Herpesul genital în practica unui ginecolog. Herpes genital - ghiduri clinice Ghiduri clinice pentru herpes genital

Herpesul genital este obișnuit în zilele noastre boala virala, care . Statisticile spun că 90% din populația lumii este purtătoare de HSV, iar 20% dintre ei prezintă simptome clinice.


Prezervativul nu te va proteja de herpesul genital

Cauza acestei boli frecvente este infecția cu virusul herpes, care apare prin contact sexual. Cauzat de două tipuri de viruși herpes simplex: HSV tip 1 și HSV tip 2. În 80% din cazuri, agentul cauzal al bolii este virusul herpes simplex tip 2. Restul de 20% din incidență este asociat cu HSV tip 1, care cel mai adesea provoacă erupții pe buze.

La intrarea în corp persoana sanatoasa virusul invadează celulele nervoase și se integrează în aparatul lor genetic, rămânând în organism toată viața. Potrivit statisticilor, nivelul de infecție cu herpes al tuturor oamenilor care trăiesc pe planetă este de 90%.

Imunitatea sănătoasă produce anticorpi speciali și suprimă manifestari clinice boli. Majoritatea persoanelor infectate își pot trăi întreaga viață fără să prezinte simptome, să fie purtători și să-i infecteze pe alții.

Activarea virusului are loc atunci când apar următorii factori de risc:

  • deficit de vitamine;
  • scăderea imunității;
  • stres asupra sistemului nervos;
  • încălcarea programelor de muncă și odihnă;
  • prezența bolilor cu transmitere sexuală;
  • sarcina.

Prezența factorilor de mai sus poate provoca o fază activă, care se va manifesta prin simptome.

Căi de transmisie


calea de transmisie

Tratamentul se bazează pe. sarcina principală este de a reduce manifestările neplăcute ale bolii. Herpesul genital poate fi tratat acasă numai sub supravegherea unui medic.

Succesul terapiei depinde de faza bolii. Când discutați despre cum să vindecați rapid herpesul genital și să scăpați de simptomele însoțitoare, trebuie să înțelegeți că mai mult tratament precoce va duce la o recuperare rapidă.

Dacă recidivele apar de mai mult de 5 ori pe an, este necesară o terapie preventivă specială. Acesta este un eveniment pe termen lung care va susține semnificativ sistemul imunitar și va reduce frecvența recăderilor.

Acest lucru se face cu mare atenție pentru a evita vătămarea fătului. Se folosește o terapie mai blândă, care este strict controlată de medicul curant.

Medicamente

Principalele medicamente utilizate în Medicină tradiționalăîn tratamentul herpesului genital:

  • Aciclovir;
  • Famciclovir;
  • Penciclovir;
  • valaciclovir.

Sunt produse într-o varietate de forme de eliberare, cum ar fi unguente, injecții, creme. administrat oral de până la 5 ori pe zi timp de 7-10 zile. Când utilizați medicamentul Famciclovir, cum ar fi efecte secundare cum ar fi durerile de cap și reacțiile alergice.

Medicamentele cu interferon, care includ Arbidol și Amiksin, accelerează recuperarea și prelungesc perioada dintre recidive. Nu mai puțin importantă în stimularea funcționării sistemului imunitar este menținerea unui stil de viață sănătos și a unui fundal psihologic pozitiv pentru pacient.

Pentru a scăpa de iritatii ale pielii se folosesc unguente care se aplică pe zonele afectate de 5-6 ori pe zi. De exemplu, un remediu bine dovedit este unguentul Poludon.

De regulă, medicul prescrie un set de măsuri terapeutice constând din tablete și unguente.

Un plus important este recepția complexe de vitamine, precum Vitrum, Complivit și altele.

Desigur, tratamentul unei astfel de boli insidioase necesită o abordare farmacologică folosind medicamente țintite în mod specific. Cu toate acestea, utilizarea băilor cu Uleiuri esentiale lămâie sau arbore de ceai Nu numai că nu este interzis de medicină, dar este chiar considerat util în atenuarea simptomelor bolii.

Cu toată varietatea de remedii eficiente, o persoană infectată ar trebui să-și amintească că numai un medic poate prescrie tratament.

Când trebuie să recurgeți la tratament și la ce medic trebuie să contactați?

Diagnosticul de „herpes genital” este pus de un medic pe baza examinării, deoarece acestea sunt evidente. Dacă observați simptome însoțitoare, trebuie să consultați imediat un medic. Diagnostic și tratament a acestei boli Medicii cu specializare restrânsă sunt implicați în:

  • dermatovenerolog;
  • ginecolog;
  • urolog.

Pentru simptomele șterse și procesele infecțioase, medicul prescrie cercetare de laborator. Dar astfel de diagnostice dezvăluie rareori activitatea bolii și durata infecției, datorită prevalenței sale larg răspândite în rândul populației. Prin urmare, pentru un diagnostic precis, se efectuează o serie de măsuri:

  • 1. Identificați natura erupțiilor cutanate pe membranele mucoase ale organelor genitale;
  • 2. O istorie de erupție cutanată herpetică;
  • 3.Stare sistem imunitar;
  • 4. Rezultatele testelor - PCR, anticorpi împotriva virusului herpes tip 1 și 2.

Doar un specialist poate identifica boala și poate prescrie un tratament adecvat.

Dacă herpesul genital este depistat din timp stadiul inițial, există posibilitatea vindecării sale cu ajutorul medicamentelor moderne eficiente. În formele avansate, pentru a ameliora simptomele sunt necesare sprijinul imunitar și terapia medicamentoasă. Pentru a preveni infecția, este necesar să folosiți mijloace protectie personala si mentine o igiena buna.

