Fluoxetina este un medicament similar fără prescripție medicală. Fluoxetină pentru pierderea în greutate: doză, cum să o luați corect, cât de mult să beți. Recenzii despre fluoxetină pentru pierderea în greutate

Antidepresiv, derivat de propilamină. Mecanismul de acțiune este asociat cu blocarea selectivă a recaptării neuronale a serotoninei în sistemul nervos central. Fluoxetina este un antagonist slab al colinergicilor, adrenergici si receptorii histaminei. Spre deosebire de majoritatea antidepresivelor, fluoxetina nu pare să provoace o scădere a activității funcționale a receptorilor β-adrenergici postsinaptici. Ajută la îmbunătățirea stării de spirit, reduce sentimentele de frică și tensiune, elimină disforia. Nu provoacă sedare. Când este luat în doze terapeutice medii, practic nu are niciun efect asupra funcțiilor sistemului cardiovascular și ale altor sisteme.

Farmacocinetica

Se absoarbe din tractul gastrointestinal. Prost metabolizat în timpul „primului pasaj” prin ficat. Aportul alimentar nu afectează gradul de absorbție, deși îi poate încetini rata. Cmax în plasmă se atinge după 6-8 ore.Cmax în plasmă se atinge numai după administrare continuă timp de câteva săptămâni. Legarea de proteine ​​94,5%. Pătrunde cu ușurință în BBB. Metabolizat în ficat prin demetilare pentru a forma principalul metabolit activ, norfluoxetina.

T1/2 a fluoxetinei este de 2-3 zile, norfluoxetina este de 7-9 zile. 80% este excretat prin rinichi și aproximativ 15% prin intestine.

Formular de eliberare

10 bucati. - ambalaje cu celule de contur (2) - pachete de carton.
10 bucati. - ambalaje cu celule de contur (3) - pachete de carton.
10 bucati. - ambalaje cu celule de contur (5) - pachete de carton.

Dozare

Doza inițială - 20 mg 1 dată/zi dimineața; daca este necesar, doza poate fi crescuta dupa 3-4 saptamani. Frecventa de administrare: de 2-3 ori/zi.

Maxim doza zilnica atunci când este administrat oral pentru adulți este de 80 mg.

Interacţiune

Când este utilizat concomitent cu medicamente care au un efect depresiv asupra sistemului nervos central, cu etanol, este posibilă o creștere semnificativă a efectului inhibitor asupra sistemului nervos central, precum și o creștere a probabilității de a dezvolta convulsii.

Când se utilizează concomitent cu inhibitori MAO, furazolidonă, procarbazină, triptofan, dezvoltarea sindromului serotoninergic (confuzie, stare hipomaniacă, neliniște motorie, agitație, convulsii, disartrie, criza hipertensivă, frisoane, tremor, greață, vărsături, diaree).

Cu utilizarea concomitentă, fluoxetina inhibă metabolismul antidepresivelor triciclice și tetraciclice, trazodonă, carbamazepină, diazepam, metoprolol, terfenadină, fenitoină, ceea ce duce la creșterea concentrației acestora în serul sanguin, crescând efectele lor terapeutice și secundare.

Cu utilizarea simultană, este posibil să se inhibe biotransformarea medicamentelor metabolizate cu participarea izoenzimei CYP2D6.

Atunci când sunt utilizate simultan cu agenți hipoglicemici, efectul acestora poate fi îmbunătățit.

Există raportări de efecte crescute ale warfarinei atunci când este utilizată concomitent cu fluoxetină.

Când sunt utilizate concomitent cu haloperidol, flufenazină, maprotilină, metoclopramidă, perfenazină, periciazină, pimozidă, risperidonă, sulpiridă, trifluoperazină, au fost descrise cazuri de dezvoltare a simptomelor extrapiramidale și distonie; cu dextrometorfan - a fost descris un caz de dezvoltare a halucinațiilor; cu digoxină - un caz de creștere a concentrației de digoxină în plasma sanguină.

Când se utilizează simultan cu săruri de litiu, este posibilă o creștere sau scădere a concentrației de litiu în plasma sanguină.

Cu utilizarea simultană, este posibilă creșterea concentrației de imipramină sau desipramină în plasma sanguină de 2-10 ori (poate persista timp de 3 săptămâni după întreruperea fluoxetinei).

Când a fost utilizat concomitent cu propofol, a fost descris un caz în care s-au observat mișcări spontane; cu fenilpropanolamină - este descris un caz în care s-au observat amețeli, scădere în greutate și hiperactivitate.

Cu utilizarea simultană, este posibilă îmbunătățirea efectelor flecainidei, mexiletinei, propafenonei, tioridazinei, zuclopentixolului.

Efecte secundare

Din partea sistemului nervos central: posibilă anxietate, tremor, nervozitate, somnolență, durere de cap, tulburari de somn.

Din afară sistem digestiv: posibilă diaree, greață.

Din partea metabolică: transpirație crescută, hipoglicemie, hiponatremie sunt posibile (mai ales la pacienții vârstnici și cu hipovolemie).

Din afară Sistem reproductiv: scăderea libidoului.

Reacții alergice: posibilă erupție cutanată, mâncărime.

Altele: dureri articulare și musculare, dificultăți de respirație, creșterea temperaturii corpului.

