Глубокое фторирование эмали зуба. Методы и этапы фторирования зубов, фторирование эмали в домашних условиях. Плюсы и минусы

Фторирование зубов среди стоматологических манипуляций набирает популярность, хотя многие пациенты не знают, что это такое. Отзывы и фото, представленные в статье, позволят понять суть процедуры, а также убедиться в ее эффективности.

Обладать красивой и здоровой улыбкой стремится каждый человек. Однако преобладание углеводов в рационе, мягкой пищи, недостаток полезных веществ, плохой гигиенический статус ведут к разрушению эмали и образованию кариеса. Фторирование позволяет насытить зубные ткани необходимыми минералами и укрепить их.

Что такое фторирование зубов?

Фторированием называют насыщение твердых тканей зуба фтористыми соединениями посредством нанесения всевозможных жидкостей на эмаль. Процедура доказала свою эффективность как при выполнении на молочных зубах, так и в постоянном прикусе.

Достоинства применения фторсодержащих средств делают этот метод популярным как среди врачей, так и у пациентов различного возраста.

• возрастает сопротивляемость эмали кислотам и разрушающему действию микрофлоры;
• увеличивается продолжительность службы зубных реставраций;
• понижается гиперчувствительность;
• уменьшается вероятность образования кариеса;
• ускоряется созревание эмали у детей.

Виды процедур

Фторирование бывает глубоким и простым. Вне зависимости от выбранной методики, должны быть проведены определенные этапы, благодаря которым увеличивается эффективность, а также снижается риск образования кариозных полостей.

1. Профессиональная чистка зубов, включающая в себя устранение мягкого налета и минерализованных отложений с последующей полировкой поверхности зуба.
2. Пломбирование дефектов.
3. Обучение индивидуальному уходу за зубами и подбором средств гигиены.

Хорошие результаты показывает предварительное насыщение эмали кальцием.

Простое фторирование производится двумя способами: нанесение фторлака и использование препаратов совместно с каппами:

• индивидуальные каппы – изготавливаются зубным техником по слепку. В нее помещается фторсодержащее вещество на 10-15 минут, курс составляет 12-15 процедур. Плюс методики в том, что создается плотный контакт между эмалью и активными компонентами, а также исключается протекание препарата в ротовую полость;
• применение фтористого лака – на предварительно высушенные и изолированные от слюны зубы наносится лак, курс выполняется от 2 до 4 раз в год. Это зависит от свойств эмали и активности кариеса.

• шаг 1 - очищение зубов не только щеткой и профессиональной пастой, но и ультразвуковым скалером;
• шаг 2 - высушивании эмали из водно-воздушного пустера;
• шаг 3 – нанесение запечатывающей жидкости, имеющей в составе фтор. После этого поверхность зуба еще раз хорошо просушивается;
• шаг 4 – на ватную турунду наносится состав из второго пузырька, в котором содержится гидроксид кальция и медь. Тампоном втирается средство в эмаль, после этого полость рта следует ополоснуть водой.

Польза от нанесения фторсодержащих лаков или гелей существенна, ведь данные вещества помогают в восстановлении и укреплении эмали. Препараты, в основе которых находятся фтористые соединения, применяются при следующих ситуациях:

• профилактические процедуры для снижения вероятности образования кариозных полостей, в особенности в районах, где содержание фторид-ионов в воде снижено;
• множественный кариес;
• после окончания ортодонтического лечения брекет-системой;
• завершающий этап при реставрации зуба;
• снятие гиперчувствительности;
• после отбеливания зубов.

Противопоказания

1. Аллергические реакции на компоненты, входящие в состав препаратов на основе фтора.
2. Эндемическая крапчатость зубов.
3. Повышенная концентрация соединений фтора в воде.

Важно отметить, что во время беременности разрешено производить профилактику кариеса путем нанесение фторсодержащих препаратов, за исключением случаев, перечисленных выше. Часто в этот период женщины отмечают ухудшение состояния зубов за счет отдачи многих минеральных веществ организму ребенка, поэтому своевременное фторирование позволит сохранить красоту улыбки будущей маме.

Фото: до и после

Стоимость процедур по укреплению эмали фтористыми соединениями высока, особенно если учитывать, что для достижения положительного эффекта разового проведения будет недостаточно – необходимо пройти курс.

Многие пациенты интересуются, возможно ли наносить фторсодержаций лак самостоятельно дома, ведь приобрести пузырек препарата обойдется значительно дешевле офисного фторирования.

Использование этого медикамента должно производиться под строгим контролем стоматолога, ведь избыточное поступление фтора в организм способно привести к неприятным эффектам, а также вызвать серьезное отравление. При самостоятельном применении увеличивается риск попадания препарата на мягкие ткани, а также его заглатывания, поэтому не стоит рисковать своим здоровьем ради экономии средств.

К домашнему применению разрешены некоторые средства:

1. Фторсодержащие зубные пасты.
2. Гели на основе фтора.
3. Ополаскиватели.

Элмекс-гель имеет в составе аминофторид, являющийся наиболее эффективным фторсодержащим соединением, который максимально встраивается в кристаллическую решетку эмали, а также образует пленку на зубной поверхности. Благодаря ей активные компоненты способны продолжительно действовать и проникать в глубокие слои эмали. Гелем необходимо чистить зубы, как обычной пастой, раз в неделю, не допуская его проглатывания.

Зубные эликсиры позволяют не только освежить дыхание, но и вымывают пищевые остатки из сложных для доступа мест, а также обогащают эмаль полезными веществами. Процентное содержание фтора для лечебно-профилактических целей составляет 0,15%. Ополаскивайте ротовую полость ежедневно два раза в день после еды.

Видео: фторирование зубов в домашних условиях.

У меня слабая эмаль зубов. Видимо, это наследственное. Я очень внимательно отношусь к состоянию ротовой полости, регулярно хожу к дантисту, покупаю дорогие пасты для зубов. Но кариес все равно не обходит меня стороной. На очередном осмотре, когда был обнаружен очередной начальный кариес, мой стоматолог посоветовал мне провести глубокое фторирование. Я согласился, о чем не жалею, ведь пятно на эмали значительно уменьшилось. Прошло уже 5 месяцев, а кариозная полость так и не образовалась в этом месте. Для поддержания эффекта врач предложил мне проводить эту манипуляцию раз в год.

Светлана, 35 лет

Красивая улыбка важна для меня, поэтому я никогда не жалею денег на мои зубы. После очередного отбеливания у меня возникла гиперчувствительность, при чем если обычно она самостоятельно пропадала через 5-6 дней, то в этот раз меня мучил дискомфорт уже третью неделю. Я пошла к доктору, после осмотра он предложил сделать фторирование. Я сразу же согласилась, ведь терпеть боль мне надоело. Стоматолог наносил мне фторлак пять раз, процедуры проводились через день. А дома он посоветовал мне использовать Elmex – гель раз в неделю. Не знаю, что дало результат, но моя повышенная чувствительность со временем исчезла.

У сына очень плохие зубы, хотя я внимательно слежу за его пищевым рационом и гигиеной ротовой полости. На форуме для мамочек я прочитала, что детям можно наносить фторсодержащие препараты на молочные зубы, что позволит укрепить эмаль. Мы с ребенком записались к стоматологу, где я и поинтересовалась целесообразностью этой процедуры. Он предложил сделать каппы, в которые помещается специальное вещество, после чего они фиксируются на зубах на 10-15 минут. Лечение производилось курсовое – нам выполнили 12 процедур. Могу сказать, что я не заметила новых кариесов у ребенка за последние три месяца. Будем проводить и дальше фторирование раз в 6-12 месяцев.

Дополнительные вопросы

Сколько стоит фторирование зубов?

Цена за процедуру зависит от метода: простое или глубокое фторирование, а также от препарата, который используется для нанесения на зубы. Отечественные фторлаки имеют более низкую стоимость в сравнении с импортными аналогами. В среднем, покрытие одного зуба лаком обойдется от 50 до 400 рублей, а глубокое фторирование стоит 120-600 рублей за зуб.

Фторирование молочных зубов – с какого возраста?

Главным критерием при фторировании является способность ребенка сидеть неподвижно более 15 минут с открытым ртом. Обычно это без труда удается детям с 6-летнего возраста, однако бывают и исключения. Проведение процедуры эффективно для созревания эмали в молочном прикусе, в период смены зубов, а также при усиленной чувствительности.

