Simptomele stomatitei bacteriene la adulți. Simptomele și caracteristicile tratamentului stomatitei bacteriene la copii și adulți. Debutul stomatitei, cum să suspectați această boală la un copil

Stomatita bacteriana este un proces inflamator la nivelul mucoasei bucale, care este cauzat de microorganisme patogene precum stafilococul sau streptococul.

Când microflora pătrunde în rană, se înmulțesc activ și formează un ulcer. Pacienții sunt susceptibili la această boală, indiferent de vârstă.

Ce este

Stomatita este o inflamație a mucoasei bucale care căptușește limba, palatul, gingiile, obrajii și buzele.

În forma bacteriană a bolii în cauză, aceste structuri vor fi afectate de microorganisme dăunătoare.

Aceste bacterii sunt oportuniste. Aceasta înseamnă că în condiții normale flora este prezentă pe membrana mucoasă a oamenilor sănătoși.

Streptococii și stafilococii sunt extrem de frecvente în mediu inconjurator. Acest lucru poate determina frecvența patologiilor care sunt cauzate de acestea, inclusiv forma bacteriană a stomatitei.

Bacteriile se găsesc în apă piele de fapt, în toată lumea, în aer, în amigdalele și dinții afectați care sunt afectați de carii, pe obiectele de uz casnic.

În anumite circumstanțe nefavorabile, proliferarea microflorei patogene în interiorul corpului va crește.

Dar acest lucru nu va fi suficient pentru a forma o formă bacteriană de stomatită. În stadiul inițial al patologiei, bacteriile pătrund în rana de pe mucoasă.

Fără leziuni, va deveni un obstacol de netrecut pentru acești microbi.

Tipuri de patologie

Forma bacteriană a stomatitei este împărțită în următoarele tipuri:

  • Ipetiginos. Această patologie cauzate de streptococi, dar apoi se adaugă stafilococ. În principal gingiile sunt deteriorate. Adesea, copiii sub 3 ani suferă de acest tip de boală. Pe membrana mucoasă se formează ulcere, acoperite cu un strat alb sau gri. Când este îndepărtat, apare sângerare la nivelul gingiilor.
  • Erizipel. Ca și în cazul formei impetiginoase a bolii, agentul cauzal al erizipelului va fi streptococul. Aceste bacterii afectează mucoasele din cavitatea bucală - limbă, obraji, palat, gingii. Procesul patologic se desfășoară după cum urmează: umflarea se formează inițial în zona afectată și, în timp, se formează ulcere și vezicule cu o acoperire gri. Temperaturile cresc și starea generală se înrăutățește. Boala are nevoie urgentă interventie medicala, deoarece sepsisul se va forma în viitorul apropiat. În special, atunci când forma erizipel de stomatită are un curs purulent.
  • Convulsii în colțurile gurii. Patologia este provocată de infecții cu stafilococ și streptococ. Colțurile buzelor sunt deteriorate. Inițial pe aceasta zona Se formează ulcere cu mâncărime. În timp, sângerează dacă sunt deteriorate.

Cauze

Pielea și mucoasele umane conțin un număr mare de microflore diferite: bacterii, ciuperci, protozoare.

Organismul controlează numărul lor total și patogenitatea utilizând:

  • antagonismul diferitelor specii între ele;
  • tipuri umorale de apărare (în cavitatea bucală - caracteristicile bactericide ale salivei);
  • imunitatea generală.

Membrana mucoasă în stare normală este protejată de un strat dens de epiteliu și este inaccesibilă microorganismelor patogene.

Cu toate acestea, o astfel de protecție sub anumiți factori nu va fi suficientă. Acest lucru se va întâmpla în timpul:

  • Deteriorarea performanței sistem imunitar, provocat de general proces patologic, hipotermie, intoxicație, fumat, alcoolism.
  • Prezența deteriorării membranei mucoase - arsuri termice și chimice, traumatisme mecanice, de exemplu, mușcături, răni de la o proteză, obturație sau marginea ascuțită a unui dinte deformat.
  • Prezența în gură sau nazofaringe a focarelor inflamatorii cronice, cum ar fi dinții cu carii, rădăcini distruse, pungi patologice ale gingiilor în apropierea dinților, amigdale mărite.
  • Contact cu un pacient cu infecție bacteriană acută (de exemplu, amigdalita).
  • Împărtășirea ustensilelor și a produselor de igienă cu pacientul.
  • Prezența ulcerelor pe pielea feței.

Stomatita bacteriană la copii și adulți poate fi rezultatul auto-tratament pentru ciupercă: pacientul folosește agenți antifungici pentru a contracara infecțiile fungice de pe degete membrele inferioare sau în zona inghinală.

În același timp, microflora fungică din cavitatea bucală este slăbită. Într-o astfel de situație, biocenoza (echilibrul microflorei într-un spațiu restrâns) va fi perturbată, iar microorganismele patogene vor fi activate.

Simptome

Dacă stomatita tocmai a început să se formeze, pacientul simte disconfortîn timpul meselor, în special acest lucru este vizibil atunci când luați alimente sau băuturi acide.

În etapa următoare, membrana mucoasă va deveni roșie, se va forma umflături, pacientul va simți o senzație de arsură, mâncărime, senzații dureroase.

Focalizarea inflamatorie se va acoperi cu fisuri și se va transforma într-un ulcer. Salivația va crește și un miros urât pronunțat va apărea din cavitatea bucală.

Starea țesuturilor adiacente se va înrăutăți și vor avea loc modificări în interiorul gingiilor. Se vor umfla, țesuturile se vor desface și vor sângera la cea mai mică atingere.

Consumul de produse alimentare va deveni dificil și dureros. Realizați reguli simple igiena va deveni dificilă. Apoi procesul se va transforma în necroză și va avea loc distrugerea ireversibilă a țesuturilor.

Deja la 3-5 zile de la debutul inflamației, organismul va da un răspuns general. Te vei simți rău, vei avea dureri în cap și articulații, iar temperatura îți va crește. Când microflora patogenă coboară pe amigdale, apare amigdalita.

Medicul dentist este capabil să distingă boala în cauză după manifestările sale externe. Leziunile vor avea o formă ovală, contururi conturate, iar membrana mucoasă va fi acoperită cu un înveliș cenușiu-galben deasupra.

Gingiile își pierd elasticitatea, sângerarea apare atunci când sunt expuse la ele, iar o aromă putredă provine din cavitatea bucală.

Slăbiciunea este adesea observată în copilărie, dar nu la un adult, pofta de mâncare este pierdută.

În repaus, ulcerele nu sunt simțite; durerea acută apare în timpul mișcării membranelor mucoase, chiar și în timpul unei conversații. Trăsături de caracter forma bacteriană superficială a stomatitei:

  • stare generală de rău;
  • durere când mănâncă;
  • salivație crescută;
  • acoperire albă pe suprafața limbii;
  • slăbire și sângerare la nivelul gingiilor;
  • creșterea fluxului de sânge către membranele mucoase.

Etapa ulterioară a stomatitei profunde sau ulcerativ-necrotice se caracterizează prin următoarele simptome:

  • somn perturbat, durere în cap;
  • miros neplăcut din gură;
  • sângerare la nivelul gingiilor;
  • prezența ulcerelor care sunt acoperite cu un strat cenușiu;
  • ulcere profunde cu simptome de degradare tisulară.

Diagnosticare

Experții nu au creat încă măsuri speciale de diagnosticare pentru detectarea stomatitei.

Cu toate acestea, pe de altă parte, va fi suficient ca medicul să efectueze o examinare externă a pacientului și să asculte plângerile acestuia.

După aceasta, este posibil să tragem o concluzie inițială. Tipul de patologie este determinat și de ulcere și placă.

În unele cazuri, stomatita apare fără simptome vizibile. În acest sens, diagnosticul bolii va fi complicat.

Când boala se caracterizează printr-o evoluție cronică, specialistul cere pacientului să facă un test de sânge, care determină nivelul de glucoză.

În plus, este necesar să se diferențieze forma de stomatită, deoarece regimul terapeutic poate diferi.

Tratament

Terapia pentru forma bacteriană a bolii are ca scop eliminarea disconfortului dureros pe care îl provoacă ulcerul, prevenind creșterea numărului lor total și trecerea procesului patologic la o formă cronică.

Terapia medicamentoasă în copilărie și la vârsta adultă va diferi. Consumă tot felul medicamentele, este posibil să le dați copiilor numai după acordul cu un specialist și după un diagnostic cuprinzător.

Auto-tratamentul este interzis deoarece poate provoca efecte adverse.

Caracteristicile tratamentului pentru copii

Când se dezvoltă o formă bacteriană de stomatită la un copil, este necesar să se trateze mucoasa bucală cu o soluție de sifon.

Când bebelușul este deja capabil să-și clătească gura, manipularea se efectuează la fiecare 2 ore și după fiecare masă, pentru a elimina reziduurile alimentare. Pentru a prepara soluția, dizolvați 1 linguriță într-un pahar cu apă. bicarbonat de sodiu.

La sugarii care nu pot clăti singuri gura, membrana mucoasă este tratată folosind această metodă: copilul este așezat pe o parte și o soluție de sifon este pulverizată cu o cutie de pulverizare.

Pentru a ameliora senzațiile dureroase ale ulcerului, este posibil să îl tratați cu pastă Solcoseryl (indiferent de vârsta bebelușului), gel Cholisal (de la 12 luni) sau Metrogyl Denta (de la 6 ani).

Dacă copilul dezvoltă o temperatură ridicată, el folosește medicamente antipiretice, de exemplu, Nurofen sau Panadol. Este recomandat să bei multe lichide pentru a preveni deshidratarea.

Dieta bebelușului cu stomatită bacteriană este de o importanță cheie în recuperare. Toate produsele alimentare trebuie să fie la temperatura camerei.

În plus, se servește ca piure, astfel încât bucățile de mâncare să nu provoace leziuni ale membranei mucoase și să agraveze starea generală.

Este necesar să excludeți din meniu produsele dulci, acrișoare și sărate. Cel mai bine este ca copilul dumneavoastră să consume băuturi, lapte și apă printr-un pai.

Tratament pentru adulți

Tratamentul stomatitei bacteriene la adulți se efectuează în principal folosind agenți antibacterieni. Lincomicina, gentamicina, Ampiox sunt adesea prescrise.

  • Tabele hexorale. Medicamentul este produs sub formă de tablete pentru resorbție, ele conțin antiseptic clorhexidină și anestezicul benzocaină.
  • Lidoclor. Gel cu efecte antifungice și anestezice de uz local.
  • Metrogil Denta. Un gel care include metronidazol, care are efect antimicrobian.
  • Vinilină. O soluție concepută pentru a suprima creșterea microflorei patogene, a accelera recuperarea ulcerelor și a reduce durerea. Este folosit pentru lubrifierea mucoasei afectate de trei ori pe zi.

Pentru a îmbunătăți funcționarea sistemului imunitar în cavitatea bucală, sunt prescrise medicamente imunostimulatoare (Imudon sau IRS 19).

Un element obligatoriu de tratament în timpul formei bacteriene a stomatitei este utilizarea medicamentele, care accelerează recuperarea leziunilor.

Numit:

  • spray-uri: Hexoral, Lugol, Cameton;
  • pastile: Eucalipt M;
  • soluții pentru clătirea gurii: Stomatofit, Rotokan;
  • geluri dentare: Cholisal, Actovegin, Solcoseryl.

Consecințe și complicații posibile

Când procesul patologic în cauză este într-o formă avansată, începe necroza țesutului afectat.

Această formă a bolii poate fi eliminată direct într-un cadru spitalicesc.

Complicațiile stomatitei bacteriene pot fi cauzate de următoarele boli concomitente:

  • amigdalită;
  • faringită;
  • ARVI.

Acest lucru este asociat cu o slăbire semnificativă a funcției de protecție a corpului. În cursul cronic al acestei forme de stomatită, leziunile multiple ale dinților sunt adesea observate ca leziuni carioase.

La copii, forma bacteriană a stomatitei duce la scăderea greutății corporale și la întârzierea creșterii fizice. În mod similar, este asociat cu refuzul de a mânca din cauza senzații dureroase.

Prevenirea

Este un fapt cunoscut că un proces patologic este mai ușor de prevenit decât de tratat. În scopuri preventive, forma bacteriană a stomatitei este suficientă pentru a urma instrucțiuni simple:

  • echilibrați-vă dieta, saturați-o cu produse sănătoase, bogate în micronutrienți;
  • menține igiena orală și învață copiii să facă acest lucru;
  • utilizați produse de îngrijire orală de calitate adecvată;
  • evitarea contactului cu persoanele bolnave;
  • spălați-vă mâinile înainte de a mânca;
  • nu vă grăbiți în timp ce mestecați produse alimentare, acest lucru va împiedica să vă mușcați obrajii și limba;
  • Efectuați constant igienizarea cavității bucale de către un specialist, schimbați la timp obturațiile și protezele vechi;
  • Pentru a preveni stomatita la un bebeluș, spălați-i corect și constant jucăriile, dintitorii și vasele.

