La ce poate duce un ulcer de stomac? Consecințele și pericolele ulcerelor gastrice și duodenale. Stenoză funcțională, care poate pune viața în pericol

Un ulcer de stomac este boala periculoasa. Dacă nu este tratată, sunt posibile complicații ulcer peptic. Boala contribuie la dezvoltarea patologiilor care duc la dizabilitate sau deces. Pentru a preveni formarea neoplasme maligne, apariția sângerării, perforarea unui ulcer sau stenoză, merită să tratați organismul în timp util. Dacă este prezent un ulcer, trebuie să începeți terapia în timp util (nu o amânați) și să efectuați în mod regulat profilaxia pentru a prelungi remisiile și a preveni complicațiile.

Cauzele bolii

Există mulți factori în dezvoltarea patologiei. Dacă încercați să le excludeți, formarea unui ulcer gastric va fi mai puțin posibilă. Riscul de a dezvolta boala poate crește dacă există factori care contribuie, cum ar fi:

  • Situații stresante constante pe termen lung.
  • Predispoziție ereditară.
  • Aciditate excesiv de mare.
  • Obiceiuri proaste:
    • fumat;
    • consumul constant de alimente care irită organul digestiv;
    • Consumul regulat de cantități mari de băuturi puternic alcoolice.
  • Eliberări repetate în mod constant de bilă în stomac.
  • Întreruperea curentului:
    • pauze lungi între mese;
    • gustări frecvente;
    • numărul excesiv de mese pe zi.
  • Prezența patologiilor gastrointestinale:
    • duodenita;
    • gastrită;
    • pancreatită;
    • disfuncție a stomacului;
    • defecțiuni duoden.

Cunoașterea acestor simptome vă va ajuta să evitați complicațiile.

Când un ulcer peptic este afectat, apar semne care pot indica dezvoltarea patologiei. Toate aduc disconfort victimei patologiei și este extrem de periculos să îndurați și să vă implicați în tratament. În timpul expunerii la un simptom specific, cauza principală este agravată și se dezvoltă simptome suplimentare. Prin urmare, este important să existe un efect care vizează direct cauza provocatoare. Următoarele semne pot indica formarea:

  • greață și nevoia de a vomita, iar vărsăturile în sine conține sânge;
  • pot exista pete de sânge de volume variate în scaun;
  • paloare a pielii;
  • slăbiciune și neputință;
  • senzații dureroaseîn zona epigastrică;
  • amețeli și uneori leșin;
  • culoarea palidă a membranelor mucoase, iar limba este roșu aprins;
  • hipotensiune;
  • ritm cardiac crescut;
  • arsuri la stomac;
  • lipsa poftei de mâncare.

Posibile complicații

Dacă un ulcer de stomac nu este însoțit de simptome tipice, pacientul amână adesea mersul la medic, iar boala se agravează și creează terenul pentru dezvoltarea complicațiilor. Absența și întârzierea procesului de tratament afectează direct formarea de patologii mai complexe, iar tratamentul complicațiilor bolii ulcerului peptic va dura mai mult. Principalele consecințe ale unui ulcer sunt:

  • sângerare;
  • malignitate;
  • penetrare;
  • perforarea ulcerului.

Sângerare

Pierderea cunoștinței, paloare și hipotensiune arterială sunt un semnal de ruptură a pereților vaselor și de dezvoltare a hemoragiei.


O complicație foarte gravă care necesită o atenție imediată.

Sângerarea este rezultatul progresului bolii ulceroase gastrice (GUD). Ca urmare a procesului, căptușeala vaselor de sânge este deteriorată, iar mai târziu, sub influența sucului gastric, se poate dizolva complet. Ca urmare, apar simptome suplimentare care indică cu exactitate prezența sângerării. Când este prezentă patologia, apar vărsături cu scurgeri sângeroase roșu sau deja cu particule coagulate, apoi masa capătă culoarea cafelei. În plus, în fecale ah există sânge sau particulele acestuia, în funcție de severitatea leziunii.

Malignitate

Eșecul de a merge la clinică în timp util sau amânarea tratamentului poate duce la degenerarea ulcerului stomacal și duodenal într-o formațiune malignă. În timpul procesului, gradul și natura disconfortului, precum și durerea, se modifică. Senzația de durere devine constantă și medicamentele, care a ajutat anterior, devin inutile. Starea de sănătate se deteriorează semnificativ, dispare dorința de a mânca și produse din carneși există un dezgust constant pentru feluri de mâncare.

Penetrare

Terapia și automedicația de proastă calitate pot afecta nu numai deteriorarea bunăstării, ci și contribuie la răspândirea patologiei la organele învecinate. O astfel de exacerbare determină o scădere a funcțiilor organelor afectate și, pe lângă durerea după masă, disconfortul devine constant.

