Lasik epi pentru corectarea miopiei. Corectarea vederii cu laser folosind metoda Epi Lasik. Chirurgie Lasik: soiuri moderne

Epi-LASIK (keratectomie epitelială)– o nouă tehnică laser, care este o metodă de modelare a suprafeței, păstrând toate avantajele LASIK, precum o perioadă de recuperare rapidă, minimă senzații dureroase, și oferind posibilitatea de corectare chiar și cu subtil.

Corectarea vederii folosind metoda LASIK este de departe cea mai comună metodă de corecție. Acest fapt se datorează recuperării rapide aproape nedureroase. Una dintre cele mai importante etape ale procedurii este crearea unui lambou corneean, care provoacă complicații la unii pacienți. Acest lucru se aplică pacienților cu cornee subțire, sindrom de ochi uscat și un impact puternic al aberațiilor de ordin superior asupra vederii. Înainte de apariția metodei Epi-LASIK, astfel de pacienți au fost nevoiți să renunțe la corecția cu laser sau să folosească alte metode - LASEK (keratectomie subepitelială), (keratectomie fotorefractivă). Dar astfel de proceduri au dezavantaje: risc, recuperare îndelungată. Acest lucru le face mai puțin atractive.

Din cauza unor astfel de neajunsuri, au fost dezvoltate noi modificări ale chirurgiei refractive. Epi-Lasik ca tehnică de modelare a suprafeței nu are complicațiile inerente procedurii lamboului corneean. In multe feluri aceasta metoda similar cu LASEK, dar mai confortabil pentru pacient și are o perioadă de recuperare mai rapidă.

Indicații pentru corecția cu laser folosind metoda Epi-LASIK, limite de aplicare:

  • hipermetropie până la +6D;
  • miopie până la -10 D;
  • astigmatism hipermetropic până la +4 D;
  • astigmatism miopic până la -4 D.

Video-chirurgie Epi-LASIK

Etape de corectare cu laser folosind metoda Epi-LASIK

  • Anestezie: se folosesc picături cu anestezic (injecții cu anestezie, nu se utilizează anestezie). După ce medicamentul și-a făcut efectul, este utilizat pentru a preveni clipirea involuntară.
  • Efectuarea directă a corectării. Folosind un keratom epitelial, chirurgul oftalmologic creează un lambou numai din stratul epitelial (cel mai superficial) de celule. În acest caz, nu se folosește o lamă, dar epikeratomul este folosit pentru a exfolia și a separa epiteliul. În continuare, corneea este schimbată sub influența unui laser.
  • Lamboul epitelial este readus la locul său. Nu sunt necesare cusături. În continuare, se instalează una de protecție, concepută pentru o mai bună vindecare. Se indeparteaza dupa 3-5 zile.
  • În continuare, corectarea se face în același mod pe al doilea ochi.

După LASIK, restabilirea finală a vederii are loc în a treia zi. În majoritatea cazurilor, pacienții sunt gata să se întoarcă la muncă în 2-3 zile, iar în marea majoritate a cazurilor se obține un rezultat excelent al refacerii epiteliale.


Beneficiile Epi-LASIK

  • Integritatea structurii corneene este păstrată.
  • Funcțiile vizuale sunt restaurate rapid.
  • Nu se face nicio incizie a corneei.
  • Procedura poate fi efectuată pe cornee subțire.
  • Opacitățile subepiteliale se dezvoltă rar.
  • Lamboul epitelial este complet restaurat
  • Disconfortul după operație este minor.

Procedura de corectare folosind metoda Epi-Lasik este sigură și nedureroasă. Mii de operații au fost efectuate în întreaga lume și nu a fost înregistrat niciun caz de disecție a stromei, perforare a lamboului în regiunea centrală sau opacitate semnificativă a corneei.

La efectuarea corecției, se folosește un epi-keratom Epi-K, fabricat de Moria. Designul său unic face posibilă formarea unui lambou epitelial cu rezistență tisulară minimă; stratul epitelial viabil este restaurat în timpul acestei proceduri.

