Enterobiaza la copii: toate metodele de tratare a unei boli parazitare. Tratamentul enterobiazei la copii Enterobiaza la copii simptome și prevenirea tratamentului

Enterobiaza - descrierea bolii

Oxiurii sunt viermi mici cu un capăt ascuțit al corpului care aparțin clasei de viermi rotunzi (nematode). Au un sistem reproducător puternic și produc milioane de ouă pe zi. Ouăle de oxiuri sunt incolore, sunt foarte translucide și larvele în orice stadiu de dezvoltare sunt vizibile în ele. Dimensiunea microscopică a ouălor le permite să pătrundă cu ușurință în cavitatea bucală și să infecteze corpul. Odată înghițiți, ajung în intestinul subtire, se maturizează acolo până la o anumită stare, iar apoi mici viermi sunt eliberați din ei.

După aproximativ o lună, devin adulți și încep să se reproducă. În timpul perioadei de depunere a ouălor, oxiurii femele migrează noaptea și depun ouă în pliurile perianale ale anusului sau în zona perineală a organelor genitale. După 4 ore, ouăle depuse devin invazive (contagioase) și, odată ce ajung pe așternutul sau lenjeria copilului, pe mâini și sub unghii, provoacă reinfecția cu enterobiază.

Sursa de infecție este o persoană infectată cu oxiuri.

Căile de infectare

Există o serie de factori care contribuie la infecția cu enterobiază la un copil:

Obiceiul de a linge mâinile. Mulți copii își sug degetele și gustă diverse articole de uz casnic.
Obiceiul de a roade unghiile și de a mușca pielea din jurul lor.
Incapacitatea copilului de a efectua igiena personală. Din cauza vârstei, copiii mici nu știu să se spele singuri pe mâini sau să aibă grijă de ordinea lor.
Când dinții de lapte se slăbesc, copilul simte disconfort, așa că îi atinge constant cu mâinile.
Utilizarea articolelor de uz casnic obișnuit. Copilul trebuie să aibă propriile sale obiecte personale pentru utilizare.
Contactul cu animalele de companie. Animalele noastre de companie nu sunt o sursă de infecție cu oxiuri. Dimpotrivă, este o persoană care infectează pisicile domestice și câinii cu oxiuri, care se află pe blana animalului. Astfel, după mângâierea animalului de companie, ouăle de oxiuri rămân pe mâinile copilului, iar prin mâini intră în gură.

Foarte des copiii din grupurile preșcolare se infectează cu enterobiază. Cu cât un copil petrece mai mult timp în instituțiile de îngrijire a copilului, cu atât este mai mare șansa de infectare. Măsurile de prevenire a enterobiazei sunt destul de simple, dar este imposibil să se elimine complet infecția, încă de la copii vârsta preșcolară nu sunt independente și acțiunile lor sunt inconștiente.

Semne de enterobiază

Simptomele enterobiazei la copii corespund simptomelor generale ale inflamației tractului gastrointestinal. tract intestinal. Patologia la copii este suspectată dacă sunt prezente următoarele simptome:

dureri abdominale sub buric;
mâncărime în anus;
mâncărime vaginală la fete;
durere de stomac după masă;
greață periodică care nu este asociată cu erori alimentare;
colici intestinale periodice;
constipație și diaree frecvente, precum și alternarea acestora;
somn neliniştit;
scăderea apărării organismului;
virale frecvente și răceli pe fondul imunității reduse;
boli de piele sub formă Dermatita atopica, eczeme și urticarie;
tuse fără motiv;
conjunctivită recurentă;
rinite și sinuzite pe termen lung.

Un copil cu enterobiaza doarme neliniștit, se trezește adesea, se zgârie în somn, plânge și scrâșnește din dinți. Este în general acceptat că oxiurii înșiși sunt inofensivi și nu dăunează grav sănătății copilului. Cu toate acestea, se pot muta în ficat și tractul biliar, unde pot provoca procese inflamatorii.

De asemenea, se pot târâ în cecum și provoacă un atac de apendicită, iar o dată în zona vaginală, trompe uterine, uter și tractului urinar la fete, poate provoca inflamarea acestor organe și sisteme. Uneori, oxiurii pot pătrunde în plămâni, ochi și nas, ceea ce necesită intervenție chirurgicală pentru a le extrage.

Tratamentul enterobiazei la copii

Diagnosticare a acestei boli prezintă o anumită complexitate, deoarece enterobiaza se caracterizează prin simptome diverse. În prezent, cea mai fiabilă metodă de diagnosticare a enterobiazei la un copil este considerată a fi un frotiu pentru enterobiază. Analiza pentru enterobiaza la copii se realizează prin răzuire de pe suprafața pielii în pliurile perianale. Înainte de a face testul, copilul nu trebuie spălat, pentru a nu spăla ouăle de oxiuri depuse. Rezultat negativ Analiza încă nu indică faptul că copilul nu are viermi. Pentru a obține un rezultat precis, repet de câteva ori răzuirea pentru enterobiază la copii. De asemenea, un frotiu pentru enterobiaza la copii este luat cu bandă adezivă. Banda adezivă se aplică pe piele timp de câteva secunde, apoi se îndepărtează cu grijă și se duce la laborator. Diagnosticarea scaunului și testele serologice de sânge nu sunt de obicei utilizate pentru enterobiază, deoarece aceste teste nu sunt informative.

Tratamentul enterobiazei

Folosit pentru a trata enterobiaza la copii diverse scheme, care sunt selectate individual de către medic pentru fiecare caz specific. Deci totul masuri terapeutice sunt împărțite în trei etape:

tratamentul cu agenți farmacologici;
măsuri preventive pentru prevenirea reinfectării;
al doilea curs de tratament medicamentos;

Droguri

Următoarele medicamente sunt disponibile pentru tratamentul enterobiazei la copii:

Pamoat de pirantel (sub formă de tablete și suspensie);
Mebendazol (vermox);
Albendazol (nemozol, vormil).

Doza de medicament este prescrisă numai de medic, în funcție de greutatea și vârsta copilului. Tratamentul are loc sub supravegherea strictă a medicului curant. El evaluează efectele medicamentului, monitorizează procesul de tratament, monitorizează starea copilului și reacția organismului. Când oxiurii sunt detectați la un copil, toți membrii familiei sunt tratați, altfel întreaga familie va fi reinfectată. După finalizarea cursului de terapie, trebuie luate măsuri speciale de igienă care au ca scop prevenirea reinfectare enterobiaza. La două săptămâni după primul curs de tratament, utilizarea medicamentelor antihelmintice trebuie repetată.

