Forma generalizată de miastenie: cum să trăiești atunci când întregul corp este neascultător. Corpul nu se supune Cum de a ameliora rigiditatea pe tot corpul

Îmi este foarte greu să îmi descriu starea, în general este foarte proastă în acest moment. Am slăbiciune în tot corpul, în special în brațe și picioare. O anumită tulburare a conștiinței. E ca și cum mâinile mele nu sunt ale mele, par greu de controlat, de parcă nu se supun. Când lucrez la un computer, degetul mijlociu apasă singur o tastă de pe mouse, dar am deja asta anii recenti Trei. Ceea ce mă îngrijorează foarte mult acum este întreaga mea stare. Stare generală parcă încordat nervos. Uneori, mușchii picioarelor și brațelor se zvâcnesc. Inima bate languid, pulsează, capul se leagănă la bătaie când se relaxează. Am scolioza, cifoza si osteocondroza minora.Am fost ultima data la un medic acum 2 ani. Vârfurile degetelor au fost puțin amorțite de 3-4 luni, de parcă ar fi fost puțin rupte. Mi-e si somn acum. Nu am întotdeauna această stare (depresie psihofizică), îmi amintesc că aveam deja asta, nu cu mult timp în urmă (poate acum o lună) după exerciții fizice, atunci era mai puternică, era o ceață generală în cap, apoi a doua zi s-a mai bine si apoi a plecat. Uneori, și uneori des, nu dorm suficient. Astăzi m-am trezit rupt și epuizat. În general, este rar să am energie dimineața. Astăzi am vrut să fac terapie cu exerciții fizice, pe care kinetoterapeutul mi-a prescris-o, dar nu am făcut-o (m-am gândit că s-ar putea să se înrăutățească. Am făcut-o bine?) Momentan, pur și simplu nu există nicio modalitate de a vizita un medic, vă rog. ia-mi problema în serios, nu am la cine altcineva să apelez. Înțeleg că poți vedea imaginea completă cu mine, dar scrie care ar putea fi cel puțin asta și ce măsuri poți lua pe cont propriu.

Valentin, Novosibirsk

RĂSPUNS: 12.08.2015

Cum merge dieta ta? Puteți încerca să beți un complex de vitamine B. Și, dacă este posibil, consultați un psihoterapeut pentru a prescrie un tratament suplimentar.

Întrebări înrudite:

Principalele manifestări ale sindromului persoanei rigide includ: creșterea tensiunii musculare (rigiditate) și spasme musculare. Procesul începe cu mușchii trunchiului, după câteva luni se extinde la mușchii membrelor proximale. Boala se bazează pe excitabilitatea crescută a neuronilor motori alfa din coarnele anterioare măduva spinării, însă, această condiție nu a fost încă stabilită.

Tratamentul rigidității musculare în sindromul persoanei rigide este simptomatic. Pacientului i se prescriu medicamente GABAergice: benzodiazepine (Clonazepam, Diazepam) și Baclofen, care afectează transmiterea neuromusculară. Blocarea drogurilor activitate crescută neuronii motori spinali și reduc severitatea reflexelor, spasme musculare spontane și rigiditate.

Cum să luați medicamente pentru a trata sindromul persoanei rigide

Cel mai frecvent utilizat este Diazepamul (Sibazon, Relanium). Îmbunătățește transmiterea GABAergică și simultan inhibă transmiterea noradrenergică. Medicamentul este început cu o doză minimă (2,5 mg), se ia de 1-2 ori pe zi. Apoi cantitatea zilnică este crescută treptat până la efectul dorit, luând medicamentul de 3-4 ori. Intervalul de doze terapeutice depinde de sensibilitatea individuală a pacientului și poate varia de la 10 la 200 mg pe zi.

În loc de Diazepam, puteți utiliza Clonazepam în cantitate de 2-10 mg/zi. Dacă benzodiazepinele sunt ineficiente, se prescrie Baclofen (agonist al receptorului GABA tip B). Se administrează împreună cu una dintre benzodiazepine sau se utilizează ca monoterapie. Doza zilnică de medicament crește treptat. Cantitatea maximă este de 100-120 mg pe zi (în 3 prize divizate).

