Ce substanțe sunt necesare pentru coagularea sângelui. Coagularea sângelui. Ce previne coagularea sângelui

Unul dintre cele mai importante procese care au loc în corpul nostru este coagularea sângelui. Diagrama acestuia va fi descrisă mai jos (imaginile sunt furnizate și pentru claritate). Și, deoarece acesta este un proces complex, merită să îl luați în considerare în detaliu.

Cum merge totul?

Deci, procesul desemnat este responsabil pentru oprirea sângerării care apare din cauza deteriorării uneia sau alteia componente sistem vascular corp.

Dacă vorbim într-un limbaj simplu, atunci se pot distinge trei faze. Prima este activarea. După deteriorarea vasului, încep să apară reacții succesive, care duc în cele din urmă la formarea așa-numitei protrombinaze. Acesta este un complex complex format din V și X. Se formează pe suprafața fosfolipide a membranelor trombocitelor.

A doua fază este coagularea. În această etapă, fibrina se formează din fibrinogen - o proteină cu molecul mare, care stă la baza cheagurilor de sânge, a căror apariție implică coagularea sângelui. Diagrama de mai jos demonstrează clar această fază.

Și în sfârșit, a treia etapă. Implică formarea unui cheag de fibrină cu o structură densă. Apropo, prin spălarea și uscarea acestuia se poate obține „material”, care este apoi folosit pentru a pregăti pelicule sterile și bureți pentru a opri sângerarea cauzată de ruperea vaselor mici în timpul operațiilor chirurgicale.

Despre reacții

Schema a fost descrisă pe scurt mai sus. Apropo, schema a fost dezvoltată în 1905 de către un coagulolog pe nume Paul Oskar Morawitz. Și nu și-a pierdut relevanța până astăzi.

Dar din 1905, s-au schimbat multe în înțelegerea coagulării sângelui ca proces complex. Datorită progresului, desigur. Oamenii de știință au putut descoperi zeci de reacții noi și proteine care sunt implicate în acest proces. Și acum modelul în cascadă al coagulării sângelui este mai frecvent. Datorită ei, percepția și înțelegerea unui proces atât de complex devin puțin mai ușor de înțeles.

După cum puteți vedea în imaginea de mai jos, ceea ce se întâmplă este literalmente „descompus în cărămizi”. Sistemele interne și externe - sânge și țesut - sunt luate în considerare. Fiecare este caracterizat de o anumită deformare care apare ca urmare a deteriorării. În sistemul sanguin, sunt cauzate leziuni pereților vasculari, colagenului, proteazelor (ruperea enzimelor) și catecolaminelor (moleculele mediatoare). În țesut, se observă deteriorarea celulelor, ca urmare a eliberării tromboplastinei din ele. Care este cel mai important stimulator al procesului de coagulare (altfel numit coagulare). Intră direct în sânge. Acesta este „calea” lui, dar are un caracter protector. La urma urmei, tromboplastina este cea care inițiază procesul de coagulare. După eliberarea sa în sânge, încep cele trei faze de mai sus.

Timp

Deci, diagrama ne-a ajutat să înțelegem ce reprezintă aproximativ coagularea sângelui. Acum aș vrea să vorbesc puțin despre timp.

Întregul proces durează maximum 7 minute. Prima fază durează de la cinci la șapte. În acest timp, se formează protrombina. Această substanță este un tip complex de structură proteică responsabilă de procesul de coagulare și de capacitatea sângelui de a se îngroșa. Care este folosit de corpul nostru pentru a forma un cheag de sânge. Înfundă zona afectată, ceea ce oprește sângerarea. Toate acestea durează 5-7 minute. A doua și a treia etapă au loc mult mai repede. În 2-5 secunde. Deoarece aceste faze de coagulare a sângelui (diagrama furnizată mai sus) afectează procesele care apar peste tot. Și asta înseamnă direct la locul deteriorării.

