Nutriție dietetică pentru ulcerul gastric. Nutriție pentru ulcer gastric și duodenal Meniu pentru exacerbarea ulcerului

Mâncarea poate fi un remediu pentru multe boli. Și nu te poți certa cu asta. Nu degeaba vremurile sovietice asistența medicală a acordat prioritate dietei pentru ulcerul gastric. Respectarea principiilor nutriției terapeutice era strict obligatorie.

Secretul este acel ulcer peptic tractului digestiv de multe ori se vindecă chiar și fără tratament, dar cu o alimentație adecvată.

Pe scurt despre ulcer

Un ulcer este un defect unic sau multiplu al mucoasei gastrice sau duoden, care lasă o cicatrice după vindecare. Când se efectuează FGDS, acesta poate fi abia vizibil (1-2 mm) sau uriaș (mai mult de 1 centimetru).

Chiar și astăzi este o patologie din care mor oamenii. Un inamic invizibil, sângerarea aduce mii de vieți în fiecare an. Ulcerul gastric iubește orașele mari și depășește locul unde nivel inalt dezvoltare economică. În rândul populației, el preferă purtătorii primei grupe sanguine.

Există atât de multe cauze ale ulcerului încât aproape fiecare persoană este expusă riscului. Puteți începe lista de factori pentru apariția sa cu stomacul - aceasta este o întrerupere a funcțiilor secretoare, motorii și de protecție. Adăugați starea activității neuropsihice, fond hormonalși ajung la ereditate cu prezența unei bacterii patogene. Dar aceasta este și o listă incompletă.

Unul dintre Puncte importanteîn aspectul unui ulcer este alimentație proastă, când o persoană preferă mâncarea picante, aspră, mănâncă în grabă, bea adesea alcool și fumează mult.

Caracteristici ale nutriției pentru ulcerul gastric, principii generale

Cum ar trebui să mănânci pentru a trăi fără dureri de stomac?

Primul lucru de făcut este să vă evaluați dieta. Gastrita și ulcerul peptic în sine semnalează nevoia de a schimba obiceiurile și obiceiurile alimentare. Mâncarea ar trebui să devină medicament, apă care uzează piatra.

Terapia dietetică va ajuta în acest sens. Rezolvă o serie de probleme: normalizează motilitatea gastrică, crește proprietățile protectoare ale mucusului, neutralizează acidul și stimulează procesul de vindecare. De fapt, alimentația terapeutică ar trebui să se bazeze pe produse care stimulează slab secreția, părăsesc rapid stomacul și au puțină iritare a mucoasei acestuia.

Principiul unu - reduce efectul agresiv al acidului clorhidric.

Este principalul factor dăunător. Este necesar să se elimine alimentele care stimulează secreția de suc gastric. Aceasta include tot ceea ce face alimentele mai picante, picante și stimulează apetitul: condimente, ierburi.

Toate băuturile care conțin alcool, ceai tare, cafea, Coca-Cola, sifon. Ciorbe bogate de carne. Alimente preparate prin prăjire: carne, pește, cartofi și alte legume.

Principiul doi - nu răniți membrana mucoasă. Elimina alimentele aspre: legume crude cu fibre solide (ridichi, napi), castraveti tocati grosier. Pește uscat, uscat, carne tare, fructe de pădure acre cu semințe mici (agrișe, coacăze). Mâncare extrem de rece sau fierbinte.

Mâncarea ideală este gătită într-un aragaz lent sau într-un cuptor cu abur.

Principiul trei - nu mâncați în exces. Mesele mici (de 5-6 ori pe zi) ar trebui să devină obișnuite. Aportul zilnic de calorii ar trebui să fie de 2800-3000 kcal

Cum se controlează secreția de suc gastric? Folosind anumite produse puteți crește sau reduce eliberarea de acid clorhidric. Urmând recomandări simple vă va permite să uitați de boală.

Alimente interzise pentru ulcere:

  • Produse din făină: pâine brună, în special proaspătă, plăcinte prăjite, produse de patiserie cu smântână.
  • Din setul de carne: carne prajita grasa, bulion de carne, supa de varza, bors bogat, conserve.
  • Fructe și legume: acre cu fibre grosiere când sunt tocate crude. Este mai bine să coaceți sau să fierbeți.
  • Băuturi: carbogazoase, cafea, sifon, Coca-Cola.
  • Condimente: piper rosu si negru, sosuri iute, mustar, hrean.

De asemenea, trebuie să acordați atenție intoleranței individuale la alimentele care provoacă arsuri la stomac și indigestie. Evitați procesarea alimentelor, cum ar fi prăjirea.

Mâncăruri și produse permise:

  • Din produse din făină: pâine albă veche, biscuiți, prăjituri uscate.
  • Mâncăruri din carne: carne fiartă și slabă, pește, pasăre albă. Miel fiert, vita, porc, pasare. De asemenea, sunt permise cotletele aburite, chiftelele și zrazy.
  • Produse lactate: smântână, lapte, smântână cu conținut scăzut de grăsimi. Totul nu este acru și cu conținut scăzut de grăsimi.
  • Primele feluri: diverse supe slimy cu adaos de lapte și cereale.
  • Legume și fructe: nu acre, fără coajă aspră și fibre la fiert.
  • Băuturi: apă plată, jeleu, compoturi, ceai negru slab, Ceai de ierburi. Sucuri din legume (cartofi, varză), decocturi de semințe de in, măceșe, ovăz.

Din lista acestor produse puteți crea o dietă aproximativă.

Dieta pentru ulcer gastric - meniu saptamanal

  • luni

Pregătiți orice terci slimy cu lapte și ceai cu unt. Un fel de fructe la cuptor cu infuzie de măceș. Puteți mânca supă cu tăiței de pui și piure de cartofi. Prajituri uscate, jeleu. Caserolă de dovleac pentru cină și cu o oră înainte de culcare un pahar de semințe de in.

  • marţi

Lapte cu ceai negru, biscuiți uscați și o omletă. Orice supă piure de legume cu carne fiartă, compot, masă de caș cu dovleac și jeleu de fructe. Terci de gris cu gem și apă minerală plată cu o oră înainte de culcare.

  • miercuri

ceai de plante (tei), un ou crud, pâine albă cu unt, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, fructe coapte și piure de legume. Pește fiert la abur și terci viros. Sfeclă fiartă cu adaos de prune uscate. Un pahar de lapte înainte de culcare.

  • joi

Galuste lenese, lapte si ceai. Legume coapte și terci sub formă de „untar” cu pate de carne. Supă piure de legume si vita cu dovleac, jeleu de ovaz. Terci de gris cu ceai si unt. Noaptea, o băutură de măceș.

  • vineri

Omletă cu legume la abur, jeleu. Pasăre albă fiartă și terci de piure, banane, mere la cuptor și caș cu vermicelli. Iaurt.

  • sâmbătă

Burak cu vermicelli copt la cuptor, lapte, piersici, supa de cereale cu morcovi si cotlet aburiti cu terci (hrisca, orez).

  • duminică

Pate de carne, jeleu și piure. Tocană de legume coaptă în cuptor sau slow cooker. Supa de orz cu carne de pasare, terci de gris cu dulceata si ceai cu lapte. Înainte de culcare: ceai de mușețel.

Ce dietă este prescrisă pentru ulcerul stomacal?

În funcție de scenă ulcer peptic(ulcer deschis, stadiu de cicatrizare sau perioadă de remisiune). tipuri diferite diete Unele tipuri de tabele sunt, de asemenea, împărțite în „a” și „b”, destinate unei diete mai stricte.

Pentru bolile stomacului și duodenului, sunt indicate dietele nr. 1, nr. 1 „a” și nr. 1 „b”. Pe măsură ce o persoană își revine, trece de la o dietă la alta, extinzându-și astfel dieta. Este rezonabil să se conformeze perioada de reabilitare va ajuta la evitarea recidivelor.

Dieta nr. 1 pentru ulcerul stomacal

Această dietă are loc în timpul formării unei cicatrici proaspete, când exacerbarea bolii ulcerului peptic și fenomenul de gastrită acută se diminuează.

Se asigură hrană moderat blândă din punct de vedere mecanic și chimic, cu scăderea substanțelor iritante. De fapt, este o dietă completă din punct de vedere fiziologic, dar sub formă de piure, gătită în abur sau apă. Coacerea fără crustă este acceptabilă.

Sarea de masă este moderat limitată. Sunt excluse preparatele foarte reci și calde. Frecvența meselor este de cel puțin 6 ori pe zi. Laptele înainte de culcare este bun.

Pentru gastrită cu aciditate crescută. Este permisă adăugarea învechită la tabelul 1 „a” pâine albă, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, biscuiți uscați, produse lactate neacre, terci cu adaos de unt, cotlet aburi, carne de pasăre albă, carne fiartă, pește (salău). Se admit verdeturile si legumele tocate marunt sau tocate in blender, sunt permise fructele de padure, dar cele dulci.

Dieta 1 „a” pentru ulcerul stomacal

Se mai numește și mâncare piure. Cea mai strictă dietă. Aceasta este o dietă pentru exacerbarea ulcerelor de stomac, a gastritei și a arsurilor esofagului.

prescris timp de 8-10 zile. Scopul său este economisirea maximă și liniștea mucoasei gastrice inflamate. Principiu de bază: mâncați frecvent (de cel puțin 6 ori pe zi), în porții mici sub formă lichidă. Accentul se pune pe lapte, ciorbe moale (orz, fulgi de ovaz, orez), oua, atat crude cat si fierte moi, diverse tipuri de jeleuri si jeleu din fructe dulci. Terciul „noroios” cu lapte și orez este permis. Bun pentru mucoasa gastrică griş.

Carne fiartă sub formă de sufleu. Pâinea și biscuiții sunt interzise. Garniturile din legume nu sunt recomandate. Când gătiți, limitați sarea (crește secreția). În timpul unei exacerbări, este bine să includeți băuturi din măceșe, cartofi cruzi, varză și tărâțe de grâu pe stomacul gol.

Dieta nr. 1 „b” pentru ulcerul stomacal

Acest tabel este mai puțin strict, afișat după tabelul nr. 1 „a”.

O astfel de dietă pentru ulcerul stomacal și duodenal poate fi considerată o dietă de stres. Aici puteți adăuga 50 de grame de biscuiți, terci de piure cu unt, piure de cartofi, găluște de carne și pește și chiftele. Cereale, lapte, supe piure. Sunt prezentate terciuri de lapte piure.

Frecvența meselor este menținută de până la 6 ori.

Pentru ulcerele gastrice în perioada de exacerbare a bolii ulcerului peptic, nu este prescris. Este indicat pentru hepatita si colecistita in remisie. Scopul ei este alimentatie buna pe care ar trebui să le ofere un stomac sănătos.

O dietă potrivită pentru ulcerul stomacal este tabelul nr. 5 „a” și nr. 5 „p”. Ei recomandă mâncare blândă, care nu contrazice bolile de stomac.

