Utilizarea corticotropinei. Corticotropina: instrucțiuni de utilizare. Indicații de utilizare a actg

| Corticotropina

Analogii (generale, sinonime)

Hormon adrenocorticotrop, Acton, Actrop, Adrenocorticotrofin, Cibaten, Cortrophin, Exaktin, Solantil.

Rețetă (internațională)

Rp. Corticotropini pro injectionibus 20 ED
D.t. d. N 10 în lagenis
S. Conform schemei

efect farmacologic

Un hormon produs în celulele bazofile ale glandei pituitare anterioare (glanda secretie interna localizat în creier). Corticotropina este un stimulent fiziologic al cortexului suprarenal. Determină creșterea biosintezei (formarea în organism) și eliberarea în sânge a hormonilor cortacosteroizi (hormoni produși de cortexul suprarenal), în principal glucocorticoizi, precum și androgeni (hormoni sexuali masculini). În același timp, conținutul din glandele suprarenale scade acid ascorbic, colesterol. Există o relație strânsă între eliberarea de corticotropină din glanda pituitară anterioară și concentrația de hormoni suprarenali în sânge. Eliberarea crescută de corticotropină începe atunci când concentrația (conținutul) de corticosteroizi din sânge scade și este inhibată dacă conținutul de corticosteroizi crește la un anumit nivel. Efectul terapeutic al corticotropinei este similar cu efectul glucocorticosteroizilor (hormoni ai cortexului suprarenal care afectează carbohidrații și metabolismul proteinelor). Are efecte antialergice și antiinflamatorii, are imunosupresiv (supresiv) forte de protectie activitatea corporală, provoacă atrofie (pierderea în greutate cu slăbirea funcției ca urmare a malnutriției) țesut conjunctiv, afectează metabolismul carbohidraților, proteinelor și alte procese biochimice.

Mod de aplicare

Pentru adulti: Medicamentul se administrează intramuscular de 3-4 ori pe zi: Specii de animale Doză unică (UI/kg)
- Cai, vite 1,5-3
- Porci, capre, oi 1,5-3,5
- Câini, iepuri, pisici, animale cu blană 3-5.
Corticotropina este distrusă de enzime tract gastrointestinal, deci se administreaza intramuscular.
Pentru injecții intramusculare conținutul flaconului se dizolvă ex tempore aseptic în apă bidistilată sterilă sau soluție izotonică sterilă (0,9%) de clorură de sodiu. Pentru fiecare 10 unități de medicament, luați 1 ml de soluție de clorură de sodiu 0,9%.
Dozele de corticotropină depind de natura și severitatea bolii.
Doza zilnică inițială pentru diferite indicații în primele 5-8 zile este de 40-60 de unități (uneori 80 de unități), apoi de 20-15-10 unități.
Doza terapeutică medie de Corticotropină: unică - 10-20 unități, zilnic - 40-80 unități.
Cantitatea totală de medicament per curs de tratament este de 800–1200–1500, uneori până la 2000 de unități.
Când apare o îmbunătățire clinică pronunțată, zilnic sau o dată la 3 zile, doza de hormon este redusă cu 5 unități, trecând la doze de întreținere (5-10 unități pe zi).
Deoarece formele solubile de ACTH sunt eliminate rapid din organism (increția maximă a corticosteroizilor are loc la 3 ore de la administrare și eliminarea lor se termină după 6-8 ore), se recomandă readministrarea corticotropinei 3-4 injecții pe zi cu un interval. de 6-8 ore. Durata tratamentului este de la 10-20 de zile la câteva luni (de obicei, cursul tratamentului nu depășește 3-6 săptămâni.
În cazuri rare, pentru a obține un efect terapeutic mai puternic și mai rapid, soluția (în doză de 10–25 unități/zi) se administrează intravenos - dar numai în spital.
Administrarea pe termen lung a corticotropinei poate duce la epuizarea cortexului suprarenal, de aceea este necesar să faceți pauze de una până la trei zile între cursurile de tratament sau să le alternați cu administrarea de cortizon și alți corticosteroizi (puteți face și pauze în tratamentul 1). sau de 2 ori pe săptămână).
Pentru reumatismul acut și alte forme de artrită, corticotropina se administrează în doză zilnică de 40-80 de unități, reducând treptat doza la 20-30 de unități. Pentru cursul tratamentului sunt prescrise 800-1200 de unități de medicament. Cursurile repetate de tratament sunt efectuate de mai multe ori cu pauze de 2-3 săptămâni.
Pentru copii, medicamentul se administrează în doze zilnice: până la 1 an - 15-20 de unități; de la 3 la 6 ani - 20–40 de unități; de la 7 la 14 ani - 40–60 de unități.
Dozele zilnice se administrează în 3-4 prize. În tratamentul reumatismului, dozele de întreținere de corticotropină pot fi combinate cu utilizarea altor medicamente antireumatice (salicilat de sodiu sau acid acetilsalicilic- 3–4 g pe zi, Amidopirină - 1,5–2 g sau Butadionă - 0,4–0,6 g pe zi).
Pentru gută, tratamentul se efectuează timp de 15-25 de zile: mai întâi - 40-60 de unități, apoi - 20-30 de unități pe zi.
Tratament astm bronsic se efectuează în doze zilnice de 10-15 unități timp de 2-6 săptămâni. În tratamentul astmului bronșic doza zilnica pentru copii, în funcție de vârstă, este de 5–15–30 de unități cu o reducere a dozei către sfârșitul tratamentului. Se recomandă alternarea injecțiilor cu corticotropină și corticosteroizi.
Tratamentul cu corticotropină trebuie efectuat într-un cadru spitalicesc.