Când luați simultan Baclofen și o benzodiazepină, efectul terapeutic este obținut folosind o doză mai mică decât în ​​monoterapie. Acest lucru reduce riscul de efecte secundare. Este necesar să se evite retragerea bruscă a medicamentelor, deoarece aceasta este plină de deteriorarea stării și dezvoltarea unor modificări vegetative pronunțate.

În caz de intoleranță sau ineficacitate a acestor medicamente, se prescriu preparate cu acid valproic: "Depakine" în doza zilnica 600-2000 mg, Tiagabină în doză de 4-12 mg pe zi sau Vigabatrin în doză zilnică de 1500 mg. Aceste medicamente cresc, de asemenea, transmiterea GABAergică. Utilizarea medicamentelor antiadrenergice (Clonidina, Tizanidina) dă un efect terapeutic mai puțin permanent. În cazurile severe, toxina botulină A este injectată în mușchii paraspinali.

Dacă observi că nu i-ai văzut pe cei dragi de mult timp pentru că „nu au timp” sau „au plecat pentru o perioadă nedeterminată”, este timpul să fii atent la comportamentul tău. Poate că pur și simplu se ascund de tine pentru că ești prea enervant, mereu trist sau egoist.

Instrucțiuni

Învață să fii independent

Nu cere ajutor dacă poți gestiona singur situația. Îți ceri constant soțului tău să meargă în cealaltă parte a orașului să cumpere ceva ce ai uitat? Îți suni prietenul în fiecare zi pentru a te ajuta să alegi o ținută de seară? Nu fi surprins dacă în curând apariția ta le va provoca ostilitate și dorința de a scăpa cât mai repede posibil. Încercați să luați decizii pe cont propriu, cel puțin în detalii de zi cu zi, și mulți vă vor mulțumi pentru asta.

Nu te obosi să vorbești

Îți place să discuți sau să plângi pe umărul unei persoane dragi? Este probabil ca această persoană însuși să fie bucuroasă să vorbească despre problemele sale, dar, din păcate, este forțat să plângă. Respectă timpul altora, pentru că nu ai dreptul să-l iei altora. Într-o conversație prietenoasă, încearcă să te angajezi într-un dialog, mai degrabă decât să încerci să te concentrezi doar asupra ta.

Ține-te de cuvânt

Dacă promiți ceva, ține-l. Această regulă simplă te va învăța să fii o persoană obligatorie și, prin urmare, un prieten și tovarăș de încredere. Cultivați dorința de punctualitate, pentru că nimănui nu-i place să aștepte pe cei care întârzie mereu. Întârzierea constantă și nerespectarea promisiunilor vă va oferi rapid o reputație proastă. Prin urmare, respectați-i pe ceilalți și nu aruncați cuvintele în vânt.

Fi optimist

Zâmbește mai des, iar alții vor deveni rapid interesați de compania ta. Un zâmbet ușor și natural încurajează comunicarea, oferă o bună dispoziție nu numai ție, ci și interlocutorului și, cel mai important, alungă anxietatea și blues-ul. De acord, când întrebi o persoană mohorâtă „Ce mai faci?”, apoi, pe măsură ce el răspunde, fața ta va deveni treptat serioasă și tensionată. Și dacă întâlnești o persoană zâmbitoare și strălucitoare, dezvolti brusc o atitudine pozitivă. Gândește pozitiv și vei vedea că aceste cuvinte sunt adevărate.

Tensiunea din corp este tensiune grupuri diferite muşchii. Nu fără ajutorul mușchilor o persoană mănâncă, bea, respiră și îndeplinește alte funcții umane. Într-un cuvânt, el trăiește. Dar, după ce a făcut ceva, el uită uneori să se relaxeze și continuă să rămână tensionat.

Cauzele tensiunii

Cauza tensiunii musculare nerezonabil de lungă în corpul uman poate fi boala. Sau stres psihologic.
Prin urmare, metodele de relaxare a corpului sunt diferite.

Cu ajutorul medicinei

Dacă o persoană nu poate face față tensiunii constante a corpului, atunci este logic să consultați un medic.

Există diverse motive pentru care se poate întâmpla acest lucru: traumatisme la naștere, consecințe ale bolilor anterioare, vânătăi și fracturi. Un specialist le poate identifica și le poate prescrie tratament corect.

