timp ce mergi.

Tratamentul prolapsului pereților vaginali cu remedii populare. Tratamentul cu medicina tradițională poate fi eficient doar într-un stadiu incipient și în combinație cu alte metode de tratament prescrise de un medic, inclusiv exerciții.

Gutuiul poate fi preparat și băut sub formă de ceai; dă tonus mușchilor uterului. Preparați 100 g de fructe uscate și un litru de apă folosind o baie de apă.

O tinctură de alcool de rădăcină de astragalus este, de asemenea, considerată un medicament tradițional eficient împotriva acestei boli. Luați nouă părți de vodcă pentru unele dintre rădăcinile tăiate. Păstrați amestecul timp de două săptămâni într-un loc răcoros și întunecat. Apoi se strecoară. Luați de trei ori înainte de masa principală (mic dejun, prânz, cină), cu multă apă. Cursul de tratament include treizeci de zile; dacă este necesar, cursul poate fi repetat după două săptămâni.

Se amestecă 50 g floare de tei și melisa, se adaugă 70 g damasc alb și 10 g rădăcină de arin. Se macină amestecul. Luați două linguri, fierbeți 200 ml de apă clocotită și lăsați până se răcește complet. Luați o jumătate de pahar de trei ori pe zi înainte de mese. Cursul de tratament este de douăzeci și una de zile; după o pauză de două săptămâni, cursul poate fi repetat.

Datura este eficientă ca remediu pentru băile de șezut în cazurile de prolaps parțial. Se toarnă 20 g de plantă în șapte litri de apă clocotită și se păstrează într-o baie de apă timp de cincisprezece minute. După aceasta, infuzia trebuie răcită la 38 de grade. Utilizați pentru o baie de șezut, care nu durează mai mult de zece minute.

Ce să faci dacă ai prolaps vaginal?

Ce să faci dacă ai prolaps vaginal? Cu primul grad de patologie, este posibil să se utilizeze metode conservatoare de tratament. Acestea includ: exerciții fizice, masaj ginecologic și plante medicinale. Toate aceste metode sunt necesare pentru a crește tonusul mușchilor pelvieni și pentru a reduce probabilitatea de prolaps vaginal.

Există o altă metodă de combatere a prolapsului vaginal - un pesar sau altfel - un inel uterin. Este situat în vagin, ceea ce ajută la menținerea colului uterin într-o poziție fiziologică.

Ca urmare, uterul este într-o stare ușor ridicată, deoarece pesarul acoperă colul uterin și deține întregul organ. Este rațional să se folosească un astfel de inel pentru prolaps minor sau la bătrânețe, cu așteptarea ca modificările legate de vârstă să contribuie la scăderea dimensiunii și greutății organelor.

Dezavantajul pesarului este necesitatea spălării frecvente, precum și a selecției individuale în volum. În plus, folosirea unui bandaj, care susține și organele pelvine, este considerată obligatorie.

Tratamentul prolapsului vaginal

Tacticile de tratament sunt determinate de gradul de dezvoltare a patologiei, de vârsta femeii și de prezența bolilor concomitente. Se obișnuiește să se distingă două direcții în tratament - conservator și chirurgical.

Tratamentul conservator al prolapsului vaginal este utilizat în gradul I de prolaps, când structurile vaginale nu trec granița fisurii genitale. Constă în limitarea activității fizice, ridicarea de greutăți, efectuarea unui curs de masaj ginecologic, precum și efectuarea de exerciții fizice speciale.

Tratamentul prolapsului vaginal are ca scop întărirea mușchilor pelvieni, a structurilor de susținere și a mușchilor abdominali, datorită cărora organele interne își mențin locația fiziologică. În plus, în timpul procesului de masaj și exercițiu, circulația sângelui în pelvis este activată, care este, de asemenea, necesară pentru tratament.

Chirurgie pentru prolaps vaginal

Metoda de tratare a patologiei - intervenția chirurgicală pentru prolaps vaginal este efectuarea colpoplastiei, a cărei esență se bazează pe sutura pereților vaginali. Există două tipuri de acest tip de intervenție chirurgicală: colporrafia și colpoperineorafia.

Prima formă de intervenție chirurgicală implică rezecția (excizia) țesuturilor pereților vaginali care s-au „întins” cu sutura ulterioară a structurilor rămase. În procesul de colpoperineorafie, dimensiunea peretelui posterior este redusă prin suturarea acestuia, precum și mușchii pelvieni sunt strânși.

Intervenția chirurgicală pentru prolaps vaginal poate implica o etapă suplimentară care implică organele interne din jur, cum ar fi vezica urinară, uretra și rectul. Pentru a reduce simptomele disfuncției acestor organe, este necesară restabilirea locației lor fiziologice.

Chirurgia plastică poate fi efectuată folosind propriile țesuturi sau folosind implanturi. Intervenția chirurgicală se efectuează sub anestezie generală sau epidurală. Alegerea se bazează pe volumul operației propuse, durata acesteia și starea de sănătate a femeii.

Chirurgie pentru prolapsul peretelui vaginal anterior

Pentru a strânge organele, asigurând localizarea lor fiziologică și pentru a preveni formarea de noi defecte care pot provoca o recidivă, se recurge la intervenția chirurgicală pentru prolapsul peretelui vaginal anterior.

În plus, intervenția chirurgicală îmbunătățește activitatea sexuală a femeii și este folosită pentru a trata incontinența urinară.

Intervenția chirurgicală pentru prolapsul peretelui vaginal anterior se numește colporafie anterioară. Echipamentul modern permite utilizarea accesului vaginal, care este mai puțin traumatic decât laparoscopia și accesul prin cavitatea abdominală.

Perioada pregătitoare înainte de operație include utilizarea agenților hormonali, în special pentru femeile aflate la menopauză. Sunt necesare pentru îmbunătățirea circulației sanguine locale, ceea ce are un efect pozitiv asupra perioadei de recuperare postoperatorie.

După intervenție chirurgicală, este necesar să se utilizeze medicamente antibacteriene pentru a preveni infecția locului chirurgical, precum și analgezice, cu excepția aspirinei. În plus, se recomandă să se abțină de la activitatea sexuală cel puțin o lună.

Chirurgie pentru prolapsul peretelui posterior vaginal

O operație se efectuează atunci când peretele posterior al vaginului este prolapsat pentru a rezeca intestinul, care iese spre vagin și exercită presiune pe peretele posterior al acestuia și pentru a reface septul rectovaginal.

Intervenția chirurgicală constă în eliminarea proeminenței intestinale, întărirea peretelui rectului (anterior), a septului dintre intestin și vagin, precum și în normalizarea funcției sfincterului anal.

Intervenția chirurgicală pentru prolapsul peretelui posterior vaginal implică suturarea peretelui intestinal cu un grup de mușchi care ridică anii, ceea ce ajută la întărirea septului dintre organe.

În prezența patologiei concomitente și a implicării organelor din jur în procesul patologic, sfera intervenției chirurgicale este mărită pentru a elimina locația fiziologică a structurilor.

Astfel, este posibilă combinarea direcției principale a operației cu tratamentul prolapsului peretelui vaginal anterior, hemoroizilor, formațiunilor polipe sau fisurii anale. Ca urmare, timpul chirurgical crește. În plus, în unele cazuri, este permis tratamentul endoscopic cu plasarea unui implant de plasă.

Exerciții pentru prolaps vaginal

Legătura strânsă a vaginului cu uterul îi predispune la prolaps articular, mai întâi vaginul, iar apoi uterul. Exercițiile pentru prolaps vaginal au un efect de întărire asupra mușchilor cu care organele își mențin locația fiziologică.

Rezultatul maxim poate fi obținut prin utilizarea acestor exerciții în stadiul inițial al prolapsului vaginal, deoarece în plus, structurile din jur nu sunt încă implicate în procesul patologic.

Cel mai simplu exercițiu de antrenat este să opriți urinat prin strângerea mușchilor. Dacă opriți periodic fluxul în timpul urinării, acest lucru va ajuta la întărirea mușchilor și la depășirea incontinenței urinare.

Exercițiile pentru prolaps vaginal trebuie efectuate în ritmuri diferite pe parcursul zilei. Desigur, nu ar trebui să te antrenezi în mod constant, dar efectuarea de câteva exerciții de 3-4 ori pe zi va ajuta în curând la normalizarea tonusului muscular.

Antrenamentul se poate face stând la computer, stând la o stație de autobuz sau acasă, în pozițiile „întins” și „în picioare în patru picioare”.

Exerciții Kegel pentru prolaps vaginal

Înainte de a începe să faceți exerciții, trebuie să determinați ce mușchi va trebui să lucrați și unde sunt localizați. Pentru a face acest lucru, ar trebui să încercați să opriți fluxul în timp ce urinați și să vă amintiți cum să faceți acest lucru. Acești mușchi vor trebui antrenați în viitor.

