Instrucțiuni de utilizare a BCG-m. Vaccinul împotriva tuberculozei (BCG) (Vaccinum tuberculosis (BCG)) Cum poate ajuta BCG

BCG M este o versiune ușoară a vaccinului antituberculos BCG. Se folosește ca înlocuitor al celui obișnuit, în situații neobișnuite când vaccinarea poate dăuna sănătății bebelușului. Să luăm în considerare mai detaliat când este utilizat vaccinul BCG M și cum diferă de vaccinarea standard.

Explicație: BCG și BCG M - o versiune rusificată a abrevierei latine BCG, numită după dezvoltatorii vaccinului bacilul Gelmette-Guerin - bacilul Calmette-Guerin. M - medicament modificat.

Compoziție și eliberare

Compoziția vaccinului: Ingredient activ: vaccin antituberculos - corpi microbieni vii ai bacilului tuberculozei bovine BCG-1.

Inclus suplimentar - 0.9 soluție procentuală clorura de sodiu.

Eliberare: fiole de vid cu antofilită uscată (pulbere, tablete) - 0,5 miligrame (douăzeci de doze), lichid de dizolvare - 2 mililitri.
Pachet: cinci seturi.
Perioada de valabilitate: un an.
Condiții de păstrare: la o temperatură de cinci până la opt grade Celsius.

Proprietăți și scop

Vaccinul ușor conține micobacterii vii, care, atunci când intră în corpul copilului, se înmulțesc, permițându-i să fie imunizat împotriva tuberculozei.

Este prescris ca vaccin antituberculos delicat.

Instructiuni de folosire

Tehnica de administrare: Vaccinul se administreaza in interiorul pielii, in nici un caz sub piele sau intramuscular, la punctul de atasare al muschiului deltoid al umarului stang. Înainte de aceasta, trebuie să tratați pielea cu 70% alcool.

Doza: 0,025 miligrame substanta activa, dizolvat în 0,1 mililitri de clorură de sodiu.

Vaccinul se prepară înainte de utilizare, într-un recipient protejat de razele de soare, în stare diluată, se păstrează timp de o oră, la o temperatură de două până la opt grade Celsius.

Reacție: La locul injectării apare un mic nodul-papul, care se vindecă destul de mult (până la trei luni), apoi rămâne acolo o cicatrice, care este folosită pentru a determina dacă vaccinul a fost administrat sau nu.

Aplicație

O formă ușoară de vaccinare este utilizată în următoarele situații:

la copiii prematuri;

nou-născuți cu greutate mică la naștere;
când există un conflict Rh cu mama;
există tulburări neurologice minore la copil;
după externare acasă;
într-o situaţie favorabilă cu răspândirea tuberculozei.

Instrucțiunile de utilizare necesită:

Copiii sub două luni care nu au fost vaccinați în maternitate sunt vaccinați în clinici sau alte clinici medicale fără a fi supuși procedurilor de diagnosticare.
Copiii peste două luni trebuie să fie supuși unui test Mantoux înainte de vaccinare. Vaccinarea se efectuează nu mai devreme de trei zile și nu mai târziu de două săptămâni, după diagnostic, cu test tuberculină negativ.

Contraindicatii

Contraindicațiile pentru vaccinurile BCG și BCG M nu sunt foarte diferite, dar există totuși o diferență.

În ceea ce privește vaccinul modificat, acesta nu poate fi utilizat pentru:

copilul cântărește mai puțin de două kilograme;
prezența unei forme acute a unei boli infecțioase;
exacerbarea bolilor cronice;
imunodeficiență;
mamă infectată cu HIV;
reacții alergice la componentele vaccinului;
prezența unei rude care a avut o infecție generalizată cu BCG;
prezența unei forme severe de boli neurologice;
detectarea diferitelor neoplasme;
acțiuni terapeutice care slăbesc sistemul imunitar.

Spre deosebire de BCG, BCG M poate fi utilizat ulterior, după eliminarea unor contraindicații.

De exemplu:

după ce bebelușul crește în greutate (două kilograme sau mai mult);
când copilul îşi revine după boli infecțioase(o luna mai tarziu);
când nu forma acuta boala cronica, care nu afectează imunitatea copilului;
posibil la 18 luni, cu o mamă infectată cu HIV, dacă copilul însuși nu are HIV;
dacă acțiunile terapeutice care reduc imunitatea sunt oprite și copilul este sănătos (după șase luni).

Complicații

Administrarea vaccinului într-o formă mai ușoară poate provoca, de asemenea, complicații. Copilul dumneavoastră poate prezenta următoarele simptome:

creșterea temperaturii;
semne de răceală, cum ar fi tusea, curgerea nasului;
scăderea activității, manifestarea slăbiciunii.

Este necesar să consultați imediat un medic. Deci, acestea pot fi primele semne de complicații.

Reacţie, provocând complicații după BCG m (vaccin ușor), iar reacția după o vaccinare obișnuită sunt similare, se manifestă sub formă de:

abces rece;
formațiuni de limfadenită;
Cicatrice cheloidă;
Leziuni ale sistemului osos;
Infecții cu BCG.

