Понос у ребенка до 1 года лечение. Почему у годовалого ребенка возникает понос и чем его лечить? Основными осложнениями чаще всего бывают

Понос в детском возрасте встречается очень часто, особенно в дошкольном возрасте. Расстройство пищеварения может быть вызвано погрешностями питания, инфекциями или заболеваниями внутренних органов. Для эффективного лечения поноса у детей важно правильно определить причину.

Ребенок рождается с несформировавшейся системой пищеварения: кишечные петли не оформлены, ферментов вырабатывается меньше. По этой причине пища проходит желудочно-кишечный тракт быстрее. Процесс формирования завершается в среднем к 3-5 годам, поэтому норма стула меняется в зависимости от возраста.

Жидкий стул - абсолютная норма для детей младше полугода, находящихся на грудном вскармливании. Первые 2-3 месяца жизни груднички опорожняют кишечник после каждого кормления (6-10 раз в сутки), консистенция кала при этом жидкая.

По мере развития ребенка кишечник заселяют полезные бактерии, развиваются органы, выделяющие пищеварительные ферменты, поэтому количество испражнений увеличивается, а плотность кала увеличивается.

Для малышей, в питании которых преобладают смеси, норма стула другая: кал более сформированный, количество испражнений не превышает 3.

После введения прикорма (в 4-6 месяцев) детский стул меняется. Малыши ходят по-большому до 2 раз в сутки, консистенция кала зависит от употребленных продуктов.

После года большинство детей переходят на обычное питание, поэтому поносом у них называют водянистые испражнения чаще 5-7 раз в сутки с резким запахом. В зависимости от причины, вызвавшей диарею, цвет, запах и консистенция каловых масс может меняться.

Классификация диареи у детей

Различают несколько видов поноса у детей:

Инфекционный.

Расстройство пищеварения, вызванное проникновением в организм ребенка вирусов и бактерий (дизентерия, кишечный грипп, сальмонеллез).

Токсический.

Диарея, вызванная отравлением химическими веществами: ртутью, мышьяком, бытовой химией.

Алиментарный.

Нарушение пищеварения связано с особенностями питания, может быть вызвано непереносимостью какого-то продукта.

Диспепсический.

Понос является симптомом ферментной недостаточности при патологиях поджелудочной железы, тонкого кишечника или печени.

Медикаментозный.

Диарея развивается после длительного приема лекарственных средств (чаще антибиотиков) из-за нарушения микрофлоры кишечника.

Неврогенный.

Поносы возникают после пережитого испуга или стресса из-за нарушения нервной регуляции перистальтики кишечника.

Любой вид поноса может быть острым - возникает внезапно, симптомы развиваются стремительно.

Хроническая диарея возникает из-за раздражения кишечника, жидкий стул не прекращается несколько недель. Нарушение может быть вызвано заболевания системы пищеварения или непереносимостью лактозы.

В детском кишечнике слизистая тонкая, токсины легко проникают в кровеносную систему, поэтому нередко понос сопровождается рвотой и высокой температурой. Такое состояние приводит к интенсивной потере жидкости, особенно если возраст ребенка менее 3 лет. Быстрое обезвоживание очень опасно, оно нарушает работу всего организма и может привести к летальному исходу.

Причины хронического поноса

Хронический понос, который длится несколько недель или месяцев с периодическими обострениями является симптомом общего заболевания или патологии пищеварительного тракта:

Целиакия - непереносимость глютена.

Нарушение встречается очень редко, диарея начинается после употребления продуктов с глютеном. Этот растительный белок содержится в пшенице, рже, овсе. Заболевание сопровождается постоянным поносом, сильным газообразованием.

Дисбактериоз.

Нарушение баланса между полезными и вредными бактериями в кишечнике. Развивается из-за приема антибиотиков.

Лактазная недостаточность.

Проявляется поносом после употребления молочных продуктов. Возникает из-за нехватки в организме фермента, расщепляющего молочный сахар.

Заболевания кишечника неинфекционного характера (болезнь Крона, Дуоденит, синдром раздраженного кишечника) вызывают воспаление слизистой, усиливают перистальтику, поэтому пища выходит очень быстро.

Хронический понос приводит к нарушению усвоения полезных веществ, снижению интеллекта и отставанию в развитии (психическому и физическому). Такое состояние требует срочного медицинского лечения.

В случае целиакии необходимо пожизненно соблюдать безглютеновую диету.

Причины острого поноса

Чаще всего у детей возникает острая диарея. Нарушение стула может быть вызвано самыми разнообразными причинами:

Особенности питания.

Микрофлора кишечника и иммунная система детей очень неустойчива, поэтому понос может появляться после употребления новых продуктов. Такие симптомы часто наблюдаются при введении прикорма.

У грудничков диарея может возникнуть из-за продукта, съеденного матерью.

Медикаменты.

Понос может быть побочным действием некоторых лекарственных препаратов: желчегонных, противовоспалительных средств, антибиотиков. Диарея возникает из-за развития дисбактериоза, длительного лечения или нарушения дозировки.

Инфекции, не связанные с желудочно-кишечным трактом: ангина, отит, ринит.

Эти заболевания сопровождаются образованием слизи в носоглотке, которая стекает в желудок и меняет консистенцию кала. У детей до года понос часто возникает на фоне прорезывания зубов.

Пищевые и химические отравления.

Одна из самых распространенных причин диареи у детей. Токсические вещества попадают в организм при употреблении несвежих или некачественных продуктов.

Кишечные инфекции, вызванные бактерия и вирусами (дизентерия, ротовирус, сальмонеллез, стафилококк).

Таким заболеваниям подвержены дети, посещающие детский сад и школу. Заражение происходит при контакте с носителем и несоблюдении личной гигиены.

Комментарий доктора Комаровского о том, что понос сам по себе не является диагонозом, а возникает вследствие какого-либо заболевания.

Сопутствующие признаки поноса

Понос редко возникает как самостоятельное явление, обычно его сопровождают другие симптомы:

тошнота и рвота;
метеоризм;
боли в животе, обычно схваткообразные;
появление в кале слизи, крови или непереваренной пищи.

Повышение температуры и рвота, сопровождающие понос - признак проникновения в организм ребенка патологического организма. Симптомы появляются через 8-12 часов после начала диареи.

С каждой дефекацией и приступом рвоты ребенок теряет от 100 до 300 мл жидкости, влага испаряется через кожу, что приводит к быстрому обезвоживанию.

Признаки обезвоживания:

слабость, иногда потеря сознания;
судороги;
редкое мочеиспускание, моча насыщенного желтого цвета;
исчезновение блеска в глазах;
сухость ротовой полости и губ;
частое сердцебиение;
снижение артериального давление.

Частые дефекации вызывают раздражение прямой кишки и анального отверстия, вокруг него может появится сыпь и покраснение.

Все цвета слизи: от белого до черного

При инфекционных поносах в кале появляется слизь, запах его становится очень резким. О причине диарее можно судить по цвету фекалий:

Красный

При кровотечениях нижнего и среднего отдела кишечника.

Зеленый

При поносах, вызванных бактериальной или вирусной инфекцией, у ребенка будет зеленый стул.

Черный

Такой цвет характерен при желудочных кровотечениях.

Ярко желтый

Если у ребенка наблдается желтый кал, то это говорит о диспепсических расстройствах.

Белый

При ферментной недостаточности появляется белый кал.

Кал с кровью

Появление крови в каловых массах - очень опасный симптом, возникающий при повреждении кишечника.

Как можно лечить диарею

Понос у ребенка - не всегда признак инфекции или отравления. Если отсутствует температура, малыш активен, в кале нет подозрительных включений, лечением можно заниматься в домашних условиях.

Без профессиональной помощи не обойтись если:

резко повысилась температура;
началась рвота;
ребенок очень слаб;
в кале есть кровь, пена;
испражнения приобрели нетипичный цвет;
понос не прекращается более суток.

