Asistență pentru adulți cu ordin de infectare. La aprobarea procedurii de acordare a îngrijirii medicale pacienților adulți cu boli infecțioase. Aplicație. Procedura de acordare a îngrijirii medicale pacienților adulți cu boli infecțioase

MINISTERUL SĂNĂTĂŢII ŞI DEZVOLTĂRII SOCIALE AL FEDERATIEI RUSE

ORDIN


În conformitate cu articolul 37 din Legea federală „Cu privire la protecția sănătății cetățenilor din Federația Rusă” din 21 noiembrie 2011 N 323-FZ (Colectarea legislației Federația Rusă, 2011, N 48, art. 6724)

Eu comand:

Aprobați Procedura de furnizare îngrijire medicală pacienţi adulţi cu boli infecțioase conform cererii.

ministru
T.A. Golikova

Înregistrat
la Ministerul Justiţiei
Federația Rusă
4 aprilie 2012,
inmatriculare N 23726

Aplicație. Procedura de acordare a îngrijirii medicale pacienților adulți cu boli infecțioase

Aplicație

1. Prezenta Procedură reglementează acordarea de îngrijiri medicale pacienților adulți cu boli infecțioase (denumite în continuare pacienți cu boli infecțioase) în organizațiile medicale, cu excepția acordării de îngrijiri medicale pacienților adulți cu o boală cauzată de imunodeficiența umană. virus (infecție cu HIV).

2. Asistența medicală pentru pacienții cu boli infecțioase se acordă sub formă de urgență, asistență medicală primară și asistență medicală de specialitate în organizațiile medicale și diviziile lor structurale care funcționează în conformitate cu Anexele nr. 1-8 la prezenta Procedură.

3. În cadrul asistenței medicale de urgență, inclusiv a asistenței medicale de specialitate de urgență, asistența medicală pentru pacienții cu boli infecțioase este asigurată de echipe mobile de ambulanță paramedică, echipe mobile de ambulanță medicală, echipe medicale mobile de urgență specializate și include măsuri pentru eliminarea afecțiunilor care pun viața în pericol. urmată de evacuarea medicală către o organizație medicală care oferă îngrijiri medicale în regim internat pacienților cu boli infecțioase.

4. Pacienții cu boli infecțioase care nu reprezintă un pericol pentru alții, grad ușor sau dacă se suspectează astfel de boli, asistența medicală este asigurată sub formă de asistență medicală primară în regim ambulatoriu de către medicii generaliști, medicii locali, practică generalăși medici specialiști care efectuează un set de măsuri terapeutice și diagnostice, inclusiv cele care vizează identificarea agentului cauzal al bolilor infecțioase și realizarea măsurilor antiepidemice primare efectuate lucrătorii medicali organizatie medicala.

5. Asistență specializată pacienților cu boli infecțioase li se asigură organizații medicale sau diviziile structurale ale acestora care oferă asistență medicală de specialitate, inclusiv secțiile de boli infecțioase ale spitalelor multidisciplinare și spitalele de boli infecțioase.

6. Acordarea de îngrijiri medicale în condiții de internare a pacienților cu boli infecțioase se efectuează conform indicațiilor medicale - în cazurile de evoluție severă și moderată a bolii infecțioase, incapacitatea de a stabili un diagnostic în regim ambulatoriu, necesitatea de suplimentare laborator şi metode instrumentale cercetare de efectuat diagnostic diferentiat, absenta efect clinic din terapia efectuată în regim ambulatoriu, precum și pentru indicații epidemiologice în conformitate cu legislația sanitară în vigoare.

Tratamentul pacienților cu boli infecțioase într-un cadru spitalicesc se efectuează sub conducerea unui medic generalist, a unui medic local sau a unui medic generalist ( medic de familie), medic de urgență, medic infecțios, medici specialiști care au identificat o boală infecțioasă.

Acordarea de îngrijiri medicale într-un cadru spitalicesc pacienților cu boli infecțioase în prezența indicațiilor medicale specificate în primul paragraful din prezentul alineat este posibilă și la autosesizarea de către un pacient cu boli infecțioase.

7. Asistență medicală pentru pacienții cu boli infecțioase cu afecțiuni acute care pun viața în pericol, inclusiv șoc infecțios-toxic, hipovolemic, edem cerebral-umflare, renale acute și insuficienta hepatica, insuficiență cardiovasculară și respiratorie acută, rezultă:

în afara unei organizații medicale - echipe de îngrijire medicală de urgență (inclusiv unități de terapie intensivă);

în condiții staționare - în cutii, secții de terapie intensivă (blocuri), unități de terapie intensivă spital multidisciplinar, precum și în secțiile (blocurile) de terapie intensivă, secțiile de terapie intensivă ale spitalelor de boli infecțioase cu respectarea standardelor sanitare și antiepidemice stabilite.

8. Acordarea de îngrijiri medicale pacienților cu boli infecțioase în combinație cu boli ale altor organe se realizează ținând cont de recomandările specialiștilor medicali de profil relevant (obstetricieni-ginecologi, urologi, oftalmologi, coloproctologi, gastroenterologi, chirurgi, altele). medici specialiști). Acordarea de îngrijiri medicale femeilor însărcinate cu boli infecțioase se realizează ținând cont de recomandările medicului obstetrician-ginecolog din secțiile de observație ale maternităților sau din spitalele organizațiilor medicale care oferă îngrijiri medicale pacienților cu boli infecțioase.

9. Eliberarea pacienților cu boli infecțioase din spitalul unei organizații medicale se efectuează în conformitate cu regulile sanitare și epidemiologice după finalizarea cursului de tratament și teste de control cercetare de laborator. Convalescenții de boli infecțioase sunt supuși supravegherii la dispensar.

10. Observarea și tratamentul dispensar al pacienților care au avut boli infecțioase, precum și tratamentul pacienților cu boli infecțioase în stadiul de convalescență se efectuează în departamentul (biroul) de boli infecțioase al unei organizații medicale care oferă asistență medicală primară sau a acesteia. divizii structurale și divizii structurale ale spitalelor de boli infecțioase, care oferă asistență medicală în ambulatoriu.

11. Informațiile despre un caz identificat de boală se transmit de către o organizație medicală organului teritorial abilitat să efectueze supraveghere sanitară și epidemiologică la locul de înregistrare a bolii, în termen de 2 ore de la momentul diagnosticării (telefonic), și apoi în termen de 12 ore (în scris) în formular aviz de urgență.

O organizație medicală care a schimbat sau a clarificat diagnosticul, în termen de 12 ore în scris, folosind forma unei notificări de urgență, informează organul teritorial abilitat să efectueze supraveghere sanitară și epidemiologică la locul de înregistrare a bolii despre modificarea (clarificată). ) diagnostic, data stabilirii acestuia și diagnosticul inițial.