Indicatii

Depresie de diverse origini, tulburări obsesiv-compulsive, nevroză bulimică.

Contraindicatii

Glaucom, atonie Vezica urinara, disfuncție renală severă, hiperplazie benignă de prostată, administrare concomitentă de inhibitori MAO, sindrom convulsiv de diferite origini, epilepsie, sarcină, alăptare, sensibilitate crescută la fluoxetină.

Caracteristicile aplicației

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Utilizați pentru disfuncția ficatului

Utilizați pentru insuficiență renală

Utilizare la copii

Utilizare la pacienții vârstnici

Instrucțiuni Speciale

Utilizați cu precauție extremă la pacienții cu insuficiență hepatică și renală, cu antecedente de convulsii epileptice și boli cardiovasculare.

La pacientii cu diabetul zaharat sunt posibile modificări ale nivelului de glucoză din sânge, ceea ce necesită ajustarea regimului de dozare a medicamentelor hipoglicemiante. Atunci când este utilizat la pacienții slăbiți în timp ce iau fluoxetină, probabilitatea de a dezvolta convulsii epileptice crește.

Cu utilizarea simultană a fluoxetinei și a terapiei electroconvulsivante, este posibilă dezvoltarea crizelor epileptice prelungite.

Fluoxetina poate fi utilizată nu mai devreme de 14 zile după întreruperea tratamentului cu inhibitori MAO. Perioada de după întreruperea fluoxetinei înainte de începerea tratamentului cu inhibitori MAO trebuie să fie de cel puțin 5 săptămâni.

Pacienții vârstnici necesită ajustarea dozei.

Siguranța fluoxetinei la copii nu a fost stabilită.

În timpul perioadei de tratament, evitați consumul de alcool.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

În timpul tratamentului, trebuie să vă abțineți de la activități potențial periculoase care necesită atenție sporităși reacții psihomotorii rapide.

Nume internațional

Afilierea la grup

Forma de dozare

efect farmacologic

Antidepresiv, inhibitor selectiv al recaptării serotoninei.

Îmbunătățește starea de spirit, reduce tensiunea, anxietatea și frica, elimină disforia. Nu provoacă hipotensiune ortostatică, sedare și nu este cardiotoxică.

Persistent efect clinic apare după 1-2 săptămâni de tratament.

Indicatii

Contraindicatii

Efecte secundare

Din sistemul nervos: amețeli, dureri de cap, somnolență sau insomnie, letargie, oboseală crescută, astenie, tremor, agitație, anxietate, tendințe suicidare (tipice pacienților cu tulburări depresive), manie sau hipomanie.

Din sistemul digestiv: pierderea poftei de mâncare, gura uscată sau hipersalivație, greață, diaree.

Reacții alergice: erupții cutanate, urticarie.

Alții: transpirație crescută, pierderea în greutate, scăderea libidoului, tulburări sistemice ale plămânilor, rinichilor sau ficatului, vasculite.

Aplicare și dozare

Oral, pentru depresie, doza initiala este de 20 mg/zi 1 data, dimineata; daca este necesar, doza se creste saptamanal cu 20 mg/zi. Doza zilnică maximă este de 80 mg în 2-3 prize.

Pentru bulimie și pacienți vârstnici - 60 mg în 3 doze, cu stări obsesive– 20-60 mg/zi. Terapie de întreținere – 20 mg/zi. Cursul tratamentului este de 3-4 săptămâni.

Instrucțiuni Speciale

Atunci când se tratează pacienții cu greutate insuficientă, trebuie luate în considerare efectele anorexigene (este posibilă pierderea progresivă în greutate).

La pacienții cu diabet zaharat, utilizarea fluoxetinei crește riscul de a dezvolta hipoglicemie și hiperglicemie atunci când este întreruptă. În acest sens, doza de insulină și/sau orice alte medicamente hipoglicemiante utilizate pe cale orală trebuie ajustată. Până la o îmbunătățire semnificativă a tratamentului, pacienții trebuie să fie sub supraveghere medicală.

În timpul tratamentului, trebuie să vă abțineți de la a lua etanol și de a vă implica în activități potențial periculoase care necesită o atenție sporită și o viteză a reacțiilor mentale și motorii.

Intervalul dintre terminarea terapiei cu inhibitori MAO și începerea tratamentului cu fluoxetină trebuie să fie de cel puțin 14 zile; între sfârșitul tratamentului cu fluoxetină și începerea terapiei cu inhibitori MAO – cel puțin 5 săptămâni.

Pentru bolile hepatice și la bătrânețe, tratamentul trebuie început cu 1/2 doză.

Interacţiune

Îmbunătățește efectele alprazolamului, diazepamului, etanolului și medicamentelor hipoglicemiante.

Crește concentrația plasmatică de fenitoină, antidepresive triciclice, maprotilină, trazodonă de 2 ori (este necesar să se reducă doza de antidepresive triciclice cu 50% atunci când sunt utilizate simultan).

În timpul terapiei electroconvulsive, pot apărea crize epileptice prelungite.

Triptofanul sporește proprietățile serotoninergice ale fluoxetinei (agitare crescută, neliniște motrică, tulburări gastro-intestinale).

