Fluconazolul are efect. Pentru ce sunt comprimatele de Fluconazol: indicații și contraindicații, mod de utilizare, reacții adverse. Efecte secundare de la administrarea fluconazolului la copii

Contraindicatii

Acest medicament este contraindicat dacă sunteți alergic la fluconazol, clotrimazol (Lotrimin), econazol, ketoconazol (Nizoral), miconazol (Monistat, Oavig), sertaconazol, sulconazol, terconazol (Terazol), tioconazol sau voriconazol. Flucosanolul nu trebuie administrat concomitent cu cisapridă (Propulsid).

Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele:

• Boli hepatice;
• Boli de rinichi;
• Tulburări ale ritmului cardiac;
• Istoric personal sau familial de sindrom QT lung.

În timpul sarcinii, nu trebuie să luați mai mult de o doză de fluconazol. Utilizarea pe termen lung a acestui medicament de către o femeie însărcinată poate dăuna copilului nenăscut, inclusiv dezvoltarea anumitor tulburări congenitale. O doză de fluconazol pentru tratarea unei infecții vaginale cu drojdie este considerată sigură pentru un copil. Mai jos vom vorbi mai detaliat despre pericolele asociate cu administrarea fluconazolului în timpul sarcinii și alăptării.

Dacă credeți că este posibil să fi rămas gravidă în timp ce luați acest medicament, spuneți imediat medicului dumneavoastră.

Cum să luați fluconazol

Luați fluconazol exact așa cum v-a recomandat medicul dumneavoastră. Nu reduceți sau creșteți dozele din proprie inițiativă, chiar dacă credeți că medicamentul are efect prea mult sau prea puțin.

Doza de fluconazol depinde de boala pentru care medicamentul este utilizat - de exemplu, infecțiile vaginale sunt adesea tratate cu un singur comprimat și, uneori, este necesar un tratament foarte lung. Spuneți medicului dumneavoastră dacă nu observați o îmbunătățire după câteva zile de la începerea tratamentului.

Luați comprimatele de fluconazol cu ​​un pahar întreg cu apă.

Dacă luați fluconazol suspensie orală, agitați bine flaconul de medicament înainte de fiecare doză. Pentru a măsura dozele precise, utilizați o lingură specială de măsurare, mai degrabă decât o linguriță obișnuită.

Simptomele pot deveni mai puțin severe și chiar să dispară complet destul de repede, dar asta nu înseamnă că infecția este complet vindecată. Dacă opriți tratamentul devreme sau omiteți frecvent dozele, ciuperca care provoacă infecția poate deveni rezistentă la fluconazol.

Vă rugăm să rețineți că fluconazolul nu vindecă infecții virale, De exemplu, răceală sau gripa. Dacă mai aveți câteva comprimate după terminarea tratamentului, nu le utilizați pentru a trata vreo afecțiune fără a consulta mai întâi medicul dumneavoastră.

A se păstra fluconazol la temperatura camerei, într-un loc uscat și departe de surse de căldură. Suspensia poate fi păstrată la frigider, dar nu trebuie să înghețe. Deschide sticla suspensia poate fi păstrată timp de două săptămâni.

Dacă uitați să luați fluconazol, luați doza uitată imediat ce vă amintiți. Cu toate acestea, nu ar trebui să faceți acest lucru dacă trebuie să îl luați în curând. altă doză fluconazol. Nu este nevoie să luați două doze de medicament într-o perioadă scurtă de timp, deoarece acest lucru poate duce la o supradoză. Simptomele unui supradozaj cu fluconazol includ confuzie, comportament neobișnuit și pierderea coordonării. Dacă bănuiți o supradoză, solicitați imediat ajutor medical.

Interacțiuni medicamentoase

Înainte de a începe să luați fluconazol, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă luați următoarele medicamente:

De asemenea, medicul dumneavoastră ar trebui să știe despre orice alte medicamente pe care le luați în prezent, inclusiv medicamentele fără prescripție medicală și medicamentele pe bază de plante.

Fluconazol și sarcină

Mai multe studii sugerează că fluconazolul nu crește riscul de anomalii congenitale la copiii care au fost expuși la doze mici de fluconazol in utero (majoritatea pacienților au primit 150 mg de fluconazol o dată, pe cale orală).

Când au fost expuși la doze mari de fluconazol (400 până la 800 mg pe zi), au fost observate anomalii congenitale rare în multe cazuri (în majoritatea cazurilor, pacienții au luat fluconazol pe parcursul întregului trimestru al treilea sau în cea mai mare parte a acestuia). Aceste anomalii congenitale au inclus brahicefalie, facies anormal, malformații calvariale, despicătură de palat, artrogripoză și boli cardiace congenitale. Similar efecte secundare fluconazol produs în experimente pe animale. Dacă o pacientă rămâne gravidă în timp ce ia fluconazol, ea trebuie informată cu privire la toate riscurile posibile pentru făt. Dacă decide să aibă un copil, este necesar să se monitorizeze cu atenție evoluția sarcinii.

