Infecție cu citomegalovirus igg. Ce înseamnă detectarea anticorpilor împotriva citomegalovirusului IgG și IgM? Ce arată anticorpii IgM și IgG la citomegalovirus?

Aproximativ 80% dintre locuitorii planetei sunt purtători, deși nu sunt conștienți de acest lucru. Adesea, boala este detectată accidental în timpul unui test de laborator pentru a detecta anticorpii în sânge. Principalul pericol este prezența ascunsă a virusului în organism. Numai detectarea în timp util și adoptarea măsurilor terapeutice va preveni natura recurentă a manifestării virale.

Mai multe despre abrevieri

Ig este o abreviere pentru imunoglobulină. Ultima literă G este clasa de imunoglobuline Ig.

Igg sunt imunoglobuline sau anticorpi proteici de protecție, a căror producție este efectuată de sistemul imunitar ca răspuns la infecție. Acestea sunt markeri cu ajutorul cărora tehnicienii de laborator și medicii, în timpul analizelor serologice, pot identifica infecţie, stabiliți un diagnostic precis. În special, să recunoască procentul de infecție în sânge, gradul de abatere a indicatorilor de la normă. Acestea sunt valori de referință igg care protejează organismul de invazia virușilor și bacteriilor.

Producția de anticorpi de clasa G este lentă, dar destul de stabilă. Nivelurile de Igg din sânge pot fi scăzute timp de mulți ani, iar infecția se manifestă după 20-25 de zile. De obicei, medicii prescriu un test repetat pentru a clarifica diagnosticul și pentru a obține o imagine completă a raportului de anticorpi (igg, igm) din organism.

Informații importante

Testul igg se efectuează prin prelevarea unei probe de sânge direct dintr-o venă pe stomacul gol pentru a detecta anticorpi specifici împotriva citomegalovirusului igg. Este prescris pentru infecția virală suspectată, deoarece în caz de infecție organismul începe să producția crescută anticorpi.

O caracteristică distinctivă a imunoglobulinei din clasa igg este capacitatea sa de a rămâne în organism pe tot parcursul vieții. A scăpa complet de virus este aproape imposibil. Treptat, sistemul imunitar dezvoltă o barieră stabilă care poate preveni atacurile virale și trecerea acestora la stadiul activ.

O astfel de testare astăzi sau ne permite să identificăm.

Citomegalovirusul este tenace. Chiar dacă rezultatul testului inițial este negativ, acest lucru nu înseamnă că nu există infecție în organism.

Cantitatea de igg din sânge joacă un rol important. Pe măsură ce populația de microorganisme se activează și crește, virusul va începe în cele din urmă să fie detectat în mod constant, iar persoana va deveni purtătoare. Analiza igg permite medicilor să determine când a apărut infecția, dacă este primară sau secundară. Poate că boala progresează, se retrage sau este de natură incertă.

De multe ori. Mama poate deveni purtătoare a virusului. Infectia poate fi intrauterina datorita capacitatii mari a virusurilor de a patrunde in bariera placentara, sau dobandita in cazul infectiei atunci cand copilul trece prin canalul de nastere.

Principalele căi de transmitere a virusului de la persoană la persoană:

• contact și gospodărie;
• sexual;
• în aer.

Sursa de infecție este o persoană bolnavă, precum și obiectele de uz casnic contaminate, contactul sexual, orice lichid biologic (urină, salivă, lapte matern, material seminal, secreții vaginale).

Grupul de risc include pacienții infectați cu HIV, femeile însărcinate, persoanele în vârstă sau cei care au suferit transplant de organe.

Indicații pentru testare

O analiză este prescrisă pentru pacienții cu un sistem imunitar slăbit sau dacă se suspectează o patologie. Indicatii:

• sarcina;
• transplantul efectuat;
• infecție cu HIV;
• oncologie;
• avorturi spontane frecvente, avort spontan la femei, indiferent de stadiul sarcinii;
• raceli frecvente (ARVI, gripa);
• boala neoplazica;
• pneumonie cu un curs nestandard;
• stare febrilă, căldură, rezistent la medicamente.

Dacă citomegalovirusul este detectat la o femeie în timpul sarcinii, atunci analiza trebuie efectuată pe bebeluși imediat după naștere. În special, copiii sunt complet vulnerabili la atacul infecției din exterior și pot dobândi o formă dobândită a bolii în timp ce vizitează locuri aglomerate (grădinițe, școli).

Ce indică un rezultat pozitiv al testului?

Un igg pozitiv cu citomegalovirus indică o infecție primară sau secundară. Imunoglobulinele din sânge servesc ca un marker pentru a identifica severitatea procesului inflamator din organism. Testul este necesar pentru a determina concentrația exactă a imunoglobulinei clasa G și pentru a prescrie un tratament în timp util, dacă este necesar.

Titrul de imunoglobulină G va fi considerat pozitiv atunci când concentrația sa atinge mai mult de 1 mm miere/ml. Aceasta înseamnă că corpul uman a fost infectat pentru prima dată cu viruși cu cel mult 3 săptămâni în urmă, dar se produc anticorpi stabili împotriva acestora, intrând într-o luptă activă. Dacă virusul este activat, atunci nivelul de igg din sânge va fi de peste 4 ori mai mare. Dacă sunt prezenți în plus anticorpi din clasa igm și indicatorii lor sunt, de asemenea, crescuți, atunci în timpul cercetare de laborator Se ia în considerare concentrația ambelor imunoglobuline, apoi medicii compară și interpretează rezultatele.

Dacă citomegalovirus igg nu este detectată sau procentul din sânge nu depășește 0,9 mm miere/ml, ceea ce înseamnă că nu există infecție, iar organismul are susceptibilitate crescută la infecția inițială.

Medicii efectuează adesea un test ELISA pentru comparație opțiuni posibile Raportul dintre imunoglobulinele igg și igm:

• G – negativ și M – pozitiv – infecția a apărut recent, virusul este în stadiul de activitate maximă;
• M – negativ, G – pozitiv – virusul nu este activ, dar boala se observă în organism;
• G - negativ, M - negativ - organismul nu are imunitate stabilă împotriva virușilor din cauza absenței acestora;
• G - pozitiv, M - pozitiv - sistemul imunitar slăbită sever, boala devine mai activă și poate avea o evoluție cronică.

Simptomele unui rezultat pozitiv

Simptome principale: febră (peste 6-7 săptămâni), temperatură ridicată. Se simte ca o răceală. În plus, observat:

• dureri musculare, cefalee;
• Dureri articulare;
• Durere de gât;
• diaree;
• erupție cutanată, mâncărime pe corp;
• (cervical, parotidian, submandibular);

Semne de citomegalovirus la copii:

• mononucleoza;
• clasic;
• tip ;
• hepatita B, îngălbenirea pielii;
• retinită;
• encefalită;
• indigestie;
• pneumonie;
• slăbiciune;
• tulburare intestinală.

