Care sunt modificările degenerative-distrofice în regiunea lombosacrală. Modificări degenerative-distrofice ale coloanei lombare Modificări moderat degenerative-distrofice ale coloanei lombare

Modificările degenerative-distrofice ale regiunii lombo-sacrale sunt un set de patologii la nivelul discului intervertebral sau, alternativ, la nivelul vertebrelor lombare. Această boală poate fi recunoscută în principal prin dureri de spate.

În cele mai multe cazuri, persoanele apte de muncă suferă de astfel de probleme, iar sexul nu joacă un rol aici. Statisticile spun următoarele: acum există un număr extrem de mare de persoane cu acest diagnostic, iar acest număr este în creștere, fără intenția de a încetini ritmul de dezvoltare, ceea ce nu este încurajator.

Corpul oricărei persoane este un sistem extrem de delicat și care funcționează bine. Și nu este surprinzător că schimbările în activitatea cel puțin uneia dintre componentele sale implică inevitabil perturbări în funcționarea tuturor celorlalte părți ale corpului. In spate anul trecut Incidența bolilor sistemului musculo-scheletic a crescut foarte mult în rândul populației. Din această cauză, capacitatea oamenilor de a-și satisface nevoile a scăzut.

Coloana vertebrală este o componentă a scheletului uman. Acest organ joacă un anumit număr de funcții vitale:

• a sustine;
• participarea la mișcare;
• oferind corpului flexibilitate;
• distribuția fibrelor nervoase în tot corpul.

Datorită complexității ridicate a structurii corpului, nu este atât de rar ca organele și țesuturile sale să îmbătrânească mai devreme decât timpul alocat de natură. La nivelul coloanei vertebrale încep să apară modificări distrofice degenerative, care provoacă neapărat osteocondroză, cuplată cu dureri extrem de severe.

Fără astfel de modificări ale coloanei vertebrale, nici una dintre bolile sale cunoscute nu este posibilă. Orice osteocondroză, spondiloartroză, hernie de disc intervertebral și altele asemenea sunt tocmai rezultatele unor patologii distrofice degenerative netratate ale discului intervertebral, care pot fi detectate făcând examinarea necesară de la un specialist. Cu toate acestea, o examinare nu este atât de necesară atunci când boala poate fi indicată de cele mai frecvente simptome de patologie, care pot fi detectate în timpul primei examinări.

În ciuda faptului că o persoană poate să nu aibă o tendință foarte puternică către această patologie, moștenită de el, în realitate rădăcina ei se află în combinația mai multor gene. Procesele degenerative sunt posibile și din cauza procesului de îmbătrânire sau din cauza oricărei leziuni. Și totuși, rănile extinse precum același accident de mașină nu duc adesea la acest lucru. În cele mai multe cazuri, acestea apar din cauza unui proces traumatic lent care afectează discul intervertebral. În plus, această deteriorare devine treptat mai pronunțată, ceea ce duce la boală.

Discul intervertebral nu primește sânge și, prin urmare, în caz de deteriorare, nu le va putea „petice” în același mod ca și alte organe și țesuturi. Din acest motiv, orice, chiar și cea mai mică leziune a acestui țesut poate duce la cele mai grave consecințe, declanșând așa-numita „cascade degenerativă”. Acest lucru duce inevitabil la distrugerea discului intervertebral. Și această patologie severă are o „popularitate” foarte mare. Conform statisticilor moderne, aproape o treime din populația lumii care a împlinit vârsta de patru până la șase decenii are această problemă, cel puțin în cea mai mică măsură. Aceasta înseamnă că aproape fiecare pacient în vârstă are un astfel de diagnostic sau durere, dacă nu ambele.

De ce începe boala?

În mai mult de jumătate din cazuri, această problemă apare din cel puțin unul dintre următoarele motive:

• procese inflamatorii care încep din cauza faptului că rădăcinile nervoase sunt iritate de proteina situată în spațiul discal în timpul apariției unei hernii;
• deteriorarea microscopică care apare dacă inelul fibros se uzează, pierzând complet orice capacitate de a suporta sarcina. Consecința este excesul de mobilitate în zona afectată.

Cel mai adesea, combinația acestor doi factori apare atunci când începe să se dezvolte o hernie intervertebrală, care este o complicație a procesului patologic în discurile intervertebrale. Când apare, fasciculul neurovascular care trece prin canalul rahidian este comprimat prin acțiune mecanică. Din cauza acestui factor, durerea lombară devine mult mai puternică și nu se oprește.

În general, patologiile degenerative-distrofice nu pot apărea cel mai adesea fără un stil de viață incorect. Acest lucru se caracterizează printr-o lipsă de exerciții fizice moderate, o dietă dezechilibrată, precum și un somn insuficient și, desigur, obiceiuri proaste precum dependența de tutun și consumul de alcool. Alte motive pentru care poate începe distrofia coloanei lombare:

• efectele nocive ale sarcinilor grele asupra coloanei vertebrale, din cauza cărora segmentele regiunii lombare devin mai puțin elastice. Din această împrejurare, cel mai mare pericol de a contracta una sau alta afecțiune a spatelui lombar îl întâmpină persoanele care se expun constant la o activitate fizică grea, mai ales dacă aceasta este necesară pentru muncă;
• rămânerea în poziție așezată pentru o perioadă lungă de timp și cu o postură incorectă, ceea ce duce, de asemenea, la aportul de sânge afectat. Și acest lucru afectează atât regiunea lombară, cât și restul corpului. Aceasta implică tulburări metabolice în oase și mușchi. Tulburările metabolice strică structura țesuturilor. Și din această cauză, microtraumele pot apărea cu ușurință la nivelul coloanei vertebrale din orice mișcare. În acest sens, patologia poate începe să se dezvolte;
• patologii infecțioase, precum și boli asociate cu sistemul endocrin. Din cauza lor, procesele dăunătoare din partea inferioară a spatelui pot începe cu ușurință;
• anumite leziuni mecanice ale coloanei vertebrale. Ele provoacă leziuni ale oaselor și mușchilor;
• afectarea mușchilor spatelui. Acest lucru, desigur, are și un efect dăunător asupra coloanei vertebrale în general și asupra regiunii sale lombare în special;
• Adesea, cauza patologiei poate fi descrisă doar de unul singur într-un cuvânt simplu: "in varsta". Atunci boala se poate vindeca cu greu. În acest caz, ei nu încearcă să vindece persoana, ci doar oferă proceduri terapeutice de susținere pentru a preveni agravarea bolii.

Ce se poate întâmpla din cauza acestei patologii

Odată ce începeți modificări degenerative ale coloanei vertebrale, complicațiile severe în regiunea lombară nu pot fi excluse:

• hernii;
• osteocondropatie;
• amorțeală și paralizie parțială membrele inferioare;
• paralizia completă a picioarelor;
• dificultăți de a merge la toaletă;
• scăderea/pierderea libidoului.

Pentru a evita astfel de probleme, ar trebui să alegeți prompt și cu înțelepciune ce și cum să vindecați patologia. În acest fel, puteți păstra în mod cel mai eficient discurile intervertebrale intacte.

Cum să recunoști boala

Mai mult de jumătate dintre pacienții care au patologii degenerative-distrofice la nivelul spatelui se plâng de durere continuă, care, totuși, poate fi tolerată. Dar uneori devin mai puternice pentru o lungă perioadă de timp. În cea mai mare parte, fiecare pacient are propriile simptome ale bolii, dar există mai multe semne comune:

• doare spatele și este posibilă durerea în șolduri și picioare;
• durere în regiunea lombară care durează peste o lună și jumătate;
• în partea inferioară a spatelui durerea este surdă/dureroasă, iar în șolduri și picioare arsă;
• când pacientul stă, durerea devine mai puternică. Stând în picioare, mergând sau întins, simte mai puțină durere. Stând în picioare prea mult timp, aplecându-se înainte sau ridicând ceva greu, pacientul simte o durere mai „luminoasă”;
• Dacă o persoană are o hernie de disc, picioarele îi pot amorți și picioarele le pot furnica. În plus, poate avea probleme cu mersul;
• dacă hernia se dovedește a fi de dimensiuni medii, este posibil ca rădăcina nervoasă care iese din măduva spinării la nivelul afectat să fie comprimată (stenoză foraminală), iar aceasta va provoca deja dureri la nivelul picioarelor ();

• simptomele nevralgiei, cum ar fi picioarele slăbite, precum și diferitele probleme în funcționarea organelor din zona pelviană (dificultate de a merge la toaletă) pot „aluzie” în mod destul de elocvent apariția sindromului cauda equina. Apoi, trebuie să consultați urgent un medic;
• inflamația cauzată de proteinele prinse în disc face ca nervii să reacționeze mai brusc la stimuli. Acesta este ceea ce vă face picioarele amorțite și furnicături. Mai mult, în majoritatea cazurilor, astfel de senzații sunt localizate în genunchi sau mai sus.

Dacă doriți să aflați mai multe despre cum să tratați și, de asemenea, luați în considerare simptomele, diagnosticul și metode alternative tratament, puteți citi un articol despre asta pe portalul nostru.