Relaxare psihologică

Dar adesea tensiunea din corp este asociată cu tensiunea psihologică. O persoană se gândește la o situație problematică, fără a observa că merge constant cu pumnii strânși. Psihologii numesc acest lucru „cleme”. Contactarea unui psihoterapeut sau psiholog profesionist va ajuta la „dezvăluirea” cauzei acestei „presiuni” și la eliminarea acesteia.

Dar dacă nu aveți bani să plătiți pentru specialiști scumpi, puteți încerca să eliberați tensiunea din organism în alte moduri.

Uneori este suficient ca o persoană să mănânce delicios, să urmărească filmul său preferat seara și apoi să doarmă bine. A doua zi se va simți „împrospătat”, odihnit și relaxat.

De asemenea, este bine când o persoană poate să plângă. Plângi unui prieten într-o „vestă” sau mergi singur, pornește o melodie tristă și frumoasă, simți-te mental milă de tine și plânge.

Sau invers, urmăriți o emisiune TV amuzantă, citiți o poveste amuzantă și râdeți cu poftă. Această metodă funcționează impecabil; de ceva timp o persoană se va simți odihnită și relaxată.

Prin exercițiu

Puteți merge la baie, vă puteți întinde pe rafturi calde de lemn, puteți respira aer fierbinte parfumat și apoi puteți face un masaj.

Sau pur și simplu urcă până la bara orizontală și, apucând bara, ține picioarele, permițând întregului tău corp să atârne. Acest exercițiu zilnic este, de asemenea, bun pentru ameliorarea tensiunii din organism.

Dansul ajută la ameliorarea tensiunii din corp. Trebuie doar să „contopești” cu muzica, să închizi ochii, să nu-ți controlezi mișcările corpului, ci doar să te distrezi.

Sau poți agăța în apă ca un cârnați. Stând într-o piscină sau un iaz cald, o persoană inspiră adânc, își ține respirația și apoi se întinde foarte ușor cu fața în jos pe apă. Brațele, picioarele, gâtul, fruntea, capul, toate celelalte grupe musculare ar trebui să fie complet relaxate. În acest moment întregul corp se transformă într-un „cârnat” și atârnă în apă. Făcând acest exercițiu corect, o persoană poate relaxa foarte bine întregul corp.

De asemenea, puteți să vă îmbrăcați în haine sport, să intrați în pădure și să „loviți” o alergare frenetică. Dacă nu este nimeni în apropiere, țipă-ți inima, răsturnează-te și rostogolește-te pe iarbă, apoi întinde-te pe spate și întinde-te liniștit. Principalul lucru este că pământul este cald.

Dacă bei puțin vin și faci sex cu persoana iubită, atunci tensiunea din corp aproape sigur va dispărea.

Tensiunea internă și autocritica constantă cufundă o persoană într-o stare negativă. Lucrul asupra ta și concentrarea asupra gândurilor pozitive te va ajuta să eviți disconfortul din suflet.

Strângerea emoțională și tensiune nervoasa- ne aduce multe disconfort si probleme. Majoritatea oamenilor, din păcate, nu sunt instruiți să îndepărteze tensiunea, să elibereze tensiunea folosind metode adecvate și să-și relaxeze mintea, conștiința, subconștientul și corpul. Care aproape întotdeauna duce la stres, epuizare, căderi nervoase și diverse boli.

Constricție și tensiune nervoasă:

• supraîncărcă mintea și corpul, provocând oboseală și durere în corp
• irosește multă energie mentală și fiziologică (necesită multă energie)
• Blochează fluxul normal de energie către conștiință, corp și organe. Acest lucru întrerupe alimentarea cu energie a tuturor părților corpului și energie, blochează fluxul sanguin normal
• Acea. tensiune emoțională constantă, tremură pas cu pas sistem nervos, distruge energia, funcțiile protectoare ale conștiinței și corpului, distruge sănătatea umană, privându-l de pace și echilibru emoțional

De ce este necesar pentru a ameliora tensiunea nervoasă și strângerea?

1. Este necesar să recunoaștem și să eliminați cauzele acestei tensiuni.
2. Învață să faci asta din punct de vedere tehnic - eliberează tensiunea și relaxează-te, obținând pacea emoțională

În esență, aceasta este capacitatea de a te controla!

Tipuri de tensiune (diferențele lor)

1. Curent sau tensiune activă, care este o consecință a problemei incluse. Când o persoană este, ca să spunem așa, „sausificată” sau stresată aici și acum. Este nervos, frică sau supărat pentru ceva. În consecință, aceste emoții creează tensiune nervoasă și strângere internă.

