Cloramfenicol comercial. Cloramfenicol. Contraindicații pentru cloramfenicol

| Cloramfenicol

Analogii (generale, sinonime)

Berlicetin, Levomycetin, Levomycetin succinat, Syntomycin, Chloramphenicol Levo, Chlorsin, Detreomycin, Levomycetin-UBF, Levovinisol, Levomycetin Actitab, Amphoben, Levamycin, Euchlor, Chlorotsid-G.

Rețetă (internațional)

Rp.: Tab. Chloramphenicoli 0,25 N10
D.S. luați pe cale orală cu 30 de minute înainte de masă (în caz de greață și vărsături - 1 oră după masă) ½ comprimat. de 4 ori pe zi.

efect farmacologic

Substanța activă este un antibiotic produs sintetic, care este similar cu substanțele antibacteriene sintetizate de streptomicete. Efectul antibacterian se realizează datorită inhibării peptidil transferazei după legarea substanței de aparatul ribozomal al celulei. Ca urmare, există o blocare a proceselor sintetice pentru producerea de proteine ​​în celula unui microorganism sensibil.

Medicamentul are un efect bacteriostatic. Următoarele microorganisme sunt sensibile la cloramfenicol: majoritatea coci (G+, G-), Escherichia coli, Salmonella, Haemophilus influenzae, spirochete, Shigella, microorganisme anaerobe, Rickettsia, Klebsiella, Serracia, Proteus, Yersinia.

Se observă un efect virucid împotriva agentului cauzal al trahomului, limfogranulomatozei inghinale și psitacozei. Există sensibilitate la cloramfenicol în tulpinile de bacterii rezistente la penicilină, microorganismele rezistente la streptomicina și bacteriile insensibile la sulfonamide. Activitatea slabă a medicamentului este observată în legătură cu bacteriile rezistente la acid din Pseudomonas aeruginosa, ordinele de protozoare și clostridii. Rezistența la medicament se dezvoltă lent.

Mod de aplicare

Pentru adulti: Tabletele și capsulele se iau pe cale orală înainte de mese (cu 30 de minute înainte). Dacă aveți greață sau vărsături, îl puteți lua la 60 de minute după masă. Doza zilnică este de 2-4 g, împărțită în 4 doze.

Calculul dozei pentru copii (utilizare unică) se efectuează după următoarea formulă: 10-15 mg per kilogram de corp pentru pacienții cu vârsta sub 3 ani. Când este indicat la copiii cu vârsta cuprinsă între 3-8 ani, se recomandă administrarea a 0,15-0,2 g per doză. Pentru pacienții cu vârsta peste 8 ani, se prescriu 0,6–1,2 g/zi.
Cursul terapiei este de 7-10 zile. Este posibil să se prelungească cursul la 14 zile dacă agentul terapeutic este bine tolerat.

Linimentul și soluția externă sunt folosite pentru tratarea suprafețelor pielii de 2-3 ori pe zi. Este posibil să utilizați liniment sub un pansament ocluziv cu pansamente o dată la 1-4 zile.
Aplicarea se continuă până când suprafața plăgii este complet curățată.

Picaturi de ochi folosit pentru instilarea în sacul conjunctival. Instilarea se efectuează de mai multe ori pe zi timp de o săptămână.

Dozarea formelor parenterale ale medicamentului se efectuează individual, în funcție de tipul și severitatea procesului patologic.

Supozitoarele sunt administrate intravaginal după ce forma de dozare este eliberată din ambalajul contur. Injectarea se efectuează în decubit dorsal. Se recomandă utilizarea a 2-3 supozitoare/zi. Este posibil să se prescrie 1-2 supozitoare/zi fetelor în timpul pubertății. Durata terapiei este de 8-10 zile.

Indicatii

parenterală și forme orale Cloramfenicolul este indicat pentru:

febră tifoidă;

tularemie;

patologii asociate cu Yersinia;

infecție paratifoidă;

patologii asociate cu meningococi;

infecție de dizenterie;

trahom;

infecții ale tractului urinar;

salmoneloză;

limfogranulom în zona inghinală;

infecție a plăgii cu scurgeri purulente;

patologii infectioase asociate cu
rickettsia;

abces de țesut cerebral;

peritonită purulentă;

chlamydia;

ehrlichioza;

leziuni infecțioase ale organelor biliare;
bruceloză.

Formele externe de eliberare ale medicamentului Cloramfenicol sunt indicate pentru leziunile cutanate cauzate de agenți bacterieni (furuncule, arsuri complicate de infecție, ulcere trofice, ulcere de decubit, crăpături în zona mameloanelor la mamele care alăptează).

Picăturile pentru ochi sunt indicate pentru tratamentul infecțiilor în oftalmologie.

Contraindicatii

Intoleranță individuală;
Unele boli ale pielii (infecții fungice, psoriazis, eczeme);
Inhibarea funcției hematopoietice.
Conform instrucțiunilor, cloramfenicolul este contraindicat femeilor însărcinate și mamelor care alăptează.

Acest medicament nu trebuie utilizat pentru a trata nou-născuții, deoarece în ele, poate provoca dezvoltarea „sindromului gri”, manifestat prin greață, flatulență, hipotermie, culoarea pielii albastru-gri din cauza cianozei progresive, probleme respiratorii și simptome de insuficiență cardiovasculară.

Efecte secundare

Utilizarea cloramfenicolului poate duce la dezvoltarea diferitelor efecte secundare:

reticulocitopenie;

leucopenie;

Trombocitopenie;

Anemie;

Reactii alergice;

Scăderea acuității vizuale și auditive;

Confuzie;

Agitație psihomotorie;

halucinații vizuale și auditive;

Fenomene dispeptice. Apariția reacțiilor adverse necesită întreruperea medicamentului.

