Doza de etambutol. Etambutol. Acțiune farmacologică Etambutol

Medicamente antituberculoase din diferite grupe chimice.

Compoziție Etambutol

Ingredient activ: etambutol.

Producătorii

Akrikhin HFC (Rusia), Makis-Pharma (Rusia), Pharmasintez OJSC (Rusia), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd (India)

efect farmacologic

Medicament antituberculos, actioneaza bacteriostatic; pătrunde în celulele micobacteriene în creștere activă, inhibă sinteza ARN, perturbă metabolismul celular, provoacă oprirea reproducerii și moartea bacteriilor.

Activ numai împotriva celulelor cu diviziune rapidă.

Suprimă creșterea și reproducerea Mycobacterium tuberculosis rezistent la streptomicina, izoniazidă, PAS, etionamidă, kanamicina.

Cu monoterapia, rezistența la micobacterie se dezvoltă destul de repede.

Etambutol este bine absorbit din tractul gastrointestinal, biodisponibilitatea este de 75-80%.

Legatura cu proteinele plasmatice este de 20-30%.

Concentrația maximă este atinsă la 2-4 ore după administrarea orală.

Pătrunde bine în țesuturi și organe, precum și în fluidele biologice, cu excepția lichidului ascitic și pleural (în LCR doar cu meningită).

Cele mai mari concentrații sunt create în rinichi, plămâni, salivă și urină.

Trece în laptele matern.

Nu pătrunde printr-un BBB intact.

Metabolizat parțial în ficat (15%) cu formarea de metaboliți inactivi.

Timpul de înjumătățire este de 3-4 ore, în caz de afectare a funcției renale - 8 ore.

Excretat prin rinichi - 80-90% (50% nemodificat, 15% sub formă de metaboliți inactivi) și cu fecale- 10-20% (neschimbat).

Efectele secundare ale etambutolului

Din sistemul nervos și organele senzoriale:

  • slăbiciune,
  • durere de cap,
  • ameţeală,
  • tulburări de conștiență,
  • dezorientare,
  • halucinații,
  • depresie,
  • neuron periferic,
  • nevrita nervul optic.

Din sistemul digestiv:

  • scăderea apetitului,
  • greață, greață
  • vărsături
  • gastralgi,
  • disfuncție hepatică - activitate crescută a transaminazelor „hepatice”.

Reactii alergice:

  • dermatită,
  • erupții cutanate,
  • artralgie,
  • febra,
  • anafilaxie.

Indicatii de utilizare

Tuberculoză (toate formele) – inclusă terapie complexă.

Este deosebit de eficient atunci când este combinat cu rifampicină la pacienții cu tuberculoză pulmonară distructivă cronică.

Contraindicații Etambutol

Hipersensibilitate, nevrita optică, cataractă, retinopatie diabetică, boli inflamatorii ochi, gută, copii (până la 13 ani), insuficiență renală cronică, sarcină, alăptare.

Instructiuni de utilizare si dozare

La conducere tratament primar- 15 mg/kg 1 dată pe zi.

Când se efectuează un curs repetat de tratament - 25 mg/kg o dată pe zi timp de 2 luni, apoi treceți la 15 mg/kg o dată pe zi.

Copii - 20-25 mg/kg o dată, după micul dejun.

Superior doza zilnica- 2 ani

În caz de insuficiență renală, doza este ajustată în funcție de QC:

  • cu CC mai mare de 100 ml/min, doza zilnică este de 20 mg/k,
  • 70-100 ml/min - 15 mg/k,
  • mai puțin de 70 ml/min - 10 mg/k,
  • sunt bolnavi,
  • pe hemodializă,
  • - 5 mg/k,
  • în ziua dializei - 7 mg/kg.

Supradozaj

Simptome:

  • greață, greață
  • vărsături
  • halucinații,
  • polinevrita.

Tratament:

  • simptomatic.

Interacţiune

Îmbunătățește efectele medicamentelor antituberculoase și neurotoxicitatea aminoglicozidelor, asparaginazei, carbamazepinei, ciprofloxacinei, imipenemului, sărurilor de litiu, metotrexatului, chininei.

