Lindinet 20 a ratat 1 tabletă ce să facă. Întrebări. Tromboză venoasă și tromboembolism

Lindinet 20 este un medicament inclus în grupa contraceptivelor monofazice, indicat pentru utilizare pentru prevenirea sarcinilor nedorite.

Care este compoziția și forma de eliberare a medicamentului Lindinet 20?

Componentele active ale Lindinet 20: gestoden - 75 micrograme și etinilestradiol 20 mcg. Excipienți farmaceutici: colorant de chinolină, carbonat de calciu, talc, dioxid de titan, dioxid de siliciu coloidal, macrogol 6000, stearat de magneziu, edetat de sodiu și calciu, amidon de porumb, lactoză monohidrat, zaharoză, povidonă.

Medicamentul Lindinet 20 este disponibil sub formă de tablete filmate albe. Furnizat în pachete de 21. Se vinde la prezentarea unei retete de la un medic.

Care este efectul Lindinet 20?

Contraceptiv monofazic care inhibă activitatea endocrină a glandei pituitare. Acțiunea este asociată cu mai multe mecanisme importante. Componenta estrogenică este reprezentată de etinilestradiol, componenta gestagenă este gestodenul.

În primul rând, medicamentul suprimă procesele de maturare a ouălor. În al doilea rând, modifică susceptibilitatea endometrului la blastocist, care este un factor care împiedică implantarea embrionului în uter. În plus, contraceptivul modifică proprietățile mucusului cervical, complicând pătrunderea spermatozoizilor în cavitatea uterină.

Pe lângă efectul contraceptiv, Lindinet 20 este capabil să îmbunătățească starea funcțională a glandelor endocrine, să normalizeze ciclul menstrual și să ajute la prevenirea dezvoltării bolilor ginecologice, inclusiv a cancerului.

Contraceptivul oral Lindinet 20, din cauza concentrației scăzute de gestagen, nu are practic niciun efect asupra altor părți ale sistemului endocrin. Utilizarea pe termen lung a produsului farmaceutic nu duce la dezvoltarea obezității și nu modifică metabolismul carbohidraților.

Atunci când este administrat pe cale orală, este absorbit activ din intestin. Concentrația terapeutică a componentelor active din sânge se formează după o oră. Coeficientul de biodisponibilitate este mare, cel puțin 99 la sută.

Gestodenul și etinilestradiolul sunt excretați în urină și, într-o măsură mai mică, în scaun. Timpul de înjumătățire variază de la 16 la 24 de ore. Reacțiile de transformare biologică apar în ficat, producând mai multe componente inactive.

Care sunt indicațiile de utilizare a Lindinet 20?

Administrarea Lindinet 20 este indicată doar într-un singur scop - prevenirea sarcinilor nedorite.

Vă reamintesc că prescrierea neautorizată a unui medicament contraceptiv este inadmisibilă. Numai după o examinare cuprinzătoare și excluderea unei posibile patologii puteți începe să luați acest medicament.

Care sunt contraindicațiile pentru utilizarea Lindinet 20?

Instrucțiunile de utilizare interzic luarea contraceptivelor Lindinet 20 în următoarele cazuri:

Boli cerebrale;

Fibrilatie atriala;

Sarcina și alăptarea;

Patologia arterelor coronare;

Hipertensiune arterială severă;

Migrenă cu simptome neurologice;

Istoric de tromboembolism venos;

Fumatul peste 35 de ani;

Diabet;

pancreatită;

Tulburări ale lipidelor din sânge;

Tumori hepatice;

Tumori hormono-dependente ale organelor genitale;

Intoleranță individuală.

Contraindicații relative: boli hepatice, hipertensiune arterială, obezitate, depresie severă, colită ulceroasă, imobilizare prelungită, în plus, utilizarea de medicamente care conțin hormoni sexuali.

Care sunt utilizările și dozajul Lindinet 20 comprimate?

Trebuie să luați Lindinet 20 din zilele 1 până la 5 ale ciclului, strict 1 comprimat în fiecare zi, timp de 21 de zile. Pentru o eficacitate maximă, se recomandă să luați medicamentul în același moment al zilei. După ce ați luat ultimul comprimat, trebuie să faceți o pauză de 7 zile.

În caz de omisiune accidentală, trebuie să continuați să luați medicamentul conform regimului standard. Dacă apare o pauză semnificativă, capacitatea contraceptivă a medicamentului poate scădea.

Supradozaj de droguri

Simptome: vărsături, scurgeri sângeroase sau mucoase din vagin. Tratament: nu se cunoaște un antidot specific. Terapia este simptomatică.

Care sunt efectele secundare ale Lindinet 20?

Din sistemul reproducător: secreții vaginale, sângerări aciclice, galactoree, mărirea glandelor mamare, candidoză, dureri în abdomenul inferior, boli inflamatorii ale organelor ginecologice.

Alte reacții adverse: depresie, cefalee, labilitate a dispoziției, scăderea auzului și acuității vizuale, manifestări alergice, hepatită, dispepsie, boli ale țesutului conjunctiv, boli coronariene, infarct miocardic, tromboză venoasă profundă, căderea părului, creșterea în greutate.

Instrucțiuni Speciale

Efectul contraceptiv maxim al produsului farmaceutic se dezvoltă în a 14-a zi de la administrarea medicamentului. Prin urmare, în primele două săptămâni trebuie să utilizați alte metode contraceptive non-hormonale. Și suntem pe www.!

Cum să înlocuiesc Lindinet 20, ce analogi ar trebui să folosesc?

Mirelle, Gestarella, Gestoden + Ethinylestradiol, Femoden, Logest, Lindinet 30 și Artisia.

Concluzie

Utilizarea contraceptivelor hormonale este un mijloc eficient de prevenire a sarcinilor nedorite. Indicele Pearl al medicamentului este de numai 0,05. În plus, administrarea medicamentului poate avea un efect pozitiv asupra stării funcționale a organelor sistemului reproducător și endocrin, dar numai dacă este supravegheată de un ginecolog.

Pacientul trebuie să studieze în mod independent instrucțiunile de utilizare a medicamentului prescris. Fii sănătos!

Compus

ingrediente active: gestoden, etinilestradiol;

1 comprimat conține gestoden 0,075 mg și etinilestradiol 0,02 mg

Excipienți: Edetat de sodiu calciu, stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal, povidonă, amidon de porumb, lactoză, chinolină galbenă (E 104), dioxid de titan (E 171), macrogol 6000, talc, carbonat de calciu, zaharoză.

Forma de dozare

Comprimate filmate.

Grupa farmacologică

Contraceptive hormonale de uz sistemic. Gestoden și estrogen (combinații fixe). Cod ATC G03A A10.

Indicatii

Contracepția orală.

Contraindicatii

  • Sarcina sau suspiciunea de ea;
  • sângerare genitală de etiologie necunoscută;
  • prezența sau istoricul referințelor la boli tromboembolice arteriale sau venoase (de exemplu, tromboflebită venoasă profundă, embolie pulmonară, tulburări cerebrovasculare, infarct miocardic);
  • există riscul de tromboembolism arterial sau venos (tulburări de coagulare a sângelui, boli de inimă, fibrilație atrială);
  • prezența simptomelor prodromale de tromboză în istorie (atac ischemic cerebral tranzitoriu, angină pectorală);
  • tulburări cardiovasculare (patologia valvelor cardiace, aritmii);
  • hipertensiune arterială severă;
  • prezența unei tumori benigne sau maligne sau a unei boli hepatice severe
  • antecedente de tumori maligne ale uterului sau glandelor mamare;
  • tumori endometriale maligne diagnosticate sau suspectate sau alte neoplasme estrogen-dependente
  • oftalmopatie vasculară;
  • istoric de herpes de sarcină
  • anemia celulelor secera
  • hiperlipidemie;
  • angiopatie diabetică;
  • migrenă cu simptome neurologice focale;
  • antecedente de pancreatită dacă este asociată cu hipertrigliceridemie severă;
  • antecedente de icter colestatic în timpul sarcinii sau prurit de sarcină
  • progresia otosclerozei în timpul unei sarcini anterioare;
  • sindromul Dubin-Johnson, sindromul Rotor;
  • hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului.