Indicatii

Artrită reumatică acută
- poliartrita infectioasa nespecifica
- guta
- spondiloartrita
- artrita reumatoida
- artrita psoriazica.
Boli ale țesutului conjunctiv (reumatism, lupus eritematos sistemic, dermatomiozită, periarterita nodoasă, sclerodermie, reticuloză primară, sarcoidoză, artrită psoriazică).
Boli de piele: psoriazis si eritrodermie psoriazica, eczeme larg raspandite, dermatita de contact, pemfigus adevarat, lupus eritematos diseminat, lichen plan, eritem multiform exudativ, toxicodermie.
- prurigo, neurodermatită, eczeme.
- astm bronșic și diverse boli alergice.
- Colită ulcerativă.
- Reumatice, alergice și boli inflamatorii ochi.
- Prevenirea insuficienței suprarenale determinate de utilizarea pe termen lung a dozelor mari de corticosteroizi, stimularea cortexului suprarenal la reducerea și trecerea la doze de întreținere de corticosteroizi, insuficiență hipofizară interstițială.
Corticotropina în combinație cu cortizonul este utilizată în terapie complexă leucemie acută, exacerbări severe ale leucemiei cronice și mononucleoză.

Contraindicatii

Psihoze
- Sindromul Itsenko-Cushing
- epuizare sau hiperfunctie a glandelor suprarenale
- forme severe de diabet zaharat si hipertensiune
- keratită
- forme active și latente de tuberculoză (dacă nu se efectuează un tratament specific)
- malarie
- herpes simplex
- variola vacii
- varicelă
- decompensarea activității cardiace, insuficiență cardiacă decompensată (cu excepția insuficienței cauzate de procesul reumatic)
- ateroscleroză severă
- endocardita acuta
- ulcer peptic şi duoden
- jad
- forme active de sifilis
- interventii chirurgicale recente
- sarcina.
Corticotropina trebuie prescrisă cu prudență pentru hirsutism, osteoporoză, tromboflebită, insuficiență renală și vârstnici.

Efecte secundare

Reținerea ionilor de sodiu și clor în organism cu dezvoltarea edemului și a crescut tensiune arteriala;
- tahicardie bilanţ negativ de azot
- slăbiciune musculară generală
- stimularea centrală sistem nervos/iritabilitate
- insomnie
- hirsutism moderat
- încălcări ciclu menstrual(amenoree)
- acnee
- eozinopenie
- limfocitopenie
- creștere în greutate
- fata in forma de luna
- hiperglicemie și glicozurie
- scăderea toleranței la glucoză și exacerbarea proceselor infecțioase în focare ascunse.
Riscul de tromboză și embolie, ulcerație a mucoasei gastrointestinale, perforație și sângerare ulcerativă crește.
Diabet zaharat (la pacienții cu diabet zaharat - hiperglicemie crescută și cetoză), modificări mentale, nervozitate, excitabilitate crescută a sistemului nervos, insomnie, „sindrom de abstinență hormonală”, reacții alergice.
Există o întârziere în cicatrizarea rănilor și inhibarea creșterii este posibilă la copii.

Formular de eliberare

Pulberea sterila liofilizata preparata aseptic este produsa in sticle sigilate ermetic de 10 UNITATE, 20 UNITATE, 30 UNITATE, 40 UNITATE ACTH.

ATENŢIE!