Prevenirea

Unii experți sunt înclinați să creadă că este inutil să se efectueze prevenirea enterobiazei cu medicamente. Pentru că luând o pastilă astăzi, un copil se poate infecta cu oxiuri mâine sau poimâine.

Alți experți consideră că o dată pe an este necesar să se efectueze un curs preventiv de tratament cu medicamentul Pirantel. Este recomandabil să faceți acest lucru la două săptămâni după începerea frecventării grădiniței în toamnă. Dar asta e tot măsuri preventive va fi inutil fără respectarea standardelor sanitare și de igienă personală:

a obișnui copilul de la o vârstă fragedă cu curățenia și curățenia;
spălarea frecventă a mâinilor, în special înainte de a mânca și după folosirea toaletei;
înțărcați copilul de la a pune mâinile, obiectele, jucăriile în gură;
insufla copiilor regulile de igienă personală;
interziceți copilului să muște unghiile, să lingă și să suge degetele;
Noaptea, copiii ar trebui să poarte chiloți cu benzi elastice pe șolduri;
schimbarea frecventă a lenjeriei de corp și a lenjeriei de pat;
călcarea obligatorie a hainelor cu fier fierbinte;
curățarea umedă regulată a spațiilor cu spălarea pardoselilor dezinfectant(decojesc ouăle de helminți de pe suprafețe);
nu matura podelele, ci aspira, pentru a nu ridica praful care contine oua de helminti;
Curățați covoarele numai cu un aspirator și o perie cu detergent;
spălarea jucăriilor moi într-o mașină de spălat la temperaturi peste 55 C;
dieta copilului ar trebui să conțină o mulțime de fructe proaspete, legume, fructe de pădure și ierburi;
excludeți carbohidrații complecși din dieta copilului;
interziceți copilului să doarmă cu adulți în același pat;
Spălați-vă mâinile copilului după contactul cu animalele de companie; efectuați deparazitarea regulată a animalelor de companie;
interziceți animalelor să doarmă în același pat cu copilul;
Copilul trebuie să aibă propriile vase, prosoape și lenjerie de pat.

Consecințele enterobiazei la un copil

Copilul este, de asemenea, retardat fizic și dezvoltare mentală. Oxiurii, în timpul proceselor lor de viață, eliberează produse metabolice care sunt toxice pentru copil. Ca urmare, se dezvoltă intoxicația și alergizarea întregului organism. Copilul devine capricios, letargic, obosește rapid, suferă de dureri de cap și epuizare generală a corpului. El dezvoltă anemie și există o deficiență a microelementelor vitale, ceea ce provoacă o întârziere a dezvoltării fizice.

Cu diagnosticarea în timp util a bolii și tratamentul ulterior, copilul nu are complicații. În cazurile avansate cu numeroase reinfestări se observă afectarea tractului urinar și vulvovaginită (la fete).

Timp de citire: 4 min

Enterobiaza este cel mai frecvent tip de helmintiază cauzată de oxiuri. În cele mai multe cazuri, infecția apare din cauza mâinilor murdare, astfel încât copiii preșcolari sunt în principal sensibili la boală.

Oxiurii din organism provoacă mâncărime în zona anală, care apare de obicei noaptea.

Enterobiaza provoacă un disconfort semnificativ oamenilor, contribuie la apariția unor complicații grave la nivelul tractului gastrointestinal și necesită un tratament special.

Larvele și ouăle de oxiuri pot fi văzute doar la microscop. Cel mai adesea trăiesc în apendice sau cecum, hrănindu-se cu substanțele conținute în intestine.

Procesul de apariție a larvelor are loc în intestin, ajung la stadiul de adult în 20-30 de zile. Un oxiuri adult trăiește în medie de la 4 până la 6 săptămâni, migrând din intestinul subtireîn gros.

Cauzele enterobiazei

Doar oamenii pot fi purtători ai bolii, deoarece ciclul de viață al oxiurii are loc exclusiv în corpul uman. Prin urmare, enterobiaza este considerată o boală a mâinilor murdare.

Un copil nu se poate infecta cu animalele de companie sau în timpul unei călătorii la grădina zoologică, principala amenințare este doar persoana infectată și nerespectarea regulilor de igienă.

Ouăle de helminți pot fi prezente:

pe haine, în special pe vase și mobilier;
în praful covoarelor;
pe suprafața jucăriilor;
în pat;
pe bani.

Infecția poate apărea prin consumul de legume și fructe nespălate, precum și prin vizitarea unor unități dubioase care nu îndeplinesc cerințele sanitare. Copiii sub 2 ani pot fi infectați dacă părinții lor nu respectă regulile de igienă.

Simptome de oxiuri

Oxiurii au un impact negativ asupra sistem nervos copil, puteți observa schimbări în comportamentul și abilitățile sale intelectuale.

Simptomele bolii depind de caracteristicile individuale ale organismului, de vârsta persoanei infectate și de gradul de invazie.

Principalele caracteristici sunt:

mâncărime și senzații neplăcute în anus. Disconfortul se observă de obicei seara și noaptea, iar cu invazia în masă este constant. În timpul infecției primare, mâncărimea dispare în 3 zile;
roșeață a pielii;
urme de zgâriere;
durere abdominală;
disbioză intestinală;
reacții alergice (dermatită, conjunctivită);
mișcări frecvente ale intestinului (de până la 4 ori pe zi);
scaune moale, posibil cu mucus
schimbări bruște de dispoziție, memorie slabă, distracție, iritabilitate excesivă;
tulburări de memorie;
dureri de cap frecvente;
greață și lipsă de poftă de mâncare;
somn neliniştit
în cazurile severe ale bolii, este posibilă infecția secundară a pielii pieptănate;
durere în perineu și zona genitală.

Cum se determină enterobiaza la sugari?

De obicei copilul are:

interes crescut pentru organele genitale și pasajul anal (sunt posibile roșeața și zgârierea în această zonă);
vis urât, lacrimare crescutăși anxietate;
Pot apărea erupții cutanate.

Semne ale unui stadiu sever de enterobiază la adulți:

enurezis noaptea;
mâncărime în zona genitală;
balonare;
ameţeală;
durere în zona apendicelui;
în cazuri rare, poate apărea leșin.

