ADN termofil Campylobacter în fecale. Tratamentul campilobacteriozei. Promotii si oferte speciale

Campilobacterioza (Vibrioza) este o boală bacteriană acută zoonotică (infecția apare de la animale), cu mecanism de transmitere predominant fecal-oral, caracterizată prin afectarea tractului gastrointestinal și care apare pe fondul unui sindrom febril-intoxicație.

Campylobacter

Agentul cauzal aparține genului Compylobacter și este reprezentat de 3 specii - C.jejuni, C.coli, C.lari etc., provocând boli respiratorii acute (acute). boli intestinale) cu similare curs clinic. Acestea sunt tije curbate spiralat gram-negative cu caracteristici specifice clădiri responsabile de simptome:

Nu formează spori sau capsule, dar există o înveliș asemănător unei capsule care determină rezistența în mediul extern și la acțiunea fagocitozei.
Există flageli, numărul lor ajunge la 5, aceasta le asigură o mobilitate ridicată cu mișcări tirbușon/helicoidale/înainte și, ca urmare, generalizarea rapidă a infecției.
Energia este obținută din aminoacizi, iar aceasta poate juca un rol în formarea intoxicației, deoarece o astfel de metodă competitivă de consum de energie duce la perturbarea metabolismului proteinelor.
Creșterea pe termen lung pe medii nutritive face diagnosticul dificil, deoarece agentul patogen formează colonii în 2-4 zile.
Capacitatea de a forma hidrogen sulfurat - aceasta contribuie la formarea flatulenței.
Citotoxina afectează mucoasa intestinală.
Enterotoxina provoacă sindromul de diaree (diaree).
Lipopolizaharida peretelui celular este o endotoxină care devine dăunătoare numai după moartea bacteriilor, iar această componentă contribuie la intoxicație.

Rezistența la Campylobacter:

În mediu, când temperatura camerei, persistă timp de 1-5 săptămâni, aceleași perioade de stabilitate când agentul patogen se găsește în produsele alimentare, rezervele de apă și ape uzate, lapte și, de asemenea, în deșeuri biologice. La temperaturi sub zero persistă câteva luni.

Au un efect distructiv temperaturi mari(50°C), UV direct și aer, uscare, valori pH ridicate și scăzute, dezinfectanți în concentrație de lucru. Sensibil la antibiotice macrolide, metronidazol, acid nalidixic.

Susceptibilitate mare la campilobacterioză la persoanele cu rezistență slăbită, imunodeficiență, patologie concomitentă severă, după gastrectomie și tratament cu imunosupresoare. Tot sub Risc ridicat sunt oameni care lucrează în industria agricolă. Prevalența este foarte mare din punct de vedere geografic și apare pe toate continentele, ceea ce este asociat cu intensificarea producției animale, creșterea comerțului internațional cu hrană pentru animale și creșterea urbanizării. Sezonalitatea bolii se înregistrează pe tot parcursul anului, dar creșterea maximă a incidenței este în lunile iunie-august, iar cea minimă în lunile de iarnă.

Cauzele infecției cu campilobacterioză

Sursa sunt animalele de fermă și domestice (iepuri, porci, vaci, oi, rațe etc.), iar rozătoarele și animalele sălbatice completează această listă.

Mecanism de transmitere: fecal-oral pe cale alimentară, adică prin consumul de produse contaminate - lapte și produse lactate infectate de la animale bolnave, legume și fructe (prin contaminarea solului în care cresc aceste fructe); Transplacentar; Nu sunt excluse contactul-casnic și transfuzia de sânge.

Simptomele campilobacteriozei

Perioada de incubație este perioada de timp de la începutul introducerii agentului patogen până la primele semne ale bolii, durează 2-11 zile, dar în medie 1-5. În această perioadă, agentul patogen pătrunde prin tractul gastrointestinal și aderă (atașamentul) la enterocite (celule intestinale), în principal secțiune subțire intestine, după care agentul patogen începe să se înmulțească, colonizând părțile rămase ale intestinului și, la atingerea unei anumite concentrații a agentului patogen, apare următoarea perioadă - manifestări clinice.

Perioadă manifestari clinice se caracterizează fie prin gastroenterită, fie enterot, fie enterocolită, dar sunt posibile și alte forme clinice - aceasta depinde de cantitatea dozei infecțioase, de fondul premorbid (prezența factorilor agravanți din partea corpului), de starea de rezistenta. Astfel, în circumstanțe nefavorabile (vârstă mai tânără, sistem imunitar imperfect, patologie concomitentă - malformații sau boli), bacteriemia se poate dezvolta odată cu diseminarea agentului patogen în diferite organe și țesuturi - adică apare sepsis, cu formarea de focare bacteriene secundare în inima, sistemul nervos central, plămânii, ficatul și alte organe.

Când începe perioada clinică, există câteva caracteristici legate de vârstă:

La nou-născuți, simptomele generale de intoxicație cu decompensare ies în prim-plan: febră, dezvoltarea RDS (sindrom de tulburare respiratorie), diareea se caracterizează prin scaun cu mucus și dungi de sânge. Uneori poate să nu existe intoxicație, iar intestinele sunt afectate izolat.

La copii vârstă fragedă Se observă mai des enterocolita (adică afectarea atât a intestinului subțire, cât și a intestinului gros), caracterizată printr-un debut acut al bolii, gradele ITS I și II (șoc infecțios-toxic), febră până la 38 ° C timp de 5 zile. Scaunul este inițial apos, după 2-3 zile scaunul devine colitic în natură - adică puțin, cu o cantitate mare de mucus și sânge stacojiu, durerea abdominală este crampe și este adesea localizată în secțiunile inferioare, posibile simptome peritoneale ( Shchetkin-Blumbirg, semn de cămașă și etc). Durata acestei boli este de aproximativ 8 zile.

La copiii mai mari și la adulți, campilobacterioza apare cu afectarea tractului gastrointestinal superior - o formă gastrointestinală caracterizată printr-un debut acut cu o perioadă prodromală asemănătoare gripei, adică în 1-2 zile, pacienții se plâng de slăbiciune generală, durere de cap, mialgii și artralgii (dureri musculare și articulare), greață și vărsături de până la 15 ori pe zi, dureri în epigastru și mezogastru ca urmare a reacției inflamatorii formate, febra apare în a 2-3-a zi a bolii și persistă pt. 3 zile. Scaunul este inițial copios, lichid, spumos, urât mirositor, apoi apos de până la 10 ori pe zi - aceasta poate duce la deshidratare și acidoză, scade turgența pielii, apare pielea uscată, crampe musculare și scăderea diurezei. Această condiție durează aproximativ 5 zile. Indiferent de vârstă, poate apărea o formă generalizată - bacteriemie cu diseminare la diferite organe.