Informațiile de pe pagina pe care o vizualizați sunt create doar în scop informativ și nu promovează în niciun fel automedicația. Resursa este menită să ofere lucrătorilor din domeniul sănătății informații suplimentare despre anumite medicamente, crescându-le astfel nivelul de profesionalism. Utilizarea medicamentului "" necesită în mod necesar consultarea unui specialist, precum și recomandările acestuia cu privire la metoda de utilizare și dozarea medicamentului pe care l-ați ales.

După cum știți, pentru funcționarea completă a sistemelor corpului este necesară prezența hormonilor produși de acesta. Acest lucru este valabil și pentru corticotropina, un element vital care stimulează glandele suprarenale umane. Dacă există o producție insuficientă a acestui hormon, ei suferă organe interne, acoperirea pieliiși sistemul musculo-scheletic.

Pentru a preveni dezvoltarea boli periculoase, este necesar să se asigure un aport suficient de corticotropină. Desigur, nu uitați de o consultație preliminară cu medicul dumneavoastră. În cele mai multe cazuri, în absența restricțiilor, specialiștii prescriu corticotropină, un medicament al hormonului adrenocorticotrop, în aceste scopuri.

De ce este responsabil hormonul?

Lobul anterior al glandei pituitare, o glandă endocrină situată în creier, produce un hormon special care este responsabil pentru funcționarea completă a glandelor suprarenale. Cu o stimulare adecvată a acestor organe, procesul de biosinteză este îmbunătățit și majoritatea hormonilor sexuali masculini sunt eliberați (ambele sunt necesare oricărui bărbat).

Hormon – corticotropina este sintetizată în organism în cantitatea în care o permite mediu inconjurator. Faptul este că, în condiții precare de viață, eficiența acestui proces este redusă la minimum. Un rol cheie în sinteză îl joacă starea de spirit care predomină la o persoană, precum și nivelul său de bunăstare.

La sfârșitul secolului al XX-lea, experimentele oamenilor de știință au demonstrat că ora dimineții este favorabilă pentru producerea de corticotropină. Seara, indicatorii acestui proces coboară la zero.

Pe lângă observațiile turiștilor din diverse țări, aceștia au arătat că producția de hormon eșuează atunci când ajung în altă zonă. O astfel de schimbare bruscă a fusului orar cauzată de un zbor poate avea un impact negativ asupra corpului uman. Din păcate, producția de corticotropină nu revine imediat la normal. Acest lucru nu va dura nici o zi, nici măcar o săptămână. Abia după 14 zile glanda pituitară va putea produce hormonul așa cum a făcut în patrie.

S-ar părea că o vacanță ar trebui să aducă emoții exclusiv pozitive, dar de unde pot veni ele dacă este perturbată producția uniformă a unui hormon important pentru sănătate.

Cu toate acestea, nu numai schimbarea fusului orar poate avea un impact negativ. Stresul, nervozitatea și anxietatea constantă - toate acestea anulează producția de hormon. O contribuție distructivă semnificativă la proces este adusă de exercițiu fizic. Dacă luăm ca exemplu sexul frumos, putem adăuga menstruația și sarcina pe lista factorilor negativi care afectează producția completă de corticotropină.

În ce cazuri trebuie luată corticotropină?

Medicamentul nu trebuie luat în scop profilactic. Utilizarea sa este posibilă numai după consultarea medicului curant, dacă examinările au evidențiat o lipsă de agitație. De regulă, medicamentul este prescris atunci când:

• artrită (infecțioasă, acută, reumatoidă);
• boli ale țesutului conjunctiv;
• psoriazis, dermatită și eczeme (precum și alte boli care afectează pielea umană);
• atacuri alergice;
• boli oculare (procese inflamatorii și manifestări alergice);
• funcționarea deficitară a glandelor suprarenale.

În niciun caz, medicamentul nu trebuie administrat pe cale orală, ci mai degrabă administrat intramuscular, deoarece componentele sale pot avea un efect distructiv asupra tractului gastrointestinal. Pe lângă faptul că aveți una dintre afecțiunile de mai sus, ar trebui să vă familiarizați cu mai multe reguli înainte de a lua Corticotropin. Medicul care prescrie medicamentul este pur și simplu obligat să avertizeze despre ele.

Cum să luați medicamentul?

Instrucțiunile de utilizare a Corticotropinei sunt incluse în fiecare pachet, astfel încât nu va fi dificil să aflați mai multe despre caracteristicile administrării. Doza nu este prescrisă de pacient în mod independent, deoarece determinarea acesteia depinde de factori precum severitatea și natura bolii, pe care numai medicul curant îi poate determina. În caz contrar, medicamentul nu va aduce efectul dorit. De asemenea, trebuie luat în considerare faptul că doza medicamentului trebuie redusă.