Exercițiile Kegel pentru prolaps vaginal includ 3 tipuri de execuție. În primul rând, aceasta este compresia acelor mușchi foarte detectați. Totuși, execuția ar trebui să fie lentă, strângând mușchii să numere până la 3 și relaxându-i încet.

După aceasta, trebuie să faci același lucru, doar rapid. Și în sfârșit, „împingerea” se realizează prin încordarea mușchilor abdominali, ca în timpul nașterii, dar mult mai slab.

Pentru a monitoriza corectitudinea exercițiilor, se recomandă introducerea unui deget în vagin și monitorizarea contracțiilor.

În primul rând, trebuie să începeți cu 10 ori din fiecare exercițiu, efectuând de 5 ori pe zi, apoi să creșteți treptat sarcina. După o săptămână, ar trebui să adăugați 5 repetări la fiecare exercițiu și așa mai departe până când obțineți 30 de repetări. Pentru a menține efectul, puteți să vă opriți la această sarcină și să efectuați aceste 3 exerciții de 30 de ori de 5 ori pe zi.

Bandaj pentru prolaps vaginal

Prolapsul organelor apare din cauza pierderii cadrului muscular care le susține. Astfel, după sarcină și naștere, relaxarea musculară este cel mai adesea observată în așa măsură încât este posibil prolapsul vaginal.

Un bandaj pentru prolaps vaginal este necesar pentru a menține presiunea intra-abdominală constantă fără creșteri, ceea ce afectează localizarea uterului și a vaginului. Bandajul oferă mușchilor timp să-și refacă tonusul și să întărească organele în poziții fiziologice.

În ciuda eficacității sale, bandajul nu trebuie utilizat continuu pentru prolapsul vaginal, deoarece organele au nevoie de odihnă. Deci, nu este rațional să-l folosiți noaptea, deoarece nici gravitația, nici presiunea nu contribuie la prolapsul vaginal.

Chiar și în timpul activității fizice minore (mersul pe jos, treburile casnice), este necesar să purtați un bandaj pentru a susține organele. În plus, este obligatoriu după operațiile pe uter și vagin, deoarece mușchii din perioada postoperatorie sunt cei mai slabi și nu își pot îndeplini funcția principală.

Remedii populare pentru prolapsul vaginal

Pentru a trata starea patologică, se recomandă utilizarea simultană a exercițiilor fizice și a remediilor populare pentru prolapsul vaginal. În acest scop, se folosește o colecție de ierburi, luate pe cale orală, sub formă de băi sau dușuri.

Pentru decoct, trebuie să luați balsam de lămâie și flori de tei - câte un sfert de cană fiecare, damișcă albă - 70 g și rădăcină de arin - 1 lingură de desert. După măcinarea temeinică, trebuie să selectați 30 g de amestec și să turnați un pahar cu apă clocotită.

Decoctul trebuie infuzat timp de aproximativ 1 oră, după care trebuie filtrat și luat 100 ml de trei ori pe zi înainte de mese, o jumătate de oră. Durata cursului este de 20 de zile, apoi este necesară o pauză - o jumătate de lună.

Pentru duș, va trebui să pregătiți o soluție din gutui, care trebuie zdrobită și umplută cu apă, al cărei volum este de 10 ori mai mare decât gutuia. După fierbere timp de 25 de minute, filtrează bulionul și se răcește la o temperatură caldă și confortabilă. Dublarea cu această soluție ajută la creșterea tonusului muscular.

Terapie de exerciții pentru prolaps vaginal

Exercițiile trebuie repetate în fiecare dimineață înainte de mese, începând cu sarcina minimă și crescând-o treptat. Terapia de exerciții în timpul prolapsului vaginal ajută la restabilirea tonusului muscular anterior și la întărirea lor semnificativ mai mult timp.

„Bicicletă” este un exercițiu cu care toată lumea este familiarizată de mult. Pentru a o efectua, doar întinde-te și pedalează pe o bicicletă imaginară timp de aproximativ un minut, ridicând picioarele la 45°. „Foarfecele” sunt executate în același mod, dar cu picioarele drepte.

Întindeți-vă pe podea, puneți o pernă rulată sub fese, ținând în același timp spatele pe podea. Piciorul stâng trebuie ridicat drept până la 90°, apoi coborât și înlocuit cu celălalt. Repetați de până la 8-12 ori.

Exercițiul devine mai complicat prin îndepărtarea rolei și ridicarea ambelor picioare în același timp la un unghi perpendicular pe podea. Stând lângă un scaun, trebuie să vă țineți de el și să vă mutați piciorul în lateral pentru a efectua mișcări circulare timp de 30 de secunde. Apoi schimbați direcția și apoi piciorul. De asemenea, în timp ce stați în picioare, trebuie să vă balansați picioarele de până la 7 ori fiecare, să stați în poziția „înghițiturii” timp de aproximativ un minut.

Prolapsul vaginal poate deranja femeile la orice vârstă, dar există o modalitate eficientă de a preveni slăbirea mușchilor - acesta este exercițiul fizic, așa că dacă doriți cu adevărat, puteți reduce în mod independent șansele de a dezvolta patologie.

Senzațiile neplăcute în vagin din cauza tensiunii fizice, compresiei mușchilor planșeului pelvin și vieții intime sunt un motiv pentru care o femeie trebuie să consulte un specialist. Problema poate fi o deplasare a corpului uterin și este plină de consecințe grave și o amenințare pentru sănătatea femeii.

Simptomele bolii

Corpul uterului se deplasează neuniform; suprafața posterioară sau anterioară coboară. Procesul de prolaps al peretelui posterior vaginal, care provoacă presiune asupra rectului, se numește rectocel. Stadiul incipient al acestei boli este practic asimptomatic.

Primul lucru pe care o femeie începe să îl simtă este durerea în timpul sexului. Boala în stadiile ulterioare se caracterizează prin următoarele simptome:


În ultima etapă, o femeie nu mai poate fi activă sexual. Concomitent cu prolapsul corpului uterin, apar eroziuni și alte procese inflamatorii.

Metode de tratament pentru prolaps vaginal

Metoda de tratament pentru rectocel depinde de gradul de prolaps; în acest scop, se prescriu examinări cu ultrasunete, urografie, colposcopie, se efectuează analize de laborator, se examinează frotiuri și fecale.

Prolapsul uterin este o boală gravă, ignorată care duce întotdeauna la consecințe ireversibile.

Diagnosticarea precoce vă va permite să scăpați de această problemă în prima etapă și să evitați consecințele neplăcute. Ce trebuie făcut dacă este diagnosticat prolapsul peretelui posterior; această boală este tratată chirurgical, corectare cu laser sau tratament conservator.

Corecția cu laser este o metodă modernă non-chirurgicală care utilizează tehnologii moderne. Acesta este cel mai sigur și mai eficient tratament pentru întinerirea și restabilirea turgenței pereților vaginali.

Intervenția chirurgicală se efectuează pentru etapele 2 și 3 ale deplasării. În timpul intervenției chirurgicale, suprafețele sunt strânse și suturate, iar implanturile sunt implantate pentru a fixa organele. În plus față de metodele de tratament descrise mai sus pentru prolapsul vaginal, este prescrisă terapia medicamentoasă, precum și un complex de gimnastică.

Intervenție chirurgicală

Dacă tratamentul pentru prolaps nu a fost început la timp, în stadii avansate, singura modalitate de a elimina prolapsul de organ este utilizarea unui bisturiu chirurgical. Chirurgia modernă oferă femeilor diagnosticate cu prolaps de perete posterior să se supună intervenției chirurgicale și chirurgiei plastice în același timp. Acest tip de colpoplastie se numește colporrafie posterioară.

Scopul operației este de a îndepărta excesul de țesut, de a îngusta deschiderea vaginală și de a restabili locația anatomică a organelor.

Această intervenție chirurgicală are propriile sale caracteristici. Chirurgul trebuie să îndepărteze lamboul de țesut în exces de pe peretele vaginal adiacent perineului. Mărimea țesăturii tăiate ar trebui să fie astfel încât cusăturile să nu se despartă mai târziu dacă sunt suprasolicitate.

În primele 3 - 4 zile, pacienților li se prescrie repaus la pat, femeia se află sub supravegherea unui medic în spital. Perioada de reabilitare după colporafie durează 1,5 luni. În acest moment nu puteți:

  • ridica greutati;
  • exercițiu;
  • au o viață sexuală;
  • mâncați alimente care provoacă constipație.

Contraindicațiile pentru colporrafie includ bolile cu transmitere sexuală, bolile de inimă și stadiile acute ale tromboflebitei.

Terapie conservatoare

În formele ușoare de prolaps, următoarele ajută la restabilirea locației anatomice a organelor:

  • introducerea dispozitivelor de sprijin (pesar);
  • fizioterapie;
  • diete;
  • purtarea unui bandaj;
  • terapie medicamentoasă;
  • remedii populare.

