Энтеробиоз у детей: все способы лечения паразитарной болезни. Лечение энтеробиоза у детей Энтеробиоз у детей симптомы и лечение профилактика

Энтеробиоз - описание заболевания

Острицы - это небольшие червячки с заостренным концом тела, которые относятся к классу круглых червей (нематод). Они обладают мощной репродуктивной системой и плодят миллионы яиц в день. Яйца остриц не имеют цвета, они хорошо просвечиваются, в них видны личинки на любой стадии развития. Микроскопический размер яиц позволяет им беспрепятственно проникать в ротовую полость и инфицировать организм. Будучи проглоченными, они попадают в тонкую кишку, созревают там до определенного состояния, а затем из них высвобождаются маленькие черви.

Примерно через месяц они становятся взрослыми особями и начинают размножаться. В период кладки яиц, самки остриц ночью мигрируют наружу и откладывают яйца в перианальных складках заднего прохода или в области промежности половых органов. Отложенные яйца уже через 4 часа становятся инвазионными (заразными) и, попав на постельное белье или нательное белье ребенка, на руки и под его ногти, вызывают повторное заражение энтеробиозом.

Источником инфекции становится человек, зараженный острицами.

Пути инфицирования

Существует ряд факторов, которые способствую заражению энтеробиозом у ребенка:

Привычка облизывать руки. Многие детки сосут пальцы, пробуют на вкус различные бытовые предметы.
Привычка грызть ногти, кусать кожу вокруг них.
Неспособность ребенка проводить личную гигиену. Маленькие дети в силу своего возраста не умеют самостоятельно мыть руки, следить за своей опрятностью.
При шатании молочных зубов ребенок испытывает дискомфорт, поэтому постоянно трогает их руками.
Использование общих бытовых предметов. Ребенок должен иметь свои личные предметы пользования.
Контакт с домашними животными. Наши питомцы не являются источником инфицирования острицами. Наоборот, это человек заражает домашних кошек и собак острицами, которые располагаются на шерсти животного. Таким образом, погладив питомца, яйца остриц остаются на руках ребенка и через руки они попадают в рот.

Очень часто энтеробиозом заражаются дети в детских дошкольных коллективах. Чем больше времени ребенок проводит в детских учреждениях, тем выше шанс инфицирования. Меры профилактики энтеробиоза достаточно просты, но полностью исключить заражение невозможно, поскольку дети дошкольного возраста несамостоятельны и их действия неосознанны.

Признаки энтеробиоза

Симптомы энтеробиоза у детей соответствуют общим симптомам при воспалении органов желудочно – кишечного тракта. Патологию у детей подозревают при наличии следующих симптомов:

боли в животе ниже пупка;
зуд в области ануса;
вагинальный зуд у девочек;
боли в желудке после приема пищи;
периодическая тошнота, не связанная с погрешностями в питании;
периодические кишечные колики;
частые запоры и поносы, а также их чередование;
беспокойный сон;
снижение защитных сил организма;
частые вирусные и простудные заболевания на фоне сниженного иммунитета;
кожные заболевания в виде атопического дерматита, экземы и крапивницы;
кашель без причины;
периодически возникающие конъюнктивиты;
длительные риниты и синуситы.

Ребенок при энтеробиозе беспокойно спит, часто просыпается, расчесывает себя во сне, плачет и скрипит зубами. Принято считать, что острицы сами по себе безобидны и не несут серьезного вреда здоровью ребенка. Однако они могут переместиться в печень и желчевыводящие пути, где способны спровоцировать воспалительные процессы.

Также они могут заползти в слепую кишку и вызвать приступ аппендицита, а попав в область влагалища, маточных труб, матки и мочевыводящих путей у девочек, могут вызвать воспаление этих органов и систем. Иногда острицы могут проникнуть в легкие, глаза и нос, что требует хирургического вмешательства для их извлечения.

Лечение энтеробиоза у детей

Диагностика данного заболевания представляет определенную сложность, поскольку для энтеробиоза характерна многообразная симптоматика. В настоящее время самым достоверным методом диагностики энтеробиоза у ребенка считается мазок на энтеробиоз. Анализ на энтеробиоз у детей выполняется методом соскоба с поверхности кожи в перианальных складках. Перед сдачей анализа ребенка не следует подмывать, чтобы не смыть отложенные яйца остриц. Отрицательный результат анализа еще не говорит еще о том, что у ребенка нет глистов. Для того чтобы получить точный результат, соскоб на энтеробиоз у детей повторяю еще несколько раз. Также мазок на энтеробиоз у детей берут при помощи липкой ленты. Липкую ленту прикладывают на несколько секунд к коже, а затем аккуратно снимают и относят в лабораторию. Диагностика кала и серологические исследования крови обычно не применяют при энтеробиозе, поскольку данные тесты не информативны.

Лечение энтеробиоза

Для лечения энтеробиоза у детей используют различные схемы, которые индивидуально подбираются врачом для каждого конкретного случая. Таким образом, все лечебные мероприятия делятся на три этапа:

лечение фармакологическими средствами;
профилактические мероприятия для предотвращения повторного инфицирования;
второй курс лечения медикаментозными препаратами;

Препараты

Существуют следующие лекарственные препараты для лечения энтеробиоза у детей:

Пирантел памоат(в форме: таблеток и суспензии);
Мебендазол(вермокс);
Албендазол (немозол, вормил).

Дозу лекарства назначает только врач в зависимости от веса и возраста ребенка. Лечение происходит под строгим контролем лечащего врача. Он оценивает действия лекарства, наблюдает за процессом лечения, следит за состоянием ребенка и за реакцией организма. При выявлении остриц у ребенка, лечение проходят все члены семьи, иначе всю семью ждет повторное инфицирование. После окончания курса терапии должны выполняться специальные гигиенические мероприятия, которые направлены на предотвращение повторного заражения энтеробиозом. Через две недели после первого курса лечения прием противоглистных препаратов надо повторить.