Medicamentul părăsește organismul foarte repede, ceea ce subliniază necesitatea de a-l lua după 6 ore. Număr maxim recepții pe zi este de aproximativ patru ori. În ceea ce privește timpul de tratament, totul depinde de natura bolii. Perioada poate fi fie o săptămână, fie o lună. Timpul maxim de administrare a medicamentului este de 6 săptămâni.

Este posibil să luați un medicament conceput pentru a obține un efect rapid. În acest caz, Corticotropina se administrează ca picurător, dar numai în spital. În niciun caz nu trebuie să practicați această metodă de administrare acasă fără o pregătire medicală adecvată. În caz contrar, consecințele pot fi ireversibile.

Indiferent de doza și metoda de administrare, tratamentul cu corticotropină trebuie efectuat sub supravegherea medicilor.

Este dificil să numiți costul corticotropinei, deoarece medicamentul nu este vândut în Rusia.

Cine nu ar trebui să ia medicamentul?

Desigur, medicamentul, care este responsabil pentru normalizarea producției de hormoni, precum și a proceselor complexe care apar în corpul uman, are o serie de contraindicații cu care trebuie să vă familiarizați. Acestea includ:

• tuberculoză;
• hipertensiune;
• psihoză;
• Diabet;
• unele boli ale glandelor suprarenale;
• insuficienta cardiaca;
• ulcer la stomac;
• herpes;
• variolă

Nu sunt indicate toate bolile pentru care este imposibil să luați medicamentul. CU lista plina trebuie revizuit în cabinetul medicului dumneavoastră. În ceea ce privește efectele secundare, este posibil:

• retenție de lichide în organism;
• creștere în greutate;
• tulburări ale sistemului nervos (insomnie, acnee, neregularități menstruale);
• slăbiciune;
• excitabilitate crescută;
• nervozitate.

Dacă medicamentul este luat de copii, este posibilă întârzierea creșterii. Există adesea o întârziere în procesul de cicatrizare a rănilor (acest lucru este valabil și pentru adulți). Dacă apare oricare dintre efectele de mai sus, trebuie să informați imediat medicul dumneavoastră. De regulă, în astfel de cazuri, numirea este complet anulată.

Utilizarea corticotropinei nu este posibilă în timpul sarcinii și alăptării. De asemenea, este exclus de la utilizarea sa de către persoanele aflate la vârsta de pensionare.

Ar trebui luat în considerare

Medicamentul ACTH (hormon adrenocorticotrop) nu poate fi administrat în organism dacă cortexul suprarenal este încă capabil să funcționeze independent. În caz contrar, este posibil ca organismul să nu accepte medicamentul.

Pentru a exclude apariția reacțiilor alergice, un antihistaminic este injectat în pacient înainte de administrarea de corticotropină.

Puteți evita efectele secundare, dar pentru a face acest lucru va trebui să respectați o dietă specială constând din proteine, legume și fructe. Nu ar trebui să consumați multă sare. Dar este exclus și consumul anumitor tipuri de băuturi.

Medicamentul poate alterna cu corticosteroizi. Un exemplu este administrarea de Corticotropin cu antibiotice în caz de scădere a temperaturii și febră mare.

Corticotropina- un medicament al hormonului adrenocorticotrop (ACTH), produs de celulele bazofile ale glandei pituitare anterioare.

INDICAȚII DE UTILIZARE

Corticotropina este utilizată conform indicațiilor:

• Artrita reumatica acuta, poliartrita infectioasa nespecifica, guta, spondiloartrita, artrita reumatoida, artrita psoriazica.
• Boli ale țesutului conjunctiv (reumatism, lupus eritematos sistemic, dermatomiozită, periarterita nodoasă, sclerodermie, reticuloză primară, sarcoidoză, artrită psoriazică).
• Boli de piele: psoriazis si eritrodermie psoriazica, eczeme larg raspandite, dermatita de contact, pemfigus adevarat, lupus eritematos diseminat, lichen plan, eritem multiform, toxicodermie. Corticotropina este eficientă pentru prurigo, neurodermatită și eczeme.
• Astmul bronșic și diverse boli alergice.
• Colită ulcerativă.
• Boli reumatice, alergice și inflamatorii ale ochilor.
• Prevenirea insuficienței suprarenale cauzate de utilizarea pe termen lung a dozelor mari de corticosteroizi, stimularea cortexului suprarenal la reducerea și trecerea la dozele de întreținere de medicamente cu corticosteroizi, insuficiența hipofizară interstițială.
• Corticotropina în combinație cu cortizonul este utilizată în tratamentul complex al leucemiei acute, exacerbărilor severe ale leucemiei cronice și mononucleozei.