Cine a spus că vindecarea herpesului este dificilă?

  • Suferiți de mâncărime și arsuri în zonele erupției cutanate?
  • Vederea veziculelor nu vă sporește deloc încrederea în sine...
  • Și este oarecum jenant, mai ales dacă suferi de herpes genital...
  • Și din anumite motive, unguentele și medicamentele recomandate de medici nu sunt eficiente în cazul tău...
  • În plus, recidivele constante au devenit deja parte din viața ta...
  • Și acum ești gata să profiti de orice oportunitate care te va ajuta să scapi de herpes!
  • Un remediu eficient din herpes există. și află cum s-a vindecat Elena Makarenko de herpes genital în 3 zile!

Agentul cauzal al herpesului genital este virusul herpes simplex (HSV) de tip II și/sau I.

Herpesul genital este cea mai frecventă boală erozivă și ulcerativă a organelor genitale. Studiile seroepidemiologice indică răspândirea pe scară largă a infecției cu herpes genital. În fiecare an, aproximativ 500.000 de oameni se îmbolnăvesc de herpes genital. În majoritatea acestora, infecția rămâne nediagnosticată din cauza formelor frecvente subclinice și atipice ale bolii. Herpesul genital este cauzat atât de HSV tip I cât și II, frecvența de depistare a HSV tip II fiind mai mare.

În epidemiologia herpesului genital, excreția virală asimptomatică este importantă: până la 70% din cazurile de transmitere a HSV genital apar atunci când pacientul este asimptomatic în timpul procesului infecțios.

Căile de infectare

La adulti:

  • contact sexual (infecția are loc prin orice formă de contact sexual cu un pacient cu infecție herpetică, atât în ​​prezența simptomelor clinice de infecție herpetică la partenerul care este sursa bolii, cât și în absența acesteia, dar în perioada virusului). izolare);
  • autoinoculare.
  • transplacentar (rar);
  • perinatal;
  • contact sexual;
  • contact și gospodărie (în caz de încălcare a regulilor de igienă personală și îngrijire a copilului);
  • autoinoculare.

Incidența infecției cu HSV tip II nou dobândit este de 5,1 cazuri la 100 de persoane pe an. ÎN Federația Rusă Rata de incidență a herpesului genital în 2014 a fost de 14,2 cazuri la 100.000 populație: la persoanele cu vârsta cuprinsă între 0 și 14 ani - 0,1 cazuri la 100.000 populație, la persoanele cu vârsta între 15-17 ani - 8,5 cazuri la 100.000 populație, la persoanele cu vârsta peste 118 ani. - 17,2 cazuri la 100.000 de locuitori.

  • A60.0 Infecția herpetică a organelor genitale și a tractului genito-urinar
  • A60.1 Infecția herpetică a perianalei piele si rect

ÎN practica clinica distinge:

  • primul episod clinic de herpes genital;
  • herpes genital recurent.

Simptome subiective

  • erupții dureroase în zona genitală și/sau zona perianală;
  • mâncărime, durere, parestezie în zona afectată;
  • durere în timpul actului sexual (dispareunie);
  • atunci când erupția este localizată în zona uretrei - mâncărime, arsură, durere la urinare (disurie);
  • cu localizarea vaginală a erupțiilor cutanate - secreții vaginale mucopurulente;
  • simptome generale intoxicație (creșterea temperaturii corpului, durere de cap, greață, stare de rău, mialgii, tulburări de somn), care apar mai des în timpul primului episod al bolii decât în ​​timpul recidivei acesteia.

Severitatea și durata manifestărilor clinice în timpul recidivelor herpesului genital sunt mai puțin pronunțate decât în ​​timpul primului episod al bolii. Recidivele cu infecția cu HSV tip II apar mai devreme și mai des decât cu infecția cu HSV tip I.

Simptome obiective

Forma manifestă (tipică) de herpes genital:

  • hiperemie și umflarea pielii și a mucoaselor în zona afectată: la bărbați - în zona penisului, scrotului, pubisului, perineului, zona perianală; la femei - în zona vulvei, clitorisului, vaginului, colului uterin, pubisului, perineului, zonei perianale;
  • elemente veziculare unice sau multiple de formă festonată policiclică cu conținut transparent, adesea bilateral, pe bază hiperemică, localizate în zona afectată;
  • după deschiderea elementelor veziculare, eroziuni superficiale, acoperite cu un înveliș cenușiu, cu dimensiunea de 2-4 mm în funcție de numărul de bule foste, sau eroziune continuă cu fundul neted și margini nedeteriorate, înconjurate de o margine roșie strălucitoare, sunt formate. Când apare o infecție secundară, apare exudatul purulent;
  • mărirea și sensibilitatea ganglionilor limfatici inghinali.

Forme atipice de herpes genital:

  • hiperemie și umflarea zonei afectate în absența erupțiilor cutanate patologice;
  • fisuri recurente în membrana mucoasă a organelor genitale externe, care se autoepiteliază în 4 până la 5 zile;
  • elemente veziculare unice sau multiple cu conținut hemoragic (forma hemoragică);
  • leziune sub formă de pată sau papule pruriginoase în absența elementelor veziculare (forma abortivă);
  • apariția de scurtă durată a fisurilor superficiale pe membrana mucoasă a organelor genitale externe, însoțită de ușoară mâncărime.

Diagnosticul se pune pe baza manifestărilor clinice.

Metodele de cercetare de laborator sunt folosite pentru a clarifica etiologia bolii, când forme atipice boli, precum și pentru scop diagnostic diferentiat cu alte boli.

