Bretele combinate sunt o soluție universală pentru corectarea mușcăturii. Ce sunt bretele combinate și de ce sunt bune? Ce este un sistem de bracket combinat?

Inutil să spun, safir sau bretele ceramice arata foarte bine. Dar ei dau o lovitură foarte vizibilă bugetului familiei.

Există o modalitate mai puțin costisitoare de a corecta poziția dinților menținând în același timp o estetică maximă? Da, această opțiune este posibilă, iar numele ei este combinat acolade.

Bretele combinate sunt dispozitive ortodontice care au cel puțin una dintre următoarele caracteristici:

1. Sistemele sunt realizate din diferite materiale.
2. Fixarea se realizează atât în ​​exteriorul dentiției (vestibulare), cât și în interior (lingual).
3. Un sistem combină tipurile de ligatură și auto-ligatura de fixare a arcului.

Scopul utilizării aparatului dentar combinat este de a reduce costul tratamentului, menținând în același timp estetica și eficacitatea ridicate.

Principii de bază pentru instalarea dispozitivelor combinate:

1. Opțiunile estetice pentru bretele sunt plasate pe dinții din față (față) - safir sau ceramică.
2. Pe rândurile de mestecat sunt instalate încuietori metalice.
3. Modelele metalice pot fi instalate pe maxilarul inferior (nu numai pe dinții laterali, ci și pe dinții frontali), deoarece sunt mai puțin vizibile la deschiderea gurii decât dinții superiori.
4. Bretele linguale sunt folosite pe maxilarul superior, iar bretele vestibulare pe maxilarul inferior.

Avantajele sistemelor

Principalul avantaj al produselor combinate este combinația optimă de caracteristici pozitive pe care le au diverse sisteme similare.

Această combinație oferă:

• eficienta sistemului(unele încuietori sunt realizate din metal ieftin);
• estetică bună(datorită folosirii plăcilor din ceramică sau safir pe dinții din față);
• Eficiență ridicată(datorită utilizării de încuietori metalice fiabile și durabile pe dinții de mestecat).

Dezavantajele modelelor combinate includ următoarele caracteristici:

• estetică redusă în comparație cu produsele din safir pur și ceramică;
• rezistență mai mică decât dispozitivele pur metalice;
• posibilă deteriorare temporară a dicției din cauza complexității designului;
• condiții de îngrijire mai proaste în comparație cu sisteme similare;
• cerințe sporite pentru calificările stomatologului, care trebuie să aibă experiență de lucru cu tipuri variate sisteme

Opțiuni posibile

Distinge următoarele tipuri bretele combinate:

• lingual-vestibular;
• metal-ceramic;
• metal-safir;
• ligatura-auto-ligatura.

Duetul sistemului lingual și vestibular

Dispozitivele combinate lingual-vestibulare sunt un sistem în care un sistem este plasat pe maxilarul superior, atașat din interiorul dentiției, iar un tip vestibular este fixat de elementele arcului maxilarului inferior (încuietorile sunt situate în exterior).

Această soluție vă permite să obțineți combinația optimă de preț și estetică. Aparatele linguale sunt scumpe, așa că asocierea lor cu dispozitive labiale mai puțin costisitoare poate reduce prețul general, menținând în același timp o estetică acceptabilă.

Combinație de materiale pentru fălci

Utilizarea diferitelor materiale pe diferite fălci face, de asemenea, sistemele combinate mai accesibile.

Un material mai estetic (ceramica sau safir) este plasat pe maxilarul superior, iar pe maxilarul inferior este plasat metal durabil și ieftin. Datorită acestui fapt, reduc costul total al tratamentului ortodontic, obținând în același timp o estetică destul de bună și o fiabilitate ridicată.

Materiale tandem pe o falcă

Pentru a fixa plăcile pe o falcă, puteți utiliza diferite materiale pe dinții frontali și laterali. Pe elementele frontale sunt instalate încuietori din safir sau ceramică, iar pe elementele de mestecat din metal.

Acest lucru vă permite să reduceți costul sistemului datorită unei ușoare reduceri aspect menținând în același timp presiunea pe întregul rând de maxilare.

Combinații posibile de materiale:

• metal (dinți laterali) + safir (dinți frontali);
• metal (dinți laterali) + ceramică (dinți frontali);
• ceramica (dintii laterali) + safir (dintii frontali).

Armare metalica

Cea mai stresantă parte a dispozitivului este canelura în care se află arcul. Pereții săi lucrează intens pentru abraziune și compresie.

Pentru a crește rezistența încuietorilor din plastic, safir sau ceramică, unii producători își încadrează canelurile cu oțel inoxidabil. Acest tip modificat se apropie de puterea unui dispozitiv pur metal. În același timp, proprietățile estetice se deteriorează ușor.

Indicatii si contraindicatii

Obiectivele utilizării aparatului dentar combinat diferă oarecum între medic și pacient. Acesta din urmă vrea să-și rezolve problema cu costuri financiare minime și păstrarea maximă a esteticii. Medicul este mai concentrat pe rezultatul tratamentului.

În general, următoarele indicații sunt disponibile pentru bretele combinate:

• Dorința pacientului de a economisi bani instalând bretele metalice economice pe dinții laterali (și uneori pe dinții anteriori inferiori) și safir sau ceramică pe dinții frontali.
• Necesitatea unei ajustări speciale a dinților individuali sau a grupurilor acestora datorită prezenței unor factori specifici. De exemplu, un dinte trebuie mutat pe o distanță lungă, ceea ce necesită utilizarea unor încuietori metalice puternice și fiabile.

Cu contraindicații, situația este mai complicată, deoarece, în primul rând, sunt destul de multe, iar în al doilea rând, unele dintre ele sunt relative, iar altele sunt absolute. Medicul trebuie să stabilească ce contraindicații sunt relative și care sunt absolute. Sarcina pacientului este să informeze medicul stomatolog cât mai detaliat despre starea sănătății sale.

Principalele contraindicații pentru instalare includ:

• lipsa dinților de susținere;
• prezența bolilor dentare (trebuie să scăpați de ele înainte de a instala aparatul dentar);
• alergie la componentele sistemului ortodontic;
• unele boli somatice sistemice (tuberculoză, Diabet, neoplasme oncologice, tulburări hematopoietice, patologii osoase);
• imposibilitatea din orice motiv de a acorda aparatului dentar cu îngrijirea corespunzătoare;
• boli mintale, inclusiv alcoolism și dependență de droguri;
• stări de imunodeficiență (SIDA etc.);
• boli venerice.

