25 soluție de sulfat de magneziu rețetă. Instrucțiuni intramusculare cu sulfat de magneziu pentru începători și profesioniști. Contraindicații de utilizare

APROBAT

Din ordinul președintelui

Comitetul pentru Controlul Medical şi

Activitati farmaceutice

Ministerul Sanatatii

Republica Kazahstan

Din „____”______201__

№ ________________

Instructiuni pentru uz medical

Medicament

SULFAT DE MAGNEZIU-DARNITSA

Nume comercial

Sulfat de magneziu - Darnitsa

Internaţional nume generic

Forma de dozare

Soluție injectabilă 25% 5 ml, 10 ml

Compus

1 ml solutie contine

substanta activa - sulfat de magneziu 250 mg,

excipient - apa pentru preparate injectabile.

Descriere

Lichid transparent incolor.

Grupa farmacoterapeutică

Soluții de înlocuire a plasmei și perfuzie. Aditivi la soluții pentru administrare intravenoasă. Soluții de electroliți. Sulfat de magneziu.

Cod ATX В05ХА05

Proprietăți farmacologice

Farmacocinetica

Trece prin bariera hematoencefalică și placentă, excretată în laptele matern, a cărui concentrație este de 2 ori mai mare decât concentrația din plasma sanguină. Excretată prin rinichi, rata de excreție renală este proporțională cu concentrația din plasma sanguină și cu nivelul de filtrare glomerulară. Concentrația plasmatică la care se dezvoltă efectul anticonvulsivant este de 2-3,5 mmol/l.

Farmacodinamica

Când este administrat parenteral, are efect hipotensiv, arteriolodilatator, antiaritmic, sedativ, anticonvulsivant, diuretic, antispastic și tocolitic. Reface deficitul de magneziu din organism și este un antagonist fiziologic de calciu. Reglează procesele metabolice, transmiterea neurochimică și excitabilitatea musculară, previne intrarea ionilor de calciu prin membrana presinaptică, reduce cantitatea de acetilcolină din sistemul nervos periferic și central, are efecte sedative, hipnotice sau narcotice în funcție de doză și are un efect antispastic. efect. Reduce excitabilitatea centru respirator, atunci când este administrat în doze mari, poate provoca depresie respiratorie.

Efectele hipotensive și antiaritmice ale magneziului se datorează scăderii excitabilității cardiomiocitelor, restabilirii echilibrului ionic, stabilizării membranelor celulare, întreruperii fluxului de sodiu, fluxului lent de calciu și fluxului unidirecțional de potasiu, expansiunii. artere coronare, o scădere a rezistenței vasculare periferice totale, a agregării plachetare, precum și a efectelor antispastice și sedative.

Efectele sedative și anticonvulsivante ale magneziului sunt asociate cu o scădere a eliberării de acetilcolină din sinapsele neuromusculare, inhibarea transmiterii neuromusculare și un efect inhibitor direct asupra sistemului nervos central.

Efectul tocolitic se dezvoltă datorită inhibării capacității de a contracta miometrul (scăderea absorbției, legăturii și distribuției calciului în celulele musculare netede), vasodilatației și creșterii fluxului sanguin în uter. Magneziul are efect antispastic în timpul retenției urinare și este un antidot pentru otrăvirea cu săruri de metale grele.

Efectele sistemice se dezvoltă aproape instantaneu după administrarea intravenoasă și la 1 oră după administrarea intramusculară, durata lor este de 30 de minute, respectiv 3-4 ore.

Indicatii de utilizare

Criză hipertensivă, aritmii cardiace ventriculare (tahicardie de tip piruetă)

Sindrom convulsiv

Eclampsie

Hipomagnezemie, nevoie crescută de magneziu

În caz de otrăvire cu săruri de metale grele, tetraetil plumb, săruri solubile de bariu (antidot) în terapie complexă

Mod de administrare și doză.

Se prescrie intramuscular, intravenos lent sau sub formă perfuzie intravenoasă. Soluțiile de perfuzie proaspăt preparate nu pot fi păstrate pentru perioade lungi de timp și trebuie utilizate imediat după preparare. Frecvența administrării și doza sunt individuale în funcție de indicații și efect terapeutic. Pentru administrarea prin perfuzie, medicamentul este diluat cu soluție de clorură de sodiu 0,9% sau glucoză 5%. Pentru injectarea intravenoasă, viteza de administrare nu trebuie de obicei să depășească 150 mg/min (0,6 ml/min), cu excepția tratamentului aritmiilor și eclampsiei de sarcină.

Hipomagnezemie. Pentru hipomagnezemie moderat severă (0,5-0,7 mmol/l), adulților li se administrează intramuscular 4 ml (1 g sulfat de magneziu) la fiecare 6 ore.

Pentru hipomagnezemie severă (< 0,5 ммоль/л) при injecție intramusculară doza totală se mărește la 1 ml/kg (250 mg/kg) și se administrează pe părți în decurs de 4 ore. Ca perfuzie intravenoasă pentru hipomagnezemie severă, se adaugă 20 ml de medicament (5 g sulfat de magneziu) la 1 litru de soluție de clorură de sodiu 0,9% sau glucoză 5% și se administrează timp de cel puțin 3 ore.

Maxim doza zilnica la administrare intravenoasă este de 72 ml (18 g). Dacă este necesar, perfuziile se repetă timp de câteva zile.

Hipertensiune arteriala. La hipertensiune arteriala Stadiile I-II se administrează intramuscular zilnic la 5-10-20 ml. Cursul tratamentului este de 15-20 de injecții, în timp ce, împreună cu scăderea tensiunii arteriale, se poate observa o scădere a severității anginei pectorale.

