Utilizarea ceftriaxonei pe bază de rețetă. Ceftriaxonă - instrucțiuni de utilizare. Efecte farmacologice disponibile

Dacă comparăm prescripțiile medicilor, medicamentul Ceftriaxona este lider în rândul antibioticelor de uz parenteral. Datorită versatilității sale, este adesea prescris pentru tratamentul diferitelor procese inflamatorii ambulatoriu și staționar.

Nu numai lucrătorii medicali știu despre medicamentul Ceftriaxone, ci și pacienții obișnuiți care suferă adesea afectiuni respiratorii. Ceftriaxona aparține grupului de cefalosporine de generația a 3-a și este un antibiotic gamă largă actiuni. Inhibarea transpeptidazei oprește biosinteza mucopeptidei peretelui celular bacterian.

Efectul medicamentului se aplică multor microorganisme: unele aerobi gram-pozitivi și gram-negativi, microorganisme anaerobe.

Rețetă de Ceftriaxonă

Prescripția activă a Ceftriaxonei se observă în listele următoarelor secții: terapie, chirurgie, urologie, pediatrie și chiar venerologie. Când se utilizează ceftriaxona? Cele mai frecvente boli pentru care se utilizează ceftriaxona:

  • Procese inflamatorii ale organelor ORL;
  • Boli frecvente sistemul respirator(bronșită în situații acute și stare cronică, traheita, pneumonie);
  • Infecții pieleși țesuturi moi;
  • Boli inflamatorii sistemul genito-urinar adulți și copii (cistita acută și cronică, pielonefrită, glomerulonefrită, prostatita, gonoree necomplicată, boli ginecologice);
  • Procese infecțioase ale tractului gastrointestinal (peritonită, afecțiuni postoperatorii la nivelul organelor digestive);
  • Pentru osteomielita (leziuni osoase infecțioase);
  • Când poartă salmonella și boli rezultate din activitatea sa;
  • Tratamentul sifilisului (șancrul moale);
  • Pentru boli neurologice infecțioase (meningită, boala Lyme);
  • Pentru a preveni dezvoltarea proceselor infecțioase după diferite intervenții chirurgicale.

De ce să diluați Ceftriaxona?

Deoarece ceftriaxona este disponibilă sub formă de pulbere, aceasta trebuie dizolvată înainte de administrare. Medicamentul nedizolvat este utilizat numai sub formă de pulbere pentru escare, leziuni cutanate ulcerative și răni nevindecătoare pe termen lung. De ce se diluează Ceftriaxona la pacienți? Acest lucru se întâmplă doar în cazurile de tratament la domiciliu. Uneori, bolnavii refuză îngrijirea medicală și își fac singuri injecții intramusculare cu ajutorul rudelor sau al persoanelor apropiate.

Pentru a dilua medicamentul acasă, trebuie în primul rând să aveți condiții aseptice. De asemenea, ar trebui să vă aprovizionați cu antiseptice și să întrebați medicul cum să diluați singur Ceftriaxona. Administrarea intramusculară a antibioticelor este o procedură destul de dureroasă, așa că pentru diluarea acestora se folosește o soluție de lidocaină 1% sau novocaină 50%. Aceste medicamente reduc semnificativ durerea injectării, dar uneori provoacă complicații. reactii alergice.

Prin urmare, înainte de administrare, ar trebui să testați o reacție alergică atât la antibiotic, cât și la anestezic. Pentru a face acest lucru, utilizați seringă de insulină administrați doza minimă de medicament diluată cu apă pentru injecție pe încheietura mâinii. Dacă după 20 de minute nu apar modificări la locul injectării, medicamentul poate fi administrat.

Diluarea Ceftriaxonei pentru uz intramuscular

Cu condiția ca pacientul să nu aibă reacții alergice la antibiotic sau la solvent, medicamentul poate fi administrat. Dacă lidocaina a fost aleasă pentru a reduce durerea, atunci trebuie să extrageți 2 ml dintr-o soluție de 2% într-o seringă (de regulă, aceasta este o fiolă întreagă) și să adăugați 3 ml de apă pentru injecție. Acest lucru se face pentru a dilua complet ceftriaxona, deoarece lidocaina este un solvent slab și destul de puternic. anestezic local. Cu ajutorul foarfecelor, deschideți capacul metalic al sticlei. Soluție alcoolică tratați dopul de cauciuc înainte de a introduce acul. Agitați bine sticla până se dizolvă complet. Soluție gata preparată de Ceftriaxonă pt utilizare intramusculară trage înapoi în seringă.

Tabel de diluție pentru Ceftriaxonă cu lidocaină 2% pentru injecție intramusculară

Doza de ceftriaxonă (disponibilă) Doza de ceftriaxonă (primiți) Lidocaina 2%, ml. Apa de injectare Atrageți în seringă
1 an 1 an 2 ml. 2 ml. Totul (4 ml.)
1 an 0,5 g. 2 ml. 2 ml. Jumătate (2 ml.)
1 an 0,25 g. 2 ml. 2 ml. Sfert (1 ml.)
0,5 g. 2 sticle 1 an 1 ml. în fiecare 1 ml. în fiecare 4 ml.
0,5 g. 0,5 g. 1 ml. 1 ml. Totul (2 ml.)
0,5 g. 0,25 g. 1 ml. 1 ml. Jumătate (1 ml.)

Pentru a efectua o injecție intramusculară cu soluție de Ceftriaxonă, utilizați o seringă cu două ace sau 2 seringi. Înainte de a efectua manipularea, acul trebuie înlocuit cu unul nou. După perforarea cauciucului, cel vechi a devenit semnificativ plictisitor, iar acest lucru poate provoca dureri suplimentare și vânătăi. Pentru copiii cu vârsta sub 1 an, Ceftriaxona se diluează numai cu apă pentru preparate injectabile sau soluție de clorură de sodiu.

Ceftriaxona se administrează intramuscular lent și profund. Antibioticul poate fi injectat numai în cadranul exterior superior (mușchiul gluteus). Se pot forma noduli la locul injectării. Pentru a le preveni, puteți face o grilă de iod.

Diluarea Ceftriaxonei pentru administrare intravenoasă

Cel mai adesea, la diluarea Ceftriaxonei pentru administrare intravenoasă, se utilizează o soluție de clorură de sodiu 0,09. Dacă doza nu depășește 1 g, atunci medicamentul este administrat lent în flux. În alte cazuri, soluția se administrează prin picurator timp de 30 de minute folosind 100 ml soluție de clorură de sodiu.

Ceftriaxona se administrează intravenos numai în cabinet institutie medicala. Dacă pacientul insistă asupra tratamentului la domiciliu, atunci este necesar ajutorul unui profesionist calificat. Ceftriaxonă soluție pentru utilizare intravenoasă trebuie utilizat imediat după diluare. Medicamentul administrat intravenos intră mult mai repede în sânge și, în consecință, eficacitatea sa este mult mai mare. În plus, pacienții experimentează senzații dureroase mai puțin neplăcute.

Contraindicații și intoleranță individuală la Ceftriaxonă

În cele mai multe cazuri, Ceftriaxona este tolerată fără consecințe negative. În unele cazuri, apar reacții rare. Reacțiile alergice pot fi aproape întotdeauna evitate deoarece se efectuează un test de sensibilitate înainte de începerea tratamentului cu antibiotice.

  1. Hipersensibilitate la antibiotice din grupul cefalosporinei (dacă pacientul a avut reacții la medicamente grupa penicilinei, atunci probabilitatea unei reacții alergice încrucișate la Ceftriaxonă crește).
  2. Copii prematuri (înainte de a prescrie medicamentul, medicul pediatru ia în considerare necesitatea unei astfel de terapii, calculând mai întâi vârsta gestațională și vârsta după naștere).
  3. Niveluri crescute de bilirubină în sânge la prematuri și nou-născuți. Acest lucru se datorează proprietății ceftriaxonei de a deplasa molecula de bilirubină din legătura sa cu albumina din plasmă sanguină. Această condiție poate provoca dezvoltarea encefalopatiei.
  4. Tratamentul cu Ceftriaxonă este interzis în primul trimestru de sarcină, deoarece în această perioadă există cel mai mare risc de mutații.
  5. Perioadă alaptarea- deoarece medicamentul este infiltrat în laptele matern. În această perioadă, hrănirea trebuie amânată până la sfârșitul tratamentului.
  6. Insuficiența hepato-renală este o contraindicație la tratamentul cu Ceftriaxonă. Dacă, din motive medicale, medicul este forțat să prescrie acest medicament, ar trebui să monitorizați indicatorii stării funcționale a rinichilor și ficatului.

Dacă pacientul este în hemodializă, atunci concentrația de Ceftriaxonă în plasmă trebuie determinată în mod regulat. Intoleranța la Ceftriaxonă poate apărea din cauza caracteristicilor organismului. Cel mai adesea cauza este caracteristicile genetice sau pe termen lung terapie antibacterianăîn anamneză.

Ați utilizat Ceftriaxonă sau ați gestionat cu alte medicamente?

În fiecare zi, organismul nostru luptă în mod independent împotriva atacurilor a milioane de bacterii, dar atunci când sistemul imunitar este slăbit sau când se confruntă cu infecții specifice, severe, trebuie să apelăm la agenți antibacterieni. Foarte des, medicii prescriu Ceftriaxona, un medicament eficient împotriva unui număr de infecții.

Compoziție și formă de eliberare

Ceftriaxona este o pulbere albă sau gălbuie, fin cristalină, cu higroscopicitate slabă. Medicamentul este într-o sticlă de 2, 1, 0,5 și 0,25 grame. Medicamentul nu este disponibil sub alte forme (sirop sau tablete). Compoziția medicamentului din tabel:

Farmacodinamica si farmacocinetica

Medicamentul bactericid de generația a treia din grupul de cefalosporine este Ceftriaxona remediu universal. Prezintă rezistență la majoritatea beta-lactamazelor microbiene. Medicamentul este activ împotriva tulpinilor de bacteroid, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumonie, salmonella, streptococcus, Pseudomonas aeruginosa, clostridia.

Medicamentul are o biodisponibilitate de 100%, atinge concentrația maximă după 2-3 ore și se leagă de proteinele plasmatice cu 83-96%. Timpul de înjumătățire al dozei în cazul administrării intramusculare este de 5-8 ore, în cazul administrării intravenoase - 4-15 ore. Medicamentul se găsește în lichidul cefalorahidian, membranele inflamate ale creierului, excretate de rinichi, cu bilă în intestine pentru inactivare și nu este excretată prin hemodializă.

Indicatii de utilizare

Instrucțiunile producătorului indică faptul că medicamentul este prescris pentru a suprima bacteriile patogene, transaminazele, fosfatazele și penicilinazele care sunt sensibile la acesta. Injecțiile și perfuziile intravenoase sunt prescrise pentru a trata următoarele boli:

  • septicemie;
  • Meningită bacteriană;
  • chancroid;
  • bronșită, pneumonie pleurală;
  • pseudocolelitiaza;
  • stomatită;
  • peritonită, empiem vezicii biliare, angiocolită;
  • articulatie si țesut osos, pielea si tesuturile moi, tractul urogenital (cistita, pielonefrita, epididimita, prostatita, pielita);
  • răni infectate și arsuri;
  • borelioza transmisă de căpușe;
  • glosita;
  • infecții ale sectorului maxilo-facial;
  • gonoree necomplicată (eficientă pentru agenții patogeni care secretă penicilinaza);
  • epiglotita;
  • endocardită bacteriană;
  • salmoneloză;
  • candidomicoza;
  • septicemie bacteriană;
  • imunitatea slăbită.

Cum se injectează Ceftriaxonă

Pentru unele forme de sifilis cauzate de Treponema pallidum, iar în cazul în care pacientul este intolerant la peniciline, se utilizează Ceftriaxona pentru tratament. Se administrează intramuscular sau intravenos, pătrunde rapid în organe, lichide și țesuturi și este potrivit pentru femeile însărcinate. Medicamentul este administrat pacientului o dată pe zi timp de cinci zile, pentru tipul primar - 10 zile, alte forme de sifilis necesită administrarea intramusculară a medicamentului timp de trei săptămâni.

Pentru formele neavansate de neurosiliphis, se administrează 1-2 g de medicament timp de 20 de zile la rând, pt. stadii târzii– 1 g în cură de 21 de zile, apoi faceți o pauză de 14 zile și repetați terapia timp de 10 zile. Pentru meningita acută generalizată, meningoencefalita sifilitică, se administrează până la 5 g pe zi. Pentru durerile de gât, medicamentul se administrează prin picurare într-o venă sau prin injecție într-un mușchi. Majoritatea medicilor preferă injecțiile intramusculare.

La copii, angina se tratează cu Ceftriaxonă numai când curs acut o boală însoțită de supurație și inflamație. Pentru sinuzită, medicamentul este combinat cu mucolitice și vasoconstrictoare. Pacientului i se injectează intramuscular 0,5-1 g de medicamente pe zi, amestecate cu Lidocaină sau apă. Cursul tratamentului este de 7 zile.

Ceftriaxonă intravenos

Dozare pt injecții intravenoase pacienții cu vârsta peste 12 ani este de 1-2 g de medicament pe zi. Antibioticul, conform instrucțiunilor, se administrează o dată sau la fiecare 12 ore. În cazuri grave sau infecții care sunt moderat sensibile la acest medicament, doza este crescută la 4 g pe zi. Pentru a preveni infecția, pacientului se administrează 1-2 g de medicament cu 30-150 de minute înainte de operație.

Pentru injecțiile intravenoase, 1 g de produs este diluat cu 10 ml apa sterila, lichidul rezultat este injectat lent timp de trei minute. Terapia prin perfuzie presupune administrarea de Ceftriaxonă în jumătate de oră. Pentru a prepara o soluție, 2 g de pulbere se amestecă cu 40 ml de dextroză 5 sau 10%, soluție salină, fructoză 5%. Este interzisă combinarea produsului cu soluții de calciu.