Inhibitorii MAO cresc riscul de dezvoltare a sindromului serotoninergic (hipertermie, frisoane, transpirație crescută, mioclonie, hiperreflexie, tremor, diaree, incoordonare, labilitate autonomă, agitație, delir și comă).

Medicamentele care au un efect depresiv asupra sistemului nervos central cresc riscul de efecte secundare și crește efectele depresive asupra sistemului nervos central.

Când se utilizează concomitent cu medicamente care au grad înalt legarea de proteine, în special cu anticoagulante și digitoxină, poate crește concentrația plasmatică a medicamentelor libere (nelegate) și poate crește riscul de reacții adverse.

Recenzii despre medicamentul Fluoxetina: 7

Iau acest medicament de peste o lună acum și se pare că mă ajută cu depresia. Dar nu aș sfătui pe nimeni care are semne de depresie să-l ia. În general, scrierea recenziilor cu privire la orice medicament nu este în întregime corectă și posibil periculoasă. La urma urmei, corpul fiecăruia este individual, ceea ce înseamnă că selecția medicamentului ar trebui să fie și individuală. Recenziile sunt potrivite pentru produsele obișnuite, dar nu pentru tablete, acest lucru este prea mult.

De 2 luni beau gripa....am inceput sa dorm linistit...nu stiu daca asta e bine sau rau dar dorm ziua si noaptea cand sunt insarcinata...dar Dorm grozav... și totul e bine... am slăbit de la 57 până la 49 de ani într-o lună... până seara ești atât de energică)) dar e mai bine să nu te trezesc în dimineata, e inutil...

Am citit despre efectele secundare și mi-e frică să beau. 1 capsula dimineata pot sa dorm mai bine si sa ma simt mai linistita. Capul meu se simte puțin plictisitor, de parcă aș încetini. O iau împreună cu carbamazepină conform prescripției medicului.Diagnostic de VSD

Oricine are depresie din cauza excesului de greutate este absolut cool!! Să omorâm două păsări dintr-o singură lovitură.

Totul ar fi bine, dar pur și simplu nu vreau să fac sex cu el ((

Mi-au prescris 10 mg 1/zi (am probleme cu reglarea musculara: fie s-au relaxat, fie s-au contractat, iar tulburarile au aparut dupa ce am luat 1 comprimat de relaxant muscular si un comprimat de AD-Velafax).Am asteptat aproape un an. să plec, dar... am luat-o 4 zile, jumătate de zi, pentru că... Am o greutate de 44 kg și intoleranță la toate „deliciile” neurologice.Schema 1 doza de 2,5 mg - laringele a fost comprimat, a apărut un așa-zis „nod în gât”, apoi membrele s-au relaxat atât de mult încât a apărut un senzația că brațele au fost amputate în zona umerilor și, cel mai important, senzație de strângere, arsuri și abdomene în cap. A 2-a programare a mers mai bine.La a 3-a programare am decis să măresc la 5 mg - a fost pur și simplu groaznic: din nou o relaxare bruscă a mușchilor corpului, membrelor și capul meu a fost atât de strâns încât am suferit timp de 2 zile de durere groaznică, iar fața mea s-a strâns și ea (presiune în regiunea zigomatică, presiune pe nas, ochi) și fălcile au început să se contracte spontan. A 3-a doză de 2,5 mg este aproape aceeași, dar există o tulburare de somn și maxilarul este comprimat ca de la bruxism. Acestea. M-am simțit mai rău. Voi încerca să-l iau timp de 2 săptămâni (în funcție de numărul de doze) cu seduxen, dar dacă seduxen nu elimină efectele secundare sub formă de fălci încleștate și spasme ale mele sănătoase organe interne, mirosul de prăjit a început să mă îmbolnăvească, apoi mi-e teamă că va trebui să-l schimb. Păcat, pentru că mi-au selectat tensiunea prin metoda Foll, pentru că Și-au dat seama că toleranța mea era destul de proastă.

Anastasia, 26 ianuarie 2017, vârsta: 16 ani

Am luat fluoxetină aproximativ 2 luni cu scopul de a pierde în greutate. Asa ca am slabit 10 kg. Volumele au scăzut foarte mult. Sunt foarte bucuros, dar aceste 2 luni au fost foarte grele, pentru că am dormit toată ziua și a fost imposibil să mă trezesc.

Scrie o recenzie

Conţinut

Conform clasificare farmacologică, Fluoxetina este un medicament antidepresiv. A lui substanta activa fluoxetina acționează asupra majorității receptorilor din creier. Produsul este produs de companii farmaceutice ucrainene și ruse.

Compoziția fluoxetinei

Proprietăți farmacologice

Antidepresivul conține un derivat de propilamină, a cărui acțiune este asociată cu o blocare selectivă a captării neuronale inverse a serotoninei în sistemul nervos central. Componenta activă antagonizează slab receptorii colinergici, histaminici și adrenergici, nu reduce activitatea funcțională a receptorilor beta-adrenergici postsinaptici. Luarea capsulelor îmbunătățește starea de spirit, reduce sentimentele de frică și tensiune și elimină disforia. Medicamentul nu provoacă un efect sedativ și nu afectează funcțiile inimii și ale vaselor de sânge.