Criza hipertensivă. Injectați 10-20 ml intramuscular sau intravenos într-un flux, încet.

Aritmii cardiace. Pentru ameliorarea aritmiilor se administrează intravenos 4-8 ml (1-2 g sulfat de magneziu) timp de 5-10 minute, se repetă injecția dacă este necesar (administrare totală de până la 4 g sulfat de magneziu).

Este posibil să se administreze mai întâi o doză de încărcare de 8 ml timp de cel puțin 5 minute, urmată de o perfuzie de 20 ml de medicament diluat cu o soluție de clorură de sodiu 0,9% sau glucoză 5% timp de cel puțin 6 ore, sau primele 8 ore. ml timp de cel puțin 30 de minute, urmată de perfuzie timp de cel puțin 12 ore.

Sindrom convulsiv. Adulti: 5-10-20 ml intramuscular. Copiii se administrează intramuscular în doză de 0,08-0,16 ml/kg (20-40 mg/kg).

Pentru eclampsie. 10-20 ml de 1-2 ori pe zi intramuscular (poate fi combinat cu utilizarea simultană de antipsihotice).

Pentru preeclampsie sau eclampsie, se administrează intramuscular sau intravenos. Mai întâi, se injectează 10 ml o dată în fiecare fesă sau 16 ml (4 g sulfat de magneziu) intravenos timp de 3-4 minute. Apoi continuați să administrați intramuscular 16-20 ml (4-5 g) la fiecare 4 ore sau intravenos prin picurare 4-8 ml/oră (1-2 g/oră) la monitorizare constantă reflexele tendinoase și funcția respiratorie. Terapia este continuată până la încetarea atacului. Doza zilnică maximă este de 40 g sulfat de magneziu, în caz de afectare a funcției renale - 20 g/48 ore.

Retenția urinară. Pentru retenția urinară și colici de plumb, se administrează intramuscular 5-10 ml de medicament sau 5-10 ml soluție de sulfat de magneziu 25% diluată de 5 ori (de asemenea, prescrisă sub formă de clismă).

Ca un antidot. În caz de intoxicație cu mercur, arsenic, plumb tetraetil, se administrează intravenos 5-10 ml dintr-o soluție de sulfat de magneziu 25% diluată de 2,5-5 ori. În caz de otrăvire cu săruri de bariu solubile, se administrează intravenos 4-8 ml sau se spală stomacul cu o soluție 1% de sulfat de magneziu.

Nou-născuți. La hipertensiune intracraniană iar asfixia severa la nou-nascuti se administreaza intramuscular, incepand cu o doza de 0,2 ml/kg/zi, crescand doza in a 3-4-a zi la 0,8 ml/kg/zi timp de 3-8 zile intr-o terapie complexa. Pentru a elimina deficitul de magneziu la nou-născuți, se prescrie 0,5-0,8 ml/kg o dată pe zi timp de 5-8 zile.

Efecte secundare

Hipotensiune arterială, bradicardie, palpitații, tulburări de conducere, bufeuri, prelungirea intervalului PQ și extinderea complexului QRS pe ECG, aritmie, comă, stop cardiac

Dispnee, depresie respiratorie

Dureri de cap, amețeli, slăbiciune generală, somnolență, confuzie, pierderea cunoștinței, stare depresivă, scăderea reflexelor tendinoase, diplopie, anxietate, tulburări de vorbire, tremor și amorțeală a extremităților

Slabiciune musculara

Greață, vărsături, diaree

Șoc anafilactic, angioedem, sindrom hipertermic, frisoane

Hiperemie, mâncărime, erupții cutanate, urticarie, transpirație crescută

poliurie

Atonia uterină

Hipocalcemie, hipofosfatemie, deshidratare hiperosmolară

Contraindicatii

Creșterea sensibilității individuale la componentele medicamentului

Hipotensiune arterială, bradicardie severă (frecvență cardiacă mai mică de 55 bătăi/min), bloc atrioventricular

Afecțiuni cauzate de deficiența de calciu și deprimarea centrului respirator, boli respiratorii severe

Cașexia

Insuficiență renală, insuficiență hepatică sau renală severă

Miastenia gravis

Neoplasme maligne

Perioada prenatală (cu 2 ore înainte de naștere), perioada de alăptare

Menstruaţie

Utilizați cu precauție pentru miastenia gravis, boli respiratorii, acute boli inflamatorii tractul gastrointestinal, sarcina.

Interacțiuni medicamentoase

Ionii de calciu au un efect antagonist față de ionii de magneziu, care, atunci când sunt utilizați concomitent, duce la o scădere a efectelor farmacologice ale sulfatului de magneziu. Îmbunătățește efectul medicamente, deprimarea sistemului nervos central (medicamente, analgezice). Odată cu utilizarea simultană a relaxantelor musculare și a nifedipinei, blocajul neuromuscular crește. Utilizarea concomitentă cu blocante ale canalelor de calciu, cum ar fi nifedipina, poate duce la dezechilibru de calciu și afectarea funcției musculare. Barbituricele, analgezicele narcotice și medicamentele antihipertensive cresc probabilitatea depresiei centrului respirator.

Glicozidele cardiace cresc riscul de a dezvolta tulburări de conducere și bloc atrioventricular.

Efectul agenților antitrombotici, al antagoniștilor vitaminei K, al izoniazidei și al inhibitorilor neselectivi ai recaptării neuronale a monoaminei este redus.

Eliminarea mexiletinei poate fi mai lentă. Este posibil să fie necesară revizuirea dozelor.

Propafenona - efectul ambelor medicamente este sporit și riscul de efecte toxice crește.

Interferează cu absorbția antibioticelor tetracicline, obstrucția intestinală este posibilă și slăbește efectul streptomicinei și tobramicinei.