REGULI DE APLICARE

Corticotropina este distrusă de enzimele tractului gastrointestinal, deci este administrată intramuscular.

Pentru injecții intramusculare, conținutul flaconului ex tempore se dizolvă aseptic în apă bidistilată sterilă sau soluție izotonică sterilă (0,9%) de clorură de sodiu. Pentru fiecare 10 unități de medicament, luați 1 ml de soluție de clorură de sodiu 0,9%.

Dozele de corticotropină depind de natura și severitatea bolii.

Doza zilnică inițială pentru diferite indicații în primele 5-8 zile este de 40-60 de unități (uneori 80 de unități), apoi de 20-15-10 unități. Doza terapeutică medie de Corticotropină: unică - 10-20 unități, zilnic - 40-80 unități. Cantitatea totală de medicament per curs de tratament este de 800–1200–1500, uneori până la 2000 de unități.

Când apare o îmbunătățire clinică pronunțată, zilnic sau o dată la 3 zile, doza de hormon este redusă cu 5 unități, trecând la doze de întreținere (5-10 unități pe zi).

Deoarece formele solubile de ACTH sunt eliminate rapid din organism (increția maximă a corticosteroizilor are loc la 3 ore de la administrare și eliminarea lor se termină după 6-8 ore), se recomandă readministrarea corticotropinei 3-4 injecții pe zi cu un interval. de 6-8 ore. Durata tratamentului este de la 10-20 de zile la câteva luni (de obicei, cursul tratamentului nu depășește 3-6 săptămâni.

În cazuri rare, pentru a obține un efect terapeutic mai puternic și mai rapid, soluția (în doză de 10–25 unități/zi) se administrează intravenos - dar numai în spital.

Administrarea pe termen lung a corticotropinei poate duce la epuizarea cortexului suprarenal, de aceea este necesar să faceți pauze de una până la trei zile între cursurile de tratament sau să le alternați cu administrarea de cortizon și alți corticosteroizi (puteți face și pauze în tratamentul 1). sau de 2 ori pe săptămână).

Pentru reumatism acut și alte artrite corticotropina se administrează în doză zilnică de 40-80 de unități, reducând treptat doza la 20-30 de unități. Pentru cursul tratamentului sunt prescrise 800-1200 de unități de medicament. Cursurile repetate de tratament sunt efectuate de mai multe ori cu pauze de 2-3 săptămâni.

Pentru copii, medicamentul se administrează în doze zilnice: până la 1 an - 15-20 de unități; de la 3 la 6 ani - 20–40 de unități; de la 7 la 14 ani - 40–60 de unități.

Dozele zilnice se administrează în 3-4 prize. În tratamentul reumatismului, dozele de întreținere de corticotropină pot fi combinate cu utilizarea altor medicamente antireumatice (salicilat de sodiu sau acid acetilsalicilic - 3-4 g pe zi, Amidopirină - 1,5-2 g sau Butadione - 0,4-0,6 g pe zi) .

Pentru guta tratamentul se efectuează timp de 15-25 de zile: inițial - 40-60 de unități, apoi - 20-30 de unități pe zi.

Tratamentul astmului bronșic se efectuează în doze zilnice de 10-15 unități timp de 2-6 săptămâni. La tratarea astmului bronșic, doza zilnică pentru copii, în funcție de vârstă, este de 5-15-30 UI cu o reducere a dozei către sfârșitul tratamentului. Se recomandă alternarea injecțiilor cu corticotropină și corticosteroizi.

Tratamentul cu corticotropină trebuie efectuat într-un cadru spitalicesc.

EVENIMENTE SECUNDARE

Reținerea ionilor de apă, sodiu și clor în organism cu dezvoltarea edemului și creșterea tensiunii arteriale; tahicardie, bilanț negativ de azot, slăbiciune musculară generală, agitație/iritabilitate a sistemului nervos central, insomnie, hirsutism moderat, neregularități menstruale (amenoree), acnee, eozinopenie, limfocitopenie, creștere în greutate, față lunară, hiperglicemie și glicozurie, scăderea toleranței la glucoză, exacerbare. procese infecțioase în focare ascunse.

Riscul de tromboză și embolie, ulcerație a mucoasei gastrointestinale, perforație și sângerare ulcerativă crește.

Diabet zaharat (la pacienții care suferă de diabet zaharat - hiperglicemie crescută și cetoză), modificări mentale, nervozitate, excitabilitate crescută a sistemului nervos, insomnie, „sindrom de abstinență hormonală”, reacții alergice sunt posibile.

