Consultații online cu medicii prin Skype. Centru medical multidisciplinar armonie de sănătate. Doctorul este mereu acolo

Cât de pregătită este țara noastră să stăpânească telecomunicațiile în medicină și pentru ce aceste tehnologii pot fi utile Asistența medicală rusă? Aceste aspecte au fost discutate la conferința „Medicina la prețuri accesibile. Timpul schimbării”, organizat de RBC.

Moda sau necesitate?

Tehnologiile informației sunt utilizate pe scară largă în medicină astăzi. Sunt folosite pentru a calcula soldurile medicamente, se calculează eficiența maximă în utilizarea produselor farmaceutice, rotația patului și încărcarea echipamentelor. Și utilizarea lor nu va face decât să crească. Legea adoptată în această vară extinde și mai mult domeniile de utilizare a Internetului în procesul de tratament.

Desigur, se așteaptă în primul rând să îmbunătățească disponibilitatea asistenței medicale. Unde este nevoie mai întâi de un astfel de ajutor? Desigur, în colțurile îndepărtate ale vastei Rusii, în zonele cu densitate scăzută a populației, unde oamenii nu au posibilitatea de a ajunge la un medic pentru a obține o consultație față în față, unde există o lipsă de specialiști specializați, de exemplu, cardiologi, neurologi și oncologi pediatri.

Într-adevăr, în ciuda tuturor eforturilor autorităților federale și regionale, programul de modernizare a stațiilor de prim ajutor, programul „Zemsky Doctor”, care din 2012 a reușit să atragă 25 de mii de medici în medicina rurală, mulți locuitori din zonele îndepărtate nu pot primi îngrijiri medicale complete. Problema inegalității cu locuitorii capitalei, cu rezidenții centrelor federale, orașelor mari și relativ mici este evidentă.

„Din cele 36 de mii de clădiri de ambulatoriu și de spitalizare din țara noastră, 1730 nu au apă rece, 2110 nu au sisteme de canalizare functionale, 4105 imobile nu au centrala termica, iar 9167 nu au apa fierbinte", - au fost exprimate statistici atât de triste Director al Institutului de Economie a Sănătății, Universitatea Națională de Cercetare, Școala Superioară de Economie Larisa Popovich. „Este puțin probabil ca accesibilitatea să fie asigurată în aceste „colibe pe pulpe de pui”, continuă Larisa Popovich. „Telemedicina ar putea fi probabil o opțiune mult mai utilă acolo.”

Scopul aplicatiei

După cum a raportat membrul Consiliul de experti sub Guvernul Federației Ruse, membru al Consiliului Public din cadrul Ministerului Sănătății al Rusiei Vladimir Gurdus, următoarele sarcini pot fi rezolvate cu ajutorul telecomunicațiilor.

1. Managementul sănătăţii. Monitorizarea sănătății folosind dispozitive de la distanță.

2. Ajutând pacientul să obțină o recuperare rapidă prin stabilirea unei relații mai strânse între medic și pacient.

"Conform Liceu economie, nivelul de automedicație în Federația Rusă este peste 70%. Oamenii apelează la internet, la farmacie, la un vecin... Acest lucru nu duce la îmbunătățirea sănătății pe termen lung”, spune Vladimir Gurdus. „Ca urmare, Ministerul Sănătății este acum nevoit să dezvolte un program de combatere a rezistenței la antibiotice. Tehnologiile de telemedicină pot fi un „suport” serios pentru sistemul de sănătate.”

3. Informarea populației cum să primească rapid servicii medicale.

4. Stocarea, prelucrarea și apoi utilizarea informațiilor medicale (așa-numitele Big Data). Cu toate acestea, pentru a aplica aceste tehnologii în domeniul sănătății, mai multe probleme juridice trebuie rezolvate. De exemplu, cui să depună o plângere dacă utilizarea Big Data a dus la un rezultat negativ al tratamentului. „Nu există încă un răspuns la această întrebare; va veni în câțiva ani”, spune expertul.

5. Asistenta pacientului si rudelor acestuia in timp ce asteapta sosirea ambulantei. „Oricine a chemat vreodată o ambulanță știe că așteptarea unei echipe de medici este cel mai dificil moment. Dacă se stabilește telecomunicații cu pacientul și rudele acestuia în aceste momente dificile, aceasta poate reduce mortalitatea și poate îmbunătăți calitatea îngrijirilor medicale.”

Doctorul este mereu acolo

„Când un pacient din regiuni se întoarce acasă din institutie medicala după o operație complexă, de multe ori nu găsește la locul său un medic cu calificările necesare, nivelul cerut, care să-l urmărească în continuare. Cu ajutorul tehnologiilor de telecomunicații, medicul care a operat sau tratat pacientul în urma unei intervenții high-tech va putea continua să-l ghideze mai departe, de la distanță”, clarifică el. Șeful Comitetului Internet + Medicină al Institutului de Dezvoltare a Internetului Georgy Lebedev. - Acest lucru va ajuta la salvarea de vieți un numar mare pacientii. După ce a găsit un medic bun, pacientul va putea continua să fie observat de el. Mai mult, noile tehnologii cu furnizarea de îngrijiri medicale folosind dispozitive medicale mobile vor face posibilă organizarea unui spital la domiciliu. Cu ajutorul acestor dispozitive, medicul va putea să monitorizeze starea de sănătate a pacientului, să ajusteze rețetele, să înțeleagă la timp că are unele probleme și, prin urmare, să prelungească viața pacientului și să-i prelungească activitatea activă.”