A fost înregistrat un caz în care o femeie care lua zilnic 400 mg fluconazol pentru a trata coccidioidomicoza diseminată a născut o fetiță prematură. Bebelușul avea numeroase defecte congenitale, inclusiv hipoplazie oase nazale, despicătură de palat, fracturi bilaterale femur, contracturi ale superioarei si membrele inferioare, și defecte ale degetelor de la mâini și de la picioare. Copilul a murit la scurt timp după naștere.

De asemenea, sunt cunoscute două cazuri de copii născuți la două femei care au luat fluconazol în primul trimestru de sarcină. Ambii copii aveau malformatii cardiace si osoase; doar unul dintre ei a supraviețuit.

Cu toate acestea, există și alte exemple. O femeie de douăzeci și patru de ani, însărcinată în 16 săptămâni, i s-a prescris fluconazol pentru tratamentul sepsisului la candidoză. Ea a luat 10 mg de medicament per kilogram de greutate corporală timp de 50 de zile. După terminarea cursului de tratament, sarcina ei a progresat normal. La 39 de săptămâni de gestație, a născut o fetiță sănătoasă, fără semne anomalii congenitale. Medicii care au efectuat studiul asupra efectelor fluconazolului au examinat în mod regulat fata timp de doi ani, iar în acest timp ea s-a dezvoltat complet normal.

Într-un studiu retrospectiv, medicii au revizuit fișele medicale a 1.079 de femei care au luat fluconazol în primul trimestru de sarcină. 797 dintre ei (74%) au luat doar 150 mg de fluconazol, 235 (22%) au luat 300 mg, 24 (2%) au luat 350 mg și 23 (2%) au luat 600 mg de medicament. Aceste femei au născut 44 de copii (4,1% din numărul total de nașteri) cu malformații congenitale. Spre comparație, 170.453 de femei care au luat fluconazol în timpul sarcinii au născut 6.152 de copii (3,6%) cu malformații congenitale. Astfel, oamenii de știință nu au putut descoperi că tratamentul pe termen scurt cu fluconazol crește semnificativ nașterea unui copil cu dizabilități grave. O singură doză de 150 mg fluconazol în timpul sarcinii este considerată în prezent sigură pentru

Conţinut

Medicii prescriu comprimate de Fluconazol pentru manifestări ale bolilor fungice: amigdalite, lichen, infecții legate de ginecologie, micoze și alte afecțiuni. Când utilizați medicamentul, trebuie să urmați cu atenție instrucțiunile de utilizare, să respectați doza și să vă familiarizați cu contraindicațiile pentru a evita efectele secundare nedorite.

comprimate de fluconazol

Medicamentul anti-fungic poate fi achiziționat sub formă de tablete, capsule și soluție. Pastilele de fluconazol ajută la combaterea influenței patogene a microorganismelor și la prevenirea infecțiilor fungice. Tabletele au mai multe opțiuni de dozare, ceea ce face ca administrarea lor să fie mai convenabilă. Dacă este necesar, puteți cumpăra medicamentul fără prescripție medicală.

Compus

Medicamentul este eliberat sub formă de tablete care au o formă convexă, albă sau culoare gălbuie. Compoziția fiecărei pastile poate fi vizualizată în tabel:

Proprietăți farmacologice

Instrucțiunile de utilizare spun că Fluconazolul este un inhibitor al sintezei specifice de steroli în celulele fungice. Medicament aparține clasei de compuși triazolici. Substanța activă este activă împotriva microorganismelor Candida, agenților patogeni ai micozelor endemice și criptococilor. A fost dezvăluit un efect specific al medicamentului asupra enzimelor fungice dependente de citocromul P450. Medicamentul inhibă transformarea celulelor fungice în ergosterol lanosterol.

Pentru ce este fluconazolul?

Substanța activă fluconazol este eficientă împotriva unui număr de boli fungice. Tabletele au următoarele indicații de utilizare:

• meningită fungică cauzată de microorganisme din genul cryptococcus;
• candidoza vaginală în formă acută sau recurentă;
• micoze ale pielii (zona inghinală, picioare, trunchi);
• infecții fungice ale unghiilor;
• balanită candidoză;
• candidoză orală;
• candidoză mucoasă (ciuperca orofaringiană, mucocutanată, esofagiană, candidoză);
• candidoză invazivă;
• pitiriazis versicolor;
• prevenirea infecțiilor fungice la pacienții cu neoplasme maligne supuși radioterapiei sau chimioterapiei;
• candidoza pielii;
• prevenirea infectiei cauzate de criptococi la pacientii cu SIDA.

