Ketanov: instrucțiuni de uz medical. Cu ce ​​ajută comprimatele Ketanov? Pentru ce sunt comprimatele de ketorolac ketan?

Este un medicament care are un efect analgezic pronunțat. Medicamentul este disponibil sub formă de tablete, capsule, gel și soluție injectabilă. Numit în cursul unei cuprinzătoare tratament medicamentos si pentru terapia simptomatica.

Indicații pentru administrarea medicamentului

Ketanov este prescris pentru a calma durerea de orice origine și intensitate. Medicamentul este disponibil sub formă de tablete, soluții injectabile, supozitoare, unguente și creme și oferă ameliorarea durerii chiar și în cazurile în care alte medicamente sunt ineficiente. Ketanov face o treabă excelentă cu:

1. Durere postoperatorie moderată până la severă.
2. Dureri cauzate de boli ginecologice.
3. Senzații de disconfort rezultate din manipulări ortopedice.
4. Durerea urologică.
5. Durere musculară acută rezultată din leziuni.
6. Durere rezultată din fracturi și rupturi de țesut, luxații, entorse severe.
7. Consecințele neplăcute ale vizitei la cabinetul stomatologic.

Ketanov este un analgezic indispensabil prescris pentru:

• Dureri de dinți, carii și pulpită.
• Pericoronit.
• Colică renală.
• Dureri postpartum.
• Otită.
• Atacul de sciatică.
• Fibromialgie.
• Spasme osteoartritice.
• Ameliorarea simptomelor radiculitei.
• Osteocondroza.
• Disponibilitate procese patologiceîn muşchi şi ţesuturi.
• Combaterea dependenței de droguri.

În fiecare caz specific, doza de medicament este calculată individual. În acest caz, consultarea unui medic este absolut necesară - doza greșită nu numai că nu va ameliora durerea, dar va avea și efecte nedorite. efect secundar pe corp.

Reguli pentru a lua pastile

Utilizarea Ketanov sub formă de tablete nu este recomandată:

• Persoane în vârstă (peste 65 de ani).
• Pacienții cu o greutate mai mică de 50 kg.
• În prezența patologiilor ficatului și rinichilor.

Dozarea medicamentului sub formă de soluție

Ketanov sub formă de soluție este prescris pentru injecție intramusculară. Primul atac de durere este atenuat cu 10 mg medicament. Următoarea doză crește la 30 mg - a doua injecție se administrează la 5 ore după prima. Medicamentul trebuie administrat sub supravegherea medicului curant.

Doza totală de Ketanov pe zi nu trebuie să depășească 90 mg. Pentru pacienții vârstnici, doza trebuie redusă la 60 mg.

Injecțiile cu medicamentul Ketanov se administrează timp de două zile - această perioadă este suficientă pentru a ușura sindrom de durere. Apoi, pacientului i se prescriu comprimate Ketanov. Cursul de administrare a acestora este de la 5 la 7 zile - în acest timp durerea va dispărea complet.

Prima injecție ameliorează durerea în jumătate de oră. Pacientul se simte mai bine, complet senzații dureroase dispar după două ore. În funcție de diagnosticul pacientului și de bunăstarea acestuia, medicul poate schimba doza de medicament. Principalul lucru este că nu trebuie depășit - în acest caz există o probabilitate mare de efecte secundare.

Contraindicatii

În unele cazuri, prescrierea medicamentului Ketanov ca anestezic este interzisă - pacienții au o mulțime de contraindicații. Luarea medicamentelor într-o astfel de situație nu numai că nu va aduce rezultatul așteptat, dar poate provoca și vătămări grave. Ketanov este contraindicat dacă pacientul are:

• Alergii la oricare dintre ingredientele incluse în tablete și soluții.
• Ulcer activ deschis.
• Sângerare gastrică.
• Boli ulcerative.
• Astm bronsic.
• Angioedem.
• Rinita.
• Urticarie.
• Insuficienta cardiaca.
• Polipi în nas.
• Spasm bronșic.
• Diateza hemoragică.
• Tulburări de coagulare a sângelui.

De asemenea, Ketanov nu este prescris înainte de operație, deoarece perioada postoperatorie, în timpul manipulărilor cu vasele de sânge. Femeilor însărcinate și persoanelor susceptibile la angioedem le este strict interzis să ia medicamentul.

În orice caz, înainte de a lua Ketanov, trebuie să vă consultați medicul. Mai bine, du-te examen complet pentru a identifica tulburările ascunse din organism. În caz contrar, medicamentul nu numai că nu va ajuta la ameliorarea durerii, dar va provoca și probleme grave de sănătate.

Utilizați în timpul sarcinii

Calmantul Ketanov nu este prescris femeilor însărcinate - utilizarea sa este strict interzisă în orice moment. Substanțele conținute în medicament pot provoca daune ireparabile sănătății nu numai a viitoarei mame, ci și a copilului ei.

De asemenea, nu este recomandat să luați medicamentul în timpul alăptării - dacă Ketanov intră în corpul copilului cu laptele matern, acesta poate provoca o alergie în el. Dacă situația este gravă și o femeie care alăptează nu se poate descurca fără să ia medicamente, alaptarea va trebui să renunțe la copil.

Interacțiunea cu alte medicamente

Utilizarea combinată a Ketanov cu anumite medicamente nu este strict recomandată - efectul analgezic poate fi redus, iar riscul de complicații a crescut semnificativ. Ketanov nu trebuie luat concomitent cu:

• Warfarină– reduce efectul analgezic al medicamentului cu 97%. Și, de asemenea, cu Digoxină, Heparit și alți salicilați.
• Acid acetilsalicilic– pot apărea efecte secundare.
• probenecid- efectul medicamentului Ketanov scade.
• Ciclosporină- apar efecte secundare nefrotoxice.
• Oxpentifilină– există riscul de a dezvolta hemoragii periculoase.
• Mifepristona– Ketanov distruge complet caracteristicile sale de vindecare.
• Preparate cu litiu.
• Anticoagulante– poate exista riscul de sângerare.

Această listă este departe de a fi completă - medicul curant trebuie să știe ce medicamente ia pacientul. Numai atunci va putea face ajustări la prescripțiile sale și va calcula doza corectă de Ketanov - tratamentul va avea succes, iar riscul de efecte secundare va fi minimizat.

Supradozaj

Dacă doza de Ketanov este depășită, reacțiile adverse nu pot fi evitate. Într-o astfel de situație, pacientul se plânge de:

1. Reacție lentă.
2. Dureri de cap severe.
3. Somnolență și letargie.
4. Greață și vărsături.
5. Durere abdominală.
6. Apariția atacurilor de hipertensiune arterială.
7. Dezvoltarea insuficienței renale.
8. Apariția problemelor de respirație.

Cu o supradoză semnificativă de medicament, poate apărea sângerare gastrică, vor începe convulsii și pacientul va cădea în comă.

Medicina cunoaște cazuri în care utilizarea pe termen lung a dozelor mari de medicamente a dus la moartea pacientului. Prin urmare, medicii recomandă insistent tuturor celor care iau medicamentul Ketanov să raporteze imediat orice reacții adverse.