Instrucțiuni Speciale

La începutul tratamentului, tusea poate crește și cantitatea de spută poate crește.

Când se efectuează terapie pe termen lung, este necesar să se monitorizeze în mod regulat funcția organului de vedere, imaginea sângelui periferic, precum și stare functionala ficat si rinichi.

În timpul perioadei de tratament, trebuie avută grijă atunci când conduceți vehicule și vă angajați în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrare și o viteză crescute a reacțiilor psihomotorii.

Compus

Ingredient activ: etambutol;

1 comprimat conține clorhidrat de etambutol 400 mg

Excipienți: celuloză microcristalină, metilceluloză, croscarmeloză sodică, dioxid de siliciu coloidal, stearat de calciu.

Forma de dozare„type="checkbox">

Forma de dozare

Pastile.

De bază caracteristici fizico-chimice: comprimatele sunt albe sau aproape albe, de formă plat-cilindrica, cu teșit și un scor. Marmurarea este permisă pe suprafața tabletelor.

Grupa farmacologică„type="checkbox">

Grupa farmacologică

Agenți antimicrobieni pentru utilizare sistemică. Agenți care acționează asupra micobacteriilor. Medicamente antituberculoase. Etambutol.

Proprietăți farmacologice„type="checkbox">

Proprietăți farmacologice

Farmacologic.

Etambutol este un medicament antituberculos de linia a doua. Are efect bacteriostatic doar asupra M. tuberculosis, inclusiv tulpini rezistente la streptomicina, kanamicina, izoniazida, PAS si etionamida. Mecanismul de acțiune este asociat cu pătrunderea rapidă în celulă, unde metabolismul lipidic și sinteza ARN sunt perturbate; Ionii de magneziu și de cupru se leagă, iar structura ribozomilor și sinteza proteinelor sunt perturbate. Cu monoterapie, rezistența la etambutol se dezvoltă rapid. Activ numai împotriva bacteriilor care se divid intens.

Farmacocinetica.

După administrarea orală, aproximativ 80% din etambutol este absorbit. Consumul de alimente în același timp accelerează și îmbunătățește procesul de absorbție. Concentratia serica dupa administrare este proportionala cu doza administrata. Concentrația maximă de etambutol în sânge este atinsă după ora 2:00. Concentrația medicamentului în serul sanguin scade în intervalul 8:00 până la 50% și în 24 de ore - până la 10%. Etambutol se acumulează în celulele roșii din sânge; La 2:00 după administrare, concentrația de etambutol în eritrocite este de aproximativ 2 ori mai mare decât concentrația sa în plasma sanguină. Legarea proteinelor plasmatice este foarte dependentă de concentrație și variază de la 10 la 40%. Etambutolul pătrunde în lichidul cefalorahidian, laptele matern și prin placentă. Timpul de înjumătățire este de 3,3-3,5 ore. Etambutol este excretat predominant nemodificat, în principal prin urină și este eliminat complet după câteva zile. În primele 24 de ore, aproximativ 60% din doză este excretată prin urină. Aproape 10-20% se excretă în fecale sub formă de metaboliți inactivi (aldehidă, derivat al acidului dicarboxilic). Dacă funcția de excreție a rinichilor este afectată, etambutolul se poate acumula în organism.

Indicatii

Tratament diferite forme tuberculoză (numai în combinație cu alte medicamente antituberculoase).

Contraindicatii

Hipersensibilitate la componentele medicamentului; nevrita optică, cataractă; retinopatie diabetică; boli inflamatorii oculare guta; insuficiență renală severă - situații în care este imposibil să se verifice starea de vedere (stare severă, tulburări psihice).