Dieta pentru ulcerul stomacal în timpul exacerbării, meniu

În această perioadă, timp de 10-14 zile, este afișat tabelul nr. 1 „a”, apoi tabelul nr. 1 „b” și abia apoi trecem la tabelul nr. 1.

Exemplu de meniu

În primele zile ai nevoie de o dietă strictă.

  • Suc de varză (jumătate de pahar);
  • Omletă cu abur de lapte, pahar cu lapte;
  • Apoi jeleu de lapte (sticlă);
  • Supă de orez slimy, carne sub formă de pate;
  • Suc de cartofi (o jumătate de pahar);
  • Pate de stiuca ovaz, jeleu;
  • Noaptea: lapte (jumatate de pahar).

În această perioadă, carnea este prelucrată cu grijă, tendoanele și grăsimea sunt îndepărtate. După fierbere, se trece printr-o mașină de tocat carne (de câteva ori). Dacă pește, atunci soiuri fierte și cu conținut scăzut de grăsimi.

În a treia zi, puteți adăuga crutoane de pâine albă în supe, care trebuie să fie înmuiate. Legume și fructe numai în piure.

După o săptămână, putem introduce în dietă masa de caș, terci slimy cu adaos de unt și înlocuim sufleul de carne cu carne de pasăre fiartă tocată mărunt.

După 3 săptămâni, dieta se extinde cât mai mult posibil. Ulcerul este deja în stadiul unei cicatrici proaspete. Prin urmare, legumele și fructele coapte, sub formă de jeleuri, compoturi și jeleuri, sunt acceptabile. Carnea si pestele fierte se servesc bucati intregi.

Cu un tratament adecvat și o alimentație blândă, ulcerul se vindecă destul de repede, dar inflamația persistă mult timp. Prin urmare, dieta pentru ulcere și gastrită trebuie urmată încă 2-3 luni.

În plus, amenințarea exacerbarii bolii ulcerului peptic rămâne în viitor. Prin urmare, principiile nutriției terapeutice trebuie respectate pe tot parcursul vieții.

Dieta terapeutică „Tabelul 1” aparține categoriei așa-numitelor. De obicei, este prescris persoanelor care suferă de ulcer peptic la stomac și duoden. Dieta aduce o ușurare vizibilă atât în ​​timpul exacerbarii acestor boli, cât și în perioada de recuperare. În unele cazuri, această dietă este prescrisă pentru exacerbarea gastritei cronice.

1 2 3 ... 4

Medicii prescriu planul de nutriție terapeutic „Tabelul 1” pacienților cu ulcer peptic. Dar cine a spus că la o dietă terapeutică trebuie să uiți de gătit și creativitatea gastronomică? Gătește mâncăruri gustoase și variate pentru sănătatea ta! Dar, în același timp, urmând instrucțiunile de tratament...

Vezi galeria 1 din 4

Caracteristicile dietei „Tabelul 1”.

Indicatii: ulcer peptic al stomacului și duodenului, precum și gastrită în timpul perioadei de recuperare;

Durată: așa cum este prescris de un medic;

Particularitati: moderarea cantității de alimente consumate; limitarea alimentelor care determină creșterea secreției gastrice; Se preferă alimentele făcute în piure, fierte și aburite;

valoare energetică: 2300-2600 kK;

Volumul de lichid pe zi: 1,5 l;

Cel mai bun tip de preparare a dietei Tabelul 1: fiert sau fiert;

Frecvența puterii: Ar trebui să mănânci în porții mici, de 5-6 ori pe zi;

Dieta „Tabelul 1”: ce este posibil, ce nu este

Carne, pasare, peste. Pentru preparatele din carne și pește, sunt permise soiurile cu conținut scăzut de grăsimi și cu textură moale. Cu alte cuvinte, carnea trebuie să fie fragedă, fără tendoane și piele. Forma ideală a preparatului este chiftelele aburite, zrazy și cotleturile de carne tocată.

ouă. Nu mai mult de două bucăți pe zi sub orice formă, cu excepția ouălor prăjite. Cea mai bună opțiune este o omletă ușoară cu abur cu lapte.

Pâine și făină. Poți: pâine de grâu de ieri făcută din făină premium, precum și biscuiți și biscuiți. Sunt, de asemenea, permise produse de patiserie și prăjituri neîndulcite. Cea mai strictă interdicție este asupra pâinii de secară și a pâinii crocante, a oricăror produse proaspete de copt și a produselor de foietaj.

Lactate. Ca parte a dietei „Tabelul 1”, puteți consuma lapte integral și condensat, precum și smântână, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, smântână și majoritatea produse lactate fermentate conținut redus de grăsimi. Ar trebui să fii deosebit de atent cu brânza - doar brânza blândă, cu conținut scăzut de grăsimi (fie rasă, fie procesată) este permisă în dieta ta, nu mai mult de o dată pe săptămână.

Legume. Teoretic, orice legume poate fi consumată, dar este important să fii atent la felul în care sunt consumate. Deoarece în dieta „Tabelul 1” este important să tratați cât mai delicat posibil pereții stomacului „răniți” de ulcere, legumele bogate în fibre trebuie fierte și transformate în piureuri moi, supe cremă ușoare etc.

Cereale. Permis: gris, fulgi de ovaz si hrisca, precum si orez lipicios. Orezul sălbatic și brun sunt interzise. Puteți mânca paste, dar acestea ar trebui să aibă o formă mică, ideal cei mai mici tăiței.

Fructe și deserturi. Dieta „Tabelul 1” încurajează consumul oricăror fructe dulci moi coapte - cum ar fi piersici, caise, banane, prune etc. În plus, puteți mânca orice fructe și fructe de pădure sub formă de piure, fierte și coapte, precum și sub formă de sufleuri, jeleu, mousse etc. Sunt permise dulciuri precum marshmallows, marshmallows, lapte de pasăre, deserturi precum tiramisu etc. Sunt interzise ciocolata, fructele și fructele acre, fructele cu textură tare (mere, pere etc.) și înghețata.

Băuturi. Puteți: apă curată, ceai slab, cacao, sucuri, compoturi și băuturi din fructe din fructe dulci și fructe de pădure. Este interzis: sifon dulce, kvas, băuturi acidulate, cafea, alcool.

Interdicții suplimentare. Este important să înțelegem principiul de bază al dietei terapeutice „Tabelul 1” - alimentele și felurile de mâncare sunt permise în dietă care nu irită pereții deteriorați ai stomacului și duodenului nici chimic, mecanic sau termic. Aceasta înseamnă că tot ceea ce intră în stomac trebuie să aibă o temperatură neutră, să aibă o consistență moale (ideal ca un piure) și să nu fie picant, gras, acru sau afumat. De exemplu: o salată de varză albă cu morcovi este strict interzisă, dar este posibilă varză înăbușită „stil bavarez”. Meiul, orzul, quinoa și porumbul sunt interzise din cereale. Leguminoasele sunt de asemenea interzise (cu excepția fasolei albe mari). Dieta nu trebuie să conțină semifabricate și conserve, murături și marinate.

Exemplu de meniu pentru o zi cu o dietă pentru ulcer gastric

Ar trebui să mănânci în dieta tabelului 1 în fracțiuni - de 5-6 ori pe zi. Un meniu aproximativ pentru zi ar putea arăta astfel:

  • Mic dejun: omletă din două ouă și lapte, brânză de vaci cu miere sau gem, ceai;
  • Al doilea mic dejun: salata de fructe;
  • Pranz: supa de orez lipicios, cotlet de peste cu piure de legume, jeleu dulce;
  • Gustare de după-amiază: o ceașcă de cacao cu bezele;
  • Cina: vermicelli fierte cu chiftele, salata de sfecla fiarta si piure fin cu prune uscate, ceai;
  • 3 ore înainte de culcare: un pahar de chefir cu conținut scăzut de grăsimi, sos de mere;

Rețete sănătoase pentru dietă Tabelul 1 vă va ajuta să vă diversificați dieta:

Supă de orez glutinos

Ingrediente: 50 g orez, 1 ou de pui, pahar de lapte slab, 15 g unt, apa.

Metoda de gatire:

  1. Gatiti orezul pana cand este complet fiert si strecurati printr-o sita fina.
  2. Adăugați 3 linguri în bulionul de orez glutinos. l. orezul fiert si se pune la foc mic.
  3. Se amestecă laptele și oul și se adaugă acest amestec în bulion. După 1-2 minute, se ia de pe foc.
  4. Dacă doriți, puteți adăuga puțin morcovi fierți ras și verdeață tocată mărunt în vasul finit. Inainte de servire asezoneaza supa cu o bucata de unt.

Galuste de vita fierte in bulion

Ingrediente: 300 g carne de vită devenată, jumătate de ceapă, 1 ou, 2-3 felii albe pâine de grâu, 1 lingura. unt, 1 lingura. smantana, un praf de sare.

Metoda de gatire:

  1. Tăiați carnea de vită în bucăți mici.
  2. Tăiați o jumătate de ceapă și prăjiți în unt până se rumenesc.
  3. Înmuiați feliile de pâine în lapte, stoarceți și amestecați cu smântână.
  4. Se amestecă toate ingredientele și se trece printr-o mașină de tocat carne. Adăugați sare în carnea tocată, un praf dacă doriți ierburi. Rulați carnea tocată într-un „cârnat” gros, înfășurați-o în cârpă albă de bumbac și legați-o de margini cu ață.
  5. Se pune in apa clocotita cu sare si se fierbe 10-15 minute. Înainte de servire, „desfaceți” cârnații, tăiați bucăți și puneți în căni cu bulion. Dacă doriți, puteți adăuga legume și ierburi fierte în bulion.

Dovleac cu dovlecei si branza feta, copt in oala

Ingrediente: 400-500 g dovleac, jumătate de dovlecel, 100 g fasole albă, 200 g brânză feta, 2 linguri. unt.

Metoda de gatire:

  1. Se fierbe fasolea albă în prealabil până se fierbe pe jumătate.
  2. Curățați dovleacul și dovlecelul, tăiați cubulețe mici. Tăiați și brânza.
  3. Preîncălziți cuptorul la 200 de grade, apoi reduceți la 180 de grade.
  4. Pune într-o oală dovleacul cu dovlecel, fasole fiartă și bucăți de brânză.
  5. Puneți bucăți de unt pe stratul superior.
  6. Acoperiți vasul cu folie și dați la cuptor. Se fierbe aproximativ 25-30 de minute. Apoi opriți cuptorul, lăsând vasul să fiarbă aproximativ 10 minute. Dacă doriți, puteți adăuga o lingură de smântână în farfurie înainte de servire.