Există o întârziere în cicatrizarea rănilor și inhibarea creșterii este posibilă la copii.

Tratamentul complicațiilor:Întrerupeți medicamentul. Tratamentul este simptomatic. Pentru anafilaxie - adrenalină, respirație artificială. Aminofilină 0,5 g intravenos lent.

CONTRAINDICAȚII

Psihoze, sindrom Itsenko-Cushing, epuizare sau hiperfuncție a glandelor suprarenale, forme severe de diabet zaharat și hipertensiune arterială, keratită, forme active și latente de tuberculoză (dacă nu se efectuează un tratament specific), malaria, herpes simplex, varicela, varicela, decompensare cardiacă, insuficiență cardiacă decompensată (cu excepția insuficienței cauzate de procesul reumatic), ateroscleroză severă, endocardită acută, ulcere gastrice și duodenale, nefrită, forme active de sifilis, operații recente, sarcină.

Corticotropina trebuie prescrisă cu prudență pentru hirsutism, osteoporoză, tromboflebită, insuficiență renală și vârstnici.

SARCINA SI ALAPTAREA

Utilizarea corticotropinei în timpul sarcinii este contraindicată.

INSTRUCȚIUNI SPECIALE

Corticotropina trebuie administrată unui pacient numai dacă funcționalitatea cortexului suprarenal nu este epuizată, deoarece în caz contrar pot apărea reacții negative la medicament.

Pentru a preveni dezvoltarea reacțiilor alergice, este indicat să se administreze un antihistaminic cu 15 minute înainte de injectarea cu Corticotropină.

Efectele secundare ale medicamentului sunt reduse dacă urmați cu strictețe o dietă bogată în legume, fructe și proteine ​​și limitați aportul de lichide și sare de masă.

La tratarea persoanelor cu diabet zaharat cu corticotropină, trebuie administrată lipocaină, iar doza de insulină trebuie crescută.

Utilizarea corticotropinei poate fi alternată cu utilizarea corticosteroizilor. Când temperatura nu scade pentru o lungă perioadă de timp, pneumonie focală, tratamentul hormonal este combinat cu utilizarea antibioticelor. În prezența insuficienței circulatorii, Corticotropina este utilizată în combinație cu medicamente cardiace sau diuretice.

Acțiunea medicamentului se efectuează conform principiului terapie de substituțieși prin urmare, după oprirea administrării Corticotropinei, apare o recidivă a bolii.

ACTH este utilizat mult mai puțin frecvent decât corticosteroizii din cauza activității terapeutice mai scăzute a medicamentului, a posibilității de reacții alergice severe și a pericolului de epuizare a cortexului suprarenal.

COMPOZIȚIA ȘI FORMA DE LANSAREA

Emis:

Rețetă pentru corticotropină

• Pulbere sterilă liofilizată preparată aseptic în flacoane închise ermetic de 10 UNITĂȚI, 20 UNITĂȚI, 30 UNITĂȚI, 40 UNITĂȚI ACTH.

PERIOADA DE EXPLOATARE ȘI CONDIȚII DE DEPOZITARE

A se pastra cu precautii (lista B) intr-un loc ferit de lumina la o temperatura care sa nu depaseasca 20°C.

Perioada de valabilitate a Corticotropinei este de 3 ani.

PROPRIETĂȚI

Corticotropina(Corticotropinum pro injectionibus) - plăci sau solzi lucioase albe sau ușor gălbui.

Corticotropina este un hormon polipeptidic format din 39 de aminoacizi, izolat din anexele cerebrale (glandele pituitare) ale porcilor, oilor si bovinelor; medicamentul este o proteină solubilă în apă. Efectul corticotropinei asupra organismului este similar cu glucocorticoizii.

Ca stimulator fiziologic al secreției de hormoni ai cortexului suprarenal, corticotropina îmbunătățește biosinteza și eliberarea în sânge a hormonilor corticosteroizi (în principal glucocorticoizi - cortizon, cortizol și androgeni), care au un efect inerent asupra diferitelor funcții ale corpului, reglarea metabolismului carbohidraților, proteinelor și mineralelor, inhibarea dezvoltării țesutului limfoid, țesutul, reducerea reactivității mezenchimului (în special țesutul conjunctiv) la deteriorarea mecanică și chimică, slăbirea reacțiilor imune, inhibarea activității hialuronidazei (și, prin urmare, reducerea permeabilitatea capilară), efecte antihistaminice și antiinflamatorii.