Clinicile din Moscova unde se efectuează Epi-LASIK

Prețuri pentru Epi-LASIK în Moscova

Epi-LASIK – tehnică eficientă corectarea vederii cu laser și conducere centre oftalmologice având echipamentul necesar iar chirurgii refractiv cu o vastă experiență practică realizează cu succes astfel de operații. În clinicile oftalmologice din Moscova, unde corecția cu laser este efectuată folosind metoda Epi-LASIK, prețul unei intervenții „de bază”, pentru 1 ochi fără costul unei examinări preoperatorii, variază de la 35.000 la 50.000 de ruble.

Vă puteți familiariza cu prețurile tuturor clinicilor oftalmologice din Moscova unde se realizează corectarea vederii folosind metoda Epi-LASIK.

*Atenţie! Prețurile clinicii se pot modifica (relevanța este verificată o dată pe săptămână). Verificați costul curent al serviciilor în instituțiile medicale.


Epi LASIK (Epi-LASIK) este o metodă de corectare a vederii cu laser dezvoltată în 2003 de fondatorul celei mai populare tehnici LASIK, profesorul Ioannis Pollikaris (Grecia). Epi LASIK este o metodă combinată care abordează o serie de probleme potențiale asociate cu LASIK și LASEK și are o serie de diferențe cheie.

LASIK, LASEK și Epi-LASIK

În timpul operației LASIK, chirurgul folosește un microkeratom sau laser pentru a tăia un lambou superficial al corneei, care poate fi asociat cu anumite complicații, cum ar fi tăierea incompletă sau pierderea lamboului. Deși echipamentul modern minimizează procentul de astfel de complicații.
LASEK implică formarea unui lambou epitelial superficial subțire folosind o soluție de alcool, care are și dezavantajele sale.
În chirurgia Epi-LASIK, chirurgul folosește un epikeratom special pentru a separa cel mai subțire lambou superficial, separând stratul epitelial de-a lungul interfeței naturale dintre straturile corneei. Acest lucru elimină posibilitatea unei reacții dăunătoare a soluției de alcool asupra celulelor epiteliale corneene.
Chirurgia Epi-LASIK este mai potrivită pentru pacienții cu miopie ușoară sau moderată datorită faptului că corneea lor are o formă mai plată. Cu miopie ridicată, corneea are o formă convexă, ceea ce creează anumite dificultăți pentru această tehnică.
Cursul ulterior al operației nu diferă de alte metode. Clapa formată este mutată cu grijă în lateral. Laserul excimer vaporizează țesutul corneean conform unui program dat, iar clapeta este așezată cu grijă în poziția inițială. Apoi, chirurgul instalează pe ochi o lentilă de contact cu un indice mare de permeabilitate la gaz pentru a accelera procesul de regenerare a epiteliului corneean. Lentila de contact îndeplinește o funcție de protecție, împiedicând mișcarea clapei celei mai subțiri.

După operația Epi-LASIK

După operație, pacientul este deranjat de un sentiment corp strain, nisip, durere și ochi lăcrimați. Sunt mai puțin pronunțate decât cu PRK sau LASEK și își reduc semnificativ severitatea cu utilizarea picăturilor prescrise.
De regulă, procesul de epitelizare restaurativă este finalizat în a treia zi după intervenție chirurgicală, după care medicul îndepărtează lentila de protecție. De obicei, pacienții au o acuitate vizuală de 50% sau mai bună în a treia zi după operație și pot conduce în decurs de o săptămână. Este posibil ca efectul operației să nu apară complet imediat, dar va exista o îmbunătățire treptată a vederii în decurs de 3-6 luni, ceea ce este normal.
Perioada de recuperare a vederii cu Epi-LASIK durează mai mult.
Perioada de recuperare a vederii cu Epi-LASIK durează mai mult. Cu LASIK, pacientul poate simți efectul operației chiar a doua zi, iar perioada de recuperare este limitată la câteva săptămâni.
Rezultatul operației depinde în mare măsură de conștiința și disciplina pacientului însuși, ceea ce implică respectarea strictă a tuturor instrucțiunilor chirurgului dumneavoastră și respectarea strictă a schemei de tratament postoperator prin picurare și examinări de control.

Pentru cine este indicat Epi-LASIK?