Conținutul articolului

Tratamentul dietetic pentru ulcerul gastric și duodenal se bazează pe principiul influenței:
A) manifestari clinice boală;
b) metabolism afectat;
c) alte sisteme de reglementare.
Nutriție medicală ar trebui să se bazeze nu numai pe simptomele clinice, ci și pe caracteristicile proceselor metabolice din corpul pacientului, pentru care este necesar să se asigure organismului factori nutriționali esențiali, în special aminoacizi, acizi grași esențiali și vitamine.
Mare importanță are ritmul de hrănire corect. Este recomandat să consumați alimente la fiecare 3-4 ore în porții mici. Evitați alimentele prea calde și reci. Pentru a ameliora procesul inflamator din sistemul gastroduodenal, limitați sarea de masă la 10-12 g pe zi.
La crearea dietelor se ține cont de influența alimentelor asupra funcțiilor secretoare și motorii ale stomacului.
Toate substanțele alimentare pot fi împărțite în stimulente slabe și puternice ale secreției gastrice. Stimulanti slabi ai secretiei gastrice: supe de lapte, cereale sau legume (din cartofi, morcovi si sfecla); terci de lapte lichid; carne bine gatita si peste proaspat fiert; lapte și produse lactate; ouă fierte moi sau sub formă de omletă; pâine albă de o zi; ape alcaline care nu contin dioxid de carbon; ceai slab. Stimulantele puternice de secreție includ: mirodeniile (muștar, scorțișoară, hrean etc.); toate preparatele de origine vegetală și animală preparate prin prăjire; mancare la conserva; toate felurile de mâncare care conțin substanțe extractive (de exemplu, bulion de carne, pește, ciuperci; bulion puternic din legume); paine neagra; ceai tare, cafea; băuturi care conțin alcool și dioxid de carbon.
Totuși, același produs, preparat căi diferite, reprezintă o încărcare complet diferită asupra stomacului; o bucată de carne prăjită este un puternic stimulent al secreției gastrice, iar carnea fiartă provoacă o ușoară stimulare a procesului de secreție. Fat, de exemplu, are
acțiune bifazică, suprimă secreția, iar apoi produsele de saponificare a grăsimii din intestin o stimulează.
Secreția sucului gastric este influențată și de consistența alimentelor. Asadar, carnea bucata ramane in stomac mai mult timp decat sufleul de carne. Alimentele lichide și moale părăsesc stomacul mai repede decât alimentele solide. Compoziția chimică a alimentelor este de asemenea importantă. Carbohidrații părăsesc stomacul rapid, proteinele părăsesc stomacul mai încet, iar grăsimile rămân în el cel mai mult timp.
Cu cât mâncarea se află mai mult în stomac, cu atât mai mult irită mucoasa și îi crește funcția secretorie.
Dieta nu trebuie să includă produse care irită mecanic mucoasa gastrică, să conțină grosier membranele celulare(nap, ridichi, ridichi, sparanghel, fasole, mazăre); fructe și fructe de pădure necoapte și cu coajă aspră (agrișe, coacăze, struguri, curmale); pâine făcută din făină integrală; produse care conțin grosier țesut conjunctiv(cartilaj, piele de pasăre și pește, carne strunoasă). Atunci când se construiesc diete blânde, se prescriu substanțe alimentare care stimulează slab secreția, părăsesc rapid stomacul și îi irită puțin mucoasa.
Sub influența dietelor blânde, de regulă, toate manifestările clinice ale bolii dispar. Prin modificarea compoziției chimice a dietei, este posibilă influențarea metabolismului afectat, stimularea proceselor de vindecare a ulcerului și influențarea funcției de reglare. sistem nervos.Dieta anti-ulcer trebuie să fie completă, echilibrată din punct de vedere al proteinelor, grăsimilor, carbohidraților, saruri mineraleși vitamine (în principal C, D1 și A). Proteinele incluse în dietă trebuie să conțină toți aminoacizii necesari în proporții optime. Acest lucru se realizează prin introducerea unei varietăți de alimente, atât animale, cât și origine vegetală. Dietele anti-ulcer sunt îmbogățite cu uleiuri vegetale prin reducerea grăsimilor animale. Grasimile vegetale se introduc intr-o cantitate de 1/3 din continutul total de grasimi din alimentatie. Uleiurile vegetale sunt adăugate în terci, supe și produse din pește. Acest lucru normalizează procesele metabolice afectate la pacienții cu ulcer peptic și promovează vindecarea ulcerului. Dieta include legume omogenizate (piure de sfeclă, morcovi, dovleac). Se adaugă la supe slimy, terci de piure și alte feluri de mâncare. Utilizarea piureurilor de legume omogenizate se poate îmbunătăți semnificativ aspect alimente, îmbunătățesc gustul și valoarea nutritivă a preparatelor.
Conținutul adecvat de săruri minerale și vitamine din diete este de o importanță considerabilă. Vitamina C este cea mai abundentă; continute in macese, de aceea este indicat ca pacientul sa primeasca zilnic decoct de macese. Vitamina C intensifică procesele redox și regenerative, are o proprietate desensibilizantă și inhibă secreția și motilitatea gastrică la pacienții cu ulcer peptic. Terciurile lichide făcute din hrișcă, fulgi de ovăz, crupe de orz, precum și supele slimoase din tărâțe de grâu conțin un numar mare de vitamina B, care are un efect benefic asupra sistemului nervos și reduce aciditatea sucului gastric. Morcovii conțin o cantitate semnificativă de caroten (provitamina L); Laptele și produsele lactate sunt surse bogate de vitamina L. Toate dietele anti-ulcer trebuie să includă lapte.
Nutriția diferită din punct de vedere calitativ poate influența nu numai procesele metabolice, ci și, dacă este posibil, normalizează sistemul nervos și reglare umorală organism, stimulează procesele de recuperare și compensare, reduc reacțiile inflamatorii și alergice.
Sub influența unei diete bogate în carbohidrați, excitabilitatea sistemului nervos autonom crește, simptome clinice„stomac iritabil” O dietă care restricționează carbohidrații are efectul opus.
Pentru ca procesele de recuperare să decurgă activ, alimentația pacienților cu ulcer peptic trebuie să fie completă și variată cu creșterea norma fiziologică cantitatea de proteine ​​animale.

Metode de terapie dietetică și caracteristici ale dietelor

Cursul de nutriție terapeutică pentru pacienții cu ulcer peptic începe cu cea mai blândă dietă nr. 1a. De regulă, la pacienții care urmează această dietă, durerea și simptomele dispeptice (arsuri la stomac, eructații, greață, vărsături) dispar sau scad. Deoarece această dietă este săracă în calorii (2000-2200 kcal), este prescrisă pentru cel mult 10-12 zile.

Dieta nr. 1a (maximum blândă)

caracteristici generale. O dietă cu un raport fiziologic de nutrienți de bază, o limitare accentuată a iritanților chimici și mecanici ai membranei mucoase și a aparatului receptor, cu o ușoară reducere a conținutului de calorii, care conține grăsimi calitativ diferite.
Prelucrare culinară. Toate produsele sunt fierte, pasate sau fierte la abur. Mâncărurile au o consistență lichidă sau moale.
Conținutul caloric și compoziția. Proteine ​​80 g, grăsimi 80-90 g (din care 15-20 g vegetale), carbohidrați 200 g. Conținut caloric 2000-2200 kcal. Cantitate de lichid liber 1,5 l, sare de masă 8 g. Greutate rația zilnică 2-2,5 kg.

Temperatura alimentelor: vase calde - de la 57 la 65 °C, vase reci - nu mai mici de 15 °C.
Un meniu aproximativ pentru dieta nr. 1a este prezentat în tabel.
Supe. Cereale mucoase (fuli de ovaz, gris, orez) cu adaos de oua si lapte, smantana, unt.
Pâinea și produsele de panificație sunt excluse.
Mâncăruri din carne și pește. Sufleu la abur (o dată pe zi) din carne slabă, pasăre, pește fără tendoane, fascia și piele.
Sunt excluse mâncărurile din legume și garniturile.
Mâncăruri și garnituri din cereale. Terci lichid de piure (din orice cereală, cu excepția meiului) o dată pe zi, cu adaos de lapte sau smântână.
Meniul alimentar de aproximativ o zi nr. 1a (2008 kcal)

Numele felurilor de mâncare
Ieșire, g Proteine, g Grăsimi, g Carbohidrați, g
Primul mic dejun
Ouă fierte moi (2 buc.) 96 10,2 10,9 0,5
Lapte (1 pahar) 200 5,6 7,0 9,0
Masa de pranz
Jeleu de fructe 180 0,18 - 36,3
Lapte (1 pahar) 200 5,6 7,0 9,0
Cină
Supa este lipicioasă
lapte de orez
400 7,4 14,6 23,3
Sufleu de carne la abur 110 22,8 11,5 5.9
Jeleu de lămâie 125 2,5 - 15,7
Gustare de după amiază
Decoctul de măceș
(1 pahar)
180- - -
Lapte (1 pahar) 200 5,6 7,0 9,0
Cină
Ou fiert moale (1 buc.) 48 5,1 5,4 0,2
Terci de lapte de gris 300 8,9 9,5 46,6
Pentru noapte
Lapte (1 pahar) 200 5,6 7,0 9,0
Toată ziua
zahăr 50 g - - - 49,9
Total... 80 80 214,2
Lapte integral, smântână, sufleu de caș aburit.
Mâncăruri cu ouă. Ouă fierte moi, omlete cu abur (nu mai mult de 3 ouă pe zi).
Grasimi. Adăugați unt la felurile de mâncare pregătite.
Fructe, fructe de pădure, dulciuri. Kissels și jeleuri din soiuri dulci de fructe de pădure și fructe, zahăr, miere, fructe de pădure dulci și sucuri de fructe amestecate cu apă și zahăr.
Sunt excluse sosurile și condimentele.
Gustările sunt excluse.
Băuturi. Un decoct de măceșe și tărâțe de grâu.

Dieta nr. 16 (mai intensă)

Caracteristici generale. O dietă cu un raport fiziologic de nutrienți de bază conține grăsimi calitativ diferite. Iritanții chimici și mecanici ai membranei mucoase și a aparatului receptor al tractului gastrointestinal sunt semnificativ limitați.
Prelucrare culinară. Toate felurile de mâncare sunt preparate în piure, fierte în apă sau fierte la abur. Mâncarea este lichidă și moale.
Conținutul caloric și compoziția. Proteine ​​90 g, grăsimi 90 g (din 25 grăsimi vegetale), carbohidrați 300-350 g. Calorii 2500-2800 kcal. Cantitatea de lichid liber este de 1,5 l, sarea de masă este de 10 g. Greutatea rației zilnice este de 2,5-3 kg.
Dieta este împărțită (de 5-6 ori pe zi).
Temperatura alimentelor: vase calde - de la 57 la 65 ° C, vase reci - nu mai mici de 15 ° C.
Lista de produse și preparate recomandate. Pe lângă acele produse și mâncăruri care sunt incluse în cea mai blândă dietă nr. 1a, adăugați 75-100 g de biscuiți din pâine albă premium, carne și pește sub formă de cotlet, quenelles și chiftele. Mai des dau terci de lapte piure. Supele nu sunt moale, ci cereale, lapte, piure.
Această opțiune de dietă este, de asemenea, prescrisă pentru 10-12 zile. Un meniu aproximativ pentru dieta nr. 16 este prezentat în tabel. După dieta nr. 16, pacientul trebuie transferat la dieta nr. 1.