Interacțiuni cu alte medicamente și alte tipuri de interacțiuni

Când utilizați medicamentul simultan cu alte medicamente, este posibil:

    cu medicamente antituberculoase – intensificarea efectelor medicamentelor antituberculoase. Pentru a trata tuberculoza în terapia complexă cu etambutol, puteți utiliza izoniazidă, acid para-aminosalicilic (PAS), streptomicina, cicloserina, pirazinamidă;

    cu ciprofloxacină, aminoglicozide, asparaginază, carbamazepină, preparate cu litiu, imipenem, metotrexat, chinină - efecte crescute și neurotoxicitate crescută a medicamentelor de mai sus;

    cu digitoxină - scăderea eficacității acestuia din urmă;

    cu disulfiram - concentrație crescută de etambutol și toxicitate crescută;

    cu pirazinamidă - efect sinergic asupra excreției acid uric

    cu izoniazidă cu utilizarea simultană a ciclosporinei A - degradarea crescută a ciclosporinei A cu risc de respingere a transplantului;

    cu preparate din aluminiu și alte antiacide - se reduce absorbția etambutolului din tubul digestiv.

Etambutolul nu afectează metabolismul unor oligoelemente, în principal zinc.

Caracteristicile aplicației

Medicamentul este prescris numai în combinație cu alte medicamente antituberculoase.

Înainte de începerea și în timpul tratamentului cu etambutol, trebuie efectuată monitorizarea oftalmologică: examinarea fundului de ochi, presiunea intraoculară, refracția, câmpurile vizuale, acuitatea vizuală și percepția culorii (în special diferențierea roșu și verde, albastru și verde).

La pacienții cu insuficiență renală, monitorizarea oftalmologică trebuie efectuată zilnic.

Controlul oftalmologic se efectuează pentru fiecare ochi separat și pentru ambii ochi împreună, deoarece modificările acuității vizuale pot fi unilaterale sau bilaterale.

Este necesar să se informeze medicul cu privire la orice modificări ale funcției ochiului.

Dacă apar modificări ale funcției organelor vizuale, tratamentul cu etambutol trebuie întrerupt pentru a preveni atrofia nervului optic. Modificările vederii sunt de obicei reversibile după întreruperea tratamentului și dispar după câteva săptămâni, în unele cazuri după câteva luni. În cazuri excepționale, modificările vederii sunt ireversibile din cauza atrofiei nervului optic.

Pentru deficiențe de vedere, utilizați hidroxocobalamină sau cianocobalamină.

Pacienții cu insuficiență renală Doza de etambutol trebuie redusă deoarece medicament se acumulează în organism.

Tratamentul cu etambutol poate crește concentrația de urat din sânge, care este asociată cu o slăbire a excreției de acid uric de către rinichi.

Pacienții cu hiperuricemie trebuie să prescrie medicamentul cu prudență.

La începutul tratamentului, tusea poate crește și cantitatea de spută poate crește. Pentru a reduce aceste simptome, trebuie prescrise vitamine B și expectorante.

La pacienții care au luat anterior medicamente cu efecte tuberculostatice, rezistența bacteriană la etambutol se dezvoltă mai des.

Utilizarea pe termen lung sau repetată a etambutolului poate duce la dezvoltarea infecțiilor secundare. Dacă bănuiți o infecție, trebuie să consultați un medic.

Dacă simptomele tuberculozei nu dispar în 2-3 săptămâni sau dacă starea se agravează, se recomandă consultarea unui medic.

Este necesar să se termine întregul curs de tratament cu medicamentul, indiferent dacă simptomele sunt prezente sau absente, pentru a preveni recăderea sau dezvoltarea rezistenței.

Alcoolul etilic intensifică efect toxic etambutol pe organul vederii, așa că în timpul tratamentului ar trebui să evitați consumul de alcool.

Dacă apar reacții adverse, este necesară ajustarea dozei în direcția reducerii acesteia; dacă acest pas nu este posibil, treceți la utilizarea intermitentă a medicamentului (din două zile sau de 2 ori pe săptămână).

Acest medicament conține croscarmeloză sodică 6,0 mg. Se recomandă prudență atunci când este utilizat la pacienții care urmează o dietă cu sodiu controlat.

Utilizați în timpul sarcinii sau alăptării.

Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii sau alăptării.

Capacitatea de a influența viteza de reacție la conducerea vehiculelor sau a altor mecanisme.