Metode de pregătire și instalare

Tratamentul cu aparat dentar este o întreprindere foarte serioasă care necesită o pregătire minuțioasă. Greșelile pot fi foarte costisitoare.

Activitățile pregătitoare trebuie să includă următoarele puncte:

1. Doctorul vorbește cu pacientul, timp în care medicul stomatolog află dorințele clientului său și îl introduce în esența procedurii care îi are în față.
2. Diagnosticare fizică și radiografică, constând în examinarea RP, radiografia dinților, studiul anamnezei în vederea identificării contraindicațiilor tratamentului ortodontic.
3. Determinarea metodei de tratament și a tipului de sistem de bretele care s-ar potrivi cel mai bine situației clinice.
4. tratament ortodontic, inclusiv perioadele principale și de păstrare.

Instalarea bretelelor

Există două metode principale de instalare a bretelelor - directă și indirectă. Prima presupune lipirea clemelor, câte una pe fiecare dinte din gura pacientului.

Al doilea constă în realizarea unui apărător special cu plăci fixate în el. Apărătorul de gură este plasat peste dinți, drept urmare toate încuietorile sunt instalate în același timp.

Instalare directă

Secvența operațiunilor pentru instalarea directă este următoarea:

1. Curățarea smalțului dinților. Se realizează cu excavatoare și perii folosind diverse materiale de curățare (piatră ponce, pulberi abrazive). După periaj timp de 10-15 secunde, dinții se clătesc cu jet de apă sub presiune.
2. Instalarea retractoarelor și uscarea dinților.
3. Gravarea smalțului dinților. Se folosește un gel special cu acid ortofosforic, care se aplică pe smalț timp de 40-90 de secunde (conform instrucțiunilor), apoi se îndepărtează - mai întâi cu un tampon de bumbac, apoi cu un jet de apă timp de 1 minut.
4. Uscarea și aplicarea lipirii smalțului și bazei bracket-ului, apăsând pe acesta din urmă pe dinte, ținându-l apăsat aproximativ 20 de secunde.
5. Instalarea arcului. Procedura începe la aproximativ 10 minute după ce ultimul bracket este atașat.

Avantajele metodei directe sunt absența operațiunilor pregătitoare pentru fabricarea de apărători, care necesită destul de mult timp și necesită echipamente speciale.

Dezavantajele includ:

• dificultatea de a poziționa fiecare bracket pe un dinte din cavitatea bucală, ceea ce poate duce la erori în localizarea lor;
• incapacitatea de a vedea pe un model de ipsos cum arată sistemul în poziția sa finală;
• durata procedurii pentru pacient, care trebuie să rămână pe scaun tot timpul când aparatele dentate sunt instalate una după alta în cavitatea bucală.

Instalare indirectă

După cum sa menționat deja, operația implică fabricarea unui apărător special, cu ajutorul căruia toate aparatele dentate sunt instalate pe dinți în același timp. Secvența procedurilor este următoarea:

1. Se face o amprentă a maxilarului.
2. Din amprentă se face o matriță de ipsos.
3. Pe formular sunt instalate bretele.
4. Forma este realizată din plastic subțire. Rezultă un produs în care, asemenea unui blister de ambalaj, toate aparatele dentate sunt fixate, fixate exact în poziția în care ar trebui să fie pe dinți.
5. După pregătirea corespunzătoare a smalțului dentar (ca și în cazul instalării directe) și mânjirea dinților și a bretelelor cu agent de lipire, tava este așezată pe dinți. După îndepărtarea acestuia, toate blocajele rămân pe dinți în poziția dorită.

Avantajele metodei indirecte:

• eliminarea erorilor de medic la poziționarea bretelelor, care pot apărea prin metoda directă;
• timp scurt și acuratețea instalării sistemului;
• confort pentru pacient.

Dezavantajele metodei indirecte includ necesitatea de a face un dispozitiv de protecție pentru gură, care, la rândul său, necesită timp și echipamente speciale.

Dar, în ciuda acestui fapt, datorită preciziei și fabricabilității metodei indirecte, este adesea preferată (în funcție de condiții).

Durata tratamentului

Durata de purtare depinde de vârsta pacientului, de caracteristicile anomaliilor sale dentare, precum și de tipul sistemului ortodontic. Trebuie remarcat faptul că sunt pe termen lung. Chiar și cu o ușoară deplasare a dinților, nu va fi posibilă corectarea poziției acestora în mai puțin de șase luni.

Perioada maximă de tratament este de aproximativ 3 ani. Dar acest lucru nu ia în considerare timpul necesar pentru a stabiliza rezultatele. Și poate dura câțiva ani.

Reguli de îngrijire

Orice dispozitiv ortodontic necesită îngrijire atentă. Nu se poate spune că modelele combinate în acest sens sunt oarecum diferite de produsele similare.

Pentru a menține igiena corespunzătoare în gură, în plus față de periajul general al dinților, este necesar să se acorde atenție fiecărei bretele în mod individual, prin urmare, periuta de dinti trebuie completată cu o gamă mai largă de instrumente.

Ar trebui să includă:

• perie cu un singur smoc (cu peri adunați într-un singur buchet);
• perie dentara;
• ata dentara;
• irigator pentru clătire.

Trebuie să petreceți mai mult timp periându-vă dinții cu aparatul dentar decât de obicei – de preferință cel puțin 5 minute.

Pe lângă curățarea cu perii și perii, trebuie să adăugați clătire cu soluții speciale. În funcție de marcă, acestea sunt înzestrate cu multe proprietăți benefice– aseptic, remineralizant, revigorant.

Dacă medicul consideră că este necesar, la toate acestea se pot adăuga paste și geluri care conțin microelemente utile (fosfor, calciu etc.).

Este indicat ca iubitorii de gumă de mestecat să renunțe la dependența lor, deoarece guma tinde să se lipească de elementele sistemului de bretele din cele mai inaccesibile locuri. De asemenea, este necesar să se excludă alimentele solide și produsele colorante (fructe de pădure, cafea, vin roșu etc.).