Instructiuni de utilizare si dozare

Comprimatele de fluconazol trebuie înghițite complet cu o cantitate mică de apă. Doza adecvată este calculată în funcție de tipul de ciupercă și de severitatea infecției. Instrucțiunile de utilizare indică următoarele condiții:

• Pentru pacienții cu candidoză și candidoză diseminată se indică 400 mg în prima zi, apoi se reduce doza la 200 mg. Pentru tratamentul candidozei generalizate în copilărie, este prescrisă o doză zilnică de 6-12 mg de medicament per 1 kg de greutate a copilului.
• Terapia pentru forma orofaringiană a candidozei se efectuează timp de 1-12 săptămâni. Se recomandă să luați 50 până la 100 mg de medicamente pe zi.
• Pacienții cu candidoză atrofică a mucoasei bucale trebuie să bea 50 mg/zi. Tratamentul durează 14-30 de zile.
• Pentru a preveni candidoza orofaringiană la pacienții cu imunodeficiență, este necesar să luați 150 mg de Fluconazol săptămânal.
• Pentru meningita criptococică și alte infecții cauzate de acest agent patogen, se prescriu zilnic 200-400 mg. Durata terapiei este de 1,5-2 luni.
• Bolile infecțioase ale pielii se tratează cu o doză săptămânală de 150 mg. Cursul durează 2-4 săptămâni; pentru ciuperca piciorului, durata acestuia pentru bărbați și femei poate fi prelungită până la 1,5 luni.
• Pacienților cu pitiriazis versicolor li se prescrie 300 mg/săptămână. Terapia durează 14 zile.
• Regimul de dozare pentru ciuperca unghiilor: 150 mg/saptamana. Tratamentul trebuie finalizat atunci când o farfurie sănătoasă o înlocuiește complet pe cea afectată.
• Terapia pentru candidoza vaginală implică o singură doză de comprimat de 150 mg. Pentru a preveni afta cronică, trebuie să beți o doză similară de medicament o dată pe lună.

Instrucțiuni Speciale

Tratamentul cu comprimate de fluconazol este permis să înceapă în absența testelor de laborator. Este necesar să se continue terapia până când apare remisiunea clinică și hematologică. Dacă tratamentul este întrerupt prematur, pot apărea recidive. Substanța activă a medicamentului este excretată prin rinichi, așa că atunci când este utilizată la pacienții cu deficiență, se recomandă să se ia măsuri de precauție.

Există cazuri rare în care utilizarea medicamentului a dus la modificări toxice ale ficatului. La pacienții cu boli grave concomitente, s-a observat decesul. În cele mai multe cazuri, efectul hepatotoxic este reversibil, simptomele sale dispar după întreruperea medicamentului. Oricând erupție cutanată alergică la pacienții cu HIV, este necesară întreruperea urgentă a tratamentului cu fluconazol. Dacă apar erupții cutanate la pacienții cu infecții fungice invazive sau sistemice, este necesară observarea, întreruperea medicamentului dacă se dezvoltă eritem multiform sau modificări buloase.

Pacienții care suferă de boli ale ficatului, inimii și rinichilor trebuie să consulte un medic înainte de a utiliza Fluconazol. Înainte de a trata afte cu o singură doză de medicament, femeia trebuie avertizată că simptomele bolii scad în primele 24 de ore. Efectul terapeutic complet apare în câteva zile. Dacă în acest timp simptomele afte nu au dispărut, trebuie să contactați un medic ginecolog.

În timpul sarcinii

Nu au existat studii controlate privind utilizarea comprimatelor de fluconazol la gravide. Există o descriere a mai multor cazuri în care, atunci când doze mari de medicament au fost utilizate de către mamă în primul trimestru de sarcină, au fost detectate tulburări de dezvoltare la făt. Au fost identificate următoarele consecințe negative: eșecuri în formarea craniului în partea facială, curbura oaselor șoldului, defecte congenitale inimi, brahicefalie, palato despicat, artrogripoză. Nu există date privind anomaliile dezvoltării copilului atunci când se utilizează doze mici de Fluconazol.

Medicamentul nu este prescris în timpul sarcinii, cu excepția cazurilor în care infecția fungică pune viața în pericol, greu de tolerat și, de asemenea, dacă beneficiul medicamentului pentru mamă depășește riscul pentru făt. Utilizarea medicamentului în timpul alăptării este contraindicată, deoarece concentrația sa în laptele matern este similară cu cea din substanta activaîn plasma sanguină. În astfel de condiții, copilul poate avea reacții adverse nedorite.

Interacțiuni cu medicamente

Fluconazolul poate reacționa cu unele medicamente. Utilizarea concomitentă cu alte medicamente poate provoca următoarele consecințe:

• Utilizarea concomitentă cu Cisapridă este contraindicată, deoarece există un risc ridicat de apariție a aritmiei ventriculare tahisistolice.
• Administrarea antibioticului Eritromicină împreună cu Fluconazol duce la cardiotoxicitate și moarte subită cardiacă.
• Combinația cu warfarină crește timpul de protrombină al medicamentului antifungic.
• Probabilitatea de hipoglicemie crește atunci când substanța activă a tabletelor și derivații de sulfoniluree interacționează.
• Utilizarea repetată combinată cu hidroclorotiazidă poate crește concentrația de fluconazol în sânge.
• Când interacționează cu Rifampicin, medicul trebuie să ia în considerare posibilitatea creșterii dozei de comprimate antifungice, deoarece timpul de înjumătățire al substanței active scade.
• Utilizarea concomitentă a fluconazolului cu terfenadină, astemizol, pimozidă, chinidină este contraindicată din cauza riscului de aritmie ventriculară tahisistolice.
• Dacă medicamentul este combinat cu ciclosporină, se recomandă monitorizarea conținutului acestuia din urmă în sângele pacientului.
• Fluconazolul, cu utilizare pe termen lung, poate provoca o scădere a ratei de clearance a teofilinei, de aceea este necesar să se monitorizeze apariția simptome posibile supradozaj.
• Combinația dintre un medicament antifungic și zidovudină crește efectele secundare ale acestuia din urmă.