La femeile cu un număr mare de oxiuri se observă secreții, dureri în timpul actului sexual și pot apărea răni din cauza migrării helminților din anus în vagin.

Diagnosticul enterobiazei:

Boala este ușor de tratat terapie medicală, este foarte eficient să tratați enterobiaza în 3 etape:

distrugerea oxiurilor (medicamentele sunt prescrise de medicul curant);
refacerea florei folosind sorbenti (se recomandă ca etapa 2 să fie efectuată după 2 ore);
curățarea intestinelor de viermi (bea un laxativ seara).

Pentru a scăpa complet de enterobiază, acest tratament trebuie repetat după 14 zile, din cauza posibilității de reinfectare.

Pentru a distruge oxiuri, se prescriu următoarele:

Mebendazol (tablete sau suspensie). Agelmin, Vermox, Telmox 100, Anitiox, Vormin, Vermakar, Mebex, Vero-Mebendazol.
Albendazolul este foarte medicament eficientîmpotriva oxiurii și este substanta activa medicamente: Aldazol, Nemozol, Gelmadol și Zentel, utilizate activ în terapia modernă.
Înainte de a trata femeile de vârstă reproductivă, este necesar să se excludă posibilitatea unei sarcini, deoarece majoritatea medicamentelor pot afecta dezvoltarea intrauterină a copilului.

Tratamentul enterobiazei la copii

Tratamentul enterobiazei la copiii cu vârsta peste 2 ani se efectuează folosind aceleași medicamente anti-helminți ca și la adulți.

Dacă copilul are unul sau doi ani, este posibil să se utilizeze 10 mg de suspensie de Nemizol sau comprimate de Albendazol.

Cel mai mare efect este obținut după al 2-lea curs de tratament. Pentru a elimina oxiurii din organism, este necesar să curățați intestinele copilului cu o clismă și să dați sorbente.

Un element important al tratamentului este menținerea unui regim igienic.

Care include:

Spălarea temeinică a mâinilor cu săpun după fiecare vizită la toaletă și contactul cu banii;
utilizarea de antiseptice;
schimbarea frecventă a lenjeriei de pat și a hainelor;
igiena personală regulată a corpului;
tratarea termică a lenjeriei cu un fier de călcat și spălare;
tăierea regulată a unghiilor.

Dacă copiii care frecventează școala sau grădinița se infectează, tratamentul este prescris tuturor membrilor echipei și angajaților instituției.

Pentru comoditate, ar trebui să utilizați tampoane de bumbac și chiloți cu benzi elastice pe șolduri pentru a preveni dispersarea ouălor de oxiuri. Enterobiaza se poate vindeca!

Oxiuri este unul dintre reprezentanții speciilor de viermi care afectează toate generațiile de vârstă. În exterior, arată ca un vierme alb cu capete ascuțite care variază de la 5 mm (masculi) până la 1,5 cm (femele) în lungime, iar oul său arată ca un bob mic oval.

Oxiuri la copii - simptome și tratament

Oxiurii la copii sunt un tip de viermi rotunzi, deoarece arată ca un vierme mic, ale cărui femele ating o lungime de până la 12 mm, iar masculii până la 5-6 mm. Oxiuriul are o culoare albicioasă. La femelă capătul este ascuțit și ușor umflat, în timp ce la mascul este răsucit în spirală.

De asemenea, la o examinare detaliată a corpului femelei, se poate vedea un uter translucid, în care nu există un ou, ci câteva zeci, cu ajutorul căruia ea se reproduce.

Oxiuri produce un ou incolor cu coajă subțire. Oul este nepretențios, poate trăi bine în aproape orice condiții, maturându-se în mediu și poate aștepta un copil pe podea, pe labele și blana animalelor, în covoare, pe haine și în alte locuri.

Oul se maturizează în 4–5 ore și în el apare o larvă. Larva poate trăi până la 20 de zile din momentul în care părăsește corpul copilului, iese și începe să se maturizeze. Oul cu larva tolerează toți detergenții și temperaturile de până la 24% căldură.

Oxiurii se reproduc rapid; este capabil să depună nu doar un ou pe noapte, ci de la 5 la 15 mii, migrează în anusul copilului, unde îi depune. La fete, viermele este capabil să pătrundă în organele genitale, unde depune și un ou sau câteva zeci dintre ele.

Helminții pot pătrunde în corpul copilului în mai multe moduri:

Un copil se poate infecta în timp ce trece prin el canal de nastere mama infectata.
În timpul contactului cu adulții din mâinile sau din haine.
Prin jucării infestate cu ouă de viermi.
Cu apă nefiertă în timp ce faci baie.

Un copil, indiferent de an, se joacă afară, merge la grădiniță, școală sau alte locuri publice este expus riscului de infectare, pentru că cineva poate lăsa un ou în cutia cu nisip sau pe clanță etc.

În acest sens, un copil are mai multe șanse decât un adult să fie infectat cu oxiuri, deoarece se joacă mai mult pe podea, în locuri publice luând adesea jucăriile altor persoane și alte lucruri, după care introduce involuntar viermele în corpul său mâncând. bomboane, deschizând-o pe stradă cu mâinile murdare, care există un ou, transferându-l cu ea în corp.

Deși oxiuriul nu trăiește un an sau mai mult, ci doar aproximativ 1,5–2 luni, este periculos pentru că se înmulțește rapid, crescându-și numărul de zeci de ori. Masculii mor imediat după fecundarea femelelor. Oul poate trăi în afara unei persoane până la 1 lună. Odată intrat în organism, poate provoca prejudicii sănătății, așa că este necesar să recunoaștem din timp că a apărut o infecție și să luăm măsuri pentru a începe tratarea bebelușului din timp.

Adulții, pentru a preveni infectarea unui copil, trebuie să ia măsuri pentru a preveni infectarea acestuia și să se asigure că cunoaște aceste măsuri și nu le neglijează.

Riscul de oxiuri este cel mai mare în următoarele cazuri:

dacă mama a suferit de toxicoză în timpul sarcinii;
cand se intampla hrana artificiala, în care imunoglobulinele conținute în laptele matern nu intră în organism, ceea ce duce la un sistem imunitar slăbit;
boli frecvente ale copilului;
abaterea de dezvoltare;
lipsa condițiilor pentru o igienă adecvată și constantă;
Copilul își mușcă unghiile și își bagă mâinile în gură.