În plus, potrivit acestuia, tehnologiile de la distanță vor face posibilă organizarea unui consult de telemedicină între un medic și un lucrător sanitar, iar acest lucru va face posibilă organizarea muncii în FAP într-un mod cu totul diferit.

„Legea adoptată este un pas înainte nu numai pentru pacienții postoperatori, ci și pentru pacienții cronici”, crede el. Director pentru probleme juridice și inițiative al Fondului de dezvoltare a inițiativelor pe internet Iskender Nurbekov.

„Telemedicina ar putea oferi pacientului un contact rapid cu un medic”, argumentează consilier al șefului departamentului de voluntariat asigurare de sanatate RESO-Garantiya Alexey Vigdorchik. El a spus că companiile angajate în asigurări voluntare au început deja să includă consultații la distanță în portofoliul lor de servicii. - Acest lucru este benefic pentru compania de asigurări, deoarece organismul servicii medicale sunt mai ieftine. Includem in asigurare pt indivizii număr nelimitat de consultații video. Pacientul a vorbit cu medicul pe Skype - și nu mai are nevoie de vizite repetate. În cazurile severe, consultarea la distanță vă permite să obțineți o a doua opinie pentru a decide dacă pacientul trebuie să fie prescris, de exemplu, un test de diagnostic scump. În plus, la solicitarea pacientului prin internet, medicul îi poate emite rețete electronice, iar apoi frecvența la clinicile noastre va scădea cu o treime.”

Legea a fost votată. Ce urmeaza?

„Pentru majoritatea pacienților, serviciile de telemedicină sunt un fel de noutate de neînțeles”, spune Denis Shvetsov, director de dezvoltare al clinicilor Doctor Nearby. „Mulți oameni cred că este ceva asemănător cu sesiunile TV ale lui Kashpirovsky, iar aici rolul Ministerului Sănătății și al altor organisme de reglementare este important pentru a poziționa corect serviciile, a determina legitimitatea și posibilitatea de aplicare a acestora.”

Legea nu este tot ceea ce este necesar pentru a introduce telecomunicațiile în domeniul medical. Ea precizează principalele linii directoare care trebuie dezvoltate în continuare, a spus ea. director de departament tehnologia Informatieiși comunicările Ministerului Sănătății din Rusia Elena Boyko. Principalele proceduri vor fi precizate în regulamente, care sunt în curs de elaborare și vor fi formulate în ordine departamentale. De exemplu, este încă necesar să se dezvolte algoritmi și proceduri pentru acordarea asistenței medicale folosind tehnologii medicale și este necesară introducerea unor modificări la ordinele existente privind păstrarea dosarelor medicale. Potrivit acesteia, elaborarea statutului este planificată înainte de sfârșitul acestui an.

Pregătirile pentru introducerea tehnologiilor de telemedicină au loc de mult. Un guvern de stat unificat a fost deja creat Sistem informaticîn domeniul asistenței medicale (Sistemul Unificat de Informare a Sănătății de Stat), organizatii medicale sunt conectate la internet, cabinetele medicilor sunt masiv dotate cu calculatoare. Cu toate acestea, mai este de făcut încă o cantitate foarte mare de muncă, împărtășește un reprezentant al Ministerului Sănătății: „Întrucât legea introduce o cu totul altă calitate a responsabilității pentru efectuarea consultațiilor de telemedicină, este necesar să se stabilească cerințele de bază pentru echipare. camere de telemedicina. Pe de altă parte, tehnologia de telemedicină nu se limitează doar la imagistica. Ele implică identificarea participanților și atunci când contactați un medic - medic și atunci când contactați un medic - pacient. Trebuie să stabilim în ce consultări este necesară documentarea completă a consultării și în care este suficient să documentăm doar rezultatele.”

Probleme de control

„Când avem noi tehnologii, noi tipuri de îngrijire medicală, există o tentație foarte mare de a oferi îngrijiri medicale de la distanță acelor oameni care nu le pot oferi”, își exprimă îngrijorarea Georgy L-ebedev.

„Este încă greu de spus cum va fi verificată calitatea îngrijirilor medicale acordate în domeniul telemedicinei. În viitorul apropiat, vom colabora cu Ministerul Sănătății în acest sens pentru a realiza o schemă ușor de utilizat, care să funcționeze pentru cetățenii noștri”, intră în discuție. Șef adjunct Serviciul federal pentru supraveghere în domeniul asistenței medicale Irina Seregina. - Dar acum putem deja spune că pentru a oferi îngrijiri medicale folosind tehnologii IT vor fi necesare două lucruri: dispozitive medicale ( Aceasta înseamnă echipamente medicale, dispozitive pentru monitorizarea diverșilor parametri ai corpului - glucometru, tonometru etc. - Ed.), care vor fi utilizate în furnizarea de îngrijiri de telemedicină, trebuie să fie înregistrate pe teritoriul Federației Ruse. Și în al doilea rând, consultațiile medicale pot fi efectuate în funcție de tipurile și profilurile care sunt incluse în licența organizației medicale.”

obstacol

Cu toate acestea, pacientul tot nu se poate lipsi de o întâlnire personală cu medicul, întrucât legea prevede că înainte ca pacientul să se prezinte personal la medic, medicul nu are dreptul de a pune un diagnostic, „întrucât dacă un examen fizic detaliat este imposibil , când medicul își bazează concluzia doar pe plângeri pacient și studii de diagnostic, există o mare probabilitate de incorectă
verificarea datelor”, explică Elena Boyko.