  • Conținutul de vezicule, tampoane din țesuturi și organe, frotiuri de amprentă digitală, răzuire, fluide biologice și secreții corporale (mucus, urină, secreții de prostată) sunt examinate folosind metode biologice moleculare folosind sisteme de testare aprobate pentru uz medicalÎn Federația Rusă.
  • Pentru a detecta anticorpi antiherpetici specifici (IgM, IgG) care circulă în serul sanguin sau în alte fluide biologice și secreții ale corpului pacientului, poate fi utilizată metoda testului imunosorbent legat de enzime (ELISA).
  • Dacă frecvența recăderilor este mai mare de 6 ori pe an, este indicată examinarea pentru a exclude infecția cu HIV.
  • medic obstetrician-ginecolog - la gestionarea femeilor însărcinate cu herpes genital;
  • neonatolog și pediatru - în managementul nou-născuților cu infecție herpetică;
  • imunolog - în prezența stărilor de imunodeficiență și a recidivei bolii.

Diagnosticul diferențial se efectuează cu boli însoțite de erupții cutanate erozive și ulcerative la nivelul organelor genitale (sifilis, chancroid, granulom inghinal, balanopostită cu trichomonas, balanită plasmatică Zun, boala Crohn, boala Behçet), precum și unele dermatoze (scabie, eritem fix). eritroplazie Queyr, dermatită de contact, impetigo streptococic, piodermie chancriformă).

Indicații pentru tratament

  • Indicația pentru tratamentul episodic al herpesului genital este prezența manifestărilor clinice ale bolii.
  • Indicațiile pentru prescrierea terapiei supresive sunt: ​​evoluția severă a bolii, cu recidive frecvente (mai mult de 6 ori pe an) și complicații; simptome prodromale severe; imunosupresie severă; tulburarea stării psihoemoționale datorită posibilității transmiterii HSV.
  • Prezența anticorpilor antiherpetici specifici care circulă în serul sanguin sau în alte fluide și secreții biologice ale corpului pacientului nu este o indicație pentru terapie.

Obiectivele tratamentului

  • cupând simptome clinice herpes genital;
  • reducerea frecvenței recăderilor bolii și îmbunătățirea calității vieții pacienților;
  • prevenirea complicațiilor;
  • reducerea riscului de infecție al unui partener sexual sau al nou-născutului.

Note generale despre terapie

  • Direcția principală de tratament este utilizarea medicamentelor antivirale foarte specifice - nucleozide aciclice, care blochează replicarea HSV.
  • Niciunul dintre medicamente nu are un avantaj în eficacitatea influenței cursului bolii.
  • Tratamentul specific trebuie început cât mai curând posibil după apariția primelor simptome ale bolii. Utilizarea nucleozidelor aciclice scurtează durata episodului și reduce severitatea simptomelor. Cu toate acestea, tratamentul nu duce la eradicarea virusului și nu afectează întotdeauna frecvența și severitatea recăderilor ulterioare.

Indicații pentru spitalizare

Regimuri de tratament

Tratamentul episodului clinic primar de herpes genital:

  • aciclovir 200 mg oral de 5 ori pe zi timp de 7-10 zile sau
  • aciclovir 400 mg oral de 3 ori pe zi timp de 7-10 zile sau
  • valaciclovir 500 mg oral de 2 ori pe zi timp de 7-10 zile sau
  • famciclovir 250 mg oral de 3 ori pe zi timp de 7-10 zile.

Tratamentul herpesului genital recurent:

  • aciclovir 200 mg oral de 5 ori pe zi timp de 5 zile sau
  • aciclovir 400 mg oral de 3 ori pe zi timp de 5 zile sau
  • aciclovir 800 mg oral de 3 ori pe zi timp de 2 zile sau
  • valaciclovir 500 mg oral de 2 ori pe zi timp de 5 zile] sau
  • valaciclovir 1,0 g oral de 2 ori pe zi timp de 1 zi sau
  • famciclovir 125 mg oral de 2 ori pe zi timp de 5 zile sau
  • famciclovir 1,0 g oral de 2 ori pe zi timp de 1 zi.

Terapie supresiva:

  • valaciclovir 500 mg o dată pe zi pe cale orală sau
  • famciclovir 250 mg de două ori pe zi pe cale orală sau
  • aciclovir 400 mg de 2 ori pe zi pe cale orală

Durata terapiei supresive este determinată individual. Odată ce se obține o îmbunătățire susținută, terapia de supresie poate fi întreruptă. Eficacitatea terapiei supresive este evaluată prin cel puțin două recidive. Dacă evoluția bolii se înrăutățește în viitor, se poate lua decizia de a continua terapia de supresie.

Prevenirea infecției cu herpes genital la un partener sexual sănătos

  • valaciclovir 500 mg pe cale orală o dată pe zi timp de 12 luni cu act sexual regulat.

Tratamentul femeilor însărcinate

Femeilor însărcinate cu o frecvență mare a recăderilor (mai mult de 6 ori pe an) și celor care au un episod clinic primar în primul sau al doilea trimestru de sarcină li se recomandă să ia aciclovir în ultimele 4 săptămâni de sarcină. Această tactică reduce riscul de recidivă a bolii.

Operația cezariană ca profilaxie a herpesului neonatal trebuie planificată pentru toate gravidele la care episodul primar a apărut după a 34-a săptămână de sarcină, deoarece în acest caz, există un risc semnificativ de eliminare virală în timpul nașterii. Dacă nașterea este vaginală canal de nastere inevitabil, este necesar să se efectueze tratament la mamă și copil.