Instructiuni de utilizare si doze

Medicamentul trebuie luat timp de 21 de zile, 1 comprimat pe zi (dacă este posibil în același timp). Apoi faceți o pauză de 7 zile. În timpul pauzei de 7 zile, apar sângerări asemănătoare menstruației din cauza retragerii medicamentului. Sângerarea începe de obicei la 2 sau 3 zile după administrarea ultimului comprimat și este posibil să nu se oprească până când nu începeți să luați următorul pachet de comprimate.

A doua zi, după o pauză de 7 zile, începeți să luați comprimate din următorul pachet care conține 21 de comprimate.

Prima doză de medicament.

Administrarea Lindinet 20 trebuie începută în prima zi a ciclului menstrual.

Puteți începe să luați pastilele din zilele 2 până la 5 ale menstruației, dar în acest caz trebuie să utilizați contracepție suplimentară non-hormonală în primele șapte zile de administrare a pastilelor în timpul primului ciclu.

Trecerea la administrarea Lindinet 20 de la un alt contraceptiv oral.

Primul comprimat de Lindinet 20 trebuie luat după administrarea ultimului comprimat din pachetul anterior al unui alt contraceptiv hormonal oral în prima zi de sângerare asemănătoare menstruației, dar nu mai târziu de ziua imediat după pauză de administrare a comprimatelor (sau utilizarea de placebo) din pachetul anterior de contraceptive orale.

Trecerea la administrarea Lindinet 20 de la medicamente care conțin numai progestativ (mini-pilulă, injecție, implant sau sistem intrauterin).

De la „mini-pilula” puteți trece la administrarea Lindinet 20 în orice zi a ciclului. Puteți trece de la implant la administrarea Lindinet 20 în ziua îndepărtării implantului sau a sistemului intrauterin; din soluție injectabilă - în ziua în care este necesară următoarea injecție, în locul unei injecții.

În aceste cazuri, în primele 7 zile trebuie utilizate metode suplimentare de contracepție.

Luarea Lindinet 20 după un avort în primul trimestru de sarcină.

După un avort, puteți începe să luați medicamentul imediat; în acest caz, nu este nevoie să utilizați o metodă suplimentară de contracepție.

Luarea Lindinet 20 după naștere sau după un avort în al doilea trimestru de sarcină.

Informațiile despre utilizarea medicamentului în timpul alăptării sunt descrise în secțiunea „Utilizarea în timpul sarcinii sau alăptării”.

Femeile care nu alăptează pot începe să ia medicamentul la 21-28 de zile după naștere sau avort în al doilea trimestru de sarcină. Dacă o femeie decide să ia pastile mai târziu de 21-28 de zile după naștere sau avort, atunci trebuie utilizate metode suplimentare de contracepție în primele 7 zile.

Dacă actul sexual a avut deja loc după naștere sau avort, sarcina trebuie exclusă înainte de a lua medicamentul sau așteptați până la prima menstruație.

Lipsește o întâlnire.

Dacă întârzierea administrării pilulei nu depășește ora 12:00, efectul contraceptiv al medicamentului nu este redus. Pilula omisă trebuie luată imediat ce este descoperită. Următorul comprimat din acest ambalaj trebuie luat la ora obișnuită. Dacă întârzierea administrării pilulei depășește ora 12:00, contracepția poate fi redusă. În acest caz, trebuie să urmați două reguli de bază:

1. O pauză în luarea pastilelor nu poate dura niciodată mai mult de 7 zile.

2. Suprimarea adecvată a sistemului hipotalamo-hipofizo-ovarian prin utilizarea continuă a medicamentului timp de 7 zile.

În consecință, în viața de zi cu zi trebuie urmate următoarele recomandări:

1-a săptămână

O femeie ar trebui să ia ultima pastilă uitată cât mai curând posibil, chiar dacă trebuie să ia două pastile în același timp. După aceasta, ea continuă să ia pastilele la ora obișnuită. În plus, trebuie să utilizați o metodă contraceptivă de barieră, cum ar fi prezervativul, în următoarele 7 zile. Dacă actul sexual a avut loc în ultimele 7 zile, trebuie luată în considerare posibilitatea unei sarcini. Cu cât se omite mai multe doze de comprimate și cu cât doza omisă este mai aproape de pauza de 7 zile de administrare a medicamentului, cu atât este mai mare riscul de sarcină.

a 2-a săptămână

O femeie ar trebui să ia ultima pastilă uitată cât mai curând posibil, chiar dacă trebuie să ia două pastile în același timp. După aceasta, ea continuă să ia pastilele la ora obișnuită. Dacă o femeie a luat pastilele corect timp de 7 zile înainte de a omite o pastilă, nu este nevoie să folosească contracepție suplimentară. În caz contrar, sau dacă omiteți mai mult de o pastilă, se recomandă utilizarea suplimentară a unei metode contracepționale de barieră timp de 7 zile.

a 3-a saptamana

Probabilitatea unei scăderi a efectului contraceptiv este semnificativă datorită următoarei pauze de 7 zile în utilizarea medicamentului. Cu toate acestea, dacă urmați regimul de pilule, puteți evita o scădere a protecției contraceptive. Dacă rămâneți la una dintre opțiunile cu valoare mai mică, nu va fi nevoie să utilizați contraceptive suplimentare, cu condiția să luați pastilele corect timp de 7 zile înainte de menstruația omisă. Dacă nu este cazul, se recomandă să rămâneți la prima opțiune de mai jos și să utilizați metode suplimentare de contracepție pentru următoarele 7 zile.

1. O femeie ar trebui să ia ultima pastilă uitată cât mai curând posibil, chiar dacă trebuie să ia două pastile în același timp. După aceasta, ea continuă să ia pastilele la ora obișnuită. Luarea comprimatelor dintr-un pachet nou ar trebui să înceapă imediat după terminarea celui precedent, adică nu ar trebui să existe pauză în luarea medicamentului. Este puțin probabil ca sângerarea menstruală să înceapă înainte de a termina de administrat comprimatele din cel de-al doilea pachet, deși pot apărea pete sau sângerare interioară.

2. De asemenea, vi se poate sfătui să încetați să luați comprimate din ambalajul actual. În cel de-al doilea caz, pauză în administrarea medicamentului ar trebui să fie de 7 zile, inclusiv zile de lipsă de pastile; Ar trebui să începeți să luați pastilele cu următorul pachet.

Dacă o femeie omite o pastilă și nu are sângerare menstruală în timpul unei pauze de la administrarea medicamentului, trebuie luată în considerare posibilitatea unei sarcini.

Măsuri de luat în caz de vărsături.

Dacă vărsăturile începe în 3-4 ore după administrarea medicamentului, aceasta înseamnă că substanța activă din comprimat nu a fost complet absorbită. În acest caz, trebuie să acționați în conformitate cu paragraful „Sărirea peste o pastilă”. Dacă pacientul nu dorește să se abată de la regimul de dozare, comprimatele uitate trebuie luate dintr-un pachet suplimentar.

Întârzierea sau accelerarea ciclului menstrual.

Pentru a întârzia menstruația, trebuie să continuați să luați pastilele dintr-un pachet nou fără a întrerupe utilizarea medicamentului. Menstruația poate fi amânată atât timp cât este necesar până la sfârșitul luării ultimului comprimat din al doilea pachet. Atunci când menstruația este întârziată, pot apărea sângerări epiteliale sau spotting. Utilizarea regulată a Lindinet 20 poate fi reluată după pauza obișnuită de 7 zile.