Ceftriaxonă intramuscular

Instrucțiunile de utilizare a Ceftriaxonei sugerează că poate fi administrată și intramuscular. De exemplu, pentru gonoree, se recomandă o singură doză de 250 mg de medicament. Pentru adulți și copii, doza este de 50 mg/kg greutate corporală. Pentru meningita bacteriană, tratamentul începe cu o singură doză de 100 mg/kg greutate corporală pe zi, dar nu mai mult de 4 g pe zi. Durata terapiei este de 4 zile pentru infecția cu diplococi sau Neisseria, 10-14 zile pentru infecția cu enterobacterii.

Cum să diluați medicamentul

Pentru a dilua antibioticul, luați o soluție 1 sau 2% de lidocaină sau apă pentru preparate injectabile. Conform instrucțiunilor, dacă se folosește apă pentru a prepara o soluție intramusculară, injecțiile se pot simți foarte dureroase. Puteți folosi un lichid steril dacă pacientul este intolerant la lidocaină. Alegerea optimă pentru diluare este o soluție de un procent de lidocaină. Pulberea este amestecată într-o seringă, iar lichidul rezultat este imediat injectat.

Cum se diluează Ceftriaxona pentru administrare intramusculară

Pentru injectare intramusculară, 0,5 g de pulbere se diluează în 2 ml de soluție 1% de lidocaină (1 fiolă). La alte doze, se iau 3,6 ml de solvent per 1 g de produs. Soluția finită este aspirată în diferite seringi. Fiecare fesă nu trebuie să primească mai mult de 1 g de medicament. Instrucțiunile pentru Ceftriaxonă diluată cu Lidocaină interzic administrarea intravenoasă.

Este posibil să se dilueze cu novocaină?

Când este diluat cu Novocaină, activitatea antibioticului poate scădea. Conform recenziilor și instrucțiunilor pacienților, lidocaina ameliorează durerea mai bine decât novocaina. Un alt dezavantaj al amestecării produsului cu Novocaină este că o astfel de soluție crește durerea. Când pregătiți, luați 0,5 ml de lichid la 1 g de pulbere. Cu o cantitate mai mică de soluție, pulberea poate să nu se dizolve complet, iar acul se va înfunda cu bulgări.

Ceftriaxonă cu lidocaină

Medicamentul Ceftriaxona, așa cum este menționat în instrucțiuni, poate fi diluat cu o soluție de lidocaină 2%. Pentru a face acest lucru, luați 1 g de liofilizat, 1,8 ml de apă pentru preparate injectabile și două procente de lidocaină. Alte doze: pentru 0,5 g de pulbere, 1,8 ml de lidocaină și 1,8 ml de apă sterilă, în timp ce se iau 1,8 ml din soluția rezultată pentru diluare. Pentru a amesteca 0,25 g veți avea nevoie de 0,9 ml de soluție.

Ceftriaxona pentru copii

Conform instrucțiunilor, Ceftriaxona pentru copii poate fi utilizată încă din primele săptămâni de viață. Până la vârsta de două săptămâni, medicamentul se administrează o dată pe zi în doză de 20-50 mg/kg corp pe zi, dar nu mai mult de 50 mg/kg. Pentru copii pruncie iar până la vârsta de 12 ani, doza zilnică este de 20-75 mg/kg greutate corporală pe zi. Dacă un copil cântărește peste 50 kg, acesta are dreptul doza pentru adulți. Combinațiile cu novocaină și lidocaină sunt interzise pentru un copil, deoarece prima poate duce la șoc anafilactic, iar a doua poate duce la convulsii și tulburări ale inimii. Pentru copii, pulberea se diluează numai cu apă.

Aplicație pentru animale

Antibioticele pot fi folosite și pentru tratarea animalelor. Doza depinde de greutate, egală cu 30-50 mg/kg greutate corporală. Când utilizați o sticlă de 0,5 g, se injectează în ea 1 ml de lidocaină 2% și 1 ml de apă (sau 2 ml de lidocaină 1%). După agitare puternică până când cocoloașele sunt complet dizolvate, lichidul este injectat cu o seringă sub pielea sau mușchiul animalului bolnav. Pentru pisici, doza este de 0,16 ml/kg greutate corporală. Pentru câini, utilizați sticle de 1 g, amestecați cu 4 ml de solvent (2 ml de lidocaină 2% și 2 ml de apă). Dacă medicamentul este administrat intravenos printr-un cateter, acesta este diluat cu apă.

Instrucțiuni Speciale

Medicamentul Ceftriaxona poate fi utilizat numai în spital. Instrucțiuni Speciale din același paragraf din instrucțiunile de utilizare:

  1. Dacă pacientul este în hemodializă, concentrațiile plasmatice ale medicamentului sunt monitorizate în timpul tratamentului.
  2. Terapia pe termen lung cu medicamentul necesită monitorizarea funcționării rinichilor și ficatului.
  3. În timpul tratamentului, pe o ultrasunete a vezicii biliare pot apărea pete întunecate - acesta este un sediment. Dispare după terminarea terapiei.
  4. Dacă pacientul este slab sau în vârstă, se folosește în plus vitamina K.
  5. Dacă urmați un tratament de lungă durată, trebuie să vă faceți periodic teste de sânge. La hipertensiune arteriala Este necesară monitorizarea nivelului plasmatic de sodiu.
  6. Ceftriaxona înlocuiește bilirubina, de aceea este utilizată cu prudență în hiperbilirubinemie la nou-născuți și prematuri.
  7. Utilizarea produsului nu încetinește viteza de transmitere a semnalului prin nervi și mușchi.

În timpul sarcinii

Medicamentul nu trebuie prescris în primul trimestru de sarcină. În plus, atunci când prescrieți, trebuie să vă ghidați după concluzia că beneficiile utilizării medicamentului vor fi mai mari decât consecințele probabile ale complicațiilor infecțioase (medicamentul este utilizat în principal pentru infecțiile canalului urogenital). Când este prescris în timpul alăptării, copilul trebuie să fie trecut la formulă.

Interacțiuni medicamentoase

Conform instrucțiunilor, antibioticul Ceftriaxona este incompatibil cu consumul de alcool. Această combinație amenință cu simptome de otrăvire severă și poate duce la moarte. Medicamentul este incompatibil cu alte antibiotice; atunci când este administrat simultan cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sau sulfinpirazonă, poate duce la sângerare. Întărește efectul anticoagulantelor, crește riscul de a dezvolta nefrotoxicitate atunci când este combinat cu inel diuretic.

Efecte secundare

Instrucțiunile avertizează pacienții cu privire la probabilitatea de reacții adverse atunci când utilizează Ceftriaxone. Lista include următoarele reacții:

  • sistem hematopoietic: leucocitoză, anemie hemolitică, hipocoagulare, leucopenie, trombocitoză, trombocitopenie, anemie, limfopenie, neutropenie;
  • sistemul urinar: oligurie;
  • febră sau frisoane, boală serului, urticarie, eritem multiform exudativ, eozinofilie, erupții cutanate, spasm bronșic;
  • hematurie, tulburare a hematopoiezei;
  • hipercreatininemie;
  • bazofilie;
  • granulocitopenie;
  • suprainfecție;
  • sistemul digestiv: disbioză, constipație sau diaree, gust afectat, flatulență, enterocolită pseudomembranoasă, greață, dureri abdominale, vărsături;
  • reacții locale: amețeli, flebită, durere de-a lungul venei;
  • alte manifestări: candidoză, durere de cap, sângerare din nas.

Supradozaj

Când au fost administrate doze mari de medicament, au fost înregistrate semne de supradozaj, care se exprimă prin supraexcitarea centrală. sistem nervosși apariția convulsiilor. În astfel de cazuri, este necesar să se efectueze terapie simptomatică, deoarece nu a fost creat un antidot special pentru medicament. Hemodializa și dializa peritoneală nu reduc concentrația de Ceftriaxonă.

Contraindicatii

Medicamentul nu este utilizat în cazuri de hipersensibilitate la antibiotice din grupul cefalosporinelor. Lista contraindicațiilor relative:

  • sarcina;
  • alăptarea;
  • nou-născuți: prematuritate, diagnostic – hiperbilirubinemie;
  • insuficiență hepatică și renală;
  • colita combinată cu utilizare agenți antibacterieni;
  • enterită.

Condiții de vânzare și depozitare

Perioada de utilizare permisă a medicamentului este de doi ani. A se păstra într-un loc întunecat, la o temperatură de 25 de grade. Locul de depozitare trebuie să fie inaccesibil copiilor.

Analogi de ceftriaxonă

Este permisă înlocuirea medicamentului cu medicamente din grupul de cefalosporine cu același efect antimicrobian. Analogii medicamentului includ:

  • Cefaxona este o pulbere antimicrobiană pe bază de sare de sodiu a ceftriaxonei;
  • Lorakson - injecții bactericide cu aceeași componentă în compoziție;
  • Medaxona este un agent antibacterian sub formă de pulbere;
  • Pancef – tablete și granule din grupa antibioticelor pe bază de cefixim;
  • Suprax Solutab - comprimate dispersabile pe baza de cefixim;
  • Ceforal Solutab este un comprimat antibacterian care conține cefixim.

Prețul ceftriaxonei

Medicamentul Ceftriaxone este un produs vândut pe internet și în farmacii, al cărui cost depinde de numărul de sticle dintr-un pachet și de volumul unui pachet. Preț aproximativ în Moscova:

Video

Denumirea comercială a medicamentului: Ceftriaxonă

Denumire comună internațională:

Ceftriaxonă

Nume chimic: Acid ]-7-amino]-8-oxo-3-metil]-5-tia-1-azabiciclooct-2-en-2-carboxilic (sub formă de sare disodica).

Compus:

O sticlă conține 1,0 g sare de sodiu ceftriaxonă.

Descriere:
Pulbere cristalină aproape albă sau gălbuie.

Grupa farmacoterapeutică:

antibiotic, cefalosporină

cod ATX.

Proprietăți farmacologice
Ceftriaxona este un antibiotic cefalosporin de generația a treia pentru utilizare parenterală, are efect bactericid, inhibă sinteza membranei celulare și in vitro inhibă creșterea majorității microorganismelor Gram-pozitive și Gram-negative. Ceftriaxona este rezistentă la enzimele beta-lactamaze (atât penicilinaza, cât și cefalosporinaza, produse de majoritatea bacteriilor Gram-pozitive și Gram-negative). In vitro și în practica clinică, ceftriaxona este de obicei eficientă împotriva următoarelor microorganisme:
Gram pozitiv:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str. pyogenes), Streptococcus V (Str. agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Notă: Staphylococcus spp., rezistent la meticilină, este, de asemenea, rezistent la cefalosporine, inclusiv la ceftriaxonă. Majoritatea tulpinilor de enterococi (de exemplu Streptococcus faecalis) sunt, de asemenea, rezistente la ceftriaxonă.
Gram negativ:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (unele tulpini sunt rezistente), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (inclusiv Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (unele tulpini sunt rezistente), Salmonella spp. (inclusiv S. typhi), Serratia spp. (inclusiv S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (inclusiv V. cholerae), Yersinia spp. (inclusiv Y. enterocolitica)
Notă: Multe tulpini ale microorganismelor enumerate, care se înmulțesc constant în prezența altor antibiotice, de exemplu, penicilinele, cefalosporinele de prima generație și aminoglicozidele, sunt sensibile la ceftriaxonă. Treponema pallidum este sensibil la ceftriaxonă atât in vitro, cât și în experimente pe animale. Conform datelor clinice pentru sifilisul primar și secundar, eficienta buna ceftriaxonă.
Agenti patogeni anaerobi:
Bacteroides spp. (inclusiv unele tulpini de B. fragilis), Clostridium spp. (inclusiv CI. difficile), Fusobacterium spp. (cu excepția F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Notă: Unele tulpini ale multor Bacteroides spp. (de exemplu B. fragilis) care produc beta-lactamaze sunt rezistente la ceftriaxonă. Pentru a determina sensibilitatea microorganismelor, este necesar să se utilizeze discuri care conțin ceftriaxonă, deoarece s-a demonstrat că in vitro anumite tulpini de agenți patogeni pot fi rezistente la cefalosporinele clasice.