Особого внимания заслуживают дети до года. Из-за низкого веса они очень быстро теряют жидкость, обезвоживание развивается очень быстро.

При возникновении таких признаков необходимо обратиться в инфекционное отделение. После осмотра ребенка и изучения каловых масс назначается лечение. При подозрении на бактериологическую или вирусную природу диареи проводят лабораторное исследование кала.

Лечение в стационаре продолжается несколько дней и зависит от возраста, состояния ребенка и вида инфекции.

Доврачебная помощь: что делать, чтобы остановить понос?

Алиментарный понос можно остановить в домашних условиях. Для этого достаточно исключить раздражающий фактор - любые продукты питания. Обычно через несколько часов жидкий стул исчезает.

Бывает такое, что на фоне расстройства аппетит остается на прежнем уровне и ребенок просит кушать. Можно предложить ему сухарик или пресное печенье со слабо заваренным чаем.

кисломолочными продуктами;
свежими фруктами, овощами и соком из них;
твердой пищей.

Самой большой опасностью при длительной диарее является обезвоживание. Чтобы восполнить потерянную жидкость, нужно давать пить после каждой дефекации чистую воду, некрепкий чай (слабосладкий без лимона), компот из сухофруктов.

Если понос сопровождается рвотой, количество жидкости не должно превышать 20 мл, но поить нужно каждые 10-15 минут.

Грудничков не прекращают кормить грудью. При этом нужно помнить, что молоко матери не сможет возместить потерянную организмом жидкость, поэтому между кормлениями нужно вливать в рот ребенка по 5 мл воды.

В ожидании скорой помощи можно дать абсорбирующее средство (Смекту или Активированный уголь). Эти препараты не всасываются в кровь, поэтому безвредны даже для малышей.

Лекарства и препараты для детей при поносе

Медикаментозная терапия поноса у детей состоит из нескольких направлений:

Восстановление водно-солевого баланса.

Для этого используют Регидрон или Глюкосалан. Препарат в виде порошка разводят в теплой воде и дают маленькими глотками через 5-10 минут.

Выведение токсинов.

С этой задачей справятся препараты-абсорбенты: Активированный уголь (в порошке, таблетках или в форме геля), Смекта, Энтеросгель. Эти средства впитывают в себя не только токсины, но и молекулы других медикаментов, поэтому нужно соблюдать интервал в 1,5-2 часа между разными препаратами.

Для антибактериального воздействия используют Левомецитин, Энтурол, Фурозалидон.
Восстановление микрофлоры проводят с помощью пробиотиков и пребиотиков: Линекс, Энтерол, Бифиформ Беби.
Нормализация перистальтики.

При поносах, сопровождающихся бесконтрольным сокращением кишечника назначают Лоперамид или Имодиум.

Если диарея вызвана продуктами жизнедеятельности гельминтов в комплексе с симптоматическим лечением, назначают противоглистные лекарства (Немозол, Пиронтел).

Вид, форму и дозировку лекарственных средств при поносе у детей определяет педиатр. Категорически запрещается использовать медикаменты, предназначенные для взрослых.

Средства народной медицины в домашних условиях

В дополнение к основному лечению можно воспользоваться проверенными рецептами неофициальной медицины:

Отвар риса для скрепления стула

2 столовые ложки крупы промывают один раз и засыпают в горячую воду (примерно пол-литра).

Варят на медленном огне 35-45 минут. Остывший отвар перетирают до однородности и дают ребенку по 1-2 столовые ложки несколько раз в час.

Отвар из черемухи

Горсть сухих ягод заливают 2 стаканами кипятка и томят на водяной бане полчаса. После остывания жидкость процеживают и дают ребенку по 20 мл через 2 часа. Малышам до 3 лет достаточно чайной ложки.

Отвар из коры дуба

Решает сразу несколько проблем: делает кал плотнее, устраняют процесс воспаления на слизистой и уничтожает некоторые микробы. Приготовить его просто: кору дуба заливают кипятком в пропорции 1:2 и нагревают на водяной бане 20 минут. Остывшую жидкость нужно пить по 50 мл 4-5 раз в день.

Отвар из плодов шиповника

Содержит много витаминов, его рекомендуют пить вместо чая при признаках обезвоживания. Приготовить средство очень просто: горсть плодов шиповника заливают литром воды и кипятят 7-10 минут. Емкость с отваром оставляют настаиваться в течение часа под теплым одеялом.

Чай из ромашки

Обладает противовоспалительными и обезболивающими средствами. Его прием при поносе успокаивает воспаленную слизистую и устраняет дискомфорт. Растение можно добавлять в обычный чай или заваривать отдельно (1 столовая ложка на стакан кипятка).

Несмотря на полную натуральность, перечисленные средства могут оказывать нежелательное действие, поэтому перед использованием ромашки обязательно консультируйтесь у лечащего врача.

Питание и диета в период лечения

Первые сутки возникновения поноса желательно сделать «голодными», поскольку любая пища оказывает раздражающее действие. В крайнем случае разрешено дать несладкий сухарик или печенье.

Начиная со второго дня в рацион можно ввести кашу на воде (овсяную или рисовую), перетертое диетическое мясо, овощные бульоны, обезжиренный творог, сваренные вкрутую яйца, омлет. Вся еда должна быть приготовлены без добавления специй.

При обычном поносе такую диету соблюдают не больше недели, если диарея вызвана инфекцией продляют до полного выздоровления.

Для предупреждения диареи у детей нужно строго соблюдать правила гигиены, подвергать мясные и рыбные блюда термической обработке, мыть овощи и фрукты с мылом.

Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.

О проблеме

Диарея - проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь - защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача - не дать вредоносным агентам прижиться.

Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией , которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.

Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус . Слизистая оболочка кишечника - отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.

Опасность диареи

Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания . Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.

Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.

Лечение

Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.

В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.

Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки - это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».

Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:

Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
Ребенку нужно восстанавливать баланс солей . Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации . Подойдет «Смекта », можно купить «Регидрон » или «Хумана-Электролит» . Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках , маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко . Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
Активированный уголь - в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов - 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель ».

Питание после диареи

Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо. Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты . В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса. Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.

Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.

Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях - голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.

Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет - правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.

При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были . Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.

При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.

Народные средства , которыми на просторах интернета «знатоки» рекомендуют лечить понос, особенно чесночные или луковые клизмы, могут быть чрезвычайно опасны для малыша. Если в достаточной мере поить водой и восполнять нехватку минеральных солей, то диарея отступит без осложнений достаточно быстро (1-2 суток). Если понос продолжается, средства нетрадиционной медицины не помогут, а поможет обращение к вполне традиционному врачу.

Как лечить диарею у ребенка смотрите в передаче доктора Комаоровского.

Все родители хоть раз в жизни сталкивались с такой проблемой, как понос у ребёнка. Он часто сопровождается рвотой и повышением температуры. Чтобы побыстрей помочь малышу, родители начинают «кормить» его лекарственными средствами. Но неправильными действиями можно только усугубить ситуацию.

Понос у ребенка 1 года

Жидкий стул и диарея – понятия неодинаковые. Если первое – это реакция организма на пищу, то второе – болезнь, которая сопровождается учащённым опорожнением кишечника и выделением жидких испражнений.

У малышей до года, находящихся на грудном вскармливании, частота актов дефекации достигает 5–7 раз. У искусственников – 4 раза. В норме стул может быть разной консистенции, но без видимых примесей.

Понос у малышей 1 года часто возникает из-за кишечной инфекции в организме или неправильного питания. В этом возрасте детям вводят в рацион новые продукты. Кишечник не всегда с ними справляется, поэтому и начинается расстройство.

