Mielopatie la nivelul colului uterin. Mielopatia cervicală: simptome, cauze, examinare, tratament. Video - Mielopatie

Înfrângere regiunea cervicală măduva spinării, asociat cu diverse boli și consecințe ale leziunilor, se numește mielopatie. Simptomele acestei boli sunt atât de variate încât este mai bine să vorbim despre un sindrom somatic sever care se dezvoltă ca urmare a proceselor patologice din organism. Cel mai adesea, mielopatia cervicală are un curs cronic. Este o tulburare distrofică a măduvei spinării de natură neinflamatoare. Se poate dezvolta conform diverse motive si greu de tratat.

De ce se dezvoltă mielopatia cervicală?

Orice boală apare dintr-un motiv oarecare. De asemenea, mielopatia cervicală nu apare chiar așa, ci este o consecință a diferitelor alte patologii. Mai des boala se dezvoltă din cauza osteocondrozei sau spondilozei. Dar poate apărea din alte motive.

Perturbarea inimii și a vaselor de sânge duce la aprovizionarea insuficientă cu oxigen a creierului. Acest lucru provoacă vasoconstricție și moartea celulelor coloanei vertebrale.
Schimbări legate de vârstă duce adesea la uscarea discurilor și distrugerea țesutului osos.
Adesea, cauza mielopatiei este compresia măduvei spinării din cauza compresiei de către o hernie, tumoră, spondilolisteză sau după o leziune.
Procese patologice se dezvoltă după o vânătaie severă, o intervenție chirurgicală nereușită sau o puncție efectuată incorect.
Mielopatia degenerativă apare din cauza tulburărilor metabolice și a lipsei de nutrienți.
Patologia poate fi cauzată de infecții sau boli inflamatorii. De exemplu, tuberculoza, mielita, spondilita anchilozanta.
Greu exercițiu fizic, ridicarea greutăților și practicarea sporturilor profesionale pot duce, de asemenea, la perturbarea coloanei vertebrale.

Principalul simptom al mielopatiei este durerea la nivelul gâtului și brâului umăr

Tipuri de mielopatie

Mielopatia cervicală a coloanei vertebrale se mai numește și mielopatia cervicală. Există multe varietăți ale acestei patologii în conformitate cu motivele dezvoltării sale. Este întotdeauna cauzată de un fel de boală, așa că acest lucru este indicat atunci când se pune un diagnostic. Există următoarele tipuri de mielopatie:

mielopatia spondilogenă apare cel mai adesea din cauza proceselor degenerative ale coloanei vertebrale, de exemplu, când discurile sunt distruse;
compresia sau forma traumatică este cauzată de deformarea vertebrelor sau a discurilor ca urmare a unor leziuni sau procese degenerative;
vertebrogen se dezvoltă pe fondul osteocondrozei, herniei, stenozei coloanei vertebrale sau după leziuni;
forma ischemică a bolii poate fi vasculară sau aterosclerotică, cauzată de compresia vaselor de sânge sau de tulburări circulatorii, de multe ori are o formă cronică;
infecțioase pot fi cauzate de infecția cu HIV, sifilis, boala Lyme, tuberculoză sau chiar infecție cu enterovirus;
forma metabolică se dezvoltă pe fondul tulburărilor proceselor sau activității metabolice Sistemul endocrin de exemplu mielopatia diabetică.

Primele semne ale bolii

Ca urmare a unor astfel de leziuni ale coloanei vertebrale cervicale, funcționarea multor organe și sisteme umane este perturbată. Acest lucru se datorează faptului că toate semnalele către părți diferite corpurile trec prin măduva spinării. Dacă funcțiile sale sunt afectate, apar dureri de cap, creșteri ale presiunii, tulburări de memorie și alte simptome neplăcute. Este foarte important ca pacientul să suspecteze dezvoltarea bolii la timp și să consulte un medic.

Ar trebui să fiți atenți dacă sunt observate următoarele simptome:

dureri la nivelul gâtului, răspândindu-se la centura scapulară și zona dintre omoplați, se intensifică în timpul mișcării și sunt greu de atenuat cu analgezice;
mișcarea limitată a capului;
slăbiciune la nivelul brațelor și picioarelor, abilități motorii fine afectate, amorțeală, senzație de „înțepături”;
incertitudinea mișcărilor, tulburarea mersului, coordonarea mișcărilor;
spasme musculare, crampe la nivelul membrelor;
pareza sau paralizia se dezvoltă adesea;
ameţeală, transpirație crescută;
scăderea activității mentale, tulburări de memorie;
disfuncţii intestinale şi Vezica urinara.

Pentru a confirma diagnosticul, se face un CT sau RMN

Ce simptome sunt folosite pentru a face un diagnostic?

După ce a vizitat un medic cu plângeri cu privire la aceste simptome, pacientul este supus unor teste și este supus procedurilor de diagnosticare. Un medic poate suspecta dezvoltarea mielopatiei dacă este prezent un istoric al următoarelor boli:

mielită;
tumoră;
hernie intervertebrală;
leziuni cervicale;
infecții;
osteocondroza.

Diagnosticul este confirmat după examinarea pacientului. Medicul verifică semnul Lhermitte - o senzație de furnicături la nivelul coloanei vertebrale la întoarcerea sau înclinarea capului. În plus, următoarele simptome pot indica dezvoltarea mielopatiei:

afectarea sensibilității membrelor;
control insuficient asupra contracției musculare;
scăderea forței musculare.

După efectuarea unui RMN, CT, angiografie sau spondilografie, medicul determină cauzele bolii, apoi prescrie tratamentul corespunzător.

Cum să tratezi mielopatia

Uneori se întâmplă ca pacienții să nu se prezinte la medic în timp ce iau disconfort pentru simptome de osteocondroză sau boli vasculare. Dar fără tratament în timp util, mielopatia progresează treptat. Un astfel de pacient se poate confrunta cu dizabilități și alte consecințe grave. Este foarte important să se efectueze o terapie complexă, care vizează nu numai ameliorarea simptomelor bolii, ci și eliminarea cauzei acesteia.

Tratamentul mielopatiei poate include următoarele metode:

terapia medicamentoasă care vizează reducerea durerii, ameliorarea umflăturilor, spasmului mușchilor și vaselor de sânge;
cu mielopatie a coloanei cervicale, este foarte important să-i asigurăm stabilitatea, cel mai bine cu ajutorul unui guler Shants;
procedurile fizioterapeutice ajută la accelerarea recuperării - diatermie, UHF, acupunctură, electroforeză, masaj, terapie cu exerciții fizice;
în cazuri grave, intervenția chirurgicală nu poate fi evitată, de exemplu, pentru a elibera un nerv ciupit sau pentru a decomprima canalul spinal.