Farmacocinetica:
Când este administrată parenteral, ceftriaxona pătrunde bine în țesuturile și fluidele corpului. La subiecții adulți sănătoși, ceftriaxona are un timp de înjumătățire lung de aproximativ 8 ore. Zonele de sub curba concentrație-timp în serul sanguin după administrarea intravenoasă și intramusculară sunt aceleași. Aceasta înseamnă că biodisponibilitatea ceftriaxonei atunci când este administrată intramuscular este de 100%. Când este administrată intravenos, ceftriaxona difuzează rapid în lichidul interstițial, unde își păstrează efectul bactericid împotriva agenților patogeni sensibili la acesta timp de 24 de ore.
Timpul de înjumătățire plasmatică la subiecții adulți sănătoși este de aproximativ 8 ore. La nou-născuții cu vârsta de până la 8 zile și la persoanele în vârstă de peste 75 de ani, timpul mediu de înjumătățire este de aproximativ de două ori mai mare. La adulți, 50-60% din ceftriaxonă este excretată nemodificat în urină, iar 40-50% este, de asemenea, excretată nemodificat în bilă. Sub influența florei intestinale, ceftriaxona este transformată într-un metabolit inactiv. La nou-născuți, aproximativ 70% din doza administrată este excretată prin rinichi. În caz de insuficiență renală sau patologie hepatică la adulți, farmacocinetica ceftriaxonei rămâne aproape neschimbată, timpul de înjumătățire prin eliminare este ușor prelungit. Dacă funcția renală este afectată, excreția în bilă crește, iar dacă apare o patologie hepatică, atunci crește excreția de ceftriaxonă de către rinichi.
Ceftriaxona se leagă reversibil de albumină și această legare este invers proporțională cu concentrația: de exemplu, la o concentrație de medicament în serul sanguin mai mică de 100 mg/l, legarea ceftriaxonei de proteine ​​este de 95% și la o concentrație de 300 mg/l este de numai 85%. Datorită conținutului mai scăzut de albumină din lichidul interstițial, concentrația de ceftriaxonă în acesta este mai mare decât în ​​serul sanguin.
Penetrarea în lichidul cefalorahidian: La nou-născuți și copiii cu inflamație a meningelor, ceftriaxona pătrunde în lichidul cefalorahidian, în timp ce în cazul meningitei bacteriene, o medie de 17% din concentrația medicamentului din serul sanguin difuzează în lichidul cefalorahidian, care este de aproximativ 4 ori mai mult decât în ​​cazul meningitei aseptice. La 24 de ore de la administrarea intravenoasă a ceftriaxonei în doză de 50-100 mg/kg corp, concentrația în lichidul cefalorahidian depășește 1,4 mg/l. La pacienții adulți cu meningită, la 2-25 ore după administrarea de ceftriaxonă în doză de 50 mg/kg greutate corporală, concentrația de ceftriaxonă a depășit de multe ori doza minimă inhibitorie necesară pentru suprimarea agenților patogeni care provoacă cel mai adesea meningita.

Indicatii de utilizare:

Infecții cauzate de agenți patogeni sensibili la ceftriaxonă: sepsis, meningită, infecții cavitate abdominală(peritonită, boli inflamatorii ale tractului gastro-intestinal, tractului biliar), infecții ale oaselor, articulațiilor, țesut conjunctiv, piele, infecții la pacienții cu funcție redusă sistem imunitar, infecții renale și tractului urinar, infecții tractului respirator, în special pneumonia, precum și infecțiile urechilor, nasului și gâtului și infecțiilor genitale, inclusiv gonoreea. Prevenirea infecțiilor în perioada postoperatorie.

Instructiuni de utilizare si dozare:

Pentru adulți și copii peste 12 ani:

Doza zilnică medie este de 1-2 g de ceftriaxonă o dată pe zi (la fiecare 24 de ore). În cazuri severe sau în cazuri de infecții cauzate de agenți patogeni moderat sensibili, doza zilnică unică poate fi crescută la 4 g.

Pentru nou-născuți, sugari și copii sub 12 ani:

Pentru nou-născuți (până la vârsta de două săptămâni):

20-50 mg/kg corp pe zi (nu este permisă depășirea dozei de 50 mg/kg corp din cauza sistemului enzimatic imatur al nou-născuților).

Pentru sugari și copii sub 12 ani:

Doza zilnică este de 20-75 mg/kg greutate corporală. La copiii care cântăresc 50 kg sau mai mult, trebuie respectată doza pentru adulți. O doză mai mare de 50 mg/kg greutate corporală trebuie administrată ca perfuzie intravenoasă timp de cel puțin 30 de minute.

Durata terapiei:

depinde de evoluția bolii.

Terapie combinată:

Experimentele au demonstrat că există un sinergism între ceftriaxonă și aminoglicozide în efectul lor asupra multor bacterii Gram-negative. Deși efectul potențat al unor astfel de combinații nu poate fi prezis în prealabil, în cazurile de infecții severe și care pun viața în pericol (de exemplu, cele cauzate de Pseudomonas aeruginosa), utilizarea lor combinată este justificată.

Din cauza incompatibilității fizice a ceftriaxonei și aminoglicozidelor, acestea trebuie prescrise separat în dozele recomandate!

Meningita:

Pentru meningita bacteriană la nou-născuți și copii, doza inițială este de 100 mg/kg greutate corporală o dată pe zi (maximum 4 g). Odată ce microorganismul patogen a fost izolat și a fost determinată sensibilitatea acestuia, doza trebuie redusă corespunzător. Cele mai bune rezultate au fost obținute cu următoarele perioade de terapie:

Pentru tratamentul gonoreei cauzate atât de tulpini formatoare de penicilinază, cât și de tulpini neformatoare de penicilinază, doza recomandată este de 250 mg o dată intramuscular.

Prevenirea în perioada pre și postoperatorie:

Inaintea procedurilor chirurgicale infectate sau suspectate infectate, pentru prevenirea infectiilor postoperatorii, in functie de riscul de infectie, se recomanda o singura administrare de ceftriaxona in doza de 1-2 g cu 30-90 de minute inaintea interventiei chirurgicale.

Insuficiență a funcției renale și hepatice:

La pacienţii cu insuficienţă renală, cu condiţia ca funcţia hepatică să fie normală, nu este necesară reducerea dozei de ceftriaxonă. Numai în caz de insuficiență renală preterminală (clearance-ul creatininei sub 10 ml/min) este necesar ca doza zilnică de ceftriaxonă să nu depășească 2 g.

La pacienții cu insuficiență hepatică, cu condiția păstrării funcției renale, nu este, de asemenea, necesară reducerea dozei de ceftriaxonă.

În cazurile de prezență simultană a patologiei hepatice și renale severe, concentrația de ceftriaxonă în serul sanguin trebuie monitorizată în mod regulat. La pacienții care efectuează hemodializă, nu este necesară modificarea dozei de medicament după această procedură.

Administrare intramusculara:

Pentru administrare intramusculară, 1 g de medicament trebuie diluat în 3,5 ml de soluție de lidocaină 1% și injectat adânc în mușchiul fesier; se recomandă să nu se injecteze mai mult de 1 g de medicament într-o fesă. Soluția de lidocaină nu trebuie niciodată administrată intravenos!

Administrare intravenoasă:

Pentru injecție intravenoasă 1 g de medicament trebuie diluat în 10 ml apă distilată sterilă și administrat intravenos lent timp de 2-4 minute.

Perfuzie intravenoasă:

Durata perfuziei intravenoase este de cel puțin 30 de minute. Pentru perfuzia intravenoasă, 2 g de pulbere trebuie diluate în aproximativ 40 ml de soluție fără calciu, de exemplu: soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție de glucoză 5%, soluție de glucoză 10%, soluție de levuloză 5%.

Efecte secundare:

Reacții adverse sistemice: din tractul gastrointestinal (aproximativ 2% dintre pacienți): diaree, greață, vărsături, stomatită și glosită.

Modificări ale imaginii sanguine (aproximativ 2% dintre pacienți) sub formă de eozinofilie, leucopenie, granulocitopenie, anemie hemolitică, trombocitopenie.
Reacții cutanate (aproximativ 1% dintre pacienți) sub formă de exantem, dermatita alergica, urticarie, edem, eritem multiform.
Alte reacții adverse rare: dureri de cap, amețeli, creșterea enzimelor hepatice, congestie a vezicii biliare, oligurie, creșterea creatininei serice, micoze în zona genitală, frisoane, anafilaxie sau reacții anafilactice. Enterocolita pseudomembranoasă și tulburările de coagulare a sângelui sunt extrem de rare.
Efecte secundare locale:
După administrarea intravenoasă, în unele cazuri s-a observat flebită. Acest fenomen poate fi prevenit prin administrarea lentă (peste 2-4 minute) a medicamentului. Reacțiile adverse descrise dispar de obicei după oprirea terapiei.

Contraindicatii:

Hipersensibilitate la cefalosporine și peniciline. Primul trimestru de sarcină.

Interacțiuni medicamentoase:
Nu amestecați în același flacon de perfuzie sau în aceeași seringă cu un alt antibiotic (incompatibilitate chimică).

Supradozaj:

Concentrațiile plasmatice excesiv de mari de ceftriaxonă nu pot fi scăzute prin hemodializă sau dializă peritoneală. Se recomandă măsuri simptomatice pentru tratarea cazurilor de supradozaj.

Instrucțiuni Speciale:

În ciuda anamnezei detaliate, care este regula pentru alte antibiotice cefalosporine, nu poate fi exclusă posibilitatea dezvoltării șocului anafilactic, care necesită tratament imediat - în primul rând, se administrează adrenalină intravenos, apoi glucocorticoizi.

Uneori, o examinare cu ultrasunete a vezicii biliare relevă prezența unei umbre, indicând sedimentarea. Acest simptom dispare după terminarea sau întreruperea temporară a terapiei cu ceftriaxonă. Chiar dacă există sindrom de durere astfel de cazuri nu necesită intervenție chirurgicală, tratamentul conservator este suficient.

Studiile in vitro au arătat că, ca și alte antibiotice cefalosporine, ceftriaxona este capabilă să înlocuiască bilirubina legată de albumina serică. Prin urmare, la nou-născuții cu hiperbilirubinemie și, mai ales, la nou-născuții prematuri, utilizarea ceftriaxonei necesită și mai multă precauție. Deoarece medicamentul trece în laptele matern, alăptarea nu trebuie continuată în timpul tratamentului cu ceftriaxonă.

În cazul utilizării pe termen lung, este necesară monitorizarea periodică a hemogramei. Ceftriaxona este utilizată numai în spitale

Formular de eliberare
Pulbere pentru prepararea soluției injectabile, 1,0 g în sticle de sticlă, fiecare flacon este ambalat în cutie de carton cu instructiuni de uz medical.

Conditii de depozitare
Într-un loc ferit de lumină, la o temperatură care să nu depășească 25°C. A nu se lasa la indemana copiilor.

Cel mai bun înainte de data
2 ani.
A nu se utiliza după data de expirare înscrisă pe ambalaj.

Conditii de eliberare din farmacii
Eliberat cu rețeta medicului.

Producător:

„Vertex Exports”, India.

În acest articol puteți găsi instrucțiuni de utilizare medicament Ceftriaxonă. Sunt prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatori ai acestui medicament, precum și opiniile medicilor specialiști cu privire la utilizarea Ceftriaxonei în practica lor. Vă rugăm să adăugați în mod activ recenziile dvs. despre medicament: dacă medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăparea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil neindicate de producător în adnotare. Analogii de ceftriaxonă în prezența analogilor structurali existenți. Utilizare pentru tratamentul bolilor infecțioase de natură bacteriană (peritonită, sepsis, pneumonie, pielonefrită și altele) la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării. Vă vom spune cum să diluați Ceftriaxona cu lidocaină și apă pentru preparate injectabile.

Ceftriaxonă— antibiotic cefalosporinic de generația a 3-a cu spectru larg de acțiune. Are efect bactericid, inhibând sinteza peretelui celular al microorganismelor. Rezistent la beta-lactamaze ale majorității bacteriilor gram-pozitive și gram-negative.

Activ împotriva bacteriilor aerobe gram-pozitive, bacteriilor aerobe gram-negative și bacteriilor anaerobe.

Are activitate in vitro împotriva majorității tulpinilor următoarelor microorganisme, deși semnificația clinică este necunoscută: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (inclusiv Providencia rettgeri), Salmonella spp. (inclusiv Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Stafilococii rezistenți la meticilină sunt, de asemenea, rezistenți la cefalosporine, incl. la ceftriaxonă. Multe tulpini de streptococi și enterococi de grup D (inclusiv Enterococcus faecalis) sunt, de asemenea, rezistente la ceftriaxonă.

Farmacocinetica

După administrarea intramusculară, ceftriaxona este absorbită rapid și complet în circulația sistemică. Pătrunde bine în țesuturile și fluidele corpului: tractul respirator, oase, articulații, tractul urinar, piele, țesut subcutanatși organele abdominale. În caz de inflamație a membranelor meningeale, pătrunde bine în lichidul cefalorahidian. Biodisponibilitatea ceftriaxonei cu administrare intramusculară este de 100%. La pacienții adulți, în 48 de ore, 50-60% din medicament este excretat nemodificat de către rinichi, 40-50% este excretat cu bilă în intestine, unde este biotransformat într-un metabolit inactiv.

Farmacocinetica in situatii clinice speciale

La nou-născuți, aproximativ 70% din medicament este excretat prin rinichi.

Indicatii

Infecții bacteriene cauzate de microorganisme sensibile:

  • infecții ale organelor abdominale (peritonită, boli inflamatorii ale tractului gastro-intestinal, tractului biliar, inclusiv colangită, empiem al vezicii biliare);
  • boli ale tractului respirator superior și inferior (inclusiv pneumonie, abces pulmonar, empiem pleural);
  • infecții osoase și articulare;
  • infecții ale pielii și ale țesuturilor moi;
  • infecții ale tractului urinar (inclusiv pielonefrită);
  • Meningită bacteriană;
  • endocardită;
  • septicemie;
  • gonoree;
  • sifilis;
  • chancroid;
  • boala Lyme (borrelioza);
  • febră tifoidă;
  • salmoneloză și transportul salmonelei;
  • răni infectate și arsuri.

Prevenirea infecției postoperatorii.

Boli infecțioase la persoanele cu sistemul imunitar slăbit.

Formulare de eliberare

Pulbere pentru prepararea unei soluții pentru uz intravenos și intramuscular 0,5 g, 1 g, 2 g.

Instructiuni de folosiresi dozaj

Medicamentul se administrează intramuscular și intravenos (stream sau picurare).

Pentru adulți și copii peste 12 ani, doza este de 1-2 g o dată pe zi sau 0,5-1 g la fiecare 12 ore.Doza zilnică maximă este de 4 g.

Pentru nou-născuți (până la 2 săptămâni) doza este de 20-50 mg/kg pe zi

Pentru sugari și copii sub 12 ani, doza zilnică este de 20-80 mg/kg. La copiii care cântăresc 50 kg sau mai mult, se utilizează doze pentru adulți.