O femeie care folosește inele corectoare trebuie să poarte un bandaj, să mențină o igienă strictă și să consulte un medic.

O dietă strictă constând din fibre vegetale ajută, de asemenea. Produsele care conțin un procent ridicat de fibre ajută la facilitarea trecerii ușoare a scaunului prin intestine. Se recomanda administrarea de laxative si eubiotice care refac microflora intestinala.

Alături de dietă, produse farmaceutice și kinetoterapie, se recomandă utilizarea rețetelor din medicina tradițională care ajută la creșterea tonusului muscular. Acestea sunt dușuri și băi cu soluție de gutui, decocturi interne de melisa, arin, floare de tei și damasc alb.

Este necesar să se poarte un bandaj de susținere pentru rectocel, în special pentru femei după naștere, când tonusul muscular este slăbit. Nu poți purta dispozitivul tot timpul; corpul tău trebuie să se odihnească.

Terapie cu exerciții și exerciții Kegel

Terapia fizică și exercițiile speciale Kegel vor ajuta la restabilirea pozițiilor anatomice ale organelor și la întărirea tonusului muscular. Terapia cu exerciții se desfășoară în prima etapă sub supravegherea unui instructor; ulterior, femeia poate efectua singură un complex gimnastic simplu.

Următoarele exerciții vă permit să obțineți cel mai mare efect terapeutic:

  1. „Bicicletă”. Efectuat întins în ritm lent de 20 de ori.
  2. Ridicarea picioarelor din poziție culcat. de 8 ori.
  3. Ridicarea pelvisului cu compresia mușchilor anusului și vaginului. Picioare îndoite la genunchi, genunchi împreună, brațele fie de-a lungul corpului, fie sub cap.
  4. "Mesteacăn". Ridicați picioarele drept în sus, brațele susțin spatele.
  5. Pune-ți picioarele în spatele capului în timp ce stai pe spate.
  6. Ridicarea simultană a brațului drept și a piciorului stâng din poziția „în patru picioare”. De 6 ori, apoi schimbați brațele și picioarele.
  7. "Pisică". Poziționați „pe patru labe”, îndoiri lente, alternate în partea inferioară a spatelui cu respirația. de 8 ori.
  8. "Scândură". Efectuat pe brate drepte sau coate. 15 - 20 de secunde.

Complexul Kegel este eficient pentru prolapsul genital. Acestea sunt trei exerciții simple, dar eficiente: tensiunea treptată și relaxarea mușchilor pelvieni, ținerea jetului la urinare pentru câteva secunde și eforturi moderate, ca în timpul travaliului.

Tratament nechirurgical

Specialiștii în ginecologie estetică se ocupă cu succes de problema restabilirii tonusului structurilor musculare ale vaginului. Corectarea cu laser se efectuează folosind echipamente medicale speciale și durează până la 30 de minute. Această metodă de tratament non-invazivă se realizează cu ajutorul unui fascicul laser. Un laser este folosit pentru a încălzi și evapora țesutul în exces. Astfel de tehnologii promovează o regenerare mai bună, o circulație crescută a sângelui și producția de fibre de colagen.

După procedura cu laser, turgența normală este restabilită, țesuturile capătă elasticitate, iar volumul vaginului scade. Senzațiile incomode dispar, procesul normal de urinare este restabilit.

Costul terapiei cu laser în clinicile de ginecologie estetică depinde de gradul de prolaps de perete:

Prolapsul organelor interne este o patologie gravă, este periculoasă datorită consecințelor sale unice. Cu cât boala este diagnosticată mai devreme, cu atât mai repede se poate vindeca.

Tratamentul prolapsului pereților vaginali conform rețetelor din ziarul „Herald of Healthy Lifestyle”.

Exercițiile Kegel vă vor ajuta să evitați intervenția chirurgicală
O femeie de 47 de ani a contactat ziarul: a fost pus un diagnostic de „Prolaps al pereților vaginali” și a fost propusă o intervenție chirurgicală. Dar îi este frică să treacă sub cuțit. Am auzit că exercițiile ajută la rezolvarea acestei probleme. Îmi cere să vă povestesc despre aceste exerciții.

Raspunde medicul ginecolog A.I. Shashina. Principalele cauze ale prolapsului pereților vaginali sunt munca prelungită la picioare sau munca asociată cu ridicarea de greutăți. Aceste două motive vor duce la dezvoltarea acestei boli în 99% din cazuri. Prin urmare, în primul rând, o femeie trebuie să-și reconsidere stilul de viață și să-și schimbe locul de muncă.

Exercițiile despre care scrie cititorul au fost dezvoltate de medicul ginecolog german Arnold Kegel. Întăresc foarte bine podeaua pelvină.

Acestea sunt exercițiile.
1. Mai întâi trebuie să înveți cum să strângi și să desclești mușchii perineului. Strângeți-le ca și cum ați încerca să opriți urinarea. Țineți mușchii în această stare timp de 3 secunde. Relaxați-vă.
2. Același exercițiu, dar într-un ritm rapid - contractați și relaxați rapid acești mușchi.
3. Strângeți mușchii perineului și rămâneți în această poziție cât mai mult posibil - 1-1,5 minute.
4. Imaginează-ți că trebuie să împingi ceva din mușchii perineului. Strânge-ți mușchii (împinge) cu forță medie. Încercați să mențineți această poziție mai mult timp.
Exercițiile Kegel pot fi efectuate în orice poziție, nu contează fundamental, chiar și stând, chiar întins, chiar în picioare. De-ar fi convenabil ca femeia însăși să le facă.
În prima săptămână, efectuați fiecare exercițiu de 10 ori, de 3-5 abordări pe zi.
În a doua săptămână - 15 repetări.
În a treia săptămână - 20 de repetări.
Continuați să creșteți numărul de repetări până când ajungeți de 100 de ori. Treptat, mușchii planșeului pelvin vor deveni atât de puternici încât nu va fi necesară nicio intervenție chirurgicală pentru a corecta prolapsul pereților vaginali.
(HLS 2015, nr. 8, p. 22).

Organele situate în lobul inferior al peritoneului la femei (vezica urinară, ureter, intestin subțire și rect) nu au o formă rigidă și mențin o poziție normală datorită unui anumit sprijin. Ligamentele, fascia și mușchii creează un cadru mobil, care amintește de un pod suspendat, unde o încălcare la un moment dat duce la un dezechilibru al întregii structuri. Forma în formă de cupolă a vaginului cu uterul în punctul cel mai înalt fixează toate ligamentele, asigurând deplasarea reciprocă a organelor pentru a îndeplini diverse funcții.

Ca urmare a leziunilor, slăbirea mușchilor, deteriorarea elasticității ligamentelor, prolapsul pereților vaginali se dezvoltă; cauzele bolii, tratamentul și prevenirea acestei patologii vor fi analizate în continuare.

Factori de risc

Prolapsul pereților vaginali este diagnosticat la aproape jumătate dintre femei după debutul menopauzei. Cauza este în principal modificări legate de vârstă: slăbirea naturală a mușchilor planșeului pelvin, peritoneu, scăderea nivelului de estrogen în timpul menopauzei, entorsa ligamentelor.

La femeile de peste 30 de ani, această tulburare este observată mai rar și este asociată cu nașterea dificilă sau cu efort fizic intens (atât constant, cât și o singură dată).

Fetele și femeile care nu au născut sunt cel mai puțin susceptibile la boală. Prolapsul vaginal în perioada prenatală este cauzat de factori ereditari sau de tulburări congenitale în structura țesutului conjunctiv.

Ginecologia modernă observă o serie de alte motive care contribuie la dezvoltarea patologiei:

  • boli cronice care determină o creștere semnificativă a presiunii intraabdominale (bronșită, astm, constipație);
  • travaliu lung traumatic, sutura necorespunzătoare în timpul epiziotomiei sau rupturi, leziuni mecanice ale perineului;
  • nașterea fiecărui copil ulterior (după al doilea) crește probabilitatea de prolaps vaginal;
  • obezitatea, precum și orice schimbare bruscă a greutății;
  • tumori ale organelor genitale (maligne și benigne);
  • niveluri hormonale instabile, lipsa de estrogen în timpul menopauzei;
  • mobilitate redusă, muncă sedentară - la femeile instruite, cazurile de dezvoltare a bolii sunt extrem de rare.

Probabilitatea de prolaps vaginal și uterin este mult mai mare cu antecedente familiale. Dacă există cazuri de boală în familia dvs., ar trebui să vizitați un ginecolog cel puțin o dată la șase luni și să observați cu atenție orice simptome de prolaps al organelor interne.