Caracteristicile tratamentului depind de tipul de patologie și de severitatea simptomelor

Terapie medicamentoasă pentru mielopatie

Pentru a trata această patologie, multe diferite medicamente. Alegerea lor depinde de cauza mielopatiei și de bolile care au cauzat aceste tulburări.

Pentru orice formă de patologie, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Ele ameliorează durerea, reduc umflarea și inflamația. Pentru mielopatia cervicală, cele mai eficiente sunt Ortofen, Indometacin și Ibuprofen. La dureri severe care apare din compresia rădăcinilor nervoase se fac injecții hormoni steroizi.
De asemenea, toți pacienții au nevoie de medicamente pentru a îmbunătăți procesele metabolice și pentru a proteja țesuturile de hipoxie. Cerebrolysin, Piracetam și Actovegin funcționează cel mai bine.
Dacă este prezentă infecția, este necesar să luați agenți antibacterieni. Ele sunt selectate în funcție de tipul de agent patogen.
Relaxantele musculare sunt adesea prescrise pentru a calma spasmele musculare și durerile la nivelul coloanei cervicale. Acestea pot fi „Mydocalm”, „Baklosan”, „Sirdalud”, „Tolperizon”.
Pentru mielopatia ischemică, este necesar să luați vasodilatatoareși neuroprotectori. Pentru a ameliora spasmele vasculare, „Papaverine”, „No-Shpa”, „Cavinton” sunt eficiente; pentru a îmbunătăți circulația sângelui, se utilizează „Trental” sau „Tanakan”.
Pentru a consolida sistem imunitar iar pentru a compensa lipsa de nutrienți se prescriu complexe vitamino-minerale. Este deosebit de important pentru mielopatie să primească vitamine suplimentare B1 și B6.

Masajul și gimnastica ajută la accelerarea recuperării

Complicațiile mielopatiei

Acest boala grava ceea ce duce adesea la consecințe negative. Cele mai ușoare dintre ele sunt durerile fantomă sau slăbirea mușchilor membrelor. Dar tratamentul intempestiv poate provoca complicații mai grave:

compresia cronică a măduvei spinării;
ciupirea rădăcinilor nervoase sau compresia vaselor de sânge;
pierderea mobilității, paralizia membrelor;
scăderea sensibilității pielii, uneori observată absență completă reflexe;
perturbarea organelor pelvine.

Prevenirea bolilor

Deoarece mielopatia se poate dezvolta ca o complicație a diferitelor boli, este dificil de prevenit. Dar dacă conduci imagine sănătoasă viata, exercitii fizice, mananca corect si renunta obiceiuri proaste, puteți reduce riscul de a dezvolta patologie. Este deosebit de importantă monitorizarea stării de sănătate a coloanei vertebrale, întărirea corsetului muscular, protejându-l de hipotermie și suprasolicitare.

Prognosticul pentru vindecarea mielopatiei depinde de cauza apariției acesteia, de severitatea simptomelor și de conformitatea pacientului cu toate procedurile terapeutice. Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât este mai ușor să restabiliți sănătatea coloanei cervicale.

Mielopatia este o leziune a măduvei spinării care se poate dezvolta dintr-o varietate de motive. Când vertebrele cervicale sunt afectate, pacienții sunt de obicei diagnosticați cu mielopatie cervicală. Ce este aceasta - puteți afla mai detaliat dacă citiți cu atenție motive posibile boli, metode de tratament și consecințe. Este important să înțelegem că orice deteriorare a măduvei spinării poate duce nu numai la o afectare gravă a funcționalității organe interne, dar și paralizia membrelor.

Ce este mielopatia cervicală

ÎN practică medicală Mielopatia cervicală este orice leziune a măduvei spinării localizată în coloana cervicală. Motivele formării acestei patologii pot fi foarte diferite, iar terapia ulterioară depinde direct de factorii care au provocat apariția mielopatiei.

Simptomele mielopatiei sunt exprimate în moduri diferite, motiv pentru care uneori boala poate fi confundată cu dezvoltarea unei formațiuni tumorale sau hernie în discurile intervertebrale. De obicei, mielopatia cervicală se caracterizează prin curs cronic, provocând în același timp tulburări distrofice ale funcționalității măduvei spinării. Este demn de remarcat faptul că boala este dificil de tratat, așa că la primul semn trebuie neapărat să căutați ajutor. îngrijire medicală pentru diagnostic și tratament în timp util pentru primele etape dezvoltare.

De ce se dezvoltă mielopatia cervicală?

Există un numar mare de factori care pot determina dezvoltarea acestei boli. Printre cele mai multe motive comune se disting următoarele:

leziuni ale coloanei vertebrale;
manipulări chirurgicale, în special puncții ale măduvei spinării;
apariția proceselor infecțioase și inflamatorii;
prea mult stres asupra coloanei vertebrale în regiunea cervicală;
patologii cardiovasculare;
apariția unor formațiuni asemănătoare tumorilor sau a herniilor care provoacă compresia măduvei spinării;
distrugerea țesutului osos și uscarea discurilor din cauza îmbătrânirii naturale;
disfuncție a sistemului metabolic și deficit de vitamine esențiale.

Mielopatie cervicală poate apărea chiar și din cauza inflamației musculare cauzate de condiții nefavorabile. Apoi, pacienții prezintă umflături și spasme ale țesutului muscular, provocând durere. Odată cu dezvoltarea mielopatiei cervicale, pacienții se confruntă cu tulburări în funcționarea întregului corp, în timp ce funcțiile de protecție și reflexe sunt reduse.

Cum este clasificată boala?

În medicină, mielopatia coloanei cervicale este clasificată în funcție de cauzele care au declanșat apariția bolii. Pe baza ratei de dezvoltare, mielopatia poate fi:

progresiv - se observă dezvoltarea rapidă a patologiei;
cronice - simptomele clinice sunt ușoare, iar boala se dezvoltă lent.

De asemenea, distins următoarele tipuri- din motive de apariție:

traumatic - format ca urmare a unui traumatism la nivelul coloanei cervicale;
compresie - cauza apariției este compresia coloanei vertebrale;
ischemic - poate fi vascular și aterosclerotic, și apare din cauza compresiei vaselor de sânge;
focal - cauza apariției este de obicei efectul asupra corpului al componentelor radioactive, de exemplu, în cazul iradierii;
mielopatia cervicală spondilogenă - formată ca urmare a degenerării coloanei vertebrale;
vertebrogenă - cauza apariției sunt herniile discuri intervertebrale, osteocondroză sau stenoză spinală;
infectioase - diagnosticate impreuna cu boli precum sifilis, HIV, tuberculoza sau infectii enterovirale;
epidurala – poate fi declansata de hemoragia la nivelul maduvei spinarii, iar consecintele pot fi ireversibile;
metabolic - format atunci când funcționalitatea sistemului endocrin și a metabolismului este afectată.