În caz de supradozaj, pacientul este prescris terapie simptomatică– trebuie să provoace vărsături și să bea un anumit număr de comprimate cărbune activ(cel puțin 100 de grame pentru un adult). Acest lucru trebuie făcut nu mai târziu de 4 ore după administrarea medicamentului. Dacă este necesar, ca suplimentar măsuri preventive, medicul poate prescrie medicamente osmotice.

Dacă supradozajul este o singură dată, principalele sale simptome vor fi greața și durerea abdominală. Este necesar să încetați să luați medicamentul și disconfort va disparea.

În niciun caz nu trebuie ignorate disconfortul brusc, durerea și alte simptome ale supradozajului - atunci când luați doze mari de medicament Ketanov, există riscul de a complicații periculoase crește de multe ori.

Efecte secundare

Ca orice medicament, Ketanov are o mulțime de reacții adverse. Pacientul trebuie să știe despre ele - medicii concentrează atenția tuturor asupra acestui lucru. Doar un specialist vă poate spune cât de mult și cum să luați medicamentul.

Pentru pacienții care suferă de supratensiuni tensiune arteriala, medicamentul Ketanov trebuie prescris cu mare precauție. Cu toate acestea, cu o doză selectată corespunzător, medicamentul nu va provoca efecte secundare nedorite și tratamentul va fi eficient.

Caracteristici de utilizare

Respectarea regulilor de administrare a medicamentului Ketanov este una dintre condițiile pentru un tratament de succes. Nu este greu să le urmărești, principalul lucru este să le cunoști.

• Pentru a minimiza riscul de posibile complicațiiÎn primul rând, este prescrisă doza minimă de medicament. Și utilizarea sa ar trebui să fie limitată în timp - câteva zile sunt suficiente pentru a calma durerea. Utilizarea pe termen lung a medicamentului poate duce la perturbări grave ale funcționării organelor și sistemelor.
• Este nevoie de cel puțin jumătate de oră pentru ca durerea să dispară după injecție. Trebuie să ai răbdare și să aștepți. Nu este nevoie să vă grăbiți și, în speranța de a accelera procesul, luați orice alte analgezice. Concentrându-se în organism, ele interacționează, slăbesc reciproc efectele și provoacă daune ireparabile sănătății.
• Este extrem de nedorit să luați pastile mai mult de 5 zile.
• Pacienții care au probleme cu ficatul și rinichii trebuie să ia medicamentul numai sub supravegherea unui medic. Doza de medicament în astfel de situații dificile este redusă la minimum, diureza și starea rinichilor sunt sub control. control constant specialist
• Luarea medicamentului Ketanov este strict interzisă femeilor care au probleme de a concepe.
• Prescrierea medicamentului persoanelor care suferă de boala Crohn necesită o abordare individuală.
• Ketanov este prescris pacienților cu patologie cardiovasculară cu mare prudență; este mai bine pentru ei să rămână într-un spital în timpul tratamentului.

Conditii de depozitare

Ketanov trebuie păstrat la o temperatură de 25 C într-un loc întunecat, ferit de contact razele de soare loc. Copiii nu ar trebui să aibă în niciun caz acces la medicament. Perioada de valabilitate a medicamentului Ketanov este limitată - nu mai mult de trei ani de la data fabricării. Este strict interzis să luați medicamente expirate!

instrucțiunile lui Ketanovdescrie medicamentul ca un analgezic care are un efect care suprimă producția de prostaglandine. În plus, medicamentul are un ușor efect antiinflamator.mărturia lui Ketanovcu patologii ale sistemului musculo-scheletic și alte afecțiuni, acestea includ durere severă. Medicamentul poate fi utilizat intern sau extern.

Medicamentul are o varietate de forme de dozare, astfel încât poate fi prescris diferite etape patologii ale sistemului musculo-scheletic.

Ketanov este disponibil clienților în mai multe forme de eliberare:

• Tablete cu acțiune prelungită;
• capsule;
• Tablete într-un strat special;
• Fiole cu un mijloc de administrare prin injectare;
• Cremă sau unguent;
• Gel.

tablete Ketanov

tablete Ketanovse vinde la 10, 20 si 100 bucati per pachet. Ingredientul activ al medicamentului este ketorolac trometamina. Tableta conține 10 miligrame de medicament. Elemente auxiliare încompoziția lui Ketanov: celuloză microcristalină, amidon, dioxid de siliciu, stearat de magneziu, talc și altele.

unguent Ketanov

unguent Ketanov si crema sunt luate in considerare prin mijloace similare. Concentrația ingredientului activ din medicament este de 5%. Unguentul este rar prescris; mai des, medicamentul este utilizat pe cale orală.

Ketanov în fiole

Ketanov în fioleutilizat pentru prepararea unei soluții injectabile. Culoarea medicamentului este transparentă sau ușor gălbuie.Doza Ketanov: 30 de miligrame de ingredient activ per 1 mililitru de medicament. Un pachet conține 10 fiole.

Agentul activ este ketorolac trometamol. Componente auxiliare din compoziție: clorură de sodiu, etanol, apă purificată și altele.

Proprietăți farmacologice

Componenta activă a medicamentului ketorolac este un analgezic non-narcotic.

instrucțiunile lui Ketanovnumește medicamentul un medicament nesteroidian cu efect antiinflamator, analgezic și ușor antipiretic.

Medicamentul stopează producția de prostaglandine. Medicamentul nu are efect asupra receptorilor opioizi. În plus, avantajul medicamentului este că, pe lângă apariția reacțiilor adverse, acesta:

• Nu constrânge elevii;
• Nu afectează tulburarea funcțiilor respiratorii;
• Nu provoacă încălcări din partea sistem nervos;
• Nu duce la patologii sistemul genito-urinar;
• Are un efect blând asupra funcționării inimii;
• Nu provoacă modificări de presiune.

indicaţiile lui Ketanov

mărturia lui Ketanovse referă la eliminarea durerii severe care apare din diverse motive.

Atât tabletele, cât și injecțiile sunt prescrise pentru aceleași patologii și simptome. Forma de dozare depinde de preferințele pacientului, de riscul de reacții adverse sau de intoleranță individuală la componentele auxiliare încompoziția lui Ketanov.

Durerea poate fi ameliorată cu medicamentul în următoarele patologii:

• Afecțiuni ale cavității bucale, de exemplu, boli dentare;
• Tulburări ale sistemului musculo-scheletic;
• Dureri de cap deosebit de severe;
• Educaţie tumori maligne;
• colita;
• boli ale urechii;
• Senzații de disconfort după naștere și în timpul menstruației.

Separat, merită subliniată utilizarea produsului pentru tratamentul patologiilor spatelui și articulațiilor. De exemplu, Ketanov face față bine durerii cauzate de osteocondroză sau osteoartrite.

Ketanov pentru copii

Ketanov pentru copii aprobat pentru utilizare începând cu vârsta de 16 ani. Motivul este că medicamentul este prea puternic pentru corpul fragil al copilului.