În timpul perioadei de tratament, nu este permisă conducerea vehiculelor și angajarea în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrare crescută și viteza reacțiilor psihomotorii.

Instructiuni de utilizare si doze

Adulți și copii peste 13 ani.

Tratament primar: medicamentul este prescris la o doză de 15 mg/kg greutate corporală o dată pe zi.

Curs repetat de tratament: medicamentul este prescris în doză de 25 mg/kg o dată pe zi, apoi trece la administrarea medicamentului în doză de 15 mg/kg o dată pe zi.

În perioada în care pacientul utilizează medicamentul în doză de 25 mg/kg greutate corporală, se recomandă o examinare lunară de către un oftalmolog.

În caz de insuficiență renală funcțională, medicamentul este prescris în funcție de clearance-ul creatininei:

Doza zilnică maximă este de 2 g.

Doza zilnică maximă pentru copii este de 1 g.

Durata tratamentului depinde de forma de tuberculoză și variază de la 6 la 12 luni.

Administrarea etambutolului după masă îi îmbunătățește tolerabilitatea.

Medicamentul este contraindicat copiilor sub 13 ani.

Supradozaj

Simptome: greață, vărsături, lipsa poftei de mâncare, diaree, febră, durere de cap, dezvoltarea tulburărilor neurologice, în special afectarea nervului optic, ducând la orbire, deteriorarea acuității vizuale sau manifestări crescute ale altor reactii adverse, amețeli, polinevrite, confuzie, cefalee, halucinații, depresie respiratorie, asistolă.

Tratamentul este simptomatic. Datorită absorbției rapide a medicamentului, imediat după administrare este necesară inducerea vărsăturilor sau spălarea stomacului și, de asemenea, prescrierea enterosorbanților. Efectuați monitorizare și măsuri de sprijin vital funcții importante organism, dacă este necesar, efectuați masuri de resuscitare. Indicate: diureza fortata, dializa peritoneala sau hemodializa. La reactii alergice este indicată utilizarea agenţilor de desensibilizare. În condiții amenințătoare, este indicată transfuzia de sânge, deoarece aceasta elimină și globulele roșii în care etambutol se acumulează în cantități semnificative. Nu există un antidot specific.

Reactii adverse

Din organul vederii: inflamație retrobulbară a nervului optic, neuropatie optică, scădere unilaterală sau bilaterală a acuității vizuale, inclusiv orbire ireversibilă, tulburări de vedere a culorilor (în principal verde și roșu), dezvoltarea scotomului central sau periferic, limitări ale câmpurilor vizuale, hemoragie retiniană. Apariția tulburărilor de vedere depinde de durata tratamentului și de bolile oculare anterioare sau existente.

Din sistemul respirator, organele cufăr si mediastin: infiltrate pulmonare cu sau fara eozinofilie, pneumonite, bronhospasm.

Din afară tract gastrointestinal: gust metalic în gură, greață, vărsături, dispepsie, arsuri la stomac, dureri abdominale, diaree, anorexie, disfuncție hepatică - creșterea activității transaminazelor hepatice, hepatită, icter, colită pseudomembranoasă (cu utilizare în comun cu rifampicina si izoniazida).

Din rinichi și sistemul urinar: creșterea nivelului de creatinine, creșterea nivelului de uree, nefrită interstițială.

Din sistemul nervos: cefalee, amețeli, confuzie, dezorientare, halucinații, convulsii, dezorientare, depresie, nevrite periferice - parestezii la extremități, amorțeală, pareză.

Din afară a sistemului cardio-vascular: pericardita, miocardita, hipotensiune arterială, tahicardie, vasculite.

Din partea sângelui și sistem limfatic: leucopenie, neutropenie, trombocitopenie, eozinofilie, limfadenopatie, activitate crescută a transaminazelor hepatice.

Din afară sistem imunitar: reacții de hipersensibilitate, inclusiv reacții anafilactice și anafilactoide, șoc anafilactic, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell (necroliza epidermică toxică), vasculită.