Durerea lombară poate apărea cu ușurință nu numai din cauza proceselor patologice din discuri, ci și din următoarele:

• îngustarea (stenoza) canalului rahidian, osteoartrita, orice altă patologie a coloanei vertebrale care se agravează în timp, cauzată de deteriorarea discurilor. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că astfel de boli nu pot fi combinate;
• hernie cauzată de patologia discală.

În plus, odată cu dezvoltarea bolii, precum și cu trecerea de la o etapă la alta cauzată de aceasta, simptomele acesteia devin din ce în ce mai puternice:

• etapă№1 . Boala se manifestă rar în vreun fel. Poate că după munca fizică poți simți o durere surdă, dar în cele mai multe cazuri este confundată cu oboseală normală;
• etapă№2 . Puteți distinge clar simptomele de fenomenele normale. Din când în când există un „trage” în spate. De asemenea, uneori este greu de aplecat. Motivul constă în terminațiile nervoase: acestea sunt comprimate și, prin urmare, zona pelviană „furcătură”;
• etapă№3 . Picant. În acest moment, metabolismul în partea inferioară a spatelui este perturbat deoarece vase de sânge. Apar ischemia, crampele și amorțeala picioarelor. Durerea devine mai puternică;
• etapă№4 . Din cauza deformării măduvei spinării, picioarele pot deveni paralizate. Această patologie are exacerbări - momentul de cea mai mare severitate a simptomelor. Dacă distrofia devine cronică, simptomele slăbesc până la o stare de disconfort tolerabil.

Preturi pentru corset lombo-sacral

Diagnosticare

Este foarte important ca boala să fie diagnosticată înainte de apariția primelor complicații. În acest scop, diagnosticele sunt realizate folosind o varietate de metode, astfel încât acestea să capteze multe tipuri de stimuli. Cu toate acestea, pacientul trebuie mai întâi examinat de un neurolog. După examinare, specialistul trebuie să prescrie examinări suplimentare pentru a face diagnosticul mai precis.

În cele mai multe cazuri, sunt utilizate următoarele metode: raze X, tomografie computerizată (CT) și RMN.

Razele X sunt cele mai accesibile, dar în același timp sunt cele mai puțin utile. Această tehnică vă permite să diagnosticați patologia atunci când a atins deja una dintre etapele destul de târzii. RMN și CT sunt mult mai utile. Folosind aceste metode, este posibil să se determine în mod mai fiabil atât unde se află focarul bolii, cât și cât de departe s-a dezvoltat.

Mai mult, cel mai bine este să te bazezi pe RMN pentru informații despre prezența/absența modificărilor.

Ce poate arăta un RMN pentru degenerarea discului:

• distrugerea discului dacă depășește jumătate din el;
• deshidratarea discului. La RMN, un astfel de țesut este prezentat mai întunecat;
• prezența herniilor, precum și a proeminențelor;
• eroziunea plăcii cartilajului care permite discului să primească nutrienți.

Uneori, electroneuromiografia este necesară pentru a determina unde și cum este deteriorat nervul. Desigur, medicii fac analize de sânge. Au nevoie de acest lucru pentru a identifica infecțiile și patologiile endocrine.

Dacă doriți să aflați mai în detaliu și să luați în considerare, de asemenea, când este indicată o examinare prin rezonanță magnetică, puteți citi un articol despre asta pe portalul nostru.

Cum să tratezi

În primul rând, se efectuează proceduri de terapie conservatoare. Printre acestea se numără utilizarea de analgezice, unguente de încălzire, exerciții terapeutice, masaj și fizioterapie. Dacă nu există niciun beneficiu din aceste metode de tratament, se efectuează o intervenție chirurgicală.

Medicamente

În primul rând, durerea trebuie atenuată, astfel încât pacientul să poată merge normal. În acest scop, medicul prescrie analgezicele necesare (de exemplu, Ketanov și Ketonal), precum și medicamente antiinflamatoare (Movalis și Diclofenac).

În continuare, pentru a relaxa mușchii spatelui inferior, se folosesc relaxante musculare (Mydocalm și Sirdalud). Aceste medicamente nu sunt folosite constant, ci cu pauze periodice, deoarece altfel fac sistemul muscular mai puțin puternic.

Condroprotectorii sunt, de asemenea, folosiți în tratament. Cu ajutorul lor, puteți restabili rapid cartilajele și articulațiile.

Dar cu toată miraculozitatea complexului de medicamente, este necesar să ne amintim că acestea pot provoca cu ușurință un „efect secundar” neplăcut, perturbând funcționarea tractului gastrointestinal.

Terapie cu exerciții fizice

Desigur, exercițiile terapeutice trebuie făcute atât în ​​timpul tratamentului, cât și în timpul reabilitării. Exercițiile selectate și planificate în mod corespunzător sunt foarte utile pentru orice simptome de patologii degenerative-distrofice la nivelul spatelui inferior. La selectarea și planificarea exercițiilor, este necesar să se analizeze cauzele, severitatea și principalele semne ale bolii.

Dacă patologia este acută, desigur, se recomandă să se abțină de la terapia cu exerciții fizice. În primul rând, este necesar să se folosească alte metode pentru a atenua durerea: AINS, o stare de repaus complet, răcire locală, blocaje.

Daca simptomele sunt severe, va fi foarte utila gimnastica statica cu amplitudine redusa. Dar ar trebui făcută extrem de atent, iar graba nu poate face decât rău. ÎN perioada de reabilitare Este mult mai bine să folosiți exerciții dinamice.

Pe măsură ce starea pacientului se îmbunătățește, puteți face acest lucru mai complicat și, de asemenea, puteți începe să utilizați agenți de greutate în el.

Masaj și proceduri fiziologice

Mese si scaune de masaj

Medicii încă nu pot ajunge la un consens cu privire la oportunitatea și siguranța masajului pentru modificările distrofice ale coloanei lombare. Chiar și pentru o coloană care nu este afectată de boală, este dăunătoare atunci când este afectată mecanic. Dacă într-adevăr nu vă puteți lipsi de un masaj, o astfel de procedură ar trebui efectuată numai de un profesionist real. Și numai în timp ce patologia este la prima etapă de dezvoltare.

În perioada acută, spatele nu este masat. Acest lucru se datorează faptului că, datorită acestei acțiuni, sângele se grăbește spre ea, iar după aceasta, locul dureros începe să devină mai inflamat și umflat.

În caz de remisie, adică absența temporară a inflamației și a durerii acute, pot fi utilizate proceduri fiziologice. Datorită electroforezei, acupuncturii și terapiei magnetice, pacientul se poate recupera rapid din boală. Și cu ajutorul terapiei manuale, vertebrele pot fi plasate acolo unde se presupune că ar fi prin natură.

Interventie chirurgicala

Intervenția chirurgicală se efectuează în caz de inutilitate dezvăluită a masajului, exerciții terapeutice, precum și luarea de medicamente și progresia ulterioară a bolii. Această metodă este folosită și pentru diagnosticul herniei intervertebrale. În timpul operației, medicul instalează dispozitive în corpul pacientului pentru a sprijini zona bolnavă a coloanei vertebrale. Acest lucru vă permite să reduceți presiunea pe creastă pentru a evita dezvoltarea ulterioară a bolii.

Masa. Tipuri de operații ale coloanei vertebrale

Posibilitatea de complicații

Lansare această patologie, poate apărea o hernie. Acest termen se referă la deplasarea unui disc deformat. Acest lucru poate fi vindecat rareori fără intervenție chirurgicală. De asemenea, cu procese distrofice avansate, se poate inflama. nervul sciaticși începe defecțiunea sistemul genito-urinar. În plus, există de obicei probleme cu mersul la toaletă „pentru nevoi minore”.

Prevenirea

Puteți preveni astfel de patologii la nivelul coloanei vertebrale urmând reguli simple. În primul rând, aveți nevoie de un mare activitate fizica. Ar trebui să-ți începi dimineața cu exerciții fizice. Mai mult decât atât, merită să alegi exact tipul de exerciții care ar ajuta la întărirea mușchilor spatelui. Cei care sunt forțați să stea pentru perioade lungi de timp în timp ce lucrează ar trebui uneori să facă o pauză pentru a-și întinde mușchii.

De asemenea, pentru a menține sănătatea coloanei vertebrale, este util să știi să alegi o saltea: aceasta trebuie să fie fermă, dar cu moderație. Cel mai bine este să folosiți și perne ortopedice. Este important ca lățimea unei astfel de perne să fie potrivită distanței umerilor. Dacă ești obez, ar trebui să slăbești: pune o presiune suplimentară asupra coloanei vertebrale.

Saltele ortopedice

Concluzie

Durerea obișnuită de spate este un motiv pentru a consulta un medic. Din păcate, orice organism nu este etern, iar odată cu îmbătrânirea, coloana vertebrală suferă prima. Dacă o persoană începe să simtă primele semne ale bolii, ar trebui să fie imediat examinată de un medic. Multe boli grave se semnalează mai întâi cu un disconfort complet minor, dar dacă ratați momentul, puteți uita mult timp de viața normală. Patologiile degenerative-distrofice nu pot fi vindecate întotdeauna, dar este foarte posibil să oprești dezvoltarea lor și să mențină sănătatea.