Дети в один год также активно познают мир и встречи с вирусами или инфекциями не избежать. Распространённая болезнь малышей этого возраста — ротавирус.

Причиной поноса иногда становится прорезывание зубов. Это сложный период для ребёнка, иммунитет ослабленный, а малыш всё пытается запихнуть в рот.

Причины поноса

Чтобы понять, как помочь нашим детям, для начала нужно разобраться в виновниках проблемы.

Диарея возникает:

При пищевом отравлении просроченными продуктами.
После употребления некоторых фруктов и овощей, со слабительным эффектом.
Как побочное явление антибиотикотерапии.
Из-за частых стрессов и нервных напряжений.
Как следствие нарушения правил гигиены: немытые руки, овощи и фрукты.
Из-за переедания.

Не стоит забывать, что понос может быть вызван и серьёзным заболеванием:

Дизентерия, ротавирус, сальмонеллез.
Воспалительные процессы на слизистой кишечника.
Аллергические реакции.
Хронические болезни ЖКТ.
Наличие гельминтов.
Почечная недостаточность.
Дисбактериоз (нарушение баланса микроорганизмов в кишечнике).

Нельзя затягивать с посещением врача, ведь только он поставит диагноз и назначит адекватное лечение.

Обязательно посмотрите видео, где доктор Комаровский подробно рассказывает как лечить диарею и почему она возникает:

Понос у ребенка 2 года

Двухлетний малыш испражняется два–три раза в сутки. Если это происходит чаще, а каловые массы при этом жидкие, важно понаблюдать за его состоянием. В аптеке продаётся много средств от поноса для детей, которые способны быстро снять тревожные симптомы, но не нужно спешить с покупкой. Только врач может назначить их.

Родителям лишь следует обратить внимание на цвет испражнений, это поможет быстрому установлению диагноза. Если они жёлтые, то понос возник из-за погрешностей в питании. Когда каловые массы приобретают другую окраску, стоит сообщить об этом врачу.

Определение возможных виновников по цвету кала:

Слишком светлый или даже белый свидетельствует о гепатите.
Водянистые испражнения сигнализируют о наличии кишечной инфекции, возможном переедании или непереносимости молока. Такой вид опасен быстрым обезвоживанием ребёнка.
О серьёзных болезнях свидетельствует понос с кровянистыми прожилками и повышением температуры тела (бактериальная инфекция, дизентерия, сальмонеллез).
Диарея с испражнениями зелёного цвета и резким запахом (сопровождается слабостью, температурой) возникает при наличии инфекции.
Чёрный понос – тревожный сигнал о вероятном внутреннем кровотечении. Такая реакция возможна на приём некоторых препаратов.
Пенистые испражнения свидетельствуют об интоксикации организма.
Жидкий стул с гноем и слизью характерен для воспалительных процессов в кишечнике.

В каждом случае у детей этого возраста на фоне поноса стремительно развивается обезвоживание. Следует как можно быстрей обратиться к врачу для выбора тактики лечения.

Типы поноса

Последний тип диареи сопровождается рвотой, слабостью в теле, жидким стулом и способен привести к быстрому обезвоживанию. Поэтому, кроме лечения и диеты, нужно обратить внимание на достаточное потребление жидкости.

Понос у детей постарше

После трёх лет стул похож на взрослый, плотной консистенции. Опорожнения происходят в среднем 1 раз в день. Если у ребёнка начинается понос, то родителям нужно проследить за его состоянием. Обращаются к врачу в случае проявления одного из следующих симптомов:

Наличие тошноты и рвоты, которая не даёт возможности пить.
Сильные боли в животике, асимметрия.
Излишняя слабость.
Отказ от еды.
Нарушение сна.
Температура.
Зуд ануса.
Головная боль.
Кожный покров серого цвета, впалые глаза, сухой язык.
Примеси крови, слизи или гноя в кале.
Отсутствие мочеиспускания на протяжении 6 часов (признак обезвоживания организма).

Для постановки диагноза врач может назначить ряд исследований:

Анализ кала для исключения гельминтоза.
Рентген.
Копрограмма.
УЗИ внутренних органов.
Осмотр прямой кишки.
Исследование рвотных масс и кала.

Выявить причину поможет только тщательная диагностика. После постановки диагноза врач представит список всех необходимых медикаментов и даст рекомендации относительно дальнейших действий родителей.

Что делать при поносе

После осмотра врач советует какие изменения в питании стоит произвести и выписывает лекарство от поноса. Маленьким пациентам помогает Боботик (при метеоризме), Смекта или Энтерофурил. Эти препараты быстро решают проблему с расстройством стула и назначаются малышам даже до годика.

Как принимать смекту для детей

Если понос развился из-за дисбактериоза, восстановить микрофлору помогут Лактофильтрум, Бифиформ, Энтерол, Линекс. Для этих целей подходит также Аципол, который назначают малышам с первых недель после рождения. Распространённые и недорогие препараты Лоперамид и Левомицетин давать без назначения врача ни в коем случае нельзя.

При поносе для начала нужно избавиться от сопутствующих симптомов. Остановить рвоту, сбить температуру, вывести токсины. Иногда могут понадобиться спазмолитики и антигистаминные средства, а также антибиотики.

Фуразолидон – ещё один эффективный лекарственный препарат, который назначают при расстройстве стула. Он оказывает иммуностимулирующее действие, помогает справиться с болезнью и дома, и в путешествии, но прием детям до года запрещен.

С диареей справляются также свечи Виферон, сироп Нифуроксазид или Энтерофурил.

Когда у ребёнка начинают резаться зубки, нужно использовать специальные гели для дёсен, которые улучшат состояние и помогут быстрей избавиться от расстройств стула. Цены на них и другие препараты от поноса разные и в большей мере зависят от производителя. Маленьким детям лучше давать препараты в виде суспензии, а таблетки – тем, кто постарше.

Нетрадиционная терапия

Чтобы вылечить понос и не позволить развиться дегидратации у малыша доктора советуют:

Желательно уложить ребёнка в постель.
Во время приступов рвоты его нужно усадить и немного наклонить туловище вперёд.
Затем детям постарше следует прополоскать рот. Рекомендуется смачивать губы водой.
Давать пить глюкозо–солевые растворы, которые можно приобрести в аптеке. Порошок растворяют в тёплой воде и дают небольшими порциями. Годовалому малышу можно вливать по капле жидкости в ротик из шприца без иглы.
Если отпаивание не даст результатов, придётся поставить капельницу.

Когда нет возможности сходить в аптеку, есть дешёвая альтернатива. Чтобы сделать жидкость для регидратации в домашних условиях нужно в 1 литре воды растворить 20 г сахара, ложку без горки соли, пол-ложки соды.

Намного проще лечить понос, когда он только начался. Если диарея сопровождается температурой, рвотой, а испражнения имеют зловонный запах или прожилки крови, следует немедленно проконсультироваться с врачом. Такая же рекомендация относится и к родителям малышей, у которых режутся зубки. Не стоит списывать диарею на этот процесс. При отсутствии лечения, понос станет хроническим.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Понос у годовалого ребенка педиатрами относится к ряду сложных и плохо излечимых патологий.

Родители должны быть хорошо подкованными в сфере этого заболевания, чтобы не пропустить ранние стадии его развития.

Для этого нужно знать и понимать симптомы патологии, чтобы делать вывод, что у малыша понос.

В первую очередь, это стул ребенка. Отклонения, которые должны насторожить родителей:

По длительности стул достаточно продолжительный;
Наличие специфичного ядреного запаха;
Отличительный светловатый окрас испражнений.

У детей до года понос может появиться по ряду причин:

развитие и совершенствование пептической системы;
прорезка зубов малыша;
лактазная недостаточность, суть которой в снижении активности лактазы или полного ее отсутствия — фермента, расщепляющего лактозу;
ответ на грудное молоко матери;
безграмотное введение прикорма ребенка;
рефлекс на смесь.

