Depakine instrucțiuni de utilizare a analogilor. Analogii cronosferei Depakine. Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Capsule Nr. 0, opac, corp alb, capac maro deschis; conținutul capsulelor - pulbere sau un amestec de pulbere și granule de la alb sau aproape alb până la culoare galben deschis. Se lasa compactarea continutului capsulei dupa forma capsulei, dezintegrandu-se la presare.

Excipienți: lactoză 162 mg, dioxid de siliciu coloidal 3 mg, stearat de magneziu 5 mg.

Compoziția corpului capsulei: dioxid de titan 2%, gelatină până la 100%.
Compoziția capacului capsulei: colorant de oxid de fier negru 0,1%, colorant roșu de oxid de fier 0,12%, colorant de oxid de fier galben 0,3%, dioxid de titan 2%, gelatină până la 100%.

10 bucati. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (1) - pachete de carton.
10 bucati. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (2) - pachete de carton.
10 bucati. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (3) - pachete de carton.
10 bucati. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (4) - pachete de carton.
10 bucati. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (5) - pachete de carton.
10 bucati. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (6) - pachete de carton.
10 bucati. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (8) - pachete de carton.
10 bucati. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (10) - pachete de carton.
30 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (1) - pachete de carton.
30 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (2) - pachete de carton.
30 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (3) - pachete de carton.
30 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (4) - pachete de carton.
30 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (5) - pachete de carton.
30 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (6) - pachete de carton.
30 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (8) - pachete de carton.
30 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (10) - pachete de carton.

20 buc. - borcane polimer (1) - pachete de carton.
30 buc. - borcane polimer (1) - pachete de carton.
40 buc. - borcane polimer (1) - pachete de carton.
50 buc. - borcane polimer (1) - pachete de carton.

Capsule gelatină tare, mărimea nr. 1, cu corpul alb sau aproape alb și capacul roșu; conținutul capsulelor este pulbere de culoare albă până la galben deschis.

Excipienți: stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal, fosfat de calciu, talc.

Compoziția învelișului capsulei: dioxid de titan, colorant purpuriu Ponceau 4R, colorant galben de chinolină, gelatină, apă.

10 bucati. - blistere (10) - pachete de carton.

7 buc. - pachete de contur fără celule (1) - pachete de carton.
7 buc. - pachete de contur fără celule (2) - pachete de carton.
7 buc. - pachete de contur fără celule (3) - pachete de carton.
10 bucati. - pachete de contur fără celule (1) - pachete de carton.
10 bucati. - pachete de contur fără celule (2) - pachete de carton.
10 bucati. - pachete de contur fără celule (3) - pachete de carton.
10 bucati. - pachete de contur fără celule (10) - pachete de carton.
7 buc. - pachete de contur fără celule (10) - pachete de carton.
7 buc. - pachete de contur fără celule (50) - pachete de carton.
7 buc. - pachete de contur fără celule (54) - pachete de carton.
7 buc. - pachete de contur fără celule (60) - pachete de carton.
7 buc. - borcane polimer (1) - pachete de carton.
10 bucati. - pachete de contur fără celule (50) - pachete de carton.
10 bucati. - pachete de contur fără celule (54) - pachete de carton.
10 bucati. - pachete de contur fără celule (60) - pachete de carton.
100 bucăți. - borcane polimer (1) - pachete de carton.
10 bucati. - borcane polimer (1) - pachete de carton.

100 bucăți. - sticle din polietilenă (1) - pachete de carton.

Capsule gelatină tare nr. 1, cu corp alb opac și capac roșu opac.

Excipienți: lactoză 120 mg, talc purificat 10 mg, dioxid de siliciu coloidal (aerosil) 3 mg, stearat de magneziu 10 mg.

Compoziția învelișului capsulei: Corpul capsulei: gelatină până la 100%, dioxid de titan (E 171) 2,11%; Capsula capsulei: gelatină până la 100%, colorant purpuriu Ponceau 4R (E 124) 0,49%, colorant galben de chinolină (E 104) 0,00999%, dioxid de titan (E 171) 2,16%.

10 bucati. - benzi de aluminiu (1) - pachete de carton.
10 bucati. - benzi de aluminiu (5) - pachete de carton.
10 bucati. - benzi de aluminiu (10) - pachete de carton.

Indicatii

Tuberculoză (ca parte a terapiei combinate), infecții micobacteriene atipice (infecții cu MAC).

- tuberculoza ( formele cronice, medicament de rezervă, ca parte a terapiei combinate);

- infectii micobacteriene atipice (inclusiv cele cauzate de Mycobacterium avium);

- infectii ale tractului urinar.