Anexa nr. 1. Reglementări privind organizarea activităților departamentului (oficiului) de boli infecțioase al unei organizații medicale care oferă asistență medicală primară

Anexa nr. 1
a comanda

1. Prezentul Regulament reglementează activitățile secției (oficiului) de boli infecțioase ale unei organizații medicale care furnizează asistență medicală primară (denumită în continuare Departamentul (oficiul).

2. Secţia (oficiul) de boli infecţioase este unitate structurală o organizație medicală sau o divizie a unei organizații medicale care oferă asistență medicală primară într-un cadru ambulatoriu.

3. Structura Departamentului (biroului), precum și nivelul de personal al personalului medical și de altă natură, se stabilesc în funcție de volumul îngrijirilor medicale acordate și de mărimea populației deservite.

Pentru organizațiile medicale ale sistemelor de sănătate de stat și municipale, nivelul de personal al personalului medical și al personalului de altă natură se stabilește ținând cont de standardele de personal recomandate pentru personalul medical și de altă natură al Departamentului (birou) în conformitate cu Anexa nr. 2 la Procedura pentru acordarea de îngrijiri medicale pacienților adulți cu boli infecțioase, aprobate prin prezentul ordin.

4. Pentru a asigura funcțiile Departamentului (biroului), structura acestuia poate include, printre altele:

cabinetul medical de boli infecțioase;

cabinet epidemiolog;

procedural.

5. Un specialist corespunzător celor aprobați (înregistrat de Ministerul Justiției din Rusia la 9 iulie 2009, înregistrare N 14292), precum și aprobat

6. Un specialist care îndeplinește cerințele de calificare pentru specialiștii cu studii superioare și postuniversitare medicale și farmaceutice în domeniul asistenței medicale, aprobate prin ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 7 iulie 2009 N 415n, este numit la postul de medic al Departamentului (cabinet).

7. Specialiștii care îndeplinesc Caracteristicile de calificare ale posturilor de lucrători din sectorul sănătății, aprobate prin ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 23 iulie 2010 N 541n, sunt numiți în funcțiile de personal medical al Departamentului ( birou).

8. Compartimentul (cabinetul) este dotat în conformitate cu standardul de echipare al Departamentului (cabinet) în conformitate cu Anexa nr. 3 la Procedura de acordare a îngrijirilor medicale pacienților adulți cu boli infecțioase, aprobată prin prezentul ordin.

Anexa nr. 2
a comanda

_______________

Denumirea funcției

Numărul de posturi

Sef sectie (birou) - medic boli infectioase

când numărul de posturi de doctor în boli infecțioase este de 5-8 - în loc de 0,5 posturi de doctor în boli infecțioase

Medic boli infecțioase

1 la 20 de mii de locuitori

Epidemiolog

1 pentru 300 sau mai multe vizite pe zi

Asistent medical

1 pentru 1 post de medic

1 din 10 posturi de doctor

Asistent medical superior al secției

1 pentru 1 post de șef departament

Asistent epidemiolog

1 pentru numărul de vizite până la 300 pe zi;
1 (împreună cu un epidemiolog) pentru 700 sau mai multe vizite pe zi

Asistenta-curatatoare cabinete medicale

1 pentru 3 posturi de medic infecțios, 1 pentru fiecare post de asistent medical de procedură, dar nu mai mult de 1 post pe tură

Anexa nr. 3. Echipament standard pentru departamentul (biroul) de boli infecțioase al unei organizații medicale care oferă asistență medicală primară

Anexa nr. 3
a comanda

Cantitatea necesară, buc.

departament

Locul de muncă al unui medic infecțios

după numărul de birouri

La locul de muncă asistent medical

după numărul de birouri

Masa cu instrumente

Tabel procedural mobil

Dulap pentru instrumente și medicamente

după numărul de birouri

Canapea medicală

după numărul de birouri

Sterilizatoare medicale

după numărul de birouri

Susținător al limbii

Geanta Ambu

Ochelari de protectie

după numărul de birouri

Instalatie universala pentru colectarea materialului de la oameni si obiecte mediu inconjurator pentru testare pentru deosebit de periculoase boli infecțioase

Un set de îmbrăcăminte de protecție pentru lucrul în zone cu infecție deosebit de periculoasă

dupa nevoie

dupa nevoie

dupa nevoie

dupa nevoie

_______________
Pentru camera de tratament.




Anexa nr. 4. Reglementări privind organizarea activităților secției de boli infecțioase a unui spital multidisciplinar (spital de boli infecțioase)

Anexa nr. 4
a comanda

1. Prezentul Regulament stabilește organizarea activităților secției de boli infecțioase a unui spital multidisciplinar (spital de boli infecțioase).

2. Secția de boli infecțioase a unui spital multidisciplinar (spital de boli infecțioase) (denumită în continuare Departamentul) este o unitate structurală a unei organizații medicale care oferă îngrijiri medicale de specialitate pacienților cu boli infecțioase într-un cadru spitalicesc în conformitate cu standardele aprobate. de îngrijire medicală.

3. Secţia poate fi mixtă (pentru spitalizarea pacienţilor cu diverse infecţii) sau specializată (pentru internarea pacienţilor cu o anumită infecţie).

4. Secția trebuie să aibă cel puțin 50% din numărul total de paturi în saloane boxate.

5. Structura și nivelul de personal al personalului medical și al personalului de altă natură al secției se stabilesc în funcție de volumul lucrărilor de diagnostic și tratament efectuate și de numărul populației deservite, ținând cont de standardele de personal recomandate pentru personalul medical și de altă natură. al secției în conformitate cu Anexa nr.5 la Procedura de acordare a îngrijirilor medicale pacienților cu boli infecțioase, aprobată prin aceasta prin ordin.

6. Un specialist care îndeplinește cerințele de calificare pentru specialiștii cu studii superioare și postuniversitare medicale și farmaceutice în domeniul asistenței medicale, aprobate prin Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 7 iulie 2009 N 415n (înregistrat de Minister al Justiției din Rusia la 9 iulie 2009, înregistrare N 14292), în specialitatea „boli infecțioase”, precum și Caracteristicile de calificare a posturilor de lucrători din sectorul sănătății, aprobate prin ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 23 iulie 2010 N 541n (înregistrată de Ministerul Justiției din Rusia la 25 august 2010, înregistrare N 18247).

7. Un specialist care îndeplinește cerințele de calificare pentru specialiștii cu studii superioare și postuniversitare medicale și farmaceutice în domeniul asistenței medicale, aprobate prin Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 7 iulie 2009 N 415n, în specialitatea „ boli infecțioase”, este numit în funcția de medic infecțios al Departamentului.

8. Specialiști care îndeplinesc Caracteristicile de calificare a posturilor de lucrători din sectorul sănătății, aprobate prin ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 23 iulie 2010 N 541n, și care au promovat suplimentare educatie profesionala specializarea în Nursing.