Infecția se desfășoară destul de interesant și poate rămâne într-o stare latentă pentru o perioadă lungă de timp, dar în anumite circumstanțe poate duce la (inima, ficat, plămâni), în special la sisteme (genitourinar, nervos, reproducător).

Femeile încep să se plângă de problemele ginecologice atunci când sunt detectate boli: eroziune cervicală, vulvovaginită, colpită. La bărbați, este posibilă afectarea testiculelor și a uretrei.

Desigur, sistemul imunitar va începe un atac cu viruși, producând anticorpi într-un mod îmbunătățit și conducând agenți patogeni în rinichi, glandele salivare. Apoi, simptomele pot scădea și se pot opri cu totul. Virușii pot intra într-o stare latentă, așteptând momentul potrivit pentru a deveni din nou activi.

Ce să faci dacă în organism sunt detectați anticorpi?

Este aproape imposibil să eliminați complet virușii din organism, dar sistemul imunitar îi poate face inactivi. Acest lucru se aplică mai mult persoanelor cu sisteme imunitare sănătoase și chiar și atunci când se identifică igg pozitiv nu este necesar un tratament special. Este suficient să vă monitorizați sănătatea, să vă întăriți sistemul imunitar, să evitați stresul și efortul excesiv și să vă normalizați dieta.

Următoarele necesită mai multă atenție:

1. Copii care suferă adesea de răceli.
2. Femeile însărcinate în perioadele de instabilitate niveluri hormonale, imunitate instabilă.

Infecția primară cu citomegalovirus în timpul sarcinii este deosebit de periculoasă și poate afecta negativ formarea și dezvoltarea fătului. Amenințarea de avort spontan, infecție intrauterină, naștere prematură sau nașterea unui copil cu dizabilități mintale sau fizice.

Insidiositatea virusului se află în fluxul său ascuns. Se întâmplă să se manifeste în funcție de tip, dar nu toate femeile acordă o importanță deosebită acestui lucru. Dacă microorganismele prind viață și încep să progreseze, creând colonii întregi, atunci în momentul sarcinii acest lucru poate duce pur și simplu la respingerea fătului, care este confundat de către organism cu un obiect străin.

Tratamentul ulterior

Dacă un test Igg pozitiv este detectat în primele 12-14 săptămâni de sarcină, femeilor li se poate prescrie terapie de urgență. Înainte de a dezvolta un program de tratament, medicul trebuie să monitorizeze istoricul medical al pacientului și să identifice faptul unei posibile infecții.

În stadiul inițial, tratamentul este medicament. Scopul este de a crește forte de protectie organism, suprimă viabilitatea virușilor și bacteriilor active din organism. Sunt prescrise medicamente antiinflamatoare: Valganciclov, Ganciclovir. În cazuri severe, poate fi efectuată o procedură de transfuzie de sânge.

Este imposibil să scapi complet de citomegalovirus. Medicamentele îi pot suprima dezvoltarea și „o pot adormi” mulți ani. Din păcate, corpul este sortit să funcționeze împreună cu vecinii insidioși. Medicii recomandă insistent tratarea răcelilor, infecțiilor virale respiratorii acute, infecțiilor respiratorii acute în timp util, supus unei examinări de rutină cel puțin o dată la 1 an și supus unui test ELISA atunci când este prescris pentru a proteja împotriva dezvoltării complicațiilor, exacerbărilor și recidivelor. infecție cu citomegalovirus.

Anticorpi la citomegalovirus IgG, CMV IgG cantitativ- vă permite să determinați prezența anticorpilor IgG la citomegalovirus (CMV sau CMV), ceea ce indică o infecție curentă sau recentă.

Durată perioadă incubație variază de la 15 zile la 3 luni. Cu această infecție, apare imunitatea nesterilă (adică nu se observă eliminarea completă a virusului). Imunitatea la infecția cu citomegalovirus (CMVI) este instabilă și lentă. Este posibilă reinfecția cu un virus exogen sau reactivarea unei infecții latente. Datorită persistenței pe termen lung în organism, virusul afectează toate părțile sistemului imunitar al pacientului. Când o persoană intră în contact cu CMV, sistemul său imunitar prezintă un răspuns protector prin producerea de anticorpi IgM și IgG împotriva CMV.

Anticorpii IgG la citomegalovirus sunt imunoglobuline specifice care sunt produse în corpul uman în perioada de manifestări clinice pronunțate ale infecției cu citomegalovirus și indică infecția actuală sau recentă.

Infecția cu citomegalovirus este o infecție virală larg răspândită a organismului, care aparține așa-numitelor infecții oportuniste, care apar de obicei latent. Manifestari clinice observat pe fondul stărilor de imunodeficiență fiziologică (copii din primii 3-5 ani de viață, femei însărcinate - mai des în trimestrul 2 și 3), precum și la persoanele cu imunodeficiențe congenitale sau dobândite (infecție HIV, utilizarea imunosupresoarelor). , boli oncohematologice, radiații, diabet etc. .P.).

Citomegalovirus- face parte din familia virusului herpes. Ca și alți reprezentanți ai acestui grup, poate persista într-o persoană de-a lungul vieții. Grupul de risc include copiii de 5-6 ani, adulții 16-30 de ani, precum și persoanele care practică sexul anal. Copiii sunt susceptibili la transmiterea prin aer de la părinți și alți copii cu forme latente de infecție. Pentru adulți, transmiterea sexuală este mai frecventă. Virusul se găsește în sperma și în alte fluide corporale. Transmiterea verticală a infecției (de la mamă la făt) are loc transplacentar și în timpul nașterii.

U oameni sanatosi cu imunitate normală, infecția primară apare fără complicații (și este adesea asimptomatică). În cazuri rare, se dezvoltă o imagine mononucleoza infectioasa(aproximativ 10% din toate cazurile de mononucleoză infecțioasă), indistinguită clinic de mononucleoza cauzată de virusul Epstein-Barr. Replicarea virusului are loc în țesuturile sistemului reticuloendotelial, epiteliul tractului urogenital, ficat, mucoasă tractului respiratorȘi tractului digestiv. Când imunitatea este redusă după transplantul de organe, terapia imunosupresoare, infecția cu HIV, precum și la nou-născuți, CMV reprezintă o amenințare gravă, deoarece boala poate afecta orice organ. Este posibilă dezvoltarea hepatitei, pneumoniei, esofagitei, gastritei, colitei, retinitei, encefalopatiei difuze, febrei, leucopeniei. Boala poate fi fatală.