Есть ли вред от процедур?

Фторирование совершенно безвредно, если доктор соблюдает все инструкции фирм-производителей. Использование слюноотсоса позволяет убирать излишки слюны и не допускает проглатывания растворов. В домашних условиях не стоит применять препараты для профессионального применения, ведь невозможно обеспечить качественную изоляцию слизистых оболочек от фторлака или фторсодержащего геля.

Что лучше: фторирование или серебрение?

Фторирование имеет несколько преимуществ перед серебрением. Во-первых, при применении соединений фтора не происходит изменение оттенка эмали, а при нанесении серебра зубы стойко окрашиваются в черный цвет, который не устраняется до момента физиологической смены. Во-вторых, серебрение останавливает развитие кариеса, при обогащении зуба фтором происходит укрепление эмали. Однако фторирование в качестве лечения кариеса эффективно только на стадии пятна.

Как часто надо делать?

Глубокое фторирование делается один раз в 1-2 года, а курсы нанесения фторлака рекомендуется повторять каждое полугодие.

Укрепление зубов фторированием: отзывы и нюансы

Развитие бактерий и выделение в процессе их жизнедеятельности кислот является причиной кариеса. При предрасположенности зубной эмали к разрушению необходимо её дополнительно укреплять.

Для уменьшения чувствительности зубов и профилактики кариеса назначается процедура фторирования.

Что такое фторирование - в чем особенности процедуры?

Комплекс мероприятий для лечения деструкции эмали, включающий насыщение ионами фтора, называется фторированием. При недостаточном попадании в организм таких элементов, как фтор и кальций начинается деминерализация зубов и утрата твёрдости тканей.

Они становятся рыхлыми и теряют крепость, а это идеальные условия для протекания кариеса.

Фторирование зубов – современная безболезненная методика, которую назначают и детям и взрослым. Наносятся специальные растворы, на поверхности зуба образуются микроглобулы фторида кальция, которые пополняют запасы фтора.

Основная функция этого вида фторпрофилактики – повседневная защита от кислой среды, которую вырабатывают бактерии.

Показания к процедуре:

• утончённость эмали;
• профилактика при развитии кариеса на стадии белого пятна;
• гиперстезия (повышенная чувствительность);
• пагубные последствия химического отбеливания;
• лечение маргинального периодонтита.

Противопоказания к процедуре:

• индивидуальная непереносимость или аллергия на составляющие фтор-лака;
• эпидемический флюороз, вызванный длительным употреблением воды или еды с большим содержанием фтора.

Механизм местной фторпрофилактики

В состав зубов всех живых существ входят три разновидности апатитов:

• карбоксиапатиты – легко стачиваются и стираются (у грызунов);
• гидроксиапатиты – средней проницаемости (у человека);
• фторапатиты – самые крепкие (у акул).

Проведение процедуры обеспечивает взаимодействие фторидов с гидроксиапатитом и образование фторапатитов. Устойчивое соединение уменьшает проницаемость эмали и увеличивает её резистентность.

Чтобы повысить кислотоустойчивость, достаточно частичного перевода гидроксиапатита в гидроксифторапатит.

Фтор ингибирует ферменты, расщепляющие углеводы, и угнетает рост микрофлоры во рту. К тому же в детском возрасте при формировании зубов фториды участвуют в метаболизме белка эмали. Устойчивость к кариесу при этом повышается.

Условия успешного фторирования

Необходимо придерживаться таких правил:

• экзогенный (внешний) контакт препарата с поверхностью зубов;
• выдержка определённого времени;
• исключение проглатывания или проникновения препарата в организм через слизистую;
• увеличение интенсивности диффузии лекарственных компонентов в структуру зуба.

Особенности проведения процедуры в детском возрасте

Детские молочные зубы часто подвергаются разрушениям из-за страсти к сладкому. Соблюдения гигиены рта и правильного рациона не всегда бывает достаточно.

При фторировании молочных зубов детям в маленьком возрасте 1–3 года наносят гель отдельно на каждый зуб. Старшим проводят процедуру так же как взрослым по всему рту, это совершенно безвредно для организма.

Так как дети не любят частые посещения стоматолога – проще сделать глубокое фторирование. Этот способ позволит реминерализировать ткани за 1 раз. Частота проведения фторпрофилактики для взрослых и детей – 1 раз в полгода.

Глубина имеет значение

Применяется глубокое и обычное фторирование зубов. При осмотре пациента врач оценивает сложность состояния эмали и определяет нужную методику.

Применение обычной методики

Простое фторирование подразумевает регулярное ведение фторида и пополнение его запасов в виде микрокристаллов. Индивидуально готовится слепок-ложка, которую заполняют материалом с высоким содержанием фтора.

Капа с гелем накладывается на зубы и выдерживается 10–20 мин. Профилактический курс длится 10–15 процедур. Первые процедуры проводит стоматолог, в дальнейшем манипуляции можно выполнять самостоятельно в домашних условиях.

При таком способе есть возможность использовать один и тот же слепок для повторения экспресс-метода после перерыва.

Существует ещё один вариант обычного фторирования – покрытие поверхности фтор-лаком. Препарат содержит композицию смол, кедровый бальзам, и фторид натрия. Наносят лак кисточкой на все зубы, после чего просушивают потоком воздуха. Курс длится 4 раза в месяц.

На зубах образуется тонкая, не преломляющая свет плёнка, что незаметно окружающим.

Все и сразу

Глубокое фторирование изобрёл немецкий профессор Кнаппвост. Вариант более надёжный и эффективный, чем простое фторирование.

Метод даёт глубинную миграцию ионов фтора в кристаллическую решётку зуба. Там они преобразуются в молекулярное состояние и откладываются под видом комплексных конгломератов.

Специалисты утверждают, что фторид кальция, включённый в твёрдые ткани, является потенциальным защитным барьером от кариеса.

Такая пропитка увеличивает крепость зубов в 10 раз, благодаря более высокой концентрации ионов. В отличие от обычного, этот способ быстрый и одноразовый. Стоматологи рекомендуют повторять процедуру раз в год.

Как проводят глубокое фторирование

Перед процессом глубокой фторпрофилактики существует необходимость очистки зубов от налёта и камней, которые могут задерживать проникновение фтора. Межзубные пространства также тщательно очищаются.

Процедура включает несколько этапов:

• просушивание зубов;
• нанесение эмаль–запечатывающего средства (выдерживают 2 мин);
• высушивание воздухом;
• туширование раствором гидроокиси меди и кальция;
• полоскание ротовой полости.

Происходит химическая реакция и высокая концентрация ионов в растворе провоцирует выпадение гидроксиапатита в осадок. Начинается рост микрокристаллов фторида, которые заполняют микротрещинки эмали. В глубине пор кристаллы удерживаются от 6 мес. до 2 лет и продолжают выделять ионы фтора.

Образуется фторапатит, обеспечивающий оптимальное восстановление структуры эмали. Параллельно медь оказывает перманентное бактерицидное действие, что увеличивает противокариозную защиту.

Плюсов много, минус один - цена

Успешное фторирование дает человеку такие бонусы:

• очаги начального кариеса полностью реминерализуются;
• происходит защита не только эмали, но и дентина;
• клиническая эффективность даёт пролонгированное действие;
• фторирование кариозного углубления до пломбирования снижает частоту появления вторичного кариеса.

К недостаткам фторирования можно отнести лишь стоимость процедуры. Но затраты на фторпрофилактику гораздо ниже чем стоимость лечения зубов.

Зубной ряд до и после фторирования - снаружи не так заметно, но результат есть

О вредности пару слов

Ионы фтора (fluoride) содержатся в земной коре, они могут попадать в подземные воды. В зависимости от региона проживания человек получает фториды в основном с питьевой водой.

Избыток фтора вызывает интоксикацию организма. Флюороз может доставить зубам серьёзные проблемы. Но сама процедура фторирования абсолютно безвредна и не может вызвать флюороз.

Химические вещества фторсодержащего материала приносят только пользу, возвращая эмали свойство твёрдости. Врачи советуют проводить фторирование с детского возраста, и тогда проблем с кариесом удастся избежать. Укрепление зубных тканей можно проводить и при беременности.