Utilizare la pacienții vârstnici

Pacienți peste 60 de ani - 0,25 g de 2 ori pe zi.

Regimul de dozare

Atunci când se administrează oral pentru adulți, doza este de 0,25-1 g/zi în mai multe prize divizate. Doza maxima - 1 g/zi.

Pentru copii - 10-20 mg/kg/zi în prize divizate.

Pe cale orală, imediat înainte de masă (dacă iritația mucoasei gastrointestinale - după masă), adultii- 0,25 g la fiecare 12 ore în primele 12 ore, apoi, dacă este necesar, ținând cont de tolerabilitate, doza este crescută cu atenție la 250 mg la fiecare 6-8 ore sub monitorizarea concentrației medicamentului în serul sanguin.

Maxim doza zilnica- 1 an Pacienți peste 60 de ani, și, de asemenea, cu greutate corporală mai mică de 50 kg- 0,25 g de 2 ori/zi. Doza zilnică pt copii- 0,01-0,02 g/kg (nu mai mare de 0,75 g/zi).

Efect secundar

Din sistemul nervos central și periferic sistem nervos: durere de cap, amețeli, somnolență, anxietate, confuzie, depresie, dificultăți de vorbire, coșmaruri, spasme musculare, tremor, neliniște, neuropatie periferică, convulsii.

Reactii alergice: posibil erupții cutanate.

Din sistemul nervos: cefalee, amețeli, insomnie sau somnolență, coșmaruri, anxietate, iritabilitate, pierderi de memorie, parestezii, nevrite periferice, tremor, euforie, depresie, ideație suicidară, psihoză, convulsii epileptiforme.

Din afară a sistemului cardio-vascular: exacerbarea insuficienței cardiace cronice la pacienții care iau 1 până la 1,5 g de cicloserină pe zi.

Din afară sistem digestiv: greață, arsuri la stomac, diaree.

Reactii alergice:(erupții cutanate, mâncărimi), anemie megaloblastică și niveluri crescute de aminotransferaze hepatice, greață, arsuri la stomac, diaree, în special la pacienții vârstnici cu boală hepatică preexistentă.

Alții: febră, tuse crescută.

Contraindicații de utilizare

Depresie, psihoză, alcoolism, disfuncție renală, epilepsie, boli organice SNC, istoric de convulsii, sarcina, sensibilitate crescută la cicloserina.

- hipersensibilitate;

— boli organice ale sistemului nervos central;

- epilepsie;

— crize epileptice (inclusiv în istoric);

— tulburări psihice (anxietate, psihoză, depresie, inclusiv antecedente);

- insuficienta cardiaca cronica;

- cronică insuficiență renală(QC mai mic de 50 ml/min);

- alcoolism.

Cu grija se aplică în copilărie.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii.

Cicloserina este excretată în laptele matern, așa că dacă este necesar să se utilizeze în timpul alăptării, trebuie decisă problema întreruperii alăptării.

Folosit numai în cazuri de necesitate vitală.

Utilizare la copii

Aplicarea este posibilă în funcție de regimul de dozare.

Cu grija se aplică în copilărie.

Instrucțiuni Speciale

Cu monoterapia cu cicloserina, este posibilă dezvoltarea rapidă a rezistenței micobacteriene, așa că trebuie utilizată numai terapia combinată.

Monitorizarea atentă a pacienților cărora li se administrează cicloserina în doze de peste 500 mg/zi este necesară pentru a identifica semnele de toxicitate pe SNC.

În timpul perioadei de tratament, evitați consumul de alcool.

Înainte de a începe terapia cu cicloserina, este necesară izolarea culturilor de microorganisme și determinarea sensibilității tulpinilor la acest medicament. În cazul infecției cu tuberculoză, este necesar să se determine sensibilitatea tulpinii la alte medicamente antituberculoase.

Tratamentul cu cicloserina trebuie întrerupt sau doza redusă dacă pacientul se dezvoltă dermatita alergica sau simptome de afectare a sistemului nervos central și anume: cefalee, amețeli, somnolență, confuzie, tremor, pareze periferice, disartrie, convulsii și psihoze. Datorită indicelui terapeutic scăzut al cicloserinei, riscul de apariție a convulsiilor crește la pacienții cu alcoolism cronic.

Intoxicația apare de obicei la concentrații de medicamente din sânge mai mari de 30 mg/L, care pot rezulta din supradozaj sau clearance-ul renal afectat. Când luați medicamentul, trebuie monitorizați parametrii hematologici, funcția renală (concentrațiile de creatinine și azot ureic în sânge), concentrațiile medicamentului în sânge și funcția hepatică.