Diagnosticul campilobacteriozei

Diagnosticul este adesea imposibil din cauza simptomelor diverse și nespecifice, prin urmare, dacă se suspectează, se folosesc metode de laborator:

Bacteriologic și bacterioscopic - folosind aceste metode, agentul patogen este determinat în fecale, sânge, LCR (lichidul cefalorahidian) și altele materiale biologice.
Metode serologice: RIF (reacție de imunofluorescență), RSK (reacție de fixare a complementului), ELISA (test imunosorbent legat de enzime), RPHA. Folosind aceste metode, calitatea și cuantificarea antigene și anticorpi.

Tratamentul campilobacteriozei

Terapia etiotropă vizează utilizarea antibioticelor, cele mai eficiente sunt gentamicina și eritromicina, iar cele mai puțin eficiente sunt kanamicina, levomicina și antibioticele semisintetice.

Terapia simptomatică este determinată de manifestările clinice: antipiretice, administrarea de pre- și probiotice, terapie enzimatică, imunomodulatoare și imunostimulatoare sub controlul unei imunograme etc.

Complicațiile campilobacteriozei:

Peritonita, hemoragiile intestinale, artrita reactiva, la gravide pot duce la avorturi spontane.

Prevenirea campilobacteriozei

Prevenirea specifică nu a fost dezvoltată, dar prevenirea nespecifică constă în respectarea standardelor de prelucrare și depozitare Produse alimentare, respectarea regulilor de igienă personală și protecția corpurilor de apă de poluarea apelor uzate.

Consultatia medicului

Întrebare: Se menține imunitatea după o boală?
Răspuns: imunitatea post-infecțioasă a fost puțin studiată, dar după o boală, bacteriile pot fi excretate în fecale timp de 2-5 săptămâni (această perioadă poate fi mai scurtă când sunt tratate cu antibiotice).

Întrebare: Este o persoană bolnavă periculoasă?
Răspuns: oficial nu, dar rămâne o potențială amenințare.

Medic generalist Shabanova I.E.

Dintre infecțiile intestinale acute (IAE), bolile cauzate de agenți patogeni al căror rol în patogenia AEI la om a fost stabilit relativ recent, atrag în prezent o atenție din ce în ce mai mare. Printre acestea, campilobacterioza ocupă un loc important datorită prevalenței pe scară largă, a tendinței constante de creștere a incidenței și a prejudiciului socio-economic semnificativ pe care îl provoacă.

Campilobacterioza este o zooantroponoză acută boală infecțioasă, cauzată de specii patogene de bacterii din genul Campylobacter pentru om, caracterizate prin simptome de intoxicație, care afectează predominant tractul gastrointestinal (TGI), iar la copiii mici și persoanele slăbite apare adesea sub forma unui proces generalizat (septic).

Deși Campylobacters au fost identificați la începutul secolului de către McFadien și Stockman, legătura lor cu patologia umană a fost stabilită pentru prima dată abia în 1947 de R. Vincent, iar legătura cu ACI la om a fost confirmată abia în anii 70 (J.P. Butzler, M. Skirrow și altele). Motivele pentru aceasta au fost condițiile neobișnuite de creștere a Campylobacter (atmosfera microaerofilă și temperatură de +42°C), precum și imperfecțiunea mediilor selective. În prezent, genul Campylobacter include peste 14 specii și subspecii izolate de la animale și oameni, iar acest număr este în continuă creștere, capacitățile potențiale ale acestor microorganisme în etiologia și patogeneza bolii la om fiind clarificate. Cea mai mare valoare astăzi au C.jejuni, C.coli, C.laridis, C.fetus. Acesta din urmă, însă, afectează mai des persoanele slăbite de boli intercurente cu dezvoltarea formelor diseminate hematogen ale bolii. Majoritatea cazurilor de campilobacterioză, care apar ca o boală diareică, sunt cauzate de C. jejuny și C. coli.

Campylobacters sunt bacterii gram-negative mici, care nu formează spori, cu o formă spiralată, în formă de S sau curbată. Lungimea lor este de 0,5-0,8 µm, lățimea 0,2-0,5 µm, au unul sau doi flageli în polaritate (Fig. 1). În culturile mai vechi, acestea pot lua forme sferice sau cocice. Pentru o creștere optimă a Campylobacter, sunt necesare condiții microaerofile cu o compoziție de gaz care conține 5% O2, 10% CO2 și 85% N2 la o temperatură de 37 până la 42°C. C.fătul crește bine și în condiții anaerobe. Campylobacterii au antigeni termostabili și labili la căldură. S-au studiat antigenele O și H din C.jejuni. A fost stabilit un antigen flagelar proteic comun tuturor serotipurilor de Campylobacter.

Pentru a izola Campylobacter, au fost dezvoltate medii selective care inhibă creșterea altor enteropatogeni. Acestea sunt medii de agar cu adaos de 5-10% sânge de oaie, iepure sau cal, precum și antibiotice la care Campylobacter este rezistent. Au fost create medii comerciale selective, în special mediul Skirrow, mediu Butzler, mediu Preston etc. Există, de asemenea, o serie de medii de îmbogățire și transport.

S-a stabilit că campilobacterioza este răspândită. Cu toate acestea, identificarea sa completă este îngreunată de dificultăți diagnostic de laborator. În multe țări în care testarea pentru campilobacterioză este efectuată pe scară largă, ponderea acestora din urmă în rândul ACI este de 3-15%, dar în unele regiuni poate ajunge la 44-73% și poate depăși incidența salmonelozei și a shigelozei combinate. La noi studii similare au fost realizate încă din anii 80. Potrivit publicate anul trecut Conform datelor, campilobacterioza a fost detectată la 5-22% dintre pacienții examinați cu infecții intestinale acute.

Campylobacter se găsește în flora intestinală a multor animale și păsări sălbatice și domestice și poate fi transmisă oamenilor prin alimente contaminate, lapte și apă. În acest caz, copiii, femeile însărcinate și persoanele slăbite se îmbolnăvesc mai des. Se observă boli profesionale ale persoanelor în contact permanent cu animalele. Infecția de la oameni este posibilă, de exemplu, atunci când nou-născuții sunt infectați (transplacentar sau în timpul nașterii), adulții se pot infecta de la copiii lor, iar epidemiile familiale asociate cu purtarea bacteriilor sunt, de asemenea, frecvente. S-a remarcat o sezonalitate toamnă-vară a bolilor.

S-a stabilit că agentul patogen pătrunde în organism în principal prin tractul gastrointestinal pe calea nutrițională. Este posibilă și pătrunderea prin pielea deteriorată (contact cu animale, mușcături). Inflamația (de obicei diaree) apare în zona porții de intrare. În unele cazuri, poate fi însoțită de bacteriemie tranzitorie, dar aceasta nu pare a fi o apariție obișnuită la indivizii cu stare imunologică bună. Cu activitate adezivă și invazivă, Campylobacter provoacă distrugerea membranei mucoase (MU) atât a intestinului subțire, cât și a intestinului gros, prin urmare, mucusul, puroiul și adesea un amestec de sânge sunt de obicei detectate în fecale.