Насыщаем зубы фтором в домашних условиях

Зубные пасты с фтором также способны местно насыщать эмаль ионами фтора, но значительно в меньшей степени.

Применение таких паст обладает возможностью бороться с отложениями камней и налёта.

После нанесения и размазывания пасты необходимо подержать её во рту 1 минуту, затем сплюнуть и немного сполоснуть рот. Тогда фтор концентрируется в слюне и ротовой полости и энзимы слюны освобождают фтор ещё в течение часа.

После использования фторсодержащих паст желательно час не кушать.

Ещё одним методом, который можно использовать дома, является применение капы с фторсодержащим гелем. Десятикратная ежедневная процедура занимает всего лишь 15 мин времени, а эффект помогает исключить возможность развития кариеса как минимум на год.

Aторирование зубов в домашних условиях с помощью фтор-лака:

Что говорят люди

Фторирование зубов набирает популярность, что подтверждают многочисленные отзывы.

После фторирования намного снизилась чувствительность зубов. Реакция на зимний холод полностью прошла, даже не возникает оскомина на яблоки.

Алина, 33

Сделанная процедура реминерализации путём фторирования действительно даёт положительные результаты. Раньше у моего ребенка образовывался кариес в межзубном пространстве, теперь о пломбировании не вспоминаем уже на протяжении нескольких лет.

Карина, 24

Сколько это будет стоить?

Стоимость зависит от применяемой технологии и желаемого эффекта:

1. На аппликацию фтор-лака в разных клиниках придётся потратить от 50 до 400 р./зуб.
2. Глубокое фторирование самое дорогое, но однократная процедура даёт длительный эффект. Цена технологии составляет от 120 до 600 р. Но не стоит забывать, что профилактика болезни стоит намного меньше чем лечение.

Эффективность варьируется в зависимости от методики, носителя фтора, его клиренса, концентрации активных ионов, длительности и кратности применения. Уход за зубами и профилактические меры по предотвращению кариеса – неотъемлемая часть жизни успешного человека.

Гель стоматологический GC Tooth Mousse Клубничный крем реминализирующий эмаль зубов — отзыв

Фторирование в домашних условиях

Попросила я своего лечащего стоматолога сделать мне процедуры фторирования из-за появившейся чувствительности в зубах. Зубы все в хорошем состоянии, но вот на некоторых есть чувствительность, возможно причиной стали брекеты, которые я долго носила в студенчестве.

Фторирование нужно делать комплексно процедур 6-10, в зависимости от состояния зубов. И лучше начинать после профессиональной чистки у гигиениста. Но понятно каждый день ездить через весь город к стоматологу сложновато, поэтому мой врач купил мне фтор для домашнего использования.

Процедура крайне простая, тем более что никуда ехать не нужно.

Единственное, вам нужно найти или попросить опять же у своего стоматолога капы. Любой гигиенист вам их сможет предоставить.

Как действовать. Лучше эту процедуру делать на ночь. Так как после неё нельзя будет пить в течении 40 минут.

Сначала чистим зубы, затем берём капу и выдавливаем в неё из тюбика фтор (как на фото), можно аккуратно распределить лопаточной. На капе указано какая сторона для верхней челюсти, вставляем аккуратно и делаем жевательные движения, затем сжимаем капу и держим ровно три минуты. После достаём капу, размазываем языком оставшийся фтор по зубам и НЕ ГЛОТАЕМ, ещё ждём две минуты (в это время пока моем капу). Я использовала для себя одноразовую, но мыла её после процедур доя следующей. Когда пройдёт две минуты, всё выплёвываем, но НЕ ПОЛОСКАЕМ! И ждём 40 минут! Не пьём, не полоскаем, даём фтору впитаться.

Вкусы у этого фтора разные, есть и без вкуса. У нас клубничная, очень приятная. Цена не знаю какая на рынке, я отдала стоматологу 500 руб. Учитывая то, что в кабинете врача вам одна такая процедура обойдётся во столько же, а таких надо сделать минимум 6, считайте сами выгодно или нет.

Фторирование зубов в домашних условиях

Красивая улыбка – залог успеха в обществе. Также здоровье зубов влияет и на здоровье всего организма, поэтому многие дантисты рекомендуют сделать фторирование зубов. Что это такое? Данная процедура представляет собой процесс избавления зубов от желтизны – покрытие фтором, которое значительно улучшает внешний вид улыбки.

Причиной пожелтения зубов является частое употребление красящих напитков – чая, кофе – и ослабленная структура эмали. Со временем она становится более хрупкой, а человек начинает испытывать болевые ощущения, а зубы теряют свой привлекательный вид и белизну.

Также причинами проблем с эмалью могут быт следующие факторы:

• Повышенный уровень кислотности в ротовой полости.
• Слишком частые проблемы с зубами, которые приводят к частому посещению стоматолога и нарушению природной структуры поверхности зуба.
• Нарушение правил гигиены или же использование слишком жестких зубных паст, которые портят зубы.

Плюсы и минусы

Как и у каждой операции, у процедуры покрытия фторлаком есть польза/вред:

Показания к проведению процедуры

Чистка фтором проводится в следующих случаях:

• Кариес на коронке зуба.
• Болевые ощущения, которые возникают во время чистки или полоскания полости рта.
• Болевые ощущения от приема пищи чрезмерно высокой или низкой температуры.
• Желтый налет в районе десны.
• После снятия конструкций, направленных на выравнивание зубов – брекетов, пластинки.

Противопоказания

Перед процедурой стоит учитывать противопоказания:

• Слишком большое количество фтора, содержащееся в воде, которую постоянно пьет пациент.
• Аллергия на одно из составляющих, входящих во фторирующий препарат.
• Наличие некоторых заболеваний, в том числе – сахарного диабета.

Есть несколько типов процедуры:

Также существует серебрение зубов. Многих интересует, лучше серебрение или фторирование? Второй вариант более выгодный, так как фторовый раствор не окрашивает зубы, серебро же оставляет на них цветной след. Однако, гель фторирования может бороться с кариесом только на той стадии, когда болезнь еще является обычным пятном, серебрение же более эффективно в этом вопросе.

Как проводится процедура глубокого фторирования?

Метод глубокого фторирования – наиболее эффективный. Такая обработка эмали делается пошагово. Первый шаг – тщательная чистка поверхности зубов. Далее – просушивание и нанесение первого слоя. В процедуре используется особенный фторгель. Следующий шаг – повторная просушка и нанесение следующего слоя препарата и закрепление результатов работы.

Многие спрашивают, лак сколько держится и вредно ли часто пользоваться фторсодержащими препаратами.

Видео

Детское фторирование зубов

Фторгель можно наносить даже детям – как для молочных, так и для постоянных зубов процедура будет крайне полезна, так как она их заметно укрепит.

С какого возраста лучше начинать? Идеальным возрастом является два-четыре года, когда дети еще мало восприимчивы к врачам и мало их боятся. Для зуба же это идеальное время , чтобы быть укрепленным, так как именно тогда он наиболее уязвим перед сахаром и различными кислотами.

Также врачи могут советовать проводить процедуру у детей сразу после замены молочных зубов на постоянные. Первые пять лет зубы неустойчивы и достаточно слабы, поэтому обеспечить их защитой крайне важно.

Дантист может приписать обычное фтористое полоскание, которое может справиться с задачей без покрытия зубов фтором.

Белые крепкие зубы — это уверенность в себе, мечта многих жителей Москвы! Чтобы улыбка была красивой и лучезарной, необходимо правильно ухаживать за полостью рта, регулярно посещать кабинет стоматолога. Некорректная чистка зубов влечёт за собой появление дефектов на эмали. Можно ли избавиться от уже существующих проблем? Безусловно, стоматология идёт в ногу со временем. Для возобновления целостности и красоты эмали наши стоматологи проводят фторирование зубов, цена услуги начинается от 150 рублей за зуб. Процедура отличается безболезненностью, подходит для взрослых и маленьких пациентов. Приглашаем на первую консультацию, она бесплатна!