Pentru a accelera apariția sângerării menstruale, pauza de 7 zile în utilizarea medicamentului este redusă cu numărul dorit de zile. Cu cât este mai scurtă pauză de utilizare a medicamentului, cu atât este mai probabil să nu apară sângerări asemănătoare menstruației și să apară sângerări interioare sau pete în timp ce luați următorul pachet.

Reactii adverse

În prima perioadă de utilizare a medicamentului, 10-30% dintre femei pot prezenta următoarele reacții adverse: tensiune la nivelul glandelor mamare, deteriorarea sănătății, sângerare pete. Aceste reacții adverse sunt de obicei ușoare și dispar după 2-4 cicluri.

Alte posibile reacții adverse.

Femeile care iau contraceptive orale pot prezenta: vaginită, retenție de lichide, modificări ale dispoziției, dureri de cap, greață, vărsături, acnee, modificări ale ciclului menstrual, tensiune la sân, modificări ale greutății corporale și ale libidoului.

Utilizarea contraceptivelor orale este asociată cu o dezvoltare crescută a următoarelor afecțiuni:

  • complicații trombotice și tromboembolice arteriale și venoase, inclusiv infarct miocardic, accident vascular cerebral, tromboză venoasă și embolie pulmonară;
  • neoplazie intraepitelială cervicală și cancer de col uterin;
  • cancer mamar;
  • tumori hepatice benigne (hiperplazie nodulară focală).

Infecții și infestări: candidoza vulvovaginala.

Neoplasme benigne, maligne și nespecificate (inclusiv chisturi și polipi): cancer mamar, carcinom hepatocelular, adenom hepatic.

Din sânge și sistemul limfatic: sindrom hemoliticouremic.

Din sistemul imunitar: reacții anafilactice, urticarie, angioedem, reacții alergice severe cu insuficiență respiratorie și simptome circulatorii, exacerbare a lupusului eritematos sistemic, exacerbare a porfiriei.

Tulburări nutriționale și metabolice: retenție de lichide, scăderea sau creșterea apetitului, balonare, scăderea toleranței la glucoză, hiperlipidemie, hipertrigliceridemie, colită ischemică, boală inflamatorie intestinală (boala Crohn, colită ulceroasă).

Probleme mentale: modificări ale dispoziției, depresie, scăderea sau creșterea libidoului, iritabilitate, nervozitate.

Din sistemul nervos: migrenă, cefalee, amețeli, exacerbare a coreei, nevrită optică*, accident vascular cerebral (LLT).

* Nevrita optică poate duce la pierderea parțială sau completă a vederii.

Din partea organului vederii: intoleranta la lentile de contact, tromboza arterei retiniene.

Din organele auzului și echilibrului: otoscleroza.

Din inimă: infarct miocardic.

Din sistemul cardiovascular: hipertensiune arterială, tromboză, embolie.

Din tractul digestiv: greață, vărsături, dureri abdominale, pancreatită.

Din ficat și căile biliare: boli ale vezicii biliare, colelitiază**, afectare hepatocelulară (inclusiv hepatită și disfuncție hepatică).

** Utilizarea contraceptivelor orale combinate poate agrava boala existentă a vezicii biliare și poate accelera progresia bolii la femeile care anterior nu au prezentat simptome ale bolii.

Din piele și țesut subcutanat: acnee, cloasma (melasma LLT), hirsutism, alopecie, eritem nodos, eritem multiform.

Din sistemul reproducător și glandele mamare: sângerare interioară, spotting între menstruații, durere la nivelul glandelor mamare, ingurgitare a glandelor mamare.

Indicatori de laborator: scăderea sau creșterea în greutate, scăderea nivelului de folat.

Evenimentele grave și alte evenimente adverse sunt descrise în secțiunea „Particularități ale utilizării”.

Supradozaj

După administrarea de doze mari de Lindinet 20, nu au fost observate simptome severe. Semne de supradozaj: greață, vărsături, la fete tinere - sângerare vaginală ușoară. Medicamentul nu are un antidot specific; tratamentul este simptomatic.

Utilizați în timpul sarcinii sau alăptării

Sarcina. Înainte de a începe să luați Lindinet 20, sarcina trebuie exclusă.

Dacă sarcina apare în timpul utilizării medicamentului, trebuie să încetați imediat să luați contraceptive orale.

Studiile epidemiologice ample nu au găsit nici un risc crescut de malformații congenitale la nou-născuții născuți de femei care au luat contraceptive orale înainte de sarcină, nici efecte teratogene (în special defecte cardiace și anomalii ale membrelor) în cazurile în care contraceptivele orale au fost luate din greșeală la începutul sarcinii.

Alăptarea. Utilizarea contraceptivelor hormonale în timpul alăptării nu este recomandată, deoarece aceste medicamente reduc producția de lapte, îi schimbă compoziția și, de asemenea, pătrund în lapte în cantități mici.

Copii

Medicamentul este utilizat pentru copii.

Caracteristicile aplicației

Boli ale sistemului circulator.

Contraceptivele orale cresc riscul de infarct miocardic. Riscul de infarct miocardic este mai mare la fumătorii care au alți factori de risc, precum hipertensiunea arterială, hipercolesterolemia, obezitatea și diabetul zaharat.

Fumatul crește semnificativ riscul de complicații cardiovasculare care pot apărea la utilizarea contraceptivelor orale. Acest risc crește odată cu vârsta, astfel încât femeile cu vârsta peste 35 de ani și cele care fumează intens au un risc semnificativ crescut de complicații cardiovasculare. Femeile care iau contraceptive orale sunt sfătuite să renunțe la fumat.

Lindinet 20 trebuie prescris cu prudență femeilor cu risc de boli cardiovasculare.

Utilizarea contraceptivelor orale crește riscul de a dezvolta boli cerebrovasculare (accident vascular cerebral ischemic și hemoragic) și tulburări tromboembolice venoase.

Creșterea tensiunii arteriale (TA) a fost raportată la femeile care iau contraceptive orale. O creștere a tensiunii arteriale a fost observată mai des la femeile în vârstă, precum și la utilizarea pe termen lung.

Datele obținute indică faptul că incidența hipertensiunii arteriale crește în funcție de cantitatea de estrogen.

Acele femei care au avut anterior hipertensiune arterială sau au avut boli însoțite de hipertensiune arterială sau care au avut boli de rinichi, trebuie sfătuite să folosească o altă metodă contraceptivă. Dacă, în ciuda acestui fapt, o femeie cu hipertensiune arterială dorește să ia contraceptive orale, ea trebuie monitorizată îndeaproape și dacă se observă o creștere semnificativă a tensiunii arteriale, medicamentul trebuie întrerupt.

La majoritatea femeilor, tensiunea arterială revine la normal după oprirea medicamentului și nu există un risc crescut de hipertensiune arterială.

Tromboză venoasă și arterială și tromboembolism.

Utilizarea contraceptivelor orale combinate este asociată cu un risc crescut de complicații trombotice și tromboembolice venoase și arteriale. Pentru fiecare combinație specifică de estrogen/progestativ, trebuie prescris un regim de dozare care să conțină cantitatea minimă de estrogen și progestativ, menținând în același timp o rată scăzută de eșec și satisfacând nevoile pacientului.

Tromboză venoasă și tromboembolism.

Utilizarea oricăror contraceptive orale combinate (COC) implică un risc crescut de boală tromboembolică venoasă (VTD).

Riscul suplimentar de apariție a bolii tromboembolice venoase crește în primul an de utilizare a COC la femeile care nu au luat încă astfel de medicamente. Acest risc este mult mai mic decât riscul de VTD la femeile însărcinate. Din fiecare 100.000 de femei gravide, aproximativ 60 au VTZ și 1-2% din toate cazurile de VTZ sunt fatale.