Incompatibil farmaceutic (sub formă de precipitate) cu preparate de calciu, etanol (în concentrații mari), carbonați, bicarbonați și fosfați ai metalelor alcaline, acid arsenic, bariu, săruri de stronțiu, clindamicină fosfat, hidrocortizon succinat de sodiu, polimixină B sulfat, clorhidrat de procaină și salic, tartrați . La concentrații de Mg2+ peste 10 mmol/ml în formulele de nutriție parenterală totală, este posibilă distribuția emulsiilor de grăsime.

Instrucțiuni Speciale

Înainte de a începe terapia, trebuie determinat nivelul de magneziu din sânge. La adulti nivel normal magneziul din plasma sanguină este de 0,75-1,26 mmol/l.

Când utilizați medicamentul, trebuie luat în considerare faptul că o creștere a excreției de magneziu în urină are loc cu o creștere a lichidului extracelular, expansiune. vasele renale, hipercalcemie, excreție crescută de sodiu în urină, la prescrierea diureticelor osmotice (uree, manitol, glucoză), diuretice „de ansă” (furosemid, acid etacrinic, tiazide), la administrarea de glicozide cardiace, calcitonină, tiroidină, cu administrare pe termen lung de acetat de deoxicorticosteron (mai mult 3-4 zile). O încetinire a excreției de magneziu se observă la administrarea de hormon paratiroidian. La insuficiență renală excreția de magneziu încetinește și când administrari repetate se poate produce cumularea acestuia. Prin urmare, la pacienții vârstnici și la pacienții cu încălcare gravă funcție renală, doza de medicament nu trebuie să depășească 20 g de sulfat de magneziu (81 mmol Mg2+) în 48 de ore; pacienții cu oligurie sau insuficiență renală severă nu trebuie să administreze rapid sulfat de magneziu intravenos. Infecții tractului urinar accelerează precipitarea fosfaților de amoniu-magneziu, iar terapia cu magneziu nu este recomandată temporar. Dacă excreția de magneziu este afectată după administrarea parenterală a sulfatului de magneziu, este posibilă hipermagnezemie.

Utilizați cu precauție pentru miastenia gravis și bolile respiratorii. În cazul utilizării pe termen lung a medicamentului, se recomandă monitorizarea a sistemului cardio-vascular, reflexele tendinoase, funcția rinichilor și frecvența respiratorie.

Administrarea intravenoasă a sulfatului de magneziu se efectuează lent: dacă prea de mare viteză administrare, este posibilă hipermagnezemie (simptomele sunt greață, parestezii, sedare, hipoventilație până la apnee, scăderea reflexelor tendinoase profunde). Administrarea parenterală simultană a vitaminei B6 și a insulinei crește eficacitatea terapiei cu magneziu.

Dacă este necesar să se administreze simultan sulfat de magneziu și preparate de calciu, acestea trebuie injectate în vene diferite și trebuie avut în vedere că nivelul de magneziu depinde de nivelul de calciu din organism.

Medicamentul este utilizat în practica pediatrică.

Sarcina, perioada de alăptare

Sulfatul de magneziu pătrunde în placentă; terapia pe termen lung (mai mult de 3 săptămâni) promovează scurgerea calciului din făt.

În timpul sarcinii, sulfatul de magneziu este utilizat cu prudență, ținând cont de concentrația de magneziu din sânge, în cazurile în care efectul terapeutic așteptat depășește riscul potențial pentru făt. Când se anesteziază travaliul, ar trebui să se țină cont de posibilitatea de inhibare a contractilității mușchilor uterini, care necesită utilizarea stimulentelor de naștere.

Magnezia este folosită pentru diverse boli. Efectul terapeutic va depinde de metoda de administrare a medicamentului. Când un medic prescrie sulfat de magneziu intramuscular, pacienții sunt perplexi, deoarece medicamentul este un bun laxativ. Atunci când este administrat intramuscular, efectul medicamentului se modifică. De ce se administrează injecțiile cu sulfat de magneziu intramuscular, ce indicații și contraindicații vom lua în considerare cu cititorii noștri.

Scopul medicamentului

În lanțul de farmacii, sulfatul de magneziu este disponibil sub formă de pliculețe sau fiole, pentru injecții intramusculare și picături.

Pulberea de magnezie este prescrisă ca laxativ pentru boli:

  • Colecistita - proces inflamator vezica biliara;
  • Colangita este un proces inflamator al căilor biliare;
  • În caz de tulburări de contracție gastrică;
  • Duodenita.
  • Pentru curățarea tractului gastrointestinal înaintea diferitelor proceduri de diagnosticare.

Medicamentul este slab absorbit în mucoasa gastrică și creează presiune acolo. Stomacul încetează să se mărească și are loc curățarea.

Medicamentul în fiole este destinat administrării intramusculare sau interne prin picurator. prescris pentru boli:

  • Aritmie.
  • Convulsii, inclusiv la copii.
  • Deficitul de magneziu în organism.
  • Infarctul miocardic ca auxiliar pentru prevenirea aritmiei.
  • Sarcina pe mai tarziu, amenințare cu avort spontan în primul trimestru.
  • Toxicoza în stadii avansate.
  • Intoxicare cu săruri grele.

Se administrează intramuscular sau prin picurare intravenoasă împreună cu glucoză.

Medicamentul trebuie administrat lent, sub supravegherea unui medic.

Înainte de a utiliza magneziu, trebuie luate în considerare contraindicațiile. Medicamentul trebuie administrat persoanelor în vârstă cu prudență.

Cum să alegi doza potrivită

Instrucțiunile de utilizare a magneziei depind de scopul acesteia, greutatea și caracteristicile corpului pacientului. Să ne uităm la instrucțiunile de utilizare pe cele mai populare scheme.