Odată înăuntru, componenta activă este absorbită în stomac și este slab metabolizată în timpul primului pasaj prin ficat. Când există alimente în stomac, viteza de absorbție încetinește. Fluoxetina atinge maximul în plasma sanguină după 7 ore, se leagă de albumină cu 94,5% și pătrunde în meninge. Metabolizarea are loc prin demetilare, producând metabolitul inactiv norfluoxetină. Timpul de înjumătățire al medicamentului este de 2-3 zile, timpul de înjumătățire al metaboliților este de 7-9 zile. Excreția este efectuată de rinichi și intestine.

Indicații pentru utilizarea fluoxetinei

Instrucțiunile de utilizare evidențiază următoarele indicații de utilizare a medicamentului:

• depresie de diverse origini, însoțită de fobii;
• nevroza bulimică;
• tulburări obsesiv-compulsive.

Cum să luați Fluoxetină

Medicamentul Fluoxetina este prescris numai adulților. Luat în doză inițială zilnică de 20 mg dimineața, dacă este necesar, se crește după 3-4 săptămâni la 60-80 mg. Capsulele se iau de 2-3 ori pe zi. Maxim zilnic doza pentru adulți este de 80 mg, la bătrânețe – 60 mg. Pentru nevroza bulimică se recomandă 1 comprimat de trei ori pe zi, pentru tulburarea obsesiv-compulsivă - 20-60 mg pe zi. Doza zilnică de întreținere este de 20 mg.

Cât durează până când medicamentul începe să acționeze?

După 2 săptămâni de utilizare constantă a medicamentului, se observă o îmbunătățire semnificativă a stării pacientului. Dacă ficatul sau rinichii eșuează, la bătrânețe sau când luați alte medicamente, doza se reduce la jumătate. Uneori, pacienții sunt transferați la internare intermitentă. Întreruperea bruscă a tratamentului nu este recomandată; doza este redusă treptat pe parcursul a 1-2 săptămâni pentru a evita sindromul de sevraj. Dacă, după oprirea terapiei sau reducerea dozei, starea pacientului se înrăutățește, reveniți la doza anterioară. După ce apare o dinamică pozitivă, puteți încerca să reduceți doza.

Durata tratamentului

Pentru a elimina simptomele depresive, trebuie să luați pastile timp de șase luni. Pentru obsesiv tulburări maniacale pacientul este tratat timp de 10 săptămâni, apoi continuat dacă este necesar. Dacă nu există efect, regimul de tratament este schimbat. Dacă dinamica este pozitivă, tratamentul continuă cu doza minimă de întreținere. Periodic, medicul modifică doza ținând cont de starea pacientului.

Pentru bulimia nervoasă și tulburarea obsesiv-compulsivă, tratamentul poate dura până la 12-24 de săptămâni. După terminarea tratamentului, componenta activă rămâne în sânge încă 2 săptămâni, ceea ce este important de luat în considerare atunci când prescrieți alte medicamente.

Fluoxetină pentru pierderea în greutate

Tabletele de fluoxetină sunt adesea folosite pentru a trata tulburarea bulimică - dezordine mentala, în care nu există senzație de sațietate, se manifestă supraalimentarea necontrolată. Luarea medicamentului reduce apetitul, ameliorează senzația constantă de foame, ajută la pierderea în greutate dacă cauza creșterii în greutate este greutate excesiva este bulimia. Scăderea apetitului și pierderea în greutate sunt legate de efecte secundare, dar medicamentul nu este destinat să slăbească kilogramele în plus.

Dacă luați medicamentul necontrolat, se pot dezvolta reacții anafilactice, leziuni ale plămânilor, rinichilor, pielii și ficatului. Pentru a scăpa de bulimie și a pierde în greutate, luați 1 tabletă. pe zi, dacă este bine tolerat - 2 buc. (dimineata si seara), dar nu mai mult de 4 buc. pe zi. Medicamentul acționează în 4-8 ore și este eliminat complet din organism în decurs de o săptămână. În 1–3 luni de utilizare puteți pierde 5–13 kg.

Instrucțiuni Speciale

Instrucțiunile de utilizare a Fluoxetinei sugerează luarea în considerare a instrucțiunilor speciale:

1. Medicamentul trebuie luat cu prudență în cazurile de insuficiență renală, funcție hepatică, antecedente de convulsii epileptice sau boli cardiace și vasculare.
2. În diabetul zaharat, luarea de pastile poate modifica nivelul de glucoză din sânge, ceea ce duce la necesitatea ajustării dozei de medicamente hipoglicemiante.
3. Cu slăbiciune, pacienții sunt mai susceptibili de a dezvolta convulsii epileptice. Durata lor crește odată cu terapia electroconvulsivă simultană.
4. La bătrânețe, doza este redusă. Medicamentul nu este utilizat la copii, în asociere cu alcool.
5. În timp ce luați capsule, trebuie să vă abțineți să conduceți o mașină sau să folosiți utilaje.

În timpul sarcinii

Produsul este interzis pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării. Potrivit cercetărilor, dacă femeile din primul trimestru de sarcină au primit tratament cu medicamentul, copiii lor s-au dezvoltat anomalii congenitaleîn structura vaselor de sânge sau a inimii. Administrarea Fluoxetinei în ultimul trimestru poate duce la o creștere a duratei ventilației artificiale la nou-născuți, la hrănirea cu tub și la spitalizare.