Simptomele variază în funcție de cauza de bază a bolii.

Primele semne ale bolii

Pe baza posibilei localizări a bolii, mielopatia cervicală este cea mai complexă formă, necesitând tratament imediat într-un cadru spitalicesc. Semnele caracteristice care indică apariția bolii pot fi:

sindrom de durere în regiunea cervicală, cu durere care iradiază către omoplați și umeri, intensificându-se la efectuarea mișcărilor;
slăbiciune și spasme în țesuturile musculare ale membrelor;
disconfort la întoarcerea capului;
transpirație excesivă;
ameţeală;
abilități motorii fine afectate și amorțeală a membrelor;
afectarea funcției creierului;
probleme legate de urinare și defecare;
modificări ale tensiunii arteriale.

Daca este disponibil formă complexă Pacienții pot dezvolta pareză și chiar paralizie a membrelor. Tratament a acestei boli provoacă unele dificultăți, prin urmare, pentru a evita complicațiile și consecințele grave, ar trebui să solicitați ajutor medical atunci când primul trasaturi caracteristice boli.

Ce simptome sunt folosite pentru a face un diagnostic?

Înainte de a decide asupra unei metode de tratament, este necesar să se diagnosticheze cu exactitate cauza bolii și să se efectueze o serie de studii clinice și cercetare de laborator. În timpul procesului de diagnosticare, medicul efectuează o examinare externă a pacientului, verifică funcționalitatea reflexelor și efectuează o anamneză.

Pentru a stabili o imagine clinică precisă, pacientului i se pot prescrie următoarele proceduri de diagnostic:

mielografie;
imagistica prin rezonanță magnetică (RMN);
tomografie computerizată (CT);
radiografie;
densitometrie;
diagnostic radiologic;
electromiografie;
fluorografie.

În unele cazuri este posibilă atribuirea cercetări suplimentare, ca:

străpungere;
test de sânge (general și biochimic);
analiza lichidului cefalorahidian;
biopsie.

Efectuarea unei puncție este necesară pentru a determina oncologiile, în timp ce se identifică celule canceroase. Alege cel mai mult metoda eficienta tratamentul mielopatiei cervicale este posibil numai pe baza rezultatelor studiilor, a vârstei pacientului și a acestuia. starea generala sănătate.

Cum se tratează mielopatia cervicală?

La urma urmelor măsuri de diagnostic Medicul prescrie cea mai eficientă terapie în funcție de intensitatea și cauza bolii. Tratamentul mielopatiei coloanei cervicale poate fi efectuat atât prin metode conservatoare, cât și prin metode chirurgicale.

De asemenea, se ia în considerare vârsta pacientului și prezența sau absența bolilor concomitente. Dacă boala este detectată în timp util în timpul procesului de tratament, este posibil să se facă fără intervenție chirurgicală, în timp ce pacientului i se prescrie odihnă completă pentru coloana cervicală, care poate fi asigurată cu ajutorul unui guler cervical.

Chirurgie pentru mielopatia cervicală

Dacă mielopatia complexă este diagnosticată, iar metodele conservatoare de tratament nu oferă rezultatul dorit, pacientul este prescris tratament chirurgical. Procedurile chirurgicale pot fi efectuate numai dacă pacientul nu are contraindicații și riscul de afectare a creierului. Scopul principal al operației este de a elimina riscul de paralizie a membrelor, care poate duce la invaliditatea pacientului.

În cazul distrugerii parțiale a coloanei vertebrale, pacientul trebuie să aibă implanturi instalate. După operație, pacientului i se prescriu medicamente și un curs de reabilitare conceput pentru a restabili funcționalitatea zonei vătămate.

Ce medicamente sunt indicate pentru mielopatia cervicală

Terapia medicamentosă pentru mielopatia coloanei vertebrale cervicale depinde de cauza bolii. Pacienților li se prescriu aproape întotdeauna medicamente antiinflamatoare nesteroidiene menite să elimine simptomele caracteristice, să reducă umflarea și procesele inflamatorii. Pacienților li se pot prescrie și medicamente care îmbunătățesc procesele metabolice.

Pentru mielopatia cervicală infecțioasă, tratamentul poate include administrarea de antibiotice pentru a elimina boala de bază care provoacă patologia. Pacientului i se cere, de asemenea, să i se prescrie medicamente pentru întărirea sistemului imunitar general, vitamine și minerale necesare organismului.

Complicații

În cazul mielopatiei coloanei cervicale, consecințele pot fi foarte grave. Diagnosticul târziu și lipsa tratamentului pot provoca următoarele consecințe:

compresia cronică a măduvei spinării;
ciupirea rădăcinilor nervoase și compresia vaselor de sânge care alimentează măduva spinării;
pierderea funcționalității membrelor (paralizie);
sensibilitate afectată a pielii și chiar pierderea completă a reflexelor;
funcționalitatea afectată a organelor pelvine.

Pentru a preveni astfel de complicații, ar trebui să solicitați ajutor medical la primul semn, să treceți la o examinare completă și, dacă este necesar, să începeți un curs de terapie în timp util.

Cum să preveniți mielopatia cervicală

Datorită faptului că există multe cauze ale acestei boli, nu există o modalitate specifică de a preveni mielopatia cervicală. Puteți reduce probabilitatea de a dezvolta această boală ducând un stil de viață sănătos, mâncând corect și petrecând timp cu exerciții fizice. Sănătății coloanei vertebrale trebuie să i se acorde o atenție deosebită, evitând suprasolicitarea și eventualele leziuni.

Prognosticul mielopatiei cervicale depinde în mare măsură de factorii care au provocat debutul bolii, de gradul de dezvoltare a simptomelor clinice și de metodele de tratament prescrise. Cu cât boala este diagnosticată mai devreme și începe terapia, cu atât sunt mai mari șansele pacientului pentru o recuperare cu succes.

Mielopatia se referă la patologii ale sistemului nervos central și combinate diverse boli măduva spinării. În absența unui tratament adecvat, boala poate duce la disfuncții ale organelor pelvine, paralizii, pareze și alte complicații.

Tipuri de leziuni ale măduvei spinării

Central sistem nervos Corpul uman este reprezentat de măduva spinării și creier. Primul este situat în canalul rahidian. Acest organ este o legătură între creier și țesuturi. Este format din mai multe segmente. Rădăcinile se extind din măduva spinării care reglează funcția musculară și sensibilitatea țesuturilor.

Mielopatia este un grup de boli de diferite etiologii, a căror dezvoltare se bazează pe modificări degenerative (distrofice). În cele mai multe cazuri, aceasta este o complicație a unei alte patologii. În funcție de principal factor etiologic Se disting următoarele tipuri de mielopatie:

spondilogen;
post-traumatic;
infectioase;
toxic;
carcinomatos;
demielinizant;
metabolic;
ischemic.