Compatibilitate cu alcoolul

Pericolul interacțiunii dintre fluconazol și alcool constă în efectul lor dăunător asupra stării ficatului și a inimii. Utilizarea concomitentă poate provoca reacții alergice severe, manifestate prin angioedem, șoc anafilactic. Interacțiunea dintre medicament și etanol duce la perturbarea organelor responsabile de echilibru. Afecțiunea se caracterizează prin dezvoltarea vertijului, o afecțiune caracterizată prin amețeli prelungite.

Efectele secundare ale fluconazolului

Dacă luați o doză excesivă de Fluconazol sau o utilizați în alte scopuri, pot apărea reacții adverse care afectează diferite organe. Consecințele nedorite pentru organism se manifestă în următoarele:

• Sistem nervos: cefalee, amețeli, modificări ale gustului, tremor, insomnie, convulsii, somnolență, parestezii.
• Reacţie tract gastrointestinal determinat de diaree, dureri abdominale, greață și vărsături, pierderea poftei de mâncare, constipație, flatulență, simptome dispeptice, mucoasa bucală uscată.
• Sub influența produsului, se poate forma o erupție cutanată pe piele, transpirație crescută, necroliză epidermică toxică, pustuloză exantemantă, alopecie și leziuni exfoliative.
• Din afară a sistemului cardio-vascular efect secundar medicamentul antifungic se manifestă prin aritmie.
• Impactul asupra sistemului imunitar poate duce la anafilaxie: angioedem, mâncărime, urticarie.
• Din ficat și tractul biliar: activitate crescută a fosfatazei alcaline, transaminazelor hepatice, concentrația bilirubinei, icter, congestie tractul biliar, necroză hepatocelulară, insuficiență și perturbare a funcției hepatice, hepatită.
• Hematopoietice și sisteme limfatice exprimată prin anemie, trombocitopenie, leucopenie.
• Un semn de deteriorare a țesutului musculo-scheletic este dezvoltarea mialgiei.
• Din cauza tulburărilor metabolice, apare o creștere a concentrației de colesterol și hipokaliemie.
• Printre alte consecințe, se remarcă astenie, oboseală, febră și slăbiciune.

Contraindicatii

Ca orice medicament antifungic, comprimatele de fluconazol au o serie de contraindicații. Utilizarea produsului este interzisă dacă sunt prezenți anumiți factori:

• sub 3 ani;
• hipersensibilitate La substanta activa, compuși azolici, alte componente ale tabletelor;
• deficit de lactază, lactoză, malabsorbție de glucoză-galactoză;
• perioada de alăptare;
• medicamentul este prescris cu prudență pentru alcoolism, sarcină, hepatic și insuficiență renală, alergii la acid acetilsalicilic, tulburări ale ritmului cardiac.

Condiții de vânzare și depozitare

Fluconazolul este disponibil fără prescripție medicală. Perioada de valabilitate a medicamentului este de 3 ani. Condițiile optime de depozitare sunt un loc întunecat, la îndemâna copiilor, unde temperatura nu crește peste 25 de grade.

Analogi de fluconazol

Dacă nu este posibil să cumpărați Fluconazol, puteți utiliza medicamente similare ca substanță activă, care demonstrează un efect antifungic împotriva microorganismelor similare. Înlocuitorii populari sunt următoarele medicamente:

• Flucostat;
• Mikosist;
• Diflucan;
• Nistatina;
• Diflazon;
• Micoflucan;
• Mycomax.

Prețul fluconazolului

Costul Fluconazolului în farmacii sau magazine online depinde de producător și de dozaj. Puteți compara prețurile la punctele de vânzare cu amănuntul din Moscova folosind tabelul.

Sute de furnizori aduc medicamente împotriva hepatitei C din India în Rusia, dar numai M-PHARMA vă va ajuta să cumpărați sofosbuvir și daclatasvir, iar consultanții profesioniști vă vor răspunde la orice întrebări pe parcursul întregului tratament.

Fluconazolul este destul de grav medicament antifungic, care are o serie de posibile efecte secundare, contraindicații și interacțiuni medicamentoase. Se refera la medicamente prescrise, adică poate fi prescris numai de un medic, ținând cont de caracteristicile individuale ale pacientului și ale bolii.

Severitatea reacțiilor adverse nu depinde de calea de administrare a medicamentului, ci de doza pe kg de greutate corporală pe zi.

Proprietățile farmacocinetice ale fluconazolului

Este bine absorbit din intestin (biodisponibilitate peste 90%), aportul alimentar nu afectează absorbția. Concentrația maximă în sânge apare într-o oră de la administrare. Pătrunde în toate țesuturile, inclusiv în creier. Excretat prin rinichi (în principal). Afectează parțial nivelul hormonal la bărbați.