Sugarii dezvoltă convulsii, plâns constant, hipoglicemie, iritabilitate nervoasă, excitabilitate, sindrom de suferință, labilitate a temperaturii și presiunii corpului, tremor, cianoză, vărsături, hiperreflexie și dificultăți de hrănire. Este de asemenea interzisă luarea capsulelor în timpul hrănirii.

Interacțiuni medicamentoase

Antidepresivul Fluoxetina poate fi luat la 2 săptămâni după oprirea inhibitorilor de monoaminooxidază. Dacă trecerea la aceste medicamente se efectuează după tratamentul cu medicamentul, atunci ar trebui să treacă 5 săptămâni. Alte interacțiuni medicamentoase:

1. Combinația dintre un medicament cu medicamente care inhibă funcția creierului sporește efectul acestuia din urmă și duce la dezvoltarea convulsiilor.
2. Combinația medicamentului cu furazolidonă, triptofan, procarbazină duce la dezvoltarea sindromului serotoninergic.
3. Fluoxetina inhibă metabolismul trazodonei, antidepresivelor triciclice, tetraciclice, diazepamului, metoprololului, fenitoinei, terfenadinei și sporește efectul agenților hipoglicemianți, warfarinei.
4. Combinația medicamentului cu flufenazină, haloperidol, maprotilină, perfenazină, metoclopramidă, periciazină, risperidonă, pimozidă, trifluoperazină, sulpiridă poate duce la distonie, cu dextrometorfan - la halucinații, cu propofol - la mișcări spontane, cu hiperactivitate fenil dipropaneză, cu dextrometorfan - la halucinații. , corpuri de slabit.
5. Medicamentul crește concentrația de litiu în plasmă în timp ce iau săruri metalice, nivelul de imipramină, desipramină, digoxină.
6. Medicamentul sporește efectele tioridazinei, flecainidei, zuclopentixolului, mexiletinei, propafenonei.

Efecte secundare ale fluoxetinei

În timpul tratamentului cu medicamentul, pot apărea reacții adverse:

• tulburări de somn, anxietate, dureri de cap, tremor, somnolență, nervozitate;
• diaree, greață;
• transpirație crescută (hiperhidroză);
• hipoglicemie, hiponatremie;
• scăderea libidoului;
• gânduri suicidare, anxietate;
• hipotensiune arterială;
• acidoză metabolică, hepatită, bruxism;
• alergii, mâncărime, erupții cutanate, alopecie, dermatită, psoriazis, eritem;
• hiperuricemie;
• hipercolesterolemie, hipokaliemie, hipocalcemie, hipotiroidie;
• limfadenopatie;
• dureri articulare, musculare, artralgie, artrită;
• dificultăți de respirație, creșterea temperaturii corpului (hipertermie), anorexie, frisoane.

Supradozaj

Simptomele unei supradoze de fluoxetină includ vărsături, epilepsie, greață, convulsii, agitație, anxietate și hipomanie. Potrivit medicilor, dozele mari de medicament în combinație cu temazepam, codeină, maprotilină pot duce la moartea din cauza insuficiență renală. Stomacul victimei este spălat, se administrează enterosorbente, diazepam, norepinefrină. Transfuziile de sânge, dializa peritoneală, hemodializa și diureza forțată nu sunt eficiente împotriva intoxicației.

Contraindicatii

Instrucțiunile de utilizare indică contraindicații pentru administrarea capsulelor:

• hipersensibilitate la componentele medicamentului;
• sarcina, alăptarea;
• glaucom;
• epilepsie;
• atonia vezicii urinare;
• convulsii;
• disfuncție renală;
• hiperplazie sau adenom de prostată.

Condiții de vânzare și depozitare

Produsul este un produs pe bază de rețetă și poate fi păstrat departe de copii la temperaturi de până la 25 de grade pentru cel mult cinci ani.

Analogii

Puteți înlocui medicamentul cu antidepresive care conțin același ingredient activ sau un alt ingredient activ. Analogi de fluoxetină:

• Adepress, Rexetine - comprimate pe bază de paroxetină;
• Asentra, Serlift - comprimate care conțin sertralină;
• Paroxetină – tablete cu ingredientul activ cu același nume;
• Elicea, Lenuxin - tablete pe baza de escitalopram.

Prețul fluoxetinei

Ați găsit o eroare în text?
Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și vom repara totul!

Există contraindicații. Înainte de a începe utilizarea, consultați medicul dumneavoastră.

Denumiri comerciale în străinătate (în străinătate) - Prozac, Sarafem, Fontex (SUA), Zactin, Lovan, Fluohexal, Auscap (Auscapa), Depreks (Turcia), Floxet (Ungaria), Flunil, Prodep, Fludac (India), Flutine, Affectine ( Israel), Fluox (Noua Zeelandă), Fluoxetina (Colombia), Fluzac (Irlanda), Fluxen (Ucraina), Fluoxin (România), Fontex (Danemarca, Norvegia, Suedia), Ladose (Grecia), Philozac (Egipt), Biozac, Deprexetin, Fluval, Biflox, Deprexit, Sofluxen, Floxet, Ranflutin (Bulgaria), Flunisan, Orthon, Refloksetin, Fluoksetin (Macedonia), Seronil (Finlanda), Lorien (Africa de Sud).