  • aciclovir 200 mg de 5 ori pe zi oral timp de 5-10 zile sau
  • aciclovir 400 mg de 3 ori pe zi oral timp de 5-10 zile.

Tratamentul herpesului în perioada neonatală

  • aciclovir 20 mg per kg greutate corporală intravenos de 3 ori pe zi timp de 10-21 zile

Cerințe pentru rezultatele tratamentului

  • accelerarea rezoluției manifestărilor clinice;
  • reducerea frecvenței recidivelor herpesului genital.

Tactici în absența efectului de tratament

  • Se recomandă prescrierea altor medicamente sau metode (cursuri) de tratament.
  • În cazul unei evoluții recidivante a bolii, se recomandă utilizarea interferonului sistemic - interferon gamma 500.000 UI o dată pe zi subcutanat la două zile, pentru o cură de 5 injecții.

este o boală cu transmitere sexuală. Este cauzată de virusul simplex (HSV pe scurt).

Există două tipuri de virus herpes simplex. Când o persoană este infectată cu primul tip de HSV, cavitatea bucală devine de obicei infectată sau febră herpetică pe față (așa-numita herpes oral ). Când al doilea tip de virus este infectat, zona genitală devine infectată (așa-numita herpes genital ). Dar atât primul cât și cel de-al doilea tip de virusuri pot provoca dezvoltarea atât a infecțiilor genitale, cât și a celor orale.

Practic, virusurile herpetice sunt într-o stare inactivă, prin urmare, nu se observă simptome pronunțate ale bolii la om. Dar, uneori, pacienții infectați cu astfel de viruși experimentează focare ale bolii, care se exprimă prin manifestarea ulcerelor sau. Dacă o persoană se infectează cu HSV, infecția va apărea periodic pe tot parcursul vieții.

Răspândirea herpesului genital

Ambele tipuri de virus herpes simplex se răspândesc prin contact. Te poți infecta prin sărutare, tipuri diferite contacte sexuale sau în timpul contactului direct piele pe piele. Deoarece virusul care provoacă herpesul genital provoacă și erupții pe buze, infecția poate apărea după contactul dintre buze și organele genitale. Infecția cu virusul apare atunci când acesta pătrunde în organism prin mucoase și leziuni ale pielii. Mai mult, chiar și leziunile microscopice sunt suficiente pentru ca virusul să pătrundă în organism.

Herpesul genital se transmite indiferent dacă persoana infectată are răni, vezicule sau alte simptome ale bolii. Foarte des, o astfel de infecție poate trece de la o persoană care nici măcar nu știe că este infectată cu virusul. Cea mai mare șansă de a se infecta cu virusul herpes simplex este de la o persoană care are vezicule sau ulcere pe corp, care apar atât în ​​timpul manifestărilor primare, cât și a celor repetate ale herpesului genital. Dar chiar și persoanele care nu au semne evidente de herpes pot rămâne contagioase cu o săptămână înainte de debutul bolii și în aceeași perioadă după ce simptomele acesteia dispar.

Transmiterea herpesului genital are loc în majoritatea cazurilor sexual . În același timp prin mijloace de zi cu zi – de exemplu, herpesul genital se transmite foarte rar prin lucruri legate de igiena personală. În plus, se observă că există calea de inoculare infecție cu un virus: în acest caz, o persoană transferă independent virusul de la sursa apariției sale în alte locuri. Folosind această metodă, virusul se poate răspândi de la pielea feței la pielea organelor genitale.

În prezent, herpesul genital este o boală destul de comună în rândul populației. S-a dovedit că virusul herpes simplex tip 2 este mai frecvent la femei. Există, de asemenea, statistici medicale care indică faptul că aproximativ fiecare a patra femeie și fiecare a cincea reprezentantă a sexului puternic sunt infectate cu acest tip de virus. Poate că această situație se datorează faptului că transmiterea virusului de la bărbați la femei este mai eficientă. HSV-2 se găsește mult mai des la oamenii de culoare.

Simptomele herpesului genital

Este alarmant faptul că, atunci când sunt infectați cu HSV tip 2, mulți oameni prezintă doar simptome foarte minore, sau este posibil să nu existe deloc astfel de manifestări. Cu toate acestea, simptomele herpesului genital la adulți sunt exprimate prin apariția unor ulcere destul de dureroase pe organele genitale. Dacă boala se manifestă la o persoană al cărei sistem imunitar este suprimat, boala poate fi foarte gravă. Pe lângă manifestările fizice, herpesul genital la bărbați și femei care sunt conștienți de prezența infecției provoacă adesea un disconfort psihologic semnificativ.

Manifestarea simptomelor herpesului genital la prima activitate herpetică poate fi exprimată foarte brusc. De regulă, manifestarea episodului primar are loc nu mai târziu de două săptămâni de la intrarea virusului în organism. Cu herpesul genital apar erupții cutanate tipice: vezicule unice sau grupuri de ele apar în labii, pe clitoris, pubis, fese și sacrum. Există un anumit ciclu de dezvoltare a unor astfel de erupții cutanate: inițial, apare hiperemia, apoi apare o veziculă, transformându-se într-un ulcer. În ultima etapă de dezvoltare se formează o crustă, care apoi dispare. Toate aceste etape durează de la șapte până la zece zile. Dacă erupțiile cutanate nu dispar în acest timp și dinamica descrisă lipsește, atunci în acest caz nu ar trebui să mai vorbim despre herpes genital, ci despre o altă infecție, de exemplu, stafilococic . Foarte rar, cu herpesul genital, apar erupții cutanate pe colul uterin și pe membranele mucoase ale vaginului: astfel de simptome ale herpesului genital sunt mai degrabă o excepție.