Stomatita bacteriană este un proces patologic neplăcut. Cu toate acestea, prognosticul lui este pozitiv.

În general, mucoasa bucală se recuperează rapid, dar acest lucru necesită un tratament adecvat medicamenteși respectarea schemei de utilizare a acestora.

Autotratamentul nu face decât să agraveze situația, așa că este imperativ să consultați un specialist.

Video util

Stomatita– un termen general care desemnează toate procesele inflamatorii de pe mucoasa bucală. Procesul se poate răspândi la membrana mucoasă a limbii, gurii, buze și obraji. Dacă leziunile sunt localizate într-o zonă limitată, boala poate avea alte denumiri:

  • glosita(inflamație pe limbă)
  • furat(inflamație la nivelul gurii)
  • gingivita(inflamația membranei mucoase a gingiilor)
Stomatita este cel mai frecventă în copilărie. Copiii mici își pun în mod constant diferite obiecte în gură, le gustă, în timp ce imunitatea lor nu le asigură încă protecţie fiabilă din infectii.Tipuri de stomatita

Tipuri de stomatită în funcție de durata cursului

Stomatita acuta se dezvoltă rapid și trece rapid (timpul specific depinde de cauzele bolii, vezi mai jos). De obicei, persoanele care au avut stomatită acută au o susceptibilitate mai mare de a dezvolta din nou boala.

Stomatita cronică durează mult timp și este dificil de tratat. În locul focarelor vechi de inflamație, apar în mod constant altele noi și se dezvoltă degenerarea membranei mucoase.

Tipuri de stomatită cronică

  • Stomatită recurentă. După ce unele focare de inflamație de pe membrana mucoasă dispar, în locul lor apar altele noi. Astfel de recăderi apar continuu pe o perioadă lungă de timp. Boala apare de obicei în valuri, cu perioade de exacerbare și ameliorare.

  • Leucoplazie. O modificare a mucoasei bucale care apare ca urmare a stomatitei cronice și se manifestă sub formă de focare de keratinizare.

Tipuri de stomatită în funcție de elementele care apar pe membrana mucoasă

Tip de stomatită semne si simptome
Stomatita catarală Stomatita catarală este o leziune superficială a mucoasei bucale.

Semne de stomatită catarală:

  • înroșirea și umflarea pielii în zona afectată;
  • acoperire albă în zona afectată;
  • amprente dentare pe gingii, limba;
  • durere când mestecați mâncare sau vorbiți timp îndelungat;
  • halitoza- respiratie urat mirositoare;
  • salivație crescută;
  • simptome generale: stare de rău (cel mai adesea ușoară), temperatură corporală ușor crescută (de obicei nu mai mult de 37 ⁰C) pentru o perioadă lungă de timp.
Stomatită aftoasă Stomatita aftoasă se manifestă sub formă de afts - mici ulcere pe membrana mucoasă, având contururi rotunde sau ovale.

Manifestările stomatitei aftoase depind de tipul acesteia:

  • Fibrinos stomatita aftoasa . Pe mucoasa bucală apar afte, acoperite cu fibrina* acoperire gri. De obicei, se vindecă în 1 – 2 săptămâni. Boala reapare de 1-3 ori în primul an. Apoi recidivele devin mai frecvente. Cu un curs lung, aftele apar pe membrana mucoasă în mod constant.
  • Stomatită aftoasă necrozantă. Diagnosticat în boli severe. În paralel cu dezvoltarea procesului inflamator, are loc moartea celulelor membranei mucoase. Aftele sunt nedureroase, dar treptat cresc în dimensiune și se transformă în ulcere. Vindecarea lor poate dura de la 2 săptămâni la luni.
  • Stomatita aftoasă glandulare. Dezvoltarea bolii este asociată cu deteriorarea micilor glandele salivare, care sunt împrăștiate în aproape toată membrana mucoasă a cavității bucale. Aftele apar în apropierea gurilor canalelor acestor glande. Sunt dureroase, iar recidivele apar adesea după vindecare.
  • Stomatita aftoasă cicatrice. O formă severă de stomatită, care afectează în principal tinerii. În primul rând, aftele apar pe membrana mucoasă. Acestea cresc în dimensiune și se transformă în ulcere cu un diametru de până la 1,5 cm. După vindecarea ulcerelor, pe membrana mucoasă rămân cicatrici mari. Procesul de vindecare poate dura 3 luni sau mai mult.
  • Stomatita aftoasa deformanta. Cea mai severă formă de stomatită. Ulcerele sunt mari și se vindecă foarte lent. Se formează cicatrici mari, ducând la deformări în interiorul cavității bucale.
*Fibrina este o proteină responsabilă de procesul de coagulare a sângelui.
Stomatita gangrenoasă ulceroasă Leziuni severe ale mucoasei bucale. Caracterizat prin formarea de ulcere și moartea zonelor mucoasei. Ulcerele afectează mai multe straturi de țesut, până la os. Boala este însoțită de o tulburare pronunțată a bunăstării.

Tipuri de stomatită în funcție de cauză

Stomatita traumatica

Se dezvoltă ca urmare a leziunii mucoasei bucale. Poate fi o singură dată, dar de cele mai multe ori, deteriorarea repetată a membranei mucoase și expunerea prelungită duc la stomatită.

Cele mai frecvente cauze ale stomatitei traumatice:

  • marginile ascuțite ale dinților și fragmentele lor, cavități carioase mari;
  • purtarea de coroane și proteze dentare instalate incorect;
  • chimică şi arsuri termice membrană mucoasă;
  • obiceiul de a mușca în mod constant obrajii și buzele;
  • încălcări ale mușcăturii și formei dinților, ducând la leziuni ale membranei mucoase;
  • efecte termice și chimice atunci când mănânci alimente prea reci, calde, condimentate;
  • consumul constant și frecvent de alimente solide care pot deteriora mucoasa: roade semințe și nuci;
  • fumat: iritarea membranei mucoase din cauza fumului de tutun;
  • Stomatita traumatică se dezvoltă adesea la copiii mici care pun totul în gură.
Simptomele stomatitei traumatice

În traumatismele acute unice, boala apare cel mai adesea ca stomatită catarrală. Toate simptomele dispar rapid, în câteva zile. Există roșeață și umflare, durere a membranei mucoase. Atunci pot apărea eroziune– defecte superficiale ale membranei mucoase.

Dacă efectul traumatic asupra membranei mucoase a fost de scurtă durată, atunci stomatita se rezolvă adesea spontan.

La leziunile pe termen lung, la iritația mucoasei se adaugă un proces infecțios. Boala dobândește curs cronic, este însoțită de simptome mai severe, afectare bunăstarea generală.

Stomatita aftoasă cronică

Stomatita aftoasă cronică este o boală ale cărei cauze nu au fost încă bine studiate.

Cauze presupuse ale dezvoltării stomatitei aftoase cronice:

  • adenovirusuri(unul dintre tipurile de virusuri care cauzează infecții respiratorii acute)
  • stafilococi dintr-un grup special - această teorie are în vedere natura bacteriană a bolii
  • reactii autoimune - răspunsul imun patologic la corpuri străine care intră în cavitatea bucală și vin în contact cu membrana mucoasă
  • tulburări de imunitate: Se crede că recăderile stomatitei aftoase cronice sunt asociate cu o slăbire a anumitor părți ale sistemului imunitar

Simptomele stomatitei aftoase cronice

Mai întâi, apare o pată roșie pe membrana mucoasă. Are o formă rotundă sau ovală, de aproximativ 1 cm în diametru. În câteva ore, se formează umflarea în această zonă, iar pata se ridică deasupra suprafeței mucoasei. Apoi are loc eroziunea, care este acoperită cu un strat de fibrină gri. Aceasta se numește afta.

Aftele sunt moi și dureroase la atingere. Dacă apare moartea cantitate mare celule ale membranei mucoase, apoi apare un infiltrat pronunțat (compactare) sub aftă. Masele necrotice(țesut mort) se află pe suprafața aftelor sub forma unui înveliș gros de culoare gri. Sub ea este o eroziune sau ulcer.

Uneori stomatita aftoasă cronică este însoțită de limfadenita– inflamația și mărirea ganglionilor limfatici. Rareori există o creștere a temperaturii.

După 2-3 zile de la debutul aftelor, toate masele necrotice sunt respinse. După alte 2-4 zile, are loc vindecarea completă.

Variante ale cursului stomatitei aftoase cronice:

  • apariția simultană a unui număr mare de afte, după care se vindecă
  • afte apar în paroxisme pe parcursul mai multor săptămâni: unele elemente dispar, după care apar altele în locul lor
  • aftele apar pe rând

Stomatita candidala

Stomatita candidală (în limbajul comun - afte) – boală fungică, care este cauzată de ciuperci asemănătoare drojdiei din gen Candida albicans(în cazuri mai rare, boala poate fi cauzată de ciupercile Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida krusei și Candida glabrata).

Cauzele infecției cu ciuperca Candida albicans:

  • Scăderea imunității cu severă și frecventă patologii infectioase, boli de sânge, tumori maligne, SIDA. Persoanele cu imunitate normală dezvoltă infecții fungice extrem de rar.
  • Pruncie. Imunitatea copilului minereu este slabă și nu este complet dezvoltată.
  • Varsta in varsta. La bătrânețe, are loc o scădere naturală a forțelor imune, dând naștere la dezvoltarea unui număr mare de infecții.
  • HIV. Acest boala viralaînsoţită de o scădere puternică forte de protectie corp. La 90% dintre pacienții cu virusul imunodeficienței umane în stadiul SIDA este detectată stomatita candidoză.
  • Diabet. Nivelurile ridicate de glucoză din sânge creează condiții favorabile pentru proliferarea ciupercilor din genul Candida.
  • Gură uscată. Cel mai adesea se dezvoltă ca urmare a utilizării necorespunzătoare a diferitelor apă de gură.
  • Sarcina. La femeile însărcinate, riscul de a dezvolta stomatită candidoză este crescut din cauza modificărilor hormonale din organism.
  • Purtarea protezelor dentare, nerespectarea regulilor de igienă orală.
  • Luând antibiotice puternice. Medicamentele antibacteriene distrug majoritatea bacteriilor care sunt concurenți naturali ai ciupercilor Candida.
  • Luarea de glucocorticoizi sub formă de spray-uri. Glucocorticoizii sunt medicamente hormonale, unul dintre efectele cărora este suprimarea imunității. Se folosesc sub forma de spray-uri pt astm bronsic. Intrând parțial în cavitatea bucală, glucocorticoizii inhibă reacțiile locale de protecție și favorizează creșterea ciupercilor.
Simptomele stomatitei candidoze

Stomatita acută candidoză se manifestă sub forma unei plăci albe care acoperă întreaga mucoasă a cavității bucale. Este ușor de detectat în timpul inspecției directe. Placa poate fi îndepărtată cu ușurință folosind un tampon de bumbac sau tifon. Dedesubt există o mucoasă inflamată (roșie, umflată). Mulți pacienți cu stomatită candidoză raportează durere și disconfort în timp ce mănâncă. Dacă un copil are boala, el devine plângăcios și iritabil.

Stomatita cronică candidoză este însoțită de o senzație de arsură în gură și gât și dificultăți la înghițire. Cu o scădere semnificativă a imunității, infecția fungică se răspândește la laringe, faringe și esofag.

Stomatita herpetică

Stomatita herpetică este o boală infecțioasă virală cauzată de virusurile herpetice. Transmiterea lor are loc prin picături în aer de la persoanele infectate. Focarele de infecție apar de obicei în anotimpurile de toamnă și primăvară. Boala este foarte frecventă în rândul copiilor cu vârsta cuprinsă între 1 și 3 ani (aceasta este exact vârsta la care imunitatea maternă în corpul copilului încetează să funcționeze, iar propria sa nu s-a dezvoltat încă).

Stomatita herpetică sau virală herpetică poate apărea sub două forme: acută și cronică.

Stadiile boliiȘi eu:

  • incubatie: virusul intră în organism și începe să se înmulțească în el, în timp ce nu sunt observate simptome;
  • prodromală: stadiul inițial când un proces inflamator se dezvoltă deja pe membrana mucoasă a cavității bucale, dar este slab exprimat, nu există erupții cutanate;
  • stadiu de erupție cutanată– pe membrana mucoasă apar elemente caracteristice;
  • stadiu de vindecare, când erupția dispare, membrana mucoasă este restabilită;
  • stadiul de convalescență, sau de recuperare.
Severitatea stomatitei herpetice:
  1. Grad ușor. Pe membrana mucoasă a cavității bucale apar elemente caracteristice, dar nu sunt însoțite de tulburări generale în organism.
  2. Severitate moderată. Manifestările în cavitatea bucală sunt însoțite de o încălcare starea generala rabdator.
  3. Grad sever caracterizat prin simptome severe.
Simptomele stomatitei herpetice

La început, stomatita herpetică apare sub formă catarrală (vezi mai sus). Apoi, pe membrana mucoasă apar bule caracteristice, care lasă apoi afte de eroziune în locul lor. În cazurile severe ale bolii, se pot forma ulcere pe mucoasa bucală.