Типичные причины диареи детей

Жидкий стул считается нормой у грудных детей, потому что в этот период у него жидкая пища. Частота испражнений не внушает опасения, стул может быть после каждого кормления.

Диарея у ребенка возрастом около года характеризуется частотой стула больше 5 раз в сутки. Испражнения водянистые на вид.

Появление поноса имеет объективные и субъективные причины:

употребление плодов и овощей с характерным слабительным эффектом;
пищевые отравления;
дисбактериоз после лечения антибиотиками;
нарушение правил личной гигиены;

Патологии, которые могут провоцировать понос годовалого ребенка:

инфекции всевозможного генеза: дизентерия, сальмонеллез, ротавирус;
воспалительные процессы в желудке и любых органов ЖКТ;
аллергия;
дисбактериоз;
глисты;
опухоли разного свойства;
почечная недостаточность;
болезнь Крона и другие.

Исходя из причин, понос классифицируется на группы:

медикаментозные;
диспепсические;
токсические;
алиментарные;
инфекционные;
неврогенные.

Симптомы и диагностика диареи у детей

У детей в возрасте одного года симптоматика поноса сопровождается лихорадкой, рвотой, коликами в животе. Понос формируется стремительно. Сопутствующие симптомы, вызывающие тревогу у родителей:

ощущение тошноты;
рвота;
пронзительные колики в животе;
слабость, сокращение активности;
отказ сосать грудь при поносе;
уменьшение аппетита;
беспокойный сон;
зуд анального прохода.

Отцу с матерью необходимо осуществить срочные мероприятия, дабы не усугубить самочувствие ребенка:

не допустить обезвоживания младенческого организма;
исключить вымывание полезных веществ;
предотвратить возникновение конвульсий;
не допустить утрату сознания.

Шутить с состоянием ребенка нельзя. Необходимо пригласить доктора домой или воспользоваться приездом скорой помощи. До оказания первой медицинской помощи нужно самим облегчить симптомы патологии.

Ребенка следует напоить глюкозо-солевым раствором. Пользуясь инструкцией можно применить для малыша лекарственные препараты Регидрон либо Оралит. Давать ребенку надо понемногу, чтобы он глотал небольшими порциями.

Чего нельзя делать в этом случае, так это поить малыша препаратами от поноса, предназначенного взрослым. Даже врачу можно доверить здоровье своего ребенка только после обследования.

Доктор направляет на сдачу анализов и, если есть необходимость, то инструментальное обследование. Все мероприятия направлены на выявления типа возбудителя поноса.

Грамотному специалисту о причине поноса может поведать цвет экскремента:

светлая расцветка стула свидетельствует о наличии патологии – гепатите;
стул водянистый со слизью часто сопровождает переедание, не переносимость коровьего молока, заражение кишечника;
примесь крови в кале свидетельство энтеробактериальной инфекции;
стул, имеющий отлив зелени и комочки, симптом дизентерии;
наличие хлопьев оранжевой и зеленой расцветки можно отнести к заболеванию сальмонеллезом;
понос в виде пены у ребенка до года можно получить при дисбактериозе, дефиците лактозы.

Если упустить время на решение проблемы поноса, то можно ожидать серьезных осложнений:

Обезвоживание организма;
Судороги, конвульсии;
Расстройства желудка;
Дисбактериоз спровоцирует развитие дискинезии кишечника, бронхиальной астмы, дерматита;
кишечные инфекции могут вызвать инфекционно-токсический шок, сепсис, отек мозга;
дизентерия повлечет артрит, неврит, кишечное кровотечение;
не исключены патологии: пневмония, анемия, отит, гипотрофия и летальный исход.

Во всех ситуациях появляется лихорадка, озноб, жар. Если диагноз установлен, то ребенку назначается курс медикаментозной терапии.

Лечение поноса разного происхождения

10% детей нуждаются в срочной госпитализации в больницу. Немедленная врачебная помощь в стационаре нужна детям, с которыми родители не могут справиться в лечении и предотвращении последствий поноса:

Лечение малыша до года, в основном, состоит из обильного пития. Но бывает так, что родители не могут дать ребенку требуемый объем жидкости. Диарея особенно опасна для новорожденного и годовалого ребенка, потому что утеря веса тела на 10% может стать смертельной. 10% веса у новорожденных – это 300 – 350 г, у малыша первого года жизни – 500 – 700 г;
примесь крови обнаружена в кале ребенка;
побочные эффекты поноса, вызывающие рвота, сильный жар, озноб, сыпь, головная боль;
замечены и увеличиваются симптомы обезвоживания:
сухость слизистой ротовой полости, губ, языка;
недостаток мочеиспускания или его отсутствие за прошедшие 6 и более часов;
западение глаз или родничка.

Понос у детей на 90% можно лечить в домашних обстановке. Это рассчитано на аккуратных и принципиальных родителей, которые не будут отступать от рекомендаций и направления лечения доктора.

Все лечение поноса вне зависимости от предпосылок объединяется к исполнению соответствующих ключевых правил:

Остановить вывод электролитов и воды, соблюдая режим пития. Ложечка или глоточек жидкости каждые 5-7 минут. Оптимальное всасывание происходит при одинаковых температурах жидкого раствора и тела пациента;
Нейтрализовать действие бактерий, токсинов и вирусов препаратами сорбентов, вывести их и продукты жизнедеятельности наружу;
Инфекционную диарею следует лечить антибактериальными средствами, подобранными доктором в необходимой дозировке ребенку;
Придерживаться щадящей системы кормления до истечения обострения патологии. Затем рекомендуется постепенный возврат к сложившемуся рациону.

Средства для восстановления жидкости при болезни

Восстанавливать у малыша, имеющего понос, электролиты и жидкость, надо как можно быстрее, не дожидаясь визита доктора.

Поэтому надо знать, что может остановить потерю жидкостей и веса годовалого младенца. Это могут быть аптечные формы пероральной регидратации, собственно восполнения потерь жидкости, или домашние средства.

Ребенок после обезвоживания восстановит силы за срок меньше недели, если растворы будут применяться правильно. Иногда можно обойтись без дополнительных медикаментозных лекарств.

Препарат для пития аптечной формы в составе имеет соли натрия, глюкозу, калий. Форма изготовления обычно в виде порошка, который растворяется водой согласно инструкции.

Лечение солевыми растворами детей возрастом год жизни:

Регидрон в порошке растворить по инструкции и хранить в холодильнике. Прежде чем дать в употребление, надо, обязательно напиток подогреть до температуры тела. Ребенок лучше усвоит его своим организмом;
Гастролит в порошке разводится стаканом кипятка. Для выпаивания охлаждается до температуры тела ребенка;
Глюкосолан состоит из 2 пакетиков, разного состава, которые вместе разводятся водой. Ребенок пьет его, снимая обезвоживание;
Цитроглюкосолан содержит разное количество полезных солей в одном пакете. Разводится по инструкции, лечение идентичное;
Оралит имеет особые указания, если ребенок недоношенный или новорожденный. Цель действия для исключения обезвоживания;
Гидровит форте аналог Регидрона и по составу, и по действию.

В быту аналогичные растворы можно делать самим. Рецепт в составе имеет 2 столовые ложки сахара + чайная ложечка соды и поваренной соли. Растворить в литре воды.

Солевые средства восполнения жидкости полезны не только тогда, когда у детей понос. Любое патологическое состояние будь то ОРВИ, диарея, рвота, прорезывание зубиков и другое состояние разной этиологии требуют восполнения жидкости в организме.

Лечить надо правильно подбирая дозировку и курс по возрасту ребенка и тяжести его самочувствия.

В первый год жизни доза рассчитывается врачом от 50 мл, но не более 100 мл раствора на килограмм веса в течение первых 6 часов, когда появился жидкий стул.