Tipuri și stadii ale bolii


Prolapsul pereților uterului și cu atât mai mult prolapsul (pierderea) organelor genitale feminine nu se produce brusc. Procesul se dezvoltă de ani de zile. Cu atenția cuvenită pentru sănătatea dumneavoastră, poate fi detectată la timp și eliminată în stadiile incipiente. Fără tratament, boala se agravează și se accelerează. Această patologie este diagnosticată în patru etape conform clasificării internaționale:

  1. Prolaps ușor al peretelui anterior al vaginului sau al peretelui posterior al acestuia, mai rar al întregului vagin. Defectul anatomic nu este încă vizibil, uterul este parțial deplasat.
  2. Boala progresează: colul uterin scade la nivelul fantei genitale, vaginul iese în exterior în treimea inferioară.
  3. Vaginul prolapsează jumătate din lungime. Dacă prolapsul este însoțit de prolaps uterin, în acest stadiu colul uterin se extinde dincolo de limitele vaginului.
  4. Prolaps vaginal complet, adesea însoțit de prolaps al întregului corp uterin.


Medicii ginecologi în practică folosesc o clasificare simplificată, deoarece prolapsul minor, neagravat de prolapsul uterin, poate fi corectat cu ușurință fără intervenție chirurgicală.

În funcție de tipul de deteriorare, se disting:

  • când peretele anterior al vaginului prolapsează, vezica urinară și canalul urinar prolapsează în mod corespunzător - cistocel;
  • dacă peretele din spate cade și rectul cade spre vagin - rectocel;
  • prolaps uterin – ureterocel;
  • prolapsul domului și al întregului vagin.

Peretele anterior al vaginului este cel mai adesea deformat, ceea ce duce inevitabil la prolaps, împingere sau prolaps a vezicii urinare la femei. Drenajul urinei devine dificil; dacă stagnează, există un risc mare de infecții.

Întinderea peretelui posterior duce la faptul că, prin fascia slăbită, rectul iese parțial spre vagin, formând un fel de buzunar. Acest lucru perturbă procesul normal de mișcare a intestinului. În cazurile dificile, golirea este posibilă numai după repoziționarea intestinului.

În cele mai multe cazuri, prolapsul uterin apare simultan cu un rectocel sau un cistocel. Prolapsul domului vaginal este posibil numai după o histerectomie (înlăturarea completă a uterului), dacă vârful vaginului nu este fixat corespunzător.

Chiar și prolapsul complet al uterului nu este o indicație necondiționată pentru îndepărtarea acestuia. Au fost dezvoltate multe metode chirurgicale pentru a securiza organele pelvine în caz de prolaps. Absența uterului face dificilă fixarea ulterioară a vaginului, deoarece punctul superior de tensiune al pereților este pierdut. Îndepărtarea este indicată numai pentru indicații și complicații suplimentare.

Cum să recunoști boala

În stadiile incipiente, prolapsul vaginal și modificările ușoare ale poziției colului uterin nu provoacă simptome specifice. Plângerile comune în această perioadă sunt pierderea sensibilității vaginale, senzația de „expansiune” a acesteia și incapacitatea de a atinge orgasmul în timpul sexului. Femeile tind să atribuie durerea spasmodică periodică în abdomenul inferior și partea inferioară a spatelui caracteristicilor ciclului lunar.

Pe măsură ce boala progresează, se observă deschiderea (neînchiderea) a fantei genitale din cauza presiunii crescute asupra pereților vaginului. Această afecțiune crește semnificativ riscul de infecție și este însoțită de scurgeri de urină cu orice tulpină. Greutatea și durerea la nivelul vulvei (genitale externe) devin constante, actul sexual provoacă durere. Pereții vaginului se usucă, mucoasele hipertrofiază și încetează să-și îndeplinească funcțiile de protecție. Se dezvoltă procese inflamatorii, apar ulcere, polipi și eroziuni.


În funcție de tipul de prolaps vaginal, simptomele suplimentare variază: cu un cistocel apar simptome de cistită și uretrita, cu un rectocel - constipație, inflamație a rectului. Un semn caracteristic că deplasarea sau prolapsul uterului și organelor pelvine a devenit cauza tuturor plângerilor enumerate este senzația de corp străin în interiorul vaginului, remarcată de majoritatea femeilor.

Diagnosticul bolii nu este dificil. Programările regulate la ginecologie pot determina prezența unui proces în stadiile incipiente. Etapele ulterioare sunt determinate vizual în timpul examinării vaginale. Dar de ce a început prolapsul de organ se află printr-o examinare amănunțită, inclusiv consultații cu un urolog și întotdeauna un proctolog. Chiar și sutura chirurgicală a prolapsului pereților vaginali fără a elimina cauzele bolii face ca tratamentul să fie de scurtă durată și recidive periculoase.

Tratament: conservator și chirurgical

Când pereții vaginali prolapsează, este necesar să se găsească cauza acestei afecțiuni. Cunoașterea cauzei bolii determină tratamentul. Dacă slăbirea tonusului muscular a dus la patologie, atunci un stil de viață activ și un antrenament special vor ajuta. Prezența bolilor cronice necesită o abordare integrată serioasă. În etapele 3-4, nu se mai poate face fără ajutorul unui chirurg.

În stadiile inițiale, sunt prescrise exerciții care sunt eficiente pentru prolapsul pereților vaginali. În timp ce procesul abia a devenit evident și se desfășoară lent, acesta poate fi oprit cu ajutorul educației fizice obișnuite.

Exerciții Kegel

Antrenamentul constă în strângerea alternativă și relaxarea completă a tuturor mușchilor perineului. Mușchii sfincterului circular și mușchii care asigură suport pentru toate organele din zona pelviană sunt întăriți simultan.

Exerciții de bază:

  • Retrageți și închideți pe cât posibil mușchii perineului (fără a uita să tensionați anusul), apoi relaxați-vă. Repetați de până la 15 ori dintr-o singură mișcare. Cu un antrenament suficient, puteți începe să creșteți forța pas cu pas, făcând fiecare compresie cu o forță mai mare și ținând-o mai mult decât cea anterioară.
  • Reținerea urinării de mai multe ori în timpul unei singure goliri a vezicii urinare. Creșteți treptat timpul de închidere a unui mușchi la 20 de secunde.
  • Alternați strângerea perineului cu o ușoară încordare, mărind forța treptat în timpul antrenamentului.

Puteți efectua exercițiile în orice moment al zilei: în picioare, așezat, întins, chiar și în timp ce mergeți. Treptat, devenind un obicei, antrenamentul se transformă într-o prevenire zilnică ușoară și eficientă a prolapsului organelor genitale, intestinelor și vezicii urinare la femei. O astfel de gimnastică este utilă și bărbaților pentru a preveni hemoroizii și pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge a pelvisului.

Mușchii puternici ai planșeului pelvin stabilizează întregul cadru muscular-ligamentar al peritoneului și previn deplasarea altor organe la femei: prolaps de ovare, intestin subțire, stomac, trompe uterine. Aportul de sânge către vagin se îmbunătățește și sensibilitatea acestuia crește.

Fizioterapie

Pentru a întări cadrul muscular intern, există puțini mușchi puternici în zona intimă; vor fi necesare alte exerciții pentru a menține tonusul mușchilor abdominali și abdominali. Exercițiile pot fi împărțite în următoarele grupuri:

  • abducție maximă a picioarelor în lateral, înainte, înapoi în diferite poziții: în picioare, culcat, în patru picioare sprijinite de mâini;
  • întărirea mușchilor abdomenului superior și inferior: ridicarea picioarelor drepte sau îndoite în timp ce stați pe spate (opțiune inițială - brațele de-a lungul corpului, cu antrenament suplimentar - mâinile în spatele capului);
  • combinarea exercițiilor regulate cu antrenamentul Kegel: atunci când întindeți sau încordați abdomenul, merită să strângeți și să relaxați mușchii care închid deschiderea vaginală și anusul.

Numărul de repetări ale fiecărui exercițiu poate fi arbitrar la început; este inacceptabil să supraîncărcați mușchii atunci când există chiar un prolaps ușor al vaginului sau deplasarea uterului. Creșteți treptat numărul de repetări de la mai multe la 10.

Inele pesarare

Metodele conservatoare (fără intervenție chirurgicală) de fixare a poziției normale a uterului includ pesarele - inele speciale introduse în vagin. Sunt realizate din materiale sintetice și sunt selectate individual. Inelele țin uterul în poziție doar dacă mușchii sunt suficient de puternici. În caz contrar, de fiecare dată când alegeți un pesar cu diametrul mai mare, există riscul de a întinde vaginul, ceea ce îl va slăbi și mai mult.

Pentru mușchii vaginali slabi, se folosește un histerofor - un dispozitiv format dintr-un inel vaginal susținut de un bandaj. Bandajul se pune pe talie. Purtarea pe termen lung a bandajului este imposibilă din motive de igienă.

