Tratamentul sistemului nervos autonom. Simptomele și tratamentul sindromului de disfuncție autonomă. Tratamentul eficient al VSD - cum este?

Catad_tema Sindromul de disfuncție autonomă (AVDS) - articole

Disfuncție autonomă asociată cu tulburări de anxietate

« Eficacitatea clinică» »»

Doctor în Științe Medicale, prof. O.V. Vorobyova, V.V. Rusaya
Prima Universitate Medicală de Stat din Moscova numită după. LOR. Sechenov

Cel mai adesea, disfuncția autonomă însoțește bolile psihogene (reacții psiho-fiziologice la stres, tulburări de adaptare, boli psihosomatice, tulburări de stres post-traumatic, tulburări anxio-depresive), dar pot însoți și boli organice sistem nervos, boli somatice, modificări hormonale fiziologice etc. Distonia autonomă nu poate fi considerată ca un diagnostic nosologic. Este acceptabilă utilizarea acestui termen la formularea unui diagnostic sindromic, în stadiul clarificării categoriei de sindrom psihopatologic asociat tulburărilor autonome.

Cum se diagnostichează sindromul distoniei autonome?

Majoritatea pacienților (peste 70%) cu disfuncție autonomă cauzată psihogen prezintă plângeri exclusiv somatice. Aproximativ o treime dintre pacienți, împreună cu plângerile somatice masive, raportează în mod activ simptome de boală mintală (sentiment de anxietate, depresie, iritabilitate, lacrimare). De obicei, pacienții tind să interpreteze aceste simptome ca fiind secundare unei boli somatice „severe” (reacție la boală). Deoarece disfuncția autonomă imită adesea patologia organelor, este necesar să se efectueze o examinare somatică amănunțită a pacientului. Aceasta este o etapă necesară în diagnosticul negativ al distoniei vegetative. În același timp, la examinarea acestei categorii de pacienți, este indicat să se evite studiile neinformative, numeroase, deoarece atât studiile în curs, cât și inevitabilele constatări instrumentale pot susține ideile catastrofale ale pacientului despre boala sa.

Tulburările autonome din această categorie de pacienţi au manifestări multisistemice. Cu toate acestea, un anumit pacient poate concentra atenția medicului pe cel mai mult plângeri semnificative, de exemplu în sistemul cardiovascular, ignorând în același timp simptomele din alte sisteme. Prin urmare, un medic practicant are nevoie de cunoștințe despre simptomele tipice pentru a identifica disfuncția autonomă în diferite sisteme. Cele mai recunoscute simptome sunt cele asociate cu activarea diviziunii simpatice a sistemului nervos autonom. Disfuncția autonomă se observă cel mai adesea în sistemul cardiovascular: tahicardie, extrasistolă, disconfortîn torace, cardialgii, hiper- și hipotensiune arterială, acrocianoză distală, valuri de căldură și frig. Tulburările la nivelul sistemului respirator pot fi reprezentate de simptome individuale (dificultăți de respirație, „nod” în gât) sau pot ajunge la un nivel sindromic. Miez manifestari clinice sindromul de hiperventilație sunt diverse tulburări respiratorii (senzație de lipsă de aer, dificultăți de respirație, senzație de sufocare, senzație de pierdere a respirației automate, senzație de nod în gât, gură uscată, aerofagie etc.) și/sau echivalente de hiperventilație ( oftă, tuse, căscă). Tulburările respiratorii sunt implicate în formarea altor simptome patologice. De exemplu, un pacient poate fi diagnosticat cu tulburări musculo-tonice și motorii (tensiune musculară dureroasă, spasme musculare, fenomene musculo-tonice convulsive); parestezii ale extremităților (senzație de amorțeală, furnicături, „târâituri”, mâncărime, arsură) și/sau triunghi nazolabial; fenomene de alterare a conștiinței (presincopă, senzație de „gol” în cap, amețeli, vedere încețoșată, „ceață”, „plasă”, pierderea auzului, tinitus). Într-o măsură mai mică, medicii se concentrează pe tulburările gastro-intestinale autonome (greață, vărsături, eructații, flatulență, zgomot, constipație, diaree, dureri abdominale). Cu toate acestea, încălcările de către tract gastrointestinal destul de des deranjează pacienții cu disfuncție autonomă. Datele noastre indică faptul că suferința gastrointestinală apare la 70% dintre pacienții care suferă de tulburare de panica. Studii epidemiologice recente au arătat că mai mult de 40% dintre pacienții cu tulburare de panică prezintă simptome gastrointestinale care îndeplinesc criteriile pentru diagnosticul de sindrom de colon iritabil.

tabelul 1. Simptome specifice de anxietate

Este important să se evalueze dezvoltarea simptomelor autonome în timp. De regulă, apariția sau agravarea intensității plângerilor pacienților este asociată cu o situație conflictuală sau un eveniment stresant. În viitor, intensitatea simptomelor vegetative rămâne dependentă de dinamica situației psihogene actuale. Prezența unei legături temporare între simptomele somatice și cele psihogene este un marker de diagnostic important al distoniei autonome. Este firesc ca disfuncția autonomă să înlocuiască un simptom cu altul. „Mobilitatea” simptomelor este una dintre cele mai multe trasaturi caracteristice distonie vegetativă. În același timp, apariția unui nou simptom „de neînțeles” pentru pacient este un stres suplimentar pentru el și poate duce la agravarea bolii.

Simptomele autonome sunt asociate cu tulburări de somn (dificultate de a adormi, somn superficial ușor, treziri nocturne), complex de simptome astenice, iritabilitate în legătură cu evenimentele obișnuite ale vieții și tulburări neuroendocrine. Identificarea mediului sindromic caracteristic plângerilor autonome ajută la diagnosticarea sindromului psihovegetativ.

Cum se pune un diagnostic nosologic?

Tulburările mintale însoțesc în mod obligatoriu disfuncția autonomă. Cu toate acestea, tipul de tulburare mintală și severitatea acesteia variază foarte mult de la un pacient la altul. Simptomele mentale sunt adesea ascunse în spatele unei „fațade” de disfuncție autonomă masivă și sunt ignorate de pacient și de cei din jur. Capacitatea unui medic de a vedea la un pacient, pe lângă disfuncția autonomă, simptomele psihopatologice este decisivă pentru diagnosticul corect al bolii și tratamentul adecvat. Cel mai adesea, disfuncția autonomă este asociată cu tulburări emoționale și afective: anxietate, depresie, tulburare mixtă anxietate-depresivă, fobii, isterie, ipocondrie. Liderul dintre sindroamele psihopatologice asociate cu disfuncția autonomă este anxietatea. În țările industrializate, în ultimele decenii s-a înregistrat o creștere rapidă a numărului de boli alarmante. Odată cu creșterea incidenței, costurile directe și indirecte asociate acestor boli sunt în continuă creștere.

Pentru toti cei anxiosi stări patologice caracterizată atât prin simptome de anxietate generală cât și specifice. Simptomele autonome sunt nespecifice și se observă cu orice tip de anxietate. Simptomele specifice ale anxietății, legate de tipul formării și evoluția acesteia, determină tipul specific de tulburare de anxietate (Tabelul 1). Deoarece tulburările de anxietate diferă unele de altele în primul rând în factorii care provoacă anxietatea și în evoluția simptomelor în timp, factorii situaționali și conținutul cognitiv al anxietății trebuie evaluați cu acuratețe de către clinician.

Cel mai adesea, pacienții care suferă de tulburare de anxietate generalizată (TAG), tulburare de panică (TP) și tulburare de adaptare vin în atenția unui neurolog.

GAD apare de obicei înainte de vârsta de 40 de ani (debutul cel mai tipic este între adolescență și a treia decadă de viață) și durează în mod cronic timp de ani de zile, cu fluctuații pronunțate ale simptomelor. Principala manifestare a bolii este anxietatea sau neliniștea excesivă, observată aproape zilnic, greu de controlat voluntar și nelimitat la circumstanțe și situații specifice, în combinație cu următoarele simptome:

• nervozitate, anxietate, senzație de margine, în pragul unei căderi;
• oboseală;
• concentrare afectată, „deconectare”;
• iritabilitate;
• tensiune musculară;
• tulburări de somn, cel mai adesea dificultăți de a adormi și de a menține somnul.

GAD este o tulburare de anxietate cronică cu o probabilitate mare de a reveni simptomelor în viitor. Conform studiilor epidemiologice, la 40% dintre pacienți, simptomele de anxietate persistă mai mult de cinci ani. Anterior, GAD era considerat de majoritatea experților ca fiind o tulburare ușoară care atinge semnificație clinică doar în cazul comorbidității cu depresie. Dar tot mai multe dovezi ale adaptării sociale și profesionale afectate a pacienților cu GAD ne face să luăm această boală mai în serios.

PR este o boală extrem de frecventă predispusă la cronicizare care se manifestă la o vârstă tânără, activă social. Prevalența malformațiilor congenitale, conform studiilor epidemiologice, este de 1,9-3,6%. Principala manifestare a PR sunt paroxismele repetate de anxietate (atacuri de panica). Un atac de panică (AP) este un atac inexplicabil, dureros de frică sau anxietate pentru pacient în combinație cu diferite simptome vegetative (somatice).

Diagnosticul PA se bazează pe anumite criterii clinice. PA se caracterizează prin frică paroxistică (adesea însoțită de un sentiment de moarte iminentă) sau anxietate și/sau un sentiment de tensiune internă și este însoțită de simptome suplimentare (asociate de panică):

• pulsații, palpitații, puls rapid;
• transpiraţie;
• frisoane, tremor, senzație de tremur intern;
• senzație de lipsă de aer, dificultăți de respirație;
• dificultăți de respirație, sufocare;
• durere sau disconfort în partea stângă cufăr;
• greață sau disconfort abdominal;
• senzație de amețeală, instabilitate, amețeli sau amețeli;
• sentiment de derealizare, depersonalizare;
• frica de a înnebuni sau de a comite un act incontrolabil;
• teama de moarte;
• senzație de amorțeală sau furnicături (parestezie) la nivelul membrelor;
• senzație de valuri de căldură sau frig care trec prin corp.

Comorbiditatea PD cu sindroame psihopatologice tinde să crească pe măsură ce durata bolii crește. Poziția de lider în comorbiditatea cu PD este ocupată de agorafobie, depresie și anxietate generalizată. Mulți cercetători au dovedit că atunci când PR și GAD sunt combinate, ambele boli se manifestă într-o formă mai severă, agravează reciproc prognosticul și reduc probabilitatea de remisie.

Unii indivizi cu toleranță la stres extrem de scăzută pot dezvolta o afecțiune dureroasă ca răspuns la un eveniment stresant care nu depășește domeniul de aplicare al stresului mental normal sau cotidian. Evenimentele stresante care sunt mai mult sau mai puțin evidente pentru pacient provoacă simptome dureroase care perturbă funcționarea obișnuită a pacientului (activitate profesională, funcții sociale). Aceste stări de boală au fost numite tulburare de adaptare - o reacție la stresul psihosocial evident care apare în decurs de trei luni de la debutul stresului. Natura dezadaptativă a reacției este indicată de simptome care depășesc reacțiile normale și așteptate la stres și tulburări în activitățile profesionale, viața socială normală sau în relațiile cu alte persoane. Tulburarea nu este o reacție la stres extrem sau o exacerbare a unui preexistent boală mintală. Reacția de inadaptare nu durează mai mult de 6 luni. Dacă simptomele persistă mai mult de 6 luni, diagnosticul de tulburare de adaptare este reconsiderat.