Pe lângă apariția ulcerelor, simptomele herpesului genital pot fi exprimate prin apariția erupțiilor cutanate repetate. Cu toate acestea, de ceva timp simptomele pot fi similare cu manifestarea ciuperca . Temperatura corpului poate crește și se poate umfla glandele . Unii oameni care se infectează cu această infecție nu observă deloc semne de herpes genital. Uneori pot apărea pete mici, care sunt percepute de pacient ca mușcături de insecte sau o erupție cutanată care dispare foarte repede.

Dacă o persoană are un episod primar de herpes genital, atunci, de regulă, recidivele bolii vor apărea pe tot parcursul anului. Se pot repeta de aproximativ 4-5 ori. Dar ele sunt cel mai vizibile în primele luni de la momentul infecției.

Există câteva caracteristici tablou clinic a acestei boli. Dacă infecția are loc prin contact sexual și, în același timp, intră în corpul uman Virusul HSV tip 2 , atunci simptomele bolii nu apar în aproximativ 90% din cazuri. În consecință, primele simptome evidente ale herpesului genital indică o recidivă a unei infecții cronice, și nu o boală după o infecție recentă.

Există o serie de factori care pot declanșa manifestarea herpesului genital la femei și bărbați. În primul rând, acesta este contactul sexual, dar și emoțional, hipotermie, boală și operatii chirurgicale, consumul frecvent de alcool și alți factori. Herpesul genital la o femeie poate apărea în timpul sau după menstruație.

Diagnosticul herpesului genital

Deoarece herpesul genital poate provoca semne diferite boli la diferiți pacienți, diagnosticul bolii se bazează nu numai pe examinarea vizuală, ci și pe analize de laborator luate anterior zgârieturi de la erupții cutanate. Diagnosticul de laborator al herpesului genital se realizează și prin examinarea oricărui material biologic pentru prezența virusului herpes.

Pentru a determina nivelul de amenințare pentru făt în timpul sarcinii și, de asemenea, pentru a prescrie un tratament adecvat, dacă este necesar, se efectuează un test de sânge special pe femeie însărcinată și, dacă este necesar, se examinează lichidul amniotic.

Tratamentul herpesului genital

Trebuie înțeles că un remediu care vindecă complet herpesul genital nu există până în prezent. Prin urmare, tratamentul herpesului genital constă în prescrierea de medicamente care au efect antiviral. Ele contribuie la o reducere vizibilă a duratei fazei active a bolii și, de asemenea, previn dezvoltarea bolii pentru perioada în care se efectuează tratamentul cu medicamente antivirale.

Decizia cu privire la modul de tratare a herpesului genital în fiecare caz specific ar trebui luată numai de un specialist. Terapia situațională a herpesului genital în timpul apariției erupțiilor cutanate se efectuează folosind medicamente antivirale specifice, care au atât efecte sistemice locale, cât și generale. Astfel de medicamente Lucrul principal substanta activa- aceștia sunt analogii săi. Când herpesul genital se manifestă, cel mai adesea sunt prescrise trei tipuri de medicamente: Aciclovir (), (), (). Toate aceste medicamente sunt prescrise sub formă de tablete. Dar dacă evoluția bolii este foarte severă, atunci este posibil să luați aciclovir intravenos.

In afara de asta, tratament complex uneori implică utilizarea pentru creșterea imunității generale nespecifice. Dar astfel de medicamente au un efect destul de nesemnificativ, deoarece majoritatea pacienților cu herpes genital nu suferă de simptome generale. Este necesar să se efectueze o terapie care vizează creșterea imunității specifice a organismului împotriva virusului herpes simplex. În acest scop, se utilizează imunizarea pasivă secvenţială (în acest scop, herpebină sau altul împotriva virusului herpes simplex), precum și imunizarea activă specifică folosind herpes.

Trebuie amintit că aciclovirul și derivații săi nu ar trebui să fie luate de femeile care plănuiesc o sarcină, precum și de tratarea bolii prin utilizarea lor în primul trimestru de sarcină. Aceste medicamente pot provoca dezvoltarea de defecte la făt în timpul dezvoltării intrauterine.

Terapia farmacologică nu poate vindeca complet herpesul genital, dar această boală poate fi tolerată atunci când este luată medicamente bolnavii vor fi mult mai bine.

În tratamentul herpesului genital, se folosesc uneori și unguente, dar efectul lor este foarte slab. Prin urmare, medicii, de regulă, nu prescriu astfel de medicamente.

Când simptomele herpesului genital sunt detectate pentru prima dată, un curs de terapie antivirală este de obicei prescris pentru până la 10 zile. Dacă, după întreruperea cursului tratamentului, erupția cutanată încă nu dispare, atunci este posibilă extinderea terapiei medicamentoase.

O altă opțiune de tratament este tratament episodic . În acest caz, unei persoane care suferă de herpes genital i se prescrie de către medic un anumit medicament antiviral, pe care pacientul îl utilizează imediat când apare un focar al bolii. Prin urmare, dacă pacientul găsește vezicule sau ulcere, atunci acest medicament trebuie luat timp de câteva zile (de la două la cinci). În acest caz, ulcerele se vor vindeca mult mai repede.

În unele cazuri, este recomandabil să folosiți așa-numitul tratament supresor . Vorbim despre aportul zilnic al unui medicament antiviral de către acei pacienți care raportează focare foarte frecvente de herpes genital. Acei oameni care suferă de recidive ale bolii care apar de mai mult de șase ori pe an, cu utilizarea regulată a acestui remediu, pot reduce numărul de recidive ale herpesului cu 80%. Mulți pacienți care iau medicamente antivirale în fiecare zi raportează că focarele de herpes nu apar deloc. Decizia privind necesitatea tratamentului supresor este luată de medic, ghidat de informații despre frecvența și severitatea recăderilor bolii la pacient.