Atunci când se tratează pacienții cu funcție renală redusă care iau o doză zilnică mai mare de 500 mg și care sunt suspectați că prezintă semne și simptome de supradozaj, nivelurile de medicamente din sânge trebuie monitorizate cel puțin o dată pe săptămână. Doza trebuie ajustată astfel încât să se mențină nivelul medicamentului în sânge sub 30 mg/l.

Pentru a preveni simptomele de afectare a sistemului nervos central, în special, convulsii, agitație sau tremor, este posibil să se utilizeze anticonvulsivante sau sedative. Pacienții care primesc mai mult de 500 mg de cicloserină pe zi trebuie să fie sub supravegherea directă a unui medic, din cauza posibilei dezvoltări a unor astfel de simptome. Efectul toxic al cicloserinei poate fi prevenit sau redus prin prescrierea de acid glutamic 500 mg de 3-4 ori pe zi (înainte de mese) în timpul tratamentului și administrarea zilnică IM. sare de sodiu ATP (1 ml soluție 1%), precum și piridoxină în doză de 200-300 mg/zi.

Pentru a preveni efectele neurotoxice secundare, medicamentele psihotrope benzodiazepine diazepam (5 mg) sau fenazepam (1 mg) sunt prescrise noaptea, precum și piracetam în doză de 800 mg de 2 ori pe zi. În unele cazuri, utilizarea cicloserinei poate determina dezvoltarea deficitului de vitamina B12 și/sau acid folic, anemie megaloblastică și sideroblastică. Dacă apare anemie în timpul tratamentului, este necesar să se efectueze examinarea și tratamentul adecvat al pacientului.

Este necesar să se limiteze stresul psihic al pacienților și să se excludă posibilii factori de supraîncălzire (starea la soare cu capul gol, duș fierbinte).

Datorită dezvoltării rapide a rezistenței în timpul monoterapiei cu cicloserina, se recomandă combinarea acesteia cu alte medicamente antituberculoase.

Efectul administrării cicloserinei asupra capacităţii de a conduce vehicule şi de a folosi utilaje nu a fost stabilit.

Supradozaj

Supradozajul se observă atunci când concentrația de cicloserine în plasmă este de 25-30 mg/ml ca urmare a administrării cicloserinei în doze mariși/sau clearance-ul renal afectat. Intoxicatia acuta poate apărea la ingerarea a mai mult de 1 g/zi. Simptome intoxicație cronică cu utilizare îndelungată în doză mai mare de 500 mg/zi: cefalee, amețeli, confuzie, iritabilitate crescută, parestezie, psihoză, disartrie, pareză, convulsii, comă.

Nume internațional

Afilierea la grup

Forma de dozare

efect farmacologic

Antibiotic bactericid gamă largă acțiune, perturbă sinteza peretelui celular, acționând ca un antagonist competitiv al D-alaninei, inhibă enzimele responsabile de sinteza peretelui celular.

Activ împotriva microorganismelor gram-negative, în concentrație de 10-100 mg/l - Rickettsia spp., Treponema spp. CMI în raport cu Mycobacterium tuberculosis este de 3-25 mg/l în lichid și 10-20 mg/l sau mai mult în mediu nutritiv solid. Rezistența la medicamente apare lent (după 6 luni de tratament se dezvoltă în 20-60% din cazuri).

Indicatii

Tuberculoză (forme cronice, medicament de rezervă, ca parte a terapiei combinate).

Infecții micobacteriene atipice (inclusiv cele cauzate de Mycobacterium avium), infecții ale tractului urinar.

Contraindicatii

Efecte secundare

Din sistemul nervos: cefalee, amețeli, insomnie sau somnolență, coșmaruri, anxietate, iritabilitate, pierderi de memorie, parestezii, nevrite periferice, tremor, euforie, depresie, ideație suicidară, psihoză, convulsii epileptiforme.

Din sistemul digestiv: greață, arsuri la stomac, diaree.

Altele: febră, tuse crescută.

Aplicare și dozare

Pe cale orală, imediat înainte de masă (dacă iritația mucoasei gastrointestinale - după masă), adulți - 0,25 g la fiecare 12 ore în primele 12 ore, apoi, dacă este necesar, ținând cont de tolerabilitate, doza este crescută cu grijă la 250 mg la fiecare 6 ore. -8 ore sub supraveghere concentrația medicamentului în serul sanguin.