Профилактика

Некоторые специалисты склоняются к тому, что проводить медикаментозную профилактику энтеробиоза бессмысленно. Поскольку приняв таблетку сегодня, ребенок может заразиться острицами завтра или послезавтра.

Другие же специалисты считают, что один раз в год необходимо проводить профилактический курс лечения препаратом Пирантел. Целесообразно это делать спустя две недели после начала посещения детского сада в осенний период. Но все профилактические меры будут бесполезными без соблюдения санитарных норм и личной гигиены:

приучать ребенка с малых лет к аккуратности и опрятности;
частое мытье рук, особенно до еды и после посещения туалета;
отучать ребенка брать в рот руки, предметы, игрушки;
прививать детям правила личной гигиены;
запрещать ребенку грызть ногти, облизывать и сосать пальцы;
на ночь детям одевать трусики с резинками на бедрах;
частая смена нательного и постельного белья;
обязательное проглаживание белья горячим утюгом;
регулярная влажная уборка помещений с мытьем полов дезинфицирующим средством (они отклеивают яйца гельминтов от поверхностей);
не подметать полы, а пылесосить, чтобы не поднимать вверх пыль, которая содержит яйца гельминтов;
ковры чистить только пылесосом и щеткой с моющим средством;
стирка мягких игрушек в стиральной машине при температуре свыше 55 С;
рацион ребенка должен содержать много свежих фруктов, овощей, ягод и зелени;
исключить из рациона ребенка сложные углеводы;
запретить ребенку спать с взрослыми в одной постели;
после контакта с домашними животными мыть ребенку руки; проводить регулярную дегельминтизацию домашних животных;
запретить животным спать в одной постели с ребенком;
ребенок должен иметь свою личную посуду, полотенце и постельное белье.

Последствия энтеробиоза у ребенка

Также отмечается отставание ребенка в физическом и умственном развитии. Острицы в процессе своей жизнедеятельности выделяют продукты метаболизма, которые являются токсичными для ребенка. В результате развивается интоксикация и аллергизация всего организма. Ребенок становится капризным, вялым, быстро утомляется, страдает головной болью и общим истощением организма. У него развивается анемия и наблюдается дефицит жизненно необходимых микроэлементов, что и провоцирует задержку физического развития.

При своевременном диагностировании заболевании и последующем лечением осложнений у ребенка не наблюдается. В запущенных случаях при многочисленных реинвазиях наблюдается поражение мочевыводящих путей и вульвовагинит (у девочек).

Время на чтение: 4 мин

Энтеробиоз является самым распространённым видом гельминтоза, вызываемый острицами. В большинстве случаев заражение происходит из-за грязных рук, поэтому в основном заболеванию подвержены дети дошкольного возраста.

Острицы в организме вызывают зуд в области анального отверстия, который обычно возникает в ночное время.

Энтеробиоз доставляет значительный дискомфорт человеку, способствует возникновению серьезных осложнений в работе желудочно-кишечного тракта и требует особое лечение.

Личинки и яйца острицы можно рассмотреть только под микроскопом. Чаще всего они обитают в аппендиксе или слепой кишке, питаются веществами, содержащимися в кишечнике.

Процесс появления личинок происходит в кишечнике, стадии взрослой особи они достигают через 20-30 дней. Взрослая острица живет в среднем от 4 до 6 недель, мигрируя из тонкого кишечника в толстый.

Причины возникновения энтеробиоза

Переносчиками заболевания могут быть только люди, так как жизненный цикл острицы происходит исключительно в организме человека. Поэтому энтеробиоз относиться к болезням грязных рук.

Ребенок не может заразиться от домашних животных или во время похода в зоопарк, главной угрозой являются лишь инфицированный и не соблюдение правил гигиены.

Яйца гельминтов могут присутствовать:

на одежде, особенно на нижнем белье;На предметах посуды и мебели;
в пыли ковровых покрытий;
на поверхности игрушек;
в постели;
на деньгах.

Заражение может произойти при употреблении в пищу не мытых овощей и фруктов, а также при посещении сомнительных заведений, не отвечающих санитарным требованиям. Дети до 2 лет могут быть инфицированы при не соблюдении их родителями правил гигиены.

Симптомы появления остриц

Острицы оказывают негативное влияние на нервную систему ребенка, можно заметить изменения в его поведении и интеллектуальных способностях.

Симптомы заболевания зависят от индивидуальных особенностей организма, возраста инфицированного и степени инвазии.

Основными признаками являются:

зуд и не приятные ощущения в области заднего прохода. Дискомфорт обычно наблюдается в вечернее и ночное время, а при массовой инвазии — постоянный. При первичном заражении зуд проходит в течение 3 дней;
покраснения кожи;
следы расчесов;
болезненность живота;
дисбактериоз кишечника;
аллергические реакции (дерматиты, конъюнктивит);
учащенная дефекация (до 4‑х раз в день);
жидкий стул, возможно со слизью
резкие перепады настроения, плохая память, рассеянность, излишняя раздражительность;
ухудшение памяти;
частые головные боли;
тошнота и отсутствие аппетита;
беспокойный сон
при тяжелой степени заболевания возможно вторичное инфицирование расчесанной кожи;
боли в области промежности и половых органов.

Как определить энтеробиоз у детей младенческого возраста?

Обычно у ребенка наблюдается:

повышенный интерес к половым органам и анальному проходу (возможны покраснения и расчесы в данной области);
плохой сон, повышенная плаксивость и беспокойство;
возможно возникновение высыпаний на коже.