Despre ce fel de interacțiuni cu pacientul vorbim atunci? Înainte de întâlnirea față în față a pacientului cu medicul, va fi posibil să colectați anamneză, să întrebați pacientul de ce se plânge și să prescrie anumite tipuri de teste. Luarea deciziei de a prescrie teste costisitoare, cum ar fi CT, RMN, este posibilă și numai după o întâlnire față în față între medic și pacient. Legea introduce conceptul de monitorizare de la distanță a stării parametrilor corpului pacientului folosind produse medicale. Legea mai prevede că la efectuarea consultațiilor cu ajutorul tehnologiilor de telemedicină, medicul curant poate corecta tratamentul prescris anterior, cu condiția să se facă un diagnostic și să se prescrie tratamentul în timpul unei programari, examinări și consultații față în față. De asemenea, medicul poate ajusta tratamentul și dozele de medicamente prescrise în timpul unei întâlniri față în față.

Interzicerea diagnosticării la distanță a ridicat destul de multe obiecții în rândul participanților la discuții. Potrivit Larisei Popovich, această normă nu va crește disponibilitatea asistenței medicale. Legea este prea conservatoare, crede ea.

„Sondajul nostru arată că 60% dintre medici sunt gata să consulte un pacient necunoscut și să pună un diagnostic dacă cred că au suficiente informații”, spune Larisa Popovich. - Telemedicina este o opțiune suplimentară, nu o obligație obligatorie. Iar dacă medicul crede că nu are suficiente informații pentru a stabili un diagnostic primar, atunci nu va pune unul. De aceea mi se pare că interzicerea punerii unui diagnostic este excesivă. Nici medicul, nici pacientul nu vor să-și facă rău lor înșiși sau altora. Cred că jucăm în siguranță aici.” În opinia ei, autoritățile de reglementare complică inutil situația: „Este imposibil să lucrezi și să te dezvolți când fiecare strănut are propriile regulamente, propriul protocol. Atunci vom face asta mult, mult timp. Am dezvoltat standarde de atât de mult timp, ca urmare ele nu mai corespund cu nimic, trebuie deja schimbate, iar dezvoltarea tehnologică are loc incredibil de rapid. Doi sau trei ani - și apar alte tehnologii.”

Un astfel de conservatorism în dezvoltarea tehnologiei poate duce la faptul că un pacient rus, negăsind contact cu un medic rus, va trece la medici străini, va începe să-și folosească serviciile și să călătorească în străinătate pentru tratament, avertizează Larisa Popovich. „Asta înseamnă că eforturile enorme depuse pentru dezvoltarea infrastructurii de îngrijire medicală, sumele colosale cheltuite pentru aceasta, vor fi irosite. Pentru că în Rusia vor rămâne la tratament doar cei care nu au absolut unde să meargă. Iar oamenii care ar putea forma coloana vertebrală economică a țării vor începe să primească tratament în străinătate și să completeze bugetele altor țări.”

Creatorul rețelei de clinici Mother and Child, Mark Kurtser, a anunțat la începutul lunii octombrie a acestui an că lansează un site web pentru consultații medicale la distanță, iar miliardarul Roman Abramovici a investit în startup-ul rus de telemedicină încă din 2015. Piața serviciilor de telemedicină este în creștere în întreaga lume, iar Rusia nu face excepție. Consultații prin videoconferință, trimiterea analizelor și a rezultatelor cercetării prin e-mail- toate acestea au fost folosite de mult timp și destul de legal de către medici și clinici din Rusia. Dar, în același timp, un alt pilon al telemedicinei rămâne nu în întregime legal - consultațiile medicale la distanță folosind comunicarea video. Nu există o lege în țară care să reglementeze acest domeniu și să permită companiilor private să lucreze în el, dar afacerile găsesc diverse lacune pentru a ocoli această gaură.

„Secretul firmei” află cum lucrează antreprenorii și medicii în zona gri și de ce speră o legalizare rapidă.

Ce este un serviciu medical

Când în 2014 Pyotr Kondaurov cu proiectul său „Teledoctor” a câștigat concursul Forbes „Școala unui tânăr miliardar”, antreprenorul a crezut că succesul îl așteaptă. Avea un site web care se oferea să comande o consultație online cu un medic generalist sau specialiști medicali; o programare virtuală costa 500 de ruble, iar Kondaurov reușise deja să câștige câteva zeci de mii de ruble. Antreprenorul urma să dezvolte: lansare aplicatie mobilași să negocieze cu marii angajatori, astfel încât serviciile companiei sale să fie incluse în politica VHI.

Aproape că a convenit asupra unei investiții cu marea companie spaniolă de telemedicină Orbi Assistance, primii clienți ai „Teledoctor” rămași pe site. recenzii pozitive, mai multe bănci mari au devenit interesate de propunerea de asigurări voluntare de sănătate, dar după ceva timp au refuzat să coopereze. „Avocații lor au descoperit că în legislația rusă nu există conceptul de „telemedicină”, iar conceptul de „serviciu medical” presupune ca medicul să examineze pacientul în persoană”, spune Kondaurov.