Manifestările clinice ale tulburării adaptative sunt extrem de variabile. Cu toate acestea, este de obicei posibil să se distingă simptomele psihopatologice și tulburările autonome asociate. Simptomele vegetative obligă pacientul să ceară ajutor de la un medic. Cel mai adesea, neadaptarea se caracterizează printr-o stare de spirit anxioasă, un sentiment de incapacitate de a face față situației și chiar o scădere a capacității de a funcționa în viață. Viata de zi cu zi. Anxietatea se manifestă printr-un sentiment difuz, extrem de neplăcut, adesea vag de frică de ceva, un sentiment de amenințare, un sentiment de tensiune, iritabilitate crescută și lacrimi. În același timp, anxietatea din această categorie de pacienți se poate manifesta ca temeri specifice, în primul rând preocupări legate de propria lor sănătate. Pacienții se tem de posibila dezvoltare a accidentului vascular cerebral, a infarctului, a cancerului și a altor boli grave. Această categorie de pacienţi se caracterizează prin vizite frecvente medic, conducând numeroase repetate studii instrumentale, studiu atent al literaturii medicale.

Consecința simptomelor dureroase este inadaptarea socială. Pacienții încep să facă față prost activităților lor profesionale obișnuite, sunt bântuiți de eșecuri la locul de muncă, drept urmare preferă să evite responsabilitatea profesională și refuză oportunitatea de a crește cariera. O treime dintre pacienți își încetează complet activitățile profesionale.

Cum să tratăm distonia autonomă?

În ciuda prezenței obligatorii a disfuncției autonome și a naturii adesea mascate a tulburărilor emoționale în tulburări de anxietate ah, tratamentul de bază pentru anxietate este tratamentul psihofarmacologic. Medicamentele utilizate cu succes pentru a trata anxietatea acționează asupra diverșilor neurotransmițători, în special serotonina, norepinefrina și GABA.

Ce medicament ar trebui să aleg?

Gama de medicamente pentru anxietate este extrem de largă: tranchilizante (benzodiazepine și non-benzodiazepine), antihistaminice, liganzi α-2-delta (pregabalin), antipsihotice minore, preparate sedative din plante și, în final, antidepresive. Antidepresivele au fost folosite cu succes pentru a trata anxietatea paroxistică (atacuri de panică) încă din anii 1960. Dar deja în anii 90 a devenit clar că, indiferent de tipul de anxietate cronică, antidepresivele o ameliorează eficient. În prezent, inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) sunt recunoscuți de majoritatea cercetătorilor și practicienilor drept medicamentele de elecție pentru tratamentul tulburărilor de anxietate cronice. Această poziție se bazează pe eficacitatea fără îndoială anti-anxietate și buna tolerabilitate a medicamentelor ISRS. În plus, cu utilizarea prelungită nu își pierd eficacitatea. Pentru cei mai multi oameni efecte secundare ISRS sunt ușoare, de obicei apar în prima săptămână de tratament și apoi dispar. Uneori, efectele secundare pot fi atenuate prin ajustarea dozei sau a intervalului de timp al medicamentului. Utilizarea regulată a ISRS oferă cele mai bune rezultate ale tratamentului. De obicei, simptomele de anxietate sunt ameliorate după una sau două săptămâni de la începerea administrării medicamentului, după care efectul anti-anxietate al medicamentului crește într-o manieră graduală.

tranchilizante benzodiazepine sunt utilizate în principal pentru ameliorare simptome acute anxietate și nu trebuie utilizat mai mult de 4 săptămâni din cauza riscului de a dezvolta un sindrom de dependență. Datele despre consumul de benzodiazepine (BD) sugerează că acestea rămân cele mai frecvent prescrise medicamente. medicamentele psihotrope. Realizarea destul de rapidă a unui efect anti-anxietate, în primul rând sedativ, și absența efectelor adverse evidente asupra sistemelor funcționale ale organismului justifică așteptările binecunoscute ale medicilor și pacienților, cel puțin la începutul tratamentului. Proprietățile psihotrope ale anxioliticelor sunt realizate prin intermediul sistemului neurotransmițător GABAergic. Datorită omogenității morfologice a neuronilor GABAergici din diferite părți ale sistemului nervos central, tranchilizantele pot afecta o parte semnificativă a formațiunilor funcționale ale creierului, ceea ce determină, la rândul său, gama largă de efecte ale acestora, inclusiv cele nefavorabile. Prin urmare, utilizarea KB este însoțită de o serie de probleme asociate cu particularitățile lor actiune farmacologica. Principalele includ: hipersedarea, relaxarea musculară, „toxicitatea comportamentală”, „reacțiile paradoxale” (agitație crescută); dependenta psihica si fizica.

Combinația de ISRS cu BZ sau antipsihotice minore este utilizată pe scară largă în tratamentul anxietății. Este justificată în special să se prescrie antipsihotice minore pacienților la începutul terapiei cu ISRS, ceea ce face posibilă nivelarea anxietății induse de ISRS care apare la unii pacienți în perioada inițială a terapiei. În plus, în timp ce ia terapie suplimentară (BZ sau antipsihotice minore), pacientul se calmează, este mai ușor de acord cu necesitatea de a aștepta dezvoltarea efectului anti-anxietate al ISRS și respectă mai bine regimul terapeutic (complianta se îmbunătățește) .

Ce trebuie făcut dacă răspunsul la tratament este insuficient?

Dacă terapia nu este suficient de eficientă în decurs de trei luni, trebuie luat în considerare un tratament alternativ. Este posibil să treceți la antidepresive cu spectru mai larg (antidepresive cu dublă acțiune sau antidepresive triciclice) sau să includeți medicament suplimentarîn regimul de tratament (de exemplu, antipsihotice minore). Tratamentul combinat cu ISRS și antipsihotice minore are următoarele avantaje:

• Influenta la gamă largă simptome emoționale și somatice, în special senzații dureroase;
• apariția mai rapidă a efectului antidepresiv;
• probabilitate mai mare de remisie.

Dintre antipsihoticele minore, alimemazina (Teraligen) este cel mai adesea utilizată pentru a trata tulburările de anxietate. Clinicienii au acumulat o experiență semnificativă în tratarea pacienților cu disfuncție autonomă cu Teraligen. Mecanismul de acțiune al alimemazinei are mai multe fațete și include atât componente centrale, cât și periferice (Tabelul 2).

masa 2. Mecanisme de acțiune ale Teraligen

Pe baza multor ani de experiență în utilizarea alimemazinei (Teraligen), putem formula o listă de simptome țintă pentru prescrierea medicamentului pentru gestionarea tulburărilor de anxietate:

• tulburările de somn (dificultatea de a adormi) este simptomul dominant;
• nervozitate excesivă, excitabilitate;
• necesitatea de a spori efectele terapiei de bază (antidepresive);
• plângeri de senzații senestopatice;
• suferință gastro-intestinală, în special greață, precum și durere, mâncărime în structura plângerilor. Se recomandă să începeți să luați Teraligen cu doze minime (un comprimat pe timp de noapte) și să creșteți treptat doza la 3 comprimate pe zi.

Cât timp durează tratarea tulburărilor de anxietate?

Nu există recomandări clare pentru durata tratamentului pentru sindroamele de anxietate. Cu toate acestea, majoritatea studiilor au dovedit beneficiile cursurilor lungi de terapie. Se crede că, după reducerea tuturor simptomelor, trebuie să treacă cel puțin patru săptămâni de remisie a medicamentului, după care se încearcă întreruperea medicamentului. Oprirea medicamentului prea devreme poate duce la o exacerbare a bolii. Simptomele reziduale (cel mai adesea simptome ale disfuncției autonome) indică o remisiune incompletă și ar trebui luate în considerare ca bază pentru prelungirea tratamentului și trecerea la terapie alternativă. În medie, durata tratamentului este de 2-6 luni.

Lista literaturii folosite

1. Tulburări autonome (clinică, diagnostic, tratament) / ed. A.M. Veina. M.: Medical Information Agency, 1998. P. 752.
2. Lydiard R.B. Prevalența crescută a tulburărilor gastrointestinale funcționale în tulburarea de panică: implicații clinice și teoretice // CNS Spectr. 2005. Vol. 10. Nr 11. R. 899-908.
3. Lademann J., Mertesacker H., Gebhardt B.. Psychische Erkrankungen im Focus der Gesundheitsreporte der Krankenkassen // Psychotherapeutenjournal. 2006. Nr 5. R. 123-129.
4. Andlin-SobockiP., JonssonB., WittchenH.U., Olesen J. Costul tulburărilor creierului în Europa // Eur. J. Neurol. 2005. Nr 12. Suppl 1. R. 1-27.
5. Blazer D.G., Hughes D., George L.K. et al. Tulburare de anxietate generalizată. Tulburări psihiatrice în America: Studiul asupra zonei de influență epidemiologică / eds. Robins L.N., Regier D.A. NY: The Free Press, 1991. pp. 180-203.
6. Perkonigg A., Wittshen H.U. Epidemiologie von Angststorungen // Angst-und Panikerkrankung / Kaster S., Muller H.J. (eds). Jena: Gustav Fischer Ver-lag, 1995. P. 137-56.

Sistemul nervos autonom (SNA) controlează funcționarea tuturor organe interne. Le transmite impulsuri nervoase care asigură buna funcționare a întregului corp. SNA asigură transmiterea informațiilor de la sistemul nervos central către organele inervate, dar în același timp practic nu se supune conștiinței și voinței unei persoane.

Disfuncția sistemului nervos autonom– o afecțiune în care impulsurile trimise de SNA perturbă funcționarea organelor interne, provocând durere și alte simptome. Examenul nu relevă însă boli sau tulburări organice grave care ar putea provoca astfel de senzații.

Manifestările disfuncției SNA sunt foarte diverse și depind de organul în care reglarea autonomă este afectată. Dacă funcționarea SNA este perturbată, o imagine a bolilor coronariene, osteocondrozei, bolilor intestinale și Vezica urinara, există creșteri ale temperaturii și creșteri ale tensiunii arteriale etc.

Potrivit statisticilor, disfuncția SNA se găsește la 20% dintre copii și 65% dintre adulți. La femei, astfel de tulburări apar de 3 ori mai des decât la bărbați, ceea ce este asociat cu inerente corp feminin fluctuatii hormonale.

Structura ANS

Sistemul nervos autonom este o parte autonomă a sistemului nervos care reglează funcționarea organismului: organe interne, glande, externe și secretie interna, circulatorii si vase limfatice.

Conform principiului topografic, ANS este împărțit în două secțiuni - centrală și periferică.

1. Departamentul central al VNS cuprinde:

• Centri segmentari (superioare), situat în cortex, regiunea subcorticală, cerebel și trunchiul cerebral. Ei analizează informațiile și gestionează activitatea altor departamente ale VNS.
• Nuclee vegetative- grupuri de celule nervoase situate în creier și măduva spinării care reglează funcționarea funcțiilor și organelor individuale.

1. Diviziunea periferică a SNA sunt:

• Nodurile vegetative(ganglioni) - grupuri de celule nervoase închise într-o capsulă, aflate în afara creierului și măduva spinării. Ele contribuie la transmiterea impulsurilor între organ și nucleii vegetativi
• Fibre nervoase, nervi și ramuri, care se extind de la nuclee şi plexuri nervoase , trecând prin pereții organelor interne. Ei transmit informații despre starea organelor către nuclee vegetative, și comenzi de la nuclee la organe.
• Receptorii autonomi situat în pereții organelor interne, care monitorizează modificările care apar în ele. Datorită receptorilor, o persoană dezvoltă senzații de sete, foame, durere etc.