Epi-LASIK elimină posibilitatea deplasării lamboului corneean.
În majoritatea cazurilor din lume, metoda LASIK este folosită pentru corectarea vederii cu laser. Există o serie de indicații când utilizarea sa este nedorită, dar Epi-LASIK este posibil. De exemplu, cazurile în care corneea pacientului este prea subțire pentru a forma un lambou LASIK cu drepturi depline.
Epi-LASIK poate fi mai de preferat pentru persoanele cu hipersensibilitate activitate fizicași anumite profesii - polițiști, militari, pompieri, boxeri etc., unde există riscul de vătămare a ochiului, care poate duce la deplasarea lamboului corneean. Epi-LASIK elimină această posibilitate.

Corecție cu laser vederea este o intervenție chirurgicală a ochilor care utilizează un laser care are ca scop corectarea sistemului optic al aparatului ocular, astfel încât imaginea să fie focalizată direct pe retină - ca o persoană cu vedere bună. La tipuri variate ametropia ( și ) și refracția este afectată: cu miopie, razele de la obiectul vizual converg către un punct din fața retinei, cu hipermetropie - în spatele retinei și cu astigmatism, razele nu converg deloc într-un singur focar . Toate acestea duc la o deteriorare a calității vederii: obiectele nu arată clar.

Sistemul optic al ochiului include corneea, umiditatea camerei anterioare, vitros, și . Acesta din urmă efectuează așa-numita refracție dinamică: pe măsură ce lentila se contractă, își schimbă forma într-una mai convexă sau mai plată, afectând astfel punctul de focalizare din spate.

Structurile rămase ale ochiului enumerate mai sus se referă la refracția statică: datorită structurii convexe și structura apoasa sunt capabili să refracte lumina care trece.

Deci puterea optică a corneei este de aproximativ 40 de dioptrii. Acesta este subiectul corecției cu laser. Prin modificarea grosimii corneei, curbura acesteia se modifică, precum și puterea de refracție, ceea ce duce în cele din urmă la îmbunătățirea vederii.

Este de remarcat faptul că Svyatoslav Nikolaevich Fedorov a fost primul care a propus schimbarea grosimii corneei. A făcut micro-incizii pe cornee din zona centrală până la margini. Prin analogie cu o rană cutanată, micro-inciziile din cornee s-au vindecat cu o ușoară tensiune, ceea ce a dus în cele din urmă la o schimbare a formei corneei. Deoarece corneea face parte din sistemul optic al ochiului, în urma unei modificări a puterii sale de refracție, vederea s-a îmbunătățit. Dar mai târziu această metodă a fost considerată prea crudă.

Ceea ce era nevoie era un instrument subțire, aproape microscopic, care să poată acționa mai delicat. Lucrările în filigran asupra corneei au devenit posibile folosind nu tehnologia mecanică, ci tehnologia laser.

Inițial, fasciculul laser avea aplicații limitate și era folosit în principal în industria computerelor. La mijlocul anilor optzeci, oamenii de știință au acordat atenție acestui dispozitiv. Efectul subtil nu a reușit să-i impresioneze pe medici. După testarea acestui tip de laser pe cornee, a fost dezvăluit potențialul său în chirurgia oftalmică.

A devenit posibil să se efectueze îndepărtarea strat cu strat în loc să traumatizeze întreaga grosime a corneei. Deci, la fiecare puls, se îndepărtează un strat, a cărui grosime este de 500 de ori mai mică decât cea a părului uman, ceea ce oferă un rezultat funcțional bun. Acest fapt a determinat aplicare largă corectarea vederii cu laser.

Indicatii si contraindicatii

Corecția cu laser este indicată pentru:
  • grad înalt;
  • Hipermetropie de grad scăzut;
  • Astigmatism.

Criteriul pentru un grad ridicat de miopie se datorează faptului că corectarea va fi cea mai reușită, deoarece în stadiile inițiale de dezvoltare a miopiei este încă posibilă restabilirea vederii folosind metode nechirurgicale și este, de asemenea, destul de dificil să se restabilize. îndepărtați un strat subțire de cornee.

Cu hipermetropie, dimpotrivă, criteriul de includere este un grad scăzut, deoarece cu cât gradul este mai mare, cu atât este mai dificil să se formeze curbura necesară a corneei.


Contraindicatii:
  • Miopie sau hipermetropie nu sunt stabilite;
  • Boli inflamatorii oculare;
  • Procese degenerative-distrofice în globul ocular;
  • Dezlipire de retina;
  • Boli infecțioase în perioada acută;
  • sarcina;
  • Copilărie;
  • Avand un singur ochi.