Antreprenorul a contat cu adevărat pe contracte corporative; nu poți câștiga prea mult de la comercianții privați. Angajatorii i-ar plăti lui Kondaurov 2.000 de ruble pe an pentru fiecare angajat, comparativ cu 5.000 - 15.000 de ruble de persoană într-o clinică obișnuită. În acest caz, pacienții ar putea să-și rezolve majoritatea problemelor fără a merge la cabinetul medicului. Kondaurov spune că în Spania, 80% dintre angajații companiilor care au servicii de telemedicină în asigurări își rezolvă problemele de sănătate de la distanță.

Când antreprenorul a aflat despre decalajul din legislație, a trebuit să-și îngroape speranțele de succes: „Fiecare medic comunică constant la telefon cu pacienții săi, sfătuindu-i despre ceva - aceasta este aproape aceeași telemedicină”, spune Kondaurov. - Am vrut doar să-l punem pe stream și să facem o afacere. Am angajat un director medical și am studiat standardele occidentale. Numai că nu ne-a trecut niciodată prin minte că ar putea apărea probleme cu legislația. Altfel, desigur, nu ar face-o.” Din cele 10 milioane de ruble pe care Kondaurov le-a economisit și le-a împrumutat în mod special pentru a investi în startup, a pierdut aproximativ 9,97 milioane și a decis să închidă serviciul.

Acum, împreună cu echipa TeleDoctor, este angajat în dezvoltarea IT pentru alți oameni de afaceri: realizează site-uri web și platforme de internet, iar în timpul liber gătește brânză. Împreună cu doi parteneri, antreprenorul și-a deschis propria fabrică de brânză, iar în septembrie, la târgurile de la Moscova, a primit profit de 1 milion de ruble în trei zile.

Cum a apărut telemedicina?

Oportunitatea de a contacta un medic prin internet a apărut în Occident la începutul anilor 2000: calitatea comunicării devenise deja stabilă, iar acoperirea rețelei era largă. În acest timp, potrivit IIDF, numărul internărilor în Olanda a scăzut cu 64%, în State - cu 19%.

Telemedicina este orice transmitere de date medicale și furnizarea de îngrijiri medicale la distanță folosind tehnologia computerizată. Pacientul nu trebuie să piardă timp și efort în vizitarea cabinetelor, iar clinicile reușesc să scadă presiunea asupra sălii de așteptare, economisind chiria și întreținerea echipelor. îngrijire de urgență. Potrivit BCC Research, piața de telemedicină valorează în prezent aproximativ 23,8 miliarde de dolari și se estimează că va crește la 55,1 miliarde de dolari până în 2021.

În Rusia există și telemedicina - de exemplu, sub formă de consultații video, pe care medicii le organizau încă din anii 90. În 2011, țările CSI au adoptat un acord privind telemedicină, fiind de acord să creeze sisteme naționale de telemedicină. Datorită acestui fapt, clinicile de stat din Rusia au început să introducă carduri electronice și să treacă la managementul documentelor electronice. În același timp, în acest domeniu au început să apară diverse startup-uri, dar din moment ce legislația nu a fost adaptată, toate aceste proiecte, precum „Teledoctorul” lui Kondaurov, au ajuns într-o zonă gri.

În mai 2016, Ministerul Sănătății a înaintat Dumei de Stat proiecte de amendamente la lege federala„Cu privire la elementele de bază ale protecției sănătății cetățenilor”, care include și telemedicina. Dar reprezentanții afacerilor și ai industriei de internet au criticat proiectul: s-a dovedit că interesele oficialilor și industria internetului au divergent. Ministerul a prevăzut comunicarea la distanță doar între medici; conform proiectului de lege, un medic de la distanță poate oferi doar un consult preliminar și poate decide dacă o persoană trebuie să meargă sau nu la o programare. El nu poate scrie o rețetă sau prescrie un tratament. Adică, dacă legea va fi votată, medicii tot nu vor putea oferi servicii pacienților de la distanță.

Institutul pentru Dezvoltarea Internetului, împreună cu Institutul pentru Dezvoltarea Inițiativelor pe Internet și Yandex, au elaborat un proiect de lege alternativ, iar deputatul Leonid Levin l-a prezentat Dumei de Stat în mai 2016, așa că acum ambele proiecte sunt în considerare.

„Dacă, din punct de vedere legal, medicii pot oferi de la distanță servicii medicale pacienților, acest lucru va deschide o piață foarte promițătoare”, explică Iskender Nurbekov, director pentru probleme și inițiative juridice la Fondul de Dezvoltare a Inițiativelor pe Internet (IDIF). În acceleratorul IIDF, aproximativ jumătate din proiecte - 76 din 154 - sunt legate cumva de telemedicină.

Servicii de informare

În ciuda statutului semilegal, câteva zeci de site-uri de pe RuNet oferă consultații la distanță cu terapeuți și specialiști. Deși nu funcționează complet legal, nu există standarde de calitate pentru ei, iar statutul medicului și al pacientului nu este definit. Dacă un pacient dă în judecată un medic pentru tratament necorespunzător, atunci furnizarea de servicii la distanță poate deveni o circumstanță agravantă.

Nurbekov explică modul în care astfel de companii ocolesc decalajul din legislație: se poziționează ca servicii care oferă „informații” mai degrabă decât servicii medicale. Fără a pune diagnostice sau a prescrie tratament, medicul pur și simplu îi spune pacientului ceva în timpul unei întâlniri virtuale.