Признаки тяжелой стадии энтеробиоза у взрослых:

энурез в ночное время;
зуд в области половых органов;
вздутие живота;
головокружение;
боли в области аппендикса;
в редких случаях возможны обмороки.

У женщин при большом количестве остриц наблюдаются выделения, боли во время полового акта, возможно появление ранок из-за миграции гельминтов из ануса во влагалище.

Диагностика энтеробиоза:

Заболевание легко поддается медицинской терапии, весьма эффективно лечить энтеробиоз в 3 этапа:

уничтожение остриц (препараты назначает лечащий специалист);
восстановление флоры при помощи сорбентов (2 этап рекомендуется проводить через 2 часа);
очищение кишечника от глистов (Вечером выпивают слабительное средство).

Для полного избавления от энтеробиоза, данное лечение нужно повторить через 14 дней, из-за вероятности повторного заражения.

Для уничтожения остриц назначают:

Мебендазол (В таблетках или суспензии). Агельмин, Вермокс, Телмокс 100, Anitiox, Вормин, Вермакар, Мебекс, Веро-Мебендазол.
Альбендазол – очень эффективное лекарство против остриц и является активным веществом препаратов: Альдазол, Немозол, Гелмадол и Зентел, активно применяемые в современной терапии.
Прежде чем проводить лечение у женщин репродуктивного возраста, необходимо исключить вероятность беременности, так как большинство лекарств могут влиять на внутриутробное развитие ребенка.

Лечение энтеробиоза у детей

Лечение заболевания энтеробиоза у детей от 2‑х лет проводиться с применением тех же препаратов против гельминтов, что и у взрослых.

Если ребенку год или два возможно использовать 10 мг суспензии Немизол или таблетки Альбендазол.

Наибольший эффект достигается после 2 курса лечения. Для выведения остриц из организма необходимо очищать кишечник ребенка клизмой, и давать сорбенты.

Важным элементом лечения является соблюдение гигиенического режима.

В который входит:

тщательное мытье рук с мылом после каждого посещения уборной и контакта с деньгами;
использование антисептических средств;
частая смена постельного белья и одежды;
регулярная личная гигиена тела;
термическая обработка белья утюгом и стирка;
регулярная стрижка ногтей.

При инфицировании детей посещающих школу или сад, лечение назначается всем членам коллектива и работникам учреждения.

Для удобства следует использовать ватные тампоны и трусы с резинками на бедрах для исключения рассеивания яиц острицы. Энтеробиоз вылечить можно!

Острица – одна из представителей вида глист, поражающая все возрастные поколения. Внешне похожа на белый червь с заострёнными концами длиной от 5 мм (самцы) до 1,5 см (самки), а её яйцо похоже на мелкую овальную крупинку.

Острицы у детей — симптомы и лечение

Острица у детей относится к типу круглых червей, так как внешне похожа на маленький червячок, самки которого достигают длинной до 12 мм, а самцы до 5–6 мм. Острица имеет белесый окрас. У самки конец заострен и немного вздут, а у самца он закручен спирально.

Также при детальном рассмотрении тела самки можно рассмотреть просвечивающеюся матку, в которой находится не одно яйцо, а несколько десятков, с помощью которых она размножается.

Острица производит бесцветное яйцо с тонкой оболочкой. Яйцо неприхотливо, хорошо может жить практически в любых условиях, созревая в окружающей среде и, может поджидать ребенка на полу, на лапах и шерсти животных, в коврах, на одежде и в других местах.

Яйцо через 4–5 часов созревает и в нем появляется личинка. Жить личинка может до 20 суток с момента, когда покидает детский организм, выходит наружу и начинает созревать. Яйцо с личинкой прекрасно переносит все моющие средства и температуру до 24% тепла.

Размножается острица быстро, она способна отложить за ночь не одно яйцо, а от 5 до 15 тыс., для этого она мигрирует к анусу ребенка, где их откладывает. У девочек глист способен пробираться в половые органы, где также откладывает яйцо или несколько их десятков.

Попасть в детский организм гельминты могут несколькими способами:

Заразиться грудничок может во время прохождения через родовые пути инфицированной матери.
Во время контакта с взрослыми с их рук или одежды.
Через обсемененные яйцами глистов игрушки.
С некипяченой водой во время купания.

Ребенок, не в зависимости от того какой год ему идёт, играющий на улице, ходящий в садик, школу или иные общественные места подвергается риску заражения, ведь в песочнице или на двери ручки кто-то может оставить яйцо и т. д.

В связи с этим ребенок чаще, чем взрослый подвержен заражению острицами, так как больше играет на полу, в общественных местах зачастую беря чужие игрушки и другое, после чего непроизвольно занося глист себе в организм, съев конфетку, открыв её на улице грязными руками, на которых имеется яйцо, перенеся его вместе с ней в организм.

Хоть острица не живет год и более, а всего около 1,5–2 месяцев, она опасна тем, что быстро размножается, увеличивая численность в десятки раз. Самцы гибнут сразу после оплодотворения самок. Яйцо может жить вне человека до 1 месяца. Попадая в организм, она способна нанести урон здоровью, поэтому необходимо вовремя уметь распознать, что произошло заражение и принять меры, чтобы вовремя начать лечить малыша.

Взрослым, для того чтобы ребенок не заразился, надо принять меры профилактики его заражения и добиться того, чтобы он знал эти меры и не пренебрегал ими.

Риск остриц наиболее высокий в следующих случаях:

если мама при беременности страдала токсикозом;
когда происходит искусственное вскармливание, при котором в организм не попадают иммуноглобулины, содержащиеся в грудном молоке, что приводит к ослаблению иммунитета;
частые болезни ребенка;
отклонение в развитии;
отсутствие условий для правильной и постоянной гигиены;
ребенок грызет ногти и засовывает руки в рот.