Perforarea ulcerului

Când ulcerul gastric afectează toate straturile mucoasei stomacului, pereții se pot rupe, iar conținutul organului pătrunde în cavitate abdominalăși provoacă dezvoltarea peritonitei. Acest proces poate fi tratat doar chirurgical și cu cât pacientul întârzie mai mult fără a provoca ambulanță, cu atât devine mai rău proces inflamator. Durerea este constantă și cedează puțin doar atunci când corpul este așezat în poziție fetală.

Este foarte dificil de prezis riscul de complicații. În caz de sângerare bruscă și perforație, riscul rezultat fatal este mare, penetrarea sau îngustarea pilorului se termină de obicei bine. Prognosticul malignității depinde de stadiul în care a fost detectată degenerarea.

Cauze

Este rar ca un ulcer gastric să se dezvolte fără consecințe. Pot fi periculoase sau nu foarte periculoase, trec neobservate sau devin primul simptom al unei boli ascunse.

Deci, ce cauzează complicații:

  • consumul de cantități mari de alimente;
  • abuzul de alcool și tutun, mai ales înainte de prânz;
  • alimentație proastă(mâncăruri prea picante, calde sau reci, mâncare uscată);
  • leziuni ale peretelui abdominal anterior;
  • ridicare grele, activitate fizică excesivă.

Următorii factori pot provoca consecințele unui ulcer gastric:

  • imunitatea slăbită;
  • stres frecvent, traume psihice;
  • deteriorarea chimică și mecanică a membranei mucoase;
  • afecțiuni alergice;
  • hipovitaminoza K și C;
  • utilizarea pe termen lung a AINS, antibiotice, corticosteroizi;

Exacerbările ulcerelor gastrice în majoritatea episoadelor sunt lente și se dezvoltă primăvara sau toamna. Ele sunt întotdeauna însoțite de progresia inflamației și distrugerii în țesuturile stomacului și organele adiacente.

Sângerare

Sângerarea gastrică este cea mai frecventă și complicație periculoasă ulcere ale zonei gastroduodenale. Apare la 18-20% dintre pacienți și se termină adesea cu deces.

Răspunsul pacientului la pierderea de sânge depinde de volumul acestuia, de vârsta victimei, de prezența bolilor concomitente și de rata sângerării.

Cu pierderi minore de sânge (până la 50 ml), starea generală a pacientului nu provoacă îngrijorare. Singurul semn de boală este culoarea neagră a scaunului. Sângerarea severă (mai mult de ½ litru) se manifestă prin vărsături cu sânge și sânge în fecale.

Perforare

Perforarea sau este apariția unui orificiu traversant în peretele stomacului cu acces la cavitatea abdominală. Complicația este mai des observată la bărbații tineri cu antecedente scurte de ulcere. La 1% dintre pacienți, perforația gastrică apare împreună cu sângerarea. Este posibil ca ulcerul să se perforeze în mai multe focare simultan.

Complicația se manifestă ca durere bruscă, ascuțită în abdomen, care iradiază către umăr și omoplat. Apar și alte simptome de ruptură a peretelui stomacului:

  • vărsături;
  • paloare a pielii și a mucoaselor;
  • deteriorarea sănătății;
  • senzație de panică;
  • tahicordie;
  • scăderea tensiunii arteriale.

Pacientul încearcă să-și asume poziția fetală, în care durerea se retrage oarecum și îl împiedică să atingă peretele abdominal.

Scurgerea prelungită a resturilor alimentare și a sucului digestiv în cavitatea abdominală duce la dezvoltarea peritonitei. Dacă în 6-8 ore după perforare pacientul nu este furnizat sănătate, poate apărea moartea din cauza unui ulcer.

Penetrare

Penetrarea este creșterea unui defect gastric în organele adiacente cu formarea unei fistule. Unii experți consideră această complicație ca fiind perforarea unui ulcer cu un curs lent, cu toate acestea, spre deosebire de perforație, în timpul penetrării, nu există o scurgere de conținut în cavitatea abdominală.

Etapa finală a germinării unui ulcer de stomac devine puternică proces de adeziv cu organe și țesuturi adiacente. În acest caz, durerea devine permanentă și nu mai poate fi corectată pentru a aduce alinare. O senzație dureroasă apare în zona în care a avut loc penetrarea.

Stază gastrică și abces subfrenic

Aceste complicații ale ulcerului stomacal sunt cel mai adesea înregistrate la tinerii cu vârsta cuprinsă între 25 și 40 de ani. Cu gastrostaza sistem digestivîncetinește și se oprește complet. Acest lucru este însoțit de următoarele simptome:

  • eructație cu miros de ouă putrezite;
  • senzație de greutate în stomac după masă;
  • greață sau vărsături;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • anorexie.