Citomegalovirus în stări de imunodeficiență
Citomegalovirusul este periculos în cazurile de imunodeficiență și în timpul sarcinii este potențial periculos pentru dezvoltarea fătului. Prin urmare, cu 5-6 luni înainte de o sarcină planificată, este necesar să se efectueze o examinare TORCH pentru a evalua starea imunității în raport cu acești virusuri, dacă este necesar, pentru a efectua un tratament sau pentru a asigura prevenire și control.

Când o femeie însărcinată este inițial infectată cu citomegalovirus (în 35-50% din cazuri) sau infecția este reactivată în timpul sarcinii (în 8-10% din cazuri), se dezvoltă o infecție intrauterină. Confirmarea sau excluderea faptului unei infecții recente este deosebit de importantă atunci când se examinează femeile însărcinate, deoarece riscul de apariție a infecției primare în timpul sarcinii este transmisie verticală infectii si dezvoltarea patologiei fetale.

Dacă o infecție intrauterină se dezvoltă înainte de 10 săptămâni, există riscul de defecte de dezvoltare și posibilă întrerupere spontană a sarcinii. Când este infectat la 11-28 săptămâni, apar întârzieri de creștere intrauterină, hipo- sau displazie organe interne. Dacă infecția are loc peste mai tarziu, leziunea poate fi generalizată, afectând un anumit organ (de exemplu, hepatita fetală) sau să apară după naștere (sindrom hipertensiv-hidrocefalic, tulburări de auz, pneumonie interstițială etc.). Manifestările infecției depind și de imunitatea maternă, virulența și localizarea virusului.

Până în prezent, nu a fost dezvoltat un vaccin împotriva citomegalovirusului. Terapie medicamentoasă vă permite să măriți perioada de remisiune și să influențați reapariția infecției, dar nu vă permite să eliminați virusul din organism.

Este imposibil să vindeci complet această boală: citomegalovirusul nu poate fi îndepărtat din organism. Dar dacă imediat, la cea mai mică suspiciune de infecție cu acest virus, consultați un medic și efectuați testele necesare, atunci puteți menține infecția într-o stare „latente” timp de mulți ani. Acest lucru va asigura o sarcină și o naștere normale. copil sanatos.

Sens special diagnostic de laborator Infecția cu citomegalovirus are următoarele categorii de subiecți:

Femei care se pregătesc pentru sarcină

1. Cursul latent al bolii
2. Dificultate diagnostic diferentiat infecție primară și infecție recurentă în timpul examinării în timpul sarcinii
3. Consecințele severe ale infecției intrauterine la nou-născuți

Femeile însărcinate

1. Consecințele severe ale infecției intrauterine la nou-născuți
2. Stări de imunodeficiență (forme generalizate)

Determinarea consecutivă repetată a nivelului de anticorpi IgG la nou-născuți face posibilă distingerea infecției congenitale (nivel constant) de infecția neonatală (titruri în creștere). Dacă titrul de anticorpi IgG nu crește în timpul analizelor repetate (după două săptămâni), atunci nu există niciun motiv de alarmă; dacă titrul de IgG crește, trebuie luată în considerare problema avortului.

CMV și TORȚĂ
Infecția cu CMV face parte din grupul de infecții TORCH (numele este format din literele inițiale din numele latine - Toxoplasma, Rubeola, Cytomegalovirus, Herpes), care sunt considerate potențial periculoase pentru dezvoltarea unui copil. În mod ideal, o femeie ar trebui să consulte un medic și să fie supusă unor teste de laborator pentru infecțiile cu TORCH cu 2-3 luni înainte de sarcina planificată, deoarece în acest caz va fi posibil să se ia tratament sau tratament adecvat. măsuri preventiveși, de asemenea, dacă este necesar, comparați în viitor rezultatele studiilor înainte de sarcină cu rezultatele examinărilor din timpul sarcinii.

Indicatii:

• pregătirea pentru sarcină;
• semne de infecție intrauterină, insuficiență feto-placentară;
• stare de imunosupresie datorată infecției cu HIV, boli neoplazice, administrare de medicamente citostatice etc.;
• tablou clinic mononucleoza infectioasa in absenta infectiei cauzate de virusul Epstein-Barr;
• hepato-splenomegalie de natură necunoscută;
• febră cu etiologie necunoscută;
• niveluri crescute de transaminaze hepatice, gamma-GT, fosfatază alcalină în absența markerilor hepatita virala;
• curs atipic de pneumonie la copii;
• avort spontan (sarcina înghețată, avorturi recidivante).

Interpretarea rezultatelor
Unități de măsură: UE*

Un rezultat pozitiv va fi însoțit de un comentariu suplimentar care indică rata pozitivității eșantionului (SP*):

• CP >= 11,0 - pozitiv;
• KP<= 9,0 - отрицательно;
• CP 9.0–11.0 - îndoielnic.

• infecție cu CMV;
• infecția intrauterină este posibilă, probabilitatea apariției acesteia este necunoscută.

• Nu a fost detectată infecție cu CMV;
• infecția a apărut în ultimele 3-4 săptămâni;
• infecția intrauterină este imposibilă (cu excepția prezenței IgM).

*Rata de pozitivitate (PR) este raportul dintre densitatea optică a probei pacientului și valoarea pragului. CP - coeficientul de pozitivitate, este un indicator universal utilizat în imunotestele enzimatice. CP caracterizează gradul de pozitivitate al probei de testat și poate fi util medicului pentru interpretarea corectă a rezultatului obținut. Deoarece rata pozitivității nu se corelează liniar cu concentrația de anticorpi din probă, nu se recomandă utilizarea CP pentru monitorizarea dinamică a pacienților, inclusiv monitorizarea eficacității tratamentului.

Citomegalovirusul este un microorganism de tip herpetic care este oportunist și trăiește latent în corpurile a 90% dintre oameni. Când sistemul imunitar este slăbit, începe să se înmulțească activ și duce la dezvoltarea infecției. Pentru a diagnostica boala, se utilizează în mod predominant un imunotest enzimatic pentru citomegalovirus IgM - determinând prezența anticorpilor la agentul infecțios în sânge.

Indicații pentru studiu

De regulă, citomegalovirusul nu reprezintă un pericol pentru o persoană cu imunitate normală și este asimptomatic; Uneori apar simptome ușoare de intoxicație generală a organismului, care nu duc la dezvoltarea complicațiilor. Cu toate acestea, pentru femeile însărcinate și persoanele cu imunodeficiență, infecția acută poate fi periculoasă.

Un imunotest enzimatic pentru anticorpi la CMV este efectuat dacă sunt observate următoarele simptome:

• creșterea temperaturii corpului;
• rinită;
• o durere în gât;
• ganglioni limfatici măriți;
• inflamația și umflarea glandelor salivare, în care este concentrat virusul;
• inflamație a organelor genitale.

Cel mai adesea, citomegalovirusul este greu de distins de o boală respiratorie acută comună. Este de remarcat faptul că o manifestare pronunțată a simptomelor indică un sistem imunitar slăbit, așa că în acest caz ar trebui să verificați suplimentar imunodeficiența.