Incidența VTD la femeile care iau 50 mcg sau mai puțin de etinilestradiol în asociere cu levonorgestrel este de aproximativ 20 de cazuri la 100.000 de femei pe an. Incidența VTD la femeile care iau gestoden în combinație este de aproximativ 30-40 de cazuri la 100.000 de femei pe an.

Riscul de tromboembolism (arterial și/sau venos) crește:

  • cu vârsta;
  • când fumezi (fumatul excesiv și vârsta, în special peste 35 de ani, sunt factori de risc suplimentari);
  • cu un istoric familial împovărat (de exemplu, boli ale tatălui sau fratelui sau surorii la o vârstă fragedă). Dacă există o tendință congenitală la boli tromboembolice, trebuie să consultați un specialist înainte de a utiliza medicamentul.
  • pentru obezitate (indicele de masă corporală peste 30 kg/m2);
  • pentru tulburări ale metabolismului grăsimilor (dislipoproteinemie)
  • cu hipertensiune arterială;
  • pentru migrenă
  • pentru boli ale valvelor cardiace
  • pentru fibrilație atrială (fibrilație atrială)
  • cu imobilizare prelungită, operații severe, operații la extremitățile inferioare, leziuni grave. Datorită faptului că riscul de apariție a bolilor tromboembolice crește în perioada postoperatorie, se propune întreruperea administrării medicamentului cu 4 săptămâni înainte de operație și începerea administrării acestuia la 2 săptămâni după remobilizarea pacientului.

Deoarece perioada imediat după naștere este asociată cu un risc crescut de tromboembolism, Lindinet 20 trebuie început nu mai devreme de 28 de zile după naștere sau avort în al doilea trimestru de sarcină.

Tromboză arterială și tromboembolism.

Lindinet 20 crește riscul de apariție a complicațiilor trombotice și tromboembolice arteriale. Complicațiile descrise includ infarctul miocardic și tulburările cerebrovasculare (accident vascular cerebral ischemic și hemoragic, atac ischemic tranzitoriu). Riscul de a dezvolta complicații trombotice și tromboembolice arteriale este mai mare la femeile cu factori de risc suplimentari.

Lindinet trebuie prescris cu prudență femeilor care au factori de risc pentru dezvoltarea complicațiilor trombotice și tromboembolice.

Femeile cu migrenă care iau COC (în special cele cu migrenă cu aură) au un risc crescut de accident vascular cerebral.

Administrarea medicamentului trebuie oprită imediat dacă apar următoarele semne de tromboembolism: durere în piept, iradiere către brațul stâng, durere neobișnuit de severă la picioare, umflare a picioarelor, durere înțepată la inhalare sau la tuse, secreție sângeroasă. din bronhii.

Indicatori biochimici care indică o tendință de apariție a bolilor tromboembolice: rezistență la proteina C activată (APC), hiperhomocisteinemia, deficitul de antitrombină III, proteina C și proteina S, prezența anticorpilor antifosfolipidici (anticardiolipină, anticoagulant lupus).

Tumori.

Unele studii au raportat o incidență crescută a cancerului de col uterin la femeile care iau contraceptive orale pe termen lung, dar rezultatele sunt mixte. Probabilitatea de a dezvolta cancer de col uterin depinde de comportamentul sexual și de alți factori (de exemplu, papilomavirus uman).

Au fost identificate cazuri de cancer de sân la femeile care iau contraceptive orale și au fost observate clinic într-un stadiu mai devreme decât la femeile care nu iau aceste medicamente.

Au existat rapoarte izolate privind dezvoltarea tumorilor hepatice benigne la femeile care iau contraceptive hormonale pentru o lungă perioadă de timp.

S-a stabilit o asociere între apariția tumorilor hepatice benigne și utilizarea contraceptivelor orale, deși astfel de tumori benigne sunt rare. Când aceste tumori se rup, apare sângerare intraabdominală, care poate fi fatală.

Dezvoltarea unei tumori hepatice maligne a fost rar observată la femeile care iau contraceptive orale pentru o lungă perioadă de timp.

Pacienții cu antecedente de icter colestatic sau mâncărime în timpul sarcinii, precum și pacienții care au luat anterior contraceptive orale combinate, prezintă un risc mai mare de a dezvolta aceste boli. Dacă astfel de pacienți iau Lindinet 20, este necesară o monitorizare atentă a stării lor și, dacă starea patologică revine, utilizarea medicamentului trebuie întreruptă.

Alte state.

Când se utilizează contraceptive orale, uneori poate apărea tromboza vaselor retiniene. Medicamentul trebuie întrerupt în caz de pierdere a vederii (completă sau parțială), exoftalmie, diplopie sau umflare a mamelonului nervului optic sau tulburări ale vaselor retiniene și supus unui examen medical suplimentar.

Studiile au arătat că riscul relativ de apariție a calculilor biliari crește odată cu vârsta la femeile care iau contraceptive orale sau medicamente care conțin estrogeni. Studii recente au arătat că riscul de colelitiază apare atunci când se utilizează medicamente cu o doză mică de hormoni.

Odată cu apariția sau intensificarea atacurilor de migrenă, cu apariția durerilor de cap persistente sau repetate neobișnuit de severe, medicamentul trebuie întrerupt.

Administrarea Lindinet 20 comprimate trebuie întreruptă imediat dacă apare mâncărime sau apare o criză epileptică.

Efect asupra metabolismului carbohidraților și lipidelor.

Femeile care iau Lindinet 20 pot prezenta o scădere a toleranței la carbohidrați. Prin urmare, femeile cu diabet zaharat iau Lindinet 20 , trebuie monitorizat îndeaproape.

S-au constatat creșteri ale trigliceridelor din sânge la unele femei care utilizează contraceptive orale. O serie de progestative reduc nivelul de lipoproteine ​​de înaltă densitate (HDL). Datorită faptului că estrogenul crește nivelul de colesterol HDL din plasma sanguină, efectul Lindinet 20 asupra metabolismului lipidic depinde de echilibrul dintre estrogen și progestativ și de doza și forma progestativului.

Femeile cu hiperlipidemie care totuși decid să ia contraceptive trebuie monitorizate îndeaproape.

La femeile cu hiperlipidemie ereditară care au luat un medicament care conține estrogen, s-a constatat o creștere bruscă a trigliceridelor plasmatice, care ar putea duce la pancreatită.

Nereguli menstruale.

Când utilizați Lindinet 20, în special în primele trei luni, pot apărea sângerări neregulate (puncte). Dacă o astfel de sângerare apare pentru o perioadă destul de lungă sau apare după ce s-au format cicluri regulate, cauza lor este de obicei non-hormonală; trebuie efectuat un examen ginecologic adecvat pentru a exclude sarcina sau malignitatea. Dacă o cauză non-hormonală este exclusă, trebuie să treceți la un alt medicament.

În unele cazuri, sângerarea asemănătoare menstruației nu apare după întreruperea medicamentului în timpul unei pauze de 7 zile. Dacă, din cauza absenței sângerării, regimul de dozare a medicamentului a fost întrerupt sau dacă nu există sângerare după administrarea ultimului comprimat din al doilea pachet, atunci sarcina trebuie exclusă înainte de a continua utilizarea medicamentului.

Condiții care necesită o atenție specială.

Control medical.

Înainte de a începe să utilizați medicamentul Lindinet 20, este necesar să se colecteze un istoric familial detaliat și să fie supus unui examen medical și ginecologic general. Aceste studii ar trebui repetate în mod regulat. În timpul unui examen fizic, este necesar să se măsoare tensiunea arterială, să se examineze glandele mamare, să se palpeze abdomenul, să se efectueze un examen ginecologic cu un frotiu citologic, precum și teste de laborator.

Femeia trebuie avertizată că medicamentul nu o protejează de infecțiile cu transmitere sexuală, în special de SIDA.

Funcția hepatică.