Острица повреждает оболочку кишечно - желудочного тракта, поэтому элементы еды через поврежденные участки зачастую проникают в кровь, кроме того, они выделяют вещества своей деятельности, чем острица у ребенка провоцирует сильную интоксикацию, вследствие чего организм уже не может нормально функционировать и проявляются различного рода осложнения.

Заболевание имеет несколько проявлений, среди которых:

Родители должны насторожиться и обратиться к врачу, если заметили у своего чада следующие симптомы:

периодические схваткообразные боли в животе;
снижение или отсутствие аппетита;
вялость ребенка, отставание в правильном развитии и росте;
раздражительность, рассеянность, постоянные капризы и слезы;
проблемы со сном, плач и крики при пробуждении;
тошнота и рвота;
зуд анального отверстия;
недержание мочи;
повторяющийся коньюктивит;
аллергические кожные проявления;
длительный насморк;
постоянный кашель, не имеющий основания;
частые ОРВИ осложненной формы.

Определить глистную инвазию у грудных детей сложно, но возможно. Признаки появления остриц в организме бывают прямые и косвенные. К прямым проявлениям относятся наиболее заметные изменения.

Маленькие дети всегда хорошо набирают массу тела. Небольшой набор веса или его беспричинная потеря должны насторожить родителей и стать причиной проверки малыша у специалиста.
Сильное слюнотечение во время сна. Это можно заметить по влажной подушке возле рта.
Частые обильные срыгивания пищи после еды. Нарушения работы желудочно-кишечного тракта, запоры сменяются поносами.
Болезненные ощущения в области пупка.
Бледный кожный покров всего тела. Бедра с постоянной мелкой сыпью.
Темные круги под глазами.

Косвенные признаки:

Постоянные аллергические реакции.
Подверженность заболеваниям вызванная слабым иммунитетом.

При появлении у грудничка аллергии, диатеза, нейродермита или дерматита необходимо проверить его на наличие глистов. Избавление от них позволит нормализовать работу всех органов и восстановить иммунную систему.

В связи с этим, вспышки остриц часто наблюдаются в детских садиках и школах. Заражение младенца осуществляется через несоблюдение родителями правильной гигиены.

Домашние питомцы не являются переносчиками недуга. Энтеробиоз передается только человеку от человека.

Диагностика энтеробиоза

Для постановки правильного диагноза часто нужно консультирование некоторых врачей:

гинеколог - если наблюдается сильный зуд в области анального отверстия;
хирург - при болях в животе;
гастроэнтеролог - расстройства кишечника.

Самый верный лабораторный метод определения остриц заключается в микроскопическом анализе соскоба, полученного из анального отверстия ребенка. Также может проводиться ПЦР кала, исследование кала с целью обнаружения яиц возбудителя, УЗИ органов брюшной полости.

Соскоб можно сделать дома, чтобы уберечь ребенка от лишних переживаний и дискомфорта. Для этого используется ватная палочка или липкая лента. Ватная палочка смачивается в воде и проводится по коже в области ануса. Липкая лента приклеивается утром или вечером к заднему проходу. На нее должны приклеиться яйца остриц. Затем забор отправляется в лабораторию.

Также анализ на выявление инфекции проводится в следующих случаях:

Попадание на стационар;
Поездка по путевке в санаторий;
Если ребенок поступает в садик, школу или записан на посещение бассейна.

Острицы у детей – лечение

В нетрадиционной медицине также имеются средства, как лечить, здесь применяется чеснок, используемый с утра натощак или на ночь, запеваемый большим количеством воды, лук, употребляемый 5 суток, тыквенные семечки в лечение также рекомендуется, есть утром натощак за полчаса до еды и многие другие.

Однако лечение народной терапией большинством специалистов признана неэффективной, а многие не рекомендуют её использовать, считая, что под её воздействием острица, а тем более ее яйцо не погибнут, а она начнёт движение в другие органы, чем ещё больше навредит организму.

Перед тем как лечить необходимо подготовиться, а именно за сутки до приёма лекарств надо отказаться от продуктов, закрепляющего действия, а есть жидкие легкоусвояемые. Принимать лекарства лучшее утром (если инструкция по применению не противоречит этому), а вечером принять расслабляющие средство.

Ребенок, в силу физических и психологических особенностей имеет свою специфику организма, учитывая это желательно не проводить лечение самим, а обратиться за помощью к врачу. Не следует давать лекарства, не ознакомившись с инструкцией препарата.

Кроме того, несовершеннолетние могут быть подвержены аллергии на компоненты препараты, тогда им применять лекарство нельзя. Особенно если заразился ребенок, которому не исполнился год, так как у него ещё не установился организм и иммунитет.

Пройдя лечение примерно 2 недели необходимо применять пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника и мультивитаминный комплекс. Такой симптом, как зуд исчезает практически сразу как острица, вернее, все особи покинули организм, а для заживления ран рекомендуется цинковая мазь.

Ребенок перестаёт быть носителем в период 1 дня после употребления лекарства. Пройдя лечение, постепенно все остальные признаки остриц у детей пропадают и детский организм восстанавливается.

По истечении 2 недель как прошло лечение надо сдать повторно анализы, чтобы достоверно установить есть ли еще острица или хотя бы одно ее яйцо или употребить лекарство от них. Делать это желательно, так как острица могла снова развестись, если осталось хоть одно яйцо.

Лечение энтеробиоза у детей проходит амбулаторно, с соблюдением следующих условий:

ограничить контакт с взрослыми и детьми;
выполнение рекомендаций врача и прием назначенных таблеток;
профилактические действия в целях предупреждения повторного заражения;
обследование людей, контактировавших с больным, применение необходимых средств.

