Heptor instrucțiuni de utilizare 400 de tablete tenge. Heptor: instrucțiuni de utilizare a hepatoprotectorului. Administrare pe cale intramusculară

Denumirea comercială a medicamentului:

Denumire comună internațională:

Nume chimic

Forma de dozare

Compus

Descriere

Grupa farmacoterapeutică

cod ATX

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica
Ademetionina aparține grupului de hepatoprotectori și are și activitate antidepresivă. Are efecte coleretice și colinetice, are proprietăți de detoxifiere, regenerare, antioxidante, antifibrozante și neuroprotectoare.
Reface deficitul de S-adenosil-L-metionină (ademetionină) și stimulează producerea acesteia în organism; se găsește în toate mediile corpului. Cea mai mare concentrație de ademetionină a fost observată în ficat și creier. Joacă un rol cheie în procesele metabolice ale organismului, participă la reacții biochimice importante: transmetilare, transsulfurare, transaminare. În reacțiile de transmetilare, ademetionina donează o grupare metil pentru sinteza fosfolipidelor membranei celulare, neurotransmițători, acizi nucleici, proteine, hormoni etc. În reacțiile de transsulfurare, ademetionina este un precursor al cisteinei, taurinei, glutationului (oferind un mecanism de detoxificare celulară). ), coenzima A (inclusă în reacțiile biochimice ale ciclului acidului tricarboxilic și completează potențialul energetic al celulei).
Crește conținutul de glutamină în ficat, cisteină și taurină în plasmă; reduce conținutul de metionină din ser, normalizând reacțiile metabolice la nivelul ficatului. După decarboxilare, participă la reacțiile de aminopropilare ca precursor al poliaminelor - putrescinei (stimulator al regenerării celulare și al proliferării hepatocitelor), spermidină și spermină, care fac parte din structura ribozomului, ceea ce reduce riscul de fibroză. Are efect coleretic. Ademetionina normalizează sinteza fosfatidilcolinei endogene în hepatocite, ceea ce crește fluiditatea membranei și polarizarea. Aceasta îmbunătățește funcția sistemelor de transport asociate cu membranele hepatocitelor acizi biliariși promovează trecerea acizilor biliari în căile biliare.
Eficient pentru colestaza intralobulară (sinteza și fluxul biliari afectate). Ademetionina reduce toxicitatea acizilor biliari din hepatocite prin conjugarea și sulfatarea acestora. Conjugarea cu taurina crește solubilitatea acizilor biliari și îndepărtarea lor din hepatocit. Procesul de sulfatare a acizilor biliari facilitează eliminarea lor de către rinichi, facilitează trecerea lor prin membrana hepatocitară și excreția în bilă. În plus, acizii biliari sulfatați protejează suplimentar membranele celulelor hepatice de efectele toxice ale acizilor biliari nesulfatați (prezenti în concentrații mari în hepatocite în timpul colestazei intrahepatice). La pacienții cu boli hepatice difuze (ciroză, hepatită) cu sindrom de colestază intrahepatică, ademetionina reduce severitatea mâncărimii și modificările pielii. parametrii biochimici, incl. concentrația bilirubinei directe, activitatea fosfatazei alcaline, aminotransferazele etc. Efectul coleretic și hepatoprotector durează până la 3 luni după încetarea tratamentului. S-a dovedit a fi eficient împotriva hepatopatiei cauzate de diferite medicamente hepatotoxice. Activitatea antidepresivă apare treptat, începând de la sfârșitul primei săptămâni de tratament, și se stabilizează în decurs de 2 săptămâni de tratament.
O serie de studii au confirmat eficacitatea ademetioninei în tratamentul oboselii crescute la pacienții cu boli cronice ficat. O analiză comună a datelor obținute la pacienții cu simptome de oboseală înainte de tratament a arătat efectul tratamentului cu ademetionină în reducerea simptomelor de oboseală în combinație cu o serie de alte simptome, cum ar fi depresia, icterul pieleși mucoasele, stare de rău și mâncărimi ale pielii. Tratamentul cu ademetionină a îmbunătățit semnificativ starea de spirit la pacienții cu boală hepatică alcoolică, care au obținut simultan un răspuns pozitiv la simptomele de oboseală crescută. În plus, la pacienții cu boală hepatică alcoolică și boală hepatică grasă nealcoolică care au obținut un răspuns la tratamentul cu ademetionină în ceea ce privește simptomele de oboseală crescută, a existat, de asemenea, o reducere semnificativă a simptomelor, cum ar fi icterul pielii și mucoaselor, stare de rău și mâncărime.