Суть процедуры

Сегодня весьма актуально покрытие зубов фторлаком, цена которого специалистами стоматологического центра «Эскулап» оглашается после оценки целесообразности проведения восстановительных мероприятий. Чем вызвана востребованность услуги? Фторирование эффективно устраняет последствия неправильного питания, пагубных привычек, некорректной чистки зубов. Процедура блокирует дальнейшие разрушительные процессы, которые сопровождаются болью, психологическим дискомфортом, неприятным запахом изо рта. Как она происходит? Наши специалисты профилактической стоматологии насыщают твёрдые ткани органов полости рта активными фтористыми составами. Основным компонентом выступает фторлак. Вещество отличается вязкой консистенцией, высокими проникающими свойствами. Его можно наносить на молочные и коренные зубы.

Восстановление эмали происходит за счёт активного воздействия выделяемых ионов. При контакте частиц с твёрдыми тканями зуба образуются фториды кальция. Результат действий специалистов — восстановление, остановка разрушения эмали под воздействием кариозных бляшек.

Почему стоматологи «Эскулап» используют вещества — выделяемые ионы фтора? Микроэлемент играет ключевую роль в таких процессах, как:

• костный обмен веществ;
• восстановление эмали;
• формирование развивающихся твёрдых тканей.

В случае недостатка фтора эмаль желтеет, утончается. Следствием также выступает кариес, другие заболевания зубов. И фторирование целесообразно, так как этот микроэлемент поступает в организм в недостаточном количестве за исключением случаев, когда человек:

1. Ведёт здоровый образ жизни.
2. Придерживается правильного питания.
3. Правильно ухаживает за полостью рта.
4. Регулярно посещает стоматолога.

Во избежание регрессивных процессов наши стоматологи рекомендуют проводить фторирование 1 раз в год/полтора. Периодичность определяет врач индивидуально после осмотра ротовой полости, после чего оглашает окончательную стоимость.
Анализ преимущества и недостатков

Фторирование твёрдых тканей зубов становится выбором многих наших пациентов по таким причинам:

• отсутствие необходимости в обезболивании и других подготовительных мероприятиях;
• оперативность процедуры (около 90 минут);
• доступность в любом возрасте;
• отсутствие ощущений дискомфорта;
• стойкость эффекта (от 1 года);
• надёжная защита эмали в течение 1,5 года;
• высокая эффективность восстановления.

Имеет ли фторирование недостатки? Некоторые люди не считают эту стоматологическую услугу совершенной. Необходимость в периодическом повторении — тому объяснение. Специалисты «Эскулап» к числу недостатков также относят низкую результативность при масштабных кариозных поражениях, а также нецелесообразность при избытке фтора в организме.

Показания и противопоказания

Планируете посетить наш стоматологический центр, чтобы специалисты профессионально выполнили глубокое фторирование эмали зубов? Врачи приступят к восстановительной процедуре только после осмотра. Фторирование показано при:

• наличии жёлтого налёта на зубах около десны;
• повышенной чувствительности эмали;
• начальных стадиях кариеса коронок;
• болезненных ощущениях во время гигиенической чистки.

Стоматологи рекомендуют воспользоваться представленной услугой пациентам после носки брекетов и других зубокорректирующих конструкций. Воздержаться от регулярного проведения техники возобновления защитной функции эмали следует тяжелобольным с сахарным диабетом. Фтор уменьшает усвояемость сахара организмом, перегружая тем самым поджелудочную железу. Второе противопоказание — переизбыток вышеупомянутого микроэлемента. В таком случае фторирование окончится появлением состояния общего отравления. При индивидуальной непереносимости компонентов препарата процедуру не проводят, поэтому наши специалисты тщательно сопоставляют все «за» и «против».

Фторирование: разновидности техник проведения

Сколько стоит безопасная услуга по восстановлению эмали? Цена фторирования становится известной после диагностики. Стоимость зависит от техники проведения восстановительных мероприятий. Врач определяет наиболее эффективную из них. Среди них:

1. Простая . Мероприятия по восстановлению эмали отличаются простотой. Для решения проблем с зубами используют специальные составы. Процедуру можно провести дома. Однако наши специалисты не рекомендуют самостоятельно наносить фторсодержащие средства без предварительной профессиональной чистки зубов. Простое фторирование занимает не более 20 минут.
2. Глубокое . Многоэтапная стоматологическая процедура, особенности которой расписаны ниже. Наши специалисты успешно предоставляют услугу более 2 лет и исключительно при наличии положительного прогноза.

Фторирование мы осуществляем также по методике электрофореза с использованием глюконата кальция и специализированного оборудования.

Этапы проведения насыщения зубов фтористыми соединениями

После осмотра ротовой полости специалисты стоматологического центра «Эскулап» оценивают актуальность фторирования. При отсутствии противопоказаний врач осуществляет следующие мероприятия:

1. Профессиональную чистку зубов от налёта, твёрдых отложений.
2. Сушку эмали с помощью оборудования.
3. Изоляцию зубов от слюны.
4. Нанесение фторлака.
5. Лёгкое втирание активного вещества в твёрдые ткани с дальнейшим непродолжительным выдерживанием.
6. Повторное высушивание.
7. Обработку эмали гидроокисью меди кальция.
8. Удаление остатков активного вещества.

По завершении процедуры зубы выглядят здоровыми, белыми. Минерализация характеризуется длительным эффектом.

Преимущества глубокого фторирования

Согласно профессиональной технике восстановления зубной эмали стоматологи «Эскулап» используют активное вещество на основе фтористого силиката магния. Сразу после процедуры исчезает повышенная чувствительность, вызванная утончением эмали. Активное вязкое вещество специалисты наносят исключительно тампоном либо кистью. Глубокое фторирование проводят также на коронки. Уровень кальция при этом остаётся прежним. Глубокое фторирование хорошо тем, что устраняет кариес начальной стадии. В домашних условиях невозможно добиться столь великолепного эффекта, как в клинике.

Целесообразность фторирования на детских зубах

Воспользоваться представленной услугой при наличии таковой необходимости стоматологи «Эскулап» предлагают родителям маленьких пациентов. Молочные зубы особо нуждаются в защите. Глубокое фторирование зубов не становится причиной слёз у детей. Для маленьких пациентов процедура не представляет опасности, в результате проведения восстановительных мероприятий наблюдается исключительно положительный эффект. Фторирование на детских зубах по технологии ничем не отличается от методики, согласно которой укрепляют эмаль взрослым людям.

Юным и взрослым пациентам доктора предлагают пользоваться услугой, как упоминалось ранее, каждые 1-1,5 года. Если перед фторированием необходимо лечение, разумно не игнорировать рекомендации стоматолога. После процедуры врач в обязательном порядке рассказывает о правилах ухода за полостью рта ребёнку и родителям. Соблюдение «наставлений» крайне важно! Нужно не только регулярно чистить зубы качественными пастами, но и правильно питаться во избежание нехватки фтора. Пользу организму принесёт приём поливитаминных комплексов. Глубокое фторирование молочных зубов с кариесом — наиболее правильный профессиональный способ защиты эмали от дальнейшего разрушения.

Стоимость услуги и акции «Эскулап»

Цена фторирования зубов варьируется в пределах 1500 р. За челюсть. Наши доктора оглашают окончательную стоимость по завершении бесплатной консультации. На осмотре становится понятна целесообразность проведения фторирования. Доктору необходимо рассказать о хронических заболеваниях, к примеру, некоторым пациентам с сахарным диабетом фторирование противопоказано. Запишитесь на консультацию уже сейчас на сайте.

В «Эскулап» действуют постоянные акции:

1. Коронки из диоксида циркония по цене 9990 рублей.
2. Скидка на хирургическое и терапевтическое лечение в будни дни с 12 до 16.
3. Выгодная имплантация «день в день» (-10% от цены в прайсе).
4. Элайнеры для исправления прикуса — от 30 тыс. рублей.

Часто задаваемые вопросы

- Что такое фторирование зубов?

Фторированием называют насыщение твердых тканей зуба фтористыми соединениями посредством нанесения всевозможных жидкостей на эмаль. Процедура доказала свою эффективность как при выполнении на молочных зубах, так и в постоянном прикусе.

- Есть ли вред от процедур?

Фторирование совершенно безвредно, если доктор соблюдает все инструкции фирм-производителей. Использование слюноотсоса позволяет убирать излишки слюны и не допускает проглатывания растворов. В домашних условиях не стоит применять препараты для профессионального применения, ведь невозможно обеспечить качественную изоляцию слизистых оболочек от фторлака или фторсодержащего геля.

