Бензидамин (Benzydamine). Бензидамин – комплексное воздействие на воспаление и боль Применение при беременности и кормлении грудью

Бензидамин (международное название препарата - бензидамина хлорид) применяется для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний в стоматологии, лор-практике, гинекологии, хирургии. Особенно эффективен в комплексной терапии.

Бензидамин – нестероидное противовоспалительное (НПВС), противоотёчное, ранозаживляющее, обезболивающее, антигрибковое средство, обладающее мощным анестезирующим и антимикробным эффектом. Как активное действующее вещество входит в состав итальянского препарата Тантум Верде.

Бензидамина хлорид способен быстро проникать в поврежденные ткани через кожу или слизистую оболочку, снимая болевой синдром и способствуя восстановлению их структуры. Укрепляет стенки сосудов и клеточные мембраны, восстанавливает микроциркуляцию крови в повреждённом органе, блокирует центры болевой чувствительности. Обладает выраженной антисептической, антибактериальной активностью в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий, в т.ч. Gardnerella vaginalis и дрожжеподобных грибов рода Candida.

Выводится в процессе метаболизма через почки и кишечник.

Сферы применения

Применяется в стоматологи, для лечения воспалительных процессов в ротовой полости и горла: ангин, фарингитов, ларингитов, тонзиллитов. В послеоперационных периодах, после лучевой и химиотерапии применяется для снятия отёчности и болевых ощущений. Используется в комплексной терапии при лечении ревматических болезней, тромбофлебита поверхностных вен ног, венозной недостаточности, в том числе в период беременности. В гинекологической практике – при лечении грибковых и трихомонадных инфекций, неспецифических вагинитов, до и после операций в вагинальной области, а также для лечения воспалительных заболеваний зева матки и эстрогенной терапии при атрофии влагалища в пожилом возрасте.

Бензидамина хлорид в стоматологической практике

В стоматологии бензидамин эффективно используется для лечения и профилактики воспалительных и инфекционных заболеваний ротовой полости. Рекомендуется к применению после операционных вмешательств, в частности, после удаления зубов. Доказана эффективность препарата при кандидозе, лечении гингивитов, стоматитов, заболеваниях пародонта, периодонтита, галитоза (запах изо рта), глоссита (инфекционные или вирусные поражения тканей языка) и глоссалгии (жжение, онемение языка). Особенно рекомендуется для использования в комплексной терапии.

Обезболивающий эффект при терапии бензидамина гидрохлоридом достигается уже в течение первых суток лечения, при местном применении он сохраняется до полутора часов. Болезненные ощущения, чувство дискомфорта, кровоточивость дёсен уменьшаются уже на третьи сутки с момента применения препарата.

Узнайте, что за лекарство , а также в каких случаях его применяют.

Гексорал - лекарство, популярное в стоматологии, когда и как оно используется, читайте в .

Бензидамин: инструкция по применению и формы выпуска

Препарат выпускается в форме:

• таблеток для рассасывания по 0,003 г – 20 шт. в упаковке;
• раствора для полоскания – флакон 120 мл с прозрачной жидкостью зелёного цвета и ароматом мяты;
• спрея – флакон 30 мл с дозатором и помпой, рассчитан на 176 доз;
• геля для наружного применения;
• порошка для приготовления растворов для спринцевания.

При инфекционных заболеваниях полости рта и воспалительных процессах детям и взрослым рекомендуют принимать по таблетке 3–4 раза в сутки: рассасывать до полного растворения. Для облегчения боли в горле, при стоматитах и других воспалительных заболеваниях полощут рот одной столовой ложкой раствора каждые полтора часа. После проведения процедуры раствор необходимо выплёвывать – глотать нельзя!

Гель втирают в поражённый участок кожи до полного впитывания три-четыре раза в день.

Раствор для спринцевания готовят, разводя пакетик порошка в 500 мл тёплой воды.