În unele cazuri, și numai cu permisiunea medicului, produsul poate fi utilizat de copii peste 2 ani. Durata cursului de terapie nu depășește o doză. Înainte de a decide asupra tratamentului copiii lui Ketanov Merită să încercați să calmați durerea cu alte mijloace cu un efect similar, dar cu un efect mai slab.

Efectele secundare ale medicamentului la copii includ:

• Pierderea parțială a vederii;
• Probleme de auz;
• Patologii ale organelor respiratorii, de exemplu, cancerul pulmonar;
• Insuficiență renală;
• Tulburări psihologice.

Contraindicații Ketanov

Contraindicații pentru Ketanovpot fi împărțite în absolute și relative. În primul caz, va trebui să abandonați medicamentul și să îl înlocuiți cu un alt remediu. Restricțiile relative permit utilizarea atentă a medicamentului.

De bază contraindicații pentru Ketanov include:

• Hipersensibilitate la substanțele active și componentele auxiliare din compoziția produsului;
• Istoric trecut sau actual de astm indus de aspirina.
• Patologii bronșice;
• Edem de tip angioneurotic;
• Cantitate insuficientă de lichid în organism;
• Tulburări ale circulației sângelui;
• Patologii gastrointestinale;
• Ulcere ale picioarelor;
• Probleme cu coagularea sângelui;
• Boală renală, concentrație excesivă a creatininei în organism;
• Risc de accident vascular cerebral hemoragic;
• Diateza;
• Predispoziție la sângerare;
• Perioada de gestație și lactație;
• Durere constantă;
• Copilărie.

Ketanov și efectele sale secundare

Efectele secundare ale lui Ketanovagravată de consumul concomitent de droguri și băuturi alcoolice. Consecințele includ ulcere gastrointestinale și hemoragii interne. Deoarece alcoolul atenuează sensibilitatea, durerea severă în timpul intoxicației poate trece neobservată și nu va apărea spitalizarea de urgență.

Efectele secundare ale Ketanov includ:

• Greață și vărsături;
• Patologii gastro-intestinale (de exemplu, diaree sau constipație, balonare, flatulență);
• Dezvoltarea hepatitei;
• Încălcarea microflorei intestinale;
• Durere in regiunea lombară;
• Urinări frecvente cu durere cronică și scurgeri sângeroase;
• Pierderea parțială a auzului;
• Tulburări respiratorii;
• aritmie;
• hemoragii interne;
• Îngroșarea și înroșirea pielii;
• Reacții alergice (inclusiv erupții cutanate, probleme de respirație, dificultăți la înghițire);
• hipertermie;
• Transpirație crescută.

În caz de supradozaj cu Ketanov, pot apărea următoarele simptome:

• Letargie și oboseală;
• Dureri de cap;
• Greaţă;
• Sângerare în tractul gastrointestinal;
• Insuficiență renală;
• Dificultăți de respirație;
• Crampe.

Când Supradozaj Ketanovsau dacă apar reacții adverse, ar trebui să încetați imediat să luați medicamentul și să consultați de urgență un medic.

Prețul Ketanov

Pret pentru Ketanov depinde de forma de eliberare și de capacitatea de ambalare:

• Tablete, 10 capsule într-un pachet - costă de la 25 la 35 de ruble;
• Tablete, 20 de bucăți per pachet – 60-70 de ruble;
• Tablete, 100 de porții într-un pachet - se vinde la 250-275 de ruble;
• Mijloace pentru injecții, 10 fiole într-un pachet - costă aproximativ 110-140 de ruble

Analogii lui Ketanov

Recenzii despre KetanovEi susțin că medicamentul este cel mai eficient dintre medicamentele similare. În plus, medicamentul începe să atenueze durerea mai repede.Analogul lui Ketanoveste un medicament non-narcotic cu efect antiinflamator.

Medicamentele similare cu efectul acestuia includ:

• Dolak;
• Adolor;
• Ketolac;
• Ketorol;
• Voltaren;
• Diclovit;
• Toradol.

În prezent, Ketanov este considerat cel mai puternic medicament. Nu au fost încă inventate mijloace care să aibă un efect atât de rapid cu un risc mai mic de a dezvolta consecințe negative.

Ketanov sau Ketorol - care este mai bine?

Principalele diferențeanalog al lui Ketanovdin medicamentul descris în articol:

• Compoziție diferită. Ketanov conține dioxid de titan și hipromeloză. Ketorol folosește silice anhidru.
• Incoerență vizuală. Ketanov este marcat cu inscripția „KVT”. Litera „S” este extrudată pe tabletele de Keterol;
• Risc de consecințe. Instrucțiunile descriu mai multe efecte secundare ale Ketanov.
• Asimilare. După cum au arătat cercetările, este mai ușor pentru organism să accepte remediul principal, mai degrabă decât analogul său.

Deci alegereaKetanov sau Ketoroldepinde doar de detalii minore ale patologiilor articulațiilor și ale spatelui.

Toradol sau Ketanov – ce să alegi?

Ingredientul activ din Toradol este ketorolac tromizamina.

Medicamentul este vândut sub formă de tablete (10 și 20 de capsule fiecare) și injecții (5 fiole de medicamente per pachet).

Ca și Ketanov, medicamentul este utilizat o dată sau de două ori la rând. Scopul lui este să se oprească temporar simptom de durere puternică și moderată

Efectele secundare ale Toradol coincid cu cele care apar cu Ketanov. De asemenea, sunt posibile stomatita și pierderea culorii sănătoase a pielii.

Ketanov sau Dolak – care este mai ieftin?

La fel ca Ketanov, Dolak are două forme de eliberare - tablete și injecții.

Capsulele se vând în 10 sau 20 de bucăți per pachet. Preparatul pentru injectare conține 30 de miligrame de ingredient activ într-o fiolă. Pachetul contine 10 recipiente.

Efectele secundare sunt similare cu cele care apar în timpul terapiei cu Ketonov și pot apărea mai des.

Dolak este, de asemenea, unul dintre cele mai puternice analgezice din această categorie.

Prețurile sunt aproximativ jumătate față de Ketanov:

• 20 de tablete de Dolak vor costa 30-40 de ruble;
• 10 fiole costă aproape 70-80 de ruble.

Recenzii Ketanov

Maria, 29 de ani, artistă: „Am început să am probleme cu articulațiile în urmă cu trei ani. Medicii spun că este din cauza unei răni. Durerea este periodică. Medicul a avertizat imediat: Ketanov nu trebuie luat perioadă lungă de timp. Acest aranjament mi s-a potrivit perfect - o singură utilizare a medicamentului ajută la scăderea durerii pentru o lungă perioadă de timp. Urmez întotdeauna instrucțiunile, așa că nu au existat efecte secundare.”

(dentare, cefalee) apelam la remedii care au efect analgezic. Instrucțiunile de utilizare a lui Ketanov îl poziționează ca fiind eficient și medicament eficient, conceput pentru a elimina durerea și inflamația.