Abcesul subdiafragmatic se caracterizează prin căldură, frisoane, dureri abdominale. Ambele condiții pun viața în pericol și dacă nu se oferă asistență competentă și în timp util, pacienții mor.

Stenoză pilorică

O altă complicație neplăcută a bolii ulcerului peptic este stenoza vestibulului gastric. Apare la 10-12% dintre pacienți pe fondul recăderilor multiple. Această degenerare tisulară duce la neînchiderea pilorului, la refluxul constant al conținutului stomacului în canalul digestiv și la creșterea acidității.

Există trei etape ale stenozei:

  • compensare;
  • subcompensarea;
  • decompensare.

Perioada de compensare este aproape asimptomatică. Unii pacienți observă vărsături rare, greutate în epigastru și eructații, dar pe fondul imaginii obișnuite a bolii ulcerului peptic, aceste semne trec neobservate.

Subcompensarea se manifestă prin colici și zgomot în abdomen, deteriorare a digestiei, eructații de hidrogen sulfurat și vărsături zilnice, care aduc alinare. În această etapă, începe pierderea în greutate.

Decompensarea se caracterizează prin supradistensia stomacului, o senzație dureroasă de plenitudine și distensie, care obligă pacienții să recurgă la vărsături artificiale. Conținutul evacuat include resturi nedigerate de alimente vechi de zile, în descompunere și mirositoare.

Pacienții aflați în ultima etapă de stenoză suferă de deshidratare și epuizare, le este sete, cantitatea de urină scade, iar pielea devine subțire și uscată.

Malignitate

Malignitatea ulcerului gastric apare la 8-10% dintre pacienți. Defectele segmentelor cardiace și antrale sunt mai des supuse degenerării.

Dimensiunea leziunii nu este un factor decisiv în malignitate; totuși, leziunile mai mari de 2 cm în circumferință fac întotdeauna să ne gândim la posibilitatea degenerării. Unii clinicieni sunt de părere că un ulcer gastric netratat cu un diametru mai mare de 4 cm 100% duce la oncologie.

Alte semne suspecte ar trebui, de asemenea, să sugereze malignitate:

  • aversiune pentru carne;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • o deteriorare bruscă a sănătății;
  • pierdere în greutate cu o dietă normală.

Malignitatea poate fi tratată numai chirurgical și, cu cât operația este efectuată mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele pacientului pentru o recuperare completă. Apariția metastazelor necesită radiații și chimioterapie.

Prevenirea

Prevenirea consecințelor unui ulcer gastric are ca scop eliminarea factorilor negativi care pot provoca o exacerbare. Pentru a preveni moartea pacientului din cauza sângerării sau perforației, trebuie să respecte următoarele reguli:

  • renunțați la alcool și fumat;
  • mâncați corect și în timp util;
  • organizarea unui program de lucru și odihnă;
  • evitați stresul și activitatea fizică;
  • duce un stil de viață moderat activ, fără a te suprasolicita, dar și fără a sta pe loc.

Toți cei care suferă de ulcer gastric trebuie să respecte regulile stricte. Alimentele prăjite, condimentate, sărate și grase, alimentele aspre trebuie eliminate din dietă, apa carbogazoasă, cafeaua tare și ceaiul trebuie excluse. Trebuie să mănânci în porții fracționate de 4-5 ori pe zi, dând preferință terciurilor moi, supelor făcute piure și cotleturilor aburite.

Pentru pacientii inregistrati la dispensar este indicata terapia preventiva sezoniera (primavara si toamna).

Cursul complicațiilor și rezultatul ulcerului gastric depind în mare măsură de condițiile de viață ale pacientului, vârsta și sexul acestuia, aranjamentele de viață, munca și prezența patologiilor concomitente. Cu un diagnostic în timp util și un tratament adecvat, consecințele, de regulă, sunt rapid localizate și nu amenință viața umană.

Video util despre complicațiile ulcerului gastric

Dar, în condiții de presiune veșnică a timpului, amânăm adesea mersul la gastroenterolog „pentru mai târziu”, înghițim analgezice și antiacide, înecând semnalele „SOS” care vin din organism și fără să ne gândim la consecințe. Între timp, boala ulcerului peptic poate provoca complicații foarte grave.

Pe măsură ce ulcerul crește în dimensiune, peretele vasului este adesea expus. Sub influența acidului clorhidric din sucul gastric, acesta se dizolvă și apare sângerare.