Simptome generale ale stomatitei herpetice:

  • creșterea temperaturii corpului: în funcție de severitatea bolii, poate fi de grad scăzut (nu mai mult de 37⁰C) sau foarte mare
  • stare generală de rău
  • durere de cap
  • greață și vărsături
  • apetitul și tulburările de somn

Stomatita virală herpetică cronică

Simptomele stomatitei veziculoase

Primele simptome ale bolii apar la 5-6 zile după infectarea cu virusul. La început, pacientul este îngrijorat de febră, frisoane, stare generală de rău, slăbiciune și dureri de cap. Uneori există o durere în gât, nas care curge și dureri musculare. Prin urmare, la început cursul bolii seamănă cu o răceală.
Apoi apar vezicule mici și dureroase pe mucoasa bucală. În interiorul lor există un transparent lichid apos. Se deschid și se vindecă complet în câteva zile.

Stomatita enterovirală

Acest tip de stomatită este cauzată enterovirusuri. Agenții patogeni pot fi transmisi de la o persoană la alta prin picături în aer, prin alimente, obiecte comune și apă. Copiii sunt cei mai susceptibili la patologie vârstă mai tânără.

Simptomele stomatitei enterovirale

Simptomele bolii sunt destul de caracteristice și sunt numite figurativ „gură-mână-picior”. Erupțiile cutanate caracteristice sub formă de vezicule dureroase se găsesc pe membrana mucoasă a cavității bucale, pe mâini și pe picioare. Pacienții sunt adesea îngrijorați de febră și alte simptome de sănătate generală precară.

Alte stomatite virale

Alte tipuri de stomatită virală nu sunt cel mai adesea boli independente, ci manifestări ale altor boli. Stomatita este însoțită cel mai adesea de: gripă, rujeolă, varicelă (varicela).

Stomatita bacteriana (stafilococica si streptococica)

Stomatita bacteriană este cel mai adesea cauzată de bacterii care trăiesc în mod normal în cavitatea bucală, dar în anumite circumstanțe poate deveni patogenă.

Factori care contribuie la apariția stomatitei streptococice și stafilococice:

  • traumatisme ale mucoasei bucale: mici zgârieturi, răni, tăieturi etc.;
  • cavități carioaseîn dinți;
  • proces purulent în buzunarele gingiilor;
  • încălcarea regulilor de asepsie și antisepsie în timpul procedurilor stomatologice și interventii chirurgicale;
  • scăderea semnificativă a imunității.
Simptomele stomatitei stafilococice și streptococice

Stomatita bacteriană poate avea grade diferite gravitatie. Uneori, ele reprezintă doar o inflamație superficială a membranei mucoase, iar uneori sunt un proces purulent sever, cu o încălcare pronunțată a stării generale a pacientului (așa-numitul „sepsis oral”).

Cele mai frecvente forme în care apare stomatita bacteriană:

  • Stomatită impetiginoasă. Boala este inițial de natură streptococică, iar apoi se găsește stafilococ în leziuni. Copiii mici sunt cel mai adesea afectați. Boala se manifestă ca o formațiune pe mucoasa bucală eroziuni– defecte de suprafață. Au un strat de culoare galben-cenușiu pe ele, care provoacă sângerare atunci când sunt îndepărtate. Cu stomatita impetiginoasă, se formează adesea ulcere pe gingii.

  • Erizipelul membranelor mucoase ale gurii (erisipel). Boala este cauzată de streptococi. Se dezvoltă un proces inflamator, în urma căruia membrana mucoasă devine umflată, dureroasă și pe ea apar pete purpurie. Se observă creșterea sângerării. În cazurile severe ale bolii, pe membrana mucoasă se formează vezicule, ulcere și zone de necroză tisulară. Erizipelul mucoaselor este însoțit de o deteriorare a bunăstării generale a pacientului și de o creștere a temperaturii corpului. Cu activitate ridicată a procesului infecțios și apărare imunitară slabă, se poate dezvolta o complicație sub formă de sepsis.

  • Convulsii în colțurile gurii. Această afecțiune poate fi considerată și un tip de stomatită bacteriană. În primul rând, apare un mic abces în colțul gurii. Se sparge și o rană rămâne la locul ei. Pe viitor, dacă este rănită, nu se vindecă, ci se transformă într-o crăpătură care trece în membrana mucoasă a obrazului.

Stomatita alergica

Stomatita alergică este un grup mare de boli care au o origine comună: se dezvoltă ca urmare a reacțiilor autoimune.

Tipuri de stomatită alergică:

  • stomatită cronică aftoasă (vezi mai sus);
  • eritem multiform exudativ;
  • stomatită alergică;
  • dermatostomatita: boală autoimună, care afectează diverse organe, ducând la dezvoltarea stomatitei și dermatitei.

Eritem multiform exudativ

Cu această boală autoimună, afectarea mucoasei bucale apare la 60% dintre pacienți.

Simptomele stomatitei alergice cauzate de eritem multiform exudativ:

  • boala începe cu înroșirea și umflarea membranei mucoase;
  • apoi apar vezicule pline cu lichid limpede la locurile leziunii; au izbucnit, lăsând eroziunea în locul lor;
  • eroziunea devine acoperită cu o crustă purulentă sau sângeroasă și se vindecă treptat;
  • În timpul apariției eroziunilor, pacientul prezintă slăbiciune generală, stare generală de rău și creșterea temperaturii corpului.
De obicei, după 1 până la 3 săptămâni, toate simptomele bolii dispar.

Dermatostomatita

Dermatostomatita este o boală autoimună care afectează diferite organe, inclusiv pielea și mucoasele.

Boli autoimune care pot fi complicate de stomatită:

  • lupus eritematos sistemic
  • sclerodermie
  • pemfigus
  • psoriazis
  • lichen plan

Fiecare patologie se caracterizează prin simptome proprii și leziuni specifice ale membranei mucoase.

Stomatita alergica

Stomatita alergică în sine este o alergie comună care se dezvoltă ca urmare a contactului mucoasei bucale cu anumite substanțe. Cel mai adesea, medicamentele și materialele folosite în stomatologie acționează ca alergeni.

Tipuri de stomatită alergică:

  • fix– afectarea mucoasei se dezvoltă întotdeauna în același loc;
  • uzual– sunt afectate toate mucoasele cavității bucale.
Stomatita alergică poate apărea sub orice formă (vezi mai sus): catarrală, aftoasă sau cu formare de ulcere.

Metode de tratament pentru stomatita

Terapie medicamentoasă pentru stomatită

Un drog Scopul destinației Mod de aplicare

Stomatita traumatica

Clătirea cavității bucale cu soluții neutralizante în cazul unei arsuri chimice pentru a preveni stomatita. Folosit pentru arsurile chimice ale mucoasei bucale. Dacă arsura este cauzată de acid, atunci se folosesc soluții alcaline.
Pentru arsurile alcaline, dimpotrivă, se folosesc soluții acide.
Pentru arsuri acide:
  • clătiți gura cu o soluție de 15%. amoniac(diluați 15 picături de amoniac într-un pahar cu apă);

  • clătiți-vă gura cu apă cu săpun.
Pentru arsuri cauzate de alcalii:
  • clătiți gura cu o soluție de oțet 0,5%;

  • clătiți gura cu o soluție de acid citric 0,5%.

Antibiotice pentru stomatită

Droguri din gruppeniciline:
  • ampicilină;
  • Amoxicilină;
  • amoxiclav;
  • fenoximetilpenicilina.
Medicamente din grupul cefalosporinelor:
  • cefazolină
  • ceftriaxonă
  • cefuroximă
Gramicidin (sin. Grammidin, Grammidin C).

Alte medicamente antibacteriene.

Antibioticele în tablete sau soluții injectabile sunt prescrise pentru stomatita destul de severă.

Există multe grupuri de medicamente antibacteriene, cel specific este selectat în funcție de tipul de infecție. Prescripția poate fi efectuată numai de un medic, deoarece auto-medicația necorespunzătoare poate duce la complicații.

Condiția principală pentru utilizarea antibioticelor este să le luați strict conform programului, la intervale regulate.

Astringente pentru stomatita

Tanin Taninul interacționează cu membrana mucoasă și favorizează formarea unui film pe suprafața sa care protejează terminații nervoase de la iritare. Are proprietăți antiinflamatorii. Taninul este disponibil sub formă de pulbere. Pentru a prepara o soluție de apă de gură, trebuie să dizolvați 1 - 2 g de pulbere în 100 ml de apă. Clătiți-vă gura pentru stomatită de 1-3 ori pe zi, conform prescripției medicului dumneavoastră.

Vindecare și alte medicamente pentru stomatită

Solcoseryl(sub formă de pastă dentară). Solcoseryl se obține din sângele vițeilor tineri. Medicamentul stimulează reproducerea celulară și regenerarea țesuturilor. Pasta dentara se aplica pe zonele afectate ale mucoaselor de 3 – 4 ori pe zi.
Formular de eliberare:
Pastă în tuburi (tuburi) de 5 g.
Efecte secundare:
Persoanele care suferă de reacții alergice ar trebui să folosească pasta dentară cu solcoseryl cu prudență.
Preparate cu clorhexidină:
  • Lizoplak

  • Sebidin
Clorhexidina este unul dintre cele mai puternice antiseptice. Folosit pe scară largă pentru stomatită și alte boli dentare de natură infecțioasă și inflamatorie.

Lizoplak

Compus:
Gel dentar, folosit pentru clătirea gurii. Principalul ingredient activ este clorhexidina. Componente suplimentare: borat de sodiu, dimeticonă, citrat de sodiu.
Mod de aplicare:
Clătiți-vă gura cu gel de 2-3 ori pe zi.

Sebidin

Compus:
Tablete care conțin clorhexidină și acid ascorbic(vitamina C).
Mod de aplicare:
Tabletele se dizolvă în gură pe tot parcursul zilei, la fiecare 2 ore.
Unguent de piromecaină cu metiluracil. Piromecaina este un anestezic ( medicament, similară ca structură și mecanism de acțiune cu novocaina). Metiluracilul este un medicament care stimulează procesele de regenerare în celule și țesuturi.
Unguentul este folosit pentru stomatita însoțită de severe sindrom de durere.
Formular de eliberare:
Unguentul de piromecaină este disponibil în tuburi de 30 g.

Mod de aplicare:
Aplicați unguentul pe gingii de 1-2 ori pe zi timp de 2-5 minute. Nu aplicați mai mult de 1 g de unguent odată.

Soluții antiseptice pentru clătirea de gură pentru stomatită

Lisoamidaza Un preparat enzimatic care are capacitatea de a distruge bacteriile patogene. Folosit pentru stomatita de origine bacteriană. Formular de eliberare:
Pulbere, care este însoțită de o sticlă cu un solvent special.
Mod de aplicare:
Diluați pulberea într-un solvent și clătiți-vă gura de 2 ori pe zi timp de 10 minute.
Efecte secundare:
Când vă clătiți gura cu lizamidază, apare adesea o senzație de arsură. Pleacă de la sine.
Apă oxigenată Un agent oxidant puternic care este un antiseptic eficient. Pentru clătirea gurii se folosește o soluție de peroxid de hidrogen 0,2 - 0,3%.
De obicei, puteți cumpăra o soluție de 3% în farmacii. Pentru a obține concentrația necesară, diluați 1 linguriță de soluție farmaceutică într-un pahar cu apă.
Atenţie: Clătirea gurii cu soluții de peroxid de hidrogen într-o concentrație prea mare poate provoca arsuri chimice ale membranei mucoase.
Aetoniu Substanță medicinală, având proprietăți antiseptic(un agent care distruge microorganismele patogene) și anestezic(analgezic). Etoniul este cel mai eficient împotriva stafilococilor și streptococilor. Medicamentul este disponibil sub formă de pulbere. Pentru utilizare în stomatită, se prepară o soluție de 0,5%. Acestea umezesc tampoane de bumbac sau tifon și le aplică pe zona afectată.
Bicarmint Principalul ingredient activ al medicamentului este tetraboratul de sodiu. Este antiseptic. Formular de eliberare:
Tablete care conțin tetraborat de sodiu, mentă, mentol, bicarbonat de sodiu(sifon).
Mod de aplicare:
Se dizolvă 1 - 2 comprimate într-o jumătate de pahar cu apă. Soluția rezultată este folosită pentru clătirea gurii pentru stomatită.
Yodovidonă Proprietate antiseptică, care include iodul. Este prescris pentru stomatita de origine bacteriană. Deosebit de activ în legătură cu Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Proteus. Formular de eliberare:
Iodovidona este disponibilă în sticle de diferite dimensiuni, sub formă de soluție de 1%.
Mod de aplicare:
Se diluează 1 linguriță de soluție într-o jumătate de pahar apa calda. Clătiți-vă gura de mai multe ori pe zi, conform indicațiilor medicului dumneavoastră.
Contraindicatii:
Sensibilitate crescută a corpului pacientului la iod.
furacilină Unul dintre cele mai populare antiseptice. Folosit pe scară largă pentru spălarea rănilor, clătirea gurii, clătirea sinusuri paranazale nas pentru sinuzită, picături în ochi și clătirea lor pentru conjunctivită. Forme de eliberare care sunt utilizate pentru stomatită: Instrucțiunile de utilizare:
  • clătiți-vă gura cu soluție de furatsilin de 3 ori pe zi sau mai des, în funcție de prescripția medicului
  • dizolvați comprimatele în apă (în proporție de 1 comprimat la 100 ml de apă), clătiți-vă gura pe tot parcursul zilei în același mod ca în cazul unei soluții obișnuite
Contraindicatii:
Furacilin este contraindicat la pacienții cu dermatoze alergice (leziuni ale pielii și mucoaselor).