Farmacocinetica

Tabletele sunt filmate, se dizolvă numai în intestine, datorită cărora ademetionina este eliberată în intestine. duoden.
Aspiraţie
Biodisponibilitatea atunci când este administrat oral este de 5%, crește atunci când este administrat pe stomacul gol. Concentrațiile maxime (Cmax) de ademetionină în plasmă sunt dependente de doză și sunt de 0,5-1 mg/l la 3-5 ore după o singură doză orală de 400 până la 1000 mg. Cmax ademetioninei în plasmă scade la nivelul inițial în 24 de ore.
Distributie
Legătura cu proteinele plasmatice din sânge este nesemnificativă, se ridică la< 5 %.
Pătrunde în bariera hemato-encefalică. Există o creștere semnificativă a concentrației de ademetionină în lichidul cefalorahidian.
Metabolism
Metabolizat în ficat. Procesul de formare, consum și re-formare a ademetioninei se numește ciclul ademetioninei. În prima etapă a acestui ciclu, metilazele dependente de ademetionină folosesc ademetionina ca substrat pentru a produce S-adenosilhomocisteină, care este apoi hidrolizată la homocisteină și adenozină de către S-adenosilhomocisteină hidrolază. Homocisteina, la rândul său, suferă transformarea inversă în metionină prin transferul unei grupări metil din 5-metiltetrahidrofolat. În cele din urmă, metionina poate fi transformată în ademetionină, completând ciclul.
Îndepărtarea
Timpul de înjumătățire (T½) - 1,5 ore, excretat prin rinichi. În studiile efectuate pe voluntari sănătoși, ingestia de S-adenozil-L-metionină marcată (metil 14 C) a arătat 15,5 ± 1,5% radioactivitate în urină după 48 de ore și 23,5 ± 3,5% în fecale, radioactivitate după 72 de ore. Astfel, aproximativ 60% a fost depus.

Indicatii de utilizare

• Colestază intrahepatică în condiții pre-cirotice și cirotice, care poate fi observată în următoarele boli:
  • ficat gras;
  • hepatită cronică;
  • leziuni hepatice toxice de diverse etiologii, inclusiv alcoolice, virale, medicinale (antibiotice; antitumorale, antituberculoase și medicamente antivirale, antidepresive triciclice, contraceptive orale);
  • colecistită cronică acalculoasă;
  • colangită;
  • ciroza hepatică;
  • encefalopatie, incl. asociat cu insuficiență hepatică (alcool, etc.).
• Colestaza intrahepatică la gravide.
• Simptomele depresiei.
• Oboseală crescută în bolile hepatice cronice.

Contraindicatii

Sarcina (trimestrul I) și menstruație alaptarea(utilizarea este posibilă numai dacă beneficiul potențial pentru mamă depășește riscul posibil pentru făt sau copil).
Utilizarea concomitentă cu inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), antidepresive triciclice (cum ar fi clomipramina) și medicamente origine vegetalăși medicamente care conțin triptofan (vezi secțiunea „Interacțiuni cu alte medicamente”).
Varsta in varsta.
Insuficiență renală.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Instructiuni de utilizare si doze

Doza recomandată este de 10-25 mg/kg/zi pe cale orală.
Colestază intrahepatică/oboseală crescută în bolile hepatice cronice
Depresie
Doza variază de la 800 mg/zi până la 1600 mg/zi.
Durata terapiei este stabilită de medic.
Terapia cu Heptral® poate fi începută cu administrare intravenoasă sau intramusculară, urmată de utilizarea Heptral® sub formă de tablete, sau imediat cu utilizarea Heptral® sub formă de tablete.
Pacienți vârstnici
Experiență clinică Utilizarea medicamentului Heptral® nu a evidențiat nicio diferență în eficacitatea acestuia la pacienții vârstnici și la pacienții mai tineri. Cu toate acestea, având în vedere probabilitatea mare de apariție a disfuncției hepatice, renale sau cardiace, a altor patologii concomitente sau a terapiei concomitente cu alte medicamente, doza de Heptral® la pacienții vârstnici trebuie selectată cu prudență, începând utilizarea medicamentului de la limita inferioară a intervalul de doze.
Insuficiență renală
Există date clinice limitate privind utilizarea Heptral® la pacienții cu insuficiență renală Prin urmare, se recomandă prudență atunci când utilizați Heptral® la astfel de pacienți.
Insuficiență hepatică
Parametrii farmacocinetici ai ademetioninei sunt similari la voluntarii sanatosi si la pacientii cu boli hepatice cronice.
Copii
Utilizarea Heptral® la copii este contraindicată (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite).

Impact asupra capacității de a conduce o mașină și de a folosi utilaje

Unii pacienți pot prezenta amețeli în timpul tratamentului cu Heptral®. Nu este recomandat să conduceți o mașină sau să folosiți utilaje în timp ce luați medicamentul până când pacientul este sigur că terapia nu afectează capacitatea de a se angaja în aceste tipuri de activități.

Formular de eliberare

Conditii de depozitare

Cel mai bun înainte de data

Conditii de vacanta

Deținătorul certificatului de înregistrare

Heptor este un medicament care este destinat tratament eficient pacienți cu diverse patologii. Medicamentul este disponibil sub formă de tablete și liofilizat pentru prepararea unei soluții. Are efect hepatoprotector.