9. Secția este dotată în conformitate cu Standardul de echipare al Departamentului în conformitate cu Anexa nr. 3 la Procedura de acordare a îngrijirilor medicale pacienților adulți cu boli infecțioase, aprobată prin prezentul ordin.

Anexa nr. 5
a comanda

_______________
Reglementările nu se aplică organizațiilor medicale sistem privat sănătate.

Titluri de post

Numărul de poziții când se lucrează non-stop

Șef secție - medic infecțios

1 pentru 30 de paturi

Medic boli infecțioase

1 pentru 15 paturi

Asistenta senior

Asistenta de secție

5,5
(1 post de 24 de ore) pentru 15 paturi

Asistenta din camera de tratament

1 pentru 15 paturi

Sora-gazdă

Asistent medical junior

1 pentru 15 paturi

Asistenta de secție

1 pentru 15 paturi

Anexa nr. 6. Echipament standard pentru secția de boli infecțioase a unei organizații medicale multidisciplinare (spital de boli infecțioase) (cu secție de terapie intensivă cu 3 paturi)

Anexa nr. 6
a comanda

Denumirea echipamentului/echipamentului

Cantitate, buc.

Carucior pentru transportul pacientilor

cel putin 1

Trepied medical

după numărul de paturi

Cabinet medical pentru depozitarea solutiilor si medicamentelor

dupa nevoie

Frigider

cel putin 2

Masa cu instrumente

cel putin 3

Iradiator bactericid staționar montat pe perete

dupa nevoie

Iradiator-recirculator mobil

cel putin 1

Canapea medicală

cel putin 2

Sterilizatoare medicale cu aer

dupa nevoie

Termostat

cel putin 1

Tonometru pentru măsurarea tensiunii arteriale

cel putin 2

Susținător al limbii

cel putin 2

Monitorul cardiac de lângă pat care înregistrează electrocardiogramă, presiunea arterială, frecvența cardiacă, frecvența respiratorie, saturația hemoglobinei în oxigen, concentrația de dioxid de carbon în amestecul de gaz expirat, temperatura corpului (doi senzori), cu posibilitate durata de viata a bateriei pentru secția de terapie intensivă

cel putin 2

_______________
Dacă în structura organizaţiei medicale nu există o instalaţie de sterilizare centralizată.

Electrocardiograf portabil cu funcționare autonomă

cel putin 1

Glucometru

cel putin 1

Aspirație electrică în vid

cel putin 2

Vizionator cu raze X

cel putin 1

Consola de resuscitare

1 pe pat de UTI

Inhalator

cel putin 2

Masa mobila de manipulare

cel putin 1

Lampă chirurgicală mobilă 3-reflector

cel putin 1

Sigur pentru medicamente

cel putin 1

Geanta Ambu

cel putin 1

Set pentru drenajul cavității pleurale

cel putin 2

Trusă pentru biopsie hepatică orb

cel putin 1

Culcat pentru asistență cu șoc anafilactic

cel putin 2

Instalație universală pentru colectarea materialului de la oameni și din obiecte de mediu pentru testarea bolilor infecțioase deosebit de periculoase (în conformitate cu cerințele normelor sanitare și epidemiologice)

cel putin 1

Trusă de prim ajutor prevenirea urgentelor infectii parenterale

dupa nevoie

Mijloace de protecție individuală

dupa nevoie

Un set de îmbrăcăminte de protecție pentru lucrul în zonele cu infecții deosebit de periculoase

dupa nevoie

Coafarea cu agenți pediculocizi

Anexa nr. 7. Reglementări privind organizarea activităților unui spital de boli infecțioase

Anexa nr. 7
a comanda

1. Prezentul Regulament stabilește organizarea activităților unui spital de boli infecțioase.

2. Un spital de boli infecțioase este o organizație medicală care oferă îngrijiri medicale pacienților cu boli infecțioase.

3. Structura și încadrarea personalului medical și de altă natură a spitalului de boli infecțioase al statului și sistem municipal asistența medicală se stabilește în funcție de volumul îngrijirilor medicale acordate, ținând cont de standardele de personal recomandate pentru personalul medical și de altă natură al spitalului de boli infecțioase în conformitate cu Anexa nr.8 la Procedura de acordare a îngrijirilor medicale pacienților cu boli infecțioase, aprobat prin acest ordin.

4. În funcția de medic șef al unui spital de boli infecțioase este numit un specialist care îndeplinește Caracteristicile de calificare ale posturilor lucrătorilor din sectorul sănătății, aprobate prin ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 23 iulie 2010 N 541n (înregistrat de Ministerul Justiției al Rusiei la 25 august 2010, înregistrare N 18247).

5. Echipamentul secției de boli infecțioase a unui spital de boli infecțioase este realizat în conformitate cu standardul de echipare pentru departamentul de boli infecțioase a unei organizații medicale multidisciplinare, un spital de boli infecțioase, aplicație instalată N 6 la Procedura de acordare a îngrijirilor medicale pacienţilor adulţi cu boli infecţioase, aprobată prin prezentul ordin, dotarea secţiilor (cabinetelor) specializate pentru acordarea specii individualeÎngrijirea medicală (pe profil) pentru pacienții cu boli infecțioase se realizează în conformitate cu standardele de echipamente, procedurile stabilite pentru acordarea anumitor tipuri de îngrijiri medicale (pe profil), precum și normele sanitare și epidemiologice.

Anexa nr. 8. Standarde de personal recomandate pentru personalul medical și de altă natură al unui spital de boli infecțioase

Anexa nr. 8
a comanda

_______________
Reglementările nu se aplică organizațiilor medicale din sistemul privat de sănătate.

Titluri de post

Numărul de posturi

medic șef

Şeful unităţii structurale

1 pentru 40 paturi,
în secția pentru pacienți cu meningită și poliomielita - 1 la 30 de paturi

Șeful departamentului de admitere

1 (într-un spital cu 250 sau mai multe paturi)

Sef laborator, camera de radiografie, sala de kinetoterapie

1 (în cazurile în care spitalul are dreptul la cel puțin un post de medic de specialitatea corespunzătoare (în loc de unul dintre posturile de medic)

Sef sectie patologic-anatomica

până la 5 posturi de patologi în loc de 1 post de medic;

peste 5 până la 10 posturi de patologi în loc de 0,5-0,75 posturi de medic;

peste 10 până la 15 posturi de patologi în loc de 0,25-0,5 posturi de medic;

peste 15 posturi de patologi pe lângă posturile de medici

Asistenta șefă

Medic-șef adjunct pentru Afaceri Medicale

1 pentru 300 de paturi

Medic boli infecțioase

1 pe:
20 de paturi în secția de boli infecțioase pentru adulți;

15 paturi în secția boli infecțioase;

secții pentru bolnavii de meningită

Medic specialist pentru a deservi pacientii din specialitati pentru care spitalul nu dispune de sectii corespunzatoare (paturi)

sunt stabilite pentru toate specialitățile în total:
în spitale de la 75 la 150 de paturi - 1;