Protrombina, la rândul său, se formează în ficat. Iar sinteza ei necesită timp. Cât de repede este produsă o cantitate suficientă de protrombină depinde de cantitatea de vitamina K conținută în organism. Dacă nu este suficient, sângerarea va fi dificil de oprit. Și aceasta este o problemă serioasă. Deoarece lipsa vitaminei K indică o încălcare a sintezei protrombinei. Și aceasta este o boală care trebuie tratată.

Stabilizarea sintezei

Bine, schema generala coagularea sângelui este clară - acum ar trebui să acordăm puțină atenție subiectului cu privire la ceea ce trebuie făcut pentru a restabili cantitatea necesară de vitamina K în organism.

Pentru început, mâncați corect. Cel mai un numar mare de Vitamina K este conținută în ceaiul verde - 959 mcg la 100 g! De trei ori mai mult, apropo, decât în negru. Prin urmare, merită să-l bei în mod activ. Nu trebuie să neglijați legumele - spanac, varză albă, roșii, mazăre verde, ceapă.

Carnea conține și vitamina K, dar nu toată - doar carne de vițel, ficat de vita, miel. Dar cea mai mică cantitate se găsește în usturoi, stafide, lapte, mere și struguri.

Cu toate acestea, dacă situația este gravă, atunci va fi dificil să ajuți singur cu o varietate de meniuri. De obicei, medicii recomandă insistent să vă combinați dieta cu medicamentele pe care le-au prescris. Nu este nevoie să amânați tratamentul. Este necesar să o porniți cât mai curând posibil pentru a normaliza mecanismul de coagulare a sângelui. Regimul de tratament este prescris direct de medic, iar acesta este, de asemenea, obligat să avertizeze ce se poate întâmpla dacă recomandările sunt neglijate. Iar consecințele pot fi disfuncția ficatului, sindromul trombohemoragic, bolile tumorale și afectarea celulelor stem ale măduvei osoase.

Schema Schmidt

La sfârșitul secolului al XIX-lea a trăit un renumit fiziolog și doctor în științe medicale. Numele lui era Alexander Alexandrovich Schmidt. A trăit 63 de ani și și-a dedicat cea mai mare parte a timpului cercetării problemelor din hematologie. Dar a studiat cu deosebită atenție subiectul coagulării sângelui. El a reușit să stabilească natura enzimatică a acestui proces, în urma căruia omul de știință a oferit o explicație teoretică pentru acesta. Ceea ce este descris clar de diagrama de coagulare a sângelui de mai jos.

În primul rând, nava avariată se contractă. Apoi, la locul defectului se formează un dop primar de trombocite. Apoi se întărește. Ca rezultat, se formează un cheag de sânge roșu (cunoscut și sub denumirea de cheag de sânge). După care se dizolvă parțial sau complet.

În timpul acestui proces, apar anumiți factori de coagulare a sângelui. Diagrama, în versiunea sa extinsă, le afișează și ele. Ele sunt desemnate cu cifre arabe. Și sunt în total 13. Și fiecare trebuie spus.

Factori

O schemă completă de coagulare a sângelui este imposibilă fără a le enumera. Ei bine, merită să începeți cu primul.

Factorul I este o proteină incoloră, fibrinogen. Sintetizată în ficat, dizolvată în plasmă. Factorul II este protrombina, care a fost deja menționată mai sus. Capacitatea sa unică este de a lega ionii de calciu. Și tocmai după descompunerea acestei substanțe se formează o enzimă de coagulare.

Factorul III este o lipoproteină, tromboplastina tisulară. Se numește în mod obișnuit transportul fosfolipidelor, colesterolului și triacilgliceridelor.

Următorul factor, IV, este ionii de Ca2+. Aceiași care se leagă sub influența proteinelor incolore. Ele sunt implicate în multe procese complexe, pe lângă coagulare, în secreția de neurotransmițători, de exemplu.