Требуется обязательное соблюдение правил гигиены при острицах:

Препараты должен назначать только врач, исходя из возраста и веса больного. Заниматься самолечением запрещено, так как некоторые лекарства имеют противопоказания.
После продуктивной терапии необходимо наблюдение 1-1,5 мес. Сдача повторных анализов назначается через 21 день.

На период лечения и наблюдения после него ребенок не должен ходить в детский садик, школу и другие образовательные учреждения.

Наиболее безопасными среди лекарственных препаратов считаются:

принимается однократно после еды;
доза рассчитывается в строгой зависимости от веса больного;
разрешен для приема детям в возрасте от года;
передозировка может вызвать сильную аллергическую реакцию.

Вормил производится в виде жевательных пластин

прием лекарства происходит однократно после еды;
применение слабительных средств не требуется;
лекарственный препарат строго запрещен детям до 2 лет.

Декарис выпускается в таблетках

препарат принимается одноразово после ужина;
дозировка должна быть рассчитана в соответствии с весом больного;
при лечении необходим профилактический прием для всего близкого окружения;
запрещается принимать детям моложе 3 лет;
имеет большое количество противопоказаний и побочных действий.

Мебендазол форма выпуска в таблетках

быстро выводится из организма;
не требуется одновременный прием слабительных препаратов;
принимается однократно, но необходим повтор через 21 день;
строго запрещен прием детям до 2 летнего возраста;
может вызвать серьезное отравление при соединении с алкоголем.

Пиперазин выпускается в таблетках

необходимо проведение курсового лечения;
промежуток между приемом лекарства и едой должен составлять не менее часа;
во время лечения необходимо проводить клизмы;
имеется большое количество противопоказаний;
грудничкам дается под наблюдением специалистов в стационаре.

Пирантел выпускается в таблетках, жевательных пластинках, суспензии

принимается одноразово после приема пищи;
расчет дозы производится в строгом соответствии с весом пациента;
при проведении лечения необходим профилактический прием для всего окружения больного;
разрешен к применению грудничкам;
возможны передозировки.

После проведения курсового приема необходимо провести дополнительный анализ на острицы и убедиться в отсутствии энтеробиоза у ребенка. В случае необходимости провести повторный прием препаратов.

Яйца остриц — лечение у детей

Избавиться от остриц возможно при условии курсового лечения путем одновременного приема лекарственных препаратов и проведения профилактики дальнейшего распространения остриц, блокируя возможность дальнейших стадий развития яиц.

Соскоб на энтеробиоз — как берут у детей

После обращения к врачу с подозрением на наличие у малыша остриц потребуется пройти соскоб на энтеробиоз. Это наиболее действенный способ, позволяющий определить наличие гельминтов. Способ проведения процедуры зависит от возраста обследуемого.

При помощи палочек с ватными тампонами:

ватную палочку смачивают в глицериновой мази;
обследуемого кладут на бок и раздвигают ягодицы первым и вторым пальцами левой руки;
в правую руку берут палочку с тампоном;
аккуратно обводят тампоном область перианальных складок и анального отверстия;
палочку с собранным мазком убирают в стерильную специальную тару с плотной крышкой.

При помощи специальной липкой ленты:

отрезать от липкой ленты кусок длиной 5-7 см;
обследуемого положить на бок, раздвинуть ягодицы;
прижать ленту липкой стороной к перианальным складкам и зоне анального отверстия;
прикладывать ленту необходимо несколько раз;
прижать ленту к стерильному стеклу для анализов;
расправить, избавившись от пузырьков воздуха.

Материал пригоден для проведения анализа короткий срок, поэтому самостоятельно не берется. Необходимо помнить, что перед сдачей анализа малыша подмывать не нужно.

Острицы у детей — лечение в домашних условиях

Ему требуется лечение, в связи с тем, что дети подвержены риску следующих осложнений и острицей:

В целях профилактики нужно перво-наперво следовать правилам личной гигиены, которые помогут защититься от распространения и развития острицы у детей. С раннего возраста деток нужно приучать мыть ручки после посещения туалета и перед едой.

В комнате должна проводиться влажная уборка, все поверхности протираются водой с моющим средством или содовым раствором. Инвентарь, задействованный в уборке, должен меняться на новой после каждого использования.

Игрушки должны быть вымыты или постираны. Постельное и нижнее белье нужно менять ежедневно. Полотенца должны стираться при температуре 90°, после высыхания проглаживаться. Трусики должны плотно прилегать к телу, что задержит остриц и не даст им проникнуть на другие участки тела. Больной ребенок должен пить и кушать из отдельной посуды. Перед сном необходимо подмывать малыша теплой водой.

Члены семьи должны пройти обязательное обследование и в случае обнаружения остриц одновременно пропить необходимые лекарства. Это делается для того, чтобы избежать распространения яиц или повторного заражения.

Глистные заболевания очень часто встречаются в детской практике. Каждый день участковые педиатры консультируют сотни малышей, которые попадают к ним на прием с этой проблемой. Многим родителям приходится думать, как справиться с энтеробиозом у детей.

Что это такое?

Показатели заболеваемости выше в тех географических поселениях, где проживает большее количество человек. Большая численность населения и плотная сосредоточенность проживания влияют на скорость передачи инфекции от больного ребенка к здоровому.

Ученые провели многочисленные исследования и пришли к выводу, что уровень социального развития государства не очень сильно влияет на заболеваемость детей энтеробиозом. Случаи заражения этим глистным заболеванием встречаются как в экономически развитых странах, так и в развивающихся.