- Как часто надо делать?

Глубокое фторирование делается один раз в 1-2 года, а курсы нанесения фторлака рекомендуется повторять каждое полугодие.

Позаботьтесь о защите и здоровье зубов, приходите на консультацию!

Красивая улыбка – залог успеха в обществе. Также здоровье зубов влияет и на здоровье всего организма, поэтому многие дантисты рекомендуют сделать фторирование зубов. Что это такое? Данная процедура представляет собой процесс избавления зубов от желтизны – покрытие фтором, которое значительно улучшает внешний вид улыбки.

Причиной пожелтения зубов является частое употребление красящих напитков – чая, кофе – и ослабленная структура эмали. Со временем она становится более хрупкой, а человек начинает испытывать болевые ощущения, а зубы теряют свой привлекательный вид и белизну.

Фтор для зубов отбеливает проблемные места и укрепляет поверхность эмали.

Также причинами проблем с эмалью могут быт следующие факторы:

• Повышенный уровень кислотности в ротовой полости.
• Слишком частые проблемы с зубами, которые приводят к частому посещению стоматолога и нарушению природной структуры поверхности зуба.
• Нарушение правил гигиены или же использование слишком жестких зубных паст, которые портят зубы.

Плюсы и минусы

Как и у каждой операции, у процедуры покрытия фторлаком есть польза/вред:

Показания к проведению процедуры

Чистка фтором проводится в следующих случаях:

• Кариес на коронке зуба.
• Болевые ощущения, которые возникают во время чистки или полоскания полости рта.
• Болевые ощущения от приема пищи чрезмерно высокой или низкой температуры.
• Желтый налет в районе десны.
• После снятия конструкций, направленных на выравнивание зубов – брекетов, пластинки.

Привлекает тот факт, что при беременности проводить операцию не запрещается. Беременные часто страдают проблемам с зубами из-за того, что все элементы из организма идут на поддержание плода

Противопоказания

Перед процедурой стоит учитывать противопоказания:

• Слишком большое количество фтора, содержащееся в воде, которую постоянно пьет пациент.
• Аллергия на одно из составляющих, входящих во фторирующий препарат.
• Наличие некоторых заболеваний, в том числе – сахарного диабета.

Типы

Есть несколько типов процедуры:

Также существует серебрение зубов. Многих интересует, лучше серебрение или фторирование? Второй вариант более выгодный, так как фторовый раствор не окрашивает зубы, серебро же оставляет на них цветной след. Однако, гель фторирования может бороться с кариесом только на той стадии, когда болезнь еще является обычным пятном, серебрение же более эффективно в этом вопросе.

Как проводится процедура глубокого фторирования?

Метод глубокого фторирования – наиболее эффективный. Такая обработка эмали делается пошагово. Первый шаг – тщательная чистка поверхности зубов. Далее – просушивание и нанесение первого слоя. В процедуре используется особенный фторгель. Следующий шаг – повторная просушка и нанесение следующего слоя препарата и закрепление результатов работы.

Многие спрашивают, лак сколько держится и вредно ли часто пользоваться фторсодержащими препаратами.

Процедуру не стоит проводить чаще двух раз в год , также как и злоупотреблять фторсодержащими зубными пастами и ополаскивателями.

Помимо улучшения вида и состояния эмали, подобный метод используется для победы над кариесом. Результат до и после фторирования порадует каждого пациента, решившегося на такой шаг: зубы будут иметь более привлекательный вид, а проблема с чрезмерной чувствительностью исчезнет.

Видео

Детское фторирование зубов

Фторгель можно наносить даже детям – как для молочных, так и для постоянных зубов процедура будет крайне полезна, так как она их заметно укрепит.

С какого возраста лучше начинать? Идеальным возрастом является два-четыре года, когда дети еще мало восприимчивы к врачам и мало их боятся. Для зуба же это идеальное время , чтобы быть укрепленным, так как именно тогда он наиболее уязвим перед сахаром и различными кислотами.

Также врачи могут советовать проводить процедуру у детей сразу после замены молочных зубов на постоянные. Первые пять лет зубы неустойчивы и достаточно слабы, поэтому обеспечить их защитой крайне важно.

Обработка детям должна проводиться только опытным дантистом, который предварительно продиагностирует состояние зубов и определит, нужен ли процесс фторирования вообще, и какой тип операции подойдет больше всего.

Дантист может приписать обычное фтористое полоскание, которое может справиться с задачей без покрытия зубов фтором.

Стоимость

Стоимость фторирования зависит от сложности работ. Рассмотрим стоимость такой услуги в разных городах:

Цены указаны за одну единицу.

Видео

www.spbgmu.ru

Метод глубокого фторирования. Предложен А. Кнаппвост ’ом (профессор университета, доктор физико-химических и медицинских наук. Институт физической химии с отделом "Биофизическая химия и научные исследования в стоматологии", Гамбург, Германия)

Введение

Благодаря так называемому глубокому фторированию, которое инициирует сильный и длительный процесс реминерализации, в том числе в проблемных зонах, стала возможной не только профилактика, но и неинвазивная или слабо инвазивная терапия. В основе этой терапии лежит разработанная теория реминерализации кариеса, вначале называвшаяся теорией защитного слоя, которая к настоящему времени получила столь большое развитие, что дает возможность дать четкие характеристики реминерализации как процесса, противоположно направленного по отношению к деминерализации.

Микроструктура зоны размягчения зубной эмали

Представим строение эмали на участке величиной 1000 ангстрем - 1 ангстрем равен приблизительно диаметру 1 атома. Данные, получены с помощью рентгенографического метода с применением радиоактивного изотопа (Са 40). Представим крошечный участок "эмалевой призмы". Эмаль пронизана кератиновыми волокнами, к которым химически, эпитактически одной стороной прикреплены призматические кристаллы апатита длиной около 250 ангстрем и толщиной около 50 ангстрем. Имеются основания считать, что все апатитовые кристаллики эмали таким образом сращены с кератиновыми волокнами. Это означает, что при средней толщине кристалла апатита около 50 ангстрем расстояние между волокнами составляет 100 ангстрем (2 кристалла апатита). Согласно результатам наших исследований, кислотные агенты зубного налета воздействуют на эмаль не фронтально, а диффундируют в волокна и латерально отслаивают от них апатит. В результате возникает очень узкая воронка разъедания с максимальным диаметром входа около 100 ангстрем. При продолжительном воздействии кислот стороны воронок спадаются. Как показали измерения, глубина воронок составляет 10 микрон. Воронки разъедания чрезвычайно узки и с расстоянием еще более суживаются конусообразно. Эта поверхностная зона толщиной около 10 микрон и является зоной размягчения. В ней более или менее периодически происходят процессы растворения и реминерализации таким образом, что в фазе реминерализации происходит физиологическое восстановление эмали при содействии волокон как центров кристаллизации.

Реминерализация

Согласно разработанной нами теории, реминерализация происходит в том случае, если в зубном налете слюна перенасыщена ионами, образующими апатит (кальция-, фосфата-, гидроокиси или фтора). Как показывают наблюдения, концентрации ионов Са и РО 4 в слюне довольно константно сохраняются на достаточном уровне, тогда как концентрация ОН - ионов может снизиться в 1000 раз, например при рН4 в интердентальной области. Процессы реминерализации - деминерализации регулируются ионами ОН - . К счастью они могут быть заменены структурно аналогичными ионами фтора. Как показывают измерения, при обычной концентрации фтора в слюне, следовательно при содержании фтора в питьевой воде около 0,2 до 0,3 мг на литр, граничное значение рН в слюне в зубном налете равно 5,5 (критическое рН реминерализации). Выше этой границы происходит процесс реминерализации, ниже - деминерализации. При рН слюны в зубном налете ниже этого значения, направить процесс в сторону реминерализации можно, компенсировав недостаток ОН- ионов ионами фтора. Образующийся при этом апатит имеет значительно более высокое содержание фтора. С помощью радиоактивного фосфата доказано, что противокариесное профилактическое действие фтора осуществляется только по этой схеме, а не является результатом замены ОН- ионов на ионы фтора в твердом апатите.