Pachet

10 comprimate într-un blister, 5 blistere într-un ambalaj; 1000 de tablete în recipiente.

Etambutol este un medicament utilizat pentru a trata tuberculoza.

Forma de eliberare și compoziția etambutolului

Etambutol este disponibil sub formă de tablete albe, principala substanta activa din care clorhidrat de etambutol este de 200, 400, 600, 800 mg și 1 g.

La fel de excipienți Comprimatele de etambutol conțin: amidon, fosfat dibazic de calciu, propilparaben, metilparaben, talc purificat, gelatină, dioxid de siliciu coloidal, stearat de magneziu, amidon glicolat de sodiu, apă purificată.

efect farmacologic

Etambutol este un derivat sintetic al etilendiaminei. Medicamentul are un efect antibacterian specific împotriva Mycobacterium bovis și tuberculoza, anumite tipuri de micobacterii atipice (netuberculoase, oportuniste). Nu prezintă activitate împotriva altor bacterii, viruși, ciuperci. Are efect bacteriostatic. Este activ împotriva micobacteriilor rezistente la alte medicamente antituberculoase și, prin urmare, este un medicament antituberculos de linia a doua.

Rezistența primară a M. tuberculosis și bovis la etambutol este observată destul de rar, rezistența secundară se dezvoltă lent.

Etambutol poate fi utilizat împreună cu alte medicamente antituberculoase.

Indicații pentru utilizarea etambutolului

Conform instrucțiunilor, etambutol este prescris pentru:

  • forme pulmonare și extrapulmonare de tuberculoză (în combinație cu alte medicamente antituberculoase);
  • infectii cauzate de micobacterii atipice sensibile.

Contraindicații la utilizarea etambutolului

Conform instrucțiunilor, etambutol nu este prescris pentru:

  • hipersensibilitate la acest medicament;
  • insuficiență renală severă;
  • afectarea nervului optic, după nevrita optică;
  • sarcina si alaptarea.

Medicamentul este utilizat cu atenție:

  • pentru retinopatia diabetică;
  • pentru cataractă;
  • sub 13 ani;
  • pentru tulburări ale rinichilor.

Mod de administrare și dozare etambutol

Medicamentul este destinat administrării orale.

Etambutol este prescris pentru utilizare ca parte a terapiei complexe o dată pe zi la 15-25 mg pe kg de greutate sau de 2 ori pe săptămână la 50 mg pe kg de greutate sau de 3 ori pe săptămână la 25-30 mg pe kg de greutate.

Când starea pacientului este stabilizată, etambutol se ia în doză de 15 mg pe kg de greutate corporală pe zi.

Cum metoda alternativa medicamentul este prescris pe toată durata tratamentului la 15 mg pe kg de greutate corporală pe zi.

Toleranța etambutolului crește dacă este luat după mese.

Durata terapiei medicamentoase este determinată de forma bolii și de regimul de tratament utilizat. În medie – 6-12 luni.

Efecte secundare

Medicamentul poate provoca următoarele reacții adverse:

  • hemoragie retiniană, nevrita optică;
  • dureri de cap, amețeli;
  • dezorientare;
  • stare de rău;
  • halucinații;
  • polinevrita periferică;
  • confuzie;
  • parestezii;
  • reacții de hipersensibilitate sub formă de erupție cutanată, mâncărime, febră, leucopenie, tahicardie, vasculită, artralgie, sindroame Lyell și Stevens-Johnson, șoc anafilactic;
  • arsuri la stomac;
  • anorexie;
  • diaree;
  • vărsături;
  • Dureri de stomac;
  • icter;
  • gust metalic în gură;
  • tulburări ale funcției hepatice;
  • nefrită interstițială;
  • trombocitopenie;
  • leucopenie;
  • atac acut de gută;
  • clearance-ul scăzut al acidului uric.

Efectele secundare ale etambutolului apar cel mai adesea la pacienții cu diabetul zaharat, insuficiență renală, alcoolism cronic, pacienți vârstnici.