Înainte de operație medic experimentat trebuie să evalueze toate indicațiile și contraindicațiile pentru intervenție chirurgicală.

Tipuri de corectare a vederii cu laser

PRK este cea mai veche metodă și, desigur, are multe dezavantaje. Principalul sau dezavantaj este efectul asupra tuturor straturilor corneei, inclusiv a celor superficiale. Acest lucru duce la mai mult perioada de recuperare, deoarece este nevoie de timp pentru regenerarea epiteliului de suprafață. Timp de 3-4 zile, pacientul simte durere și durere în ochi din cauza absenței stratului protector al corneei. Episoadele de lacrimare sunt frecvente. Cea mai gravă complicație este inflamația părții neprotejate a corneei, dar aceasta apare de obicei în cazuri rare. De asemenea, utilizarea acestei metode este asociată cu riscul restabilirii parțiale a calității vederii. În aproximativ 1 operație din 10, nu este posibil să se obțină rezultatul planificat 100%.


O altă parte neplăcută a PRK este opacificarea subepitelială a corneei. Pacientul simte ceață în fața ochilor, ceea ce a dus la denumirea acestei complicații ca ceață (din engleză - ceață). Este benign și temporar, deși există dovezi că în 1-6% ceața nu dispare.

Cu toate acestea, această metodă este utilizată cu succes astăzi datorită avantajelor semnificative chiar și față de noile tehnici:

  • Capacul nu se formează;
  • Adancime mai mica de operare;
  • Ieftin;
  • Se realizează rapid.

S-ar părea că impactul asupra tuturor straturilor este mai mult un minus decât un plus. De fapt, formarea capacului este asociată cu o serie de limitări.


În primul rând, este destul de dificil să tăiați un lambou corneean de grosimea necesară la persoanele cu cornee subțire. Chiar dacă acest lucru are succes, clapeta nu rămâne întotdeauna viabilă. Recuperarea în acest caz durează chiar mai mult decât cu deteriorarea completă a straturilor de suprafață.

În al doilea rând, în ciuda faptului că lamboul corneei fuzionează cu partea rămasă, o mică cicatrice devine vizibilă într-un an. Acesta este un inconvenient pentru persoanele care ar dori să ascundă faptul că se operează cu laser. De exemplu, pentru piloții care sunt supuși unor examinări oftalmologice periodice, este de preferat să se utilizeze PRK.

Adâncimea mai mică a operației îi permite să fie utilizat pe grade mici și medii de miopie. Devin posibile și ajustări. Este de remarcat faptul că acest fapt este principalul avantaj față de tehnica LASIK. Uneori este mai convenabil să efectuați PRK și apoi să corectați rezultatele obținute decât să îndepărtați stratul mijlociu al corneei odată pentru totdeauna.

Costul și viteza relativ mai mici ale operațiunii reprezintă cu siguranță un plus.

LASIK

Corecția vederii cu laser folosind metoda LASIK (LASIK) ocupă pe bună dreptate o poziție de lider în ceea ce privește frecvența implementării.


Avantaje față de PRK:
  • Mai puțină durere;
  • Perioada postoperatorie mai scurtă.

Dar operația nu poate fi efectuată pe o cornee subțire (mai puțin de 500 de microni). Există și cazuri de încețoșare, dar numai în straturi mai adânci. Este posibilă deformarea lamboului corneean, precum și vătămarea corneei în timpul formării sale. Riscul de a dezvolta complicații inflamatorii în interiorul corneei nu poate fi exclus.


Ca urmare a tăierii clapei, integritatea de susținere a corneei este perturbată. Ca o cupolă convexă, atunci când elementul său central este deteriorat, părțile sale periferice se prăbușesc. Același lucru se întâmplă și cu corneea și se numește proeminență.

Nu este posibilă corectarea suplimentară a vederii. Problemele existente pot fi rezolvate folosind tehnica EPI-LASIK.