Fondatorul serviciului Doctor at Work, Stanislav Sazhin, consideră că acest model este folosit în principal de companiile care au încredere că nimeni nu le va închide. „Există o mulțime de site-uri mici de telemedicină pe Internet, cu o cifră de afaceri anuală de cel mult 1-2 milioane de ruble”, spune el. - Și ei cred destul de rezonabil că agențiile de aplicare a legii nu vor fi interesate de ele, suma veniturilor este prea mică. Și apoi sunt cei care se bazează pe conexiunile lor: de exemplu, „Pediatru 24/7”.

Dezvoltatorul serviciului Pediatru 24/7 este compania Mobile Medical Technologies (MMT). Potrivit SPARK-Interfax, peste 40% din companie aparține fondului Genome Ventures, din care o parte semnificativă este deținută de fostul șef al administrației prezidențiale, Alexander Voloshin.

Întrebat cum au reușit să rezolve problemele cu legislația, CEO-ul MMT, Denis Yudchits, a răspuns că compania dedică „mult timp munca juridicași funcționează în cadrul legal.” El a adăugat că Pediatrul 24/7 așteaptă ca legea telemedicinei să ofere clienților mai multe servicii, precum monitorizare de la distanță și recomandări de tratament mai detaliate.

Alte metode legale

Roman Prilipko și Alexander Bortenev s-au întâlnit în 2008 într-o clinică germană. Atunci amândoi aveau nevoie sănătate, pe care nu l-au putut găsi în Rusia. Ulterior - în 2015 - au lansat proiectul HelfineMedical. Prin acest serviciu, puteți trimite datele, pozele și rezultatele testelor dumneavoastră către medicii de la o clinică germană și puteți primi de la aceștia recomandări sau o a doua opinie care clarifică diagnosticul pus în Rusia.

„Pacienții au adesea nevoie de consultații de la specialiști foarte specializați, care uneori nu se găsesc în oras natal sau în Rusia în general”, argumentează Prilipko. - Telemedicina poate deveni foarte populară, dar nu toată lumea își permite să zboare în străinătate. Consultarea de la distanță este mult mai ieftină și mai ușoară.”

Când Prilipko și Bortenev erau pe cale să lanseze proiectul, s-au întâlnit cu Kondaurov pentru a se consulta. El a povestit cum Teledoctor a intrat în faliment din cauza unei erori de calcul juridice, iar partenerii au decis că trebuie să vină cu un model care să le permită să lucreze legal. Ca urmare, toate activitățile medicale ale HelfineMedical au loc în Germania, unde există o lege privind telemedicina. Într-un mod similar funcționează startup-ul ruso-israelian MedAdviser, în care miliardarul rus Roman Abramovici a investit jumătate de milion de dolari în vara lui 2016.

Adevărat, HelfineMedical are propriile sale dificultăți - toate serviciile au prețul în euro ( factura medie nu depaseste 350 euro). Pe parcursul anului, examinarea medicilor germani nu a devenit mai scumpă, dar pentru clienții din Rusia, din cauza scăderii cursului de schimb al rublei, a început să coste semnificativ mai mult. Dacă anterior de la 10 la 50 de clienți pe lună contactau serviciul, acum sunt de la doi la 10. În urmă cu un an, veniturile proiectului variau între 300.000 și 800.000 de ruble pe lună, dar astăzi au scăzut considerabil. Cu toate acestea, cele 6 milioane de ruble din propriile economii investite în afacere au dat deja roade: după cum explică Prilipko și Bortenev, au redus costurile la minimum prin închiderea birourilor offline din Magnitogorsk și Chelyabinsk.

Partenerii așteaptă legea în ciuda faptului că lucrează în domeniul juridic german. „Acum, chiar dacă nu încălcăm legea, este dificil să lucrăm cu agenții de publicitate: de exemplu, motoarelor de căutare le este frică să ne difuzeze anunțurile, ca să nu se întâmple ceva”, spune Prilipko. - Și, în general, destul de recent în Rusia nimeni nu a înțeles ce este telemedicina. Toată lumea credea că este ceva de genul Kashpirovsky sau un „magazin pe canapea”. Când această zonă va fi legalizată, companiile vor începe să se dezvolte mai repede Cele mai noi tehnologii legate de medicină. Cursa va începe, iar proiectul nostru va fi perfect pregătit pentru aceasta - cu un model verificat și un mecanism care funcționează bine. Între timp, încercăm să lucrăm la brand și calitate, astfel încât atunci când telemedicina va apărea cu adevărat în Rusia, să luăm imediat pozițiile principale în segmentul său premium. Ne vedem afacerea pe termen lung - nu suntem o cafenea, astfel încât să putem începe să facem profit în primele șase luni.”

Perspective

Creatorul rețelei de socializare „Doctor at Work”, Stanislav Sazhin, susține că în Statele Unite piața telemedicinei este în creștere rapidă datorită Obamacare, reforma din 2010 în domeniul sănătății care a impus tuturor cetățenilor să cumpere asigurări. O poliță cu servicii de telemedicină în State este mult mai ieftină, așa că mulți oameni o preferă pentru a economisi bani.