Doza zilnică maximă este de 1 g. Pacienții cu vârsta peste 60 de ani, precum și cu o greutate corporală mai mică de 50 kg, iau 0,25 g de 2 ori pe zi. Doza zilnică pentru copii este de 0,01-0,02 g/kg (nu mai mare de 0,75 g/zi).

Instrucțiuni Speciale

Efectul toxic al cicloserinei poate fi prevenit sau redus prin prescrierea acestuia în timpul tratamentului acid glutamic 0,5 g de 3-4 ori pe zi (inainte de mese), si administrare intramusculara zilnica a sării de sodiu a ATP (1 ml solutie 1%), piridoxina 200-300 mg/zi.

În timpul tratamentului, este necesară monitorizarea funcției renale (concentrația creatininei și a azotului ureic în sânge) și a concentrației de cicloserine în sânge (nu trebuie să depășească 30 mcg/ml).

Este necesar să se limiteze stresul psihic al pacienților și să se excludă posibilii factori de supraîncălzire (starea la soare cu capul gol, duș fierbinte).

Datorită dezvoltării rapide a rezistenței în timpul monoterapiei cu cicloserina, se recomandă combinarea acesteia cu alte medicamente antituberculoase.

Interacţiune

Crește rata de excreție a piridoxinei de către rinichi (poate provoca dezvoltarea anemiei și nevritei periferice, este necesară o creștere a dozei de piridoxină).

Etanolul crește riscul de a dezvolta crize epileptice, în special la persoanele care suferă de alcoolism cronic.

Etionamida crește riscul de efecte secundare din sistemul nervos central, în special sindromul convulsiv.

Izoniazida crește incidența amețelii și a somnolenței.

Recenzii despre medicamentul Cycloserine: 0

Scrie o recenzie

Depakine Chrono este un medicament antiepileptic care are un efect calmant și relaxant muscular central.

Un medicament antiepileptic care duce la scăderea excitabilității și a pregătirii convulsive a zonelor motorii ale creierului și ajută la îmbunătățirea stare mentalași starea de spirit a pacienților.

Principalul mecanism de acțiune este asociat cu efectul medicamentului asupra sistemului GABAergic. Medicamentul are, de asemenea, un efect sedativ central și relaxant muscular.

Principalul ingredient activ este acidul valproic.

Depakine Chrono, în comparație cu forma obișnuită a medicamentului, se caracterizează prin:

• lipsa întârzierii absorbției după administrare;
• absorbție prelungită;
• biodisponibilitate identică;
• o valoare mai mică a Cmax (o scădere a Cmax cu aproximativ 25%), dar cu o fază de platou mai stabilă de la 4 la 14 ore după administrare;
• corelație mai liniară între doză și concentrația plasmatică a medicamentului.

O doză eficientă clinic trebuie atinsă după 2 săptămâni (la pacienții care nu au fost tratați cu alte anticonvulsivante - după 1 săptămână).

În timpul terapiei, este necesară monitorizarea regulată a funcției hepatice, a stării sistemului hemocoagulant și a imaginii sângelui periferic (în special în primele 6 luni).

Indicatii de utilizare

Pentru ce se utilizează Depakine Chrono? Conform instrucțiunilor, medicamentul este prescris în următoarele cazuri:

• sindromul Lennox-Gastaut;
• tratamentul crizelor epileptice parțiale (crizele parțiale cu sau fără generalizare secundară);
• tratamentul și prevenirea tulburărilor afective bipolare.

La copii, în monoterapie sau în asociere cu alte medicamente antiepileptice:

• tratamentul crizelor epileptice generalizate (clonice, tonice, tonico-clonice, convulsii de absență, mioclonice, atone);
• sindromul Lennox-Gastaut;
• tratamentul crizelor epileptice parțiale (crize parțiale cu sau fără generalizare secundară).

Instrucțiuni de utilizare a Depakine Chrono, dozaj

Medicamentul este destinat numai adulților și copiilor cu vârsta peste 6 ani cu o greutate corporală care depășește 17 kg.

Depakine Chrono se administrează pe cale orală. Comprimatele sunt înghițite fără a fi mestecate sau zdrobite, dar pentru a facilita administrarea unei doze selectate individual, acestea pot fi împărțite. Se recomandă ca doza zilnică să fie luată în una sau două prize, de preferință în timpul meselor.

• copii 6–14 ani (greutate corporală 20–30 kg) – 30 mg/kg (600–1200 mg);
• adolescenți (greutate corporală 40–60 kg) – 25 mg/kg (1000–1500 mg);
• pacienți adulți și vârstnici (greutate corporală 60 kg și peste) - o medie de 20 mg/kg (1200–2100 mg).