Oxiuri dăunează mucoasa intestinală - tractul gastric, prin urmare, elementele alimentare pătrund adesea în sânge prin zonele deteriorate, în plus, eliberează substanțe ale activității lor, ceea ce provoacă intoxicație severă la copil, în urma căreia organismul nu mai poate funcționa normal și apar diferite tipuri de complicații. .

Boala are mai multe manifestări, printre care:

Părinții ar trebui să fie atenți și să consulte un medic dacă observă următoarele simptome la copilul lor:

dureri periodice de crampe în abdomen;
scăderea sau lipsa poftei de mâncare;
letargie a copilului, întârziere în dezvoltarea și creșterea corespunzătoare;
iritabilitate, distragere, capricii și lacrimi constante;
probleme de somn, plâns și țipat la trezire;
greață și vărsături;
mâncărime a anusului;
incontinenta urinara;
conjunctivită recurentă;
manifestări alergice ale pielii;
curge nasul prelungit;
tuse persistenta neavând nicio bază;
ARVI frecvente de formă complicată.

Defini infestare helmintică la sugari este dificil, dar posibil. Semnele apariției oxiurilor în organism pot fi directe și indirecte. Manifestările directe includ modificările cele mai vizibile.

Copiii mici se îngrașă întotdeauna bine. O ușoară creștere în greutate sau o pierdere nerezonabilă ar trebui să alerteze părinții și să determine copilul să fie verificat de un specialist.
Salivarea excesivă în timpul somnului. Acest lucru poate fi văzut de perna umedă de lângă gură.
Regurgitare frecventă, excesivă, a alimentelor după masă. Tulburări ale tractului gastrointestinal, constipația lasă loc diareei.
Senzații dureroaseîn zona buricului.
Palid acoperirea pielii a întregului corp. Șolduri cu constantă erupție cutanată mică.
Cercurile intunecate sub ochi.

Semne indirecte:

Reacții alergice constante.
Susceptibilitate la boli cauzate de imunitate slabă.

Dacă un sugar dezvoltă alergii, diateză, neurodermatită sau dermatită, este necesar să se verifice prezența viermilor. Scaparea de ele va normaliza funcționarea tuturor organelor și va restabili sistem imunitar.

În acest sens, focarele de oxiuri sunt adesea observate în grădinițe și școli. Infecția unui copil are loc prin nerespectarea de către părinți a igienei adecvate.

Animalele de companie nu sunt purtătoare ale bolii. Enterobiaza se transmite numai la oameni de la oameni.

Diagnosticul de enterobiaza

Pentru a pune un diagnostic corect, este adesea necesar să consultați anumiți medici:

ginecolog - dacă există mâncărimi severe în zona anală;
chirurg - pentru dureri abdominale;
gastroenterolog – tulburări intestinale.

Cel mai credincios metoda de laborator Determinarea oxiurii implică analiza microscopică a unei răzuire obținute din anusul copilului. De asemenea, pot fi efectuate PCR pentru scaun, examinarea scaunului pentru detectarea ouălor patogene și ecografie de organ cavitate abdominală.

Razuirea se poate face acasa pentru a proteja copilul de griji inutile si disconfort. Pentru a face acest lucru, utilizați un tampon de bumbac sau bandă adezivă. Un tampon de vată este umezit în apă și trecut peste pielea din zona anală. Banda adezivă se aplică dimineața sau seara la anus. Ouăle de oxiuri ar trebui să se lipească de el. Proba este apoi trimisă la laborator.

Un test de detectare a infecției este, de asemenea, efectuat în următoarele cazuri:

Internarea la spital;
O excursie la un sanatoriu;
Dacă copilul intră la grădiniță, școală sau este înscris pentru a vizita piscina.

Oxiuri la copii - tratament

ÎN Medicină alternativă Există și remedii de tratare, aici se folosește usturoiul, folosit dimineața pe stomacul gol sau noaptea, spălat cu multă apă, ceapă, consumat timp de 5 zile, semințe de dovleac In tratament se mai recomanda sa se manance dimineata pe stomacul gol cu jumatate de ora inainte de masa si multe altele.

Cu toate acestea, tratamentul terapie populară Majoritatea experților l-au recunoscut ca fiind ineficient și mulți nu recomandă utilizarea lui, crezând că sub influența sa oxiuroul, și în special oul său, nu va muri, dar va începe să se deplaseze în alte organe, provocând și mai mult rău organismului. .

Înainte de tratament, trebuie să vă pregătiți, și anume, cu o zi înainte de a lua medicamentul, trebuie să renunțați la alimentele care au efect de fixare și să mâncați lichide, ușor digerabile. Luați medicamente cel mai bine dimineata(dacă instrucțiunile de utilizare nu contrazic acest lucru) și luați un agent de relaxare seara.

Copilul, din cauza fizică și caracteristici psihologice are propriile sale specificități ale corpului, ținând cont de acest lucru, este indicat să nu efectuați singur tratamentul, ci să căutați ajutor de la un medic. Nu trebuie să administrați medicamente fără a citi instrucțiunile pentru medicament.

În plus, minorii pot fi alergici la componentele medicamentului, atunci nu ar trebui să utilizeze medicamentul. Mai ales dacă un copil sub un an este infectat, deoarece corpul și imunitatea lui nu au fost încă stabilite.

După tratament timp de aproximativ 2 săptămâni, este necesar să se folosească probiotice pentru a restabili microflora intestinală și un complex multivitaminic. Un astfel de simptom precum mâncărimea dispare aproape imediat ca oxiuri sau, mai degrabă, toți indivizii au părăsit corpul, iar unguentul de zinc este recomandat pentru vindecarea rănilor.

Copilul încetează să fie purtător în termen de 1 zi după administrarea medicamentului. După un tratament, treptat toate celelalte semne de oxiuri la copii dispar și corpul copilului este restabilit.

După 2 săptămâni de tratament, trebuie să faceți din nou teste pentru a determina în mod fiabil dacă există încă oxiuri sau cel puțin unul dintre ouăle sale sau pentru a lua medicamente pentru ele. Este recomandabil să faceți acest lucru, deoarece oxiurii s-ar putea reproduce din nou dacă rămâne cel puțin un ou.

Tratamentul enterobiazei la copii se efectuează în ambulatoriu, sub rezerva următoarelor condiții:

limitați contactul cu adulții și copiii;
urmând recomandările medicului și luând pastile prescrise;
acțiuni preventive pentru prevenirea reinfectării;
examinarea persoanelor care au fost în contact cu pacientul, aplicarea mijloacelor necesare.