O doză mai mare de 50 mg/kg greutate corporală trebuie administrată sub formă de perfuzie intravenoasă timp de 30 de minute. Durata tratamentului depinde de natura și severitatea bolii.

Pentru meningita bacteriană la sugari și copii vârstă mai tânără doza este de 100 mg/kg o dată pe zi.Doza maximă zilnică este de 4 g.Durata terapiei depinde de tipul de agent patogen și poate varia de la 4 zile pentru meningita cauzată de Neisseria meningitidis până la 10-14 zile pentru meningita cauzată de tulpini sensibile de Enterobacteriaceae.

Pentru tratamentul gonoreei, doza este de 250 mg IM, o dată.

Pentru prevenirea complicațiilor infecțioase postoperatorii se administrează o singură doză de 1-2 g (în funcție de gradul de risc de infecție) cu 30-90 de minute înainte de începerea intervenției chirurgicale. În timpul operațiilor pe colon și rect, se recomandă administrarea suplimentară a unui medicament din grupa 5-nitroimidazolilor.

Pentru copiii cu infecții ale pielii și țesuturilor moi, medicamentul este prescris într-o doză zilnică de 50-75 mg/kg greutate corporală o dată pe zi sau 25-37,5 mg/kg la fiecare 12 ore, dar nu mai mult de 2 g pe zi. Pentru infecții severe de altă localizare - în doză de 25-37,5 mg/kg la fiecare 12 ore, dar nu mai mult de 2 g pe zi.

Pentru otita medie, medicamentul se administrează intramuscular la o doză de 50 mg/kg greutate corporală, dar nu mai mult de 1 g.

La pacienții cu insuficiență renală, ajustarea dozei este necesară numai atunci când insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei mai mic de 10 ml/min), în acest caz doza zilnică de ceftriaxonă nu trebuie să depășească 2 g.

Reguli pentru prepararea și administrarea soluțiilor injectabile (cum se diluează medicamentul)

Soluțiile injectabile trebuie preparate imediat înainte de utilizare.

Pentru a pregăti o soluție pentru injectare intramusculară, 500 mg de medicament se dizolvă în 2 ml și 1 g de medicament este dizolvat în 3,5 ml de soluție de lidocaină 1%. Se recomandă să nu se injecteze mai mult de 1 g într-un mușchi fesier.

Diluția pentru uz intramuscular se poate face și folosind apă pentru injecție. Efectul este același, doar injecția va fi mai dureroasă.

Pentru a pregăti o soluție pentru injectare intravenoasă, 500 mg de medicament se dizolvă în 5 ml și 1 g de medicament este dizolvat în 10 ml de apă sterilă pentru injecție. Soluția injectabilă se administrează intravenos lent timp de 2-4 minute.

Pentru a prepara o soluție pentru perfuzie intravenoasă, 2 g de medicament se dizolvă în 40 ml din una dintre următoarele soluții fără calciu: soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție de dextroză (glucoză) 5-10%, soluție de levuloză 5%. Medicamentul în doză de 50 mg/kg sau mai mult trebuie administrat intravenos timp de 30 de minute.

Soluțiile proaspăt preparate de ceftriaxonă sunt stabile fizic și chimic timp de 6 ore la temperatura camerei.

Efect secundar

  • dureri de cap, amețeli
  • oligurie, disfuncție renală
  • glucozurie
  • hematurie
  • hipercreatininemie
  • creșterea conținutului de uree
  • greață, vărsături
  • tulburări ale gustului
  • flatulență
  • stomatită, glosită
  • diaree
  • disbacterioza
  • durere abdominală
  • anemie, leucopenie, leucocitoză, limfopenie, neutropenie, granulocitopenie, trombocitopenie,
  • sângerări nazale
  • urticarie, erupție cutanată, mâncărime
  • șoc anafilactic
  • spasm bronșic.

Reacții locale: cu administrare intravenoasă - flebită, durere de-a lungul venei; cu injecție intramusculară - durere la locul injectării.

Contraindicatii

  • hipersensibilitate la componentele medicamentului;
  • hipersensibilitate la alte cefalosporine, peniciline, carbapeneme.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii este posibilă numai dacă beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt (în acest caz, de obicei, nu se recomandă utilizarea medicamentului din cauza posibile complicații cursul sarcinii și tulburări fetale). Dacă este necesară utilizarea medicamentului în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă.

Instrucțiuni Speciale

Atunci când utilizați medicamentul, trebuie luate în considerare riscul de a dezvolta șoc anafilactic și necesitatea unui tratament de urgență adecvat.

Când insuficiența renală severă și insuficiența hepatică severă sunt combinate la pacienții aflați în hemodializă, concentrația plasmatică a medicamentului trebuie determinată în mod regulat.

Cu un tratament pe termen lung, este necesar să se monitorizeze în mod regulat imaginea sângelui periferic, indicatorii stării funcționale a ficatului și rinichilor.

În cazuri rare, ultrasunetele vezicii biliare relevă întunecare, care dispare după încetarea tratamentului. Chiar dacă acest fenomen este însoțit de durere în hipocondrul drept, se recomandă continuarea terapiei cu Ceftriaxonă și tratamentul simptomatic.

Pacienții vârstnici și debilitați pot avea nevoie de vitamina K.

În timpul tratamentului, consumul de alcool este contraindicat, deoarece Sunt posibile efecte asemănătoare disulfiramului (hiperemie facială, spasme în zona abdomenului și stomacului, greață, vărsături, cefalee, scăderea tensiunii arteriale, tahicardie, dificultăți de respirație).

Interacțiuni medicamentoase

Ceftriaxona și aminoglicozidele sunt sinergice împotriva multor bacterii gram-negative.

La utilizare în comun cu AINS și alți agenți antiplachetari, probabilitatea de sângerare crește.

Atunci când se utilizează simultan cu diuretice de ansă și alte medicamente nefrotoxice, riscul de nefrotoxicitate crește.

Medicamentul este incompatibil cu etanolul (alcoolul).

Interacțiuni farmaceutice

Farmaceutic incompatibil cu soluțiile care conțin alte antibiotice.

Analogi ai medicamentului Ceftriaxone

Analogi structurali ai substanței active:

  • Azaran;
  • Axon;
  • betasporină;
  • Biotraxon;
  • Lendatsin;
  • Lifaxon;
  • Longacef;
  • Megion;
  • Medakson;
  • Movigip;
  • Oframax;
  • Rocefin;
  • Steritsef;
  • Terzef;
  • Thorocef;
  • triaxonă;
  • Forcef;
  • Hizon;
  • Cefaxon;
  • Cefatrină;
  • Cefograma;
  • Tsefson;
  • Ceftriabol;
  • Ceftriaxonă-AKOS;
  • Ceftriaxonă-Flacon;
  • Ceftriaxonă-KMP;
  • Ceftriaxonă sare de sodiu;
  • Ceftriaxone Elfa.

Cum se diluează Ceftriaxona (notă)

Dacă nu există analogi ai medicamentului pentru substanța activă, puteți urma link-urile de mai jos către bolile pentru care medicamentul corespunzător ajută și să vă uitați la analogii disponibili pentru efectul terapeutic.

Medicamentul contine ceftriaxonă- un antibiotic din clasa cefalosporinelor (antibiotice β-lactamice, a căror structură chimică se bazează pe 7-ACC).

Ce este Ceftriaxona?

Conform Wikipedia, ceftriaxona este antibiotic, al cărui efect bactericid se datorează capacității sale de a perturba sinteza peptidoglicanului în pereții celulelor bacteriene.

Substanța este o pulbere ușor higroscopică, fin cristalină, de culoare gălbuie sau albă. O sticlă de medicament conține 0,25, 0,5, 1 sau 2 grame de sare de sodiu sterilă a ceftriaxonei.

Formular de eliberare

Pulbere 0,25/0,5/1/2 g pentru preparare:

  • d/i soluție;
  • soluție pentru terapie prin perfuzie.

Ceftriaxona nu este disponibilă sub formă de tablete sau sirop.

efect farmacologic

Bactericid. Un medicament de a treia generație din grupul de antibiotice „Cefalosporine”.

Farmacodinamica si farmacocinetica

Un agent antibacterian universal, al cărui mecanism de acțiune este determinat de capacitatea de a suprima sinteza peretelui celular bacterian. Medicamentul prezintă o rezistență mai mare la majoritatea β-lactamazelor microorganismelor Gram (+) și Gram (-).

Activ cu privire la:

  • Gram (+) aerobi - St. aureus (inclusiv tulpini producătoare de penicilinază) și Epidermidis, Streptococcus (grup pneumoniae, pyogenes, viridans);
  • Gram (-) aerobi - Enterobacter aerogenes și cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (inclusiv tulpini producătoare de penicilinază) și parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (inclusiv pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis și diplococi din genul Neisseria (inclusiv tulpini producătoare de penicilinază), Morganella morganii, Proteus vulgaris și Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., unele tulpini de Pseudomonas aeruginosa;
  • anaerobi - Clostridium spp. (excepție - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

Se observă activitate in vitro (semnificația clinică rămâne necunoscută) împotriva tulpinilor următoarelor bacterii: Citrobacter diversus și freundii, Salmonella spp. (inclusiv împotriva Salmonella typhi), Providencia spp. (inclusiv în legătură cu Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Rezistent la meticilină Staphylococcus, multe tulpini de Enterococcus (inclusiv Str. faecalis) și Streptococcus grup D sunt rezistente la (inclusiv ceftriaxonă).

Parametri farmacocinetici:

  • biodisponibilitate - 100%;
  • T Cmax când Ceftriaxona se administrează intravenos - la sfârșitul perfuziei, când este administrată intramuscular - 2-3 ore;
  • conexiune cu proteinele plasmatice - de la 83 la 96%;
  • T1/2 cu administrare intramusculară - de la 5,8 la 8,7 ore, cu administrare intravenoasă - de la 4,3 la 15,7 ore (în funcție de boală, vârsta pacientului și starea rinichilor acestuia).

La adulți, concentrația de ceftriaxonă în lichidul cefalorahidian atunci când este administrată 50 mg/kg după 2-24 ore este de multe ori mai mare decât MIC (concentrația minimă inhibitorie) pentru cei mai frecventi agenți patogeni. infecție meningococică. Medicamentul pătrunde bine în lichidul cefalorahidian în timpul inflamației meningelor.

Ceftriaxona se excretă nemodificat:

  • rinichi - cu 33-67% (la nou-născuții această cifră este de 70%);
  • cu bilă în intestine (unde medicamentul este inactivat) - cu 40-50%.

Hemodializa este ineficientă.

Indicații pentru utilizarea Ceftriaxonei

Adnotarea precizează că indicațiile pentru utilizarea Ceftriaxonei sunt infecții cauzate de bacterii sensibile la medicament. Perfuziile intravenoase și injecțiile cu medicamente sunt prescrise pentru a trata:

  • infecții abdominale (inclusiv empiem al vezicii biliare, angiocolită, peritonită), organe ORL și tractul respirator ( empiem pleural, pneumonie, bronşită, abces pulmonar etc.), țesut osos și articular, țesuturi moi și piele, tract urogenital (inclusiv pielonefrită, pielita, prostatita, cistita, epididimita);
  • epiglotita;
  • arsuri/răni infectate;
  • leziuni infecțioase ale zonei maxilo-faciale;
  • septicemie bacteriană;
  • septicemie;
  • endocardită bacteriană;
  • Meningită bacteriană;
  • sifilis;
  • chancroid;
  • borelioza transmisă de căpușe(Boala Lyme);
  • gonoree necomplicată(inclusiv în cazurile în care boala este cauzată de microorganisme care secretă penicilinaza);
  • salmoneloza/transportul salmonelei;
  • febră tifoidă.

Medicamentul este, de asemenea, utilizat pentru profilaxia perioperatorie și pentru tratamentul pacienților cu slăbiciune imunitate.

Pentru ce se utilizează ceftriaxona pentru sifilis?

În ciuda faptului că atunci când diferite forme sifilis medicamentul de alegere este penicilină, eficacitatea sa poate fi limitată în unele cazuri.

Pentru utilizare antibiotice cefalosporine recurs la ca opțiune de rezervă în caz de intoleranță la medicamente grupa penicilinei.

Proprietățile valoroase ale medicamentului sunt:

  • prezența în componența sa substanțe chimice, care au capacitatea de a suprima formarea membranelor celulare și sinteza mucopeptidelor în pereții celulelor bacteriene;
  • capacitatea de a pătrunde rapid în organele, fluidele și țesuturile corpului și, în special, lichior, care la pacienții cu sifilis suferă multe modificări specifice;
  • Posibilitate de utilizare pentru tratamentul femeilor însărcinate.

Medicamentul este cel mai eficient în cazurile în care agentul cauzal al bolii este Treponema pallidum, deoarece trăsătură distinctivă Ceftriaxona - activitate treponemocidă ridicată. Efect pozitiv se manifestă deosebit de clar prin administrarea intramusculară a medicamentului.

Tratament sifilis cu utilizarea medicamentului dă rezultate bune nu numai în stadiile incipiente ale bolii, ci și în cazuri avansate: cu neurosifilis, precum și cu secundare și ascunse sifilis.

Deoarece T1/2 al Ceftriaxonei este de aproximativ 8 ore, medicamentul poate fi utilizat cu succes atât în ​​regimurile de tratament pentru pacienți internați, cât și în ambulatoriu. Este suficient să se administreze medicamentul pacientului o dată pe zi.

Pentru tratamentul preventiv, medicamentul se administrează timp de 5 zile, pentru primar sifilis- Curs de 10 zile, ascuns timpuriu și secundar sifilis sunt tratate în decurs de 3 săptămâni.