Toate medicamentele utilizate în neurologie și psihiatrie.

Puteți pune o întrebare sau lăsa o recenzie despre medicament (vă rugăm să nu uitați să indicați numele medicamentului în textul mesajului).

Preparate care conțin fluoxetină (cod ATC N06AB03):

Prozac (fluoxetină originală) - instrucțiuni oficiale de utilizare. Medicamentul este o rețetă, informațiile sunt destinate doar profesioniștilor din domeniul sănătății!

Grupa clinica si farmacologica:

Antidepresiv.

efect farmacologic

Antidepresiv. Este un inhibitor selectiv al recaptării serotoninei, care îi determină mecanismul de acțiune. Fluoxetina practic nu are afinitate pentru alți receptori, de exemplu, receptorii a1-, α2- și β-adrenergici, receptorii serotoninei, receptorii dopaminergici, receptorii histaminici H1, receptorii m-colinergici și receptorii GABA.

Farmacocinetica

Aspiraţie

După administrare orală, este bine absorbit din tractul gastrointestinal. Cmax este atins după 6-8 ore.

Biodisponibilitatea atunci când este administrată oral este mai mare de 60%. Forme de dozare fluoxetina pentru administrare orală este bioechivalentă.

Distributie

Legarea de proteinele plasmatice sanguine este mai mare de 90%. Distribuit pe tot corpul. Css în plasmă se obține după administrarea medicamentului timp de câteva săptămâni. Css după utilizarea pe termen lung a medicamentului este similară cu concentrațiile observate la 4-5 săptămâni de utilizare a medicamentului.

Metabolism

Metabolizat intens în ficat la norfluoxetină și o serie de alți metaboliți neidentificați.

Îndepărtarea

Excretat prin urină sub formă de metaboliți. T1/2 fluoxetinei este de 4-6 zile, iar principalul său metabolit activ este de 4-16 zile.

Indicații pentru utilizarea PROZAC®

• depresie de diverse etiologii;
• bulimie nervoasă;
• tulburare obsesiv-compulsive;
• tulburare disforică premenstruală.

Regimul de dozare

Pentru tulburările obsesiv-compulsive, doza recomandată este de 20-60 mg pe zi.

Pentru tulburările disforice premenstruale, doza recomandată este de 20 mg pe zi.

Medicamentul poate fi luat indiferent de mese.

Nu există date privind necesitatea modificării dozei în funcție de vârstă.

La pacienții cu insuficiență hepatică, boli concomitente sau care iau alte medicamente, doza trebuie redusă și frecvența administrării trebuie redusă.

Efect secundar

Din sistemul digestiv: diaree, greață, vărsături, disfagie, dispepsie, perversiune a gustului; în cazuri izolate – hepatită idiosincratică.

Din sistemul nervos central și sistemul nervos periferic: convulsii, ataxie, sindrom buco-glosal, mioclonie, tremor, anorexie (până la scădere în greutate), anxietate însoțită de palpitații, neliniste, nervozitate, agitație, amețeli, oboseală (somnolență, astenie) , tulburări ale procesului de concentrare și gândire, reacție maniacale, tulburări de somn (vise neobișnuite, insomnie); tulburări de vedere (midriază, vedere încețoșată); tulburări ale sistemului nervos autonom (gura uscată, transpirație crescută, vasodilatație, frisoane), sindrom serotoninergic (complex manifestari clinice schimbări stare mentalași activitatea neuromusculară în combinație cu tulburări autonome ale sistemului nervos).

Din afară sistemul genito-urinar: tulburări urinare (inclusiv urinare frecventă), priapism/erecție prelungită, tulburări sexuale (scăderea libidoului, ejaculare întârziată sau absentă, lipsa orgasmului, impotență).

Din afară Sistemul endocrin: tulburări ale secreţiei de ADH.

Reacții alergice: mâncărime, erupții cutanate, urticarie, reacții anafilactice, vasculite, reacții similare cu boala serului.

Reacții dermatologice: fotosensibilitate, alopecie.

Altele: căscat, echimoză.

Contraindicații la utilizarea PROZAC®

• hipersensibilitate stabilită la fluoxetină.

Utilizarea PROZAC® în timpul sarcinii și alăptării

Studiile experimentale pe animale nu au evidențiat efecte negative directe sau indirecte ale fluoxetinei asupra dezvoltării embrionului sau fătului sau asupra cursului sarcinii. Nu există dovezi de mutagenitate sau afectare a fertilităţii din studiile in vitro sau pe animale. Deoarece studiile de reproducere la animale nu prezic întotdeauna răspunsul uman, Prozac trebuie utilizat în timpul sarcinii numai atunci când este absolut necesar.

Fluoxetina este excretată în laptele matern, de aceea medicamentul trebuie administrat cu prudență mamelor care alăptează.

Efectul fluoxetinei asupra travaliului la om este necunoscut.

Utilizați pentru disfuncția ficatului

La pacienţii cu insuficienţă hepatică, doza trebuie redusă şi frecvenţa administrării trebuie redusă.

Utilizare la copii

Siguranța și eficacitatea Prozac la copii nu au fost stabilite.