Studii privind efectul medicamentului asupra femeilor însărcinate

Dozele mari de fluconazol afectează negativ creșterea în greutate la iepuri și cresc frecvența avorturilor spontane. Acest lucru se aplică la doze similare cu de 20 de ori doza terapeutică pentru oameni. Cu cantități adecvate de fluconazol administrate la greutatea animalului, nu au fost identificate efecte negative de la făt sau mamă. Efectele negative existente atunci când se prescriu doze mari sunt atribuite efectului moderat al medicamentului asupra nivelurilor hormonale.

Pentru femeile însărcinate, fluconazolul este indicat numai pentru infecțiile severe care amenință viața mamei și/sau a fătului. Doar medicul curant își poate asuma responsabilitatea, cu o comparație clară a riscurilor și a efectului așteptat. Nu există studii directe privind utilizarea fluconazolului la femeile însărcinate și care alăptează.

Există dovezi ale tulburărilor de dezvoltare la copiii ale căror mame au primit tratament suficient doze mari medicament (pentru boli fungice severe), deși nu a fost dovedită o legătură directă între aceste fapte. Conform standardelor FDA, riscul pentru fat este evaluat ca C, i.e. speculativ.

În timpul terapiei materne alăptarea ar trebui oprit pentru că fluconazolul este conținut în laptele matern în aceleași concentrații ca și în sânge (cum am menționat deja, pătrunde bine în toate lichidele).

Contraindicații directe de utilizare

• Intoleranță individuală la substanța activă sau componentele formei de dozare;
• Administrare simultană cu terfenadină;
• Asociere cu chinidină, cisapridă, astemizol.

Efectele secundare ale medicamentului

În SUA, a fost efectuat un studiu destul de serios pe 448 de pacienți care au luat fluconazol într-o doză terapeutică standard, adică. 150 mg o dată pentru tratamentul candidozei vaginale (afte). Fiecare a patra persoană a avut următoarele reacții adverse în timp ce a luat medicamentul:

• 13% cefalee;
• 7% greață;
• 6% dureri abdominale;
• 3% diaree;
• 1% dispepsie;
• 1% amețeli;
• 1% tulburări ale gustului.

Restul au simțit niște senzații negative slab diferențiate. În cazuri izolate, fluconazolul provoacă o reacție alergică severă.

Într-un studiu mai amplu (4048 de pacienți), incidența complicațiilor a fost observată atunci când fluconazolul a fost combinat cu alte medicamente și boli. Cea mai proastă combinație de fluconazol și citostatice a fost la pacienții cu HIV. Principalele efecte secundare au fost aceleași ca la primul grup de subiecți.

Efectul fluconazolului asupra ficatului (hepatotoxicitate)

Uneori, fluconazolul provoacă complicații hepatice grave, inclusiv deces. Când medicamentul este întrerupt, simptomele leziunilor hepatice scad. Din acest motiv, în cursurile lungi de tratament cu fluconazol, medicul trebuie să prescrie periodic analize hepatice (AST, ALT etc.).

În cazurile severe, efectul hepatotoxic se manifestă sub formă de hepatită, afectare a fluxului biliar (colestază), acută. insuficienta hepatica. Toate aceste rezultate triste au fost observate în principal la pacienții cu HIV, neoplasme maligne, forme severe tuberculoză.

Acest lucru se poate datora utilizării paralele a antibioticelor specifice grele: izoniazidă, rifampicină, fenitoină, pirazinamidă.

Efecte secundare observate uneori în timpul administrării medicamentului

Un efect secundar diferă de un efect secundar prin faptul că legătura dintre eveniment și utilizarea unui anumit medicament nu a fost dovedită. Cu toate acestea, companiile producătoare sunt obligate să înregistreze tot ceea ce se întâmplă cu pacientul (grupul de control) în timpul tratamentului și să îl includă în instrucțiuni:

Efecte secundare de la administrarea fluconazolului la copii

Studiile au fost efectuate în SUA și Europa și au inclus 577 de copii de la o zi până la 17 ani inclusiv. Doza pentru toți a fost de 15 mg/kg greutate corporală/zi pentru o perioadă lungă de timp. În total, efectele secundare au fost identificate în 13% din cazuri:

• 5,4% vărsături;
• 2,8% dureri abdominale;
• 2,3% greață;
• 2,1% diaree.

La 2,3%, tratamentul a fost întrerupt din cauza efectelor secundare severe.