Când formularele nu rulează neurosifilis pacientului i se administrează o singură doză de 1-2 g de Ceftriaxonă timp de 20 de zile; în stadiile ulterioare ale bolii, medicamentul se administrează în doză de 1 g/zi. timp de 3 săptămâni, după care se menține un interval de 14 zile și se efectuează un tratament cu o doză similară timp de 10 zile.

În acută meningita generalizataȘi meningoencefalită sifilitică se crește doza la 5 g/zi.

Injecții cu ceftriaxonă: de ce este prescris medicamentul pentru angina pectorală la adulți și copii?

Cu toate că antibiotic eficient pentru diferite leziuni nazofaringe(inclusiv când Durere de gât iar la sinuzita), este în general rar utilizat ca medicament de elecție, în special în pediatrie.

La Durere de gât Medicamentul poate fi administrat printr-un picurător într-o venă sau sub formă de injecții regulate în mușchi. Cu toate acestea, în marea majoritate a cazurilor, pacientului i se prescriu injecții intramusculare. Soluția se prepară imediat înainte de utilizare. Amestecul finit rămâne stabil la temperatura camerei timp de 6 ore după preparare.

Copii la Durere de gât Ceftriaxona este prescrisă în cazuri excepționale când durere acută în gât complicată de supurație severă și inflamație.

Doza adecvată este determinată de medicul curant.

În timpul sarcinii, medicamentul este prescris în cazurile în care nu este eficient antibiotice din grupa penicilinei. Deși medicamentul traversează bariera placentară, nu are un efect semnificativ asupra sănătății și dezvoltării fătului.

Tratamentul sinuzitei cu Ceftriaxonă

La sinuzita Agenții antibacterieni sunt medicamente de primă linie. Pătrunzând complet în sânge, Ceftriaxona este reținută la locul inflamației în concentrațiile necesare.

De regulă, medicamentul este prescris în combinație cu mucolitice, vasoconstrictoare etc.

Cum să injectați medicamentul când sinuzita? De obicei, pacientului i se prescrie Ceftriaxonă pentru a fi injectată în mușchi de două ori pe zi, 0,5-1 g. Înainte de injectare, pulberea este amestecată cu Lidocaina(este de preferat sa se foloseasca o solutie de un procent) sau apa d/i.

Tratamentul durează cel puțin 1 săptămână.

Contraindicatii

Ceftriaxona nu este prescrisă în cazurile de hipersensibilitate cunoscută la antibiotice cefalosporine sau componente auxiliare ale medicamentului.

Contraindicații relative:

  • perioada neonatală dacă copilul are hiperbilirubinemie;
  • prematuritate;
  • insuficienta renala/hepatica;
  • enterită, UC sau colita, asociat cu utilizarea agenți antibacterieni;
  • sarcina;
  • alăptarea.

Efectele secundare ale Ceftriaxonei

Efectele secundare ale medicamentului apar ca:

  • reactii de hipersensibilitate - eozinofilie, febră, mâncărimi ale pielii, urticarie, edem, erupție cutanată, multiformă (în unele cazuri maligne) eritem exudativ,boala serului, șoc anafilactic, frisoane;
  • dureri de cap și amețeli;
  • oligurie;
  • disfuncție a sistemului digestiv (greață, vărsături, flatulență, tulburări ale gustului, stomatita, diaree, glosita, formarea nămolului în vezica biliară și pseudocolelitiaza, enterocolită pseudomembranoasă, disbacterioza, candidomicozași alte suprainfectii);
  • tulburări hematopoiezei ( anemie, inclusiv hemolitic;limfo-, leuco-, neutro-, trombocito-, granulocitopenie; trombo-Și leucocitoza,hematurie, bazofilie, sângerări nazale).

Dacă medicamentul este administrat intravenos, este posibilă inflamația peretelui venos, precum și durerea de-a lungul venei. Injectarea medicamentului în mușchi este însoțită de durere la locul injectării.

Ceftriaxona (injecții și perfuzie IV) poate afecta, de asemenea, parametrii de laborator. Timpul de protrombină al pacientului scade (sau crește), se dezvoltă activitatea fosfatazei alcaline și a transaminazelor hepatice, precum și concentrația de uree. hipercreatininemie, hiperbilirubinemie, glucozurie.

Evaluările efectelor secundare ale Ceftriaxonei ne permit să concluzionam că, odată cu administrarea intramusculară a medicamentului, aproape 100% dintre pacienți se plâng de dureri severe de la injecție, unii raportează dureri musculare, amețeli, frisoane, slăbiciune, mâncărime și erupții cutanate.

Injecțiile sunt cel mai ușor de tolerat dacă diluați pulberea cu un anestezic. În acest caz, este necesar să faceți un test atât pentru medicament în sine, cât și pentru analgezic.

Instrucțiuni de utilizare a Ceftriaxonei. Cum se diluează Ceftriaxona pentru injecție?

Instrucțiunile producătorului și cartea de referință Vidal indică faptul că medicamentul poate fi injectat într-o venă sau într-un mușchi.

Doze pentru adulți și copii peste 12 ani: 1-2 g/zi. Antibioticul se administrează o dată sau o dată la 12 ore la jumătate din doză.

În cazuri deosebit de grave, precum și dacă infecția este cauzată de un agent patogen moderat sensibil la Ceftriaxonă, doza este crescută la 4 g/zi.

În scop preventiv, înaintea unei operații infectate sau suspectate infectate, în funcție de gradul de pericol al complicațiilor infecțioase, pacientului trebuie să i se administreze o singură doză de 1-2 g de Ceftriaxonă cu 0,5-1,5 ore înainte de operație.

Pentru copiii din primele 2 săptămâni de viață, medicamentul se administrează 1 dată pe zi. Doza se calculează folosind formula 20-50 mg/kg/zi. Doza cea mai mare- 50 mg/kg (care se datorează subdezvoltării sistemului enzimatic).

Doza optimă pentru copiii sub 12 ani (inclusiv sugari) este, de asemenea, selectată în funcție de greutate. Doza zilnica variază de la 20 la 75 mg/kg. Pentru copiii cu o greutate mai mare de 50 kg, Ceftriaxona este prescrisă în aceeași doză ca și pentru adulți.

Dozele mai mari de 50 mg/kg trebuie administrate sub formă de perfuzie intravenoasă timp de cel puțin 30 de minute.

La Meningită bacteriană tratamentul începe cu o singură doză de 100 mg/kg/zi. Cea mai mare doză este de 4 g. De îndată ce agentul patogen este izolat și este determinată sensibilitatea acestuia la medicament, doza este redusă.

Recenziile despre medicament (în special despre utilizarea sa la copii) ne permit să concluzionam că medicamentul este foarte eficient și accesibil, dar dezavantajul său semnificativ este durerea severă la locul injectării. În ceea ce privește efectele secundare, potrivit pacienților înșiși, nu sunt mai multe decât cu orice alt antibiotic.

Câte zile să se injecteze drogul?

Durata tratamentului depinde de ce microfloră patogenă provoacă boala, precum și de caracteristicile tablou clinic. Dacă agentul cauzal este diplococii Gram (-) din genul Neisseria, cele mai bune rezultate pot fi obținute în 4 zile, dacă enterobacteriile sunt sensibile la medicament, în 10-14 zile.

Injecții cu ceftriaxonă: instrucțiuni de utilizare. Cum se diluează medicamentul?

Se folosește o soluție pentru a dilua antibioticul. Lidocaina(1 sau 2%) sau apă pentru preparate injectabile (d/i).

Când utilizați apă d/i, trebuie luat în considerare faptul că injecțiile intramusculare ale medicamentului sunt foarte dureroase, deci dacă solventul este apă, disconfort va apărea atât în ​​timpul injectării, cât și pentru o perioadă de timp după aceasta.

Apa pentru diluarea pulberii se ia de obicei în cazurile în care se utilizează Lidocaina imposibil din cauza pacientului alergii pe el.

Cea mai bună opțiune este o soluție de un procent Lidocaina. Este mai bine să folosiți apă pentru diluare ca adjuvant atunci când diluați medicamentul Lidocaina 2%.

Este posibil să diluați novocaina cu ceftriaxonă?

Novocaină atunci când este utilizat pentru a dilua medicamentul, reduce activitatea antibiotic, crescând în același timp probabilitatea de dezvoltare a pacientului șoc anafilactic.

Pe baza recenziilor pacienților înșiși, ei notează că Lidocaina mai bun decât Novocaină, ameliorează durerea atunci când se administrează Ceftriaxonă.

În plus, utilizarea unei soluții de Ceftriaxonă neproaspăt preparată cu Novocaină, contribuie la creșterea durerii în timpul injectării (soluția rămâne stabilă timp de 6 ore după preparare).

Cum se diluează Ceftriaxona cu Novocaină?

Dacă este utilizat ca solvent Novocaină, se ia într-un volum de 5 ml la 1 g de medicament. Dacă luați o cantitate mai mică Novocaină, pulberea poate să nu se dizolve complet, iar acul seringii se va înfunda cu bulgări de medicament.

Diluție cu lidocaină 1%

Pentru injectarea în mușchi, 0,5 g de medicament se dizolvă în 2 ml dintr-o soluție de un procent Lidocaina(conținutul unei fiole); Pentru 1 g de medicament luați 3,6 ml de solvent.

Doza de 0,25 g este diluată în același mod ca și 0,5 g, adică cu conținutul unei fiole de 1% Lidocaina. După aceasta, soluția finită este trasă în diferite seringi, jumătate din volumul fiecăruia.

Medicamentul se injectează adânc în mușchiul fesier (nu mai mult de 1 g în fiecare fesă).

Diluat Lidocaina medicamentul nu este destinat administrării intravenoase. Este permis să fie injectat strict în mușchi.

Cum se diluează injecțiile cu Ceftriaxonă cu Lidocaină 2%?

Pentru a dilua 1 g de medicament, luați 1,8 ml de apă și două procente Lidocaina. Pentru a dilua 0,5 g de medicament, amestecați și 1,8 ml Lidocaina cu 1,8 ml apă d/i, dar numai jumătate din soluția rezultată (1,8 ml) se folosește pentru dizolvare. Pentru a dilua 0,25 g de medicament, luați 0,9 ml de solvent preparat într-un mod similar.

Ceftriaxonă: cum se diluează copiii pentru administrare intramusculară?

Metoda dată de injecții intramusculare nu este practic utilizată în practica pediatrica, din moment ce Ceftriaxone cu novocaină poate provoca grav șoc anafilactic, și în combinație cu lidocaina- poate contribui la apariție convulsiiși disfuncție cardiacă.

Din acest motiv, solventul optim atunci când se utilizează medicamentul la copii este apa obișnuită. Incapacitatea de a utiliza analgezice copilărie necesită o administrare și mai lentă și mai atentă a medicamentului pentru a reduce senzații dureroaseîn timpul injectării.

Diluție pentru administrare intravenoasă

Pentru administrarea intravenoasă, 1 g de medicament se dizolvă în 10 ml de apă distilată (sterilă). Medicamentul se administrează lent, timp de 2-4 minute.

Diluție pentru perfuzie intravenoasă

Când se efectuează terapie prin perfuzie, medicamentul este administrat timp de cel puțin o jumătate de oră. Pentru a prepara o soluție, 2 g de pulbere se diluează în 40 ml de soluție fără Ca: dextroză(5 sau 10%), NaCl(0,9%), fructoză(5%).

În plus

Ceftriaxona este destinată exclusiv administrării parenterale: producătorii nu produc tablete și suspensii datorită faptului că antibiotic in contact cu tesuturile corpului, prezinta activitate mare si le irita foarte mult.

Doze pentru animale

Doza pentru pisici și câini este selectată ținând cont de greutatea corporală a animalului. De regulă, este de 30-50 mg/kg.

Dacă se folosește o sticlă de 0,5 g, se adaugă 1 ml de două procente Lidocainași 1 ml apă d/i (sau 2 ml Lidocaina 1%). După agitarea puternică a medicamentului până când nodulii sunt complet dizolvați, acesta este tras într-o seringă și injectat în mușchi sau sub pielea animalului bolnav.

Doza pentru o pisică (ceftriaxona 0,5 g este de obicei utilizată pentru animalele mici - pisici, pisoi etc.), dacă medicul a prescris 40 mg de ceftriaxonă la 1 kg de greutate, este de 0,16 ml/kg.

Pentru câini (și alte animale mari), luați sticle de 1 g. Solventul se ia într-un volum de 4 ml (2 ml Lidocaina 2% + 2 ml apă d/i). Pentru un câine care cântărește 10 kg, dacă doza este de 40 mg/kg, trebuie să administrați 1,6 ml de soluție preparată.

Dacă este necesară administrarea intravenoasă a Ceftriaxonei printr-un cateter, se folosește apă distilată sterilă pentru diluare.

Supradozaj

Semnele unei supradoze de droguri sunt convulsii și stimularea sistemului nervos central. Dializa peritonealăȘi hemodializa sunt ineficiente în reducerea concentrațiilor de ceftriaxonă. Medicamentul nu are antidot.

Terapie: simptomatică.

Interacţiune

Într-un volum este incompatibil din punct de vedere farmaceutic cu altele agenți antimicrobieni.

Prin suprimarea microflorei intestinale, previne formarea vitamina K. Din acest motiv, utilizarea medicamentului în combinație cu medicamente care reduc agregarea trombocitară (sulfinpirazonă, AINS) poate provoca sângerare.

Aceeași caracteristică a Ceftriaxonei sporește efectul anticoagulantelor atunci când sunt utilizate împreună.

In combinatie cu inel diuretic riscul de dezvoltare nefrotoxicitate.

Condiții de vânzare

Pentru a cumpăra este necesară o rețetă în latină.