Factorul V este o globulină. Care se formează și în ficat. Este necesar pentru legarea corticosteroizilor (substanțe hormonale) și transportul acestora. Factorul VI a existat o anumită perioadă de timp, dar apoi s-a decis eliminarea lui din clasificare. Pentru că oamenii de știință au descoperit că include factorul V.

Dar nu au schimbat clasificarea. Prin urmare, după V vine factorul VII. Inclusiv proconvertin, cu participarea căreia se formează protrombinaza tisulară (prima fază).

Factorul VIII este o proteină exprimată într-un singur lanț. Cunoscută sub numele de globulină antihemofilă A. Din cauza deficienței sale se dezvoltă o boală ereditară rară, cum ar fi hemofilia. Factorul IX este „legat” de cel menționat anterior. Deoarece este globulină antihemofilă B. Factorul X este o globulină directă sintetizată în ficat.

Și în sfârșit, ultimele trei puncte. Acestea sunt factorul Rosenthal, factorul Hageman și stabilizarea fibrinei. Ele, împreună, afectează formarea legăturilor intermoleculare și funcționarea normală a unui proces precum coagularea sângelui.

Schema lui Schmidt include toți acești factori. Și este suficient să vă familiarizați rapid cu ele pentru a înțelege cât de complex și multivalorat este procesul descris.

Sistem anticoagulant

Trebuie remarcat și acest concept. Sistemul de coagulare a sângelui a fost descris mai sus - diagrama demonstrează, de asemenea, în mod clar cursul acestui proces. Dar are loc și așa-numita „anticoagulare”.

Pentru început, aș dori să observ că în timpul evoluției, oamenii de știință au rezolvat două probleme complet opuse. Au încercat să descopere cum reușește corpul să împiedice scurgerea sângelui din vasele deteriorate și, în același timp, să-l mențină intact în stare lichidă? Ei bine, soluția la a doua problemă a fost descoperirea sistemului anticoagulant.

Este un anumit set de proteine plasmatice care poate reduce viteza reacții chimice. Adică inhibați.

Și antitrombina III este implicată în acest proces. Funcția sa principală este de a controla funcționarea anumitor factori care includ procesul de coagulare a sângelui. Este important de clarificat: nu reglează formarea unui cheag de sânge, ci elimină enzimele inutile care intră în fluxul sanguin din locul unde se formează. De ce este necesar acest lucru? Pentru a preveni răspândirea coagulării în zonele din fluxul sanguin care sunt deteriorate.

Element obstructiv

Vorbind despre ce este sistemul de coagulare a sângelui (a cărui diagramă este prezentată mai sus), nu se poate să nu remarcă o substanță precum heparina. Este un glicozaminoglican acid care conține sulf (un tip de polizaharid).

Acesta este un anticoagulant direct. Substanță care inhibă activitatea sistemului de coagulare. Heparina este cea care previne formarea cheagurilor de sânge. Cum se întâmplă asta? Heparina reduce pur și simplu activitatea trombinei în sânge. Cu toate acestea, este o substanță naturală. Și este benefic. Dacă introduceți acest anticoagulant în organism, puteți promova activarea antitrombinei III și a lipoprotein lipazei (enzime care descompun trigliceridele - principalele surse de energie pentru celule).

Deci, heparina este adesea folosită pentru a trata afecțiunile trombotice. Doar o moleculă din acesta poate activa o cantitate mare de antitrombină III. În consecință, heparina poate fi considerată un catalizator - deoarece efectul în acest caz este într-adevăr similar cu efectul cauzat de acestea.

Există și alte substanțe cu același efect conținute în Take, de exemplu, α2-macroglobulina. Promovează descompunerea cheagurilor de sânge, afectează procesul de fibrinoliză și servește ca transport pentru ionii 2-valenti și unele proteine. De asemenea, inhibă substanțele implicate în procesul de coagulare.