Formular de eliberare

Cloramfenicolul este disponibil sub formă de picături pentru ochi, supozitoare, soluție alcoolică, tablete, capsule, liniment.

Ambalajul medicamentului este după cum urmează:

– 10 tablete/ambalaj de hârtie;

– 5 ml picături/sticlă+capac picurator/ambalaj;

– 10 ml picături/sticlă+capac picurator/ambalaj;

– 20 tablete/ambalaj carton;

– 20 capsule/pachet carton;

– 25 ml soluție/sticlă de sticlă;

– 0,5 g pulbere/sticlă/ambalaj;

– 1 g pulbere/sticlă/ambalaj;

– 25 g liniment/tub/ambalaj;

– 10 supozitoare/pachet.

ATENŢIE!

Informațiile de pe pagina pe care o vizualizați sunt create doar în scop informativ și nu promovează în niciun fel automedicația. Resursa este menită să ofere lucrătorilor din domeniul sănătății informații suplimentare despre anumite medicamente, crescând astfel nivelul de profesionalism al acestora. Utilizarea medicamentului "" necesită în mod necesar consultarea unui specialist, precum și recomandările acestuia cu privire la metoda de utilizare și dozarea medicamentului pe care l-ați ales.

Cloramfenicolul este un antibiotic cu spectru larg folosit pentru tratament local boli ale organelor de vedere. Este activ împotriva bacteriilor gram-pozitive și gram-negative, rickettsie și micoplasme. Folosit pentru prevenire și tratament boli infecțioase ochi cauzate de microorganisme sensibile la cloramfenicol.

Compoziție, formă de eliberare

Principalul ingredient activ al medicamentului este cloramfenicolul. Acidul boric și apa purificată sunt folosite ca ingrediente auxiliare. Cloramfenicolul (picături pentru ochi, soluție 0,25%) este disponibil în sticle de plastic sau sticlă cu o capacitate de 5 sau 10 ml.

efect farmacologic

Cloramfenicolul are un efect bacteriostatic. Acesta perturbă sinteza proteinelor în ribozomi. Medicamentul este activ atât împotriva microorganismelor gram-pozitive, cât și împotriva microorganismelor gram-negative, de exemplu, stafilococi, streptococi, gonococi, chlamydia și intestinale.

După instilarea în sacul conjunctival, medicamentul este absorbit în cavitate globul ocular, o patrunde bine umor apos. Este parțial absorbit și poate avea efecte sistemice.

Indicatii de utilizare

Picăturile oftalmice cu cloramfenicol sunt utilizate pentru a trata următoarele boli oculare:

  • keratoconjunctivită;
  • blefaroconjunctivită.

Instructiuni de utilizare si doze

Picăturile oftalmice cu cloramfenicol trebuie instilate în sacul conjunctival 1-2 picături de 4 până la 12 ori pe zi.

Contraindicatii

  • insuficiență renală sau hepatică acută și cronică;
  • tulburări hematopoietice;
  • porfirie.

Efecte secundare

Când utilizați picături oftalmice de cloramfenicol, local reactii alergice sub formă de conjunctivă și piele, mâncărime și umflare.

Supradozaj

Nu există date privind supradozajul cu picături oftalmice de cloramfenicol.

Interacțiunea cu alte instrumente

În cazul utilizării simultane a cloramfenicolului cu peniciline, lincomicină, eritromicină, fenitoină, fenobarbital, cefalosporine, se observă o scădere a efectului ambelor medicamente.

Condiții de depozitare și instrucțiuni speciale

Se recomandă utilizarea picăturilor oftalmice cu cloramfenicol cu ​​prudență la copii, precum și la pacienții care suferă de psoriazis, eczeme și micoze. În timpul sarcinii și alăptării, trebuie luat în considerare echilibrul beneficiilor și potențialelor efecte secundare. Medicamentul este prescris cu prudență pacienților care au primit anterior terapie cu radiatii sau tratament cu medicamente citotoxice.

Picăturile oftalmice cu cloramfenicol trebuie păstrate într-un loc întunecat, la o temperatură a aerului de 8 până la 15°C. Perioada de valabilitate a acestora este de 2 obiective de la data fabricației. După deschidere, conținutul flaconului trebuie utilizat în termen de 1 lună, după care se recomandă aruncarea flaconului.

unguent pentru ochi cu cloramfenicol - medicament pe bază de rețetă antibiotic local, prescris pentru a trata o serie de infecții oculare grave diferite. Medicamentul este foarte eficient, dar pot apărea reacții alergice grave și alte reacții adverse. Medicii rezervă acest unguent pentru cazurile de infecție care nu răspund la alte medicamente mai puțin periculoase. Majoritatea pacienților care folosesc unguentul în mod regulat beneficiază de o ușurare completă a simptomelor pe care le experimentează.

Formular de eliberare

Unguent pentru ochi Cloramfenicolul vine într-un tub de plastic cu un vârf de aplicare.

Când este eficient unguentul și când este prescris?

Antibioticele din cloramfenicol sunt eficiente în uciderea tulpinilor de stafilococi, streptococi, E. coli și alte câteva bacterii mai puțin comune. Funcționează prin intrarea în celulele bacteriene și întreruperea sintezei proteinelor necesare bacteriilor pentru a-și replica ADN-ul, a se înmulți și a se răspândi. Bacteriile existente sunt în cele din urmă ucise și simptomele iritației sunt ameliorate.

Înainte de a prescrie cloramfenicol, medicii încearcă de obicei să trateze infecțiile cu alte antibiotice și picături pentru ochi sedative. Pacienții ale căror simptome persistă sau se agravează pot fi îndrumați către specialiști de vedere mai calificați, care pot determina dacă unguentul opțiune bună pentru tratament.