Pe lângă efectul terapeutic, utilizarea zilnică a medicamentelor cu efect antiviral reduce riscul de infectare a partenerului sexual al unui pacient cu herpes genital. Experții spun că tratamentul pe termen lung cu medicamente care au efect antiviral nu are contraindicații grave și este sigur pentru oameni.

Cu toate acestea, acele persoane cărora li s-a prescris tratament supresor vin la medic cel puțin o dată pe an, care, împreună cu pacientul, decide dacă un astfel de tratament trebuie continuat în continuare.

Uneori, atunci când apare un focar de herpes, este necesar să se implementeze unele măsuri de autoîngrijire la domiciliu pentru a ameliora disconfortul semnificativ de la erupție. Înainte de a merge la medic, puteți lua medicamente cu efect analgezic care sunt disponibile fără prescripție medicală: , . Zonele afectate trebuie păstrate uscate tot timpul. Dacă uscarea lor cu un prosop după spălare este incomod, atunci puteți folosi un uscător de păr. Este recomandat să purtați lenjerie intimă din țesături naturale, precum bumbac. Țesăturile naturale asigură absorbția umidității și ajută la ameliorarea stării generale.

Herpesul genital și sarcina.

Infecția cu virusul herpes simplex tip 2 este foarte periculoasă pentru femeile însărcinate. Dacă virusul este în fază activă, atunci foarte Risc ridicat infecția nou-născutului, care poate duce chiar la moarte. Prin urmare, într-o astfel de situație, medicii apelează la . Dacă nașterea coincide cu o recidivă a herpesului la mamă, atunci șansele de a infecta copilul sunt reduse semnificativ.

Dacă o femeie intenționează să rămână însărcinată în viitorul apropiat, ar trebui să fie testată pentru prezența virusului herpes în corpul ei. În același timp, soțul unei femei care plănuiește o sarcină nu are nevoie de examinare și tratament dacă nu suferă de herpes genital. Virusul bărbatului, care se află în stadiul latent, nu amenință fătul.

O femeie însărcinată ar trebui să știe, de asemenea, că indiferent de metoda de tratare a herpesului genital este practicată înainte de a concepe un copil, acest lucru nu garantează că erupțiile cutanate nu vor apărea în timpul sarcinii. Faptul este că sarcina este o stare fiziologică deosebit de dificilă în viața unei femei. Prin urmare, focarele de herpes genital la femeile însărcinate apar destul de des. Dar dacă diagnosticul și tratamentul ulterior al herpesului genital sunt efectuate corect, atunci fiecare femeie poate avea în cele din urmă un copil sănătos.

Prevenirea herpesului genital

Pentru prevenirea de înaltă calitate a posibilei infecții cu herpes genital, au fost dezvoltate și utilizate o varietate de vaccinuri în multe țări pentru a proteja oamenii de herpes. Utilizarea acelor vaccinuri care există deja se realizează conform unei anumite scheme. Dar până în prezent, dezvoltarea vaccinurilor care ar proteja în mod fiabil o persoană de a contracta o infecție cu herpes continuă.

Un pacient cu herpes genital nu trebuie să fie activ sexual până când toate manifestările clinice ale bolii dispar. Dacă are loc contactul sexual, atunci trebuie folosit un prezervativ în timpul acestuia. De asemenea, este important să se examineze toate persoanele care au avut contact sexual cu un pacient infectat cu herpes. Aplicarea corectă Prezervativele pentru toate contactele sexuale fără excepție oferă un anumit nivel de protecție împotriva infecției cu virusul. Cu toate acestea, ulcerele herpetice nu se găsesc întotdeauna doar în zonele protejate de prezervativul. Prin urmare, transmiterea virusului poate avea loc în continuare. Prin urmare, dacă partenerul sexual al unei persoane este bolnav de herpes genital, contactul sexual trebuie exclus complet pentru perioada de prezență. semne vizibile boală, iar în afara fazelor active ale infecției, ar trebui folosit un prezervativ.

Dietă, nutriție pentru herpesul genital

Lista surselor

  • Isakov V.A., Arkhipova E.I., Isakov D.V. Infecții cu herpesvirus uman: un ghid pentru medici. - Sankt Petersburg: SpetsLit., 2006;
  • Kisina V.N., Zabirov K.I. Infecții urogenitale la femei. Clinică, diagnostic, tratament.MIA, M., 2005;
  • Kungurov N.V., Gerasimova N.M., Zudin A.B., Kuzovkov T.V. Herpes genital. - Ekaterinburg: Editura Uralsk. Univ., 2001;
  • Clinică, tratament și diagnostic de laborator a bolilor herpesvirusului uman: un ghid pentru medici / Nesterenko V.G., Bekhalo V.A., Lovenetsky A.N. - M., 1998.

Probabil că fiecare dintre noi s-a confruntat cu un astfel de fenomen precum herpesul în viața noastră. Desigur, boala este extrem de neplăcută; se manifestă sub forma unei erupții de vezicule apoase pe buze sau în zona genitală. O erupție cutanată poate strica instantaneu toate planurile pentru săptămâna următoare, deoarece se strică semnificativ aspectși provoacă o masă disconfort. Boala este adesea numită o răceală pe buză. De ce apare boala, de ce pot apărea recidive și cum să le faceți față, citiți mai departe.