„Nu sunt sigur că medicina de la distanță va fi de interes pentru consumatorul rus acum”, spune Sazhin. - Din anumite motive, antreprenorii cred că oamenilor le pasă de sănătatea lor. Dar tu, de exemplu, când ai avut fluorografie, la care de fapt ai dreptul la gratuit prin asigurarea medicală obligatorie în fiecare an? Mai puțin de 10% dintre ruși fac achiziții online. Dacă este posibil să primiți tratament de la distanță, doar hipsterii din Moscova și Sankt Petersburg îl vor folosi.” Sazhin însuși a încercat odată să lanseze proiectul de telemedicină „Întreabă doctorul”, dar încercarea a eșuat. Antreprenorul nu vorbește despre asta, spune doar că „medicii nu au vrut să se consulte de la distanță, au spus că este ilegal și poate fi periculos”.

În ciuda scepticismului, în ajunul adoptării legii telemedicinei, Sazhin se pregătește să lanseze un nou proiect de telemedicină și intenționează să lanseze o versiune beta în trei-patru luni. Sazhin explică că încă merită să luați măsuri de precauție. „Lansarea acestui serviciu va costa compania noastră 3 milioane de ruble”, spune el. - Dacă nu ajung nicăieri, pot fi considerate doar o pierdere de asigurare. Dar dacă telemedicina decolează cu adevărat, vom fi pe creasta unui val.”

Pyotr Kondaurov, care odată a fost deja ars de telemedicină, recunoaște și că deține o mică cotă într-un startup care lucrează cu consultații medicale la distanță. De asemenea, speră că va trage.

Fotografie de copertă: Andersen Ross/Getty Images

În prezent, următorii specialiști oferă consultații prin Skype:

Și când v-ați înscris deja, conectați-vă la adresa SKYPE: (clic pentru a vă conecta) la momentul potrivit.

Planificăm consultații cu medicii prin Viber și WhatsApp în viitorul apropiat. Momentan acceptăm doar Skype.

Consultarea plătită cu un medic prin Skype este convenabilă:

dacă sunteți plecat și „medicul dumneavoastră personal” este departe;

daca esti in afara orasului, la tara si este dificil sa mergi la medic;

dacă locuiți permanent în Uniunea Europeană sau SUA și nu aveți asigurare de sănătate;

daca vrei sa obtii o parere alternativa de la alt medic fara a pleca de acasa;

daca nu vrei sau nu poti veni personal la consultatie;

dacă nu aveți un specialist adecvat în localitatea dumneavoastră.

O consultație plătită cu un medic de la clinica Personal Doctor este sigură deoarece:

Contactați rețeaua de clinici Personal Doctor, care funcționează în Sankt Petersburg (Rusia) din 2010;

Calitatea serviciilor medicale este confirmată de o licență medicală eliberată de Comitetul de sănătate al Guvernului din Sankt Petersburg;

Efectuați plata după consultarea unui medic;

Plata serviciilor se face prin intermediul site-ului liderului mondial în plăți securizate pe internet paypal.com sau Sberbank of Russia.

Pentru a primi o consultație video plătită cu un medic, aveți nevoie de:

Furnizați computerului dvs. acces la Internet.

Primiți confirmarea de la clinică prin e-mail că cererea dumneavoastră pentru o programare la medic a fost acceptată.

Conectați o cameră web și un microfon la computer

Instalați programul SKYPE pe computer (dacă programul este deja instalat pe computer, sări peste acest pas). Îl poți descărca de aici:http://www.skype.com/intl/ru/get-skype/

Stabiliți conexiunea cu adresa SKYPE: (click pentru a contacta) la ora potrivită pentru consultarea dumneavoastră.

Consultați un medic.

Plătiți costul consultării Skype(1800 rub. / 27 $ / 24 €):

• Metoda nr. 1 ONLINE prin Sberbank a Federației Ruse (recomandăm):

pe site-ul nostru cu orice card bancar prin Sberbank of Russia, trebuie doar să urmați linkul .

Metoda nr. 2 PAYPAL: prin sistemul de plată securizat PAYPAL. Pentru a plăti, faceți clic pe butonul „Plătiți acum” (vezi mai jos). După ce faceți clic pe butonul, veți fi redirecționat către pagina liderului internațional în plăți online securizate paypal.com Va trebui să plătiți pentru consultație din contul dvs. Paypal existent sau printr-un card bancar (Maestro, Visa, Mastercard, Discover). , American Express). După cum prevede legislația rusă, cu această metodă de plată vi se va cere să indicați adresa de domiciliu.

În a noastră centru medical Fiecare pacient primește exclusiv profesional și medici cu experiență si asistente medicale. În clinica noastră, programările sunt efectuate de profesori și conferențiari, doctori și candidați de științe medicale, doctori din categoria cea mai înaltă sau de primă calificare. Aceasta este cea mai bună garanție că fiecare pacient va putea primi o consultație de înaltă calitate și eficientă, pe baza rezultatelor căreia se va recomanda o examinare aprofundată și, desigur, cea mai modernă, eficientă și tratament complex.

Domeniile de activitate ale clinicii noastre

Centru medical privat - o garanție a unei vieți sănătoase și împlinite

Fără îndoială, fiecare persoană își dorește ca sănătatea sa să fie în mâinile unor specialiști exclusiv de înaltă calificare. Și acest lucru este destul de real, pentru că centru medical EXCLUSIV în Sankt Petersburg echipat cu cele mai multe modern, inovatoareȘi calitate superioară Echipament medical, iar personalul este reprezentat de specialiști de înalt nivel, care au în spate o experiență inestimabilă de mulți ani experiență clinicăși o cantitate imensă de cunoștințe teoretice unice.