Dozare

Dozarea corectă determinat de medic în funcție de tipul de bacterii implicate, vârsta pacientului și severitatea simptomelor. Majoritatea adulților sunt sfătuiți să aplice o bandă de unguent de aproximativ 1/2 inch sub pleoape la fiecare trei ore. De obicei, copiii trebuie să utilizeze aproximativ jumătate din doza recomandată.

Instructiuni de folosire

Având grijă să nu atingă ochiul cu vârful, utilizatorul își trage pleoapa inferioară înapoi și stoarce cantitatea adecvată de unguent. După aplicare, trebuie să închideți ochii pentru câteva secunde, astfel încât unguentul să fie bine distribuit. Pacienții sunt de obicei instruiți să continue să utilizeze unguentul până când simptomele sunt complet absente, pentru a se asigura că infecția s-a îndepărtat.

Efecte secundare

Cele mai cunoscute efecte secundare ale unguentului oftalmic cu cloramfenicol sunt o senzație ușoară de arsură sau furnicături după utilizare. Uneori, unguentul poate agrava temporar iritația și alte simptome oculare.

Un risc rar, dar grav, atunci când se utilizează unguentul, este dezvoltarea unor tulburări sanguine potențial letale, inclusiv anemie aplastică și trombocitopenie. Riscul de a dezvolta o tulburare de sânge este foarte scăzut, dar majoritatea medicilor fac totuși teste de sânge regulate în timpul tratamentului pentru a ajuta la prevenirea problemelor.

Proprietăți chimice

Cloramfenicolul este cel mai proeminent reprezentant al grupului antibiotice amfenicol. Proprietățile antibacteriene sunt cele mai pronunțate în levogitoria sa izomer.

Substanța este cristale amare, incolore și inodore. Produsul este slab solubil în apă, foarte solubil în piridină, propilen glicol, etanol, etilen glicol. Este folosit ca antibiotic gamă largă actiuni in zootehnie, medicina, medicina veterinara. Forma racemică medicamentul se numește sintomicina. Denumirea comercială a cloramfenicolului - Levomicetina.

Substanța a fost sintetizată pentru prima dată în anii 40 ai secolului XX din Streptomyces venezuelae . Acum antibioticul este obținut printr-o sinteză în 10 pași din stiren. Este destul de eficient, dar este toxic și provoacă adesea reacții adverse. Preparatele care conțin această substanță sunt produse sub formă de unguente, soluții pentru intravenos și injecție intramusculară, soluție alcoolică, capsule sau tablete.

efect farmacologic

Antibacterian, bacteriostatic.

Farmacodinamica si farmacocinetica

Mecanismul de acțiune al acestei substanțe se bazează pe capacitatea sa de a perturba procesele de sinteză a proteinelor în microorganisme prin inhibarea enzimei. dioxo-peptidil transferaza. Cloramfenicolul are un efect bacteriostatic și este activ împotriva stafilococi, streptococi, bacterii gram-negative ( Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Salmonella spp., Rickettsia spp., Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Shigella spp., Serratia spp., Proteus spp. ), Spirochaetaceae și mari virusuri. Trăsătură caracteristică antibiotic este că acţionează asupra tulpinilor rezistente la penicilină, sulfonamidăȘi streptomicină. Toleranța la medicament se dezvoltă lent.

După administrarea orală, se absoarbe rapid tract gastrointestinal, atinge concentrația maximă după 2-3 ore, biodisponibilitatea produsului este de până la 90%. Aproximativ jumătate din substanță se leagă de proteinele plasmatice ale sângelui.

Cloramfenicolul suferă reacții metabolice în ficat. Timp de 1,5-3 ore lek. medicamentul este excretat prin rinichi, cu fecale și bilă. Substanța este, de asemenea, supusă hidrolizăîn intestin, formând metaboliți inactivi.

Dacă este utilizat local sau în contact cu sac conjunctival produsul are un grad scăzut de absorbție sistemică.

Cu toate acestea, antibioticul creează o concentrație suficientă în umoarea apoasă a ochiului sau pe suprafața pielii pentru a avea un efect bacteriostatic.

Indicatii de utilizare

Sub formă de tablete și capsule, substanța este utilizată pentru tratament febră tifoidă, salmonelozaîntr-o formă generalizată, paratifoid,bruceloză, variat rickettsioze, tularemie, abcese cerebrale, dizenterie,infecții meningococice.

Produsul este folosit pentru trahomul, chlamydia, ehrlichioza, răni purulente infecții ev, peritonită, diverse infecții ale tractului urinar și biliar, limfogranulomul inghinal, yersinioza.

Pentru uz extern, medicamentul este prescris pentru boli infecțioase ale pielii: arsuri, răni, ulcere trofice, furuncule, escare, pentru tratamentul mameloanelor crăpate la mamele care alăptează.

ÎN sac conjunctival medicamentul este instilat pentru tratament infecții bacteriene ochi, keratită, conjunctivită,blefarita, sclerita, episclerita, keratoconjunctivită.

Contraindicatii

Medicamentele care conțin această substanță nu trebuie prescrise:

pentru boli de sânge; copii sub o lună; pacienți cu boală și deficiență hepatică glucozo-6-fosfat dehidrogenază; la psoriazis, infecții fungice ale pielii și eczemă; femeile însărcinate și care alăptează; la alergii pentru cloramfenicol sau alte antibiotice din acest grup.

O atenție deosebită trebuie acordată pacienților cu boli cardiace și vasculare și pacienților predispuși la alergii.