La stabilirea dozei zilnice, trebuie luată în considerare și sensibilitatea individuală la valproat.

Dacă epilepsia nu este controlată, aceste doze pot fi crescute în timp ce se monitorizează starea pacientului și nivelurile sanguine ale medicamentului. Efectul terapeutic complet al Depakine Chrono uneori nu poate fi atins imediat, ci doar la 4-6 săptămâni de la începerea tratamentului. Prin urmare, nu trebuie să creșteți doza zilnică peste doza recomandată înainte de această perioadă. În caz de epilepsie controlată adecvat, doza poate fi luată o dată pe zi.

Pentru tratamentul episoadelor maniacale cu tulburări bipolare La adulți, se recomandă administrarea medicamentului la o doză inițială de 750 mg. De asemenea, conform rezultatelor studiilor clinice, puteți utiliza produsul într-o doză zilnică inițială de 20 mg la 1 kg de greutate corporală.

Doza inițială trebuie crescută cât mai repede posibil până la doza minimă eficientă pentru a atinge scopul dorit. efect clinic. Doza zilnică medie poate varia de la 1000 la 2000 mg.

Conform instrucțiunilor de utilizare, dacă pacienții primesc Depakine Chrono într-o doză care depășește 45 mg/kg greutate corporală pe zi, au nevoie de supraveghere medicală atentă.

Efecte secundare

Instrucțiunile avertizează asupra posibilității de a dezvolta următoarele reacții adverse la prescrierea Depakine Chrono:

• Din partea sistemului nervos central: tremor; rareori - modificări ale comportamentului, dispoziției sau stării mentale (depresie, senzație de oboseală, halucinații, agresivitate, stare hiperactivă, psihoză, agitație neobișnuită, neliniște sau iritabilitate), ataxie, amețeli, somnolență, cefalee, encefalopatie, disartrie, enurezis, stupoare, tulburări de conștiență, comă.
• Din organele senzoriale: diplopie, nistagmus, „pete” intermitente în fața ochilor.
• Din sistemul digestiv: greață, vărsături, gastralgii, scăderea sau creșterea apetitului, diaree, hepatită; rar - constipație, pancreatită, până la leziuni severe cu fatal(în primele 6 luni de tratament, mai des timp de 2-12 săptămâni).
• Din organele hematopoietice și sistemul hemostază: inhibarea hematopoiezei măduvei osoase (anemie, leucopenie); trombocitopenie, scăderea conținutului de fibrinogen și a agregării trombocitelor, ducând la dezvoltarea hipocoagulării (însoțită de prelungirea timpului de sângerare, hemoragii petechiale, vânătăi, hematoame, sângerări etc.).
• Metabolism: pierderea sau creșterea greutății corporale.
• Reacții alergice: erupții cutanate, urticarie, angioedem, fotosensibilitate, eritem exudativ malign (sindrom Stevens-Johnson).
• Indicatori de laborator: hipercreatininemie, hiperamoniemie, hiperglicinemie, hiperbilirubinemie, creștere ușoară a activității transaminazelor „hepatice”, LDH (dependent de doză).
• Din sistemul endocrin: dismenoree, amenoree secundară, mărire a sânilor, galactoree.
• Altele: edem periferic, alopecie.

Contraindicatii

Este contraindicată prescrierea Depakine Chrono în următoarele cazuri:

• hipersensibilitate la valproat, divalproat, valpromid sau oricare dintre componentele medicamentului;
• hepatită acută sau cronică;
• boală hepatică severă (în special hepatită indusă de medicamente) antecedentele pacientului și ale rudelor apropiate ale acestuia;
• leziuni hepatice severe cu un rezultat fatal atunci când se utilizează acid valproic la rudele apropiate de sânge ale pacientului;
• disfuncție severă a ficatului sau pancreasului;
• porfirie hepatică;
• combinație cu meflochină;
• combinație cu sunătoare;
• copilărie până la 6 ani (risc ca comprimatele să intre în Căile aeriene la înghiţire).

Cu precauție: suprimarea hematopoiezei măduvei osoase (leucopenie, trombocitopenie, anemie), antecedente de boli organice ale creierului, boli ale ficatului și pancreasului. Hipoproteinemie, retard mintal la copii, enzimopatii congenitale, insuficienta renala, sarcina.

Supradozaj

Simptome de supradozaj - comă cu hipotonie musculară, hiporeflexie, mioză, depresie respiratorie, acidoza metabolica. Cazuri descrise hipertensiune intracraniană asociat cu edem cerebral.