Cea mai ușoară modalitate de a distinge citomegalovirusul de o răceală este prin momentul în care a apărut boala. Simptomele infecțiilor respiratorii acute dispar în decurs de o săptămână; infecția cu herpes poate rămâne în formă acută timp de 1-1,5 luni.

Astfel, indicațiile pentru prescrierea analizei sunt următoarele:

1. Sarcina.
2. Imunodeficiență (cauzată de infecția cu HIV, administrarea de imunosupresoare sau congenitală).
3. Prezența simptomelor de mai sus la o persoană cu imunitate normală (boala trebuie mai întâi diferențiată de virusul Epstein-Barr).
4. Suspiciunea de CMV la un nou-născut.

Având în vedere posibila evoluție asimptomatică a bolii, în timpul sarcinii testul trebuie efectuat nu numai în prezența simptomelor, ci și pentru screening.

Sistemul imunitar răspunde mai întâi la intrarea oricăror microorganisme străine în sânge prin producerea de anticorpi. Anticorpii sunt imunoglobuline, molecule mari de proteine ​​cu o structură complexă care sunt capabile să se lege de proteinele care alcătuiesc învelișul virușilor și bacteriilor (se numesc antigene). Toate imunoglobulinele sunt împărțite în mai multe clase (IgA, IgM, IgG etc.), fiecare dintre ele își îndeplinește propria funcție în sistemul natural de apărare al organismului.

Imunoglobulinele din clasa IgM sunt anticorpi care reprezintă prima barieră de protecție împotriva oricărei infecții. Ele sunt produse de urgență atunci când virusul CMV intră în organism, nu au o specificație și au o durată de viață scurtă - până la 4-5 luni (deși proteinele reziduale care au un coeficient scăzut de legare la antigene pot rămâne la 1-2 ani după infectare). ).

Astfel, o analiză pentru imunoglobulinele IgM vă permite să determinați:

• infecție primară cu citomegalovirus (în acest caz, concentrația de anticorpi în sânge este maximă);
• exacerbarea bolii - concentrația de IgM crește ca răspuns la o creștere bruscă a numărului de microorganisme virale;
• reinfecție - infecție cu o nouă tulpină a virusului.

Pe baza rămășițelor de molecule IgM, în timp, se formează imunoglobuline IgG, care au o specificație - ele „își amintesc” de structura unui anumit virus, persistă de-a lungul vieții și nu permit dezvoltarea infecției decât dacă puterea generală a sistemului imunitar. sistemul este redus. Spre deosebire de IgM, anticorpii IgG împotriva diferitelor viruși au diferențe clare, astfel încât analiza lor oferă un rezultat mai precis - ei pot fi utilizați pentru a determina ce virus a infectat organismul, în timp ce analiza pentru IgM oferă doar confirmarea prezenței infecției în general. sens.

Anticorpii IgG sunt foarte importanți în lupta împotriva citomegalovirusului, deoarece este imposibil să-l distrugi complet cu ajutorul medicamentelor. După terminarea exacerbarii infecției, un număr mic de microorganisme rămân în glandele salivare, pe membranele mucoase și în organele interne, motiv pentru care pot fi detectate în probele de fluide biologice folosind reacția în lanț a polimerazei (PCR). Populația virală este controlată tocmai de imunoglobuline IgG, care împiedică citomegalia să devină acută.

Decodificarea rezultatelor

Astfel, imunotestul enzimatic face posibilă determinarea cu precizie nu numai a prezenței citomegalovirusului, ci și a perioadei scurse de la infecție. Este important să se evalueze prezența ambelor tipuri majore de imunoglobuline, astfel încât anticorpii IgM și IgG sunt considerați împreună.

Rezultatele studiului sunt interpretate după cum urmează:

O atenție deosebită trebuie acordată unui rezultat pozitiv de anticorpi IgM la femeile însărcinate. Dacă sunt prezente imunoglobuline IgG, nu este nimic de care să vă faceți griji; infecția acută prezintă un pericol pentru dezvoltarea fătului. Complicațiile în acest caz apar în 75% din cazuri.

Pe lângă prezența reală a anticorpilor, imunotestul enzimatic evaluează coeficientul de aviditate al proteinelor - capacitatea acestora de a se lega de antigeni, care scade pe măsură ce sunt distruși.

Rezultatele studiului de aviditate sunt descifrate după cum urmează:

• >60% - se dezvoltă imunitatea la citomegalovirus, agenții infecțioși sunt prezenți în organism, adică boala apare într-o formă cronică;
• 30–60% - recidiva a bolii, un răspuns imun la activarea unui virus care a fost anterior într-o formă latentă;
• <30% - первичное инфицирование, острая форма заболевания;
• 0% - fără imunitate, nu a existat infecție cu CMV, nu există agenți patogeni în organism.

Trebuie reținut că o persoană cu un sistem imunitar puternic nu trebuie să-și facă griji cu privire la rezultatele pozitive ale testelor - citomegalovirusul nu necesită tratament medicamentos, organismul este destul de capabil să facă față infecției pe cont propriu. Cu toate acestea, dacă rezultatele indică o fază acută a bolii, ar trebui să limitați contactul cu persoane sănătoase, în special cu femeile însărcinate, deoarece există o probabilitate mare de răspândire a virusului.

Rezultat IgM pozitiv în timpul sarcinii

Pentru femeile care planifică o sarcină sau care poartă deja un copil, este foarte important să știe despre o infecție anterioară cu citomegalovirus, deoarece aceasta poate afecta dezvoltarea fătului. Un imunotest enzimatic pentru anticorpi vine în ajutor cu aceasta.

Rezultatele testelor în timpul sarcinii sunt evaluate diferit. Cea mai sigură opțiune este IgG pozitivă și IgM negativă - nu este nimic de îngrijorat, deoarece femeia are imunitate împotriva virusului, care va fi transmis copilului și nu vor exista complicații. Riscul este, de asemenea, mic dacă se detectează IgM pozitiv - aceasta indică o infecție secundară cu care organismul este capabil să lupte și nu vor exista complicații grave pentru făt.

Dacă nu sunt detectați anticorpi din nicio clasă, femeia însărcinată trebuie să fie foarte atentă. Este important să urmați măsuri pentru prevenirea infecției cu citomegalovirus:

• evitați contactul sexual fără a utiliza contracepție;
• evitați să împărțiți saliva cu alte persoane - nu sărutați, nu împărțiți vase, periuțe de dinți etc.;
• menține igiena, mai ales când se joacă cu copiii, care, dacă sunt infectați cu citomegalovirus, sunt aproape întotdeauna purtători ai virusului, deoarece imunitatea lor nu este încă pe deplin formată;
• Consultați un medic și faceți-vă testarea pentru IgM pentru orice manifestări ale citomegalovirusului.