Затем дозировка корректируется и устанавливается в пределе дать ребенку 10 мл раствора после каждого испражнения.

Понос, вздутие, пищевые отравления интоксикация у ребенка имеет еще одного качественного помощника в виде сорбентов. Старый добрый, практически всем известный ни один уже год, активированный уголь.

Он и сейчас не потерял своей эффективности. Прогресс и в аптечной промышленности создал на сегодняшний день аналоги, располагающие огромной мощью адсорбирующего действия.

Сорбенты нового поколения эффективны в отношении широкого спектра отрицательных проявлений жизнедеятельности человека:

поступивших извне: яды, токсины грибков, вирусов, бактерий;
возникших внутри организма: соли тяжелых металлов, радиоизотопы, аллергены.

Сорбенты обладают бесценными свойствами:

адсорбирующее действие;
дезинтоксикационный эффект;
антидиарейное действие;
восстанавливающее действие.

Диарея у детей, которым всего год жизни лечится с применением препаратов:

смекта;
энтеросгель;
полисорб;
фильтрум.

Отягощенные случаи диареи можно лечить с помощью антибактериальных и противовоспалительных средств. Только доктор может дать ход применению антибиотиков.

Это случается при тяжелых кишечных инфекциях: холера, сальмонеллез, дизентерия.

Антибиотики, которые могут быть назначены детям:

фуразолидон;
энтерофурил;
стопдиар;
энтерол;
рифаксимин.

Завоевывают популярность биопрепараты. В их свойствах ряд достоинств:

нормализация собственной микрофлоры кишечника;
стимуляция защитных механизмов;
улучшение обменных процессов.

Пробиотики работают самостоятельно и в составе комплексной терапии, при лечении антибактериальными средствами. Самые популярные из них:

Хилак форте;
Линекс;
Бифиформ;
Аципол.

Как видим, средств для лечения поноса немало. Но деток надо лечить под наблюдением доктора. Самостоятельное проявление инициативы может навредить вашему малышу.

Полезное видео

Когда ребенок еще совсем маленький, любые неполадки в его организме вызывают особенно сильные опасения. Сегодня мы подскажем молодым мамам, чем лечить понос без температуры у ребенка в 1 год и разберемся с тем, по какой причине может возникнуть такое недомогание.

Важно понимать, что не все детки первого года жизни реагируют на неполадки в организме гипертермией, в этом возрасте даже серьезное заболевание порой может протекать без температуры. Поэтому даже при отсутствии этого симптома не стоит относиться к диарее легкомысленно, нужно сразу показать ваше чадо врачу.

Причиной для возникновения поноса без температуры у ребенка в 1 год могут стать как не вызывающие серьезных опасений факторы, так и опасные заболевания и нарушения.

Кишечные инфекции

Понос без температуры со слизью и кровью у ребенка в 1 год является отличительной особенностью кишечной инфекции. К дополнительным симптомам относится рвота, боли в животе, слабость, вялость, отказ от пищи. У этого заболевания может быть разный возбудитель: бактерии, вирусы или грибки. Исходя из этого, обычно и назначается лечение.

В зависимости от возбудителя, противовирусная, антибактериальная или противогрибковая терапия
Профилактика обезвоживания
Прием энтеросорбентов
Спазмолитики при сильных болях в животе
В завершение процесса лечения – курс пребиотиков для восстановления кишечной микрофлоры

Дисбактериоз

Зеленый понос без температуры в 1 год – симптом нарушения баланса кишечной микрофлоры (дисбактериоз). Это заболевание может возникнуть вследствие проведенного курса антибиотиков, после перенесенных заболеваний и операций, а также (чаще всего) из-за того, что желудочно-кишечный тракт вашего малыша пока далек от совершенства. Окончательно наладится работа пищеварительной системы только к 4-5 годам, а пока патогенная микрофлора время от времени будет брать верх над полезной.

Регидратационная терапия (профилактика обезвоживания)
Курс пребиотиков
Если малыш на искусственном вскармливании, можно предложить ему смесь, которая уже содержит пребиотики (многие производители предлагают кисломолочную смесь)

Аллергия

Причиной жидкого стула без температуры у ребенка в 1 год может стать обычная пищевая аллергия. В этом возрасте малыш активно пробует новые блюда, поэтому аллергические реакции – совсем не редкость. Кроме диареи, распознать аллергию можно по покраснению кожи, сыпи на ней (крапивницы), зуду.

Исключение аллергена
Курс энтеросорбентов, которые, кроме токсинов и шлаков, выводят из организма и аллергены
Регидратационная терапия
Курс антигистаминных препаратов
В сложных случаях – гормональная терапия

Нарушение диеты кормящей мамой

Если кормящая мама отступила от диеты и съела что-то лишнее, результатом у ребенка в 1 год может стать жидкий стул без температуры со слизью. Важно понимать, что любым блюдом. Которое мама отправила в рот, она накормила и своего малыша. Поэтому, пока кроха питается грудным молоком, никакие, даже самые малейшие отступления от диеты, недопустимы.

Энтеросорбенты
Регидратационная терапия
Курс пребиотиков в конце лечения

Непереносимость некоторых продуктов

Порой организм ребенка не вырабатывает или вырабатывает в недостаточном количестве особые ферменты, которые отвечают за расщепление некоторых белков в организме, например, лактозы или глютена. В этом случае, блюда, содержащие такие белки, вызовут сильнейшее расстройство пищеварения. Для недомогания по этой причине характерен обильный жидкий стул с пеной, повышенное газообразование, кишечные колики

Курс сорбентов
Профилактика обезвоживания
Полный отказ от непереносимого организмом продукта.

Почему бывает понос и температура у ребенка, читайте в еще одной нашей статье.

Маленькие детки подвержены атакам острых вирусных инфекций намного чаще, нежели взрослые, поэтому у ребенка понос может проявиться в любое время. Причиной возникновения расстройства желудка чаще всего является несоблюдение гигиены и контакты с носителями инфекции, поэтому, в первую очередь, следите за чистотой рук и продуктов и обязательно ограждайте малыша от общения с больными.

Почему возникает понос у малышей в 1-2 года?

Расстройство пищеварительного тракта может проявиться от многих причин, в зависимости от возбудителя болезни различают такие виды поноса:

инфекционный – причиной такого заболевания выступают болезнетворные бактерии, вызывающие дизентерию, сальмонеллез и т.д. Основным возбудителем в этом случае выступает ротавирус. Поражая внутреннюю оболочку кишечника, он способствует резкому повышению температуры и ухудшению самочувствия. Такой тип болезни чаще всего проявляется у деток до 2 лет, взрослых острая кишечная инфекция поражает гораздо реже;
алиментарный – проявляется вследствие нарушения режима питания, приема сильных медикаментов или при ярко выраженных аллергических реакциях;
диспепсический – чаще всего возникает у ребенка в 1 год или 2 года, причиной такого расстройства является неспособность организма качественно переваривать пищу. В большинстве случаев эта проблема проходит сама собой после 2 лет, когда внутренний органы уже полностью сформированы;
токсический – понос, который возникает из-за отравления либо при уремии (почечной недостаточности), одинаково часто может проявляться и у взрослых, и у малышей до 1 года;
медикаментозный – следствие долговременного приема антибиотиков, на фоне чего развивается дисбактериоз и нарушается естественная микрофлора кишечника;
неврогенный – понос на фоне нервных стрессов и переживаний, такое расстройство часто сопровождается повышением температуры тела, ускорением сердцебиения и чрезмерным волнением.

Независимо от причины возникновения поноса у ребенка в 1 или 2 года расстройство следует лечить незамедлительно, поскольку длительная диарея приводит к обезвоживанию организма, из-за чего многие органы начинают функционировать некорректно, общее состояние здоровья резко ухудшается, а иммунная система может уже не восстановиться в полной мере.