Injecțiile se administrează adulților numai în timp ce sunt întinși. Primele doze de 3 ml se administreaza in 3-4 minute. Ca standard, este prescris mai întâi sub formă de picături, apoi intramuscular. Doza pentru adulți este de la 1,25 până la 5 g. Un volum mai mare de 2 ml se administrează prin picurator, de 1-3 ori pe zi.

Instrucțiunile standard de utilizare pentru diferite boli sunt prezentate sub formă de tabel:

ScopMod de administrareInstructiuni de folosire
În caz de otrăvire cu săruri greleintravenos5–10 ml cu o soluție de 5–10%
Aritmieintravenos și intramuscular8–16 ml compoziție 25% timp de 1–2 minute, apoi intramuscular după 2 ore.
ToxicozaIV și intramuscular16 ml compoziție 25% timp de 3-4 minute, apoi se repetă după 4 ore + 20 ml injecție intramusculară.
Pentru ca copiii să oprească crizeleintramuscular0,08–0,16 ml/kg soluție 25%, de două ori pe zi.

Se prepară o soluție pe bază de glucoză 5% și potasiu - o compoziție polarizantă. Intensitatea picăturilor este de 5-20 de picături pe minut. Soluția se injectează intramuscular foarte lent, 1 cub pe minut.

Contraindicații și efecte secundare

Injecțiile și picăturile de sulfat de magneziu pot fi administrate strict sub supravegherea unui medic, conform regimului prescris.

În timpul recepției este posibil efecte secundare:

  • atacuri de dificultăți de respirație care apar și dispar brusc;
  • ritmul respirator este lent;
  • scade presiunea bacteriană;
  • tonusul muscular este redus;
  • circulația sângelui încetinește;
  • reflexele sunt slăbite;
  • tonusul uterin este redus;
  • ritmul cardiac crește;
  • posibilă paralizie a sistemului respirator;
  • tulburări gastro-intestinale, diaree, flatulență;
  • simptome ale procesării magneziului în organism: migrene, înroșirea feței;
  • Pe partea psihologică, apare o teamă și o anxietate de neînțeles.

Dacă apare oricare dintre simptome, doza medicamentului este redusă sau întreruptă.

Să ne uităm la videoclip pentru mai multe informații despre injecțiile cu sulfat de magneziu:

Pentru unele boli, sulfatul de magneziu nu poate fi utilizat. Acestea includ:

  • intoleranță individuală la medicament;
  • insuficiență renală (când este analizată, clearance-ul creatinei este mai mic de 20 ml/min.);
  • lipsa de coaliție în organism;
  • boli asociate cu sistemul respirator;
  • femeile au zile critice;
  • înainte de începerea travaliului (3 ore înainte de naștere);
  • deprimarea sistemului respirator;
  • bloc atrioventricular.

Poate fi luat, dar cu precautie deosebita in cazul afectiunilor gastrointestinale, in timpul alaptarii, varsta sub 10 ani si peste 65 ani, insuficienta cand clearance-ul creatinei este mai mare de 20 ml/min.

Cum interacționează cu alte medicamente?

Înainte de injectare, trebuie să vă informați medicul despre alte medicamente pe care îl folosești. Sulfatul de magneziu nu este compatibil cu toate produsele farmaceutice. Să aruncăm o privire mai atentă asupra interacțiunilor cu anumite medicamente:

  • Luarea lor împreună cu depresoare ale SNC crește efectul lor. Ar trebui luate împreună cu prudență.
  • Utilizarea împreună cu glicozoizi cardiaci crește riscul de bloc atrioventricular. Efectul este sporit dacă sulfatul de magneziu este administrat intravenos cu câmpuri de calciu.
  • Utilizarea împreună cu mirolaxante și nifedipină crește blocajul neuromuscular.
  • Utilizarea împreună cu analgezice narcotice și barbiturice crește efectul inhibitor asupra sistemului respirator.
  • Antibioticele din grupul tetraciclinei nu sunt absorbite, tobramicina și streptomicina sunt mai puțin absorbite.
  • Administrarea împreună cu calciul reduce eficacitatea sulfatului de magneziu.

Există o serie de reguli care trebuie urmate atunci când se tratează cu sulfat de magneziu:

  1. În caz de supradozaj, sulfatul de magneziu este foarte toxic. Medicamentul este excretat prin rinichi, astfel încât injecțiile intramusculare pot fi administrate persoanelor în vârstă la o doză redusă.
  2. Pacienții cu afecțiuni renale nu trebuie să administreze mai mult de 20 ml/2 zile.
  3. În timpul tratamentului, magneziul din serul sanguin este monitorizat în mod constant. Trebuie să faceți testul cel puțin o dată pe săptămână.
  4. Dacă trebuie să luați gluconat de calciu cu sulfat de magneziu, atunci intervalul dintre doze ar trebui să fie de cel puțin 120 de minute.
  5. Femeile însărcinate nu trebuie să injecteze droguri mai mult de 3 zile, deoarece sulfatul de magneziu pătrunde în placentă și poate provoca rahitism la copil.
  6. Nu trebuie să vă alăptați copilul până când sulfatul de magneziu a părăsit complet corpul (48 de ore).
  7. Nu puteți conduce în timpul tratamentului vehiculși lucrați cu instrumente în care precizia este importantă.
  8. În caz de supradozaj, pacientului trebuie să i se administreze imediat suplimente de calciu.

Mexiprim - injecții cu un medicament antioxidant

Prescripți soluția de aminofilină în rețetă pt injecții intravenoase. Descrieți medicamentul.

A doua intrebare.