Modificări observate

Mai există o nuanță pe care diagrama tradițională de coagulare a sângelui nu o demonstrează. Fiziologia corpului nostru este de așa natură încât multe procese implică nu numai modificări chimice. Dar și fizic. Dacă am putea observa coagularea cu ochiul liber, am vedea că forma trombocitelor se modifică în timpul procesului. Se transformă în celule rotunde cu procese caracteristice asemănătoare coloanei vertebrale, care sunt necesare pentru implementarea intensivă a agregării - combinația de elemente într-un singur întreg.

Dar asta nu este tot. În timpul procesului de coagulare, trombocitele eliberează diverse substanțe - catecolamine, serotonină etc. Din această cauză, lumenul vaselor deteriorate se îngustează. Ce cauzează ischemia funcțională? Aportul de sânge în zona afectată este redusă. Și, în consecință, revărsarea este, de asemenea, redusă treptat la minimum. Acest lucru oferă trombocitelor posibilitatea de a acoperi zonele deteriorate. Datorită proceselor spinoase, ele par a fi „atașate” de marginile fibrelor de colagen care sunt situate la marginile rănii. Aceasta se încheie prima, cea mai lungă fază de activare. Se termină cu formarea trombinei. Aceasta este urmată de încă câteva secunde din faza de coagulare și retragere. Iar ultima etapă este restabilirea circulației normale a sângelui. Și are mare importanță. Deoarece vindecarea completă a rănilor este imposibilă fără o bună alimentare cu sânge.

Bine de stiut

Ei bine, cam așa arată în cuvinte o diagramă simplificată de coagulare a sângelui. Cu toate acestea, mai sunt câteva nuanțe pe care aș dori să le remarc.

Hemofilie. S-a menționat deja mai sus. Aceasta este foarte boala periculoasa. Orice hemoragie este dificilă pentru persoana care o suferă. Boala este ereditară și se dezvoltă din cauza defectelor proteinelor implicate în procesul de coagulare. Poate fi detectat destul de simplu - cu cea mai mică tăietură o persoană va pierde mult sânge. Și va petrece mult timp oprindu-l. Si in special forme severe hemoragia poate începe fără motiv. Persoanele cu hemofilie pot prezenta dizabilitate timpurie. Deoarece hemoragiile frecvente în țesutul muscular (hematoame frecvente) și articulații nu sunt neobișnuite. Există un remediu pentru asta? Cu greutăţi. O persoană trebuie să-și trateze literalmente corpul ca pe un vas fragil și să fie întotdeauna atent. Dacă apare sângerare, trebuie administrat urgent sânge proaspăt de la donator care conține factor XVIII.

De obicei, această boală afectează bărbații. Și femeile acționează ca purtătoare ale genei hemofiliei. mă întreb ce regina britanică Victoria era așa. Boala a fost transmisă unuia dintre fiii ei. Nu se știe despre ceilalți doi. De atunci, hemofilia, apropo, este adesea numită boala regală.

Dar există și cazuri opuse. Aceasta înseamnă că, dacă este observată, atunci și persoana trebuie să fie mai puțin atentă. Coagulabilitatea crescută indică Risc ridicat formarea de trombi intravasculari. Care înfundă vase întregi. Adesea consecința poate fi tromboflebită, însoțită de inflamația pereților venoși. Dar acest defect este mai ușor de tratat. De multe ori, apropo, este dobândit.

Este uimitor cât de multe se întâmplă în corpul uman când pur și simplu te tai cu o bucată de hârtie. Puteți vorbi mult timp despre caracteristicile sângelui, coagularea acestuia și despre procesele care îl însoțesc. Dar toate cele mai interesante informații, precum și diagramele care le demonstrează în mod clar, sunt furnizate mai sus. Restul, dacă se dorește, poate fi vizualizat individual.