Ce servicii poate oferi un centru medical privat?

Un centru medical privat modern este capabil să ofere gamă largă mare varietate de servicii medicale: diagnosticare aprofundată, prevenire și tratament din cele mai multe diverse boli la femei si barbati.

Principiile de bază ale centrului nostru medical sunt: nivel inalt profesionalismul medicilor și asistenților medicali, utilizarea echipamentelor exclusiv moderne și de înaltă calitate în procesul de tratament și examinare și furnizarea unei game largi de servicii medicale. Medicii noștri specialiști în activitatea lor se ghidează după cea mai importantă și esențială regulă din medicină - atitudinea umană și respectul față de fiecare pacient, deoarece cheia unui tratament de succes nu poate fi decât armonia psihologică dintre medic și pacient.

Datorită disponibilității echipamentelor de diagnostic și tratament de înaltă tehnologie, centrul nostru medical privat va permite fiecărui pacient să primească cel mai precis diagnostic și eficient corespunzător. tratament de calitate.

Astăzi, centrul nostru medical oferă pacienților săi servicii medicale de înaltă calitate și la prețuri accesibile. Printre ei:

1. Toate tipurile de îngrijire dentară. Clinica noastră angajează doar cei mai experimentați și calificați specialiști stomatologici: terapeuți stomatologici, stomatologi ortopedici (protezători) și chirurgi stomatologi. Oricine poate contacta un ortodont, implantolog, parodontist și stomatolog pediatru.
2. Îngrijire în ambulatoriu. În clinica noastră, consultațiile sunt efectuate de medici de diferite specialități; realizăm o gamă largă de diverse cercetare de laborator si analize, efectuam ecografie tuturor organelor si tesuturilor, proceduri terapeutice si diagnostice, masaj medical, prestam servicii in spital de o zi si in camera de tratament.
3. Centrul nostru medical are singurul departament privat, extrem de inovator, pentru cercetarea și tratamentul hepatitei C din Rusia.

De ce ar trebui să vă încredeți sănătatea centrului nostru medical?

Sănătatea este un indicator neprețuit care determină fericirea și speranța de viață a fiecărei persoane. Și dacă apar probleme cu sănătatea ta, atunci în niciun caz nu trebuie să lași totul la voia întâmplării sau să ceri ajutor de la primul medic pe care îl întâlnești. O examinare aprofundată și un tratament cuprinzător eficient suplimentar ar trebui să aibă loc numai într-un singur complex sub atenția și supravegherea atentă a unui specialist înalt calificat.

Al nostru centru medical oferă astăzi serviciile celor mai căutați medici specialiști. Printre aceștia se numără ginecolog, urolog, sexolog, hepatolog, mamolog, proctolog (am efectuat peste 500 de operații pentru îndepărtarea hemoroizilor), oncolog, hematolog, urolog, endocrinolog, cardiolog, terapeut, dermatovenerolog, chiropractor, neurolog, precum și ecografiști. , chirurgi ( practică generală, toracică, cardiovasculară) și ORL (otorinolaringolog).

Prin urmare, dacă aveți chiar și cea mai mică îngrijorare sau îndoială cu privire la starea sănătății dumneavoastră, atunci este suficient să solicitați ajutor de la centrul nostru medical, ai cărui medici sunt specialiști în cel mai scurt timp și la cele mai înalte standarde. preturi accesibile vă poate ajuta să vă îmbunătățiți starea de bine și să reveniți la o stare fericită și viață plină.

CEO SRL „LKSC „Exclusiv” director medical centru medical EXCLUSIV Doctor în Științe Medicale, Profesor al Primei Universități Medicale de Stat din Sankt Petersburg, numită după Academicianul I.P. Pavlova

D.L. Sulima

Imediat ce terminăm grupul de experiență de familie, vom lansa un grup dinamic de psihoterapie cu efect puternic pentru persoanele care s-au săturat să facă același lucru iar și iar, care nu aduce nici plăcere, nici satisfacție! Acest grup este pentru cei care doresc să găsească armonie în relațiile lor cu ei înșiși și cu ceilalți, să-și îmbunătățească relațiile cu oamenii, să găsească iubirea și, în sfârșit, să nu mai sufere și să devină fericiți!

Acest grup a fost creat pentru tine dacă simți un disconfort în viață. Dacă nu poți să construiești relații cu cei dragi, cu colegii sau să-ți schimbi cercul social. Grupul este pentru acei oameni care doresc și sunt gata să se schimbe, dar merg în cercuri cu aceleași probleme și nu înțeleg de unde să înceapă să se schimbe sau să preia totul deodată.

Vă garantăm anonimatul complet și securitatea.

Participarea la grup este confirmată după un scurt interviu cu prezentatorii - un psihoterapeut și un psiholog. Conversația are loc individual și gratuit, confidențialitatea deplină fiind garantată. Un astfel de interviu este necesar pentru a ne face o idee despre cererea persoanei, ce probleme dorește să rezolve și dacă participarea la grup este potrivită pentru aceasta. Conversația ajută, de asemenea, să înțelegem dacă o persoană este pregătită pentru schimbare. La urma urmei, un grup este un instrument foarte puternic! Vom lucra intens pentru tine, dar așteptăm și rezultate de la tine. În acest caz, totul va funcționa și viața ta va atinge un nivel cu totul nou!