Inelele ginecologice sunt un remediu pe termen scurt și nu sunt un tratament în sensul literal; ele sunt doar suport temporar pentru un organ deplasat. Sunt utilizate rar atunci când nu pot fi utilizate metode chirurgicale. Pesarii provoacă multe efecte secundare și complicații:

  • supurația și ulcerația vaginului;
  • umflarea și inflamația membranei mucoase;
  • creșterea în interior a pesarului în țesut după ce a stat mult timp în vagin;
  • nevoia de dus zilnic.

Singura modalitate eficientă de a vindeca prolapsul vaginal în ultimele două etape ale bolii este intervenția chirurgicală.

Calea operațională


În practica chirurgicală, zeci de tipuri de operații sunt folosite pentru a ajuta la întărirea cadrului intern al organelor feminine. În fiecare caz, este necesară o abordare specială pentru alegerea unei tehnici.

După tipul de acces există:

  • operații efectuate prin cavitatea abdominală (clasică sau prin laparoscopie);
  • Chirurgie transvaginala (prin vagin).

A doua opțiune este folosită mai des, este mai puțin traumatizantă și nu lasă cicatrici postoperatorii vizibile. Tehnica chirurgicală este aleasă de medic în funcție de severitatea bolii, starea țesuturilor conjunctive, vârsta și starea de sănătate a fiecărei femei în mod individual.

Pentru a întări pereții vaginului în chirurgia tradițională, se folosește propriul țesut: fascia întinsă este adunată în pliuri și sunt plasate suturi pe ele. Din cauza numărului mare de recăderi (aproximativ 50%), această metodă general acceptată nu poate fi numită eficientă. Recomandat femeilor tinere, cu condiția să fie utilizate în paralel cu alte metode de corectare.

Tipuri de colpoplastie (sutura pereților vaginali):

  1. Colporrafie (anterior, posterior)– restabilirea poziției normale a organelor în cazul prolapsului vezicii urinare sau prolapsului rectului în spațiul vaginal, prin îndepărtarea țesuturilor întinse și suturarea acestora.
  2. Colporrafie mediană efectuat la femeile mai mari decât vârsta reproductivă cu prolaps uterin complet.
  3. Colpoperineorafie– suturarea prolapsului peretelui posterior vaginal după naștere, cu încordare musculară pentru a menține rectul în poziția anatomică normală.

Când cauza deformării vaginului este prolapsul uterin, se efectuează operații pentru fixarea acestuia în partea superioară a vaginului cu conservarea organului, amputarea parțială (operația „Manchester”) sau îndepărtarea completă.

Chirurgia protetică modernă folosește materiale speciale de plasă pentru a corecta prolapsul organelor interne. Cu ajutorul lor, ligamentele slăbite sunt întărite și fascia deteriorată este înlocuită. Acest tip de intervenție chirurgicală este indicat în special după recăderi și oferă cea mai mare rată de succes (până la 95%).

O metodă progresivă în chirurgie - o combinație de endoproteze sintetice și țesuturi proprii pentru a reconstrui forma vaginului, necesită multă experiență și pricepere din partea chirurgului. După o operație de succes, materialul din plasă artificială devine baza creșterii propriilor țesuturi și poate reconstrui complet aparatul de susținere al vaginului.

Prolaps vaginal în timpul sarcinii

Pe măsură ce fătul crește, se exercită din ce în ce mai multă presiune pe pereții vaginali și pe podeaua pelviană. Chiar și mușchii și ligamentele sănătoși și puternici se pot încorda. Și dacă uterul a fost prolapsat chiar înainte de sarcină, atunci prolapsul are loc rapid.

Ce să faceți în acest caz este decis de către ginecolog, deoarece această afecțiune este periculoasă; până în ultimul trimestru, uterul poate scădea în lumenul perineului. În acest caz, nașterea naturală este contraindicată.

Dacă prolapsul uterului sau al vaginului în timpul sarcinii este în stadiile incipiente, atunci inelele vaginale, purtarea unui bandaj și gimnastică specială pot ajuta. Antrenarea mușchilor perineului va ușura nașterea, va preveni prolapsul vezicii urinare și al intestinelor în viitor.

Care sunt consecințele pentru o femeie a neatenției la propria bunăstare și a dorinței de a suporta simptome neplăcute care decurg din organele genitale? O afecțiune care se corectează ușor în stadiile incipiente se transformă de-a lungul anilor într-o boală care privează fericirea de maternitate sau chiar amenință viața. Pentru a evita acest lucru, trebuie doar să vizitați la timp medicul ginecolog. Identificarea în timp util a prolapsului pereților vaginali, a cauzelor bolii, tratamentul acesteia cu metode moderne și tradiționale permite unei femei să revină la sănătate, eficiență și să maximizeze calitatea vieții până la bătrânețe.

Prolapsul pereților vaginali (prolapsul vaginal) este o patologie care apare cel mai adesea după naștere sau la femeile aflate la menopauză. Boala se caracterizează prin apariția de disconfort și durere în zona vaginală.

Mecanismul dezvoltării patologiei

Prolapsul vaginal este o boală care poate să nu se manifeste mult timp. Mecanismul prolapsului pereților vaginali este următorul:

  • fibrele musculare ale podelei pelvine slăbesc treptat, elasticitatea structurilor musculare scade din cauza presiunii intra-abdominale crescute;
  • ca urmare a slăbirii, masa musculară nu este capabilă să mențină armonios organele sistemului genito-urinar la același nivel;
  • presiunea organelor interne duce la perturbarea tonusului fibrelor musculare ale podelei pelvine, ceea ce provoacă prolapsul pereților vaginali.

Pereții musculari ai vaginului îndeplinesc funcții vitale. Acestea asigură nu numai imobilitatea naturală a organelor pelvine, dar sunt și responsabile pentru atingerea orgasmului (datorită contracției active). Prin urmare, este foarte important ca o femeie să consulte imediat un specialist atunci când detectează primele semne de prolaps vaginal.

Cauzele bolii

Prolapsul pereților are loc datorită presiunii crescute a organelor interne, care are loc pe fondul atrofiei mușchilor planșeului pelvin. Foarte des, prolapsul peretelui vaginal anterior sau posterior este diagnosticat la femeile care au născut și la femeile în vârstă.

În plus, prolapsul vaginal poate apărea la femeile care supraîncărcă organismul cu activitate fizică excesivă.

Statisticile indică faptul că la 3 din 10 femei, prolapsul vaginal apare ca urmare a travaliului frecvent.

Alte cauze ale prolapsului vaginal includ:


Ca urmare a legăturii strânse dintre vagin și uter, procesul de prolaps are loc simultan. Prin urmare, slăbirea mecanismului ligamentar al uterului provoacă direct slăbirea pereților vaginali.

Semne de patologie

Prolapsul este o boală insidioasă care progresează lent în 10-15 ani. Excepție fac cazurile de travaliu obstrucționat, când patologia apare imediat după naștere.

Simptomele frecvent întâlnite de pacienți includ:

  • durere în abdomenul inferior, care iradiază în regiunea lombară;
  • întreruperea micțiunii și a mișcărilor intestinale;
  • umflarea și inflamația fisurii genitale;
  • disconfort în timpul actului sexual;
  • scurgeri lăptoase sau mucoase.
Unul dintre cele mai clare semne de prolaps ale pereților este senzația unui obiect străin în zona vaginală.

Grade și tipuri de omisiune

În medicină, există trei grade de prolaps vaginal.

Fiecare grad diferă în ceea ce privește simptomele și stadiul prolapsului patologic.

Gradul de patologie Caracteristică Simptome
Primul grad Orificiul colului uterin practic nu este coborât și este situat la o distanță de 20-30 mm. de la intrarea în vagin. Există, de asemenea, o ușoară extindere a fantei genitale, dar sub influența efortului, fanta poate fi închisă.
  • Durere în abdomenul inferior care apare numai după activitatea fizică (durerea este similară cu sindromul premenstrual);
  • în timpul sexului există o senzație de disconfort, care este însoțită de dificultăți în introducerea penisului;
  • există o nevoie frecventă, dar nedureroasă de a urina.
Gradul II Există un prolaps semnificativ al colului uterin, care este descoperit la o întâlnire cu un ginecolog. Medicul constată o deplasare patologică a faringelui către vestibulul vaginului. De asemenea, un specialist poate observa că, cu încercări semnificative, faringele se mișcă spre exterior, dar după aceea este retras.
  • Durerea în zona vaginală și peritoneul inferior crește semnificativ și însoțește pacientul nu numai în timpul activității fizice, ci și într-o stare calmă;
  • procesul actului sexual devine dureros, partenerul nu poate introduce penisul în vagin;
  • urinarea frecventă este agravată de eliberarea involuntară de urină;
  • procesul de mers sau de jogging provoacă dureri insuportabile.
Gradul al treilea Ca urmare a slăbirii pereților vaginali, capacitatea lor de a susține colul uterin este redusă, ceea ce duce la prolapsul uterului și contactul corpului său cu lenjeria intimă. Acest lucru duce la fisuri ale membranei mucoase și la colonizarea microorganismelor patogene. Aceste procese neplăcute duc la inflamarea progresivă a canalului cervical.
  • Sindromul de durere progresează, ducând la incapacitatea de a se deplasa independent;
  • durerea însoțește o femeie atunci când urinează și în timpul mișcărilor intestinale;
  • Există o schimbare a nivelurilor hormonale, ceea ce duce la întreruperea ciclului menstrual.