Abces rece

Părinții, auzind despre complicații, refuză adesea vaccinarea, expunându-și astfel copilul riscului de a contracta o boală fatală.

Adulții trebuie doar să știe că complicațiile apar foarte rar și numai cu încălcări:

vaccinarea a fost făcută unui copil cu contraindicații;
copilul are un sistem imunitar sever redus;
se încalcă tehnica de administrare a vaccinului.

Prin urmare, este atât de important ca părinții să insiste asupra acțiunilor de diagnosticare în raport cu copilul și să aleagă specialiști calificați pentru vaccinare. Și, de asemenea, am urmărit toate acțiunile preventive în perioada post-vaccinare.

tabel comparativ

Să rezumam cum diferă BCG de BCG M.

Producători de vaccinuri împotriva tuberculozei

În prezent, există aproximativ patruzeci de producători de vaccinuri împotriva tuberculozei. ÎN Federația Rusăși țările CSI, de regulă, folosesc producția internă și daneză.

Potrivit OMS, cele mai bune sunt:

Vaccin BCG produs de Microgen, Federația Rusă.
BCG M produs de Microgen, Federația Rusă.
BCG SSI fabricat în Danemarca.
Inoculum Merrier - Franța.
Glutamat liofilizat - Japonia.

Care este compoziția vaccinului antituberculos BCG, instrucțiuni de utilizare și contraindicații.

În Uniunea Sovietică, în 1962, a fost adoptat un decret privind vaccinarea universală împotriva tuberculozei. Vaccinarea se efectuează cu vaccinul BCG sau BCG-M pentru toți nou-născuții care nu prezintă patologii de dezvoltare sau boli infecțioase. Pentru a evita orice plângere cu privire la vaccin, instrucțiunile trebuie respectate cu strictețe.

Vaccinul este Mycobacterium tuberculosis tulpina BCG-1 în glutamat monosodic. Reproducerea lor în organism duce la imunitate la tuberculoză.

Disponibil în fiole de vid sigilate sub formă de:

masa poroasa;
masa pulverulenta;
tablete.

Culoarea substanței este albă, uneori cu o tentă cremoasă. Se utilizează pentru vaccinarea nou-născuților și revaccinarea copiilor cu vârsta cuprinsă între 7 și 14 ani.

Disponibil în fiole sigilate de diferite dimensiuni:

Volumul fiolei este de 0,5 mg, conține 10 doze.
Volumul fiolei este de 1 mg, conține 20 de doze.

Fiolele vin complete cu un solvent. Când soluția este preparată corect, o doză de vaccin BCG este de 0,05 mg în 1 ml de NaCl (clorură de sodiu). Se administreaza copiilor fara patologii in prima saptamana de viata. Daca situatia cu tuberculoza este normala in zona, copiii sunt vaccinati cu BCG-M. Dacă există focare de infecție, atunci BCG.

Vaccinul BCG-M se numește blând. Conține 0,025 ml doză de BCG. Disponibil în fiole de 0,5 mg, ceea ce corespunde la 20 de doze de BCG-M. Se completează cu 2 ml de solvent. Se folosește pentru vaccinarea tuturor copiilor a căror vaccinare a fost amânată în maternitate. Vaccinurile BCG și BCG M diferă doar prin numărul de componente active (micobacterii). În versiunea blândă sunt de 2 ori mai puține.

Instrucțiunile de utilizare necesită înregistrarea timpului de preparare a soluției BCG pentru a monitoriza adecvarea acesteia. Soluția BCG neutilizată este distrusă împreună cu fiola, luând măsurile de precauție necesare. Este suficient să puneți fiola deschisă într-o soluție dezinfectantă timp de 1 oră.

Doze și mod de administrare

Vaccinul se prepară înainte de injectare. Pentru a obține concentrația necesară, adăugați 1 ml de solvent într-o fiolă cu 10 doze și 2 ml într-o fiolă cu 20 de doze. Un vaccin de înaltă calitate se dizolvă în 1 minut. Doza necesară este de 0,05 mg per 1 ml. Vaccinul finit arată ca o suspensie albă cu o nuanță gri, fără incluziuni. Dacă în fiolă se observă fulgi insolubili, atunci vaccinul nu este adecvat pentru vaccinare.

Injecția se face numai subcutanat, se efectuează în zona cu pielea cea mai groasă:

umăr;
şold.

Se obișnuiește să se administreze injecții BCG în partea stângă a corpului copilului. Acest lucru ajută apoi la găsirea cu ușurință a unei cicatrici specifice grefei.

Dacă copilul nu este vaccinat în maternitate, atunci acesta se administrează la clinica de la locul de înregistrare. Aceasta se face numai după ce patologiile care au determinat amânarea acestuia au fost eliminate. În astfel de cazuri, doza de vaccinare este luată mai puțin decât doza standard, doar BCG-M. Este indicat ca bebelusul sa fie vaccinat inainte de 2 luni. După această perioadă, vaccinarea se efectuează numai după testul Mantoux. Bebelușii infectați cu micobacterii nu sunt vaccinați.