Rețetă în latină (eșantion):

Rp.: Ceftriaxoni 0,5 D.t.d.N.10 S. În solventul furnizat. V/m, 1 rub./zi.

Conditii de depozitare

A se păstra departe de lumină. Temperatura optimă de depozitare este de până la 25°C.

Atunci când este utilizat fără supraveghere medicală, medicamentul poate provoca complicații, astfel încât sticlele cu pulbere nu trebuie ținute la îndemâna copiilor.

Cel mai bun înainte de data

Instrucțiuni Speciale

Medicamentul este utilizat într-un cadru spitalicesc. La pacientii care sunt pe hemodializa, precum și cu severă simultană hepaticȘi insuficiență renală, concentraţiile plasmatice ale Ceftriaxonei trebuie menţinute sub control.

În cazul tratamentului pe termen lung, este necesară monitorizarea regulată a imaginii sângelui periferic și a indicatorilor care caracterizează funcția rinichilor și ficatului.

Uneori (rar) o ecografie a vezicii biliare poate arăta umbre care indică prezența sedimentului. Întunecarea dispare după oprirea cursului de tratament.

În unele cazuri, este recomandabil să se prescrie pacienților bolnavi și vârstnici slăbiți în plus față de Ceftriaxonă. vitamina K.

Dacă echilibrul apei și electroliților este perturbat, precum și hipertensiune arteriala Nivelurile plasmatice de sodiu trebuie monitorizate. Dacă tratamentul este pe termen lung, pacientul este sfătuit să se supună analiza generala sânge.

Ca și alte cefalosporine, medicamentul are capacitatea de a înlocui cel asociat bilirubina serică albumină, și de aceea este utilizat cu prudență la nou-născuții cu hiperbilirubinemie(și, în special, la copiii prematuri).

Medicamentul nu afectează viteza de conducere neuromusculară.

Analogi de ceftriaxonă: ce poate înlocui medicamentul? Se potrivește codul ATX de nivelul 4:

Analogi ai Ceftriaxonei în injecții: Ceftriaxona-LEKSVM(Kabi, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elfa), Ceftriabol, Tsefson, Cefaxon, Torotsef, Hizon, Cefograma, Medakson, Lorakson, Ifitsef.

Analogi în tablete: Pantsef, Suprax Solutab, Ceforal Solutab, Cefpotec, Spectraceph.

Ceftriaxonă sau Cefazolin - care este mai bine?

Ambele medicamente aparțin grupului „ Cefalosporine”, dar Ceftriaxona este antibiotic generația a III-a și Cefazolin- Acesta este un medicament de prima generație.

Caracteristică importantă antibiotice cefalosporine Generația I este că nu sunt eficiente împotriva listeriaȘi enterococi, au un spectru restrâns de acțiune și nivel scăzut activitate împotriva bacteriilor Gram (-).

Cefazolin utilizat în principal în chirurgie pentru profilaxia perioperatorie, precum și pentru tratamentul infecțiilor țesuturilor moi și ale pielii.

Prescripția sa pentru tratamentul infecțiilor sistemului genito-urinar și ale tractului respirator nu poate fi considerată justificată, ceea ce este asociat cu un spectru îngust de activitate antimicrobiană și rezistență ridicată la aceasta printre potențialii agenți patogeni.

Care este mai bine: Ceftriaxona sau Cefotaxima?

Cefotaximași Ceftriaxona sunt de bază agenți antimicrobieni din grupul cefalosporinelor generația a III-a. Medicamentele sunt aproape identice ca proprietăți bactericide.

Compatibilitate cu alcoolul

Nu trebuie să beți alcool în timpul tratamentului cu medicamentul. Combinația de „ceftriaxonă + etanol” poate provoca simptome similare cu cele ale otrăvirii severe și, în unele cazuri, poate duce la moartea pacientului.

Ceftriaxonă în timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul este contraindicat în primul trimestru de sarcină. Dacă este necesar să se prescrie unei femei care alăptează, copilul trebuie să fie trecut la formulă.

La inflamație infecțioasă prostată, se folosește terapia cu antibiotice. Antibioticul cu spectru larg Ceftriaxona este considerat destul de eficient pentru prostatită. La utilizarea corectă, medicamentul vă permite să opriți rapid procesul inflamator.

Despre medicament

Ceftriaxona este disponibilă în fiole și se utilizează fie intramuscular, fie intravenos, în funcție de prescripția medicului urolog. Această formă de eliberare permite un efect terapeutic rapid. Datorită faptului că medicamentul este administrat prin injecție, scurtează durata cursului de tratament. Pentru comparație, terapia cu antibiotice cu tablete durează cel puțin 14 zile, în timp ce administrarea intramusculară sau intravenoasă a medicamentului poate reduce cursul la jumătate.

Principalul ingredient activ este ceftriaxona, un antibiotic cu spectru larg din grupul cefalosporinelor. Caracteristicile medicamentului sunt eficiența ridicată, costul accesibil și tolerabilitatea excelentă. Spre deosebire de o serie de alte medicamente, antibioticele pe bază de cefalosporine nu provoacă dependență, astfel încât rezistența microorganismelor patogene nu se dezvoltă mult timp.

Medicamentul prezintă o activitate ridicată împotriva microorganismelor aerobe și anaerobe gram-negative și gram-pozitive. Datorită spectrului său larg de acțiune, medicamentul este utilizat în tratamentul unui număr de boli bacteriene, inclusiv prostatita.

Medicamentul este o pulbere pentru injectare. Tratamentul cu medicamentul într-un spital este recomandat datorită specificității formei de eliberare.

Ceftriaxonă și prostatita

Medicamentul este utilizat în tratamentul acute și forma cronica prostatita infecțioasă (bacteriană). Medicamentul oprește rapid procesul inflamator.

Un curs de tratament cu antibiotice ajută:

  • oprirea inflamației;
  • reduce umflarea organului;
  • ameliorează durerea;
  • imbunatateste urodinamica.

Deoarece simptomele specifice ale prostatitei sunt direct legate de acțiunea agenților patogeni, medicamentul ajută la reducerea rapidă a disconfortului în timpul inflamației. Durerea și dificultatea de urinare cu prostatita sunt cauzate de presiunea prostatei umflate asupra țesuturilor din jur, care este cauzată de procesul inflamator. Eliminarea microorganismelor patogene duce la o reducere a inflamației și a umflăturilor, ceea ce înseamnă ameliorarea simptomelor.

Medicamentul nu este utilizat pentru prostatita neinfecțioasă, a cărei dezvoltare este cauzată de trofismul afectat la nivelul prostatei. În acest caz, medicamentul este ineficient, deoarece inflamația este cauzată nu de activitatea agenților patogeni, ci de stagnarea sângelui, limfei și secrețiilor din prostată.

Medicamentul trebuie utilizat numai așa cum este prescris de un urolog, după identificarea agentului cauzal al procesului inflamator.

Avantajele medicamentului:

  • preț accesibil;
  • acțiune rapidă;
  • curs scurt de tratament;
  • toleranta buna.

Regimul de tratament și doza

Doza de medicament este de 1 g substanta activaîntr-o fiolă. Regimul de tratament este foarte simplu - o fiolă este administrată intramuscular în fiecare zi. Se recomandă administrarea injecției la aceeași oră în fiecare zi - acest lucru ajută la îmbunătățirea efectului terapeutic al medicamentului.

Cursul mediu de tratament este de 7-10 zile. În unele cazuri, medicul curant poate ajusta regimul de medicamente. După cum este prescris de urolog, cursul poate fi scurtat sau mărit, dar terapia durează rareori mai mult de două săptămâni. Cursul terapeutic minim este de 5 zile.

Cost și analogi

Prețul medicamentului este atât de accesibil încât adesea nu are sens să înlocuiești Ceftraxon cu analogi, deoarece o fiolă va costa aproximativ 20-30 de ruble. Astfel, pentru un curs săptămânal nu va trebui să plătiți mai mult de 140-210 de ruble. Antibioticele care sunt mai accesibile sunt destul de greu de găsit.

Analogi completi ai medicamentului sunt orice antibiotice care conțin ceftriaxonă. Lista numelor lor este foarte largă, costul depinde de producător.

Medicamente populare din acest grup:

  • Cefaxon;
  • Terzef;
  • Oframax.

Analogii costă aproximativ de 3-5 ori mai mult decât Ceftriaxona domestică în fiole. Diferența fundamentală dintre medicamente este această formă de eliberare. Analogii de ceftriaxonă sunt disponibili sub formă de tablete și capsule, așa că pot fi recomandați celor care, indiferent de motiv, nu pot tolera injecție intramusculară medicamente.

Înainte de a înlocui un medicament cu un analog în tablete, trebuie să vă consultați medicul. De regulă, un antibiotic sub formă de tablete acționează mai lent, astfel încât cursul tratamentului trebuie prelungit cu câteva zile.

Ceftriaxona este disponibilă în fiecare farmacie, deoarece medicamentul este foarte popular. Cumpărarea medicamentelor sau a analogilor săi nu este dificilă.

Nu există multe contraindicații absolute pentru administrarea medicamentului - acestea sunt intoleranța individuală și insuficiența renală și hepatică acută. Ca și alte medicamente din grupul antibacterian, medicamentul este incompatibil cu alcoolul, deoarece crește efectul alcoolului, care poate provoca intoxicație severă a organismului.

Ceftriaxona nu este prescrisă copiilor și femeilor însărcinate. Medicamentul are un efect sistemic și crește sarcina asupra rinichilor, prin urmare nu este utilizat în insuficiența renală acută. Pentru pielonefrită și alte patologii renale, ar trebui să vă consultați medicul înainte de a începe tratamentul.

Ceftriaxona nu trebuie utilizată dacă aveți intoleranță la antibiotice peniciline și cefalosporine. Simptomele de hipersensibilitate la substanța activă sunt reacții alergice ale pielii: erupții cutanate, urticarie, mâncărime, umflături, înroșire și arsură a epidermei. Dezvoltarea unei alergii necesită întreruperea medicamentului.

Efecte secundare

Recenziile indică faptul că medicamentul este bine tolerat în majoritatea cazurilor, efecte secundare sunt rar observate.

În unele cazuri, se observă tulburări în funcționarea tractului gastrointestinal. Apar simptome caracteristice terapiei cu antibiotice - greață, diaree, dureri de stomac. Reacțiile negative pot fi minimizate prin luarea de probiotice - medicamente care normalizează microflora tractului gastrointestinal.

Se pot forma hematom și compactare la locul injectării. Această reacție dispare fără tratament la câteva săptămâni după terminarea cursului de injecții intramusculare. Injecțiile medicamentului sunt foarte dureroase, așa că ar trebui să consultați un urolog despre utilizarea simultană a Ceftriaxonei și analgezicelor.

Tablete pentru gonoree: principalele medicamente farmacologice și metode de utilizare a acestora

Gonoreea sau gonoreea este o boală a pielii și venerice de natură infecțioasă care se transmite în principal prin contact sexual. De regulă, gonoreea afectează membranele mucoase ale uretrei și organele genitale feminine.

Agentul cauzal principal este Neisseria gonorrhoeae. Clinic, gonoreea se manifestă prin tăieturi și dureri la urinare și scurgeri abundente din uretra, mâncărime constantăși ardere.

Agenții antibacterieni sunt baza tratamentului pentru gonoree. Cele mai eficiente grupuri de medicamente sunt penicilinele, tetraciclinele, cefalosporinele, sulfonamidele și fluorochinolonele. De asemenea, în funcție de situația clinică și de medicament, sunt posibile mai multe moduri de administrare a medicamentului - pe cale orală sub formă de tablete și administrare parenterală sub formă de injecții. Doar medicul decide ce antibiotice să folosească pentru gonoree individual pentru fiecare pacient.

  • Antibiotice pentru gonoree sub formă de tablete

    Penicilinele. În momentul de față, din grupul de peniciline sub formă de tablete, pentru tratarea gonoreei se folosește doar Amoxicilina.

    Amoxicilină. Penicilina cu spectru larg. O singură doză pentru gonoreea necomplicată este de 0,5 g. Doza totală este de 3,0 g. În cazurile complicate, doza totală este crescută la 4,5 - 5 g. Cursul tratamentului este de cel puțin 10 zile. După dispariția secreției și a altor simptome, medicamentul trebuie luat timp de cel puțin 3 zile. Aceste comprimate pentru gonoree se iau pe cale orală cu o cantitate mică de apă.

    Tetracicline. Printre formele de tablete din acest grup, următoarele sunt utilizate ca antibiotice pentru gonoree:

    • Tetraciclină/Clortetraciclină/Oxitetraciclină. Aceste tablete pentru gonoree sunt prescrise într-o singură doză de 0,3 g. în primele 2 zile, apoi 0,2 g. de 5 ori pe zi. Pentru acută și sub forme acute doza cursului de gonoree este de 5 g. (5 milioane de Unități de Acțiune - UNITĂȚI). Dacă este necesar, această doză este crescută la 10 g.
    • Metaciclină/Rondomicină. Regimul de tratament cu aceste medicamente este următorul: prima doză este de 0,6 g, apoi 0,3 g. de 4 ori pe zi. Pentru formele acute de gonoree, doza de curs de medicamente este de 2,4 g, iar pentru formele complicate - până la 4,8 g.
    • Doxiciclina. Acest agent antibacterian este prescris conform următoarei scheme: doza la prima doză este de 0,2 g, dozele ulterioare sunt de 0,1 g. Frecvența utilizării de 2 ori pe zi. Doza totală pentru întregul curs terapeutic pentru formele acute și subacute este de 1 g. Dacă este necesar, doza este crescută la 1,5 g.

    Sulfonamide. Aceste medicamente sunt utilizate în caz de intoleranță individuală sau ineficacitate a tratamentului cu peniciline.