Reteta: Solutionis Euphyllini 2,4% - 10 ml

D.t.d.N. 10 în ampul

Signa. Intravenos, 10 ml trebuie pre-diluați în soluție izotonică de clorură de sodiu până la un volum de 20 ml.

Eufillin este un antispastic, relaxează mușchii bronhiilor, reduce rezistența vase de sânge, inclusiv coronariană, scade tensiunea arterială artera pulmonara, crește fluxul sanguin renal, are efect diuretic asociat cu scăderea reabsorbției tubulare, determină o creștere a excreției de apă și electroliți, în special de sodiu și clor, în urină și inhibă agregarea trombocitară. Se prescrie pentru astm bronșic și bronhospasme de diverse etiologii.Prescris pe cale orală, intramusculară, intravenoasă și rectală în microclisme. Reacții adverse: dispepsie asociată cu iritație, amețeli la administrare rapidă intravenoasă, durere de cap, palpitații, greață, vărsături, convulsii, o scădere bruscă a tensiunii arteriale. Contraindicat: cu tensiune arterială puternic scăzută, tahicardie paroxistica, extrasistolă, epilepsie, precum și în insuficiența cardiacă, în special asociată cu infarctul miocardic, când există insuficiență coronarianăși tulburări ale ritmului cardiac.

Reteta: Solutionis Magnesii sulfatis 20% - 5 ml

D.t.d.N. 10 în ampul

Signa. Se administrează 5 ml intramuscular.

Sulfatul de magneziu reduce presiunea arterială numai cu administrare intramusculara si intravenoasa. Atunci când este administrat oral, efectul hipotensiv nu se dezvoltă de obicei, deoarece medicamentul este slab absorbit în cavitatea bucală. tract gastrointestinal. Efectul vasodilatator al medicamentului este asociat cu proprietățile sale antispastice miotrope; în plus, medicamentul are un efect slab de blocare a ganglionului și capacitatea de a inhiba centrul vasomotor.

Sunt folosite cel mai des în timpul crizelor hipertensive și nefropatiei pentru a scădea rapid tensiunea arterială.

Sulfatul de magneziu este, de asemenea, utilizat ca anticonvulsivant, intern ca laxativ și agent coleretic, și, de asemenea, ca antidot pentru otrăvirea cu săruri de bariu (lavaj gastric cu o soluție de 1% pentru a forma sulfat de bariu netoxic).

3. Scrieți comprimatele „Codterpin” în rețetă. Descrieți medicamentul.

Reteta: Tabulete “Codterpinum” N.20

Da.Signă. 1 comprimat de 2 ori pe zi.

Folosit pentru a calma tusea în bolile plămânilor, superioare tractului respirator(bronșită, traheită). Inclus în multe combinații de medicamente antitusive.

Efecte secundare: depresie respiratorie, dependența de droguri, somnolență.

Contraindicat copiilor sub 2 ani.

Utilizați intern.

Conţinut

Criza hipertensivă necesită urgent interventie medicala. Specialiștii în ambulanță folosesc magnezia pentru tensiunea arterială - utilizarea injecțiilor intramusculare cu sulfat de magneziu, conform instrucțiunilor, ajută la ameliorarea unui atac în interior. un timp scurt. Ce efect are medicamentul asupra organismului, cum să îl utilizați corect - acest lucru este discutat în revizuirea unui medicament utilizat pentru hipertensiune arterială.

Ce este magnezia

Medicamentul se numește sulfat de magneziu, sulfat de magneziu, sare Epsom. Medicamentul diferă prin efectul său asupra organismului, care depinde de forma de eliberare - fiole, tablete, pulbere uscată. Magnezia la tensiune arterială crescută folosit pentru injectare. Medicament pentru hipertensiune arterială:

  • elimină simptomele bolii, dar nu tratează cauza;
  • normalizează rapid tensiunea arterială;
  • elimină umflarea - produce un efect diuretic;
  • ajută la evitarea complicațiilor - accident vascular cerebral, insuficiență cardiacă acută;
  • folosit ca ajutor de urgență.

Utilizarea medicamentelor sub formă de injecții și pulbere pentru suspensie, în plus față de scăderea tensiunii arteriale:

  • normalizează ritmul cardiac;
  • ameliorează spasmele vaselor cerebrale;
  • asigură îndepărtarea rapidă a otrăvurilor din organism;
  • stimulează producția de urină;
  • elimină tensiune nervoasa;
  • dilată vasele de sânge;
  • activează producția de bilă;
  • ameliorează crampele;
  • calmeaza;
  • ameliorează durerea;
  • dă un efect hipnotic;
  • are efect laxativ.

Indicatii de utilizare

Magnezia în criza hipertensivă este utilizată ca îngrijire de urgenţă. Medicamentul este utilizat pentru numeroase boli. Medicamentul este prescris sub formă de picurător, injecții, suspensie orală și tablete atunci când este diagnosticat:

  • edem cerebral;
  • astm bronsic;
  • diskinezie biliară hipotonă;
  • transpirație excesivă;
  • colecistită;
  • aritmie ventriculară;
  • deficit de magneziu în sânge;
  • eclampsie;
  • encefalopatie;
  • excitabilitate nervoasă severă;
  • a crescut activitate fizica;
  • epilepsie;
  • amenințarea nașterii premature.

Magneziul pentru scăderea tensiunii arteriale

Utilizarea medicamentului ameliorează rapid un atac cu o creștere bruscă a presiunii. Injecția trebuie făcută de o persoană cu educatie medicala. Este necesar să se administreze lent medicamentul pentru a nu provoca complicații. Este important să se respecte doza - dozele crescute duc la asfixie și stop cardiac. Sulfatul de magneziu sub presiune actioneaza mai rapid atunci cand este administrat intravenos. în care:

  • mușchii netezi ai vaselor de sânge se relaxează;
  • convulsiile sunt oprite;
  • se exclude dezvoltarea edemului pulmonar;
  • activitatea mușchiului inimii este normalizată;
  • Nivelurile tensiunii arteriale scad rapid.