La pacienți, rezistența ficatului la dezvoltarea bolilor patologice crește. Proprietățile detoxifiante sunt în plus îmbunătățite. Medicamentul este încorporat în membrana hepatocitelor, stabilizând structura acestora.

Compoziție și formă de eliberare

Liofilizatul este destinat preparării unei soluții. Componenta activă este 1,4-butan disulfonat de ademetionină în cantitate de 760 mg. Această doză corespunde unei concentrații de ademetionină de 400 mg. Pentru soluția medicamentoasă, puteți utiliza L-lizină sub formă de monohidrat, hidroxid de sodiu.

Producătorul oferă și medicamentul sub formă de tablete. Principala substanță puternică este ademetionina sub formă de S-adenosilmetionină în cantitate de 400 mg. Componentele auxiliare sunt crospovidina, celuloza microcristalină, manitol, stearat de magneziu.

Învelișul tabletei este fabricat din copovidonă, polietilen glicol, hidroxipropil metilceluloză, acrilic. Ea se dizolvă rapid în tract gastrointestinalși eliberează componenta activă. Pret tablete Heptor 50 buc. - 1200 de ruble.

Proprietăți farmacologice

Heptor este un hepatoprotector care are activitate antidepresivă. Medicamentul are în plus proprietăți regeneratoare, detoxifiante, antioxidante, antifibrozante și neuroprotectoare.

După administrare, ademetionina începe să acționeze activ. Acesta invadează treptat procesele biochimice ale corpului. Există o stimulare intensă a producției de ademetionină endogenă. Componenta principală este o substanță biologică care poate fi găsită în organism sau în țesuturile moi.

Molecula acestei componente este implicată în multe reacții biologice. Acesta este un fel de donor de grup metil. Este un precursor al agenților antitoxici fiziologici. Medicamentul este eliberat în duoden. Instrucțiunile oficiale de utilizare a Heptor nu conțin informații confirmate despre proprietățile farmacocinetice ale medicamentului.

Indicatii de utilizare

Medicamentul Heptor este prescris pacienților ca primar sau terapie complexă. Indicațiile de utilizare sunt următoarea condiție:

• ciroza hepatică;
• colestază intrahepatică;
• stări cirotice.

Heptor este prescris pacienților diagnosticați cu hepatită de diferite origini. Poate fi toxic, medicinal și viral. Hepatita poate apărea în timpul tratamentului de lungă durată cu medicamente antibiotice, antituberculoase și antitumorale. Această listă include contraceptivele și antidepresivele triciclice.

Medicamentul Heptor este indicat pacienților la care geneza secundară encefalopatică progresează în organism. Și, de asemenea, pentru pacienții cu sindrom de sevraj, stări depresive si tulburari.

Instructiuni de folosire

Heptor este un medicament care este destinat exclusiv administrării orale. Comprimatele nu trebuie împărțite, mestecate sau zdrobite. Se înghit întregi și se spală cu multă apă. Comprimatul se scoate din ambalaj numai înainte de administrare. Înainte de a începe terapia, trebuie să citiți instrucțiunile de utilizare.

Pentru a obține la maximum rezultat pozitiv, trebuie să luați Heptor între mesele principale. Durata terapiei și dozajul medicamentului sunt determinate de medic, care ia în considerare în mod necesar starea pacientului, precum și utilizarea medicamentelor suplimentare.

Ca terapie de profilaxie sau de întreținere, adulților li se prescriu 2-4 comprimate pe zi. Această normă este împărțită în mai multe părți principale. Cursul tratamentului este de 1 lună. Conform indicațiilor medicului, după o scurtă pauză poate fi prescrisă o programare suplimentară.

Este strict interzis să luați comprimate înainte de culcare sau seara târziu. Această recomandare se datorează faptului că medicamentul are efect tonic, astfel încât pacienții pot avea probleme cu somnul.

La administrare intravenoasă Doza medie a medicamentului nu este mai mare de 4 fiole sau 40 ml pe zi. Dacă pacientul este în comă, atunci pacientului i se administrează până la 8 fiole sub formă de injecții. Atunci când prescrie o doză, medicul ține cont de severitatea afecțiunii. Înainte de administrarea injecției, fiolele se dizolvă în 500 ml soluție perfuzabilă. Nu mai mult de 6 fiole pot fi diluate în această cantitate.

Efecte secundare

În cele mai multe cazuri, medicamentul Heptor este bine tolerat de către pacienți. Unii pacienți au prezentat următoarele reacții adverse:

• disconfort în tractul gastro-intestinal;
• reactie alergica;
• erupții cutanate.

În cazuri rare, pot apărea greață sau vărsături. Astfel de simptome sunt de scurtă durată și nu necesită tratament special cu ajutorul medicamentelor. Acestea pot dispărea dacă doza pacientului este redusă sau viteza de administrare a medicamentului este ajustată.