Sunt necesare reguli obligatorii de igienă pentru oxiuri:

Medicamentele trebuie prescrise numai de un medic, în funcție de vârsta și greutatea pacientului. Automedicația este interzisă, deoarece unele medicamente au contraindicații.
După terapia productivă, este necesară observarea de 1-1,5 luni. Testele repetate sunt programate după 21 de zile.

În timpul perioadei de tratament și observare după aceasta, copilul nu ar trebui să meargă la grădiniţă ik, școală și altele institutii de invatamant.

Cel mai sigur dintre medicamente sunt considerate:

luat o dată după masă;
doza este calculată strict în funcție de greutatea pacientului;
aprobat pentru utilizare de către copii cu vârsta peste un an;
supradozajul poate provoca grav reactie alergica.

Vormil este produs sub formă de foi masticabile

Medicamentul se ia o dată după masă;
nu este necesară utilizarea laxativelor;
Medicamentul este strict interzis copiilor sub 2 ani.

Decaris este disponibil sub formă de tablete

medicamentul este luat o dată după cină;
doza trebuie calculată în funcție de greutatea pacientului;
în timpul tratamentului, este necesară o doză profilactică pentru întregul mediu imediat;
interzis pentru utilizare de către copii sub 3 ani;
are un număr mare de contraindicații și efecte secundare.

Sub formă de tablete de mebendazol

eliminat rapid din organism;
utilizarea simultană a laxativelor nu este necesară;
luat o dată, dar repetat după 21 de zile;
Copiii sub 2 ani sunt strict interzise;
poate provoca intoxicații grave atunci când este combinat cu alcool.

Piperazina este disponibilă sub formă de tablete

este necesar un curs de tratament;
intervalul dintre administrarea medicamentului și mâncare trebuie să fie de cel puțin o oră;
În timpul tratamentului este necesar să se efectueze clisme;
există un număr mare de contraindicații;
Se administrează sugarilor sub supravegherea specialiștilor dintr-un spital.

Pyrantel este disponibil sub formă de tablete, benzi masticabile, suspensie

luat o dată după masă;
doza este calculată în strictă conformitate cu greutatea pacientului;
La efectuarea tratamentului, este necesară o doză profilactică pentru întregul mediu al pacientului;
aprobat pentru utilizare la sugari;
supradozajul este posibil.

După curs, este necesar să se efectueze analiză suplimentară pentru oxiuri și asigurați-vă că copilul nu are enterobiază. Dacă este necesar, luați din nou medicamentele.

Ouă de oxiuri - tratament la copii

Este posibil să scăpați de oxiurii supuși unui curs de tratament, luând simultan medicamente și prevenind răspândirea ulterioară a oxiurilor, blocând posibilitatea unor etape ulterioare de dezvoltare a ouălor.

Răzuire pentru enterobiază - cum să o luați de la copii

După ce ați vizitat un medic cu suspiciunea că copilul dumneavoastră are oxiuri, va trebui să faceți o răzuire pentru enterobiază. Acesta este cel mai mult mod eficient, permițându-vă să determinați prezența helminților. Metoda de efectuare a procedurii depinde de vârsta subiectului.

Folosind tampoane de bumbac:

un tampon de vată este umezit în unguent cu glicerină;
subiectul este așezat pe o parte și fesele sunt întinse cu primul și al doilea deget de la mâna stângă;
V mana dreapta luați un băț cu un tampon;
încercuiește cu atenție zona pliurilor perianale și anusului cu un tampon;
Bățul cu frotiul colectat se pune într-un recipient special steril, cu capac etanș.

Folosind bandă adezivă specială:

tăiați o bucată de 5-7 cm lungime din banda adezivă;
Așezați subiectul pe o parte, întinde-i fesele;
apăsați banda cu partea lipicioasă pe pliurile perianale și zona anală;
banda trebuie aplicată de mai multe ori;
apăsați banda pe un pahar steril pentru analiză;
îndreptați, scăpând de bulele de aer.

Materialul este potrivit pentru analiză pe termen scurt, deci nu este luat independent. Trebuie amintit că nu este nevoie să spălați copilul înainte de a face testul.

Oxiuri la copii - tratament la domiciliu

El are nevoie de tratament, deoarece copiii sunt expuși următoarelor complicații și oxiuri:

În scopuri de prevenire, trebuie în primul rând să respectați regulile de igienă personală, care vă vor ajuta la protejarea împotriva răspândirii și dezvoltării oxiurilor la copii. CU vârstă fragedă Copiii trebuie învățați să se spele pe mâini după ce au folosit toaleta și înainte de a mânca.

Camera trebuie curățată umedă; toate suprafețele trebuie șters cu apă și detergent sau soluție de sifon. Echipamentul implicat în curățare trebuie înlocuit cu unul nou după fiecare utilizare.

Jucăriile trebuie spălate sau spălate. Lenjeria de pat și lenjeria de corp trebuie schimbate zilnic. Prosoapele trebuie spălate la 90° și călcate după uscare. Chiloții trebuie să se potrivească perfect pe corp, ceea ce va prinde oxiuri și îi va împiedica să se răspândească în alte părți ale corpului. Un copil bolnav ar trebui să bea și să mănânce din recipiente separate. Înainte de culcare, trebuie să vă spălați copilul apa calda.

Membrii familiei trebuie să fie supuși unei examinări obligatorii și, dacă sunt detectați oxiuri, să ia în același timp medicamentele necesare. Acest lucru este pentru a evita răspândirea ouălor sau reinfestarea.

Bolile helmintice sunt foarte frecvente în practica pediatrică. În fiecare zi, pediatrii locali consultă sute de copii care vin să-i vadă cu această problemă. Mulți părinți trebuie să se gândească la cum să facă față enterobiazei la copii.

Ce este?

Ratele de incidență sunt mai mari în zonele geografice în care trăiesc mai mulți oameni. O populație mare și condițiile de viață dens concentrate afectează rata de transmitere a infecției de la un copil bolnav la unul sănătos.

Oamenii de știință au efectuat numeroase studii și au ajuns la concluzia că nivelul dezvoltare sociala starea nu are un efect foarte puternic asupra incidenței enterobiazei la copii. Cazuri de infecție cu aceasta boala helminticăîntâlnită atât în ţările dezvoltate economic, cât şi în cele în curs de dezvoltare.