Основные симптомы диареи у малышей

Симптомы диареи у деток могут проявляться по-разному: у кого-то будут присутствовать все из перечисленных признаков, а у иных малышей станет заметен лишь один из перечисленных симптомов.
Основные признаки диареи:

жидкий кал с примесью кровянистых выделений, слизи или желеобразных прожилок, состав зависит от типа поноса;
боль в животе, вздутие;
колющие или режущие ощущения внизу живота;
высокая температура;
тошнота и головокружение.

Чтобы диагностировать причину поноса у ребенка, следует провести анализ кала. На основании показателей наличия сульфата бария в составе испражнений можно установить причину возникновения расстройства. Постановка точного диагноза намного упрощает процесс лечения, поскольку для разного типа поноса требуются разные медикаментозные препараты.

Правильное лечение диареи у малышей

Как лечить понос у ребенка в 1-2 года?

Лечение маленьких детей ни в коем случае не должно проводиться самостоятельно, ведь многие лекарства не предназначены для использования в возрасте до 1 года, большинство из них могут применяться с 2 лет, а для самых маленьких разработаны специальные сиропы и суспензии с минимальным количеством лекарственных препаратов.

При появлении хотя бы нескольких симптомов поноса у ребенка, следует сразу же вызвать врача, который поставит точный диагноз. До прихода доктора малыша следует поить соленой водой, для крошек с 1 года можно применять аптечный раствор «Регидрона», разведенный стаканом воды. Если дома нет аптечных соляных растворов, можно приготовить специальную смесь – на стакан теплой воды понадобится ½ ложки соли и 2 ложки сахара, хранится такой состав не более суток. При высокой температуре следует дать малышу жаропонижающее в указанном для его возраста количестве.

Основные правила лечения поноса у малышей до 1 года:

Грудное кормление следует продолжать в полном объеме, оптимальным вариантом станет увеличение количества кормлений в день;
Помимо еды ребенку следует часто предлагать пить, после каждого эпизода поноса малыш должен выпить не менее 50 мл жидкости, для этого подойдет обычная вода, соляной раствор и ягодные компоты и морсы;
Если малыша тошнит после питья, попробуйте поить его небольшими дозами, например, с ложки. В случае, когда кроха вырвал всю жидкость, обязательно продолжайте поить ребенка, но в гораздо меньших размерах;
В случае повышения температуры следует применять специальные сиропы для новорожденных. Начиная со 2 месяца показан «Панадол»;
Из медикаментов можно использовать специальные суспензии со вкусом ягод и фруктов, однако применять их следует согласно инструкции.

Советы для лечения поноса у ребенка старше 2 лет:

Особой диеты придерживаться не нужно, однако в начальные дни болезни рекомендовано кормить малыша 4 основными составляющими: бананами, сухарями, рисом и яблоками. Начиная со второго дня меню должно быть более разнообразным, добавьте в рацион мясо, овощи и кисломолочные продукты;
Обильное питье для малыша старше 2 лет так же необходимо, как и для новорожденных меньше 1 года, поэтому каждые 1,5-2 часа кроха должен выпивать 200 мл жидкости;
Если понос не прекращается 3-4 дня, следует применять специальные аптечные растворы и микстуры;
При температуре выше 38 градусов обязательно показан прием жаропонижающих средств, это могут быть сиропы, таблетки или свечи. Меньшую температуру сбивать не рекомендовано;
Когда после приема пищи и жидкости у ребенка постоянно рвота, обязательно вызовите врача, ведь это сильно обезвоживает организм, и восполнить недостаток воды через время обычными растворами не получится, останется лишь проводить системные капельницы, что возможно лишь в стационаре.

Нет единого лекарства от поноса у малышей в 1 год или 2 года, поскольку в зависимости от причины возникновения диареи разнятся способы ее лечения. Когда дело касается здоровья ребенка, не стоит заниматься самолечением, поскольку народные методы, при своей эффективности, для неокрепшего организма могут принести больше вреда, нежели пользы.

Понос у грудничков – это патология, которая при несвоевременном или неправильном лечении может вызывать серьезные осложнения в виде обезвоживания и интоксикации, поэтому необходимо знать признаки нарушения работы желудочно-кишечного тракта, выбрать правильную тактику лечения и способы предотвращения обезвоживания.

Все это зависит от причины поноса, возраста ребенка (чем меньше малыш, тем сложнее течение заболевания), появления сопутствующих симптомов, наличия фоновых заболеваний и своевременности назначенной терапии.

Признаки поноса у ребенка до года и в год

Расстройство стула (понос) у детей с месячного возраста в период первого года жизни - распространенная проблема. Понос у детей раннего возраста - это учащение кратности дефекаций с изменением консистенции, цвета и запаха каловых масс, появлением патологических примесей (слизи, крови, зелени).

Поносом у детей с рождения и до 6 месяцев считается увеличение кратности опорожнения кишечника более 5-6 раз, изменение характера стула – появление жидких, водянистых выделений.

Понос у годовалого ребенка - учащение стула более 3–4 раза, кал более жидкой консистенции, чем обычно. Появление в стуле различных патологических примесей является прогностически неблагоприятным признаком и чаще всего считается симптомом гастроэнтерита, вызванного вирусной, микробной патогенной или условно патогенной микрофлорой.

Важно своевременно заметить появление первых симптомов поноса у детей раннего возраста, чтобы не допустить развития обезвоживания, пролечить основное заболевание и остановить прогрессирование патологического процесса. Причиной диареи могут быть серьезные заболевания, требующие немедленного осмотра специалиста, постоянного наблюдения ребенка и назначения лечения.

Причины поноса

Если ребенок до года и в год какает от 5-6 раз в сутки и более, стул имеет жидкую и водянистую консистенцию, изменяет цвет и имеет неприятный, резкий запах – это понос.

Возникновение поноса имеет различные причины. При этом отдельно рассматриваются:

диареи без повышения температуры и сопутствующих симптомов;
понос с лихорадкой и различными патологическими симптомами, усугубляющими течение заболевания - рвота, боли животе, выраженный метеоризм, появление кале патологических примесей (слизи, крови и зелени).

Диарея без дополнительных симптомов

Причинами диареи у малыша, при отсутствии повышения температуры и сопутствующих симптомов, могут выступать:

погрешности в рационе в связи с нарушением правил введения прикорма или употреблением малышом жирной, жареной пищи, копченостей или экзотических блюд. Часто это вызывает понос у ребенка 8 месяцев, родители с этого возраста считают, что кроха уже достаточно взрослый, чтобы начинать кормить его пищей с общего стола, при этом рвота может возникать из-за перегрузки печени и застоя желчи;
погрешности в питании мамы при грудном вскармливании;
неправильная замена смеси;
резкая смена климатической зоны или места жительства, путешествия в другие страны чаще всего вызывает понос у годовалого ребенка;
дисбактериозы в результате нерационального лечения детей антибиотиками и применение других медикаментозных средств, вызывающие побочные реакции на прием лекарств;
аллергия на продукты питания, чаще всего это молочные блюда, цитрусовые, яичный белок или другие новые блюда в рационе;
неврогенные и психогенные диареи, часто сопровождаются рвотой и головными болями;
ферментативная недостаточность – остановить понос в данном случае можно приемом ферментативных средств и коррекцией питания;
непереносимость различных веществ - глютена, лактозы, фруктозы, галактозы.

Диарея с дополнительными симптомами

У ребенка вместе с поносом могут появиться другие патологические симптомы:

высокая температура или субфебрилитет (температура тела от 37 до 38 С);
рвота;
болевой синдром различной локализации, чаще возникают боли в животе, вызванные повышенным газообразованием или активной перистальтикой кишечника;
тенезмы – ложные позы дефекации;
появление в стуле примесей крови, слизи и зелени;
изменение цвета и запаха каловых масс.