Cine conduce grupul:
Psihoterapeut: Vladislav Alekseevici Sipovici
Psiholog: Natalya Valerievna Pavlova

Unde au loc cursurile:
Sankt Petersburg, bulevardul Torez, 98, bloc 1, camera. 410

Durata grupului:
2 zile libere, câte 12 ore fiecare.

Preț: 20.000 rub./persoană. în termen de 24 de ore.

Îi așteptăm pe cei care sunt pregătiți și vor să-și schimbe viața și să devină eliberați de probleme și o persoană fericită!

Pune-ți întrebările în comentarii sau la telefon: +7-921-784-47-37

Centrul Medical „Armonia Sănătății” este o clinică multidisciplinară custandarde înalte de îngrijire medicală calificată. Specialiștii centrului sunt narcologi și psihoterapeuți de frunte din Sankt Petersburg cu o experiență de peste 18 ani, psihologi, logopezi și profesori. Domeniile cheie de lucru ale centrului sunt tratamentul dependenței, psihoterapia și psihologia, terapia.

NARCOLOGIE

Problema dependențelor, inclusiv a alcoolului, din Sankt Petersburg este una dintre cele mai presante și stringente. Necesită identificarea în timp util și rezolvarea imediată. La centrul medical Harmony of Health vor selecta medici narcologi cu experiență tehnică eficientă tratament, va ajuta la scăderea dependenței și la prevenirea recăderilor și va oferi suport complet pacientului și rudelor acestuia.

Pentru a rezolva o problemă delicată, poți apela oricând la tine acasă un medic narcolog, non-stop. Medicul va prescrie terapie individuală bazată pe metode brevetate și dezvoltări avansate, care vor da rezultate de durată. Atunci când tratați alcoolismul, acest lucru vă va permite să îndepărtați ușor pacientul de la consumul excesiv de alcool și să preveniți viitoarele băuturi excesive. Acordarea oricărui tip de îngrijire medicală în centrul nostru este complet serviciu anonim.

PSIHOTERAPIE ȘI PSIHOLOGIE

Personalul Centrului Harmony of Health - psihoterapeuți de cea mai înaltă categorie, psihiatri și psihologi clinicieni. Experții vă vor ajuta să găsiți motive reale disconfort mental, găsiți echilibrul armonios și rezolvați problemă complexă autodeterminarea umană. Medicii vor selecta sistemul optim de tratament pe baza metodelor acceptate și practicate în întreaga lume pentru a ameliora simptomele și a proteja împotriva revenirii problemelor în viitor.

Serviciul psihoterapeutic va oferi asistență eficientă în următoarele domenii: probleme sexuale, stări depresive și de anxietate, atacuri de panica, temeri și îndoială de sine, atacuri nemotivate de agresivitate, boli psihosomatice etc. Pentru comoditatea clienților, este disponibil un serviciu consultatii psihoterapeut online la un moment convenabil, ceea ce elimină nevoia de a vizita centrul. Psihoterapeuții practică consilierea familială, lucrează cu depășirea barierelor și „dificultăților” din viața personală și realizează corectarea în profunzime a relațiilor părinte-copil.

TERAPIE

Un medic generalist este o „verigă” fundamentală importantă în lanțul furnizării de îngrijiri medicale calificate cuprinzătoare și direcționate. Consultarea unui terapeut este primul pas către recuperare. El va recomanda un specialist specializat care ar trebui contactat, va ajuta la stabilirea cauzei patologiei, procesul de transformare a acesteia și va prescrie o terapie eficientă pentru a evita posibile complicații si efecte secundare.

Terapeutul evaluează stare generală pacient, are cea mai holistică și diversă viziune, selectează un tratament cuprinzător și de înaltă calitate. Pentru a economisi timp și confort, puteți chemați un terapeut acasă, treceți testele necesare și supuneți cercetărilor. Serviciul include emitere concediu medical (fără adiţional plată).

CENTRU DE FAMILIE

Centrul pentru Familie funcționează sub auspiciile „Armoniei Sănătății”. Acesta are ca scop descoperirea și dezvoltarea abilităților creative și intelectuale ale copiilor și adolescenților cu vârsta cuprinsă între 1 și 16 ani, precum și ale părinților acestora. Cursurile individuale și de grup sunt susținute de psihologi atenți și experimentați, logopediști, profesori de diferite specialități și instructori de yoga.

În cadrul activității Centrului de Familie, există o înscriere constantă la cursuri pe grupe în următoarele domenii: logoritmic; neuroyoga pentru copii; terapie cu nisip și desen pe mese de nisip ușor; antrenament în tehnici de decoupage, ebru, pictură cu puncte și împâslire din lână. Înscrierile sunt în curs de desfășurare la cursurile autorului - „Școala vrăjitorului” (cursuri de terapie în basm), „Școala părintelui fericit” (secretele unei părinte eficiente), „Gnom prietenos” (grup de socializare și adaptare la grădiniţă) - și antrenamente. Formatul de participare este variat: sunt acceptabile atât vizitele unice, cât și achiziționarea unui abonament pentru întreg ciclul de cursuri (o ofertă mai avantajoasă).