Descrierea medicamentului și forma de eliberare

Ketanov aparține grupului de AINS - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene care oferă efecte antiinflamatorii și analgezice. Ingredientul activ al medicamentului, ketorolac, aparține derivaților acidului pirolizin-carboxilic. Medicamentul este disponibil în două forme de dozare:

• Comprimatele sunt rotunde, convexe, acoperite cu alb, gravate cu abrevierea „KVT”.
• Fiole cu soluție pentru injectare intramusculară.

Soluția poate fi complet transparentă sau poate avea o nuanță gălbuie pal.

Fiecare comprimat de medicament conține ketorolac trometamina într-o cantitate de 10 mg, iar conținutul său în soluția injectabilă este de 30 mg per 1 ml.

În plus față de trometamina ketorolac, medicamentul include componente auxiliare și obligatorii care contribuie la cea mai mare eficacitate a substanței principale. Această combinație vă permite să vă opriți în mod eficient proces inflamatorși reduce durerea.

Principiul de funcționare

Anestezicul Ketanov are un efect pronunțat și antiinflamator și prezintă un efect moderat efect antipiretic. Componenta activă a medicamentului (ketorolacul) inhibă activitatea ambelor tipuri de enzime COX, afectează formarea acidului arahidonic în organism și suprimă procesul de biosinteză a prostaglandinelor (principalul mediator al inflamației, durerii și stărilor febrile). Medicamentul are o serie de avantaje importante, și anume:

• nu reduce numărul și activitatea trombocitelor din sânge;
• nu inhibă funcția respiratorie;
• nu suprimă activitatea psihomotorie;
• nu creează dependență;
• nu are efect anxiolitic.

Adică, medicamentul este eficient ca antiinflamator și analgezic pentru orice intensitate a durerii. În acest sens, este superior altor medicamente din grupa AINS, iar proprietățile sale analgezice sunt comparabile ca putere cu utilizarea morfinei.

Simptomul durerii se oprește complet la 30-40 de minute după administrarea medicamentului, iar vârful maxim al activității medicamentului în organism apare la 2 ore după administrarea acestuia.

Când se administrează pe cale orală substanta activa este absorbit rapid din tractul gastrointestinal, dar prezența alimentelor în stomac, în special a alimentelor grase, întârzie acest proces, iar concentrația maximă de ketorolac în sânge se observă la 1 oră după administrarea comprimatului.

La injecție intramusculară concentrație de vârf substanta activa notat după 30 - 40 de minute. Atunci când prescrieți medicamentul, trebuie luat în considerare faptul că ketorolac pătrunde în țesuturile fătului în curs de dezvoltare în timpul sarcinii și în laptele unei femei în timpul alăptării.

Medicamentul este eliminat din organism în mod natural, prin ficat și rinichi. Timpul de înjumătățire al medicamentului este în medie de 5 până la 6 ore, dar această perioadă de timp crește la persoanele în vârstă și la pacienții care suferă de patologii renale.

Funcționalitatea și sănătatea ficatului nu afectează timpul de înjumătățire al medicamentului, dar în caz de insuficiență renală acest timp crește la 12-14 ore.

Cu ce ​​ajută Ketanov?

Medicii prescriu comprimate Ketanov pentru durere și inflamație pentru următoarele afecțiuni patologice:

• dureri de dinți de orice natură;
• procese inflamatorii la nivelul gingiilor, inclusiv gingii;
• colici renale și hepatice;
• inflamația urechii medii sau otita medie;
• osteoartrita;
• manifestări de radiculită sau gută;
• sindrom de durere din cauza tumorilor oncologice;
• dureri ginecologice;
• sinuzita de orice tip.

Injecții pentru durere Ketanov

Folosit mai rar, pentru inflamații sau dureri severe. Ca preventiv obligatoriu și remediu, medicii prescriu aceste injecții în perioada de reabilitare după intervenții chirurgicale în zone precum:

• chirurgie generală, de urgență și purulentă;
• stomatologie;
• ginecologie;
• otolaringologie;
• ortopedie;
• traumatologie;
• urologie.

Injecțiile și tabletele Ketanov sunt prescrise suplimentar pentru uz casnic și leziuni sportive(entorse și vânătăi).

Contraindicatii

Ca orice medicament din grupul AINS, Ketanov are restricții privind utilizarea acestuia și sunt destul de grave. Tratamentul cu acest medicament este contraindicat în următoarele condiții:

• sensibilitate individuală ridicată la ketorolac trometamina sau alte componente ale medicamentului;
• prezența „triadei aspirinei”, adică cu intoleranță la aspirină;
• astm, tendință la bronhospasm și angioedem;
• hipovolemie și deshidratare;
• eroziuni ale membranelor mucoase ale stomacului sau intestinelor;
• ulcer peptic al stomacului sau duodenului;
• susceptibilitate la ulcer peptic, tulburări de sângerare și hemofilie;
• accidente vasculare cerebrale hemoragice;
• diateză hemoragică;
• sarcina și alăptarea;
• sub 16 ani.

Cu precauție extremă și numai în doza individuală indicată de medic, medicamentul este utilizat pentru patologii ale ficatului și rinichilor, insuficiență cardiacă cronică și hipertensiune arterială.

Utilizarea și dozarea medicamentului pentru patologii precum:

• colecistită;
• lupus eritematos sistemic;
• istoric de leziuni ulcerative și sângerare din tractul gastrointestinal;
• polipi pe membrana mucoasă a nazofaringelui și a nasului;
• hipertensiune arteriala;
• colestază;
• hepatită de orice tip;
• septicemie;
• vârsta peste 65 de ani.

Utilizarea simultană a Ketanov cu alte medicamente nesteroidiene este interzisă din cauza faptului că Risc ridicat„suprapunerea” efectului și, în consecință, creșterea riscului de sângerare.

În plus, Ketanov nu trebuie luat în ajunul intervenției chirurgicale datorită efectului său asupra coagulării sângelui.

Instructiuni de folosire

Se recomandă administrarea Ketanov sub formă de comprimate în timpul atacurilor de durere de cel mult 4 ori pe zi într-o cantitate, într-o doză zilnică care nu depășește 40 (4 comprimate). O singură doză de medicament este de 10 mg. Durata de utilizare a medicamentului nu trebuie să depășească 5 zile, pentru a evita acumularea de produse de descompunere a ketorolacului în țesuturi.

În ceea ce privește injecțiile, doza de medicament este selectată de medicul curant, pe baza starea generala pacientului, intensitatea și natura durerii, precum și luarea în considerare a bolilor concomitente și a eventualelor contraindicații.

De regulă, pentru persoanele bolnave a căror vârstă a depășit 65 de ani, medicamentul se administrează în volum de 10 până la 30 mg, la fiecare 4-6 ore, dar, în același timp, doza zilnica a medicamentului care intră în organism nu trebuie să depășească 90 mg.

Pentru pacienții cu insuficiență renală, volumul unei singure injecții este redus la 10-15 mg, iar cantitatea totală zilnică admisă de medicamente este redusă la 60 mg.

Doza zilnică maximă admisă de Ketanov, 90 mg, rămâne aceeași pentru alți pacienți, dar medicii permit să fie crescută la 100 mg în caz de nevoie urgentă și dacă medicamentul este bine tolerat.