De obicei, dintre toate bolile cauzate de helminți, ponderea enterobiazei este de 75%. Această valoare se schimbă în fiecare an. Cu toate acestea, nu a existat o reducere semnificativă a incidenței timp de multe decenii. În grupurile organizate de copii sunt mult mai multe cazuri de infecție cu enterobiază. Copii care merg la grădiniță sau altele instituții preșcolare, se poate îmbolnăvi destul de ușor.

Cauze

Numele helmintului este format din două cuvinte care, traduse literal, înseamnă „viață interioară”. Acest nume nu poate fi numit accidental. Ea denotă esența organizării vieții helmintului.

De aspect acești viermi seamănă cu un fus. Forma corpului lor este raționalizată. De obicei sunt de culoare albă sau lăptoasă. Membrana exterioară sau cuticulară a viermelui are striații transversale pronunțate.

Lungimea corpului acestui „oaspete” poate varia. De obicei depinde de sexul helmintului. O femelă matură sexual, capabilă să reproducă descendenți, atinge de obicei un centimetru în dimensiune. Lungimea corpului masculului, de regulă, nu depășește 4-5 mm. Puteți distinge diferiți indivizi nu numai după dimensiune, ci și după caracteristicile structurale ale capătului caudal al corpului. La femele „coada” este ascuțită, în timp ce la masculi este tocită și ușor rotunjită.

Acasă caracteristică anatomică a acestui helmint – structură sistem digestiv. Include o deschidere a gurii cu mai multe buze, un esofag lung, care se extinde în zona capătului caudal și formează anusul. Formațiuni anatomice, situate la capătul capului corpului, formează un aparat special de aspirație. Cu ajutorul său, helmintul se atașează perfect de pereții intestinului uman.

Organizare structura interna helminții este destul de complex. O altă caracteristică este structura Sistem reproductiv. Femelele și masculii au organe care sunt responsabile pentru reproducerea ulterioară. Această caracteristică a helminților determină dezvoltarea lor destul de rapidă și formarea activă a ouălor. Femelele depun mai multe ouă.

Ouăle de oxiuri nu depășesc de obicei 50 mm în dimensiune. Ele pot avea o formă oarecum alungită sau asimetrică. Deasupra sunt acoperite cu o înveliș de contur în două straturi destul de dens, care le protejează de diferite influențe adverse. mediu inconjurator. În timpul vieții, femelele oxiuri depun un număr mare de ouă. Acest caracteristică fiziologică al lor ciclu de viață influențează natura prescrierii terapiei în viitor.

Habitatele preferate ale oxiurilor sunt partea inferioară a intestinului subțire și partea superioară a intestinului gros. Oxiurii trăiesc de obicei în zona apendicelui, precum și în zona cecumului.

O persoană se poate infecta prin înghițirea ouălor de viermi. Ele conțin de obicei larve mature în interior. Helminții care intră în corpul copilului ajung cu ușurință în tractul gastro-intestinal și se instalează în intestine.

Ca urmare a digestiei, se eliberează o cantitate imensă tipuri variate enzime. Au un efect dăunător asupra cochiliilor exterioare ale oxiurilor, eliberându-i pentru viață. Apoi, helminții trec prin mai multe moale și devin complet maturi sexual.

Trebuie remarcat faptul că eliberarea ouălor are loc în părțile inferioare ale intestinului gros. Pentru a face acest lucru, femelele coboară – de-a lungul intestinelor. Eliberarea ouălor și creșterea lor activă în larve au loc în rect.

Pentru a elibera ouă, o femelă matură are nevoie de oxigen. Se târăște din pasajul anal al unei persoane și intră în pliurile sale perianale.

Acest lucru se întâmplă de obicei noaptea când corpul uman mai relaxat. Există cazuri când oxiurii se deplasează în întreaga zonă anogenitală. Acest lucru duce la faptul că se pot târî în zonele anatomice învecinate. Cazurile izolate de depistare a helminților sunt în zona peritoneală. După încheierea ciclului de viață al femelei, ea moare și se transformă într-un mic nodul de lumină.

Particularitatea dezvoltării oxiurilor este, de asemenea, că pentru o creștere activă nu au nevoie de condiții specifice de viață. Ele pot provoca infecție atât la oamenii care locuiesc în țările și orașele nordice, cât și la cei din sud. Cu cât cunoștințele de igienă sunt mai proaste, cu atât oamenii se îmbolnăvesc mai des. Cazurile severe ale bolii sunt în mare parte asociate cu autoinfecția. Pentru a trata enterobiaza, este foarte important să respectați toate regulile de igienă personală.

Principalul efect al helminților asupra corpului unui copil este de a slăbi apărarea imunitară.

Helmintiaza pe termen lung (chiar ușoară) contribuie la apariția semnelor de imunodeficiență la un copil. Copiii cu patologie helmintică sunt susceptibili la orice infecție și au risc mare cumpărare boli cronice tract gastrointestinal. Copiii fac de obicei enterobiaza de 3-4 ori mai des decât adulții. Acest lucru se datorează în mare parte faptului că sunteți în grupuri organizate și educației de igienă scăzute.

Infecțiile cu helminți sunt considerate pe bună dreptate boli ale „mâinilor murdare”. Autoinfecția apare de obicei atunci când un copil se scarpină în zona anală. Mâncărimea crescută în acest loc este facilitată de oxiuri femele mature sexual, care ajung în zona anogenitală în timpul depunerii ouălor. Copilul zgârie zonele deteriorate ale pielii, ceea ce duce la pătrunderea ouălor sub unghii. Copiii mici își pun de obicei mâinile în gură, ceea ce contribuie la autoinfecția repetată.

Răspândirea helmintiazelor poate fi realizată prin metode de contact și casnice. Copiii bolnavi care merg la grădiniță devin surse de infecție pentru colegii sănătoși. Încălcarea regulilor de igienă personală contribuie la faptul că ouăle de viermi ajung pe diverse jucării, mobilier și, de asemenea, pe obiecte comune. Enterobiaza apare destul de des în grupurile organizate de copii, unde copiii petrec o cantitate mare de timp.

Simptome

Manifestările clinice ale enterobiazei sunt foarte diferite. Mânca simptome generale, care se găsesc la toți bebelușii. Cu toate acestea, pot exista și caracteristici individuale. Ele apar de obicei la copiii care sunt predispuși la dezvoltarea reacțiilor alergice. Severitatea simptomelor adverse ale bolii depinde de starea inițială a copilului, aceasta poate varia în intensitate.