Supradozaj

Simptomele unei supradoze de etambutol se manifestă sub formă de tulburări neurologice (lezarea nervului optic), lipsa poftei de mâncare, diaree, vărsături, febră, amețeli, dureri de cap, halucinații, confuzie, respirație deprimată, asistolă.

Tratamentul supradozajului este simptomatic. Lavaj gastric, inducerea vărsăturilor, administrare cărbune activ Este recomandabil numai imediat după administrarea medicamentului.

Sunt indicate si diureza fortata, dializa peritoneala sau hemodializa. În caz de condiții amenințătoare, se efectuează o transfuzie de sânge.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii, administrarea etambutolului este contraindicată.

Studiile experimentale au evidențiat un efect teratogen al medicamentului.

Deoarece etambutolul se excretă în laptele matern, dacă este necesar să îl utilizați în timpul alăptării, trebuie să opriți hrănirea copilului cu lapte matern.

Interacțiunea cu alte medicamente

Când luați etambutol concomitent cu hidroxid de aluminiu, absorbția etambutolului din tractul digestiv scade.

Etambutol poate reduce eficacitatea digitoxinei.

Când se utilizează concomitent cu izoniazidă, neuropatia optică poate crește,

Etambutolul poate altera metabolismul zincului.

Pirazinamida și Etambutolul acționează sinergic pentru a elimina acidul uric din organism.

Atunci când este utilizat concomitent cu disulfiram, concentrația serică a etambutolului poate crește, iar toxicitatea acestuia poate crește.

Efectul toxic al etambutolului asupra vederii crește Alcool etilic Prin urmare, în timpul terapiei medicamentoase este necesar să se abțină de la alcool.

Instrucțiuni Speciale

Înainte de a începe terapia cu etambutol, trebuie efectuată o examinare oftalmologică a pacientului pentru a determina capacitatea de a distinge culorile, acuitatea vizuală, câmpurile vizuale, examinarea fundului de ochi și măsurarea presiunii intraoculare.

În timpul tratamentului cu medicamentul, trebuie să fii examinat de un oftalmolog la fiecare 2-4 săptămâni.

La persoanele cu probleme renale, trebuie efectuat un examen oftalmologic în fiecare săptămână.

Înainte de începerea terapiei, pacientul trebuie avertizat cu privire la posibile tulburări de vedere, efecte secundare, dacă apar, ar trebui să consulte un medic.

Dacă apare afectarea vederii, terapia cu etambutol este întreruptă pentru a preveni atrofia nervului optic.

Cel mai adesea, tulburările de vedere sunt reversibile, mai ales dacă sunt detectate în stadiile incipiente ale tratamentului.

Pentru deficiența de vedere cauzată de administrarea etambutolului, se prescrie cianocobalamină sau hidroxicobalamină. Vederea este restabilită în câteva săptămâni (luni). Uneori, modificările vederii sunt ireversibile. Nivelul de scădere a acuității vizuale și nevrita optică depind de durata tratamentului cu medicamentul și de doza acestuia.

Etambutol trebuie prescris cu mare atenție pacienților cu hiperuricemie sau gută.

Înainte de a începe terapia și în timpul acesteia, este necesar să se monitorizeze în mod constant funcționarea ficatului și a rinichilor.

Conditii de depozitare

Etambutol se păstrează la o temperatură de cel mult 25 °C într-un loc întunecat, inaccesibil copiilor.

Am selectat recenzii reale despre medicamentul Etambutol, care sunt publicate de utilizatorii noștri. Cel mai adesea, recenziile sunt scrise de mamele pacienților tineri, dar descriu și istoria lor personală de utilizare a medicamentului asupra lor.

Indicatii de utilizare

Tuberculoză (terapie combinată a formelor pulmonare și extrapulmonare).