2. Context tensiune internă, de obicei permanent. Chiar și atunci când o persoană pare să fie calmă, el încă mai are această tensiune de fundal. Cel mai adesea, se poate observa. simțiți în partea inferioară a coloanei vertebrale (partea inferioară a spatelui, sacrum, coccis). Tensiunea de fundal este probleme de fundal care nu au fost rezolvate, dar o persoană s-a obișnuit deja cu ele.

Trebuie să înveți cum să eliberezi atât tensiunea activă, cât și cea de fundal.

Care sunt principalele cauze ale strângerii și tensiunii nervoase (emoționale)?

1. Temeri subconștiente! Trebuie să înveți să controlezi și să elimini frica, înlăturându-i cauza, înlocuind-o cu Pace și.

2. Orice emoții negative, suprimarea și acumularea lor în subconștientul tău– provoacă ulterior tensiune și etanșeitate constantă a corpului. Acestea ar putea fi: etc.

În consecință, pentru a elimina etanșeitatea și tensiunea, este necesar să eliminați cauza emoțională:

3. Dorințe neîmplinite și interdicții psihologice:„Nu am dreptul să...”, etc. În subconștient, acest lucru poate funcționa în moduri diferite, cu diferite justificări: „Nu am dreptul să mă relaxez...”, „Nu am dreptul să mă simt fericit, calm etc.”

Adică pare să existe o dorință, dar nu poate fi realizată. Aceasta este fie auto-interzicere, fie un bloc (interdicție) format în copilărie, de exemplu, impus de părinți.

Toate aspirațiile normale, pozitive ale sufletului trebuie deblocate și dezvăluite. altfel dorinţa este blocată (prin interdicţie) şi în acest loc se formează constrângere emoţională şi energetică. Fiecare aspirație suprimată este suflete și bucurie blocată, adică ucisă.

Pentru a elimina inhibițiile și strângerea, trebuie să-ți dai dreptul, mai ales dacă este ceva natural și bun. Cum să o facă? Cel mai bine este să o faci în scris. Scrieți pentru dvs. o justificare detaliată a cel puțin 10 motive pentru care aveți dreptul la „acest lucru”.

4. Tensiune de fundal și etanșeitate, ca un obicei. Adesea, pentru a elimina un obicei negativ, trebuie să începeți să vă formați altul - pozitiv (opus): În acest caz, un obicei pozitiv va fi o stare de calm și relaxare.

Permiteți-mi să vă reamintesc că calmul și relaxarea nu implică oprirea activității, forței și vigoarea. Ca, de exemplu, un artist marțial care atinge o viteză și o forță enormă tocmai prin capacitatea de a obține relaxarea maximă și lipsa de etanșeitate.

5. Cele mai complexe, așa-zise, ​​nu sunt neobișnuite. cauze karmice ale strângerii, cauze ale emoțiilor negative adânc înrădăcinate și probleme care sunt pedepse pentru o persoană. Astfel de impacturi negative sunt cel mai bine eliminate cu ajutorul unui profesionist.

Cum să scapi eficient de etanșeitate și tensiune?

1. Identificați și eliminați cauzele tensiunii: frică, truse. etc. Vezi secțiunea anterioară a articolului.

2. Autohipnoza. Despre ce este autohipnoza și cum se face -.

Echipe– programe directe pentru reglarea subconștientului:

• Distrug tensiunea și etanșeitatea
• Eliberez tensiunea și etanșeitatea

3. Învățarea să intri în meditație. Intrarea în meditație este descrisă în detaliu în articol. Însuși antrenamentul de a intra în meditație asupra chakrelor dezvoltă abilitatea de a elibera tensiunea și învață relaxarea.

4. Exerciții pentru ameliorarea tensiunii. Trebuie să înveți să percepi tensiunea și strângerea în emoții și gânduri, să o urmărești în corpul tău cu atenția ta și să o îndepărtezi - eliberează-l, direcționând lumina caldă galbenă (energie) către această parte a corpului și a conștiinței.

Această tehnică este bine descrisă în cărțile lui Dan Milman „Călătoria lui Socrate” și „Calea războinicului pașnic”. Vă recomand!