Atâta timp cât sângele curge prin vasele de sânge intacte, acesta rămâne lichid. Dar de îndată ce vasul este rănit, se formează destul de repede un cheag. Un cheag de sânge (tromb), ca un dop, astupă rana, sângerarea se oprește și rana se vindecă treptat. Dacă sângele nu se coagula, o persoană poate muri de la cea mai mică zgârietură.

Sânge uman eliberat din vas de sânge, se coagulează în 3-4 minute.

Coagularea sângelui este o reacție de protecție importantă a organismului, prevenind pierderea de sânge și menținând astfel un volum constant de sânge circulant.

Coagularea sângelui se bazează pe o modificare a stării fizico-chimice a proteinelor dizolvate în plasma sanguină fibrinogen. Fibrinogenul devine insolubil în timpul coagulării sângelui fibrina. Fibrina cade sub formă de fire subțiri. Firele de fibrină formează o rețea densă, cu ochiuri fine, în care sunt reținute elementele formate. Se formează un cheag sau un tromb. Cheagul de sânge se îngroașă treptat. Prin compactare, strânge marginile rănii și, prin urmare, favorizează vindecarea acesteia. Când cheagul este compactat, un lichid limpede gălbui este stors din el - ser. Serul este plasmă sanguină din care a fost îndepărtată proteina fibrinogenului. În compactarea unui cheag, un rol important îl au trombocitele, care conțin o substanță care ajută la comprimarea cheagului.

Coagularea sângelui este un proces complex. Acesta implică săruri de calciu găsite în plasma sanguină. O condiție prealabilă pentru coagularea sângelui este distrugerea trombocitelor (trombocitelor).

Conform conceptelor moderne, conversia proteinei fibrinogenului dizolvată în plasma sanguină în proteină fibrină insolubilă are loc sub influența enzimei. trombina. Există o formă inactivă de trombină în sânge - protrombina, care se formează în ficat. Protrombina este transformată în trombină activă sub influența tromboplastinei în prezența sărurilor de calciu. Există săruri de calciu în plasma sanguină, dar nu există tromboplastină în sângele circulant. Se formează atunci când trombocitele sunt distruse sau alte celule din organism sunt deteriorate. Educaţie tromboplastina de asemenea, un proces complex. În plus față de trombocite, la formarea tromboplastinei iau parte și alte proteine plasmatice. Absența anumitor proteine în sânge are un efect dramatic asupra procesului de coagulare a sângelui. Dacă una dintre globuline (proteine moleculare mari) lipsește din plasma sanguină, apare boala hemofilie sau sângerare. La persoanele care suferă de hemofilie, coagularea sângelui este redusă drastic. Chiar și o rănire mică le poate face să sângereze periculos.

Bărbații sunt mai des afectați de hemofilie. Această boală este moștenită.

Procesul de coagulare a sângelui este reglat sistem nervosși hormonii glandei secretie interna. Poate accelera și încetini.

Dacă în timpul sângerării este important ca sângele să se coaguleze, atunci este la fel de important ca acesta să circule în sistem circulator, a rămas lichid și nu s-a coagulat.

Organismul produce substanțe care împiedică coagularea sângelui. Are astfel de proprietăți heparină, situat în celulele plămânilor și ficatului. Proteine detectate în serul sanguin fibrinolizină- o enzimă care dizolvă fibrina formată. Astfel, există două sisteme în sânge în același timp: coagularea și anticoagularea. La un anumit echilibru al acestor sisteme, sângele din interiorul vaselor nu se coagulează. Cu leziuni și anumite boli, echilibrul este perturbat, ceea ce duce la coagularea sângelui. Sărurile acizilor citric și oxalic inhibă coagularea sângelui, precipitând sărurile de calciu necesare coagulării. În glandele cervicale lipitori medicale este format hirudină, care are un efect anticoagulant puternic. Anticoagulantele sunt utilizate pe scară largă în medicină.

Există trei etape principale ale hemocoagulării:

1. formarea tromboplastinei sanguine și a tromboplastinei tisulare;

2. formarea trombinei;

3. formarea unui cheag de fibrină.