Când se administrează corticotropină, se observă fenomene caracteristice creșterii funcției corticalei suprarenale: scăderea numărului de eozinofile din sânge, hiperglicemie, creșterea excreției urinare de potasiu, acid uric, 17-cetosteroizi, scăderea excreției de sodiu, cloruri, apă și alte fenomene.

Există o relație strânsă între concentrația de hormoni ai cortexului suprarenal și producția de ACTH - eliberarea de ACTH este inhibată dacă conținutul de corticosteroizi crește la un anumit nivel și începe să se ofilească în mod activ dacă concentrația de corticosteroizi în sângele scade.

Cantitatea de hormoni secretate de cortexul suprarenal sub influența administrării corticotropinei și raportul acestora depind de starea funcțională a cortexului suprarenal și se caracterizează prin fluctuații individuale semnificative.

ANALOGII

Hormonul adrenocorticotrop. Adrenocorticotrofina. Mai mult. ACTH. Acționează pe. Actron este de lungă durată. Actrop. Acetrofan. Aethon. Corticotrofina. Corticotrofină „Z” (cu acțiune prelungită). Solantil. Cibaten. Exactgin. Exactin.

Nume:

Corticotropina (Corticotropinum)

Efect farmacologic:

Un hormon produs în celulele bazofile ale glandei pituitare anterioare (o glandă endocrină situată în creier). Corticotropina este un stimulent fiziologic al cortexului suprarenal. Determină creșterea biosintezei (formarea în organism) și eliberarea în sânge a hormonilor cortacosteroizi (hormoni produși de cortexul suprarenal), în principal glucocorticoizi, precum și androgeni (hormoni sexuali masculini). În același timp, conținutul de acid ascorbic și colesterol din glandele suprarenale scade.

Există o relație strânsă între eliberarea de corticotropină din glanda pituitară anterioară și concentrația de hormoni suprarenali în sânge. Eliberarea crescută de corticotropină începe atunci când concentrația (conținutul) de corticosteroizi din sânge scade și este inhibată dacă conținutul de corticosteroizi crește la un anumit nivel.

Efectul terapeutic al corticotropinei este similar cu efectul glucocorticosteroizilor (hormoni ai cortexului suprarenal care afectează metabolismul carbohidraților și proteinelor). Are efecte antialergice și antiinflamatorii, are activitate imunosupresoare (suprimarea apărării organismului), provoacă atrofia (scăderea în greutate cu slăbirea funcției ca urmare a malnutriției) țesutului conjunctiv, afectează metabolismul carbohidraților, proteinelor și alte procese biochimice.

Indicatii de utilizare:

Anterior, corticotropina a fost utilizată pe scară largă pentru a trata reumatismul, poliartrita infecțioasă nespecifică (inflamația mai multor articulații), astmul bronșic, leucemia acută limfoblastică și mieloblastică ( tumori maligne sânge care provine din celulele hematopoietice măduvă osoasă), neurodermatită (o boală a pielii cauzată de disfuncția sistemului nervos central), eczemă (o boală neuroalergică a pielii caracterizată prin plâns, inflamație cu mâncărime), diverse boli alergice și de altă natură. În prezent, glucocorticoizii sunt de obicei utilizați în aceste scopuri, precum și medicamente nesteroidiene(medicamente antiinflamatoare, antihistaminice și antialergice etc.).

Corticotropina este utilizată în principal pentru hipofuncția secundară (slăbirea activității) a cortexului suprarenal, pentru a preveni atrofia suprarenală și dezvoltarea „sindromului de sevraj” (deteriorarea stării de bine după încetarea bruscă a utilizării). medicament) după tratament de lungă durată cu corticosteroizi. Cu toate acestea, corticotropina continuă să rămână mijloace eficiente pentru tratamentul acestor boli.

Corticotropina este, de asemenea, utilizată pentru a studia starea funcțională a sistemului hipotalamo-hipofizo-suprarenal.

Mod de aplicare:

Corticotropina este de obicei injectată în mușchi. Atunci când este administrat oral, medicamentul este ineficient, deoarece este distrus de enzimele tractului gastro-intestinal. Când este injectat în mușchi, este rapid absorbit. Efectul unei singure doze durează 6-8 ore când este injectată în mușchi, astfel încât injecțiile se repetă de 3-4 ori pe zi.

În cazuri rare, pentru a obține un efect rapid și mai puternic, este permisă administrarea intravenoasă prin picurare a unei soluții de corticotropină, pentru care medicamentul este diluat în 500 ml soluție izotonică de clorură de sodiu.