SNA este împărțit anatomic în două secțiuni:

1. Sistemul nervos simpatic. Nucleii sunt localizați în măduva spinării toracală și lombară. Inervează toate organele interne, fără excepție, mușchii lor netezi. Activat în situații stresante: accelerează bătăile inimii, mărește respirația, crește tensiunea arterială, dilată vasele de sânge ale inimii, în timp ce contractează vasele de sânge din piele și organe cavitate abdominală, îmbunătățește producția de hormoni, activează glandele sudoripare, crește metabolismul și circulația sângelui în mușchii scheletici, crescând puterea acestora, activează răspunsurile imune și activitatea creierului. În același timp, previne actul de urinare și mișcarea intestinului. Astfel, diviziunea simpatică a SNA pregătește organismul pentru actiuni active- apărare sau atac.
2. Sistemul nervos parasimpatic. Nucleii săi sunt localizați în creier (mediu și medular oblongata), precum și în regiune sacră măduva spinării. Această secțiune încetinește bătăile inimii, reduce tensiunea arterială, îngustează lumenul bronhiilor și reduce circulația sângelui în inimă și mușchii scheletici. Crește formarea de urină în rinichi și crește urinarea. Reface imunitatea, reface rezervele de energie (formarea de glicogen în ficat), îmbunătățește funcționarea glandelor digestive și accelerează motilitatea intestinală, asigurând golirea acestuia. Mediatorii parasimpatici au efect antistres. Activitatea departamentului parasimpatic vizează în primul rând menținerea homeostaziei (stabilitatea mediului intern) și restabilirea funcțiilor corpului în condiții calme.

Departamentul simpatic este responsabil pentru un răspuns activ la stimuli externi (luptă, acțiune), iar departamentul parasimpatic este responsabil pentru refacerea forței, funcțiilor și rezervelor de energie. În mod normal, aceste două departamente funcționează în echilibru: atunci când stimulii externi stimulează un departament, celălalt intră într-o stare relaxată. Cu toate acestea, factorii nefavorabili (care sunt considerați a fi cauzele disfuncției SNA) perturbă echilibrul autonom. Ca urmare, ANS trimite semnale incorecte și unul sau mai multe organe funcționează defectuos.

Cauzele disfuncției sistemului nervos autonom

• Caracteristici de personalitate persoană – nivel inalt anxietate, rezistență scăzută la stres, tendință spre ipohondrie, un tip de caracter demonstrativ sau anxios-suspicios.
• Stres. O situație stresantă prelungită sau stresul cronic suprastimulează departamentul simpatic și inhibă cel parasimpatic.
• Stresul psihic și fizic. Surmenajul este o cauză comună a tulburării la copiii și adulții de vârstă școlară.
• Tulburări hormonale - boli ale organelor endocrine, fluctuații legate de vârstă sau periodice ale nivelurilor hormonale. Adolescența, sarcina, perioada postpartum, menopauza sunt perioade în care sarcina asupra SNA crește și, prin urmare, crește riscul de a dezvolta disfuncție.
• Imaturitatea ANS. La sugari și copii vârstă mai tânără un departament poate domina pe altul.
• Cursul nefavorabil al sarcinii și al nașterii provoacă adesea tulburări de autonomie la copii.
• Reactii alergice. Alergia este un complex de reacții imune care poate afecta starea tuturor organelor și sistemelor.
• Consecințele bolilor grave. Infecții, procese inflamatorii, leziunile grave și intervențiile chirurgicale sunt însoțite de stres și intoxicație, care perturbă funcționarea SNA.
• Utilizarea pe termen lung a medicamentelor puternice. Disfuncția ANS poate fi efect secundar niste medicamente, în special cu utilizarea pe termen lung sau auto-medicația.
• Leziuni ale creierului și măduvei spinării, ceea ce a dus la deteriorarea centrilor și nucleelor ​​ANS.
• Stil de viata sedentar. Munca sedentară, inactivitate fizică, ședința prelungită la computer și lipsa de regularitate activitate fizica perturbă buna funcționare a Adunării Naționale.
• Carenta de vitamine si nutrienți necesare pentru funcționarea normală a sistemului nervos.
• Expunerea la alcool și nicotină. Aceste substanțe au un efect toxic asupra sistemului nervos și provoacă moartea celulelor nervoase.

Tipuri de disfuncție a SNA

• Disfuncția autonomă somatoformă. O tulburare a SNA, în urma căreia se dezvoltă simptome ale bolii și semne de disfuncție de organ, în timp ce nu există modificări care ar putea provoca această afecțiune. De exemplu, persoanele cu o inimă sănătoasă pot suferi de dureri în zona inimii, bătăi rapide ale inimii sau ritm cardiac neregulat. Din același motiv, se poate dezvolta o tuse, piele iritata, dureri de stomac și intestine, probleme de urinare, diaree și constipație etc.
• Sindrom de afectare a părților subcorticale ale creierului. Se dezvoltă după leziuni cerebrale și cu afectarea corticalei și centrii subcorticali sistem nervos autonom. Se manifestă prin numeroase tulburări în funcționarea organelor, tulburări metabolice, perturbări ale gonadelor și organelor de reproducere și creșteri fără cauza a temperaturii. Acest lucru este însoțit de abateri de la sistemul nervos central - dezorientare, schimbări de dispoziție și diverse tulburări mentale.
• Disfuncția SNA din cauza iritației constante a receptorilor autonomi. Acest lucru se întâmplă atunci când receptorii localizați în organele interne detectează o întrerupere a funcționării lor. De exemplu, pietre la rinichi, o reacție alergică în bronhii, helminți în intestine. Iritația constantă duce la perturbarea ANS. Pentru a elimina disfuncția, este necesar să se trateze boala care a provocat-o.

Acest articol se va concentra asupra disfuncția autonomă somatoformă ca cel mai frecvent tip de tulburare. Această boală apare frecvent la oameni de toate vârstele. Deci, medicii îl detectează la 75% dintre copiii care vin cu boli necontagioase. Tulburarea se poate prezenta cu unul sau mai multe dintre simptomele descrise mai jos.

Durere în zona inimii

Psihogen Cardialgia este durerea inimii datorata disfunctiei SNA, care poate aparea la orice varsta. În același timp, electrocardiograma, rezultatele ecografiei inimii și alte studii sunt normale.

La psihogenă cardialgie, durere înjunghiată, care iradiază la omoplat, mâna stângă, jumătatea dreaptă a pieptului. Este cauzată de entuziasm, surmenaj și poate fi asociată cu schimbări ale vremii. Durerea nu este asociată cu activitatea fizică. La palpare, senzațiile dureroase sunt relevate în zona mușchiului pectoral, între coaste, pe umărul stâng și antebrațul de-a lungul nervului.

Durerea poate fi însoțită de:

• Bataie rapida de inima;
• Nereguli ale tensiunii arteriale;
• Dificultăți de respirație fără efort;
• Atacuri de transpirație;
• Atacurile de panică care apar noaptea.

Psihogen Cardialgia dispare după administrarea de sedative. Dar dacă disfuncția SNA nu este tratată, durerea toracică reapare în timpul stresului emoțional.

Tuse psihogenă

Tusea psihogenă este uscată și răgușită, uneori puternică și lătrătoare. Apare sub formă de atacuri sau tuse care apare la intervale regulate. La copii, un semn de tuse psihogenă poate fi o tuse prelungită (constantă sau periodică) care nu poate fi tratată, în absența modificărilor organelor respiratorii. În timp, tusea poate deveni „obișnuită”, unde tusea continuă toată ziua, indiferent de situație, și dispare doar în timpul somnului.

Tusea psihogenă se dezvoltă în situații neașteptate sau neplăcute. În timpul sau după stres, o persoană are gât uscat, dureros sau gâdilat și o senzație de iritație la nivelul tractului respirator (senzație de pisici blocate, strângere în gât). Această senzație este adesea însoțită de o senzație de palpitații și durere în zona inimii, uneori de frica de moarte.

Tusea psihogenă poate fi cauzată de:

• Stresul emoțional, nu numai în situații stresante, ci și atunci când ești îngrijorat de o problemă minoră;
• Mirosuri puternice;
• Schimbarea vremii;
• Conversaţie;
• Exercițiu.

De obicei, aceste tulburări determină o persoană să respire mai profund, ceea ce provoacă hiperventilație, atunci când mai mult aer intră în plămâni decât este necesar pentru funcționarea normală. Revărsare tractului respirator provoacă un spasm al mușchilor netezi ai bronhiilor și un atac de tuse.

Tusea psihogenă poate fi însoțită de altele simptome ale problemelor respiratorii:

• Dificultăți de respirație, senzație de lipsă de aer;
• Laringospasm, manifestat printr-o răgușeală ascuțită a vocii, care se dezvoltă brusc și se oprește;
• Incapacitatea de a respira din plin, senzație de congestie toracică;
• Respirație superficială frecventă, alternând cu oftări adânci sau rețineri scurte ale respirației;
• O creștere asemănătoare unui val a frecvenței și adâncimii mișcărilor respiratorii cu pauze între valuri.

Primul ajutor pentru tusea psihogenă este distragerea atenției. Puteți oferi pacientului să bea lichide, să își spele mâinile până la coate cu apă rece și să respire într-o pungă de hârtie.

Angioneuroza

Angioneuroza este o boală cauzată de spasmul arterelor mici și de întinderea venelor din piele. Boala se dezvoltă la persoanele cu vârsta peste 30 de ani. Unul dintre motive este considerat a fi dereglarea autonomă a tonusului vaselor de sânge și limfatice, care a apărut din cauza excitării departamentului simpatic al SNA.

În cele mai multe cazuri, pielea feței este afectată. În acest sens, la nivelul pielii apar modificări:

• pe stadiul inițial- zone de roșeață, vene de păianjen;
• papule și pustule - se formează noduli denși și vezicule cu conținut purulent;
• noduri și excrescențe - pe fondul umflării pielii, se formează elemente mari roșii maronii, uneori cu conținut lichid.

Starea pielii se îmbunătățește oarecum dacă respectați regulile de igienă și stimulați circulația sângelui (duș de contrast, exercițiu fizic). Puteți evita noi erupții cutanate după normalizarea funcțiilor SNA.

Mâncărime

Mâncărimea este una dintre manifestările cutanate ale unei disfuncții a sistemului autonom. Apariția mâncării este asociată cu iritarea receptorilor periferici localizați în piele din cauza disfuncției autonome. Mâncărimea poate apărea în zone separate corespunzătoare zonelor de inervație ale anumitor nervi (de exemplu, nervii intercostali) sau poate să nu aibă o localizare specifică.

Mâncărimea perturbă starea emoțională a unei persoane, afectează somnul și reduce performanța. Pe lângă mâncărime, simptomele pielii ale tulburărilor autonome pot include:

• Senzație de furnicături, arsuri, „târături”;
• Răciune sau senzație de căldură pe piele;
• uscăciune sau umiditate excesivă a pielii;
• marmorare sau albăstruie a pielii;
• Tulburări temporare ale pigmentării pielii - pete mai întunecate sau mai deschise;
• Erupție cutanată, erupție roșie ca urticarie;
• Deteriorarea stării unghiilor;
• Fragilitatea și căderea părului;
• Formarea de ulcere și eroziuni.