Tratamentul se efectuează într-un spital - lavaj gastric, dacă nu au trecut mai mult de 10-12 ore după administrarea medicamentului.Monitorizarea și corectarea stării funcționale a sistemului cardiovascular și sistemele respiratorii, menținând diureza eficientă. În cazuri foarte severe, se efectuează dializă.

Prognosticul este în general bun, dar au fost descrise câteva cazuri de deces.

Analogii Depakin Chrono, preț în farmacii

Dacă este necesar, puteți înlocui Depakine Chrono cu un analog substanta activa- acestea sunt medicamente:

1. acid valproic,
2. Valopixim,
3. Valparină,
4. Depakin Chronosphere,
5. convulsofină,
6. Encorat crono.

Atunci când alegeți analogi, este important să înțelegeți că instrucțiunile de utilizare, prețul și recenziile nu se aplică medicamentelor cu efecte similare. Este important să consultați un medic și nu înlocuire independentă medicament.

Preț în farmaciile rusești: tablete Depakin Chrono 500 mg 30 buc. – de la 570 la 652 de ruble, comprimate de 300 mg 100 buc. – de la 1109 la 1165 de ruble, conform 371 de farmacii.

A se păstra într-un loc ferit de umiditate la temperaturi sub 25 °C. Stai departe de copii! Perioada de valabilitate - 3 ani. Vanzare in farmacii cu reteta.

Depakine - medicinal anticonvulsivant. Ameliorează spasmele mușchilor scheletici, îmbunătățește procesele metabolice în celulele nervoase ale creierului.

Forma de eliberare și compoziția

Depakine este disponibil în următoarele forme:

• Pastile;
• Sirop;
• Liofilizat este baza pentru prepararea unei soluții injectabile.

Substanta activa medicament– acid valproic.

Indicatii de utilizare

Conform instrucțiunilor atașate, Depakine are următoarele indicații de utilizare:

• Crize generalizate de epilepsie;
• Convulsii parțiale;
• Prevenirea convulsiilor febrile.

Contraindicatii

Când utilizați Depakine, este necesar să luați în considerare astfel de contraindicații precum:

• Sensibilitatea individuală a corpului la componentele medicamentului;
• Disfuncție hepatică;
• hepatită sub orice formă;
• Boli ale pancreasului;
• trombocitopenie, leucopenie;
• porfirie;
• diateză hemoragică;
• Perioada de sarcină și alăptare;
• Vârsta de până la 6 luni;
• Vârste până la 3 ani - nu prescrieți medicamentul prin injecție.

Depakine trebuie utilizat cu prudență în caz de boală renală.

Instructiuni de utilizare si dozare

Conform instrucțiunilor, Depakin sub formă de tablete și sirop este utilizat pe cale orală de 2-3 ori pe zi, sub formă de liofilizat - diluat pentru administrare parenterală.

Siropul trebuie amestecat cu alimente sau orice lichid înainte de utilizare. Comprimatele trebuie luate în timpul meselor cu apă.

Doza inițială pentru pacienții cu o greutate mai mare de 25 kg este de 5-10 mg/kg/zi. Cantitatea de medicatie se mareste treptat la fiecare 3-4 zile pana se obtine un efect clinic de durata, pana la maxim 50 mg/kg/zi.

Doza de medicament pentru copii vârstă fragedă instalat individual.

Depakina sub formă de injecții după diluarea liofilizatului se administrează intravenos în flux sau picurare. Doza depinde de vârsta pacientului, greutatea corporală și severitatea bolii.

Efecte secundare

Utilizarea Depakine poate fi însoțită de astfel de efecte secundare, Cum:

• Amețeli, tremor, somnolență, cefalee, disartrie, convulsii și tulburări de conștiență;
• Nistagmus, diplopie;
• Durere în regiunea epigastrică, pierderea poftei de mâncare, modificarea caracterului scaunului - diaree sau constipație, tulburări digestive, greață, vărsături, pancreatită;
• Creșterea timpului de sângerare, scăderea nivelului de fibrinogen în sânge;
• Trombocitopenie, anemie, leucopenie;
• Modificarea greutății corporale, tulburare ciclu menstrual, galactoree, glandele mamare mărite;
• Urticarie, edem Quincke, fotosensibilitate, eritem exudativ;
• Căderea părului, edem periferic.

Instrucțiuni Speciale

La începutul utilizării Depakine, pot apărea tulburări ale funcției hepatice, astfel încât este necesară monitorizarea regulată a parametrilor hepatici în timpul tratamentului. În cazul unei abateri semnificative de la imaginea normală a sângelui, medicamentul trebuie întrerupt.