în spitale cu peste 150 până la 300 de paturi - 3;

în spitale cu peste 300 până la 500 de paturi - 5;

în spitale cu peste 500 până la 1000 de paturi - 8;

în spitale cu peste 1000 de paturi - 10

Chirurg

0,5-1 (în spitalele cu 250 de paturi sau mai mult, care sunt responsabile pentru deservirea pacienților infecțioși din oraș (regiune) care necesită tratament chirurgical, dacă aceste spitale au o unitate operațională echipată), peste 400 de paturi - 5,5 (1 post de 24 de ore)

Anestezist-reanimator

cel puțin 2 (în spitale cu 400 sau mai multe paturi)

Medic clinician diagnostic de laborator

1 pentru 120 paturi

Microbiolog

1 pentru 120 paturi

Radiolog

dacă există o cameră de raze X echipată:
în spitale de la 75 până la 500 de paturi la rata de 1 la fiecare 300 de paturi, dar nu mai puțin de 0,5;

în spitale peste 500 de paturi în rată de 1 la 400 de paturi

Kinetoterapeut

1 pentru 300 de paturi

Doctor de fizioterapie(sau instructor-metodolog de kinetoterapie)

1 (dacă există 500 sau mai multe paturi)

Nutritionist

1 la 500 de paturi

Doctor diagnosticare funcțională

1 la 500 de paturi

Doctor (secția de recepție)

5.5 (1 post de 24 de ore în spitale cu 500 sau mai multe paturi)

Dentist (pentru a oferi îngrijiri pacienților dintr-un spital)

1 pentru 400 de paturi

Patolog

1 (în spitale cu 150 sau mai multe paturi) pentru:

200 de autopsii ale persoanelor decedate în vârstă de 15 ani și peste;

4000 de studii de biopsie și material chirurgical

Epidemiolog

1 pentru 300 de paturi

Farmacolog clinician

1 pentru 150 paturi

Statistician

1 pentru 200 de paturi

medic metodist

1 (într-unul dintre spitalele de boli infecțioase)

Asistenta de secție

5.5 (1 postare de 24 de ore):

pentru 20 de paturi în secția de boli infecțioase pentru adulți;

pentru 10 paturi în secția de boli infecțioase; secții pentru bolnavii de meningită

Asistenta de masaj

1 pentru 125 paturi

Asistenta de kinetoterapie

1 la 15 mii de unități fizioterapeutice convenționale pe an

Asistenta diagnostica functionala

în funcție de pozițiile medicilor de diagnostic funcțional, dar nu mai puțin de 1

Asistenta secție admitere

150-250 paturi - 1; peste 250 până la 600 de paturi - 5,5 (1 post de 24 de ore);

peste 600 de paturi - 5,5 (1 post de 24 de ore) pentru 600 de paturi și suplimentar 1 pentru fiecare 100 de paturi ulterioare

Asistenta de sala de operatie

dupa pozitiile chirurgilor

Asistenta anestezista

5.7 (1 post de 24 de ore) în spitale cu 400 sau mai multe paturi pentru a oferi terapie intensivă

Asistentă în camera de sigmoidoscopie

1 pe secție pentru pacienții cu infecții gastrointestinale

Asistenta din camera de tratament

1 pentru 30 de paturi

Asistenta dietetică

1 la 200 de paturi, dar nu mai puțin de 1

Recepționer medical

1 pe:

400 paturi;

să lucreze într-un birou de asistență într-o instituție cu 500 de paturi, dar cel puțin 1 într-o instituție cu o unitate de spitalizare de 250 sau mai multe paturi;

pentru munca în arhivele unei instituții - pentru 500 de paturi

Statistician medical

1 pentru 300 de paturi

Asistenta senior

conform funcțiilor șefilor de departamente;

într-o sală de kinetoterapie (departament) - dacă instituția are cel puțin 4 posturi de asistente de kinetoterapie în loc de 1 dintre ele

Instructor de kinetoterapie

1 pentru 200 de paturi

Tehnician de laborator medical

1 pentru 50 paturi;

3 să efectueze cercetare microbiologică- în spitale cu 400 sau mai multe paturi;

1,5 pentru fiecare post de patolog

Tehnician cu raze X

conform posturilor radiologilor;

1 - pentru intretinerea arhivei cu raze X in spitale cu peste 500 de paturi

Epidemiolog asistent

1 pentru 300 de paturi, într-un spital cu până la 300 de paturi - 1

Asistentă dentară

în funcţie de poziţia stomatologului

Arhivar

1 pentru 300 de paturi

Manager de arhive

1 pentru 3 posturi de arhivar

Sora-gazdă

1 pe departament

asistentă (secție)

dupa numarul asistentelor de sectie

Asistenta (barmaniera)

Asistenta (doamna de curatenie)

Asistentă (însoțitoare de baie)

Asistenta (sala de operatie)

în concordanţă cu poziţiile asistentei operatorii în rată de unu la unu

Asistenta din camera de radiografie

1 pe schimb pentru fiecare aparat cu raze X utilizat

Asistenta secție de primire

dacă sunt 150-200 de paturi - 2;

dacă există mai mult de 200 până la 300 de paturi - 5,5 (1 post de 24 de ore);

dacă există mai mult de 300 până la 500 de paturi - 11 (2 posturi non-stop);

dacă există mai mult de 500 de paturi - 11 (2 posturi de 24 de ore) pentru 500 de paturi și încă 5,5 (1 post de 24 de ore) pentru fiecare 200 de paturi ulterioare;

în departamentul de primire al unui spital cu 600 sau mai multe paturi, este instalată o poziție suplimentară a unei asistente pentru a primi lucruri de la pacienții care sosesc

Asistenta in diagnostic functional, sigmoidoscopie, sali de operatie

conform posturilor de asistente medicale

Însoțitor stomatologic

conform posturilor stomatologilor

Asistenta de camera de kinetoterapie

1 pentru 2 posturi de asistente de kinetoterapie și atunci când se efectuează tratament cu apă, nămol, turbă, ozokerită și parafină - pentru 1 poziție a unei asistente angajate în administrarea acestor proceduri

Asistenta de laborator

1 pentru 4 posturi de medici diagnostic de laborator clinic, tehnicieni de laborator medical

Asistenta medicala pentru transportul si insotirea pacientilor in sectiile de diagnostic si tratament (cabinete)

1 la 100 de paturi

Asistenta la sectia patologic-anatomica

1 pentru fiecare post de patolog

Dezinfector

1 pentru 200 de paturi

Manager de farmacie

1 pozitie

Şef adjunct Farmacie

1 post în spitale cu 500 sau mai multe paturi

Farmacist

într-un spital de la 150 la 300 de paturi - 1 poziție;

pentru 300 paturi - 2;

peste 300 de paturi:

2 și suplimentar la tariful de 2 pentru fiecare 200 de paturi (peste 300);

suplimentar pentru prepararea în farmacie a medicamentelor și soluțiilor:

de la 500 la 600 paturi - 1;

peste 600 de paturi - 1 și suplimentar 1 la fiecare 500 (peste 600)

Farmacist

într-un spital cu 200 până la 500 de paturi - 0,5;

de la 500 la 600 paturi - 1;

peste 600 de paturi - 1 si suplimentar 1 pozitie la fiecare 600 de paturi (peste 500);

suplimentar pentru prepararea în farmacie a medicamentelor și soluțiilor cu o rată de 1 poziție la 300 de paturi;

dacă există paturi chirurgicale - cu o rată de 1 poziție la 100 de paturi

Ambalator

într-un spital cu 300 sau mai multe paturi la rata de 1 la 300 de paturi

Asistenta (spalator)

0,4 pentru fiecare post de farmacist și farmacist, dar nu mai puțin de 1

bucătar

bucătar

1 în spitale cu 400 de paturi sau mai mult;

1 pentru 50 de paturi

Curăță fructe și cartofi, mașină de spălat vase, lucrător în bucătărie și utilitate

1 pentru 50 de paturi

Textul documentului electronic
pregătit de Kodeks JSC și verificat cu:
Buletinul actelor normative
organisme federale
putere executiva,
N 32, 06.08.2012,

În conformitate cu Decretul Guvernului Federației Ruse din 26 aprilie 2012 N 404 „Cu privire la aprobarea Regulilor pentru menținerea Registrului federal al persoanelor cu hemofilie, fibroză chistică, nanism pituitar, boala Gaucher, neoplasme malignețesuturi limfoide, hematopoietice și înrudite, scleroză multiplă, persoane după transplant de organe și (sau) țesuturi" (Legislația colectată a Federației Ruse, 2012, nr. 19, art. 2429, nr. 37, art. 5002) eu comand:

1. Aprobați:

Procedura de transmitere a informațiilor cuprinse într-o sesizare pentru includerea informațiilor (informații de modificare) despre un pacient în Registrul federal al persoanelor cu hemofilie, fibroză chistică, nanism pituitar, boala Gaucher, neoplasme maligne ale țesuturilor limfoide, hematopoietice și înrudite, scleroză multiplă , Persoane după transplant de organe și (sau) țesuturi și notificarea excluderii informațiilor despre pacient din acest Registrul Federal și despre medicamentele eliberate în conformitate cu Anexa nr. 1;

formularul N 01-FR „Sesizare pentru includerea informațiilor (modificarea informațiilor) despre un pacient în Registrul federal al persoanelor cu hemofilie, fibroză chistică, nanism pituitar, boala Gaucher, neoplasme maligne ale țesuturilor limfoide, hematopoietice și înrudite, scleroză multiplă, persoane după organe și (sau) țesuturi de transplant” în conformitate cu Anexa nr. 2;

formularul N 02-FR „Aviz privind excluderea informațiilor despre un pacient din Registrul federal al persoanelor cu hemofilie, fibroză chistică, nanism pituitar, boala Gaucher, neoplasme maligne ale țesuturilor limfoide, hematopoietice și înrudite, scleroză multiplă, persoane după organ și (sau) transplant de țesut „conform Anexei nr. 3;

formularul N 03-FR „Registrul de emitere a trimiterilor pentru includerea informațiilor (informații de modificare) despre un pacient în Registrul federal al persoanelor cu hemofilie, fibroză chistică, nanism hipofizar, boala Gaucher, neoplasme maligne ale țesuturilor limfoide, hematopoietice și înrudite; Scleroza multiplă, persoane după transplantul de organe și (sau) țesuturi și emiterea de notificări de excludere a informațiilor din acest Registrul Federal” în conformitate cu Anexa nr. 4;

formularul N 04-FR „Informații despre pacient transmise la Ministerul Sănătății al Federației Ruse pentru formarea și menținerea Registrului federal al persoanelor cu hemofilie, fibroză chistică, nanism pituitar, boala Gaucher, neoplasme maligne ale limfoidei, hematopoietice și țesuturi înrudite, scleroza multiplă, persoane după transplant de organe și (sau) țesuturi” în conformitate cu Anexa nr. 5;

instrucțiuni pentru completarea formularului N 04-FR „Informații despre pacient transmise la Ministerul Sănătății al Federației Ruse pentru formarea și menținerea Registrului federal al persoanelor cu hemofilie, fibroză chistică, nanism pituitar, boala Gaucher, neoplasme maligne ale țesuturi limfoide, hematopoietice și înrudite, scleroză multiplă, persoane după transplant de organe și (sau) țesuturi” în conformitate cu Anexa nr. 6;

formularul N 05-FR „Informații privind medicamentele eliberate, prevăzute în lista medicamentelor, persoanelor cu hemofilie, fibroză chistică, nanism hipofizar, boala Gaucher, neoplasme maligne ale țesuturilor limfoide, hematopoietice și înrudite, scleroză multiplă, persoane după transplant de organe și (sau ) țesături, organizație de farmacie” în conformitate cu Anexa nr. 7;

formularul N 06-FR „Informații privind medicamentele prescrise și eliberate, prevăzute în lista de medicamente, transmisă Ministerului Sănătății al Federației Ruse pentru formarea și menținerea Registrului federal al persoanelor cu hemofilie, fibroză chistică, nanism hipofizar, boala Gaucher, neoplasme maligne ale țesuturilor limfoide, hematopoietice și înrudite, scleroza multiplă, persoane după transplant de organe și (sau) țesuturi” în conformitate cu Anexa nr. 8;

instrucțiuni pentru completarea formularului N 06-FR „Informații despre medicamentele prescrise și eliberate, prevăzute în lista de medicamente, transmisă Ministerului Sănătății al Federației Ruse pentru formarea și menținerea Registrului federal al persoanelor cu hemofilie , fibroză chistică, nanism pituitar, boala Gaucher, neoplasme maligne ale țesuturilor limfoide, hematopoietice și înrudite, scleroza multiplă, persoane după transplant de organe și (sau) țesuturi” în conformitate cu Anexa nr. 9.