Procedura trebuie efectuată lucrător medical, expert în tehnici de injectare subcutanată. Se efectuează dimineața într-o cameră specială, după ce copilul a fost examinat de un medic pediatru. Pentru injectare se folosesc seringi speciale de unică folosință cu o capacitate de 1 ml cu ace scurte teșite pentru injecții intradermice. Vaccinul este diluat înainte de vaccinare.

Apoi vaccinarea se efectuează conform unei scheme clar stabilite:

Extrageți 0,2 ml de soluție cu o seringă.
Soluția împreună cu aerul este eliberată pe un tampon steril până la semnul de 0,1 ml.
Tratați suprafața de injectare cu un tampon steril înmuiat în alcool etilic 70%.
Pielea este perforată cu acul în sus.
Vaccinul este injectat în stratul de piele.
Se formează un mic tubercul, de culoare albicioasă. Dispare la 20 de minute după injectare.

Seringile, acele, fiolele, tampoanele de bumbac folosite după injecții sunt înmuiate în soluții dezinfectante. Ele sunt apoi eliminate la nivel central.

Tot ce rămâne este să așteptați reacția corpului copilului la medicament. Instrucțiunile BCG spun că reacția normală a unui copil la vaccin va apărea nu mai devreme de o lună mai târziu.

Contraindicatii

Nu toți copiii sunt eligibili pentru vaccinarea BCG există o categorie de copii cu patologii în care este amânată:

prematur;
cântărind mai puțin de 2500 de grame;
cu boli de piele;
cu infecție acută;
după naștere dificilă cu leziuni ale sistemului nervos central.

După eliminarea acestor patologii, vaccinul poate fi administrat în siguranță.

Dar există copii pentru care BCG este contraindicat:

Cu parinti imunodeficienti.
Au existat cazuri de reacție severă la BCG în familie.

Astfel de copii nu sunt vaccinați.

Revaccinarea nu se efectuează:

infectat cu tuberculoză;
reacție Mantoux pozitivă;
boli alergice;
boli oncologice;
imunodeficiență.

Dacă procesul este efectuat corect folosind un vaccin de înaltă calitate, aproape nu se observă complicații:

O lună mai târziu, la locul injectării apare un infiltrat (papulă) de până la 10 mm.
Treptat devine crustă.
După 3 luni, și uneori mai mult, se cicatrici.
Locul de injectare nu poate fi dezinfectat sau bandajat. Astfel de proceduri previn formarea imunității.

Conform statisticilor, complicațiile apar la 0,02% dintre copiii vaccinați. Cel mai adesea acestea sunt abcese subcutanate asociate cu injectarea necorespunzătoare. Uneori apar creșteri noduli limfatici. Se pot forma cicatrici coloidale. Ele apar pe fondul reacțiilor alergice ale pielii.

Condițiile de depozitare trebuie respectate cu strictețe, încălcarea acestora duce, mai des decât alți factori, la complicații după vaccinare:

Vaccinul se pastreaza in dulapul de vaccinare, in frigider. Temperatura de depozitare nu trebuie să depășească 4 °C. Fiolele sunt de asemenea transportate într-o unitate frigorifică.
Soluția finită trebuie protejată de lumina zilei și a soarelui, așa că este plasată într-un cilindru negru.
Soluția gata pentru injectare nu se păstrează mult timp, doar o oră la o temperatură care nu depășește 4 °C.

Dacă se observă complicații post-vaccinare, este necesar să se informeze producătorul și Ministerul Sănătății.

Astăzi, problema tuberculozei este acută. Este o boală bacteriană infecțioasă care afectează plămânii și este înfricoșătoare în mare parte pentru că se răspândește prin picături în aer. O persoană infectată cu o formă deschisă activă poate infecta 10-15 persoane pe an. Boala a luat deja multe vieți.

Cunoscuta vaccinare BCG, pe care o primim în maternitate, ne ajută să dezvoltăm funcții de protecție și să întărim reacțiile organismului atunci când luptăm cu boala. Numele vaccinului provine de la literele latine BCG, care la rândul lor înseamnă bacilul Calmette-Guerin și este tradus ca „bacilul Calmette-Guerin”.

Vaccinul este administrat pentru a preveni tuberculoza mortală. Vaccinul se administrează copiilor și asigură dezvoltarea tuberculozei locale, care nu este periculoasă pentru starea generala corp. Ca rezultat, sunt produși anticorpi care luptă activ împotriva bolii.

Vaccinul conține microbacterii Bovis, pe care specialiștii le obțin prin creșterea celulelor într-un mediu nutritiv timp de o săptămână. Apoi se filtrează bine, se purifică, se concentrează și se transformă într-o masă omogenă, care se diluează cu apă curată. Vaccinul rezultat conține bacterii moarte și vii care oferă protecție împotriva tuberculozei. Datorită acestora, organismul poate face față bolii mult mai rapid și mai ușor și poate preveni dezvoltarea acesteia în forme mai complexe.