Mecanismul dezvoltării lor este diferit. Mielopatia este cel mai adesea diagnosticată la adulți.

Cauze

Patologia cronică a măduvei spinării este cauzată de mai mulți factori. Cunoscut următoarele motive dezvoltarea mielopatiei:

ateroscleroza;
tromboză;
patologia coloanei vertebrale;
leziuni;
anomalii de dezvoltare congenitale și dobândite;
disproteinemie;
neoplasme benigne și maligne;
infecție cu tuberculoză;
Diabet;
fenilcetonurie;
expunerea la substanțe toxice;
iradiere;
osteomielita;
hemoragie spinală;
tulburare de mielinizare;
boala lui Refsum;
scleroză multiplă;
puncție lombară incorectă;
hernie intervertebrală;
hematom;
limfogranulomatoza;
leucemie;
neurosifilis;
Boala Lyme;
infecție cu enterovirus;
infecție cu HIV;
cancerul pulmonar;
difterie.

Mielopatia este adesea diagnosticată regiunea lombară. Poate fi cauzată de deplasarea vertebrală, osteocondroză și spondiloartroză. Factorii predispozanți sunt:

contactul cu persoanele bolnave;
boli infecțioase acute și cronice;
sporturi extreme;
vânătăi și căderi frecvente;
mușcături de căpușe;
ereditatea împovărata;
factori ocupaționali nocivi;
dislipidemie;
tulburare de coagulare a sângelui.

ÎN copilărie Cel mai des este detectată mielopatia posttraumatică.

Simptome generale

Simptomele sunt determinate de segmentul leziunii și de cauza de bază. Simptomele cel mai frecvent observate sunt:

limitarea mișcărilor la nivelul membrelor;
tonus muscular crescut;
întărirea reflexelor;
sensibilitate scăzută sau crescută;
retenție urinară;
incontinență fecală.

Mielopatia vertebrogenă este însoțită de semne ale patologiei de bază. Durerea și scăderea mobilității coloanei vertebrale sunt posibile. Prezența simptomelor de intoxicație sub formă de febră, dureri de cap și slăbiciune indică natura infectioasa mielopatie. Dacă măduva spinării este deteriorată, pot apărea simptome de disfuncție a nervilor periferici.

Compresiune și leziuni ale creierului

Mielopatia de compresie este cea mai severă. Se datorează:

compresia măduvei spinării de către o tumoare;
fragmente osoase;
hematom sau hernie.

Această patologie se caracterizează prin tulburări senzoriale și motorii. Cauzele principale sunt luxațiile, fracturile, subluxațiile, hemoragiile și deplasarea vertebrelor.

Cea mai periculoasă este forma de compresie acută a mielopatiei. Cu ea, simptomele apar brusc, iar starea pacienților se deteriorează rapid. Principalele simptome sunt pareza flască cu sensibilitate afectată în zona de sub zona de compresie. În cazurile severe, funcția rectală și a vezicii urinare se deteriorează.

Se dezvoltă șocul spinal. Curând se dezvăluie paralizia spastică. Apar reflexe patologice și apar convulsii. Contracturile (gamă limitată de mișcare în articulații) se dezvoltă adesea. Când măduva spinării este comprimată în segmentul cervical, se observă următoarele simptome:

senzație de amorțeală;
durere surdă la nivelul gâtului și brâului umăr;
slăbiciune musculară la nivelul extremităților superioare;
scăderea tonusului muscular;
crampe ușoare.

Uneori funcția este afectată nervul facial. Acest lucru se întâmplă atunci când țesutul este comprimat în zona 1 și 2 segmente. Astfel de persoane au sensibilitate facială afectată. Semnele mai puțin frecvente includ nesiguranță în mers și tremur în mâini. Sindromul de compresie în segmentul toracic se caracterizează prin creșterea tonusului mușchilor picioarelor și afectarea sensibilității în zona trunchiului. Compresia în zona lombară se manifestă prin dureri în fese și picioare și sensibilitate afectată. Se dezvoltă în timp atrofie musculară. Dacă tratamentul nu se efectuează, se dezvoltă pareza flască a unuia sau ambelor picioare.

Motivul este patologia vasculară

Cauza leziunii măduvei spinării poate fi o tulburare circulatorie. Aceasta este mielopatia vasculară. Această patologie apare sub formă acută sau cronică. Înmuierea măduvei spinării se bazează pe ischemia tisulară. Forma vasculară a mielopatiei este un concept colectiv care unește următoarea patologie:

tromboflebită și flebită spinală;
hematomielie;
mielopatie necrozantă subacută;
infarctul măduvei spinării;
edem;
tromboza arterelor spinale.

Motivul poate sta în patologia vaselor locale sau îndepărtate. Mielopatia ischemică apare în principal la persoanele cu vârsta peste 60 de ani. Cei mai frecvent afectați neuronii motori sunt coarnele anterioare ale măduvei spinării. Principalele motive pentru dezvoltarea acestei patologii sunt:

leziuni;
vasculită sistemică;
ateroscleroza;
embolie;
tromboză;
afectarea sifilitică a arterelor;
periarterita nodoasă;
anevrism;
hipoplazie vasculară.

Această patologie a coloanei vertebrale apare cel mai adesea la persoanele care suferă de hipotensiune arterialăși alte patologii cardiovasculare. Mielopatia ischemică poate fi declanșată de proceduri medicale și interventii chirurgicale. Acestea pot include blocul epidural, rahianestezia, chirurgia plastică și tăierea arterială.

Circulația deficitară provoacă ischemia țesutului măduvei spinării. Funcția organului este afectată. Dacă o persoană nu este tratată, apare necroză. Aceasta se manifestă prin tulburări motorii și senzoriale. Forma ischemică acută a mielopatiei apare ca un accident vascular cerebral, claudicație intermitentă, sindrom Preobrazhensky și leziuni ale arterelor spinale.

Următoarele simptome sunt posibile:

slăbiciune la nivelul picioarelor;
amorţeală;
parestezie în timpul mișcărilor;
scăderea temperaturii și a sensibilității la durere;
tulburări senzoriale;
dificultate la deplasare.

Cu afectarea unilaterală a arterei spinale centrale, se dezvoltă sindromul Brown-Séquard. Se manifestă prin creșterea tonusului muscular, înroșirea pielii, ulcere, escare, sensibilitate profundă afectată, durere și dificultăți de mișcare pe partea afectată. Se dezvoltă paralizia flască și spastică.

Tipuri rare de leziuni ale creierului

Cu patologia coloanei vertebrale, se dezvoltă mielopatia spondilogenă. Este caracterizat modificări distrofice măduva spinării pe fondul compresiei tisulare de către o hernie intervertebrală. Cel mai adesea, această patologie se dezvoltă la persoanele cu osteocondroză severă. Majoritatea bărbaților cu vârsta cuprinsă între 45 și 60 de ani sunt afectați.