2. Pentru a recunoaște ca nevalid:

ordin al Ministerului Sănătăţii şi dezvoltare sociala al Federației Ruse din 4 aprilie 2008 N 162n „Cu privire la procedura de menținere a Registrului federal al pacienților cu hemofilie, fibroză chistică, nanism pituitar, boala Gaucher, neoplasme maligne ale țesuturilor limfoide, hematopoietice și înrudite, scleroză multiplă, precum și după transplantul de organe și (sau) țesuturi "(înregistrat de Ministerul Justiției al Federației Ruse la 28 aprilie 2008, înregistrare nr. 11599);

Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 3 iunie 2008 N 255n „Cu privire la modificările la ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 4 aprilie 2008 N 162n „Cu privire la procedura de menținerea Registrului federal al pacienților cu hemofilie, fibroză chistică, nanism pituitar, boala Gaucher, leucemie mieloidă, scleroză multiplă, precum și după transplant de organe și (sau) țesuturi" (înregistrat de Ministerul Justiției al Federației Ruse la 24 iunie) , 2008, înregistrare N 11868);

Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 20 mai 2009 N 255n „Cu privire la modificările la ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 4 aprilie 2008 N 162n „Cu privire la procedura de menținere a Registrul federal al pacienților cu hemofilie, fibroză chistică, nanism pituitar, boala Gaucher, leucemie mieloidă, scleroză multiplă, precum și după transplant de organe și (sau) țesuturi" (înregistrat de Ministerul Justiției al Federației Ruse la 19 iunie 2009) , înregistrare N 14113);

Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 1 decembrie 2010 N 1061n „Cu privire la modificările aduse Procedurii de menținere a Registrului federal al pacienților cu hemofilie, fibroză chistică, nanism pituitar, boala Gaucher, neoplasme maligne ale limfoidului, țesuturi hematopoietice și înrudite, scleroza multiplă și, de asemenea, după transplantul de organe și (sau) țesuturi, aprobat prin ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 4 aprilie 2008 N 162n" (înregistrat de Ministerul Justiției al Federației Ruse la 3 martie 2011, înregistrare N 19990).

ministrul V. Skvortsova

Anexa nr. 1

Procedura de transmitere a informațiilor cuprinse într-o sesizare pentru includerea informațiilor (informații de modificare) despre un pacient în Registrul federal al persoanelor cu hemofilie, fibroză chistică, nanism pituitar, boala Gaucher, neoplasme maligne ale țesuturilor limfoide, hematopoietice și înrudite, scleroză multiplă , Persoane după transplant de organe și (sau) țesuturi și notificare cu privire la excluderea informațiilor despre pacient din acest registru federal și despre medicamentele eliberate

1. Această procedură reglementează problemele transmiterii informațiilor despre pacienții necesare pentru formarea Registrului Federal al persoanelor cu hemofilie, fibroză chistică, nanism hipofizar, boala Gaucher, neoplasme maligne ale țesuturilor limfoide, hematopoietice și înrudite, scleroză multiplă, persoane după organ. transplant și (sau) țesuturi (denumite în continuare Registrul Federal), precum și informații despre medicamentele eliberate prevăzute în lista medicamentelor achiziționate de la bugetul federal destinate tratamentului pacienților cu neoplasme maligne de limfoid, hematopoietic și conexe. țesuturi, hemofilie, fibroză chistică, nanism pituitar, boala Gaucher, scleroză multiplă, precum și după transplant de organe și (sau) țesuturi, aprobate prin ordin al Guvernului Federației Ruse din 31 decembrie 2008 N 2053-r 1 (în continuare denumită lista de medicamente).

2. La stabilirea pentru prima dată a diagnosticului specificat în paragraful 1 al acestei proceduri, organizațiile medicale ale entităților constitutive ale Federației Ruse, organizațiile medicale ale sistemului municipal de asistență medicală în cazul transferului la acestea în modul prescris de competențele autorităților de stat ale entităților constitutive ale Federației Ruse în domeniul asistenței medicale, în care pacienții beneficiază de servicii medicale și organizații medicale conduse de Serviciul federal executarea pedepsei (FSIN al Rusiei), sunt depuse în cel mult cinci zile lucrătoare de la data diagnosticării pe hârtie și (sau) în în format electronic către organul executiv autorizat al unei entități constitutive a Federației Ruse, o trimitere pentru a include informații (modificarea informațiilor) despre pacient (denumită în continuare trimitere) în Registrul federal al persoanelor cu hemofilie, fibroză chistică, nanism pituitar, Gaucher Boli, neoplasme maligne ale țesuturilor limfoide, hematopoietice și înrudite, scleroză multiplă, persoane după transplant de organe și (sau) țesuturi, în forma N 01-FR conform Anexei N 2.

Organizațiile medicale aflate sub jurisdicția Agenției Federale Medicale și Biologice (denumite în continuare FMBA din Rusia) transmit informații în conformitate cu primul paragraful al paragrafului 2 din prezenta Procedură către FMBA din Rusia.

3. Notificările despre excluderea informațiilor despre pacienți din Registrul federal (denumit în continuare anunț) sunt transmise de organizațiile medicale ale entităților constitutive ale Federației Ruse, organizațiile medicale ale sistemului municipal de asistență medicală în cazul transferului către acestea. în modul prescris de competențe ale autorităților de stat ale entităților constitutive ale Federației Ruse în domeniul protecției sănătății și ale organizațiilor medicale, sub jurisdicția Serviciului Federal Penitenciar al Rusiei, către organul executiv autorizat al entității constitutive a Federația Rusă pe hârtie și (sau) în formă electronică în termen de cinci zile lucrătoare de la data primirii acestor informații în Formularul nr. 02-FR în conformitate cu apendicele nr. 3.

Organizațiile medicale aflate sub jurisdicția FMBA din Rusia furnizează informații în conformitate cu primul paragraful al clauzei 3 din această Procedură FMBA din Rusia.

4. Recomandările și notificările sunt înregistrate de către organizațiile medicale într-un jurnal în Formularul N 03-FR în conformitate cu Anexa nr. 4.

5. Organul executiv autorizat al entității constitutive a Federației Ruse și FMBA din Rusia, pentru formarea Registrului Federal, în termen de cinci zile lucrătoare de la data primirii sesizării și (sau) notificării de la organizațiile medicale, prezintă informații pe hârtie și (sau) electronic către Ministerul Sănătății al Federației Ruse despre pacient în formularul N 04-FR în conformitate cu Anexa nr. 5.

Informațiile despre pacient (recomandări, notificări) transmise electronic trebuie să fie certificate printr-o semnătură electronică oficial organ executiv autorizat al unei entități constitutive a Federației Ruse sau FMBA din Rusia.

6. Organizații de farmacie, a cărei listă este aprobată de organul executiv autorizat al entității constitutive a Federației Ruse și de organizațiile medicale aflate sub jurisdicția FMBA din Rusia, lunar, cel târziu în data de 10 a lunii următoare celei de raportare, se prezintă la autoritățile executive autorizate ale entităților constitutive ale Federației Ruse sau, respectiv, FMBA din Rusia, informații despre medicamentele eliberate prevăzute în lista de medicamente, pe hârtie și în format electronic în formularul N 05-FR în conformitate cu Anexa nr. 7.