Tipuri de vaccinuri și diferențele lor

Există două tipuri de vaccinări:

BCG-m.

Vaccinul obișnuit BCG este destinat nou-născuților la termen. BCG-m este destinat vaccinării bebelușilor prematuri și a acelor nou-născuți care sunt vaccinați după externarea din spital. Singura diferență dintre aceste două vaccinuri este că BCG-m conține doar jumătate din doza de microbacterii care sunt incluse în vaccinul BCG obișnuit.

Program de vaccinare. Modul si locul de administrare

În Rusia, vaccinarea BCG se efectuează de 3 ori în următoarea ordine:

În a 3-a – a 7-a zi de viață a nou-născuților în maternitate.
La vârsta de 7 ani.
La vârsta de 14 ani.

În Rusia, se administrează tuturor copiilor nou-născuți. Se crede că vaccinarea BCG este obligatorie pentru toți nou-născuții numai în acele țări în care situația cu tuberculoză este cea mai acută. Dar, dacă părinții copilului sunt împotrivă, atunci puteți refuza vaccinarea. În țările dezvoltate, doar nou-născuții cu risc ridicat sunt vaccinați.

Prima vaccinare se administrează de obicei în maternitate, aproximativ în a treia zi de viață a micuțului, când acesta se află sub atenta atentă a medicilor și orice reacție negativă este monitorizată și eliminată.

Copiii de 7 și 14 ani sunt vaccinați selectiv. Pentru a determina dacă un copil trebuie vaccinat, copiilor li se administrează o injecție Mantoux în mână. Reacția este utilizată pentru a confirma diagnosticul de tuberculoză. Rezultatele Mantoux sunt de obicei disponibile după 72 de ore. Medicii măsoară diametrul papulei și abia apoi determină când să se vaccineze împotriva tuberculozei. Vaccinarea BCG la vârsta de 7 și 14 ani se administrează numai acelor copii care au testul Mantoux negativ.

Vaccinul BCG se administrează intradermic pe partea exterioară a umărului stâng. Injecția nu trebuie administrată subcutanat sau intramuscular. Dacă există contraindicații pentru administrarea vaccinului în umăr, atunci alegeți un alt loc unde pielea este cea mai groasă. De obicei, acest loc este coapsa.

Ce trebuie să faceți înainte și după vaccinarea BCG pentru a minimiza riscul de complicații?

Înainte de vaccinare, ar trebui să decideți ce puteți și ce nu puteți face înainte și după administrarea vaccinului BCG:

Înainte de a administra vaccinul, trebuie să efectuați un test de alergie pentru a determina compatibilitatea medicamentului cu organismul și a vedea ce fel de reacție are loc la vaccin.
După vaccinare, este interzisă umezirea sau lubrifierea plăgii cu unguente sau antiseptice.
În perioada în care o crustă se sparge, dacă se formează și puroiul curge, nu trebuie să aplicați o plasă de iod, să stoarceți puroiul, să-l clătiți etc.
Părinții trebuie să se asigure că copilul nu zgârie zona în care a fost făcută vaccinarea.
În timpul vaccinării, cu câteva zile înainte și după, nu trebuie să schimbați dieta copilului, pentru că dacă reactie alergica va fi dificil de determinat ce a cauzat - vaccinarea BCG sau un produs nou.

Contraindicatii

Există o serie de contraindicații în prezența cărora nu se administrează vaccinarea:

Vaccinul obișnuit BCG este interzis, după cum sa menționat mai sus, pentru copiii prematuri. Bebelușii născuți cu o greutate de până la 2,5 kg sunt considerați prematuri.
O altă contraindicație este imunodeficiența.
De asemenea, nu ar trebui să faceți vaccinul BCG dacă copilul dumneavoastră are boala hemolitica, infecții intrauterine, boli purulent-septice.
Vaccinarea nu este permisă dacă există infecții ale pielii, neoplasme maligne, încălcări sistem nervos, adică copilul trebuie să fie sănătos.
De asemenea, copilul nu este vaccinat dacă mama este infectată cu HIV.
O a doua vaccinare la vârsta de 7 ani nu se face dacă prima vaccinare a fost însoțită de complicații grave.

Este important de știut că în ziua vaccinării BCG nou-născutul nu primește nicio altă vaccinare. Acest lucru este contraindicat. În maternitate, desigur, medicii știu despre asta, dar și părinții trebuie să știe. Vaccinul BCG este cel mai compatibil cu vaccinul împotriva hepatitei B, dar nici nu se poate face în aceeași zi. Diferența ar trebui să fie de aproximativ trei zile. Toate celelalte vaccinări se administrează la numai o lună după vaccinarea cu vaccinul BCG.

Reacție normală la vaccinare

După vaccinarea BCG, care se face în maternitate, se formează o cicatrice rotundă cu un diametru de aproximativ un centimetru. Ar trebui să fie de culoare albă și după doar câteva luni, cu îngrijirea corespunzătoare, ar trebui să dispară, lăsând în urmă o mică cicatrice. Dacă un copil experimentează o astfel de reacție la un vaccin, aceasta este considerată normală.