Deteriorarea discurilor intervertebrale determină ruperea inelelor fibroase. În curs de dezvoltare. Discurile sunt deplasate și se formează o hernie intervertebrală. Patogenia leziunilor măduvei spinării implică tulburări circulatorii datorate compresiei și compresiei arteriale. O caracteristică a mielopatiei vertebrogene este dezvoltarea sa treptată.

Cel mai des este afectat segmentul cervical al măduvei spinării. Simptomele mielopatiei vertebrogene includ pareza centrală (spastică) sub zona leziunii, periferică (pareză flacdă) la nivelul herniei coloanei vertebrale și scăderea sensibilității. Tulburările de mișcare predomină asupra celor senzoriale.

Inițial, încălcările pot fi unilaterale. Apoi toate membrele sunt implicate în proces. Adesea, această formă de mielopatie este combinată cu radiculită. Sindromul arterei vertebrale se dezvoltă adesea. Se manifestă prin amețeli, tulburări de somn, instabilitate a mersului, pierderea memoriei și zgomot în cap. Când măduva spinării este afectată la nivel lombar, reflexele lui Ahile și genunchi sunt reduse. Se dezvoltă ataxia sensibilă.

Mielopatia prin radiații este identificată separat. Cel mai adesea se dezvoltă la persoanele care au fost iradiate pentru cancer de mediastin, laringe și faringe. Primele simptome apar la 1-3 ani de la expunere radiatii ionizante. Această mielopatie progresează lent. Necroza măduvei spinării este posibilă din cauza tumorilor. În acest caz vorbim de mielopatie carcinomatoasă.

Metode de examinare a pacientului

Diagnosticul acestei patologii pe baza plângerilor este dificil din cauza nespecificității tabloului clinic. Medicul trebuie să excludă o altă patologie cu simptome similare. Este necesar să se excludă encefalopatia discirculatorie, neurosifilisul, encefalita, accidentul vascular cerebral și scleroza multiplă.

Vor fi necesare următoarele studii:

CT sau RMN al coloanei vertebrale;
radiografie;
cultura lichidului cefalorahidian;
analize generale și biochimice de sânge;
reacție în lanț a polimerazei;
Reacția Wasserman;
testul anticardiolipin;
test de sânge pentru sterilitate;
Analiza urinei;
discografie;
electromiografie;
electroencefalografie;
studiul potenţialelor evocate;
teste genetice.

Poate fi necesar să consultați un vertebrolog, neurolog, chirurg vascular, oncolog și venereolog.

Cum să vindeci pe bolnavi

Tacticile terapeutice sunt determinate de cauza mielopatiei. Pentru tulburări vasculare este necesar:

utilizarea medicamentelor vasoactive;
utilizarea nootropicelor și neuroprotectorilor;
eliminarea compresiei.

Pentru normalizare circulatie colaterala Papaverină este prescrisă, Acid nicotinicși Eufillin. Vinpocetina este adesea inclusă în regimul de tratament. Pentru îmbunătățirea microcirculației sunt indicate Trental, Pentoxifylline-Eskom sau Flexital. Pacienților li se prescriu adesea agenți antiplachetari (Dipiridamol-Ferein). Furosemidul este utilizat pentru a elimina edemul măduvei spinării.

Pentru hematomielie se folosesc neapărat anticoagulante (Heparina). Pentru eliminarea hipoxiei, este indicat Mildronat sau Meldonium. Regimul de tratament include medicamente care îmbunătățesc funcția cognitivă. Acestea includ Noben și Galantamine. Suplimentar prescris. In faza de reabilitare sunt indicate masajul si kinetoterapie.

În cazul compresiunii arterelor măduvei spinării, poate fi necesară îndepărtarea unui hematom, tumoră, hernie sau eliminarea unei subluxații. În tratamentul mielopatiei post-traumatice se folosesc medicamente precum Ginkgo Biloba, Cavinton, Papaverine, Pentoxifylline-Eskom și acid pantotenic.

Sunt utile terapia UHF, electroforeza, masajul, procedurile termice, stimularea electrică și reflexologia.

Pe măsură ce mielopatia progresează, este necesară o intervenție chirurgicală. Dacă apar tulburări pelvine, poate fi necesară cateterizarea și lavajul vezicii urinare. Principalul tratament pentru mielopatia infecțioasă (bacteriană) este utilizarea antibioticelor sistemice. În cazul unei leziuni toxice a măduvei spinării, este necesară purificarea sângelui. Pentru tulburările de mișcare, este necesar fizioterapie, masaj, hidroterapie si fizioterapie.

Acest lucru ajută la prevenirea contracturilor. Terapia cu exerciții fizice are mare importanță. Pentru mielopatia discogenică se pot face facetectomie, tracțiune, microdiscectomie și decompresie prin puncție. Speranța de viață a pacienților depinde de cauza mielopatiei și de tratamentul corect. Astfel, afectarea măduvei spinării este o patologie gravă și necesită o terapie complexă.

Mielopatia este o patologie neurologică a coloanei vertebrale în care se observă afectarea măduvei spinării.

Această boală se manifestă sub formă de tulburări senzoriale, deteriorare a activității motorii și probleme de conducere. Simptomele patologiei depind direct de forma bolii. Tratamentul trebuie selectat de un medic ținând cont de caracteristicile individuale ale corpului pacientului.

Cauze

Deoarece mielopatia se caracterizează prin perturbarea măduvei spinării, există următoarele cauze ale acestei boli:

compresie - poate fi rezultatul unei formațiuni tumorale, hernie sau deplasare vertebrală;
probleme cu circulația sângelui - în acest caz, apare îngustarea sau blocarea vasului, ischemia măduvei spinării;
leziuni traumatice - vânătăi sau fracturi severe, complicații ale intervențiilor chirurgicale;
leziuni inflamatorii ale măduvei spinării sau vertebrelor;
consecințele puncției coloanei vertebrale;
deficit de anumite vitamine - în acest caz se dezvoltă mielopatie degenerativă.

Clasificare

Există multe tipuri de boală, fiecare dintre ele având anumite caracteristici. Astfel, mielopatia vertebrogenă se dezvoltă atunci când coloana vertebrală este deteriorată. Următorii factori conduc la apariția sa:

Pentru a preveni și trata BOLILE ARTICULAȚILOR, cititorul nostru obișnuit folosește metoda de tratament NON-CHIRURGIE din ce în ce mai populară, recomandată de ortopedii germani și israelieni de top. După ce l-am revizuit cu atenție, am decis să-l oferim atenției dumneavoastră.

compresie de către conținutul canalului osos;
deteriorarea vaselor de sânge din spate;
leziuni.