Există 2 mecanisme de hemocoagulare: mecanism intern de coagulare(intervin factori localizați în interiorul patului vascular) și mecanism de coagulare extrinsecă(pe lângă factorii intravasculari, la ea participă și factori externi).

Mecanismul intern de coagulare a sângelui (contact)

Mecanismul intern de hemocoagulare este declanșat atunci când endoteliul vascular este deteriorat (de exemplu, cu ateroscleroză, cu acțiunea doze mari catecolamine) care contine colagen si fosfolipide. Factorul XII (factor declanșator) este atașat zonei modificate a endoteliului. Interacționând cu endoteliul alterat, acesta suferă modificări conformaționale modificări structuraleși devine o enzimă proteolitică activă foarte puternică. Factorul XIIa participă simultan la sistemul de coagulare, sistemul de anticoagulare și sistemul kinin:

activează sistemul de coagulare a sângelui;
activează sistemul de anticoagulare;
activează agregarea trombocitelor;
activează sistemul kinin;

Etapa 1 mecanismul intern de coagulare a sângelui - formarea tromboplastinei sanguine complete.

Factorul XII, în contact cu endoteliul deteriorat, devine activ XII. XIIa activează prekalicreina (XIY), care activează kininogenul (XY). Kininele, la rândul lor, măresc activitatea factorului XII.

Factorul XII activează factorul XI, care apoi activează factorul IX (factorul de Crăciun). Factorul IXa interacționează cu factorul YIII și ionii de calciu. Ca rezultat, se formează un complex care include o enzimă, coenzimă și ioni de calciu (faza IXa, faza YIII, Ca 2+). Acest complex activează factorul X cu participarea factorului plachetar P3. Ca urmare, tromboplastină din sânge activă, incluzând f.Xa, f.Y, Ca2+ şi P3.

P 3 - este un fragment de membrane plachetare, conține lipoproteine și este bogat în fosfolipide.

Etapa 2 – formarea trombinei.

Tromboplastina sanguină activă declanșează stadiul 2 de coagulare a sângelui, activând tranziția protrombinei la trombină (faza II → faza II a). Trombina activează mecanismele externe și interne de hemocoagulare, precum și sistemul de anticoagulare, agregarea trombocitară și eliberarea de factori plachetari.

Trombina activă declanșează stadiul 3 de coagulare a sângelui.

Etapa 3 este formarea fibrinei insolubile(factorul I). Sub influența trombinei, fibrinogenul solubil este transformat succesiv în monomer de fibrină și apoi în polimer de fibrină insolubil.

Fibrinogenul este o proteină solubilă în apă care constă din 6 lanțuri polipeptidice, inclusiv 3 domenii. Sub influența trombinei, peptidele A și B sunt scindate din fibrinogen și în el se formează locuri de agregare. Firele de fibrină sunt mai întâi conectate în lanțuri liniare și apoi se formează legături încrucișate covalente între lanțuri. În formarea lor este implicat factorul XIIIa (stabilizator al fibrinei), care este activat de trombină. Sub influența factorului XIIIa, care este o enzimă transamidinază, legăturile dintre glutamina și lizină apar în fibrină în timpul polimerizării acesteia.

Ulterior, sub influența factorilor plachetari, contracția catenelor de fibrină (retracție), având ca rezultat compactarea cheagului și eliberarea de ser.

În consecință, serul sanguin diferă ca compoziție de plasmă în absența fibrinogenului și a altor substanțe implicate în procesul de coagulare a sângelui.

Sângele din care a fost îndepărtată fibrina se numește defibrinat. Este format din elemente formate și ser.

Inhibitorii de hemocoagulare previn coagularea intravasculara sau incetinesc acest proces. Cel mai puternic inhibitor al coagularii sângelui este heparină.

heparină- anticoagulant natural gamă largă de acțiune, se formează în mastocite (mastocite) și leucocite bazofile. Heparina inhibă toate fazele procesului de coagulare a sângelui.