Următoarele senzații și procese vizibile sunt, de asemenea, considerate normale:

vaccinarea BCG devine roșie sau zona din jurul ei se inflama;
a început o ușoară supurație sau abces - nu vă grăbiți să vă faceți griji, aceasta este o reacție normală;
mâncărime sau mâncărime la umăr;
umflare care nu se extinde dincolo de grefa și nu se extinde pe întreg umărul;
în unele cazuri, este posibilă creșterea temperaturii corpului, dar atunci când termometrul arată mai mult de 38 de grade, ar trebui să consultați un medic.

Toate simptomele de mai sus sunt normale. Ele se datorează faptului că locul de vaccinare se vindecă, iar organismul duce o luptă naturală împotriva corpurilor străine, care îl întăresc.

După vaccinare, unii nou-născuți nu au nicio urmă de vaccin - asta înseamnă că imunitatea la tuberculoză nu s-a dezvoltat și vaccinul nu a fost eficient. Într-o astfel de situație, vaccinarea se repetă dacă testul Mantoux este negativ, sau se așteaptă până la următoarea vaccinare la vârsta de 7 ani.

Potrivit unor date, reacția organismului la prima vaccinare BCG este absentă la aproximativ 5-10% dintre copii. 2% dintre oameni au în general rezistență congenitală la microbacterii, adică riscul lor de a face tuberculoză este aproape zero. În această categorie lipsește cu desăvârșire și urma vaccinărilor BCG.

Posibile complicații și acțiuni ale părinților dacă apar

Complicațiile după BCG pot fi de altă natură. Cele mai frecvente care apar sunt:

Abcesul rece - se poate dezvolta atunci când vaccinul a fost administrat subcutanat mai degrabă decât intradermic. Complicația apare la aproximativ o lună și jumătate după vaccinare. Necesită intervenție chirurgicală.
Ulcer extins la locul injectării vaccinului, care are 10 mm în diametru. Aceasta înseamnă că copilul este deosebit de sensibil la componentele medicamentului. Susținut tratament local iar datele sunt introduse în fișa medicală a copilului.
Inflamația ganglionului limfatic. Poate apărea atunci când microbacterii din piele pătrund în ganglionii limfatici. Complicația necesită tratament de urgență dacă ganglionul a crescut în diametru cu mai mult de 1 cm.
Un cheloid este o reacție a pielii la vaccinul în sine. O cicatrice este pielea roșie și umflată la locul injectării. Acest lucru indică faptul că BCG nu poate fi readministrat, adică vaccinările nu se fac la vârsta de 7 și 14 ani.
Infecția generalizată cu BCG este cea mai gravă complicație, care este cauzată de prezența unor tulburări imunitare severe la copil. Boala este rară. Dintre un milion de oameni vaccinați, unul se îmbolnăvește.
Osteita este tuberculoza osoasa, care se dezvolta la numai 0,5 - 2 ani de la administrarea medicamentului. Osteita arată că în sistem imunitar copilul a suferit abateri grave. Complicațiile apar la un copil din două sute de mii vaccinați.

În maternitate, aceste complicații sunt practic imposibil de identificat, deoarece se dezvoltă mult mai târziu. Părinții ar trebui să monitorizeze ei înșiși reacția la vaccin și să aibă grijă de copil. Cu îngrijire adecvată, complicațiile apar destul de rar. Ai grijă de copiii tăi.

Vaccinarea BCG. spune ftiziatrul Serghei Sterlikov

Tuberculoza este o boală cu potențial fatală, care este comună în toate țările și pe toate continentele în diferite grade. Dar această problemă este deosebit de relevantă în spațiul post-sovietic.

ÎN anul trecut Medicii TB trag continuu un semnal de alarmă, îndemnând oamenii în fiecare an supus diagnosticului de tuberculoză.

Dar nu adulții sunt cei mai sensibili la această boală. oameni sanatosi, A nou-născuți și copii sub 4 ani. Tocmai din acest motiv, în țara noastră se efectuează vaccinarea obligatorie împotriva tuberculozei în maternitate.

Ce este vaccinarea BCG-M?

BZhTS-M - vaccin împotriva tuberculozei destinat imunizării primare și revaccinării tinerilor copilărie. Numele vaccinului este o copie completă a în limba engleză. BCG - abrevierea sintagmei bacilul Calmette-Guerin, care este tradus în rusă ca bacilul Calmette-Guerin. Litera M este, de asemenea, o hârtie de calc, prima literă a cuvântului blând, care este tradusă ca slăbită.

Vaccinul BCG și BCG-M: care este diferența? Diferența de compoziție

O doză de vaccin BCG conține 0,05 mg micobacterii vii tuberculoza bovină (M.bovis). La fel de excipient stabilizator glutamatul monosodic este utilizat într-o cantitate 0,3 mg.

Vaccinul BCG-M conține, de asemenea, Mycobacterium bovine tuberculosis, dar, spre deosebire de din BCG, în cantitate redusă la jumătate: conținutul de micobacterii în total BCG-M 0,025 mg per doză pentru o singură doză. Glutamatul monosodic este folosit și ca stabilizator, dar într-o cantitate 0,1 mg.