În timpul endoscopiei intestinului gros la înălțimea bolii, se determină o imagine a colitei catarhal-hemoragice sau eroziv-hemoragice cu o abundență de mucus deschis sau roz în lumenul intestinal, adesea strâns fixat de epiteliul CO. Conform datelor noastre, focalizarea leziunii pe toată lungimea mucoasei colonului este importantă, deși cele mai mari modificări se observă în principal în părțile distale ale acesteia.

La examen histologic biopsiile la nivelul colonului evidențiază de obicei o imagine de colită eroziv-hemoragică cu microeroziuni multiple în epiteliul de suprafață și afectarea profundă a laminei propria cu o predominanță a componentelor exudative și proliferative și eozinofilie tisulară maximă (comparativ cu alte colite) (Fig. 2, 3). Acesta din urmă indică o componentă alergică pronunțată în patogeneza leziunilor intestinale în campilobacterioză.

Leziunile extraintestinale în campilobacterioză sunt o consecință a progresiei bacteriemiei tranzitorii într-un proces septic cu dezvoltarea de focare purulente secundare în diferite organe și țesuturi (endocardită, meningită, encefalită, peritonită, pleurezie, artrită etc.). Acest lucru apare de obicei la indivizii aparținând așa-numitelor grupuri de risc din cauza factorilor care slăbesc apărarea organismului, cum ar fi diabetul, cașexia, tuberculoza, alcoolismul, ciroza hepatică, bolile sistemice, neoplasme maligne, infecția cu HIV etc.

Dimpotrivă, la persoanele cu un fundal imunologic cu drepturi depline, boala poate să nu fie însoțită de manifestări pronunțate (formă subclinică, transport bacterian).

Perioada de incubație variază de la șase ore la 11 zile (în medie două până la cinci zile). Majoritatea autorilor consideră oportun să se distingă următoarele forme clinice de campilobacterioză: 1) gastrointestinală (campilobacterioză intestinală) cu afectarea predominantă a diferitelor părți ale tractului gastrointestinal sub formă de enterită (4-12%), enterocolită, gastroenterocolită și colită ( 81-93%); 2) generalizat (septic); 3) cronică; 4) subclinic (transportul bacteriilor) - până la 1%.

Forma gastrointestinală este adesea cauzată de C. jejuni (85%) și C. coli (15%). Sunt afectați mai ales copiii (83%) și tinerii sub 35 de ani. În studiile țintite la pacienții cu campilobacterioză, se găsește procent mare(66%) boli concomitente ale sistemului digestiv (gastrită, gastroduodenită, ulcer peptic stomac și duoden, hepatocolecistita, diskinezie biliară etc.).

În cazurile clinic severe, boala debutează acut cu febră, intoxicație și dezvoltarea sindromului de diaree. La aproximativ 40% dintre pacienți, diareea se dezvoltă la o zi sau mai mult de la debut simptome inițiale, care este caracterizată de o serie de autori drept o perioadă prodromală.

În cazurile ușoare, manifestările clinice ale bolii persistă nu mai mult de o zi și, în natură, practic nu se pot distinge de alte diarei, în special de cele virale. Am observat o evoluție similară în 5,7% din cazuri, deși este destul de evident că majoritatea acestor pacienți nu caută tratament. îngrijire medicalăși, prin urmare, nu poate fi luată în considerare pe deplin.

În cazurile de severitate moderată, care, conform datelor noastre, în rândul pacienților internați este de 91%, la internarea în spital, de regulă, există o febră cu creșterea temperaturii la 38-40 ° C, însoțită la prima. ziua prin frisoane (60%), transpirație (40%), precum și intoxicație, cel mai mult trasaturi caracteristice care sunt slăbiciune generală (85,7%), amețeli (75%), dureri de cap (48,5%), dureri de oase și articulații (36%), stare de rău (36%) și, mai rar, mialgie (8%).

Leziunile tractului gastrointestinal se caracterizează prin dezvoltarea diareei cu o frecvență a scaunului de până la cinci până la șase, mai puțin de zece sau mai multe ori pe zi. Scaunul este copios, apos, colorat cu bilă. În 45,7%, există vizual un amestec de mucus în scaun, iar în 8,5% - sânge. Cu toate acestea, în timpul examenului scatologic, exudatul inflamator, leucocite și eritrocite sunt de obicei găsite în scaun. Vărsăturile și greața apar doar la 23% dintre pacienți. La 88,5%, diareea este însoțită de dureri abdominale, în 76% - crampe. Sindromul de durere poate dura de la câteva ore până la zece sau mai multe zile și uneori precede dezvoltarea diareei.

La palparea abdomenului, se observă durere în regiunea peri-ombilicală, precum și de-a lungul intestinului (51%), uneori larg răspândită tensiune moderată a mușchilor abdominali, care nu este, totuși, însoțită de simptome de iritație peritoneală. Spasm și durere colon sigmoid, precum și îndemnurile false nu sunt tipice și apar doar la 8% dintre pacienți.

Modificările hemogramei și analizei urinei nu sunt tipice și reflectă în principal faza bolii și gradul de intoxicație. Indicatori metabolismul apă-sare la pacienții adulți, de regulă, rămân în fluctuațiile fiziologice. La 7,7% dintre copiii cu un curs moderat, pot apărea tulburări ale echilibrului apă-sare care necesită corectare.

În cazurile severe (3-4%) se observă o intoxicație semnificativă, la culmea căreia se pot dezvolta delir, meningism sau convulsii (la copiii mici). Enterocolita severă apare cu diaree abundentă mucoasă sau sângeroasă, precum și dureri severe în abdomen, care necesită excluderea patologiei chirurgicale sau a colitei ulcerative. În clinică şi cercetare de laborator un complex de semne de deshidratare, precum și disfuncție a sistemului cardio-vascular, ficat, pancreas și rinichi.

Într-o evoluție necomplicată a bolii, durata febrei și intoxicației este de obicei de trei până la cinci zile, recuperarea clinică are loc în majoritatea cazurilor în a șasea până la a noua zi. Campylobacters în studii bacteriologice repetate sunt detectate mai des înainte de a șasea zi de boală, la pacienții cu patologie concomitentă a tractului gastrointestinal - până la două săptămâni.

Forma generalizată (septică) a campilobacteriozei este de obicei cauzată de C. fetus. Astfel de cazuri de boli cauzate de C.jejuni/coli sunt raportate rar (sub 2%). Cu toate acestea, rolul acestora din urmă în dezvoltarea formelor extraintestinale de infecție este în prezent în curs de reconsiderare. Se crede că studiile țintite ale pacienților febrili, în special cu diaree, pentru campilobacterioză vor clarifica frecvența reală și participarea C.jejuni/coli la dezvoltarea formelor generalizate de infecție.