Побочные эффекты

Возможны, несмотря на то, что препарат считается практически безвредным, чувство жжения, сухость во рту, онемение тканей, аллергические реакции, сонливость.

В очень редких случаях приём препарата может вызывать головную боль, тошноту и рвоту, сердцебиение, диарею, шум в ушах, спутанность сознания. Не рекомендуется длительное – свыше 7 дней – и бесконтрольное применение препарата.

Необходимо учесть:

• Передозировка препарата может вызвать галлюциногенный эффект.
• Препарат противопоказано принимать при бронхиальной астме, язвенной болезни, фенилкетонурии (таблетированные формы), сердечной недостаточности, а также при индивидуальной непереносимости.
• Как и любой лекарственный препарат, бензидамин при беременности следует принимать только после консультации с врачом. Беременным женщинам специалисты не рекомендуют принимать порошок для спринцевания и таблетки. Абсолютно безопасными для будущих мам считаются раствор для полоскания и спрей.

Бензидамин отпускается без рецепта, годен в течение 4 лет с момента изготовления.

Бензидамин МНН

Международное название: Бензидамин

1.Лекарственная форма: порошок для приготовления вагинального раствора, раствор вагинальный

Химическое название:

Фармакологическое действие:

НПВП; оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, местноанестезирующее и антисептическое действие. Уменьшает проницаемость капилляров; стабилизирует лизосомальные мембраны; тормозит выработку АТФ, др. макроергических соединений в процессах окислительного фосфорилирования; тормозит синтез или инактивирует Pg, гистамин, брадикинины, цитокины, факторы комплемента и др. неспецифические эндогенные "повреждающие факторы". Блокирует взаимодействие брадикинина с тканевыми рецепторами, восстанавливает нарушенную микроциркуляцию и снижает болевую чувствительность в очаге воспаления. Влияет на таламические центры болевой чувствительности (локальная блокада синтеза PgE1, PgE2 и PgF2альфа). Анальгезирующее действие обусловлено косвенным снижением концентрации биогенных аминов, обладающих альгогенными свойствами, и увеличением порога болевой чувствительности рецепторного аппарата. Активен в отношении ряда бактерий, в т.ч. Gardnerella vaginalis.

Фармакокинетика:

Показания:

Воспалительные заболевания влагалища: до- и послеоперационный период; после лучевой терапии; при применении маточных пессариев; грибковые и трихомонадные инфекции влагалища (в составе комбинированной терапии); воспаление в области зева матки.

Противопоказания:

Гиперчувствительность.C осторожностью. Беременность, период лактации (кормление грудью на время лечения следует прекратить).

Режим дозирования:

Интравагинально. 500 мг порошка растворяют в 500 мл воды. Для разового спринцевания используют 140 мл полученного раствора. Раствор используют слегка подогретым, 1-2 раза в сутки. Процедуру проводят в положении "лежа", жидкость должна оставаться во влагалище в течение нескольких минут.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции, сухость во рту, сонливость.

Особые указания:

Если при применении раствора возникает ощущение жжения, его предварительно разбавляют водой. При инфекционно-воспалительных заболеваниях следует применять в составе комбинированной терапии.

2.Лекарственная форма: аэрозоль для местного применения дозированный, раствор для местного применения, спрей для местного применения дозированный, таблетки для рассасывания

Химическое название:

N, N - диметил - 3 - [ окси] - 1 - пропанамин (в виде гидрохлорида)

Фармакологическое действие:

Фармакокинетика:

При местном применении хорошо всасывается через слизистые оболочки и быстро проникает в воспаленные ткани. Выводится почками в виде метаболитов и через кишечник.

Показания:

Воспалительные заболевания полости рта - гингивит, глоссит, стоматит (в т.ч. после лучевой и химиотерапии), пародонтоз, периодонтоз, кандидоз (в составе комбинированной терапии); ЛОР-органов - фарингит, ларингит, тонзиллит; состояние после экстракции зубов, тонзиллэктомии; переломы челюсти; калькулезное воспаление слюнных желез.