Important! Vaccinul BCG-M a apărut mult mai târziu decât a fost inventat și introdus pe scară largă practică medicală la începutul secolului al XX-lea BCG, când a devenit clar că utilizarea BCG nu este posibilă în toate cazurile și nu în toate condițiile copilului vaccinat, precum și în unele situații introducerea unui astfel de cantitate mare bacteriile vii nu sunt necesare.

Indicații pentru instrucțiuni și contraindicații

Cum sunt cele două vaccinuri diferite? Scopul principal al vaccinului BCG-M, ca și BCG obișnuit, este de a proteja copilul de infecția tuberculoasă.

Dar chiar și o vaccinare BCG-M administrată corect și obținerea unui răspuns imun suficient nu oferă nicio garanție împotriva infecției cu bacilul Koch și alte micobacterii.

Reduce doar semnificativ probabilitatea ca un copil să dezvolte forme generalizate de tuberculoză atât de severe și prost tratabile precum meningita tuberculoasa si tuberculoza diseminata.

Principalele indicații, conform instrucțiunilor, pentru utilizarea BCG-M în loc de BCG sunt:

prematuritatea unui nou-născut(în acest caz, o condiție prealabilă pentru vaccinare este că greutatea corporală a copilului este mai mare de 2 kg);
imunizarea primară nu a fost efectuată din niciun motivîn primele zile de viață în interiorul zidurilor maternității sau în timpul etapei de alăptare (în acest caz, este necesară o stadializare preliminară a reacției Mantoux);
vaccinarea secundară a copiilor vaccinați anterior cu vârsta de 7 și 14 ani dupa efectuarea reactiei Mantoux;
tendinta copilului de a apariția reacțiilor alergice și a altor reacții imune;
copilul are patologii neurologice, istoric de convulsii, traumatisme la naștere;
slăbiciune, imaturitate a nou-născutului;
situație epidemiologică favorabilă în țara de reședință a copilului.

Important!În ciuda faptului că vaccinul BCG-M este cât se poate de blând, are contraindicații.

În următoarele situații, BCG-M este strict contraindicat:

prematuritatea extremă a nou-născutului (greutatea corporală nu depășește 2 kg);
infecție intrauterină;
orice boală acută la momentul vaccinării propuse;
Conflict cu grupa sanguină moderată sau severă sau factorul Rh(nivelul bilirubinei în plasma sanguină peste 300 de unități);
tulburări neurologice severe, convulsii insolubile;
infecții purulente;
imunodeficiență primară diagnosticată în mod fiabil;
boli oncologice ale organelor și ale sistemului hematopoietic;
chimioterapie recent finalizată sau terapie cu radiatii;
proces de tuberculoză activ dovedit;
Infecția cu HIV la mamă(se acordă retragere medicală până când copilul este radiat la centrul SIDA) și infectarea cu HIV la copil.

Din cauza unei liste atât de impresionante de contraindicații, înainte de a primi vaccinul BLC-M, copilul este examinat cu atenție de către neonatologii sau pediatrii curători pentru a identifica tot felul de patologii.

Decodificarea reacției

Majoritatea copiilor tolerează bine sau satisfăcător BCG-M și nu prezintă reacții neobișnuite. Dar, în unele cazuri, apar schimbări în starea și comportamentul copilului. De obicei, nu necesită consultarea unui medic, interventie medicalași trec în câteva ore sau zile pe cont propriu.

Foto 1. Apariția hiperemiei și ușoară umflare după Vaccinări BCG-M de obicei nu este un motiv de îngrijorare.

Cel mai adesea, există o ușoară creștere a temperaturii până la numerele subfebrile și febrile ( nu mai mare de 38°C), letargie și apatie neexprimată, pierderea pe termen scurt a interesului față de lumea exterioară, somnolență, lipsă de apetit. Adesea și reacții locale: apar ușoare hiperemie și umflături la locul injectării.

Toate reacțiile de mai sus sunt norma absolută și nu reprezintă un motiv de îngrijorare sau îngrijorare. Dar, într-o serie de situații, merită totuși să fii precaut și să arăți copilul unui specialist dacă decodificarea dă naștere la îngrijorare. Astfel de situații sunt deja numite complicații.

Complicații: recunoașteți și luați măsuri

În comparație cu BCG, BCG-M provoacă complicații mult mai rar, dar apariția complicațiilor nu poate fi exclusă complet. Experții subliniază 4 categorii principale de complicații.

La prima categorie includ complicații locale non-severe și moderate. Ele reprezintă infiltrații subcutanate, apariția abceselor purulente, necroze și ulcerații. În aproape 100% din cazuri, complicațiile locale se dezvoltă din cauza unei încălcări a tehnicii de administrare a vaccinului, a încălcării regulilor de septică și asepsie și a încălcării metodelor și termenilor de depozitare a BCG-M.

Singura complicație locală care nu are legătură cu erorile de vaccinare este mărirea regională a ganglionilor limfatici. Apare din cauza reacției imune individuale a copilului.