EPI-LASIK

Diferența dintre tehnica chirurgicală EPI-LASIK este formarea unei ferestre corneene. Nu este o lamă care se folosește, ca în LASIK, ci un epikeratom. El separă clapeta de-a lungul liniilor naturale, ca și cum ar smulge-o ușor de stratul de bază. Acest lucru asigură o recuperare mai naturală și mai moale

Avantajul este formarea unui lambou mai subțire, care este deosebit de important pentru pacienții cu cornee subțire. Cu toate acestea, EPI-LASIK clasic poate fi efectuat în mai puțin de 50% din operații. Acest lucru se datorează caracteristicilor individuale ale corneei. Se știe că structura corneei este afectată de utilizarea lentilelor de contact moi. Având în vedere că majoritatea candidaților pentru operația cu laser sunt persoane care refuză ochelarii în favoarea lentilelor, poate fi destul de dificil să găsești un pacient potrivit.


Astfel, toate cele trei metode de corecție cu laser pot fi utilizate în mod egal, ținând cont de indicații și contraindicații. Chirurgul oftalmolog trebuie să fie familiarizat cu toate tehnicile și să aleagă pe cea mai potrivită pentru pacient specific cale.

Cum funcționează corectarea vederii cu laser?

În prezent, există mai multe metode de efectuare a corecției vederii cu laser, care vor fi discutate mai jos, dar esența acestora este aceeași: efectul asupra corneei.

Keratectomie fotorefractivă (PRK)

Corecția vederii cu laser prin metoda keratectomiei fotorefractive (PRK) constă în faptul că laserul evaporă țesutul de pe suprafața corneei cu mare precizie, ceea ce duce la o modificare a curburii acesteia.

Spre deosebire de metoda lui Fedorov, PRK este nedureroasă și relativ sigură și este folosită și astăzi. Ulterior, s-a constatat că este mai eficient să se acționeze asupra straturilor medii ale corneei, păstrând în același timp straturile superficiale, ceea ce nu se întâmplă cu PRK. Acest lucru a devenit posibil în 1989, odată cu apariția LASIK. Esența metodei este cheratomieloza laser. Acesta este exact ceea ce reprezintă abrevierea. Inovația tehnologiei constă în formarea unui fel de defect pe picior, care se pliază în lateral ca un capac de canal. În acest fel devin disponibili pentru expunerea la laser straturile medii ale corneei după care are loc corecția principală cu laser.


Progresul operațiunii:
  • Formarea unui lambou corneean folosind un dispozitiv special - un keratom microscopic. Dispozitivul este plasat perpendicular pe globul ocular pe zona corneei. După aceea, apare un fulger de lumină, despre care medicul avertizează de obicei. În acest moment se decupează clapeta;
  • Retragerea clapei corneene în lateral și deschiderea straturilor medii ale corneei;
  • Expunerea la laser;
  • Readucerea clapei corneene la locul său.

LASIK

La efectuarea unei intervenții chirurgicale LASIK, lamboul corneean nu trebuie suturat; corneea se vindecă singură într-o perioadă scurtă de timp dacă sunt respectate regulile. perioada postoperatorie. În timpul operației LASIK, epiteliul corneei nu este conservat, ceea ce face ca perioada postoperatorie să fie dureroasă.

EPI-LASIK

Conservarea epiteliului corneean în timpul corectării vederii cu laser a condus la apariția unei noi tehnici - Epi-LASIK, care a fost utilizată pentru prima dată în 2003. Tehnologie nouă a adoptat esența celui precedent, încorporând unele îmbunătățiri.

Caracteristica sa distinctivă este un lambou corneean mai subțire. Fereastra din cornee este formată folosind un epikeratom. Ulterior, lamboul corneean este de asemenea readus la locul său. Datorită stratului epitelial conservat, se realizează o mai bună reparare a țesuturilor. În perioada postoperatorie timpurie este indicată purtarea lentilelor de contact de protecție.

Avantajele și dezavantajele corectării vederii cu laser

Desigur, beneficiile corecției cu laser nu pot fi subestimate! Viziunea revine. Desigur, este posibil să vezi clar lumea folosind ochelari sau lentile.


Dar purtarea ochelarilor vine cu o serie de dezavantaje:
  • pot fi pierdute sau uitate;
  • ceață în frig;
  • provoca neplăceri în timpul activității fizice active;
  • nu poate fi folosit sub apă.

Punctele afectează și ele aspect. În ciuda faptului că ochelarii sunt acum un element de stil, nu toată lumea susține această modă.
La utilizare se remarcă un confort mai mare și iluzia de vedere conservată lentile de contact. Liniile moderne sunt extrem de ușor de utilizat și aproape invizibile atunci când sunt purtate.