Disconfortul sau durerea în tractul gastrointestinal este direct legată de faptul că substanta activa poate crește echilibrul pH-ului spre aciditate crescută. Această afecțiune nu necesită tratament. Disconfortul dispare de la sine, fără a lua medicamente.

Contraindicatii

Medicamentul Heptor nu este prescris pacienților dacă au antecedente de reacție negativă la componentele principale sau suplimentare conținute în compoziție. Este important să fiți precauți atunci când prescrieți medicamentul persoanelor care au ciroză hepatică cu hiperazotemie.

În acest caz, terapia se efectuează numai sub controlul și supravegherea strictă a medicului curant. Profesioniștii ar trebui să monitorizeze în mod regulat nivelurile de azot din plasmă. Contraindicația este sarcina în primul și al doilea trimestru.

După 30 de săptămâni de sarcină, medicul poate decide să prescrie medicamente. Dar femeia trebuie să rămână în mod regulat în spital. Medicii îi vor monitoriza starea și, de asemenea, vor monitoriza indicatori importanți ai dezvoltării fetale. În timpul alăptării, puteți lua medicamentul Heptor numai după consultarea unui medic.

În cele mai multe cazuri, medicul interzice continuarea alăptării în favoarea tratării mamei. Nu există experiență în prescrierea copiilor, așa că medicamentul nu este utilizat în practica pediatrică.

Supradozaj și compatibilitate

ÎN practică medicală Nu există date oficiale cu privire la cazurile de intoxicație care rezultă dintr-o supradoză de L-carnitină și L-aspartat. Acestea sunt substanțe sigure care nu dăunează grav sănătății. Dar pacienții nu trebuie să depășească valoarea stabilită norma zilnică. În caz de supradozaj, se recomandă consultarea unui medic care va prescrie un tratament simptomatic.

Oamenii de știință nu au efectuat studii pentru a determina interacțiunile cu alte medicamente. Din acest motiv, nu se recomandă utilizarea medicamentului în terapie complexă fără consultare sau examen complet. Doar în cazuri rare, specialiștii pot prescrie un medicament care conține tratament complex, dacă există dovezi în acest sens.

Analogii

Se pot distinge următoarele analogi efectivi Heptora:

1. Karsil. Acest medicament este prescris pacienților cu boli hepatice. Protejează în mod fiabil organul de toxinele care dăunează nucleelor ​​ca urmare a alcoolismului, cirozei și hepatitei. La utilizarea corectă metabolismul lipidic este ajustat.
2. Holosas. Medicamentul are un efect coleretic și hepatoprotector asupra organismului. Holosas ajută la menținerea funcției normale a hepatocitelor și este un mijloc excelent de prevenire procese inflamatorii ficat. Are efect diuretic și îmbunătățește motilitatea intestinală.
3. Heptral. Acesta este un medicament dovedit care a fost dezvoltat pentru a restabili structura țesutului hepatic. Are un pronunțat efect antioxidant, regenerator și neuroprotector. Este prescris pacienților când modificări distroficeîn țesutul hepatic.
4. Galstena. Acesta este un medicament homeopat complex. Are efect hepatoprotector, are proprietăți coleretice și colinetice și are un efect antispastic și antiinflamator asupra sistemului hepatobiliar.
5. Ursosan. Medicamentul promovează reducerea efectivă producția de colesterol. Ca urmare, aceste procese apar adesea în ficat procese patologice. Cu utilizarea regulată, pietrele de colesterol se dizolvă. Principalele indicații sunt bolile hepatice și bolile colestatice.
6. Ursodes. Acesta este un medicament hepatoprotector care afectează organismul efect coleretic. În interiorul ficatului are loc o scădere a sintezei, iar concentrația bilei în intestin scade. Datorită acestui medicament, formarea și secreția de secreții începe să fie stimulată. Reduce litogenitatea, crește aciditatea și activitatea lipazei.

Toate medicamentele care sunt incluse în lista de analogi au un efect imunomodulator asupra organismului. În ficat, expresia unor antigene în membrana hepatocitară scade.

Medicamentele prezentate dizolvă pietrele de colesterol în interiorul vezicii biliare, opresc dezvoltarea cirozei biliare, colangitei sclerozante primare, fibrozei chistice, steatohepatitei non-alcoolice și bolii hepatice alcoolice.

Medicamentul trebuie luat numai după diagnostice complexeși examinări pentru a evita complicațiile grave și consecințele negative.

Agenții hepatoprotectori sunt utilizați în tratamentul multor boli, precum și medicamente profilactice. Ele ajută principalul organ de curățare al corpului să funcționeze corect, îndeplinind toate funcțiile care îi sunt atribuite. Unul dintre aceste medicamente este Heptor (400 mg). Instrucțiunile de utilizare vă vor spune de ce și cum este utilizat medicamentul.

În ce formă este disponibil medicamentul?