Противопоказания:

Гиперчувствительность; раствор для полоскания рта - детский возраст (до 12 лет); таблетки для рассасывания - фенилкетонурия.C осторожностью. Таблетки для рассасываания - беременность, лактация.

Режим дозирования:

Таблетки для рассасывания - 3 мг 3-4 раза в сутки (держат во рту до полного рассасывания). Раствор для полоскания рта - 22.5 мг (15 мл) для полоскания горла или рта каждые 1.5-3 ч для облегчения боли. После полоскания раствор необходимо выплюнуть. Аэрозоль для местного применения (показан пожилым или больным в послеоперационный период при неспособности полоскать рот) - 4-8 доз (1 доза - 255 мкг) каждые 1.5-3 ч. Детям 6-12 лет - 4 дозы, детям младше 6 лет - по 1 дозе на каждые 4 кг массы тела (максимально - 4 дозы) каждые 1.5-3 ч.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции, сонливость; местные реакции (онемение тканей и/или чувство жжения в ротовой полости, сухость во рту).

Особые указания:

При инфекционно-воспалительных заболеваниях используется только в составе комбинированной терапии. Если при применении раствора возникает ощущение жжения, его следует предварительно разбавить водой. Следует избегать попадания аэрозоля в глаза.

3.Лекарственная форма: гель для наружного применения

Химическое название:

N, N - диметил - 3 - [ окси] - 1 - пропанамин (в виде гидрохлорида)

Фармакологическое действие:

НПВП; оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Уменьшает проницаемость капилляров; стабилизирует лизосомальные мембраны; тормозит выработку АТФ, др. макроергических соединений в процессах окислительного фосфорилирования; тормозит синтез или инактивирует Pg, гистамин, брадикинины, цитокины, факторы комплемента и др. неспецифические эндогенные "повреждающие факторы". Блокирует взаимодействие брадикинина с тканевыми рецепторами, восстанавливает нарушенную микроциркуляцию и снижает болевую чувствительность в очаге воспаления. Влияет на таламические центры болевой чувствительности (локальная блокада синтеза PgE1, PgE2 и PgF2альфа). Анальгезирующее действие обусловлено косвенным снижением концентрации биогенных аминов, обладающих альгогенными свойствами, и увеличением порога болевой чувствительности рецепторного аппарата.

Входит в состав препаратов

A.01.A.D.02 Бензидамин

G.02.C.C.03 Бензидамин

I.A50-A64.A59 Трихомониаз

IX.I80-I89.I80 Флебит и тромбофлебит

X.J00-J06.J02.9 Острый фарингит неуточненный

X.J00-J06.J03.9 Острый тонзиллит неуточненный

XI.K00-K14.K05 Гингивит и болезни парадонта

XI.K00-K14.K12 Стоматит и родственные поражения

XIV.N70-N77.N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы

XXI.Z100.Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Формула: C19H23N3O, химическое название: N,N-Диметил-3-[окси]-1-пропанамин (и в виде гидрохлорида).
Фармакологическая группа: органотропные средства/ желудочно-кишечные средства/ стоматологические средства; ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства/ прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства.
Фармакологическое действие: анальгезирующее, противовоспалительное, антисептическое.

Фармакологические свойства

Бензидамин стабилизирует мембраны клеток, угнетает образование простагландинов, ингибирует фермент циклооксигеназу. Антисептическая активность бензидамина особенно выражена против ряда микроорганизмов, включая и Gardnerella vaginalis. Через слизистые оболочки бензидамин проникает легко, в очаги воспаления поступает быстро. Выводится бензидамин кишечником и почками в виде метаболитов.