Reactii adverse

Printre efectele secundare ale medicamentului, se observă cel mai adesea următoarele manifestări:

• dezvoltarea diareei;
• fata si extremitatile inferioare;
• neliniște, iritabilitate și nervozitate;
• necoordonarea mișcărilor;
• atacuri de amețeli;
• somnolență, letargie;
• reactii alergice toate tipurile;
• dificultăți de respirație, dificultăți de respirație;
• greață sau arsuri la stomac.

Utilizarea medicamentului poate provoca o serie de nedorite efecte secundare din diverse organe și sisteme ale corpului (digestiv, cardiovascular, nervos, hematopoietic, respirator).

Luarea Ketanov poate provoca reacții alergice, inclusiv șoc anafilactic sau edem Quincke. Astfel de complicații acute sunt rare, cu toate acestea, probabilitatea apariției lor trebuie luată în considerare când simptome alarmante Apelați imediat pentru ajutor medical de urgență.

Consecințele unui supradozaj cu Ketanov sunt dureri abdominale spasmodice, vărsături sau greață severă, dureri de rinichi și perturbarea funcției lor, exacerbarea sau apariția gastritei, ulcerului.

În ceea ce privește posibilitatea de a combina Ketanov cu alte medicamente, este extrem de nedorită. Combinarea medicamentului cu următoarele medicamente duce la o creștere a probabilității de eroziuni, ulcere, sângerări și scăderea coagulării sângelui:

• trombolitice;
• anticoagulante;
• agenți antiplachetari;
• glucocorticosteroizi;
• preparate si suplimente alimentare cu calciu;
• acid acetilsalicilic.

Ketanov îmbunătățește efectul insulinei, care trebuie luat în considerare de pacienții care suferă de diabet. În plus, medicamentul reduce foarte mult eficacitatea diureticelor și a medicamentelor antihipertensive.

Ketanov este complet incompatibil cu medicamentele care conțin litiu și tramadol, precum și cu orice medicament pe bază de alcool. Luarea Ketanov nu trebuie combinată cu consumul de alcool, deoarece această interacțiune crește efectul toxic al etanolului asupra ficatului.

Analogii si pret

Dacă este necesar, Ketanov poate fi înlocuit cu alți analogi structurali care conțin același ingredient activ sau alte medicamente cu efecte terapeutice similare. Printre ei:

• Dickloberl Retard;

• metindol;
• Rapten;
• Zerodol;
• Ketorol;
• Ketonal și Ketonal Duo;
• Ketalgin;
• Ketorolac;
• Ketolac.

Numeroase recenzii ale pacienților care utilizează medicamente nesteroidiene pentru a calma durerea indică faptul că medicamentul Ketonal este cel mai asemănător cu Ketanov, care acționează mai rapid, dar durata de acțiune este mult mai scurtă.

În ceea ce privește costul, analgezicul este destul de accesibil și îl puteți cumpăra de la orice farmacie fără prescripție medicală. Prețul pentru Ketanov în tablete este de 54-65 de ruble, pentru fiole cu soluție - 110-125 de ruble.

Ketorolul este unul dintre cele mai eficiente analgezice din grupul AINS. Este disponibil sub diferite denumiri comerciale, inclusiv Cetonă. Vă vom spune mai multe despre cum să utilizați corect aceste injecții, oferind instrucțiuni de utilizare.

Ce sunt injecțiile cu Ketanov?

Ketanov este un medicament injectabil care este prescris ca analgezic și, mai rar, antipiretic. Are un usor efect antiinflamator, deci poate fi folosit pentru procese inflamatorii.

Medicamentul este fabricat în India de Ranbaxy Laboratories Limited.

Compoziție și substanță activă

Ingredientul activ al produsului este ketorol. Acesta este un medicament din grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), care are un efect analgezic pronunțat, cel mai puternic dintre medicamentele înrudite. O substanță suplimentară este soluția salină sau apa pentru preparate injectabile.

Formular de eliberare

Fiolele Ketanov sunt destinate numai injecțiilor intramusculare.

Forma de eliberare a medicamentului este o soluție pentru injecție intramusculară(în viața de zi cu zi se numesc injecții).

Trebuie amintit că medicamentul poate fi injectat numai în mușchi, pentru subcutanat și injecții intravenoase nu este aplicabil. Conținutul de substanță activă în soluție este de 30 mg/ml.

Ketanov este disponibil și sub formă de tablete. Conținutul de substanță activă din ele este de 10 mg.

efect farmacologic

Ketorolul interferează cu formarea uneia dintre enzimele implicate în răspunsul inflamator și îl blochează. Datorită acestui fapt, sunt obținute trei efecte ale medicamentului (enumerate în ordinea severității) - analgezic, antipiretic, antiinflamator.

Efectul analgezic al lui Ketanov este mult mai mare decât medicamentele înrudite și este aproape de cel mai puternic dintre analgezicele cunoscute - morfina. În schimb, ketorolul nu creează dependență.

Indicații pentru utilizarea injecțiilor

Ketanov este folosit pentru dureri severe de diverse origini, inclusiv la bolnavii de cancer. Injecțiile se fac într-un spital sau într-o cameră de tratament. Sunt prescrise atunci când este necesar doze mari substanță activă sau starea pacientului nu îi permite să ia pastilele.

Cel mai adesea, injecțiile cu ketorol sunt utilizate în unitățile chirurgicale și de terapie intensivă.

Instrucțiuni de utilizare intramusculară

Injectați încet pentru a reduce durerea!

Medicamentul se administrează în secție sau în camera de tratament, profund intramuscular. În timpul administrării apar dureri severe, pentru a le reduce, este important să se administreze lent medicamentul.

Doza este selectată individual, în medie, adulților li se administrează 1 mg de Ketanov pentru sindromul durerii, pacienților peste 65 de ani - 0,5 ml, aceeași cantitate - pentru adulții cu funcție renală afectată. Pentru copii, doza este calculată în funcție de greutatea corporală.

Instrucțiuni Speciale

Medicamentul poate provoca reacții adverse ale sistemului nervos central - somnolență, letargie. Prin urmare, este mai bine să refuzați locurile de muncă care necesită atenție și concentrare. Medicamentul are, de asemenea, un efect semnificativ asupra coagulării sângelui, dar se oprește la o zi după administrarea Ketanov.

Dacă este necesar să se administreze medicamentul în mod repetat, atunci acesta se administrează la fiecare 5-6 ore timp de 4 zile. Pentru durerea cronică la pacienții cu cancer, durata de utilizare a medicamentului nu este limitată.

Pot să iau o fiolă?

Dacă nu este posibil să faceți o injecție, puteți bea fiola.

Medicamentul, conform instrucțiunilor de utilizare, nu este destinat administrării orale. Cu toate acestea, dacă pacientul bea soluția intravenoasă din fiolă, medicamentul își va avea efectul.

Nu va fi rău de la o astfel de procedură, dar ar trebui să știți că Ketanov are un gust foarte amar și poate provoca un reflex de gag.

Pentru inflamatorii si boli oncologice cavitatea bucală, clătirea gurii și ingestia soluției injectabile Ketanov sunt justificate.