Mâncărimea vegetativă apare la persoanele suspicioase și anxioase care sunt sensibile la stres. Nu depinde de reactii alergiceși nu dispare nici după eliminarea contactului cu alergenii. De asemenea, modificările pielii nu sunt asociate cu boli ale pielii de altă natură (fungice, infecțioase, trofice). Pentru a ameliora starea, pacienților li se prescriu antihistaminice și sedative.

Sughiț

Sughitul este o contracție ritmică ascuțită a mușchilor diafragmei cu o frecvență de 5-50 de ori pe minut. Sughitul neurogen se dezvolta atunci cand nervul vag este iritat si nu este asociat cu aportul de alimente, inghitirea aerului in timpul rasului sau mancatului.

Dacă reglarea autonomă a diafragmei este perturbată, sughițul se dezvoltă de mai multe ori pe zi sau pe săptămână. Atacurile de sughiț durează mai mult de 10 minute. Ele se pot termina singure sau după stimularea suplimentară a nervului vag. Pentru a opri un atac de sughiț neurogen, se recomandă:

• Bea rapid un pahar cu apă;
• Mănâncă ceva uscat;
• Respiră adânc și ține-ți respirația;
• Apăsați-vă genunchii la piept.

Aerofagie

Aerofagia este ingestia de aer în exces urmată de regurgitare. În mod obișnuit, înghițirea aerului poate apărea în timpul mesei, vorbirii sau înghițirii salivei. Cu o tulburare vegetativă, poate apărea într-o situație stresantă atunci când înghițirea este afectată, atunci când încearcă să scapi de „un nod în gât”. În timp, înghițirea aerului apare din obișnuință și persoana înghite și eructă aer tot timpul, cu excepția somnului nocturn.

Simptome de aerofagie:

• Eructații frecvente puternice de aer, fără miros de mâncare;
• Senzație de plenitudine și greutate în regiunea epigastrică;
• Greaţă;
• Respiratie dificila;
• Dificultate la inghitire;
• Dureri în piept, contracții anormale ale inimii.

Pilorospasm

Pilorospasmul este un spasm al mușchilor părții inferioare a stomacului în punctul de tranziție către duoden. Spasmele musculare fac dificilă golirea stomacului și mutarea alimentelor în intestine. La palparea abdomenului în aceasta zona se poate detecta o compactare. Cauza principală a pilorospasmului este considerată a fi o întrerupere a funcționării sistemului autonom.

Pilorospasmul apare cel mai adesea la nou-născuți, dar se poate dezvolta la orice vârstă. La copii, pilorospasmul se manifestă prin regurgitare frecventă sau vărsături în izbucniri ascuțite, care apare la ceva timp după hrănire. Plângerile la adulți sunt mai variate:

• Râgâială;
• dureri de crampe în zona stomacului;
• Vărsături ale conținutului acid al stomacului;
• O senzație de supradistensie a stomacului și vărsături „fântână”, ca semn al formei atone de spasm piloric.

Pentru a atenua starea de pilorospasm, se recomandă mese frecvente in portii mici. Mâncarea trebuie să fie semi-lichidă și nu condimentată. Exercițiile regulate și masajul au un efect bun. Pentru a elimina complet simptomele, este necesar să urmați un curs de tratament al sistemului autonom.

flatulență

Flatulență psihogenă - creșterea formării și acumulării de gaze în intestine, care nu este asociată cu tulburări digestive sau consum anumite produse. Cauza apariției sale este considerată a fi un spasm al mușchilor netezi ai intestinului și o încălcare a peristaltismului acestuia. Ca urmare, reabsorbția gazelor prin peretele intestinal și eliminarea lor naturală încetinește.

Flatulența psihogenă se dezvoltă în timpul sau după stresul psiho-emoțional. Manifestările sale:

• Zgomot și „transfuzie” în stomac;
• Eliberare rapidă de gaze;
• durere de crampe în diferite părți ale abdomenului;
• Greaţă;
• Râgâială;
• Scăderea apetitului;
• Constipație sau diaree.

Pentru a elimina simptomele, puteți lua adsorbanți (cărbune activat, enterosgel), dar pentru a elimina cauza, este necesar să tratați disfuncția sistemului nervos autonom.

Diaree

Diaree psihogenă (diaree) sau „boala ursului” - o tulburare intestinală în timpul psihozei stres emoțional. Prima dată tulburări intestinale sol nervos se întâmplă ca răspuns la o situație stresantă. Apoi nevoia de a face nevoile apare in situatii similare sau cu similare stare emotionala, ceea ce complică foarte mult viața unei persoane. În timp, acest mod de exprimare a emoțiilor poate deveni fixat ca un reflex patologic și poate apărea ca răspuns nu numai la emoțiile negative, ci și la cele pozitive.

Cauza diareei psihogene este:

• A experimentat frica;
• Tristeţe;
• Respingerea situației de viață;
• Frica de evenimente viitoare;
• Așteptări anxioase;
• Reacție depresivă.

Dezvoltarea diareei se bazează pe motilitatea intestinală accelerată, care apare ca urmare a stimulării crescute a pereților săi. terminații nervoase VNS.

Pe lângă diaree, disfuncția SNA poate duce la dezvoltarea altora tulburări funcționale sistem digestiv:

• Pierderea poftei de mâncare;
• Greaţă;
• vărsături;
• Dischinezie biliară;
• Senzații dureroaseîn diferite părți ale sistemului digestiv.

Tulburările digestive psihogenice nu depind de cantitatea și calitatea alimentelor și, prin urmare, nu pot fi tratate cu terapie dietetică. Pentru a le elimina simptomele, se folosesc adsorbanți și sedative.

Urinare frecventa

Frecvența psihogenă a urinării sau sindromul vezicii urinare iritabile este un impuls frecvent de a urina care apare în timpul sau după stresul psihologic. Perturbarea reglării nervoase duce la faptul că presiunea din interiorul vezicii urinare crește ca răspuns la cei mai minori stimuli.

Tulburarea se manifestă prin nevoia frecventă (de până la 15 ori pe oră) de a urina atunci când există o cantitate mică de urină în vezică. Cantitatea zilnică de urină nu crește și rareori depășește 1,5-2 litri. Mai ales în timpul somnului de noapte vezica urinară a pacientului nu îl deranjează.

Alte simptome ale vezicii urinare iritabile:

• Golirea vezicii urinare în porții mici, uneori câteva picături;
• Senzația că vezica urinară nu este goală după urinare;
• Scurgeri involuntare de urină - de obicei pe fondul unei experiențe emoționale puternice;
• O creștere a numărului de urinare pe timp de noapte dacă o persoană suferă de insomnie sau dacă anxietatea nu pleacă nici măcar în somn.

De regulă, astfel de modificări sunt reversibile. Pentru ameliorarea temporară a simptomelor, se folosesc sibutin, no-shpu și sedative. Cu toate acestea, pentru a normaliza reglarea nervoasă a vezicii urinare, este necesar un curs complet de tratament.

Disfuncție sexuală

Sistem reproductiv este parțial influențată de sistemul nervos autonom. La bărbați controlează procesele de erecție și ejaculare, la femei controlează contracția uterului. Tulburările autonome ale funcției sexuale sunt asociate cu o slăbire a departamentului parasimpatic din cauza tensiunii constante a celui simpatic. Această afecțiune este cauzată de surmenaj, stres cronic și emoții negative.

Consecințele tulburărilor autonome pot fi:

• Slăbirea erecției;
• Tulburări de ejaculare;
• Anorgasmia este incapacitatea de a atinge orgasmul.

Diagnosticare

Un neurolog este implicat în diagnosticarea și tratamentul disfuncției sistemului nervos autonom. De regulă, pacienții primesc o programare la el după examinarea de către alți specialiști care au stabilit că organele sunt sănătoase sau modificările acestora nu pot provoca aceste simptome.

La programare, medicul evaluează natura plângerilor pacientului, determină reactivitatea și tonusul SNA, precum și care departament conduce și care are nevoie de stimulare suplimentară.

Pentru diagnosticare se folosesc următoarele:

• Tabelele lui M. Wayne, care descriu toate simptomele și indicatorii care fac posibilă determinarea ce întărire a secțiunii ANS provoacă tulburarea. În tabel, fiecare simptom este evaluat pe o scară de 5 puncte, iar rezultatele sunt determinate de suma punctelor.
• Teste farmacologice, fizice și fiziologice:

• Utilizarea pulsometriei variaționale indicele de tensiune al sistemelor de reglementare;
• Teste de stres;
• Test de sarcină;
• Test de respirație;
• testul cu atropină;
• Determinarea sensibilității pielii la durere și iritații termice;

• Măsurarea tensiunii arteriale și ECG, ECG înainte și după stres mental și fizic.

Departamentul de conducere al ANS poate fi determinat de aspect persoană. De exemplu, o persoană simpatică are adesea un fizic zvelt, în formă, în timp ce o persoană vagotonică este predispusă la obezitate și la distribuția neuniformă a țesutului adipos. În același scop, se efectuează un studiu de dermografie - dacă îl treceți peste piele, semnul lăsat în urmă la o persoană simpatică devine roșie, iar la o persoană vagotonică devine palid.

Pe baza rezultatelor examinării, va fi prescris un tratament.

Tratamentul disfuncției SNA

Tratamentul disfuncției sistemului nervos autonom este un proces complex și de durată. Tratamentul se efectuează luând în considerare simptomele, cauza, severitatea bolii, partea dominantă a SNA și alți factori.

Tratamentul include în mod necesar:

• Normalizarea rutinei zilnice;
• Dozarea activității mentale și fizice;
• Prevenirea inactivității fizice - gimnastică zilnică, plimbări timp de 2-3 ore și practicarea sportului;
• Limitarea timpului petrecut lângă televizor și computer;
• Ceaiuri și infuzii sedative - mentă, melisa, mușețel, păducel, valeriană, mușețel. Plantele se alternează la fiecare 3-4 săptămâni timp de 10-12 luni;
• Mancare nutritiva cu o cantitate suficientă de minerale și vitamine (în special B și C);
• Întocmirea unui meniu ținând cont de partea predominantă a ANS. Persoanele cu activitate crescută a departamentului simpatic trebuie să limiteze ceaiul, cafeaua, ciocolata, alimentele picante și afumaturile. Pentru creșterea funcției parasimpatice, sunt recomandate alimente murate, ceai, ciocolată și terci de hrișcă.

Tratament medicamentos

• sedative pe bază de plante - Nobrassite, Fito-Novosed, Nervoflux.
• Calmante se prescrie un curs de 1 lună dacă sedativele pe bază de plante nu sunt eficiente:

• Cu efect sedativ pentru a reduce excitabilitatea și anxietatea când predomină sistemul nervos simpatic, diazepam 3 mg de 2 ori pe zi;
• tranchilizante de zi sunt prescrise pentru a calma tensiunea emoțională, apatia și scăderea activității: medazepam 5 mg de 2 ori pe zi.

• Neuroleptice prescris pentru anxietate crescută și neliniște emoțională și motrică severă timp de 3-4 săptămâni. Alimenazină 5 mg de 3 ori pe zi, tioridazină 10 mg de 3 ori pe zi.
• Medicamente nootrope cu scăderea atenției, memoriei și inteligenței. Durata tratamentului este de 2-3 luni. Tratamentul se efectuează în cursuri de 2-3 ori pe an. Pentru a îmbunătăți circulația sângelui și nutriția sistemului nervos, funcționarea celulelor nervoase și pentru a ușura emoția excesivă, unul dintre medicamente este prescris:

• Acid gamma aminobutiric, aminalon de 3 ori pe zi;
• Glicizat 1-2 comprimate. 2-3 r/zi;
• Piracetam 1-2 comprimate. 2-3 r/zi;
• Piritinol 1 comprimat de 2 ori pe zi.