    Următoarele medicamente din această serie sunt utilizate în tratamentul gonoreei:

    • Sulfamonometoxină/Sulfadimetoxină. Dozele unice ale acestor medicamente sunt de 1,5 g. 3 doze pe zi. Apoi doza este redusă la 1 g. Pentru formele normale de gonoree, doza de curs este de 15 g, iar pentru dezvoltarea complicațiilor - până la 18 g.
    • Bispetol. Medicament combinat, care conține sulfametoxazol (400 mg) și trimetoprim (80 mg). Pentru gonoree proaspătă, aceste comprimate de gonoree sunt prescrise în doză de 4 comprimate de 4 ori pe zi. Cursul total de tratament este de 16 comprimate.

    Cefalosporine. Pentru gonoree se recomandă medicamente de generația a treia din grupul cefalosporinelor. Printre medicamentele orale utilizate, se utilizează Cefixima.

    Cifixime/Cefspan. Folosit într-o singură doză de 0,2 g. de 2 ori pe zi. Doza totală este de 2 g. pentru formele acute și 4 g. pentru cele complicate.

    SUTIM! Potența slabă, penisul flasc și absența unei erecții pe termen lung nu sunt o condamnare la moarte pentru viața sexuală a unui bărbat, ci un semnal că organismul are nevoie de ajutor și puterea masculină slăbește. Există un număr mare de medicamente care ajută un bărbat să obțină o erecție stabilă pentru sex, dar toate au propriile lor dezavantaje și contraindicații, mai ales dacă bărbatul are deja 30-40 de ani. Capsulele Pantosagan pentru potenta ajuta nu numai la obtinerea unei erectii AICI SI ACUM, ci actioneaza ca o masura preventiva si acumulare de putere masculina, permitand barbatului sa ramana activ sexual multi ani!

    Fluorochinolone. Deoarece agentul cauzal al gonorrhoeae, Neisseria gonorrhoeae, este un diplococ gram negativ, este posibilă utilizarea antibioticelor fluorochinolone de a doua generație în tratamentul acestuia. Acestea includ:

    • Ciprofloxacina. Se prescrie în doză de 500 mg. 1 pe zi. Dacă este necesar, doza unică este crescută la 750 mg. Cursul terapeutic este de 5 g. formele acute si 15 pentru cele complicate.
    • Ofloxacina. O singură doză de medicament este de 400 mg o dată.

    În timpul terapiei cu antibiotice, ar trebui să respectați unele restricții și recomandări privind regimul. activitate fizica, dieta și viața sexuală.

    Nutriție. În timp ce luați agenți antibacterieni, ar trebui să saturați organismul cu vitamine, respectând în același timp normele zilnice necesare de proteine, grăsimi și carbohidrați. În general, ar trebui să fie normal, dieta echilibrata, Cu număr crescut fructe si legume proaspete. În plus, ar trebui să evitați cu siguranță băuturile alcoolice, deoarece acestea pot afecta efectul agenților farmacologici.

    Activitate fizica. Nu există restricții stricte în acest sens. Mai mult decât atât, activitatea fizică rațională poate stimula apărarea organismului și grăbi procesul de vindecare.Activitatea sexuală. Pentru întreaga perioadă de tratament, trebuie să vă abțineți complet de la actul sexual. Acest lucru este necesar pentru a preveni reinfectarea ( reinfectare) și răspândirea bolii între partenerii sexuali.

    Antibiotice pentru gonoree: contraindicații și posibile efecte secundare.

    Antibioticele pentru gonoree stau la baza tratamentului. Indiferent de forma de administrare, toate medicamentele au anumite contraindicații și posibile efecte secundare.

    În acest sens, înainte de a utiliza oricare dintre medicamente, ar trebui să consultați un specialist.

    Practic, toate antibioticele pentru gonoree au o contraindicație principală - intoleranța individuală (alergia) la orice substanță din medicament. În acest caz, se folosesc medicamente alternative. Dacă sunt respectate dozele unice și regimurile de tratament corecte, reacțiile adverse apar extrem de rar. Cu toate acestea, riscul dezvoltării lor este întotdeauna prezent.

    Fiecare grup de antibiotice are efecte secundare caracteristice:

    1. Penicilinele. În cazuri rare, acest antibiotic pentru gonoree poate provoca dureri de cap, greață și diaree ușoară. Vărsăturile, febra și starea generală de rău apar extrem de rar.
    2. Tetracicline. La unii pacienți, aceste tablete pentru gonoree pot provoca infecții fungice în mucoasele gurii și organelor genitale. Există, de asemenea, o ușoară somnolență și ușoare dureri de cap.
    3. Sulfonamide. La unii pacienți, medicamentele din acest grup pot provoca agranulocitoză reversibilă și anemie hemolitică.
    4. Cefalosporine. La doze mari, aceste medicamente pot provoca tulburări ale scaunului (diaree), iar în supradoze severe au efecte hepatotoxice și nefrotoxice.
    5. Fluorochinolone. La 2-13% dintre pacienți pot apărea tulburări gastro-intestinale sub formă de greață, vărsături sau diaree. Mai puțin de 8% au tulburări ale sistemului nervos central sub formă de dureri de cap, tulburări de somn și amețeli.

    Injecții pentru gonoree la bărbați și femei: beneficiile terapiei parenterale

    Dacă este necesar, antibioticele pentru gonoree se administrează nu numai sub formă de tablete, ci și prin injecție.

    Tratamentul parenteral are anumite avantaje față de agenții orali:

    • Efectul medicamentului administrat prin injectare apare mult mai rapid.
    • Biodisponibilitatea produsului crește semnificativ: o cantitate mare substante medicinale ajunge la locul bolii.
    • Efectul terapeutic al medicamentului administrat nu depinde de aportul alimentar.
    • Unele medicamente sunt slab absorbite din tractul gastrointestinal, motiv pentru care utilizarea lor este posibilă numai prin administrare parenterală.

    Cele mai eficiente regimuri pentru tratamentul gonoreei în diferite situații clinice includ atât tablete, cât și injecții pentru gonoree la bărbați și femei. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile însărcinate, când întârzierea tratamentului poate provoca complicații grave pentru mamă și copil.

    Regimul de tratament pentru gonoree la femeile însărcinate include:

    • Amoxicilină în doză de 3 g. în asociere cu probenecid în doză de 1 g. Poate fi folosit o singură dată.
    • Ceftriaxonă - doză unică injecție intramusculară la o doză de 150 mg.
    • Eritromicină în doză de 0,5 g. De 4 ori pe zi timp de 1 săptămână.

    Pe lângă injecțiile și tabletele pentru gonoree, sunt utilizate și metode de tratament local, care, în combinație cu terapia cu antibiotice, ajută la obținerea unui efect terapeutic mai rapid și mai eficient.

    Pentru tratament local gonoree folosește soluții de instilare medicamente, cum ar fi soluție de proteinat de argint 1-3% sau soluție de azotat de argint 0,5%. De regulă, astfel de instilații sunt efectuate în uretră sau vagin. Se pot prescrie și microclismele cu infuzie de mușețel.

  • cauze si semne

    diagnostic si tratament

    instructiuni de folosire

    recenzii despre medicament

  • Pastilele de creștere a potenței cu Sildenafil sunt o modalitate excelentă de a uita de disfuncția erectilă. Trebuie doar să vă amintiți că acestea nu sunt un remediu și ameliorează doar temporar simptomele impotenței. Sildenafilul este conținut în cantitati mari medicamente - de la Viagra american la Northern Star autohtonă. Cele mai multe dintre aceste remedii diferă puțin unele de altele și, pentru a-l alege pe cel mai bun, trebuie să vă concentrați pe prețul și opinia medicului curant.

    Istoria creației

    Sildenafilul a fost creat la ordinul unei companii farmaceutice americane numită Pfizer. Creatorii Sildenafilului și, ulterior, Viagra, nu și-au propus să creeze pastile pentru creșterea potenței. Scopul dezvoltării a fost de a inventa un medicament care să îmbunătățească fluxul de sânge către inimă și să scadă tensiunea arterială.

    Cu toate acestea, aceste efecte s-au dovedit a fi destul de slabe. Dar bărbații care au primit doza de testare a medicamentelor nu au fost dornici să ofere resturile după experimente. La urma urmei, pacienții înșiși au descoperit că Sildenafilul este o substanță care îmbunătățește potența. S-a decis schimbarea direcției cercetării.

    Compania și-a dat seama rapid că a găsit o mină de aur. Deci, în 1992, Viagra a fost creat pe baza Sildenafilului - primul medicament din lume care crește aproape instantaneu potența. Numele a fost dat dintr-un motiv - este o combinație a cuvintelor Vigor (puterea engleză) și Niagara, numele uneia dintre cele mai mari cascade de pe planetă.

    Din 1993, au fost efectuate studii clinice pe termen lung. S-a dovedit că Sildenafilul nu are efecte secundare prea grave. Mai mult, eficiența sa în lupta împotriva impotenței este neprețuită. În cursul cercetărilor, trei mii de bărbați de vârste diferite și cu probleme diferite și-au recăpătat bucuria unei vieți sexuale sănătoase.

    Cum functioneaza

    Sildenafilul restabilește un răspuns bun al penisului la stimulii de excitare sexuală. Dacă un bărbat ia o pastilă cu Sildenafil și nu urmează astfel de stimuli, nu va avea loc o erecție. Adică, medicamentele care îmbunătățesc potența nu afectează în niciun fel comportamentul unui bărbat în condiții normale. Ocazional, apar situații când o erecție persistă mult timp după ejaculare – dar nu sunt tipice.

    Principala problemă din cauza căreia bărbații întâmpină dificultăți în a obține o erecție este o circulație slabă a sângelui în zona pelviană. Acest lucru se întâmplă din cauza activității fizice insuficiente, proceselor inflamatorii și uneori a inervației slabe. Acesta este locul în care Sildenafilul poate ajuta.

    Substanța activă relaxează mușchii din apropierea organelor genitale masculine. Spasmele dispar, vasele de sânge se dilată. Devine mai ușor să obțineți un flux sanguin suficient necesar pentru o erecție normală. Și când sângele intră în corpurile cavernose ale penisului, este mai ușor reținut acolo. Ca urmare, erecția devine mai stabilă.

    Sildenafilul este utilizat și în cazurile în care apare o erecție, dar penisul nu devine suficient de puternic pentru actul sexual normal. Medicamentele vă vor ajuta să atingeți nivelul necesar de potență.

    Indicatii de utilizare

    Sildenafilul este prescris pentru a crește potența în următoarele cazuri:

    • Prostatita și adenoamele de prostată;
    • Probleme neurologice de erecție;
    • Modificări ale nivelurilor hormonale legate de vârstă;
    • Niveluri scăzute de testosteron;
    • Așteptări anxioase de eșec;
    • Alte dificultăți psihologice în viața sexuală.

    Sildenafilul poate fi folosit și de bărbații sănătoși care nu au nevoie de pastile. Mulți oameni fac asta - la urma urmei, potența crescută te face să te simți mai puternic în pat decât de obicei. În general, este sigur, dar nu trebuie să te lași dus de cap.

    La urma urmei, cu utilizarea constantă a stimulentelor, dependența psihologică și dependența se pot dezvolta din ele. Bărbații care s-au bazat pe Sildenafil în viața lor sexuală și care l-au abandonat, adesea nu au putut atinge puterea de erecție necesară - această afecțiune este ușor de corectat - trebuie doar să opriți medicamentul și să începeți să vă treziți fără ajutor farmacologic. Sau, dacă acest lucru nu este posibil, dedicați timp și efort tratării bolii de bază.

    Medicamentul pe bază de sildenafil nu este un medicament. Nu tratează disfuncția erectilă, dar ajută la a face față simptomelor acesteia, obținând potență masculină crescută. Prin urmare, în timp ce luați astfel de medicamente, trebuie să continuați tratamentul bolii de bază, de exemplu, prostatita.

    Instructiuni de folosire

    Un comprimat cu Sildenafil pentru a crește potența trebuie luat cu aproximativ o oră înainte de actul sexual planificat. Timpul minim de pornire este de o jumătate de oră. Pastilele incitante pentru bărbați cu Sildenafil funcționează până la șase până la opt ore. Efectul maxim este de la o oră și jumătate până la două ore după administrare.

    Pentru a vă asigura că efectele medicamentelor sunt corecte, trebuie să vă amintiți următoarele recomandări importante:

    • În ziua admiterii, trebuie să renunțați la alimentele grase și la alcool. Astfel de produse afectează absorbția substanței în sânge și cresc probabilitatea reacțiilor adverse;
    • Capsula trebuie luată cu un pahar întreg de apă;
    • Nu depășiți doza zilnică maximă, care este de 100 de miligrame de Sildenafil;
    • Medicul dumneavoastră ar trebui să aleagă doza potrivită pentru dumneavoastră. Dacă nu aveți contraindicații serioase, puteți experimenta, fără a uita de regula anterioară;
    • Nu ar trebui să bei mai mult decât ai nevoie pentru a obține o erecție stabilă. La urma urmei, substanța activă are, deși slabe, efecte secundare.

    De regulă, conținutul de Sildenafil în tablete este de trei tipuri - 25, 50 și 100 mg. Dacă ați luat 100 mg, nu trebuie să beți mai mult în acea zi. În consecință, puteți lua patru comprimate de 25 mg sau două comprimate de 50 mg pe zi. Vă rugăm să rețineți că după împlinirea vârstei de cincizeci de ani și dacă aveți probleme de sănătate, acești indicatori devin invalidi. Principala regulă atunci când utilizați Sildenafil, astfel încât să fie benefic și să nu fie dăunător, este să nu utilizați mai mult decât este necesar.