Оценка разных методов фторирования

Фторирование питьевой воды, часто рассматриваемое как действенное мероприятие, достойное широкого распространения, может вместе с фтором продуктов питания увеличить концентрацию ионов фтора в слюне максимум до 10 в минус пятой степени мол/л, что эквивалентно ОН- ионам рН 9. Эта концентрация фтора способна в лучшем случае компенсировать дефицит ОН- ионов в очень тонком слое зубного налета на гладкой поверхности зуба. Для компенсации дефицита ОН- ионов в более толстых слоях налета в проблемных зонах, например в межзубном пространстве с рН4, пероральное поступление фтора оказывается недостаточным и абсолютно недостаточным является прием иодированой пищевой соли. Значительно более привлекательным кажется на первый взгляд так называемое локальное фторирование простыми фторидами, такими, как фтористый натрий или фтористый амин. (Это, однако, не относится к слаборастворимому фтористому кальцию). Обработка эмали этими солями, входящими в состав лаков или гелей, приводит к химической реакции с эмалью и образованию относительно крупнокристаллического фтористого кальция, который свободно лежит на поверхности эмали. Из-за его очень малой растворимости концентрация насыщения ионов на поверхности эмали составляет 10 в минус третьей степени мол/л. Ее достаточно для компенсации дефицита ОН- ионов при рН4. Однако поскольку эти кристаллы свободно располагаются на поверхности эмали, они быстро удаляются при абразии или полоскании ротовой полости. Внутрь воронок зоны размягчения кристаллы не проникают, так как намного превышают диаметр входа воронки. Действие этих фторидов поэтому слишком слабое и кратковременное, чтобы достаточно эффективно стимулировать процесс реминерализации.

Глубокое фторирование

Под глубоким фторированием понимают химическое образование высокодисперсного фтористого кальция с средним диаметром частиц 50 ангстрем и имеющего значительно более высокую растворимость в порах зоны размягчения. При обработке эмали фтористым натрием не происходит никакого глубокого фторирования. Глубокое фторирование наблюдается только в результате последовательного смачивания эмали слабокислым раствором магниево-фтористого силиката и последующего туширования щелочной суспензией гидроокиси меди-кальция. В дальнейшем фторо-силикатный комплекс спонтанно распадается с образованием кристаллов фтористого силиката и полимеризованной кремниевой кислоты. Кристаллики фтористого кальция лежат в глубине пор в геле кремниевой кислоты, защищенные от вымывания. Они выделяют фтор в высокой концентрации в течение длительного времени (более 1 года), который способствует надежной реминерализации, в том числе в проблемных зонах. При этом образуется апатит, явно обогащенный фтором, который в случае интактности керативных волокон ведет к полному восстановлению кариозного участка. Если же деминерализация зашла так далеко, что края разъеденной воронки стерты, возникший дефект достигает средних величин волн видимого света (около 5000 ангстрем). Таким образом возникают известные меловые пятна. При еще существующих кератиновых волокнах даже в этих случаях может произойти нарастание на них реминерализационного апатита. После глубокого фторирования часто наблюдается исчезновение меловых пятен. В результате проведенных исследований отмечено существенное отличие действия глубокого фторирования эмаль-герметизирующим препаратом с гидроокисью меди-кальция от локального фторирования фторирующим препаратом на основе фторида натрия или кальция.

Роль ионов меди

Неорганические соединения меди играют в стоматологии, например как добавка к фосфатным цементам, очень важную, но к сожалению весьма мало известную роль. В числе других аспектов, актуальным является ее использование в эндодонтии при депофорезе с гидроокисью меди-кальция. Согласно результатам исследований Effinger, ионы меди проявляют сильные бактерицидные свойства, особенно против анаэробов. К тому же они исключительно мощно подавляют протеолитическую активность микроорганизмов. Особенно важным представляется долговременность их действия, обусловленная каталитическим окислением образующегося сульфида меди. Насколько велика активность ионов меди против микроорганизмов, которые вызывают кариес эмали и дентина, видно из огромного опыта, накопленного при применении медной амальгамы (Rebel), которая особенно широко применялась именно в детской стоматологии. В настоящее время амальгама не применяется вследствие выделения металлической ртути. В этих амальгамах металлическая медь в растворе являлась неблагородным компонентом по отношению к ртути и образовывала со слюной труднорастворимую щелочную соль меди, которая защищала от кариеса не только зуб с медно - амальгамовой пломбой, но и рядом расположенные зубы. Ионы меди предохраняли также дентин от кариеса. Сегодня из-за отрицательной настроенности людей по отношению к металлам, необходимо обращать внимание пациентов, что медь, как и железо, хотя и является тяжелым металлом, но вместе с тем, это эссенциальный следовой элемент, играющий важную роль в обмене веществ. Концентрация меди в сыворотке примерно такая же, как железа, и она столь же слабый аллерген. Жидкость, применяемая для глубокого фторирования эмали, содержит фтористый силикат меди. Ликвид для глубокого фторирования дентина содержит медь в существенно более высокой концентрации. Сочетание воздействия глубокого фторирования, а именно сильная долговременная реминерализация и защита кератиновых волокон от протеолиза, представляет собой неинвазивную или, при далеко зашедшем кариесе, слабо инвазивную терапию кариеса. Как раз при молочных зубах это особенно важно - щадящее отношение к зубной субстанции и эффективная защита пульпы.

Вокруг пользы и вреда фторирования ведутся споры. Одни стоматологи преподносят эту процедуру чуть ли не как панацею от кариеса, другие утверждают, что она еще больше вредит ослабленной эмали.

Официально считается, что фторирование помогает избежать кариеса и сохранить зубы здоровыми. Эту услугу предлагают в каждой клинике взрослым и детям, порой даже навязывая. Разберемся вместе: за счет чего достигается профилактический эффект, как проводят манипуляцию и можно ли ее сделать дома самостоятельно. Также узнаем, есть ли смысл выполнять процедуру или это просто еще один способ выкачки денег.

Что такое фторирование зубов?

Фтор – один из важнейших элементов для зубов. Он укрепляет эмаль, делает ее устойчивой к кислотам и бактериям. У пациентов с его нехваткой чаще развиваются кариес и пульпит.

В норме фтор поступает в организм естественным путем – вместе с водой (около 80% от всего потребления) и едой. Но его не всегда хватает. Кроме того, определенные патологические факторы (системные заболевания, плохая усвояемость, беременность и пр.) способствуют его быстрому расходованию.

В таких случаях рекомендуют фторирование. Эта процедура заключается в насыщении зубов фторсодержащими препаратами. Их наносят (импрегнируют) на эмаль с помощью кисточек или специальных кап, после чего составы твердеют и образуют защитную пленочку.

Механизм действия

Средства для фторирования эмали содержат различные соединения фтора в высоких концентрациях. Обычно это один из трех элементов:

• фторид натрия – NaF;
• аминофторид – AmF;
• фосфорнокислый фторид – APF.

Под воздействием влаги и тепла фтористые соединения высвобождают ионы фтора, которые связываются с основным строительным элементом оболочки зубов – гидроксиапатитом. Это соединение кальция, из которого на 75% состоит эмаль.

В результате образуется новый элемент – гидроксифторапатит или фторгидроксиапатит. Он в разы крепче и устойчивее к воздействию кислот, чем гидроксиапатит. Следовательно, эмаль тоже становится прочнее. В таком механизме действия и заключается профилактический эффект фторирования.

У процедуры есть еще одно полезное свойство. После нанесения фторсодержащих составов они образуют на поверхности коронок слой фторида кальция. Он защищает эмаль от действия кислот, а при падении pH ниже 5,5 разлагается, высвобождая ионы кальция и фтора, и насыщает ими зубные ткани.

Таким образом, импрегнация фтором не только укрепляет зубы, но и сводит к минимуму пагубное действие молочной кислоты, вырабатываемой кариесогенными бактериями.

Когда нужно делать фторирование, показания?

Но особенно полезна манипуляция будет:

• при гиперестезии зубов – повышенной чувствительности на холодное, горячее, кислое, сладкое;
• наличии кариеса в стадии мелового пятка;
• перед или после установки брекетов – чтобы предупредить деминерализацию эмали;
• если пациент предрасположен к появлению кариеса;
• после отбеливания и профессиональной чистки зубов;
• при наличии некариозных патологий: микротрещин, клиновидных дефектов, истончения эмали;
• когда у больного диагностирован острый недостаток фтора;
• в период смены молочных зубов на коренные;
• при повышенной вязкости слюны или ее недостаточном выделении – в этом случае защитные свойства секрета снижаются.