Bolile, oricare ar fi ele, fac o persoană să se simtă deprimată și deprimată. Prin urmare, unele medicamente au și proprietăți antidepresive în funcționalitatea lor. Ele joacă un rol dublu - ajută nu numai la combaterea bolii, ci și la ameliorarea bolii tensiune nervoasa, calma. Instrucțiunile de utilizare pentru medicamentul "Heptor" (400 mg) descriu exact această proprietate.

Doar medicul curant alege forma medicamentului și durata tratamentului. Forma de eliberare a hepatoprotectorului „Heptor” (400 mg) este comprimate de 20, 40 sau 60 de bucăți per pachet sau liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă sau intramusculară.

Tabletele sunt colorate galben, care are o acoperire enterică. Au formă ovală, fără crestături exterioare, deși se văd două părți la rupere. Tabletele sunt ambalate în borcane de sticlă sau plastic sau în blistere.

În ce constă medicamentul?

"Heptor" (400 mg) conține o substanță activă - ademetionină. Componentele auxiliare ale medicamentului includ:

• stearat de magneziu - substanță formativă;
• manitolul are proprietăți diuretice;
• celuloza microcristalină - substanță formatoare
• Polyplasdon X El-10 (crospovidonă) este o substanță complexantă cu proprietăți de detoxifiere.

Disponibilitatea componentelor auxiliare corespunde forma de dozare substante.

Cum acționează substanța activă?

Un compus chimic numit ademetionină este produs în ficatul și țesutul creierului uman și este necesar din punct de vedere funcțional pentru multe reacții. Substanța sintetizată sub formă de medicament ajută la producerea unui analog natural și compensează deficiența acestuia. Coenzima ademetionina a fost studiată pentru prima dată în Italia la mijlocul secolului trecut. Oamenii de știință au descoperit că rolul său în organism este foarte important ca precursor al multor compuși fiziologici tiolici, precum glutationul, taurina, cisteina, precum și poliaminele - putrescina, care stimulează recuperarea celulelor, spermidină și spermina, care fac parte din complex de ribozom.

Ademetionina stimulează producția de fosfatidilcolină, care este responsabilă pentru polarizarea și mobilitatea membranelor celulelor țesutului hepatic - hepatocite. Această funcționalitate este deosebit de importantă pentru colestaza intralobulară - o încălcare a sintezei și a fluxului bilei. Componenta medicinală a medicamentului "Heptor" (400 mg) activează mai multe funcții ale hepatosistemului:

• funcția de transport, promovând eliberarea acizilor biliari în sistemul biliar;
• prin creșterea cantității de acizi biliari conjugați și sulfatați din hepatocite, stimulează detoxifierea acizilor biliari;
• crește solubilitatea acizilor biliari datorită fuziunii cu taurina;
• activează eliminarea acizilor biliari din celulele hepatice;
• favorizează excreția (eliminarea) bilei datorită capacității sale de a sulfata;
• protejează celulele hepatice de efectele toxice ale componentelor dăunătoare în timpul colestazei intrahepatice.

Ademetionina are o proprietate antidepresivă care se manifestă în a doua săptămână de utilizare a medicamentului. De asemenea, ajută la întreruperea recidivelor depresiei.

Pentru medicamentul "Heptor" (400 mg), instrucțiunile de utilizare descriu, de asemenea, capacitatea sa de a reduce manifestările simptomelor sindromului de colestază intrahepatică, cum ar fi mâncărimea pielii și parametrii biochimici ai sângelui - activitatea fosfatazei alcaline (o enzimă celulară, activitate). caracterizează patologia tisulară), nivelul bilirubinei directe.

Medicamentul ajută la reducerea sindromului astenic. În timpul studiilor clinice, s-a constatat că dinamica pozitivă a efectelor antiastenice, anticolestatice și hepatoprotectoare ale medicamentului a persistat la 3 luni de la întreruperea acestuia. Hepatopatia indusă de medicamente și tulburările hepatice asociate cu dependența de opioide regresează cu succes la administrarea medicamentului.

Scădea sindrom de durere, precum și restaurarea parțială a țesutului cartilajului în osteoartrita datorită stimulării sintezei de proteoglicani a fost observată cu utilizarea empirică a medicamentului "Heptor".

Ca și în cazul oricărui alt medicament, instrucțiunile de utilizare sunt incluse cu medicamentul "Heptor" (400 mg). Este necesar să fie citit cu atenție nu numai de către medicul care prescrie medicamentul, ci și de către pacient.

Calea componentei active la locul de muncă

Luarea medicamentului "Heptor" (400 mg) sub formă de tablete permite componentului activ să ajungă neschimbat în duoden, unde este eliberat și intră în sânge prin pereții intestinali. Biodisponibilitatea în acest caz este scăzută - doar 5%. Concentrația de 400 mg de substanță activă într-o tabletă permite pacientului să primească o cantitate semnificativă din punct de vedere terapeutic de medicament. Concentrația maximă de ademetionină se observă în lichidul cefalorahidian după 2-6 ore. Metabolismul său are loc în ficat, iar timpul de înjumătățire este de o oră și jumătate.