A exclude posibila sarcinaÎn timpul terapiei anticonvulsivante, este necesară o contracepție fiabilă, deoarece medicamentul are un efect negativ asupra dezvoltării fetale.

În timpul perioadei de tratament, este necesar să se evite consumul de alcool.

Când utilizați un anticonvulsivant, ar trebui să evitați activitățile care necesită atentie specialași reacții psihomotorii rapide.

Analogii

Sinonime pentru Depakine sunt medicamente cu identice substanta activa- acid valproic:

• apilepsină;
• Valparină;
• Convulex;
• convulsofină;
• Acediprol;
• Enkorat și alții.

Au un efect similar medicamente Aminalon, carbamazepină, topiramat.

Termeni si conditii de depozitare

Conform instrucțiunilor, Depakine trebuie păstrat într-un loc uscat, la o temperatură de cel mult 25 ° C. Perioada sa de valabilitate este de 5 ani.

Nume internațional

Afilierea la grup

Forma de dozare

efect farmacologic

Indicatii

Epilepsie de diverse origini.

Crize epileptice (inclusiv convulsii generalizate și parțiale, precum și pe fondul bolilor organice ale creierului).

Modificări ale caracterului și comportamentului (din cauza epilepsiei).

Convulsii febrile (la copii), ticuri din copilarie.

Psihoza maniaco-depresivă cu evoluție bipolară, nesupusă tratamentului cu medicamente Li+ sau alte medicamente.

Sindroame specifice (Vest, Lennox-Gastaut).

Contraindicatii

Efecte secundare

Din partea sistemului nervos central: tremor; rareori - modificări ale comportamentului, dispoziției sau stării mentale (depresie, senzație de oboseală, halucinații, agresivitate, stare hiperactivă, psihoză, agitație neobișnuită, neliniște sau iritabilitate), ataxie, amețeli, somnolență, cefalee, encefalopatie, disartrie, enurezis, stupoare, tulburări de conștiență, comă.

Din organele senzoriale: diplopie, nistagmus, pâlpâirea „petelor” în fața ochilor.

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, gastralgii, scăderea sau creșterea apetitului, diaree, hepatită; rar - constipație, pancreatită, până la leziuni severe cu un rezultat fatal (în primele 6 luni de tratament, mai des la 2-12 săptămâni).

Din organele hematopoietice și sistemul hemostază: inhibarea hematopoiezei măduvei osoase (anemie, leucopenie); trombocitopenie, scăderea conținutului de fibrinogen și a agregării trombocitelor, ducând la dezvoltarea hipocoagulării (însoțită de prelungirea timpului de sângerare, hemoragii petechiale, vânătăi, hematoame, sângerări etc.).

Metabolism: pierderea sau creșterea greutății corporale.

Reacții alergice: erupții cutanate, urticarie, angioedem, fotosensibilitate, eritem exudativ malign (sindrom Stevens-Johnson).

Indicatori de laborator: hipercreatininemie, hiperamoniemie, hiperglicinemie, hiperbilirubinemie, creștere ușoară a activității transaminazelor hepatice, LDH (dependent de doză).

Din sistemul endocrin: dismenoree, amenoree secundară, mărire a sânilor, galactoree.

Altele: edem periferic, alopecie.

Aplicare și dozare

Pe cale orală, în timpul mesei sau imediat după masă, fără a mesteca, cu o cantitate mică de apă, de 2-3 ori pe zi. Siropul poate fi amestecat cu orice lichid sau adăugat în cantități mici de alimente.

Doza inițială pentru monoterapie pentru adulți și copii cu greutatea mai mare de 25 kg este de 5-15 mg/kg/zi, apoi această doză se crește treptat cu 5-10 mg/kg/săptămână. Doza maximă este de 30 mg/kg/zi (poate fi crescută dacă este posibilă monitorizarea concentrației plasmatice până la 60 mg/kg/zi).

Cu terapie combinată la adulți - 10-30 mg/kg/zi, urmată de creșterea dozei cu 5-10 mg/kg/săptămână.

Pentru copiii cu greutatea mai mică de 25 kg, doza medie zilnică pentru monoterapie este de 15-45 mg/kg, maxima este de 50 mg/kg. În funcție de vârstă: nou-născuți - 30 mg/kg, de la 3 la 10 ani - 30-40 mg/kg/zi, până la 1 an - în 2 prize, la vârstnici - în 3 prize. Cu terapie combinată – 30-100 mg/kg/zi.

Copiii care cântăresc mai puțin de 20 kg nu trebuie să utilizeze comprimate cu eliberare controlată.