Video - Ce sunt modificările degenerative-distrofice în regiunea lombosacrală?

Alte boli - clinici din Moscova

Alege dintre cele mai bune clinici conform recenziilor și cel mai bun prețși faceți o programare

Alte boli - specialiști la Moscova

Alegeți dintre cei mai buni specialiști pe baza recenziilor și a celui mai bun preț și faceți o programare

Modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale lombo-sacrale sunt distrugerea lentă a structurilor tisulare legate de discuri. Toate acestea se întâmplă din simplul motiv că țesuturile nu mai sunt alimentate cu suficientă nutriție, iar acest lucru duce la uscarea și pierderea elasticității lor.

Modificări distrofice coloana vertebrală lombosacrată este boala periculoasa. Este aproape imposibil de detectat imediat patologia. În astfel de situații, nu mai rămâne nimic de făcut decât să ia diverse medicamente și să mergi la spital pentru proceduri. Situația este agravată și mai mult de faptul că, pentru a readuce coloana vertebrală la normal, este posibil să fii nevoit să schimbi unele obiceiuri și să nu te bazezi doar pe puterea medicinei.

DDZD include mai multe afecțiuni patologice în grupul său. Ele sunt unite de unele caracteristici și trăsături generalizate. În practică, se întâlnesc în mod tradițional următoarele tipuri de schimbări:

• – probleme asociate cu deteriorarea integrității discurilor, subțierea, deformarea acestora;
• spondiloza este o manifestare a creșterilor de natură patologică în zona vertebrală, aceste elemente limitând capacitățile motorii ale pacientului;
• Spondiloartroza este un fenomen în care apare o disfuncție articulară, care implică dureri severe la mișcare.

Acestea sunt tipurile acestor condiții. La tablou clinic a fost identificat cât mai clar și clar posibil, este necesar un diagnostic detaliat.

Cauzele bolii

Există mai mulți factori cauzali pentru modificările degenerative-distrofice în regiunea lombosacrală:

• Menținerea unui stil de viață sedentar. Dacă corpul este sănătos, există o distribuție uniformă a sarcinii de-a lungul coloanei vertebrale. Dar mobilitatea insuficientă duce la slăbirea excesivă a corsetului muscular și la slăbirea mușchilor. Prin urmare, chiar și un factor de încărcare minim poate duce la deplasarea vertebrelor.
• Activitate fizică excesivă. Starea opusă poate duce, de asemenea, la patologie, atunci când o persoană se angajează intens în sport, fără a-și cruța propriii mușchi. Statisticile arată că bolile articulațiilor apar la 90% dintre sportivi.
• Fenomene traumatice. Dacă vorbim de pacienți tineri, atunci astfel de patologii (artroză, captarea nervilor, hernie) rezultă cel mai adesea din leziuni, inclusiv procese de naștere.
• Îmbătrânirea este un alt proces care provoacă schimbări ireversibile. În procesul de tratament nu se poate vorbi de intervenție chirurgicală, deoarece distrofia este naturală. Doar terapia de susținere este considerată acceptabilă.
• Alimentație proastă. Din cauza problemelor cu reacțiile metabolice, celulele corpului nu primesc calitatea adecvată a nutriției. Acest lucru are un impact negativ asupra stării întregului corp și creează stres inutil.
• Procese inflamatorii. Modificările pot apărea pe fondul inflamației. De exemplu, cei mai frecventi agenți cauzali ai unor astfel de afecțiuni sunt artrita și spondilita anchilozantă.

Astfel, modificările degenerative ale coloanei lombare se pot manifesta datorită diverșilor factori cauzali. Pentru a le determina cu exactitate, este necesar să faceți o vizită la specialistul care îl tratează.

Progresia patologiei

Coloana vertebrală, în special regiunea sacră, este supusă unei sarcini crescute în timpul oricăror mișcări ale corpului. Din această cauză, apar întreruperi în furnizarea de nutrienți către celule și țesuturi. Discurilor le lipsesc vase de sânge care ar putea furniza ipotetic nutriție directă. Prin urmare, are loc o pierdere treptată a elasticității țesuturilor și distrugerea lui lentă. În etapa următoare, țesutul devine mai subțire și poate fi slăbit.

Cartilajul se usucă și discurile își pierd înălțimea. Ca răspuns la aceste procese, funcția imunitară intră în funcțiune activă. Structurile sale celulare încep să producă inductori inflamatori. Ca urmare, țesuturile se umflă și apare durerea. De obicei, cursul modificărilor degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale lombosacrale este lent și cronic. În viitor, pe fondul lor se pot dezvolta și alte condiții periculoase.

Etape de progresie și simptome principale

În cea mai mare parte a situațiilor clinice, se observă probleme în determinarea independentă a debutului bolii. Faptul este că nu există semne evidente la început. După cum arată partea practică a problemei, există 4 etape de progresie a patologiei. Și fiecare dintre ele este însoțit de semne speciale.

1. Primul stagiu. Este posibil ca o persoană fără studii medicale să nu observe nicio modificare a sănătății, deoarece de fapt nu există semne de modificări degenerative. Unii pacienți notează că au experimentat rigiditate excesivă în regiunea lombară.
2. A doua faza. Simptome mai severe pot intra în joc în acest proces. În primul rând, vorbim despre limitarea mișcărilor la nivelul coloanei lombare. Chiar și cu cea mai mică îndoire, durerea fulgerătoare și atacurile de radiculită inițială se pot face simțite.
3. A treia etapă. Există probleme cu alimentația țesuturilor moi care înconjoară coloana vertebrală. În ceea ce privește manifestările fizice, există durere în creștere, amorțeală a membrelor și o stare convulsivă.
4. Etapa a patra. Aceasta este cea mai avansată afecțiune în care poate progresa deteriorarea evidentă a măduvei spinării și a rădăcinilor. Această condiție implică formarea de pareză și paralizie.

După cum puteți vedea, există o relație directă între stadiul în care a trecut procesul patologic și manifestările caracteristice ale bolii. Astfel, DDSD al coloanei lombare apare în mai multe etape și este stare periculoasă. Este important să identificați afecțiunea cât mai devreme posibil pentru a începe procesul de tratament în timp util.

Măsuri de diagnostic

Complexul de examinări este destul de simplu și se desfășoară în trei etape comune.

1. Alcătuirea unui istoric general al bolii. În acest caz, se acordă atenție simptomelor bolii și conditii generale, în cadrul căruia a început atacul.
2. Examinarea pacientului. În această etapă, specialistul verifică semnele caracteristice de degenerare, examinează gradul de mobilitate, determină forța musculară și zona în care este localizată leziunea.
3. Efectuarea. Acest eveniment servește la descoperirea bazei de dovezi pentru schimbările distrofice și factorii cauzali în dezvoltarea patologiei.

La fel de teste suplimentare Pentru a determina modificările distrofice ale coloanei vertebrale, pot fi utilizate și alte măsuri. Acesta este un test de sânge. Dar nu fiecare dintre aceste activități este capabilă să demonstreze simptomele patologiei într-un stadiu incipient. Cele mai aprofundate metode de examinare sunt măsuri precum CT și RMN. Dar pacienții recurg la ele atunci când afectarea regiunii lombare a început deja să se dezvolte activ.

Complex de măsuri terapeutice

Lista metodelor de tratament este destul de largă, cel mai adesea implică un complex de tratament medicamentos, fizic și chirurgical. Metoda necesară de terapie este selectată de un specialist medical.

Medicamente pentru tratarea bolii

În primul rând, medicii prescriu tratament conservator. Presupune utilizarea medicamente efect analgezic, de încălzire. Acestea ajută la ameliorarea durerii și asigură mișcarea liberă și performanța normală. Cel mai adesea, se acordă preferință reprezentanților grupului de compuși antiinflamatori nesteroidieni:

• Diclofenac.
• Nise.
• Meloxicam.
• ibuprofen.
• Movalis.

Sunt eficiente, dar sunt însoțite de efecte secundare destul de periculoase pentru intestine, inclusiv formarea de ulcere.

Pentru a îmbunătăți starea generală de bine, modificările degenerative-distrofice implică utilizarea de protozoare compoziții medicinale- Ketonal, Ketanov. Principiul de acțiune al medicamentelor este eliminarea durereși ameliorarea bunăstării generale.

Pentru relaxarea mușchilor încordați se prescriu Sirdalud și Mydocalm. Aceste medicamente sunt indicate pentru utilizare doar intermitent, deoarece au un efect grav asupra stării mușchilor.

În plus față de remediile de mai sus, medicii prescriu utilizarea regulată, care vizează activarea regenerării articulațiilor și țesuturilor.

Complexele sunt adesea folosite pentru a reface organismul vitamine speciale si minerale. Medicamentele din grupa B au cel mai mare efect (6, 12).

Dacă durerea este suficient de severă și nu poate fi suprimată cu medicamente populare, se utilizează blocarea novocaină. Procedura implică injectarea unui medicament direct în zona măduvei spinării.

Este destul de simplu să vindeci modificările distrofice din regiunea lombară dacă respectați toate regulile de utilizare a medicamentelor și respectați dozele.