Cu toate acestea, sunt destul de scumpe, trebuie îndepărtate în timpul somnului și nu pot fi purtate mult timp fără odihnă. Dacă nu sunt respectate regulile de igienă personală, diverse boli inflamatorii. Astfel, avantajul incontestabil al corectării vederii cu laser este restabilirea calității vederii.


Dar, din păcate, corecția cu laser nu este atât de ideală pe cât pare la prima vedere:
  • Aceasta este o operație care, ca orice intervenție chirurgicală, prezintă riscul de rănire. globul ocular;
  • Cost mare;
  • Progresia miopiei.

Faptul este că doi factori sunt responsabili pentru dezvoltarea miopiei: aplatizarea globului ocular din cauza unui defect. țesut conjunctiv, alcătuind cadrul sau slăbiciune a aparatului ligamentar al cristalinului. Într-un fel sau altul, în ciuda corecției vederii, miopia va progresa, doar într-un ritm mai lent.

Limitări după corectarea vederii cu laser

Perioada postoperatorie după corecția cu laser are multe limitări. Sarcina principală a acestei etape este de a permite ochilor să se odihnească și să se refacă eficient.


Prin urmare, timp de o săptămână până când corneea își revine, este interzis:
  • Spălați-vă și atingeți-vă ochii
  • Folosiți produse cosmetice;
  • Încordați aparatul vizual (este exclus orice tip de lectură, ac, vizionarea la televizor etc.).
Timp de șase luni după operație nu puteți:
  • Vizitați iazuri, băi, saune, piscine;
  • Exercițiu;
  • Bea alcool;
  • Fumat;
  • Privește o sursă de lumină strălucitoare (se aplică razelor unei lumini stroboscopice, artificiilor);
  • A rămâne însărcinată.

De asemenea, este necesar să se evite contactul cu direct razele de soare, și de aceea este recomandat să se poarte Ochelari de soare chiar și pe vreme înnorată. O serie de alte restricții pot fi adăugate la lista de mai sus, la discreția medicului curant.

Reabilitare după corecția cu laser

Reabilitarea după corecția cu laser durează aproximativ primele șase luni, timp în care restricțiile trebuie respectate cu strictețe și, dacă este necesar, continuă până la un an. După această perioadă, se poate aprecia în mod rezonabil eficacitatea intervenției chirurgicale.

Astfel, corectarea vederii cu laser este o modalitate excelentă de a îmbunătăți calitatea vederii, dar trebuie reținut că nu este un panaceu. În 15-20 de ani, sau chiar mai devreme, efectul intervenției chirurgicale va dispărea, iar vederea va începe să se deterioreze din nou.

De asemenea, operațiunea nu afectează modificări distroficeîn retină, care progresează în ciuda faptului că au atins o acuitate vizuală de 100%. Prin urmare, este mult mai ușor și mai eficient să vă protejați vederea de la o vârstă fragedă: mențineți un program de lucru și odihnă, nu citiți și nu vă uitați la televizor în întuneric și efectuați exerciții speciale.

Epi-LASIK este una dintre varietățile tehnicii de corectare a vederii cu laser LASIK utilizate pe scară largă în oftalmologie. Menținând toate avantajele tratamentului de bază (eficiență ridicată, siguranță și nedureritate, recuperare rapidă), metoda permite corectarea miopiei, hipermetropiei și astigmatismului chiar și la pacienții cu cornee subțire.

Una dintre etapele cheie ale corectării vederii cu laser este separarea stratului superior al corneei și formarea unui lambou epitelial pentru a oferi acces la straturile medii ale corneei. Până de curând, doar pacienții cu cornee suficient de groase se puteau califica pentru un astfel de tratament. Unele patologii oculare (aberații de ordin superior, sindromul de ochi uscat, cornee subțire) au fost o contraindicație pentru restaurarea vederii cu ajutorul laserului. Astfel de pacienți au trebuit fie să refuze complet corectarea, fie să fie supuși unei intervenții chirurgicale folosind PRK (keratectomie fotorefractivă) sau LASEK (keratectomie subepitelială cu laser). Disconfortul semnificativ în timpul procedurii și reabilitarea pe termen lung au devenit motivul pentru care mulți au refuzat tratamentul.