Interacțiunea cu alte medicamente

• Crește timpul de înjumătățire al tabletelor care scad zahărul (sulfoniluree), ceea ce poate duce la hipoglicemie. Acestea. la diabet insipid vârstnici - medicamentele de scădere a glicemiei au un efect mult mai puternic;
• Încetinește excreția de teofilină și zidovudină, saquinavir, crește concentrația de sirolimus, ceea ce poate necesita un titru suplimentar de doză a acestor substanțe;
• Crește concentrația de citostatice, ceea ce este important pentru pacienții cu organe interne transplantate;
• În combinație cu anticoagulante (Clexane, rivaroxaban, warfarină), poate provoca tipuri diferite sângerare. Dacă este detectat un semn de sângerare în timpul tratamentului cu fluconazol, medicamentul este întrerupt imediat;
• Atunci când este combinată cu hidroclorotiazidă, care face parte din multe medicamente pentru tensiunea arterială (Enap-N etc.), concentrația de fluconazol crește brusc (de o dată și jumătate), ceea ce trebuie luat în considerare, deoarece riscurile de reacții adverse, de asemenea, crestere, incl. insuficiență renală;
• Crește toxicitatea medicamentelor din grupa AINS - diclofenac, meloxicam, naproxen etc. Având în vedere că toate aceste medicamente sunt de rutină (și multe sunt eliberate fără prescripție medicală), pacientul trebuie să manifeste o atenție sporită atunci când utilizează AINS în timpul tratamentului cu fluconazol;
• Poate provoca aritmii cardiace atunci când este combinat cu chinidină, cisapridă, astemizol și alți agenți antifungici;
• La recepție comună cu tacrolimus poate provoca insuficiență renală;
• Atunci când este combinat cu midazolam, poate provoca tulburări psihice;
• Îmbunătățește efectul amitriptilinei.

Acest medicament poate provoca vătămări în următoarele condiții:

Supradozaj și primul ajutor

Simptome principale: diaree, greață până la vărsături, pot apărea convulsii.

Tratament: lavaj gastric cu administrare paralelă de diuretice. Este necesară spitalizarea. Pacientul internat este trimis pentru hemodializă de trei ore (permițând reducerea concentrației medicamentului cu aproape 50%), în caz contrar medicii acționează în funcție de circumstanțe, în funcție de tipul de interacțiune. De regulă, o situație similară apare la pacienții vârstnici cu un număr mare de prescripții concomitente.

Există informații despre un pacient care, cu o supradoză de fluconazol, a prezentat simptome de iluzii paranoide și halucinații. Având în vedere că acesta era un pacient HIV de 42 de ani (dependent de droguri), astfel de reacții adverse ar putea să nu fie considerate tipice pentru o supradoză.

Dacă dumneavoastră sau celor dragi vi s-a prescris fluconazol pentru o perioadă lungă, încercați să eliminați riscul de interacțiuni medicamentoase, ascultați cu atenție recomandările medicului dumneavoastră și nu beți alcool în această perioadă. O atenție deosebită trebuie acordată rudelor în vârstă care iau multe medicamente diferite în același timp, deoarece acest lucru crește semnificativ riscul de reacții adverse în timpul tratamentului cu fluconazol.

Video despre consecințele a șase luni de terapie cu fluconazol

Medic generalist la o clinică din oraș. Acum opt ani am absolvit statul Tver Universitate medicala cu onoruri. Evaluează acest articol: Imparte cu prietenii tai!

Sursa: med-look.ru

Natura efectelor secundare ale fluconazolului variază de la ușoară la severă. Cele mai frecvente efecte secundare sunt ușoare, cum ar fi durerile de cap și durerile abdominale. Efectele secundare grave pot include convulsii, febră și vezicule ale pielii. O reacție alergică este cel mai sever efect secundar potențial al fluconazolului și necesită asistență medicală imediată.

Fluconazol- este un antibiotic. Este prescris pentru infecții fungice și este utilizat pentru a trata infecțiile în întregul corp, inclusiv la nivelul gurii, plămânilor, vezica urinarași sânge. Fluconazolul este vândut sub nume comercial Diflucan® (Diflucan®).

Cele mai frecvente efecte secundare ale fluconazolului sunt printre cele mai ușoare. Astfel de efecte secundare includ durere de cap, durere abdominală, arsuri la stomac și diaree. Unii pacienți experimentează un gust neplăcut în gură sau experimentează diferite senzații de gust atunci când mănâncă alimente. Alte reacții adverse includ amețeli, mâncărime și vărsături. Aceste probleme dispar de obicei treptat, iar dacă persistă sau devin mai severe, ar trebui să le raportați medicului dumneavoastră.

Unele efecte secundare mai severe ale fluconazolului includ simptome asemănătoare gripei, convulsii, febră și frisoane.

Pacienții pot prezenta, de asemenea, pierderea poftei de mâncare, dureri în abdomenul superior drept și greață. Fluconazolul poate provoca oboseală severă, slăbiciune sau lipsă de energie la unele persoane. Acest medicament poate provoca, de asemenea, urina întunecată sau scaune palide sau maro.

Alte reacții adverse grave ale fluconazolului afectează pielea. Efectele secundare includ vezicule, descuamarea pielii, erupții cutanate și vânătăi sau sângerări ușoare. Pacienții care prezintă oricare dintre aceste reacții adverse acest medicament, ar trebui să raportați acest lucru medicului dumneavoastră cât mai curând posibil. Reacțiile alergice, care pot include umflarea deasupra gâtului, urticarie sau dificultăți de respirație, necesită asistență medicală imediată.

Fluconazolul se administrează fie sub formă lichidă, fie sub formă de tablete, de obicei o dată pe zi, deși doza poate depinde de tipul de infecție care necesită tratament.