Противопоказания к процедуре

Несмотря на пользу, при неграмотном подходе фторирование может навредить. Процедуру не проводят, если у пациента:

• аллергия на компоненты фторирующего состава;
• флюороз – переизбыток фтора в организме;
• сахарный диабет – фтористые соединения препятствуют процессу усвоению сахара, который у диабетиков и так нарушен.

Также импрегнация фтором бесполезна, если кариес перешел из стадии мелового пятна в другую фазу: темного пятна, с поражением эмали или дентина. В этом случае проводят полноценное лечение.

Учитывают и другие факторы. Так, дети не всегда дают выполнить манипуляцию: некоторые настолько сильно боятся врачей, что их невозможно уговорить спокойно посидеть в кресле даже 10 минут. Поэтому для малышей используют специальные быстросохнущие растворы. Но и их не всегда получается нанести.

Важно и место проживание. В некоторых регионах почва чрезмерно насыщена фтором, он и так в избытке попадает в организм вместе с водой и продуктами. Жителям таких местностей процедура запрещена.

Какие преимущества и недостатки?

Фторирование – неоднозначная процедура. У нее есть как положительные, так и отрицательные стороны.

Среди плюсов выделяют:

• снижение развития кариеса при регулярной обработке каждые 3-6 месяцев: на 30% при использовании препаратов с 1% фторида натрия и на 63% при применении 5% растворов (по данным медицинского информационного портала 24stoma – https://24stoma.ru/ftorirovanie-zubov.html);
• укрепление эмали;
• сведение к минимуму проявлений гиперестезии;
• препятствие вымыванию кальция из зубных тканей;
• защита от окрашивания пигментами;
• излечивание кариеса на стадии мелового пятна;
• продолжительность эффекта: полное вымывание элементов при простом фторирование происходит через 6 месяцев, при глубоком – спустя 2 года;
• предупреждение вторичного кариеса после ;
• незначительный эффект отбеливания – импрегнация фторсодержащими препаратами несколько осветляет эмаль, что делает улыбку более привлекательной.

Но есть и существенные минусы, которые нужно учитывать до согласия на проведение фторирования. Это 2 главных нюанса:

1. Риск развития флюороза. Это заболевание характеризуется чрезмерным накоплением фтора в организме, что приводит к хрупкости твердых тканей. Причем страдают не только зубы, а все структуры: кости тоже становятся более ломкими, часто возникают переломы.
2. Токсичность фторидов. При переизбытке этих веществ они нарушают работу организма, усугубляют эндокринные заболевания (в т.ч. сахарный диабет), приводят к анемии и заболеваниям нервной системы.

Вред от процедуры

Можно встретить мнение, что фторирование вредно и даже опасно. Приверженцы этой теории указывают на 2 негативных момента:

1. Чтобы выработался фторгидроксиапатит, фтор должен связаться с главным строительным элементом зубов – кальцием. В результате составы «вытягивают» элемент из эмали и дентина, и не укрепляют, а, наоборот, делают коронки более хрупкими.
2. Вероятность флюороза, который вызывает хрупкость костей. При использовании препаратов пациенты частично проглатывают их, что приводит к передозировке элемента.

Эти утверждения верные, но с оговорками. Для нормальных зубов процесс формирования гидроксифторапатита не опасен. А вот если в них существенно не хватает кальция, тогда процедура нанесет еще больший вред.

Приблизительно такая же картина с флюорозом. Если вы проживаете в регионе с нормальным или недостаточным содержанием фтора в почве и воде, манипуляция безвредна и даже полезна. Но при его избытке риск патологии велик.

Поэтому в идеале импрегнацию проводят после сдачи анализов и определения уровня фтора в крови. Однако на практике стоматологи рекомендуют услугу направо и налево, и даже настаивают на ней. Не поддавайтесь их уговорам. Как раз такое бездумное навязывание опасно. Для процедуры есть определенные показания, а проводить ее без клинических результатов в лучшем случае нецелесообразно.

Что касается якобы резкого скачка уровня фтора после нанесения препаратов, эти утверждения неверны. Согласно исследованиям, опубликованным в Международном журнале детской стоматологии и Официальном журнале американской академии педиатрии, после применения фторсодержащих гелей у детей уровень элемента в моче оставался в пределах нормы. Ознакомиться с соответствующими публикациями можно по ссылкам: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28105705 , https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4143996/ .

Все же учитывайте, что в большинстве случаев достаточно естественного поступления фтора с водой и едой. А в качестве профилактики хватит фторсодержащих паст. Для детей до 12 лет уровень фтористых соединений должен быть в пределах 500-1 000 ppm, для подростков и взрослых – от 1 500 ppm (для ежедневных средств) до 2 500-5 000 ppm (для профилактических и лечебных гелей).

Если вы все же решили провести фторирование, желательно пару месяцев после процедуры покупать зубные пасты без фтора, чтобы не допустить передозировки.

Методики проведения

Фторирование зубов можно провести на дому или в стоматологии. Первый вариант заключается в самостоятельном использовании паст, гелей и лаков с безопасным содержанием фторидов: оно выше, чем в ежедневных гигиенических средствах, но вреда не способно нанести.

А вот импрегнация препаратами фторам в клинике относится к профессиональным процедурам, которые выполняет только специалист. Оно бывает 3-х основных видов:

• простое;
• глубокое;
• с применением электрофореза.

Простое фторирование

Простая импрегнация самая дешевая. Но при ней элемент не проникает глубоко в эмаль. Поэтому фтор быстрее вымывается, а повторную манипуляцию приходится повторять через 3-6 месяцев.

Простой тип процедуры проводят в двух вариантах:

1. С использованием лака. Им покрывают эмаль с помощью кисточки. Всего понадобится 3-4 сеанса по 2-5 минут. Есть разные типы лаков. При обработке зубиков у ребенка предпочитают использовать быстросохнущие составы, которые твердеют сразу после нанесения.
2. С применением капп. Этот метод называют быстрым или экспресс-фторированием, хотя оно более трудоемкое. Вначале снимают оттиски челюстей, после по ним изготавливают индивидуальные капы. Изделия заполняют фторсодержащими составами и надевают на челюсти на 5-15 минут, после чего остатки раствора выполаскивают водой. Полный курс включает 10-15 сеансов, частота проведений – раз в неделю. Преимущество быстрого способа: после изготовления слепочных ложек его можно проводить самостоятельно на дому.

Простые разновидности процедур – распространенные и привычные. Их часто применяют в комплексе после профессиональной чистки, отбеливания, снятия брекетов, композитной реставрации и т.п. Причем манипуляции не всегда разграничивают, а в прайсе указывают под общим названием: так что пациент может не знать, что ему сделали фторирование.

Что такое глубокое фторирование?

Глубокое фторирование – более трудоемкая, продолжительная и дорогостоящая процедура, чем простое. Однако оно дает лучшие результаты: фториды проникают глубоко в эмаль и долго вымываются. Так что повторять манипуляцию нужно реже: минимум раз в 1,5-2 года, максимум раз в 6 месяцев.

Процедуру проводят в несколько этапов:

1. Выполняют профессиональную чистку. Это обязательно, т.к. налет и зубной камень препятствуют проникновению полезных веществ.
2. Высушивают поверхность коронок струей теплого воздуха.
3. Вначале эмаль покрывают составами, содержащими фтор, медь и магний. Они формируют вокруг зубов защитную пленку. Подсушивают единицы полимеризационными лампами.
4. Затем наносят второй слой – лак с гидроокисью кальция. Он вступает в реакцию с предыдущими составами, что способствует выработке ионов фтора. А также запечатывает образовавшуюся защитную пленочку и не позволяет ей смываться.
5. В финале пациента просят прополоскать рот чистой водой, чтобы смыть избытки препаратов.

На выполнение глубокого фторирования уходит 30-40 минут. Если у пациента много зубного камня и пигментированных отложений, понадобится больше времени и, возможно, придется проводить манипуляцию в 2 визита.