Videoclipul oferă o recenzie a pacientului cu privire la purtarea, confortul și eficacitatea aparatelor dentate combinate, precum și îngrijirea sistemelor.

Preț

Obținerea frumuseții este întotdeauna costisitoare, așa că nu este de mirare că tratamentul cu aparat dentar nu este un serviciu ieftin. Și totuși, un pacient care vine la un ortodont pentru ajutor are posibilitatea de a-și atinge obiectivele cu cheltuieli minime.

Tabelul de mai jos arată costul estimat al tratamentului cu aparat dentar combinat. Trebuie doar să țineți cont de faptul că prețurile afișate pot varia semnificativ în funcție de categoria clinicii și de locația acesteia.

Bretele combinate sunt structuri permanente concepute pentru a corecta poziția incorectă a dinților pe rând. În comparație cu alte dispozitive, aparatele dentare ortodontice sunt realizate din materiale diferite. De exemplu, bretele combinate din metal și ceramică pot fi folosite pentru a corecta o supramușcare. Structura este instalată pe partea exterioară sau interioară a dentiției și asigurată cu lipici special.

Corectarea dintilor cu ajutorul unui sistem combinat de bretele apare datorita presiunii exercitate asupra dintelui. După diagnostic, medicul ortodont conferă arcadei forma necesară pentru fiecare pacient în parte. Pentru procesul de tratament se folosesc următoarele elemente:

• bretele;
• material adeziv;
• arcuri, ligaturi;
• arcuri și lanțuri elastice.

Dinții se mișcă datorită influenței arcului asupra lor, care tinde să revină la poziția inițială. Trece prin fantele aparatului dentar, care sunt atașate fiecărui dinte din maxilarul superior sau inferior.

Bretele sunt instalate cu așteptarea ca fiecare dinte se va mișca în direcția dorită, astfel rândul își va lua poziția normală. Acest lucru se întâmplă din cauza distrugerii țesut osos din partea spre care se deplasează dentiția și formarea unei noi alveole în locul opus.

Din momentul in care au reusit sa vina cu aparate dentate combinate, acestea castiga din ce in ce mai mult popularitate. Arată destul de plăcut din punct de vedere estetic și fac posibilă economisirea tratamentului. Tehnologia de instalare nu este practic diferită de alte sisteme de suport. Singurul lor dezavantaj este procedura complexă de igienă și îngrijire.

Pentru cele mai complexe patologii dentare, medicii recomanda instalarea unor dispozitive metalice mai rigide, insa nu toti pacientii le pot purta. O alegere alternativă este utilizarea sistemelor combinate.

Devine posibil să instalați diferite tipuri de dispozitive pentru fiecare falcă, de exemplu, puteți utiliza un dispozitiv de protecție pentru gură transparent pentru rândul de sus și pentru a atașa un apărător pentru gură de buget pe rândul de jos structura metalica. Acest lucru permite pacientului să regleze partea financiară a tratamentului ortodontic.

Viteza de refacere a mușcăturii corecte depinde de forța aparatului dentar asupra dinților. Experții au stabilit că cea mai rapidă recuperare are loc atunci când forța dispozitivului este egală cu tensiunea arterială din ligamentul parodontal. Dacă forța aplicată este mai mare, capilarele vor fi comprimate, ceea ce va duce la apariția proceselor patologice.

Combinații posibile de materiale

Bretele mixte sunt atașate în funcție de complexitatea patologiei mușcăturii și se iau în considerare și dorințele pacientului. Este foarte important pentru pacient ca un astfel de design să fie confortabil de purtat și să fie invizibil pentru alții. Există mai multe metode de combinare:

1. Combinând lingual și sistemul vestibular- rândul superior de dinți este considerat cel mai vizibil, așa că sugerează experții top parte instalați, iar pe cel de jos puteți instala un sistem clasic.
2. Utilizarea diferitelor materiale - metoda eficienta tratament pentru diferite patologii ale rândului superior și inferior. Dacă un rând este mai curbat decât celălalt, atunci acestea sunt instalate pe el, care sunt mai durabile. Un dispozitiv mai moale trebuie instalat pe o altă parte a maxilarului. În mod obișnuit, se folosesc plăci din plastic sau din safir, care nu provoacă un impact puternic.
3. Două materiale într-un singur design - există și cazuri în care designul pentru un rând trebuie să aplice efecte diferite asupra dinților. Pentru a face acest lucru, pe un arc sunt instalate bretele din diferite materiale. Cel mai adesea, plăcile de safir sunt atașate de incisivi, iar plăcile de metal sunt atașate de dinții rămași. Această metodă garantează o eficiență ridicată a tratamentului, iar designul arată mai plăcut din punct de vedere estetic.

Uneori, pentru a accelera procesul de tratare, bretele combinate din ceramică sau plastic sunt întărite cu structuri metalice speciale. Pentru a face acest lucru, arcul de putere din caneluri este întărit cu elemente metalice.

Se pierde atractivitatea externă, dar procesul de tratament este accelerat semnificativ.

Caracteristici de instalare

Înainte de a instala aparatul dentar combinat, stomatologia efectuează diagnosticarea cavității bucale și, dacă este necesar, efectuează tratament complet dintii. Medicii elimină, de asemenea, posibila inflamație a gingiilor. Este necesar să îndepărtați placa de pe smalț pentru a întări fixarea elementelor structurale. Există două metode de instalare:

1. Metoda de atașare directă - fiecare element este atașat de suprafața dintelui folosind un adeziv special. Efectuarea acestui proces necesită îngrijire și precizie deosebită din partea unui specialist. Dacă precizia nu este corectă, va fi imposibilă asamblarea suportului combinat.
2. O opțiune pentru fixarea indirectă - structura este pre-asamblată pe dentiția din ipsos și apoi combinată cu un apărător de gură. Această metodă este folosită mai des, deoarece face posibilă reglarea elementelor în timpul operațiunii.

Bretele linguale cu un design combinat sunt atașate la interiorul dinților. Procesul de instalare este considerat mai complex, deci costă puțin mai mult, dar face bretele complet invizibile. Întreaga operație este aproape nedureroasă și foarte rapidă.