Instrucțiuni Speciale

Există rapoarte despre erupții cutanate, reacții anafilactice și tulburări sistemice progresive care implică proces patologic piele, plămâni, ficat, rinichi la pacienții care iau fluoxetină. Dacă o erupție cutanată sau alte posibile reactii alergice, a cărei etiologie nu poate fi determinată, tratamentul cu Prozac trebuie întrerupt.

Ca și în cazul altor antidepresive, Prozac trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu antecedente de convulsii epileptice.

La utilizarea fluoxetinei, au existat cazuri de hiponatremie (în unele cazuri, nivelul de sodiu din sânge a fost mai mic de 110 mmol/l). Cel mai adesea, astfel de cazuri au fost observate la pacienții vârstnici și la pacienții cărora li s-a administrat diuretice, din cauza scăderii volumului sanguin.

La pacienții cu diabet zaharat, hipoglicemia a fost observată în timpul tratamentului cu Prozac, iar hiperglicemia a fost observată după întreruperea medicamentului. La începutul și după încheierea tratamentului cu fluoxetină, pot fi necesare ajustări ale dozei de insulină și/sau medicamente hipoglicemiante orale.

Rezultate experimentale

Nu există dovezi de carcinogenitate din studiile in vitro sau pe animale.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Drogurile care afectează funcționarea mentală pot afecta luarea deciziilor și abilitățile de conducere. Pacienții trebuie sfătuiți să evite conducerea unei mașini sau folosirea utilajelor periculoase până când se stabilește că medicamentul nu afectează capacitatea de a efectua aceste tipuri de activități.

Supradozaj

Simptome: greață, vărsături, convulsii, disfuncție a sistemului cardio-vascular(de la aritmii asimptomatice la stop cardiac), disfuncție sistemul respiratorși semne de modificări ale stării sistemului nervos central de la excitare la comă.

Cazurile de supradozaj cu fluoxetină în monoterapie sunt de obicei uşoare, moarte a fost observată extrem de rar.

Tratament: control starea generalași activitatea cardiacă împreună cu terapia generală simptomatică și de susținere. Un antidot specific este necunoscut. Eficacitatea diurezei forțate, dializei, hemoperfuziei și transfuziei încrucișate este puțin probabilă.

Atunci când se tratează un supradozaj, trebuie luată în considerare posibilitatea utilizării mai multor medicamente.

Interacțiuni medicamentoase

Prozac nu trebuie administrat concomitent cu inhibitori MAO și timp de cel puțin 14 zile după întreruperea tratamentului cu inhibitori MAO. După întreruperea fluoxetinei și inițierea tratamentului cu inhibitori MAO, trebuie să existe un interval de cel puțin 5 săptămâni. Dacă a fost efectuat un tratament pe termen lung cu fluoxetină și/sau medicamentul a fost utilizat în doze mari, atunci acest interval ar trebui mărit. Printre pacienții care au luat anterior fluoxetină și au început să ia inhibitori MAO la un interval mai scurt, au fost raportate cazuri grave de sindrom serotoninergic (care pot fi manifestări similare cu SNM), inclusiv deces.

Fluoxetina are capacitatea de a inhiba izoenzima CYP2D6. Prin urmare, tratamentul cu medicamente care sunt metabolizate de acest sistem și care au un indice terapeutic îngust trebuie început cu cele mai mici doze dacă pacientul primește concomitent fluoxetină sau a luat-o în ultimele 5 săptămâni. Dacă fluoxetina este inclusă în regimul de tratament al unui pacient care ia deja un medicament similar, trebuie luată în considerare o reducere a dozei primului medicament.

Atunci când este utilizat concomitent cu Prozac, s-au observat modificări ale concentrațiilor sanguine de fenitoină, carbamazepină, haloperidol, clozapină, diazepam, alprazolam, litiu, imipramină și desipramină, iar în unele cazuri au fost observate manifestări. efect toxic. Când luați fluoxetină în asociere cu aceste medicamente, trebuie asigurată o selecție conservatoare a dozei și trebuie monitorizată starea pacientului.

Fluoxetina este strâns legată de proteinele plasmatice. Prin urmare, atunci când prescrieți fluoxetină în timp ce utilizați un alt medicament care se leagă strâns de proteinele plasmatice, sunt posibile modificări ale concentrațiilor plasmatice ale ambelor medicamente.

Când fluoxetina a fost utilizată concomitent cu warfarină, s-a observat o creștere a timpului de sângerare. Modificări ale acțiunii anticoagulante (valori de laborator și/sau Semne cliniceși simptome) au fost inconsecvente. Ca și în cazul warfarinei în asociere cu multe alte medicamente, trebuie efectuată o monitorizare atentă a parametrilor de coagulare a sângelui atunci când fluoxetina este inițiată sau întreruptă în timpul tratamentului cu warfarină.

Dacă este necesară prescrierea altor medicamente după întreruperea tratamentului cu Prozac, trebuie luată în considerare timpul lung de înjumătățire al fluoxetinei și al metabolitului său activ norfluoxetinei și, prin urmare, posibilitatea interacțiunilor medicamentoase.

Au existat cazuri rare de creștere a duratei convulsiilor la pacienții care au luat fluoxetină în timpul terapiei electroconvulsive.