Unele surse indică patru etape ale patologiei. Etapa finală înseamnă pierderea completă a pereților și a uterului.

Pe lângă cele trei grade identificate de prolaps vaginal, în practica ginecologică există două tipuri de această boală. Primul tip se numește cistocel - un proces patologic de prolaps sau prolaps numai al peretelui vaginal anterior, însoțit de o schimbare a poziției vezicii urinare, care provoacă prolapsul peretelui vaginal.

Al doilea tip este rectocelul (prolapsul peretelui posterior vaginal). Acest tip de patologie este însoțit de apariția unui așa-numit „buzunar” în rect, care contribuie la acumularea fecalelor și la formarea constipației cronice.

Proceduri de diagnosticare

Pentru a identifica patologia, medicul examinează pacientul pe scaun ginecologic. Specialistul acordă o atenție deosebită locației anatomice și stării externe a peretelui vaginal (anterior și posterior), uretrei și colului uterin.

Principalele acțiuni ale medicului în timpul examinării sunt următoarele:


În plus față de examinare, ginecologul trimite pacientul la un urolog pentru o procedură, cum ar fi un studiu urodinamic (acesta verifică funcția de golire a vezicii urinare, a cărei încălcare indică prezența unei probleme). De asemenea, metodele de diagnostic obligatorii includ ultrasunetele, care arată cum arată uterul și ovarele.

Tratament conservator

Cu cât prolapsul peretelui vaginal este diagnosticat mai devreme, cu atât este mai mare probabilitatea unui rezultat favorabil al tratamentului conservator. În caz contrar, pacientului i se prescrie o intervenție chirurgicală.

Termenul „tratament conservator al pereților lăsați” înseamnă terapie care utilizează un set de exerciții care vizează creșterea tonusului țesutului muscular. Gimnastica terapeutică include următoarele exerciții:


Dacă efectul exercițiilor terapeutice nu este observat, iar intervenția chirurgicală este contraindicată din anumite motive, specialistul instalează un inel uterin introdus în vulvă (pesar). Acest inel vă permite să susțineți organele interne să nu cadă.

După introducerea inelului uterin, pacienta trebuie monitorizată sistematic de către medicul curant, deoarece pesarul poate crește în membranele mucoase, provocând fenomene patologice cum ar fi supurația, inflamația membranei mucoase și iritația.

Pe lângă kinetoterapie, medicul prescrie utilizarea medicamentelor generale de întărire, care includ complexe de vitamine (Selmevit, Complivit, Triovit) și purtarea unui bandaj. De asemenea, un loc special în tratamentul prolapsului este acordat nutriției adecvate, care are ca scop reducerea riscului de a dezvolta constipație.

În timpul menopauzei, femeii (pe lângă terapia cu exerciții fizice) i se prescrie un curs de terapie hormonală, care are ca scop normalizarea nivelurilor hormonale ale pacientului, îmbunătățirea circulației sângelui și restabilirea elasticității mușchilor vaginali.

Interventie chirurgicala

La diagnosticarea prolapsului de perete de gradul 3, se prescrie o operație chirurgicală - colpoplastie (plastie în care pereții vaginali sunt suturați). Există mai multe tipuri de colpoplastie:


Tipul operațiunii este stabilit de un consiliu de specialiști. Decizia se bazează pe gradul de progresie a patologiei, analiza epiteliului pereților vulvari, prezența patologiilor concomitente sau a altor probleme de sănătate ale pacientului.

0

Cauza prolapsului sau prolapsului pereților vaginului și uterului este slăbirea structurilor și mușchilor podelei pelvine, ceea ce duce la o perturbare a fiziologiei poziției relative a organelor pelvine - uterul, rectul și vezica urinară. .

Această boală este una dintre cele mai frecvente dintre bolile din zona genitală feminină: se observă la o treime dintre femeile care au împlinit vârsta de 45 de ani, iar o zecime dintre femei până la vârsta de 80 de ani sunt supuse unei intervenții chirurgicale pentru a elimina acest fenomen. Care sunt nuanțele tratamentului pentru acest fenomen - citiți mai departe.

Cauze

Prolapsul pereților vaginali este cauzat de întinderea ligamentelor care țin organele interne și presiunea ulterioară a acestora asupra perineului. Toate acestea sunt sporite de disfuncția mușchilor netezi ai vaginului și de întinderea sa puternică, precum și de tonusul slab al mușchilor podelei pelvine.

Ca urmare, peretele din spate sau din față, sau ambele simultan, se deplasează sub presiunea uterului, a vezicii urinare sau a intestinelor și pot cădea dincolo de fanta genitală. În cele mai multe cazuri, prolapsul pereților este însoțit de prolaps uterin (deplasarea acestuia, ieșirea parțială sau completă dincolo de fanta genitală).

Adesea, boala este o consecință a următoarelor fenomene:

  • nașterea unui copil mare;
  • naștere traumatică sau dificilă;
  • travaliu multiplu sau prelungit;
  • îndepărtarea uterului fără fixarea simultană a domului vaginal;
  • obezitatea;
  • boli ale țesutului conjunctiv, displazie;
  • tuse cronică.

Din păcate, nicio femeie nu poate fi sută la sută în siguranță și să fie sigură că această boală nu o va afecta personal.

Tipuri de patologie

Ginecologia modernă definește două tipuri principale de prolaps și prolaps ale pereților vaginali la femei, și anume cistocel (prolaps sau prolaps al peretelui anterior) și rectocel (patologia peretelui posterior), precum și trei grade principale de dezvoltare a bolii.

Prolapsul peretelui vaginal anterior

Cistocelul se caracterizează prin căderea sau prolapsul peretelui anterior și prolapsul vezicii urinare, care exercită presiune asupra septului muscular slăbit și a peretelui vaginal și îl stoarce până când cade complet din fanta genitală.

Toate acestea se întâmplă din cauza slăbiciunii mușchilor intimi, precum și a rupturii sau entorsei severe a ligamentelor care țin vezica urinară în poziția sa anatomică.

În stadiile incipiente, cistocelul este de obicei descoperit în timpul unei activități fizice intense sau a unei examinări de rutină de către un ginecolog. În cazuri mai avansate, femeile simt ca și cum ar fi un corp străin în interiorul vaginului, experimentează uscăciune sau arsuri în această zonă, iar prin atingere în timpul spălării îl identifică ca fiind ceva ce iese din vagin.

Nu este neobișnuit ca pe pereții vaginului să apară o tumoare, dintre care una se numește formațiune asemănătoare tumorii pe peretele vaginal, care crește din cauza acumulării de lichid în cavitatea sa.Atenție! Dacă observați că laptele apare în sâni fără niciun motiv aparent, acesta este un dezechilibru hormonal clar în organism...

În majoritatea cazurilor, prolapsul peretelui anterior este însoțit de incontinență urinară parțială, în special în timpul activității fizice, precum și de prolapsul vezicii urinare. În acest caz, vezica urinară nu se golește complet; urina stagnează în ea, ceea ce devine cu ușurință un teren propice pentru agenții patogeni infecțioși. Prin urmare, cistocelul este, de asemenea, plin de cistita.

Prolapsul peretelui posterior vaginal

Rectocelul apare atunci când funcțiile mușchilor planșeului pelvin ai bolții posterioare sunt afectate, iar fascia endopelvină este aproape întotdeauna perturbată sau distrusă. Gradul de dezvoltare a bolii depinde de gradul de eșec al acesteia din urmă.

Slăbirea mușchilor duce la prolapsul pereților vaginali

Cu un rectocel, o femeie simte și un corp străin în vagin, care interferează cu mersul și ședința. Senzațiile neplăcute sunt însoțite de scaune problematice. În rect se formează un fel de buzunar, în care se acumulează o cantitate mare de fecale. Prin urmare, pentru a goli intestinele, pacientul trebuie să împingă cu putere, iar în cazurile avansate de rectocel, chiar să ajute intestinele să se golească cu un deget.

Dacă boala nu este tratată: consecințe

În stadiile inițiale, boala nu provoacă practic niciun disconfort. Dezvoltându-se în continuare, începe să perturbe calitatea vieții unei femei. Cu toate acestea, majoritatea dintre ei nu consideră că este necesar să consulte un medic pentru ajutor și să se obișnuiască treptat să trăiască cu el. Dar acest lucru este plin de multe complicații:

Datorită îndoirii ureterelor în urina reziduală, se pot dezvolta infecții care duc la cistită și pielonefrită.