Principalele simptome ale sângerării sunt sângele (proaspăt sau coagulat, asemănător cu zațul de cafea) și scaun negru, gudron, cu miros neplăcut - melena. În acest caz, trebuie să apelați urgent o ambulanță. Sub nicio formă nu trebuie să mănânci nimic! Puteți bea doar apă rece și plată.

Paloarea bruscă și scăderea tensiunii arteriale sunt, de asemenea, semne de avertizare care indică o posibilă sângerare.

Perforarea ulcerului

Perforarea sau, cu alte cuvinte, perforarea unui ulcer stomacal sau duodenal reprezintă, de asemenea, o amenințare reală pentru viața pacientului. Uneori, un ulcer distruge toate straturile peretelui organului afectat, iar conținutul gastric sau intestinal și microflora intră în cavitatea abdominală, provocând peritonită - inflamație a peritoneului.

De regulă, perforarea unui ulcer este însoțită de o durere bruscă, foarte puternică, care face dificilă mișcarea. Doar așa-numita poziție fetală aduce o oarecare ușurare - culcat pe o parte, cu genunchii trași până la stomac. Abdomenul este încordat și reacționează la atingere.

Când un ulcer este perforat, este important să-l puneți în mâini cât mai repede posibil; singura metodă de tratament aici este chirurgicală. În niciun caz nu trebuie să vă automedicați; încălzirea stomacului este deosebit de periculoasă.

Atunci când decideți dacă să apelați o ambulanță pentru dureri abdominale, trebuie luat în considerare faptul că la persoanele în vârstă, precum și la cei care iau glucocorticoizi, manifestările bolii pot fi mai puțin pronunțate.

Un alt moment periculos: așa-zisul simptom al bunăstării imaginare - când durerea, insuportabilă la început, se atenuează treptat, iar pacientul crede că totul a trecut. Între timp, se dezvoltă inflamația peritoneului, iar durerea revine.

Penetrare

Fără un tratament adecvat, ulcerul se poate răspândi la organele din apropiere în timp. Simptomul acestei pătrunderi este de obicei durerea, a cărei localizare depinde de organul afectat. De regulă, în timp durerea devine constantă și se intensifică.

Stenoza pilorică și duodenală

Stenoza sau, mai simplu, îngustarea pilorului (partea cea mai îngustă a stomacului unde alimentele trece în intestine) sau lumenul duodenului, apare de obicei din cauza cicatricii unui ulcer sau ca urmare a unei intervenții chirurgicale.

Din cauza stenozei, alimentele nu pot trece normal din stomac în intestine. O ușoară îngustare poate fi suspectată de o senzație de greutate în stomac după masă, vărsături periodice, după care devine mai ușoară, și eructații acre.

În cazurile mai avansate, alimentele stagnează în stomac. Apare din gură, pacientul vomită periodic alimentele consumate cu o zi înainte, iar durerea apare în zona stomacului. Alimentele sunt prost digerate, ceea ce poate duce la epuizare și deshidratare.

Malignitate

O altă complicație periculoasă a ulcerului este degenerarea acestuia într-o tumoare malignă. Este imposibil de stabilit că un ulcer „simplu” s-a transformat în cancer fără a consulta un medic.

O schimbare a naturii durerii abdominale ar trebui să vă alerteze - devine mai puternică și persistă în mod constant; medicamentele obișnuite nu aduc alinare. Stare generală se agravează, pierderea poftei de mâncare și adesea o aversiune față de mâncarea din carne.

Consecințele complicațiilor cauzate de un ulcer pot fi foarte grave. Fă-o regulă: oricare simptom alarmant- acesta este un motiv pentru a merge la medic.

Ilustrație: thinkstockphotos.com

Nu toată lumea a întâlnit-o și, prin urmare, nu cunoaște definiția acestei boli. Deci, aceasta este o boală care este însoțită de anumite defecte, sau ulcere, la nivelul stomacului. Majoritatea persoanelor expuse riscului sunt bărbați între 22 și 52 de ani. Practic este ciclic și boala cronica. De-a lungul anilor, dăunează sănătății umane și apare intermitent. Ulcerul se face simțit atât primăvara, cât și toamna. Care sunt semnele unui ulcer de stomac?

Durerea ascuțită în epigastru este unul dintre simptomele unui ulcer

Principalele simptome ale unui ulcer de stomac

Dacă ești mereu îngrijorat de vertebrala ta regiunea toracică, atunci este posibil să aveți un ulcer peptic. Merită să fiți atenți la apariția acestei dureri, fie imediat după masă, fie după ceva timp. Acest lucru vă va ajuta să determinați unde este deteriorat stomacul.

Semnele unui ulcer de stomac sunt destul de variate. Acestea pot depinde de locația, adâncimea și dimensiunea ulcerului, precum și de vârsta persoanei. Principalul simptom al ulcerului gastric este durerea. Depinde de aportul alimentar.