При появлении вышеперечисленных симптомов причинами поноса могут являться:

При диагностировании у малыша данных патологий необходимо срочное обращение в медицинское учреждение и не принимать самостоятельно никаких лекарственных средств – это может усугубить течение болезни.

Лечение поноса при различных видах диареи

Правильное лечение поноса в основном зависит от:

причины развития диареи;
наличия сопутствующих симптомов, осложняющих течение болезни;
возраста ребенка - у месячного ребенка обезвоживание наступает значительно быстрее, чем у годовалого малыша.

Поэтому родителям необходимо знать, чем лечить малыша, какое лекарство можно дать самостоятельно, как остановить прогрессирующе обезвоживание и что нельзя делать при развитии диареи.

Показаниями к немедленному обращению к специалисту являются:

частые позывы к дефекации, более 8-10 раз в сутки, с выделением обильных, водянистых, зловонных каловых масс у ребенка до года и после;
возникновение вместе с поносом одного или нескольких сопутствующих патологических симптомов - рвота, повышение температуры тела, боли в животе, выраженная вялость и слабость, кровь в кале или его потемнение, наличие слизи или зелени;
появление и прогрессирование у малыша симптомов обезвоживания - сухость губ, ротовой полости и слизистых, жадность при питье жидкости, беспокойство или наоборот вялость, прогрессирующая слабость и сонливость, запавшие глаза, уменьшение количества мочеиспусканий, моча становиться темной.

Длительные или тяжелые диареи часто приводят к обезвоживанию, истощению, гиповитаминозам и стойким изменениям работы всех органов и систем организма.

Легкие и недлительные поносы, вызванные неинфекционными или невоспалительными причинами, при правильной тактике лечения, своевременной коррекции и устранении причины быстро переходят в стадию нормализации стула.

Методы лечения легкой диареи в зависимости от причины:

лечение диареи, вызванной нарушениями рациона – нормализация питания, выполнение правил введения прикорма и замены адаптированной молочной смеси. Постепенно нарушения работы пищеварительного тракта устранятся самостоятельно. При длительном поносе дополнительно нужно отпаивать малыша, чтобы устранить недостаток жидкости и солей;
при аллергических реакциях на определенные продукты питания и/или при непереносимости определенных веществ малыш нуждается в специальной диете, безглютеновой или безлактозной, и полном устранении из рациона всех продуктов, способных вызвать аллергию;
при развитии побочных реакций после применения различных лекарственных средств в виде диареи необходимо незамедлительно отменить лекарство, при продолжающемся поносе дать малышу сорбент (энтеросгель, полисорб, белый уголь) и обратиться за консультацией к лечащему врачу;
если понос у ребенка развился в результате нерационального применения антибиотиков, необходимо сдать анализ кала на дисбактериоз и на основании его результатов провести коррекцию положительной микрофлоры кишечника пробиотиками и пребиотиками под контролем повторных анализов;
неврогенные и психогенные диареи полностью исчезают при устранении стрессового фактора и нормализации психоэмоционального состояния ребенка.

Лечение диарей инфекционного генеза (вирусной и бактериальной этиологии) у грудных детей проводится в условиях стационара и направлено на:

устранение инфекционного агента: противовирусная и антибактериальная терапия;
облегчение патологических симптомов, таких как рвота, лихорадка, вялость, болевой синдром – жаропонижающие, противорвотные средства, препараты, уменьшающие болевой синдром и метеоризм;
устранение интоксикации: энтеросорбенты, отпаивание малыша солевыми растворами или внутривенное введение коллоидных и кристалоидных растворов при тяжелом обезвоживании и интоксикации;
ферментные препараты для улучшения пищеварения.

Необходимо помнить, что детям раннего возраста противопоказан прием «Имодиума» и «Лоперамида», лекарств снижающих перистальтику кишечника.

Как предотвратить обезвоживание

При длительных диареях или остром поносе у малышей первого года жизни быстро наступает обезвоживание с потерей солей и витаминов, вызывающее значительные нарушения здоровья ребенка и осложненное течение болезни.

Поэтому при вялотекущем поносе с постепенной нормализацией состояния малыша или до прихода специалиста ребенка нужно отпаивать специальными растворами: «Регидрон», «Оралит», предотвращающими обезвоживание организма. Их можно приобрести в аптечной сети или сделать самостоятельно.

Поить ребенка необходимо дробно - по 5-10 мл (1-2 чайных ложки) через каждые 10-15 минут после опорожнения кишечника или рвоты. Суточная доза при оральной дегидратации у малышей до года составляет 50-100 мл.

Растворы, приобретенные в аптеке, представляют собой порошок, который нужно развести водой (0,5-1 литр). Чаще всего для этого используются «Регидрон», «Глюкосан», «Оралит» и «Цитроглюкосан».

Восполнение потери жидкости и солей в домашних условиях проводится при легкой степени дегидратации у детей – потеря веса на фоне диареи составляет не более 5% от фактического веса и отсутствуют основные симптомы обезвоживания (сухость кожи и слизистых, жажда, вялость и апатия, уменьшение мочеиспусканий).

Если нет возможности отпаивания малыша, например при частой рвоте или потери жидкости больше возможностей восполнения при сильной диарее, длительном понос и появлении симптомов обезвоживания, с потерей веса более 5-10% с момента начала заболевания.

При среднетяжелой и тяжелой диарее восполнение жидкости и солей проводится путем внутривенного капельного введения солевых и коллоидных растворов, 5-10% раствора глюкозы с витаминами.

Чем и как кормить малыша

До введения прикорма ребенка кормят грудным молоком или адаптированной молочной смесью, которую малыш употреблял до появления диареи, но при этом необходимо полностью исключить переедание, которое может спровоцировать перерастяжение желудка и дополнительные симптомы (рвота и срыгивания, нарушения процессов переваривания).

Нужно чаще прикладывать малыша к груди, чтобы дать пищеварительной системе разгрузиться и отдохнуть, также необходимо уменьшить длительность сосания или порцию смеси.

Если причиной поноса является аллергическая реакция на молочную смесь или непереносимость отдельных компонентов смеси (лактозы, глютена) – необходимо лечить аллергию (антигистаминные препараты и сорбенты), дать малышу гипоаллергенную смесь. При непереносимости определенных компонентов смесь заменяют на безлактозную или безглютеновую.

После введения прикорма питание детей должно быть сбалансированным, с частичным исключением из рациона фруктов, овощей, продуктов, вызывающих повышенное газообразование и сахар.

Как скорректировать питание маме, если малыш на грудном вскармливании

При развитии диареи у малыша, который находится на свободном естественном вскармливании, что делать маме?

Необходимо полностью исключить из рациона мамы все аллергенные продукты (цитрусовые, молоко, копчености, овощи и фрукты, содержащие красные и оранжевые красители), сдобу, сладости, бобы, свежие фрукты и овощи, маринады, жирную и жареную пищу, пряности, газированные напитки.

Лечить понос у ребенка до года сложно – обезвоживание наступает быстро, лекарственные средства могут вызывать развитие побочных реакций и усугублять течение патологических процессов, поэтому всегда нужно знать, что делать при возникновении диареи у грудничка: своевременно определить причину и не заниматься самолечением.

Когда диарея должна вызывать тревогу?

Новости партнеров

Многие мамочки, впервые столкнувшиеся с диарей у грудничка, зачастую не знают, что делать в этой ситуации. Но важно помнить, что понос у ребёнка в 1 год – это не только банальное расстройство, нормализуемое диетой на пару дней. Порой мы сталкиваемся с самыми серьёзными заболеваниями, представляющие большую опасность для беззащитного грудничка. И чтобы вовремя распознать болезнь, молодые родители должны немного расширить свои познания в этой области.