Dezvoltarea unui proces generalizat se observă mai des la copii în primele luni de viață (53%), la persoanele în vârstă (24%) și la adulții slăbiți (23%). Boala variază de la bacteriemie tranzitorie și infecție localizată până la sepsis fulminant cu implicarea diferitelor organe. Un simptom constant este febra persistentă severă (până la 40°C și peste) cu intervale mari zilnice, frisoane repetate, transpirații abundente, epuizare, anemie. Aceasta este adesea însoțită de simptome dispeptice severe, diaree și hepatosplenomegalie. În același timp, manifestările intestinale pot preceda doar dezvoltarea unei infecții generalizate și nu conduc în viitor, iar clinica leziunilor de organ (meningită, endocardită, hepatită, pleurezie etc.) iese în prim-plan. Prin urmare, în cazurile dificile din punct de vedere diagnostic, mai ales în absența unui răspuns adecvat la terapie, studiile bacteriologice sunt recomandabile pentru a detecta campylobacteri ca motiv posibil boli.

Formele cronice de campilobacterioză, asociate cu persistența bacteriilor Campylobacter în organism, au devenit din ce în ce mai descrise în stările imunosupresoare, în special în combinație cu infecția cu HIV. Cursul acestor forme este de obicei lent, fără o fază acută și, în multe privințe, seamănă cu sepsisul cronic. În unele cazuri, aceasta este însoțită de tulburări dispeptice periodice, scaune instabile și cheratită și conjunctivită. În timpul exacerbărilor, se pot dezvolta leziuni ale organelor, ca și în cazul formei generalizate. La femei, organele genitale sunt adesea implicate în proces, ceea ce duce la avorturi spontane și infertilitate.

Forma subclinica (asimptomatică) a campilobacteriozei este de obicei detectată în focarele de infecție în timpul studiilor țintite. Agentul patogen este detectat clinic în fecale oameni sanatosi. În același timp, se determină o creștere a anticorpilor specifici în serul sanguin.

Complicațiile apar mai des în cazurile de boală mai severă și în rândul persoanelor cu risc.

În 20-25%, sunt posibile recidivele bolii. Mai des apar la persoanele în vârstă, la copiii mici și la pacienții netratați.

Au fost descrise și convulsii dureri severeîn abdomen, provocând suspiciunea de apendicită acută, colecistită, peritonită. La majoritatea acestor pacienți (confirmat prin laparotomie), inflamația jejunului și ileonului este detectată în combinație cu mesadenita, care este similară cu tifoidă.

În prezența unor boli concomitente severe, pot apărea complicații care pun viața în pericol, cum ar fi masive sângerare intestinală, peritonita, colita pseudomembranoasa, megacolon toxic.

Complicațiile mai rare includ artrita reactivă, leziunile pancreatice, sindromul Guillain-Barre, eritem nodos și sindromul Reiter.

Varietatea manifestărilor clinice complică semnificativ diagnosticul de campilobacterioză, mai ales în cazurile sporadice, deoarece încă nu există descrieri ale simptomelor strict specifice a acestei boliși necesită confirmare obligatorie de laborator. Cu toate acestea, este foarte posibil să se suspecteze campilobacterioza luând în considerare cu atenție istoricul epidemiologic (contactul cu animalele, natura grupului bolii, sezonalitatea cu predominanță în perioada vară-toamnă), când se compară natura, severitatea, secvența și durata. de simptome individuale, precum și cu suficientă vigilență a medicului cu privire la probabilitatea acestei boli.

Pentru a confirma diagnosticul, cea mai fiabilă metodă este metoda cercetării bacteriologice. În funcție de forma bolii, probele includ fecale, sânge, lichid cefalorahidian, puroi din abcese, lichid amniotic etc. Probabilitatea izolării unui agent patogen crește odată cu examinarea în mai multe cazuri. întâlniri timpurii boală (de preferință înainte de prescrierea terapiei etiotrope).

Pentru diagnosticul retrospectiv se utilizează o metodă de cercetare serologică (RA, RSK, RNGA, ELISA, imunoelectroforeză, aglutinare cu latex etc.). Se examinează serurile pereche luate cu un interval de 14 zile. Utilizarea metodelor expres moderne pentru determinarea antigenelor microbiene în materialul prelevat de la pacienți, în special reacția de coaglutinare pentru detectarea antigenelor O ale campylobacterului, pare promițătoare.

Forma gastrointestinală a campilobacteriozei trebuie diferențiată de alte infecții acute, în primul rând de shigeloză și salmoneloză, datorită asemănării semnificative a acestor boli. Campilobacterioza, spre deosebire de alte infecții intestinale acute, se caracterizează prin debutul bolii cu semne de intoxicație și apariția ulterioară (până la două până la trei zile) a diareei și durerilor abdominale; greața și vărsăturile sunt observate relativ rar. Durerea severă în zona abdominală este, de asemenea, caracteristică, ceea ce face necesară diferențierea bolii de patologia chirurgicală acută.

În plus, cu campilobacterioza, spre deosebire de shigeloză, intoxicația și frisoanele sunt mai puțin pronunțate, iar scaunele sub formă de „ scuipat rectal”, sigma spasm, impulsuri false.

Spre deosebire de salmoneloză, campilobacterioza provoacă și intoxicații mai puțin severe, boala progresează mai puțin violent, nu există dureri epigastrice tipice salmonelozei, iar simptomele de deshidratare se dezvoltă rar.

Examenele endoscopice au o semnificație diagnostică diferențială importantă. La pacienţii cu campilobacterioză în perioada acuta bolile, de regulă, se găsesc leziuni focale cataral-hemoragice sau eroziv-hemoragice ale colonului pe toată lungimea sa, precum și depozite semnificative de mucus fixate strâns pe suprafața epiteliului, care de obicei nu se observă cu alte afecțiuni intestinale acute. infectii.

Cu leziuni intestinale severe, poate fi necesar să se excludă boala Crohn și nespecifică colită ulcerativă(prin metoda biopsiei). Dacă dintr-o dată sindrom de durere din stomac diagnostic diferentiat efectuat cu apendicita acuta, la copii - cu invaginatie.

Forma generalizată de campilobacterioză se diferențiază de formele generalizate de salmoneloză, yersinioză și sepsis de alte etiologii. În toate aceste cazuri, pentru a confirma definitiv diagnosticul, este necesară izolarea agentului patogen de sânge și alte leziuni.

Forma cronică a campilobacteriozei trebuie uneori distinsă de unele forme cronice similare. boli infecțioase(bruceloză, toxoplasmoză etc.).