Foto 2. Un abces purulent la locul de vaccinare apare din cauza administrării necorespunzătoare a vaccinului.

La a doua categorie includ așa-numitul BCGit. Aceasta este o complicație extrem de rară pentru copil sanatos. Reprezinta diseminarea bacililor tuberculi continui de vaccin in tot organismul si dezvoltarea unui proces activ de tuberculoza. Acest tip de BCG răspunde bine la terapia cu antibiotice și duce întotdeauna la o recuperare completă.

La a treia categorie includ BCGita, care s-a dezvoltat la copiii imunodeprimați. În patogeneza și simptomele sale, este similar cu complicația din a doua categorie, dar aproape întotdeauna se termină cu moartea pacientului, deoarece chiar și terapia combinată antituberculoză în doze de încărcare nu oferă un efect terapeutic suficient.

Iar la a patra, ultima categorie include complicațiile alergice și imune. Cele mai frecvente tipuri sunt eritemul, granulomul, urticaria și necroliza epidermică.

Important! Când apar primele semne de complicații din orice categorie, este imperativ să contactați imediat medicul pediatru curant și, dacă simptomele cresc rapid și sunt severe, apelați o ambulanță. Fără a oferi cuvenită îngrijire medicală invaliditatea sau chiar decesul pacientului nu poate fi exclusă. Auto-medicația complicațiilor este plină de deteriorarea stării pacientului.

De asemenea poti fi interesat de:

Unde să vă vaccinați și cum diferă prețul în diferite instituții?

Locația vaccinării nu este importantă. BCG-M se efectuează atât în clinici publice, cât și în centre medicale private. Alegerea locației este determinată de preferințele personale ale părinților, de capacitățile lor financiare, precum și de cerințele de confort și atenție ale personalului.

Numai asistentele medicale cu experiență care au urmat o pregătire specială și au certificatul corespunzător au voie să efectueze vaccinări, astfel încât calitatea serviciilor este aproximativ aceeași în toate institutii medicale. Cu toate acestea, pentru a primi un serviciu de înaltă calitate și sigur, este recomandat să alegeți clinici și centre de vaccinare de încredere și autorizate.

Colaps

Pentru a avertiza unul de cele mai periculoase boli umanitatea - tuberculoza, se obișnuiește vaccinarea tuturor copiilor. Dacă nu se poate face cea obișnuită, medicul o anulează cu totul sau prescrie BCG-M, instrucțiunile de utilizare sunt atașate vaccinului. În ce cazuri se face o astfel de vaccinare, ce este și care este diferența? De obicei medicul oferă toate informațiile de interes, dar există și excepții: părinții nu au întrebat sau medicul pediatru nu a considerat necesar să-i informeze. În orice caz, informațiile de mai jos vor fi utile tuturor tinerilor părinți. Acest lucru va face posibilă protejarea vieții copilului și nu vă va permite să faceți lucruri neplăcute.

Ce este BCG-M?

BCG M este un vaccin împotriva tuberculozei, care vine într-o formă ușoară. În unele cazuri, o vaccinare obișnuită poate dăuna unui mic organism și aici vine BCG-M în ajutor. Conține o jumătate de doză de medicament. Utilizare recomandată pentru copii:

cu greutate corporală mică;
care au un conflict Rhesus cu mama lor;
cu tulburări neurologice.

De asemenea, un astfel de vaccin poate fi administrat în țările în care tuberculoza nu este răspândită.

Chiar și acest tip de vaccinare poate fi prescris doar de un medic după o examinare preliminară a copilului. De asemenea, conține microorganisme vii slăbite, care, dacă sunt contraindicate, pot dăuna organismului copilului.

Indicat pentru:

greutate corporală mai mică de 2500 g;
creșterea în greutate până la cifra corespunzătoare cu o zi înainte de externare din maternitate;
contraindicațiile existente în maternitate și dispariția lor după (procedura se efectuează într-o clinică de la locul de reședință);
situația epidemiologică caritabilă privind tuberculoza în țară;
disponibilitate grupuri diferite sânge (conflictual) între mamă și copil;
anomalii neurologice minore.

De asemenea, puteți oferi BCG-M dacă părinții sunt categoric împotriva vaccinului obișnuit. Doar un medic poate face un astfel de înlocuitor.

Formular de eliberare

Disponibil în fiolă. Unul conține 0,5 mg. Doar douăzeci de doze. În plus, trusa include o soluție de solvent – ser fiziologic, fiecare fiolă conține 2 ml. Pachetul contine 5 seturi.

Contraindicatii

BCG M nu se utilizează dacă există boli sub formă de:

boală hemolitică (formă severă și moderată);
manifestări purulent-septice;
infecție intrauterină;
leziuni severe ale sistemului nervos;
leziuni cutanate generalizate;
imunodeficiență;
prezența unei tumori maligne.

Vaccinarea nu este recomandată dacă:

greutatea nou-născutului este mai mică de 2 kg;
parintii sau rudele au tuberculoza sau au avut complicatii dupa BCG;
Mama este HIV pozitivă.