Utilizați în timpul sarcinii

Ketanov nu este recomandat în timpul sarcinii. Nu au fost efectuate studii pentru a stabili siguranța acestuia, așa că nu ar trebui să riscați viața și sănătatea bebelușului. Dacă apar indicații vitale, se decide chestiunea admisibilității utilizării Ketorol, metode posibile tratament, necesitatea mentinerii sau intreruperii sarcinii.

În timpul alăptării

În copilărie

Ketanov nu este utilizat la pacienții cu vârsta sub 16 ani. Nu există date privind siguranța și eficacitatea ketorolului la copii și adolescenți.

Contraindicatii

Producătorul Ketanov Ranbaxy

Produsul nu se aplică dacă:

• Pacientul avea alergie la AINS (astm cu aspirină);
• Pacientul suferă de ulcer peptic duoden sau stomac în stadiul acut;
• Există tulburări de sângerare, inclusiv hemofilie;
• AVC hemoragic, precum și orice semne de accident vascular cerebral înainte de diagnosticarea prin RMN;
• Există disfuncții hepatice și renale, hepatită indusă de medicamente, filtrarea glomerulară scăzută, hepatică și insuficiență renală;
• În practica obstetrică;
• Pentru durerea cronică de origine necunoscută.

Ultima contraindicație se datorează faptului că medicamentul în acest caz nu vindecă, ci maschează simptomele, în timp ce boala se dezvoltă între timp.

Efecte secundare

Cel mai frecvent efect secundar al medicamentului este somnolența și pierderea coordonării și posibila vedere încețoșată. După injectare, nu trebuie să vă implicați în muncă fizică activă.

Un alt efect comun este provocarea ulcerelor stomacale și duodenale. Acest lucru se datorează mecanismului de acțiune al medicamentului. Apar și efecte de subțiere a sângelui, care pot avea un efect dăunător asupra pacienților cu tulburări de sângerare.

Interacțiunea cu alte medicamente

Medicamentul nu poate fi utilizat împreună cu alte AINS - acest lucru provoacă reacții adverse crescute și nu le intensifică pe cele principale. Din același motiv, combinația dintre Ketanov și hormoni steroizi este distructivă.

Diabeticii trebuie să recalculeze doza de insulină ținând cont de efectul hipoglicemiant al lui Ketanov.

La pacienții cu cancer sau dureri postoperatorii severe, Ketanov este combinat cu analgezice opioide pentru a reduce doza de narcotic.

Informații pe spatele pachetului

Perioada și condițiile de depozitare

Perioada de valabilitate - 3 ani. O fiolă deteriorată este inutilizabilă. Medicamentul trebuie păstrat la temperatura camerei, țineți departe de copii și animale de companie.

Preț

Soluția este disponibilă în farmacii de la 120r, vândut strict după prescripție medicală.

Alte forme de lansare și prețuri

Produsul este disponibil și în tablete filmate, costul lor începe de la 60 de ruble. Tabletele sunt, de asemenea, disponibile pe bază de prescripție medicală.

Analogii si preturi

Ketorol
Nurofen

Paracetamol
tramadol

Care analogi sunt mai puternici decât Ketanov

Avantajul lui Ketanov față de alte AINS este că este semnificativ superior „rudelor” săi în ceea ce privește efectul analgezic.

Eficacitatea medicamentului se apropie de aceiași indicatori ca și analgezicele narcotice puternice - promedol și morfină. Morfina este singura substanță al cărei efect este cu siguranță mai puternic decât cel al lui Ketanov.

P N 012170/01-310317

Denumirea comercială a medicamentului:

Ketanov ®

Denumire comună internațională:

Ketorolac

Forma de dozare:

tablete, acoperite acoperit cu peliculă

Compus:

Un comprimat filmat conține:

Substanta activa: ketorolac trometamol -10,00 mg.

Excipienți:

amidon de porumb - 44,76 mg, celuloză microcristalină - 122,41 mg, dioxid de siliciu coloidal - 1,83 mg, stearat de magneziu - 1,00 mg.

Carcasa de film:

hipromeloză - 2,91 mg, macrogol-400 - 0,68 mg, talc purificat - 0,16 mg, dioxid de titan - 1,25 mg.

Descriere:

Comprimate filmate rotunde, biconvexe, albe sau aproape albe, marcate cu „KVT” pe o parte.

Grupa farmacoterapeutică:

medicament antiinflamator nesteroidian (AINS).

CodATX:М01АВ15

Efect farmacologic:

Farmacodinamica

Ketorolac are un efect analgezic pronunțat și are, de asemenea, efecte antiinflamatoare și antipiretice moderate.

Mecanismul de acțiune este asociat cu inhibarea neselectivă a activității enzimei ciclooxigenază-1 (COX-1) și ciclooxigenază-2 (COX-2), în principal în țesuturile periferice, rezultând inhibarea biosintazei prostaglandinelor - modulatori ai durerii. sensibilitate, termoreglare și inflamație. Ketorolac este un amestec racemic de enantiomeri [-]S și [+]R, iar efectul analgezic se datorează formei [-]S.

Medicamentul nu afectează receptorii opioizi, nu deprimă respirația, nu provoacă dependență de droguri și nu are efect sedativ sau anxiolitic. Puterea efectului analgezic este comparabilă cu morfina, semnificativ superioară altor medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

După administrarea orală, debutul efectului analgezic se observă după 1 oră, efectul maxim se atinge după 1-2 ore.

Farmacocinetica

După administrarea orală, ketorolac este bine absorbit din tractul gastrointestinal - concentrația maximă (Cmax) în plasma sanguină (0,7-1,1 mcg/ml) este atinsă la 40 de minute după administrarea unei doze de 10 mg pe stomacul gol. Bogat în grăsimi alimentele reduc concentrația maximă a medicamentului în sânge și întârzie realizarea acestuia cu 1 oră. 99% din medicament se leagă de proteinele plasmatice ale sângelui, iar odată cu hipoalbuminemia, cantitatea de substanță liberă din sânge crește. Biodisponibilitate - 80-100%). Timpul până la atingerea concentrației de echilibru (Css) la administrare orală- 24 de ore când este prescris de 4 ori pe zi (mai sus subterapeutic) și după administrarea orală a 10 mg este de 0,39-0,79 mcg/ml.

Volumul de distribuție este de 0,15-0,33 l/kg. La pacienții cu insuficiență renală, volumul de distribuție al medicamentului poate crește de 2 ori, iar volumul de distribuție al enantiomerului R cu 20%.

Pătrunde în laptele matern: după ce mama ia prima și a doua doză de ketorolac, 10 mg Cmax în lapte se atinge după 2 ore și este de 7,3 ng/ml, respectiv 7,9 g/l.

Mai mult de 50% din doza administrată este metabolizată în ficat pentru a forma metaboliți inactivi farmacologic. Principalii metaboliți sunt glucuronidele, care sunt excretate prin rinichi și p-hidroxiketorolacul. Este excretat 91% prin rinichi, 6% prin intestine.