Efecte secundare

Luarea medicamentului poate provoca:

trombocitopenie, agranulocitoză, leucopenie, anemie aplastică; nevrita, durere de cap, delir, variat halucinații, depresie, confuzie; iritație și mâncărime când aplicație locală; urticarie, Edemul lui Quincke, iritatii ale pielii; greaţă, diaree, creșterea formării de gaze, vărsături, iritații ale mucoasei bucale, indigestie; reticulocitopenie, hipohemoglobinemie; afectarea percepției gustului, scăderea acuității vizuale și auditive; disbacterioza; dermatită, infectii fungice.

Copiii mici sub 12 luni pot experimenta colaps cardiovascular.

Instrucțiuni de utilizare a cloramfenicolului (metodă și dozare)

Produsul este folosit intravenos, intramuscular, oral, local, conjunctiv.


Regimul și durata tratamentului depind de boală și de forma de dozare, determinate individual de medicul curant.

Instrucțiuni de utilizare a cloramfenicolului

Tabletele se iau cu 30 de minute înainte de masă sau o oră după.

La intramuscular, intravenos administrare și administrare orală, adulților li se prescriu 2 grame de substanță activă pe zi, împărțite în 3-4 doze de 250-500 mg. Doza zilnică maximă de 4 grame poate fi prescrisă de medicul dumneavoastră. În acest caz, este necesar să se monitorizeze hemoleucograma și funcția rinichilor.

la vârsta de până la 3 ani, se prescriu 10-15 mg pe kg de greutate corporală; la vârsta de 3 până la 8 ani – 15-20 mg pe kg de greutate; copii peste 8 ani – 20-30 mg pe kg.

Frecvența administrării este aceeași ca la adulți.

Durata tratamentului cu antibiotice este de obicei de la o săptămână la 10 zile. Maxim - 14 zile.

Când se aplică local Soluție de cloramfenicol 5% sau 10% se aplică pe zonele afectate folosind tampoane de tifon de mai multe ori pe zi. Medicamentul poate fi aplicat cu pansament ocluziv, în acest caz, pansamentele se efectuează o dată la 3-4 zile (se păstrează nu mai mult de cinci zile) până când rana începe să se vindece și se limpezește.

Conjunctiv substanța este utilizată sub formă de soluții de 1% sau 0,25%, în combinație cu alte medicamente.

Supradozaj

În caz de supradozaj, cea mai probabilă manifestare este sindrom cardiovascular, mai ales la nou-născuți.

Simptome: scăderea temperaturii corpului, dificultăți de respirație, insuficiență cardiovasculară, lipsa reacțiilor la stimuli externi. Probabilitatea de dezvoltare rezultat fatal la copii ajunge la 40%.

prescris ca tratament hemossorbtieși elimină simptomele nedorite.

Interacţiune

Folosind medicamente cu clindamicină, eritromicină, lincomicină sporește eficacitatea ambelor medicamente.

La combinarea cloramfenicolului cu agenți hipoglicemici efectul acestuia din urmă crește, concentrația medicamente hipoglicemianteîn sânge crește din cauza încetinirii metabolismului lor în țesuturile hepatice.

Utilizarea concomitentă a medicamentelor care inhibă activitatea măduvă osoasă, iar acest antibiotic duce la creșterea efectelor medicamentelor care afectează măduva osoasă.

Medicamentul reduce eficacitatea unui număr de antibiotice penicilină.

Combinația medicamentului cu fenobarbital, warfarinăȘi fenitoină duce la o încetinire a metabolismului ambelor medicamente și la o creștere a timpului în care acestea sunt eliminate din organism.

Condiții de vânzare

Pe bază de rețetă.

Conditii de depozitare

În funcție de forma de dozare, medicamentul necesită condiții diferite de depozitare. De regulă, produsul este depozitat într-un loc uscat, răcoros, la îndemâna copiilor mici.

Cel mai bun înainte de data

Soluția de alcool se păstrează timp de 1 an.

2 ani – picături pentru ochi și spray topic.

5 ani – tablete și capsule.

Instrucțiuni Speciale

Când se tratează pacienți care au suferit anterior radioterapie sau un curs citostatice trebuie avută prudență.

Pentru copii

Când utilizați această substanță în practica pediatrica De asemenea, trebuie să fii atent. Medicamentul este prescris copiilor de la vârsta de o lună, regimul de dozare este în conformitate cu recomandările descrise mai sus.

Dacă cursul tratamentului este mai mare de o săptămână, se recomandă monitorizarea sistematică a imaginii sângelui periferic.

Nou-născuți

Este mai bine să nu administrați medicamentul nou-născuților și prematurilor.

Cu alcool

Cu antibiotice

Medicamentele pe bază de cloramfenicol reduc eficacitatea eritromicină, lincomicină, clindamicină, penicilinăși derivatele sale.

În timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul nu trebuie prescris femeilor însărcinate și care alăptează.

Preparate care conțin (analogi de cloramfenicol)

Se potrivește codul ATX de nivelul 4:

Sinonime ale cloramfenicolului: Levovinisol, Levomycetin, Levomycetin sodiu succinat, Levomycetin alcool soluție, Levomycetin-AKOS, Chloramphenicol sodium succinat steril, Levomycetin-LekT, Levomycetin Actitab, Levomycetin sodiu succinat , Sintomicina.

Există, de asemenea, analogi ai produsului care conțin ingrediente active suplimentare: Levomekol, Levometil (Dioxometiltetrahidropirimidină + Cloramfenicol); Levosin (Dioxometiltetrahidropirimidină + Sulfadimetoxină + Trimecaină + Cloramfenicol).

Recenzii

În ciuda probabilității mari de dezvoltare reactii adverseși toxicitatea medicamentelor care conțin această componentă, este folosit destul de des. Mulți oameni le place costul scăzut al produsului și varietatea formelor de dozare. Antibioticul este cel mai des folosit local pentru a scăpa de erupțiile cutanate și acnee. În general, medicamentul are o bună reputație.