Cel mai popular model

Americanul Ormco este considerat una dintre companiile de top din lume producătoare de sisteme de bracket. În urmă cu câțiva ani, a avut loc o prezentare a noii dezvoltări a acestei companii, Damon Clear 2. În realizarea acestui design s-a folosit tehnologia Insigia, care se bazează pe modelarea 3D a fălcilor și a elementelor dispozitivului.

Noua tehnologie face posibilă producerea de bretele în funcție de dimensiunile individuale pentru fiecare caz separat. Originalitatea acestui design este că este realizat doar pentru șase dinți din față. Daca este necesar, poate fi combinat cu alte tipuri de bretele de la aceasta firma. Dispozitivul Damon Clear 2 este un design pasiv cu autoligatură.

Se caracterizează printr-o forță de frecare scăzută, care asigură eficacitatea corectării dentiției. Bretele sunt fabricate din oxid de aluminiu policristalin, care are avantajul de a rezista la pete atunci cand consumi alimente care contin cromogene.

În plus, utilizarea acestui model poate reduce durata tratamentului cu 37% în comparație cu dispozitivele simple. Este posibil să se prezică rezultatul tratamentului chiar înainte de a începe. Nu este nevoie să le purtați în timpul perioadei vizite frecvente cabinet stomatologic.

După folosirea bretelor acestui model, este posibil să refuzați folosirea dispozitivelor de reținere. Acest dispozitiv ajută la eliminarea aglomerației severe a dinților, la schimbarea înclinării acestora în orice direcție și la eliminarea mușcăturii deschise. Bretele Damon Clear 2 ocupă primul loc în multe evaluări. Singurul dezavantaj al acestui design este prețul ridicat pe set.

Producătorii de sisteme de console folosesc diverse materiale: plastic, metal și ceramică. Fiecare dintre aceste materiale are atât avantajele, cât și dezavantajele sale. De exemplu, bretele metalice - remediu eficient, dar nu prea plăcut din punct de vedere estetic. Bretele din safir sunt aproape invizibile pe suprafața dintelui, dar, în același timp, sunt mai puțin durabile și necesită o utilizare mai lungă. Ținând cont de toate cele de mai sus, medicii stomatologi au dezvoltat o soluție excelentă - aparatul ortodontic combinat.

Ce este un sistem combinat de bretele?

La fabricarea sistemelor de bretele combinate se folosesc cel putin doua tipuri de materiale: metal-ceramica, metal-safire artificiale sau materiale compozite. De ce se face asta?

1. Economisind bani. Utilizarea metalului în locul materialelor moderne și estetice reduce semnificativ costul sistemului de bretele finit.
2. Creșterea eficacității corecției. U materiale moderne, invizibile pe dinți, sunt mai puțin dense și dure și, prin urmare, nu fac întotdeauna față sarcinilor atribuite. Prin urmare, în unele cazuri, este indicată utilizarea bretelelor metalice. Pentru ca oamenii să nu se simtă jenați de zâmbetul lor în timp ce poartă bretele metalice, cele mai vizibile părți ale sistemului sunt realizate din material modern, estetic.

Opțiuni pentru dinții moderat strâmbi

Dacă rândul inferior de dinți al unei persoane este invizibil atunci când zâmbește și vorbește, atunci medicul ortodont poate sugera instalarea unui sistem combinat

• Pentru dentitia superioara puteti folosi safir, ceramica sau plastic
• Un sistem metalic poate fi plasat pe dentiția inferioară

Acest lucru se face pentru a economisi bani, deoarece sistemul metalic este mult mai ieftin și pentru a crește eficacitatea cursului de corecție

Soluție pentru dinții de jos strâmbi

Se întâmplă ca dinții rândului inferior să fie mult mai strâmbi decât cei superiori. În acest caz, bretele ceramice destul de fragile nu vor da efectul așteptat. Ce vă poate sfătui un ortodont:

• Aplicați un sistem de bracket combinat folosind metal pentru maxilarul inferior
• Pentru maxilarul superior foloseste un material modern, atractiv si estetic

Costul sistemelor moderne de aparate dentate este destul de mare și nu fiecare pacient are cantitatea necesară. În acest caz:

• Ar trebui luată în considerare utilizarea unui sistem combinat constând dintr-un material estetic, discret doar pentru dinții anteriori. Acest lucru asigură economii semnificative pentru pacient
• Bretele metalice sunt instalate pe dinții inferiori și laterali
• Poate fi luat în considerare un sistem combinat, folosind un material plăcut din punct de vedere estetic, discret doar pentru dinții frontali. Această tehnică va ajuta la economisirea unei părți semnificative a bugetului. Astăzi, aceasta este cea mai accesibilă opțiune disponibilă. În plus, acest material are cel mai mult presiune puternică pe dinți, făcând procesul de corectare a mușcăturii mult mai rapid
• Bretele metalice sunt instalate pe dinții inferiori și laterali

Combinație pentru corectarea rapidă a mușcăturii

Ultima combinație este utilizată pentru a conferi o rezistență ridicată structurii ortodontice. Această tehnică va scurta, de asemenea, timpul petrecut purtând bretele.

• Plasticul sau ceramica sunt folosite pentru fălcile superioare și inferioare. Astfel de materiale se adaptează la nuanța smalțului și arată cât se poate de natural.
• Structura este întărită cu metal în caneluri - unde este introdus arcul. Acest lucru reduce puțin estetica, dar în cazuri avansate sau când este necesară corectarea mușcăturii în cel mai scurt timp posibil, aceasta este soluția optimă.

Combinațiile pot fi foarte diferite. Principalul lucru este că acest lucru face ca cursul de corectare a mușcăturii să fie mai eficient și confortabil, nu numai în ceea ce privește senzațiile fizice, dar și nu provoacă suferință emoțională. Acest lucru este valabil mai ales pentru adolescenții care se confruntă uneori cu complexe serioase de la purtarea aparatului dentar.

Prețuri pentru bretele combinate în Moscova

), Candidat la Științe Medicale, Conferențiar al Departamentului chirurgie maxilo-facialăși stomatologie chirurgicală a KSMA, asistent șef. Departamentul de Afaceri Academice. A primit medalia „Excelență în stomatologie” în 2016.