Виды диареи у грудничка

Любое расстройство пищеварения может иметь определённые последствия. И чтобы понять, насколько большую угрозу несёт диарея грудничку, необходимо выявить основную причину заболевания.

В зависимости от провоцирующего фактора, различают такие виды поноса:

Инфекционная диарея. Одной главной причиной расстройства становится патогенная микрофлора вирусного или бактериального происхождения. Любая кишечная инфекция провоцирует сильный понос у малыша, сопровождающийся обильной рвотой и резким повышением температуры.
Алиментарный понос. Это диарея у ребёнка без температуры, вызванная погрешностями в питании или сильной аллергической реакцией.
Диспепсический понос. Понос у годовалого ребёнка может быть спровоцирован нехваткой ферментов, необходимых для усваивания всего объёма потребляемой пищи. Это довольно распространённая проблема для малышей первых лет жизни. И обычно ситуация решается самостоятельно, когда пищеварительная система окончательно сформируется и окрепнет.
Токсическая диарея. Основной причиной расстройства становится пищевое отравление, встречающееся одинаково часто у детей всех возрастов.
Медикаментозная диарея. Расстройство пищеварения, вызванное продолжительным приёмом антибактериальных препаратов. Лечение антибиотиками очень часто приводит к нарушению баланса микрофлоры в кишечнике и, как следствие, к развитию дисбактериоза.
Понос неврогенного характера. Диарея этого вида возникает на фоне сильного эмоционального напряжения, переживания, стрессов. Рецепт от такой диареи один – спокойная обстановка в семье, родительская любовь и забота.

Клинические проявления заболеваний

Лечение поноса у ребёнка в 1 год назначается только после того, когда будет установлен точный диагноз. При осмотре малыша оценивается цвет каловых масс, наличие сопутствующих симптомов и общее состояние здоровья.

Цвет поноса

Когда у годовалого ребёнка понос, первым делом необходимо внимательно изучить содержимое подгузника. Как ни странно, но цвет испражнений может многое «рассказать» о причине расстройства.

Жёлтый. Непродолжительная диарея жёлтого цвета, не отягощённая другими симптомами, считается нормой. Обычно расстройство вызывает некачественная еда, лёгкий стресс или прорезывание зубов. Но если стул не нормализуется в течение нескольких дней, необходимо проконсультироваться с педиатром.
Светлый, белый. Понос светлого цвета у ребёнка может указывать на недостаточность ферментов или серьёзные патологии печени.
Водянистый. Водянистый стул с частицами слизи чаще всего встречается при кишечных инфекциях, реже – при непереносимости натурального коровьего молока. Частый жидкий стул водянистого характера очень быстро вызывает обезвоживание, от чего крайне опасен для малышей годовалого возраста.
Пенистый. Жидкий стул пенистого характера может быть симптомом лактозной недостаточности, дисбактериоза или острого отравления.
Кровянистый. При обнаружении в каловых массах частиц крови необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь. Кровянистый жидкий стул – признак бактериальной инфекции. Наличие зелёных комков с прожилками крови – симптом дизентерии, примеси оранжевых хлопьев характерны для сальмонеллеза.
Зелёный. Понос зелёного цвета, высокая температура, частая рвота и боли в животе – клиническая картина, указывающая на наличие кишечной инфекции.
Чёрный. Стул чёрного цвета у ребёнка в год может быть спровоцирован приёмом некоторых видов лекарственных препаратов, к примеру, активированного угля. Если никакое лечение не проводилось, чёрный понос может быть симптомом внутреннего кровотечения.

Диарея, как единственный симптом недомогания

Если жидкий стул не сопровождается другими симптомами, основная причина заболевания носит неинфекционный характер. Чаще всего расстройство пищеварения вызвано такими факторами:

нарушение правил ведения прикорма, присутствие в рационе «взрослой» пищи;
погрешности в выборе блюд для кормящей матери, ребёнок которой находится на грудном вскармливании;
безосновательная замена молочной смеси, неправильное её введение в рацион малыша;
продолжительное путешествие, смена климата;
побочная реакция на медикаментозные препараты;
аллергическая реакция и непереносимость отдельных веществ;
сильный стресс, переживания (к примеру, при прорезывании зубов);
ферментная недостаточность.

В этом случае вылечить понос поможет коррекция питания и режима дня малыша, а также устранение провоцирующего фактора.

Сопутствующие симптомы поноса у грудничка

повышение температуры как в субфебрильных значениях, так и превышающих их;
рвота различной степени интенсивности;
боли в животе, локализующиеся в отдельных его областях;
изменение цвета каловых масс и их запаха;
появление в испражнениях частиц слизи, примесей крови или зелёных комков.

Чтобы остановить диарею, необходимо провести полную диагностику. К лечению приступают только после установления причины расстройства. До этого времени малышу проводится регидратационная терапия для предупреждения обезвоживания.

Лечение поноса у годовалого ребёнка

Если понос у годовалого ребёнка, что делать родителям? В первую очередь необходимо оценить состояние крохи и вспомнить, что малыш ел или какие события предшествовали диареи. Если эпизоды поноса не частые и в целом состояние ребёнка удовлетворительно, волноваться не стоит. В данной ситуации достаточно будет консультации у участкового педиатра, который подскажет, как лечить малыша в зависимости от причины жидкого стула.

Методы, как остановить понос у ребёнка:

Пищевая диарея, вызванная неправильно подобранной смесью или неподходящими продуктами питания, не нуждается в медикаментозном лечении. Для нормализации стула достаточно будет коррекции рациона малыша и кормящей мамочки.
Лечение диареи аллергического характера также основано на коррекции питания ребёнка с устранением всех продуктов, которые могли бы спровоцировать такую иммунную реакцию. Для определения списка запрещённых продуктов необходимо вести пищевой дневник или пройти обследование у аллерголога.
Медикаментозная диарея устраняется самостоятельно сразу после отмены назначенного препарата. Дальнейшая тактика лечения пересматривается. До обращения к врачу необходимо дать ребёнку от поноса Энтеросгель или Полисорб. Для лечения дисбактериоза, вызванного приёмом антибиотиков, назначаются препараты полезных бактерий.
Диарея неврогенного характера также не нуждается в специфической терапии. После устранения раздражающего фактора, стул нормализуется самостоятельно.

Годовалые дети, страдающие от диареи инфекционного характера, нуждаются в срочной госпитализации. Уже на месте врач делает анализ и определяет, чем лечить кроху. Амбулаторно, и уж тем более в домашних условиях, груднички с кишечными инфекциями или другими патологиями пищеварительной системы не лечатся.

Если у ребенка повышается температура, частота стула увеличивается, и в нём обнаруживаются какие-то посторонние примеси, необходимо срочно вызывать скорую помощь. Уже в стационаре детки проходят антибактериальную, регидратационную и детоксикационную терапию.

Профилактика диареи у грудничка

На самом деле уберечь ребёнка от всех опасностей, которые подстерегают его на пути, невозможно. Но даже бывалые мамочки знают, что несколько простых советов помогут существенно снизить риск возникновения поноса:

Соблюдайте режим питания, перерывы между приёмами пищи не должны быть слишком большими или короткими.
Придерживайтесь графика ввода прикорма. Ну не могут годовалые дети переварить порцию жареной картошки или кусок мяса!
Все продукты должны проходить гигиеническую обработку. Желательно, если свежие овощи и фрукты будут мыться в горячей воде.
Мойте малышу руки. Сам он это сделать пока не может, но приучать к этому правилу следует с малых лет.
Не храните лекарственные препараты или бытовую химию в местах, доступных для ребёнка.

Но самая лучшая профилактика – это сохранение грудного вскармливания. Даже самая сильная инфекция легче переносится, если мамин иммунитет помогает справиться с ней.