Pret cloramfenicol, de unde cumpar

Costul tabletelor Levomicetina, 500 mg este de aproximativ 30 de ruble pentru 10 bucăți.

Prețul soluției alcoolice Levomicetina pentru uz extern, 3% - aproximativ 65 de ruble pe sticlă cu o capacitate de 25 ml.

NOTĂ! Informațiile despre substanțele active de pe site sunt pentru referință și informații generale, colectate din surse accesibile publicului și nu pot servi ca bază pentru luarea unei decizii cu privire la utilizarea acestor substanțe în cursul tratamentului. Înainte de a utiliza cloramfenicol, asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră.

Medicamentul Cloramfenicol este un antibiotic sintetic care este un analog al unui compus natural obținut pentru prima dată la mijlocul secolului al XX-lea din bacteria Streptomyces venezuelae. Astăzi, nu și-a pierdut semnificația clinică, este utilizat pe scară largă în diverse domenii ale medicinei și este inclus în lista medicamentelor vitale. Produs de companii farmaceutice tari diferiteși are mai multe denumiri comerciale.

Cloramfenicol - instrucțiuni de utilizare

Dat agent antibacterian Se vinde în farmacii în principal fără prescripție medicală, dar este inacceptabil să-l folosești pentru tratamentul infecțiilor bacteriene fără a consulta un medic. Medicamentul are contraindicații și limitări specifice care trebuie luate în considerare. Auto-medicația cu antibiotice duce adesea la dezvoltarea de suprainfectii periculoase și efecte secundare. Instrucțiunile de mai jos au scopul exclusiv de a vă familiariza cu caracteristicile și scopul medicamentului.

Compoziția medicamentului

Mai faimos nume comercial Cloramfenicol – Levomicetina. De asemenea, este vândut sub mărci precum Chloromycetin, Levovinisol și Syntomycin (aceasta din urmă este o formă racemică a antibioticului). Aparține grupului de amfenicoli, care nu are subclase și are un efect bacteriostatic asupra microorganismelor patogene. Dezvoltarea celulei bacteriene este oprită din cauza pătrunderii substanței active în ea și a inhibării sintezei proteinelor.

Formula chimică a levomicetinei arată ca C11H12Cl2N2O5 și spectrul său activitate antimicrobiană include:

Gonococi Gram negativi (Neisseria meningitidis și gonorrhoeae), Escherichia coli, Klebsiella spp., Yersinia spp., Salmonella, Shigella, Rickettsia spp., Proteus, Haemophilus influenzae și Serratia spp. Streptococi și stafilococi gram-pozitivi, spirochete. Unele soiuri de virusuri mari care provoacă psitacoză, trahom și alte boli.

Rezistența la acest medicament la agenții patogeni se dezvoltă foarte lent în plus, este eficient împotriva tulpinilor rezistente la peniciline, sulfonamide și primul antibiotic aminoglicozidic, streptomicina.

Formă de eliberare Cloramfenicol

Substanța activă are un efect bacteriostatic pronunțat atât pe cale parenterală, cât și pe cale orală și este utilizată și extern și local în oftalmologie. Prin urmare, companiile farmaceutice interne produc mai multe forme de dozare ale medicamentului. Trebuie avut în vedere faptul că producătorii ruși folosesc numele Levomycetin și nume international(Cloramfenicol) este destul de rar. În plus, un unguent pentru uz extern se numește Synthomycin Liniment.

Tablete de 250 și 500 mg, ambalate în blistere (10 bucăți și ambalaje de carton. Ingredientele auxiliare sunt povidona cu greutate moleculară mică, amidon de cartofi și stearat de calciu. Capsule de 250 mg, care, pe lângă antibiotic, includ componente de înveliș de gelatină. Ochi picături care conțin 0,25% cloramfenicol, acid boric, apă distilată. Se comercializează în flacoane sau tuburi picurătoare cu un volum de 2 până la 10 ml Soluție alcoolică, în diferite concentrații (0,25, 1, 3 sau 5%). 100 mililitri pentru prepararea unei soluții injectabile de 0,5 și 1 gram în sticle de Liniment cu o cantitate de substanță activă de 1, 5 și 10%.

Un agent extern combinat, Dioxometiltetrahidropirimidină cloramfenicol, mai cunoscut sub numele de unguent Levomekol (sau Levometil), este de asemenea disponibil. Aici antibioticul este combinat cu imunostimulatorul metiluracil, care accelerează regenerarea țesuturilor.

Indicatii si contraindicatii

Lista bolilor care pot fi tratate cu aceste ALD include multe patologii din diferite domenii ale medicinei. Fiecare dintre formele de dozare enumerate mai sus are propria sa listă de indicații și restricții de utilizare.

Pudra

Forma de dozare pulbere este destinată administrării parenterale pt forme severe boli infecțioase. Pentru perfuziile intravenoase, se diluează în ser fiziologic sau apă pentru preparate injectabile, și pt injecții intramusculare- în novocaină. Se foloseste in cazul abceselor cerebrale, infectiei plagii, dizenteriei, paratifoidei, tifosului si tifosului, trahomului, salmonelozei generalizate, febrei diverse, yersiniozei, rickettziozei, ITU, peritonita si altele.

Medicamentul este utilizat în principal în spitale și are contraindicații care trebuie luate în considerare. Acestea includ:

infecții fungice ale pielii, precum și psoriazis și eczeme; hipersensibilitate la amfenicol; perioadele de sarcină și alăptare; prima lună de viață; insuficiență hepatică și renală; lipsa glucozo-6-fosfat dehidrogenazei; porfirie și tulburări hematopoietice.