Exerciții terapeutice și masaj

Acest set de proceduri ajută de obicei la normalizarea circulației sângelui în zona cu probleme. De asemenea, vizează relaxarea musculară și asigurarea țesuturilor subțiate cu nutriția necesară. Terapia cu exerciții pentru leziunile degenerative ajută la îmbunătățirea proceselor metabolice și aduce sângele în regiunea lombară. În plus, evenimentul va fi util persoanelor obeze, deoarece ajută la eliminarea excesului de greutate.

Este important să planificați corect complexul activitate fizica, și ca rezultat, va fi posibil să se realizeze întărirea mușchilor, care ulterior vor putea prelua sarcini moderate.

Nuanța principală a acestor măsuri este posibilitatea de a crește distanța dintre vertebrele lombare, precum și capacitatea de a elibera nervii care au fost comprimați. Astfel, cu modificări degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale lombosacrale, se va putea scăpa de sindrom de durereși ameliorează inflamația.

Și este, de asemenea, indicat să vă înscrieți la o piscină, deoarece cursurile de înaltă calitate vă vor ajuta să vă întăriți mușchii și să vă asigurați întinderea lină. Pierzând în greutate puteți elimina excesul de stres. Dar în acest moment, este important să vă gândiți și să vă planificați corect dieta, astfel încât organismul să primească o cantitate suficientă de vitamine și minerale.

Interventie chirurgicala

Din fericire, într-un număr mare de cazuri clinice, utilizarea medicamentelor și exercițiul terapeutic vine în ajutor. Intervenția chirurgicală este necesară numai în cazul progresiei active a bolii, chiar și cu măsuri de terapie luate în timp util și regulat. În același timp, medicul se uită la imaginea RM a modificărilor degenerative-distrofice. În timpul evenimentului sunt instalate dispozitive care ajută la menținerea coloanei lombare. Această abordare vă permite să eliberați excesul de presiune și să preveniți deformarea în continuare a discurilor intervertebrale.

Un alt caz comun este formarea unui grav hernie lombară, sugerând eliberarea discului din limitele vertebrale. Pulpa care a părăsit discul este apoi cauterizată cu laser sau extrasă.

Procesul de operare presupune abilitatea de a rezolva simultan mai multe probleme clinice:

• decompresie în zona nervilor spinali;
• eliminarea obiectului care duce la compresia fibrelor nervoase;
• îndepărtarea stenozei care s-a dezvoltat în măduva spinării.

Dacă fenomenul de modificare degenerativă este acut, este indicată intervenția de urgență. Are ca scop prevenirea tulburărilor neurologice. Cu această măsură, specialiștii pot elimina compresia cerebrală și pot restabili opțiunile organelor pelvine.

Acțiuni preventive

Datorită sferei vaste pe care au loc aceste schimbări, sigur măsuri preventive. Acestea vor ajuta la protejarea împotriva pierderii capacității de a lucra la o vârstă fragedă, precum și la prelungirea timpului de activitate până la bătrânețe. Pentru a îmbunătăți imaginea RM a modificărilor degenerative-distrofice în regiunea lombosacrală și pentru a îmbunătăți starea generală de bine în prezent și viitor, merită să luați anumite acțiuni.

Rezultatul sunt modificări degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale lombo-sacrale impact complex factori negativi asupra organismului. În cele mai multe cazuri, modificările degenerative-distrofice sunt o consecință a patologiilor inflamatorii și a leziunilor anterioare. Modificările degenerative sunt un întreg complex diverse boli, care sunt conectate printr-un mecanism patologic comun care afectează țesutul cartilajului. Ca urmare, coloana vertebrală suferă în mod semnificativ, pacientul experimentează dureri constante, care în cele din urmă pot duce la dizabilitate.

Modificările degenerative-distrofice în zona spinal-sacrală nu reprezintă un diagnostic specific, ci un întreg grup de patologii diferite care provoacă sindromul. În timpul efectelor traumatice și proceselor inflamatorii, țesutul osos este reconstruit. Modificările distructive ale osului încep încet și tind să progreseze. Numai atunci când sunt expuse la un factor traumatic, modificările apar rapid și sunt asociate în primul rând cu perturbarea trofismului tisular ca urmare a leziunilor.

În unele cazuri, modificările patologice ale coloanei vertebrale în zonele lombare și sacrale apar sub influența unui factor ereditar și, de asemenea, apar din cauza regimurilor de muncă și odihnă necorespunzătoare. Adevăratul flagel al secolului 21 este inactivitatea fizică și excesul de greutate corporală. Toți acești factori afectează negativ coloana vertebrală și perturbă structura discurilor intervertebrale.

Mecanismul aspectului

Discul intervertebral este o figură cheie și importantă element structural coloană vertebrală. Este discul care servește ca amortizor, un fel de tampon elastic între vertebre, permițându-le să mențină o distanță fiziologică între ele pentru a asigura funcționarea normală a corpului.

REFERINŢĂ! Discul are o structură complexă; în centrul discului se află un nucleu pulpos, iar în jurul circumferinței acestuia este limitat și protejat de o membrană fibroasă.

La presiune puternică pe coloana vertebrală, elementele sale - vertebrele - încep să diverge, deplasându-se unul față de celălalt. În acest caz, discul intervertebral simte cea mai mare presiune din partea vertebrelor din toate părțile - dedesubt și de sus. Presiunea țesutului osos este atât de mare încât discul nu poate rezista la o astfel de presiune și începe să se prăbușească; modificări apar atât în ​​pulpă, cât și în membrana fibroasă însăși.

Efectele patologice duc la modificări ale proceselor biochimice și o reducere semnificativă a volumului de sânge care circulă în zona coloanei vertebrale. Această situație nu numai că duce la distrugerea vertebrelor din regiunea lombo-sacrală, dar afectează în general negativ starea corpului. Ca rezultat al cercetărilor, medicii au identificat mai multe denumiri de boli care sunt incluse în grupul modificărilor degenerative-distrofice:

• osteocondroză;
• spondiloză;
• proeminență;
• hernie intervertebrală.

Toate aceste boli, într-un fel sau altul, sunt asociate cu patologia discului. În regiunea lombosacrală, discurile intervertebrale suferă adesea, deoarece o sarcină mare este distribuită pe aceste secțiuni. Discurile intervertebrale sunt lipsite de alimentare cu sânge, astfel încât sunt restaurate din propriile celule țesut conjunctiv. Nutriția aici are loc indirect, așa că modificările degenerative-distrofice apar mult mai lent.

Cauze

Există mai multe motive pentru care se pot dezvolta modificări degenerative-distrofice în regiunea lombo-sacrală. Primul motiv este patologiile inflamatorii ale coloanei vertebrale. De obicei, aceasta este o inflamație non-septică care apare datorită efectului iritant asupra terminațiilor nervoase ale substanței din discul distrus.

Hipermobilitatea vertebrelor poate provoca, de asemenea, modificări patologice inițiale ale coloanei vertebrale. Cu un dinamism excesiv, suprafața vertebrelor se deplasează una față de cealaltă, apare abraziunea țesutului cartilajului și a suprafeței discului intervertebral. Ele se micșorează și devin incapabile să amortizeze vertebrele. Toate acestea duc la tasarea vertebrelor și la strângerea discului intervertebral din poziția sa anatomică.

Ambele cauze sunt legate de mișcarea vertebrelor și de deteriorarea terminațiilor nervoase. În acest caz, pacienții suferă dureri severe în regiunea lombară, iar dacă durerea este îndurată și nu se iau măsuri pentru tratament, poate apărea o paralizie completă.

Cu modificări degenerative-distrofice în stadiul târziu, discul intervertebral poate dispărea complet.

Pe lângă motivele care duc direct la apariția modificărilor degenerative-distrofice, merită subliniați o serie de factori care provoacă leziuni ale coloanei vertebrale. Dintre motive reținem:

• ridicarea greutăților;
• sporturi active cu încărcare crescută asupra regiunii lombo-sacrale;
• greutate excesiva;
• stil de viata sedentar;
• factor de vârstă (patologia se manifestă de obicei la pacienții cu vârsta peste 60 de ani, în principal la femei);
• încărcări bruște de putere cu un corset muscular slab;
• munca sedentară;
• aplecarea și alte curburi ale coloanei vertebrale;
• rana la coloana;
• probleme cu funcționarea tractului gastrointestinal, ca urmare a cărora calciul este slab absorbit, iar deficiența acestuia provoacă probleme cu țesutul osos, ducând la distrugerea acestuia;
• deficit de calciu în dietă;
• hipotermie a spatelui;
• modificări hormonale;
• disfuncție tiroidiană;
• patologii inflamatorii.

Simptome

De obicei, un factor negativ duce la apariția modificărilor distructive ale coloanei vertebrale la aproximativ 30-50 de ani. La această vârstă, pacienții nu simt încă simptome alarmante, întrucât mecanismele compensatorii joacă un rol. Dar în procesul de îmbătrânire a organismului peste 50 de ani, mai mult de 60 la sută dintre pacienți prezintă simptome de modificări degenerative.