De asemenea, semnele unui ulcer gastric pot include următoarele simptome:

  • Arsuri la stomac
  • Reflex de călușă și greață
  • Balonare
  • Scaune închise la culoare care sunt asociate cu sângerare
  • Vărsături cu sânge
  • Pierdere bruscă în greutate.

Un număr mare de leziuni poate face ca toate durerile să lucreze împreună. Se simt peste tot: sub omoplat, in regiunea lombara, intre omoplati.

Durerea în corpul uman este însoțită în principal de arsuri la stomac, eructații și o senzație de greutate în abdomen. Persoanele care suferă de ulcere încearcă să inducă un reflex de gag, ameliorându-se astfel de durere. Este clar că slăbesc pentru că nu mănâncă mâncare, de frica unei alte dureri.

Un ulcer gastric are o capacitate negativă - afectează dezvoltarea celulelor canceroase.

De aceea, trebuie să consultați un gastroenterolog, unde medicul ia o probă din mucoasa gastrică. De asemenea, se recomandă efectuarea unei gastroscopii. Dacă identificăm celule noi care formează cancer, putem începe tratamentul, care în unele cazuri poate chiar salva vieți.

Ulcer de stomac: medicamente pentru tratament

Primul medicament este Axid. Acest medicament scade acidul clorhidric din organism. Poate provoca unele efecte secundare, de exemplu, apariția de greață, tendința de a dormi, alergii.

Tahicardia este, de asemenea, posibilă în cazuri rare. Acest medicament nu trebuie utilizat de către persoanele însărcinate sau vârstnice. Un analog al medicamentului descris mai sus este nizatidina.

Anacidul este, de asemenea, un medicament excelent pentru ulcer la stomac. Reduce concentrația de acid clorhidric din sucul gastric. În același timp, mucoasa gastrică este complet protejată de acțiunea acidului. Oprește absorbția fosfaților în pereții stomacului.

Acest medicament poate provoca constipație, diaree și deficiență de calciu din cauza excreției excesive de calciu din organism. Nu este recomandat persoanelor cu boli de rinichi. Există mulți analogi ai acestui remediu, de exemplu, Alumag și Maalukol.

Următorul medicament este Antodin. Scade acidul clorhidric din stomac și reduce proprietățile pepsinei hormonale. Acest remediu poate provoca amețeli, dureri de cap, diaree sau alergii. De asemenea, este posibil să aveți diverse erupții cutanate și mâncărimi. Este contraindicat femeilor însărcinate și care alăptează. De asemenea, pentru cei cu boli de rinichi, se recomandă consultarea medicului dumneavoastră.

Există multe medicamente similare cu Antodin. De exemplu, gastrogen, novofamotidină, pepsidină, famonit, famocid.

Un alt medicament este Gastrocepin. Reduce productivitatea sucului gastric. Poate provoca alergii, însoțită de iritatii ale pielii, stomac deranjat si sete. Similar cu acesta: Gastrozem, Piregexal, Pirenzepine-ratiopharm.

Compensan reduce aciditatea în corpul uman și, de asemenea, acoperă pereții stomacului. Vindecă mucoasa gastrică. Acest medicament poate provoca tulburări de stomac.

Nu trebuie luat împreună cu antibiotice, deoarece efectul este redus. Medicamente similare sunt Carbaldrate și Alyugastrina.

În general, există încă multe medicamente pentru tratamentul ulcerului stomacal, de exemplu, Gastral, care ameliorează durerile de stomac și scapă de arsurile la stomac. De asemenea, care neutralizează acidul din stomac, reduce activitatea pepsinei. Acest medicament este considerat antiviral.

Buscopan reduce activitatea musculară a organelor din corpul uman. Femeile însărcinate și care alăptează nu ar trebui să-l folosească singure. Ventrisolul împiedică pereții gastrici să absoarbă sucul gastric. Nu este recomandat persoanelor cu probleme renale sau pur si simplu insarcinate.

Care sunt cauzele și consecințele ulcerului gastric?

Diagnosticul ulcerului gastric - palpare

S-a dovedit că ulcerele de stomac apar din cauza ( Helicobacter pylori). Are capacitatea de a neutraliza acidul din stomac, ceea ce duce la ulcere.

Dacă în corp un numar mare de acid clorhidric, atunci cauza ulcerului poate fi aciditatea ridicată în stomac.

Ereditatea, alimentația deficitară, lipsa rutinei și a alimentației zilnice, consumul de sifon cu cofeină, malnutriția, mâncarea prea condimentată, consumul de alcool și țigări joacă, de asemenea, un rol important.