5. Cel mai mult metoda rapida eliminarea problemei care provoacă tensiune este o muncă individuală cu, care ajută la identificarea rapidă a cauzei principale și la eliminarea acesteia. Și mai multe despre cum funcționează Vindecarea Spirituală -.

De asemenea, permiteți-mi să vă reamintesc metodele tradiționale de ameliorare a tensiunii din suflet și corp!

Exercițiu fizic:

• și alergare meditativă
• Sală de gimnastică

Cel mai formă comună Miastenia gravis este generalizată. Poate fi însoțită de tulburări ale activității cardiace, ale respirației, progresează rapid sau au un curs staționar - totul depinde de tablou clinic boli. Este imposibil de prezis natura individuală a bolii.

Manifestari clinice

Debutul bolii poate fi spontan - în 2-3 luni se dezvoltă tabloul clinic complet. Un astfel de curs fulminant este rar, progresează rapid și are o rată ridicată a mortalității.

Miastenia gravis generalizată poate fi caracterizată printr-un debut acut și apariția tuturor semnelor diagnostice în decurs de un an. Fără tratament, un astfel de curs progresiv a avut anterior o rată a mortalității de până la 80%. Acum este posibil să-l transferați în stadiul de remisie, adică de recuperare parțială.

Evoluția progresivă a bolii apare cel mai adesea și se caracterizează prin dezvoltarea pe termen lung a tabloului clinic complet.

„Pleoapele nu se ridică”

Primele simptome trec mult timp neobservate, deoarece sunt de natură dinamică: scad dimineața până dispar complet și se intensifică la sfârșitul zilei. Acestea sunt asociate cu afectarea mușchilor striați care asigură mișcările ochilor: seara pleoapele se lasă, există vedere dublă, iar vederea încețoșată poate apărea în timp. Cu astfel de plângeri, oamenii de obicei se auto-medicează sau, în cel mai bun scenariu, contactați un medic oftalmolog.

„Limba nu se mișcă”

Așa-numitele tulburări bulbare - tulburări de deglutiție - sunt asociate cu afectarea progresivă a mușchilor faringelui și a limbii. Ele sunt de obicei următoarea etapă în dezvoltarea miasteniei gravis. Apar sunete de sufocare si nazale. Prognosticul miasteniei gravis este determinat în mare măsură de gradul tulburărilor bulbare.

„Corpul nu ascultă”

Oboseala musculara care apare seara si dispare dimineata poate fi trăsătură caracteristică miastenia gravis, dar cu dezvoltare prelungită este interpretată mult timp ca oboseală. Localizarea depinde de includerea anumitor grupe musculare în proces. Forma generalizată a miasteniei gravis se caracterizează prin captarea treptată a tot mai multe grupuri de mușchi striați.

Prognosticul bolii este influențat de mai mulți factori:

• cât de repede progresează;
• ce grad de tulburări bulbare este prezent;
• Crizele apar des?
• există probleme respiratorii sau cardiace;
• ce efect a avut operatia de indepartare a timusului?
• ce doze de proserina sunt folosite pentru a reduce simptomele.

Datorită progreselor în medicină, mortalitatea în miastenia gravis a fost redusă la 5-10%. Dizabilitatea rămâne destul de mare (de obicei, grupurile 1–2). Cu toate acestea, în anumite forme de miastenie gravis, calitatea vieții poate fi păstrată prin efectuarea terapiei prescrise de specialiști.

Principiile terapiei

În prezent, forma de tratament depinde de următorii factori:

1. Dacă există o tumoare a glandei timus (timom), atunci toți pacienții cu o formă generalizată de miastenie sunt supuși tratament chirurgical- timectomia, care îmbunătățește semnificativ evoluția bolii. Dacă există contraindicații, expunerea la radiații la timus. Această formă de tratament vizează natura autoimună a bolii.
2. Un test cu medicamente anticolinesterazice (ACED) stabilește diagnosticul de miastenie gravis; doza acestor medicamente determină gradul de compensare a simptomelor bolii și indică acest lucru în diagnostic; ele sunt, de asemenea, utilizate ca tratament patogenetic. Reprezentantul clasic al acestui grup este prozerinul.
3. Dacă ACEP este ineficient și contraindicații pentru timectomie, sau dacă boala este severă, terapia se efectuează cu medicamente glucocorticosteroizi sau, mai rar, cu imunosupresoare citotoxice (azatioprină). Utilizarea acestor grupuri de medicamente este limitată de o listă largă de reacții adverse.
4. Plasmafereza, hemo- și enterosorbția sunt utilizate în procesul de tratament conform indicațiilor pentru a elimina complexele imune patologice din organism care perturbă transmiterea normală a impulsurilor nervoase de la nervi la mușchi.