Dieta nr. 1 (piure)

Caracteristici generale. O dietă cu un conținut fiziologic de proteine, grăsimi și carbohidrați. Alimentele care stimulează secreția gastrică și irită chimic membrana mucoasă sunt excluse din dietă. Limitați vasele care conțin membrane celulare.
Prelucrare culinară. Toate felurile de mâncare sunt preparate fierte, făcute piure și aburite.
Conținutul caloric și compoziția. Proteine ​​100 g, grăsimi 100 g (din care 1/3 este vegetală), carbohidrați 400-450 g. Conținut caloric 3000-3200 kcal. Cantitatea de lichid liber este de 1,5 l, sarea de masă este de 12 g. Greutatea rației zilnice este de 3 kg.
Dieta este împărțită (de 5-6 ori pe zi).
Un meniu alimentar aproximativ nr. 1 este dat în tabel.
Lista de produse și preparate recomandate.
Pâine și produse de panificație. Pâine de grâu de ieri, biscuiți uscati, biscuiți uscati, de 1-2 ori pe săptămână o cantitate limitată de chifle sau plăcinte coapte cu mere, gem, carne fiartă și ouă.
Supe. Lactate, cereale, piure; lactate cu adaos de piure de legume (exclus varza); lactate cu vermicelli tocat sau tăiței de casă; piure de legume (din morcovi, cartofi, sfecla), asezonate cu unt sau ulei rafinat de floarea soarelui.
Mâncăruri din carne și pește. Soiuri slabe de carne și pește fără tendoane, fascia și piele (carne de vită, pui, iepure, șalău, biban, cod), preponderent tocate, fierte la abur sau fierte în apă; carnea negrunjoasă, păsările și peștele pot fi tăiate în bucăți.
Mâncăruri și garnituri din cereale, paste. Terciuri de lapte pasat (cu excepția meiului), budinci de abur pasate, vermicelli fierte, paste tocate fin.
Mâncăruri din legume și garnituri. Cartofi, morcovi, sfeclă, dovlecel, dovleac sub formă de țărmuri, budinci la abur fără crustă.
Exemplu de meniu pentru ziua nr. 16 (2500 kcal)
Numele felurilor de mâncare Ieșire, g Proteine, g Grăsimi, g Carbohidrați, g
Primul mic dejun
Cotlet de carne la abur
sos de lapte
110 17,1 15,0 16,3
Terci de hrișcă
lapte piure
200 7,1 8,3 30,29,0
Lapte (1 pahar) 200 5,6 7,0 9,0
Masa de pranz
Jeleu de fructe (1 pahar) 180 0,18 - 36,3
Cină
Supa de orez
lapte piure
400 7,7 14,8 32
Chiftele fierte la abur 110 15,3 13,2 10,5
Jeleu de fructe 125 2,6 - 23,4
Gustare de după amiază
decoct de măceșe (1 pahar) 180 - - -
Biscuiți
(din valoare zilnica de pâine)
- - - -
Cină
cotlet de peste cu
ulei vegetal
115 19,4 7,6 16,3
Jeleu de fructe 180 0,18 - 36,3
Pentru noapte
Lapte (1 pahar) 200 5,6 7,0 9,0
Toată ziua
Biscuiți albi 100 18,4 1,4 68,2
Zahăr 25 - - 24,9
Unt 20 0,12 16,5 0,18
Total... 94 90 312
Exemplu de meniu alimentar nr. 1 (3000 kcal)
Numele felurilor de mâncare Ieșire, g Proteine, g Grăsimi, g Carbohidrați, g
Primul mic dejun
Ouă fierte moi (2 buc.) 96 10,2 10,9 0,5
Terci de hrișcă
lapte piure
200 7,1 8,3 30,2
Ceai cu lapte 180 1,4 1,7 2,2
Masa de pranz
Măr copt 100 0,3 - 23,2
Cină
Supa de orez
lapte piure
400 7,7 14,8 32,010,5
Chiftele
aburi
110 15,3 13,2 10,5
Piure de cartofi
(garnitură)
200 4,0 5,7 32,3
Jeleu de fructe 126 2,6 - 23,4
Gustare de după amiază
decoct de măceșe (1 pahar) 180 - - -
Biscuiți
(din alocația zilnică de pâine)
- - - -
Cină
Pește fiert 85 16,0 4,6 0,02
Piure de cartofi (garnitură)
cu ulei vegetal
200 4,0 5,7 32,3
Ceai cu lapte 180 1,4 1,7 2,2
Pentru noapte
Lapte (1 pahar) 200 5,6 7,0 9,0
Toată ziua
pâine albă 400 31,6 7,6 210,8
Zahăr 30 - - 29,9
Unt 20 0,12 16,5 0,18
Total... 106,8 97,8 428,7

Mâncăruri cu ouă. Ouă fierte moi, omlete cu abur.
Lapte, produse lactate și mâncăruri preparate din acestea. Lapte natural, smântână, brânză de vaci proaspăt preparată, azimă și proaspătă de fabrică în preparate (sufle, caserolă, găluște leneșe), smântână neacidă, brânză de vaci calcinată.
Fructe, fructe de pădure, dulciuri. Fructe și fructe de pădure din soiuri dulci, coapte, fierte, făcute piure și coapte. Sucuri dulci de fructe de padure (zmeura, capsuni) jumatate si jumatate cu apa. Miere, gemuri, conserve din soiuri dulci de fructe de padure si fructe, pastile, marshmallows, marmelada fara esente aromatice.
Sosuri si condimente. Sos de lapte (bechamel), sosuri de fructe. Mărar, frunze de pătrunjel (în cantități mici).
Gustări. Brânza este blândă.
Grasimi. Adăugați unt la felurile de mâncare pregătite (nu prăjiți). Ulei de floarea soarelui în forma sa naturală (dacă este bine tolerat).
Băuturi. Ceai slab cu lapte sau smântână. Materia prima este sucuri de legume (morcovi, sfecla). Un decoct de măceșe și tărâțe de grâu.
Valoarea nutritivă a alimentelor și a mâncărurilor utilizate în terapia dietetică pentru ulcerul peptic. Sucul gastric secretat sub influența laptelui are capacitate digestivă scăzută. Grăsimile din lapte sunt în stare emulsionată și sunt bine absorbite de organism. Dietele cu lactate au un efect deshidratant asupra organismului, ceea ce reduce tendința de răspuns inflamator. Brânza de vaci este utilă în special printre produsele lactate. Pentru boala ulceroasă, ar trebui să mănânci brânză de vaci proaspătă, neacidă; se prepară prin coagul laptelui proaspăt cu săruri de calciu sau 3% oțet de masă. Aciditatea unei astfel de brânzeturi de vaci nu depășește 50 °, potrivit lui Turner.
Ouăle sunt un produs proteic la fel de valoros. Ar trebui să mănânci ouă fierte moi când albușurile s-au coagulat. Proteina brută conține avidină, care este distrusă atunci când proteina se coagulează. Avidina poate provoca reactie alergica, și atunci când boli gastrointestinale crește umflarea mucoasei gastrice. Gălbenușul unui ou conține o cantitate mare de grăsime și promovează secreția de bilă în timpul bolii ulcerului peptic, care este adesea însoțită de stagnarea bilei în vezica biliara, duce la proces inflamator, consumul de ouă are un efect coleretic.
Un produs proteic foarte valoros este carnea. Conține toți aminoacizii esențiali în proporțiile cerute de organism. Pentru ulcerul peptic, consumați carne care este lipsită de substanțe extractive, adică fiartă. Pentru a face acest lucru, se pune carnea apă rece iar cu încălzirea treptată, substanțele extractive din carne sunt eliberate în bulion. Dacă puneți carnea în apă clocotită, aceasta va fi acoperită cu o coajă destul de densă și substanțele extractive vor rămâne în ea. Substanțele extractive irită stomacul și măresc secreția gastrică.Sursa de proteine ​​complete în dieta unui pacient cu ulcer peptic este peștele; Se folosesc în principal peștii de râu, cei cu conținut scăzut de grăsimi (sălau, știucă etc.). Pe lângă proteinele complete, peștele conține vitaminele A și D. Pentru ulcerul peptic, peștele se consumă fiert. Peștele și produsele din pește sunt ușor digerate și absorbite de organism și nu irită stomacul. O cantitate mică de suc gastric este eliberată în aceste alimente.
Grăsimile ocupă un loc semnificativ în terapia dietetică a ulcerului peptic. Grăsimile vegetale și animale sunt folosite pentru a crea diete complete.
Pentru boala ulcerului peptic, dieta include atât complexe cât și carbohidrați simpli. Principalele surse de carbohidrați din alimentația pacienților cu ulcer peptic: pâine, cereale, legume, fructe, zahăr, miere. În primele etape de tratament, cantitatea de carbohidrați este limitată; Pe măsură ce sănătatea se îmbunătățește, aportul de carbohidrați se extinde pentru a satisface nevoile fiziologice normale.
O scădere a excitabilității sistemului nervos este facilitată de nutriția monotonă, consumul frecvent și fracționat de alimente și o extindere treptată a dietei.
Dietele anti-ulcer nu numai că au un efect local asupra stomacului, ci afectează și starea generală a organismului, o serie de mecanisme patogenetice care joacă un rol în dezvoltarea bolii ulceroase peptice.
Pacientul trebuie să primească dieta nr. 1 perioadă lungă de timpși numai cu permisiunea medicului trece treptat la o dietă variată. Dietele care conțin grăsimi calitativ diferite au un efect pozitiv asupra mișcărilor intestinale și, de regulă, elimină constipația.
Metoda de terapie dietetică depinde de fază, stadiu, complicații, precum și de bolile concomitente. Terapia dietetică este combinată cu alte metode de tratament. Diverse forme clinice cursul bolii ulcerului peptic necesită diferențiere terapie complexă, construit pe o combinație a mai multor metode, printre care locul de frunte îl revine nutriției terapeutice.
În cazurile în care un ulcer peptic decurge aproape fără durere, simptomele dispeptice (eructații, arsuri la stomac, greață, vărsături) sunt puțin îngrijorătoare, dar un defect ulcerativ gastroscopic și radiologic este determinat fie în stomac, fie în duoden, și o dietă fără mecanică. este indicată economisirea.
O dietă antiulceroasă fără scutire mecanică are un anumit efect stimulator și tonic asupra organismului și, prin urmare, ar trebui prescrisă pentru boala asimptomatică. În astfel de cazuri, duce la vindecarea ulcerului. O dietă fără crutare mecanică este, de asemenea, indicată în perioada de remisie a ulcerului peptic și ca trecere de la un curs strict de tratament antiulcer la o dietă variată. Mâncarea trebuie luată fiartă, dar făcută piure (adică carne și pește în bucăți, terci sfărâmicios, legume nerăzuite). Evitați alimentele care stimulează puternic secreția. Dieta este completă din punct de vedere fiziologic și conține grăsimi calitativ diferite. Compoziție chimică dieta: proteine ​​100 g, grasimi 100 g (din care 1/3 sunt vegetale), carbohidrati 400-450 g. Cantitate de lichid liber 1,5 l, sare de masa 12 g. Greutatea ratiei zilnice 3 kg. Conținut caloric 3000-3200 kcal. Setul de produse este același ca pentru dieta piure nr. 1,
Boala ulcerului peptic în adolescență și adolescență este persistentă și dificil de tratat. Acest lucru se datorează caracteristicilor unui organism în creștere, în principal stării sistemului endocrin și nervos și hiperproducției constante de acid clorhidric. Pentru a trata această categorie de pacienți, este necesar să se efectueze un curs de tratament alimentar, constând din trei cicluri consecutive, cu durata de 10-12 zile fiecare. Încep cu cea mai blândă dietă nr. 1a cu o tranziție treptată la dietele mai intense nr. 16 și 1, care conțin o cantitate crescută de proteine ​​și grăsimi (Tabel). Se păstrează principiile de economisire chimică, mecanică și termică a sistemului gastroduodenal.
Tabelul 34
Compoziția chimică a dietelor antiulceroase care conțin cantități crescute proteine ​​și grăsimi, pentru tratamentul ulcerului peptic în adolescență și adolescență
Eficacitatea ridicată a dietelor care conțin cantități crescute de proteine ​​și grăsimi este confirmată de imaginea cicatricii ulcerului. La pacienții adolescenței și adolescenței care urmează această dietă, conform studiilor cu raze X și endoscopice, în decurs de 1,5 luni, nișa este cicatrice în 78% din cazuri, în timp ce în același timp la o dietă cu un conținut normal de proteine ​​și grăsimi - doar in 66%
Terapia dietetică pentru boala ulcerului peptic la vârstnici se efectuează ținând cont de boala de bază și de prezența tulburărilor metabolice legate de vârstă, în special cardiovasculare, leziuni aterosclerotice. Dieta trebuie să conțină cantitățile necesare de proteine, grăsimi, carbohidrați, vitamine și săruri minerale. Proteinele trebuie folosite atât animale, cât și vegetale; Doar cu combinația lor și o varietate a surselor lor în dietă este asigurat cel mai optim raport de aminoacizi esențiali și esențiali din alimente. Cantitatea de proteine ​​din dieta zilnică ar trebui să fie de 90-100 g.
Pe măsură ce îmbătrânim, capacitatea noastră digestivă scade în general. sistem digestiv Prin urmare, se preferă laptele și proteinele din pește, care sunt mai ușor de digerat și asimilat. Ouăle sunt limitate la 2-3 bucăți pe săptămână. Nu este nevoie să limitați consumul de albușuri. Sunt recomandate soiurile de carne cu conținut scăzut de grăsimi (vită, curcan, pui).Se folosesc pește de mare (codul, navaga, merluciu) și soiurile de râu cu conținut scăzut de grăsimi (știucă, biban).
Laptele și produsele lactate sunt o sursă de proteine ​​complete, include aproape totul necesare organismului substanțe umane echilibrate de natura însăși. Produsele lactate valoroase sunt brânza de vaci și brânzeturile. Aceste produse sunt incluse în dieta unui pacient cu ulcer peptic. Dieta ar trebui să includă grăsimi animale (2/3) și vegetale (1/3). Cantitatea de grăsime din dieta zilnică este de 90-100 g.
Carbohidrații sunt recomandați în cantitate de 350-400 g pe zi, majoritatea complecși cu limită la cei simpli (consumul de zahăr ar trebui limitat). Dieta este blândă din punct de vedere mecanic, termic și chimic.
Conținutul caloric al dietei este de 2700-3000 kcal. Cantitatea totală de sare de masă este de 12 g. Setul de produse este același ca pentru dietele cu piure nr. 1a, 16 și 1.