Dacă mielopatia vertebrogenă devine cronică, simptomele bolii cresc treptat.
Un alt tip de patologie este infarctul măduvei spinării. Această boală poate fi o consecință a hipotensiunii arteriale, în care alimentarea cu sânge în anumite zone se deteriorează. Uneori, cauza patologiei sunt cheaguri de sânge în vase mici, în urma cărora se dezvoltă forma ischemică a bolii.
Ca urmare a unor astfel de procese, membrele sunt slăbite, o persoană pierde activitate motorie, el poate prezenta tulburări de vorbire și scăderea sensibilității.
Mielopatia vasculară este boala cronica, care este o consecință a osteocondrozei, a leziunilor traumatice și a tulburărilor în funcționarea vaselor de sânge. Odată cu dezvoltarea acestei boli, slăbiciune și oboseală crescută picioare
O tulburare destul de comună este mielopatia cervicală. Forma spondilogenă de deteriorare a acestui departament afectează funcționarea sistemului musculo-scheletic. Simptomele sale includ rigiditatea membrelor la persoanele în vârstă. Pe măsură ce corpul îmbătrânește, discurile pierd apă, făcându-le să se micșoreze și să se fragmenteze.

Mielopatia cervicală a coloanei vertebrale este considerată cea mai mare boala periculoasa deoarece duce la consecințe negative. În acest caz, se observă compresia cronică a măduvei spinării. Prin urmare, mielopatia cervicală provoacă simptome de slăbiciune musculară la nivelul membrelor.
Leziunile regiunii toracice sunt destul de rare. Această boală este de obicei rezultatul hernie intervertebrală. Structura regiunii toracice este astfel încât doar 1% din astfel de leziuni sunt localizate în această zonă a coloanei vertebrale.
În virtutea caracteristici anatomice Tratamentul unei astfel de mielopatii prezintă anumite dificultăți și necesită, de obicei, o intervenție chirurgicală. Mielopatia toracică este adesea confundată cu tumori.
Afectarea regiunii lombare are simptome caracteristice:

Când măduva spinării este comprimată între primul și al zecelea lombar vertebra toracica Se dezvoltă sindromul epiconus. Este însoțită de durere la nivelul coloanei vertebrale lombare, suprafata spatelui tibie și coapse. Există, de asemenea, slăbiciune la nivelul membrelor.
Această boală se caracterizează prin pareza picioarelor, scăderea tonusului muscular al feselor și scăderea forței musculare la nivelul piciorului inferior. Acest sindromînsoţită de pierderea reflexelor plantare şi lui Ahile.
Dacă compresia este localizată la nivelul celei de-a doua vertebre lombare, apare sindromul conusului. în care senzații dureroase nu au un caracter prea puternic, dar apar probleme în muncă sistemul genito-urinar si intestine. Acest sindrom este însoțit de o scădere a sensibilității în zona anogenitală.
Cu compresie la nivelul celei de-a doua rădăcini lombare și discuri care sunt localizate sub vertebre, apare sindromul cauda equina. În acest caz, durerea intensă apare în partea inferioară a corpului, care iradiază către membre. Acest sindrom poate provoca, de asemenea, paralizie.

Mielopatia degenerativă se dezvoltă ca urmare a creșterii treptate a ischemiei măduvei spinării. Poate fi o consecință a unui deficit de vitamine E și B12. Mielopatia degenerativă necesită un tratament special, care constă în completarea lipsei acestor substanțe.
Forma compresivă-ischemică a bolii include o serie de patologii:

spondiloza cervicala;
îngustarea canalului spinal;
leziune tumorală;
hemoragie;
hemoragie internă.

De asemenea, forma compresivă-ischemică a bolii poate fi o consecință a unei leziuni traumatice acute. Poate fi însoțită de o deplasare vertebrală sau o fractură a spatelui. În plus, mielopatia compresivă-ischemică poate fi declanșată de protruzia acută a discului spinal.

Simptome

Această boală poate avea diverse simptome– totul depinde de forma patologiei și de motivele care au provocat dezvoltarea acesteia.
În același timp, totalul tablou clinicîn fiecare caz are acelaşi caracter. În primul rând, durerea apare în zona afectată a coloanei vertebrale, după care apar simptome neurologice specifice:

scăderea sensibilității pielii;
scăderea forței musculare în zona afectată;
dificultate în efectuarea mișcărilor voluntare;
perturbarea organelor pelvine - caracteristică leziunii coloanei vertebrale lombare.

Odată cu dezvoltarea mielopatiei cervicale, apar următoarele simptome:

- scăderea forței mâinii;

durere severă la nivelul gâtului, spatele capului, între omoplați;
spasme involuntare la nivelul brațelor, spasme musculare;
amorţeală piele la nivelul gatului sau bratelor.

Când regiunea toracică este afectată, pot apărea următoarele manifestări:

durere în zona inimii;
durere în zona coastei;
slăbiciune la nivelul brațelor;
spasme și furnicături în brațe, spate și piept.

Diagnosticare

A ridica tratament eficient, trebuie dat Atentie speciala efectuarea diagnosticelor. Imagistica prin rezonanță magnetică este utilizată pentru a vizualiza măduva spinării, discurile intervertebrale și formațiunile tumorale. Același studiu vă permite să determinați zonele de accident vascular cerebral.
Tomografia computerizată este utilizată pentru a evalua starea oaselor coloanei vertebrale. Angiografia computerizată ajută la investigare vase de sânge prin introducerea unui agent de contrast.
Electromiografia este utilizată pentru a evalua conducerea stimulării electrice de-a lungul fibrelor nervoase. Un test de sânge este utilizat pentru a identifica boli infecțioase, autoimune și metabolice.

Tratament

Mielopatia coloanei vertebrale este considerată o boală destul de complexă, dar astăzi există multe tipuri terapie eficientă. Tratamentul patologiei depinde de cauzele dezvoltării acesteia.

Dacă o persoană dezvoltă mielopatie degenerativă, i se prescriu antioxidanți și vitamine B. Pentru alte tipuri, pot fi folosite vasodilatatoare și neuroprotectoare.
În plus, este important să se ia în considerare faptul că tratamentul depinde de forma bolii:

Exacerbarea osteocondrozei este tratată cu analgezice și antiinflamatoare nesteroidiene. După eliminarea durerii severe, tratamentul se efectuează folosind fizioterapie, masaj și terapie cu exerciții fizice.
Scleroza multiplă necesită numirea unui responsabil medicamente, inclusiv steroizi.
Pentru a face față infecțiilor, sunt prescrise medicamente antibacteriene și antipiretice. În unele cazuri, tratamentul se face cu steroizi.
Dacă mielopatia este rezultatul compresiei, poate fi necesar interventie chirurgicala care presupune extirparea unei tumori sau hernie.

Mielopatia este o boală destul de gravă a coloanei vertebrale, care poate duce la consecințe negative asupra sănătății. Pentru a preveni acest lucru, trebuie să începeți să tratați boala cât mai devreme posibil.