Flux IV, 400-800 mg sau picurare IV, cu o rată de 25 mg/kg timp de 24, 36, 48 de ore Dacă decideți să treceți la administrarea IV după administrare orală prima administrare se efectuează în doză de 0,5-1 mg/kg/h la 4-6 ore după ultima doză orală.

Instrucțiuni Speciale

În timpul tratamentului, se recomandă monitorizarea activității transaminazelor hepatice, a bilirubinei, a modelelor din sângele periferic, a trombocitelor, a stării sistemului de coagulare a sângelui, a activității amilazei (la fiecare 3 luni, mai ales atunci când sunt combinate cu alte medicamente antiepileptice).

Pentru pacienții care primesc alte medicamente antiepileptice, transferul la acid valproic trebuie efectuat treptat, ajungând la o doză eficientă clinic după 2 săptămâni, după care este posibilă retragerea treptată a altor medicamente antiepileptice. La pacienții care nu au primit tratament cu alte medicamente antiepileptice, o doză eficientă clinic trebuie atinsă după 1 săptămână.

Riscul de reacții adverse la nivelul ficatului este crescut în timpul terapiei combinate anticonvulsivante, precum și la copii.

Băuturile care conțin etanol nu sunt permise.

Inainte de intervenție chirurgicală necesar analiza generala sânge (inclusiv număr de trombocite), determinarea timpului de sângerare, parametrii coagulogramei.

Dacă simptomele unui abdomen „acut” apar în timpul tratamentului, înainte de intervenția chirurgicală, se recomandă determinarea nivelului de amilază din sânge pentru a exclude pancreatita acută.

În timpul tratamentului, ar trebui luată în considerare posibila denaturare a rezultatelor testelor de urină când diabetul zaharat(datorită conținutului crescut de produse keto), indicatori ai funcției tiroidiene.

Dacă apar reacții adverse grave acute, trebuie să discutați imediat cu medicul dumneavoastră despre recomandarea de a continua sau de a întrerupe tratamentul.

Pentru a reduce riscul de a dezvolta tulburări dispeptice, este posibil să luați medicamente antispastice și învelitoare.

Oprirea bruscă a acidului valproic poate duce la o creștere a crizelor de epilepsie.

În timpul perioadei de tratament, trebuie avută grijă atunci când conduceți vehicule și vă angajați în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrare și o viteză crescute a reacțiilor psihomotorii.

Interacţiune

Acidul valproic sporește efectele, inclusiv. reacții adverse, alte medicamente antiepileptice (fenitoină, lamotrigină), antidepresive, medicamente antipsihotice (neuroleptice), anxiolitice, barbiturice, inhibitori MAO, timoleptice, etanol. Adăugarea de valproat la clonazepam în cazuri izolate poate duce la creșterea severității stării de absență.

Cu utilizarea simultană a acidului valproic cu barbiturice sau primidonă, se observă o creștere a concentrației lor în plasmă.

Crește T1/2 la lamotrigine (suprimă enzimele hepatice, provoacă o încetinire a metabolismului lamotriginei, drept urmare T1/2 este extins la 70 de ore la adulți și la 45-55 de ore la copii).

Reduce clearance-ul zidovudinei cu 38%, în timp ce T1/2 nu se modifică.

Antidepresivele triciclice, inhibitorii MAO, medicamentele antipsihotice (neuroleptice) și alte medicamente care scad pragul activității convulsive reduc eficacitatea acidului valproic.

Atunci când este combinat cu salicilați, se observă o creștere a efectelor acidului valproic (deplasare de la conexiunea cu proteinele plasmatice), sporește efectul agenților antiplachetari (ASA) și al anticoagulantelor indirecte.

Atunci când este combinat cu fenobarbital, fenitoină, carbamazepină, meflochină, conținutul de acid valproic din serul sanguin scade (accelerarea metabolismului).

Felbamatul crește concentrația de acid valproic în plasmă cu 35-50% (este necesară ajustarea dozei).

Cu utilizarea simultană a acidului valproic cu etanol și alte medicamente care deprimă sistemul nervos central (antidepresive triciclice, inhibitori MAO și medicamente antipsihotice), este posibilă o depresie crescută a sistemului nervos central.

Etanolul și alte medicamente hepatotoxice cresc probabilitatea de a dezvolta leziuni hepatice.

Acidul valproic nu induce enzimele hepatice și nu reduce eficacitatea contraceptivelor orale.

Medicamente mielotoxice – risc crescut de inhibare a hematopoiezei măduvei osoase.

Recenzii despre medicamentul Depakin Chrono: 0

Scrie o recenzie