Ce ar trebui să facă cei care sunt stânjeniți de dinții lor imperfecți și să se condamne la tăcere și „nezâmbători”? Bretele combinate vor ajuta. Datorită realizărilor ortodonției moderne, aproape toate problemele dentare pot fi rezolvate. Dacă mușcătura ta este imperfectă și necesită tratament, atunci acest articol este pentru tine!

Să nu vorbim despre cult Zâmbet de la Hollywood dictarea unei anumite imagini și stil de viață. Să ne amintim doar că o malocluzie nu este doar o problemă estetică sau psihologică.

Patologiile mușcăturii de-a lungul timpului au un impact negativ asupra sistemului osos al maxilarului, ducând la asimetria facială și la distrugerea dinților care suportă sarcina maximă la mestecarea alimentelor.

Prin urmare, nu are sens să rezolvi problema dacă să tratezi sau nu. Desigur, tratați!

Bretele moderne sunt folosite pentru a corecta aproape orice malocluzie la orice vârstă.

In functie de volumul portofelului si de complexitatea situatiei clinice, ortodontii moderni ofera adesea pacientilor sa instaleze metal, safir sau. Adesea pacientului i se oferă să folosească aparate dentate combinate, constând din mai multe tipuri de materiale. Să aruncăm o privire mai atentă la ce este special la acest tip de sistem de bretele și cui pot fi arătate.

Ce sunt bretele combinate?

Medicul ortodont decide ce tip de aparat dentar este de preferat pentru un anumit pacient. În același timp, el pornește de la complexitatea patologiei, capacitățile financiare ale pacientului și cerințele sale estetice.

Atunci când instalează aparat dentar combinat, medicul urmărește de obicei următoarele obiective:

• faceți purtarea bretelelor invizibile;
• economisiți banii pacientului;
• spori eficacitatea corectării.

Aspect estetic

Bretele combinate sunt adesea alese de oameni care sunt serioși cu privire la estetica corectării mușcăturii. Nu orice persoană este pregătită să apară în fața altora cu dinții în aparat dentar. Același lucru se poate spune despre persoanele cu profesii publice sau despre adolescenți.

Este sistemul de bracket combinat care poate tine cont de toate dorintele estetice ale clientului.

Cel mai adesea, astfel de aparate dentate din „zona zâmbetului” (șase dinți din față ai ambelor maxilare) sunt fabricate din safir sau ceramică, care sunt cu greu observabile atunci când sunt examinate. Dar pentru dinții de mestecat, acolo unde nu sunt vizibili, plăcile sunt realizate dintr-un aliaj metalic rezistent. Desigur, acest tip de corectare a mușcăturii poate fi folosit în cazurile în care dificultatea tablou clinic permite o astfel de combinație.

Aspect economic

De asemenea, este instalat un sistem de suport combinat pentru a economisi bani.

Majoritatea pacienților nu trebuie să instaleze o structură costisitoare pe toți dinții. Efectul corecției nu va fi redus în niciun fel dacă instalați aparate dentare estetice mai scumpe pe dinții superiori și pe rândul inferior. Cu această metodă puteți economisi și câteva mii de ruble.

Eficiența corectării

Desigur, pacientul poate dori să achiziționeze un sistem de bretele realizat din cele mai estetice și scumpe materiale: ceramică, plastic, safir sau aur. Cu toate acestea, în cazuri dificile, ortopedii apelează la cele mai puternice și mai fiabile structuri - bretele metalice.

Sunt plăci metalice care pot schimba complet mușcătura în cel mai scurt timp posibil. De obicei sunt plasate pe segmentul maxilarului cu cei mai strâmbi dinți.

În acest caz, pe dinții superiori se instalează bretele interne (linguale) sau externe (vestibulare) din safir sau plastic.

Avantajele și dezavantajele sistemelor de bretele combinate

Ca orice metodă de corectare, utilizarea bretelelor combinate are avantajele și dezavantajele sale.
„Pro” aceasta metoda sunt:

• economiile pacientului;
• eficacitatea tratamentului;
• selecția plăcilor pentru majoritatea situațiilor clinice;
• posibilitatea de a arăta estetic plăcut în perioada de corectare.

Dar aceste tipuri de plăci dentare au și propriile lor mici „contra”. Acestea includ următoarele puncte:

• clemele metalice pot fi vizibile la deschiderea gurii;
• îngrijire mai complexă a sistemului;
• dicție afectată în primele săptămâni;
• fragilitatea segmentelor nemetalice.

Momente neplăcute după instalare

De obicei, este nevoie de o medie de 5 până la 10 luni pentru a vă restabili mușcătura. La urma urmei, mișcarea dinților are loc foarte lent și în doze, începând de la o fracțiune de milimetru.

Adesea, prima lună de purtare a plăcilor este dificilă din cauza procesului de obișnuire cu ele. În acest caz, pielea mucoasei bucale poate deveni inflamată, mâncărime sau sângerare. Dinții înșiși încep adesea să „atingă” din cauza încărcăturii neobișnuite asupra lor. Cu toate acestea, dacă urmați toate procedurile medicale, aceste momente neplăcute trec repede.

Îngrijirea aparatelor dentate combinate

Orice corectare a mușcăturii necesită îngrijire dentară sporită. Și sistemul combinat de suporturi necesită în special o atenție deosebită. Este ușor de imaginat cât de complicat devine procesul de igienă dacă fiecare dinte are și o lacăt minuscul atârnat pe el!

Dacă încetați să vă îngrijiți dinții în această perioadă, în locul încuietorilor pot apărea crăpături. pete întunecate sau dezvolta carii.

După fiecare masă, dinții trebuie periați cel puțin 5-7 minute cu ortodonție, un singur pachet sau.

Peria este excelentă pentru curățarea individuală a fiecărui dinte. Și particulele de mâncare se blochează adesea în bretele.

Pe lângă curățarea regulată, dinții cu aparat dentar au nevoie de un tratament suplimentar cu clătiri speciale care reduc probabilitatea de deteriorare a membranei mucoase.

De asemenea, medicii avertizează întotdeauna împotriva folosirii gumei de mestecat și a anumitor tipuri de alimente (dure, vâscoase sau lipicioase).