Pe baza nevoilor acestor pacienți, a fost dezvoltată o altă metodă de corectare a vederii cu laser - Epi-LASIK. Combină avantajele LASIK și posibilitatea de a afecta chiar și ochii cu cornee problematică. Nedolor, restabilirea rapidă a funcției vizuale și siguranța acestei tehnici au extins semnificativ gama de pacienți care pot conta pe corectarea vederii cu laser.

Limitele de aplicare a corecției vederii cu laser folosind metoda EPI-LASIK:

  • Miopie până la - 10,0 D
  • Astigmatism miopic până la -4,0 D
  • Hipermetropie până la + 6,0 D
  • Astigmatism hipermetropic până la +4 D

Etape de corectare a vederii cu laser folosind metoda EPI-LASIK

  1. Instilarea unui anestezic direct în ochi fără utilizarea anesteziei intramusculare sau intravenoase.
  2. După ce anestezia are efect, este instalat un dilatator al pleoapelor pentru a preveni clipirea și alte mișcări involuntare ale pleoapelor.
  3. Folosind un epikeratom, un lambou subțire corneean este separat, incluzând numai celule epiteliale. Keratomul epitelial, spre deosebire de microkeratom, nu are lamă. Exfoliaza corneea foarte precis si ultra-fin.
  4. Se realizează corecția cu laser a suprafeței corneei situată sub lamboul epitelial separat.
  5. Etapa finală a operației nu necesită cusături. Lamboul epitelial este plasat în locația sa inițială și acoperit cu o lentilă de contact de protecție pentru a promova vindecarea rapidă. În funcție de rata de recuperare, cristalinul este îndepărtat la 3-5 zile după operație.
  6. Dacă este necesar, corectarea se efectuează în același mod pe al doilea ochi.

Videoclip despre Epi-LASIK Epi-Lasik (Ephithelial LASIK)

Avantajele tehnicii Epi-LASIK:

  1. Funcțiile vizuale sunt restaurate imediat după corectare;
  2. Integritatea structurii corneene nu este afectată;
  3. ​ Lamboul superficial se formează fără incizii cu ajutorul unui instrument chirurgical din oțel;
  4. ​ Foaia epitelială se formează fără utilizarea alcoolului și păstrează o viabilitate ridicată;
  5. Corecția este indicată chiar și pentru corneea subțire și o serie de alte tulburări;
  6. Epiteliul corneei este restaurat complet;
  7. Opacitățile subepiteliale postoperatorii sunt puțin probabile;
  8. Disconfortul în timpul procedurii este nesemnificativ și este predominant de natură psihologică.

rezultate

Observațiile pacienților după corectarea utilizând metoda Epi-LASIK au arătat eficacitate și siguranță. Recuperarea maximă a vederii are loc la 2-3 zile după procedură. Disconfortul și durerea resimțite de pacienți în timpul tratamentului și reabilitării sunt, în medie, evaluate subiectiv la 1,34 puncte pe o scară de 10 puncte, unde „0” este absența absolută a durerii, „10” este durerea maximă posibilă.

Deoarece recuperarea după corecție depinde în mare măsură de prima etapă a procedurii - separarea foii corneene - tehnica formării acesteia, care afectează doar cele mai superficiale straturi epiteliale, joacă aici un rol pozitiv semnificativ. În această etapă, Epi-LASIK asigură o rezistență minimă a țesuturilor și păstrarea viabilității în aproximativ 80% din celulele corneene.


Siguranță

Observațiile pe termen lung au arătat că în timpul a mii de operații de corectare a vederii cu laser folosind metoda Epi-LASIK, nu a existat un singur caz de complicații grave, cum ar fi disecția stromei sau perforarea lamboului în centrul zonei optice. De asemenea, nu au existat cazuri de opacitate semnificativă a corneei după operație. Aceste date confirmă siguranța și predictibilitatea acestei restaurări a vederii.

Recuperarea postoperatorie in timpul corectiei folosind metoda Epi-LASIK

Conform statisticilor, 97% din operatiile de corectare a vederii cu laser prin metoda Epi-LASIK duc la rezultate excelente in ceea ce priveste calitatea lamboului si a patului stromal. În toate cazurile, epiteliul a fost complet restaurat. aproximativ 90% dintre pacienții operați erau gata să revină la la locul de muncă deja 2-3 zile după corectarea vederii cu laser.