• Psihostimulante pentru a crește activitatea SNA, este prescris persoanelor cu predominanța departamentului parasimpatic. Medicamentele sunt prescrise în cure de 3-4 săptămâni, apoi faceți o pauză de 2-3 săptămâni.

• extract de eleuterococ;
• tinctură de rădăcină de ginseng;
• Tinctură de radiola rosea.

• Vitamine și microelementeîmbunătățește starea ANS, îl face mai puțin sensibil la influente externe, contribuie la munca echilibrată a tuturor departamentelor.

• Poli complexe de vitamine;
• Coenzima Q10;
• Elkar L-carnitină;
• Beta caroten.

Fizioterapie

Proceduri care vizează îmbunătățirea funcționării ANS și restabilirea echilibrului departamentelor sale.

• Electroterapie– tratament cu un câmp electric și curenți mici:

• Galvanizare, guler galvanic conform Shcherbak;
• Terapie cu ultrasunete;
• Curenți modulați sinusoidali;
• Inductotermie;
• Electrosomn.

• Parafină și ozocherită spre regiunea cervico-occipitală. Procedurile termice cresc activitatea diviziunii parasimpatice a SNA.
• Masaj– zone generale, cervico-gulere și lombare, brațe și mușchi de vițel. Masajul îmbunătățește circulația sângelui, ameliorează spasmul vaselor de sânge din piele, ameliorează stresul emoțional și îmbunătățește inervația organelor.
• acupunctura. Acupunctura este o metodă inofensivă care le completează bine pe celelalte masuri terapeutice. Arată cele mai bune rezultate în tratamentul tulburărilor respiratorii și ale sistemului autonom al pielii, precum și al tulburărilor de urinare.
• Balneoterapie. Au un efect de vindecare asupra sistemului nervos apă mineralăȘi proceduri de apă– dus circular, dus de contrast, radon, perla, sulfuri, bai medicinale din pin, sauna.
• Proceduri de întărire– frecarea, stropirea cu apă rece sunt indicate când predomină departamentul parasimpatic.
• Tratament spa– băile de aer și băile de mare sunt prescrise tuturor pacienților cu tulburări ale autonomiei.

Psihoterapie cu disfuncție ANS

Psihoterapia poate scurta semnificativ perioada de tratament și poate reduce numărul de medicamente prescrise. În cazul disfuncției SNA la copii, ajută la îmbunătățire stare generalăși menține sănătatea mintală în viitor. La adulți, psihoterapia poate elimina cauzele tulburării și poate reduce dependența SNA de stres.

• Psihoterapie de familie. Acest tip de psihoterapie este utilizat în mod necesar în tratamentul copiilor și adolescenților, deoarece probleme similare sunt detectate la unul dintre părinți (de obicei mama) și sunt transmise copilului. Psihoterapeutul vorbește despre esența bolii, sfătuiește cum să schimbi situația în familie pentru a elimina factorul traumatic.
• Hipnoterapia. Expunerea într-o stare de somn hipnotic vă permite să eliminați problemele psihologice și emoționale profunde care perturbă echilibrul SNA.
• Terapia de biofeedback. Această tehnică mărește controlul conștiinței asupra funcțiilor organelor și normalizează reglarea lor neuroumorală. Dobândirea abilităților de autoreglare și relaxare conștientă ajută la îmbunătățirea autocontrolului în situații stresante și la evitarea apariției simptomelor de disfuncție a sistemului nervos autonom.
• Autoantrenament și relaxare. Această metodă este dată mare importanță la adolescenti si adulti. Tehnicile de relaxare și autohipnoză trebuie utilizate zilnic pe toată perioada de tratament. Stăpânirea metodelor de relaxare are loc în ședințe individuale sau de grup cu un psihoterapeut.

Prevenirea

Prevenirea disfuncției SNA include:

• Somn plin;
• Alternarea rațională a muncii și odihnei;
• Creșterea rezistenței la stres;
• Sporturi regulate și plimbări în aer curat;
• Dieta echilibrata inclusiv cantități adecvate de proteine, fructe, carbohidrați complecși. De asemenea, sunt recomandate mierea și apele minerale.

Măsurile preventive ajută la evitarea dezvoltării disfuncției autonome și a reapariției acesteia după tratament.

Cum să tratezi o tulburare a sistemului nervos autonom? Această întrebare interesează acum mulți oameni.
Toată lumea știe situația când:

• slăbiciune;
• insomnie;
• durere de cap;
• transpirație excesivă;
• lipsa aerului;
• frica de panică.

Mulți oameni sunt probabil familiarizați cu aceste simptome, dar nu toată lumea a experimentat acest lucru. Aceste simptome caracterizează tulburări nervoase(tulburare a sistemului nervos autonom sau distonie vegetativ-vasculară conform tip mixt).

O astfel de manifestare a corpului nu poate fi numită boală, deoarece în această stare o persoană se poate simți rău, dar nici o singură analiză nu va arăta anomalii grave. Dar dacă acest tip de boală nu este tratat, va duce la probleme grave de sănătate.

Disfuncția sistemului nervos autonom

Organismul uman este reglat de sistemul nervos, care este reprezentat de două componente: centrală și autonomă. Sistemul nervos autonom este responsabil pentru funcționarea tuturor organelor.

Trebuie remarcat faptul că sistemul nervos autonom este format din 2 secțiuni principale care sunt interconectate. Aceste diviziuni includ drăguț și parasimpatic. Dacă unul dintre ele eșuează, atunci apare o disfuncție în organism.

Înapoi la zmist Semne ale bolilor sistemului nervos autonom

Adesea apare întrebarea: de ce are loc acest proces de perturbare a sistemului nervos? Există un singur răspuns: totul depinde de ce parte a sistemului nervos a fost implicată în procesul patologic.

Principalele semne ale VSD sunt:

• dureri de cap frecvente;
• oboseală crescută;
• amețeli, care sunt însoțite de hipertensiune arterială;
• apare transpirația mâinilor sau picioarelor;
• pielea devine rece.

Procesul de termoreglare este perturbat din cauza perturbării funcției diencefalice, care este responsabilă pentru termoreglarea organismului. Dacă aveți o creștere a temperaturii fără motiv, atunci a existat o încălcare a acestei funcții particulare.

O altă manifestare a unei boli a sistemului nervos autonom este afectarea memoriei. De exemplu, dacă sunteți sigur că știți numărul de telefon și numele persoanei, dar nu le puteți aminti.

Poate că în timpul anului școlar pur și simplu nu poți învăța material nou. Acestea sunt primele semne ale dezvoltării tulburărilor sistemului autonom.

Adesea, cu boli ale sistemului nervos autonom, inclusiv la copii, apar tremurături ale mâinilor și apare dificultăți de respirație, apare uscăciunea gurii și îngrijorarea tensiunii arteriale. Pot apărea semne de anxietate și insomnie.

Toate aceste semne ar trebui să te facă să te gândești la sănătatea ta. Aceste tulburări afectează în principal femeile. Adesea, această boală provoacă gastrită, toxicoză, alergii și neurastenie.

Reveniți la zmystSimptome și tulburări ale sistemului nervos autonom și cauzele apariției acestuia

Principalul motiv pentru dezvoltarea bolii este dereglarea sistemului nervos autonom, adică performanța necorespunzătoare a funcțiilor tuturor organelor interne și ale corpului în ansamblu.

De ce are loc reglarea activității fibrelor nervoase? Cauza bolii poate fi ereditatea, adică acestea sunt familii în care simptomele bolii pot fi prezente la fiecare membru al familiei. Nu uita de Sistemul endocrin organism, în special în timpul menopauzei la femei, sarcinii și pubertății.

Nu putem exclude persoanele care duc un stil de viață sedentar, care consumă alimente grase și băuturi alcoolice. Cauzele tulburării pot fi boli infecțioase, alergii, accident vascular cerebral și răni.

Disfuncția autonomă apare în moduri diferite. În unele cazuri, boala se dezvoltă și sistemul nervos simpatic este puternic activat.

În momentul atacului, pacientul începe să se plângă de bătăi rapide ale inimii, apare frica și teama de moarte. Tensiunea arterială a pacientului crește brusc, fața devine palidă, iar senzația de anxietate se înrăutățește. Se poate dezvolta o criză hipertensivă.

La principalele simptome criza hipertensivă include:

Reveniți la zmystIkuvannya tulburări ale sistemului nervos autonom

De cele mai multe ori, pacienții merg în mod repetat la un medic cu anumite plângeri, dar medicul nu poate pune un diagnostic. În primul rând, pacienții vizitează un medic generalist, apoi merg la un cardiolog. După aceasta, toți medicii sunt examinați, începând cu un gastroenterolog, chirurg, neurolog și terminând cu un psiholog.

Terapeutul prescrie astfel de tipuri de cercetare precum:

• electrocardiogramă;
• scanare CT;
• electroencefalograma;
• monitorizare zilnică;
• fibrogastroduodenoscopie;
• diverse teste de laborator.

După astfel de studii, medicul va putea examina imagine de ansamblu boli şi prescriu corect şi tratament de calitate. Daca crezi ca te lasi de fumat pentru un timp, tine o dieta, iar problema va disparea, atunci te inseli.

Această boală trebuie tratată mult timp.

Este necesar să se respecte un stil de viață sănătos, adică să se abandoneze complet obiceiuri proaste, face sport și, de asemenea, oferă alimentație adecvată. Meniul ar trebui să includă un complex de vitamine și minerale.

Recepţie medicamente normalizează buna funcționare a întregului organism. Este necesar să utilizați tranchilizante în timpul zilei, somnifere noaptea, medicamente vasculare. Un complex de vitamine, cursuri de masaj și fizioterapie ajută eficient și nu uitați de înotul în piscină.

Nu uita că dacă te simți rău fiind în tăcere pentru un timp. Așează-te și relaxează-te.

Disfuncția autonomă este o boală destul de insidioasă. Apare adesea la copii și apoi însoțește o persoană pe tot parcursul vieții. Dacă nu efectuați măsuri preventive, atunci vă va duce la tensiune arterială constantă, ceea ce va provoca o schimbare în structura tuturor organelor.

Este o consecință a modificărilor din sistemul digestiv. De aceea, încercați să desfășurați cursuri de prevenire sezonieră, adică sesiuni de masaj, fizioterapie, proceduri fizioterapeutice. Bea ceaiuri din plante, ia un complex de vitamine. Tratamentul balnear va fi benefic.

Pentru prevenirea la domiciliu sunt potrivite cursurile de yoga si sesiunile de relaxare. Faceți exerciții de respirație.

Termenul VSD este folosit în practica lor doar de medicii din țările CSI; în Occident, o astfel de boală nu există. În acest sens, apare o oarecare confuzie.

Unii experți nu recunosc existența vegetativului distonie vasculară la adulți, alții, dimpotrivă, o consideră o formă nosologică condiționată.

Complexul de simptome și cauze ale distoniei este extins, astfel încât examinarea trebuie să fie cuprinzătoare și calificată. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, sindromul nu este asociat cu nicio boală gravă, ci este un semn al tulburărilor funcționale.