Astfel, forma generalizată a miasteniei este cea mai frecventă. Prognosticul bolii depinde în mare măsură de viteza de dezvoltare a tabloului clinic principal și de severitatea cursului. Fără tratament, există o probabilitate mare de mortalitate și handicap grav.

Salut, Nargiz!

Pot doar să presupun că simptomele pe care le descrii sunt semne ale unui mini-accident vascular cerebral. Dar va recomand cu caldura sa consultati imediat un medic!

Principalele simptome ale unui microaccident vascular cerebral

Sensibilitate și orientare afectate. Persoana se simte slabă și își pierde orientarea și echilibrul. În același timp, ochii, la fel ca și membrele, nu se supun, „aleargă” dintr-o parte în alta. Pot să apară întunecare, fluturi albe și dualitate de imagine.

• Probleme de vorbire. Se poate manifesta diferit in functie de marimea si natura leziunii. Cei care au o tulburare în lobul stâng al cortexului cerebral sunt mai predispuși să aibă probleme de vorbire decât alții. Limba devine ca și cum vată și „nu se supune” comenzilor creierului uman. Pacientul confundă literele și cuvintele atunci când scrie, nu poate face față construcției de propoziții complexe, folosește verbe care răspund la întrebarea „ce să faci” și, de asemenea, are dificultăți în a pronunța substantivele în cazul nominativ. Are dificultăți de auz și nu înțelege sensul cuvintelor. Există și probleme cu procesarea informațiilor primite.
• Funcționarea sistemului musculo-scheletic și a mușchilor este afectată. Pot fi observate amorțeli parțiale, imobilitate și spasme periodice ale membrelor și ochilor. Astfel de tulburări sunt unilaterale în natură datorită leziunii unei mici leziuni în zona locală a capului.
• Tulburări de natură nevrotică și nevralgică. Uitare, schimbări de dispoziție, apatie fără cauză. Amnezia în timpul unui microaccident vascular cerebral este tranzitorie și de scurtă durată. Cel mai adesea poate dura 5-6 ore și poate dispărea de la sine.
• Pe lângă cele menționate, mai pot fi observate și alte simptome: amețeli; amorțeală sau „alunecare” a jumătate a feței; zvâcniri muschii ochilor; ocazional vărsături și greață; pareza sau paralizia jumatatii corpului.

Trebuie înțeles că chiar și prezența unuia dintre simptomele enumerate este deja un motiv de alarmă. Dacă nu este acceptat măsuri eficiente, din stadiul unui micro-accident vascular cerebral, boala se poate dezvolta într-un accident vascular cerebral cu drepturi depline, care poate duce chiar la moarte.

Ce să fac?

În primul rând, ar trebui să consultați urgent un neurolog pentru sfaturi. Pentru diagnostic și prescripție corectă tratament eficient poate fi nevoie următoarele tipuri examene:

• Analiza generala sânge. Capabil să arate anemie cu deficit de fierși anemie pernicioasă;
• cu raze X și scanare CT. Acestea vor ajuta la recunoașterea posibilelor fracturi care pot deteriora nervii. De asemenea, folosind radiografii și tomografii, sunt detectate osteocondroza, hernia intervertebrală, artrita și alte boli;
• Electroneuromigrafie (ENMG). Folosit pentru a identifica locurile în care nervii sunt afectați;
• Examen Doppler cu ultrasunete. Folosind această metodă, bolile vasculare sunt diagnosticate.

Pe lângă cele menționate, medicul poate prescrie și alte examinări. Consultarea altor specialiști nu va strica.

Sper să fie clar că pentru a începe tratamentul este necesar să se identifice adevăratul motiv amorțeală și vedere dublă, deoarece aceste simptome pot apărea și cu alte boli. Nu ar trebui să faceți acest lucru singur, deoarece pot exista o varietate de motive, inclusiv boli foarte grave.

Fii sănătos!

Salutări, Sandrin.