Este important să ne amintim că este mult mai ușor să te infectezi cu virusul în timpul sarcinii, datorită faptului că imunitatea unei femei slăbește în mod natural în timpul sarcinii. Acesta este un mecanism de protecție împotriva respingerii embrionului de către organism. Ca și alți virusuri latenți, citomegalovirusul vechi poate deveni activ în timpul sarcinii; aceasta, însă, doar în 2% din cazuri duce la infectarea fătului.

Dacă rezultatul pentru anticorpii IgM este pozitiv și pentru anticorpii IgG este negativ, situația este cea mai periculoasă în timpul sarcinii. Virusul poate pătrunde în făt și îl poate infecta, după care dezvoltarea infecției poate varia în funcție de caracteristicile individuale ale copilului. Uneori boala este asimptomatică, iar imunitatea permanentă împotriva CMV se dezvoltă după naștere; în 10% din cazuri, complicația este diferite patologii ale dezvoltării sistemului nervos sau excretor.

Deosebit de periculoasă este infecția cu citomegalovirus în timpul sarcinii de mai puțin de 12 săptămâni - un făt subdezvoltat nu poate rezista bolii, ceea ce duce la avort spontan în 15% din cazuri.

Un test de anticorpi IgM ajută doar la determinarea prezenței bolii; Riscul pentru copil este evaluat prin teste suplimentare. Pe baza unui număr de factori, sunt dezvoltate tactici adecvate de management al sarcinii pentru a ajuta la minimizarea probabilității de complicații și defecte congenitale la copil.

Rezultat pozitiv la un copil

Un embrion se poate infecta cu citomegalovirus în mai multe moduri:

• prin spermatozoizi în timpul fertilizării ovulului;
• prin placenta;
• prin membrana amniotică;
• în timpul nașterii.

Dacă mama are anticorpi IgG, atunci și copilul îi va avea până la vârsta de aproximativ 1 an - inițial sunt acolo, deoarece în timpul sarcinii fătul are un sistem circulator comun cu mama, apoi este alimentat cu lapte matern. Pe măsură ce alăptarea se oprește, sistemul imunitar slăbește și copilul devine susceptibil la infecția de la adulți.

IgM pozitiv la un nou-născut indică faptul că copilul a fost infectat după naștere, dar mama nu are anticorpi împotriva infecției. Dacă se suspectează CVM, se efectuează nu numai un test imunosorbent legat de enzime, ci și PCR.

Dacă propriile apărări ale corpului copilului nu sunt suficiente pentru a lupta împotriva infecției, pot apărea complicații:

• încetinirea dezvoltării fizice;
• icter;
• hipertrofia organelor interne;
• diverse inflamații (pneumonie, hepatită);
• leziuni ale sistemului nervos central - retard mental, hidrocefalie, encefalită, probleme cu auzul și vederea.

Astfel, copilul trebuie tratat dacă anticorpii IgM sunt detectați în absența imunoglobulinelor IgG moștenite de la mamă. În caz contrar, corpul unui nou-născut cu imunitate normală va face față singur cu infecția. Excepție fac copiii cu boli oncologice sau imunologice grave, al căror curs poate afecta funcționarea sistemului imunitar.

Ce să faci dacă rezultatul este pozitiv?

Corpul unei persoane cu un sistem imunitar sănătos este capabil să facă față infecției singur, așa că dacă este detectat un răspuns imun la infecția cu citomegalovirus, nu se poate face nimic. Tratamentul unui virus care nu se manifestă în niciun fel va duce doar la o slăbire a sistemului imunitar. Medicamentele sunt prescrise numai dacă agentul infecțios începe să se dezvolte activ din cauza unui răspuns insuficient al organismului.

De asemenea, tratamentul nu este necesar în timpul sarcinii dacă există anticorpi IgG. Dacă doar testul IgM este pozitiv, medicația este necesară, dar este menită să conțină infecția acută și să transforme citomegalovirusul într-o formă latentă. Trebuie amintit că medicamentele pentru CMV sunt, de asemenea, nesigure pentru organism, deci pot fi utilizate numai dacă sunt prescrise de un medic - auto-medicația va duce la diferite consecințe adverse.

Astfel, IgM pozitivă indică un stadiu activ al infecției cu CMV. Ar trebui luat în considerare împreună cu alte rezultate ale testelor. O atenție deosebită trebuie acordată indicațiilor de testare femeilor însărcinate și persoanelor cu sistem imunitar slăbit.

Orice infecție virală în timpul sarcinii poate dăuna copilului nenăscut. Cu toate acestea, există un grup special de boli TORCH. Aceste infecții virale pot provoca daune foarte severe fătului, ceea ce va afecta semnificativ viața viitoare a copilului.

Unul dintre virusurile incluse în grupul TORCH este citomegalovirusul. Pentru adulți, în cele mai multe cazuri, este relativ sigur / Dar, în cazul infecției intrauterine, reprezintă o amenințare fatală pentru făt.

Determinarea infecției se realizează prin metoda ELISA. Ce trebuie făcut dacă sunt detectați anticorpi IgG pozitivi la citomegalovirus?

• Pentru cine este virusul periculos?

Pentru cine este virusul periculos?

Citomegalovirus– un microorganism patogen foarte comun. Marea majoritate a oamenilor din lume intră în contact cu acesta cel puțin o dată în viață. Pentru o persoană obișnuită, citomegalovirusul nu reprezintă un pericol grav, deoarece sistemul imunitar îi face față bine. Cu toate acestea, există situații în care virusul poate amenința viața și sănătatea umană.

Acestea includ:

• stări de imunodeficiență de orice natură, în special HIV
• vârsta de până la 5 ani
• perioada neonatală
• imunitatea slăbită din cauza infecțiilor indolente pe termen lung
• perioada de sarcina

Dar în timpul gestației, imunitatea femeii este foarte puternică, astfel încât microorganismul patogen are un efect redus.Dar embrionul este extrem de vulnerabil, deoarece virusul are un tropism pentru divizarea celulelor.

Afectând corpul fătului, provoacă defecte grave de dezvoltare care au un impact extrem de negativ asupra întregii vieți viitoare a copilului.
Prin urmare, identificarea citomegalovirusului în timpul sarcinii este o problemă complexă care necesită o abordare echilibrată și competentă pentru rezolvarea acesteia.

Diagnosticul infecției cu citomegalovirus

După infecție, care apare cel mai adesea în timpul contactului sexual sau prin contactul zilnic, în corpul uman se dezvoltă o reacție de protecție a sistemului imunitar.

Anticorpii specifici încep să circule în sânge, care sunt ușor de detectat în timpul testelor de diagnosticare. Așa se formează și se determină imunoglobulinele de clasă G (G) și M. Cu toate acestea, viteza cu care apar imunoglobulinele în ser variază foarte mult.