    Efecte secundare

    Sildenafilul este de obicei bine tolerat. Efectele negative ale medicamentului sunt observate în următoarele cazuri:

    • Doza zilnică admisă a fost depășită;
    • Bărbatul are intoleranță sau alergie la Sildenafil;
    • Utilizarea substanței a devenit prea frecventă și a devenit un obicei comun.

    Efectele secundare pot fi după cum urmează:

    • Somn slab, insomnie;
    • Amețeli și dureri de cap, migrene cronice;
    • Spasme musculare;
    • sindrom de durere a mușchilor și articulațiilor;
    • Greață, vărsături, diaree;
    • Erupții cutanate pe față și pe corp;
    • Conjunctivită, vedere încețoșată;
    • Fotofobie, modificări ale percepției pacientului asupra paletei de culori;
    • Tulburări respiratorii;
    • Inflamația gâtului și a nasului;
    • Funcție slabă a prostatei, infecții uretrale;
    • Imunitatea redusă;
    • erecții lungi și continue;
    • Înroșirea pielii;
    • Atacuri de tahicardie și aritmie;
    • O creștere bruscă și creșteri ale presiunii.

    Cel mai adesea, un bărbat întâmpină simptome similare după o supradoză. În acest caz, trebuie să încetați să utilizați Sildenafil pentru o perioadă și să discutați cu medicul dumneavoastră. Primul ajutor este curățarea stomacului de reziduurile de medicamente. În funcție de intensitatea efectelor secundare, trebuie să decideți dacă apelați o ambulanță.

    Nu trebuie să utilizați medicamente pentru a crește potența pe baza de Sildenafil în următoarele cazuri:

    • Boli cardiace (tahicardie, tulburări aritmice);
    • Bărbatul a suferit accidente vasculare cerebrale sau atacuri de cord în trecut;
    • Probleme renale și hepatice, insuficiență, ciroză;
    • Ulcerul gastric și duoden, gastrită cronică;
    • Încălcări tensiune arteriala, boala hipertonică;
    • Retină deformată;
    • Leziuni mecanice ale penisului și testiculelor;
    • coagulare slabă a sângelui;
    • Tânăr, minor;
    • Reacție alergică și intoleranță individuală.

    Trebuie să fii deosebit de atent când boli cardiovasculare, tulburări ale inimii și ale tensiunii arteriale. Dacă în aceste situații luați des comprimate cu Sildenafil, vă puteți agrava starea.

    Dacă suferiți de astfel de boli, amintiți-vă că trebuie să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră și să urmați exact doza pe care vi le prescrie. Acest punct devine deosebit de important atunci când se consideră că Sildenafilul este utilizat în principal de bărbați după vârsta de cincizeci de ani. Care, conform statisticilor, au mai multe șanse să sufere de probleme cu inima și tensiunea arterială.

    Mărci comerciale

    Principalul brand sub care Sildenafil este produs și distribuit este Viagra. Este, de asemenea, cel mai scump. În general, prețul ridicat al Viagra se datorează numelui grozav al mărcii. Pe de altă parte, oferă încredere în calitatea americană a produsului.

    După ce Sildenafil a fost descoperit și testat, alții au început să-l folosească în tabletele lor. companii farmaceutice. Aceste medicamente au fost numite Viagra „generice”. De regulă, costă mult mai puțin. Unele generice, totuși, păstrează prețul produsului original Pfizer și sunt destul de scumpe. Acest lucru se datorează în principal politicii de marketing.

    Viagra și Dynamico sunt destul de scumpe. Dacă doriți să economisiți bani, încercați Vertex, Vildegru. Pastilele de potență Sildenafil C3 Northern Star vor fi, de asemenea, o soluție economică.

    După crearea Sildenafilului și Viagra, s-au descoperit și alte substanțe care cresc în mod similar potența. De multe ori încep să acționeze și mai repede, iar efectul durează mai mult. Efectele secundare și contraindicațiile sunt în majoritatea cazurilor aceleași ca și pentru Sildenafil. Aceste medicamente, bazate pe Vardenafil, Tadalafil și alte substanțe, sunt de obicei clasificate ca generice.

    „CEFTRIAXONE”: compoziție

    Substanța activă este ceftriaxonum, care aparține clasei de antibiotice cefalosporine de generația a treia. Acestea sunt medicamente care acționează împotriva unui număr mare de bacterii patogene, inclusiv a celor care produc β-lactamaze, care distruge unele antibiotice.

    Medicamentul este vândut sub formă de pulbere pentru fabricarea de soluții pentru injecții și perfuzii. Disponibil în patru opțiuni de dozare - 250 mg, 500 mg, 1 și 2 grame pe sticlă. Nu este disponibil sub formă de sirop sau tabletă.

    Cum afectează organismul? (Farmacodinamica)

    În corpul uman, ceftriaxona are un efect bactericid. Face imposibilă sintetizarea unei substanțe – mureina, din care este făcut peretele bacterian. Myrein este o bază împletită cu lanțuri proteice scurte. Datorită lui, bacteria există. Dacă sinteza sa este blocată, nu se formează bacterii noi, iar cele existente sunt distruse.

    Ceftriaxona acționează asupra unui număr mare de bastonașe, coci, atât gram-pozitivi, cât și gram-negativi. Nu este eficient împotriva:

    • stafilococi rezistenți la meticilină;
    • streptococi de grup D;
    • enterococi.

    Antibioticul pătrunde în toate fluidele corpului: plasmă, lichid cefalorahidian, bilă, urină.

    Injecții „CEFTRIAXONE” – ce ajută?

    Aproape un medic de orice specializare, confruntat cu un proces bacterian sever, poate prescrie injecții cu ceftriaxonă. La ce ajută? Este utilizat pentru tratarea bolilor cauzate de bacterii sensibile la medicament:

    • infecții purulente ale cavității abdominale, inclusiv peritonită, empiem al vezicii biliare;
    • tractul respirator superior și inferior, inclusiv empiem pleural, abces pulmonar;
    • pielonefrită, uretrita, prostatita, cistită;
    • febră tifoidă;
    • sifilis;
    • sepsis, endocardită;
    • răni purulente, complicații ale leziunilor de arsuri ale pielii și mucoaselor;
    • boli ORL;
    • salmoneloză;
    • gonoree;
    • borelioza transmisă de căpușe.

    Nu trebuie utilizat la pacienții alergici la antibiotice din clasa cefalosporinei. Medicamentul este prescris cu mare atenție:

    • cu insuficiență renală și/sau hepatică de 2 – 3 grade;
    • bebeluși prematuri;
    • persoanele care au suferit de boli erozive-ulcerative sau inflamatorii intestinale;
    • cu niveluri ridicate de bilirubină în serul sanguin la nou-născuți.

    Când se prescrie femeilor însărcinate, este necesar să se echilibreze beneficiile pentru mamă din tratament și vătămare potențială copil din medicamente. Mamele care alăptează care primesc ceftriaxonă sunt sfătuite să treacă copilul la hrănire artificială.

    În timpul studiilor clinice, mai puțin de 5% dintre pacienți au prezentat reacții adverse:

    • manifestări ale alergiilor;
    • greață, vărsături, diaree;
    • modificări ale numărului de celule sanguine;
    • dureri de cap și amețeli.

    Simptomele sunt atât de generale încât nu pot fi considerate grave. reactii adverse nu merita. Ceftriaxona este prescrisă pentru infecții bacteriene extrem de severe. organe interne. Este imposibil de determinat dacă greața este cauzată de medicament sau de creșterea intoxicației pe fundalul morții unui număr mare de celule bacteriene. Principalul medicament utilizat pentru tratarea sifilisului este penicilina și tipurile sale ulterioare. Ceftriaxona în acest caz aparține antibioticelor de linia a doua: este prescrisă pentru alergiile la penicilină, femeile însărcinate și alte grupuri de pacienți la care penicilinele nu pot fi utilizate. Un mare plus al medicamentului este că este activ nu numai în formele primare, ci și în formele secundare și terțiare de sifilis. El chiar se vindecă leziuni sifilitice sistem nervos. În plus, medicamentul poate fi utilizat atât în ​​timpul spitalizării

    "CEFTRIAXONE": instrucțiuni de utilizare (injecții) - cum se diluează?

    Pulberea pentru prepararea unei soluții pentru administrare intramusculară sau intravenoasă se diluează:

    • lidocaina (doar pentru administrare intramusculara!);
    • apă pentru injecție (cu apă, injecțiile în mușchi sunt mai dureroase decât cu un anestezic);
    • soluție salină.

    Cum se diluează ceftriaxona este descris în detaliu în instrucțiunile de utilizare a injecțiilor

    Cum să-l iei corect?

    Durata cursului și doza sunt stabilite de medic. Medicamentul poate fi administrat o dată sau de două ori pe zi. Doza maxima adulți 4 grame pe zi, copii 2 grame pe zi. Tratamentul durează până când medicul este sigur că infecția a fost învinsă. Există boli pentru care medicamentul se administrează o singură dată și există acelea pentru care injecțiile trebuie repetate până la 14 zile.

    Cum se reproduce și cu ce?

    Diluați pulberea:

    • Soluție de lidocaină 2%, care se vinde în farmacie, câte o fiolă pe flacon, indiferent de doză;
    • apă pentru injecție după același principiu ca și lidocaina, dar pentru injectare intravenoasă este mai bine să luați 5-10 ml de apă, pentru injecție intravenoasă - 2-3 ml (injecția este dureroasă);
    • soluție salină pentru perfuzie intravenoasă: se toarnă puțină soluție într-o sticlă, se agită, se trage într-o seringă și se adaugă în flacon cu lichidul rămas. Cantitatea totală de soluție per perfuzie este de 40 - 100 ml. În loc de soluție salină, puteți folosi glucoză cu insulină, dextroză.

    Nu diluați pulberea cu un lichid care conține calciu.

    „CEFTRIAXONE”: preț injecție 1,0 (preț în farmacii)

    În diferite farmacii, costul medicamentului poate fi diferit, ceea ce se explică nu numai prin apartenența la diferite lanțuri farmaceutice, ci și prin producător, regiune de vânzare etc. In medie ts ena ceftriaxonă prețul injecției 1.0 este de aproximativ 25 de ruble:

    1. WER.RU – 23 de ruble;
    2. Europharm – 23 de ruble;
    3. Dialog – 26 de ruble;
    4. Farmacia IFC – 29 de ruble;
    5. Maksavit - 15 ruble;
    6. Farmacie - 22 de ruble.

    "CEFTRIAXONE": analogi

    Medicamentul este produs de mai multe companii farmaceutice rusești: Biokhimik Saransk, Sintez AKOMP, Ruzpharma, Protek SVM etc. Costul unui gram diferă cu 1-2 ruble. Un înlocuitor importat poate fi cumpărat de la 218 la 600 de ruble per 1 gram.

    Ceftriaxonă: analogi în tablete

    Tabletele conțin cefalosporine de generația a 3-a, cu un ingredient activ diferit. Ca înlocuitor al ceftriaxonei, analogii în tablete pot fi:


    Suprax Solutab este un medicament italian cu ingredientul activ cefixim, produs sub formă de tablete. prescris pentru tratamentul bolilor infecțioase și boli inflamatorii. Preț - 833 de ruble.

    Pantsef– tablete de la compania farmaceutică macedoneană Alkaloid AD pe bază de cefixim. Este prescris pentru tratamentul infecțiilor tractului urinar, otitelor, faringitei, bronșitei, gonoreei etc. Preț - 528 de ruble.

    Generațiile anterioare de cefalosporine sunt, de asemenea, transformate în tablete.

    „CEFTRIAXONE”: analogi în injecții

    Medicamente în care se află ceftriaxona substanta activa, eliberat numai pentru injecții. Printre analogii la prețuri accesibile ai ceftriaxonei în injecții, puteți lua în considerare:

    Rocephin- Drog franco-elvețian. Se bazează pe același ingredient activ. Are un efect antibacterian și bactericid asupra organismului. Preț - de la 49,60 ruble per 1 g.


    Medakson– Antibiotic cipriot cu spectru larg. Folosit să lupte boli infecțioase diferite etimologii. Preț - de la 171 de ruble.

    Cefazolin– un antibiotic domestic din clasa cefalosporinelor din prima generație. Cu un spectru similar de activitate și o listă similară de boli pentru care sunt prescrise, cefazolina are mai multe efecte secundare și este mai puțin tolerată de către pacienți. Preț - de la 37,50 ruble per 1 g.

    Important! Alegerea dintre aceste medicamente trebuie făcută numai de un medic: nu trebuie să utilizați mai mult de remediu modernîmpotriva florei, care este perfect tratată de prima generație. Acest lucru va duce la dezvoltarea rezistenței la antibiotice în bacterii.

    „CEFTRIAXONE”: recenzii

    Ceftriaxona mi-a salvat viața: o apendicită banală din neglijență față de propria sănătate s-a încheiat cu peritonită purulentă. Am fost pus pe picături cu ceftriaxonă timp de o săptămână în secția de terapie intensivă. Am simțit greață, nu am simțit greață, nici nu-mi amintesc, a fost atât de rău. Doctorul a spus că am fost foarte norocos că există deja antibiotice atât de puternice.

    M-am îmbolnăvit de sinuzită teribilă: îmi bătea capul, temperatura avea 40 de ani, nici nu voi vorbi despre culoarea a ceea ce curgea din nas. Medicul a prescris injecții cu ceftriaxonă. Soțul meu a făcut-o acasă. Prima a fost făcută cu apă pentru injecție, dar s-a dovedit a fi foarte dureroasă. Apoi au folosit doar lidocaină. Am fost tratat 5 zile. Acest coșmar nu s-a mai întâmplat niciodată.

    Opinia medicului:

    Nikiforov Ivan Andreevich, 52 de ani