Spray-uri pentru stomatită

Bioparox Componenta principală a spray-ului este medicamentul antibacterian fusafungin. Are un efect pronunțat antiinflamator și antibacterian. Irigați mucoasa bucală de două ori pe zi.
Tantum Verde Un medicament care are un efect antiinflamator și analgezic. Este sigur și, prin urmare, utilizat pe scară largă la copiii mici. Irigați zonele afectate din cavitatea bucală cu spray-ul de mai multe ori pe zi, conform prescripției medicului.
Inhalipt Compoziția inhalipt include medicamente antibacteriene, ulei de frunze de piper, Ulei de eucalipt. Eficient pentru stomatita aftoasă și ulcerativă. Clătiți-vă gura cu apă caldă fiartă. Irigați zonele afectate ale mucoasei bucale cu spray-ul ingalipt dintr-o cutie timp de 1 - 2 secunde. Frecvența aplicării - de 3-4 ori pe zi.
Ambasador Un medicament pe bază de propolis care conține alcool etilic și glicerină. Are proprietăți antiinflamatorii și antibacteriene. Irigați cavitatea bucală cu Proposol de 2 – 3 ori pe zi, conform prescripției medicului.

Tratamentul stomatitei de origine infecțioasă se efectuează cu medicamente care sunt utilizate în general pentru aceste infecții. Deci, pentru stomatita candidoză, sunt prescriși agenți antifungici (sub formă de unguente, tablete și injecții), pentru herpesvirus - agenți antivirali etc.

Metode tradiționale de tratare a stomatitei**

Tinctura de galbenele

Pentru a clăti gura pentru stomatită, utilizați o tinctură de alcool de galbenele în raport de 1:10. Florile acestei plante au efecte antiseptice și antiinflamatorii. O lingurita de tinctura trebuie diluata intr-un pahar cu apa inainte de utilizare. Clătiți-vă gura de 3-4 ori pe zi, în funcție de instrucțiunile medicului dumneavoastră.

Tinctura cu alcool de calendula se vinde in farmacii in sticle de 40 si 50 ml.

tinctură de sunătoare

Sunătoarea este cunoscută de mult Medicină tradițională ca agent astringent și învăluitor eficient. La tratarea stomatitei, se folosește o tinctură de flori în alcool 40% în raport de 1:5. Se vinde in farmacii in sticle.
Pentru a prepara o soluție pentru clătire, 30–40 de picături de tinctură de sunătoare se dizolvă într-un pahar cu apă.

Infuzie din frunze de salvie

Frunzele de salvie sunt colectate pe tot parcursul verii. Planta crește în multe regiuni ale Rusiei; puteți cumpăra materii prime medicinale gata preparate în pungi de filtrare. Deversarea salviei are un efect antiinflamator pronunțat și conține taninuri.

Prepararea infuziei de frunze de salvie: se dizolvă 1 lingură de frunze uscate într-un pahar cu apă clocotită, se răcește și se strecoară. Clătiți-vă gura pe tot parcursul zilei, așa cum v-a prescris medicul dumneavoastră.

Scoarță de stejar

Scoarța ramurilor tinere subțiri de stejar culese la începutul primăverii are proprietăți medicinale. Din el se prepară decocturi într-un raport de coajă și apă de 1:10, care sunt apoi folosite pentru a clăti gura pe tot parcursul zilei. Scoarța de stejar se vinde în farmacii sub formă gata uscată în cutii.

Suc de Kalanchoe

Conține componente care au efect antiinflamator, ajută la curățarea ulcerului de puroi și țesut mort, accelerând procesul de vindecare. Pentru tratarea stomatitei, sucul de Kalanchoe este utilizat sub formă de aplicații - pe zonele afectate se aplică tampoane de bumbac sau tifon umezite cu bumbac. Farmaciile vând gata făcute soluție alcoolică Suc de Kalanchoe.

Frunze de eucalipt

Planta conține un număr mare de antiseptice.
Pregătirea unui decoct pentru clătirea gurii. Luați 10 g de frunze uscate de eucalipt. Se toarnă un pahar cu apă și se fierbe. Racor, strecoara. Pentru a clăti, diluați o lingură din bulionul rezultat într-un pahar cu apă. Pentru comoditate, frunzele uscate sunt vândute în farmacii în brichete.

Pentru stomatită, puteți folosi ulei de eucalipt. Se diluează într-un pahar cu apă în cantitate de 10 - 15 picături.

Propolis

Este un produs apicol. Constă dintr-un număr mare de componente care au efecte antiinflamatorii, antiseptice și de vindecare. În farmacii, propoliul poate fi achiziționat sub formă de tinctură de alcool de 10% (în alcool etilic 80%).

Pentru a utiliza pentru stomatită, 15 ml de tinctură de alcool de propolis se diluează într-o jumătate de pahar sau un pahar întreg de apă. Clătiți-vă gura de 3-4 ori pe zi. Durata totală a tratamentului cu propolis este de 4 – 5 zile.

Când sunt prescrise antibiotice pentru stomatită? Ce medicamente antibacteriene ar trebui să iau?

Există o singură indicație pentru prescrierea antibioticelor pentru stomatită: prezența unui proces infecțios.

Medicamente utilizate pentru stomatita de origine infecțioasă:

  • infectie cu bacterii(stafilococice, streptococice etc.): se folosesc medicamente antibacteriene, în funcție de tipul de microorganisme patogene;
  • proces infecțios ca o complicație stomatite traumatice, alergice și alte stomatite: se folosesc medicamente antibacteriene;
  • stomatita candidoza: se folosesc medicamente antifungice;
  • stomatite enterovirale, veziculare și alte stomatite virale: se aplică cele potrivite medicamente antivirale.
Merită să ne amintim că auto-medicația cu medicamente antibacteriene pentru stomatită este inacceptabilă. Antibioticele trebuie prescrise numai de către un medic, după ce s-a stabilit prezența infecției și susceptibilitatea agenților patogeni la anumite medicamente.

Dacă auto-medicația cu antibiotice este incorectă, efectul medicamentelor este redus și pot apărea complicații.

Este posibil să utilizați furatsilin pentru stomatită?

Soluția de furacilină este utilizată pentru multe tipuri de stomatită. Are proprietăți antiseptice, astfel încât ajută la combaterea infecțiilor sau la prevenirea apariției acesteia (pentru stomatite traumatice, alergice etc.).

Furacilin poate fi achiziționat de la o farmacie în două forme de dozare :

  • formă de tabletă. Prepararea soluției de clătire: zdrobiți două tablete și dizolvați într-un pahar cu apă (se amestecă bine, deoarece furasilin se dizolvă cu dificultate).
  • În sticle, ca soluție gata preparată pentru clătire.

Este posibil să tratați stomatita cu verde strălucitor?

Zelenka nu este utilizat pentru a trata stomatita:
  • Verdele strălucitor nu este întotdeauna eficient pentru bolile infecțioase și inflamatorii ale mucoasei bucale;
  • acest remediu poate avea un efect dăunător asupra mucoasei bucale;
  • Astăzi există un arsenal mare de mijloace mai eficiente și mai sigure.

Este stomatita contagioasă?

O întrebare foarte presantă, mai ales pentru membrii familiei și în grupurile de copii. Deci, aproape orice stomatită este contagioasă pentru alții, deoarece principalele cauze ale acestei boli sunt virușii, ciupercile și bacteriile. Căile de transmitere și gradul de contagiozitate (infectiozitate) când tipuri diferite stomatita variază. Să ne dăm seama cum se transmite fiecare tip individual de stomatită.

Masa.Căile de transmitere a stomatitei și gradul de infecțiozitate.
Tip de stomatită Căi de transmisie Gradul de contagiositate
Stomatita virală, cu excepția bolii cauzate de virusul herpes simplex:
  • enterovirusuri;
  • gripa, paragripa si altele.
Ruta principală: aeropurtată – când tușiți, vorbiți, strănutați
Alături de saliva și mucus, sunt eliberați și viruși; acest amestec rămâne suspendat în aer sub formă de aerosoli pentru o perioadă de timp.
Modalități mai puțin semnificative:
  • contact-gospodărie – prin obiecte de uz casnic, mâini murdare și așa mai departe.
  • nutritiv – prin alimente, apă (pentru enterovirusuri).
Grad foarte ridicat de contagiositate pentru persoanele care nu au imunitate specifică împotriva acestor infecții virale (care s-a format ca urmare a unei boli anterioare sau a vaccinării).
Stomatita cauzata de un virus herpes simplex Tipurile 1 și 2, precum și citomegalovirusul Contact și calea gospodăriei – prin vase, mâini murdare, articole de igienă personală și alte articole de uz casnic, săruturi.
Tractul sexual - în timpul actului sexual vaginal, anal și oral,
Transplacentar cale de la mamă la copil, dar și prin laptele matern.
Calea aeropurtată transmiterea acestei infecții este rară.
Grad ridicat de contagiositate , in special pentru:
  • copii vârstă fragedă;
  • persoanele cu imunitate redusă;
  • persoanele care nu au anticorpi împotriva infecției cu herpes.
Stomatita veziculoasa Calea de transmitere este prin mușcături de insecte. Pentru oamenii din jurul pacientului nu contagioasă.
Stomatita bacteriana Contact și calea gospodăriei. Gradul mediu de infectare, în special pentru persoanele cu leziuni ale mucoasei bucale.
Stomatită fungică (candidoză). Contact și calea gospodăriei. Gradul mediu de infectare , grad ridicat de contagiositate pentru:
  • copii mici;
  • persoane cu imunitate redusă;
  • persoanele cu leziuni ale mucoasei bucale.
Stomatita traumatica - Această stomatită nu este contagioasă , dar atunci când rănile din gură se infectează, contagiozitatea depinde de tipul de agent patogen.
stomatita alergica,
Dermatostomatita,
eritem multiform
- Nu este contagios.
Stomatită aftoasă Este posibilă calea contact-gospodărie. Grad scăzut de infecțiozitate , depinde de motivele dezvoltării acestui tip de stomatită.

În orice caz, atunci când se identifică stomatita într-o echipă sau familie de copii, este necesar să se respecte toate măsurile de igienă personală și de prevenire:
  • spălarea regulată a mâinilor;
  • îngrijirea bucală zilnică: periajul dinților, clătirea etc.;
  • folosirea vaselor separate;
  • refuzul temporar al sărutărilor;
  • pentru copii - nu luați jucăriile altora;
  • utilizarea de prosoape separate, lenjerie de pat, produse de igienă personală;
  • obiectele de uz casnic, igiena personală, vasele, lenjeria, jucăriile trebuie dezinfectate: fierbere, călcare, cuarț, folosirea dezinfectante;
  • menținerea sistemului imunitar în stare bună.

Cum afectează stomatita sistemul imunitar și invers? Cum apare stomatita cu HIV?

Stomatita, în special herpetică sau fungică, este primul semn al unei stări proaste a sistemului imunitar. Ulcerele bucale pot ascunde patologii grave, precum HIV, imunodeficiențe congenitale, patologii oncologice, tuberculoză și altele. Ar trebui să fiți atenți în special la stomatita recurentă sau recurentă .

Și riscul de a contracta orice tip de stomatită infecțioasă este ridicat în principal în grupul de risc, adică la persoanele cu forțe imunitare reduse.
Copiii au o imunitate imperfectă, încă neformată complet. Un sistem imunitar deja „obosit” care și-a epuizat potențialul este tipic pentru persoanele în vârstă. De aceea Copiii sub 5 ani și persoanele peste 60 de ani suferă adesea de stomatită. .