Deci ce este în cuvinte simple? Distonia vasculară vegetativă este o activitate vitală scăzută a vaselor de sânge sistem circulator, inclusiv cele asociate cu ciupirea sau strângerea vase de sânge, furnizând nutriție țesutului cerebral din zona vertebrei cervicale. VSD poate transforma viața unui adult într-un iad, deoarece această boală contribuie la perturbarea sistemului cardiovascular și a tractului gastrointestinal și poate provoca, de asemenea, tulburări mentale.

Pentru a afla dacă este posibil să scăpați pentru totdeauna de distonia vegetativ-vasculară, trebuie să cunoașteți simptomele acesteia și regimurile de tratament actuale, inclusiv remediile populare. Aceste aspecte ale VSD la adulți le vom lua în considerare în articol.

Clasificare

Până în prezent, nu a fost elaborată o clasificare unificată a VSD. Potrivit diverșilor autori, disfuncția autonomă diferă în funcție de câteva dintre următoarele criterii:

1. Tip mixt. Apare atunci când există un conflict între parasimpatic și simpatic. Aceasta pare o luptă pentru conducere în sistemul nervos și, de asemenea, acest lucru nu este normal.
2. De tip hipotonic . Dacă sistemul nervos parasimpatic predomină semnificativ pe parcursul zilei, corpul este plin de energie, dar nu își poate folosi puterea, apare depresia, hipotensiunea etc.
3. Tip hipertensiv. Dacă sistemul nervos simpatic predomină pe tot parcursul zilei, o persoană simte palpitații, un sentiment de frică, corpul obosește rapid, doarme prost, sistemul parasimpatic nu poate face față și puterea nu este restabilită.

Pe baza naturii atacurilor care complică simptomele distoniei vegetativ-vasculare, se disting crizele simpatoadrenale, vagoinsulare și mixte. Crizele ușoare se caracterizează prin manifestări monosimptomatice, apar cu modificări vegetative pronunțate și durează 10-15 minute.

Crizele de severitate moderată au manifestări polisimptomatice, modificări vegetative pronunțate și durează de la 15 la 20 de minute. Crizele severe se manifestă prin polisimptome, tulburări vegetative severe, hiperkinezie, convulsii, crize care durează mai mult de o oră și astenie post-criză de câteva zile.

Cauze

De ce apare VSD și ce este? Distonia vegetativ-vasculară este o tulburare a sistemului nervos autonom. ANS este responsabil pentru menținerea echilibrului intern în corpul uman, influențând toate organele și sistemele de organe. Tulburările în funcționarea SNA se manifestă cel mai adesea sub formă de disfuncții ale circulației sângelui, digestiei și schimbului de căldură.

La adulți, prevalența sindromului este mare în grupa de vârstă 20-30 de ani, în timp ce la femei manifestările distoniei sunt mai frecvente decât la bărbați. La bătrânețe, probabilitatea de a dezvolta VSD scade brusc.

Printre factori externi , care contribuie la apariția semnelor de VSD, sunt:

• stres sever, depresie;
• infecție virală severă;
• expunerea la curent electric;
• expunerea radioactivă;
• insolație excesivă;
• mediu nefavorabil;
• alcoolism, dependență de droguri;
• insomnie, oboseală psihică;
• leziuni cerebrale;
• boală bacteriană prelungită (de exemplu,).

Grupul de risc afectează un număr destul de mare din populație:

1. Femei. În mod ciudat, femeile, prin natura lor, sunt mai emoționale, mai vulnerabile și mai receptive. În consecință, starea mentală este mai ușor perturbată.
2. Adolescenți, gravide, femei în timpul menopauzei (tulburări hormonale ascuțite).
3. Persoane a căror muncă este strâns legată de călătorii (aclimatizare constantă) și de un stil de viață sedentar.
4. Bărbați și femei diagnosticați cu osteocondroză cervicală.
5. Trăind într-un disconfort psiho-emoțional constant.
6. VSD poate apărea la persoanele care au suferit leziuni la naștere, înfometare de oxigen, chiar și la naștere.
7. Oamenii suspicioși și stresați sunt, de asemenea, expuși riscului.
8. Persoane la care majoritatea membrilor familiei sunt diagnosticați cu VSD (predispoziție ereditară).
9. Suferind de boli cronice.

Boala se manifestă prin anumite simptome, care apar în atacuri sau sunt permanente. Mai mult, prezența simptome persistente vorbește despre instabilitatea congenitală a sistemului nervos.

Semne generale de VSD la adulți

Distonia vegetativ-vasculara la adulti are simptome foarte diferite in functie de punctul slab al organismului care reactioneaza la stimul.

Cu toate acestea, cel mai adesea, experții observă următoarele semne:

• bufeuri;
• spasme vasculare;
• somn superficial;
• și chiar picioare;
• condiții de leșin;
• bătăi puternice ale inimii;
• apatie și lipsă de forță;
• lipsă severă de aer;
• dureri de cap frecvente și chiar migrene;
• în toate manifestările sale;
• tremur intern și diverse manifestări ale fricilor;
• dureri articulare, indiferent de și;
• mâinile reci în orice moment, chiar și la temperaturi peste zero și căldură;
• abateri nevrotice de la supraexcitabilitate la pasivitate activă.

Acesta este cel mai mult trasaturi caracteristice VSD, pe care adulții îl ignoră adesea, atribuind-o caracteristicilor fiziologice individuale.

Simptomele distoniei vegetativ-vasculare

În cazul distoniei vegetativ-vasculare, simptomele sunt foarte diverse, ceea ce se datorează influenței multifațete a SNA asupra organismului, care reglează funcțiile autonome de bază - respirație, alimentare cu sânge, transpirație, urinare, digestie etc.

În acest sens, mai multe grupuri de simptome de distonie vegetativ-vasculară la adulți se disting în funcție de tulburările predominante în activitatea diferitelor sisteme ale corpului. Aceste tulburări pot apărea izolat sau în combinație între ele:

1. ÎN Sistemul cardiovascular : tulburări ale frecvenței cardiace (fixare sau oprire), fluctuații ale tensiunii arteriale, durere în jumătatea stângă a toracelui;
2. ÎN sistemul respirator : senzație de lipsă de aer, sufocare, dificultăți de respirație, dificultăți de respirație, respirație rapidă;
3. În sistemul digestiv: greață și reflex, flatulență, eructații, arsuri la stomac, constipație și diaree;
4. În sistemul de termoreglare: frisoane, extremități reci, transpirație excesivă, pe fondul stresului, o creștere a temperaturii;
5. ÎN sistemul vestibular : amețeli, amețeli;
6. În sistemul genito-urinar: urinare frecventă, durere și mâncărime în zona genitală;
7. ÎN sfera emoțională : anxietate, neliniște, fobii, oboseală crescută, scăderea performanței, stres emoțional constant, dispoziție scăzută, lacrimi, apetit și tulburări de somn.

Cursul distoniei vegetativ-vasculare poate fi ascuns, poate fi permanent, sau se poate manifesta prin paroxisme (crize vegetative). Cel mai adesea, crizele apar pe fondul stresului mental și fizic, cu stres emoțional crescut, precum și cu diverse boli infecțioase. Durata lor poate varia de la câteva minute la câteva ore.

Atacurile de exacerbare a VSD

Un atac de distonie vegetativ-vasculară începe brusc, brusc. O persoană experimentează brusc palpitații, creșterea tensiunii arteriale, pielea palidă, creșterea temperaturii corpului și frisoane dezvoltate. În timpul unui atac, o persoană are o teamă puternică pronunțată. După o criză, o cantitate mare de urină de culoare deschisă este eliberată și se dezvoltă slăbiciune severă, până la tremur în picioare și incapacitatea de a se mișca normal. În perioada de după criză, este posibilă o scădere bruscă a tensiunii arteriale.

În plus, exacerbarea VSD poate apărea sub forma unei crize vagoinsulare. Se caracterizează prin apariția leșinului brusc, care este precedat de fenomene de pre-leșin de scurtă durată (de exemplu, întunecarea ochilor, zgomot în cap, slăbiciune severă, senzația de irealitate a ceea ce se întâmplă). De asemenea, în timpul unui atac, o persoană poate experimenta un ascuțit și durere puternicăîn abdomen, dorința imperativă de a goli intestinele, motilitatea crescută a tractului digestiv, scăderea tensiunii arteriale, bradicardie, transpirație crescută, precum și o senzație de căldură, greață, melancolie și frică severă.

Diagnosticul VSD

Pentru a înțelege cum să tratați distonia vasculară vegetativă, este necesar nu numai să diagnosticați boala, ci și să determinați cauza dezvoltării acesteia.

Prin urmare, pentru a diagnostica corect VSD, este necesar profesionalism, precum și coordonarea activității unor specialiști precum cardiolog, neurolog și terapeut. Este necesar să eliminați alte diagnostice care au simptome similare.

Pentru a face acest lucru, va trebui să treceți la anumite examinări:

• electroencefalografie computerizată,
• electrocardiografie,
• rezonanță nucleară magnetică,
• teste vegetative.

Desigur, diagnosticul va fi prescris pe baza rezultatelor unei conversații cu pacientul, după ce s-a familiarizat cu plângerile sale.

Tratamentul distoniei vegetativ-vasculare

Când se detectează distonia vegetativ-vasculară, tratamentul se efectuează în funcție de tipul de sindrom care apare; strategia terapeutică ar trebui să țină cont și de alte boli somatice existente.

Pachetul de tratament include metode medicinale pentru controlul VSD și metode non-medicamentale, care uneori poate fi foarte eficient și chiar înlocuiește terapia medicamentoasă de bază.

Prin urmare, tratamentul cu acest sindrom ar trebui să înceapă nu cu utilizarea medicamentelor, ci cu modificări ale dietei și stilului de viață. Trebuie să respecte:

• regim adecvat de muncă și odihnă;
• alimentație echilibrată și sănătoasă;
• nivel adecvat de activitate fizică;
• respingerea obiceiurilor proaste;
• eliminarea riscurilor profesionale;
• evitarea situațiilor stresante sau dezvoltarea rezistenței la stres;
• normalizarea indicelui de masă corporală.

Următoarele metode au, de asemenea, un efect excelent asupra întăririi VSD:

• proceduri de apă;
• reflexoterapie;
• masoterapie.

De asemenea, efectul fizioterapeutic va depinde de tipul de disfuncție a sistemului autonom.

• pentru vagotonie se prescrie electrofareza cu calciu, cofeina si mesatona.
• pentru simpaticotonie - cu papaverină și brom, magneziu și aminofilină.

Dacă aceste măsuri, care vizează un efect general de întărire, nu ajută prea mult, atunci medicamentele sunt prescrise. Acestea sunt selectate individual pentru fiecare pacient, începând cu dozele minime și crescând treptat până la concentrația dorită. Atentie speciala Aceștia se concentrează pe eliminarea focarelor cronice de infecție din organism, tratarea patologiilor endocrine și a altor patologii.

Tratamentul medicamentos al VSD la adulți

Tratamentul distoniei vegetativ-vasculare se efectuează în principal în funcție de simptome. Este imposibil să spunem exact ce medicamente vor fi prescrise pentru tratament; depinde de caracteristicile cazului, acestea sunt selectate numai după examinarea pacientului.

În primul rând, se prescriu antidepresive și tranchilizante. Doza este selectată în funcție de severitatea simptomelor. Pe lângă ei, sunt numiți medicamente antihipertensive sau, dimpotrivă, cofeina pentru a crește tensiunea arterială. Vitaminele B, ginsengul și beta-blocantele sunt considerate obligatorii.