Обычно среди всех заболеваний, вызванных гельминтами, доля энтеробиоза составляет 75%. Каждый год это значение изменяется. Однако существенного снижения заболеваемости нет уже на протяжении многих десятилетий. В организованных детских коллективах случаев заражения энтеробиозом намного больше. Малыши, посещающие детский сад или другие дошкольные учреждения, могут заболеть довольно легко.

Причины

Название гельминта строится из двух слов, которые при дословном переводе обозначают «внутренняя жизнь». Это название нельзя назвать случайным. Оно обозначает суть жизненной организации гельминта.

По внешнему виду эти червячки напоминают веретено. Форма их тела обтекаемая. Обычно они белого или молочного оттенка. Наружная или кутикулярная оболочка червя имеет выраженную поперечную исчерченность.

Длина тела этого «гостя» может быть разной. Обычно она зависит от пола гельминта. Половозрелая самка, способная к выводу потомства, обычно достигает в размерах одного сантиметра. Длина тела самца, как правило, не превышает 4-5 мм. Различить разных особей можно не только по размеру, но и по особенностям строения хвостового конца тела. У самок «хвостик» острый, а у самцов - туповатый и немного закругленный.

Главная анатомическая особенность данного гельминта - строение пищеварительной системы. Она включает в себя ротовое отверстие с несколькими губами, длинный пищевод, который в области хвостового конца расширяется и образует анальное отверстие. Анатомические образования, расположенные на головном конце тела, образуют особый присасывательный аппарат. Именно с его помощью гельминт отлично прикрепляется к стенкам кишечника человека.

Организация внутреннего строения гельминтов достаточно сложна. Еще одна особенность - строение репродуктивной системы. Самки и самцы имеют органы, которые отвечают за дальнейшее размножение. Такая особенность гельминтов обуславливает их достаточно быстрое развитие и активное образование яиц. Самки откладывают большее количество яиц.

Яйца остриц обычно не превышают в размерах 50 мм. Они могут быть несколько продолговатой или асимметричной формы. Сверху они покрыты достаточно плотной двухслойной контурной оболочкой, которая защищает их от различных неблагоприятных воздействий окружающей среды. В процессе своей жизни самки остриц откладывают большое количество яиц. Эта физиологическая особенность их жизненного цикла влияет на особенность назначения терапии в дальнейшем.

Излюбленными местами обитания остриц считаются нижний отдел тонкого кишечника и верхние отделы толстой кишки. Обычно острицы живут в области аппендикса, а также в области слепой кишки.

Заразиться человек сможет при проглатывании яиц глистов. Обычно внутри них содержатся половозрелые личинки. Попавшие в детский организм гельминты легко достигают органов желудочно-кишечного тракта и оседают в кишечнике.

В результате пищеварения выделяется огромное количество различных видов ферментов. Они оказывают повреждающее воздействие на наружные оболочки остриц, освобождая их для жизнедеятельности. Затем гельминты проходят несколько линек и становятся вполне половозрелыми.

Нужно отметить, что выделение яиц происходит в нижних отделах толстого кишечника. Для этого самки спускаются вниз – по ходу кишечника. Выделение яиц и их активный рост до личинок осуществляются уже в прямой кишке.

Чтобы выделить яйца, половозрелой самке нужен кислород. Она выползает из анального прохода человека и попадает в его перианальные складки.

Обычно это бывает в ночное время, когда человеческий организм более расслаблен. Существуют случаи, когда острицы перемещаются по всей аногенитальной зоне. Это приводит к тому, что они могут заползать в соседние анатомические участки. Единичные случаи обнаружения гельминтов - в области брюшины. После завершения цикла жизнедеятельности самки она погибает и превращается в небольшой светлый комочек.

Особенность развития остриц состоит также в том, что для активного роста им совершенно не нужны какие-то определенные условия существования. Они могут вызывать заражение как у людей, проживающих в северных странах и городах, так и у южан. Чем хуже с гигиеническими знаниями, тем чаще люди заболевают. Тяжелые случаи заболевания во многом связаны с самозаражением. Для лечения энтеробиоза очень важно соблюдать все правила личной гигиены.

Главное действие гельминтов на детский организм - ослабление иммунной защиты.

Длительный (даже легкий) гельминтоз способствует появлению признаков иммунодефицита у ребенка. Заболевшие глистной патологией малыши подвержены любой инфекции и имеют большой риск приобрести хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Дети обычно заболевают энтеробиозом в 3-4 чаще, чем взрослые. Во многом это обусловлено пребыванием в организованных коллективах и низкой гигиенической образованностью.

Гельминтозы по праву считают болезнями «грязных рук». Обычно самозаражение происходит, когда ребенок расчесывает анальную зону. Усилению зуда в этом месте способствуют половозрелые самки остриц, которые достигают аногенитальной зоны во время откладывания яиц. Ребенок расчесывает поврежденные участки кожи, что ведет к попаданию яиц под ногти. Маленькие детки обычно тянут руки в рот, что способствует многократному аутозаражению.

Распространение гельминтоза может осуществляться контактно-бытовым способом. Заболевшие малыши, посещая детский сад, становятся источниками инфекции для здоровых сверстников. Нарушение правил личной гигиены способствует тому, что яйца глистов оказываются на различных игрушках, мебели, а также на предметах общего пользования. Энтеробиозы в детских организованных коллективах, где малыши проводят большое количество времени, встречаются достаточно часто.

Симптомы

Клинические проявления энтеробиоза бывают самыми разными. Есть общие симптомы, которые встречаются у всех малышей. Однако могут быть и индивидуальные особенности. Обычно они встречаются у деток, имеющих склонность к развитию аллергических реакций. Степень выраженности неблагоприятных симптомов болезни зависит от исходного состояния ребенка, она может быть разной по интенсивности.