În scop terapeutic, în funcție de severitatea bolii, se administrează 10-20 de unități de corticotropină de 3-4 ori pe zi timp de 2-3 săptămâni. Spre sfârșitul tratamentului, doza este redusă la 20-30 de unități pe zi. Când se administrează la copii, doza este redusă de 2-4 ori în funcție de vârstă.

Dacă este necesar, cursul tratamentului cu corticotropină poate fi repetat.

În scopuri de diagnostic, medicamentul se administrează o dată la o doză de 20-40 de unități.

Eficacitatea tratamentului se apreciază după curs clinic boala și dinamica nivelurilor de corticosteroizi în sânge și urină.

Utilizarea continuă pe termen lung a corticotropinei în scopuri terapeutice este inadecvată, deoarece poate duce la epuizarea cortexului suprarenal.

Evenimente adverse:

Atunci când se utilizează corticotropină (în special cu administrarea pe termen lung a dozelor mari), poate exista efecte secundare: tendința de a reține apa, ioni de sodiu și clor în organism cu dezvoltarea edemului și creșterea tensiunii arteriale, tahicardie (bătăi rapide ale inimii), creșterea excesivă a metabolismului proteinelor cu un echilibru negativ de azot, agitație, insomnie și alte tulburări ale sistemului nervos central sistem, hirsutism moderat (creșterea excesivă a părului la femei, manifestată prin creșterea barbii, mustații etc.), nereguli menstruale. Poate exista o întârziere în cicatrizarea rănilor și ulcerația membranei mucoase a tractului gastrointestinal, exacerbarea focarelor ascunse de infecții, iar la copii - inhibarea creșterii. Diabetul zaharat este posibil, iar în cazul diabetului zaharat existent - hiperglicemie crescută (creșterea glicemiei) și cetoză (acidificarea din cauza excesului de corp cetonic din sânge - produse metabolice intermediare), precum și reacții alergice, care necesită întreruperea medicamentului.

Contraindicatii:

Corticotropina este contraindicată în forme severe hipertensiune arterială (creștere persistentă a tensiunii arteriale) și boala Itsenko-Cushing (obezitate, însoțită de scăderea funcției sexuale, fragilitate osoasă crescută datorită eliberării crescute a hormonului adrenocorticotrop din hipofiza), sarcină, insuficiență circulatorie în stadiul III, endocardită acută (inflamație a cavitățile interne ale inimii), psihoză, nefrită (inflamație a rinichilor), osteoporoză (tulburări de alimentație) țesut osos, însoțită de o creștere a fragilității sale), ulcer peptic stomac și duoden, după operații recente, cu sifilis, forme active de tuberculoză (în absența tratamentului specific), cu diabetul zaharat, reactii alergice istoricul testării corticotropinei (antecedentele medicale).

Forma de eliberare a medicamentului:

În sticle închise ermetic, cu dop de cauciuc și margine metalică, care conțin 10-20-30-40 unități de corticotropină.

Soluția injectabilă se prepară ex tempore (înainte de utilizare) prin dizolvarea pulberii în condiții aseptice (sterile) într-o soluție sterilă izotonică de clorură de sodiu.

Conditii de depozitare:

Medicamentul este din lista B. Într-un loc uscat și întunecat, la o temperatură care nu depășește +20 °C.

Sinonime:

Hormon adrenocorticotrop, Acton, Actrop, Adrenocorticotrofin, Cibaten, Cortrophin, Exaktin, Solantil.

Medicamente cu efecte similare:

Pergogreen Suspensie de zinc-corticotropină Suspensie de zinc-corticotropină Gonadotropină de menopauză Gonadotropinum menopausalis Prephyson Pergonal

Dragi doctori!

Dacă aveți experiență în prescrierea acestui medicament pacienților dvs., împărtășiți rezultatul (lasați un comentariu)! A ajutat acest medicament pacientul, a făcut vreunul? efecte secundare in timpul tratamentului? Experiența dumneavoastră va fi de interes atât pentru colegi, cât și pentru pacienți.

Dacă vi s-a prescris acest medicament și ați completat un curs de terapie, spuneți-ne dacă a fost eficient (a ajutat), dacă au existat reacții adverse, ce v-a plăcut/nu v-a plăcut. Mii de oameni caută pe internet recenzii ale diferitelor medicamente. Dar doar câțiva le părăsesc. Dacă personal nu lăsați o recenzie pe acest subiect, alții nu vor avea nimic de citit.

efect farmacologic

Indicatii de utilizare

Mod de aplicare

Efecte secundare

Contraindicatii

Formular de eliberare

Conditii de depozitare