Un ulcer poate apărea din cauza stresului mental și nervos, a stresului sau a consumului de medicamente care nu sunt deosebit de potrivite pentru tine. Un ulcer de stomac poate duce la diverse consecințe. Este clar că provoacă suferință unei persoane și apoi complicații.

Aceste exacerbări pot fi însoțite de sângerare la nivelul stomacului. În acest moment, veți avea nevoie de asistență medicală imediată. Ar putea aparea tumoare maligna stomac, cu alte cuvinte – cancer de stomac. Cu un ulcer, funcția sistemului cardiovascular poate fi, de asemenea, perturbată. Prin urmare, ar trebui să treceți imediat la o examinare la clinică pentru a nu începe boala.

Poate începe și dezvoltarea penetrării, după care organele învecinate vor începe un proces supurativ. , dacă nu este tratată, poate duce la perforare, stenoză, penetrare și sângerare severă a organelor. Dacă observați simptome ale acestor consecințe, trebuie să consultați imediat un medic!

Ulcer la stomac. Simptomele și tot ce trebuie să știți despre această boală în videoclip:


Spune-le prietenilor tai! Spune-le prietenilor tăi despre acest articol în preferatul tău rețea socială folosind butoanele sociale. Mulțumesc!

Telegramă

Citiți împreună cu acest articol:


si duoden.

Ulcer peptic al stomacului și duodenului- o boală cronică și recurentă, al cărei simptom principal este formarea unui defect (ulcer) în peretele stomacului sau duodenului, predispus la progresie, implicând proces patologicîmpreună cu stomacul și duodenul unui număr de alte organe ale sistemului digestiv, cu dezvoltarea complicațiilor care amenință viața pacientului.

Cauzele bolii.

Ulcere gastrice și duodenale afectează oamenii la vârsta cea mai activă, creativă, provocând adesea invaliditate temporară și uneori permanente. Boala ulcerului peptic este una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului digestiv.

Cauza ulcerului gastric și duodenal rămâne prost înțeleasă. Când discutăm despre boala ulcerului peptic, sunt luați în considerare o serie de factori care contribuie la dezvoltarea bolii și la exacerbarea acesteia:

  • suprasolicitare neuro-emoțională prelungită sau frecvent recurentă (stres);
  • creșterea persistentă a acidității sucului gastric, „refluxul” bilei în zona stomacului (pancreatită, colecistită, diskinezie biliară, hepatomegalie, hepatoză grasă);
  • prezența gastritei cronice. duodenita, tulburări funcționale stomac și duoden de tip hiperstenic (afecțiune pre-ulcerativă);
  • tulburare de alimentatie;
  • fumat;
  • consumul de băuturi alcoolice tari, unele medicamentele (acid acetilsalicilic, butadionă, indometacină etc.).
  • predispozitie genetica

LA mecanisme locale Formarea ulcerului în corpul stomacului include o scădere a barierei mucoase de protecție ca urmare a inflamației membranei mucoase, a deteriorării formării mucinei și a regenerării epiteliului tegumentar cu sâmburi.

Ce duce la ulcer gastric și duodenal?

Dezvoltarea ulcerului este cauzată de dezechilibre între factorii agresivi și de protecție care afectează membrana mucoasă a stomacului sau duodenului:

  • La factorii agresivi includ acid clorhidric, care este produs în stomac (la începutul secolului al XX-lea a apărut formula „fără acid - fără ulcer”); acizi biliari, produs de ficat și pătrunzând în duoden, refluxul conținutului duodenului în stomac.
  • La factorii de protecție includ mucus, care este produs de celulele mucoasei, circulația normală a sângelui, restaurarea în timp util a celulelor mucoasei. Predominanța factorilor de agresiune este cauzată de: grupa sanguină (0) I, prezența Helicobacterului în stomac sau duoden, administrarea de analgină, aspirină, indometacină, stres, anxietate, consum excesiv de cafea, abuz de alcool, alimente picante și multe altele . etc.

ÎN anul trecut Interesul oamenilor de știință pentru un nou factor în apariția ulcerelor gastrice și duodenale - bacteria Helicobacter pylori (Helicobacter pylori - HP) a crescut brusc. HP este cunoscut a fi un agent cauzal gastrită cronică. Cu toate acestea, bacteria este detectată în ulcerele peptice în aproape 90% din cazuri, ceea ce ne face să ne gândim la rolul său semnificativ în patogeneza acestei boli. Potrivit credinței populare, HP este unul dintre cei mai importanți factori apariția ulcerelor gastrice și duodenale cu localizare a ulcerelor atât în ​​stomac cât și în duoden.