În caz de afectare acută sau cronică a funcției hepatice, utilizarea medicamentului trebuie întreruptă până la normalizarea enzimelor hepatice. Dacă activitatea enzimelor hepatice este afectată, metabolismul hormonilor steroizi poate fi perturbat.

Tulburări afective.

Pentru acele femei care suferă de depresie în timp ce iau contraceptive, este recomandabil să întrerupeți medicamentul și să treceți temporar la o altă metodă de contracepție până când se stabilește cauza stării depresive. Femeile cu antecedente de depresie trebuie monitorizate îndeaproape, iar contraceptivele orale trebuie întrerupte dacă depresia revine.

Nivelurile de folat.

Atunci când utilizați contraceptive orale, nivelul de acid folic din sânge poate scădea. Acest lucru este semnificativ doar clinic atunci când concepția are loc la scurt timp după finalizarea unui curs de contraceptive orale.

Cloasma.

Apariția cloasmei este frecventă în special la femeile cu antecedente de cloasmă în timpul sarcinii. Femeile predispuse la cloasmă ar trebui să evite expunerea la soare, precum și expunerea la radiații ultraviolete în timp ce iau COC.

Pe lângă condițiile de mai sus, trebuie acordată o atenție deosebită stării unei femei cu următoarele boli: otoscleroză, scleroză multiplă, epilepsie, coree minoră, porfirie intermitentă, afecțiuni tetanice, insuficiență renală, obezitate, lupus eritematos sistemic, fibrom uterin. .

Sub influența contraceptivelor orale nivelul unor indicatori de laborator(indicatori ai ficatului, rinichilor, suprarenalelor, tiroidei, coagularea sângelui și factorii fibrinolitici, lipoproteinele și proteinele de transport) se pot modifica. În ciuda acestui fapt, indicatorii rămân în limite normale.

Pacienții cu forme ereditare rare de intoleranță la galactoză, deficit de lactază sau sindrom de malabsorbție la glucoză-galactază nu trebuie să utilizeze medicamentul.

Pacienții cu forme ereditare rare de intoleranță la fructoză, deficit de zaharoză-izomaltază sau sindrom de malabsorbție la glucoză-galactază nu trebuie să utilizeze medicamentul.

Capacitatea de a influența viteza de reacție la conducerea vehiculelor sau a altor mecanisme

Nu au fost efectuate studii privind posibilul efect al medicamentului asupra capacității de a conduce o mașină sau de a folosi alte mecanisme.

Interacțiuni cu alte medicamente și alte tipuri de interacțiuni

Interacțiunile dintre etinilestradiol și medicamentele concomitente pot duce la creșterea sau scăderea concentrațiilor plasmatice de etinilestradiol.

O scădere a nivelului de etinilestradiol în plasmă poate duce la o creștere a numărului de sângerări interioare și a neregulilor menstruale și, uneori, se observă și o scădere a efectului contraceptiv al Lindinet 20. Prin urmare, în cazul utilizării simultane a etinilului estradiol și medicamente care reduc nivelul de etinilestradiol în plasmă, pe lângă administrarea Lindinet 20, se recomandă utilizarea metodelor contraceptive non-hormonale (de exemplu prezervative, spermicide). Dacă este necesară utilizarea pe termen lung a medicamentelor care conțin astfel de substanțe active, ar trebui luată în considerare posibilitatea renunțării la utilizarea contraceptivelor hormonale ca metodă principală de contracepție.

După oprirea medicamentelor care reduc concentrația de etinilestradiol în sânge, se recomandă utilizarea metodelor suplimentare non-hormonale de contracepție timp de cel puțin 7 zile. După întreruperea medicamentelor care pot provoca inducerea enzimelor hepatice microzomale și pot duce la o scădere a concentrației de etinilestradiol în serul sanguin, se recomandă utilizarea unor metode suplimentare de contracepție non-hormonale pentru o perioadă mai lungă. Uneori, în funcție de doză, durata tratamentului și rata de eliminare a medicamentului care provoacă inducția enzimatică, pot dura săptămâni înainte ca inducția enzimelor hepatice să se oprească complet.

Substanțe active care pot reduce concentrația serică de etinilestradiol:

  • orice substanță activă care reduce timpul de tranzit gastrointestinal și, prin urmare, reduce absorbția;
  • substanțe care induc enzime microzomale hepatice, cum ar fi rifampicină, rifabutină, barbiturice, primidonă, fenilbutazonă, fenitoină, dexametazonă, griseofulvină, topiramat, unii inhibitori de protează, modafinil, carbamazepină, oxcarbazepină, felbatam și nevirapină;
  • hypericum perforatum(sunătoare) și ritonavir (datorită capacității sale de a induce enzimele hepatice)
  • unele antibiotice (de exemplu, ampicilină și alte peniciline, tetraciclină), deoarece reduc recirculația enterohepatică a estrogenilor.

Substanțe active care pot crește concentrațiile serice de etinilestradiol:

  • atorvastatină;
  • medicamente care suferă și sulfatare în peretele tractului gastrointestinal, cum ar fi acidul ascorbic (vitamina C) și paracetamolul;
  • substanțe care inhibă izoenzimele citocromului P450 3A4, de exemplu indinavir, fluconazol, troleandomicină.

Troleandomicina, atunci când este utilizată în asociere cu contraceptive orale, poate crește riscul de colestază intrahepatică.

Interacțiuni asociate cu absorbția medicamentului. Cu diaree, motilitatea intestinală crește, iar absorbția hormonală scade. Orice medicament, prin acțiunea sa, scurtează timpul de prezență a unui medicament hormonal în intestinul gros, reduce nivelul hormonului din sânge.

Efectul asupra metabolismului altor medicamente.

Etinilestradiolul poate afecta metabolismul altor medicamente prin blocarea enzimelor hepatice sau accelerarea conjugării (în primul rând hepatică). Din acest motiv, nivelurile altor medicamente din sânge pot crește (de exemplu, ciclosporină, teofilină, corticosteroizi) sau scădea (de exemplu, lamotrigină, levotiroxină, valproat).

Când ritonavir este utilizat concomitent cu un contraceptiv oral, trebuie prescrisă o doză mai mare de etinilestradiol sau trebuie utilizate metode de contracepție non-hormonale.

Proprietăți farmacologice

Farmacologic. Contraceptivele orale combinate blochează acțiunea gonadotrofinelor. Efectul principal al acestor medicamente vizează inhibarea ovulației. Medicamentul duce la modificări ale mucusului cervical, ceea ce face dificilă trecerea spermatozoizilor în cavitatea uterină și afectează endometrul, reducând astfel posibilitatea implantării. Toate acestea ajută la prevenirea sarcinii.

Contraceptivele orale, pe lângă prevenirea sarcinii, au o serie de proprietăți pozitive.

Efect asupra ciclului menstrual. Ciclul menstrual devine regulat. Cantitatea de pierdere de sânge în timpul menstruației este redusă și pierderea de fier este redusă. Frecvența dismenoreei scade.

Conditii de depozitare

A se păstra la o temperatură care nu depășește 25 °C în ambalajul original pentru a fi protejat de lumină și umiditate.

A nu se lasa la indemana copiilor.

Pachet

21 de comprimate filmate într-un blister, câte 1 sau 3 blistere, împreună cu o cutie de carton pentru păstrarea blisterului într-un ambalaj de carton.

Care nu numai că previn sarcina nedorită, dar au și o proprietate de vindecare pronunțată pentru bolile ginecologice. Unul dintre aceste medicamente este Lindinet 20Și 30 . În acest articol vă vom prezenta instrucțiunile, metoda de utilizare și alte puncte importante referitoare la aceste pilule contraceptive.

Cum se utilizează Lindinet, o scurtă prezentare a instrucțiunilor

Luând pastile 1 timp pe zi pentru 21 de zile. Trebuie să-l bei în același moment al zilei zilnic.