În practica medicală, termenul de mielopatie este concept general, care este utilizat în neurologie pentru diferite leziuni cronice ale măduvei spinării. Astfel de leziuni se pot manifesta în moduri diferite, de exemplu, slăbiciune și tonus în țesutul muscular, deficiențe senzoriale sau funcționarea afectată a organelor pelvine. Puteți afla mai multe despre ce este mielopatia prin prima citire Informații generale despre acest termen și clasificarea folosită.

Ce este mielopatia

ÎN schiță generală, mielopatia spinală este numele general pentru toți posibile probleme măduva spinării, care poate fi cauzată de diverse motive:

inflamaţie;
stoarcere;
leziuni;
perturbarea sistemului circulator.

De obicei, mielopatia este o complicație a bolilor degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale, patologii sistem vascular, leziuni ale coloanei vertebrale, precum și leziuni infecțioase. Atunci când se face un diagnostic precis, conceptul de „mielopatie” trebuie să fie precedat de o indicație a naturii leziunii care a apărut.

Care sunt tipurile de mielopatie?

Pe baza cauzelor bolii, clasificarea mielopatiilor conține următoarele tipuri de boli:

mielopatie vertebrogenă;
infarctul măduvei spinării;
mielopatie vasculară;
mielopatie cervicală;
toracic și toracic;
lombar;
degenerative;
compresiune și compresiune-ischemică;
spondilogen;
mielopatie circulatorie;
discogenic;
focal și secundar;
post-traumatic;
cronic;
progresivă.

Există multe variante de mielopatie a măduvei spinării, așa că pentru a identifica rapid boala, merită să vă familiarizați cu fiecare tip separat.

Mielopatie vertebrogenă

Acest grup include leziunile măduvei spinării rezultate din posibile leziuni ale măduvei spinării, de exemplu:

comprimare;
afectarea sistemului vascular (ischemie);
leziuni.

În cazul achiziției deteriorate forma cronica simptomele bolii se pot dezvolta destul de lent și uneori nu apar deloc, dar dacă efectul compresiei este eliminat brusc, simptomele clinice se reiau imediat.

Infarctul măduvei spinării

Boala poate fi localizată în diferite zone ale creierului spatelui – în funcție de factorii care au declanșat dezvoltarea. Pacientul poate prezenta slăbiciune la nivelul brațelor și picioarelor, scăderea sensibilității și tulburări de vorbire. Cauzele exacte ale unui atac de cord sunt de obicei foarte dificil de determinat, dar cel mai adesea acestea sunt cheaguri de sânge în vasele mici care alimentează creierul. La diagnosticarea unui infarct medular, este necesară imagistica prin rezonanță magnetică.

Boala apare pe fondul osteocondrozei, funcționarea afectată a sistemului vascular sau traumatisme și este cronică. Pacienții cu mielopatie vasculară experimentează o scădere a senzației la 4 membre și, în unele cazuri, chiar paralizie.

Când apare mielopatia vasculară a extremităților inferioare, pacienții se plâng de oboseală rapidă la nivelul picioarelor. Acest lucru se poate datora activității neurotrofice insuficiente a celulelor creierului sau funcționarii afectate a sistemului circulator. De asemenea, manifestări similare pot fi cauzate de osteocondroză.

Mielopatie cervicală a coloanei vertebrale

Unul dintre tipurile cel mai frecvent diagnosticate este mielopatia cervicală a coloanei vertebrale. Boala afectează funcționalitatea măduvei spinării, astfel încât simptomele includ de obicei rigiditate în mușchii membrelor. Datorită modificărilor care apar pe măsură ce corpul crește și îmbătrânește, volumul de apă din discurile intervertebrale scade și are loc fragmentarea acestora. Treptat, osul este distrus, se formează fisuri, se acumulează lipofuscină, iar discurile se osifică și se încrețesc.

Toracică și toracică

O formă rară de mielopatie, care este provocată de hernia de disc intervertebrale localizată în regiunea toracică creierul din spate. Terapie mielopatie toracică efectuată de obicei prin intervenție chirurgicală. Adesea, această boală poate fi confundată cu dezvoltarea de tumori sau focare de inflamație. Mielopatia toracică apare din cauza unei hernii în partea inferioară a coloanei vertebrale toracice.

Acest tip de mielopatie este localizat în regiunea lombară, iar simptomele se manifestă în diferite moduri:

Dacă la pacient există compresie între vertebrele 1 și 10, apare durere la rădăcinile lombare. De asemenea, este posibil ca slăbiciunea să se dezvolte în membrele inferioare, pareza picioarelor si tonusul feselor. Sensibilitatea la nivelul picioarelor și picioarelor scade.
Cu compresie în zona celei de-a doua vertebre lombare, pacienții dezvoltă sindromul conusului. Sindromul de durere este ușor, dar sunt posibile tulburări ale funcționalității sistemului digestiv și genito-urinar.
Când apare compresia celei de-a doua rădăcini lombare cu discurile situate sub vertebre, se formează sindromul cauda equina. Pacienții se pot plânge de dureri chinuitoare în partea inferioară a trunchiului, în timp ce durerea poate radia către picioare.

Degenerativ

Formarea mielopatiei degenerative este cauzată de un sindrom ischemic care se dezvoltă treptat. Există, de asemenea, o versiune conform căreia mielopatia degenerativă apare din cauza deficienței de vitamine, în special de vitaminele E și B12.

Compresiune și mielopatie compresivă-ischemică

Mielopatia ischemică implică o listă de diferite boli:

Spondiloza cervicală - se formează prin modificări vertebrale care apar odată cu vârsta, cu deplasarea vertebrelor și discurile deformate, ceea ce provoacă apariția. sindrom de durereși compresia creierului spatelui.
Formațiuni asemănătoare tumorilor.
Îngustarea canalului spinal - patologia poate fi congenitală sau dobândită din cauza inflamației vertebrelor, precum și a distrugerii acestora.
Inflamație purulentă localizată între peretele osos și măduva spinării.
Hemoragie în structuri ale creierului, provocând un sindrom dureros pronunțat.
Sângerare internă.v
Leziuni cauzate de deplasarea vertebrală sau fracturi.

O boală care se dezvoltă ca urmare a traumatismelor cronice ale măduvei spinării și rădăcinilor sale atunci când capul este ținut într-o singură poziție pentru o lungă perioadă de timp. Cel mai adesea, mielopatia spondilogenă afectează mersul unei persoane pe măsură ce se dezvoltă. La pacienții diagnosticați cu paralizie cerebrală, acest tip de mielopatie agravează starea.

Mielopatie circulatorie

O boală cronică, în timpul căreia mușchii membrelor slăbesc și se observă contracțiile lor involuntare. Există tulburări în funcționarea organelor pelvine. Mielopatia discirculatorie este adesea confundată cu meningomielita, mielopoliradiculoneuropatia, siringomielia, scleroza amiotrofică, mieloza funiculară sau neoplasmele la nivelul măduvei spinării.