Rolul Helicobacter este că în procesul activității sale de viață produce amoniac, ceea ce duce la creșterea producției de acid clorhidric. În plus, Helicobacter produce substanțe care dăunează celulelor membranei mucoase a stomacului și duodenului, provocând inflamații. Când infecția este distrusă, semnele de inflamație dispar.

Astăzi, fără a ține cont de acest factor, tratamentul gastritei, precum și al ulcerului gastric și duodenal, nu poate fi adecvat!

Ereditatea joacă, de asemenea, un rol în originea ulcerelor gastrice și duodenale. În primul rând, particularitățile structurii și funcționării mucoasei gastrice sunt moștenite; acum se știe că unele persoane sunt imune genetic la HP, adică, chiar și atunci când intră în corpul acestor oameni, bacteria nu este capabilă de dezvoltare. Dimpotrivă, alți oameni sunt susceptibili la aceasta și această caracteristică este moștenită.

Secreția gastrică joacă, de asemenea, un rol. Marea majoritate a tinerilor au niveluri ridicate.

Exacerbările ulcerelor gastrice și duodenale apar cel mai adesea primăvara și toamna (cu toate acestea, exacerbările nu pot fi excluse în nicio altă perioadă a anului), așa că tratamentul preventiv trebuie efectuat în mod constant. Nu se referă doar la recepție anumite medicamente, dar și comportamentul potențialului pacient însuși. Alimentație adecvată, impactul maxim posibil asupra celorlalte puncte negative menționate mai sus. Cu toate acestea, toate aceste măsuri folosite de medicina ortodoxă nu scutesc pacientul de ulcer peptic pentru totdeauna, ci dau doar un efect minor temporar!

Cum să recunoști un ulcer gastric și duodenal?

În primul rând, apariția și dezvoltarea unui ulcer peptic este semnalată de durere în jumătatea superioară a abdomenului - aceasta este durere în stomac: acută, arsură, durere. Poate fi vag, plictisitor sau se simte ca o senzație de plenitudine în stomac, greutate în abdomen sau seamănă cu o senzație de foame, iar durerea nocturnă este tulburătoare. La ulcer duodenal durerea apare la 1,5-3 ore după masă, adesea noaptea, scade de obicei la câteva minute după masă. La pacienti ulcer la stomac durerea apare sau se intensifică după masă; substanțele alcalinizante (almagel, soluție de sifon) nu o reduc. Se caracterizează prin greață și vărsături mai des decât pacienții cu ulcer duodenal. Mulți oameni slăbesc pentru că mănâncă puțin din cauza lipsei poftei de mâncare.

Când aveți de-a face cu un ulcer peptic, de multe ori trebuie să faceți față unor manifestări subiective foarte neplăcute care nu sunt direct legate de prezența unui ulcer, de exemplu, arsuri la stomac. Arsurile la stomac sunt cauzate de o încălcare a reglării normale a funcției motorii a părții superioare tractului digestiv. Conținutul agresiv al stomacului este aruncat în esofag și îi irită membrana mucoasă.

Aproximativ jumătate din exacerbările ulcerelor gastrice și duodenale sunt asimptomatice.

Cazuri cu manifestări atipice:

  • lipsa de legătură între durere și aportul de alimente,
  • lipsa de sezonalitate a exacerbărilor (primăvara și toamna) etc.

Recunoașterea unui ulcer peptic încă începe cu studiul anamnezei, plângerilor și rezultatelor unui examen fizic și pentru a clarifica diagnosticul pe care îl folosesc metode suplimentare cercetare.

De ce sunt periculoase ulcerele gastrice și duodenale?

În perioadele de exacerbare, se observă dureri caracteristice, arsuri la stomac și uneori vărsături ale conținutului acid, adesea pe stomacul gol sau la 1 oră după masă, uneori noaptea. Complicațiile bolii pot include sângerare de stomac intensitate variabilă, perforare (perforare) stomacului, degenerare canceroasă etc.

Dacă boala nu este tratată, ulcerul se răspândește adânc în peretele stomacului. Acest proces poate duce la complicații care pun viața în pericol: perforație (perforare), în care se formează un orificiu traversant în peretele stomacului sau al intestinelor; și sângerare.

În 10-15% din cazuri, boala ulcerului peptic este complicată de sângerare. Se manifestă ca vărsături cu un amestec de sânge stacojiu în vărsături sau sub formă de zaț de cafea. Pot exista scaune negre, deoarece sângele își schimbă culoarea sub influența microbilor din scaun. În plus, este de obicei o îngrijorare slăbiciune generală, amețeli.

Ulcer perforat al stomacului și duodenului- comunicarea care apare rapid intre lumenul stomacului sau duodenului si cavitatea abdominala libera.