Nutriție terapeutică pentru complicațiile ulcerului peptic

Cea mai frecventă complicație a bolii ulcerului peptic este sângerarea. Nutriția terapeutică este prescrisă pacientului după ce sângerarea a încetat sau a scăzut. Alimentele trebuie să fie lichide și reci: sunt permise supe mucoase, lapte, jeleu, jeleu, decoct de măceș (nu mai mult de 200 ml pe zi). Dacă evoluția bolii este favorabilă, cantitatea de alimente crește treptat, se adaugă sufleul de carne și ouă fierte moi. În continuare, pacientul este transferat la cea mai blândă dietă nr. 1a. Pacientul trebuie să primească cea mai blândă dietă până când sângerarea se oprește complet, apoi este transferat la dietele nr. 16 și 1.

Nutriție terapeutică pentru ulcerul peptic cu boli concomitente

Prezența fenomenelor inflamatorii din partea vezicii biliare, tractul biliar iar ficatul necesită modificări alimentare.
Pentru ulcerele peptice cu boli concomitente ale ficatului și tractului biliar, se introduce în dietă o cantitate suficientă de proteine ​​complete, ușor digerabile și o cantitate mai mare de grăsimi vegetale. Cantitatea de grăsime animală este redusă la 50 g, proteinele sunt crescute la 120-130 g. Alimentele care conțin colesterol sunt limitate. Dieta include carbohidrați, care favorizează depunerea de glicogen în ficat. Evitați alimentele care cresc secreția. Mâncarea este pregătită la abur, fiartă și făcută piure. Cantitatea de lichid liber este de 1,5 l. Greutatea dietei zilnice este de 2,5-3 kg. Dieta este fracționată (de 6 ori pe zi).
Compoziția chimică și conținutul caloric al dietelor lipotrope.
Dieta nr. 1a (maxim de blândă). Proteine ​​90-100 g, grăsimi 70 g (din care 50% vegetale), carbohidrați 250 g. Conținut caloric 2000 kcal. Sare de masă 8 g. Un meniu aproximativ pentru dieta lipotropă nr. 1a este dat în tabel.
Dieta nr. 16 (mai stresanta). Proteine ​​100-110 g, grasimi 75-80 g (din care 50% vegetale), carbohidrati 350-400 g. Calorii 2500-2800 kcal. Sare de masă 10 g. Un meniu aproximativ pentru dieta lipotropă nr. 16 este dat în tabel.
Dieta nr. 1 (piure). Proteine ​​120-130 g, grasimi 85-90 g (din care 50% vegetale), carbohidrati 450-500 g. Calorii 3200-3500 kcal. Sare de masă 12 g. Un meniu aproximativ pentru dieta lipotropă nr. 1 este dat în tabel.
Exemplu de meniu pentru dieta lipotropă nr. 1a (2000 kcal)
Numele felurilor de mâncare Ieșire, g Proteine, g Grasimi, R Carbohidrați, g
Primul mic dejun
Omletă cu proteine ​​(din 2 ouă) 110 8,2 6,4 3,3
Lapte (1 pahar) 200 5,6 7,0 9,0
Masa de pranz
Jeleu de fructe 180 0,18 - 36,3
Cină
Supa este lipicioasă
lapte de ovaz
400 7,7 15,7 21,2
Sufleu de pește la abur
ulei vegetal
180 20,4 14,6 5,9
Jeleu de fructe 126 2,6 - 23,4
Gustare de după amiază
decoct de măceșe (1 pahar) 180 - - -
Cină
Sufleu de pește cu
ulei vegetal
180 20,4 14,6 5,9
Terci de ovăz
lapte piure
300 9,7 12,2 42,5
Jeleu de fructe 180 0,18 - 36,3
Pentru noapte
Lapte (1 pahar) 200 5,6 7,0 9,0
Toată ziua
Zahăr 25 - - 24,9
Total 80 78 218
Dietele lipotrope nr.la și 16 sunt prescrise timp de 10-12 zile. Dieta lipotropică nr. 1 ar trebui urmată timp de aproximativ un an și treceți doar treptat la dieta nr. 15.
Boala ulceroasă peptică, mai ales când defectul ulcerativ este localizat în duoden, este adesea însoțită de pancreatită cronică sau reactivă.
Pentru boala ulcerului peptic cu reactiv sau concomitent pancreatită cronică ar trebui prescrisă o dietă bogată în proteine! Scopul unei diete bogate în proteine ​​este de a promova normalizarea capacității funcționale a pancreasului, de a crește sinteza proteinelor utilizate pentru construirea enzimelor pancreatice și a inhibitorilor acestora, de a stimula procesele de refacere a membranelor mucoase ale stomacului și duodenului, promovează economisirea mecanică și chimică a stomacului și intestinelor, precum și reduce excitabilitatea reflexă a vezicii biliare. În medie, dieta trebuie urmată cel puțin un an.
Tabelul 36
Exemplu de meniu pentru dieta lipotropă nr. 16 (2432 kcal)
Numele felurilor de mâncare Ieșire, g Proteine, g Grăsimi, g Carbohidrați, g
Primul mic dejun
Sufleu de caș 150 16,3 20,5 38,3
Terci de fulgi de ovaz cu lapte, piure 300 9,7 12,2 42,5
Lapte (1 pahar) 200 5,6 7,0 9,0
Masa de pranz
Jeleu de fructe (1 pahar) 180 0,18 - 36,3
Cină
Supă de lapte de ovăz piure 400 14,1 22,1 40,3
Cotlet de peste cu ulei vegetal 115 19,4 7,6 16,3
Jeleu de fructe (1 pahar) 180 0,18 - 36,3-
Gustare de după amiază
decoct de măceșe (1 pahar) 180 - - -
- - - -
Cină
Omletă albă 110 8,2 6,4 3,3
Jeleu de fructe 180 0,18 - 36,3
Pentru noapte
Lapte (1 pahar) 200 5,6 7,0 9,0
Toată ziua
Biscuiți albi 100 10,4 1,2 68,2
Zahăr 25 24,9
Total 90 84 352
Caracteristicile generale ale dietei. Dieta este completă din punct de vedere fiziologic, cu un conținut ridicat de proteine, grăsimi și carbohidrați limitate; cu limitare maximă a substanțelor extractive azotate, a substanțelor care conțin colesterol, a grăsimilor refractare, a produselor de descompunere a grăsimilor obținute în Karelia. Evitați alimentele care provoacă fermentație și balonare (leguminoase, varză, papita carbogazoase). Conține cantități crescute de substanțe lipotrope (mâncăruri cu brânză de vaci).
Exemplu de meniu al dietei lipotrope nr. 1 (3000 kcal)
Numele felurilor de mâncare Ieșire, g Proteine, g Grăsimi, g Carbohidrați, g
Primul mic dejun
Omletă de albușuri la abur 110 8,2 6,4 3,3
Terci de ovăz
lapte piure
300 9,7 12,2 42,5
Ceai cu lapte 180 1,4 1,7 2,2
Masa de pranz
Măr copt 100 0,3 - 23,2
Cină
Supă de fulgi de ovăz
lapte piure
400 14,1 22,1 40,3
Pește fiert 85 17,4 11,8 2,3
Piure de cartofi
cu ulei vegetal
200 4,0 5,7 32,3
Jeleu de fructe 126 2,6 - 3,4
Gustare de după amiază
decoct de măceșe (1 pahar) 180 -
Biscuiți (din alocația zilnică de pâine) - - -
Cină
Branza de vaci calcinata 100 13,8 11,1 8,8
Ceai cu lapte 180 1,4 1,7 2,2
Pentru noapte
Lapte (1 pahar) 200 5,6 7,0 9,0
Toată ziua
pâine albă 400 31,6 7,6 210,8
Zahăr 50 - - 49,9
Total 109,8 87 472,4
Prelucrare culinară. Toate felurile de mâncare se servesc aburite, fierte sau în piure.
Compoziția chimică și conținutul caloric al dietei. Proteine ​​125-130 g, grăsimi 90 g, carbohidrați 300-350 g. Conținut caloric 2500-2800 kcal. Cantitatea de lichid liber este de 1,5-2 l, sarea de masă este de 10-12 g. Greutatea rației zilnice este de 3 kg.
Dieta este împărțită (de 5-6 ori pe zi).
Temperatura alimentelor: mâncăruri calde - de la 57 la 62°C, mâncăruri reci - nu mai mici de 15°C.
Setul de produse este același ca și pentru versiunea piure a dietei nr. 1. Laptele este prescris cu condiția să fie bine tolerat și să nu existe flatulență. Untul se adaugă în mâncărurile preparate (este interzis în forma sa naturală cu pâine).
Meniu aproximativ de o zi pentru un pacient cu ulcer peptic cu pancreatită cronică sau reactivă concomitentă (2500 kcal)
Numele felurilor de mâncare Ieșire, g Proteine, g Grăsimi, g sch
Carbohidrați, g
Primul mic dejun
Chiftele
aburi
110 15,3 13,2 10,5
Piure de morcovi (garnitură) 200 3,8 6,7 17,3
Terci de hrișcă
lapte piure
200 7,1 8,3 30,2
Ceai 180 - - -
Masa de pranz
Jeleu de pește 85 16,8 1.4 2,3
Cină
Supă piure de legume
cu orez (fara varza)
200 4,6 11,4 38,8
Rulă umplută
omletă
125 16,915,0 11,28
Jeleu de fructe
pe xilitol
125 0,2 - 5,04
Gustare de după amiază
Branza de vaci calcinata 100 13,8 11,1 8,8
Decoctul de măceș 180 - - -
Cină
Pește fiert 85 16,0 4,6 0,02
Potato Shore (garnitură) 200 4,0 5,7 32,3
Ceai 180 - - -
Pentru noapte
Omletă cu proteine 110 8,2 6,4 3,3
Toată ziua
pâine albă 200 15,8 3,8 105.4
Zahăr 20 19,9
Total... 122,4 88 285,2
Un exemplu de meniu este prezentat în tabel.
În caz de ulcer peptic cu pancreatită cronică și reactivă concomitentă, rezultatul este bun, tratament parenteral cu medicamente proteice (transfuzie de plasmă nativă, hidrolizate proteice). Cele mai bune rezultate au fost obținute prin combinarea terapiilor antienzimatice (trasylol, tsalol, iniprol, zymofray, contrical) cu dieoterapia
Tratamentul ulcerului gastric și duodenal este complex și individualizat, dar nici un singur remediu nu dă efect fără tratament alimentar.