Dar nu numai imunitatea afectează dezvoltarea și evoluția stomatitei. Astfel, unele tipuri de stomatită au un efect negativ asupra apărării organismului. După cum știți, herpesul, citomegalovirusul, adenovirusul, ciupercile „taie sistemul imunitar” și nu numai local, în cavitatea bucală, ci și sistemic. Și stomatita bacteriană perturbă microflora cavității bucale, care protejează nu numai cavitatea bucală, ci și Căile aeriene. Bacteriile și virușii infectează adesea Ganglionii limfatici– organe imunitare – amigdale, sublinguali, cervicali și alte tipuri de ganglioni limfatici.

Drept concluzie, stomatita este o boală imunocompetentă.

Un alt exemplu izbitor al interdependenței dintre stomatită și imunitate este Caracteristicile stomatitei la pacienții HIV pozitivi:

  • stomatita însoţeşte aproape constant Pacienții infectați cu HIV au o evoluție cronică cu exacerbări și recăderi constante, poate să nu existe deloc remisie;
  • în funcţie de starea mucoasei bucale judecă prezența indicațiilor pentru testarea HIV și stadiul HIV/SIDA;
  • des găsit stomatita aftoasa cronica ;
  • stomatita este frecventă la persoanele cu HIV afectează cea mai mare parte a membranei mucoase a gurii, limbii, buzelor ;
  • se întâlnește adesea tipuri combinate de stomatită: fungice, herpetice, bacteriene;
  • stomatita cu citomegalovirus cu HIV poate duce la decesul pacientului, chiar dacă acesta urmează terapie antiretrovirală;
  • pentru astfel de pacienti este tipic leziune necrotic-ulcerativă a mucoasei bucale și gingii, sângerări ale gingiilor, boli parodontale, carii progresive, ca urmare - supurația dinților și pierderea rapidă a acestora, posibila deteriorare a structurilor osoase ale maxilarelor.
Modificări ale cavității bucale pentru care se recomandă testarea pentru infecția HIV (indicatori HIV):
  • Disponibilitate afectarea generalizată a tuturor structurilor cavității bucale (obraji, palat superior și inferior, limbă, gingii, dinți), prezența parodontitei totale;
  • stomatită cronică și de lungă durată (de obicei fungice), netratabile cu regimuri de tratament standard;
  • prezența leucoplaziei – keratinizarea mucoasei bucale;
  • prezența unei limbi „păroase”. (leucoplazie păroasă) – keratinizarea papilelor limbii ca urmare a expunerii prelungite la flora fungică, papilele seamănă cu firele de păr;
  • Disponibilitate condiloame și papiloame în cavitatea bucală;
  • herpes zoster în gură herpes zoster , care, pe lângă membrana mucoasă, afectează fibra nervoasă, se caracterizează prin erupții cutanate pe palatul superior sau inferior și durere severă; durerea necesită adesea analgezice puternice, inclusiv medicamente narcotice;
  • sarcomul lui Kaposi – formatiune maligna vase limfatice, în cavitatea bucală pot fi localizate pe cerul gurii, limbă, gingii, acestea arată ca niște noduli roșii aprinși sau maro care se măresc, apoi se formează ulcere dureroase în locul lor.

Fotografie : manifestări ale infecţiei HIV pe mucoasa bucală.


Fotografie: Sarcomul Kaposi în cavitatea bucală a unui pacient cu SIDA.

Desigur, aceste boli bucale nu reprezintă un diagnostic 100% al HIV, dar în 75% din cazurile de astfel de patologii se obține un rezultat pozitiv al testului de sânge ELISA HIV. Un astfel de diagnostic nu poate fi pus fără teste.

Tratamentul stomatitei la persoanele HIV pozitive pe termen lung, care vizează agentul patogen (medicamente antifungice, antibacteriene, antivirale). Dar fără corectarea imunității, adică fără terapie antiretrovirală (HAART), tratamentul etiotrop nu are succes. Dar atunci când este prescrisă și administrată regulat HAART adecvat, stomatita dispare adesea în decurs de o lună.

Pentru prevenirea stomatitei la persoanele HIV pozitive Se recomandă utilizarea profilactică a fluconazolului, cotrimoxazolului și azitromicinei.

Stomatita la sugari (până la 1 an) și la copii mici (cu vârsta cuprinsă între 1 și 5 ani), care sunt caracteristicile, semnele și simptomele?

Copii de timpuriu și vârsta preșcolară suferă de stomatită mai des, asta este caracteristică de vârstă sistemul lor imunitar și obiceiurile de a gusta din toate și de a nu se spăla pe mâini. Luând în considerare imunitatea copiilor, stomatita sub vârsta de 5 ani are propriile sale caracteristici.

Stomatita la copiii cu vârsta peste 5 ani apare în același mod ca și la adulți.

Tipuri de stomatită cele mai frecvente la copiii sub 5 ani:

1. Stomatita herpetică virală- apare cel mai adesea la copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 5 ani, ceea ce este asociat cu prima întâlnire a imunității copiilor cu infecție herpetică, un astfel de „debut” al herpesului. Ca urmare a unei astfel de stomatite, copiii dezvoltă anticorpi (imunoglobuline G) împotriva virusului herpes simplex, care protejează organismul de recidiva herpesului, deoarece acest virus nu dispare, ci „latente” în organism aproape toată viața. Erupțiile herpetice repetate pe buze, față și gură (recăderi și exacerbări) la astfel de copii sunt posibile numai atunci când apărările sunt reduse, de exemplu, după gripă sau stres. Stomatita herpetică este deosebit de gravă la sugari, erupția cutanată răspândindu-se dincolo de cavitatea bucală la pielea buzelor și a feței, ceea ce poate duce la complicații asociate cu afectarea sistemului nervos central.

2. Candidoză sau stomatită fungică - tipic pentru copii de la naștere până la 3 ani. Dezvoltarea unei astfel de stomatite este asociată cu o perturbare a microflorei normale a cavității bucale, adică cu lipsa bacteriilor „bune”, intrarea ciupercilor prin mameloane, suzete, lapte și glandele mamare. La copiii cu vârsta sub o lună, microflora este, în general, doar populată. Un mediu nutritiv bun pentru ciuperci este laptele - principalul aliment pentru copiii sub 3 ani. A lua antibiotice este cauza comuna stomatita candidoza.

3. Stomatita bacteriana– mai frecvent la copiii mai mari de 1 an, inflamația bacteriană se dezvoltă pe fondul stomatitei traumatice. Membrana mucoasă a gurii la sugari este foarte subțire și delicată și este rănită atât de temperaturi scăzute, jucării, degete. Întotdeauna există bacterii în gură, acest lucru este normal, dar dacă există răni, aceste bacterii provoacă stomatită ulcerativă bacteriană.

De asemenea pentru copii Tipurile acute de stomatită sunt caracteristice . Stomatita cronică se dezvoltă la copiii cu imunitate slabă și în familii disfuncționale unde nu sunt respectate regulile de igienă de bază.

Semne și simptome de stomatită la copii.

Copiii care nu pot vorbi în mod natural nu se plâng. Și părinții nu pot înțelege imediat că copilul are stomatită; modificările în cavitatea bucală sunt adesea detectate la câteva zile după debutul bolii.

Debutul stomatitei, cum să suspectați această boală la un copil?

  • Boala începe acut, uneori chiar brusc;
  • bebelușul este capricios, țipând fără niciun motiv aparent;
  • doarme prost;
  • copilul poate fi letargic și apatic;
  • își pune degetele în gură, în timp ce devine nervos;
  • se observă creșterea salivației;
  • temperatura corpului crește, adesea până la 40 0 ​​​​C;
  • refuză să mănânce și este capricios în timp ce mănâncă;
  • copiii care iubesc suzetele le refuză brusc;
  • frecvent posibil scaun liber, în special cu stomatita fungică;
  • Posibile vărsături;
  • în cazuri severe, ganglionii limfatici din gât pot deveni măriți.
Apropo, multe mame asociază adesea astfel de simptome cu dentiția dureroasă! Nu te poți descurca fără să examinezi cavitatea bucală.

Cum se detectează stomatita în gura unui copil?

Desigur, este mai bine să consultați un medic pediatru. Dar mama însăși poate vedea ulcere în gura copilului. Pentru a face acest lucru, trebuie să luați o lingură sau o spatulă de unică folosință (o puteți cumpăra de la farmacie) și examinați cu atenție cavitatea bucală în următoarea secvență:
  • toate suprafețele limbii;
  • palatul dur - suprafața superioară a cavității bucale;
  • palatul moale - sub limbă;
  • suprafețele interioare ale obrajilor;
  • suprafețele interioare ale buzelor, gingiilor;
  • apoi, apăsând ușor pe suprafața superioară a limbii, examinați arcurile palatine și peretele din spate al faringelui (cu alte cuvinte, gâtul), trebuie să vă amintiți că ulcerele de stomatită pot fi localizate pe amigdale .
Este necesar să inspectați o iluminare bună; pentru aceasta este mai bine să folosiți o lanternă mică.

Procedura este cu siguranță neplăcută pentru copil, așa că este foarte important să-i distragi atenția în acest moment, iar dacă asta nu funcționează, atunci lasă-l să plângă puțin; în timp ce țipă, este mult mai ușor să evaluezi starea mucoasei. membrană.

Dar trebuie să fii foarte atent, deoarece la copiii cu imunitate bună, poate exista un singur ulcer în gură și de dimensiuni mici, nu este întotdeauna ușor de văzut, dar intoxicația poate fi destul de pronunțată.


Foto: stomatita herpetică la un copil, ulcerul este situat pe suprafața interioară a membranei mucoase a buzei superioare.


Foto: stomatita candidoza la un copil, în acest caz, modificările sunt mai răspândite pe suprafața limbii - adică s-a dezvoltat glosita fungică .


Foto: streptodermia pielii faciale și stomatita bacteriană la un copil cauzate de infecția cu streptococ.

Ulcerele cu stomatită la un copil pot sângera?

Cu stomatita, este afectată membrana mucoasă a structurilor cavității bucale, care la copii este foarte subțire și sensibilă. În cazurile severe ale bolii, zonele mucoasei sunt distruse, iar vasele de sânge sunt, de asemenea, implicate în procesul inflamator, care poate sângera.

Astfel, stomatita herpetică se caracterizează prin formarea de vezicule care se deschid, iar în locul lor se formează afte - ulcere hemoragice. Iar cu stomatita fungică se formează o placă albă sau gri, după îndepărtarea căreia se vede și o suprafață sângerândă. Există aproape întotdeauna sângerare atunci când gingiile sunt afectate de stomatită.

Sângerarea indică severitatea stomatitei. De asemenea, acest simptom este adesea însoțit de un miros neplăcut, uneori chiar putred, din gură.

Principiile tratării stomatitei cu sângerare sunt aceleași ca și pentru stomatita fără acest simptom. Puteți adăuga agenți care întăresc pereții vaselor de sânge și medicamente hemostatice (vitamine A, E, C, Vikasol, gluconat de calciu, acid aminocaproic).

Tratamentul stomatitei la copiii sub 5 ani. Cum să tratăm stomatita la copiii sub 1 an?

În copilărie, alegerea medicamentelor pentru tratamentul stomatitei este oarecum limitată, ceea ce este asociat cu riscurile de dezvoltare. efecte secundare, reactii alergice, incapacitatea de a clăti, iar pentru copiii sub 2 ani, spray-urile pentru tratarea cavității bucale nu sunt recomandate; astfel de forme de medicamente pot duce la spasm laringelui sau bronhiilor.