Conditii de eliberare din farmacii

Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă.

Condiții și perioade de depozitare

Medicamentul trebuie păstrat la temperatura camerei(de la 15° la 30°C), nu la îndemâna copiilor.

Fluoxetina este un antidepresiv puternic indicat pentru terapie medicamentoasă pentru afecțiuni obsesive și depresive, care sunt însoțite de prezența fricilor.

Utilizarea sistematică a acestui medicament ajută pacienții să depășească apatia, să îmbunătățească starea de spirit, să normalizeze apetitul și somnul și să reducă sentimentele de frică și tensiune.

Prima cunoaștere cu medicamentul

Ingredientul activ al medicamentului este clorhidratul de fluoxetină.

Proprietatea farmacologică se bazează pe capacitatea sa de a inhiba recaptarea în centrală sistem nervos serotonina - principalul neurotransmitator numit hormonul placerii (sau al fericirii).

El este cel care este responsabil pentru buna dispoziție, absența plânsului, pretenții și plictiseală. Efectul terapeutic al medicamentului îmbunătățește activitatea psiho-emoțională a pacientului și nu afectează tensiunea arterială, activitate functionala inima, nu provoacă somnolență și letargie.

Medicamentul este prescris pentru:

• stări obsesive;
• diverse depresii;
• disforie premenstruală;
• alcoolism.

Avantaje și dezavantaje ale medicamentului

Principalele avantaje ale medicamentului sunt:

• lipsa efectului hipnotic și a efectului cardiotoxic;
• disponibilitatea in reteaua de farmacii;
• preț democratic.

Dezavantajele medicamentului includ următoarele efecte secundare:

• reacție alergică la componenta principală a medicamentului;
• sarcina;
• alăptarea unui copil;
• procese patologice în ficat și rinichi;
• diabetul zaharat;
• stări epileptice.

Această predominanță a „minusurilor” asupra „plusurilor” este o consecință a faptului că aceasta medicament deja învechit. Astăzi, industria farmaceutică oferă pacienților analogi moderni Fluoxetina, care au capacitatea influență selectivă asupra corpului uman.

De ce caută oamenii analogi de fluoxetină?

Problema de preț

Fluoxetina nu este cea mai bună drog ieftin(prețul său este de aproximativ 300 de ruble) și pentru a economisi bani trebuie să căutați analogi mai accesibile.

Printre acestea se numără Framex și Flunat - acestea sunt medicamente mai accesibile, care costă de la 100 la 150 de ruble, iar prețul lor scăzut se datorează numelui lor mai puțin faimos.

Efect secundar

Un medicament de înaltă calitate și dovedit, dar are anumite dezavantaje, sau mai degrabă o serie de efecte secundare:

• disfuncție intestinală;
• dureri de cap rare care apar la o oră după administrare;
• creșterea frecvenței cardiace, ceea ce poate duce la tahicardie;
• uscarea excesivă a membranei mucoase;
• vedere neclara;
• secreții sudoripare crescute;
• stare generală de rău;
• găsit la femeile care iau medicamentul senzații dureroaseîn glandele mamare și violare ciclu menstrual(până la câteva săptămâni);
• greață și vărsături;
• zgomot în urechi;
• senzație constantă de oboseală;
• tulburari de somn;
• depresie;
• acnee și iritații alergice;
• oase rupte;
• apatie sexuală (pierderea interesului pentru sex).

Lista contraindicațiilor este destul de lungă și de aceea majoritatea oamenilor caută analogi mai inofensivi. De exemplu, ar putea fi Flunat sau Deprex. Medicamentele au o compoziție naturală și un efect mai puțin agresiv asupra corpului pacientului.

Nici o alegere

Desigur, ultimul motiv pentru care oamenii apelează la analogi acest medicament– aceasta este pur și simplu absența sa pe rafturile farmaciilor, deoarece Fluoxetina este un medicament căutat.

Dacă acest medicament nu este disponibil în farmacie, atunci ar trebui să vă îndreptați atenția către Profluzac și Fluval, care sunt identice ca acțiune și compoziție.

Analogi în ceea ce privește substanța activă, compoziția, acțiunea

De substanta activa Clorhidratul de fluoxetină are următorii analogi:

• Apo-Fluoxetină;
• Bioxetină;
• Deprex;
• Deprenon;
• flunat;
• Fluval;
• Fluoxetină-Canon;
• Fluoxetină-Nycomed.

Medicamente similare în compoziție și efecte asupra organismului:

• Portal, compoziție: fluoxetină și suplimente de vitamine;
• Prodep, compoziție: fluoxetină și calciu;
• Prozac, compoziție: fluoxetină și sedative.

Spre deosebire de fluoxetină, aproape toate medicamente similare au mai puține impurități în compoziția lor, ceea ce înseamnă că sunt mai inofensive.

TOP - 15 cei mai buni analogi

Analogi populari:

O chestiune de preț și acces gratuit

Analogi ieftini ai antidepresivului Fluoxetină:

• Floxet - 150 de ruble;
• Profluzak - 75 de ruble.

Analogi fără prescripție medicală ai fluoxetinei:

• Portal;
• Bioxetina.

Analogi domestici:

• Portal;