Nu trebuie să luați medicamentul în doze care depășesc cele prescrise de medicul dumneavoastră. Dacă apare o supradoză, cele mai frecvente simptome sunt teama intensă de a fi rănit de alții și halucinațiile, în special halucinațiile auditive și vedea obiecte care nu există.

Există mai multe afecțiuni medicale care ar trebui raportate medicului dumneavoastră înainte de a începe tratamentul cu fluconazol, deoarece acestea pot face ca administrarea acestui medicament să fie prea riscantă. Astfel de afecțiuni includ orice tulburări ale ritmului cardiac, boală hepatică sau renală și antecedente familiale sau personale ale sindromului interval prelungit QT este o boală cardiacă ereditară rară. De asemenea, este important să raportați abuzul de alcool, sindromul imunodeficienței dobândite (SIDA) și orice tip de cancer.

prescris pentru candidoza generalizată, în care boala acoperă organe interne, endocard, sistemul respirator, organele de vedere și secrețiile, inclusiv pacienții care sunt tratați cu medicamente care suprimă sistemul imunitar și citostatice.
Este utilizat pentru candidoza mucoaselor bucale, organelor digestive, faringelui, bronhiilor, candidozei, precum și pentru candidoza cauzată de utilizarea protezelor dentare.
Eficient pentru candidoza genitala: balanita si candidoza vaginala in forma acuta, precum și în formă de retur.

Se prescrie ca măsură preventivă atunci când bolnavii de cancer sunt supuși chimioterapiei sau radioterapiei.
Este utilizat în tratamentul infecțiilor fungice ale picioarelor, inghinală, onicomicoză, boli de piele cauzate de candida, pitiriazis versicolor, precum și micoze endemice de penetrare profundă (sporotricoză, coccidioidoză, histoplasmoză), care se dezvoltă la pacienții care nu suferă de răspuns imun afectat.

În Regională centru perinatalÎn orașul Harkov, a fost efectuat un studiu pentru a studia eficacitatea și siguranța capsulelor de fluconazol. La studiu au participat optzeci de femei cu vârste cuprinse între douăzeci și cinci și treizeci și cinci de ani. Toți pacienții s-au plâns de manifestări ale candidozei genitale: mâncărime ale organelor genitale externe, secreții specifice, umflarea mucoasei vaginale. La o treime dintre participanți, boala a fost complicată de eroziune și cervicita.

Capsulele de fluconazol au fost luate o dată într-o cantitate de o sută cincizeci de miligrame. În două zile, pacienții au observat o îmbunătățire a stării lor. Mâncărimea a dispărut sau a scăzut, iar după alte trei zile natura scurgerii a revenit la normal. Și după șase zile starea femeilor a revenit complet la normal. Niciunul dintre pacienți nu a avut reacții adverse de la administrarea medicamentului.

La două săptămâni după administrarea medicamentului, participanților li s-a analizat mucusul vaginal. Optzeci și patru la sută dintre participanți nu au avut candida în frotiu, iar șaisprezece la sută aveau spori patogeni. După încă două săptămâni, au fost efectuate teste repetate, care au arătat prezența candida în opt procente și jumătate - adică boala a revenit. Li s-au prescris alte medicamente.

De asemenea, s-au înregistrat rezultate bune la utilizarea medicamentului în tratamentul pitiriazisului versicolor. Medicamentul a fost prescris o dată la șapte zile în două sau trei cicluri. Toate teste de laborator au fost colectate la două, patru și nouă săptămâni după începerea tratamentului. Medicamentul a ajutat nouăzeci și opt la sută dintre pacienți să se recupereze.

Fluconazolul poate fi prescris chiar și copiilor în primul an de viață. În plus, utilizarea sa nu este numai eficientă, dar și nu dăunează corpului copilului. Acest lucru este confirmat de oamenii de știință francezi după testarea medicamentului.
Uneori, copiii din primul an de viață suferă candidorie. Metodele de tratament pentru această boală la copiii din primul an de viață au inclus până acum utilizare intravenoasă anumite medicamente, precum și intervenția chirurgicală și irigarea organelor urinare. Aceste metode de tratament sunt foarte greu de efectuat la un copil de această vârstă, iar pentru a le realiza copilul trebuie să fie în spital destul de mult timp.

Prin urmare, cercetătorii din orașul Nisa au efectuat un experiment folosind fluconazol pentru a trata candidoria. Cinci pacienți mici care s-au născut la timp au luat parte la experiment. Fiecare dintre acești copii a suferit de formarea necorespunzătoare a sistemului urinar, care a servit drept bază pentru dezvoltarea infecției. Înainte de a utiliza fluconazol, copiii fuseseră deja operați și li s-a introdus un cateter.

Patru bebeluși li s-a prescris medicamentul în cantitate de șase miligrame pe kilogram de greutate corporală pe zi, o dată pe zi. Și un copil a primit aceeași cantitate de medicament intravenos timp de patru zile, urmat de transferul la forma orală.
La o lună de la începerea tratamentului, copiii au fost testați și nu a fost depistată nicio candida. În același timp, nu au fost detectate efecte secundare severe ale utilizării medicamentului la niciun copil. Oamenii de știință plănuiesc o serie de studii suplimentare ale medicamentului cu participarea sugarilor.