Prolapsul pereților vaginali este însoțit de deplasarea organelor pelvine și perturbarea funcțiilor acestora. Ca urmare, pacienții suferă de constipație constantă și incontinență urinară.

Pereții vaginali și uterul care cad în afara fantei genitale pot fi ușor răniți, de exemplu, din cauza frecării cu lenjeria. În plus, deplasarea lor semnificativă poate fi însoțită de tulburări circulatorii. Ulterior, țesuturile se pot umfla și chiar muri.

Dacă boala este complet neglijată, cel mai probabil va duce la prolaps complet și inversarea uterului cu tot ceea ce presupune: infecții, ulcere și altele.

În plus, patologia netratată este un obstacol serios în calea sarcinii normale și a nașterii de succes. De exemplu, boala din a doua și a treia etapă este plină de avort spontan. O boală în orice stadiu poate provoca travaliul rapid, ceea ce este periculos pentru mamă din cauza rupurilor severe și a sângerărilor, în timp ce copilul pur și simplu nu are timp să se adapteze la noul mediu.

Slăbiciunea postpartum și întinderea canalului de naștere, susținute de prolapsul genital, sunt motivul prelungirii perioadei postpartum, care nu numai că provoacă unele inconveniente, dar este și plină de infecție a organelor genitale.

Tratamentul prolapsului peretelui vaginal

Există trei metode de tratament radical diferite. Tratamentul începe aproape întotdeauna cu kinetoterapie, care poate da rezultate excelente și poate vindeca complet pacientul. Dacă educația fizică și exercițiul în masă nu ajută, medicul recomandă refacerea chirurgicală a locației fiziologice a organelor pelvine. Dacă intervenția chirurgicală nu este posibilă, patologia este eliminată prin instalarea pesarelor.

Gimnastica intimă: exerciții Kegel

Setul de exerciții a fost dezvoltat de un medic ginecolog american în urmă cu aproximativ o jumătate de secol. Ajunsă la această zi, s-a schimbat ușor, dar esența exercițiilor rămâne aceeași.

Comoditatea complexului constă în faptul că antrenamentul este absolut invizibil pentru alții, așa că puteți practica literalmente oriunde și aproape întotdeauna.

Comoditatea complexului constă în faptul că antrenamentul este complet invizibil pentru alții

Acasă, exercițiile pot fi efectuate fără simulator, dar antrenamentul sub supravegherea unui specialist și utilizarea simulatoarelor dă rezultate mult mai semnificative. Exercițiile trebuie făcute în etape.

Etapa unu: compresii lente

Trebuie să încordați încet mușchii care sunt folosiți pentru a opri urinarea, mai întâi pe o numărare de 3, apoi relaxați mușchii timp de trei secunde. În timp, este necesar să se mențină mușchii într-o poziție tensionată, crescând acest timp la 20-30 de secunde.

Etapa a doua: contracții dinamice

Aceiași mușchi trebuie să fie încordați și relaxați cât mai repede posibil. Începeți cu 20 de repetări, crescând treptat numărul de repetări la 100 sau mai mult.

Prolapsul vaginal sau prolapsul vaginal este o afecțiune anormală a sistemului reproducător feminin, care apare în principal la femeile care au născut după vârsta de cincizeci de ani din cauza unei slăbiri a podelei pelvine, dar poate apărea și la femeile cu vârsta cuprinsă între 30 și 45 de ani. (patruzeci de cazuri din o sută), precum și până la treizeci de ani (zece cazuri din o sută). Prolapsul vaginal nu este întotdeauna asociat cu procesul de naștere; în trei procente din cazuri, starea anormală se dezvoltă la fetele tinere și nulipare.

Cauzele sau mecanismul prolapsului vaginal.
Prolapsul pereților vaginali (prolaps) se exprimă într-o modificare a locației anatomice a organelor pelvine pe fondul slăbirii mușchilor regiunii abdominale și a podelei pelvine. De ce se întâmplă asta? Datorită presiunii crescute în interiorul regiunii abdominale, elasticitatea ligamentelor se pierde treptat, motiv pentru care acestea nu sunt capabile să mențină organele interne (în special vezica urinară, uterul, rectul) în poziția fiziologică necesară. Prin urmare, creșterea presiunii organelor duce treptat la pierderea tonusului muscular al perineului și la prolapsul țesutului vaginal.

Mulți factori pot contribui la dezvoltarea acestei afecțiuni, inclusiv:

  • Anomalii congenitale ale dezvoltării țesutului conjunctiv.
  • Creșterea presiunii intraabdominale (constipație cronică, ARVI frecvente, însoțite de tuse).
  • Dezvoltarea complicațiilor în timpul nașterii (travaliu prelungit, traumatisme perineale, făt mare, folosirea pensei obstetricale în timpul nașterii).
  • Pierdere bruscă în greutate din cauza obezității.
  • Modificări tumorale în organele genitale.
  • Munca fizică grea.
  • O operație de îndepărtare a uterului atunci când domul vaginal nu a fost fixat.
  • Modificări ale organismului care apar odată cu vârsta (pierderea elasticității țesuturilor (după 60 de ani)).
  • Numărul de nașteri (după nașterea celui de-al doilea copil, riscul de prolaps a pereților vaginali crește semnificativ).
Evoluția bolii se caracterizează printr-un ritm lent la început și progresie rapidă în viitor, adesea însoțită de boli inflamatorii.

În timpul dezvoltării bolii, fie peretele anterior, fie posterior al vaginului poate suferi prolaps, sau ambele în același timp. În practica clinică, cea mai frecventă apariție este prolapsul peretelui anterior, care este inevitabil însoțit de prolapsul vezicii urinare și uretrei. Atunci când peretele posterior vaginal prolapsează, există un risc mare de prolaps rectal sau prolaps rectal.

Grade de prolaps vaginal.

  • Primul grad este prolapsul posterior, anterior sau al ambilor pereți ai vaginului, în timp ce vulva în sine nu se extinde dincolo de limitele intrării.
  • Al doilea grad este prolapsul parțial al peretelui anterior al vaginului cu o parte a vezicii urinare (cistocel) sau al peretelui posterior cu o parte a rectului (rectocel), însoțit de bombarea pereților spre exterior.
  • Al treilea grad este prolapsul complet al pereților vaginali, însoțit în principal de prolaps uterin.



Semne de prolaps și prolaps ale pereților vaginali.
În stadiile incipiente de dezvoltare, boala nu se manifestă în niciun fel. Primele semnale de alarmă care semnalează boala sunt durerea în timpul actului sexual și slăbirea senzațiilor în timpul acestui proces. În plus, se poate simți greutatea și presiunea în vulve; pe măsură ce progresează, se adaugă inflamație, umflarea fisurii genitale, disconfort în timpul urinării, incontinență (de urină, scaun și gaze) și dureri persistente în abdomen și regiunea lombară.

Prolapsul peretelui vaginal anterior se manifestă cel mai adesea sub forma dezvoltării cistitei cronice pe fondul stagnării urinei, iar peretele posterior - sub formă de constipație și senzație de prezență a unui obiect străin în vulve. .

O complicație a prolapsului oricăruia dintre pereții vaginali este adesea prolapsul și apoi prolapsul uterului, care se manifestă sub formă de secreție sanguină sau sângeroasă excesivă.

Diagnosticul prolapsului și prolapsului pereților vaginali.
Detectarea bolii nu este dificilă; atunci când este examinată pe un scaun ginecologic, pereții vaginului și ai colului uterin care ies din tractul genital sunt vizibile. Medicul le reglează și apoi evaluează starea mușchilor planșeului pelvin. În acest caz, este necesară o consultare suplimentară cu un urolog și un proctolog.

Prolapsul pereților vaginali și sarcina.
Sarcina cu această afecțiune este posibilă, dar trebuie luat în considerare gradul de dezvoltare a bolii. Primul grad al bolii vă permite să dați naștere fără intervenție chirurgicală prealabilă. În acest caz, exercițiile pentru întărirea mușchilor pelvieni și a abdomenului vă vor ajuta. Cu un grad progresiv al bolii, intervenția chirurgicală și recuperarea sunt necesare, abia atunci poți rămâne însărcinată. În caz contrar, prolapsul vaginului este plin de prolapsul uterului.

Și încă o nuanță, după operație nu vei mai putea naște singură, este indicată operația cezariană.

Tratamentul prolapsului pereților vaginali.
Prolapsul pereților vaginali, dacă este diagnosticat precoce, poate fi eliminat conservator; în cazurile mai avansate și mai complicate, se efectuează intervenția chirurgicală. Tratamentul în timp util reduce semnificativ riscul de complicații.