Medicamente și tratamentul cavității bucale pentru stomatita la copiii sub 5 ani.
Tip de stomatită Un drog Modul în care este folosit?*
Stomatita herpetică (virală):
  • la copiii sub un an
Stomatita herpetică la sugari este foarte periculos din cauza complicațiilor sale, deoarece afectează virusul herpes sistem nervosși poate provoca encefalită virală, care pune viața în pericol și invalidează. Prin urmare, stomatita herpetică în pruncie, în cele mai multe cazuri, necesită spitalizare într-un spital, unde se va administra o terapie puternică antivirale și de detoxifiere (diverse injecții, inclusiv picături).
  • la copii peste 1 an și sub 5 ani
Medicamente antivirale:
unguent aciclovir 5%,

Medicamente antivirale pe cale orală utilizat pentru herpes sever și recurent:
Aciclovir comprimate 200 mg

Unguent: Aplicați un strat subțire pe zonele afectate la fiecare 4-5 ore.
Aciclovir 200 mg comprimate: ½ comprimat pentru copii 1-2 ani și 1-2 comprimate. pentru copii peste 2 ani.
Decocturi din plante:
  • muşeţel;
  • salvie;
  • Scoarță de stejar;
  • calendula.
Tincturi din plante:
  • Rotokan;
  • Stomatofit.
Agenți de vindecare:
  • ulei de măceșe;
  • ulei de cătină;
  • ulei arbore de ceai;
  • ulei de eucalipt si altii.
Tratați cavitatea bucală la fiecare 4-5 ore, combinând tipuri de produse.
Vitamine:
  • ulei de vitamine A și E;
  • soluție injectabilă de vitamina B 12.
Lubrifiați mucoasa bucală de 2 ori pe zi.
Calmante:
  • Dentol Baby;
  • unguent lidocaină 1%;
  • Kalgel și alte geluri care sunt folosite pentru a calma durerea în timpul dentiției la bebeluși.
Puteți procesa nu mai mult de 6 ori pe zi și nu mai mult de 1 dată pe oră.
Stomatită candidoză (fungică):
Soluție de bicarbonat de sodiu.
1 lingurita de sifon la 100 ml de apa fiarta. Tratați după fiecare masă. De asemenea, puteți trata suzetele, biberoanele și jucăriile cu aceeași soluție.
Soluție de candidoză (clotrimazol)
10-20 picături pe un tampon de bumbac steril, se aplică de 3 ori pe zi.
Holisal (efect analgezic, antiseptic, antifungic și antiinflamator). Pe mucoasa bucală se aplică o bandă de unguent de 5 mm lungime de 2-3 ori pe zi.
Medicamente antifungice in interior, indicatii:
  • Stomatită fungică severă;
  • răspândirea infecției dincolo de cavitatea bucală;
  • absenta rezultate pozitive terapie localăîn termen de 3 zile;
  • prezența stărilor de imunodeficiență.
Fluconazol (sirop, tablete): 6-12 mg pe 1 kg greutate corporală pe zi. Este prescris cu precauție copiilor sub o lună.

Nistatina: până la 1 an – 100.000 de unități de 3-4 ori pe zi,
1-3 ani – 250.000 de unități de 3-4 ori pe zi,
3-5 ani – 250.000 – 500.000 de unități de 3-4 ori pe zi.

furacilină 1 tabletă la 100 g de apă clocotită, se răcește și se tratează cavitatea bucală de 2-3 ori pe zi.
Vinilină Pentru uz extern de 2-3 ori pe zi.
Albastru de metilen, soluție apoasă Tratați întreaga cavitate bucală de 1-2 ori pe zi.
Linux Deschideți 1 capsulă de medicament și turnați-o în gura copilului, copilul va distribui medicamentul în toată cavitatea bucală. Bacteriile „bune” vor lupta cu ciupercile.
Decoctul de musetel 1 lingura. o lingură de ierburi în 200,0 ml apă clocotită și într-o baie de apă timp de 15 minute.
  • Decocturi din plante;
  • Uleiuri curative;
  • Vitamine.
Mai multe detalii în secțiunea anterioară a tabelului.

*Toate procedurile pentru tratarea cavității bucale pentru stomatită se efectuează după mese și cu 1-2 ore înainte de următoarea masă și apă.
Pentru această procedură, utilizați tampoane sterile de bumbac și o cantitate mică de produs. Folosind un deget sau o pensetă specială, tratați toate suprafețele cavității bucale, începând cu zonele sănătoase, apoi schimbați tamponul și lubrifiați zonele deteriorate ale mucoaselor. Mișcările ar trebui să fie blânde și puțin traumatice. Utilizarea tifonului sau a bandajelor este inacceptabilă, deoarece acest lucru va afecta delicat membrana mucoasă a gurii.

Tratamentul stomatitei ar trebui să fie cuprinzător și să conțină mai multe tipuri de tratamente ale cavității bucale, atât etiologice (împotriva agentului patogen), cât și antiinflamatorii și curative. Principalul lucru este să distribuiți toate aceste proceduri corect și uniform pe parcursul zilei. Este important să tratați cavitatea bucală după ce mâncați alimente și băuturi dulci.

Dieta pentru tratamentul oricărei stomatite ar trebui să fie blândă, este necesar să se excludă alimentele și băuturile iritante.

  • Stomatidină – posibil de la 4 ani;
  • tetraborat de sodiu (borax), bicarmit – eficient, dar pot apărea complicații severe efecte secundare amenințarea vieții unui copil este posibilă de la vârsta de 18 ani;
  • Hexoral – recomandat de la 6 ani;
  • Metrogil Denta – contraindicat copiilor sub 14 ani;
  • Acid boric 2% - contraindicat copiilor sub un an;
  • Yodovidonă – nu este recomandat copiilor sub 8 ani;
  • Bioparox – nu este recomandat copiilor sub 2,5 ani;
  • Ingalipt, Tartum Verde si multe alte spray-uri - pentru copii peste 3 ani;
  • Solcoseryl – de la 18 ani;
  • soluție de ulei de clorofillipt - nu este recomandat copiilor sub 10 ani;
  • Soluția Lugol pe glicerină – nerecomandat copiilor sub 5 ani, iar copiilor mai mari trebuie utilizat cu prudență, deoarece poate duce la arsuri ale mucoasei bucale;
  • Holisal – potrivit pentru copii peste 1 an;
  • Clătire de gură – dificil în practica pediatrică.
Cât durează tratarea stomatitei la copii?

Stomatita acută la copii este tratată de la 5 la 14 zile, în timp ce stomatita cronică poate fi tratată luni de zile, mai ales dacă s-a dezvoltat pe fondul imunodeficienței (de exemplu, HIV).

Cum se vindecă stomatita la copiii peste 5 ani?

Tratamentul stomatitei la copiii cu vârsta peste 5 ani este practic același ca și la adulți, cu excepția acelor medicamente care sunt contraindicate la o anumită categorie de vârstă.

Temperatura în timpul stomatitei la un copil și un adult, cum este, câte zile durează și cum să o reduceți?

O creștere a temperaturii corpului cu orice stomatită este un eveniment destul de frecvent. Acest simptom depinde mai ales de vârsta pacientului - cu cât copilul este mai mic, cu atât temperatura corpului este mai mare și cu atât durează mai mult. De asemenea, simptomul temperaturii ridicate este mai tipic pentru forme acute stomatita, cu stomatita cronica temperatura poate ramane normala.

La copiii mici, stomatita este întotdeauna însoțită de foarte temperatura ridicata organism, până la 40 0 ​​C, iar acest simptom este cel care îngrijorează mama și copilul cel mai mult.

De ce crește temperatura corpului odată cu stomatita?

Inflamația în timpul stomatitei contribuie la perturbarea integrității mucoasei bucale, deoarece această membrană este subțire și delicată, în special la copii. Aceasta se caracterizează prin apariția ulcerelor, aftelor, veziculelor herpetice și a plăcii. În același timp, produse de deșeuri agenti patogeni, produsele de degradare a țesuturilor distruse intră în sânge. Temperatura este o reacție de protecție a organismului care distruge acești agenți străini. În acest timp, organismul găsește și trimite celulele imune necesare la locul inflamației.

4. Boli infecțioase care reduc imunitatea :

  • gripa;
  • infecții din copilărie;
  • Virusul Epstein-Barr și alte boli herpetice;
  • tuberculoză;
  • sifilisul și alte boli cu transmitere sexuală.
5. Dezechilibru hormonal (hormoni sexuali, insulină, hormoni tiroidieni și așa mai departe).

6. Traume permanente ale mucoasei bucale:

  • proteze dentare inconfortabile;
  • abuzul de alcool;
  • obiceiul de a mânca alimente calde, reci, acre, picante, aspre sau tari, băuturi carbogazoase;
  • utilizarea necorespunzătoare a pastei de dinți și a apei de gură;
  • folosind scobitori și așa mai departe.
7. Boli dentare.

8. Stres , modele necorespunzătoare de somn și odihnă, lipsă de vitamine și microelemente din organism.

Tratamentul stomatitei recurente ar trebui să vizeze nu numai inflamația în sine, ci și tratarea cauzelor care au dus la această boală:

Stomatita fungică cronică, complicată de leucoplazie - keratinizarea membranei mucoase sau a papilelor limbii (limba „păroasă”) necesită intervenție chirurgicală.

Cum să vindeci rapid stomatita la copii și adulți acasă?

Dacă aveți stomatită, este indicat să consultați un stomatolog sau un medic ORL, dar o puteți trata cu succes și acasă.

Dar există indicații pentru consultarea obligatorie cu un medic, în care auto-medicația la domiciliu poate agrava cursul stomatitei, poate înrăutăți calitatea vieții și amenință dezvoltarea complicațiilor severe.

Când nu poate fi tratată stomatita fără consultarea unui medic?

  • Stomatită la copii sub 1 an, în special herpetică;
  • stomatită datorată infecției cu HIV și a altor imunodeficiențe;
  • orice stomatită cronică și recurentă;
  • dacă ulcerele ocupă mai mult de jumătate din suprafața membranei mucoase a cavității bucale și a limbii;
  • răni sângerânde în gură;
  • pentru bolile dentare purulente;
  • în absența unui efect pozitiv de la automedicație în decurs de 3 zile.
Regimul de tratament pentru stomatită:
  • tratament etiotrop , care vizează agentul patogen (unguente antivirale, antiseptice și antifungice, geluri, soluții de clătire);
  • medicamente antiinflamatoare Pentru aplicație locală;
  • medicamente vindecătoare pentru tratamentul cavității bucale;
  • metode tradiționale de tratament .
Tratamentul trebuie să fie doar cuprinzător; preparatele pentru tratarea cavității bucale trebuie combinate și distribuite pe parcursul zilei. Este important să tratați cavitatea bucală după fiecare masă și diferite băuturi.

Citiți mai multe despre metodele de tratare a stomatitei în secțiunea corespunzătoare a articolului: .

Trebuie amintit că orice medicament și preparat din plante poate cauza reactii adverse, alergii, în acest caz este necesar să consultați urgent un medic.

De asemenea, este important să adere alimentație adecvatăîn timpul tratamentului stomatitei.

Principiile dietei pentru stomatită:

  • utilizați numai cald , trebuie evitată mâncarea la o temperatură confortabilă, fierbinte și gheață;
  • evitați alimentele picante, acre și amare , limitați utilizarea sării și zahărului;
  • abstinenta de la consumul de alcool (deși există o legendă în viața de zi cu zi că, dacă aveți stomatită, ar trebui să vă clătiți gura cu vodcă), alcoolul contribuie în plus la leziunile chimice ale mucoasei bucale și agravează cursul bolii;
  • mâncarea trebuie să fie moale , de preferință zdrobite sau tratate termic, adică trebuie să renunțați la legume și fructe tari, întregi și crude, semințe, nuci, carne și pește cu oase mici, biscuiți, prăjituri tari și așa mai departe;
  • preferat alimente lichide, măcinate sau măcinate fin, de preferință tratate termic, practic fără cantități mari de aditivi aromatizanți;
  • dieta ar trebui să conțină conținut complet vitamine și microelemente ;
  • bea multe lichide necesară pentru a elimina infecția din cavitatea bucală și din organism în ansamblu, apa purificată este binevenită, inclusiv minerală, neagră și ceai verde, sucuri neacide și compoturi.

Un copil refuză să mănânce și este obraznic - este aceasta o situație familiară? La examinarea gurii și a interiorului obrajilor, mamele pot observa roșeață, pete albe sau vezicule. Astfel de simptome caracterizează stomatita la copii, formele ei candida și virale. Inflamația membranei mucoase este cea mai frecventă boală a cavității bucale, apare din mai multe motive și necesită un tratament adecvat.

Interiorul gurii este căptușit cu o membrană mucoasă care este sensibilă la modificări ale pH-ului, infecții, stres mecanic și fizic. Dacă apare gura copilului acoperire albă, puncte, plăci, atunci acesta este afte, cauzat de o ciupercă microscopică din genul Candida. Infecția afectează limba, gingiile și suprafața interioară a obrajilor.

Infecția cu Candida este cauza aftei, dar inflamația membranei mucoase sau stomatita poate apărea atunci când sunt activați alți agenți patogeni. Acest tipuri diferite bacterii și viruși. Înainte de a trata stomatita la copii acasă, părinții trebuie să consulte un medic pediatru, dentist pediatru, medic ORL. Consultațiile cu specialiștii sunt necesare pentru a clarifica natura infecției și pentru a prescrie terapia adecvată.

Procesul inflamator este facilitat de tulburările hormonale și bolile concomitente.

Condiții de manifestare a afte și a altor tipuri de stomatită la copii:

  • activitate crescută a microflorei virale, fungice, bacteriene în gură;
  • consumul de legume sau fructe contaminate;
  • slăbirea rolului protector al imunității locale;
  • încălcarea igienei orale și a mâinilor;
  • apariția dinților la bebeluși;
  • leziuni bucale;
  • terapie cu antibiotice;
  • mucoase uscate.