De exemplu, ați luat prima pastilă la 09:00, ceea ce înseamnă că în toate zilele următoare le luați la 09:00.

După ce au fost luate toate comprimatele (21 de bucăți), se ia o pauză de șapte zile, timp în care ar trebui să apară sângerare.

Apoi, în aceeași zi a lunii în care a fost luată primul comprimat (de exemplu, 18 ianuarie), utilizarea medicamentului este reluată (18 februarie). Și așa mai departe în fiecare lună.

Prima pilula contraceptiva trebuie luata din prima pana in a 5-a zi de menstruatie.

În cazul în care există o tranziție de la un contraceptiv oral (tip combinat) la Lindinet, primul comprimat se ia imediat pe al doilea zi după oprirea contraceptivei anterioare.

După un avort, care a avut loc în trimestrul I de sarcină, Lindenet trebuie început în a doua zi sau în ziua după intervenție chirurgicală. Nu este nevoie să recurgeți la metode auxiliare de protecție.

Dar după un avort în al 2-lea trimestru, precum și după naștere, puteți începe să luați pastile nu mai devreme de 21-28 de zile.

În acest caz, vor fi necesare metode suplimentare de contracepție în primele 7 zile.

Care este diferența dintre Lindinet 20 și Lindinet 30?

Doar un medic poate prescrie pastilele potrivite pentru tine, pe baza unor teste.

Lindinet 20 este mai mult conceput pentru tinerele fete nulipare. Conținutul de hormoni din acesta este mai mic decât în ​​Lindinet 30 comprimate.

Dacă nu țineți cont de caracteristicile corpului fiecărei femei specifice, atunci dacă aveți 20 de ani, cel mai probabil medicul vă va prescrie Lindinet 20 și, în consecință, după 30 de ani, va prescrie Lindinet 30.

Caracteristicile luării Lindinet 20 și Lindinet 30 comprimate

Atunci când luați pilule anticoncepționale Lindinet din 20 sau 30, este necesar să se țină cont de faptul că, dacă se utilizează medicamente precum ampicilină, tetraciclină, felbamat, fluconazol, activitatea contraceptivelor este redusă.

Prin urmare, dacă luați Lindinet împreună cu aceste medicamente, aveți grijă de măsuri contraceptive suplimentare, de exemplu, bazate pe spermicide sau oricare dintre metodele de barieră.

De asemenea, ceaiul de sunatoare reduce nivelul de Lindenet din sange si poate provoca sarcina sau sangerari intermediare.

Prin urmare, dacă luați Lindenet 20 sau Lindenet 30 împreună cu alte medicamente, trebuie să vă consultați medicul și să vă asigurați că acestea nu reduc substanța activă a pilulelor contraceptive.

Este de remarcat faptul că medicamentul nu trebuie luat în timpul sarcinii, diabetului, alăptării, insuficienței venoase sau a oricăror tulburări asociate cu rinichii și ficatul.

Efecte secundare de la administrarea Lindinet

Caracteristicile individuale ale fiecărei femei au, de asemenea, propriile efecte secundare de la administrarea Lindinet. Dacă apar una sau mai multe dintre reacțiile adverse enumerate mai jos, ar trebui să încetați să luați medicamentul.

Aceste efecte secundare includ:

1. Tulburări ale sistemului cardiovascular. Se manifestă sub formă de hipertensiune arterială sau tromboembolism.

2. Pierderea auzului.

3. Coreea lui Sindenham.

4. Candidoza.

5. Sângerare.

6. Galactoree.

7. Greață și vărsături.

8. Mărirea sânilor și durere în ea.

9. hepatită.

10. Eczemă.

11. Eritem nodos.

12. Durere de cap.

13. Depresie.

14. Creștere în greutate.

15. Și alte reacții alergice.

Dacă aveți oricare dintre cele de mai sus după ce ați luat pilulele anticoncepționale Lindinet, spuneți imediat medicului dumneavoastră.

Ce să faci dacă ai omis o doză de Lindinet?

Dacă dintr-un motiv oarecare ați omis un comprimat Lindinet 20 sau 30, ar trebui să îl luați imediat, dacă este posibil.

Mai puțin de 12 ore

Dacă intervalul dintre administrarea pastilelor nu a fost mai mare de 12 ore, proprietățile contraceptive ale medicamentului nu vor scădea. Nu trebuie să recurgeți la contracepție suplimentară.

Administrarea comprimatelor ulterioare trebuie continuată ca de obicei.

Mai mult de 12 ore

Când intervalul dintre administrarea unui contraceptiv este mai mare de 12 ore, eficacitatea medicamentului poate scădea.

Nu este nevoie să luați doza omisă.

Dar în decurs de o săptămână va trebui să utilizați contraceptive suplimentare (prezervative, supozitoare) pentru a evita sarcina.

Menstruație în timp ce luați Lindinet

Menstruația poate apărea în timpul tratamentului cu Lindinet dacă utilizarea ciclică a medicamentului contraceptiv a fost întreruptă. Dar, în orice caz, indiferent dacă a existat un eșec de a lua sau nu pastilele, trebuie să contactați un ginecolog.

Cauza sângerării în timpul utilizării Lindinet poate fi boli ale tractului genital. Prin urmare, ar trebui să consultați imediat un medic, care, după o examinare, va putea detecta adevărata cauză a sângerării.

Medicamentul „Lindinet 20” este utilizat pentru contracepție. De asemenea, este prescris pentru defecte funcționale ale ciclului menstrual. Recenziile Lindinet 20 de la consumatori mulțumiți vor fi prezentate în acest articol.

Medicamentul se administrează pe cale orală, indiferent de aportul alimentar, întotdeauna în același timp. Prima tabletă se ia din prima până în a cincea zi de menstruație. Utilizarea acestui remediu presupune administrarea unui comprimat pe zi timp de 21 de zile, după care se ia o pauză de o săptămână, adică începe de fapt menstruația. Recenziile Lindinet 20 confirmă că așa funcționează majoritatea contraceptivelor.

Tabletele dintr-un alt blister se iau în prima zi după o pauză de șapte zile, în același timp ca și în ciclul anterior. Pentru a trece de la o altă combinație, trebuie să luați primul comprimat al medicamentului a doua zi după finalizarea pachetului anterior, la începutul ciclului menstrual. Ce recenzii există despre Lindinet 20 pentru femei peste 30 de ani?

Ei scriu în comentariile lor că, în timp ce utilizați mini-pilula, puteți începe să treceți la Lindinet 20 în orice zi a ciclului. Dacă un implant a fost folosit înainte, a doua zi după ce a fost îndepărtat. Dacă s-au folosit injecții, atunci înainte de următoarea injecție. Pentru a trece de la medicamentele unice, trebuie să însoțiți această etapă cu utilizarea metodelor contraceptive de barieră ca supliment în prima săptămână. Dacă un avort a fost efectuat în primul trimestru de sarcină, se recomandă să luați pastilele imediat după operație, fără a utiliza metode suplimentare de contracepție.

După un avort

După un avort în al doilea trimestru sau după naștere, utilizarea medicamentului trebuie începută după 21-28 de zile, de asemenea, fără a utiliza metode suplimentare de contracepție. Dacă o femeie a avut o relație intimă înainte de a începe contracepția, atunci medicamentul trebuie luat după ce sarcina a fost exclusă sau odată cu debutul menstruației.

Recenziile despre pilulele anticoncepționale Lindinet 20 confirmă acest lucru.

Dacă următoarea doză a fost omisă la ora prescrisă, atunci dacă întârzierea este mai mică de douăsprezece ore, comprimatul trebuie luat imediat ce doza omisă a fost reținută (efectul contraceptiv al medicamentului nu a fost încă întrerupt), următorul comprimatele trebuie luate la ora obișnuită. Dacă ați întârziat cu mai mult de douăsprezece ore, nu trebuie să luați pilula omisă, ci continuați să utilizați medicamentul în conformitate cu regimul și să utilizați metode contraceptive suplimentare în săptămâna următoare.