Efectul magneziului asupra organismului

Când medicamentul intră în fluxul sanguin atunci când este injectat, vasele de sânge din creier se dilată. Sulfatul de magneziu reglează procesele metabolice din organism. Medicamentul oferă:

  • îmbunătățirea funcției renale;
  • excreția activă a urinei;
  • somnifere, efect sedativ;
  • normalizarea ritmului cardiac;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • ameliorarea vasospasmului;
  • reducerea edemului cerebral;
  • calm sistem nervos;
  • relaxarea tonusului muscular;
  • un obstacol în calea dezvoltării cheagurilor de sânge și a aterosclerozei.

Compus

magneziu - sulfat de magneziu - component chimic, care conține doar sare de magneziu a acidului sulfuric. Nu sunt utilizate componente sau impurități suplimentare în el. Substanța este o pulbere albă, care este utilizată pentru tratament în trei forme:

  • tablete pentru administrare orală;
  • pulbere pentru prepararea unei suspensii – folosită intern;
  • soluție de apă pentru injecții - intramuscular, sub formă de picături, injecții în venă.

Instrucțiuni de utilizare a magneziei

Fiecare formă medicament are propriile caracteristici atunci când este utilizat. Acest lucru este specificat în instrucțiunile de utilizare. Medicii prescriu un curs de tratament și o doză în funcție de problemă:

  • ca laxativ pentru constipație – 30 g de pulbere la 100 ml de apă, se bea noaptea;
  • sulfat de magneziu pentru criza hipertensivă - administrare intravenoasă, intramusculară a medicamentului - doză de până la 20 ml;
  • ca agent coleretic - se bea o suspensie de 20 g de pulbere la 100 ml de apă de trei ori pe zi înainte de mese.

Instrucțiuni de utilizare în fiole

Potrivit experților, nu trebuie să luați medicamentul perioadă lungă de timp. O injecție de magneziu pentru hipertensiune arterială ameliorează simptomele și tratament suplimentar prescris de un medic care utilizează alte medicamente. Pentru administrare se folosește cel mai des o soluție cu o concentrație de 25%. Durata procedurii este de până la 40 de minute. Conform instrucțiunilor, doza depinde de boală:

  • sindrom convulsiv, criză hipertensivă - până la 20 ml;
  • intoxicație acută - intravenos 10 ml soluție 10%;
  • pentru eclampsie – 20 ml cu o concentrație de 25%, de 4 ori pe zi;
  • Când sunt administrate intramuscular, în seringă se adaugă analgezice.

Tablete de magnezie

Produsul în această formă conține componente suplimentare - vitaminele B1, B3, B6. Tabletele sunt luate conform prescripției medicului. Doza recomandată conform instrucțiunilor este de 340 mg de magneziu pe zi în 2 prize sau una noaptea. Produsul sub formă de tablete este utilizat pentru a completa deficitul de magneziu, care provoacă:

  • slabiciune musculara;
  • convulsii;
  • oboseală după o boală gravă;
  • probleme ale sistemului cardiovascular;
  • suprasolicitare nervoasă;
  • situații stresante;
  • slăbire în timpul dietei;
  • spasme ale mușchilor netezi la pacienți și sportivi.

Pudra

Sulfatul de magneziu este utilizat sub formă de suspensie preparată din pulbere. Medicamentul are un efect coleretic și laxativ și este un antidot pentru otrăvire. Soluția se ia pe cale orală:

  • există un aflux de lichid în lumenul intestinal, datorită căruia se lichefiază fecale, peristaltismul se îmbunătățește - ajută la constipație;
  • cu iritații ale pereților duoden se activează fluxul de bilă;
  • când se leagă cu sulfat de magneziu substante toxice– mercur, arsen, plumb, saruri de bariu, acestea sunt eliminate din organism, ceea ce amelioreaza intoxicatiile.

Cum se injectează magnezia

Injecțiile intravenoase au un efect imediat. Există caracteristici ale injecțiilor. Pentru a injecta magneziu, trebuie să luați în considerare:

  • soluție de sulfat de magneziu 25% diluată cu glucoză 5%;
  • administrat de preferință printr-un picurător;
  • procedura se efectuează în poziție culcat;
  • este necesară monitorizarea stării pacientului - dacă apar aritmii, greață, amețeli, administrarea este întreruptă;
  • cantitatea maximă de medicament nu depășește 40 ml;
  • Medicamentul se administrează o dată sau de două ori pe zi, conform prescripției medicului.

Se poate injecta intramuscular?

Medicina modernă consideră că această metodă de administrare a medicamentelor este un lucru din trecut. Magnezia intramuscular sub presiune necesită prudență atunci când se efectuează injecția. Vă rugăm să rețineți:

  • injecția este foarte dureroasă, medicamentul este diluat cu Novocaină, Lidocaină;
  • administrarea rapidă poate provoca amețeli, senzație de căldură și un jet de sânge pe față;
  • injecția este plasată în sfertul superior, îndepărtat al fesei;
  • medicamentul este utilizat în doza mare– 20 ml;
  • concentrația soluției – 25%;
  • Este indicat ca pacientul să ia o poziție culcat;
  • există riscul de hematoame și abcese.