Un grup special în tratamentul VSD este format din medicamente nootrope (cum ar fi Nootropil, Piracetam), care au capacitatea de a îmbunătăți procesele energetice și alimentarea cu sânge a creierului, crescând rezistența creierului la înfometarea de oxigen. Aceste medicamente activează funcțiile intelectuale și îmbunătățesc memoria creierului. Cu toate acestea, nu le puteți lua singur.

Să luăm în considerare câteva medicamente utilizate în tratamentul distoniei vegetativ-vasculare:

1. Persen. Are efect calmant și relaxant.
2. Novo-passit. Un drog origine vegetală are un efect sedativ pronunțat, ajută în lupta împotriva fricilor și anxietății.
3. Corvalol. Calmează organismul și ajută la normalizarea somnului. Are, de asemenea, un ușor efect relaxant.
4. Valocormid. Are efect antispastic, relaxant și cardiotonic (reducerea sarcinii asupra inimii). Corectează excitabilitatea sistemului nervos.
5. Normatens. Un medicament care combate hipertensiunea arterială. De asemenea, medicamentul provoacă vasodilatație și minimizează rezistența vasculară periferică generală. Face somnul fiziologic mai profund.
6. Azafen. Elimină anxietatea, îmbunătățește starea de spirit, elimină tristețea.
7. Vinpocetina. Un medicament care îmbunătățește circulația cerebrală. Produce un efect vasodilatator.

Astfel, gama de medicamente utilizate pentru tratarea VSD este destul de largă. Acest lucru se datorează faptului că, împreună cu tratamentul bolii de bază, este necesar să se efectueze eficient terapie simptomatică, care vizează ameliorarea manifestărilor dureroase ale VSD.

Tratamentul tradițional al distoniei vasculare vegetative

Utilizare metode tradiționale clasificate în funcție de tipul de VSD:

1. La tulburări autonome de tip hipotonic Se folosesc ierburi precum ginseng, aralia, imortelle nisipoase, eleuterococ, șofrănelul leuzea, ienupărul, ursul, iarba de lămâie chinezească și lingonberry. Sunt destinate îmbunătățește starea de bine și crește tensiunea arterială.
2. La tulburări de tip hipertensiv sau mixt Sunt utilizate pe scară largă preparatele din plante și plantele care au efect calmant: mentă, valeriană, salvie, mamă, rădăcină de bujor, melisa, hamei. Aceste ierburi sunt opusul calmează și scad tensiunea arterială.

Distonia vasculară vegetativă este în primul rând o tulburare a sistemului nervos. Prin urmare, în majoritatea cazurilor, tratamentul VSD cu remedii populare se bazează pe administrarea de decocturi sedative plante medicinale cu funcția de normalizare a tensiunii arteriale și a activității mușchilor cardiaci.

1. Luați cantități egale de flori de gălbenele, rădăcină și rizom de valeriană, fructe de chimion, mușcă, semințe de mărar și amestecați bine. 1 linguriță de amestec la 200 ml apă clocotită, se lasă să stea două ore, se filtrează. Utilizați pentru distonia vegetativ-vasculară de 4-5 ori, 1 lingură. lingura pe zi.
2. Folosim 0,5 părți de fructe de ienupăr, 0,5 părți de rizomi de calamus, 2 părți de măceș, 2 părți de iarbă de șoc, 1 cotă de frunze de căpșuni, 1 cotă de plantă Speedwell, 1 cotă de plantă de sunătoare, 1 cotă de flori de cicoare, amestec. Să luăm 2 linguri. l. colectare, adăugați 500 ml apă clocotită, lăsați într-un termos peste noapte. Filtram si luam infuzia in 3 prize pe stomacul gol.
3. Tinctură de motherwort. Luați 40-50 de picături de 3-4 ori pe zi. În ceea ce privește eficacitatea, acest medicament depășește chiar și tinctura de valeriană. Ameliorează durerea din inimă, ameliorează șocul nervos și palpitațiile.
4. Trebuie să amestecați 200 ml de Cahors natural, miere și sucuri proaspăt stoarse de morcovi, usturoi, lămâie, ridichi și sfeclă. Luați acest medicament cu 15 ml (linguriță) cu o jumătate de oră înainte de micul dejun, prânz și cină.
5. Rizom zdrobit de valeriană – 15 g, șarvea – 50 g, melisa – 10 g, se toarnă 1 l apa fierbinte, se pune la foc mic și se fierbe timp de 20 de minute, se filtrează. Se bea un decoct pentru distonia vegetativ-vasculara, cate 150 ml de 3 ori pe zi inainte de masa.
6. 200 g caise uscate, 25 g nuci, stafide fără semințe, smochine - preferabil uscate, toacă totul. Utilizați 1 lingură o dată pe zi. lingura cu chefir. Cursul de tratament este de o lună, faceți o pauză de 1 săptămână și repetați. Amestecul este util pentru distonia vegetativ-vasculară și are și calități gustative.
7. Se toarnă un pahar de semințe de mărar și 10 g de rădăcină de valeriană uscată zdrobită într-un litru de apă clocotită într-un termos, se lasă să stea două zile, se filtrează, apoi se adaugă 50 g de miere, se strecoară. Se beau 2 linguri. linguri înainte de masă.

Ierburile vindecătoare nu provoacă dependență sau dependență; ele pot fi luate pentru o lungă perioadă de timp. Au un efect de vindecare ușor asupra organismului; în plus, este posibil să se determine rapid dacă sunt potrivite pentru tratament în fiecare caz particular. Cu toate acestea, înainte de a începe să luați remedii populare Merită să consultați medicul dumneavoastră pentru orice contraindicație.

Fizioterapie

Metodele de tratament fizioterapeutic pentru această tulburare autonomă includ:

• electrosleep;
• electroforeză;
• inductotermie;
• darsonvalizare;
• galvanizare;
• terapie cu laser;
• terapie magnetică;
• aeroionoterapia.

Kinetoterapie în tratamentul distoniei vegetativ-vasculare are ca scop reglarea tonusului vascular, normalizarea metabolismului și eliminarea durerii. Natura, sistematicitatea și intensitatea procedurilor sunt selectate de medic în conformitate cu caracteristicile bolii.

Masaj

Masajul pentru nevroza vegetativă trebuie efectuat în funcție de tipul de boală. Pentru tipul hipertensiv se recomanda masajul zonei gulerului, picioarelor si abdomenului. Tehnicile de impact împreună cu bătaia ar trebui excluse.

Pentru distonia vegetativ-vasculară hipotensivă, punct și masaj general folosind elemente precum mângâierea, frecarea, frământarea, vibrația. Masajul ajută la normalizarea funcționalității sistemului nervos, la eliminarea durerilor de cap și la îmbunătățirea somnului pacientului.

Exercițiu fizic

Plimbările zilnice în aer curat și exercițiile fizice moderate aduc ameliorarea stării. Este deosebit de bine să vizitați în mod regulat piscina; înotul este recomandat de toți medicii. Schi în pădurea de iarnă, drumeții - orice stresează suficient mușchilor și aduce bucurie.

Acesta din urmă este deosebit de important. Cursurile trebuie să fie plăcute. Puteți învăța dansul din buric sau dansul latin. Mișcarea către muzică și comunicarea live sunt un remediu excelent pentru depresie.

Prevenirea VSD: cum să evitați crizele

Aceste măsuri preventive vor ajuta la evitarea crizelor care pot apărea la persoanele care suferă de VSD.

În primul rând, aceasta se referă la respectarea anumitor reguli:

1. Dietă rațională echilibrată, fără junk food(sarat, picant, prajit, faina, dulce, fast-food etc.);
2. O noapte bună de odihnă(somnul trebuie să dureze cel puțin 8 ore într-o zonă bine ventilată);
3. Practicarea sportului (obligatoriu: exerciții de dimineață de 10-15 minute și vizitarea secției de sport de 2-3 ori pe săptămână);
4. Zilnic 1-2 ore se plimbă în aer liber;
5. Armonizare activitate de muncă și odihnă;
6. Refuz obiceiuri proaste.

Prin urmare, distonie vegetativ-vasculară este o boală care nu reprezintă o amenințare pentru viața umană, dar în același timp îi reduce semnificativ calitatea. Prezența oricăror semne de VSD este un motiv pentru a consulta un specialist. La urma urmei, doar în timp util și tratament corect este o garanție de îmbunătățire, crescând astfel șansele de a scăpa de VSD pentru totdeauna.

(Vizitat de 63.271 de ori, 1 vizite astăzi)

Sistemul nervos uman este un complex de departamente diferite, fiecare dintre ele fiind responsabil pentru îndeplinirea anumitor funcții. Dacă apar defecțiuni în acesta, acest lucru implică consecințe grave, iar natura lor va depinde de localizarea daunei. De exemplu, o tulburare a sistemului nervos autonom (SNA) provoacă disfuncții în organism asociate cu funcționarea organelor interne, în special în sistemul cardiovascular. Acest proces contribuie la dezvoltarea nevrozei și a hipertensiunii arteriale persistente, adică la creșterea constantă a tensiunii arteriale, iar acest lucru interferează cu ritmul normal de viață. Principalul factor care influențează bunăstarea unei persoane este lipsa răspunsului vascular normal. La urma urmei, tulburările vegetative le fac să se îngusteze sau să se extindă peste normal.

Potrivit statisticilor, o astfel de problemă apare adesea la un copil în timpul adolescenței, iar copiii de la această vârstă suferă aproape întotdeauna de disfuncție ANS. La adulți, nu este atât de pronunțat, iar simptomele unei tulburări a sistemului nervos autonom sunt atribuite oboselii și stresului. Spre deosebire de generația mai în vârstă, la copii această problemă dispare de la sine în timp și rămâne doar în cazuri izolate.

Cea mai periculoasă patologie este între 20 și 40 de ani, deoarece trebuie tratată, deoarece la această vârstă nu va dispărea de la sine și se va agrava.

Această disfuncție apare mai ales la femei din cauza modificărilor hormonale și a psihicului mai puțin stabil.

Sistemul nervos autonom este un departament autonom al SNC (sistemul nervos central), care este responsabil cu reglarea sistemelor interne ale unei persoane. Nu este posibil să influențezi în mod conștient acest proces și cu ajutorul lui organismul este capabil să se adapteze la schimbări în orice moment. Această secțiune a sistemului nervos central este împărțită în 2 părți, fiecare îndeplinește funcții opuse, de exemplu, una constrânge pupilele, iar cealaltă se dilată.

Unul dintre aceste subsisteme se numește simpatic și este responsabil pentru următoarele procese:

• Creșterea presiunii;
• Dilatarea pupilelor;
• Întărirea activității mușchiului inimii;
• Slăbirea motilității gastro-intestinale;
• Întărirea activității glandelor sebacee;
• Vasoconstricție.

Al doilea subsistem se numește parasimpatic și îndeplinește funcții opuse:

• Scăderea presiunii;
• Constricția elevilor;
• Slăbirea mușchiului inimii;
• Creșterea motilității tractului gastro-intestinal;
• încetinirea activității glandelor sebacee;
• Vasodilatația.

Bolile sistemului nervos autonom afectează echilibrul acestor subsisteme. Acesta este motivul pentru care apar perturbări în organism. În medicină, există un nume pentru o afecțiune în care o persoană nu are daune, dar există tulburări în funcționarea sistemelor interne. Medicii o numesc disfuncție somatomorfă a SNA.