Grupa farmaceutică a medicamentului

După cum spun instrucțiunile de utilizare despre medicamentul "Heptor" (400 mg) (fiole sau tablete - nu contează), medicamentul aparține a două grupele farmacologice- antidepresive si hepatoprotectoare datorita caracteristicilor functionale ale componentei active - ademetionina. Prin urmare, lista domeniilor de aplicare a acestuia este destul de extinsă.

În ce cazuri este indicat medicamentul?

Medicament cu dublă acțiune - "Geptor" (400 mg). Indicațiile pentru utilizarea acestui produs se bazează pe activitatea componentei sale active - ademetionina. Datorită lui, este utilizat în următoarele cazuri:

• sindromul de retragere;
• boala tractului biliar de etiologie nespecificată;
• colestază intrahepatică;
• sindrom depresiv;
• leziuni hepatice: alcoolice, virale, medicamente (antibiotice, contraceptive orale, antivirale, antitumorale, antituberculoase, antidepresive triciclice), toxice;
• comportamentale şi probleme mentale cauzate de consumul de opioide;
• fibroza hepatică;
• ciroza hepatică;
• encefalopatie, inclusiv cele cauzate de insuficienta hepatica.

Ce se întâmplă dacă medicamentul nu poate fi utilizat?

Ca toate medicamentele, medicamentul „Heptor” (400 mg), comprimate sau liofilizat, a fost supus unor studii clinice pentru a ajuta la identificarea contraindicațiilor de utilizare. Nu există multe dintre ele pentru acest medicament - hipersensibilitate și intoleranță la componente. De asemenea, medicamentul nu este recomandat pentru tratamentul pacienților cu ciroză hepatică diagnosticată asociată cu hiperazotemie - un exces de produse azotate ale metabolismului proteinelor în sânge. Acest medicament nu este prescris copiilor sub 18 ani din cauza lipsei unor studii clinice adecvate.

Sarcina și perioada de alăptare

Sarcina și perioada de alăptare a unui nou-născut necesită un maxim de substanțe utile din corpul femeii, o revenire completă a tuturor forțelor vitale și se pare că produsele care au capacitatea de a ajuta în această perioadă ar trebui să fie la cerere. Dar acest lucru nu se aplică hepatoprotectorului „Geptor” (400 mg). Acest medicament este strict contraindicat în trimestrul 1 și 2 de sarcină. Dacă, din motive medicale, o femeie trebuie să ia acest medicament în al 3-lea trimestru de sarcină, atunci se efectuează numai sub control constant medic curant.

Perioada de alăptare este incompatibilă cu tratamentul cu un hepatoprotector pe bază de ademetionină, deoarece substanța activă trece în laptele matern și poate avea un efect extrem de negativ asupra corpului bebelușului. Dacă este necesar tratamentul cu Heptor (400 mg), instrucțiunile de utilizare a medicamentului recomandă întreruperea alăptării și transferul copilului la formulă artificială în avans.

Reacții adverse posibile

El vă va spune ce efecte secundare poate provoca medicamentul "Heptor" (400 mg), instrucțiuni de utilizare. Sub formă de tablete sau liofilizat, nu provoacă multe reacții adverse:

• reacții alergice la componentele medicamentului;
• durere sau disconfortîn epigastru, care sunt cauzate de o creștere a acidității secrețiilor gastrice pe fondul pH-ului acid al ademetioninei.

De regulă, durerea dispare de la sine, dar alergiile pot provoca o deteriorare a sănătății, așa că trebuie să vă informați medicul despre efect secundarînseamnă ajustarea tratamentului.

Cum să luați medicamentul

Orice medicament trebuie luat în conformitate cu instrucțiunile de utilizare și așa cum este prescris de medicul curant. Hepatoprotectorul „Heptor” (400 mg), fiole din care conțin liofilizat de ademetionină, este utilizat pentru prepararea unei soluții. Acest formular Medicamentul este cel mai adesea utilizat pentru liofilizat dizolvat numai într-o substanță specială pe bază de L-lizină. Se administrează 400 sau 800 mg de medicament pe zi. Se poate administra fie intramuscular, fie intravenos, foarte lent. Cursul tratamentului intensiv cu liofilizat este de 2-4 săptămâni, durata specifică este determinată de medicul curant. Terapia este apoi efectuată folosind tablete, aceeași formă de medicament folosită pentru tratamentul standard care nu necesită acțiunea medicamentului de urgență. Comprimatul este scos din ambalaj imediat înainte de ingerare. Modul de utilizare a acestei forme de medicament este între micul dejun și prânz, prânz și cină. Este recomandabil să evitați utilizarea medicamentului seara, deoarece are un anumit efect stimulativ. Comprimatul trebuie înghițit întreg, fără a fi mestecat, dizolvat sau zdrobit. Medicamentul este luat pe zi într-o doză de 2-4 comprimate, doza exactă stabilit de medic în funcție de starea pacientului.