Nu toate modificările degenerative-distrofice din regiunea lombară dau simptome precoce - aceasta este principala problemă cu care se confruntă medicii atunci când diagnosticează și tratează astfel de patologii. Acel timp fertil este ratat când boala tocmai a început să se dezvolte și pacientul poate fi ajutat într-un mod conservator.

IMPORTANT! Stadiul latent al bolii creează un aspect imaginar de sănătate relativă, iar pacientul nici măcar nu bănuiește că suferă deja de tulburări similare.

Pe măsură ce procesele patologice se agravează, pacienții încep să experimenteze sentimente bruște de anxietate în spate. Durerea în zona inferioară a spatelui și a coccisului este cel mai frecvent și cel mai tulburător semn al modificărilor patologice ale coloanei vertebrale. Durerea poate apărea în partea inferioară a spatelui sau poate radia către fese sau coapsă.

În stadiul inițial, disconfortul apare din când în când, dar pe măsură ce boala progresează, durerea însoțește în mod constant persoana. La început, durerea este bine ameliorată cu medicamente, dar după un timp medicamentele își pierd capacitatea de a ajuta pacienții. Natura durerii se schimbă și ea - de obicei, în stadiul inițial, durerea este ușoară, dureroasă în natură. În același timp, pe măsură ce patologia se intensifică, apar dureri înțepătoare și împușcatoare.

Durerea la nivelul coloanei vertebrale apare pentru prima dată când discul intervertebral este comprimat; severitatea durerii depinde de factorul de timp - cu cât discul este comprimat mai mult, cu atât disconfortul va fi mai puternic. De exemplu, disconfort apar atunci când stați în picioare sau așezați mult timp într-o poziție inconfortabilă. Apoi Este o durere surdă devine acută: când încercați să vă întoarceți sau să vă aplecați, puteți simți o înjunghiere ascuțită în spate. Va exista si disconfort la ridicarea unor obiecte.

Dacă cauza modificărilor distrofice este o hernie intervertebrală, atunci durerea de spate devine mai pronunțată: spatele din partea inferioară a spatelui începe să ardă, pot apărea furnicături multiple, amorțeală și răceală la nivelul picioarelor. Chiar și mersul pe jos poate provoca dureri de spate la pacienți. Dacă terminațiile nervoase sunt comprimate, medicii vor diagnostica sciatica.

Pe lângă semnele imediate din spate, modificările degenerative-distrofice provoacă și tulburări de urinare și probleme cu defecarea. Aceasta poate include atât incontinența urinară, cât și constipația. Dacă terminațiile nervoase sunt deteriorate, durerea poate fi simțită de-a lungul întregii lungimi a coloanei vertebrale, curgând din partea inferioară a spatelui spre gât.

O atitudine iresponsabilă față de sănătatea ta poate duce la complicații grave. Una dintre cele mai frecvente este stenoza canalului spinal, precum și formarea proeminenței și proeminenței herniei. Dacă nu reușiți să aplicați în timp util îngrijire medicală astfel de complicații pot deteriora grav sănătatea unei persoane.

Diagnosticare

Diagnosticul pentru identificarea modificărilor degenerative-distrofice în zonele lombare și coccis este complex. Impreuna cu cele mai simple tehnici, folosim si noi tehnologii moderne, ajutând la determinarea mai precisă a naturii leziunii. La prima vizită, medicul ascultă plângerile pacientului și efectuează o examinare vizuală. Este important să știm dacă durerea a fost asociată cu leziuni anterioare sau cu intervenții chirurgicale.

Și medicul va palpa și zona dureroasă, va acorda atenție poziției vertebrelor și diferitelor tipuri de proeminențe. Apoi este prescrisă o examinare cu raze X. Pacientul este fotografiat în două proiecții - față și lateral pentru a vedea modificările degenerative ale coloanei vertebrale. De obicei, o radiografie este suficientă pentru a face diagnosticul inițial. Pentru un diagnostic mai detaliat, se recomandă un studiu imagistic prin rezonanță magnetică.

RMN

Imagistica prin rezonanță magnetică se realizează absolut fără durere; este un studiu non-invaziv care permite utilizarea undelor magnetice pentru a obține o imagine tridimensională a zonei de interes.

Cele mai precise rezultate de diagnostic pot fi obținute folosind RMN.

În ceea ce privește valoarea datelor obținute, o imagine RMN este mult superioară unei radiografii, deoarece permite obținerea celor mai precise rezultate. Acest lucru este extrem de important pentru modificările degenerative-distrofice din regiunea lombosacrală.

Mulțumită nivel inalt Cu mai multe detalii, puteți vedea cauza patologiei, puteți identifica gradul de dezvoltare a acesteia și puteți planifica un curs de terapie. Și imagistica prin rezonanță magnetică oferă, de asemenea, o imagine de ansamblu, permițându-vă să vedeți cum a afectat patologia țesuturile din jur. Modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale în regiunea lombară sunt diagnosticate dacă sunt prezente următoarele semne:

• distrugerea a jumătate sau mai mult din inelul fibros și pulpa discului intervertebral;
• pierderea de umiditate din substanța discului (la RMN, zonele cu cea mai mare pierdere de umiditate apar mai întunecate);
• dacă există distrugerea plăcii de capăt a discului intervertebral (arata ca o dungă întunecată);
• rupturi sau fisuri de disc;
• hernie intervertebrală, în urma căreia discul pare să fie stors de vertebre, strângându-l de sus și de jos;
• proeminență - subsidență a vertebrelor, apropiere patologică.

De obicei, distrofia se observă în principal în zona regiunii vertebrale; în regiunea coccigiană, astfel de modificări sunt rareori diagnosticate. Regiunea lombară suferă în principal de suprasolicitare, dar coccisul este de obicei rănit la cădere, de exemplu, în condiții de gheață.

Tratament

Pentru modificările degenerative-distrofice ale regiunii lombo-sacrale, terapia se efectuează în mod predominant conservator. Potrivit statisticilor, doar cinci la sută dintre pacienți necesită tratament chirurgical. În primul rând, medicii recomandă medicamentele conceput pentru a calma inflamația și pentru a elimina durerea.

O altă sarcină a medicamentelor este de a îmbunătăți nutriția țesuturilor regiunii lombosacrale și de a restabili trofismul în zona afectată. Și sunt așteptate și kinetoterapie și terapie cu exerciții fizice.

Următoarele medicamente sunt utilizate pentru terapie:

• relaxante musculare - medicamente pentru ameliorarea spasmelor musculare, care ajută la relaxarea mușchilor, activează circulația sângelui și elimină durerea;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - medicamente care blochează procesul inflamator și ameliorează senzații dureroase;
• Vitaminele B – mijloace pentru activarea circulației sângelui și a nutriției țesuturilor;
• condroprotectori - condroitină, colagen și glucozamină, care sunt elemente de construcție pentru celulele cartilajului - condrocite;
• sedative – utilizate pentru a calma durerea atunci când remediile de mai sus sunt ineficiente.

REFERINŢĂ! Medicamentele sunt predominant sub formă de tablete, dar pot fi oferite injecții sau medicamente topice.

Cel mai injecții eficiente, dar atunci când utilizați geluri și unguente, se absoarbe în medie 10 până la 25 la sută din produs. A sterge dureri severe pacienților li se pot administra blocaje de novocaină.

Esenţial efect pozitiv oferă tratament fizioterapeutic și masaj. În timpul tratamentului, se recomandă purtarea unui corset special pentru susținerea spatelui. Toate procedurile prescrise de medic afectează, de asemenea, locul durerii, dar numai mecanic - folosind câmp electromagnetic si curenti. Printre tehnicile fizioterapeutice care ameliorează cel mai eficient simptomele patologiei:

• electroforeză;
• terapie cu laser;
• terapie magnetică;

În paralel, pacienților li se recomandă terapia cu detensori și kinetoterapie. Terapia cu detensori se face folosind un dispozitiv special - un detensor. În exterior, arată ca o saltea cu rigidizări care se îndoaie sub greutatea corpului uman.

La rândul lor, coastele proeminente ale detensorului ajută la restabilirea poziției normale a vertebrelor. După cum observă medicii, în timpul unei ședințe de terapie cu detensori, pacienții „crește” cu 0,5-1 cm și, în consecință, distanța dintre vertebre crește și compresia este eliberată de discul intervertebral.

Kinetoterapie se dezvoltă individual în funcție de vârsta pacientului și de capacitatea de a efectua anumite exerciții. Atunci când efectuați un set de exerciții, puteți întări corsetul muscular, puteți stabiliza poziția vertebrelor și puteți contracara mobilitatea crescută a acestora. Exercițiile pot fi efectuate atât într-o clinică sub supravegherea unui medic, cât și la domiciliu, după ce a stăpânit un curs complet de tratament.

Prevenirea

Modificările degenerative în regiunea lombară sunt mai ușor de prevenit decât de tratat, așa că medicii insistă asupra prevenirii precoce a patologiilor coloanei vertebrale.