Aproximativ 10% din ulcere sunt complicate de perforație .

Simptome de ulcer peptic perforat al stomacului și duodenului.

Cu 3-4 zile înainte de perforare, pacienții pot prezenta o exacerbare accentuată a bolii ulcerului peptic, la examinare - tensiune musculară și durere locală în zona ulcerului. Apoi brusc (de obicei cu stres fizic) apare o durere ascuțită de „pumnal” în epigastru, care se răspândește rapid în tot abdomenul. Durerea crește brusc odată cu mișcarea. ÎN stadiul inițial boala poate fi o vărsătură o singură dată de natură reflexă. Poziția pacientului este adesea forțată - cu genunchii aduși la stomac. Expresia feței este dureroasă, speriată. Limba este uscată și acoperită. Abdomenul este puternic tensionat („în formă de scândură”), dureros în toate părțile, iar simptomele iritației peritoneale sunt puternic pozitive. Matitatea hepatică este absentă sau netezită. tahicardie. Examenul cu raze X arată o semilună de aer sub diafragmă (în funcție de timpul scurs de la perforare, 60-80%). Există 3 etape ale bolii:

  • reflex (până la 6 ore),
  • bunăstare imaginară (6-12 ore)
  • si progresia peritonitei (peste 12 ore).

În stadiul de bunăstare imaginară, intensitatea sindrom de durere scade oarecum, starea pacientului se îmbunătățește, abdomenul devine mai moale și mai puțin dureros, dar peritonita progresează, starea pacientului se înrăutățește treptat. Ajutor la diagnostic: istoric de ulcer (80-90%), durere „pumnal”, abdomen „în formă de scândură”, tahicardie la temperatură normală.

Un ulcer de stomac poate crește în alte organe adiacente: pancreasul, ligamentul care susține ficatul și duodenul. Acest lucru se întâmplă la 15% dintre pacienți. Manifestările bolii ulcerului peptic sunt însoțite de manifestări de afectare a organului în care crește ulcerul. Dacă este în pancreas, durerea devine constantă și iradiază în partea inferioară a spatelui; dacă este în ligamentul hepatoduodenal, atunci se poate dezvolta icter.

Ca urmare a unui ulcer gastric sau duodenal de lungă durată, 6-15% dintre pacienți dezvoltă o îngustare la locul existenței sale. Acest lucru se datorează faptului că ulcerul se vindecă și în locul lui se formează o cicatrice. Cu ulcere frecvente și pe termen lung, care nu se vindecă, cicatricea devine aspră. Deformează și îngustează lumenul organului. Acest lucru duce la o eliberare lentă a stomacului și a duodenului din alimentele consumate. Pacienții sunt îngrijorați de eructațiile putrede și de epuizare. Pe măsură ce îngustarea crește, crește frecvența vărsăturilor, inclusiv alimentele consumate cu o zi înainte.

Cu toate acestea, conservator tratament medicamentos este ineficient și nu duce la o vindecare completă, ci dă doar efectul de remisie temporară. În caz de sângerare masivă, însoțită de anemie severă cu pronunțată semne cliniceșoc hemoragic (cădere Tensiune arteriala, piele palidă, respirație și puls crescute, scăderea conținutului de hemoglobină sub 70 g/l), este necesară intervenția chirurgicală de urgență. O indicație absolută pentru intervenția de urgență este, de asemenea, recidiva de sângerare care a fost oprită anterior prin metode conservatoare. Indicatia pentru interventia chirurgicala urgenta este sangerarea continua cand metode conservatoare oprirea lui timp de 24-48 de ore este ineficientă.

În cazul complicațiilor ulcerului gastric și duodenal (perforație, sângerare masivă, stenoză pilorică sau o combinație a mai multor complicații), alegerea metodei chirurgicale se decide ținând cont de natura complicației, de severitatea stării pacientului și de gradul de risc chirurgical.

În clinica noastră, pentru fiecare pacient, pe baza rezultatelor examinării, a schema individuala tratament. În același timp, eficiența tratamentului este monitorizată constant, atât în ​​funcție de datele obiective ale testelor, cât și de sentimentele subiective ale pacientului. Toate acestea ne permit să atingem un nivel durabil rezultate pozitive chiar şi în cele mai dificile cazuri de boală.

Specialiștii clinicii noastre tratează eficient ulcerele stomacale și duodenale preparate din plante(parafarmaceutice) și selectate individual pentru fiecare pacient " alimentație rațională„În plus, parafarmaceuticele elimină cauza principală a bolilor, complicațiile de la administrarea de antibiotice, hormoni și medicamente pentru chimioterapie; nu numai că opresc, ci și inversează inflamația în orice stadiu, până la stadiul de necroză celulară!