2 comentarii

Ulcerul de stomac este patologie cronică, a cărei cauză principală este infecția Bacteria Helicobacter pylori, precum și un dezechilibru între mediul agresiv al organului și factorii care îl protejează de deteriorare. Se manifestă ca deteriorare a membranei mucoase și a straturilor subiacente ale stomacului.

Până de curând, dieta pentru ulcerul stomacal a stat la baza terapiei. Tratament cu medicamente si remedii populare a adus mult mai puține rezultate. După ce s-a aflat cauza exactă a bolii, abordarea terapiei s-a schimbat. Dar totuși corect și dieta echilibrata nu și-a pierdut relevanța, mai ales în timpul exacerbărilor.

Principii de baza

Nutriția pentru ulcerul gastric menajează membrana mucoasă și promovează regenerarea acesteia. În același timp, sarcina sa este de a asigura toate nevoile umane fără a provoca prea mult disconfort. Scopul dietei în timpul perioadei de recuperare este de a transfera o persoană la alimente obișnuite și de a adapta mucoasa gastrointestinală la aceasta. Iată principiile de bază ale unei diete pentru ulcerul stomacal:

  • Nutriție blândă din punct de vedere termic. Temperatura alimentelor este de 15-60°C (nici cald, nici rece).
  • Alimentație blândă din punct de vedere mecanic - alimente lichide, piure sau zdrobite.
  • Dieta blândă din punct de vedere chimic - excluderea alimentelor care stimulează producția de suc în stomac și irită membrana mucoasă.
  • Echilibru. Mâncarea trebuie să includă toate ingredientele nutritive necesare. Valoare energetică - 2800-3000 kcal, conținut de carbohidrați - 400-420 g, proteine ​​- 90-100 g, grăsimi - 100 g (aproximativ o treime este vegetală), lichid - 1,5-2 l.
  • Fracționalitate. Trebuie să mănânci de 5-6 ori pe zi în porții mici. În mod ideal, alimentele pentru o masă ar trebui să încapă în două palme.
  • Atunci când creați o dietă, este important să țineți cont de timpul de rezidență al alimentelor în stomac. Pentru apă și lichide - 1,5 ore, pentru carne și legume - 3 ore, pentru pește gras, leguminoase - 5 ore.
  • Metoda de gătit: fierbere, coacere, fierbere, fierbere la abur.
  • Limitați sarea la 6-10 g.
  • În perioada de recuperare se utilizează principiul zigzagului: un timp scurt pacientului i se permit alimente interzise, ​​apoi revine la alimentația alimentară. Acest lucru vă ajută să vă adaptați rapid la alimentele obișnuite.
  • Dieta pentru ulcerul stomacal trebuie selectată individual, ținând cont de stadiul, forma de patologie etc.

În cazul exacerbarii unui ulcer de stomac, dieta necesită cel mai blând regim, toate alimentele sunt făcute piure sau servite sub formă de supe subțiri și terci. Apoi sunt zdrobite până când pacientul trece la alimentația standard. Urmând o dietă în timpul unei exacerbări a ulcerului gastric și reabilitarea ajută la recuperarea mai rapidă, ameliorează simptomele, îmbunătățește semnificativ și consolidează rezultatele terapiei și previne apariția complicațiilor. Unii pacienți reușesc chiar să slăbească puțin.

Ce să faci și ce să nu faci

Deoarece dieta pentru ulcerul gastric ar trebui să fie blândă cu membrana mucoasă, atunci când alegeți produse, acestea iau în considerare modul în care acestea afectează membrana mucoasă și secreția glandelor. Alimentele nu pot rămâne mult timp în partea superioară a tractului gastrointestinal; de asemenea, trebuie acordată atenție acestui lucru. Alimentele care provoacă producție intensă de suc în stomac sunt excluse din meniu. Lista produselor interzise:

  • bulion tari din carne, pește, ciuperci;
  • alimente conservate și afumate;
  • condimente picante, feluri de mâncare și gustări, alte alimente picante;
  • legume bogate in fibre (napi, ridichi, varza);
  • pâine făcută din făină de secară;
  • alcool;
  • bauturi carbogazoase;
  • cafea și ceai tari.

Meniul de dietă pentru ulcerul stomacal și rețetele constau în principal din produse care stimulează moderat secreția. Acestea includ:

  • supe cu lapte și legume;
  • terci de cereale pasat;
  • legume (cartofi, morcovi, sfeclă, broccoli, dovleac, dovlecel);
  • Carne slabă și pește fiert;
  • lapte și produse obținute din acesta;
  • ouă fierte moi și omlete cu abur;
  • ape alcaline fără gaz;
  • ceai slab.

Efectul alimentelor asupra stomacului depinde în mare măsură de metoda de preparare. Astfel, carnea fiartă și piureată are un efect slab stimulator asupra funcției secretoare, în timp ce carnea prăjită și crusta are un puternic efect stimulator. Grăsimile imediat după intrarea în tractul gastrointestinal suprimă producția de enzime, dar după descompunerea în intestine provoacă o secreție crescută de suc gastric, prin urmare dieta pentru ulcerul stomacal nu recomandă consumul de grăsimi în formă pură, dar numai ca parte a altor feluri de mâncare și produse.

Opțiuni de dietă

Nutriția terapeutică pentru etapele bolii ulcerului gastric diferă una de cealaltă. Există mai multe opțiuni care însoțesc tratamentul ulcerului peptic:

  • Dieta nr. 1
  • Dieta nr. 1 este chirurgicală.
  • Dieta nr. 1a.
  • Dieta nr. 1b.

Fiecare tip de dietă pentru ulcerul gastric are propriile sale caracteristici și este utilizat în diferite perioade ale bolii. Trebuie urmat cu strictețe și numai așa cum este prescris de un medic.

Dieta nr. 1

Dieta terapeutică 1 este prescrisă pentru ulcerele gastrice în stadiul acut, dar fără semne evidente de iritare a membranei mucoase. Această dietă este indicată și atunci când pacientul are gastrită sau o afecțiune pre-ulcerativă. Promovează vindecarea ulcerelor, regenerarea membranei mucoase și reglează funcția de excreție a stomacului. Acesta asigură toate nevoile energetice și poate fi ajustat în funcție de activitatea pacientului. Mâncarea este piureată sau servită lichidă sau foarte zdrobită. Această dietă permite:

  • pâine albă și chifle sărate, de ieri sau uscate;
  • supe pasate din legume (cu excepția varzei), cereale, cu lapte sau apă; uleiul de măsline, uleiul de floarea soarelui și untul sunt adăugate în supe;
  • carnea și peștele fierte sau aburite, se pot servi în piure sau bucăți;
  • terci pasat cu lapte (cu excepția grâului), paste, budinci;
  • Dintre legume, se recomandă cartofii, dovleacul și dovlecelul;
  • produse lactate - orice, dar nu foarte acre;
  • ouă sub formă de omletă cu abur sau fierte moale;
  • fructe și dulciuri naturale;
  • ulei de floarea soarelui, ulei de măsline, unt (adăugat în preparatele preparate);
  • sos bechamel sau smantana;
  • Aveți voie să beți ceai, infuzie de măceșe și sucuri care nu sunt prea concentrate.