Caracteristicile aplicației

Pacienții trebuie să știe că magnezia pentru tensiune arterială este utilizată pentru ameliorarea unei crize de hipertensiune arterială și normalizează nivelul tensiunii arteriale timp de 4 ore. Medicamentul nu vindecă boala, ci doar ameliorează simptome acute. Trebuie să luați în considerare:

  • medicamentele pentru tensiune arterială sunt prescrise de un medic, ținând cont de caracteristicile bolii;
  • administrarea medicamentului noaptea poate provoca un atac dimineața;
  • Utilizarea pe termen lung a magneziei nu este recomandată;
  • trebuie luate în considerare contraindicaţiile şi efecte secundare;
  • Pentru a îmbunătăți starea de hipertensiune arterială, este necesar să urmați o dietă și activitate fizică.

Tratament în timpul sarcinii

Perioada de așteptare a unui copil este adesea însoțită de o creștere a tensiunii arteriale. Este periculos să folosiți magneziu în primul trimestru, când se formează sistemele și organele embrionului și înainte de debutul travaliului. În această situație, femeilor însărcinate cu hipertensiune arterială li se administrează o injecție cu medicamentul Papaverine. Instrucțiunile acoperă alte cazuri de utilizare a magneziului:

  • pentru ameliorarea hipertonicității uterine în timpul sarcinii - intramuscular, în spital, sub supravegherea unui medic;
  • pentru a reduce umflarea ca diuretic – prin picurare.

Când alăptează

Avand efecte secundare si contraindicatii, magneziul poate intra in organismul bebelusului cu laptele matern si poate afecta dezvoltarea si sanatatea acestuia. Medicii recomandă mamelor să fie precaute în această perioadă. Dacă tensiunea arterială este mare, trebuie să:

  • consultați un medic pentru a prescrie medicamente;
  • Dacă este necesar să folosiți magneziu, transferați temporar copilul la hrănire artificială.

Supradozaj

Dacă apare o supradoză de magneziu în timpul tratamentului hipertensiunii arteriale, aceasta poate provoca asfixie. Este posibilă apariția de greață, vărsături, depresie a sistemului nervos central și respirație. În caz de supradozaj, se recomandă:

  • ca antidot - administrarea intravenoasă sau intravenoasă de clorură de calciu;
  • dializa peritoneală;
  • inhalarea carbogenului;
  • oxigenoterapie;
  • hemodializa.

Efecte secundare

Trebuie avut în vedere faptul că magneziul în hipertensiune arterială nu numai că reduce tensiunea arterială, dar poate provoca și reacții nedorite. Dacă doza este încălcată sau sensibilitatea individuală la medicament, pot apărea momente neplăcute. Magnezia provoacă reacții adverse:

  • convulsii;
  • slăbiciune;
  • flatulență;
  • o scădere bruscă presiune;
  • durere de cap;
  • probleme de respirație;
  • confuzie;
  • greaţă;
  • diaree;
  • vărsături;
  • aritmie;
  • hiperhidroză;
  • însetat;
  • poliurie;
  • scăderea temperaturii;
  • transpiraţie;
  • fața îmbujorată;
  • durere spasmodică.

Contraindicatii

Nu vă puteți face injecții singur. Este necesar să utilizați medicamentul sub supravegherea unui medic - magnezia pentru tensiunea arterială, conform instrucțiunilor, are contraindicații. Acestea includ:

  • sângerare rectală;
  • intoleranță la magneziu;
  • obstructie intestinala;
  • insuficiență renală;
  • bradicardie severă;
  • perioada prenatală;
  • apendicită;
  • deprimarea centrului respirator;
  • tensiune arterială scăzută;
  • deshidratare;
  • perioada de lactație;
  • primul trimestru de sarcină;
  • bloc atrioventricular.

Interacțiuni medicamentoase

Conform instrucțiunilor, magneziu când tensiune arterială crescută poate modifica efectele altor medicamente atunci când sunt utilizate împreună. Medicii ar trebui să țină cont de acest lucru atunci când prescriu medicamente. Combinație de magneziu cu utilizare simultană:

  • relaxante musculare – le intensifică efectul;
  • Nifedipină – provoacă slăbiciune musculară;
  • anticoagulante, glicozide cardiace - le reduce eficacitatea;
  • antibioticele tetracicline le reduc eficacitatea;
  • Ciprofloxacina – sporește eficacitatea;
  • Streptomicina - reduce efectul antibacterian.

Adnotarea pentru magnezie notează că medicamentul nu este compatibil cu următoarele medicamente și substanțe:

  • Hidrocortizon;
  • Clindamicină;
  • salicilati - saruri acid salicilic;
  • preparate din stronțiu, bariu, calciu;
  • săruri de arsenic;
  • hidrocarbonați, fosfați de metale alcaline;
  • tartrați – săruri ale acidului tartric;
  • clorhidrat de procaină.

Analogii

Magnezia pentru hipertensiune arterială nu este indicată tuturor pacienților, așa că medicii prescriu medicamente cu efect similar asupra organismului. Nu puteți utiliza singur medicamentele - acest lucru poate provoca complicații și reacții adverse. Pentru a obține un efect hipotensiv, medicii prescriu injecții intramusculare:

  • Papaverina;
  • Sulfat de magneziu;
  • Cormagnesin;
  • Mexidol.

Preț

Puteți cumpăra magnezia și analogii săi în farmacii fără prescripție medicală. Este ușor să comandați medicamente dintr-un catalog și să le cumpărați într-un magazin online. Costul medicamentului depinde de doza și forma de eliberare. In cazul in care nu exista reprezentanta a magazinului online, se vor adauga costurile de livrare. prețul mediuîn ruble pentru Moscova este:

Este magneziul intramuscular eficient pentru hipertensiune arterială? Priveste filmarea

Atenţie! Informațiile prezentate în articol au doar scop informativ. Materialele articolului nu necesită auto-tratament. Doar un medic calificat poate pune un diagnostic și poate oferi recomandări de tratament bazate pe caracteristicile individuale ale unui anumit pacient.