Jumătate de viață (T1/2) la pacientii cu functie renala normala este de 2,4-9 ore dupa administrarea orala a 10 mg. T1/2 se prelungeste la pacientii in varsta si se scurteaza la cei tineri. Funcția hepatică nu are efect asupra T1/2 . La pacienții cu insuficiență renală cu o concentrație plasmatică a creatininei de 19-50 mg/l (168-442 µmol/l)

T1/2 este de 10,3-10,8 ore, cu insuficiență renală mai severă - mai mult de 13,6 ore.

Clearance-ul total atunci când este administrat oral este de 10 mg - 0,025 l/kg/h; în caz de insuficiență renală cu o concentrație plasmatică a creatininei de 19-50 mg/l la administrarea orală 10 mg-0,016 l/kg/h.

Nu se excretă în timpul hemodializei.

Indicatii:

Sindromul durerii de intensitate moderată până la severă de diverse origini(inclusiv în perioada postoperatorie, pentru cancer etc.)

Contraindicatii

• Hipersensibilitate (inclusiv la alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene);
• Combinație completă sau incompletă de astm bronșic. polipoză recurentă a nasului și a sinusurilor paranazale și intoleranță acid acetilsalicilic sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (inclusiv antecedente);
• Leziuni erozive și ulcerative tract gastrointestinal iar duodenul, activ sângerare gastrointestinală, boli inflamatorii intestine:
• Insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei sub 30 ml/min).
• boli hepatice (exacerbare);
• Boli glanda tiroida;
• hiperkaliemie confirmată;
• Infarct miocardic acut miocard;
• Perioada după intervenția chirurgicală de bypass coronarian;
• Tulburări acute circulatia cerebrala(accident vascular cerebral ischemic, hemoragic);
• Boli măduvă osoasăși sânge (leucopenie, inclusiv antecedente de trombocitopenie, hemofilie), mielosupresie;
• Miopatie severă, miastenia gravis;
• Sarcina, perioada de alaptare, copilărie(până la 16 ani);
• Utilizarea concomitentă cu probenecid;
• Utilizare simultană cu pentoxifilină;
• Utilizarea concomitentă cu acid acetilsalicilic și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (inclusiv inhibitori de ciclooxigenază-2);
• Utilizare simultană cu săruri de litiu;
• Utilizarea simultană cu anticoagulante (inclusiv warfarină și heparină);

Medicamentul nu este utilizat:

- pentru ameliorarea preventivă a durerii înainte și în timpul intervențiilor chirurgicale majore din cauza riscului ridicat de sângerare.

Pentru tratamentul durerii cronice.

Cu grija:

Ulcer peptic stomac și duoden, colită ulcerativă, boala Crohn, istoric de boală hepatică, porfirie hepatică, insuficiență renală cronică (clearance-ul creatininei 30-60 ml/min), insuficiență cardiacă cronică, hipertensiune arterială, scădere semnificativă a volumului
sânge circulant (inclusiv după intervenție chirurgicală), pacienți vârstnici (inclusiv cei care primesc diuretice, pacienți debilitați și cei cu greutate corporală mică), astm bronsic, utilizarea concomitentă de glucocorticosteroizi (inclusiv prednisolon), anticoagulante (inclusiv warfarină), agenți antiplachetari (inclusiv acid acetilsalicilic, clopidogrel), inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (inclusiv citalopram, fluoxetină, paroxetină, sertralină), boala ischemica boli de inima, boli cerebrovasculare, dislipidemie/hiperlipidemie, Diabet, boală arterială periferică, fumat, infecție Helicobacter pylori, utilizarea pe termen lung a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, tuberculoză, osteoporoză severă, alcoolism, severă boli somatice, hipotensiune, hipertensiune arterială.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Siguranța utilizării în timpul sarcinii acest medicament nu este instalat. Utilizarea medicamentelor în al treilea trimestru de sarcină. perturbând sinteza prostaglandinelor, poate provoca închiderea prematură a canalului arterial și slăbirea contractilității uterine. Din cauza întreruperii contracțiilor uterine, travaliul încetinește și crește riscul de sângerare uterină.

Ketorolac trece în laptele matern. Atât mama, cât și copilul au un risc crescut de sângerare.

Utilizarea Ketanov® este contraindicată în timpul sarcinii și alăptării.

Instructiuni de utilizare si dozare:

Sub formă de comprimate Ketanov®, acestea sunt utilizate pe cale orală o dată sau în mod repetat, în funcție de severitatea sindromului de durere. Doza unică - 10 mg, când se repetă, se recomandă administrarea a 10 mg de până la 4 ori pe zi, în funcție de severitatea durerii; doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 40 mg.

Când se administrează oral, durata cursului nu trebuie să depășească 5 zile.

Efect secundar

După frecvență, reacțiile adverse sunt împărțite conform criteriilor OMS în următoarele categorii: foarte des (>1:10), adesea (>1:100 și<1:10), нечасто (>1:1000 și<1:100). редко (>1:10000 și<1:1000), очень редко. включая отдельные случаи (<1:10000).

Tulburări ale SNC: adesea - dureri de cap, amețeli, somnolență; rareori meningită aseptică (febră, cefalee severă, înţepenire a gâtului), hiperactivitate, modificări ale dispoziţiei, anxietate, halucinaţii, depresie, psihoză.

Tulburări ale sistemului cardiovascular: tensiune arterială crescută rar; rareori - edem pulmonar, leșin.

Tulburări ale sistemului respirator: rareori - bronhospasm, dificultăți de respirație, rinită, edem laringian.

Tulburări digestive sisteme: adesea (în special la pacienții vârstnici peste 65 de ani cu antecedente de leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal) gastralgie, diaree; rareori - stomatită, flatulență, constipație, vărsături, senzație de plinătate a stomacului; rareori - greață, leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal (inclusiv cu perforație [durere abdominală severă] și sângerare [vărsături ca „zațul de cafea”, melena] - afecțiuni care pot duce la moarte), icter colestatic, hepatită, hepatomegalie. pancreatita acuta.

Tulburări ale sistemului excretor: rar - insuficiență renală acută, lombalgie cu sau fără hematurie și/sau azotemie, sindrom hemolitico-uremic (anemie hemolitică, insuficiență renală, trombocitopenie, purpură), urinare frecventă, creșterea sau scăderea diurezei zilnice, nefrită, edem de origine renală.

Tulburări ale organelor senzoriale: rareori - pierderea auzului, țiuit în urechi, tulburări de vedere (inclusiv vedere încețoșată).
Tulburări ale sistemului hemostazei: rar - sângerare de la o rană postoperatorie, sângerări nazale, sângerare rectală.

Tulburări ale organelor hematopoietice: rareori anemie, eozinofilie, leucopenie.

Tulburări ale pielii: mai puțin frecvente - erupții cutanate (inclusiv erupții cutanate maculopapulare), purpură; rareori- dermatită exfoliativă, urticarie, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell.

Reactii alergice: rareori reacții anafilactice, reacții anafilactoide (înroșirea pielii, erupții cutanate, urticarie, mâncărime, dificultăți de respirație, dificultăți de respirație, angioedem).

Alte încălcări: adesea - umflare (față, picioare, creștere în greutate); rar - transpirație crescută; rar - umflarea limbii, febră.