Discuție despre medicamentul Etambutol în posturile mamelor

I injectabil) Lomefloxacină (comprimate) Pirazinamidă (comprimate) Protionamidă (comprimate) Rifabutină (capsule) Rifampicină (capsule, pulbere pentru injectare) Streptomicina (pulbere pentru injectare) Etambutol (comprimate, drajeuri) Etionamidă (dragees) Agenți antivirali Aciclovir (aciclovir) , cremă, pulbere pentru injectare) Ganciclovir (capsule, pulbere pentru injectare) Didanozină (comprimate, pulbere pentru soluție orală) Zidovudină (capsule, sirop, soluție injectabilă) Indinavir (capsule) Ifavirenz (capsule) Lamivudină (comprimate, soluție pentru uz intern) ) Nevirapină (comprimate, suspensie) Stavudină (capsule, pulbere pentru soluție orală) Agenți antifungici...

Tromicină 3) tetracicline 57 Doxiciclină 4) fluorochinolone 58 Norfloxacină 7. Medicamente antituberculoase 59 Izoniazidă 60 Metazidă 61 Pirazinamidă 62 Rifampicină 63 Etambutol 8. Medicamente antiprotozoare și antimalarice 64 Medicamente imunocomupresive și convulsivante. 1) medicamente citostatice a) alcaloizi și alte produse din plante 65 Vincristină b) agenți de alchilare 66 Melfalan 67 Clorambucil 68 Ciclofosfamidă c) antimetaboliți 69 Hidroxicarbamidă 70 Capecitabină 71 Metotrexat 72 Fluorouracil 2) antibiotice antitumorale...

...ezny sindicat). Grupa I (activitate maximă) - izoniazidă și rifampicină. Grupa II (medicamente cu eficiență medie) - streptomicina, kanamicina, viomicina, cicloserina, precum și etambutol, etionamidă, protionamidă, pirazinamidă. Grupa III (medicamente cu eficacitate moderată) - acid aminosalicilic, tioacetazonă. În funcție de preferință. Medicamentele de primă linie sunt cele mai eficiente și sunt considerate componente obligatorii ale oricărui curs de chimioterapie pe termen scurt. Medicamentele de elecție sunt izoniazida și rifampicina. Medicamente suplimentare sunt pirazinamida, etambutol și streptomicina. Medicamentele de linia a doua sunt mai puțin eficiente din punct de vedere clinic și au mai multe reacții adverse. N-ul lor...

Ost k medicamente: rpoB - la rifampicină, katG, inhA, oxyR, ahpC, kasA - la izoniazidă, rpsL - la streptomicina, gyrA - la fluorochinolone, pncA - la pirazinamidă, embCAB - la etambutol. Mai mult, în majoritatea cazurilor, izolatele clinice studiate rezistente la rifampicină s-au dovedit a fi rezistente la alte medicamente antituberculoase. Astfel, rezistența la rifampicină este un marker al...

Tratamentul ei ne-a fost prescris pentru că... mulți pacienți au deja rezistență la medicamente (prin urmare, sunt prescrise cel puțin două tipuri). In cazul nostru s-a facut o consultatie, s-au prescris pirazinamida si etambutol, plus Revit, plus vitamina B6, in timp ce tratamentul este de trei luni, saptamana aceasta controlul ar trebui sa fie Diaskintest. Sper ca totul sa mearga bine. De ce scriu: cand copilul tau are un test pozitiv diaskintest, atunci aceasta NU este o alergie, ia masuri preventive, nu te teme, iti vei proteja copilul de boala, sau atunci, ca si noi, vei suferi cu tratament toată viața și să-ți fie frică de revenirea bolii. Este bine dacă nu există stres și copilul poate face față singur, dar se poate dezvolta și într-o formă gravă de boală...

Poza medicamentului

Nume latin: Etambutol

Cod ATX: J04AK02

Substanta activa:

Producător: Pharmasintez OJSC (Rusia), Shreya Life Sciences (India), Makis-Pharma (Rusia), KhFK Akrikhin (Rusia), Darnitsa (Ucraina)

Descrierea este valabila pe: 21.12.17

Etambutol este un medicament antituberculos.

Forma de eliberare și compoziția

Disponibil sub formă de tabletă. Vândut în pachete fără celule contur (10 tablete fiecare), așezate în pachete de carton a câte 10 buc.