Supradozaj

Instrucțiunile de utilizare descriu injecțiile sau tabletele „Geptor” (400 mg) destul de clar. Dar informațiile despre supradozajul medicamentului sub orice formă nu sunt indicate, deoarece nu există și nu au fost efectuate teste în acest sens. Trebuie amintit că medicamentul trebuie utilizat strict așa cum este prescris de medic, în doza și modul de administrare specificate.

Interacțiuni medicamentoase

Ademetionina, care este substanța activă a medicamentului hepatoprotector „Geptor”, nu a fost studiată în domeniul interacțiunii cu alte substante medicinale. Când luați tablete sau faceți injecții, ar trebui să țineți cont de recomandarea producătorului - utilizați medicamentul între mese. Din moment ce majoritatea medicamente luat cu o jumătate de oră înainte sau după masă, acest lucru vă permite să eliminați interacțiune semnificativă substanțe active.

Caracteristicile tratamentului medicamentos

Pentru medicamentul "Heptor" (400 mg), instrucțiunile de utilizare indică unele caracteristici. Ele trebuie luate în considerare în timpul terapiei cu acest medicament:

• Nu trebuie să luați medicamentul seara, deoarece are efect tonic;
• tratamentul cirozei hepatice cu etiologie hiperazotemică trebuie să fie însoțit de verificarea regulată a conținutului de compuși azotați din sânge;
• Tabletele medicamentoase sunt închise într-un înveliș special care se dizolvă numai în duoden, astfel încât tabletele nu pot fi zdrobite pentru administrare orală;
• tratamentul cu droguri și consumul de băuturi alcoolice sunt incompatibile;
• solutia de liofilizat se prepara chiar inainte de administrare, tableta se scoate din ambalaj imediat inainte de ingerare. O schimbare a culorii soluției sau a culorii tabletei avertizează asupra imposibilității utilizării acesteia;
• cel medicament nu afectează concentrarea sau memoria și, prin urmare, controlul nu este interzis în timpul tratamentului vehiculeși efectuarea de lucrări care necesită o concentrare sporită.

Cum să cumpărați și să păstrați medicamentele?

Medicamentul „Heptor” este un hepatoprotector care are și un efect antidepresiv. De aceea, achiziționarea sa în lanțurile de farmacii este posibilă numai cu prescripția medicului. Medicamentul achiziționat trebuie păstrat ferit de lumina soarelui și exces de umiditate, la o temperatură de la +5 la +25 0 C. Soluția trebuie preparată și tableta trebuie scoasă din ambalaj imediat înainte de utilizare.

Ce spun medicii și pacienții despre medicament?

Hepatoprotectorul „Heptor” (400 mg) primește în mare parte recenzii pozitive atât de la medici, cât și de la pacienți. Medicamentul ajută la rezolvarea problemelor de sănătate dacă cursul tratamentului este finalizat conform regimului specificat de medic. Mulți pacienți compară medicamentul "Geptor" (400 mg), ale cărui instrucțiuni de utilizare vorbesc despre el ca hepatoprotector și antidepresiv, cu altele similare, medicamente similare, remarcând prețul său puțin mai mic.

Utilizarea medicamentului "Heptor" vă permite să rezolvați eficient problemele de sănătate și, în același timp, să obțineți un efect antidepresiv. Dar numai medicul curant poate prescrie acest medicament!

Instructiuni de folosire

Ingrediente active

Formular de eliberare

Pastile

Compus

Ingredient activ: concentrație de ademetionină substanta activa: 400 mg

Efect farmacologic

Hepatoprotector, are activitate antidepresivă. Are efecte coleretice și colinetice. Are proprietăți detoxifiante, regeneratoare, antioxidante, antifibrozante și neuroprotectoare, completează deficitul de ademetionină și stimulează producția acesteia în organism, în primul rând la nivelul ficatului și creierului. Participă la reacții biologice de transmetilare (donator de grup metil) - molecula S-adenosil-L-metionină (ademetionină), este un donator de grup metil în reacțiile de metilare a fosfolipidelor membranelor celulare, proteine, hormoni, neurotransmițători; participă la reacțiile de transsulfație ca precursor al cisteinei, taurinei, glutationului (oferă un mecanism redox pentru detoxifierea celulară) și coenzimei de acetilare. Crește conținutul de glutamină în ficat, cisteină și taurină în plasmă; reduce conținutul de metionină din ser, normalizând reacțiile metabolice la nivelul ficatului. Pe lângă decarboxilare, participă la procesele de aminopropilare ca precursor al poliaminelor - putrescinei (stimulator al regenerării celulare și al proliferării hepatocitelor), spermidină și spermină, care fac parte din structura ribozomilor.Are efect coleretic datorită mobilitate crescută și polarizare a membranelor hepatocitelor, datorită stimulării sintezei fosfatidilcolinei în acestea. Aceasta îmbunătățește funcția sistemelor de transport acizilor biliari asociate cu membranele hepatocitelor și promovează trecerea acizilor biliari în sistemul biliar. Eficient pentru colestaza intralobulară (sinteza și fluxul biliari afectate). Promovează detoxifierea acizilor biliari, crește conținutul de acizi biliari conjugați și sulfatați în hepatocite. Conjugarea cu taurina crește solubilitatea acizilor biliari și îndepărtarea lor din hepatocit. Procesul de sulfatare a acizilor biliari facilitează eliminarea lor de către rinichi, facilitează trecerea lor prin membrana hepatocitară și excreția în bilă. În plus, acizii biliari sulfatați protejează membranele celulelor hepatice de efectele toxice ale acizilor biliari nesulfatați (prezenti în concentrații mari în hepatocite în timpul colestazei intrahepatice). La pacienții cu boli hepatice difuze (ciroză, hepatită) cu sindrom de colestază intrahepatică, reduce severitatea mâncărimii pielii și modificări ale parametrilor biochimici, inclusiv. nivelul bilirubinei directe, activitatea fosfatazei alcaline, aminotransferaze.