Bretele instalate dictează un nou stil de viață pentru pacienți. Nu vorbim despre nicio gumă de mestecat, toffee sau toffee. Și chiar și merele vor trebui mai întâi tăiate în bucăți, apoi savurați gustul lor. Ce putem spune despre morcovi sau carnea strunoasă.

Persoanele care trebuie să-și amintească că unele alimente (cafea, ceai, sifon, fructe de pădure, vin roșu) pot afecta culoarea farfuriilor.

Arcurile termoactive ale bretelelor necesită, de asemenea, interzicerea utilizării alimentelor prea calde sau reci.

Instalarea bretelelor

Înainte de instalarea plăcilor corective, cavitatea bucală a pacientului este întotdeauna igienizată.

Bretele sunt bracket-uri mici care sunt atașate de suprafața dinților. Ele sunt conectate între ele printr-un arc metalic. Arcul rezultat apasă pe dinți în direcția aleasă și îi obligă să-și schimbe poziția.

Există două opțiuni pentru atașarea arcului la suport:

• ligatura (folosind o bandă elastică);
• neligat;

Există, de asemenea, două moduri de a fixa aparatul dentar pe dinți:

• drept (folosind lipici special);
• indirecte (folosind elemente de fixare).

Fixarea directă este rapidă, ieftină și invizibilă pentru alții. Cu toate acestea, această metodă de fixare este plină de necesitatea reinstalării repetate din cauza erorilor medicale frecvente.

Fixarea indirectă permite rezultate perfecte de fixare a plăcilor. Cu această metodă, le puteți schimba poziția și instala. Această opțiune are și dezavantajele ei: vizibilitate mai mare față de ceilalți și costuri mai mari.

Designul aparatelor dentate pune presiune asupra dinților, forțându-i să-și schimbe poziția. Procesul are loc chiar și în timp ce pacientul doarme.

Preț

Instalarea unui sistem de suport combinat vă permite să economisiți o sumă semnificativă, deoarece elimină utilizarea inutilă a materialelor scumpe.

Costul unor astfel de plăci variază în diferite clinici din orașele rusești. Depinde și de tipul lor și de materialul folosit. De exemplu, prețul mediu sistemul de ligatură este aproximativ egal cu 27.000 de ruble pe maxilar. Dar va trebui să plătiți cel puțin 54.000 de ruble pentru o falcă.

Așadar, dacă vi se recomandă să instalați bretele combinate, nu ezitați. Această opțiune vă va mulțumi cu prețul, confortul și rezultatele excelente. După cum se spune, obțineți cel mai bun echilibru de calitate excelentă la un preț rezonabil. Sănătate ție și dinților tăi!

Surse folosite:

• „Ce sunt bretele linguale? - eBrace”. eBrace. 2017-02-15.
• Wiechmann, D. (1999-01-01). „Ortodonție lingvistică (partea 1): procedură de laborator”. Jurnalul de Ortopedie Orofacială. 60 (5): 371–379.
• „Ortodonția. Manual pentru stomatologi” (Kutsevlyak V.I.)

În zilele noastre nu poți să nu zâmbești. Fără zâmbete, vei fi considerată o persoană furioasă și nesociabilă. Dar ce să faci dacă dinții nu sunt în stare perfectă și din acest motiv persoana este supraponderală? Totul se poate repara cu bretele. Există destul de multe tipuri de astfel de structuri astăzi. Aparatul dentar combinat este acum adesea folosit. În acest articol ne vom uita la principalele lor caracteristici.

Un pic despre bretele

Dacă există o malocluzie, pacientul poate avea atât aspectul estetic, cât și probleme psihologice. Patologia mușcăturii, în plus, este plină de consecințe negative în ceea ce privește sistemul osos fălci. Poate apărea asimetrie facială sau dinții, care suportă sarcina maximă în timpul mestecării, pot fi distruși.

Din acest motiv, întrebarea dacă malocluzia trebuie tratată nu ar trebui să se pună deloc. Desigur, el trebuie tratat. Mai mult, bretele disponibile pe piata moderna vă permit să corectați aproape toate malocluziile, iar acest lucru se poate face în orice moment, indiferent de vârsta pacientului.

Bretele sunt diferite. Pacientul poate alege bretele ceramice, linguale, safir sau metalice, în funcție de capacitățile sale financiare și de natura defectului. Adesea, ortodontii recomanda purtarea aparatelor dentare combinate, care pot consta din diferite materiale.

Sisteme economice combinate

Bretele realizate din materiale moderne sunt departe de a fi ieftine. Dacă un pacient trebuie să-și îndrepte dinții, dar nu are resursele financiare necesare, puteți face următoarele:

1. Utilizați modele combinate, atunci când aparatul dentar invizibil este plasat numai pe dinții din față. Astfel poți economisi mulți bani.
2. Dinții rămași sunt îndreptați folosind bretele metalice, care sunt mult mai ieftine decât safirul și ceramica. În același timp, metalul pune mai multă presiune asupra dinților, grăbind procesul de corecție.

Care sunt caracteristicile sistemelor combinate?

Pacienții pentru care este important să nu fie evident pentru alții că tratează malocluzia aleg cel mai adesea structuri de nivelare combinate.

Sistemele combinate sunt concepute astfel încât în ​​zona zâmbetului (dinții frontali de la canin la canin) să existe bretele mai puțin vizibile (de exemplu, din safire artificiale), iar apoi designul să curgă într-unul metalic, care este mai puternic și mai fiabil.

În urmă cu aproximativ zece ani, pentru a corecta mușcătura, pacientul avea nevoie de multă răbdare și de vizite constante la dentist. Astăzi există modele combinate fără ligatură, ceea ce simplifică foarte mult situația.

Astfel de bretele sunt foarte estetice și oferă în același timp un efect de tratament excelent. Consola fixează arcul cu o încuietoare, în timp ce munca de aliniere a dentiției se efectuează continuu.

Care este esența aparatelor dentate combinate?

Este clar că specialistul decide care sistem este cel mai potrivit pentru un anumit pacient. Atunci când alege, el ia în considerare natura și gravitatea defectului, precum și posibilitati materiale clientul și dorințele sale estetice.

Scopurile instalării sistemelor de nivelare combinate sunt de obicei următoarele:

• efectuați purtarea discretă a bretelelor;
• economisiți bani cheltuiți pe procedură;
• spori efectul corecției.