При глубоком типе процедуре используют составы, в которых концентрация фторидов в 5 раз выше, чем в средствах для простой импрегнации. Поэтому он помогает затормозить и даже полностью остановить развитие кариеса не только на стадии деминерализации, но и когда заболевание перешло в фазу темного пятна в пределах эмалевого слоя.

С помощью электрофореза

Фторирование электрофорезом мало распространенно. Хотя процедура способствует проникновению полезных веществ не только глубоко в эмаль, но и частично в дентин, она сложна в исполнении. К тому же имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Для процедуры используют ток слабой мощности: его силу и продолжительность воздействия подбирают индивидуально для каждого пациента в зависимости от состояния эмали. Вначале на зубы одевают электроды с прокладками, пропитанными гидроокисью кальция. Спустя несколько минут ставят новые прокладки, на этот раз с 2-4% раствором фторида натрия.

Взаимодействие кальция и натрия укрепляет эмаль и способствует образовании защитного слоя на поверхности коронок.

Сеанс электрофореза длится несколько минут, с каждым посещением время процедуры продлевают. Всего понадобится 10 визитов.

Фторирование зубов в домашних условиях

Чтобы сэкономить, можно провести фторирование зубов на дому. Хотя разовое применение уступает по эффективности профессиональным процедурам, результат при многократном проведении окажется лучше. К тому же не придется тратить время на походы к стоматологу.

Совет: перед домашними процедурами сделайте чистку зубов ультразвуком в клинике. Наносить фторсодержащие составы на зубы с камнем и налетом бессмысленно.

На дому используют следующие средства:

• фторлаки;
• зубные пасты с высоким содержанием фтора (от 2 500 ppm и выше);
• специальные гели, которые наносят на коронки вручную или с помощь капп.

При проведении придерживаются следующих правил:

• лаки и гели наносят только после чистки зубов;
• пасты с высоким содержанием фтора не используют постоянно: их применяют максимум 4 недели, и делают перерыв на 1,5-2 месяца;
• фторлаки тоже применяют курсами: подряд проводят не больше 3-4 покрытий;
• лучшими пастами считаются средства с содержанием фторида алюминия, олова или монофторфосфата натрия;
• на время проведения фторирования не используют другие препараты с содержанием фтора, а также капли, жвачки, воду и соль.

Препараты

В аптеках и в интернет-магазинах продается много фторсодержащих средств для самостоятельного применения. При выборе обратите на концентрацию фторидов: здесь есть интересный нюанс.

Дело в том, что содержание фторидов и активных ионов фтора – разные вещи. Так, если на упаковке значение указано в процентах, значит речь идет о концентрации соединения фтора. А вот обозначения ppm указывает именно на концентрацию ионов фтора.

Причем, когда из процентного содержания соединений фтора вычислить концентрацию ионов фтора, она получится ниже более чем в 2 раза. Так, если указано 5% содержание фторида натрия, активного фтора там будет содержаться 2,26% (или 22 600 ppm).

Лучшие средства для использования на дому и в клинике:

1. Colgate Duraphat. Выпускается в 2-х разновидностях: с концентрацией ионов фтора в 2800 ppm и в 5000 ppm. Первая паста подходит детям и подросткам с 10 до 15 лет, вторая – для пациентов с 16 лет. Средняя цена 430 р.
2. Флюокаль. Выпускается в форме жидкости и геля. Содержит фтористый натрий, который укрепляет эмаль и предотвращает размножение бактерий. Из минусов – сложности в нанесении: раствором смачивают тампоны, которые накладывают на зубы на 3 минуты, после чего нужно еще обработать межзубные промежутки. Стоимость флакона: 1 420 р. (жидкость) и 2 150 р. (гель).
3. Белак F. Применяется стоматологами для укрепления зубов у детей, профилактики кариеса и его лечения на стадии мелового пятна. Содержит фтористый калий, который укрепляет эмаль и образует на коронках защитный слой. Продают в среднем по 120 р.
4. Белагель F. Фторирующий и реминерализующий гель с богатым составом: фтором, фосфором, кальцием, калием, натрием, магнием, хлором. Можно наносить с помощью кисточки, но лучше использовать каппы. Купить можно за 120 р.
5. Нанофлюор. Препарат в форме лака с двойным действием: предназначен для глубокого фторирования и ускоренной реминерализации коронок. Содержит аминофторид, фторид натрия, природную смолу, нанодисперсный коллоидный гидроксиапатит. Стоимость – 1 050 р.
6. Фторлак. Самое популярное средство для домашнего и профессионального использования. Содержит аминофлюид нового поколения: он образует вокруг единиц пленку, которая долго защищает зубы от разрушений и кариесогенных бактерий, снижает чувствительность, препятствует размножению микробов. Продается по 335 р.
7. MI Paste Plus. Паста-крем, чей основной действующий компонент – комплекс Recaldent CPP-ACP. Это запатентованное изготовителем GC Corporation вещество, произведенное из казеина молока и фторида (содержание 900 ppm). Производитель утверждает, что Recaldent CPP-ACP проникает глубже в эмаль и дентин, чем другие фторирующие составы. Продукт подходит беременным, детям от 6 лет и страдающим сахарным диабетом, противопоказан пациентам с аллергией на белки молока. Выпускается с фруктовыми, мятными и ванильными вкусами. Стоит в среднем 1 450 р.

Фторирование и реминерализация, есть ли отличия?

Фторирование часто путают с реминерализацией. Их назначают с одной и той же целью: укрепление эмали и профилактика кариеса. Однако принцип действия процедур отличается.

При фторировании, прежде всего, происходит укрепление эмали и покрытие ее защитной пленкой, которая предотвращает разрушение и влияние негативных факторов. А при реминерализации зубы просто насыщаются полезными элементами.

Реминерализующие препараты обязательно содержат кальций. Также их состав может дополняться фосфором, фтором (не всегда), магнием, калием и пр. Если в средстве нет ионов фтора, тогда обязательно использование фторсодержащих паст для повседневной чистки: это поможет кальцию «закрепиться» в эмали.

Еще одно отличие реминерализации: меньший спектр показаний. Манипуляцию назначают, преимущественно, для лечения очагов деминерализации и профилактики кариеса. А в остальных случаях показано фторирование.

Фторирование и серебрение

Еще одна схожая с фторированием процедура – серебрение. Она также помогает на начальных этапах развития кариеса, но механизм ее действия другой.

При серебрении коронки покрывают раствором с нитратом серебра. Такая манипуляция, в отличие от фторирования и реминерализации, не укрепляет зубы и не помогает избавиться от поражений, а всего лишь приостанавливает развитие кариеса.

Серебрение оправдано лишь у детей 2-3 лет, которые не дают полноценно пролечить зубки. Да и то с оговорками. Импрегнация нитратов серебра приводит к потемнению коронок. К тому же используемые препараты агрессивные, и могут обжечь пульпу – сосудисто-нервный пучок, который питает единицу. В результате разовьется пульпит, чья терапия в несколько раз дороже и сложнее, чем кариеса.

Единственный плюс серебрения – оно «тормозит» кариес в стадии темного пятна и на средней фазе развитие (с поражением верхних слоев дентина). Таким образом, вмешательство позволяет оттянуть лечение до тех пор, пока ребенок не даст полноценно пролечить зуб, или до физиологической смены «молочника» на коренную единицу.

Стоимость фторирования, обзор клиник Москвы

Цена услуги варьируется в зависимости от ее типа – простое или глубокое. Также учитывайте, что одни клиники указывают стоимость за обработку одного зуба, другие – за один зубной ряд, третью – за обе челюсти.

Средняя цена по Москве за фторирование одного зуба – 200-250 р., за обработку одной челюсти 1 500-1 700 р., за всю ротовую полость – 3 000-3 500 р.

Не забывайте, что обычно указывают расценки только за фторирование. А вот профессиональная чистка, которая обязательно предшествует манипуляции, в большинстве клиник оплачивается отдельно. Это увеличивает стоимость на 1 500-3 000 рублей.

Провести импрегнацию фтором можно в следующих стоматологических клиниках Москвы:

Фторирование зубов: фото до и после

Процедура незначительно осветляет эмаль. Поэтому на фото зубы после применения фторсодержащих составов выглядят белее.