Клиническими проявлениями энтеробиоза у детей являются:

Зуд. Он может быть разным по интенсивности и даже вполне нестерпимым. Это приводит к тому, что заболевшие малыши начинают активно расчесывать анальную зону. Обычно зуд усиливается в ночное время, что обусловлено особенностью жизнедеятельности гельминтов. Это способствует нарушению сна и частым походам в туалет.
Боли в животе . Обычно малыши чувствуют тянущие или покалывающие боли. У некоторых детей появляются тенезмы - ложные позывы к походу в туалет. Болезненность обычно локализуется в области правой половины живота, что имитирует похожий симптом при аппендиците. У некоторых маленьких пациентов никакого болевого синдрома в брюшной полости при энтеробиозе не возникает.
Неврологические симптомы. Токсическое действие продуктов жизнедеятельности гельминтов оказывает выраженное неблагоприятное влияние на многие внутренние органы, в том числе и на нервную систему. У заболевшего ребенка появляется головная боль, нарастает слабость, снижается концентрация внимания, появляется нервозность. Школьники, имеющие признаки энтеробиоза, начинают хуже учиться в школе, отстают от школьной программы.

Ограничение социальных контактов . Заболевший ребенок хочет ограничить свое личное пространство от посторонних людей. Это проявляется тем, что он становится более замкнутым и молчаливым. Часто нахождение дома и ограничение социальных взаимодействий приносит малышу улучшение самочувствия.
Нарушение работы кишечника. Длительный энтеробиоз приводит к тому, что у ребенка появляются признаки функциональных нарушений тонкой или толстой кишки. Как правило, они проявляются метеоризмом и различными проблемами с выведением кала. Они могут быть выражены в виде запоров или поносов.
Изменение настроения . Малыши становятся более плаксивыми и капризными. Даже незначительный повод может вызвать у них проявления бурных эмоций. Груднички могут отказываться от грудных кормлений.
Кожные высыпания. Обычно их появление обусловлено токсическим воздействием продуктов жизнедеятельности гельминтов. Попадая в системный кровоток, эти вещества вызывают у ребенка многочисленные аллергические проявления. Если малыш имеет склонность к аллергиям , то выраженность неблагоприятных изменений весьма значительна. К наиболее часто встречаемым кожным симптомам энтеробиоза относятся различные дерматозы, дерматиты и экземы.
Снижение иммунитета . Обычно это проявляется сильной подверженностью малыша различным инфекционным патологиям. Если ориентироваться на статистику, можно отметить, что дети, имеющие стойкий энтеробиоз и множественные случаи самозаражения, болеют простудными и респираторными заболеваниями намного чаще, чем их сверстники.

Признаки у грудничка

Энтеробиоз у грудничков протекает практически так же, как и у более старших деток. Новорожденные малыши также могут заразиться. Если у грудничка есть признаки иммунодефицита, то заболевание протекает достаточно ярко, а неблагоприятные симптомы проявляются крайне сильно. Обычно болезнь выявляется мамочками самостоятельно – во время проведения гигиенических процедур.

Диагностика энтеробиоза у грудничков такая же, как у малышей постарше.

Особенность – выбор лечения. Для совсем маленьких пациентов подбираются индивидуальные схемы терапии, а дозировки лекарственных препаратов для устранения глистов из организма снижаются – с учетом возраста и массы тела ребенка.

Диагностика

Выявить энтеробиоз в домашних условиях зачастую весьма просто. Обычно родители замечают глистов во время проведения гигиенических процедур. Дети более старшего возраста могут увидеть гельминта самостоятельно. Трудностей диагностика заболевания обычно не вызывает.

Для точного установления диагноза проводится несколько дополнительных лабораторных тестов. Они позволяют верифицировать наличие остриц в детском организме. В общем анализе крови появляется лейкоцитоз (увеличивается количество лейкоцитов) и значительно ускоряется СОЭ. Для выявления остриц нужны различные соскобы с перианальной зоны.

Взятие материала и обследование

Можно выделить несколько эффективных способов выявления заболевания - с помощью отпечатка и посредством соскоба. Метод Грэхема (отпечаток на липкой ленте) проводится трижды – с интервалом в неделю.

Обычно биологический материал собирается до проведения утренних процедур. Эффективность данного метода составляет до 95%.

Собрать материал для проведения соскоба можно специальным шпателем или тампоном на спичке, смоченной в растворе глицерина или соды. Затем в лаборатории проводится обследование, выявляются яйца гельминтов, а в некоторых случаях даже остатки половозрелых особей глистов. Точность результата также достаточно высокая.

Осложнения

Обычно заболевание протекает без появления негативных последствий, однако существуют исключения. У ослабленных малышей и деток, имеющих выраженные иммунодефицитные состояния и сопутствующие хронические заболевания внутренних органов, могут возникать осложнения. К ним относятся различные проктиты и парапроктиты, хронический колит, глистный аппендицит, аллергические экземы и дерматозы.

Лечение

Одним из главных условий излечения от энтеробиоза является предотвращение любых случаев повторного заражения. Для этого необходимы достаточно строгие профилактические методы, которые обязательны даже для самых маленьких пациентов. Важно отметить, что соблюдать правила следует не только заболевшим малышам, но и всем, кто находится с ними рядом – в условиях эпидемиологического очага инфекции.

Некоторые врачи утверждают, что проходить лечение лекарственными противогельминтными препаратами должны все члены семьи.

Эксперты считают, что это способствует значительному уменьшению количества случаев внутрисемейных вспышек глистного заболевания.

Лекарства от энтеробиоза могут вызывать и побочные реакции. Для уменьшения таких проявлений подбор схемы лечения проводится строго индивидуально – с учетом возраста ребенка, его веса, а также наличия сопутствующих заболеваний.