Manifestari clinice enterobiaza la copii sunt:

Mâncărime. Poate varia în intensitate și chiar poate fi destul de insuportabilă. Acest lucru duce la faptul că bebelușii bolnavi încep să se scarpine în mod activ în zona anală. De obicei, mâncărimea se intensifică noaptea, ceea ce se datorează particularităților activității vitale a helminților. Acest lucru contribuie la tulburări de somn și la deplasări frecvente la toaletă.
Dureri de stomac. De obicei, bebelușii simt o durere sâcâitoare sau furnicături. Unii copii dezvoltă tenesmus - un impuls fals de a merge la toaletă. Durerea este de obicei localizată în partea dreaptă a abdomenului, care imită un simptom similar cu apendicita. Unii pacienți tineri nu au sindrom de durere nu apare în cavitatea abdominală cu enterobiază.
Simptome neurologice. Efect toxic deșeurile helminților au un efect negativ pronunțat asupra multor organe interne, inclusiv asupra sistemului nervos. Apare un copil bolnav durere de cap, slăbiciunea crește, concentrația scade și apare nervozitatea. Școlarii cu semne de enterobiază încep să aibă performanțe mai slabe la școală și rămân în urmă cu programa școlară.

Limitarea contactelor sociale. Un copil bolnav vrea să-și limiteze spațiul personal față de străini. Acest lucru se manifestă prin faptul că el devine mai retras și mai tăcut. Adesea, rămânerea acasă și limitarea interacțiunilor sociale aduce copilul la o sănătate mai bună.
Disfuncție intestinală. Enterobiaza pe termen lung duce la dezvoltarea semnelor copilului tulburări funcționale intestinul subțire sau gros. De regulă, ele se manifestă prin flatulență și diverse probleme cu excreția fecalelor. Ele pot fi exprimate sub formă de constipație sau diaree.
Schimbări de dispoziție. Copiii devin mai plângători și mai capricioși. Chiar și un motiv minor îi poate determina să manifeste emoții violente. Sugarii pot refuza alăptarea.
Iritatii ale pielii. De obicei, aspectul lor se datorează efectelor toxice ale deșeurilor de helminți. Odată ajunse în fluxul sanguin sistemic, aceste substanțe provoacă numeroase manifestări alergice la copil. Dacă bebelușul are o tendință la alergii, atunci severitatea modificărilor adverse este foarte semnificativă. La cele mai des întâlnite simptome ale pielii Enterobiaza include diverse dermatoze, dermatite și eczeme.
Scăderea imunității. Acest lucru se manifestă de obicei prin susceptibilitatea puternică a bebelușului la diverse patologii infectioase. Dacă ne concentrăm pe statistici, putem observa că copiii cu enterobiază persistentă și cazuri multiple de autoinfecție suferă de răceli și afectiuni respiratorii mult mai des decât semenii lor.

Semnele la un copil

Enterobiaza la sugari apare aproape la fel ca la copiii mai mari. Nou-născuții se pot infecta și ei. Dacă un copil are semne de imunodeficiență, atunci boala progresează destul de clar, iar simptomele adverse se manifestă extrem de puternic. De obicei, boala este detectată de mame pe cont propriu - în timpul procedurilor de igienă.

Diagnosticul de enterobiază la sugari este același ca și la copiii mai mari.

Particularitatea este alegerea tratamentului. Selectat pentru pacienții foarte tineri scheme individuale terapie, iar doza de medicamente pentru eliminarea viermilor din organism este redusă - ținând cont de vârsta și greutatea corporală a copilului.

Diagnosticare

Identificarea enterobiazei la domiciliu este adesea foarte simplă. Părinții observă de obicei viermi în timpul procedurilor de igienă. Copiii mai mari pot vedea singuri helmintul. Diagnosticul bolii de obicei nu provoacă dificultăți.

Pentru a face un diagnostic precis, sunt efectuate mai multe teste de laborator suplimentare. Ele vă permit să verificați prezența oxiurilor în corpul unui copil. ÎN analiza generala leucocitoza apare în sânge (numărul de leucocite crește) iar VSH accelerează semnificativ. Pentru a identifica oxiuri, sunt necesare diverse răzuire din zona perianală.

Preluarea materialului și examinarea

Sunt câteva moduri eficiente detectarea bolii - folosind o amprentă și răzuire. Metoda Graham (amprentă pe bandă adezivă) se efectuează de trei ori - la intervale de o săptămână.

De obicei material biologic se adună înainte de procedurile de dimineață. Eficienţă aceasta metoda până la 95%.

Puteți colecta materialul pentru răzuire cu o spatulă specială sau un tampon pe un chibrit înmuiat într-o soluție de glicerină sau sifon. Apoi se efectuează o examinare în laborator, se identifică ouăle de helminți și, în unele cazuri, chiar și rămășițele de viermi maturi. Precizia rezultatului este, de asemenea, destul de mare.

Complicații

De obicei, boala decurge fără simptome consecințe negative, totusi, exista si exceptii. La bebelușii slăbiți și copiii cu afecțiuni severe de imunodeficiență și boli cronice concomitente organe interne, pot apărea complicații. Acestea includ diverse proctite și paraproctite, colită cronică, apendicita helmintică, eczeme alergice și dermatoze.

Tratament

Una dintre principalele condiții pentru recuperarea de la enterobiază este prevenirea oricăror cazuri de reinfecție. Acest lucru necesită destul de stricte metode preventive, care sunt obligatorii chiar și pentru cei mai tineri pacienți. Este important de menționat că regulile ar trebui să fie respectate nu numai de copiii bolnavi, ci și de toți cei care se află în apropierea lor - în condițiile unui focar epidemiologic de infecție.

Unii medici susțin că toți membrii familiei ar trebui tratați cu medicamente antihelmintice.

Experții consideră că acest lucru contribuie la o reducere semnificativă a numărului de cazuri de focare intrafamiliale de boală helmintică.

Medicamentele pentru enterobiaza pot provoca reactii adverse. Pentru a reduce astfel de manifestări, selecția unui regim de tratament se efectuează strict individual - luând în considerare vârsta copilului, greutatea acestuia, precum și prezența bolilor concomitente.