Prognosticul este de obicei favorabil. Prognosticul este mai grav pentru formele generalizate la copii, gravide, precum și în cazurile cu boli concomitente severe, când mortalitatea poate ajunge la 29%. Ratele de mortalitate sunt deosebit de ridicate în cazurile de meningită și endocardită.

Alegerea tratamentului pentru campilobacterioză este determinată în primul rând de forma și severitatea bolii. În cazul formei gastrointestinale, în cazurile cu evoluție ușoară și parțial moderată, terapia etiotropă nu este indicată, iar tratamentul se efectuează conform principiilor general acceptate de tratament al pacienților cu ACI (dietă, rehidratare orală, preparate enzimatice, antispastice). , restauratoare etc.). Totuși, ținând cont de fenomenele de disbioză intestinală la majoritatea pacienților, ni se pare recomandabil să suplimentăm tratamentul cu preparate bacteriene biologice (bificol, lactobacterin, bifidum- sau colibacterin) în funcție de vârstă, faza bolii și prezența concomitentă a bolii. boli. În acest caz, puteți utiliza cure scurte de tratament (cinci doze de două ori pe zi timp de 7-10 zile).

În cazurile severe, mai ales când procesul este generalizat, la persoanele cu risc și când există pericolul de complicații, utilizarea medicamente antibacteriene. S-a stabilit că Campylobacter este sensibil la eritromicină, tetracicline, aminoglicozide, cloramfenicol, clindamicină, fluorochinolone și furazolidonă. Aproape toate campylobacterele sunt rezistente la peniciline, unele cefalosporine, trimetoprim, polimixină și sulfametoxazol.

În general este acceptat că pentru forma gastrointestinală, eritromicina este cel mai indicată (mai ales în primele zile de boală) în doză de 500 mg de două ori pe zi la adulți și 40 mg/kg greutate corporală pe zi la copii timp de cinci zile. . Cu toate acestea, cazurile cauzate de tulpini rezistente la eritromicină de Campylobacter devin din ce în ce mai frecvente în clinică.

Utilizarea tetraciclinelor, inclusiv a doxiciclinei, este de asemenea recomandată, dar acestea au o gamă destul de largă de contraindicații pentru copii și s-a observat o dezvoltare relativ frecventă (până la 20%) a rezistenței la campylobacter la acestea.

În forme generalizate, în special la pacienții cu septicemie, afectare severă a organelor și complicații, cel mai mult mijloace eficiente Sunt luate în considerare gentamicina și succinatul de cloramfenicol, adesea prescrise parenteral. Sulfatul de gentamicina este recomandat la 0,8-1,0 mg/kg greutate corporala de doua-trei ori pe zi; cloramfenicol-succinat (medicament de elecție în cazurile de meningită campilobacterioză) - 50-100 mg/kg greutate corporală de trei până la patru ori pe zi.

În formele cronice, este nevoie de cursuri repetate de tratament cu diverși agenți bacterieni, precum și combinații ale acestora în combinație cu restaurare și imunoterapie.

În ultimii ani în terapie complexă Fluorochinolonele, în special ciprofloxacina, au fost utilizate cu succes pentru a trata diferite boli infecțioase, inclusiv campilobacterioza. Dirijate de noi analiza comparativa eficacitatea utilizării diverselor agenți antibacterieni iar ciprofloxacina la pacienții cu campilobacterioză ne permite să acordăm preferință ciprofloxacinei - așa cum are gamă largă activitate antibacteriană, penetrare ridicată în țesut și efect bactericid, precum și absența astăzi a formelor de microbi rezistenți la aceasta.

Măsurile preventive pentru campilobacterioză sunt efectuate în aceeași măsură ca și pentru alte boli diareice.

Literatură

1. Chaika N. A., Khazenson L. B., Butzler J. P. și colab. Campylobacteriosis. M.: Medicină, 1988.
2. Gracheva N. M., Partin O. S., Shcherbakov I. T., Ivanova V. I., Fokin S. N.
3. Nachamkin J., Blazer M. J., Tomkins J. S., et al. Campilobacter jejuni. Starea curentă și tendințele viitoare. Societatea Americană pentru Microbiologie. Washington D.C., 1992.
4. Teylor D. N. și Blazer M. J. Infecții cu Campilobacter p. 151-172. În A. S. Evans și P. S. Brachman (ed.) Bacter. Infecții ale oamenilor: epidemiologie și control. Plenum Publishing Corp., NewYork, 1991.

Campilobacterioza la copii- acestea sunt boli care sunt cauzate de Campylobacter - microorganisme oportuniste, și care se manifestă în principal prin afectarea tractului gastrointestinal. Infecțiile cu Campylobacter sunt numite infecții cu Campylobacter în literatura științifică.

Campilobacterioza afectează în principal adulții slăbiți și copiii care suferă de tuberculoză, diabet, afecțiuni hematologice maligne și alte boli oncologice. Femeile însărcinate și copiii sunt expuși unui risc deosebit vârstă mai tânără.

Epidemiologie

Campylobacters sunt destul de răspândite în natură. Ele provoacă adesea boli diareice la oameni de diferite vârste. Infecția este răspândită de animale domestice și sălbatice, păsări și persoane bolnave (copii și adulți). Campylobacterii sunt izolați de purtătorii sănătoși în cazuri foarte rare (mai puțin de 1%). Principalele căi de transmitere a infecției: fecal-oral și contact-casnic. Agentul patogen este adesea înregistrat în regiunile în curs de dezvoltare, dar în unele cazuri - în țările dezvoltate.

Copiii sub 2 ani sunt expuși riscului. Nou-născuții sunt expuși riscului de infecție de la mamele bolnave în timpul nașterii. Focarele de campilobacterioză apar în toate perioadele anului, dar cel mai mare număr dintre ele are loc vara, când produsele alimentare sunt cele mai susceptibile la contaminare și contaminare. Incidența este sporadică și epidemică. Epidemiile sunt provocate de aportul de lapte contaminat (nefiert) și neprocesat. bând apă. Focarele nosocomiale apar din cauza infecției de la pacienți cu diferite forme pietrelobacterioza.

Ce provoacă / cauze ale campilobacteriozei la copii:

Campylobacter aparține genului Campylobacter. Sunt tije gram-negative, care nu formează spori, curbate spiralat, care măsoară 0,2-0,5x0,5-0,8 µm. Ele aparțin microorganismelor microaerofile. Patogen pentru oameni (capabil de a provoca boli) CU.făt jejuni(CU.jejuni) Și CU.făt intestinalis (CU.intestinalis) .

Campylobacters „se simt” cel mai confortabil la o temperatură de 4 °C. Viabilitatea lor se deteriorează ușor la temperatura camerei și mor complet când temperatura mediu inconjurator ajunge la 42 ˚С. Unele tulpini de S. jejuni produc enterotoxine și toxine citolitice.