Pentru a nu deveni ostatic al schimbărilor distrofice, trebuie să efectuați mai multe reguli simple:

• monitorizați greutatea corporală și evitați excesul de greutate;
• dați corpului o sarcină zilnică fezabilă și, dacă este imposibil să faceți gimnastică, măcar faceți plimbări timp de 20-30 de minute pe zi;
• înotați mai des, deoarece în timpul înotului sunt implicate toate grupele musculare și nu există nicio sarcină asupra coloanei vertebrale în apă;
• Când lucrați cu obiecte grele, respectați măsurile de siguranță și utilizați centurile de siguranță;
• evitați stresul crescut pe spate, de exemplu, în sport;
• Dacă aveți dureri de spate, consultați un medic în timp util;
• pacienții cu muncă sedentară o dată la șase luni (sau mai des - la recomandarea medicului) urmează cursuri de masaj și terapie manuală;
• evitarea hipotermiei;
• Mănâncă o dietă echilibrată și include suficiente alimente care conțin calciu în dieta ta.

În timpul sezonului rece, este necesar să vă protejați de căderi în multe locuri de pe drum. Femeilor li se recomandă să ia medicamente hormonale în timpul menopauzei, deoarece atunci când nivelurile hormonale se schimbă, starea țesutului osos se înrăutățește brusc. Și, de asemenea, este necesar să se trateze prompt toate bolile inflamatorii.

Cel mai important

Modificările degenerative-distrofice în regiunea lombosacrală a coloanei vertebrale apar treptat și nu se fac simțite mult timp. Patologia este cauzată în principal de boli inflamatorii sau leziuni traumatice. În cele mai multe cazuri, patologiile se manifestă prin boli precum osteocondroza, spondiloza, spondilartroza, protruzia etc.

Diagnosticul se face folosind raze X, dar RMN-ul este critic. Pe baza rezultatelor cercetării, tratamentul este prescris - terapie medicamentoasă, fizioterapie și terapie cu exerciții fizice. Prevenirea încălcărilor joacă un rol important.

Cu un stil de viață sedentar modern, mișcări bruște constante, răni, când coloana vertebrală preia o sarcină mare, pot apărea modificări temporare și deformarea țesutului cartilajului.

Patologia are o dezvoltare îndelungată și poate duce la forma cronica boli. Principala boală cu modificări degenerative în partea inferioară a spatelui este osteocondroza. Degenerarea coloanei vertebrale are mai multe tipuri.

Adesea, medicii dau pacientilor diagnostice precum spondiloza, osteocondroza, spondiloartroza. Procesul degenerativ în discurile intervertebrale ale coloanei vertebrale se dezvoltă în 4 etape, iar simptomele variază în funcție de caz.

Dacă întâmpinați simptomele enumerate mai jos, atunci trebuie să vedeți un medic și să începeți tratamentul.

Care sunt modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale lombosacrale?

Luați orice persoană: toată lumea a suferit de dureri de spate cel puțin o dată în viață. Statisticile medicale spun: 20% se plâng în mod constant de dureri lombare, iar 1-3% necesită tratament chirurgical. Regiunea lombo-sacrală este centrul de greutate al corpului; ea preia toate sarcinile care însoțesc orice mișcare a corpului uman.

Uneori, aceste încărcări depășesc limitele admise, la nivelul coloanei vertebrale apar modificări temporare și deformarea țesutului cartilajului. Sub influența presiunii asupra zonei deteriorate a coloanei vertebrale, sărurile prezente în sânge și plasmă încep să pătrundă activ în structura sa.

Începe calcificarea unei anumite zone a țesutului cartilajului. Acestea sunt modificări degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale.

Modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale lombo-sacrale sunt un sindrom în care patologia discului intervertebral provoacă apariția durerii în partea inferioară a spatelui.

Deși există o ușoară predispoziție genetică la dezvoltarea acestei boli, adevăratul motiv Apariția modificărilor degenerative la nivelul coloanei vertebrale pare să fie de natură multifactorială.

Modificările degenerative pot fi cauzate de procesul natural de îmbătrânire a organismului sau pot avea un caracter traumatic. Cu toate acestea, acestea sunt rareori rezultatul unor traume extinse, cum ar fi un accident de mașină.

Cel mai adesea, vom vorbi despre un proces traumatic lent care duce la deteriorarea discului intervertebral, care progresează în timp.

Discul intervertebral în sine nu are alimentare cu sânge, așa că, dacă este deteriorat, nu se poate repara în același mod ca și alte țesuturi din organism. Prin urmare, chiar și deteriorarea minoră a discului poate duce la așa-numitul. o „cascada degenerativă” din cauza căreia discul intervertebral începe să se deterioreze.

În ciuda severității relative a acestei boli Este foarte comun și estimările actuale sugerează că cel puțin 30% dintre persoanele cu vârsta cuprinsă între 30-50 de ani au un anumit grad de degenerare a spațiului discal, deși nu toți experimentează durere sau sunt diagnosticați cu aceasta.

De fapt, la pacienții cu vârsta peste 60 de ani, un anumit nivel de degenerare a discului intervertebral detectat prin RMN este regula mai degrabă decât excepția.

Coloana vertebrală din zonele lombare și sacrale este supusă la cele mai mari sarcini în comparație cu celelalte părți ale sale. Prin urmare, modificările degenerative și distrofice ale acestuia se dezvoltă mai des. Incidența este mare - până la 30% din populația de peste 35 de ani.

Modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale lombo-sacrale sunt o patologie multifactorială, dezvoltarea lor este provocată de multe motive.
Principalii pași ai procesului sunt aceiași, indiferent de motiv:

• malnutriția (distrofia) cartilajului discurilor dintre vertebre, ceea ce duce la distrugerea (degenerarea) a acestora;
• degenerarea țesutului cartilajului provoacă modificări de înălțime discuri intervertebrale,
• apariția unor proeminențe în ele cu distrugerea membranei fibroase (hernie) sau fără (proeminență).

Toți acești factori provoacă o încălcare a relației proporționale a vertebrelor, cu încălcarea ulterioară a rădăcinilor coloanei vertebrale; dezvoltarea inflamației în zona modificărilor degenerative ale cartilajului - celule sistem imunitarÎn urma proceselor de distrugere, se produc substanțe care induc procesul inflamator (prostaglandine), care provoacă durere, aport crescut de sânge (hiperemie) și umflarea țesuturilor.

Procesul patologic continuă perioadă lungă de timp, tinde să progreseze treptat și curs cronic. Principala boală cu modificări degenerative la nivelul spatelui inferior și sacru este osteocondroza, care poate fi însoțită de hernii sau proeminențe ale discurilor între vertebre.

În cazul afectarii predominante a cartilajului articulațiilor vertebrale, se dezvoltă spondiloza. Pentru ca modificările degenerative să treacă într-o fază ireversibilă, trebuie să treacă mult timp. Și de această dată boala se manifestă la o persoană, datorită faptului că boala nu se manifestă imediat.

Simptomele pronunțate se manifestă atunci când se pierde timpul, iar modificările degenerative în sine au devenit la scară largă și ireversibile. Termenul medical „modificări degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale” rezumă mai multe boli.

Cei puțini care caută ajutor de la un medic cu intenția fermă de a vindeca (sau cel puțin de a scăpa de durere) o boală primesc cel mai adesea următoarele diagnostice:

• Spondiloza. Creșterile osoase atipice se formează de-a lungul marginilor vertebrelor. Boala este caracterizată prin excrescențe osoase marginale care arată ca niște coloane verticale pe o radiografie. Experții consideră că această boală este nesemnificativă din punct de vedere clinic. Medicii din întreaga lume cred că osteofitele (creșterile marginale) și îngroșarea ligamentelor duc la imobilizarea (immobilis - nemișcat) a segmentului coloanei vertebrale predispus la probleme;
• Osteocondrita coloanei vertebrale. Există o subțiere vizibilă a discului intervertebral, care are loc fără inflamație.Mai simplu, aceasta este o scădere a înălțimii discului situat între vertebre. De regulă, boala apare ca urmare a proceselor de degenerare a țesuturilor vertebrale; osteocondroza se caracterizează prin absența fenomenelor inflamatorii. În timpul osteocondrozei, vertebrele și procesele articulare se apropie, drept urmare, frecarea lor frecventă este inevitabilă - va duce inevitabil în viitor la spondiloartroză locală;
• Spondiloartroza. Această boală este o consecință a osteocondrozei. Este artroza articulațiilor intervertebrale. În termeni simpli, spondiloartroza este un tip de osteoartrita.

Există multe mai multe boli similare, consecințele fiecăreia dintre ele se reduc la perturbarea funcționării coloanei vertebrale și, în unele cazuri, chiar la pierderea capacității de muncă a unei persoane.

Cauzele bolii

Corpul uman este un mecanism delicat și calibrat. Este determinat de natura însăși că sarcina pe coloana vertebrală umană ar trebui să fie distribuită uniform. O coloană vertebrală sănătoasă poate rezista atât la sărituri, cât și la ridicarea greutății.

Dar toate acestea funcționează numai atunci când o persoană își urmărește postura și are un corset muscular puternic. Stilul de viață modern este sedentar. Și acest lucru duce la slăbirea corsetului muscular și la creșterea în greutate.