Dacă o doză este omisă cu mai puțin de șapte zile înainte de sfârșitul pachetului, atunci trebuie să începeți să utilizați medicamentul de la următorul blister fără întrerupere. În acest caz, menstruația începe după terminarea celui de-al doilea blister; contracepția orală trebuie continuată numai după ce sarcina a fost exclusă.

Recenziile femeilor despre Lindinet 20 indică faptul că pastilele sunt omite destul de des, dar cu acțiunile ulterioare corecte, nimeni nu a experimentat o sarcină nedorită.

Când este necesară o pastilă suplimentară?

Dacă pacientul dezvoltă diaree și/sau vărsături în decurs de 3-4 ore după administrarea comprimatului, ceea ce perturbă procesul de absorbție și reduce efectul clinic al medicamentului, atunci în acest caz există două moduri de tratament suplimentar. Deci, una dintre ele se bazează pe faptul că următoarea tabletă este luată la ora prescrisă conform programului, după care se iau măsuri care respectă recomandările care sunt asociate cu omiterea utilizării medicamentului. O altă modalitate este ca o femeie să ia aceeași pastilă dintr-un alt blister, fără a se abate de la regimul obișnuit de contracepție. Dacă este necesară accelerarea debutului menstruației, se recomandă reducerea pauzei de utilizare a Lindinet 20, conform medicilor.

Trebuie avut în vedere faptul că, cu cât pauza este mai scurtă, cu atât este mai mare riscul de apariție a sângerării sau de apariție a sângerărilor în timpul luării comprimatelor dintr-un alt blister (similar situațiilor cu întârziere a menstruației). Dacă trebuie să amânați menstruația pentru o perioadă ulterioară, atunci ar trebui să continuați să luați pastilele dintr-un pachet nou fără pauză de o săptămână. Debutul menstruației poate fi amânat pentru perioada dorită, chiar și până la sfârșitul medicamentului din al doilea pachet. În timpul întârzierii planificate a sângerării, pot apărea pete sau scurgeri sângeroase. După o pauză de o săptămână, trebuie să continuați să utilizați Lindinet 20 în mod regulat. Există recenzii pe această temă.

Contraindicatii

Următoarele sunt contraindicații:

  • semne severe și/sau multiple de risc de tromboză a venelor sau arterelor (inclusiv fibrilație atrială, care este complicată de tulburări ale aparatului valvular cardiac, hipertensiune arterială severă sau moderată (tensiune arterială de 160/100 mm și peste), boala vase coronare sau artere ale creierului creierului);
  • atac tranzitoriu ischemic, angina pectorală și alți precursori ai trombozei;
  • tromboembolism venos;
  • imobilizare îndelungată după intervenții chirurgicale;
  • migrenă cu simptome neurologice de tip focal;
  • tromboembolism de vene sau artere sau tromboză (tromboză venoasă profundă a piciorului, embolie de arteră pulmonară, infarct miocardic, accident vascular cerebral);
  • tumori hepatice;
  • icter la utilizarea glucocorticoizilor;
  • pancreatită;
  • hiperlipidemie;
  • patologii hepatice de natură pronunțată, icter colestatic (se ia în considerare și perioada de gestație), hepatită (inclusiv antecedente) - până la perioada în care parametrii funcționali și de laborator nu sunt restabiliți, după normalizarea lor timp de trei luni;
  • colelitiaza;
  • Gilbert, Dubin-Johnson, Sindroame Rotor;
  • mâncărime severă;
  • diabet zaharat, care este complicat de angiopatie;
  • sângerare vaginală de origine necunoscută;
  • otoscleroză cu progresie ulterioară în timpul unei sarcini anterioare sau cu utilizarea de corticosteroizi;
  • neoplasme maligne dependente de hormoni ale glandelor mamare și ale diferitelor organe ale sistemului reproducător sau suspiciuni ale acestora;
  • timpul de alăptare;
  • fumatul de către persoane peste 35 de ani (mai mult de cincisprezece țigări pe zi);
  • hipersensibilitate la componentele componente ale produsului;
  • sarcina sau suspiciunea acesteia.

Cu grija

Recenziile femeilor despre Lindinet 20 confirmă că trebuie să fii extrem de atent când utilizați medicamentul pentru pacienții cu factori de risc care cresc probabilitatea de tromboză venoasă sau arterială, precum și de tromboembolism. Factori de risc:

  • predispoziția genetică a pacientului la tromboză (tromboză, defecte circulatorii cerebrale și infarct miocardic la tinerețe la rude apropiate);
  • vârsta peste 35 de ani;
  • fumat;
  • patologii hepatice;
  • angioedem ereditar;
  • herpes la femeile însărcinate;
  • cloasma;
  • coreea lui Sydenham;
  • porfirie;
  • coreea minoră și alte boli care apar sau se agravează în timpul utilizării anterioare a hormonilor sexuali sau în timpul sarcinii;
  • obezitate cu un indice de greutate de peste 30 kg pe m 2;
  • hipertensiune arteriala;
  • sindrom hemolitic-uremic;
  • defecte valvulare, dislipoproteinemie, fibrilație atrială;
  • epilepsie, imobilizare prelungită, migrenă, traumatisme severe;
  • intervenție chirurgicală la nivelul extremităților inferioare, intervenții chirurgicale majore, tromboflebite superficiale, anemia falciformă, boala Crohn, perioada postpartum, varice, diabet zaharat (necomplicat de tulburări vasculare), colită ulceroasă, patologii hepatice acute și cronice, lupus eritematos sistemic, anomalii în teste biochimice, deficit de antitrombină III și proteină C sau S, inclusiv anticorpi la cardiolipină, depresie severă, hiperhomocisteinemie, anticoagulant lupus, anticorpi antifosfolipidici, rezistență la proteina C activată, hipertrigliceridermie.

Efecte secundare

Conform recenziilor, Lindinet 20 poate provoca următoarele reacții adverse:

  • organe de simț: pierderea auzului din cauza otosclerozei;
  • sistemul vascular și cardiac: hipertensiune arterială;
  • în cazuri mai rare - infarct miocardic, accident vascular cerebral, tromboembolism de arteră pulmonară, tromboză venoasă profundă a picioarelor și alte tromboembolism arterial și venos;
  • în cazuri foarte rare - tromboembolism al venelor și arterelor hepatice, mezenterice, retiniene, hepatice.

Dar cel mai adesea, utilizarea Lindinet 20, conform recenziilor, nu provoacă reacții negative în organism.

În plus, medicamentul poate provoca alte reacții adverse. Nu la fel de grav, dar apar mai des:

  • organe genitale: sângerări și secreții aciclice vaginale, candidoză, deformarea mucoasei vaginale, după încetare - amenoree, dezvoltarea proceselor inflamatorii vaginale, creșterea dimensiunii glandelor mamare, durerea și tensiunea acestora, galactoree;
  • din sistemul nervos: stare de spirit instabilă, cefalee, depresie, migrenă;
  • metabolism: creștere în greutate, hiperglicemie, retenție de lichide în organism, scăderea toleranței la carbohidrați, creșterea concentrației de tireoglobuline;
  • sistemul digestiv: dureri la nivelul epigastruului, greață, colită ulceroasă, vărsături, boala Crohn, colelitiază, hepatită, adenom hepatic, mâncărime sau exacerbare din cauza colestazei, icter;
  • reacții dermatologice: eritem nodos, erupție cutanată, căderea severă a părului, cloasmă, eritem exudativ;
  • organe de simț: sensibilitate crescută a corneei la pacienții cu lentile de contact, tulburări de auz;
  • altele: dezvoltarea reacțiilor alergice.