Herpes vulgar

Această boală este clasificată ca o infecție virală. Ca toți virusurile, boala este extrem de agresivă și este însoțită de simptome specifice. Odată ce virusul intră în corpul uman, se integrează în structura celulară și începe să se înmulțească odată cu diviziunea celulară. Boala este periculoasă în timpul sarcinii, deoarece poate infecta fătul. Boala se transmite prin contact casnic, aerian și sexual. Virusul poate pătrunde în organism și printr-o transfuzie de sânge infectat.

Boala afectează cel mai adesea membranele mucoase ale unei persoane; o erupție cutanată poate apărea pe buze, în cavitatea bucală și pe organele genitale. Mai rar, manifestările bolii pot fi observate pe piept sub formă de vezicule apoase mici. Fără un tratament adecvat, faza acută a bolii poate dura până la 21 de zile. În acest caz, sunt exprimate simptome precum mâncărime, arsuri și durere.

Nu toată lumea știe care este boala varicelă, care se manifestă cel mai adesea în copilărie, este cauzată și de pătrunderea unui anumit tip de virus herpes. Cu toate acestea, acest virus nu este atât de agresiv, iar sistemul imunitar, după ce a dezvoltat anticorpi de protecție, previne reinfectare această boală. Când erupția este localizată în cavitatea bucală, pentru a prescrie tratamentul corect, este necesar să se excludă diagnosticul de stomatită. Pentru a face acest lucru, experții folosesc mai multe metode de diagnosticare, printre care se numără studiile conținutului bulelor și răzuirea din locul de eroziune. În urma testelor, diagnosticul virusului este confirmat dacă în materialul biologic există celule multinucleate.

Astăzi, experții disting trei tipuri de virus:

  1. Citomegalovirus. Deosebit de periculos pentru femeile însărcinate. Capabil să infecteze fătul prin pătrunderea placentei. Adesea, cu această boală, sarcina se termină naștere prematură. Fără un tratament adecvat, fătul poate fi născut mort. Acest tip de boală este extrem de rară, dar nu neglijați să mergeți imediat la clinică la primele semne ale bolii.
  2. Epstein-Barr. Virusul se deghizează cu măiestrie într-o durere în gât. Cursul bolii este acut cu temperatura ridicata corp, frisoane, dureri în gât. Se răspândește în principal prin mijloace casnice. Caracterizat prin erupții cutanate de vezicule pe amigdale. Identificat în timpul examinării pacientului.
  3. Zoster. Cel mai comun tip de virus. Această formă a bolii este caracterizată prin erupții cutanate pe buze. Virusul poate provoca, de asemenea, herpes genital.

Mulți oameni știu că, după ce a apărut o dată, boala poate recidiva cu o regularitate de invidiat. Manifestările frecvente ale bolii sunt un motiv pentru a consulta un imunolog.

Tratamentul bolii depinde de tipul de virus și constă în principal în administrarea de medicamente antivirale și imunostimulatoare pentru uz local și intern.

Herpes cronic

Boala se dezvoltă pe fondul unei slăbiri a funcțiilor de protecție ale organismului. Un virus care a pătruns în celule o dată continuă să trăiască și să se dezvolte, provocând recidive și infectând organe interneși se manifestă ca erupții cutanate periodice pe membranele mucoase. Impulsul pentru activarea virusului poate fi orice factor care reduce imunitatea, cum ar fi schimbările climatice, hipotermia, boala respiratorie, dieta, menstruația sau sarcina.

curgere boala cronica caracterizată prin simptome mai puțin pronunțate, frecvența manifestărilor poate fi de până la mai multe ori pe an. În ciuda aparentei sale inofensiuni, forma cronică a bolii este extrem de periculoasă și poate dura ani de zile la pacient.

Cea mai comună formă a acestei boli cronice este herpesul genital. Boala se caracterizează prin erupții apoase frecvente pe organele genitale. Se transmite prin contact sexual și prin folosirea articolelor uzuale de uz casnic (prosoape, prosoape, etc.) și te poți infecta și cu virusul atunci când vizitezi băile și toaletele publice. Pericolul bolii constă în tratamentul mai complex, cu fiecare dată ulterioară.


Există trei tipuri de herpes genital:

  1. Aritmic. Acest tip de curs a bolii se caracterizează prin recidive necontrolate ale bolii. Caracteristica principală a tipului este considerată a fi erupții cutanate mai pronunțate după o remisiune îndelungată. Boala este acută și necesită un tratament special, care presupune refacerea completă a sistemului imunitar în mai multe etape.
  2. Monoton. Cursul bolii la acest tip se caracterizează prin manifestări frecvente ca urmare a hipotermiei chiar minore. La femei, tipul genital al bolii poate apărea în timpul fiecărei menstruații. Acest tip de boală este greu de tratat și necesită o abordare integrată și examen complet. Dacă este ineficient tratament traditional este necesară consultarea unui imunolog.
  3. Decolorare. Acest tip de curs de boală este cel mai optimist. In timp, la acest tip, perioada de repaus are o durata din ce in ce mai mare, iar simptomele sunt de fiecare data mai putin severe. La tratament adecvat Experții prevăd o recuperare completă.

Manifestări ale simptomelor herpesului genital

Herpesul genital poate varia ca severitate în funcție de forma bolii. În stadiul primar al bolii, toate simptomele sunt pronunțate și adesea înspăimântătoare.

  • Tipul genital al bolii începe cu o creștere bruscă a temperaturii la 38,5 grade, slăbiciune și stare generală de rău.
  • În continuare, temperatura este însoțită de mâncărime în zona genitală, unde ulterior, după 1-2 zile, apar vezicule apoase care sunt dureroase la atingere.
  • După deschiderea veziculelor, în locul lor se formează cruste, care cad pe măsură ce rana se vindecă.