Munca sedentară contribuie la apariția modificărilor degenerative ale coloanei vertebrale. Din cauza modificărilor degenerative, discurile intervertebrale pierd umezeala, se formează crăpături și în ele se formează tot felul de rupturi. Acest lucru contribuie la apariția herniilor intervertebrale.

Când sarcina se schimbă, vertebrele încearcă să-și mărească aria, să crească și să devină din ce în ce mai groase, ciupind nervii adiacenți.

Motive care provoacă modificări patologice:

• sarcini constante sau bruște;
• sporturi active cu sarcini grele;
• leziuni; inclusiv generice;
• îmbătrânirea naturală a corpului;
• boli inflamatorii ale coloanei vertebrale;
• alimentație proastă.

Modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale lombosacrale sunt de obicei provocate de unul sau ambele dintre următoarele două motive:

• Inflamație care apare atunci când proteinele din spațiul discal, când se formează o hernie de disc, irită rădăcinile nervoase.
• Instabilitatea patologică a micromișcării, atunci când învelișul extern al discului (anulus fibrosus) se uzează și nu poate rezista în mod eficient la sarcina asupra coloanei vertebrale, ceea ce duce la o mobilitate excesivă în segmentul vertebral afectat.

Combinația ambilor factori poate duce la dureri persistente de spate. Combinația ambilor factori este cea mai frecventă în formarea herniei intervertebrale, care este o complicație a procesului degenerativ în discurile intervertebrale.

Când apare o hernie de disc, se adaugă și compresia mecanică a fasciculului neurovascular care trece în canalul rahidian, în urma căreia durerea în partea inferioară a spatelui crește semnificativ și devine permanentă.

Simptome

Simptomele bolilor apar pe măsură ce se dezvoltă leziuni degenerative-distrofice, dar în stadiile inițiale trec fără a fi pronunțate. semne externe. Pe măsură ce procesul patologic se dezvoltă, pacientul poate simți rigiditate și greutate în partea inferioară a spatelui.

Dar, principalul simptom al tuturor modificărilor degenerative ale coloanei vertebrale este durerea. Durerea în regiunea lombară apare în timpul mersului lung și al activității fizice, stării prelungite într-o singură poziție și aplecării. Sindromul durerii este de tip val: apare, apoi scade și dispare.

Un proces degenerativ progresiv în discurile intervertebrale ale coloanei vertebrale poate duce la grave și complicații periculoase. Modificările degenerative se dezvoltă în etape.

stadiul inițial
Primul simptom care „țipă” despre prezența modificărilor patologice la nivelul coloanei vertebrale lombare este un sindrom de durere pronunțată în partea inferioară a spatelui.

Durerea este atât de vizibilă încât pacientul este forțat să-și limiteze mișcările, iar acest lucru se reduce semnificativ nivel normal viata si performanta. Plângerile de durere depind direct de localizarea leziunii.

A doua faza
Progresia ulterioară a modificărilor degenerative este caracterizată prin prezența:

În a doua etapă a bolii, se dezvoltă sindromul radicular - apare compresia rădăcinilor nervoase.

A treia etapă
În a treia etapă, circulația sângelui este perturbată din cauza compresiei vasului radicular, ceea ce duce la dezvoltarea ischemiei. Pe lângă creșterea durerii, se remarcă a treia etapă:

• amorțeală parțială sau temporară la nivelul extremităților inferioare;
• convulsii.

Etapa a patra
Procesele patologice degenerative ale coloanei vertebrale care nu au primit tratament adecvat, la a patra etapă de dezvoltare sunt pline de paralizie și pareză. Aceste complicații apar din cauza încălcare completă circulația sanguină a măduvei spinării.

• limitări severe de mobilitate;
• „lumbago” care apare în partea inferioară a spatelui;
• furnicături și piele de găină la membre și fese.

Majoritatea pacienților cu modificări degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale lombo-sacrale experimentează dureri constante, dar tolerabile, care se intensifică din când în când timp de câteva zile sau mai mult. Simptomele pot varia în funcție de caz, dar principalele simptome ale acestei boli sunt următoarele:

• Durere localizată în partea inferioară a spatelui, care poate radia către șolduri și picioare;
• Dureri de lungă durată în partea inferioară a spatelui (care durează mai mult de 6 săptămâni);
• Durerea lombară este de obicei descrisă ca surdă sau dureroasă, spre deosebire de o durere arsătoare în zonele către care iradiază;
• Durerea este de obicei mai accentuată în poziție șezând, atunci când discurile sunt supuse unui stres mai accentuat comparativ cu ceea ce este plasat pe coloană atunci când pacientul stă în picioare, merge sau se culcă. Starea în picioare prelungită poate crește, de asemenea, durerea, la fel ca și aplecarea înainte și ridicarea obiectelor;
• Durerea se agravează la efectuarea anumitor mișcări, mai ales la aplecare, întoarcerea corpului și ridicarea obiectelor grele;
• Când hernia de disc, simptomele pot include amorțeală și furnicături la nivelul picioarelor și dificultăți de mers;
• La o hernie de disc medie sau mare, rădăcina nervoasă care iese din măduva spinării la nivelul afectat poate fi comprimată (stenoză foraminală), care, la rândul său, poate duce la dureri la nivelul picioarelor (sciatică);
• Simptome neurologice (de exemplu, slăbiciune la nivelul extremităților inferioare) sau disfuncție a organelor pelvine ( diverse tulburări urinarea si defecatia) poate fi o consecinta a dezvoltarii sindromului cauda equina. Sindromul Cauda equina necesită acțiuni imediate pentru a oferi îngrijiri medicale calificate.
• Pe lângă durerile de spate, pacientul poate prezenta și dureri de picioare, amorțeală sau furnicături. Chiar și fără compresie rădăcină nervoasă, alte structuri vertebrale pot face ca durerea să iradieze spre fese și picioare. Nervii devin mai sensibili din cauza inflamației cauzate de proteinele din spațiul discal, provocând senzații de amorțeală și furnicături. De obicei, în astfel de cazuri durerea nu coboară sub genunchi;

Pe lângă modificările degenerative ale discurilor intervertebrale, cauza durerii poate fi:

• Stenoza (îngustarea) canalului spinal și/sau osteoartrita, precum și alte boli progresive ale coloanei vertebrale, a căror apariție este facilitată de degenerarea discurilor intervertebrale;
• Hernia intervertebrală, o consecință a degenerării discului intervertebral.

• Raze X;
• CT ( scanare CT);
• RMN (imagini prin rezonanță magnetică).

Prima dintre aceste metode este cea mai accesibilă, dar în același timp cea mai puțin informativă. Razele X oferă informații despre locația oaselor și deformările coloanei vertebrale. El este capabil să detecteze boala prin stadii târzii. CT și RMN sunt metode mai moderne.

RMN-ul vă permite să vedeți distrugerea spațiului discal, deshidratarea discului, eroziunea plăcii cartilaginoase de capăt a corpului vertebral, prezența unei hernii intervertebrale și o ruptură în inelul fibros. Dar astfel de proceduri sunt de obicei costisitoare.

Diagnosticul prezenței modificărilor degenerative-distrofice la nivelul coloanei vertebrale lombosacrale se realizează de obicei în trei etape:

• Alcătuirea unui istoric al pacientului, inclusiv când a început durerea, o descriere a durerii și a altor simptome, precum și acțiuni, poziții și tratamente (dacă a fost efectuat tratamentul) care ameliorează sau, dimpotrivă, cresc durerea;
• Control medical, timp în care medicul verifică pacientul pentru semne de degenerare a discului intervertebral. Această examinare poate include verificarea amplitudinii de mișcare a pacientului, a forței musculare, căutarea zonelor dureroase etc.
• Scanarea RMN, care este utilizată pentru a confirma suspiciunile de modificări degenerative ale coloanei vertebrale, precum și pentru a identifica alte cauze potențiale care au dus la apariția simptomelor dureroase la pacient.

Rezultatele RMN indică cel mai probabil prezența modificărilor degenerative ca cauză a simptomelor dureroase:

• Spațiul pe disc este distrus cu mai mult de 50%;
• Semne inițiale de degenerare a spațiului discal, cum ar fi deshidratarea discului (la RMN un astfel de disc va apărea mai închis pentru că va conține mai puțină apă decât un disc sănătos);
• Ruptură în inelul fibros;
• Prezența proeminenței sau a herniei intervertebrale;
• Există semne de eroziune a plăcii terminale cartilaginoase a corpului vertebral. Discul nu are propriul sistem de alimentare cu sânge, dar, cu toate acestea, celulele vii sunt situate în interiorul spațiului discal. Aceste celule primesc nutriție prin difuzie prin placa de capăt. Modificările patologice ale plăcii de capăt ca urmare a degenerării duc la perturbarea nutriției celulare.

Astfel de modificări se văd cel mai bine pe imaginile ponderate T2 luate în plan sagital. De obicei, placa de capăt apare ca o linie neagră pe RMN. Dacă această linie neagră nu este vizibilă, aceasta indică eroziunea plăcii de capăt.

Modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale lombare, din păcate, sunt observate la un număr mare de persoane și, prin urmare, întrebarea cum să trateze aceste patologii este foarte relevantă.