Для терапии заболевания используются следующие меры:

Соблюдение правил гигиены . Все заболевшие малыши обязательно должны часто мыть руки – особенно после активных игр на улице и походов в общественные места, перед и после еды и посещения туалетной комнаты. За соблюдением этих важных гигиенических правил должны следить родители.
Ношение закрытого нижнего белья . Детские трусики обязательно должны стираться в горячей воде (с использованием средств для стирки), перед ношением их следует прогладить очень горячим утюгом. Точно так же нужно обрабатывать постельное белье малыша.

Забывать о глажке не стоит! Яйца остриц смогут погибнуть только после обработки с использованием очень высокой температуры.

Обязательные ежедневные подмывания . Аногенитальную зону следует промывать два раза в сутки – с использованием детского мыла. В его составе не должно быть никаких агрессивных химических отдушек, способных лишь усилить аллергические проявления на нежной коже ребенка.
Ежедневная смена постельного и нижнего белья. Во время всех периодов заболевания очень важно соблюдать это правило. Это поможет предотвратить возможные случаи повторных заражений. Если в семье проживает несколько малышей, то для каждого ребенка следует использовать только индивидуальные комплекты белья. Пользоваться чужими вещами (даже обработанными утюгом) запрещается.
Медикаментозная терапия. Обычно для устранения остриц применяются следующие лекарственные средства: «Пирантел », «Вермокс », «Пиперазин», «Медамин» и другие. Дозировка и схема лечения зависят от возраста ребенка и определяются с учетом веса его тела. Для предотвращения расползания остриц по всей аногенитальной области можно воспользоваться смоченным в вазелине ватным тампоном. Девочкам эта простая мера помогает справиться с заползанием остриц во влагалище.

Профилактика

Болезни «грязных» рук можно предотвратить только при соблюдении всех профилактических правил. Регулярное мытье рук, ношение чистого нижнего белья помогают снизить риск заражения острицами.

После обнаружения больного ребенка в детском саду устанавливается карантин. Соблюдение этой вынужденной меры профилактики способствует значительному снижению заболеваемости энтеробиозом. Соблюдать такие правила следует на протяжении всей жизни.

О том, что такое энтеробиоз у детей, смотрите в следующем видео.

Набор признаков инвазии невелик:

Если заражение было единичным и все члены семьи следят за собой, проблема со временем исчезнет сама собой – попавший в организм червь в течение 2-4 недель вырастет и созреет, через 2-3 недели умрет. Если вновь не будут занесены в кишечник, самозаражение прервется и лечения не потребуется. В иных случаях цикл размножения остриц будет повторяться вновь, что требует лечебного медикаментозного воздействия.

Медикаментозный курс

Конкретный курс лечения препаратами, помогающими бороться с острицами, назначает лечащий врач, оценивающий индивидуальные особенности организма маленького пациента, сопутствующие проблемы со здоровьем, и на основании этих данных, прописывает лекарства с точной дозировкой.

Любое средство и его дозировки должны назначаться лечащим врачом с учетом возраста и индивидуальных особенностей организма ребенка, только тогда они будут помогать и не нанесут дополнительного вреда здоровью. Также весь процесс лечения должен проходить под контролем специалиста, чтобы исключить опасность передозировки и каких-либо побочных эффектов.

Любое прописанное лекарство должно приниматься на фоне правильно подобранной диеты, которая не позволит фармакологии нанести вред здоровью маленького пациента. Например, непосредственно перед началом лечения рекомендуется отказаться от пищи, мешающей препаратам вывести остриц одновременно с очищением кишечника – большого количества хлеба, сухих каш, а вместо этого есть супы и фрукты, пить соки.

отказаться от мучного, жирного, сладостей, жареной пищи, ограничить употребление овощей с высоким содержанием крахмала, сладких сортов винограда, бананов;
добавить в рацион кисломолочные продукты, разнообразную зелень, увеличить питьевой режим обильным употреблением травяных отваров и кислых соков;
перед завершением лечения (когда из организма начинается активное выведение погибших червей) рацион должен включать большие объемы питья, полужидкие каши, супы.

Правильно подобранное питание позволяет усилить терапевтический эффект от средств основного лечения, улучшает общее состояние здоровья пациента. Важное условие – все назначения должны осуществляться лечащим врачом, так как самолечение может навредить растущему организму маленьких пациентов. Естественно, если терапию проходит вся семья (как это и должно быть при заражении острицами), коррективы в питании должны быть действительными для всех без исключения.

Отдельно следует напомнить, что ребенка следует научить не есть немытые фрукты и овощи, не поднимать и не есть упавшие на пол продукты. На время лечения у пациента (и у каждого зараженного члена семьи) должна быть отдельная посуда и приборы. Перед каждым приемом пищи следует мыть руки.

Помощь от народной медицины

Как и терапия медикаментами, лечение остриц у детей народными методами должно проводиться под контролем лечащего врача. Хотя потенциально такие снадобья не могут нанести здоровью значительный вред (чаще всего – спровоцировать аллергическую реакцию), однако, риск развития серьезных осложнений все же есть. Так, например, пижма производит относительно тяжелое токсическое воздействие, поэтому использовать ее допускается для лечения детей не моложе 15 лет.

Для нетрадиционного медицинского воздействия в домашних условиях обычно применяются следующие эффективные и наиболее безопасные для организмов малышей средства:

Профилактическая помощь

Профилактика, если она качественно проведена, поможет избежать необходимости повторного заражения. Более того, если все перечисленные средства были реализованы вовремя, они защитят от заражения всех остальных членов семьи. Если же ребенок находится в группе риска – посещает детский сад, секцию, бассейн или любое другое общественное учреждение, необходимо регулярно посещать доктора для своевременного выявления потенциального заражения.