Ați găsit o eroare în text? Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și vom repara totul!

Discuta

Magnezia pentru presiune - indicații pentru administrare intramusculară, intravenoasă sau perfuzabilă

Antispastic, sedativ

Farmacocinetica

După administrarea orală, nu se absoarbe mai mult de 20% din doza luată; Css, la care se dezvoltă efectul anticonvulsivant, este de 2-3,5 mmol/l.; Pătrunde în BBB și bariera placentară, excretat în laptele matern cu o concentrație 2. de ori mai mare decât concentrația din plasmă. Excretată prin rinichi, rata de excreție renală este proporțională cu concentrația plasmatică și rata de filtrare glomerulară.

Indicatii

Criza hipertensivă; toxicoza tardivă a sarcinii; sindrom convulsiv, ameliorarea statusului epileptic (ca parte a terapiei complexe).

Contraindicatii

Sensibilitate crescută la medicament; bloc AV; hipotensiune arterială; afecțiuni însoțite de deficit de calciu și deprimare a centrului respirator.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii, sulfatul de magneziu este utilizat cu prudență, numai în cazurile în care efectul terapeutic așteptat depășește riscul potențial pentru făt.; Dacă este necesar, utilizați în timpul alăptării. alăptarea ar trebui oprit.

Instructiuni de utilizare si doze

IM sau IV. Sulfatul de magneziu este utilizat numai conform prescripției medicului. Dozele se precizează ținând cont de efectul terapeutic și de concentrația de sulfat de magneziu în serul sanguin.Pentru crizele hipertensive se administrează intramuscular sau intravenos lent, 5–20 ml soluție 25%. La sindrom convulsiv, afecțiuni spastice, medicamentul este prescris intramuscular, 5-20 ml de soluție 25% în combinație cu agenți anxiolitici care au un efect relaxant muscular central pronunțat.; otrăvire acută mercurul, arsenul, plumbul tetraetil se injectează intravenos în 5–10 ml dintr-o soluție 5–10% de sulfat de magneziu.

Efecte secundare

Semne timpuriiși simptome de hipermagneziemie: bradicardie, diplopie, înroșire bruscă a feței, dureri de cap, scăderea tensiunii arteriale, greață, dificultăți de respirație, vorbire neclară, vărsături, slăbiciune.Semne de hipermagneziemie (în ordinea creșterii concentrației de magneziu în serul sanguin) : scăderea reflexelor tendinoase profunde (2-3,5 mmol/l), prelungirea intervalului PQ și extinderea complexului QRS pe ECG (2,5-5 mmol/l), pierderea reflexelor tendinoase profunde (4-5 mmol/l) , deprimarea centrului respirator (5-6,5 mmol/l) , tulburare de conducere cardiacă (7,5 mmol/l), stop cardiac (12,5 mmol/l); în plus - hiperhidroză, anxietate, sedare severă, poliurie, atonie uterină.; Când se administrează pe cale orală: greață, vărsături, diaree, exacerbare a bolilor inflamatorii ale tractului gastro-intestinal, dezechilibru electrolitic ( oboseală crescută, astenie, confuzie, aritmie, convulsii), flatulență, dureri abdominale spastice, sete, semne de hipermagnezemie în prezența insuficienței renale (amețeli).

Supradozaj

Simptome: posibila depresie respiratorie, deprimarea functiilor sistemului nervos central, pana la dezvoltarea anesteziei.Tratament: preparatele de calciu - clorura de calciu sau gluconat de calciu - se folosesc ca antidot in cazul supradozajului de sulfat de magneziu.

Interacțiunea cu alte medicamente

Odată cu utilizarea parenterală a sulfatului de magneziu și utilizarea simultană a relaxantelor musculare cu acțiune periferică, efectele relaxantelor musculare cu acțiune periferică sunt îmbunătățite.; Cu administrarea orală simultană a antibioticelor din grupul tetraciclinelor, efectul tetraciclinelor poate scădea datorită scăderii absorbției acestora. din tractul gastrointestinal.; A fost descris un caz de stop respirator la utilizarea gentamicinei în copil cu o concentrație crescută de magneziu în plasma sanguină în timpul terapiei cu sulfat de magneziu.; Când se utilizează simultan cu nifedipină, este posibilă slăbiciune musculară severă.; Reduce eficacitatea anticoagulantelor orale (inclusiv derivați cumarinici sau derivați indandionă), glicozide cardiace, fenotiazine ( în special clorpromazina) . Reduce absorbția ciprofloxacinei, acidului etidronic, slăbește efectul streptomicinei și tobramicinei.; Preparatele de calciu - clorură de calciu sau gluconat de calciu sunt folosite ca antidot pentru supradozajul de sulfat de magneziu; Incompatibile farmaceutic (forme precipitate) cu Ca2+ (preparate, etanol) în concentrații mari), carbonați, bicarbonați și fosfați ai metalelor alcaline, săruri ale acidului arsenic, bariu, stronțiu, fosfat de clindamicină, succinat de hidrocortizon sodic, sulfat de polimixină B, clorhidrat de procaină, salicilați și tartrați.

Instrucțiuni Speciale

Luați pe cale orală sau administrați parenteral cu precauție în caz de blocaj cardiac, leziuni miocardice, insuficiență renală cronică, boli respiratorii, boli inflamatorii acute ale tractului gastrointestinal, sarcină.; Sulfatul de magneziu poate fi utilizat pentru ameliorarea stării epileptice (ca parte a tratamentului complex) .; În caz de supradozaj, provoacă depresie SNC. Preparatele de calciu - clorură de calciu sau gluconat de calciu - sunt folosite ca antidot pentru supradozajul de sulfat de magneziu.