La urma urmei, dacă modificările degenerative nu sunt tratate, ele vor progresa, iar consecințele pot fi foarte grave, inclusiv invaliditatea datorată activității motorii afectate.

Există două metode de tratare a modificărilor degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale - conservatoare și chirurgicale. Metoda de tratament conservatoare include următoarele acțiuni: Limitarea mobilității coloanei vertebrale (efectuată folosind bandaje ortopedice sau se prescrie repaus la pat).

• Tratament medicamentos. Medicamentele sunt utilizate pentru combaterea proceselor inflamatorii și de degradare și îmbunătățirea permeabilității vasculare. Sedative și complexe de vitamine grupa B.
• Blocaje de novocaină.
• Kinetoterapie (terapie cu laser, curenți diadinamici, inductotermie, electroforeză).
• Metode terapeutice(tracțiune la plat, tracțiune subacvatică). Tracțiunea este considerată cea mai periculoasă metodă de tratare a bolilor degenerative.
• Fizioterapie.
• Terapie manuală.
• Acupunctura, acupunctura.

Marea majoritate a cazurilor de degenerare a discului intervertebral nu necesită intervenție chirurgicală și sunt tratate prin metode conservatoare, care includ exerciții terapeutice, fizioterapie, tipuri diferite masaje.

În plus, tracțiunea coloanei vertebrale ajută foarte bine la degenerarea discului, deoarece mărește distanța dintre vertebre, permite discului intervertebral să primească apa și nutrienții de care are nevoie, ceea ce contribuie la recuperarea acestuia.

Separat, merită evidențiată nucleotomia percutanată. Această metodă este o metodă de limită între tratamentul conservator și cel chirurgical. Acest tip de tratament presupune o biopsie prin puncție, al cărei scop este reducerea volumului discului intervertebral afectat.

Acest tip are o listă mare de contraindicații. Intervenția chirurgicală este necesară numai în cazurile de simptome neurologice rapid progresive ale bolii, sindrom de durere persistentă pe termen lung, ineficacitate tratament conservator.

Tratamentul bolilor regiunii lombare este considerat complet și promovează recuperarea dacă după tratament se observă următoarele:

• reducerea sau dispariția durerii;
• ameliorarea tensiunii musculare în regiunea lombară, pelvis și extremități inferioare, întărirea mușchilor;
• îmbunătățirea fluxului sanguin și aprovizionarea cu țesuturi nutriențiși oxigen, normalizarea proceselor metabolice;
• eliminarea sau reducerea inflamației;
• normalizarea sensibilității lombare;

Tracțiunea coloanei vertebrale fără stres este ideală pentru tratarea leziunilor degenerative ale discurilor intervertebrale (osteocondroza spinală) și a complicațiilor acesteia - spondiloză, spondiloartroză, hernii intervertebrale și proeminențe. Tracțiunea are loc menținând toate curbele fiziologice ale coloanei vertebrale și este sigură, deoarece nu se utilizează forță în timpul tracțiunii.

Pe măsură ce distanța intervertebrală crește, nutriția tuturor discurilor intervertebrale se îmbunătățește, structura lor este restabilită și durerea este ameliorată.
Prin utilizarea tratament complex este posibil să se obțină recuperarea completă a pacientului și nu doar ameliorarea durerii pentru o perioadă limitată.

Complicaţie

Modificările degenerative-distrofice nu apar simultan, cu toate acestea, o persoană este capabilă să simtă simptomele bolii chiar și în stadiile incipiente. În primul rând, leziunile nervoase cauzate de ciupirea din cauza îngustării canalelor intervertebrale se fac simțite. Această poziție face ca terminațiile nervoase să se umfle și le reduce conductivitatea.

Pacientul simte acest lucru ca amorțeală la nivelul membrelor, o senzație de oboseală la umeri, gât și spate. Vertebrele își schimbă modelele de creștere a țesuturilor. Pentru a reduce încărcătura, vertebrele se extind, ceea ce duce ulterior la osteocondroză și la nervi și mai mari. Persoanele care suferă de afecțiuni similare notează oboseală crescută, modificări ale mersului, dureri constante de spate.

Iar dacă la aceste leziuni se adaugă bacterii și/sau ciuperci, atunci artroza, artrita și osteocondropatia nu pot fi evitate. Ulterior, aceste afecțiuni se transformă în hernie de disc intervertebrale. De asemenea, modificările degenerative ale mușchilor conduc la scolioză sau chiar la deplasarea vertebrelor.

În stadiile mai severe ale bolii, se observă ischemie, tulburări de alimentare cu sânge, pareză și paralizie a membrelor.

Prevenirea

Datorită amplorii răspândirii modificărilor degenerative-distrofice la nivelul coloanei vertebrale, merită să acordați atenție respectării recomandărilor preventive.

Aceste reguli vă vor proteja de pierderea capacității de a lucra în tinerețe și vă vor extinde anii de activitate până la bătrânețe:

• Ar trebui să vă păstrați spatele uscat și cald. Umiditatea și hipotermia sunt inamicii principali ai coloanei vertebrale.
• Activitatea fizică excesivă, bruscă, trebuie evitată. Exercițiile care vizează dezvoltarea mușchilor spatelui vor proteja, de asemenea, împotriva modificărilor degenerative ale coloanei vertebrale.
• Când lucrați într-o poziție statică, este necesar să vă schimbați cât mai des poziția corpului. Pentru lucrătorii de birou, se recomandă să se sprijine pe spate în scaun la fiecare jumătate de oră. La fiecare oră și jumătate trebuie să te ridici de pe scaun și să faci mici plimbări timp de 5-10 minute.

Măsurile minime de prevenire a bolilor de spate includ:

• întărirea zilnică a mușchilor spatelui. Acest lucru se poate face făcând exerciții fizice de bază în fiecare zi (de exemplu, exerciții fizice);
• la ridicarea din pat, „aterizați” pe ambele picioare (acest lucru va evita o sarcină ascuțită asupra coloanei vertebrale);
• Nu țineți sub nicio formă spatele într-o poziție curbată (încercați să mențineți spatele drept chiar și în timp ce vă spălați pe dinți);
• o abordare serioasă a alegerii unei saltele. Din cele mai vechi timpuri, repetăm ​​adevărul că somnul este sănătate, deoarece în timpul somnului mușchii corpului se relaxează: dacă acest proces este însoțit de un pat inconfortabil care nu poate oferi suficient sprijin spatelui, aceasta va duce la faptul ca te vei trezi cu sindromul "spate rigid"

Surse: „www.spinabezoli.ru, prohondroz.ru, vashaspina.com, vashpozvonochnik.ru, moisustav.ru, lecheniespiny.ru.”

megan92 acum 2 săptămâni

Spune-mi, cum se descurcă cineva cu durerile articulare? Mă dor genunchii îngrozitor ((Iau analgezice, dar înțeleg că mă lupt cu efectul, nu cu cauza... Nu ajută deloc!

Daria acum 2 saptamani

M-am luptat cu articulațiile dureroase de câțiva ani, până când am citit acest articol al unui doctor chinez. Și am uitat de articulațiile „incurabile” cu mult timp în urmă. Așa stau lucrurile

megan92 acum 13 zile

Daria acum 12 zile

megan92, asta am scris în primul meu comentariu) Ei bine, îl voi duplica, nu este dificil pentru mine, prindeți-l - link la articolul profesorului.

Sonya acum 10 zile

Nu este asta o înșelătorie? De ce se vând pe internet?

Yulek26 acum 10 zile

Sonya, în ce țară locuiești?... Îl vând pe internet pentru că magazinele și farmaciile percep un markup brutal. În plus, plata se face doar după primire, adică mai întâi s-au uitat, au verificat și abia apoi au plătit. Și acum totul se vinde pe internet - de la haine la televizoare, mobilier și mașini

Răspunsul editorului acum 10 zile

Sonya, salut. Acest medicament pentru tratamentul articulațiilor nu este într-adevăr vândut prin lanțul de farmacii pentru a evita prețurile umflate. Momentan puteti comanda doar de la Site oficial. Fii sănătos!

Sonya acum 10 zile

Îmi cer scuze, nu am observat informațiile despre ramburs la livrare la început. Atunci, e OK! Totul este în regulă - cu siguranță, dacă plata se face la primire. Mulţumesc mult!!))

Margo acum 8 zile

A încercat cineva metode tradiționale de tratare a articulațiilor? Bunica nu are încredere în pastile, bietul suferă de mulți ani...

Andrei Acum o săptămână

Care remedii populare Nu am încercat, nimic nu a ajutat, doar s-a înrăutățit...

Ekaterina Acum o săptămână

Am încercat să beau un decoct de foi de dafin, nu a făcut nimic bun, doar mi-am stricat stomacul!! Nu mai cred in aceste metode populare - prostii complete!!

Maria acum 5 zile

Am urmărit recent un program pe Channel One, despre asta era și vorba Program federal pentru combaterea bolilor articulare vorbit. Este condus și de un profesor chinez celebru. Ei spun că au găsit o modalitate de a vindeca definitiv articulațiile și spatele, iar statul finanțează integral tratamentul pentru fiecare pacient.