În plus, trebuie acordată o atenție deosebită atunci când se tratează copiii mici și persoanele care au suferit radiații și chimioterapie.

Capsule și tablete

Atunci când este administrată pe cale orală, substanța activă este absorbită aproape complet în tractul gastrointestinal, iar biodisponibilitatea sa ajunge la 80%.

Rețeta pentru cloramfenicol în latină arată astfel:

Rp.: Tab. Chloramphenicoli 0,5 N10

S. Luați câte un comprimat pe cale orală la fiecare 8 ore.

Indicat pentru tratamentul infecțiilor sistemului respirator (pneumonie, tuse convulsivă), tractului genito-urinar și leziunilor bacteriene generalizate ale organismului. Contraindicațiile sunt similare cu cele enumerate în instrucțiunile pentru pulbere.

Soluție alcoolică

Medicamentul este utilizat cu succes pentru a trata leziunile bacteriene ale pielii, arsurile superficiale profunde și extinse, escare, răni, acnee și furuncule și ulcere trofice. Strict contraindicat în caz de intoleranță individuală la componente (cloramfenicol sau etanol), nu este prescris femeilor însărcinate, femeilor care alăptează, nou-născuților, precum și pacienților cu antecedente renale, insuficienta hepatica, porfirie, pecingine și psoriazis.

Picaturi de ochi

Această soluție antibiotică cu acid boric este utilizată pe scară largă în oftalmologie pentru bolile oculare cauzate de sensibile substanta activa microorganisme. Picăturile pe bază de cloramfenicol sunt indicate în cazul blefaritei, conjunctivitei, keratitei, inflamației sclerei și altele. procese patologice. Poate fi prescris în scop profilactic. Nu este utilizat pentru terapia cu antibiotice a nou-născuților, femeilor însărcinate, persoanelor care alăptează sau persoanelor sensibile la componentele medicamentului.

Liniment de sintomicina

Unguentul cu sintomicina este folosit pentru aceleasi indicatii ca soluție alcoolică cloramfenicol. În plus, această formă de dozare este recomandată pentru tratamentul sfârcurilor crăpate la femeile care alăptează. Femeilor însărcinate li se prescrie medicamentul sub formă de liniment numai dacă nu există o alternativă, iar pacienții cu eczeme, pecingine și psoriazis nu ar trebui să-l folosească. Lista contraindicațiilor include și hipersensibilitatea.

Unguent Levomekol

Dioxometiltetrahidropirimidin cloramfenicol este destinat pentru tratamentul rănilor purulente, arsurilor infectate, ulcerelor trofice și altor leziuni ale epidermei, precum și furunculelor. Datorită celei de-a doua componente - metiluracil - regenerarea țesuturilor este îmbunătățită și procesul de vindecare este accelerat piele. A nu se utiliza în prezența unor boli precum pecingine, psoriazis și eczeme și în caz de intoleranță la oricare dintre ingredientele din unguent. Femeile care alăptează, femeile însărcinate și copiii din primul an de viață sunt prescrise cu prudență.

Doze și regimuri de tratament

Oricare dintre formele de dozare de mai sus trebuie utilizată strict așa cum este prescris de un medic de profil adecvat și în conformitate cu natura și intensitatea bolii. Dozele aproximative de cloramfenicol și analogi sunt după cum urmează:

capsulele și tabletele se iau la intervale de 6 sau 8 ore timp de o săptămână (uneori 10 zile). Pentru un adult, o singură doză este de obicei de 500 mg, pentru copiii sub 3 ani - 15 mg/kg, de la 3 la 8 - 150-200 mg, peste opt - până la 400. Pentru terapia parenterală cu cloramfenicol, pacienții adulți se recomandă 500 sau 100 mg de trei ori pe zi, iar doza pediatrică se calculează în funcție de greutatea copilului (de patru ori pe zi, 12,5 mg pe kilogram sau de două ori 25). Tampoanele sunt umezite cu o soluție de alcool antibiotic și zonele afectate sunt șters. Acest lucru trebuie făcut de mai multe ori pe zi, conform prescripției medicale. Linimentul se aplică direct pe rană sau pe tifon pentru pansament. Ar trebui schimbat zilnic sau o dată la trei zile, în funcție de tipul de leziune a pielii. Dioxometiltetrahidropirimidin cloramfenicol este folosit pentru a înmuia șervețelele, care sunt apoi umplute lejer în rană (pansamentele se fac o dată pe zi). De asemenea, puteți injecta unguentul cu o seringă în cavitățile purulente. Puneți picături pentru ochi cu cloramfenicol, pe rând, în sacul conjunctival de cel puțin 3 sau 4 ori pe zi.

În plus, o soluție de antibiotic 0,25% cu acid boric poate fi prescrisă pentru instilarea în ureche atunci când otita purulentă sau în nas cu rinită de etiologie bacteriană.

Efecte secundare

Oral forme de dozare poate provoca dispepsie, leucopenie, iritații ale mucoasei bucale sau alergii. Aceleași reacții corporale sunt posibile cu administrarea parenterală în plus, la copiii din primul an de viață se observă nevrita, confuzia, tulburările psihomotorii și colapsul. Medicamentele utilizate extern pot provoca reacții alergice (mâncărime, erupții cutanate, angioedem).

Cloramfenicol - analogi

Sinonime acest medicament sunt medicamente sub denumirile Levomycetin (-AKOS, -LekT, -Actitab), Levomythecin (sau Chloramphenicol) succinat de sodiu steril, Levovinisol, Syntomycin. Se produc și unguente combinate, în care antibioticul este combinat cu metiluracil (Levometil și Levomekol) sau cu mai multe componente - Levosin.