Nu puteți mânca nimic gătit în bulion tare. Sunt excluse orice condimente picante, pâine de secară, carne afumată, mâncăruri murate și sărate. Legumele se servesc doar în piure; nu puteți mânca napi, varză, ridichi sau măcriș. De asemenea, chefirul prea acru nu este recomandat. Este recomandabil să rămâneți la această dietă chiar și după terminarea tratamentului. Alimentele noi care nu sunt pe lista aprobată ar trebui introduse cu mare prudență.

Dietele nr. 1a și 1b

Această dietă este utilizată pentru ulcerul gastric acut cu grave sindrom de durere, este mai strict decât precedentul. Obiectivele includ nu numai stimularea regenerării, ci și ameliorarea durerii și iritației. Totul se servește cald, în piure sau curgător. Dieta 1a pentru ulcerul stomacal are mai multe restricții decât tabelul nr. 1. Orice sos, sucuri, legume și fructe și fructe de pădure sunt complet excluse. Nu puteți mânca gustări; băuturile includ bulion de măceșe și jeleu. Meniu recomandat:

  • sufleu de carne, pește și brânză de vaci;
  • smântână, lapte proaspăt;
  • testiculele sunt moi;
  • terci de piure semi-lichid cu lapte, smântână, apă;
  • unt (adăugat în preparatele preparate).

Carnea și peștele sunt alese să fie cu conținut scăzut de grăsimi, la fel ca brânza de vaci. Terciul poate fi consumat de orice varietate, cu excepția grâului. Dieta pentru ulcerul stomacal și tabelul nr. 1a asigură o frecvență fracționată a meselor, de 5-6 ori pe zi. La dieta 1b, lista de produse este aceeași ca la 1a, sunt permise doar biscuiți. Un tabel special și o listă de produse vă ajută să navigați în meniu.

Dieta pentru perforarea ulcerelor și sângerării

După o intervenție chirurgicală gastrică pentru a coase un ulcer perforat sau după rezecție, se recomandă postul strict în primele trei zile. În acest moment, rana se vindecă, stomacul se obișnuiește cu noua stare. După 2 sau 3 zile, pacientului i se administrează un decoct de măceș sau jeleu de fructe, ușor îndulcit. Numărul de băuturi este limitat.

Din a cincea sau a șasea zi după îndepărtarea perforației, se introduce dieta perforată 1 chirurgicală pentru ulcerul gastric. În primul rând, pacientului i se dă niște supă de legume piure, terci de orez cu apă și un ou fiert moale. Daca te simti normal, in urmatoarele zile se introduc cotlet aburiti din carne slaba sau peste, omlete aburite, supe piure in bulion slab de carne. Apoi pacientul este transferat treptat la dieta 1a, 1b și 1 piure. Ar trebui să ții la acest tip de dietă cel puțin un an.

Tabelul dietei nr. 1 Ce este posibil? Ce nu este permis?

Rețete pentru dieta cu ulcer gastric

Sângerarea din antru sau din altă parte a stomacului este o altă complicație a ulcerului. Operații abdominale Cu această patologie, acum este rar efectuată; sângerarea este oprită printr-o procedură endoscopică. După o astfel de operație, se recomandă un post de o zi. Apoi se introduc treptat băuturile lichide (jeleu, tărâțe și decoct de măceș). Apoi ne dau terci de piure și supă. Este foarte important ca mâncarea să fie blândă din punct de vedere mecanic. Cu un ulcer care sângerează, se pierde mult sânge, este necesar să se reînnoiască aportul de fier. Peștele și carnea și merele acre sunt introduse în alimentație cât mai curând posibil.

Dieta este ajustată dacă boala ulcerului peptic este combinată cu inflamația pancreasului, colecistita și alte patologii. De exemplu, cu pancreatită, laptele proaspăt este exclus. Dacă există probleme cu ficatul, este prescris numărul de dietă. De asemenea, contează dacă ulcerul este deschis sau închis, în stadiul de cicatrizare. Dieta în timpul unei exacerbări a unui ulcer de stomac este mai strictă până când simptomele principale trec.

Meniu pentru saptamana

Dieta pentru ulcerul gastric poate fi variată. Există rețete grozave care vă permit să pregătiți mâncare delicioasă acasă, deoarece pacienții au voie să mănânce destul de multe alimente. Meniul pentru un ulcer de stomac timp de o săptămână vă permite să vă schimbați dieta zilnic.

Calendarul de nutriție

luni

Dimineața Dimineața - 2 ouă fierte moi, terci de gris, ceai cu zahăr, nu tare.

Prânz Prânz - măr copt, iaurt cu conținut scăzut de grăsimi.

Prânz Prânz - supă piure de pui cu orez, chiftele de vițel, piure de cartofi, jeleu, bulion de măceșe.

Gustare de după-amiază Înainte de cină - un biscuit de pâine albă, un pahar de lapte.

Cina Seara - peste aburit cu conopida, ceai. Înainte de culcare - un pahar de lapte cald.

Dimineața Dimineața - terci de orez pasat cu lapte, ou fiert moale.

Pranz Pranz - jeleu de capsuni, cracker.

Pranz Pranz - supa de dovlecei, pate de peste, legume cu carne de vita, copte in folie, mousse de mere.

Gustare de după-amiază Gustare de după-amiază - un decoct de tărâțe de grâu, brânză de vaci.

Cina Seara - piure de cartofi cu chiftele de pui, ceai. Înainte de culcare - un pahar de iaurt.

Micul dejun de dimineață nr. 1 - terci de hrișcă cu lapte, ceai.

Pranz Mic dejun nr 2 - jeleu din ovaz, măr dulce ras.

Pranz Pranz - supa cu paste, stiuca copta, terci de orez, salata de sfecla, bulion de macese.

Gustare de după-amiază Pentru o gustare de după-amiază, puteți mânca o banană cu iaurt.

Cina Seara - pilaf de vita, salata de legume fierte, jeleu Inainte de culcare - jeleu de fructe, ceai.

Dimineața Dimineața - un decoct de orz perlat cu lapte și gălbenuș, biscuiți, ceai.

Pranz Al doilea mic dejun - branza de vaci cu iaurt.

Prânz Pentru prânz - supă de orez, sufle de iepure cu vermicelli, pere în sirop dulce, jeleu.

Gustare de după-amiază Gustare de după-amiază - ceai de măceșe, biscuiți.

Cina Seara - piure de dovleac cu dovlecei, salata de sfecla, o bucata de curcan in jeleu, ceai. Înainte de culcare, puteți bea un pahar de lapte.

Dimineața Dimineața puteți mânca terci de gris cu orice dulceață.

Prânz Gustare înainte de prânz - găluște cu brânză de vaci, mousse de căpșuni.

Pranz Pranz - salata de legume verzi, dovlecei cu carne tocata in interior.

Gustare de după-amiază Gustare de după-amiază - jeleu și salată de fructe.

Cina Seara - limba de vitel fiarta, piure de cartofi, fulgi de ovaz si budinca de mere. Un pahar de iaurt înainte de culcare.

Dimineața Dimineața puteți mânca o omletă cu aburi cu ceai.

Pranz Pranz - lapte copt fermentat, salata de sfecla.

Prânz Se recomandă să luați o supă de fructe de mere și prune la prânz, pentru felul principal - hering înmuiat, piure de cartofi, la desert - o bucată de biscuit proteic.

Gustare de după-amiază Pentru ceaiul de după-amiază, o peră și un pahar de jeleu.

Cina Seara - cod fiert, terci de orz, jeleu. Înainte de culcare - un pahar de lapte.

duminică

Morning Morning - ceai, vermicelli cu brânză.

Pranz Pranz - branza de vaci si caserola de cartofi, jeleu.

Pranz Pranz - supa de conopida cu cartofi si morcovi, cartofi cu carne fiarta, compot de mere.

Gustare de după-amiază Înainte de cină - măr copt cu miere.

Cina Seara - peste cu sos bechamel, rulada de morcovi, ceai cu lapte. Pentru a încheia ziua - un ou fiert moale, un pahar de lapte.

Merită să înțelegeți că meniul săptămânal pentru ulcerul stomacal nu este un fel de dietă de slăbire. Pacientul nu trebuie să simtă foame, altfel va dezvolta arsuri la stomac în zona esofagului, iar ulcerul nu se va vindeca bine. Dar nu ar trebui să mâncați în exces: stomacului îi este greu să facă față cantităților mari de alimente.

Rețete de feluri de mâncare

Dieta pentru pacienții cu ulcer gastric nu ar trebui să fie o tortură. Puteți pregăti acasă multe feluri de mâncare delicioase. Principalul lucru este să ai o listă de produse aprobate în fața ta și să le folosești numai. După cum sa menționat deja, în timpul unei exacerbări a ulcerului, toate felurile de mâncare trebuie gătite fierte, înăbușite sau coapte, piureate sau tocate bine. Unele rețete de dietă pentru ulcer gastric cu mâncăruri delicioase o vom da aici.

Acest fel de mâncare este potrivit pentru pacienții chiar la începutul tratamentului, când starea lor este destul de gravă.

Supă slimy de fulgi de ovăz cu lapte

Dificultate: ușoară

Timp de preparare: 35 min.

Ingrediente

  1. 1. Fulgi de ovăz
  2. 2. Lapte
  3. 3. Apa
  4. 4. Ou de pui
  5. 5. Ulei de floarea soarelui sau de masline
  6. 6. Sare

Ulcerul peptic este boala cronica tot corpul cu leziuni ulcerative ale stomacului sau duodenului. Exacerbarea bolii poate apărea din cauza tulburărilor în funcționarea normală a sistemului nervos (exces tensiune nervoasa, șocuri mentale severe, experiențe dificile prelungite sau repetate frecvent). Un rol major în apariția ulcerului peptic îl joacă nerespectarea regimului alimentar corect (mese neregulate, hrană uscată). Principalele semne ale bolii ulcerului peptic sunt periodice, în principal pe stomacul gol și noaptea, dureri în abdomenul superior, arsuri la stomac, eructații, vărsături.

Prezența unui ulcer în stomac sau duoden în timpul bolii ulcerului peptic este o manifestare locală a unei boli a întregului organism, în care procesele nervoase, umorale și metabolice sunt perturbate.

Tratamentul bolii ulcerului peptic ar trebui să fie cuprinzător, incluzând o serie de metode, printre care locul principal aparține nutriției terapeutice.

Principiile de bază ale nutriției terapeutice în timpul exacerbării bolii ulcerului peptic sunt următoarele:

Crearea celei mai mari liniști pentru membrana mucoasă a stomacului și a duodenului;

Excluderea produselor care au un efect puternic de suc;

Excluderea produselor care irită mecanic mucoasa gastrică (adică alimentele se administrează în principal sub formă de piure);

Mese frecvente și mici. Mananca la fiecare 3-4 ore Cantitati mari de alimente intr-o masa este contraindicata;

Evitarea alimentelor prea reci sau foarte fierbinți;

Înalt valoare nutritionala o dietă care conține o cantitate suficientă de proteine, grăsimi, carbohidrați, săruri minerale, vitamine, în principal C, grupa B, A.