Patogeneza (ce se întâmplă?) În timpul campilobacteriozei la copii:

Campylobacterii pătrund în tractul gastrointestinal prin calea de contact fecal-oral sau de uz casnic, se atașează la celulele stratului epitelial al intestinului și colonizează stratul mucos. Bacteriile pot trece prin mucoasa intestinală și se pot deplasa de-a lungul celulelor epiteliale. Ele pot pătrunde prin membrana deteriorată a enterocitelor și prin spațiile intercelulare ale epiteliului. În stratul submucos intestinul subtire De obicei se găsesc infiltrate, care constau din limfocite, celule polinucleare și celule plasmatice. În jurul vase de sânge O reacție inflamatorie acută este localizată în epiteliul glandular și cripte.

Endotoxina este eliberată după moartea celulelor bacteriene și duce la modificări hemoragice și necrotice ale pielii la iepurii infectați cu Campylobacter în scopuri de cercetare. Enterotoxina, care este produsă de Campylobacter, duce la dezvoltarea diareei secretoare.

După supraviețuirea bolii, se formează imunitatea.

Patogenitatea diferitelor campylobacters nu este aceeași. CU. intestinalis Este periculos în principal pentru nou-născuții prematuri și adulții slăbiți; provoacă infecție diseminată hematogen cu formarea de focare septice purulente. CU. jejuni induce localizate proces patologic numai în tractul gastrointestinal.

Simptomele campilobacteriozei la copii:

Printre toate forme clinice Infecția intestinală cu Campylobacter este cea mai studiată. Durează de la 3 la 5 zile perioadă incubație. Valoarea medie este de 3-5 zile. Boala începe acut, temperatura corpului crește la febră. Apar dureri musculare și slăbiciune generală. Jumătate dintre copiii mici experimentează dureri intense în abdomenul din jurul buricului și în regiunea iliacă dreaptă.

În primele zile pot apărea vărsături, chiar repetate. Principalul simptom al bolii este diareea. Ele apar în majoritatea cazurilor imediat după debutul bolii. Tractul gastrointestinal poate avea leziuni de la gastrită la enterocolită. Adesea, aceasta este enterocolită și gastroenterită. Cazurile mai rare sunt gastroenterocolita, gastrita și enterita.

Scaunul apare de 4 până la 20 de ori în timpul zilei și nopții. Scaunele sunt abundente, apoase și de culoarea bilei. Există o cantitate mică de mucus, un miros neplăcut emană din scaun, dungile de sânge sunt adesea vizibile și mai rar - sânge proaspăt. Hemocolita este foarte des diagnosticată la copiii mici.

În unele cazuri, cu infecția intestinală cu campylobacter, apar exanteme asemănătoare rujeolei, stacojii și urticariene. Metodele de examinare microscopică arată exudat inflamator și leucocite în fecale. Temperatura rămâne ridicată doar până la 3 zile. Simptome intoxicație generalăîn majoritatea cazurilor, acestea sunt slab exprimate și nu durează mult - de la 2 la 5 zile. Neurotoxicoza este înregistrată doar în cazuri rare. Diareea durează 3-14 zile. La mai puțin de 15% dintre copiii bolnavi, scaunul revine la normal în a 3-4-a săptămână. Boala apare în forme ușoare și nesevere.

Caracteristicile bolii la nou-născuți

Campilobacterioza perinatală este cel mai adesea cauzată de C. intestinalis. La gravide, atunci când sunt infectate cu Campylobacter, apar următoarele simptome: bacteriemie, febră prelungită, placentă focală necrozantă. Placentita inseamna inflamație infecțioasă placenta. În 40 de cazuri din 100, sarcina se rezolvă prin naștere morta sau avort spontan, în 60 de cazuri din 100 copilul se naște prematur. Campilobacterioza la nou-născuți se manifestă la 12-20 de ore după naștere - apar febră, vărsături, diaree și sindrom de detresă respiratorie.

Afectarea sistemului nervos central se manifestă ca meningită sau meningoencefalită. Modificările morfologice includ degenerarea chistică și necroza hemoragică a creierului. Nou-născuții se recuperează în cazuri rare, dar se formează o patologie reziduală brută.

Nou-născuții se pot dezvolta infectie intestinala campylobacter izolata. În acest caz, nu se observă vărsături, temperatura corpului rămâne în limite normale. Apare adesea diaree (exprimată moderat) - scaunul este frecvent și lichefiat și există o ușoară includere de mucus și dungi sângeroase în scaun. Semne de deshidratare cu campylobacter izolat infecție intestinală Nu se observă, precum și flatulență, sindrom de durere abdominală.

În cazuri foarte rare se înregistrează forma generalizata a bolii, care se manifestă prin următoarele simptome:

  • frisoane
  • febră
  • pierdere în greutate
  • apariția focarelor purulente diverse localizari
  • diaree
  • Dureri de stomac
  • exantem.

Pot să apară pericardită, endocardită, artrită, meningită și leziuni pulmonare sub formă de pneumonie sau abces. Formele de campilobacterioză diseminate hematogen sunt severe, iar decesele sunt frecvente.

Diagnosticul campilobacteriozei la copii:

Pentru a diagnostica campilobacterioza la copii, agenții patogeni sunt izolați din fecale. Dacă forma bolii este generalizată, agentul patogen se găsește și în sânge și focare purulent-inflamatorii. Campylobacters sunt izolate pe medii nutritive care sunt utilizate pentru creșterea Brucella, creând condiții microaerofile. Identificarea rapidă a agenților cauzali ai campilobacteriozei se realizează folosind microscopia cu contrast de fază.

Metodele serologice sunt utilizate pentru a detecta anticorpi anti-Campylobacter în PR sau în RSC cu o cultură de referință sau auto-tulpina. În zilele 4-7, titrurile de anticorpi încep să crească și în RA sunt 1:160-1:640 și mai mari. Folosind o reacție indirectă de imunofluorescență, anticorpii din clasele IgM și IgG sunt determinați separat. Pentru o infecție primară, anticorpii aparținând IgM și IgG sunt tipici la titruri mari; în cazul infecțiilor repetate, există titruri mari doar de anticorpi IgG.

Tratamentul campilobacteriozei la copii:

Cursul campilobacteriozei este de obicei favorabil. Terapie antibacteriană nu este necesar în toate cazurile. Medicamentele etiotrope sunt folosite pentru tratarea copiilor bolnavi cu un fond premorbid împovărat, cu forme moderate și severe, în special cu forme generalizate.

Campylobacterii sunt foarte sensibili la derivații de nitrofuran (solafur, furazolidonă), macrolide (azitromicină, eritromicină), aminoglicozide (gentamicină, amikacină) și cloramfenicol (cloramfenicol). Aceste antibiotice reduc simptomele și ajută la prevenirea recidivelor și a complicațiilor.