Tipuri de structuri

Bretele sunt clasificate după următoarele criterii:

• materialul fabricat;
• metoda de fixare pe dinți;
• metoda de fixare a arcului de nivelare.

În ceea ce privește materialul folosit pentru fabricație, bretele pot fi:

1. Metal (oțel medical, aur, aliaj nichel-titan). Astfel de bretele au apărut prima și sunt populare în lumea modernă, ținând pasul cu structurile polimerice. Arcul unor astfel de bretele este fixat în canelura suportului folosind o ligatură metalică sau elastică. Astfel de sisteme costă mai puțin decât altele și, în același timp, arată mult mai puțin plăcut din punct de vedere estetic în comparație cu alte tipuri. Pentru a crea o optiune de tratament nu foarte costisitoare, dar destul de atractiva, ortodontii combina deseori bretele metalice cu cele din safir sau ceramica situate in zona zambetului.
2. Bretele din plastic sunt aproape transparente. Cu albul natural semnificativ al dinților pacientului, aceștia vor fi aproape invizibili. Materialul este ieftin, dar este semnificativ fragil și poate fi pătat prin produse de colorare, cum ar fi ceai, sfeclă, cafea și așa mai departe.
3. Sistemele din ceramică sau safire artificiale sunt cea mai populară opțiune atunci când constau în întregime din bracket-uri transparente din safir sau sunt combinate cu ceramică, care de asemenea, cu greu se observă pe dinți. Puteți alege nuanța ceramicii astfel încât designul să fie cât mai asemănător cu culoarea dinților pacientului. Safirele artificiale sunt în general transparente, dar foarte puternice; placa nu se acumulează pe ele și nu se pătează. Dar, desigur, astfel de modele nu sunt deloc ieftine.

În ceea ce privește locul de atașare, bretele sunt:

• lingual (atașat pe spatele dinților);
• vestibular (atașat pe partea frontală vizibilă a dinților).

Pe baza metodei de conectare a consolelor individuale, sistemele de console sunt împărțite în următoarele tipuri:

• ligaturi;
• non-ligating, (auto-ligatura).

Avantajele și dezavantajele structurilor combinate

Bretele combinate, ca și alte sisteme de nivelare, au părți pozitive și negative.

Să luăm în considerare avantajele acestei metode:

• este o metodă economică;
• destul de eficient;
• puteți alege farfurii pentru majoritatea cazurilor;
• estetică ridicată atunci când sunt purtate.

Dezavantajele includ:

• vizibilitatea clemelor metalice atunci când pacientul deschide gura;
• astfel de sisteme sunt mai greu de întreținut;
• pot apărea tulburări în vorbirea pacientului;
• segmentele nemetalice sunt destul de fragile.

Damon Sisteme inovatoare

O descoperire pentru ortodonti a fost tehnologia de indreptare a dintilor cu ajutorul aparatului dentar cu autoligatura, dezvoltata de Dwight Damon. Nu au ligaturi care susțin arcul. Din acest motiv, forța de frecare este redusă semnificativ, ceea ce duce la o scădere a sarcinii asupra dinților. În plus, din cauza absenței ligaturii, vizita la medic atunci când poartă aparat dentar este necesară mult mai rar. Este suficientă o vizită pe lună. Durata tratamentului este, de asemenea, redusă.

Până în prezent, modelele Damon sunt reprezentate de următoarele tipuri:

1. Bretele metalice Damon 3MX au un design rotunjit, cu un contur neted și o canelură verticală pentru cârlige suplimentare.
2. Modele metalice (mai avansate) Damon Q. Suporturile lor sunt mult mai mici decât sistemele metalice convenționale. Și prezența unui încuietor convenabil și a unui slot suplimentar vă permite să distingeți acest model de cel anterior.
3. Bretele ceramice - Damon Clear sunt realizate dintr-o nouă generație de polimeri, sau mai degrabă oxid de aluminiu policristalin. Acest material nu este supus colorării și nu își schimbă culoarea pe tot parcursul tratamentului.
4. Modelele combinate ale lui Damon 3 constau din metal și plastic. Capsele au o bază din plastic transparent. Este foarte puternic datorita armaturii metalice. Dinții sunt mișcați fără durere prin frecarea ușoară a arcului de aliniere.

Avantajele designului Damon 3

Bretele Damon 3 au următoarele avantaje:

• presiunea, datorită căreia dinții se mișcă în direcția dorită, perturbă circulația sângelui în zona rădăcinii;
• dinții încep să își schimbe poziția la o lună după instalarea sistemului;
• în exterior, astfel de bretele sunt mai atractive datorită dimensiunii lor mai mici în raport cu analogii lor și transparenței bazei suportului;
• marginile capselor sunt rotunjite si au un contur moale, ceea ce mareste confortul la purtare;
• Există mai mult de o variantă de prescripție, care vă permite să alegeți cel mai potrivit program pentru fiecare pacient;
• pentru instalare nu este nevoie să îndepărtați patru sau șase, ceea ce este adesea necesar la instalarea altor tipuri de structuri.

În medie, tratamentul cu Damon costă de la 59.000 de ruble pe maxilar.

Una dintre opțiunile destul de frecvent utilizate este instalarea combinată a bretelelor din metal și ceramică sau safir în următoarea ordine. Porțelanul este atașat la cele șase unități frontale, iar bracket-urile metalice sunt plasate pe dinți de la a patra până la a șaptea unități. În același timp, zona zâmbetului are un aspect atractiv, iar banii pacientului sunt economisiți. Se întâmplă ca doar dinții maxilarului superior să cadă în zona zâmbetului, apoi pot fi plasate bracket-uri metalice pe întregul rând inferior.

Adică, atunci când alege produse combinate, pacientul primește o estetică bună, purtare confortabilă și economisește bugetul.

Caracteristici de instalare

Înainte de a instala sisteme combinate, este important să igienizați cavitatea bucală. Adică vindeca, dacă este necesar, cariile sau bolile gingiilor.