Terapie conservatoare.
Terapia este indicată pentru prolapsul minor al pereților vaginali și se exprimă prin utilizarea unui set de exerciții, al căror scop este creșterea tonusului muscular al podelei pelvine, inclusiv exerciții Kegel (strângerea și relaxarea mușchilor perineului) , și exerciții de kinetoterapie. În același timp, terapia este prescrisă pentru întărirea generală a organismului, în timp ce alimentația nu este cea mai puțin importantă (fără alimente grele care pot provoca constipație și complica problema).

În timpul menopauzei, femeilor li se prescrie terapie de substituție hormonală pentru a îmbunătăți circulația sângelui și pentru a întări mușchii și ligamentele organelor pelvine.

Dacă intervenția chirurgicală este contraindicată pentru o femeie din orice motiv, pentru a preveni prolapsul complet al uterului, pacienta este echipată cu inele uterine (pesare) - un dispozitiv pentru susținerea organelor interne este introdus în vulvă. Pesarul este selectat individual pentru fiecare pacient, după care este indicată o monitorizare regulată de către un ginecolog pentru a exclude dezvoltarea complicațiilor grave (procese purulente și ulcerative, iritație și umflare a membranei mucoase, creșterea în interior a pesarului în colul uterin sau vulva). Pentru a preveni aceste fenomene, medicul prescrie dușurile și spălarea vaginului. Dacă slăbiciunea mușchilor vaginali nu permite introducerea unui pesar, atunci se folosește un histerofor - un dispozitiv care ține uterul prin intermediul unui pesar conectat la un bandaj atașat la talie.

Gimnastica (set de exerciții) pentru prolapsul pereților vaginali într-un stadiu incipient (poate fi folosit ca măsură preventivă a bolii).

Exerciții în timp ce stați în patru picioare:

  • Pe măsură ce inspirați, ridicați brațul drept și piciorul stâng îndreptați, iar pe măsură ce expirați, coborâți-l. Faceți șase repetări. Apoi faceți același lucru, doar cu mâna stângă și piciorul drept.
  • Pe măsură ce inspirăm, coborâm capul și atragem mușchii perineului; la ieșire, ne relaxăm, ridicăm capul și ne aplecăm în partea inferioară a spatelui. Faceți zece repetări.
  • Îndoiți coatele și ridicați alternativ piciorul drept și cel stâng. Faceți douăsprezece repetări cu fiecare picior.
Exerciții în timp ce stați pe spate.
  • Brațele de-a lungul corpului, picioarele îndreptate și unite. Încet, în timp ce expirăm, ridicăm picioarele, în timp ce inspirăm, le despărțim, în timp ce expirăm, le închidem și, în timp ce inspirăm, revenim la poziția inițială. Faceți opt repetări.
  • Mâinile sub cap, picioarele împreună. Ridicați pelvisul în timp ce retrageți simultan mușchii anusului. Faceți zece repetări încet.
  • Într-un ritm mediu facem o „bicicletă” de douăzeci de revoluții.
  • Ridicați picioarele drepte unul câte unul. Faceți de opt ori cu fiecare picior.
  • Ne ridicăm picioarele de pe podea, le punem în spatele capului și ne întindem degetele până la podea. Faceți șase abordări într-un ritm lent.
  • Ridicați picioarele drepte (împreună) la un unghi de 45° față de podea și întoarceți-vă înapoi. Efectuați încet de opt ori.
  • Îndoaie genunchii (piciorul pe podea, brațele sub cap) și întinde-i ușor. Ridicați pelvisul de pe podea, întindeți genunchii larg și trageți mușchii anusului spre interior. Faceți zece abordări.
Exercițiile trebuie efectuate încet și monitorizați-vă respirația. Fă-o cu două ore înainte de masă sau două ore mai târziu. Ora de clasă nu este limitată.

Exerciții Kegel.

  • Încordăm mușchii pelvieni în trepte, de la efort mic până la maxim, fiecare poziție trebuie fixată câteva secunde. Ne relaxăm în același mod.
  • Țineți urinarea timp de 10-20 de secunde.
  • Încordare moderată (ca în timpul nașterii).
Chirurgie pentru prolaps și prolaps a pereților vaginali (chirurgie plastică a peretelui vaginal).
După examinarea pacientului cu participarea unui proctolog și a unui urolog, medicul prescrie tratamentul, ținând cont de severitatea patologiei, gradul de prolaps, vârsta pacientului și caracteristicile individuale ale corpului ei. De regulă, se recomandă tratamentul chirurgical cu elemente de chirurgie plastică. Practic, aceasta este colpoplastia, care presupune suturarea peretilor vaginali. Există două tipuri de colpoplastie:
  • Colporrafie - îndepărtarea țesutului „extra” de pe pereții vaginali și cuserea lor împreună în timpul prolapsului și prolapsului; operația are ca scop restabilirea locației anatomice a organelor prin întărirea mușchilor planșeului pelvin. Poate fi în față sau în spate.
  • Colpoperineorafia este o reducere a peretelui posterior al vaginului (pe fondul supraîntinderii după naștere) prin suturarea acestuia și strângerea mușchilor perineali.
Intervenția chirurgicală se efectuează cu anestezie generală. Alegerea tehnicii chirurgicale este determinată de chirurg, luând în considerare examenul colposcopic vizual și video, analiza stării țesuturilor pereților vulvei și prezența bolilor concomitente ale organelor pelvine.

Perioada postoperatorie.
După evaluarea stării generale a pacientului după intervenție, medicul o externa, de obicei în a doua zi după intervenție. Pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor și pentru a accelera perioada de recuperare, este necesar să urmați cu strictețe toate recomandările medicului, și anume:

  • În primele cinci zile, tratați perineul cu un antiseptic.
  • Luați antibiotice prescrise de medicul dumneavoastră.
  • Timp de două săptămâni, pentru a evita suprasolicitarea mușchilor operați, ședința este interzisă.
  • In prima saptamana se recomanda consumul de alimente lichide sau semi-lichide pentru a preveni dezvoltarea constipatiei.
  • Eliminați activitatea fizică, inclusiv sportul, timp de cel puțin o lună.
  • Se recomandă reluarea activității sexuale nu mai devreme de cinci săptămâni după operație.
Echipamentele moderne și capacitățile de microchirurgie permit ca operația să fie efectuată cu traumatisme minime. După intervenție nu mai rămân urme vizibile sau cicatrici pe corp.

Prevenirea prolapsului pereților vaginali.

  • Sutura corectă a rupturilor sau tăierilor de perineu în timpul nașterii.
  • Educație fizică obligatorie înainte, în timpul și după naștere.
  • Faceți exerciții pentru întărirea mușchilor planșeului pelvin în timpul sarcinii și după naștere.
  • Învață să urinezi în porții, strângând jetul de mai multe ori în timpul unei micțiuni.
  • Protejați-vă de a transporta obiecte grele.
  • Alimentație echilibrată, inclusiv în timpul sarcinii.
  • Managementul conservator blând al nașterii și prevenirea leziunilor materne.
  • Învață să-ți tragi vulva în sus în timp ce mergi.
Tratamentul prolapsului pereților vaginali cu remedii populare.
Tratamentul cu medicina tradițională poate fi eficient doar într-un stadiu incipient și în combinație cu alte metode de tratament prescrise de un medic, inclusiv exerciții.

Gutuiul poate fi preparat și băut sub formă de ceai; dă tonus mușchilor uterului. Preparați 100 g de fructe uscate și un litru de apă folosind o baie de apă.

O tinctură de alcool de rădăcină de astragalus este, de asemenea, considerată un medicament tradițional eficient împotriva acestei boli. Luați nouă părți de vodcă pentru unele dintre rădăcinile tăiate. Păstrați amestecul timp de două săptămâni într-un loc răcoros și întunecat. Apoi se strecoară. Luați de trei ori înainte de masa principală (mic dejun, prânz, cină), cu multă apă. Cursul de tratament include treizeci de zile; dacă este necesar, cursul poate fi repetat după două săptămâni.

Se amestecă 50 g floare de tei și melisa, se adaugă 70 g damasc alb și 10 g rădăcină de arin. Se macină amestecul. Luați două linguri, fierbeți 200 ml de apă clocotită și lăsați până se răcește complet. Luați o jumătate de pahar de trei ori pe zi înainte de mese. Cursul de tratament este de douăzeci și una de zile; după o pauză de două săptămâni, cursul poate fi repetat.

Datura este eficientă ca remediu pentru băile de șezut în cazurile de prolaps parțial. Se toarnă 20 g de plantă în șapte litri de apă clocotită și se păstrează într-o baie de apă timp de cincisprezece minute. După aceasta, infuzia trebuie răcită la 38 de grade. Utilizați pentru o baie de șezut, care nu durează mai mult de zece minute.