Oamenii confundă adesea stadiul primar al bolii cu boli venerice. La primele simptome ale bolii, trebuie să consultați imediat un medic. Doar un medic poate pune diagnosticul corect și poate prescrie un tratament adecvat. Automedicația amenință tranziția bolii la stadiul cronic.

Forma cronică a bolii se manifestă mai puțin sever, pacientul nu are febră, erupțiile cutanate nu sunt la fel de extinse și se vindecă mult mai repede. Acest tip de boală este mai periculos. Ca urmare a simptomelor ușoare, mulți oameni nu caută tratamentul necesar și continuă să-și infecteze partenerii sexuali. În ciuda siguranței sale aparente, boala duce adesea la complicații grave.

Tipul genital al bolii este deosebit de periculos pentru femeile însărcinate, deoarece în timpul nașterii mama poate infecta nou-născutul.

Pe lângă calea sexuală de răspândire, speciile genitale pot fi transmise prin mijloace casnice, prin folosirea produselor de igienă comună, a hainelor sau a lenjeriei de pat.

Cum să faci față unei boli cronice

Datorită faptului că forma cronică a bolii se dezvoltă pe fondul slăbirii proprietăților protectoare ale organismului, este necesar mai întâi să se acorde atenție creșterii imunității. Experții observă că, pentru a restabili protecția imunitară, este mai întâi necesar imagine sănătoasă viaţă. Creșterea imunității ajută la:

  • Sport regulat;
  • Nutriție completă bogată în vitamine;
  • Respingerea obiceiurilor proaste;
  • Somn sănătos;
  • Proceduri de întărire;
  • Plimbări zilnice în aer curat;
  • Timp liber.

În caz de erupții cutanate este necesar să se aplice imediat medicamente antivirale. Pentru a preveni recidivele atunci când este diagnosticat cu herpes genital, puteți utiliza remedii populare medicamente, dar înainte de a le utiliza, este necesară consultarea unui specialist.

Medicina tradițională va reduce frecvența recăderilor în herpes

Rețete Medicină tradițională Pentru tratamentul erupțiilor genitale cronice, se recomandă utilizarea diferitelor amestecuri și decocturi cu un conținut ridicat de vitamine și microelemente.

Pentru a întări sistemul imunitar, sunt excelente decocturile precum decoctul de măceș, păducel, frunze și fructe de zmeură, coacăze, urzici, mușețel și sunătoare.

De asemenea, pentru a preveni recidivele bolii, trebuie să consumați miere, nuci, lămâi, usturoi, hrean și alte componente biologic active care ajută organismul nostru să lupte diverse boli si intaresc functiile de protectie ale organismului.
Pentru eliminare rapidă pentru vezicule pe buze puteți folosi următorul remediu: la primele simptome trebuie să luați o tabletă acid acetilsalicilic, umeziți-l cu apă și aplicați-l pe bula de pe buză timp de 5 minute. După aceasta, nu ștergeți tabletele rămase și nu umeziți zona afectată. Această rețetă de la vindecătorii tradiționali te va scuti rapid de o răceală pe buze.

  • Uneori, medicii recomandă umezirea zonei afectate a erupției cutanate, dar după aceea trebuie să o uscați. Acest lucru se poate face cu un prosop terry sau, în ultimă instanță, cu un uscător de păr. Acest lucru se face pentru a calma mâncărimea, durerea și disconfortul în timpul unui focar de herpes.
  • Încercați să păstrați veziculele curate. Se crede că zonele bine îngrijite ale pielii se vindecă mai repede.
  • În timpul unei exacerbări, purtați haine largi, respirabile. Aceasta ar putea fi pijamale din bumbac sau alte haine largi. Amintiți-vă, purtarea de haine sintetice, strâmte va agrava boala.
  • Dacă durerea este insuportabilă, consultați-vă medicul și acesta vă va prescrie un antiseptic local care ameliorează durerea într-o zonă localizată.

Medicamente pentru recidive

În lanțurile de farmacii puteți găsi o mare varietate de medicamente care pot face față atât manifestărilor externe ale bolii, cât și pot depăși boala din interior. Astăzi, medicii prescriu cel mai adesea medicamente care includ aciclovir și Zovirax. Aceste medicamente au un efect antiviral și oferă protecţie fiabilă organism de la răspândire infectie virala. De asemenea, medicamentele pot fi prescrise pentru prevenirea bolii prin contact direct cu o persoană infectată.

În funcție de stadiul și forma bolii, este necesar să se selecteze un tratament individual. Acest lucru este valabil mai ales în formele cronice ale bolii. Un astfel de tratament poate fi prescris numai de un specialist cu experiență, luând în considerare o examinare cuprinzătoare a erupției cutanate, testele biologice și istoricul medical.
De obicei, tratamentul are loc în mai multe etape:

  1. Suprimarea semne externe boli cu ajutorul unguentelor și cremelor speciale.
  2. Suprimarea semnelor interne ale bolii prin administrarea de medicamente antivirale care blochează creșterea celulelor virale.
  3. Refacerea functiilor protectoare ale organismului prin activarea sistemului imunitar cu ajutorul vitaminelor si medicamentelor imunostimulatoare.

Vaccinarea împotriva virusului

Vaccinarea împotriva acestui virus nu este obișnuită în țara noastră, dar un vaccin există. Cel mai adesea se recomandă vaccinarea pacienților cu forma cronica boală în timpul pauzei bolii. Vaccinul ajută la producerea anticorpilor necesari și întărește apărarea organismului.