Dacă BCG-M se repetă, următoarele sunt contraindicații:

patologie acută de orice natură;
boli cronice acute;
prezența alergiilor la momentul vaccinării;
imunodeficiență;
boli de sânge;
prezența oricăror formațiuni;
luarea de medicamente imunomodulatoare;
test Mantoux pozitiv;
prezența complicațiilor la vaccinarea anterioară;
prezența bolnavilor de tuberculoză în rândul rudelor apropiate și al persoanelor care au contact constant cu copilul.

Dacă contraindicațiile enumerate sunt neglijate, pot apărea simptome negative. Chiar și o jumătate de doză de vaccin poate dăuna copilului, așa că nu vă gândiți că BCG-M nu are contraindicații.

Efecte secundare și complicații

Vaccinarea BCG M poate provoca aceleași complicații ca BCG obișnuit, dar apar la jumătate mai des.

Printre ei:

Atașarea infecției. Organismul devine mai susceptibil la viruși și bacterii, așa că poate apărea o răceală sau orice altă boală.
Creșterea temperaturii corpului.
Aspect de slăbiciune, inactivitate.

Dacă vorbim despre consecințe mai grave, acestea includ:

deteriorarea oaselor și a pielii;

Un astfel de număr de complicații nu este un motiv pentru a refuza vaccinarea. Ele apar de obicei din cauza tehnicii incorecte de manipulare, în cazul în care copilul are un sistem imunitar slab și administrarea de BCG M cu contraindicații existente. Totul poate fi prevenit dacă alegeți clinica buna si specialisti calificati.

Se acordă o importanță nu mică îngrijire corespunzătoare pentru vaccinare, despre care medicul vă va spune după imunizare.

Mod de administrare și dozare a medicamentului

BCG M, ca și BCG obișnuit, este injectat în piele. Pentru 0,025 mg, aveți nevoie de 0,1 ml de clorură de sodiu.

Rețineți că pe toată perioada de formare a imunității (4-6 luni), zona de vaccinare nu trebuie atinsă.

Nu este permisă cauterizarea plăgii, decojirea crustelor, stoarcerea exudatului purulent, frecarea cu o cârpă și săpunul. Dacă apar umflături sau semne de supurație, încălzirea și alte manipulări sunt interzise. Toate acestea vor duce la un proces de post-vaccinare întrerupt.

Interacțiuni ale medicamentului cu alte medicamente

Vaccinările nu pot fi efectuate în același timp. Alte vaccinări preventive pot fi efectuate la 1 lună după imunizarea cu BCG M. O excepție este vaccinarea preventivă hepatita virala B, dacă aceasta este prima vaccinare. Dacă neglijezi aceste reguli, atunci există riscul de limfadenită.

Rețineți că înainte de revaccinare (la 7 și 14 ani), nici o altă vaccinare nu este permisă timp de o lună.

Conditii de depozitare

Ar trebui depozitat la conditii de temperatura nu mai mult de +8 grade. Dacă vaccinul este transportat, o condiție importantă este depozitarea într-un recipient termic la o temperatură adecvată. În instituțiile de îngrijire a sănătății, vaccinul este de obicei păstrat la frigider și scos după cum este necesar.

Revaccinarea cu BCG-M

Vaccinul BCG este administrat copiilor sănătoși în scop de imunizare. Dacă au existat consecințe adverse după aceasta, atunci este posibilă revaccinarea cu vaccinul BCG-M. Se administrează și acelor copii care locuiesc într-o țară în care nu există o incidență larg răspândită a tuberculozei.

De asemenea, este produs pentru copiii care au un sistem imunitar slăbit.

Trebuie remarcat faptul că perioada post-vaccinare este aceeași cu cea din timpul primei vaccinări. Orice acțiune necugetă a părinților poate duce la manipulare inutilă.

Concluzie

Principala diferență dintre vaccinul BCG și BCG-M este doza. Datorită faptului că vaccinul în cauză conține o jumătate de doză de medicament, acesta este aprobat pentru un public mai larg de copii cu probleme minore de sănătate. Complicațiile după acest tip de vaccinare sunt minime, dar există și ele. Acțiuni erupții cutanate ale părinților, și anume imunizare fără examinare prealabilă de către un medic pediatru și vaccinare, în ciuda faptului că au contraindicatii absolute Aceasta este o greșeală teribilă care poate avea consecințe grave. Complicațiile apar ca în formă blândă, iar în cele mai severe. Dacă apar anomalii, trebuie să solicitați imediat ajutor medical.

Dacă există contraindicații absolute, atunci niciun medic nu va îndrăzni să administreze chiar și un vaccin atât de blând. Amintiți-vă că refuzul complet al imunizării este risc mare infecție cu tuberculoză, mai ales dacă zona de reședință este nefavorabilă. Dacă copilul este sănătos, rudele nu au avut complicații după BCG și nu există niciun pacient cu tuberculoză în apropiere, atunci nu este recomandat să refuzați o astfel de procedură preventivă. Acesta este un risc mare care poate duce la consecințe ireparabile.