Pacienții cu un astfel de proces patologic merg la medici cu seturi întregi de simptome, dar nu sunt confirmate. Tulburările sistemului nervos autonom sunt destul de greu de diagnosticat, dar este necesar să se facă acest lucru, deoarece altfel pacientul va continua să sufere de această tulburare.

Potrivit experților, perturbarea funcționării sistemelor interne umane apare din cauza eșecurilor în procesul de reglare nervoasă. Următoarele motive le pot provoca:

• Tulburări ale sistemului endocrin cauzate de excesul de greutate diabetul zaharat etc.;
• Modificări hormonale care apar în timpul sarcinii ciclu menstrual, menopauză și în perioada pubertății;
• predispoziție ereditară;
• suspiciune și anxietate;
• Fumatul, consumul de alcool și droguri;
• Nerespectarea regulilor de nutriție adecvate;
• Infecții cronice, cum ar fi cariile și amigdalita;
• Reactie alergica;
• Lovitură la cap;
• Intoxicaţie;
• Daune produse organismului din cauza activității umane (vibrații, radiații etc.).

La bebeluși, bolile sistemului nervos autonom apar din cauza hipoxiei fetale (lipsa de oxigen în timpul dezvoltării intrauterine), precum și din cauza stresului. Sănătatea mintală a copiilor nu este la fel de stabilă ca cea a adulților, așa că pentru ei orice problemă poate provoca traume psihice.

Semne de boală

Tulburările de autonomie se manifestă în cantitati mari simptome despre care va trebui să-i spuneți medicului dumneavoastră pentru a simplifica diagnosticul. Într-un stadiu incipient de dezvoltare proces patologic Se observă nevroza ANS. Se caracterizează prin dezvoltarea problemelor cu motilitatea intestinală, nutriția țesutului muscular, precum și sensibilitatea pielii afectate și semne de alergie. Semnele sale inițiale sunt considerate a fi simptome de neurastenie. O persoană se enervează din orice motiv, obosește repede și este inactivă.

Pentru comoditate, toate simptomele tulburărilor SNA sunt grupate în sindroame. Una dintre ele include tulburări psihice și anume:

• Iritabilitate;
• impresionabilitate excesivă;
• Reacții lente;
• Poziție de viață inactivă;
• Izbucniri de emoții (lacrimi, melancolie, sentimentalism, dorința de a se învinovăți pentru toate etc.);
• Insomnie;
• Reticenta in a lua decizii pe cont propriu;
• Sentiment de anxietate.

Cel mai frecvent set de simptome este cardiac. Se caracterizează prin durere în inimă, de altă natură (durere, înjunghiere etc.). Apare în principal din cauza oboselii sau a situațiilor stresante.

Există, de asemenea, sindromul asteno-nevrotic, care se caracterizează prin următoarele tulburări:

• slăbiciune generală constantă;
• Oboseală rapidă;
• Nivel scăzut de performanță;
• Sensibilitate la schimbările meteorologice;
• Epuizarea generală a corpului;
• Sensibilitate crescută la sunetele puternice;
• O tulburare de adaptare care reprezintă excesiv reacție emoțională pentru orice modificare.

Sindromul respirator care rezultă din tulburările SNA se manifestă prin următoarele simptome:

• Dificultăți de respirație la cel mai mic stres fizic sau psihic;
• Senzație de dispnee, mai ales în perioadele de stres;
• Senzație de strângere a pieptului;
• Tuse;
• Sufocare.

În tulburările sistemului autonom, se observă adesea semne ale sindromului neurogastric:

• Tulburări ale scaunului (constipație, diaree);
• Spasme în esofag;
• Înghițirea excesivă de aer în timpul meselor, manifestată prin eructații;
• sughiț;
• Balonare;
• Arsuri la stomac;
• Probleme la înghițirea alimentelor;
• Durere în zona stomacului și a pieptului.

Sindromul cardiovascular se caracterizează prin următoarele simptome:

• Durere în zona inimii, mai ales după stres;
• Creșteri de presiune;
• Puls instabil.

În cazul tulburărilor ANS, apare adesea sindromul cerebrovascular, care se manifestă după cum urmează:

• Durere similară ca natură cu migrena;
• Scăderea abilităților intelectuale;
• Iritabilitate;
• Circulație deficitară și, în cazuri rare, accident vascular cerebral.

Uneori, cu tulburări ale sistemului nervos autonom, apare un sindrom de tulburări periferice. Este asociată cu perturbări ale tonusului vascular, precum și din cauza permeabilității afectate a pereților acestora. Se caracterizează prin următoarele simptome:

• Revărsare de sânge membrele inferioareși umflarea lor;
• Dureri musculare severe;
• Crampe.

Disfuncția ANS afectează adesea copiii în timpul adolescenței din cauza creșterilor puternice de hormoni cuplate cu oboseala fizică și psihică constantă. Copilul se poate plânge de migrene regulate și lipsă de forță, mai ales în timpul schimbărilor de vreme. După ce schimbările hormonale încetinesc și psihicul devine mai stabil, problema dispare adesea de la sine, dar nu întotdeauna. Într-o astfel de situație, trebuie să aflați cum să o tratați și acest lucru se poate face vizitând un medic.

El va identifica un grup de simptome și vă va spune despre forma de patologie care îl îngrijorează pe copil. Există trei tipuri în total, iar primul se numește cardiac. Se manifestă prin următoarele simptome:

• Stare de panică;
• Puls rapid;
• Presiune ridicata;
• motilitate gastrică slabă;
• Piele palida;
• Febră;
• Supraexcitare;
• Defecțiuni ale motorului.

Al doilea tip se numește hipotonic și se caracterizează prin următoarele simptome:

• O scădere bruscă a presiunii;
• Înroșirea pielii;
• Albăstruirea membrelor;
• Creșterea activității glandelor sebacee;
• Acnee;
• Ameţeală;
• Slăbiciune generală;
• Ritmul cardiac lent;
• Dificultăți de respirație;
• Probleme digestive;
• Pierderea conștienței;
• deplasări involuntare la toaletă;
• Reactii alergice.

Ultima formă de tulburare a SNA se numește mixtă și se manifestă printr-o combinație de 2 tipuri de boli. Adesea, persoanele care suferă de acest tip de disfuncție prezintă următoarele simptome:

• Tremur în mâini;
• Debordarea vaselor de sânge ale capului și pieptului;
• Transpirație crescută;
• Albăstruirea membrelor;
• Simptome de febră.

Pentru a diagnostica o boală, medicul trebuie să asculte pacientul și să-l examineze. În continuare, va trebui să efectuați multe examinări care vizează diferențierea diagnosticului între alte patologii, de exemplu, RMN, CT, FGDS cu raze X, ECG etc.

Curs de terapie non-medicament

Tratamentul pentru tulburările SNA ar trebui să aibă loc acasă, într-un mediu confortabil. Cursul său include nu numai medicamente, ci și schimbări ale stilului de viață. Medicii sfătuiesc să faci sport, să mănânci corect, să dormi suficient, să te plimbi mai mult în aer curat, să începi să te întărești și să renunți la obiceiurile proaste. Nu strică să-ți faci un program pentru ziua, astfel încât toate acțiunile să fie efectuate în același timp, mai ales când vine vorba de dormit, mâncat și odihnă.

Persoanele bolnave trebuie să aibă grijă pentru a evita apariția unui nou stres. Pentru a face acest lucru, ar trebui să îmbunătățiți lucrurile acasă și la serviciu și să încercați să nu vă implicați în situații conflictuale. Este mai bine să mergeți la mare sau în alt loc cu aer curat și un mediu calm în timpul tratamentului. Acasă, trebuie să te relaxezi mai des, ascultând muzică relaxantă și urmărind filmele tale preferate. Dintre filme, este mai bine să alegeți comedii bune.

Dacă aveți tulburări ale sistemului nervos autonom, ar trebui să mâncați corect. Mesele trebuie luate de cel puțin 4-5 ori în porții mici. Trebuie să eliminați din alimentație băuturile alcoolice, cafeaua, ceaiul tare, fast-food-ul, precum și alimentele picante și sărate. Alte condimente ar trebui, de asemenea, limitate.

O persoană cu disfuncții autonome ar trebui să aibă un somn adecvat. Această condiție poate fi îndeplinită dacă dormi cel puțin 8 ore în fiecare zi. Locul de dormit trebuie să fie cald și confortabil, iar camera ar trebui să fie ventilată în mod regulat. Este recomandabil să alegeți un pat cu duritate medie, astfel încât să vă fie confortabil să dormiți.

Primele rezultate trebuie așteptate nu mai devreme decât după 1-2 luni de un astfel de tratament. La urma urmei, psihicul a fost slăbit de mulți ani, așa că va trebui să fie restaurat treptat.

Tratament cu medicamente, fizioterapie și plante medicinale

Medicamentele sunt împărțite în grupuri, iar cele mai populare medicamente sunt:

• Complexe de vitamine – „Neurobeks”;
• Fonduri pentru tensiune arterială crescută– „Anaprilină”;
• Tranchilizante – „Fenozepam”, „Relanium”;
• Medicamente pentru tratamentul tulburărilor mintale (neuroleptice) - Sonapax, Seduxen;
• Medicamente pentru îmbunătățirea memoriei (nootropice) - Piracetam;
• Somnifere - Flurazepam;
• Medicamente pentru îmbunătățirea funcției cardiace – „Digitoxin”;
• Antidepresive - Azafen;
• Medicamente pentru îmbunătățirea conductivității vasculare - Cavinton;
• Medicamente cu efect sedativ (calmant) - „Validol”, „Corvalol”.

Medicamentele menționate mai sus, precum și analogii lor, sunt utilizate în tratamentul tulburărilor SNA. Pe lângă medicamente, se recomandă utilizarea terapiei fizice. Pentru relaxare generală, ar trebui să încercați masajul terapeutic, terapia cu exerciții fizice și acupunctura. Exerciții în piscină și fizioterapie, precum și băi speciale și dușuri Charcot.

Preparatele constând din ingrediente naturale ajută perfect la calmarea sistemului nervos. Dintre toate mijloacele de medicină pe bază de plante, cele mai relevante pot fi identificate:

• Melissa, hamei, mentă. Aceste ierburi merg bine împreună și pot reduce durerea și pot calma sistemul nervos. Atacurile de simptome după administrarea de medicamente pe baza acestor componente apar mult mai rar;
• Păducel. Fructele sale sunt adăugate la multe sedative. Paducelul ajuta la eliminarea colesterolului din sange, regleaza functia inimii si imbunatateste circulatia sangelui;
• Adaptogeni. Acestea includ tincturi preparate cu ginseng, lemongrass și eleutherococcus. Adaptogenii pot îmbunătăți procesele metabolice și pot calma sistemul nervos.

Prevenirea

Problema poate fi evitată dacă cunoașteți măsurile preventive:

• Treceți la un examen complet de cel puțin 1-2 ori pe an;
• Detectarea și tratarea în timp util a bolilor, în special a celor cauzate de infecții;
• Odihnește-te și dormi adecvat;
• Faceți pauze ocazional în timp ce lucrați;
• Bea complexe de vitamine, în special toamna și primăvara;
• Exercițiu;
• Nu abuzați de obiceiurile proaste;
• Evita situatiile stresante.

Tulburările care apar în partea autonomă a sistemului nervos au propriile cauze asociate cu suprasolicitarea și stresul. Este mai bine să le evitați, deoarece astfel de disfuncții pot afecta ritmul normal de viață.