Medicamentul Chloramphenicol® este un antibiotic sintetic care este un analog al unui compus natural obținut pentru prima dată la mijlocul secolului al XX-lea de la bacteria Streptomyces venezuelae. Astăzi, nu și-a pierdut semnificația clinică, este utilizat pe scară largă în diverse domenii ale medicinei și este inclus în lista medicamentelor vitale. Este produs de companii farmaceutice din diferite țări și are mai multe denumiri comerciale.

Acest agent antibacterian este vândut în farmacii în principal fără prescripție medicală, dar este inacceptabil să îl utilizați pentru a trata infecțiile bacteriene fără a consulta un medic. Medicamentul are contraindicații și limitări specifice care trebuie luate în considerare. Auto-medicația cu antibiotice duce adesea la dezvoltarea de suprainfectii periculoase și efecte secundare. Instrucțiunile de mai jos au scopul exclusiv de a vă familiariza cu caracteristicile și scopul medicamentului.

Grupa farmacologică

Medicamente antibacteriene.

Compoziția medicamentului

Ingredientul activ este cloramfenicolul.

Denumirea comercială mai cunoscută este Chloramphenicol®. De asemenea, este vândut sub mărci precum Chloromycetin, Levovinisol și Syntomycin (aceasta din urmă este o formă racemică a antibioticului). Aparține grupului de amfenicoli, care nu are subclase și are un efect bacteriostatic asupra microorganismelor patogene. Dezvoltarea celulei bacteriene este oprită din cauza pătrunderii substanței active în ea și a inhibării sintezei proteinelor.

Formula chimică a Levomicetinei arată ca C 11 H 12 Cl 2 N 2 O 5, iar spectrul activității sale antimicrobiene include:

  • Gonococi Gram negativi (Neisseria meningitidis și gonorrhoeae), Escherichia coli, Klebsiella spp., Yersinia spp., Salmonella, Shigella, Rickettsia spp., Proteus, Haemophilus influenzae și Serratia spp.
  • Streptococi și stafilococi gram-pozitivi, spirochete.
  • Unele soiuri de virusuri mari care provoacă psitacoză, trahom și alte boli.

Rezistența la acest medicament în agenți patogeni se dezvoltă foarte lent în plus, este eficient împotriva tulpinilor rezistente la peniciline, sulfonamide și primul antibiotic aminoglicozidic.

Formă de eliberare Chloramphenicol®

Substanța activă are un efect bacteriostatic pronunțat atât pe cale parenterală, cât și pe cale orală și este utilizată și extern și local în oftalmologie. Prin urmare, companiile farmaceutice interne produc mai multe forme de dozare ale medicamentului. Trebuie avut în vedere faptul că producătorii ruși folosesc numele Levomycetin, iar numele internațional (Chloramphenicol ®) este destul de rar. În plus, un unguent pentru uz extern se numește Synthomycin Liniment.

  • Tablete de 250 și 500 mg, ambalate în blistere (10 bucăți și pachete de carton. Ingredientele auxiliare sunt povidona cu greutate moleculară mică, amidon de cartofi și stearat de calciu.
  • Capsule 250 mg, care, pe lângă antibiotic, conțin componente de înveliș de gelatină.
  • Picături pentru ochi care conțin 0,25% cloramfenicol, acid boric, apă distilată. Se vinde în sticle sau tuburi picurătoare cu un volum de 2 până la 10 ml.
  • Solutie alcoolica, folosita extern, de diverse concentratii (0,25, 1, 3 sau 5%), in sticle de 100 mililitri.
  • Pulbere pentru prepararea soluției injectabile, 0,5 și 1 gram în sticle.
  • Liniment cu o cantitate de ingredient activ de 1, 5 și 10%.

Un agent extern combinat, Dioxometiltetrahidropirimidină cloramfenicol, mai cunoscut sub numele de unguent Levomekol® (sau Levomethyl®), este de asemenea disponibil. Aici antibioticul este combinat cu imunostimulatorul metiluracil, care accelerează regenerarea țesuturilor.

Rețetă pentru Chloramphenicol® în latină

Arata asa:

Rp.: Tab. Cloramfenicoli 0,5 N10

S. Luați câte un comprimat pe cale orală la fiecare 8 ore.

Indicatii si contraindicatii

Lista bolilor care pot fi tratate cu aceste ALD include multe patologii din diferite domenii ale medicinei. Fiecare dintre formele de dozare enumerate mai sus are propria sa listă de indicații și restricții de utilizare.

Pudra

Forma de dozare pulbere este destinată administrării parenterale în forme severe de boli infecțioase. Pentru perfuziile intravenoase, se diluează în ser fiziologic sau apă pentru preparate injectabile, iar pentru injecțiile intramusculare - în novocaină. Se foloseste in cazul abceselor cerebrale, infectiei plagii, dizenteriei, paratifoidei, tifosului si tifosului, trahomului, generalizata, febrei diverse, yersiniozei, rickettziozei, ITU, peritonita si altele.

Medicamentul este utilizat în principal în spitale și are contraindicații care trebuie luate în considerare. Acestea includ:

  • infecții fungice ale pielii, precum și;
  • hipersensibilitate la amfenicol;
  • perioadele de sarcină și alăptare;
  • prima lună de viață;
  • insuficiență hepatică și renală;
  • lipsa glucozo-6-fosfat dehidrogenazei;
  • porfirie și tulburări hematopoietice.

În plus, trebuie acordată o atenție deosebită atunci când se tratează copiii mici și persoanele care au suferit radiații și chimioterapie.

Capsule și tablete

Atunci când este administrată pe cale orală, substanța activă este absorbită aproape complet în tractul gastrointestinal, iar biodisponibilitatea sa ajunge la 80%.