Sângele părăsește cheaguri de pat vascular și, prin urmare, limitează pierderea de sânge. În patul vascular, sângele este lichid, motiv pentru care își îndeplinește toate funcțiile. Acest lucru se datorează a trei motive principale:

· factorii sistemului de coagulare a sângelui din patul vascular sunt într-o stare inactivă;

· prezența în sânge, elemente formate și țesuturi de anticoagulante (inhibitori) care împiedică formarea trombinei;

· prezența endoteliului vascular intact (nedeteriorat).

Antipodul sistemului de hemocoagulare este sistemul fibrinolitic, a cărui funcție principală este împărțirea firelor de fibrină în componente solubile. Conține enzima plasmină (fibrinolizină), care se află în sânge în stare inactivă, sub formă de plasminogen (fibrinolizină), activatori și inhibitori ai fibrinolizei. Activatorii stimulează conversia plasminogenului în plasmină, inhibitorii inhibă acest proces.

Procesul de fibrinoliză trebuie luat în considerare împreună cu procesul de coagulare a sângelui. Schimbare stare functionala unul dintre ele este însoţit de modificări compensatorii în activitatea celuilalt. Întreruperea relațiilor funcționale dintre sistemele de hemocoagulare și fibrinoliză poate duce la grave stări patologice organism, fie la creșterea sângerării, fie la formarea de trombi intravasculari.

Factorii care accelerează procesul de coagulare a sângelui includ: 1) căldură, deoarece coagularea sângelui este un proces enzimatic; 2) ionii de calciu, deoarece participă la toate fazele hemocoagulării; 3) contactul sângelui cu o suprafață rugoasă (leziuni vasculare prin ateroscleroză, suturi vasculare în chirurgie); 4) influențe mecanice (presiunea, fragmentarea țesuturilor, agitarea recipientelor cu sânge, deoarece aceasta duce la distrugerea celulelor sanguine și la eliberarea factorilor implicați în coagularea sângelui).

Factorii care încetinesc și previn hemocoagularea includ: 1) scăderea temperaturii; 2) citrat și oxalat de sodiu (se leagă ionii de calciu); 3) heparina (suprimă toate fazele hemocoagulării); 4) suprafață netedă (cusături netede la suturarea vaselor în intervenții chirurgicale, acoperirea cu silicon sau epilarea cu ceară a canulelor și recipientelor pentru sânge donator).

Cum se realizează coagularea sângelui?

Coagularea sângelui este un proces complex. Acesta implică 13 factori prezenți în plasma sanguină, precum și substanțe eliberate în timpul distrugerii trombocitelor și leziunilor tisulare.

Coagularea sângelui are loc în mai multe etape:

1. În prima etapă, un precursor de tromboplastină este eliberat din trombocitele și celulele tisulare deteriorate. Această substanță, interacționând cu proteinele plasmatice din sânge, este transformată în tromboplastină activă. Pentru formarea tromboplastinei este necesară prezența Ca 2+, precum și proteinele plasmatice, în special factorul antihemolitic.Dacă nu există factor antihemolitic în sânge, sângele nu se coagulează. Această afecțiune se numește hemofilie.

2. În a doua etapă, protrombina proteinei plasmatice sanguine, cu participarea tromboplastinei, este transformată în enzima activă trombina.

3. Sub influența trombinei, fibrinogenul, o proteină solubilă în plasmă, este transformat în fibrină insolubilă. Fibrina formează un cheag format din plexuri din cele mai fine fibre. Celulele sanguine se stabilesc în rețeaua lor, formând un cheag de sânge.

Coagularea sângelui protejează organismul de pierderea sângelui.

Cum se realizează coagularea sângelui?

Caut pe aceasta pagina:

Substanțe necesare pentru coagularea sângelui
coagularea sângelui necesită prezența
Substanțe necesare pentru coagularea sângelui