Показания

Воспалительные процессы в горле и ротовой полости: фарингит, посттонзиллэктомические состояния, гингивит, афтозные язвы, тонзиллит, стоматит; воспаление слизистой оболочки ротовой полости после химиотерапии, лучевой терапии и хирургических вмешательств; тромбофлебит и флебит поверхностных вен нижних конечностей (в составе комбинированного лечения), состояние после флебэктомии и склерозирования вен, постфлебитные синдромы; недостаточность вен ног, включая и во время беременности; неспецифические вагиниты (возникающие после проведения лучевой терапии, до и после операций в данной области, использование внутриматочных пессариев), воспалительные процессы в области зева матки, трихомонадные и грибковые инфекции, эстрогенное лечение в старческом возрасте при атрофированном влагалище.

Способ применения бензидамина и дозы

Таблетки: 3 – 4 раза в сутки по 3 мг (до полного рассасывания держать во рту). Раствор для полоскания полости рта или горла: 15 мл (1 столовую ложку) каждые 1,5 – 3 часа (не проглатывать).
Аэрозоль (показан больным в послеоперационном периоде и пожилым пациентам при отсутствии способности полоскать рот) каждые 1,5 – 2 часа - взрослым - по 4 – 8 доз, детям до 6 лет - по 1 дозе на каждые 4 кг массы тела (максимум - 4 дозы), детям 6 – 12 лет - 4 дозы.
Гель наносят 2 – 3 раза в сутки на область поражения и втирают с осторожностью до полного впитывания. Вагинальное промывание производят 1 – 2 раза в сутки: 1 пакетик порошка растворяют в 0,5 л воды (раствор должен быть теплым) и для разового спринцевания применяют 140 мл, процедуру необходимо проводить в положении лежа, жидкость должна находиться во влагалище несколько минут.
При использовании геля необходимо избегать его попадания на слизистые оболочки. Продолжительную (больше 1 недели) терапию необходимо проводить под наблюдением врача. С осторожностью используют бензидамин во время беременности и грудного вскармливания (аэрозоль, таблетки, раствор, порошок). Необходимо избегать попадания аэрозоля бензидамина в глаза.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, для таблеток - фенилкетонурия, для раствора - возраст до 12 лет.

Ограничения к применению

Нет данных.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нет данных.

Побочные действия бензидамина

Чувство жжения и онемение тканей в полости рта, сухость во рту, аллергические реакции (в виде кожной сыпи), сонливость.

Бензидамина гидрохлорид – это название известно только узкому кругу специалистов. Для пациентов он знаком как Тантум Верде. Уже на второй день его применения уменьшается боль, жжение, дискомфорт в горле.

Принцип действия

Чтобы снять воспалительную реакцию, назначают препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств.

В отличие от других лекарств со схожим действием (анальгетиков, анестетиков, антипиретиков), у них есть несколько преимуществ:

• Действуют одновременно на боль, отек, воспаление.
• Обладают широким спектром применения.
• Эффективны при любых патологиях.
• Имеют минимальный список противопоказаний.
• Не угнетают работу центральной и периферической нервной системы.
• Не накапливаются в организме.
• Удобны в применении, так как производятся в любых лекарственных формах.

Бензидамина гидрохлорид входит в группу индазолов и, кроме противовоспалительного и обезболивающего свойства, действует как антисептик со специфическими антимикробными свойствами.

Основной компонент бензидамина гидрохлорид имеет несколько отличительных качеств:

• Обладает высокой скоростью всасывания.
• Быстро проникает в эпителиальные структуры.
• Накапливаясь в необходимой концентрации, эффективно действует в очаге воспаления.
• Локальное использование обеспечивает низкую концентрацию вещества в крови, а это, в свою очередь, дает возможность избежать системного влияния на организм.
• За счет способности быстро проникать сквозь клеточные мембраны нарушает метаболизм патогенных микроорганизмов 110 видов, тормозит их размножение.
• Обладает фунгицидными свойствами (действует на 20 штаммов грибов).
• Угнетает болевые рецепторы местно, и в то же время оказывает влияние на центральные отделы головного мозга, отвечающие за болевую чувствительность.
• Проявляет свойства через 30 секунд и удерживает местную анестезию около 2 часов.