1 Colecția de legislație a Federației Ruse, 2009, nr. 2, art. 334; 2011, N 2, art. 433.

Anexa nr. 9

Instrucțiuni pentru completarea formularului N 06-FR „Informații privind medicamentele prescrise și eliberate, prevăzute în lista medicamentelor, transmisă Ministerului Sănătății al Federației Ruse pentru formarea și menținerea Registrului federal al persoanelor cu hemofilie , fibroza chistica, nanismul hipofizar, boala Gaucher, neoplasmele maligne ale limfoidului, tesuturilor hematopoietice si inrudite, scleroza multipla, persoane dupa transplant de organe si (sau) tesuturi"

1. Formularul N 06-FR „Informații privind medicamentele prescrise și eliberate transmise Ministerului Sănătății al Federației Ruse pentru formarea și menținerea Registrului federal al persoanelor cu hemofilie, fibroză chistică, nanism pituitar, boala Gaucher, neoplasme maligne ale țesuturi limfoide, hematopoietice și înrudite, scleroza multiplă, persoane după transplant de organe și (sau) țesuturi" (în continuare - formularul N 06-FR) este completat de organul executiv autorizat al entității constitutive a Federației Ruse și FMBA din Rusia pentru fiecare caz de tratament al persoanelor cu hemofilie, fibroză chistică, nanism pituitar, boala Gaucher, neoplasme maligne ale țesuturilor limfoide, hematopoietice și înrudite, scleroză multiplă, precum și după transplantul de organe și (sau) țesuturi (denumite în continuare pacienți). ) organizațiilor medicale ale entităților constitutive ale Federației Ruse, organizațiilor medicale ale sistemului municipal de asistență medicală în cazul transferului de competențe ale organismelor către acestea în modul prescris autorităților de stat ale entităților constitutive ale Federației Ruse în domeniu de asistență medicală, organizații medicale aflate sub jurisdicția Serviciului Federal al Penitenciarelor din Rusia și a FMBA din Rusia (denumite în continuare organizații medicale), pentru prescrierea de medicamente pe baza diagnosticului final și (sau) primirea medicamentelor.

Formularul N 06-FR trebuie depus la Ministerul Sănătății al Rusiei la suport de hârtieși (sau) în formă electronică cu prezentare pe suport electronic sau prin transmisie prin canale de telecomunicații cu asigurarea obligatorie a protecției informațiilor în conformitate cu legislația Federației Ruse.

2. La completarea formularului N 06-FR:

la rândul 1 „Numele complet al pacientului” sunt indicate numele complet, prenumele și patronimul pacientului în conformitate cu actul de identitate. Nu se face intrarea „necunoscută”;

rândul 2 „Numărul unic de înregistrare a registrului” indică numărul unic de înregistrare al registrului atribuit de Ministerul Sănătății din Rusia (13 cifre);

rândul 3 „Numărul principal de înregistrare de stat al organizației medicale care a eliberat prescripția pentru medicament” indică numărul principal de înregistrare de stat al organizației medicale care a eliberat prescripția pentru medicament:

rândul 4 „Numărul de identificare al medicului care a scris rețeta” indică numărul de identificare al medicului conform directorului generat de entitatea constitutivă a Federației Ruse;

la rândul 5 „Seria și numărul rețetei” seria și numărul rețetei sunt indicate în conformitate cu numerotarea rețetei în vigoare în entitatea constitutivă a Federației Ruse;

la rândul 6 „Data prescripției” se indică data, luna, anul (ZZ/LL/AAAA) corespunzătoare prescripției;

în rândul 7 „Internațional nume generic eliberat medicament„indică denumirea comună internațională a medicamentului prevăzută în lista medicamentelor;

rândul 8 „Numărul prescris de doze de medicament” indică numărul prescris de doze de medicament în conformitate cu prescripția;

în rândul 9 „Codul teritoriului în care este eliberat medicamentul conform Clasificatorului integral rus al entităților administrativ-teritoriale”, codul teritoriului Federației Ruse (conform OKATO) unde farmacia și (sau) medical se află organizația care a eliberat medicamentul;

rândul 10 „Numărul principal de înregistrare de stat al farmaciei și (sau) organizația medicală care a eliberat medicamentul conform prescripției” indică numărul principal de înregistrare de stat al farmaciei și (sau) organizația medicală care a eliberat medicamentul (conform OKPO);

rândul 11 ​​„Data eliberării medicamentului de către farmacie și (sau) organizație medicală” indică data eliberării medicamentului de către farmacie și (sau) organizație medicală (ZZ/LL/AAAA);

la rândul 12 „Denumirea medicamentului eliberat” este indicată denumirea medicamentului eliberat în limba rusă;

rândul 13 „Codul bolii conform ICD-10” indică codul bolii în conformitate cu Clasificarea statistică internațională a bolilor și problemelor de sănătate conexe (reviziunea a zecea), corespunzător codului bolii specificat în prescripție;

la rândul 14 „Formular de emitere medicament„indică forma de eliberare a medicamentului în conformitate cu prescripția conform căreia a fost eliberat medicamentul;

rândul 15 „Doza de medicament, numărul de doze din ambalaj” indică doza și numărul de doze din ambalajul medicamentului în conformitate cu prescripția pentru care a fost eliberat medicamentul;

rândul 16 „Număr de pachete de prescripție medicală ale medicamentului” indică numărul de pachete de prescripție medicală a medicamentului în conformitate cu informațiile specificate în rețeta pentru care medicamentul a fost eliberat (unități);

la rândul 17 „Cod operațiune” se indică codul „1” la prescrierea medicamentului; cod „2” - la eliberarea unui medicament; cod „3” - la prescrierea unui medicament și eliberarea acestuia; cod „4” - indicat la efectuarea modificărilor.

Dacă lipsesc informații, câmpurile corespunzătoare nu sunt completate.

Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 31 ianuarie 2012 N 69n
„Cu privire la aprobarea Procedurii pentru acordarea de îngrijiri medicale pacienților adulți cu boli infecțioase”

Nr. de înregistrare 23726

A fost aprobată procedura de acordare a îngrijirii medicale pacienților adulți cu boli infecțioase (cu excepția infecției cu HIV).

Pacienților li se pot asigura asistență medicală de urgență, asistență medicală primară și asistență medicală de specialitate. Au fost stabilite regulamente de organizare a activităților institutii medicaleși unitățile structurale ale acestora în care se acordă această asistență. Vorbim despre un spital de boli infecțioase, o secție de boli infecțioase a unui spital multidisciplinar, precum și un departament (birou) de boli infecțioase al unei organizații medicale care oferă asistență medicală primară. Sunt prezentate standardele pentru echipamentul lor și standardele de personal recomandate pentru personalul medical și de altă natură.

Asistența de urgență (inclusiv de specialitate) este asigurată de paramedici, medici și echipe de ambulanță mobile specializate. Ei iau măsuri pentru a elimina condițiile care pun viața în pericol și pentru a transporta pacienții într-o unitate medicală.

Pacienții care nu reprezintă un pericol pentru alții, cazuri ușoare sau cei cu boli infecțioase suspectate beneficiază de asistență medicală primară în regim ambulatoriu.