IgG este o structură de lungă circulație care indică prezența pe termen lung a virusului în organism. IgM apare de obicei chiar la debutul bolii, ceea ce indică o boală acută. Prin urmare, prezența imunoglobulinelor de clasa M este adesea însoțită de un tablou clinic/

Mai ales la pacienții imunodeprimați. Rezultatul este evaluat prin numărul de complexe imune circulante. Când imunoglobulinele de orice clasă sunt detectate prin imunotestul enzimatic, se emite o concluzie pozitivă despre prezența infecției.

Imunoglobulinele de clasa G pentru citomegalovirus au fost detectate la un copil: ce înseamnă asta?

Printre contingentele decretate de persoane care pot fi grav afectate de virus, un grup mare este format din copii din grupa de vârstă mai mică.
Până la vârsta de 5 ani, se formează o apărare imună atât de puternică, încât infecția cu citomegalovirus în majoritatea cazurilor nu va provoca rău. Dar copiii sub 5 ani pot suferi de infecție din cauza unui răspuns imun slab și imperfect.

Dacă testul unui copil pentru imunoglobuline din clasa „G” este pozitiv, atunci trebuie efectuată o evaluare suplimentară a simptomelor clinice. Prezența imunoglobulinelor G la citomegalovirus la copiii sub 5 ani indică faptul că aceștia au întâlnit deja agentul cauzal al bolii.

Cât de grav este deteriorat corpul este evaluat dintr-o combinație a următorilor factori:

• dezvoltare mentală
• patologia ficatului
• starea de auz
• caracteristici ale inteligenței
• aspectul bebelușului
• dezvoltarea fizică

În absența manifestărilor clinice ale bolii, un rezultat pozitiv trebuie luat cu mare atenție. Aceasta înseamnă că copilul a avut o întâlnire favorabilă cu citomegalovirusul, iar boala nu s-a dezvoltat. A doua opțiune, mai rară, este prezența unei infecții lente, care necesită monitorizare dinamică.

Tabloul clinic sau simptomele mononucleozei (lezarea tractului respirator superior, splinei și ganglionilor limfatici) pot fi combinate cu un Anti CMV IgG pozitiv. Acest lucru poate indica prezența unei boli infecțioase numite citomegalovirus.

În această situație, se evaluează gradul de deteriorare, deoarece tratamentul antiviral este prescris numai în cazurile cele mai severe. Malformațiile congenitale severe combinate cu IgG CMV pozitive indică o infecție intrauterină anterioară sau o boală congenitală. În acest caz, este necesară o terapie corectivă complexă, care vizează nu numai eliminarea virusului, ci și atenuarea consecințelor impactului său negativ asupra organismului.

Test pozitiv în timpul sarcinii

Este mai bine să diagnosticați orice infecții ascunse în avans - înainte de concepția planificată a unui copil. Acest lucru va ajuta la protejarea copilului nenăscut de anomalii intrauterine severe. Cu toate acestea, detectarea IgG la citomegalovirus în timpul sarcinii nu indică prezența bolii.

Tabloul clinic nu este de obicei luat în considerare, deoarece dacă o femeie nu are o imunodeficiență, virusul practic nu este periculos pentru ea. Cu toate acestea, IgG CMV detectată nu poate fi ignorată. Deoarece este posibil să existe o infecție în organism care poate afecta negativ starea fătului. Prin urmare, în timpul sarcinii, este recomandabil să se determine aviditatea imunoglobulinelor detectate. Acest termen arată cât de „proaspătă” este reacția corpului femeii la infecție.

Dacă anticorpii au o aviditate ridicată, atunci probabilitatea de infecție în primul trimestru de sarcină este extrem de scăzută. Aceasta înseamnă că pacientul nu este o sursă de pericol potențial pentru copil.

Anticorpii cu aviditate scăzută indică infecția în ultimele 4 luni, ceea ce poate juca un rol vital în evaluarea gradului de pericol de infecție pentru copilul nenăscut. În acest caz, este necesară monitorizarea dinamică tridimensională a dezvoltării intrauterine a fătului.

Și dacă anomaliile sunt detectate chiar și la o perioadă de până la 20 de săptămâni, este necesar să se rezolve problema la o comisie medicală cu privire la oportunitatea unei gestații ulterioare a embrionului. Prezența imunoglobulinelor cu aviditate scăzută în primele etape ale sarcinii, înainte de formarea placentei, servește ca indicație directă pentru întreruperea din motive medicale.

Cât de periculos este citomegalovirusul pentru un copil nenăscut?

Virusul pătrunde cu ușurință în bariera sânge-placentară și infectează embrionul. Celulele care se divide activ sunt o țintă pentru efectele patogene ale microorganismului. Virusul provoacă tulburări deosebit de severe în primul trimestru de sarcină, pe măsură ce se formează sistemele de bază de susținere a vieții copilului.

Infecția intrauterină poate duce la următoarele consecințe:

• leziuni cerebrale și ulterior retard mintal sever
• dezvoltarea imunodeficienței congenitale
• distrugerea celulelor hepatice
• lipsa auzului
• încălcarea formării scheletului osos
• leziuni de organe multiple (ficat, sistem nervos, plămâni)

Dar chiar înainte de a se naște copilul, virusul poate avea un impact negativ. Afectează adesea placenta, ducând la avort spontan. Prin urmare, avortul spontan servește ca o indicație directă pentru determinarea imunoglobulinelor pentru citomegalovirus înainte de următoarea sarcină.

Chiar și un grad ușor de deteriorare a fătului poate afecta grav viața lui viitoare. Copilul dezvoltă calcificare cerebrală, ceea ce duce la scăderea abilităților intelectuale.

Astfel de copii sunt adesea incapabili să efectueze o muncă calificată în viitor și uneori devin cu dizabilități. Datorită consecințelor atât de severe pentru făt, care pot să nu fie vizibile chiar și cu ultrasunete tridimensionale, este necesar să se decidă întreruperea sarcinii dacă sunt detectați anticorpi cu aviditate scăzută împotriva CMV.

IgM pozitiv la citomegalovirus: ce să faceți

Clasa de imunoglobuline M indică prezența unei infecții acute. Dacă IgM pozitiv la citomegalovirus este detectat în timpul sarcinii, atunci probabilitatea de infecție intrauterină este extrem de mare.

Ce înseamnă asta pentru o femeie?

Singurul fapt este că infecția a avut loc cu cel mult 4 săptămâni în urmă, deoarece anticorpii de clasa G nu s-au format încă. O infecție „proaspătă” este periculoasă pentru făt, deoarece virusul poate provoca tulburări severe în celulele care se divide ale embrionului.

Pentru femeia însăși, un astfel de rezultat nu este de obicei prea periculos. Deoarece corpul ei va face față bolii fără nici un tratament. Dar în prezența imunodeficienței de orice etiologie, în special HIV, este necesară o terapie antivirală imediată.