Următoarele măsuri sunt utilizate pentru a trata boala:

Respectarea regulilor de igienă. Toți copiii bolnavi trebuie să se spele frecvent pe mâini - mai ales după jocurile active afară și mersul în locuri publice, înainte și după masă și vizitarea toaletei. Părinții ar trebui să se asigure că aceste reguli importante de igienă sunt respectate.
Purtând lenjerie închisă. Chiloții pentru copii trebuie spălați apa fierbinte(folosind detergent de rufe), acestea trebuie calcate cu un fier de calcat foarte fierbinte inainte de a fi purtate. Trebuie să tratați așternutul bebelușului în același mod.

Nu uitați de călcat! Ouăle de oxiuri pot muri numai după ce au fost tratate la temperaturi foarte ridicate.

Spălarea zilnică obligatorie. Zona anogenitală trebuie spălată de două ori pe zi cu săpun pentru copii. Nu trebuie să conțină parfumuri chimice agresive care pot doar intensifica manifestările alergice pe pielea delicată a copilului.
Schimbarea zilnică a patului și a lenjeriei.În toate perioadele de boală este foarte important să respectați această regulă. Acest lucru va ajuta la prevenirea cazuri posibile infecții repetate. Dacă într-o familie trăiesc mai mulți copii, atunci pentru fiecare copil ar trebui să se folosească numai seturi individuale de lenjerie. Folosirea lucrurilor altora (chiar si a celor calcate) este interzisa.
Terapie medicamentoasă. De obicei, următoarele sunt folosite pentru a elimina oxiuri: medicamente: „Pyrantel”, „Vermox”, „Piperazina”, „Medamin” și altele. Doza și regimul de tratament depind de vârsta copilului și sunt determinate ținând cont de greutatea corporală a acestuia. Pentru a preveni răspândirea oxiurilor în zona anogenitală, puteți folosi un tampon de bumbac înmuiat în vaselină. Pentru fete, această măsură simplă ajută să facă față oxiurilor care se târăsc în vagin.

Prevenirea

Bolile mâinilor „murdare” pot fi prevenite numai dacă sunt respectate toate regulile preventive. Spălarea regulată a mâinilor și purtarea de lenjerie curată ajută la reducerea riscului de infecție cu oxiuri.

După ce un copil bolnav este descoperit într-o grădiniță, se instituie o carantină. Respectarea acestei măsuri preventive forțate contribuie la o reducere semnificativă a incidenței enterobiazei. Aceste reguli trebuie urmate pe tot parcursul vieții.

Pentru a afla ce este enterobiaza la copii, vedeți următorul videoclip.

Setul de semne de invazie este mic:

Dacă infecția a fost izolată și toți membrii familiei au grijă de ei înșiși, problema va dispărea de la sine în timp - viermele care a intrat în organism va crește și se va maturiza în 2-4 săptămâni și va muri după 2-3 săptămâni. Dacă nu sunt reintroduse în intestine, autoinfecția va fi întreruptă și nu va fi necesar niciun tratament. În alte cazuri, ciclul de reproducere al oxiurilor se va repeta din nou, ceea ce necesită medicație terapeutică.

Curs de medicamente

Un curs specific de tratament cu medicamente care ajută la combaterea oxiurilor este prescris de medicul curant, care evaluează caracteristicile individuale ale corpului. mic pacient, probleme de sănătate asociate și, pe baza acestor date, prescrie medicamente cu doze precise.

Orice remediu și dozajul acestuia trebuie prescrise de către medicul curant, ținând cont de vârsta și caracteristicile individuale ale corpului copilului, numai atunci vor ajuta și nu vor dăuna suplimentar sănătății. De asemenea, întregul proces de tratament trebuie efectuat sub supravegherea unui specialist pentru a elimina pericolul de supradozaj și orice reacții adverse.

Orice medicament prescris trebuie luat pe fundalul unei diete selectate corespunzător, care nu va permite farmacologiei să dăuneze sănătății micutului pacient. De exemplu, imediat înainte de începerea tratamentului, se recomandă să refuzați alimentele care împiedică medicamentele să elimine oxiurii simultan cu curățarea intestinelor - cantitate mare pâine, cereale uscate și, în schimb, mănâncă supe și fructe, bea sucuri.

renunță la făină, alimente grase, dulciuri, prăjeli, limitează consumul de legume cu conținut ridicat de amidon, struguri dulci, banane;
adăugați la dietă lactate, o varietate de verdeață, măresc regimul de băut cu consumul abundent de decocturi din plante și sucuri acide;
înainte de finalizarea tratamentului (când începe eliminarea activă a viermilor morți din organism), dieta ar trebui să includă cantități mari de băutură, cereale semi-lichide și supe.

Nutriția selectată în mod corespunzător vă permite să îmbunătățiți efectul terapeutic al tratamentului principal, se îmbunătățește stare generală sănătatea pacientului. O condiție importantă este ca toate prescripțiile să fie efectuate de către medicul curant, deoarece auto-medicația poate dăuna corpului în creștere al pacienților mici. Desigur, dacă întreaga familie urmează terapie (cum ar trebui să fie atunci când este infectată cu oxiuri), ajustările dietetice ar trebui să fie valabile pentru toată lumea, fără excepție.

Separat, trebuie amintit că copilul trebuie învățat să nu mănânce fructe și legume nespălate și să nu ridice sau să mănânce alimente care au căzut pe podea. În timpul tratamentului, pacientul (și fiecare membru al familiei infectat) trebuie să aibă vase și ustensile separate. Ar trebui să vă spălați mâinile înainte de fiecare masă.

Ajutor din medicina traditionala

Ca și terapia medicamentoasă, tratamentul oxiurilor la copii metode tradiționale trebuie efectuată sub supravegherea medicului curant. Deși potențial astfel de medicamente nu pot provoca daune semnificative sănătății (cel mai adesea, provoacă o reacție alergică), totuși, există totuși riscul de a dezvolta complicații grave. De exemplu, tansy produce un efect toxic relativ sever, astfel încât poate fi folosit pentru a trata copiii de cel puțin 15 ani.

Pentru neconvențional influenta medicala La domiciliu, se folosesc de obicei următoarele remedii eficiente și mai sigure pentru corpul copiilor:

Grijă preventivă

Prevenirea, dacă este efectuată bine, va ajuta la evitarea necesității reinfectării. Mai mult, dacă toate remediile enumerate au fost implementate la timp, acestea vor proteja toți ceilalți membri ai familiei de infecție. Dacă un copil este în pericol - el merge la o grădiniță, o secție, o piscină sau orice altă instituție publică, este necesar să vizitați în mod regulat un medic pentru detectarea în timp util a potențialei infecții.