Tratamentul pacienților într-un cadru spitalicesc este posibil cu trimiterea unui terapeut, medic generalist (medic de familie), specialist în boli infecțioase sau alți specialiști medicali care au identificat o boală infecțioasă.

După finalizarea cursului de tratament și a testelor de laborator de control, pacienții sunt externați.

Se transmite o notificare electronică organului teritorial care efectuează supraveghere sanitară și epidemiologică cu privire la bolile infecțioase identificate.

Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 31 ianuarie 2012 N 69n „Cu privire la aprobarea Procedurii pentru acordarea de îngrijiri medicale pacienților adulți cu boli infecțioase”


Nr. de înregistrare 23726


Prezentul ordin intră în vigoare la 10 zile de la data publicării sale oficiale


1. Prezenta Procedură reglementează acordarea de îngrijiri medicale pacienților adulți cu boli infecțioase (denumite în continuare pacienți cu boli infecțioase) în organizațiile medicale, cu excepția acordării de îngrijiri medicale pacienților adulți cu o boală cauzată de imunodeficiența umană. virus (infecție cu HIV).

2. Asistența medicală pentru pacienții cu boli infecțioase se acordă sub formă de urgență, asistență medicală primară și asistență medicală de specialitate în organizațiile medicale și diviziile lor structurale care funcționează în conformitate cu prezenta Procedură.

3. În cadrul asistenței medicale de urgență, inclusiv a asistenței medicale de specialitate de urgență, asistența medicală pentru pacienții cu boli infecțioase este asigurată de echipe mobile de ambulanță paramedică, echipe mobile de ambulanță medicală, echipe medicale mobile de urgență specializate și include măsuri pentru eliminarea afecțiunilor care pun viața în pericol. urmată de evacuarea medicală către o organizație medicală care oferă îngrijiri medicale în regim internat pacienților cu boli infecțioase.

4. Pacienților cu boli infecțioase care nu prezintă pericol pentru alții, de grad ușor, sau dacă se suspectează astfel de boli, li se acordă îngrijiri medicale sub formă de asistență medicală primară în regim ambulatoriu de către medicii generaliști, medicii locali, medicii generaliști și specialiștii medicali, care efectuează un set de măsuri terapeutice și diagnostice, inclusiv cele care vizează identificarea agentului cauzal al bolilor infecțioase și realizarea măsurilor antiepidemice primare efectuate de lucrătorii medicali ai unei organizații medicale.

5. Asistența de specialitate pentru pacienții cu boli infecțioase se acordă în organizațiile medicale sau diviziile structurale ale acestora care asigură îngrijiri medicale de specialitate, inclusiv în secțiile de boli infecțioase ale spitalelor multidisciplinare și spitalelor de boli infecțioase.

6. Acordarea de îngrijiri medicale în condiții de internare a pacienților cu boli infecțioase se efectuează conform indicațiilor medicale - în cazurile de evoluție severă și moderată a bolii infecțioase, incapacitatea de a stabili un diagnostic în regim ambulatoriu, necesitatea de suplimentare metode de cercetare de laborator si instrumentale pentru diagnostic diferential, lipsa efectului clinic din terapia efectuata in regim ambulatoriu, precum si pentru indicatii epidemiologice in conformitate cu legislatia sanitara in vigoare.

Tratamentul pacienților cu boli infecțioase într-un cadru spitalicesc se efectuează la îndrumarea unui medic generalist, medic local, medic generalist (medic de familie), medic de urgență, specialist în boli infecțioase sau specialiști medicali care au identificat o boală infecțioasă.

Acordarea de îngrijiri medicale într-un cadru spitalicesc pacienților cu boli infecțioase în prezența indicațiilor medicale specificate în primul paragraful din prezentul alineat este posibilă și la autosesizarea de către un pacient cu boli infecțioase.

7. Se acordă îngrijiri medicale pentru pacienții cu boli infecțioase cu afecțiuni acute care pun viața în pericol, inclusiv șoc infecțios-toxic, hipovolemic, edem cerebral-umflare, insuficiență renală și hepatică acută, insuficiență cardiovasculară și respiratorie acută:

În condiții staționare - în cutii, secții de terapie intensivă (blocuri), unități de terapie intensivă ale unui spital multidisciplinar, precum și în secții de terapie intensivă (blocuri), unități de terapie intensivă ale unui spital de boli infecțioase în conformitate cu normele sanitare și antiepidemice stabilite. standardele.

8. Acordarea de îngrijiri medicale pacienților cu boli infecțioase în combinație cu boli ale altor organe se realizează ținând cont de recomandările specialiștilor medicali de profil relevant (obstetricieni-ginecologi, urologi, oftalmologi, coloproctologi, gastroenterologi, chirurgi, alți specialiști medicali). ). Acordarea de îngrijiri medicale femeilor însărcinate cu boli infecțioase se realizează ținând cont de recomandările medicului obstetrician-ginecolog din secțiile de observație ale maternităților sau din spitalele organizațiilor medicale care oferă îngrijiri medicale pacienților cu boli infecțioase.

9. Eliberarea pacienților cu boli infecțioase din spitalul unei organizații medicale se efectuează în conformitate cu regulile sanitare și epidemiologice după finalizarea cursului de tratament și a testelor de laborator de control. Convalescenții de boli infecțioase sunt supuși supravegherii la dispensar.

10. Observarea și tratamentul dispensar al pacienților care au avut boli infecțioase, precum și tratamentul pacienților cu boli infecțioase în stadiul de convalescență se efectuează în departamentul (biroul) de boli infecțioase al unei organizații medicale care oferă asistență medicală primară sau structurală a acesteia. divizii și divizii structurale ale spitalelor de boli infecțioase care oferă asistență medicală în ambulatoriu.

11. Informațiile despre cazul identificat al bolii se transmit de către organizația medicală organului teritorial abilitat să efectueze supraveghere sanitară și epidemiologică la locul de înregistrare a bolii, în termen de 2 ore de la momentul diagnosticării (telefonic), și apoi în termen de 12 ore (în scris) folosind un formular de notificare de urgență.

O organizație medicală care a schimbat sau a clarificat diagnosticul, în termen de 12 ore în scris, folosind forma unei notificări de urgență, informează organul teritorial abilitat să efectueze supraveghere sanitară și epidemiologică la locul de înregistrare a bolii despre modificarea (clarificată). ) diagnostic, data stabilirii acestuia și diagnosticul inițial.

Poziţie
privind organizarea activităților departamentului (oficiului) de boli infecțioase a unei organizații medicale care oferă asistență medicală primară

1. Prezentul Regulament reglementează activitățile secției (oficiului) de boli infecțioase ale unei organizații medicale care furnizează asistență medicală primară (denumită în continuare Departamentul (oficiul).

2. Departamentul (oficiul) de boli infecțioase este o unitate structurală a unei organizații medicale sau o unitate a unei organizații medicale care oferă asistență medicală primară în ambulatoriu.