Majoritatea campilobacteriozei la copii se termină cu recuperare. Prognosticul este nefavorabil pentru formele generalizate ale bolii, când boala se termină uneori cu deces.

Prevenirea campilobacteriozei la copii:

Controlul sanitar și veterinar este important.

– o infecție zoonotică acută cauzată de enterobacteriile Campylobacter și care apare cu afectare primară a tractului digestiv. Forma localizată a campilobacteriozei apare în cele mai multe cazuri ca gastroenterită sau gastroenterocolită; forma generalizată este însoțită de dezvoltarea septicemiei sau septicopiemiei. Diagnosticul de campilobacterioză este confirmat prin cultura bacteriologică a scaunului și a sângelui; reacții serologice, endoscopie intestinală. Terapia etiotropă specifică pentru campilobacterioză se efectuează cu medicamente antimicrobiene (metronidazol, antibiotice tetracicline, macrolide sau fluorochinolone etc.).

Informații generale

Perioada de incubație durează de la câteva ore până la 10 zile (în medie 2-5 zile). Debutul campilobacteriozei este acut - cu frisoane, febră (38-39°C), transpirații, mialgii, artralgii, cefalee. În același timp sau după câteva ore, diareea apare cu o frecvență de scaun de până la 5-10 ori pe zi. Scaunele sunt apoase, urât mirositoare și conțin adesea impurități de bilă, mucus și sânge. Greața și vărsăturile nu sunt un simptom obligatoriu al campilobacteriozei și apar doar la un sfert dintre pacienți. Cel mai constant simptom este durerea de crampe în abdomen. Cu o evoluție benignă, boala se rezolvă după 3-9 zile.

În cazurile severe de campilobacterioză, se pot dezvolta diaree abundentă mucoasă sau sângeroasă și deshidratare severă; la copii - sindrom convulsiv sau meningism. Mai rar, formele localizate de campilobacterioză apar sub formă de mesadenită acută, apendicită catarrală sau flegmonoasă. Complicațiile formei localizate de campilobacterioză pot include peritonita seroasă, artrită reactivă, megacolon toxic, sângerare intestinală și șoc infecțios-toxic. Există rapoarte despre o legătură între campilobacterioza anterioară și dezvoltarea sindromului Guillain-Barré.

Dezvoltarea formelor generalizate de campilobacterioză se observă la indivizi cu fond concomitent nefavorabil: cașexie, ciroză hepatică, diabet zaharat, tuberculoză, boli sistemice, tumori maligne, infectia HIV, precum si la copii in primele luni de viata. Simptomele clinice includ febră persistentă (până la 40°C și peste), transpirații abundente, frisoane, epuizare, simptome dispeptice, hepatosplenomegalie, anemie. În unele cazuri, bacteriemia tranzitorie poate progresa într-un proces septic, determinând dezvoltarea focarelor metastatice purulente în diferite organe sub formă de artrită, micropolimfadenită, peritonită, endocardită, miocardită, pleurezie, pneumonie, meningită, encefalită etc. forma generalizată de campilobacterioză este exodul sever, adesea fatal.

Campilobacterioza cronică este de obicei asociată cu afecțiuni imunosupresoare, inclusiv infecția cu HIV. Pacienții sunt îngrijorați de febră scăzută, scaune instabile, dureri mezogastrice, pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate. Semne de conjunctivită, keratită și faringită sunt adesea detectate; Femeile se confruntă cu vaginită sau vulvovaginită recurentă, avorturi spontane. În perioadele de exacerbare a campilobacteriozei, se pot dezvolta leziuni de organ caracteristice formei generalizate.

Diagnosticul campilobacteriozei

Motivele pentru suspiciunea de campilobacterioză pot include istoricul epidemiologic (contact cu animale, excursii turistice etc.), simptome caracteristice. La examinarea coprogramului, în scaun se găsesc exsudat inflamator, leucocite și celule roșii din sânge. Sigmoidoscopia sau colonoscopia la apogeul bolii relevă un tablou de proctosigmoidite sau colită catarală, cataral-hemoragică, eroziv-ulcerativă.

Cea mai exactă confirmare a campilobacteriozei este examinarea bacteriologică a scaunului. Uneori, materialul pentru examinarea culturală este sângele, puroiul din abcese, lichidul cefalorahidian și lichidul amniotic. Diagnosticarea serologică se efectuează, de asemenea, folosind metodele RA, RNGA, RSK, ELISA, imunoelectroforeză, aglutinarea latexului etc.

Forma gastrointestinală a campilobacteriozei necesită diferențierea de alte infecții intestinale acute, în primul rând dizenterie și salmoneloză, precum și mesadenita și apendicita de alte etiologii. Biopsia intestinală endoscopică poate exclude colita ulceroasă și boala Crohn. Forma generalizată a campilobacteriozei trebuie distinsă de sepsisul cauzat de un alt agent patogen; forma cronica– din toxoplasmoza, bruceloza, yersinioza si alte boli infectioase cronice.

Tratamentul și prevenirea campilobacteriozei

Volum masuri terapeutice pentru campilobacterioza depinde de forma si severitatea infectiei. La grad ușor Pentru formele localizate de campilobacterioză, terapia etiotropă nu se efectuează: în acest caz, acestea se limitează la prescrierea de dietă, rehidratare orală, antispastice, enzime și preparate bacteriene biologice pentru corectarea disbiozei intestinale. În cazul formelor gastrointestinale moderate și severe de campilobacterioză, precum și în generalizarea infecției, utilizarea medicamentelor antibacteriene la care Campylobacter este sensibil (eritromicină, tetraciclină, doxiciclină, cloramfenicol, clindamicină, fluorochinolone, aminoglicozide, macrolide, metrorazolizole, furazonida). , etc.) este indicată într-o cură de 7-14 zile. Terapia patogenetică pentru campilobacterioză presupune perfuzia de soluții glucozo-electrolitice și poliionice și administrarea de agenți desensibilizanți. Persoanele care au avut campilobacterioză sunt monitorizate de un specialist în boli infecțioase timp de 1 lună și sunt supuse unui dublu examen bacteriologic.

Cu formele localizate de campilobacterioză, prognosticul este favorabil. Complicațiile sunt posibile numai în cazurile severe ale bolii și în rândul persoanelor cu fond concomitent agravat. În formele generalizate care se dezvoltă la copii, femei însărcinate și pacienți slăbiți, mortalitatea poate ajunge la 25-30%. Prevenirea campilobacteriozei ar trebui să vizeze prevenirea infecției animalelor domestice și păsărilor; supravegherea sanitară a alimentării cu apă, a condițiilor de depozitare și a tehnologiei de prelucrare a alimentelor; instruirea populaţiei în standardele de igienă personală şi regulile de preparare a alimentelor.

Campilobacterioza este una dintre infecții enterovirale.