Indicat pentru tratamentul infecțiilor sistemului respirator (pneumonie, tuse convulsivă), tractului genito-urinar și leziunilor bacteriene generalizate ale organismului. Contraindicațiile sunt similare cu cele enumerate în instrucțiunile pentru pulbere.

Soluție alcoolică

Medicamentul este utilizat cu succes pentru a trata leziunile bacteriene ale pielii, arsurile superficiale profunde și extinse, escare, răni, acnee și ulcere trofice. Strict contraindicat în caz de intoleranță individuală la componente (cloramfenicol sau etanol) nu este prescris femeilor însărcinate, femeilor care alăptează, nou-născuților, precum și pacienților cu antecedente de insuficiență renală, hepatică, porfirie, dermatomicoză și psoriazis.

Picaturi de ochi

Această soluție de antibiotic cu acid boric este utilizată pe scară largă în oftalmologie pentru bolile oculare cauzate de microorganisme sensibile la substanța activă. Picăturile pe bază de cloramfenicol ® sunt indicate în cazul blefaritei, conjunctivitei, keratitei, inflamației sclerei și a altor procese patologice. Poate fi prescris în scop profilactic. Nu este utilizat pentru terapia cu antibiotice a nou-născuților, femeilor însărcinate, persoanelor care alăptează sau persoanelor sensibile la componentele medicamentului.

Liniment de sintomicina

Unguentul cu sintomicina este utilizat pentru aceleași indicații ca o soluție alcoolică de cloramfenicol. În plus, această formă de dozare este recomandată pentru tratamentul sfârcurilor crăpate la femeile care alăptează. Femeilor însărcinate li se prescrie medicamentul sub formă de liniment numai dacă nu există o alternativă, iar pacienții cu eczeme, pecingine și psoriazis nu ar trebui să-l folosească. Lista contraindicațiilor include și hipersensibilitatea.

Unguent Levomekol®

Dioxometiltetrahidropirimidin cloramfenicol este destinat pentru tratamentul rănilor purulente, arsurilor infectate, ulcerelor trofice și altor leziuni ale epidermei, precum și furunculelor. Datorită celei de-a doua componente - metiluracil - regenerarea țesuturilor este îmbunătățită și procesul de vindecare a pielii este accelerat. A nu se utiliza în prezența unor boli precum pecingine, psoriazis și eczeme și în caz de intoleranță la oricare dintre ingredientele din unguent. Femeile care alăptează, femeile însărcinate și copiii din primul an de viață sunt prescrise cu prudență.

Dozele și regimurile de tratament ale Chloramphenicol®

Oricare dintre formele de dozare de mai sus trebuie utilizată strict așa cum este prescris de un medic de profil adecvat și în conformitate cu natura și intensitatea bolii. Dozele aproximative de Chloramphenicol® și analogi sunt după cum urmează:

  • capsulele și tabletele se iau la intervale de 6 sau 8 ore timp de o săptămână (uneori 10 zile). Pentru un adult, o singură doză este de obicei de 500 mg, pentru copiii sub 3 ani - 15 mg/kg, cu vârsta între 3 și 8 - 150-200 mg, peste opt - până la 400.
  • Pentru terapia parenterală cu cloramfenicol®, pacienților adulți li se recomandă să ia 500 sau 100 mg de trei ori pe zi, iar doza pediatrică se calculează pe baza greutății copilului (de patru ori pe zi, 12,5 mg per kilogram sau de două ori 25).
  • Tampoanele sunt umezite cu o soluție de alcool antibiotic și zonele afectate sunt șters. Acest lucru trebuie făcut de mai multe ori pe zi, conform prescripției medicale.
  • Linimentul se aplică direct pe rană sau pe tifon pentru pansament. Ar trebui schimbat zilnic sau o dată la trei zile, în funcție de tipul de leziune a pielii.
  • Dioxometiltetrahidropirimidin cloramfenicol este folosit pentru a înmuia șervețelele, care sunt apoi umplute lejer în rană (pansamentele se fac o dată pe zi). De asemenea, puteți injecta unguentul cu o seringă în cavitățile purulente.
  • Puneți picături pentru ochi cu cloramfenicol ® pe rând în sacul conjunctival de cel puțin 3 sau 4 ori pe zi.

În plus, o soluție de antibiotic 0,25% cu acid boric poate fi prescrisă pentru instilarea în ureche pentru infecții purulente sau în nas pentru etiologii bacteriene.

Efectele secundare ale Chloramphenicol®

Formele de dozare orală pot provoca dispepsie, leucopenie, iritații ale mucoasei bucale sau alergii. Aceleași reacții corporale sunt posibile cu administrarea parenterală în plus, la copiii din primul an de viață se observă nevrita, confuzia, tulburările psihomotorii și colapsul. Medicamentele utilizate extern pot provoca reacții alergice (mâncărime, erupții cutanate, angioedem).

Sarcina

Preparatele cu levomicetină pot fi utilizate pentru tratarea gravidelor numai atunci când este absolut necesar, din motive de sănătate, în absența unei alternative sigure.

Dacă este necesară utilizarea produsului în timpul alăptării, alăptarea ar trebui oprit temporar.

Alcool

Levomicetina (Chloramphenicol®) este strict incompatibilă cu alcoolul. Consumul de alcool reduce eficacitatea tratamentului, crește riscul de reacții adverse și poate provoca dezvoltarea hepatitei induse de medicamente.

Cloramfenicol ® – analogi

Sinonime pentru acest medicament sunt medicamente numite:

  • (-AKOS, -LekT, -Actitab),
  • Levomitecin® (sau Chloramphenicol®) succinat de sodiu, steril,
  • Levovinisol®,
  • Synthomycin®.

Se produc și unguente combinate, în care antibioticul este combinat cu metiluracil (Levomethyl ® și Levomekol ®) sau cu mai multe componente - Levosin ®.