Indicatii de utilizare

  • Toate formele de tuberculoză extrapulmonară și pulmonară (ca tratament combinat).
  • Infecția MAS.

Contraindicatii

  • Boli inflamatorii oculare.
  • Retinopatie diabetică.
  • Inflamația nervului optic.
  • Gută.
  • Cataractă.
  • Insuficiență renală severă.
  • Perioada de sarcină și alaptarea(alaptarea).
  • Vârsta copiilor până la 13 ani.
  • Creșterea sensibilității individuale la componentele medicamentului.

Instrucțiuni de utilizare Etambutol (metodă și dozare)

Tabletele sunt destinate administrare orală. În perioada inițială de tratament, adulților li se prescriu 15 mg/kg greutate corporală/zi. În scopul tratamentului continuu: 20 mg/kg greutate corporală/zi.

În perioada inițială de tratament, doza poate fi crescută la 30 mg/kg greutate corporală/zi (dar nu mai mult de 2,0 g). Acest lucru se poate face și dacă bacilii Koch sunt rezistenți la alte medicamente antituberculoase și boala recidivează.

Pentru copiii cu vârsta peste 13 ani, doza de medicament este selectată la o rată de 15-25 mg/kg greutate corporală (dar nu mai mult de 1,0 g).

Cursul complet de terapie durează 9 luni.

Efecte secundare

Utilizarea medicamentului poate provoca următoarele reacții adverse:

  • Centrală și periferică sistem nervos: depresie, amețeli, nevrite retrobulbare, cefalee, nevrite periferice, scăderea câmpurilor vizuale periferice și centrale, tulburări de percepție a culorilor (cel mai adesea roșu și verde), tulburare de orientare, apariția scotoamelor, confuzie, halucinații.
  • Sistemul musculo-scheletic: artrită, crampe.
  • Sistemul urinar: fenomene de diateză a acidului uric, concentrație crescută de acid uric în serul sanguin.
  • Sistemul digestiv: crize de greață, pierderea poftei de mâncare, vărsături, gust metalic în gură, dureri abdominale.
  • Manifestări alergice: iritatii ale pielii, dureri articulare, piele iritata, leucopenie, creșterea temperaturii corpului.

Supradozaj

Nu au fost descrise cazuri de supradozaj.

Analogii

Analogi după codul ATX: Albutol, Ekoks, Kmbutol, Li-butol, Ethambusin.

Nu decideți să schimbați singur medicamentul; consultați-vă medicul.

efect farmacologic

Un agent de chimioterapie care are un efect bacteriostatic asupra Mycobacterium tuberculosis tipic și atipic.

Instrucțiuni Speciale

Înainte de a începe utilizarea, este necesar să se efectueze controlul oftalmologic: examinarea câmpurilor vizuale, fundului de ochi, percepția culorii și acuitatea vizuală.

Etambutol tabletele sunt utilizate numai în combinație cu alte medicamente antituberculoase. În combinație cu rifampicină și izoniazidă, medicamentul este foarte eficient în tratamentul tuberculozei.

În cazul tratamentului pe termen lung, este necesar să se monitorizeze în mod regulat imaginea sângelui periferic, funcția vizuală, precum și starea funcțională a rinichilor și ficatului.

Datorită posibilității de deficiență vizuală în timpul terapiei, se recomandă să se abțină de la conducerea vehiculelor și să lucreze cu echipamente mecanice în mișcare.

În timpul sarcinii și alăptării

Contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.

În copilărie

Contraindicat în copilărie până la 13 ani.

Pentru afectarea funcției renale

La pacienții cu insuficiență renală, doza de medicament trebuie redusă datorită acumulării sale în organism.

Interacțiuni medicamentoase

Modifică metabolismul unor microelemente.

Hidroxidul de aluminiu încetinește absorbția clorhidratului de etambutol din tractul digestiv.

Conditii de eliberare din farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Condiții și perioade de depozitare

A se păstra la o temperatură care să nu depășească +25 °C într-un loc uscat, la îndemâna copiilor. Perioada de valabilitate - 3 ani.