Aceste informații sunt disponibile în instrucțiunile și recenziile pentru Lindinet 20. Decizia cu privire la posibilitatea utilizării ulterioare a medicamentului trebuie luată numai după consultarea unui specialist în mod individual, analizând riscurile și beneficiile acestei metode contraceptive.

Instrucțiuni Speciale

Lindinet 20 trebuie utilizat după un consult medical și un examen medical ginecologic și general.

Se recomandă examinarea la fiecare șase luni. Luând în considerare starea clinică a pacientului și factorii de risc pentru efectele secundare, se determină dezavantajele și avantajele contracepției orale și se decide întrebarea privind oportunitatea utilizării acesteia.

Recenziile despre Lindinet 20 tablete sunt contradictorii.

Specialistul trebuie să informeze femeia despre posibila agravare a bolilor existente, efectele nedorite ale medicamentului și o vizită obligatorie la medic dacă starea ei de sănătate se schimbă într-o direcție proastă. Contracepția hormonală este, de asemenea, anulată dacă oricare dintre următoarele afecțiuni sau boli se agravează sau apar: epilepsie, patologii. Ele pot provoca dezvoltarea insuficienței renale și cardiovasculare, boli ale sistemului hemostatic, migrene, probabilitatea de a dezvolta boli ginecologice dependente de estrogen, diabet zaharat fără defecte vasculare, depresie severă, abateri ale rezultatelor testelor de laborator ale stării funcționale a ficatul, anemie falciforme.

Medicamentul se caracterizează printr-un efect contraceptiv bun la două săptămâni după începerea utilizării și, prin urmare, pentru a exclude sarcina în acest timp, se recomandă utilizarea unor metode contraceptive suplimentare de barieră. Acest lucru este confirmat de instrucțiunile și recenziile Lindinet 20.

În timp ce luați contraceptive orale hormonale, probabilitatea apariției bolilor tromboembolice arteriale și venoase crește. Este necesar să se țină cont de posibila (dar foarte rară) apariție a tromboembolismului venos sau arterial al vaselor mezenterice, renale, hepatice sau retiniene.

Factori de risc

Factorii care cresc riscul de apariție a patologiilor tromboembolice venoase sau arteriale sunt: ​​predispoziția ereditară, obezitatea, fumatul excesiv, hipertensiunea arterială a pacientului, dislipoproteinemia, patologiile valvelor cardiace cu prezența defectelor hemodinamice, diabetul zaharat cu leziuni vasculare, fibrilația atrială. Ne vom uita la recenziile femeilor despre Lindinet 20 timp de 20 de ani la sfârșitul articolului.

Riscul creste si odata cu varsta pacientului, cu imobilizare prelungita datorita interventiei chirurgicale extinse, inclusiv interventii chirurgicale la nivelul extremitatilor inferioare, sau dupa o accidentare grava. În timpul operațiunilor planificate, se recomandă întreruperea medicamentului cu patru săptămâni înainte de eveniment și reluarea utilizării acestuia la paisprezece zile după remobilizare. Conform recenziilor și instrucțiunilor de utilizare, Lindinet 20 necesită supraveghere medicală constantă pentru boala Crohn diagnosticată, lupus eritematos sistemic, diabet zaharat, sindrom hemolitic-uremic, colită ulcerativă nespecifică, anemia falciformă, precum și în perioada postpartum. Probabilitatea de a dezvolta patologii tromboembolice ale venelor sau arterelor este crescută de rezistența la proteina C activată, lipsa antitrombinei III, proteinele S și C, precum și prezența anticorpilor antifosfolipidici. Luarea medicamentului este considerată unul dintre mulți factori care influențează dezvoltarea cancerului de col uterin sau de sân.

Prin urmare, ar trebui să luați Lindinet 20 cu prudență. Există o mulțime de recenzii despre medicamentele contraceptive online care vă vor ajuta să luați decizia corectă.

Creșterea numărului de înregistrări ale unor astfel de boli la pacienții care iau contraceptive hormonale poate fi asociată cu supravegherea medicală neregulată și cu examinări adecvate. În cazul contracepției orale hormonale prelungite, este necesar să se țină cont de posibila apariție a unei tumori hepatice de natură malignă sau benignă în studiul de diagnostic diferenţial al durerii abdominale asociate cu sângerări în interiorul peritoneului sau cu o creștere a volumului ficatului.

Acest lucru este confirmat de recenziile Lindinet 20. Pentru femeile cu vârsta peste 35 de ani care sunt predispuse la cloasmă, este indicat să petreacă mai puțin timp în lumina directă a soarelui sau radiații ultraviolete.

Produsul își reduce efectul contraceptiv atunci când este omisă următoarea doză, cu diaree și vărsături sau în timpul tratamentului cu medicamente care îi pot afecta eficacitatea. Pentru a evita concepția, pacienta trebuie să folosească agenți de barieră de protecție suplimentari, conform recomandărilor. Dacă apar sângerări neregulate sau spotting și nu există menstruație în timpul pauzei de o săptămână, acest lucru poate indica sarcina. De aceea, înainte de a utiliza comprimate dintr-un nou blister, trebuie să discutați toate nuanțele cu medicul dumneavoastră și să începeți din nou tratamentul numai după ce sarcina a fost exclusă. Prezența unei componente estrogenice în medicament poate afecta rezultatele testelor de laborator ale nivelului de lipoproteine ​​și proteine ​​de transport, datele funcționale ale rinichilor, glandei tiroide, ficatului, hemostazei și glandelor suprarenale. Acest lucru este confirmat de instrucțiunile și recenziile medicilor despre Lindinet 20.

Puteți utiliza medicamentul după hepatita virală acută nu mai devreme de șase luni mai târziu, dacă funcționarea ficatului a fost normalizată. Pacienții fumători prezintă un risc crescut de a dezvolta boli vasculare, mai ales după vârsta de 35 de ani (nivelul de risc este determinat și de parametrii de vârstă și de numărul de țigări fumate în timpul zilei). Lindinet 20 nu este capabil să protejeze împotriva infecțiilor cu diferite infecții cu transmitere sexuală, inclusiv infecții cu HIV. Efectul produsului asupra capacității femeii de a folosi mașini și vehicule nu a fost identificat.

Interacțiunea cu alte medicamente

Inductorii enzimelor microzomale hepatice (barbiturice, oxcarbazepină, rifampicină, hidantoină, felbamat, fenilbutazonă, rifabutină, griseofulvină, topiramat, fenitoină), antibioticele (tetraciclină, „ampicilină”) ajută la reducerea nivelului de etinilestradiol din sânge.

Inhibitorii enzimelor hepatice cresc nivelul de etinilestradiol din plasma sanguină.

Medicamentele care cresc motilitatea gastrointestinală reduc absorbția ingredientelor active și concentrația acestora în plasma sanguină atunci când sunt utilizate cu Lindinet 20.

Acidul ascorbic și alți agenți care sunt supuși sulfatării în peretele intestinal încetinesc sulfatarea etinilestradiolului și cresc biodisponibilitatea acestuia. Utilizarea simultană a Tetraciclinei, Ritonavir, Rifampicină, Ampicilină, barbiturice, Primidon, Carbamazepină, Topiramat, Fenilbutazonă, Fenitoină, Griseofulvină duce, de asemenea, la o scădere a efectului contraceptiv al medicamentului. , Felbamata, Oxcarbazepină.

De aceea, în timpul tratamentului și timp de o săptămână (dacă este utilizat concomitent cu Rifampicin - patru săptămâni) după tratamentul cu medicamentele enumerate, pacientul trebuie să utilizeze metode contraceptive de barieră indirectă.

Este de nedorit să se prescrie simultan medicamente cu sunătoare, deoarece crește probabilitatea de sângerare irruptivă. Pacienții diagnosticați cu diabet zaharat pot fi nevoiți să ajusteze doza de medicamente hipoglicemiante.