Farmacocinetica

După o singură doză orală de 400 mg, Cmax a ademetioninei în plasmă este atinsă după 2-6 ore și este de 0,7 mg/l. Biodisponibilitatea medicamentului atunci când este administrat oral este de 5%, când este administrat intramuscular - 95%.Legarea de proteinele serice este neglijabilă.Pătrunde prin BBB. Indiferent de calea de administrare, există o creștere semnificativă a concentrației de ademetionină în lichidul cefalorahidian. Metabolizat în ficat. T1/2 - 1,5 ore.Excretat prin rinichi.

Indicatii

colestază intrahepatică; hepatită de diverse origini: toxice (inclusiv alcoolice), virale, medicinale (antibiotice, antitumorale, antituberculoase și antivirale, antidepresive triciclice, contraceptive orale); afecțiuni precirotice; ciroză hepatică; encefalopatii de origine secundară; sindroame depresive, inclusiv secundare; sindrom de abstinență la alcool.

Contraindicatii

Hipersensibilitate.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

În primul și al doilea trimestru de sarcină, ademetionina este utilizată numai în cazuri de extremă necesitate, când beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt. Aplicarea ademetioninei în doze mariîn al treilea trimestru de sarcină nu a provocat reacții adverse.Utilizarea ademetioninei în timpul alăptării este posibilă numai dacă beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru copil.

Instructiuni de utilizare si doze

Înăuntru, înghițind întreg, fără a mesteca. Pentru a îmbunătăți efectul terapeutic, se recomandă administrarea comprimatelor între mese. În perioada terapiei de întreținere, doza zilnică recomandată este de 800-1600 mg (2-4 tabele). Durata terapiei de întreținere este în medie de 2-4 săptămâni.

Efecte secundare

Datorită faptului că substanța activă a medicamentului are un pH acid, unii pacienți pot experimenta disconfort în regiunea epigastrică atunci când folosesc tabletele. În orice caz, aceste senzații sunt pe termen scurt, nu sunt pronunțate și nu ar trebui să servească drept motiv pentru oprirea cursului tratamentului.

Supradozaj

Nu au existat cazuri clinice de supradozaj.

Interacțiunea cu alte medicamente

Există un raport privind dezvoltarea sindromului serotoninergic la un pacient care a utilizat ademetionină și clomipramină.Ademetionina trebuie utilizată cu precauție simultan cu inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, antidepresive triciclice, medicamente și remedii pe bază de plante conţinând triptofan.

Instrucțiuni Speciale

Utilizați ademetionina cu prudență la pacienții cu insuficiență renală, cu tulburări bipolare, concomitent cu inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, antidepresive triciclice (cum ar fi clomipramina); Preparate din plante și preparate care conțin triptofan; la pacienţii vârstnici.deficit de vitamina B12 şi acid folic poate duce la o scădere a concentrațiilor de ademetionină, de aceea se recomandă utilizarea concomitentă a acestora în doze normale.Pacienții cu depresie necesită o monitorizare atentă și constantă. îngrijiri psihiatriceîn timpul tratamentului cu ademetionină pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului Când este utilizat la pacienții cu ciroză hepatică pe fondul hiperazotemiei, este necesară monitorizarea sistematică a nivelului de azot din sânge. În timpul terapiei de lungă durată, este necesar să se determine conținutul de uree și creatinină din serul sanguin.Efect asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje Când se utilizează ademetionină, este posibilă amețeli. Pacienții nu trebuie să conducă vehicule sau să opereze utilaje până la dispariția completă a simptomelor, ceea ce poate afecta timpul de reacție. tipuri specificate Activități.

Heptor: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Nume latin: Heptor

Cod ATX: A16AA02

Substanta activa: ademetionina

Producător: Veropharm, LLC (Rusia), Microgen NPO FSUE (NPO Virion) (Rusia), Lance-Pharm, LLC (Rusia)

Actualizare descriere și fotografie: 09.09.2019