Dacă la un copil sub 5 ani este detectată imunoglobulina de clasa G împotriva citomegalovirusului, sunt necesare și măsuri terapeutice.
Virusul poate infecta multe organe ale bebelușului, ceea ce duce adesea la moarte.

Detectarea IgM în adolescență sau la copiii de vârstă școlară necesită doar observare dinamică și căutarea sursei infecției.

Măsuri terapeutice pentru IgM pozitiv la CMV

CMV este un virus legat de infecția cu herpes. Prin urmare, principiile de tratament nu sunt de obicei prea diferite de tratamentul herpesului.

Indicațiile pentru terapia specifică sunt următoarele:

• prezența anticorpilor cu aviditate scăzută în timpul sarcinii în caz de refuz de a întrerupe
• rezultat pozitiv la copiii sub 5 ani
• toate cazurile de depistare a IgM la persoanele cu imunodeficiență
• prezența IgG în infecția cu HIV (numai în cazul unei combinații de terapie antiherpetică cu măsuri antiretrovirale)
• pregătirea pentru o sarcină planificată cu antecedente de avort spontan
• prezența manifestărilor clinice ale bolii
• dorința pacientului pentru tratament

În cele mai multe cazuri, nu sunt necesare măsuri terapeutice. Deoarece la adulți și copiii cu vârsta peste 5 ani, sistemul imunitar face față bine infecției. Cu toate acestea, dacă pacientul dorește să urmeze un curs de tratament, medicii îndeplinesc adesea dorințele persoanei.

Pentru tratament se folosesc medicamente antiherpetice. Atât medicamentele de prima generație (aciclovir) cât și medicamentele moderne (ganciclovir, valaciclovir) acționează asupra citomegalovirusului.

Alegerea medicamentului este făcută de medic pe baza caracteristicilor individuale ale corpului uman și a manifestărilor clinice ale bolii. Specialiștii cu experiență care au experiență practică în tratarea unor astfel de boli sunt cel mai bine informați despre modul de tratare a infecției cu CMV.

Este important să ne amintim că este imposibil să eliminați complet virusul din corpul uman.

Cu toate acestea, măsurile terapeutice reduc riscul de infecție intrauterină a fătului și, de asemenea, reduc severitatea manifestărilor clinice ale bolii la copii.

În condiții de imunodeficiență, tratamentul citomegalovirusului poate prelungi viața pacientului. Deoarece virusul poate afecta multe organe și sisteme ale unei persoane slăbite. Astfel, dacă IgG CMV este pozitivă, atunci este necesară consultarea urgentă cu un specialist pentru a evalua gradul de risc pentru populațiile desemnate.

Detectarea citomegalovirusului este necesară pentru toate femeile care intenționează să conceapă un copil. Dacă acest lucru nu a fost făcut în prealabil, atunci în timpul sarcinii este important să contactați o clinică dermatovenerologică devreme.

Doar cu reactivi extrem de eficienți utilizați de specialiștii HPT poate fi posibilă obținerea rapidă a unui rezultat precis. Vizitarea unei clinici de piele și boli venerice este foarte convenabilă. Deoarece dacă rezultatul este pozitiv, puteți obține imediat sfaturi cu privire la tactici de tratament ulterioare sau gestionarea muncii.

Infecția cu citomegalovirus devine adesea o surpriză neplăcută în viața multor oameni. Prin urmare, o vizită în timp util la spital în scopul diagnosticării și tratamentului va avea un impact pozitiv asupra soartei viitoare a fiecărei persoane.

Descriere

Metoda de determinare Testul imunosorbent legat de enzime (ELISA).

Material în studiu Ser de sânge

Vizita la domiciliu disponibila

Anticorpi din clasa IgM împotriva citomegalovirusului (CMV, CMV).

Ca răspuns la introducerea citomegalovirusului (CMV) în organism, se dezvoltă restructurarea imunitară a organismului. Perioada de incubație variază de la 15 zile la 3 luni. Cu această infecție, apare imunitatea nesterilă (adică nu se observă eliminarea completă a virusului). Imunitatea la infecția cu citomegalovirus (CMV) este instabilă și lentă. Este posibilă reinfecția cu un virus exogen sau reactivarea unei infecții latente. Datorită persistenței pe termen lung în organism, virusul afectează toate părțile sistemului imunitar al pacientului. Reacția de protecție a organismului se manifestă, în primul rând, sub forma formării de anticorpi specifici din clasele IgM și IgG la CMV. Anticorpii specifici sunt responsabili pentru liza virusului intracelular și, de asemenea, inhibă replicarea acestuia intracelulară sau răspândirea de la celulă la celulă. Serurile de la pacienți după infecția primară conțin anticorpi care reacționează cu proteinele interne ale CMV (p28, p65, p150). Serul persoanelor recuperate conține în principal anticorpi care reacționează cu glicoproteinele membranare. Cea mai mare semnificație diagnostică este determinarea IgM ca indicator al activității procesului, care poate indica o boală în curs acut, reinfecție, suprainfectie sau reactivare. Apariția anticorpilor IgM anti-CMV la un pacient anterior seronegativ indică o infecție primară. În timpul reactivării endogene a unei infecții, anticorpii IgM se formează neregulat (de obicei în concentrații destul de scăzute) sau pot fi complet absenți. Detectarea imunoglobulinelor de clasa G face, de asemenea, posibilă determinarea infecției primare cu citomegalovirus (CMVI), monitorizarea în timp a persoanelor cu manifestări clinice ale infecției și ajutarea la diagnosticarea retrospectivă. În boala CMV severă, precum și la femeile însărcinate și copiii mici, producția de anticorpi împotriva CMV este încetinită. Aceasta se manifestă prin detectarea anticorpilor specifici în concentrații scăzute sau absența dinamicii pozitive a anticorpilor. Caracteristicile infecției. Infecția cu citomegalovirus (CMV) este o infecție virală larg răspândită a organismului, care aparține așa-numitelor infecții oportuniste, care apar de obicei latent. Manifestările clinice sunt observate pe fondul stărilor de imunodeficiență fiziologică (copii din primii 3 - 5 ani de viață, gravide - mai des în trimestrul 2 și 3), precum și la persoanele cu imunodeficiențe congenitale sau dobândite (infecție cu HIV, utilizarea de imunosupresoare, boli oncohematologice, radiații, diabet și așa mai departe.). Citomegalovirusul este un virus din familia virusului herpetic. Ca și alți membri ai familiei, după infecție rămâne în organism aproape toată viața. Stabil în medii umede. Grupul de risc include copiii 5 - 6 ani, adulții 16 - 30 de ani, precum și persoanele care practică sexul anal. Copiii sunt susceptibili la transmiterea prin aer de la părinți și alți copii cu forme latente de infecție. Pentru adulți, transmiterea sexuală este mai frecventă. Virusul se găsește în sperma și în alte fluide corporale. Transmiterea verticală a infecției (de la mamă la făt) are loc transplacentar și în timpul nașterii. Infecția cu CMV este caracterizată printr-o varietate de manifestări clinice, dar cu imunitate deplină este clinic asimptomatică. În cazuri rare, se dezvoltă o imagine a mononucleozei infecțioase (aproximativ 10% din toate cazurile de mononucleoză infecțioasă), care nu se poate distinge clinic de mononucleoza cauzată de virusul Epstein-Barr. Replicarea virusului are loc în țesuturile sistemului reticuloendotelial, epiteliul tractului urogenital, ficat, mucoasa tractului respirator și tractul digestiv. Când imunitatea este redusă după transplantul de organe, terapia imunosupresoare, infecția cu HIV, precum și la nou-născuți, CMV reprezintă o amenințare gravă, deoarece boala poate afecta orice organ. este posibilă dezvoltarea hepatitei, pneumoniei, esofagitei, gastritei, colitei, retinitei, encefalopatiei difuze, febrei, leucopeniei. Boala poate fi fatală.