Sistemul de bracket este atașat de suprafața dinților cu ajutorul unor bracket-uri mici conectate între ele printr-un arc metalic, care, atunci când este apăsat pe dinți, îi obligă să se miște în direcția dorită. Designul aparatelor dentate pune presiune asupra dinților, forțându-i să-și schimbe poziția. Procesul are loc chiar și în timp ce pacientul doarme.

Arcul poate fi atașat de bracket folosind ligături elastice, sau fără ele folosind lipici special (fixare directă) sau prin intermediul unor elemente de fixare (fixare indirectă).

Fixarea directă se caracterizează prin costuri reduse, viteză și lipsă de vizibilitate. Dar adesea, cu această metodă, este nevoie să reinstalați întregul sistem dacă medicul a făcut o greșeală în timpul instalării inițiale.

Fixarea directă este rapidă, ieftină și invizibilă pentru alții. Cu toate acestea, această metodă de fixare este plină de necesitatea reinstalării repetate din cauza erorilor medicale frecvente.

Cu fixarea indirectă, se obține cel mai bun rezultat de fixare. Puteți, dacă este necesar, să schimbați poziția bretelelor și să instalați un sistem de bretele linguale. Dezavantajele unei astfel de fixări includ: cost considerabil și vizibilitate puternică.

Soluție pentru dinții moderat strâmbi

Pentru un pacient cu dinți inferiori care nu intră în zona zâmbetului, se poate instala următoarea structură de nivelare combinată:

1. Pe dinții superiori sunt plasate sisteme din plastic, ceramică sau safir.
2. Maxilarul inferior este încadrat cu bretele metalice.

Există două motive pentru această abordare. Primul este accesibilitatea mult mai mare a bretelelor metalice. Al doilea este cel mai mare efect al structurilor durabile.

În același timp, sistemul instalat prin această metodă este foarte estetic.

Opțiune pentru unitățile inferioare curbate

Sunt frecvente cazuri de curbură severă a dinților inferiori, când cei superiori arată mai atractiv. Într-o astfel de situație, ceramica nu va oferi efectul de îndreptare dorit. Pentru pacienții cu această stare de fapt, specialistul recomandă următoarele:

1. Utilizați modele combinate. Pentru maxilarul inferior, utilizați produse metalice, deoarece acesta este cel mai durabil material.
2. Așezați o structură din orice material mai estetic pe organele dentare superioare pentru ca atractivitatea zâmbetului să nu aibă de suferit.

Opțiune pentru corectarea rapidă a mușcăturii

Să luăm în considerare o opțiune care face ca structura de nivelare să fie cea mai durabilă. În același timp, timpul de utilizare a acestuia este redus semnificativ.

Dinții de sus și de jos sunt încadrați în ceramică sau plastic, care, atunci când sunt selectați cu atenție, se îmbină cu nuanța smalțului și devin aproape invizibili.

Structura este întărită în șanțurile unde arcul este introdus cu metal. Estetica nu are de suferit. Iar pentru cazurile avansate sau când este necesară nivelarea de urgență într-o perioadă scurtă de timp, această opțiune este cea mai optimă.

Astfel, puteți combina bretele în moduri diferite. Principalele obiective ale unor astfel de modele sunt efectul de nivelare dorit, confortul fizic și psihologic atunci când sunt purtate. Acesta din urmă este cel mai important pentru adolescenți, care sunt adesea stânjeniți de structurile neatractive de pe dinții lor.

Care bretele sunt cele mai preferate?

În funcție de defectele existente, capacitățile și dorințele clientului, medicul ortodont poate recomanda utilizarea uneia dintre următoarele structuri:

1. Spatiile mari intre dinti sau dintii foarte strambi pot fi corectate cu orice tip de aparat dentar.
2. Dacă dintele trebuie deplasat la o distanță semnificativă, modelele cu ligaturi din safir, plastic sau ceramică care se mișcă liber sunt mai potrivite.
3. Când tratați o mușcătură adâncă în maxilarul inferior, este mai bine să utilizați o structură metalică. Utilizarea structurilor polimerice nu este recomandată din cauza faptului că maxilarul superior se poate prinde de maxilarul inferior, ștergând bretele.
4. La extinderea maxilarului, aparatul dentar Damon este cel mai des folosit.

Cum să îngrijești sistemele combinate?

Indiferent de modul în care pacientul își corectează mușcătura, are nevoie de îngrijire orală specială pe parcursul întregului tratament. Structurile combinate necesită o întreținere mai atentă. Este clar că dacă există un mic blocaj pe fiecare dinte, dificultatea îngrijirii crește.

Dacă igiena orală este neglijată, se pot forma pete și carii la locul încuietorilor. Fiecare proces de alimentație trebuie finalizat cu periaj de înaltă calitate și pe termen lung (cel puțin cinci minute). În acest caz, trebuie să utilizați o perie specială ortodontică, cu un singur smoc. Cu ajutorul unei perii, este ușor să curățați fiecare lacăt individual, precum și suportul în care a căzut o bucată de mâncare.

Curățarea regulată nu poate fi efectuată în timp ce purtați aparat dentar. De asemenea, este important să vă clătiți gura cu produse speciale care reduc riscul de deteriorare a membranei mucoase.

Este important să știți: Utilizarea gumei de mestecat, precum și a alimentelor foarte lipicioase, vâscoase și dure, este strict interzisă purtătorilor de aparat dentar.

Prin urmare, este important să monitorizați îndeaproape modul în care pacientul mănâncă. Carnea, legumele tari precum morcovii și chiar merele trebuie mai întâi tăiate în bucăți mici, apoi să înceapă să se mestece.

Pentru cei cu aparat dentar din plastic, există și mai multe restricții. Orice lucru care poate păta farfuriile trebuie exclus.

Atunci când se utilizează arcuri termoactive de bretele, este de asemenea interzisă utilizarea alimentelor foarte reci sau fierbinți.

Costul structurilor

La instalarea bretelelor combinate, utilizarea inutilă a materialelor scumpe este eliminată, ceea ce reduce semnificativ costul acestora.

Astfel de structuri stau diferit în diferite orașe ale Rusiei, în funcție de materialul din care sunt fabricate și de tipul structurii în sine. Bretele de ligatură, de exemplu, va costa aproximativ 27 de mii de ruble pe falcă. În timp ce costul celor auto-ligaturi va fi nu mai puțin de 54 de mii.

Video pe tema