Discogenic

Boala poate fi numită și mielopatie vertebrală, care se caracterizează printr-una dintre posibile complicații când se formează hernii la nivelul discurilor. În cursul mielopatiei discogenice, herniile dure rezultate cresc, punând presiune asupra măduvei spinării și arterelor.

Mielopatie focală și secundară

Apare ca urmare a pătrunderii componentelor radioactive în organism prin iradiere. Pacienții pot prezenta căderea neregulată a părului, precum și inflamația pielii, în timpul căreia se formează mici vezicule cu conținut lichid, ulcere, cicatrici pe meninge și fragilitate excesivă a țesutului osos. Simptomele mielopatiei focale sunt determinate de localizarea acesteia; aceasta poate include amorțeală a brațelor și picioarelor, slăbiciune și tonus în mușchi și performanță afectată a organelor pelvine.

Posttraumatic

Cauza mielopatiei post-traumatice este de obicei o leziune a măduvei spinării. Poate fi caracterizată prin următoarele simptome:

paralizie;
disfuncție a organelor pelvine;
tulburare de sensibilitate.

În acest caz, pacientul poate prezenta simptome pe tot parcursul vieții.

Mielopatie cronică

Apare de obicei din cauza:

degenerare combinată subacută a creierului spatelui;
siringomielie;
scleroză multiplă;
poliomielita;
spondiloza cervicala;
sifilis;
infecții care afectează măduva spinării;
ciroza.

Orice mielopatie, a cărei dezvoltare nu progresează, poate fi clasificată drept cronică.

Progresist

Formată de obicei din cauza sindromului Brown-Séquard, poate afecta jumătate din măduva spinării într-o secțiune transversală, în timp ce manifestari clinice poate actiona:

paralizie;
slăbiciune în mușchi;
scăderea sensibilității la nivelul picioarelor.

Mai des, boala se caracterizează printr-o progresie rapidă, dar în unele cazuri dezvoltarea poate continua ani de zile.

Care sunt simptomele mielopatiei

Când apare mielopatia, pot apărea următoarele simptome:

creșterea temperaturii generale a corpului;
apariția frisoanelor;
slăbiciune generală a corpului.

Debutul simptomelor neurologice are loc treptat, începând cu dureri minore la rădăcinile coloanei vertebrale și slăbiciune la nivelul membrelor. Localizarea durerii depinde de localizarea inflamației. După câteva zile, pot apărea tulburări ale funcționalității sistemului musculo-scheletic, urmate de progresia lor. Sensibilitatea pacientului scade, apare o disfuncție a organelor pelvine, iar periodic apar spasme musculare.

Cum este diagnosticată boala?

Odată diagnosticat, pacienților li se pot prescrie următoarele proceduri:

imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) - vă permite să vizualizați creierul și măduva spinării, discuri intervertebraleși prezența tumorilor;
tomografie computerizată (CT) – efectuată pentru examinare sistem circulatorși vizualizarea țesutului osos al coloanei vertebrale;
radiografie;
electromiografie;
analize generale de sânge.

Numai după un diagnostic precis, pacienților li se poate prescrie metoda optimă de tratament suplimentar.

Cum să tratezi boala

Metoda folosită pentru tratarea mielopatiei depinde în primul rând de motivele care au declanșat apariția acesteia. După diagnostic, pe baza rezultatelor studiilor, pacientului i se poate prescrie o terapie complexă, care poate include metode de tratament conservatoare, medicinale și chirurgicale.

Terapie conservatoare

În tratamentul mielopatiei posttraumatice se folosesc analgezice și proceduri care corectează coloana vertebrală, în timp ce pacientul este complet imobilizat. De asemenea, după ce structurile coloanei vertebrale au fost restaurate, pacienții trebuie să urmeze un curs de reabilitare, care implică o serie de proceduri:

masaje;
exerciții terapeutice;
proceduri fizioterapeutice.

Eficacitatea tratamentului depinde în primul rând de inițierea la timp a tratamentului.

Tratament medicamentos

De obicei, tratamentul cu medicamente este prescris în cazul diagnosticării mielopatiilor cauzate de boli infecțioase. În acest caz, cursul terapiei durează mai mult, iar tratamentul implică în primul rând combaterea infecției inițiale. Pacienților li se pot prescrie antibiotice puternice.

Pentru a atenua starea pacientului, i se prescriu medicamente antipiretice, care fac posibilă combaterea mai eficientă. proces inflamator. Tratament medicamentos mielopatia este prescrisă de medicul curant, pe baza stării generale de sănătate a pacientului și a rezultatelor proceduri de diagnosticare, în special - analize de sânge.

Tratament chirurgical

Tratamentul chirurgical al mielopatiei implică îndepărtarea unei tumori sau a herniei intervertebrale. Operația se efectuează sub anestezie generala, în acest proces, pacientul este incizat la locul leziunii, după care neoplasmul care a provocat apariția mielopatiei este rezecat. După operație, pacientului i se prescrie un curs suplimentar terapie medicamentoasăși reabilitare.

Prognosticul și prevenirea mielopatiei

Eficacitatea tratamentului depinde de cât de extinsă este afectarea măduvei spinării și de ce anume a cauzat boala. Prognosticul pentru pacienți poate fi determinat numai aproximativ după un diagnostic precis. Dacă mielopatia a fost declanșată de leziuni sau infecție, atunci pacienții au toate șansele de vindecare completă. În cazul mielopatiei cronice, tratamentul va dura mult timp și, cel mai probabil, va avea ca scop doar atenuarea stării pacientului. O vindecare completă în acest caz este greu de prezis.

Este complet imposibil de a preveni apariția mielopatiei, dar riscul de apariție a acesteia poate fi redus ducând un stil de viață sănătos și protejând coloana vertebrală de încordarea excesivă și eventualele daune.

Mielopatia la copii

Cel mai adesea, copiii sunt diagnosticați cu mielopatie acută a tranzistorului enteroviral, primul semn al căruia este creșterea temperaturii generale a corpului copilului. Mai des, procesul de dezvoltare a bolii este similar cu o simplă răceală, motiv pentru care părinții nu pot identifica imediat boala. Pe măsură ce mielopatia se dezvoltă, copilul dezvoltă slăbiciune musculară și șchiopătură.

La primele manifestări caracteristice ale bolii, copilul trebuie dus imediat la spital pentru examen complet, și, dacă este necesar, cursul optim de terapie. Cu cât diagnosticul este pus mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de vindecare completă. Merită să înțelegem că una dintre consecințele mielopatiei este incapacitatea de muncă a pacientului, așa că amânați timpul cu examen medical Nu se recomandă.