Diflazon este un medicament antifungic care se produce sub formă de pulbere pentru diluare cu apă, capsule, lichid pentru perfuzie, tablete și sirop.
O capsulă conține cincizeci, o sută, o sută cincizeci și două sute de miligrame de substanță activă.
Până la nouăzeci la sută din medicament nu este procesat de organism, ci este absorbit în sânge și în toate fluidele biologic active. Aproximativ 12% din medicament interacționează cu proteinele din sânge. Este prescris pentru infecții fungice sistemice. Nu este recomandat pentru utilizare în tratamentul copiilor sub șase ani.

Vero-fluconazol este produs de fabrica Veropharm sub formă de capsule de cincizeci și o sută cincizeci de miligrame de componentă activă (fluconazol). prescris pentru criptococoza, candidoza generalizata, candidoza mucoasei, pentru prevenirea infectiilor fungice la pacientii cu SIDA, pt. forme diferite candidoză genitală, balanită, micoze ale pielii de diferite localizări.

Mycomax este disponibil sub formă de capsule care conțin o sută o sută cincizeci de miligrame de ingredient activ, sub formă de sirop care conține cinci sute de miligrame de ingredient activ în o sută de mililitri de produs, sub formă de lichid pentru infuzie cu o concentrație de două sute de miligrame de fluconazol într-o sută de mililitri de lichid. Soluția perfuzabilă este produsă pe bază soluție salină. Prin urmare, poate fi combinat cu alte preparate cu sare. Temperatura de depozitare a mycomax nu trebuie să depășească douăzeci și cinci de grade Celsius.
Indicațiile pentru utilizarea tuturor analogilor de fluconazol sunt aceleași. De asemenea, efectele secundare și contraindicațiile nu diferă.

Adesea, atunci când prescriu medicamente antifungice, medicii nu sunt interesați dacă pacienta este însărcinată, deoarece astfel de boli sunt foarte frecvente astăzi.

În acest sens, oamenii de știință americani au efectuat cercetări privind utilizarea medicamente antifungiceîn timpul sarcinii. Două sute douăzeci și nouă de mii de viitoare mame au luat parte la experiment. S-a dovedit că utilizarea fluconazolului și ketoconazolului în anumite doze poate afecta negativ dezvoltarea fătului și poate provoca tulburări în formarea multor organe și sisteme.

Studiul demonstrează siguranța utilizării fluconazolului în primele trei luni de gestație. Dar unele organizații americane influente, cum ar fi FDA Produse alimentareși Medicines of the United States of America infirmă o astfel de afirmație. De asemenea, au efectuat studii privind efectele fluconazolului și ketoconazolului asupra sarcinii. Potrivit datelor lor, utilizarea primului medicament în cantități mici este într-adevăr permisă în primele trei luni de gestație. Dar al doilea medicament în orice doză provoacă tulburări în formarea brațelor și picioarelor la făt.

Conform datelor furnizate de producătorul medicamentului, în doze terapeutice normale, medicamentul este sigur pentru dezvoltarea fătului. Si aici cantități crescute poate fi chiar declanșată de moartea unui copil nenăscut. Cu toate acestea, acest medicament este utilizat numai în acele cazuri deosebit de dificile de boală atunci când vine vorba de păstrarea vieții mamei.

Tabletele de fluconazol sunt disponibile în două versiuni: cu o concentrație a ingredientului activ de cincizeci de miligrame și o sută de miligrame. Pe lângă componenta principală, comprimatele conțin dioxid de siliciu coloidal, stearat de magneziu, colorant roșu, lactoză monohidrat, celuloză microcristalină.
Comprimatele de fluconazol sunt destinate tratamentului infecțiilor fungice care afectează întregul organism.

Tabletele nu sunt prescrise dacă sunteți hipersensibil la medicament.
Doza de medicament depinde de severitatea bolii. Medicamentul este, de asemenea, prescris pentru a preveni dezvoltarea infecțiilor fungice în caz de încălcare sistem imunitar(de exemplu, cu SIDA, după tratament boli oncologice medicamente care suprimă sistemul imunitar). Durata cursului de administrare a comprimatelor de fluconazol este prescrisă numai de medicul curant. În plus, nu trebuie să extindeți în mod independent cursul tratamentului sau să creșteți doza, deoarece sunt posibile consecințe grave asociate cu supradozajul.

În plus, tratamentul cu comprimate de fluconazol poate provoca o serie de disconfort. Dacă apar fenomene dureroase în timpul tratamentului, trebuie să îl întrerupeți și să contactați imediat un specialist.
Există un blister care conține zece comprimate într-o cutie de carton. Ele pot fi folosite doar patru ani de la data emiterii. Și trebuie să-l depozitați într-un loc întunecat, departe de o sursă de căldură, la temperatura camerei. Trusa de prim ajutor nu trebuie să fie în acces direct la copii.
În farmacii medicamentul se vinde numai la motiv special doctorii.