Infecția cu citomegalovirus la femeile însărcinate, examinare în timpul sarcinii. Când o femeie însărcinată este inițial infectată cu citomegalovirus (în 35-50% din cazuri) sau infecția este reactivată în timpul sarcinii (în 8-10% din cazuri), se dezvoltă o infecție intrauterină. Dacă o infecție intrauterină se dezvoltă înainte de 10 săptămâni, există riscul de defecte de dezvoltare și posibilă întrerupere spontană a sarcinii. Când este infectat la 11-28 săptămâni, apar întârzierea creșterii intrauterine și hipo- sau displazia organelor interne. Dacă infecția apare într-o etapă ulterioară, afectarea poate fi generalizată, afectând un anumit organ (de exemplu, hepatita fetală) sau să apară după naștere (sindrom hipertensiv-hidrocefalic, tulburări de auz, pneumonită interstițială etc.). Manifestările infecției depind și de imunitatea maternă, virulența și localizarea virusului.

Până în prezent, nu a fost dezvoltat un vaccin împotriva citomegalovirusului. Terapia medicamentosă vă permite să creșteți perioada de remisiune și să influențați reapariția infecției, dar nu elimină virusul din organism. Este imposibil să vindeci complet această boală: citomegalovirusul nu poate fi îndepărtat din organism. Dar dacă imediat, la cea mai mică suspiciune de infecție cu acest virus, consultați un medic și efectuați testele necesare, atunci puteți menține infecția într-o stare „latente” timp de mulți ani. Acest lucru va asigura o sarcina normala si nasterea unui copil sanatos. Diagnosticul de laborator al infecției cu citomegalovirus are o importanță deosebită la următoarele categorii de subiecți:

Determinarea consecutivă repetată a nivelului de anticorpi IgG la nou-născuți face posibilă distingerea infecției congenitale (nivel constant) de infecția neonatală (titruri în creștere). Dacă titrul de anticorpi IgG nu crește la analize repetate (după două săptămâni), atunci nu există niciun motiv de alarmă; dacă titrul de IgG crește, trebuie luată în considerare problema avortului. IMPORTANT! Infecția cu CMV face parte din grupul de infecții TORCH (numele este format din literele inițiale din numele latine - Toxoplasma, Rubeola, Cytomegalovirus, Herpes), care sunt considerate potențial periculoase pentru dezvoltarea unui copil. În mod ideal, o femeie ar trebui să consulte un medic și să fie supusă unor teste de laborator pentru infecția cu TORCH cu 2 până la 3 luni înainte de sarcina planificată, deoarece în acest caz va fi posibil să se ia măsuri terapeutice sau preventive adecvate și, de asemenea, dacă este necesar, să compare rezultatele studii înainte de sarcină în viitor cu rezultatele examinărilor din timpul sarcinii.

Indicatii de utilizare

• Pregătirea pentru sarcină.
• Semne de infecție intrauterină, insuficiență feto-placentară.
• Starea de imunosupresie datorată infecției cu HIV, bolilor neoplazice, luării de medicamente citostatice etc.
• Tabloul clinic al mononucleozei infecțioase în absența infecției cauzate de virusul Epstein-Barr.
• Hepato-splenomegalie de origine necunoscută.
• Febră de etiologie necunoscută.
• Niveluri crescute de transaminaze hepatice, gamma-GT, fosfatază alcalină în absența markerilor hepatitei virale.
• Curs atipic de pneumonie la copii.
• Avort spontan (sarcina înghețată, avorturi spontane recurente).

Interpretarea rezultatelor

Interpretarea rezultatelor cercetării conține informații pentru medicul curant și nu reprezintă un diagnostic. Informațiile din această secțiune nu trebuie utilizate pentru auto-diagnosticare sau auto-tratament. Medicul pune un diagnostic precis folosind atât rezultatele acestei examinări, cât și informațiile necesare din alte surse: istoric medical, rezultate ale altor examinări etc.

Valori de referință: în laboratorul INVITRO, când sunt detectați anticorpi IgM anti-CMV, rezultatul este „pozitiv”; dacă aceștia sunt absenți, rezultatul este „negativ”. La valori foarte scăzute („zonă gri”) este dat răspunsul „dubios, se recomandă repetarea în 10 - 14 zile”. Atenţie! Pentru a crește conținutul de informații al cercetării, se efectuează un studiu de aviditate a anticorpilor IgG ca test suplimentar pentru a clarifica probabilitatea unei infecții primare recente. Se efectuează gratuit pentru pacient în cazurile în care rezultatul testului de anticorpi anti-CMV-IgM este pozitiv sau îndoielnic. Dacă testul nr. 2AVCMV Aviditatea anticorpilor IgG la citomegalovirus este comandat de client imediat la completarea cererii, se efectuează în orice caz și se plătește.

Negativ:

1. Infecția cu CMV a apărut cu mai mult de 3 până la 4 săptămâni în urmă;
2. infecția în perioada cu 3 - 4 săptămâni înainte de examinare este exclusă;
3. infecția intrauterină este puțin probabilă.

Pozitiv:

1. infecția primară sau reactivarea infecției;
2. este posibilă infecția intrauterină.

„Îndoială” este o valoare limită care nu permite în mod fiabil (cu o probabilitate de peste 95%) să clasifice rezultatul ca „Pozitiv” sau „Negativ”. Trebuie avut în vedere că un astfel de rezultat este posibil cu un nivel foarte scăzut de anticorpi, care poate apărea, în special, în perioada inițială a bolii. În funcție de situația clinică, testarea repetată a nivelurilor de anticorpi după 10-14 zile poate fi utilă pentru a evalua modificările.