Se întâmplă ca stomatita sau afta candida moderat severă la copiii sănătoși să dispară fără tratament. La un copil slab și bolnav, un înveliș albicios se întinde pe întreaga suprafață a limbii, a gingiilor și a faringelui, ceea ce face dificilă suptul și înghițirea. Un astfel de copil începe să refuze sânul, apoi pierde în greutate. Medicii explică adesea dezvoltarea afte bucale la sugari prin imperfecțiunea sistemului imunitar și efectul antiseptic slab al salivei la această vârstă.

Care sunt cauzele și simptomele stomatitei în copilărie?

Trebuie amintit că mucoasa bucală la copii este mai subțire și mai sensibilă. Este ușor să răniți epiteliul delicat, dar este mult mai dificil să îl restabiliți. Este necesar să se țină cont de tipul de infecție și de alți factori, astfel încât tratamentul stomatitei la copii să fie eficient și starea copilului să se îmbunătățească mai repede.

Principalele motive pentru dezvoltarea stomatitei (categorii de vârstă):

  • infecție fungică (cel mai adesea afectează nou-născuții și copiii sub 3 ani);
  • alergii, imunitate slabă (scolari mai mici);
  • bacterii patogene (copii de toate grupele de vârstă);
  • infecție virală (copii de la 1 an la 3 ani).

Dezvoltarea stomatitei se caracterizează prin semne precum arsură, durere la locul leziunilor mucoasei. Copiii bolnavi nu pot mânca normal și devin neliniștiți și plângători. Odată cu natura catarală a bolii, membrana mucoasă apare înroșită și umflată; pe epiteliu pot apărea eroziuni, vezicule și ulcere. Este important să se prevină apariția formei aftoase, în care apar plăci mici pe limbă, gingii și palat, înconjurate de o margine albă (afta). Bebelușul plânge, refuză mâncarea, sănătatea lui se înrăutățește, iar temperatura îi crește.

Cum să ajuți un copil cu afte bucală?

Proliferarea crescută a ciupercilor din genul Candida duce la o creștere bruscă a temperaturii și la creșterea ganglionilor limfatici ai bebelușului. În mod obișnuit, stomatita sau afta candida este localizată pe limbă, suprafața mucoasă a obrajilor și buzelor. Zonele afectate devin acoperite cu un strat albicios. La început, această substanță brânză este ușor de îndepărtat, iar membrana mucoasă înroșită este vizibilă dedesubt.


Cu o formă ușoară de afte, temperatura nu crește peste valorile subfebrile. Un copil cu stomatită candidoză nu mănâncă bine, deoarece iritarea inflamației cu alimente îi provoacă durere. Senzația de arsură, mâncărimea, durerea și uscarea mucoasei bucale înrăutățesc calitatea vieții copilului. Părinții sunt îngrijorați de cât durează această afecțiune și de cât timp copilul va fi bolnav. Dacă tratați în mod regulat cavitatea bucală cu o soluție de sifon și utilizați agenți antifungici recomandați de medicul dumneavoastră, boala va dispărea în 3-5 zile.

Dacă aveți afte în copilărie, este necesar să tratați cavitatea bucală a bebelușului cu o soluție de sifon după fiecare hrănire.

La recomandarea medicului pediatru, bebelușul este tratat cu agenți antifungici pe bază de miconazol și clotrimazol. Medicamente eficiente pentru stomatită pentru copii - gel oral "Mikonaz" și loțiune "Candide" - medicii recomandă chiar și nou-născuților. Deteriorarea membranei mucoase duce la o scădere a pH-ului, iar un mediu acid favorizează proliferarea în continuare a ciupercilor. O soluție de 2% de bicarbonat de sodiu neutralizează acidul și creează un mediu alcalin. Pentru a pregăti lichidul cu concentrația necesară, dizolvați 0,5 lingurițe. sifon într-un pahar cu apă (5 g la 245 ml).

Cum să tratezi stomatita la un copil acasă?

Terapie boala inflamatorie a mucoasei bucale depinde de natura infecției și de condițiile însoțitoare. Lupta împotriva agenților cauzali ai stomatitei copilăriei - viruși, bacterii și ciuperci microscopice - se desfășoară cu medicamente adecvate. Poate fi necesară o determinare de laborator a agentului cauzal al herpesului, candidozei și culturii bacteriene a unui frotiu. Pentru a vindeca rapid stomatita la un copil, trebuie să faceți teste, să urmați ordinele medicului, să mențineți igiena orală pentru copilul dumneavoastră și să-i dați băuturi mai des. ceai de musetel si galbenele.


Neștiind cum să trateze stomatita la un copil de 2 ani, mamele folosesc mijloace greșite, efectuează proceduri incorect, ceea ce dăunează sănătății copilului. Dacă nu sunteți sigur de adecvarea medicamentelor utilizate pentru tipul de infecție, atunci este mai bine să utilizați numai analgezice și antiseptice înainte de a vizita un medic.

Utilizarea anestezicelor și analgezicelor poate reduce durerea în timpul stomatitei pentru a accelera vindecarea și pentru a păstra apetitul copilului.

Conțin analgezice și medicamente antiseptice pentru stomatita la copii ingrediente active lidocaină, benzocaină, clorhexidină. Dacă cauza stomatitei este un virus, atunci medicul pediatru sau medicul ORL va prescrie unguente antivirale. Agenții antifungici scapă de infecția cu candida (afte). Principalele simptome și tratamentul stomatitei bacteriene depind de natura microflorei. În cazurile ușoare este suficient să utilizați analgezice, antiseptice și antibiotice:

  1. Șervețelele umede Asepta Baby sunt destinate curățării mucoasei bucale la copiii de la 0 la trei ani și prevenirii inflamațiilor.
  2. Spray "Lidocaina Asept" atunci când este folosit pentru copii sub doi ani, nu îl pulverizați în gură, ci ungeți ulcerele cu acest produs.
  3. Tabletele Hexoral Tabs sunt potrivite pentru copiii cu vârsta peste patru ani (pentru resorbție).
  4. Extrage plante medicinale„Stomatofit” este recomandat pentru utilizare copiilor cu vârsta de șase ani și peste.

Remedii populare antimicrobiene și dezinfectante eficiente pentru cavitatea bucală - soluție de bicarbonat de sodiu, infuzii de plante, ulei de cătină.

Cu forma catarrală de stomatită bacteriană, ajută la clătirea frecventă a gurii cu apă caldă fiartă cu sucuri de morcovi, sfeclă și varză. Printre remedii populare Pentru stomatită, sunt populare infuziile de mușețel, calendula, salvie și soluții de suc de aloe sau kalanchoe. Tinctura de propolis are un puternic efect antimicrobian și de vindecare.

Cum se manifestă stomatita virală și cum să o tratăm?

Procesul inflamator din cavitatea bucală este cauzat atât de diferite microorganisme, cât și de factori neinfecțioși. Determinarea cauzei bolii vă permite să determinați mai precis dacă stomatita este contagioasă. Cele mai contagioase forme sunt virale, fungice și bacteriene, afectând copiii de la 0 la 2 ani. Stomatita este cauzată de adenovirusuri și enterovirusuri, agenți patogeni ai herpesului simplex, gripă și paragripa, varicelă. Infectie virala Se transmite prin tuse, strănut, folosind ustensile nedezinfectate și prin jucării comune.

Corpul copilului reacționează brusc la virus și temperatura poate crește rapid.

Aproape 95% din populație este purtătoare de herpes, dar dezvoltarea infecției nu începe în fiecare caz. Starea sistemului imunitar al unui copil sau adult afectează. Una dintre cele mai frecvente forme de stomatită la copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 3 ani este herpetică. Cert este că anticorpii primiți de bebeluș de la mamă nu mai fac față infecției, iar imunitatea lor este încă slab dezvoltată în primii ani de viață.


Caracteristicile stomatitei herpetice virale la copii:

  • În primul rând, în gura copilului apar zone de roșeață și umflare:
  • apoi apar grupuri de bule mici (vezicule);
  • temperatura poate crește până la 39°C;
  • veziculele se sparg, exudatul curge afară;
  • pe membrana mucoasă se formează eroziuni și ulcere;
  • copilul are mâncărime, arsuri, dureri;
  • Copilul plânge și este capricios.

O formă severă de stomatită herpetică este adesea însoțită de febră, dureri de cap, greață și vărsături. Veziculele, dintre care există până la 20 de bucăți, sunt situate în cavitatea bucală, în jurul gurii și pe buze. Pentru formă ușoară caracterizată printr-o ușoară creștere a temperaturii și un număr mic de bule - până la 6 bucăți.

Cum să tratați stomatita la copii în gură - agenți antivirale:

  1. tablete "Aciclovir", "Imudon";
  2. unguent sau supozitoare Viferon;
  3. unguent oxolinic 0,25%;
  4. unguent cu interferon;
  5. unguent „Bonafton”;
  6. gel „Cholisal”.

Temperaturile peste 38°C trebuie reduse cu medicamente antipiretice destinate copiilor. Starea copiilor cu stomatită herpetică la un copil este atenuată de picăturile antihistaminice "Fenistil", "Zyrtek" sau „Zodak”, care ameliorează mâncărimea și arsurile. Se recomandă să respectați o dietă, să excludeți din meniu alimentele acre, murăturile, mirodeniile, citricele și, de asemenea, ar trebui să acordați mai multă atenție igienei personale.

Cum să tratezi stomatita bacteriană la un copil?

Bacteriile, precum și ciupercile microscopice și virușii, provoacă durere și roșeață în zone individuale sau în întreaga mucoasă bucală. Ulcere și fisuri apar pe palatul dur, gingii sau sub limbă. Infectie cu bacterii adesea însoțită de respirație urât mirositoare, uneori de creșterea temperaturii corpului, intoxicație, care se manifestă prin greață și slăbiciune. În formele severe ale bolii, în cavitatea bucală se formează vezicule cu puroi.


Infecția bacteriană este contagioasă pentru copii și adulți și se transmite prin picături în aer. Utilizarea ustensilelor comune și a contactelor casnice contribuie la răspândirea bolii. O alta factor important- prezenta microfisurilor la nivelul mucoasei bucale. Copiii se infectează mult mai des cu toate tipurile de stomatită din cauza subdezvoltării imunității locale.

Dacă cauza stomatitei este bacteria, atunci medicul prescrie antibiotice și antiseptice pentru tratament.

Printre medicamentele pentru tratamentul stomatitei, sunt solicitate soluții cu efecte antibacteriene și antiseptice. Majoritatea medicamentelor produse sunt mijloace complexe, care au proprietăți antimicrobiene, antiinflamatorii și vindecătoare. Se recomandă tratarea petelor și ulcerelor de cel puțin 4 ori pe zi, acoperind zonele adiacente ale mucoasei.

Antiseptice:

  • „Rotokan” este un preparat pe bază de mușețel, galbenele și șoricelă pentru clătirea gurii.
  • Albastru de metil- o soluție apoasă este utilizată pentru tratarea ulcerelor cu stomatită la copiii cu vârsta peste 1 an (rar).
  • "Carotolin" este o soluție uleioasă de vitamina A care accelerează regenerarea membranei mucoase.
  • „Solcoseryl” este o pastă adezivă dentară care îmbunătățește vindecarea.
  • Ulei de cătină- agent dezinfectant si regenerant.


Medicamentul "Kalgel" oferă un efect anestezic local și antibacterian. Conține anestezicul lidocaină și clorură de cetilpiridiniu antiseptic, eficient împotriva bacteriilor, ciupercilor și virușilor. Produsul poate fi utilizat pentru tratarea stomatitei la copii de la 5 luni.

Stomatita este boala grava pe care fiecare persoană riscă să le întâlnească. Conform practică medicală, cel mai adesea cu plângeri despre manifestările acestei boli pt ajutor calificat Părinții cu copii mici, care, din cauza unui sistem imunitar slab, sunt expuși mai des la efectele negative ale microorganismelor dăunătoare asupra organismului.

Există mai multe tipuri de stomatită, dar în rândul copiilor este cel mai adesea diagnosticată forma bacteriană a bolii, care va fi studiată mai detaliat în acest articol.

Stomatita la copii

Cauzele stomatitei bacteriene

Stomatita bacteriană la copii se dezvoltă cel mai adesea în prezența anumitor factori provocatori. Astfel, boala este adesea diagnosticată la acei copii care suferă în mod regulat de amigdalită, laringită, faringită, gingivite, rinită și leziuni carioase ale smalțului dentar.

Acest lucru se explică prin prezența constantă în organism a stafilococilor și streptococilor, care acționează ca agenți cauzali ai stomatitei bacteriene. Potrivit medicilor pediatri, principalele motive pentru dezvoltarea stomatitei bacteriene la copii sunt:

  • îngrijirea orală necorespunzătoare, utilizarea produselor de igienă care cresc gură uscată, luarea anumitor medicamente și alte condiții prealabile pentru dezvoltarea disbiozei;
  • leziuni ale membranei mucoase din cavitatea bucală a copilului, care poate fi de natură mecanică, chimică sau termică;
  • diverse boli care perturbă secreția de salivă - un dezinfectant natural care ajută la menținerea microflorei normale în cavitatea bucală.