И, главное: дает терапевтический эффект в первые сутки начала лечения.

На современном фармацевтическом рынке сейчас насчитывается около 40 оригинальных запатентованных нестероидных противовоспалительных препаратов. Но только один из них с гидрохдоридом безнидамина. Это Тантум Верде – продукт итальянского фармацевтического концерна «ANGELINI FRANCESCO A.C.R.A.F. S.p.A».

Применение

Все лекарственные формы препарата используются местно, после еды при отоларингологических и стоматологических патологиях:

1. Таблетки для рассасывания (в одной единице содержится 3 мг активного действующего компонента).
2. Раствор для местных орошений и полосканий (в 1 мл – 1,5 мг) во флаконе 120 мл.
3. Спрей (в 1 дозе 2,5 мг) во флаконе 30 мл.

Лекарственные формы назначают при ангине, фарингите, ларингите, тонзиллите и кандидозе. В стоматологии их используют при пародонтозе, сиалоадените.

Для лечения инфекционных болезней и при воспалительных процессах горла, гортани и полости рта различной этиологии рекомендуют использовать таблетированную форму препарата для рассасывания каждые 6 часов.

При выраженном болевом синдроме показаны полоскания или орошения каждые полтора-два часа.

Дозированный спрей назначают в одной дозе (по одному впрыскиванию) от 4 до 6 раз в сутки.

Для лечения детей расчет суточной дозировки спрея (согласно инструкции) проводится по формуле с учетом массы тела.

В Тантум Верде не входят вещества группы антибиотиков и опасные вспомогательные компоненты, поэтому в спрее его активно используют в педиатрии для лечения малышей с 3 лет.

Преимущества формы:

• Передозировка аэрозолем, заглатывание препарата ребенком исключены.
• Всасывание проходит постепенно.
• Удобно использовать в домашних условиях.

Бензидамина гидрохлорид также входит в состав геля Тантум, который показан в комплексном лечении венозной недостаточности. Такое назначают пациентам с отечностью и хроническим чувством тяжести в нижних конечностях, при ночных мышечных судорогах, болевом синдроме, флебитах и тромбофлебитах. Гель Тантум разрешено использовать при беременности.

Применяется наружно, локально в зону проекции боли или отека, втираниями до полного впитывания четыре раза в сутки.

Концерн на основе гидрохлорида бензидамина выпускается препарат Тантум роза в виде порошка для приготовления раствора (1 саше на 0,5 литра воды). Используется в гинекологической практике в комплексном лечении бактериального вагиноза, неспецифического и специфического вульвовагинита, цервиковагинита.

В профилактических целях его назначают до и после хирургических вмешательств, а также для гигиенических процедур послеродового периода.

Преимущества

Все лекарственные формы с гидрохлорида бензидамином отвечают основным требованиям к местным препаратам, которыми лечат острые и хронические патологии ротоглотки.

Достоинства:

• Обладают широким спектром антимикробного действия.
• Не дают системную токсическую реакцию.
• Не раздражают слизистые оболочки.
• Гипоаллергенны.
• Могут использоваться в качестве монопрепаратов и в составе комбинированной терапии.

Если остальные представители группы нестероидных противовоспалительных средств имеют в основе слабые кислоты, то бензидамин – слабое основание. Благодаря этому вещество хорошо проникает в воспалительный очаг, накапливается в необходимой, лечебной концентрации.

За счет антимикробной и антимикотической способности препаратов, происходит исчезновение налета, санация слизистых поверхностей ротоглотки проходит за максимально короткий срок.

Но, несмотря на то что лекарственное средство эффективно и безопасно для всех возрастных групп, только специалист может сделать рациональный выбор в его пользу и подобрать адекватную схему лечения.