Produsele care cresc secretia de suc gastric sunt excluse din alimentatie: bulion de carne, peste si ciuperci, carne si peste prajit si fiert in sucuri proprii, alimente afumate si sarate, ierburi si condimente (mustar, piper etc.), alcoolice. băuturi, apă carbogazoasă, ceai tare și cafea. Nu trebuie să includeți produse care conțin fibre grosiere (napi, rutabaga, ridichi), care irită mecanic mucoasa gastrică.

O dietă blândă include alimente și feluri de mâncare care stimulează slab secreția gastrică: lapte, smântână, brânză de vaci, terci, piure de legume fierte, piure de cereale și supe vegetariene (cu excepția varzei), ouă fierte moi sau omletă, carne și pește fierte, ceai slab , ape minerale alcaline care nu contin dioxid de carbon.

Să vă reamintim că laptele și brânza de vaci, brânza și ouăle, carnea și peștele sunt bogate în proteine. Grăsimile se găsesc în unt și ulei vegetal, lapte și smântână. Există o mulțime de carbohidrați în pâine și biscuiți, paste și cereale (orez, gris, fulgi de ovăz, orz etc.), precum și în cartofi. O sursă importantă de vitamina C este decoctul de măceș.

Trebuie avut în vedere faptul că laptele poate crește aciditatea sucului gastric și poate provoca arsuri la stomac la unele persoane.

În funcție de caracteristicile evoluției bolii ulcerului peptic, se folosesc mai multe diete. Astfel, cu o exacerbare bruscă, sunt indicate dietele nr. 1a și 16, prescrise pentru o perioadă scurtă de timp, cu o exacerbare mai puțin accentuată - dieta nr. 1 (este eficientă și pentru o evoluție lentă, asimptomatică a bolii, fără durere severă și arsuri la stomac).

Cursul de tratament începe de obicei cu cea mai blândă dietă, trecând la altele mai stresante.

Dieta nr. 1a asigură economisirea mecanică și chimică maximă a stomacului. Toate felurile de mâncare sunt preparate în piure, cu consistență lichidă sau moale. Se fierb în apă sau se fierb la abur.

Supe - cele moale din orez, fulgi de ovaz sau orz perlat; supă de gris (preparată cu adăugarea unui amestec de ou-lapte, smântână sau unt). Pot fi preparate și decocturi (pentru a accelera procesul de gătire) din făină pentru alimente pentru bebeluși și diete sau din cereale măcinate.

Mâncăruri din carne și pește - sufleuri la abur preparate din carne slabă (vită, vițel, porc sau iepure), pasăre (pui, curcan), pește (cod, știucă, merluciu, cod de gheață, navaga etc.). Sufleul este inclus în dietă o dată pe zi.

Mâncăruri din cereale și garnituri - terci lichid piure din orez, fulgi de ovăz sau hrișcă; terci făcut din gris, orez și făină de hrișcă (cu adaos de lapte sau smântână).

Mâncăruri cu ouă - ouă fierte moi, omletă cu abur, albușuri bătute spumă (bezele).

Lapte și produse lactate - lapte integral, lapte condensat, smântână naturală și frișcă, brânză de vaci nedospită proaspăt preparată, sufleu de caș la abur.

Mâncăruri cu fructe și fructe de pădure - jeleu și jeleu din soiuri dulci.

Băuturi - ceai slab cu lapte sau smântână proaspătă, infuzie de măceșe, sucuri de fructe dulci și fructe de pădure, infuzie de tărâțe de grâu.

Grăsimi - unt (adăugat în preparatele preparate).

Pâinea și produsele de panificație sunt excluse din dietă.

Exemplu de meniu alimentar nr. 1a

Primul mic dejun. Omletă la abur, unt, lapte (1 cană).

al 2-lea mic dejun. Lapte (1 pahar).

Cină. Supă slimy de orez, sufleu de carne la abur cu ulei vegetal, jeleu de fructe.

Gustare de după amiază. Ou fiert moale, lapte (1 pahar).

Cină. Terci de gris de lapte, jeleu de lamaie.

Înainte de culcare. Lapte (1 pahar).

Dieta nr. 16 (mai puțin blândă) conține mai multe preparate aburite din piure de carne și pește (cotlet și chiftele, quenelles și rulouri, sufleu). Sosul permis este lapte sau smântână (din smântână proaspătă), biscuiți din pâine albă (75 g), din grăsimi - unt sau măsline rafinate, floarea soarelui, porumb (untul în forma sa naturală se adaugă la preparatele gata preparate). Mai des pregătesc terciuri de lapte și supe din diferite cereale piure (orez, fulgi de ovăz, orz perlat, hrișcă, orz sau mei). Alimentele lichide sau moale sunt gătite în apă sau fierte la abur.

Exemplu de meniu alimentar nr. 16

Primul mic dejun. Cotlet de carne la abur cu sos de lapte, terci de orez pasat, ceai cu lapte.

al 2-lea mic dejun. Jeleu de fructe, biscuit.

Cină. Ciorba de lapte facuta din piure de orz, chiftele aburite, jeleu de fructe.

Gustare de după amiază. Ou fiert moale, decoct de macese (1 pahar).

Cină. Sufleu de pește, terci de hrișcă în piure, jeleu de fructe.

Pentru noapte. Lapte (1 pahar).

Dieta nr. 1 se caracterizează prin respectarea mai puțin strictă a principiilor economisirii mecanice și chimice. Pâinea albă, carnea fiartă (tocată) și peștele, legumele fierte și pasate (cartofi, morcovi, sfeclă, dovlecei, dovleac) și fructele sunt permise.

Dieta include lapte, smântână, smântână proaspătă fără acid, brânză de vaci, biscuiți moi, unt, ouă fierte moi sau omletă aburită, supe de cereale cu lapte piure, supe de legume piure, supe de lapte cu tăiței, terci de lapte piure, paste. și tăiței fierți, mâncăruri coapte și ceai slab cu lapte sunt permise.

Cioroanele și bulionul de varză sunt excluse din dietă. Toate felurile de mâncare sunt preparate în piure, fierte în apă sau fierte la abur.

Această dietă este cea principală în cursul nutriției terapeutice pentru boala ulcerului peptic. Există 2 variante ale acestei diete: într-un caz, mâncarea este preparată în piure, în celălalt - nu în piure.

Supe - cereale din lapte piure (fuli de ovaz, orez, hrisca, orz, gris); lactate cu piure de legume, vermicelli sau tăiței de casă; piure de legume (cartofi, morcovi, sfecla) cu un amestec de ou-lapte, asezonate cu unt sau ulei vegetal.

Mâncăruri din carne și pește - din soiuri cu conținut scăzut de grăsimi, cotlet, găluște, chifteluțe, piure de cartofi, sufleuri, rulouri etc., fierte în apă sau la abur.

Mâncăruri din cereale și paste - terci de lapte piure (orez, fulgi de ovăz, orz perlat, orz, mei, hrișcă); Griș și terci de ovăz Hercules, sufleuri, budinci din piure de cereale; preparate din vermicelli, paste, tăiței de casă.

Mâncăruri din legume- din cartofi, morcovi, sfeclă, conopidă, dovleac, dovlecei, mazăre verde: sufleuri și budinci fierte, în piure, aburite (fără crustă).

Mâncăruri cu ouă - ouă fierte moi, omlete cu abur, albușuri bătute spumă (bezele).

Lapte și produse lactate - lapte integral, lapte condensat, smântână proaspătă, brânză de vaci nedospită proaspăt preparată, sufleuri și caserole cu brânză de vaci, găluște cu brânză de vaci, smântână, brânzeturi blânde.

Mâncăruri cu fructe și fructe de pădure: fructe naturale și fructe de pădure dulci coapte, fierte, piure sau coapte; sucuri de fructe dulci - căpșuni sau zmeură; jeleuri, jeleuri și spume; mere coapte.

Dulciuri - miere, dulcețuri, conserve din fructe de pădure și fructe dulci, bezele, bezele.

Sosuri - lapte, smantana sau fructe.

Legume picante - patrunjel, marar (putin).

Grăsimi - unt și ulei vegetal (adăugat în preparatele gata preparate).

Băuturi - ceai slab cu lapte sau smântână, decoct de măceșe sau tărâțe de grâu, suc de morcovi.

Pâine - grâu, ușor uscate, prăjituri sărate.

Exemplu de meniu alimentar nr. 1

Primul mic dejun. Ou fiert moale, terci de lapte de ovăz pasat, ceai cu lapte.

al 2-lea mic dejun. Măr copt, infuzie de măceșe.

Cină. Supă de orz perlat piure, cotlet de carne aburit cu sos de lapte, piure de cartofi cu ulei vegetal, jeleu de fructe.

Gustare de după amiază. Jeleu de lapte, prăjituri uscate.

Cină. Biluțe de pește la abur cu vermicelli, ceai.

Pentru noapte. Lapte (1 pahar), biscuiti.

Dacă un ulcer peptic apare fără durere severă și arsuri la stomac (când vorbim despre un ulcer peptic în remisie), acesta este adesea cel mai dieta eficienta Nr. 1 fără scutire mecanică. Această dietă este indicată mai ales dacă boala este însoțită de o scădere a funcției motorii intestinale, care se manifestă prin constipație. Mancarea se pregateste fiarta, dar nu pasata (carnea si pestele se da bucatele, legumele nu se paseaza, terciul este sfaramicios etc.).

Exemplu de meniu alimentar nr. 1 fără crutare mecanică a stomacului

Primul mic dejun. Carne fiartă cu tăiței fierți, terci de mei sfărâmicios, brânză, ceai cu lapte.

al 2-lea mic dejun. Măr copt, infuzie de măceșe, prăjituri sărate.

Cină. Supă vegetariană de cartofi, tocană de carne fiartă cu orez fiert, sfeclă fiartă cu ulei vegetal, ceai.

Gustare de după amiază. Ou fiert moale, lapte (1 pahar) cu fursecuri.

Cină. Pește fiert cu cartofi fierți, compot de fructe uscate, cheesecake cu brânză de vaci.

Pentru noapte. Lapte (1 pahar) sau ceai cu lapte.

Nutriția terapeutică pentru boala ulcerului peptic, în ciuda multor limitări atât în ​​gama de produse, cât și în metodele de prelucrare culinară a acestora, ar trebui să fie în continuare cât mai variată posibil.

În cazurile în care pacienții nu tolerează bine laptele (arsuri la stomac, flatulență), acesta se înlocuiește cu jeleu de lapte, lapte diluat 1/3 cu ceai, sau apă minerală.