O atenție deosebită trebuie acordată leziunilor membranei mucoase, deoarece agenții patogeni ai stomatitei bacteriene sunt capabili să colonizeze țesături moi numai în condiţii de deteriorare şi microtraumatism.

Important! În cavitatea bucală a copilului, astfel de încălcări ale integrității membranei mucoase apar din cauza mușcării obrazului, de exemplu, în timp ce mestecați alimente, deteriorarea fragmentelor de dinți, alimente fierbinți sau când mâncați alimente solide. Vorbim de caramele, biscuiti, mere, nuci.

Copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani sunt mai susceptibili la dezvoltarea stomatitei bacteriene, care se explică prin apariția regulată a rănilor deschise pe gingii ca urmare a erupției dinților de lapte.

Dar chiar dacă copilul nu suferă adesea de ARVI și afecțiuni similare, tot este există Risc ridicatîntâlni stafilococi și streptococi, care intră în cavitatea bucală atunci când mănâncă fructe și legume nespălate, precum și ca urmare a dorinței constante a copiilor de a gusta din toate jucăriile disponibile.

Fiecare copil poate întâlni bacterii

Stomatita bacteriană la copii: patogeneză

Stomatita bacteriană se manifestă cu simptome caracteristice, a căror analiză de către un specialist calificat va facilita stabilirea diagnosticului corect. Simptomele comune ale stomatitei bacteriene la copii sunt asociate cu:

  1. Durere când mănâncă. Cel mai adesea, copiii se plâng de simptome neplăcute atunci când consumă sosuri iute, marinate, băuturi, citrice și alte alimente acide.
  2. Apariția unei umflături întunecate pronunțate pe mucoasa bucală.
  3. Senzații de mâncărime și arsură.
  4. Acoperă ulterior membrana mucoasă cu bule, ulcere și fisuri.
  5. Salivație crescută.
  6. Un miros specific ascuțit din gura copilului.
  7. Schimbări aspect gingiile care se slăbesc, se umflă și încep să sângereze. Când palpează gingiile, copilul se poate plânge și de durere.

Cursul stomatitei bacteriene depinde în mare măsură de starea sistemului imunitar al copilului. În condiții de apărare slăbită, pot fi observate simptome suplimentare, cel mai adesea reprezentate de febră, dureri de cap și dureri articulare, semne de otrăvire a organismului, slăbiciune și letargie.

Stomatita bacteriană cu forme avansate are complicații mai grave. Astfel, în absența unei terapii adecvate și în timp util, precum și cu o deteriorare generală a apărării copilului, se poate dezvolta o etapă severă (necrotică) a patologiei, însoțită de apariția unor formațiuni erozive cu conținut purulent pe membrana mucoasă. De asemenea, este posibil ca inflamația să se răspândească la amigdale și nazofaringe, ceea ce poate provoca dureri în gât.

Stomatita bacteriană la copii - tratament

Tratamentul stomatitei bacteriene la copii ar trebui să vizeze rezolvarea simultană a mai multor probleme, prezentate:

  • ameliorarea durerii cauzate de ulcere în cavitatea bucală;
  • prevenirea apariției de noi focare inflamatorii;
  • prevenind dezvoltarea și răspândirea în continuare a patologiei, care, în absența oportunității și terapie eficientă poate deveni cronică.

Stomatita bacteriană la copii este foarte ușor de diagnosticat. O fotografie a patologiei vă permite să vă faceți cea mai bună idee despre manifestările sale, astfel încât chiar și părinții care monitorizează îndeaproape starea copilului lor pot suspecta boala.

Stomatita bacteriana. Fotografie

Atenţie! Cu toate acestea, automedicația nu este recomandată, deoarece numai un specialist calificat va putea determina starea sistemului imunitar al copilului și va prescrie schema eficienta tratament ținând cont de caracteristicile individuale ale pacientului tânăr.

Pentru a trata stomatita bacteriană la copii, se recomandă clătirea regulată a gurii. În aceste scopuri, puteți utiliza o soluție obișnuită de sifon, care are proprietăți antibacteriene excelente.

Procedura trebuie repetată la fiecare două ore și după masă pentru dezinfecția minuțioasă a cavității bucale. Soluția de sifon se prepară destul de simplu. Trebuie doar să-l dizolvi într-un pahar cu apă caldă. bicarbonat de sodiu in cantitate de 1 lingurita.

Terapia simptomatică se bazează pe următoarele:

  • Tratamentul mucoaselor cu medicamente antiseptice. Puteți da preferință fie peroxid de hidrogen obișnuit, fie permanganat de potasiu sau furacilină.
  • Luând complexe multivitaminice și medicamente antialergice pentru întărirea sistemului imunitar. Medicamentele trebuie selectate de către medicul curant.
  • Tratarea zonelor cu leziuni severe cu medicamente care au efect analgezic.
  • Utilizarea medicamentelor antipiretice dacă copilul are o creștere a temperaturii. În acest caz, este, de asemenea, important să nu uitați să beți multe lichide, ceea ce ajută la normalizarea stării și la curățarea organismului de bacterii și germeni acumulați.

Pentru tratamentul cu succes al stomatitei bacteriene, este important să ajustați dieta copilului. Recomandat măcinați bine toate produsele pentru a evita deteriorarea suplimentară a membranei mucoase și cauzarea de dureri copilului. Ar trebui să evitați temporar dulciurile, alimentele acre și sărate și să serviți alimentele doar la temperatura camerei.

Medicamente pentru tratamentul stomatitei bacteriene

Tratamentul stomatitei bacteriene la adulți și la copii diferă în multe privințe, deoarece medicamentele disponibile au restricții de vârstă și nu pot fi întotdeauna utilizate în lupta împotriva patologiei la pacienții tineri.

Solcoseryl

Atenţie! Dacă vorbim de complexe multivitaminice și antihistaminice, pediatrii preferă cel mai adesea Tavegil, Zodak, Diazolin sau Suprastin.

Un rol important în tratamentul stomatitei bacteriene îl au medicamentele care promovează vindecare rapidă ulcere și ameliorarea durerii lor. În aceste scopuri puteți utiliza:

  • Solcoseryl– pasta adeziva dentara care are efect de restaurare asupra tesuturilor moi. Această formă de medicament este indicată direct pentru tratamentul leziunilor mucoasei bucale, indiferent de natura apariției lor. Se recomandă aplicarea pastei într-un strat subțire pe țesuturile deteriorate, repetând procedura de 3 până la 5 ori pe zi. Medicamentul este potrivit pentru tratarea copiilor de orice vârstă, deoarece este absolut sigur.
  • Holisalom– gel dentar care are efecte antimicrobiene, antiinflamatorii, analgezice. Se recomandă utilizarea medicamentului de trei ori pe zi înainte de a mânca. Gelul poate fi folosit la aproape orice vârstă, dar înainte de a trata copiii sub un an, trebuie să consultați un medic pediatru și să urmați recomandările acestuia.
  • Metrogilome Dent– un gel dentar care are efect antimicrobian datorită conținutului de metronidazol și clorhexidină. Poate fi utilizat în tratamentul copiilor cu vârsta peste 6 ani. Medicamentul se aplică pe zonele afectate într-un strat subțire de două ori pe zi pentru o durată de tratament de la o săptămână la 10 zile.

Stomatita este o boală destul de neplăcută care provoacă multe neplăceri copilului. Pentru a preveni reapariția patologiei, este important să vă asigurați că bebelușul respectă regulile de igienă personală, se spală regulat pe mâini și nu pune obiecte murdare în gură. Este important să aveți grijă de întărirea sistemului imunitar al bebelușului, să evitați situațiile stresante și să folosiți produse de îngrijire orală de înaltă calitate.

Cuprinsul subiectului „Microbii mucoasei bucale. Microflora gurii în boli.”:









Stomatita. Stomatita virala. Stomatita bacteriana.

Stomatita[din greacă stomă, gură, + -ita, inflamație] - inflamație a mucoasei bucale. Stomatita- cea mai frecventă leziune a cavităţii bucale. Stomatita seroasă este observată la multe infectii acute, mai ales cu rujeola, scarlatina, difterie, dizenterie, tifos, pneumonie, gripa, afectiuni septice etc. Tabloul clinic stomatita seroasa acuta - toata membrana mucoasa a cavitatii bucale este rosu aprins si usor umflata; în cazurile severe apar vezicule, pustule și eroziuni; gingiile sunt umflate si inconjoara dintii sub forma unei perne, papilele interdentare ale gingiilor sunt hipertrofiate si sangereaza usor.

Stomatita virala. Principalul agent patogen este HSV tip 1; mai rar - HSV tip 2 si varicel-zoster. Stomatita virala observată mai des la persoanele cu stări de imunodeficiență. De obicei, erupțiile cutanate se formează în zonele de margine în care pielea se întâlnește cu membrana mucoasă, de exemplu pe și în jurul marginii roșii a buzelor. În același timp, erupțiile cutanate pot apărea pe membrana mucoasă a cavității bucale, mai des pe membrana mucoasă a buzelor și a obrajilor, mai rar pe faringe și amigdale. Inițial, se dezvoltă hiperemie limitată și umflarea membranei mucoase. Apoi apar rapid câteva vezicule mici, rotunde, pline cu lichid gălbui-tulbur. Apariția veziculelor este precedată de o ușoară senzație de furnicături și arsură în zone limitate ale erupției cutanate. Bula ia naștere în interiorul stratului malpighian; în stratul papilar se formează un infiltrat polimorfonuclear. Veziculele se transformă în pustule, formând eroziuni. Cursul bolii poate fi complicat de boala parodontala, carii, prezenta proteze dentare amovibile. Leziunile herpetice seamănă cu herpangina, manifestată prin erupții veziculoase pe zidul din spate faringe, disfagie și anorexie. Agenții cauzali sunt virusurile Coxsackie din grupa A. În dinamica bolii, veziculele izbucnesc cu formarea de afte cu fundul albicios. Boala se autolimitează după 7-10 zile.

Stomatita bacteriana sunt cauzate de diverse bacterii, în cele mai multe cazuri - specii care trăiesc permanent în cavitatea bucală. Este posibilă și introducerea exogenă a agenților patogeni; Mucoasa bucală este rezistentă la acțiunea microorganismelor și doar o încălcare a integrității sale (de obicei după microtraumă) predispune la dezvoltarea unui proces infecțios.

Stomatita, cauzate de stafilococi și streptococi, constituie grupul principal de leziuni. Stomatita poate fi superficială și de scurtă durată sau severă, unite prin conceptul de „sepsis oral”. Stomatita impetiginoasă se observă în copilărie. Boala se caracterizează prin apariția unor eroziuni superficiale pe membrana mucoasă a buzelor, obrajilor, gingiilor, palatului dur și limbii, adesea contopindu-se. Eroziunile sunt acoperite cu un strat cenușiu-gălbui; atunci când este răzuit, apare sângerare. Leziunile nu se extind la amigdale și faringe. Gingiile, în special pe marginea liberă, devin adesea ulcerate. Inițial, streptococii sunt izolați din leziuni, iar într-o etapă ulterioară - stafilococii. Streptococcus pyogenes este, de asemenea, capabil să provoace erizipel al mucoasei bucale. Leziunile pot fi o continuare a inflamației pe pielea feței sau pot începe cu mici crăpături și abraziuni pe membranele mucoase ale gurii și nasului. Adesea poarta de intrare poate fi dinti cariosi si inflamație purulentă buzunare de gumă. Uneori, erizipelul se dezvoltă după intervenții chirurgicale și ortopedice în cavitatea bucală. Inflamația omoragică cu umflare severă se dezvoltă pe mucoasa bucală. Infiltrația leucocitară se dezvoltă în straturile profunde ale membranei mucoase. Membrana mucoasă devine purpurie închisă la culoare. În cazurile severe, pe ea apar vezicule și zone de necroză. Manifestările locale sunt însoțite de simptome de intoxicație generală. La persoanele slăbite, este posibilă generalizarea procesului cu dezvoltarea sepsisului.

O altă boală comună cauzată de streptococi este gem. Boala începe cu apariția unei mici pustule streptococice în colțul gurii, care se transformă rapid în eroziune cu fragmente de epidermă de-a lungul marginilor. În absența tratamentului și a nerespectării regulilor de igienă de bază, precum și datorită întinderii pielii la deschiderea gurii și a leziunilor minore, se formează o fisură în centrul eroziunii, extinzându-se până la membrana mucoasă a obrazului. Crăpătura sângerează ușor și devine acoperită cu o crustă sângeroasă sau purulentă. Salivația crescută și igiena bucală neîngrijită contribuie la iritația constantă a eroziunii streptococice, care poate duce la impetigo streptococic pe pielea feței.