Supradozaj:

Simptome: dureri abdominale, greață, vărsături, apariția ulcerelor peptice ale stomacului sau gastrită erozivă, afectarea funcției renale, acidoză metabolică.

Tratament: lavaj gastric, administrare de adsorbanti (carbon activat) si terapie simptomatica (mentinerea functiilor vitale in organism).

Nu este eliminat suficient prin dializă.

Interacțiunea cu alte medicamente

Utilizarea simultană a ketorolac cu acid acetilsalicilic sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (inclusiv inhibitori de ciclooxigenază-2), preparate de calciu, glucocorticosteroizi, etanol, corticotropină poate duce la o creștere semnificativă a riscului de reacții adverse, inclusiv formarea de ulcere ale tractului gastro-intestinal și dezvoltarea tractului gastro-intestinal - sângerare intestinală. Utilizarea concomitentă cu antiinflamatoare nesteroidiene este contraindicată.

Utilizarea concomitentă cu paracetamol crește nefrotoxicitatea. cu metotrexat - hepato- si nefrotoxicitate.

Utilizarea simultană a ketorolac și metotrexat este posibilă numai atunci când se utilizează doze mici din acesta din urmă (monitorizează concentrația de metotrexat în plasma sanguină) și diuretice (sinteza prostaglandinelor în rinichi scade).

Atunci când sunt combinate cu analgezice opioide, dozele acestora din urmă pot fi reduse semnificativ.
Antiacidele nu afectează absorbția medicamentului.

Ketorolac sporește efectul hipoglicemiant al insulinei și al medicamentelor hipoglicemiante orale (este necesară recalcularea dozei). Utilizarea concomitentă cu valproat de sodiu determină perturbarea agregării trombocitelor.

Crește concentrația plasmatică de verapamil și nifedipină.

Atunci când este utilizat cu alte medicamente nefrotoxice (inclusiv preparate cu aur), riscul de a dezvolta nefrotoxicitate crește.

Medicamentele care blochează secreția tubulară reduc clearance-ul ketorolacului și cresc concentrația acestuia în plasma sanguină.

Utilizarea concomitentă cu probenecid duce la creșterea concentrației plasmatice și a timpului de înjumătățire al ketorolacului. Utilizarea concomitentă cu probenecid este contraindicată.

Utilizarea simultană a sărurilor de litiu și a anumitor medicamente care suprimă sinteza prostaglandinelor. duce la o excreție afectată și la creșterea concentrațiilor plasmatice ale sărurilor de litiu.
Utilizarea simultană cu săruri de litiu este contraindicată.
Când se utilizează ciclosporină, tacrolimus cu ketorolac (ca și în cazul altor AINS), se recomandă prudență din cauza riscului crescut de nefrotoxicitate.

Au fost raportate cazuri de formare de hematom la pacienţii infectaţi cu HIV cu hemofilie cărora li sa administrat concomitent zidovudină şi ibuprofen.

Prin urmare, se recomandă prudență atunci când se utilizează simultan AINS și zidovudină. Ketorolac nu afectează legarea digoxinei de proteinele din sânge.

Conform studiilor pe animale, utilizarea concomitentă de AINS cu antibiotice chinolone crește riscul de convulsii.

Nu se recomandă utilizarea AINS timp de 8-12 zile după utilizarea mifepristonei. deoarece efectul mifepristonei poate fi redus.

Instrucțiuni Speciale

Ketorolac inhibă agregarea trombocitelor și crește timpul de coagulare a sângelui. Efectul asupra agregării trombocitelor încetează după 24-48 de ore.

Hipovolemia crește riscul de apariție a reacțiilor adverse de la rinichi.
Dacă este necesar, poate fi prescris în combinație cu analgezice narcotice.

Ketanov® nu este recomandat pentru utilizare ca premedicație sau anestezie de întreținere.
Au fost raportate cazuri de retenție de lichide, hipertensiune arterială și edem cu utilizarea ketorolac. Se recomandă prudență la prescrierea pacienților cu insuficiență cardiacă și hipertensiune arterială.

Utilizarea concomitentă cu alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene poate duce la tulburări precum decompensarea insuficienței cardiace și creșterea tensiunii arteriale. Pacienților cu tulburări de sângerare li se prescrie medicamentul numai cu monitorizarea constantă a numărului de trombocite, ceea ce este deosebit de important în perioada postoperatorie, când este necesară o monitorizare atentă a hemostazei.

Conform studiilor clinice, utilizarea anumitor antiinflamatoare nesteroidiene în doze mari poate duce la un risc crescut de complicații trombotice arteriale (de exemplu, infarct miocardic, accident vascular cerebral). Deși astfel de complicații nu au fost raportate cu ketorolac, datele existente sunt insuficiente pentru a exclude riscul unor astfel de complicații. Riscul de reacții adverse crește odată cu prelungirea perioadei de tratament și creșterea dozei orale la mai mult de 40 mg/zi.

Pentru a reduce riscul de apariție a gastropatiei AINS, se recomandă utilizarea antiacidelor, misoprostolului, precum și a medicamentelor care reduc secreția gastrică (blocante ale receptorilor histaminici H2, inhibitori ai pompei de protoni).

Influența unui medicament de uz medical asupra capacității de a conduce vehicule și utilaje

În timpul perioadei de tratament, este posibil să apară reacții adverse din partea sistemului nervos central (somnolență, amețeli, dureri de cap), ceea ce reduce viteza reacțiilor mentale și motorii și, prin urmare, este necesar să se abțină de la conducerea vehiculelor și angajarea în alte activități potențial periculoase. activitati care necesita concentrare crescuta si viteza psihomotorie.reactii.

Formular de eliberare:

Comprimate filmate, 10 mg.
10 comprimate într-un blister din folie de aluminiu și folie PVC sau într-un blister OPA-A1-PVC/A1. 1, 2, 3 sau 10 blistere împreună cu instrucțiuni de utilizare într-o cutie de carton.

Conditii de depozitare

La o temperatură nu mai mare de 25°C. A nu se lasa la indemana copiilor.

Data maximă înainte:

Nu utilizați după data de expirare.

Conditii de vacanta:

Pe bază de rețetă.

Proprietar de înregistrarecertificate

S.K. Therapy S.A., 400632, str. Fabrichi.

124, Cluj-Napoca. Județul Cluj, România.

Producător

C.K. Terapie C.A.. 400632, str. Fabrichi.
124, Cluj-Napoca, Județul Cluj, România.
S.C. Terapia S.A., 400632, 124 Fabricii
Strada, CI uj-Napoca, Judetul Cluj, Romania.

Sun Pharmaceutical Industries Ltd.,
Zona Industrială Nr.3, Drum A.V., Dewas -

455 001, India
Sun Pharmaceutical Industries Ltd., Industrial
Zona nr.3, Drum A. B., Dewas - 455 001,
India

Plângerile consumatorilor trebuie trimise la reprezentanța Sun Pharmaceutical Industries Ltd. dupa adresa:

129223, Moscova, Mira Ave., 199, clădirea 537/2.