Procesul inflamator poate fi însoțit nu numai de principalele semne de infecție ale corpului copilului, ci și de manifestarea bolilor concomitente ale tractului gastrointestinal.

Tratamentul campilobacteriozei la copii se efectuează conform unei scheme specifice și, în majoritatea cazurilor, depinde de caracteristicile individuale ale corpului copilului. Cu cât este detectată mai devreme o infecție, cu atât terapia va fi mai rapidă și mai eficientă.

Concept și caracteristici

Campilobacterioza este o acută infecție zoonotică, al cărui agent cauzal este un anumit tip de enterobacterii.

Procesul inflamator afectează în principal impact negativ asupra sistemului digestiv al copilului.

Boala poate fi diagnosticată la orice vârstă, dar unui grup special de risc copiii intra vârsta preșcolară. Activitatea deosebită a bacteriilor este înregistrată în țările cu climă caldă sau vara.

Particularități boli:

  • perioada de incubație poate ajunge la paisprezece zile;
  • bacteriile sunt ucise prin fierbere.

Cauze

Calea de infectare cu agentul cauzal al campilobacteriozei este prin intestinele umane. În organul digestiv, bacteriile pătrund activ în membranele mucoase și provoacă dezvoltarea proces inflamator.

În același timp, s-au răspândit peste tot sistem limfatic spre intestinul gros. Creșterea activă a bacteriilor are loc în această secțiune. Consecința activității lor vitale este apariția simptomelor caracteristice bolii.

Cauzele bolii la om sunt următorii factori:


Copii cu risc de a contracta campilobacterioza sub doi ani(motivul tendinței la infecții enterovirale este nivel scăzut funcțiile de protecție ale organismului și procesul de formare sistem imunitar).

În unele cazuri, un copil se poate infecta cu bacterii de la mama dacă femeia a fost infectată în timpul sarcinii.

Patogen

Bacteriile care devin agentul cauzal al campilobacteriozei aparțin familiei Enterobacteriaceae. Există paisprezece tipuri, dar infecția cu unele dintre ele practică medicală apare în cazuri izolate.

Simptomele procesului infecțios depind de tipul de bacterie care a intrat în tractului digestiv copil. Conform ICD 10 boala este atribuită numărul A 04.5(enterita cauzata de Campylobacter).

Caracteristicile bacteriilor provoacă campilobacterioză:

Simptome și semne

În cele mai multe cazuri, se dezvoltă campilobacterioza într-o formă localizată. Pe fondul infecției, copilul poate dezvolta boli suplimentare ale tractului gastrointestinal.

Acestea includ colecistita, ulcerul gastric sau duodenȘi .

Primele simptome ale procesului infecțios seamănă stare febrilă. Copilul dezvoltă brusc febră, frisoane și transpirație excesivă.

Evoluția ulterioară a bolii depinde de starea generala sănătatea bebelușului și a sistemului său imunitar.

Simptome Campilobacterioza la copii sunt următoarele afecțiuni:

Formele bolii

În funcție de severitate, campilobacterioza se poate dezvolta în forme ușoare, moderate și severe.

În unele cazuri, dezvoltarea bolii la copii poate fi asimptomatică. Nivelul sistemului imunitar al bebelușului joacă un rol cheie.

Boala se poate dezvolta sub formă acută, cronică și reziduală. În primul caz, durata de dezvoltare a infecției este mai mică de trei luni, în al doilea - mai mult de trei luni.

Forme ale bolii:

  • tip generalizat (septicopiemie, septicemie);
  • tip localizat (enterite, enterocolite, gastroenterocolite).

Cât de periculoasă este patologia?

Lipsa tratamentului sau terapie necorespunzătoare pentru campilobacterioză poate deveni cauza bolilor care pun viața în pericol.

Produsele reziduale ale bacteriilor, care sunt agentul cauzal al procesului inflamator, au un efect extrem de negativ nu numai asupra tract gastrointestinal copilul, dar și întregul său corp.

Supurația poate apărea la locul afectarii membranelor mucoase, iar progresia bolii poate duce la moartea unui pacient tânăr.

Complicații Următoarele condiții pot deveni o boală infecțioasă:

  • sângerare intestinală;
  • peritonită;
  • pleurezie;
  • pneumonie;
  • artrită reactivă;
  • moarte;
  • şoc infecţios-toxic.

Diagnostice și teste

Simptomele campilobacteriozei similar cu alte boli enterovirale.

Sarcina diagnosticului este nu numai de a identifica boala, ci și de a exclude prezența ulcerativului nespecific, a salmonelozei sau.

Cel mai mod eficient se are în vedere confirmarea diagnosticului cultura bacteriologica fecale . Puroiul dintr-un abces, sângele sau alte materiale biologice poate fi folosit pentru a efectua cercetări.

Metode diagnostice Campilobacterioza include următoarele proceduri:

  • analize generale de sânge și urină;
  • cultura bacteriologică a scaunului;
  • analiza biochimică a sângelui și a urinei;
  • studiul reacțiilor serologice;
  • endoscopie intestinală;
  • RA și RSK;

Metode de tratament

Regimul de tratament pentru campilobacterioză depinde de intensitatea simptomelor existente și de caracteristicile individuale ale corpului copilului.

Medicamentele antibacteriene sunt prescrise numai pentru formele moderate și severe ale bolii.

Dacă este ușoară sau asimptomatică, terapia se efectuează în conformitate cu simptomele existente. În plus, la tratarea copiilor, se folosește perfuzia soluții de glucoză-electroliți pentru a accelera procesul de recuperare al unui pacient mic.

Terapia pentru campilobacterioză include utilizarea următoarelor medicamente și proceduri:


Măsuri de prevenire

Principala măsură de prevenire a campilobacteriozei este excluderea factorilor care sunt considerați surse de infecție bacteriană. Dieta copilului ar trebui să conțină numai carne de înaltă calitate, legume și fructe bine spălate.

Dacă copilul are o reacție negativă la o mușcătură de insectă, atunci examinarea trebuie efectuată înainte ca simptomele să se intensifice.

Experții notează că copiii cu imunitate bună sunt expuși riscului de infecție infecții enterovirale este minimă.

Măsuri de prevenire campilobacterioza includ următoarele recomandări:


După tratamentul campilobacteriozei, este necesar să se efectueze reexaminare copil într-o unitate medicală.

Dacă într-o perioadă scurtă de timp copilul se dezvoltă simptome alarmante, atunci nu ar trebui să vă amânați vizita la medic.

Dacă începeți tratamentul pentru campilobacterioză pe primele etape, atunci riscul de complicații va fi minim. În caz contrar, infecția va pune în pericol viața copilului.

Puteți afla despre cauzele și consecințele campilobacteriozei din videoclip:

Vă rugăm să nu vă automedicați. Fă-ți o programare la medic!